Hidup dengan sendi pinggul yang baru

Trauma

Memo pesakit

Sebelum dan selepas penggantian lengkap (endoprosthetics) sendi pinggul

Bukannya prolog atau arthroplasty

Kesakitan yang berterusan di sendi pinggul anda, yang timbul setelah kecederaan atau penyakit sendi, baru-baru ini menjadi tidak tertahankan. Sukar untuk diingat walaupun satu hari ketika anda tidak merasakannya. Semua ubat yang dicuba dan diuji yang menghilangkan rasa sakit sebelum ini hanya memberikan kesan jangka pendek. Pergerakan pada sendi menjadi terhad dan menyakitkan. Anda mula menyedari bahawa kaki tidak dapat diluruskan sepenuhnya, kaki menjadi lebih pendek. Doktor poliklinik yang hadir kurang optimis dalam ramalannya, dia menjawab tuntutan mendesak untuk melegakan kesakitan anda dengan senyap atau kerengsaan yang tersembunyi. Apa nak buat?

Kami tidak menetapkan tugas untuk menakut-nakuti anda, dan membuat anda panik. Sebaliknya, kami akan berusaha membantu anda memilih jalan yang betul untuk pemulihan..

Oleh itu, semua percubaan untuk menghilangkan rasa sakit dengan menggunakan kaedah rawatan konservatif tidak berjaya. Tetapi memikirkan kemungkinan rawatan pembedahan nampaknya mengerikan bagi anda. Lebih-lebih lagi, anda mendengar pendapat yang paling pelbagai, kadang-kadang bertentangan dan menakutkan mengenai hasil operasi..

Untuk lebih memahami kemungkinan operasi, mari cuba bayangkan anatomi sendi pinggul. Jadi, sendi pinggul adalah sendi bola-dan-soket di persimpangan paha dengan tulang pelvis. Ia dikelilingi oleh tulang rawan, otot, ligamen yang membolehkannya bergerak dengan bebas dan tanpa rasa sakit. Pada sendi yang sihat, tulang rawan licin menutupi kepala femur dan asetabulum sendi pelvis. Dengan bantuan otot-otot sekitarnya, anda bukan sahaja dapat menopang berat badan anda ketika bersandar pada kaki anda, tetapi juga bergerak. Dalam kes ini, kepala mudah meluncur ke dalam asetabulum..

Pada sendi yang berpenyakit, tulang rawan yang terkena menipis, mengalami cacat dan tidak lagi berfungsi sebagai sejenis "pad". Permukaan artikular yang diubah oleh penyakit itu saling bergosok semasa bergerak, berhenti meluncur dan memperoleh permukaan seperti kertas pasir. Kepala femur yang cacat sukar dipusingkan di bahagian acetabulum, menyebabkan kesakitan pada setiap pergerakan. Tidak lama kemudian, cuba menghilangkan rasa sakit, pesakit mula menyekat pergerakan pada sendi. Ini seterusnya menyebabkan otot-otot di sekitarnya menjadi lemah, "kerutan" ligamen, dan sekatan pergerakan yang lebih jauh. Selepas beberapa ketika, kerana "menghancurkan" tulang kepala femoral yang lemah, bentuknya berubah, dan pemendekan kaki muncul. Pertumbuhan tulang terbentuk di sekitar sendi (yang disebut "duri" atau "taji").

Apakah jenis operasi yang digunakan untuk pemusnahan sendi yang teruk? Yang paling mudah, paling dipercayai, tetapi bukan yang terbaik, adalah penyingkiran sendi (reseksi), diikuti dengan penciptaan tidak bergerak di tempat sendi yang boleh bergerak (arthrodesis). Sudah tentu, dengan menghilangkan seseorang dari pergerakan pada sendi pinggul, kita menimbulkan banyak masalah untuknya dalam kehidupan seharian. Pelvis dan tulang belakang mula menyesuaikan diri dengan keadaan baru, yang kadang-kadang membawa kepada sakit di bahagian belakang, punggung bawah, sendi lutut..

Kadang-kadang operasi dilakukan pada otot dan tendon, melintasi yang mengurangkan tekanan pada permukaan artikular, dan dengan itu mengurangkan kesakitan. Beberapa pakar bedah menggunakan pembedahan pembetulan untuk membuka kepala yang kusut, sehingga memindahkan beban ke kawasan yang utuh. Tetapi semua campur tangan ini membawa kepada kesan jangka pendek, hanya untuk sementara waktu, mengurangkan kesakitan.
Hanya operasi untuk sepenuhnya mengganti sendi yang berpenyakit yang secara radikal dapat mengganggu keseluruhan rangkaian proses yang menyakitkan ini. Untuk ini, pakar bedah ortopedik menggunakan endoprosthesis sendi pinggul (sendi buatan). Seperti sendi sebenar, endoprosthesis mempunyai kepala sfera dan tiruan asetabulum ("cawan"), yang saling bersambung dan membentuk sendi yang licin dengan gelongsor yang ideal. Kepala berbentuk bola, biasanya logam atau seramik, menggantikan kepala femoral, dan cawan, sering plastik, menggantikan asetabulum tulang pelvis yang rosak. Kaki sendi buatan dimasukkan ke dalam tulang paha dan terpasang dengan selamat di dalamnya. Semua bahagian sendi tiruan mempunyai permukaan yang digilap untuk meluncur sempurna semasa berjalan dan pergerakan kaki.

Sudah tentu, sendi buatan adalah benda asing bagi badan anda, jadi ada risiko keradangan tertentu selepas pembedahan. Untuk mengurangkannya, anda memerlukan:

  • untuk menyembuhkan gigi yang sakit;
  • menyembuhkan penyakit kulit pustular, luka kecil, lecet, penyakit kuku bernanah;
  • menyembuhkan fokus jangkitan kronik dan penyakit radang kronik, jika ada, awasi pencegahannya.

Kami mengingatkan anda sekali lagi bahawa sendi buatan bukan sendi biasa! Tetapi, sering kali, mempunyai sendi seperti itu jauh lebih baik daripada sendi anda, tetapi menyakitkan!

Pada masa ini, kualiti sambungan buatan dan teknik pemasangannya telah mencapai tahap sempurna dan telah mengurangkan risiko pelbagai komplikasi pasca operasi kepada 0.8-1 peratus. Walaupun begitu, komplikasi tertentu selalu mungkin berkaitan dengan keradangan tisu yang sudah dijelaskan di sekitar sendi atau dengan melonggarkan unsur endoprosthesis awal. Pematuhan yang ketat terhadap cadangan doktor akan mengurangkan kemungkinan komplikasi tersebut menjadi minimum. Pada masa yang sama, sukar untuk menuntut dari pakar bedah seratus peratus jaminan kerja ideal sendi yang ditanam, kerana fungsinya bergantung pada beberapa sebab, misalnya: pengabaian penyakit, keadaan tisu tulang di lokasi operasi yang dicadangkan, penyakit bersamaan, rawatan sebelumnya.

Biasanya jangka hayat endoprosthesis yang diimport berkualiti tinggi adalah 10-15 tahun. Dalam 60 peratus pesakit, ia mencapai 20 tahun. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, generasi sendi buatan baru muncul (dengan pasangan geseran logam-logam yang disebut), yang jangka hayatnya akan mencapai 25-30 tahun. ini adalah "jangka masa jangka hayat", kerana tempoh pemerhatian untuk sendi-sendi ini sebahagian besarnya belum melebihi 5-6 tahun.

Terdapat banyak reka bentuk endoprostheses sendi pinggul, tetapi hanya traumatologist-orthopedist yang menangani masalah ini yang dapat membuat pilihan sendi yang tepat untuk anda. Sebagai peraturan, kos endoprosthesis yang diimport moden berkisar antara 1000 hingga 2500 dolar AS. Ini pasti banyak wang. Tetapi, menurut kami, hidup tanpa rasa sakit, kemampuan untuk bergerak kadang-kadang sangat berharga..

Oleh itu, kami terus terang bercakap mengenai masalah penggantian sendi yang sakit dengan yang tiruan. Pilihan terakhir adalah milik anda. Tetapi biarkan fakta bahawa setiap tahun lebih dari 200 ribu pesakit di seluruh dunia membuat pilihan mereka untuk memilih pembedahan artroplasti meyakinkan anda.

Dengan memutuskan untuk melakukan penggantian pinggul sepenuhnya, anda telah mengambil langkah pertama untuk kembali ke kehidupan normal anda tanpa rasa sakit dan batasan mobiliti semasa anda hidup sebelum penyakit ini. Langkah seterusnya adalah tempoh pemulihan pasca operasi. Tujuan brosur yang anda pegang adalah untuk membantu anda membuat langkah ini dengan betul dan seboleh mungkin. Untuk ini, anda perlu mengubah beberapa tabiat dan tingkah laku lama, gunakan kekuatan tertentu untuk memulihkan pergerakan berjalan dan normal pada sendi. Kami berharap agar keluarga, rakan, pekerja perubatan anda dapat menolong anda menempuh jalan berduri ini untuk pulih. Mari cuba menolong anda dan kami.

Anda harus selalu ingat bahawa endoprosthesis, tidak seperti sendi semula jadi, mempunyai pergerakan pergerakan yang terhad dan oleh itu memerlukan perhatian khusus, terutama pada 6-8 minggu pertama. Oleh kerana semasa operasi bukan sahaja struktur tulang yang diubah dikeluarkan, tetapi juga ligamen yang berubah, tulang rawan, kapsul parut sendi, kestabilan sendi yang dikendalikan pada hari-hari pertama rendah. Hanya tingkah laku yang betul yang membolehkan anda mengelakkan bahaya terkehel dan membentuk kapsul sendi biasa yang baru, yang di satu pihak akan memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap kehelan, dan di sisi lain, akan membolehkan anda kembali ke kehidupan normal dengan gerakan yang lengkap di sendi..

Hari-hari pertama selepas pembedahan

Seperti yang baru kami katakan, hari-hari pertama selepas operasi adalah yang paling penting. Tubuh anda dilemahkan oleh operasi, anda belum pulih sepenuhnya dari anestesia, tetapi sudah pada jam pertama setelah bangun tidur, cuba ingat lebih kerap mengenai kaki yang dikendalikan, untuk mengawasi kedudukannya. Sebagai peraturan, segera setelah operasi, kaki yang dikendalikan diletakkan pada kedudukan yang ditarik. Bantal khas diletakkan di antara kaki pesakit, yang memastikan pencairan sederhana mereka. Anda perlu ingat bahawa:

  • tidur pada hari-hari pertama selepas operasi hanya perlu di bahagian belakang;
  • anda hanya boleh menghidupkan bahagian yang dikendalikan, dan kemudian tidak lebih awal dari 5-7 hari selepas operasi;
  • semasa berbaring di tempat tidur, anda mesti meletakkan bantal di antara kaki anda;
  • tidur di sebelah yang tidak dikendalikan mungkin dilakukan tidak lebih awal dari 6 minggu selepas operasi, jika anda masih tidak dapat melakukannya tanpa beralih ke bahagian yang sihat, maka ia mesti dilakukan dengan sangat
  • dengan berhati-hati, dengan bantuan saudara-mara atau kakitangan perubatan, terus memegang kaki yang dikendalikan ketika diculik. Untuk insurans terhadap kehelan, kami mengesyorkan meletakkan bantal besar di antara kaki anda..
  • Pada hari-hari pertama, gerakan yang banyak pada sendi yang dikendalikan harus dielakkan, terutamanya lenturan kuat pada sendi lutut dan pinggul (lebih dari 90 darjah), putaran dalaman kaki, putaran pada sendi pinggul.
  • Semasa duduk di tempat tidur atau pergi ke tandas pada hari-hari pertama selepas pembedahan, anda perlu berhati-hati untuk mengelakkan lenturan berlebihan pada sendi yang dikendalikan. Apabila anda duduk di atas kerusi, ia mesti tinggi. Kerusi biasa harus dilapisi untuk meningkatkan ketinggiannya. Tempat duduk yang rendah dan lembut (kerusi berlengan) harus dielakkan.
  • Dilarang sama sekali pada hari-hari pertama setelah operasi berjongkok, duduk bersila, "membuang" kaki yang dikendalikan ke atas kaki.
  • Cuba luangkan semua masa lapang anda untuk terapi fizikal..

Matlamat pertama terapi fizikal adalah untuk meningkatkan peredaran darah di kaki yang dikendalikan. Sangat penting untuk mencegah stasis darah, mengurangkan pembengkakan, dan mempercepat penyembuhan luka pasca operasi. Tugas penting latihan fisioterapi seterusnya adalah mengembalikan kekuatan otot anggota badan yang dikendalikan dan mengembalikan pergerakan normal pada sendi, sokongan seluruh kaki. Ingat bahawa daya geseran minimum pada sendi yang dikendalikan. Ini adalah sendi engsel dengan meluncur sempurna, jadi semua masalah dengan mengehadkan jarak gerakan pada sendi diselesaikan bukan dengan mengembangkannya secara pasif dengan mengayun, tetapi dengan melatih otot-otot yang mengelilingi sendi secara aktif..

Dalam 2-3 minggu pertama selepas operasi, latihan fisioterapi dijalankan semasa berbaring di tempat tidur. Semua latihan harus dilakukan dengan lancar, perlahan, mengelakkan pergerakan tiba-tiba dan ketegangan otot yang berlebihan. Semasa terapi fizikal, pernafasan yang betul juga penting - penyedutan biasanya bertepatan dengan ketegangan otot, pernafasan - dengan kelonggaran mereka.

Latihan pertama adalah untuk otot betis. Bengkokkan kaki anda dengan sedikit ketegangan ke arah diri sendiri dan jauh dari diri anda. Latihan harus dilakukan dengan kedua kaki selama beberapa minit hingga 5-6 kali dalam satu jam. Anda boleh memulakan latihan ini dengan segera setelah bangun selepas anestesia..
Latihan berikut ditambahkan sehari selepas operasi.

Latihan kedua adalah untuk otot paha. Tekan bahagian belakang sendi lutut ke atas katil dan tahan ketegangan ini selama 5-6 saat, kemudian perlahan-lahan berehat.

Latihan ketiga - menggeser kaki anda ke permukaan katil, angkat paha ke arah anda, bengkokkan kaki di sendi pinggul dan lutut. Kemudian perlahan-lahan geserkan kaki anda ke posisi awal. Semasa melakukan senaman ini, pertama-tama anda boleh menggunakan tuala atau tali elastik. Ingat bahawa sudut lenturan pada sendi pinggul dan lutut tidak boleh melebihi 90 darjah.!

Latihan keempat - meletakkan pad kecil di bawah lutut (tidak lebih tinggi dari 10-12 sentimeter), cuba perlahan-lahan mengetatkan otot paha dan meluruskan kaki di sendi lutut. Pegang kaki anda yang diluruskan selama 5-6 saat, dan kemudian perlahan-lahan turunkannya ke kedudukan semula. Semua latihan ini mesti dilakukan sepanjang hari selama beberapa minit 5-6 kali sejam.

Sudah pada hari pertama setelah operasi, dengan syarat tidak ada komplikasi, anda boleh duduk di atas katil sambil bersandar di tangan anda. Pada hari kedua, anda perlu mula duduk di atas katil, menurunkan kaki anda dari tempat tidur. Ini harus dilakukan ke arah kaki yang tidak dikendalikan, secara beransur-ansur menjauhkan kaki yang sihat dan menarik kaki yang dikendalikan ke arahnya. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengekalkan kedudukan kaki yang bercerai secara sederhana. Untuk menggerakkan kaki yang dikendalikan, alat seperti tuala, tongkat, dll boleh digunakan. Semasa menggerakkan kaki yang dikendalikan ke sisi, jaga badan anda lurus dan pastikan tidak ada putaran kaki ke luar. Duduk di tepi katil, jaga kaki yang dikendalikan lurus dan di hadapan. Perlahan-lahan letakkan kedua-dua kaki di atas lantai.

Segera anda mesti ingat bahawa sebelum anda duduk atau bangun, anda mesti membalut kaki anda dengan pembalut elastik atau memakai stoking elastik khas untuk mengelakkan trombosis urat pada bahagian bawah kaki.

Langkah pertama

Matlamat tempoh pemulihan ini adalah untuk belajar bagaimana bangun dari tempat tidur, berdiri, duduk dan berjalan sehingga anda dapat melakukannya dengan selamat sendiri. Kami berharap petua mudah kami dapat membantu anda dalam hal ini..

Sebagai peraturan, mereka dibenarkan bangun pada hari ketiga setelah operasi. Pada masa ini, anda masih merasa lemah, oleh itu, pada hari-hari pertama, seseorang pasti menolong anda, menyokong anda. Anda mungkin merasa sedikit pening, tetapi cubalah bergantung pada diri anda sebanyak mungkin. Ingat, semakin cepat anda bangun, semakin cepat anda akan mula berjalan sendiri. Kakitangan perubatan hanya dapat menolong anda, tetapi tidak lebih. Kemajuan sepenuhnya bergantung kepada anda. Jadi, bangun dari katil harus menuju ke kaki yang tidak dikendalikan. Duduk di tepi katil, jaga kaki yang dikendalikan lurus dan di hadapan. Sebelum bangun, pastikan lantai tidak licin dan tidak ada karpet di atasnya! Letakkan kedua kaki di atas lantai. Dengan menggunakan tongkat dan kaki anda yang tidak dikendalikan, cuba berdiri. Saudara-mara yang prihatin atau kakitangan kejururawatan harus menolong anda di awal hari.

Semasa berjalan dalam 7-10 hari pertama, anda hanya boleh menyentuh lantai dengan kaki yang dikendalikan. Kemudian tingkatkan sedikit beban pada kaki anda, cuba memijaknya dengan kekuatan yang sama dengan berat kaki anda atau 20% dari berat badan anda..

Setelah anda belajar untuk berdiri dengan yakin dan berjalan tanpa bantuan, terapi fizikal harus diperluas dengan latihan berikut dilakukan dalam keadaan berdiri.

  • Menaikkan lutut. Bengkokkan kaki yang dikendalikan secara perlahan pada sendi pinggul dan lutut ke sudut tidak melebihi 90 darjah, sambil mengangkat kaki di atas lantai hingga ketinggian 20-30 cm. Cuba pegang kaki yang diangkat selama beberapa saat, kemudian perlahan-lahan turunkan kaki ke lantai.
  • Meninggalkan kaki ke sisi. Dengan berdiri di atas kaki yang baik dan memegang kepala katil dengan kuat, perlahan-lahan gerakkan kaki anda yang dikendalikan ke sisi. Pastikan pinggul, lutut, dan kaki anda menghadap ke hadapan. Dengan berpose yang sama, perlahan-lahan kembalikan kaki anda ke posisi awal..
  • Memimpin kaki ke belakang. Bersandar pada kaki yang baik, perlahan-lahan gerakkan kaki yang dikendalikan ke belakang, letakkan satu tangan di bahagian belakang punggung bawah dan pastikan punggung bawah tidak bengkok. Kembali perlahan ke kedudukan permulaan.

Kami mengesyorkan melakukan latihan di atas hingga 10 kali sehari selama beberapa minit. Mereka akan membantu anda mempercepat tempoh pemulihan dan mula berjalan lebih pantas tanpa bantuan..

Jadi, anda cukup yakin berjalan di tongkat di wad dan koridor. Tetapi ini jelas tidak mencukupi dalam kehidupan seharian. Hampir setiap pesakit perlu berjalan menaiki tangga. Mari cuba berikan beberapa petua. Sekiranya anda mempunyai satu sendi yang diganti, maka semasa bergerak ke atas, anda harus mula mengangkat dari kaki yang tidak dikendalikan. Kemudian kaki yang dikendalikan bergerak. Tengkuk bergerak terakhir atau serentak dengan kaki yang dikendalikan. Semasa menuruni tangga, tongkat harus dipindahkan terlebih dahulu, kemudian kaki yang dikendalikan, dan akhirnya kaki yang tidak dikendalikan. Sekiranya kedua-dua sendi pinggul diganti, ketika mengangkat yang pertama, kaki yang lebih stabil mula bergerak, maka, seperti yang dijelaskan sebelumnya, yang kurang stabil dan cengkerik. Semasa turun, anda juga harus menurunkan kruk terlebih dahulu, kemudian kaki yang lemah dan akhirnya yang kuat.

Kami mengingatkan anda sekali lagi bahawa dalam tempoh ini:
disarankan untuk tidur di atas katil yang tinggi;

tidur secara sihat (tidak dapat dikendalikan) tidak boleh dilakukan lebih awal 6 minggu selepas operasi;

Selama 6 minggu selepas pembedahan, anda mesti duduk di kerusi tinggi (seperti kerusi di bar). Kerusi biasa harus dilapisi untuk meningkatkan ketinggiannya. Sekiranya

elakkan tempat duduk yang rendah dan lembut (kerusi berlengan). Semua perkara di atas penting untuk diperhatikan semasa melawat tandas..

dilarang sama sekali berjongkok, duduk bersila, "membuang" kaki yang dikendalikan di kaki;

menyingkirkan kebiasaan mengambil benda yang jatuh dari lantai - ini harus dilakukan oleh orang lain atau oleh anda, tetapi pastikan anda menggunakan beberapa jenis alat seperti tongkat.

Kawalan semasa

Endoprosthesis adalah reka bentuk yang agak kompleks dan "halus". Oleh itu, kami sangat mengesyorkan agar anda tidak meninggalkan skema untuk memantau tingkah laku sendi buatan baru yang disyorkan oleh doktor anda. Sebelum setiap lawatan susulan ke doktor, perlu dilakukan pemeriksaan sinar-X pada sendi yang dikendalikan, disarankan untuk melakukan ujian darah dan air kencing (terutamanya jika selepas operasi anda mengalami semacam keradangan, masalah dengan penyembuhan luka).

Pemeriksaan kawalan pertama biasanya dilakukan 3 bulan selepas operasi. Semasa lawatan ini, penting untuk mengetahui bagaimana sendi "berdiri", sama ada terdapat dislokasi atau subluksasi di dalamnya, adakah mungkin untuk memulakan beban penuh pada kaki. Kawalan seterusnya adalah selepas 6 bulan. Pada tahap ini, sebagai peraturan, anda sudah berjalan dengan yakin, memuatkan kaki yang dikendalikan sepenuhnya. Untuk menentukan apa dan bagaimana perubahan keadaan tulang dan otot yang mengelilingi sendi selepas beban normal, sama ada anda mengalami osteoporosis atau beberapa patologi tisu tulang yang lain - tujuan pemeriksaan ini. Akhirnya, kawalan ketiga adalah satu tahun selepas penggantian sendi. Pada masa ini, doktor mencatat bagaimana sendi telah "tumbuh", sama ada terdapat reaksi dari tisu tulang, bagaimana tulang dan tisu lembut di sekitarnya, otot telah berubah dalam proses kehidupan baru anda yang lebih baik. Pada masa akan datang, lawatan ke doktor anda harus dilakukan seperti yang diperlukan, tetapi sekurang-kurangnya 2 tahun sekali.

INGAT! Sekiranya rasa sakit, bengkak, kemerahan dan peningkatan suhu kulit muncul di kawasan sendi, jika ini meningkatkan suhu badan, anda perlu segera menghubungi doktor anda!

Petua untuk masa depan

Sendi buatan anda adalah struktur kompleks yang diperbuat daripada logam, plastik, seramik, jadi jika anda akan melakukan perjalanan dengan kapal terbang - berhati-hatilah mendapatkan sijil operasi yang dilakukan - ini mungkin berguna semasa melalui kawalan di lapangan terbang.

Elakkan selsema, jangkitan kronik, hipotermia - sendi tiruan anda boleh menjadi "titik lemah" yang mengalami keradangan.

Ingat bahawa sendi anda mengandungi logam, jadi pemanasan mendalam dan terapi UHF di kawasan sendi yang dikendalikan tidak diingini. Perhatikan berat badan anda - setiap kilogram tambahan akan mempercepat kehausan sendi anda. Ingat bahawa tidak ada diet khas untuk pesakit dengan penggantian pinggul. Makanan anda harus kaya dengan vitamin, semua protein penting, garam mineral. Tidak ada kumpulan makanan yang mempunyai keutamaan daripada yang lain, dan hanya bersama-sama mereka dapat menyediakan makanan sihat yang lengkap kepada tubuh..

Kehidupan "bebas masalah" sendi baru anda banyak bergantung pada kekuatan lekapan pada tulang. Dan pada gilirannya, ditentukan oleh kualiti tisu tulang yang mengelilingi sendi. Malangnya, pada banyak pesakit yang menjalani artroplasti, kualiti tisu tulang meninggalkan banyak yang diharapkan kerana osteoporosis yang ada. Osteoporosis difahami sebagai kehilangan kekuatan mekanikal tulang. Dalam banyak cara, perkembangan osteoporosis bergantung pada usia, jantina pesakit, diet dan gaya hidup. Wanita selepas 50 tahun sangat terdedah kepada penyakit ini. Tetapi tanpa mengira jantina dan usia, disarankan untuk menghindari apa yang disebut faktor risiko osteoporosis. Ini termasuk gaya hidup yang tidak aktif, penggunaan hormon steroid, merokok, dan penyalahgunaan alkohol. Untuk mengelakkan perkembangan osteoporosis, kami mengesyorkan agar pesakit menolak minuman berkarbonat seperti Pepsi-Cola, kehilangan barang, dan lain-lain, pastikan untuk memasukkan makanan kaya kalsium dalam makanan mereka, contohnya: produk tenusu, ikan, sayur-sayuran. Sekiranya anda mengalami gejala osteoporosis, perlu segera berbincang dengan doktor mengenai kaedah rawatannya yang optimum..

Elakkan mengangkat dan membawa beban berat, serta pergerakan secara tiba-tiba, melompat pada kaki yang dikendalikan. Berjalan, berenang, berbasikal lembut dan bermain ski lembut, boling, tenis Biasanya, dengan pemulihan fungsi anggota badan yang lengkap, pesakit mempunyai keinginan untuk terus bermain sukan kegemaran mereka. Tetapi, dengan mengambil kira keunikan biomekanik sendi tiruan, disarankan untuk menghindari jenis aktiviti sukan yang berkaitan dengan mengangkat atau membawa beban, pukulan tajam ke anggota badan yang dikendalikan. Oleh itu, kami tidak mengesyorkan sukan seperti menunggang kuda, berlari, melompat, angkat berat, dll..

Sekiranya ini tidak bertentangan dengan pandangan estetik anda dan tidak mempengaruhi sikap orang di sekitar anda, gunakan tongkat semasa berjalan!

Sekiranya anda menari, maka tarian tenang dan perlahan. Lupakan tarian jongkok, rock and roll.

Seks normal dibenarkan 6 minggu selepas pembedahan. Tempoh ini diperlukan agar otot dan ligamen di sekitar sendi yang dikendalikan sembuh. Gambar berikut menggambarkan postur yang disyorkan dan, sebaliknya, yang harus dielakkan oleh pesakit setelah artroplasti pinggul total..

Kami menasihati anda untuk membuat beberapa penyesuaian mudah untuk menjadikan kehidupan seharian anda lebih mudah. Contohnya, untuk mengelakkan lenturan pinggul yang berlebihan ketika mandi, gunakan span atau kain lap dengan pegangan panjang dan pancuran yang fleksibel. Cuba beli kasut tanpa tali. Pakai kasut dengan tanduk tangan panjang. Pada beberapa pesakit dengan proses yang lebih maju, kesulitan tertentu berterusan ketika memakai stoking. Bagi mereka, kami mengesyorkan menggunakan peranti sederhana dalam bentuk tongkat dengan jepitan kain di hujung semasa memakai stoking. Membersihkan lantai dengan pel yang dipegang lama.

Semasa dalam perjalanan dengan kereta, cubalah menggerakkan tempat duduk ke belakang sebanyak mungkin, dengan anggapan kedudukan separuh condong. Dan akhirnya, saya ingin memberi amaran terhadap satu khayalan yang lebih berbahaya. Ingat bahawa sendi buatan anda tidak akan kekal selamanya. Sebagai peraturan, jangka hayat endoprosthesis normal adalah 12-15 tahun, kadang-kadang mencapai 20-25 tahun. Sudah tentu, seseorang tidak harus selalu memikirkan tentang perkara yang tidak dapat dielakkan dari operasi kedua (terutamanya kerana kebanyakan pesakit akan dapat mengelakkannya). Tetapi pada masa yang sama, penggantian sendi berulang atau, seperti yang disebut oleh doktor, arthroplasty semakan jauh dari tragedi. Ramai pesakit yang panik takut untuk kembali beroperasi pada sendi dan cuba menahan kesakitan yang mereka alami, tetapi tidak pergi ke doktor, dengan harapan ada keajaiban. Perkara ini tidak boleh dilakukan dalam keadaan apa pun. Pertama, tidak semua kesakitan dan ketidakselesaan pada sendi memerlukan campur tangan pembedahan wajib, dan lebih cepat mereka diketahui oleh doktor, semakin besar peluang untuk menyingkirkannya dengan mudah. Kedua, walaupun dengan kehilangan sendi yang mematikan, operasi yang dilakukan sebelumnya jauh lebih mudah bagi pesakit dan pakar bedah dan membawa kepada pemulihan yang paling cepat.

Kami berharap sendi buatan itu dapat menghilangkan rasa sakit dan kekejangan yang anda alami sebelumnya dengan sakit sendi anda sendiri. Tetapi rawatan tidak berakhir di sana. Adalah sangat penting bahawa anda menjaga sendi baru anda dengan betul dan sentiasa berada dalam keadaan baik dan kaki anda sepanjang masa. Memandangkan beberapa peringatan yang kami bincangkan di atas, anda dapat pulih sepenuhnya dan kembali ke kehidupan aktif normal anda..

Cara hidup dengan penggantian pinggul: nasihat praktikal

Dengan coxarthrosis yang teruk, apabila tulang cacat dan osteofit besar muncul, campur tangan pembedahan disyorkan untuk pesakit. Tanpa arthroplasty, menurut pakar rheumatologi ortopedik, seseorang akan menghadapi kecacatan dan tidak bergerak sepenuhnya. Dalam beberapa kes, rawatan arthrosis atau osteoartritis yang lain, walaupun tahap ketiga, adalah mungkin, tetapi masih banyak yang memutuskan operasi, tidak memahami sepenuhnya apa yang menanti mereka selepas itu.

Arthroplasty membuat seseorang mempertimbangkan semula gaya hidup mereka dengan serius

Apakah risiko operasi tersebut?

Pemasangan prostesis memerlukan penyingkiran ligamen yang menstabilkan sendi. Oleh itu, selepas operasi, hanya otot yang akan bertanggungjawab untuk mengekalkannya pada kedudukan yang betul. Sekiranya mereka tidak berfungsi dengan baik, misalnya, kerana kurang berkembang dan kurang latihan, selain itu, pesakit membiarkan dirinya bergerak secara tiba-tiba berbahaya, ini sering menyebabkan kehelan sendi.

Malah pergerakan sederhana seperti itu berbahaya selepas endoprosthetics:

  • Lenturan kaki yang normal, seperti ketika duduk atau menaikkan lutut
  • peluasan - semasa hayunan semasa memukul bola;
  • melintasi kaki ke dalam, atau penambahan;
  • mengambil kaki ke sisi;
  • putaran ke dalam atau ke luar (meratakan dan menyebarkan kaki dengan kaki lurus).

5 petua topikal bagi mereka yang telah menjalani prostetik untuk coxarthrosis

  • Elakkan aktiviti fizikal yang berat, sehingga berjalan kaki lebih lama - lebih dari setengah jam.
  • Jangan mengangkat sesuatu yang berat.
  • Gunakan beg galas anda untuk membawa barang dari tempat ke tempat.
  • Jangan mengendalikan beban dengan berat lebih daripada 3 kg. Lebih baik memakainya di hadapan anda, memegangnya di dada.
  • Jangan berdiri terlalu lama. Sentiasa mempunyai kerusi lipat lipat dengan anda.

Adalah tidak diingini untuk berjalan dan berdiri selepas endoprosthetics

8 pantang larang untuk mereka yang mempunyai penggantian pinggul

  • Kerusi berlengan. Pada mereka, kedudukan badan ternyata tidak baik untuk sendi, bebannya jauh dari semula jadi dan komplikasi mungkin terjadi.
  • Permukaan licin. Kemungkinan kecederaan pada mereka meningkat dengan ketara.
  • Jongkok dalam. Sekiranya tidak terdapat penstabilan ligamen, otot mungkin tidak dapat mengatasi kenaikan beban.
  • Duduk di atas kerusi secara menyerong. Hanya kedudukan semula jadi yang dibenarkan - menyerong beban di badan diedarkan secara tidak rata, yang sangat berbahaya.
  • Duduk bersila. Ujian lain untuk endoprosthesis.
  • Pusing badan yang tajam. Penuh dengan kecederaan mekanikal.
  • Mengangkat berat. Sekarang anda mesti melupakannya untuk selamanya.
  • Bersandar pada kaki yang sakit. Selepas endoprosthetics, anda harus memastikan bahawa berat badan sama rata. Berdiri dengan kaki yang cedera sangat berbahaya.

Kerusi tinggi dengan sandaran tangan adalah satu-satunya pilihan untuk berehat selepas penanaman endoprosthesis

Bagaimana untuk melalui peringkat pemulihan selepas artroplasti di rumah? Nasihat dari orang yang telah hidup dengan endoprostheses selama lebih dari sepuluh tahun:

Cara menyesuaikan diri dengan kehidupan seharian

Katakan anda dengan mudah mengatasi tempoh selepas operasi dan memasuki kehidupan harian anda yang normal. Kesukaran akan ditunggu di setiap langkah, jadi anda perlu belajar mengatasinya pada awalnya.

  • Bangun dari katil.

Ketinggian tempat tidur mestilah sekurang-kurangnya 50 cm, dan idealnya di tingkat kerusi. Anda perlu bangun dengan berhati-hati. Duduk, berehat di kedua-dua lengan, bengkokkan kaki anda dengan perlahan dan lintasi kaki anda. Putar pelvis dan kaki anda ke tepi katil pada masa yang sama. Berdiri dengan kedua-dua belah tangan sahaja.

Naik ke atas, mulailah bergerak dengan kaki yang baik. Pegang pada pagar dan bergerak dengan langkah sisi. Turunkan kaki, bermula dengan sakit kaki, juga dengan langkah tambahan. Sebaik-baiknya, sokongan tambahan pada tongkat diperlukan..

Semasa membersihkan, memasak, berkebun, gunakan alat mekanisasi rumah dan postur yang selamat. Elakkan permaidani yang licin, kawasan yang kurang terang, dan tangga yang tidak stabil. Semasa masuk ke dalam kereta, pertama-tama ambil posisi duduk yang stabil, dan kemudian letakkan kedua kaki di ruang penumpang..

Selepas rawatan coxarthrosis oleh endoprosthetics, aktiviti fizikal yang optimum adalah bermain ski. Adakah anda lebih suka berbasikal? Dapatkan model dengan "lady frame". Dan jangan lupa tentang pengerasan oleh cahaya matahari, udara dan air - pencegahan komplikasi terbaik.

Tidur disarankan pada sisi yang sihat, dengan bantal di antara kaki untuk menstabilkan kedudukan badan.

Pertimbangkan semula sikap anda terhadap haiwan peliharaan: yang paling sering menjadi penyebab kecederaan

Seperti yang anda lihat, penggantian sendi mengenakan sejumlah batasan serius. Sekiranya anda mengabaikannya, komplikasi akan berlaku dengan cepat. Pada gilirannya, pemulihan selepas suntikan intra-artikular "Noltrex", juga ditunjukkan pada arthrosis kelas 3, jauh lebih cepat dan lebih menyakitkan kerana pemulihan kelikatan cecair sinovial yang lembut.

Beberapa suntikan membolehkan anda menjalani kehidupan penuh selama 9-18 bulan, tanpa memikirkan bagaimana untuk bangun dari tempat tidur, kaki mana yang harus mula menaiki tangga dan dengan siapa harus diberikan haiwan kesayangan anda. Tanyakan kepada pakar bedah ortopedik anda untuk pilihan ini sebelum bersetuju dengan pembedahan besar..

Sendi buatan untuk kehidupan semula jadi. Kehidupan selepas arthroplasty pinggul

Kekalahan sendi, sayangnya, disertai oleh kecacatan kekal, yang menyebabkan kecacatan. Apabila sendi pinggul runtuh, tidak tahan untuk menahan kesakitan, tidak mungkin berjalan, berjalan terganggu, pemikiran bergerak menakutkan.

Selepas operasi, gegaran sendi dan sukan aktif harus dielakkan. Sekiranya pesakit terus menjalani gaya hidup yang bertenaga, tidak menurunkan berat badan, prostesis secara beransur-ansur akan runtuh, rasa sakit akan kembali - operasi kedua akan diperlukan (penggantian sendi yang usang).

Selepas campur tangan, beberapa rintangan mungkin dirasakan pada sendi, terutama dengan lenturan berlebihan. Ia berlaku bahawa kepekaan kulit di sekitar sayatan terganggu. Lama kelamaan, sensasi ini melancarkan, mereka tidak signifikan jika dibandingkan dengan kesakitan dan pergerakan terhad sebelum pembedahan.

Keretapi di rumah

Di pangsapuri, anda perlu membuat pagar yang boleh dipercayai sepanjang semua langkah; tanggalkan tali dan karpet yang boleh bergerak dari jalan pergerakan. Sediakan tempat duduk tandas yang tinggi; bangku untuk mandi atau mandi (anda memerlukan sikat dengan pemegang panjang untuk mencuci). Kerusi mestilah stabil, dengan punggung dan sandaran tangan yang kukuh, dan bantal yang kukuh sehingga lutut berada di bawah sendi pinggul. Bantal tegas yang sama harus diletakkan di tempat duduk kereta, sofa, dll..

Anda juga perlu menjaga perkara-perkara kecil yang lain: beli tanduk dengan pegangan panjang - mereka memakai dan menanggalkan stoking dan kasut; forsep untuk menggenggam objek (penting untuk mengelakkan kemiringan badan yang berlebihan agar tidak merosakkan sendi).

Komplikasi selepas pembedahan

Jangkitan sendi boleh berkembang, serangan jantung atau strok berlaku.

Selepas jahitan dikeluarkan, perlu mengelakkan kelembapan pada luka sehingga benar-benar kencang dan kering; tutup dengan pembalut yang akan melindungi dari kerengsaan dengan pakaian.

Doktor anda menetapkan satu atau lebih ubat untuk mencegah pembekuan darah (seperti pengencer darah, pembalut elastik, atau stoking).

Beri amaran akan berlakunya pembekuan darah; sakit di kaki tidak di tempat sayatan; kemerahan anak lembu; bengkak paha, betis, pergelangan kaki, atau kaki. Peningkatan pernafasan dan sakit dada menunjukkan kemajuan pembekuan darah ke paru-paru. Sekiranya gejala seperti itu muncul, berjumpa doktor dengan segera!

Prosedur pergigian, keradangan pada kulit dan uretra menyumbang kepada jangkitan sendi selepas pembedahan. Oleh itu, sebelum prosedur pembedahan (termasuk pada temu janji doktor gigi) yang boleh menyebabkan kemasukan bakteria ke dalam darah, anda perlu berjumpa doktor: anda mungkin perlu mengambil antibiotik.

Jangan membuat suntikan intramuskular ke punggung di bahagian yang dikendalikan, yang penting untuk memberi amaran kepada kakitangan perubatan.

Jangkitan sendi ditunjukkan oleh demam berterusan (> 37 ° C), menggigil, kemerahan, sakit atau bengkak jahitan, pelepasan dari luka, dan peningkatan rasa sakit pada sendi. Untuk tanda-tanda ini, anda harus berjumpa doktor dengan segera.

Untuk menyembuhkan tisu dan memulihkan kekuatan, diperlukan diet seimbang dan tinggi kalori yang mengandungi protein, vitamin dan mineral. Minum lebih banyak cecair.

Pemulihan rumah

Penting, terutama pada minggu-minggu pertama setelah penggantian sendi, melakukan senaman fizikal tertentu setiap hari untuk mengembalikan mobiliti sendi pinggul dan menguatkannya..

Sebulan setengah selepas keluar dari hospital, perlu memperluas program berjalan kaki secara konsisten - pertama di rumah, dan kemudian di jalan. Secara beransur-ansur meningkatkan tempoh berjalan kaki, memberi tumpuan kepada kesejahteraan; menyambung semula pekerjaan rumah tangga yang normal. Cuba duduk, berdiri, berjalan naik dan turun tangga.

Jatuh dalam keadaan ini sangat berbahaya: boleh merosakkan sendi atau melucutkan kepala prostesis, yang memerlukan operasi semula. Sehingga sendi menjadi lebih kuat dan lebih mudah bergerak, lebih baik jangan berjalan menaiki tangga. Pada mulanya, anda harus menggunakan tongkat tongkat, tongkat, bersandar pada tangan orang lain.

Anggota badan yang dikendalikan tidak boleh diletakkan di kaki yang lain. Seseorang harus berusaha untuk tidak melintasi garis kondisional tengah badan dengan kaki yang dikendalikan. Jangan bengkokkan kaki anda lebih dari 90 darjah. Duduk dalam satu kedudukan - tidak lebih dari satu jam; semasa bangun, pastikan bersandar di lengan bawah. Tidak memusingkan kaki masuk atau keluar secara berlebihan.

Berbaring seperti ini: duduk, kemudian, angkat kaki, pusing ke arah tengah katil. Pada waktu malam, anda harus meletakkan bantal di antara kaki anda sehingga pakar bedah ortopedik membatalkan. Tidur di sebelah yang dikendalikan juga hanya boleh dilakukan dengan kebenaran pakar..

Tidak disyorkan untuk memandu kereta selama 1.5-2 bulan pertama selepas pembedahan. Mengambil tempat duduk di dalam kereta, anda perlu memusingkan badan ke tempat duduk, duduk di atasnya dan sambil mengangkat lutut, berpusing dengan lancar (untuk kemudahan, disarankan meletakkan beg plastik di tempat duduk).

Sendi baru akan dikesan oleh alat pengesan logam semasa pemeriksaan keselamatan di lapangan terbang, jadi pekerja mesti diberi amaran terlebih dahulu.

Andrey Borisov, ketua doktor Hospital Perubatan Kecemasan Minsk City, Ph.D. sains. dokumen;

Andrey Voronovich, Penyelidik Utama Pusat Traumatologi dan Ortopedik Ilmiah dan Praktikal Republik, Ph.D. sains.

Apa yang dilarang selepas arthroplasty pinggul: pergerakan, postur, aktiviti

Arthroplasty pinggul adalah operasi ortopedik yang kompleks diikuti dengan pemulihan jangka panjang. Agar pemulihan berjaya, dalam tempoh selepas operasi pesakit perlu memantau dirinya dengan teliti untuk membatasi dirinya dalam beberapa perkara. Hanya dengan cara ini dia dapat mengelakkan komplikasi berbahaya seperti penyembuhan luka pasca operasi, dislokasi endoprosthesis, patah periprosthetic, dll..

Apa yang tidak ada kaitan dengan jahitan

Sebelum jahitan dikeluarkan dari luka pasca operasi, ia tidak boleh dibasahi dan dicuci dengan air yang mengalir. Oleh itu, dalam 10-14 hari pertama selepas pembedahan, tidak digalakkan mandi dan mandi untuk waktu yang lama. Dan anda harus mencuci supaya air tidak masuk ke pembalut. Sekiranya basah, ia mesti diubah dengan segera. Ingatlah bahawa pembalut basah boleh menjadi sumber jangkitan dan menyebabkan luka kembung..

Anda boleh mula mandi di bilik mandi hanya dua hingga tiga hari setelah membuang jahitan. Dan mandi - selepas beberapa minggu lagi. Sebelum meneruskan prosedur air, anda harus berjumpa dengan doktor anda jika ini dapat dilakukan.

Perhatikan bahawa bekas luka selepas operasi tidak boleh digosok dengan kain lap sehingga sembuh sepenuhnya. Bagaimanapun, kulit di sini sangat nipis dan sensitif, dan tidak diinginkan untuk mencederakannya.

Kedudukan tidur terlarang

8-10 hari pertama selepas pembedahan, dibenarkan tidur secara eksklusif di bahagian belakang.

Pada masa ini, dilarang sama sekali:

  • satukan kaki anda atau bersilang;
  • berbaring di bahagian perut dan bahagian operasi;
  • bengkokkan kaki pada sendi pinggul lebih daripada 90 darjah;
  • memusingkan kaki (ke dalam atau ke luar) lebih daripada 30 darjah.

Untuk mengelakkan keterlaluan maklumat dan pergelangan kaki, dalam tempoh selepas operasi, anda perlu tidur dengan roller khas. Ia mesti diletakkan di antara lutut anda. Penggelek akan menahan anggota bawah pada kedudukan yang diingini, yang akan mengelakkan anjakan komponen endoprosthesis.

Menghidupkan perut dan bahagian yang dikendalikan biasanya dibenarkan 3-4 minggu selepas operasi. Pada masa yang sama, pesakit dibenarkan tidur dalam posisi ini. Walau bagaimanapun, dia mesti menyimpan roller di antara kakinya..

Langkah berjaga-jaga Duduk dan Berjalan

Duduk di atas katil atau kerusi, anda mesti ingat perkara utama: kaki yang sakit tidak boleh bengkok pada sendi pinggul lebih dari 90 darjah. Jika tidak, terdapat risiko tinggi terkehelnya endoprosthesis..

Oleh itu, selama 8-12 minggu selepas endoprosthetics, pakar mengesyorkan duduk di bangku jenis bar tinggi. Sekiranya tidak ada perabot seperti itu di rumah, maka anda boleh menggunakan najis biasa. Namun, sebelum itu, mereka harus diletakkan di atas bantal yang keras dan keras. Adalah mustahak bahawa semasa duduk, pelvis sekurang-kurangnya 10 sentimeter di atas paras lutut.

Pada masa yang sama, pesakit dilarang duduk di:

  • sofa lembut;
  • kerusi rendah;
  • kerusi berlengan;
  • Tilam "Tenggelam".

Bagi tandas, ketinggian khas mesti dipasang di tempat duduknya. Anda boleh duduk di situ hanya selepas itu.

Muncung tandas.

Pergerakan yang dilarang

Dalam tempoh selepas operasi, dilarang sama sekali berlari, melompat, bergerak secara tiba-tiba, tersandung, tergelincir dan melakukan pergerakan yang dapat memicu pinggul yang terkilir.

  • melutut;
  • melintasi kaki anda;
  • baling satu kaki ke atas yang lain;
  • "Bersantai" di sofa atau kerusi berlengan;
  • naik ke kerusi atau perabot lain;
  • jongkok atau jongkok;
  • membongkok (gunakan forceps atau alat lain untuk meletakkan atau memilih sesuatu dari lantai).

Selepas endoprosthetics, anda tidak boleh tersandung atau jatuh. Oleh itu, anda perlu berjalan dengan perlahan dan berhati-hati (4-12 minggu pertama - dengan kruk). Terutama penjagaan yang sangat baik diperlukan di bilik mandi dan di luar rumah pada musim sejuk, di mana tergelincir adalah yang paling mudah..

Langkah berjaga-jaga semasa mandi dan berenang

Untuk mengelakkan tergelincir di bilik mandi, letakkan tikar getah di lantai. Mereka juga harus menghantar bahagian bawah mandi. Dan agar orang yang dikendalikan dapat dengan mudah naik ke dalamnya, langkah khas perlu dipasang berdekatan. Anda boleh mendapatkannya, serta pegangan tangan, kerusi dan peralatan bilik mandi lain, di kedai khusus atau kedai dalam talian..

Mandi sering menjadi masalah.

Kembali ke aktiviti biasa anda

Sepanjang tempoh pemulihan, pesakit secara beransur-ansur kembali ke cara hidupnya yang biasa. Setelah satu setengah hingga dua bulan, dia dibenarkan untuk meneruskan kehidupan seks, dan setelah dua hingga tiga bulan - untuk terlibat dalam beberapa sukan. Khususnya berjalan, berenang di kolam renang, berbasikal, bermain ski santai, menari, dll..

  1. Sehingga jahitan dikeluarkan, luka pasca operasi tidak dapat dicuci dengan air yang mengalir. Pada masa yang sama, anda perlu memastikan bahawa pembalut tetap bersih dan tidak basah semasa mencuci..
  2. Tidur selepas operasi diperlukan di punggung anda, tanpa menyatukan kaki atau melintang. Anda boleh menghidupkan perut dan bahagian yang dikendalikan tidak lebih awal dari 3-4 minggu. Dalam kes ini, roller khas harus diletakkan di antara kaki..
  3. Selepas artroplasti, anda perlu duduk di kerusi tinggi. Pelvis mestilah sekurang-kurangnya 10 cm di atas paras lutut. Duduk di sofa lembut dan kerusi rendah dilarang sama sekali.
  4. Dalam tempoh selepas operasi, anda tidak boleh berjongkok, berlutut, menyilangkan kaki, menyilangkan kaki, membongkok. Ia juga dilarang melakukan pergerakan tiba-tiba, tersandung dan jatuh.
  5. Dengan prosedur air, anda harus berhati-hati, kerana sangat mudah tergelincir dan jatuh di dalam tab mandi, mandi dan kolam. Oleh itu, bilik mandi dan tandas mesti dilengkapi dengan cara yang khas agar pesakit dapat menggunakannya dengan bebas..
  6. Beberapa ketika selepas endoprosthetics, orang yang dikendalikan akan dapat kembali ke beberapa sukan, seksualiti dan aktiviti lain..

Hidup dengan pengganti pinggul

Maklumat untuk pesakit

DALAM DAN. Ugnivenko, V.V. Vyalko, 1995, CITO dinamakan N.N. Priorova

Sendi yang sihatPermulaan penyakit. Kerosakan tulang rawan dan kerosakan tulangCoxarthrosis teruk. Pertumbuhan tulang permukaan artikular (osteofit). Ubah bentuk tulang

Dalam kecacatan sendi yang teruk, penolakan pembedahan penggantian sendi boleh menyebabkan kecacatan yang mendalam:

Penggantian sendi yang berpenyakit dengan endoprosthesisEndoprosthesis bersama pada x-rayApabila prostesis dimasukkan, ligamen dikeluarkan, yang biasanya menstabilkan sendi. Setelah memasang prostesis, sendi dipegang pada kedudukannya hanya oleh otot. Oleh itu, sangat penting untuk menguatkan semua otot sendi pinggul..

Fungsi otot yang tidak mencukupi digabungkan dengan pergerakan tertentu sendi pinggul (lenturan, putaran dalaman, penambahan pinggul) boleh menyebabkan kehelan sendi.

Dislokasi prostesis sendi pinggul boleh berlaku jika fleksi, penambahan dan putaran dalaman pinggul dilakukan secara serentak, atau jika pergerakan ini sering dilakukan:
Fleksi. Menaikkan lutut ke hadapan, dudukSambungan. Contohnya: ketika berayun semasa memukul bolaMembawa (penambahan). Contohnya: menyilangkan kaki ke dalam
SampingPutaran ke dalamPutaran ke luar

Nasihat praktikal:

  • Jangan membawa barang yang berat, dalam kes yang melampau hanya dalam jarak jauh.
  • Elakkan berjalan kaki lama (lebih dari 30 minit).
  • Jangan membawa lebih dari 3 kg dalam satu tangan. Bawa beban di hadapan anda atau di bahagian yang sakit, tekan dengan kuat ke badan anda.
  • Gunakan beg galas untuk menampung berat badan.
  • Elakkan berdiri lama. Gunakan kerusi rehat untuk berjalan kaki.
Untuk mengelakkan!
Kerusi berlengan dalam
Untuk mengelakkan!
Permukaan licin
Untuk mengelakkan!
Jongkok dalam
Untuk mengelakkan!
Duduk menyerong di kerusi
Untuk mengelakkan!
Duduk bersila
Untuk mengelakkan!
Kerusi berlengan dalam
Untuk bersantai, pilih kerusi tinggi dengan sandaran tangan
Berdiri tegak, elakkan bersandar pada kaki yang terkenaUntuk mengelakkan!
Pusing badan yang tajam
Untuk mengelakkan!
Mengangkat berat
Berhati-hati dengan ambang tinggiAngkat soket lebih tinggi dari lantaiAngkat tandas anda, buat pegangan di sebelahnya untuk mendapatkan sokongan sekiranya sukar untuk bangun dari situBersandar ke hadapan, bengkokkan lutut
Semasa mengangkat objek apa pun, berdiri di atas kaki yang sihat, berpegang pada objek apa pun (meja), condongkan badan anda ke hadapan, sambil mengangkat kaki yang cedera.Gunakan troli beroda untuk membawa muatan beratRehat kecil dan duduk dengan kerap.

Bagaimana berdikari dalam kehidupan seharian

Bangun

Duduk, bersandar pada kedua lengan, kaki dibengkokkan dan kaki disilangkan, serentak memusingkan pelvis dan kaki ke tepi katil. Pakai selipar anda dan sentiasa berdiri dengan kedua tangan.

Ketinggian tempat tidur harus berada di tingkat kerusi. Sekiranya tempat tidur rendah, ia mesti dinaikkan hingga 50 cm.


Gunakan trik dan alat layan diri yang mudah

Pakai kasut yang selesa dan stabil dengan tumit yang rasional.
Elakkan sandal dan kasut pintar

Tangga berjalan

Kami mula bergerak ke atas dengan kaki yang baik, mengikuti pagar, dengan langkah tambahan

Kami mula bergerak ke bawah dengan kaki yang sakit, dengan sokongan tambahan pada tongkat, langkah tambahan.

Pembersihan

Gunakan kaedah mekanisasi kecilDan kedudukan selamat

Isi rumah - bahaya tergelincir

Permaidani licinLampu yang lemah, wayar elektrik di lantai...
Anak tangga yang tidak selesaGunakan tangga yang kukuh dan stabil

Memandu kereta

Mula-mula kita duduk, dan kemudian kita meletakkan kaki

Anjing

Berkomunikasi dengan haiwan peliharaan adalah penyebab kecederaan biasa!

Bekerja di Taman

Gunakan kaedah mekanisasi kecil
Cuba jangan bengkokkan sendi yang sakit, bersandar pada lutut, gunakan pegangan tangan

Di tangga

Jangan memusingkan lutut anda ke luar!

Aktiviti sukan

Pilihan untuk basikal dengan "bingkai wanita"
Perangai diri! Matahari, udara dan air adalah sahabat kita.
Bermain ski adalah yang diperintahkan oleh doktor!

Berhati-hati di luar

Tidur

Bantal di antara kaki, berbaring di sisi yang sihat
Jangan lupa rawatan terancang yang ditetapkan oleh doktor anda
Menjalani gaya hidup sihat
Bekerja, menjalani kehidupan yang memuaskan, bahagia dan berjaya.

Pakar memberitahu apa yang perlu ditakutkan: wabak wabak bubon atau coronavirus

Kesalahan biasa yang meneutralkan kesan ubat

Mengapa orang mendapat kelemumur dan bagaimana mengatasinya?

Cara mengendalikan buah-buahan dan sayur-sayuran yang dibeli dari pasar dengan betul?

Blackberry adalah beri sihat yang mesti dicuba oleh semua orang

Percutian anak-anak di kampung adalah pil terbaik untuk penyakit blues dan asma

Cara memilih kerusi ginekologi

Diagnostik ultrasound moden dan penyediaan perkhidmatan mesin ultrasound

Pemulihan selepas artroplasti pinggul

Fraktur pinggul adalah masalah besar bagi orang tua. Kecederaan ini adalah salah satu penyebab utama yang menyebabkan kecacatan pada usia ini. Satu-satunya rawatan yang boleh meletakkan seseorang di kakinya adalah artroplasti pinggul dengan pemulihan yang betul. Selanjutnya kami akan menerangkan secara terperinci setiap nuansa..

Apabila pakar bedah mengganti sendi pinggul yang rosak sendiri dengan struktur logam, mereka harus mendorong otot dan ligamen belakang dan mencederakan beberapa kapilari. Sehingga kemudian semua struktur ini membentuk kerangka yang kukuh di sekitar sendi baru, menghalangnya daripada terkena, bergerak, atau mencubit saraf, anda perlu mengikuti peraturan tertentu dan melakukan latihan.

  1. Bagaimana penyembuhan berlaku?.
  2. Apa yang diperlukan untuk pemulihan yang berjaya.
  3. Apa yang mengancam kekurangan pemulihan yang betul.
  4. Perancangan pemulihan.
  5. Pemulihan pra operasi.
  6. Pemulihan pesakit dalam adalah tahap awal aktiviti pemulihan:
    • Objektif tempoh.
    • Apa yang perlu dilakukan pada hari pertama?
      • Latihan pernafasan;
      • Urut getaran;
      • Momen psikologi;
      • Anestesia;
      • Pencegahan trombosis;
      • Diet.
    • Bila hendak duduk dan bangun?
    • 16 peraturan awal yang penting.
    • Apa yang perlu dilakukan pada hari kedua selepas pembedahan?
    • Bagaimana hendak bangun?
    • Cara berjalan?
    • Hari ketujuh-ketujuh:
      • Ketegangan isometrik;
      • Elektromioostimulasi;
      • Perubahan kedudukan badan;
      • Urut kaki yang sihat;
      • Latihan.
    • Tempoh toning:
      • Cara berjalan menaiki tangga
    • Apabila jahitan dikeluarkan?
    • Semasa keluar dari hospital?
  7. Persiapan rumah sebelum kedatangan saudara yang dikendalikan.
  8. Tahap pemulihan lewat.
  9. Tempoh pemulihan jangka panjang.

Bagaimana penyembuhan berlaku?

Sendi pinggul adalah sendi terbesar di seluruh badan: ia perlu menyokong semua berat badan dan, di samping itu, melakukan kira-kira 40% daripada semua pergerakan yang dilakukan seseorang. Ini terutamanya pergerakan pinggul ke belakang dan ke sisi, serta putarannya. Juga, sendi ini terlibat dalam putaran keseluruhan batang..

Semua pergerakan mungkin berlaku kerana sebilangan besar otot. Mereka, seperti kipas angin, menyimpang dari sendi pinggul, melekat pada strukturnya. Saraf dan saluran darah melintas di antara otot. Dan supaya femur tidak "melompat keluar" dari asetabulum, ia diikat dengan "kipas" ligamen yang sama. Di antara ligamen dan otot individu, terdapat formasi yang menyerupai kapsul sendi kecil. Mereka diperlukan untuk mengurangkan geseran struktur semasa melakukan pergerakan..

Apabila sendi "tidak dapat digunakan" dan memerlukan penggantian, iaitu, prostetik, pakar bedah melakukan perkara berikut. Untuk sampai ke sendi, 2 otot besar (gluteus medius dan gluteus maximus) yang melekat pada tulang paha dibebaskan dari fasia. Mereka ditolak ke samping dan dibesarkan dengan instrumen tumpul, yaitu, ikatan otot, walaupun tidak dipotong, ternyata terputus. Kemudian satu beg mukus dibedah dan sayatan dibuat di otot gluteus maximus, dan kemudian di kapsul sendi. Paha dipotong pada paras lehernya, setelah itu dikeluarkan dari tisu lembut paha. Sendi buatan diletakkan dan dipasang di tempat tulang yang dikeluarkan. Semua sayatan otot dijahit.

Untuk memastikan fungsi normal sendi baru, otot-otot yang telah dipotong dan terputus perlu sembuh dengan baik dan betul. Mereka akan melakukan ini sekiranya:

  • membran gentian otot tidak akan rosak: betul-betul di bawahnya terdapat sel satelit yang berubah menjadi sel otot baru. Sekiranya membran rosak, parut akan terbentuk dan bukannya serat otot;
  • bekalan darah normal dari serat yang dipotong atau merebak akan dipulihkan;
  • cabang saraf baru akan muncul di kawasan ini;
  • otot yang rosak akan sentiasa dalam keadaan tegang.

Syarat-syarat ini akan dipenuhi sekiranya:

  1. beban akan diambil sementara oleh otot-otot paha yang sama yang tidak rosak;
  2. otot kaki dan kaki bawah akan berfungsi, meningkatkan peredaran darah di kaki ini.

Apa yang diperlukan untuk pemulihan yang berjaya

Agar pemulihan selepas artroplasti pinggul berjaya, peraturan berikut mesti dipatuhi:

  • lupakan kemalasan, jika anda mahu saudara mara pulih dalam masa kurang dari satu tahun, dan tidak melambatkan proses ini untuk masa yang tidak tentu, sepanjang jalan "menjana" kemurungan;
  • adalah perlu untuk memulakan langkah-langkah pemulihan segera setelah pemulihan kesedaran yang mencukupi pada hari-hari pertama selepas operasi. Langkah pertama benar-benar mudah;
  • satu set langkah penting: tidak bahawa hari ini hanya latihan pernafasan dilakukan, dan esok - latihan otot kaki yang dikendalikan, dan setiap hari - pelbagai tindakan;
  • tindakan yang dilakukan harus konsisten: pada hari pertama selepas operasi, satu jenis beban dapat dilakukan, kemudian yang lain, tetapi tidak boleh ada "lompatan";
  • langkah pemulihan mesti dilakukan secara berterusan. Rehat panjang tidak dibenarkan.

Apa yang mengancam kekurangan pemulihan yang betul

Sekiranya pemulihan selepas artroplasti tidak dilakukan sama sekali atau dilakukan tanpa urutan yang diperlukan, otot-otot yang cedera kehilangan nada, dan bekas luka mungkin terbentuk di tempat sayatan. Sekiranya anggota badan tidak tegang, ligamen juga akan sembuh dalam keadaan tegang. Ini akan membawa kepada:

  • kehelan kepala prostesis;
  • patah tulang berhampiran prostesis;
  • keradangan satu atau lebih saraf berhampiran prostesis.

Perancangan pemulihan

Tempoh pemulihan selepas endoprosthetics berlangsung sekitar satu tahun. Secara konvensional dibahagikan kepada 3 tempoh:

Tempoh awal: dari hari pertama selepas pembedahan hingga 3 minggu selepas operasi. Secara konvensional dibahagikan kepada 2 mod motor:

  • Lembut: 1-7 hari dari tempoh selepas operasi. Pada masa ini, keradangan luka yang disebabkan oleh operasi berlaku;
  • Toning: 7-15 hari. Pada masa ini, luka pasca operasi sembuh.

Kedua-duanya diawasi sepenuhnya oleh doktor perubatan restoratif..

Tempoh lewat. Ia dilakukan pada mulanya dalam keadaan ruang terapi senaman poliklinik di tempat kediaman, di mana seseorang harus memohon segera setelah keluar dari hospital. Selanjutnya, set latihan terus dilakukan di rumah. Adalah optimum jika saudara-mara orang yang dikendalikan membantu mengembangkan sendi, mendorongnya dan tidak membiarkannya ketinggalan kelas.

Ia terbahagi kepada 2 mod motor: 1) pemulihan awal: 15-60 hari, ketika "pemanfaatan" struktur tulang berlaku; 2) pemulihan lewat: dari 45-60 hingga 90 hari, apabila struktur dalaman femur dipulihkan.

Tempoh jangka panjang: 3-6 bulan, ketika femur mengambil bentuk dan struktur terakhirnya. Sebaiknya lakukan di sanatorium atau hospital khusus.

Program pelajaran individu dibuat sama ada oleh doktor pemulihan atau oleh doktor terapi latihan hospital di mana operasi itu dilakukan. Sebelum membuat satu set latihan, mereka harus membiasakan diri dengan sejarah perubatan, yang menggambarkan nuansa operasi, bercakap dengan pesakit, mengetahui keadaan kesihatannya dan penyakit-penyakit masa lalu. Juga, doktor perubatan pemulihan mesti melihat jarak pergerakan anggota badan yang dikendalikan dan toleransi aktiviti fizikal..

Pemulihan pra operasi

Sekiranya sudah lama berlalu dari permulaan penyakit sendi pinggul hingga pelaksanaan prostetiknya, maka pemulihan harus dimulakan sebelum operasi. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kerana kesakitan jangka panjang, seseorang melepaskan kakinya, akibatnya, otot-otot anggota badan ini mengalami hipotrofi, yang membawa kepada:

  • had pergerakan pada sendi pinggul;
  • kecondongan pelvis ke satu sisi;
  • pelanggaran berjalan;
  • penurunan tahap keparahan tulang belakang ke hadapan;
  • kemunculan scoliosis.

Oleh itu, dalam tempoh pra operasi, orang-orang seperti coxarthrosis untuk masa yang lama, terutamanya orang tua dan pikun, perlu bersiap. Untuk ini:

  • mengajar penggunaan tongkat untuk membentuk gaya berjalan yang betul tanpa sokongan pada kaki yang cedera;
  • melakukan elektromisostimulasi kedua-dua kawasan gluteal dan paha dari kedua sisi. Ia melibatkan pengenaan elektrod alat khas pada zon motor otot yang diperlukan, selepas itu, di bawah tindakan arus, mereka berkontrak;
  • melakukan senaman: lenturan dan panjangan kaki, bangun dari katil sehingga lenturan berlebihan pada sendi pinggul tidak berfungsi;
  • mengajar pernafasan mendalam dan diafragma;
  • menjalankan terapi yang memperbaiki keadaan sistem kardiovaskular.

Pemulihan pesakit dalam - tahap awal aktiviti pemulihan

Tahap ini, walaupun berlangsung sepenuhnya di hospital, selalu menimbulkan banyak persoalan. Dan doktor, yang selalu sibuk, tidak selalu menjawabnya dengan sepenuhnya dan difahami. Oleh itu, kami akan melihat lebih dekat setiap langkah..

Objektif tempoh

Pada peringkat ini anda memerlukan:

  1. mewujudkan keadaan untuk pembentukan kapal baru yang akan menyuburkan sendi;
  2. memberikan syarat untuk penyembuhan jahitan;
  3. elakkan komplikasi: trombosis, strok, pneumonia kongestif, luka baring, luka sembelit;
  4. belajar bagaimana bangun dengan betul, duduk di atas katil, berjalan kaki.

Apa yang perlu dilakukan pada hari pertama?

Pemulihan selepas arthroplasty pinggul bermula dari minit pertama selepas seseorang bangun selepas anestesia. Ia terdiri daripada:

  • menggerakkan jari kaki yang sakit: setiap 10 minit;
  • lenturan dan panjangan jari kaki yang dikendalikan: 6 pendekatan sejam;
  • menekan dengan kedua tumit di atas katil sebanyak 6 kali. Stoking kelihatan, kaki selari antara satu sama lain;
  • pergerakan lengan: putaran tangan, lenturan siku, angkat bahu, ayunan lengan;
  • ketegangan (tanpa lenturan dan pergerakan lain) punggung, paha dan kaki bawah - tetapi hanya dari sisi sihat. Ini dipanggil tekanan isometrik..

Selepas 2-3 jam, sendi pergelangan kaki kaki yang dikendalikan harus terlibat dalam pergerakan: pemanjangan lenturan cahaya, putaran kaki mengikut arah jam dan lawan jam dilakukan di sini.

Jejaki kencing saudara yang dikendalikan: dia harus membuang air kecil dalam 1-2 jam berikutnya selepas operasi. Sekiranya dia tidak dapat melakukan ini walaupun dengan keran air dihidupkan (belum di tandas, tetapi di atas bebek atau kapal), pastikan untuk memberitahu kakitangan perubatan yang bertugas. Pesakit akan meletakkan kateter kencing dan air kencing dikeluarkan.

Latihan pernafasan

Latihan pernafasan pertama dilakukan seawal mungkin sambil berbaring. Pesakit berbaring, lengan - sama ada di sepanjang badan, atau tersebar. Nafas dalam-dalam diambil - perut "seperti bola". Menghembuskan nafas - perut mengendur.

Apabila pesakit dibiarkan duduk (lihat 16 Peraturan Penting dari Masa Awal untuk cara duduk), pernafasan diluaskan. Untuk melakukan ini, anda memerlukan sama ada belon, yang akan dilambung oleh seseorang setiap 3 jam sekali. Pada hari pertama, anda boleh "masuk" dengan tiub yang dicelupkan ke dalam segelas air: anda perlu meniup udara melalui itu.

Urut getaran

Dalam posisi duduk, dengan kepala pesakit miring, lakukan urutan dada yang bergetar. Untuk melakukan ini, sapukan minyak kamper pada kulit dada dari belakang, gosokkan punggung dengan gerakan bulat. Kemudian letakkan telapak satu tangan di punggung anda ke sisi tulang belakang, dan dengan tangan yang lain, lakukan pukulan ringan di telapak tangan anda. Anda perlu "bersenam" dada ke arah dari bawah ke atas.

Momen psikologi

Saudara yang penyayang tidak boleh menunggu sehingga ibu bapa mereka yang dikendalikan oleh orang tua mereka menyatakan hasrat untuk mula melakukan latihan yang paling sederhana - anda perlu melakukannya sendiri, dengan anggota badannya. Orang tua sering kali merasa tidak senang setelah mengalami tekanan, salah satunya adalah operasi, dan mungkin juga menjadi tertekan. Dalam proses berlatih bersama mereka, ketika aliran impuls datang dari otot yang bekerja ke otak, endorfin dihasilkan, dan suasana seperti itu akan berlalu.

Anestesia

Pakar bedah yang melakukan operasi itu, dalam lembaran resepnya, yang ditulisnya kepada jururawat, menunjukkan ubat yang ditetapkan (antibiotik, ubat penipisan darah) dan kekerapan pemberiannya. Mengenai ubat penahan sakit, ia ditetapkan: berdasarkan permintaan, tetapi tidak lebih daripada jumlah tersebut dan jumlahnya sehari. Oleh itu, jururawat akan meminta pesakit untuk memberikan ubat tersebut atau tidak. Dan apabila rasa sakit semakin kuat, anda tidak perlu bertahan, tetapi panggil dia untuk saudara anda yang sudah tua.

Pencegahan trombosis

Ini adalah aspek yang sangat penting dan inilah sebabnya. Urat-urat di bahagian bawah kaki mempunyai kepanjangan yang besar: jika seseorang menurunkan kakinya di bawah paras jantung, hampir ½ dari semua darah yang ada tetap ada di urat ini. Untuk mencapai jantung, darah ini mesti naik melawan graviti, sehingga ia perlahan-lahan, dan otot kaki "mengepam".

Sekiranya seseorang bergerak sedikit dan duduk hampir sepanjang masa, semua keadaan terbentuk di urat kaki untuk pembentukan gumpalan darah di sana. Risiko pembentukan trombus meningkat dengan urat varikos, apabila "beg" muncul di urat, yang mudah untuk pembekuan darah. Gumpalan darah ini dapat "terbang" dan masuk dengan aliran darah ke arteri paru-paru atau otak, tetapi ini sebagian dicegah oleh otot-otot kaki bawah, yang mempunyai nada tertentu walaupun semasa rehat dan tidur.

Nasib baik, ia dapat dikurangkan. Untuk ini:

  1. Sebelum operasi, anda perlu membeli pembalut elastik, yang diberikan bersama dengan pesakit ke bilik operasi. Apabila pakar bedah selesai menjalani operasi, pembantunya membalut kedua-dua kakinya: ini menimbulkan kemiripan nada otot yang selalu dimiliki oleh otot kaki.
  2. Sebelum duduk di tempat tidur atau bangun selepas pembedahan, anda perlu memastikan kaki saudara dibalut dengan baik.
  3. Sebagai persiapan untuk operasi, adalah mustahak untuk melakukan ujian pembekuan darah (koagulogram), dan jika indikator ada lebih banyak daripada norma, adalah mustahak untuk menjalani rawatan. Untuk ini, agen antiplatelet ("Aspirin" dan sejenisnya) boleh diresepkan, serta rawatan tempatan (rawatan kaki dengan gel heparin atau "Lyoton"). Anda tidak perlu menjalani pembedahan sehingga penunjuk INR mencapai 0.9-1 U.
  4. Dalam tempoh selepas operasi, pengenalan ubat penipisan darah ("Clexan", "Enoxyparin" dan lain-lain) adalah wajib selama sekurang-kurangnya 10 hari, dan lebih baik - sehingga 14 hari di bawah kawalan koagulogram dan masa pembekuan (analisis ini diambil dari jari).

Diet

Pada hari-hari awal, apabila atonia usus pasca operasi mungkin dilakukan, diet hanya boleh mengandungi makanan cair dan separa cair, mudah dicerna. Ini adalah sup sayur-sayuran dengan sayur-sayuran parut dan daging, kaldu kedua, bijirin berlendir dengan ayam atau daging lembu tanpa lemak di dalam pengisar.

Selanjutnya, diet berkembang, tetapi, untuk mengelakkan penyakit saluran pencernaan yang memburuk, daging asap, hidangan goreng yang mengandungi perapan dan sos pedas tidak boleh disertakan di sini. Makan gula-gula yang berlebihan dengan gaya hidup yang tidak menetap juga tidak digalakkan - proses penapaian akan meningkat di usus.

Bila hendak duduk dan bangun?

Perkara ini harus dinyatakan oleh doktor, berdasarkan keadaan tertentu. Dalam beberapa kes, ini dapat dilakukan setelah 6-8 jam, tetapi biasanya - hanya pada keesokan harinya..

16 peraturan awal yang penting

  1. Tidur di punggung anda selama 5 hari pertama.
  2. Pada akhir hari pertama, anda boleh berpihak kepada anda, tetapi hanya dengan bantuan pekerja kesihatan dan hanya di sisi sihat anda.
  3. Berbaring di sisi anda, letakkan bantal kecil di antara kaki anda sehingga otot gluteal anda sentiasa dalam keadaan baik. Jangan bengkokkan kaki yang terkena lebih dari 90 °: lutut kaki ini berada di bawah paras pinggang - tidak rata dan tidak lebih tinggi.
  4. Berbaring telentang, jangan meletakkan kaki anda di atas satu sama lain atau sangat dekat: bantal berbentuk baji kecil harus diletakkan di antara mereka.
  5. Semasa berbaring di punggung, letakkan bantal kecil di bawah lutut untuk membantu menghilangkan rasa sakit. Letakkan 1 lagi tuala rol atau gulung di bahagian luar paha yang dikendalikan - ia tidak akan membenarkan kaki meluruskan. Penggelek ini perlu dikeluarkan secara berkala. Adalah mungkin untuk menyingkirkannya sepenuhnya hanya selepas 1-1.5 bulan..
  6. Gunakan ujian ibu jari untuk menentukan sama ada kaki berada dalam kedudukan yang betul. Untuk melakukan ini, letakkan ibu jari anda pada kaki yang dikendalikan, lebih dekat ke permukaan luarnya. Sekiranya lutut berada di bahagian luar jari kaki yang besar (iaitu sebelah kanan lebih ke kanan atau sebelah kiri lebih ke kiri), maka semuanya betul, dan otot kaki tidak terlalu terlatih.
  7. Anda boleh menghidupkan perut dalam 5-8 hari.
  8. Tidak boleh ada putaran dan putaran tajam pada sendi pinggul.
  9. Tidak mungkin berjongkok dalam jangka masa yang lama.
  10. Sebelum anda berbaring telentang atau duduk, anda perlu meregangkan kaki sedikit ke sisi.
  11. Anda hanya boleh duduk di atas kerusi dengan reka bentuk yang akan mencegah lutut anda menjadi lebih tinggi daripada pusar, tetapi akan memberikan sudut yang tepat antara tempat duduk dan sendi pinggul..
  12. Kasut hospital mesti tidak bersandar.
  13. Semasa menukar kasut menjadi kasut luar, orang yang dikendalikan memerlukan pertolongan. Sekiranya ini tidak mungkin, dia sendiri mesti melakukannya hanya dengan sudu..
  14. Anda perlu duduk di atas katil menggunakan tangan anda.
  15. Sekiranya anda perlu mengeluarkan sesuatu dari hujung kaki (seperti selimut), lebih baik meminta pertolongan, kerana anda boleh duduk, tetapi anda tidak boleh membungkuk di bawah paras pusar. Sekiranya tidak ada yang menolong, anda harus mengambil apa yang anda mahukan, bangun dari tidur.
  16. Berjalan - hanya tanpa sokongan pada anggota badan yang dikendalikan.

Apa yang perlu dilakukan pada hari kedua selepas pembedahan?

Gimnastik pernafasan, urutan getaran dan rawatan ubat dilakukan dalam jumlah yang sama. Pada hari inilah kebanyakan orang yang dikendalikan dibenarkan bangun untuk pertama kalinya. Cara melakukannya - baca di bahagian di bawah.

Berikut ini ditambahkan pada latihan yang dinyatakan di atas:

Kedudukan awalPenerangan Latihan
Berbaring di punggung, bantal di antara lutut andaBengkokkan kedua kaki di sendi lutut pada sudut sekurang-kurangnya 90 darjah, letakkan kaki anda di atas katil. Seterusnya, pergerakan gelongsor dilakukan di atas katil: dalam satu arah - berhenti - di arah yang lain - berhenti sebentar.
JugaAngkat tangan ke atas, bengkokkan ke tangan, rentangkan tangan anda di belakang kepala sambil menarik nafas panjang. Semasa anda menghembuskan nafas, turunkan tangan anda, lepaskan penumbuk anda
JugaAngkat satu kaki ke atas pada sudut 10-15 darjah. Semasa menarik nafas, mengangkat kepala, mereka memandang kaki. Semasa anda menghembuskan nafas, berehat. Ulangi dengan kaki yang lain..
JugaDengan gerakan meluncur, seperti pada latihan pertama, tiru berjalan dengan kaki
JugaBengkokkan kaki anda di sendi lutut, condongkan ke luar, betulkan, kembalikan ke kedudukan sebelumnya, dan kemudian, dengan gerakan gelongsor, letakkan di atas katil. Ulangi dengan kaki yang lain..
JugaSemasa anda menarik nafas, angkat tangan anda ke sisi di belakang kepala dan peregangan, semasa anda menghembuskan nafas, angkat diri anda, dan raih tangan ke kaki anda, melihat hujung jari anda

Setelah orang yang dikendalikan berdiri dengan yakin, tanpa pening, tidak perlu pergi jauh. Sebaiknya bersiap untuk berjalan dengan bersenam. Untuk melakukan ini, anda perlu berpusing menghadap kepala katil, tinggalkan tongkat dan pegang kepala kepala. Sekarang, dengan kaki yang sihat, latihan berikut dilakukan:

  1. Pencabutan dan pengurangan kaki yang dikendalikan kepada yang sihat. Untuk melakukan ini, ia mesti sedikit bengkok di lutut..
  2. Gerakkan kaki yang terkena ke belakang dengan perlahan. Latihan ini tidak boleh menyebabkan kesakitan.

Selepas itu, anda perlu duduk, melakukan pergerakan lengan dan latihan pernafasan, dan kemudian berbaring dan berehat. Bangun semula lebih baik menangguhkan sebentar selepas 1-2 jam. Anda mesti pergi ke tandas dengan kapal atau itik.

Lihat juga:

  • Penjagaan rumah untuk pesakit di tempat tidur
  • Kesakitan kaki pada orang tua: kemungkinan penyebab dan rawatan
  • Sembelit kronik pada orang tua: rawatan dan pencegahan

Dari hari kedua, fisioterapi biasanya diresepkan dalam jumlah 3-5 prosedur: UHF, magnetoterapi, arus diadynamic. Ini sangat penting: prosedur akan membantu menghilangkan bengkak anggota badan dengan cepat dan sakit di dalamnya. Prosedur fisioterapi dijalankan di wad, menggunakan alat mudah alih.

Bagaimana hendak bangun?

Anda perlu mengikuti algoritma:

  1. Periksa pembalut elastik, stoking mampatan, atau ketat jika diarahkan oleh doktor. Pesakit tidak boleh memakai seluar dalam seperti itu sendiri: terdapat risiko berlebihan sendi yang dikendalikan.
  2. Panggil jururawat.
  3. Bersama dengan jururawat (dia akan membantu sedikit dan mengawal panjangan kaki), dengan menolong tangan anda, anda perlu duduk, menggantung kaki anda dari tempat tidur:

a) Dengan bantuan tangan anda, pertama-tama anda harus menggantung kaki yang dikendalikan dari tempat tidur;

b) Menjuntai kaki yang sihat;

c) Ambil penopang di tangan dari sisi operasi;

d) Letakkan tangan yang lain (bertentangan dengan bahagian yang dikendalikan) di bahu pekerja kesihatan;

e) Lebih banyak bersandar pada tongkat, lebih sedikit pada jururawat, dan dalam keadaan berdiri di kaki yang sakit, berdiri.

  1. Anda boleh duduk di atas katil sebentar, tetapi untuk ini anda perlu meletakkan beberapa bantal di bawah punggung.
  2. Pastikan sendi pinggul sentiasa lebih tinggi daripada lutut.
  3. Sekiranya kepala anda tidak berpusing, anda boleh cuba bangun. Ini memerlukan pertolongan jururawat, juga kruk atau pejalan kaki..

Cara berjalan?

Kaki yang sihat sedikit di belakang atau sedikit di hadapan garis kruk. Sekarang satu langkah dibuat dengan kruk, dan kaki yang dioperasikan menuju ke garis kruk dan diletakkan di lantai, tetapi berat badan tidak dipindahkan ke sana. Badan lurus, kaki tidak berpusing ke luar.

Selepas itu, kaki yang sihat mengambil langkah tambahan. Kemudian pergerakan diulang: langkah dengan kruk - langkah dengan kaki yang sihat. Kali pertama ini diperhatikan oleh instruktur terapi senaman, yang secara khusus pergi ke wad untuk ini.

Hari ketujuh-ketujuh

Dalam tempoh ini, latihan pernafasan dan urutan getaran diteruskan. Ubatnya sama dan dietnya sama. Tetapi keperluan untuk ubat penahan sakit sudah mulai berkurang.

Sudah boleh duduk di atas katil tanpa bantuan, tetapi hanya dengan bantuan tangan dan sokongan (bingkai katil atau "kendali"). Dianjurkan untuk berjalan pada mulanya selama 10, kemudian 15 minit dua kali sehari, hanya ketika bersandar di tongkat.

Prosedur latihan dan fisioterapi baru diperkenalkan.

Voltan isometrik

Dari 3-5 hari, mereka secara beransur-ansur mula melakukan latihan untuk ketegangan isometrik: selama 1-1.5 saat, kaki tertekan dari sisi yang dikendalikan, kemudian dilonggarkan; selama 1-1.5 saat, kaki bawah tegang - kaki dilonggarkan, maka manipulasi yang sama dilakukan dengan sakit paha dan punggung. Dalam kes ini, semua sendi kaki tidak bergerak. Selepas itu, senaman yang sama (tetapi hanya dengan ketegangan yang lebih lama) dilakukan dari sisi sihat.

Latihan untuk ketegangan isometrik dilakukan 3 kali sehari. Secara beransur-ansur, masa ketegangan otot kaki yang sakit meningkat menjadi 3 saat, kemudian menjadi 5 saat..

Elektromioostimulasi

Orang tua dan orang sakit jangka panjang dari 3 hari mula menjalankan prosedur elektromisostimulasi pada kaki yang sihat. Ia dilakukan 3-5 kali sehari, masing-masing 15 minit dan harus meningkatkan penyediaan kaki untuk peningkatan beban di atasnya..

Pada anggota badan yang dikendalikan, manipulasi ini dilakukan hanya setelah mencabut jahitan: di poliklinik atau, dengan persetujuan, di rumah.

Perubahan kedudukan badan

Dari hari ke-5-8, anda perlu cuba berbaring di perut untuk mendapatkan 5-10 giliran setiap hari. Kaki dalam kedudukan ini harus sedikit bercerai di pinggul. Untuk melakukan ini, letakkan bantal kecil di antara mereka..

Urut kaki yang sihat

Latihan manual tisu lembut anggota badan yang tidak dikendalikan meningkatkan peredaran darah dan fungsi otot. Oleh itu, kaki yang sihat akan kurang letih kerana peningkatan beban di atasnya..

Urut ditunjukkan untuk semua pesakit yang dikendalikan, tetapi pertama-tama ia harus dilakukan untuk mereka yang sendi pinggul kedua juga telah menjalani proses distrofi. Jika tidak, terdapat risiko tinggi, belum pulih dari satu operasi, untuk menjalani artroplasti sendi kedua..

Latihan

Kedudukan awalSenaman
Berbaring di punggung, kaki lurus, roller di antara merekaSebarkan dan bawa kaki anda untuk 5-6 pendekatan.
JugaSimulasikan berjalan dengan kaki selama 10 minit. Anda perlu mengulangi latihan ini 5-10 kali sehari..
JugaKaki yang dikendalikan lurus dan santai. Bengkokkan kaki anda yang sihat di lutut, bersandar pada kakinya dan cuba menaikkan pelvis setinggi mungkin, menahannya dalam kedudukan ini selama 5 saat. Turunkan pelvis anda dengan perlahan. Anda perlu melakukan 5-10 pendekatan 5-8 kali sehari.
JugaAngkat kaki lurus secara bergantian
JugaSecara beransur-ansur, menggunakan lengan anda, lakukan pengangkatan batang tubuh
JugaBengkokkan satu kaki sedikit ke lutut, tekan tumit ini ke katil. Letakkan kaki anda dalam gerakan meluncur. Lakukan perkara yang sama seperti kaki yang lain.
Duduk di atas katil, kaki menggantung. Bahagian belakang lurusLuruskan lutut dan pegang tulang kering anda dalam kedudukan ini selama kira-kira 5 saat. Anda perlu secara beransur-ansur berusaha mencapai 10-20 pendekatan dengan pengulangan 5-6 kali sehari. Ini mungkin berlaku sekiranya tidak ada gangguan jantung dan sistem pernafasan..
Seperti dalam latihan sebelumnyaSemasa anda menghembuskan nafas, buat gerakan seolah-olah anda menolak batang badan anda ke atas
Seperti dalam latihan sebelumnyabengkokkan lutut anda

Tempoh toning

Ia bermula dari 7 hari dan idealnya dijalankan di jabatan pemulihan khas, di bawah pengawasan doktor pemulihan dan instruktur terapi senaman.

Dalam tempoh ini, rejim motor berkembang: seseorang sudah boleh berlatih untuk berjalan 3-4 kali sehari. Sebaik sahaja dia dapat bergerak dengan tenang lebih dari tiga kali sehari selama 15 minit, latihan dengan basikal pegun dimasukkan ke dalam program pemulihan. Mereka ditahan selama 10 minit sekali sehari, kemudian selama 10 minit dua kali, bermula dengan kelajuan 8-10 km / j dengan penambahan beban daya secara beransur-ansur. Latihan berbasikal dilakukan di bawah kawalan kadar jantung dan tekanan darah.

Latihan dilakukan sama seperti pada masa sebelumnya, hanya jumlah pendekatan mereka yang meningkat.

Dalam tempoh yang sama, mereka mengajar untuk menaiki tangga..

Cara berjalan menaiki tangga

  1. Pegang pagar dengan sisi sihat anda.
  2. Semasa naik, kaki yang sihat pertama kali melangkah, kemudian kaki yang sakit, kemudian tongkat (pada tahap ini, kedua-dua tongkat ini dilipat bersama).
  3. Semasa turun: tongkat berjalan, kemudian - kaki yang dikendalikan, kemudian - kaki yang sihat.

Apabila jahitan dikeluarkan

Ini dilakukan selama 12-14 hari. 1-2 hari selepas mencabut jahitan, anda boleh mencuci diri sepenuhnya semasa mandi.

Bila habis

Dengan tempoh yang tidak rumit dalam tempoh selepas operasi, pelepasan dilakukan pada hari ke 14-21. Sekiranya pesakit lemah, atau diterima di hospital ini, dia boleh dipindahkan ke jabatan pemulihan selama 1-2 minggu lagi.

Persiapan rumah sebelum kedatangan saudara yang dikendalikan

Untuk mengelakkan kecederaan pada kaki yang dikendalikan, sebelum saudara lelaki tua itu keluar dari rumah, sebuah apartmen (rumah) mesti disediakan untuk ini:

KatilDianjurkan untuk membeli tempat tidur yang berfungsi, dari mana Anda dapat mengangkat sandaran kepala, dan juga mengubah (menggunakan tuas) tinggi. Model standard tempat tidur sedemikian dilengkapi dengan roda, oleh itu, ketika membeli model terpakai, penting untuk memeriksa apakah brek berfungsi dengan baik, jika tidak, risiko relatif yang dikendalikan jatuh. Sebaik-baiknya, tempat tidur akan dilengkapi dengan bingkai tempat tidur dengan segitiga gantung yang boleh anda ambil dan duduk
LantaiSebelum tiba, keluarkan permaidani yang dapat ditangkap bersama tongkat. Sekiranya lantai sejuk, lebih baik meletakkan karpet yang akan "diregangkan" - sehingga anda tidak dapat menangkapnya
TandasSatu tempat duduk tandas tidak cukup untuk memberikan sudut kurang dari 90 darjah antara pinggul dan batang badan. Oleh itu, anda perlu membeli pad separa tegar tambahan
Pegangan tanganMereka perlu dihalau ke dinding: di dinding berhampiran tempat mandi, di kedua-dua tandas, di koridor tempat orang itu memakai kasutnya (dia tidak boleh duduk di kerusi rendah selama setahun)
Bilik mandiSeseorang harus mencuci sambil duduk selama setahun, jadi di bilik mandi atau tab mandi harus ada kerusi dengan kaki yang tidak tergelincir, atau papan yang dipasang sehingga sudut lenturan sendi pinggul kurang dari 90 darjah
KerusiMereka mesti tegar atau separa tegar dan tinggi yang mencukupi
Keretapi di sepanjang tanggaSekiranya mereka tidak berada di sana, mereka perlu dipasang

Tahap pemulihan lewat

Tempoh pemulihan lewat selepas arthroplasty pinggul bermula dari 15 hari selepas operasi.

Sejak awal tempoh, urut kaki yang sakit disambungkan: tisu lembut paha yang dikendalikan dikendalikan dengan gerakan lembut dan tidak trauma yang tidak boleh menyebabkan kesakitan.

Larangan tempoh ini:

  1. Masih mustahil untuk membengkokkan kaki sehingga sudut antara paha dan badan kurang dari 90 °.
  2. Kaki yang dikendalikan tidak boleh dipusingkan ke dalam (sehingga jari kaki diarahkan ke tumit yang bertentangan) dan diletakkan (dan diletakkan) dekat dengan kaki yang sihat.
  3. Dilarang tidur secara sihat.
  4. Anda tidak dapat memindahkan berat badan ke kaki yang sakit.
  5. Duduk di kerusi rendah adalah kontraindikasi.
  6. Senaman yang disertai dengan kesakitan dilarang. Semasa bersenam dan berjalan, hanya sedikit rasa tidak selesa yang dibenarkan, yang hilang setelah berehat 2-3 minit.
  7. Duduk berpanjangan (lebih dari 40 minit), serta duduk dengan kaki bersilang adalah kontraindikasi.
  8. Pakaian mampatan atau pembalut elastik harus dibantu oleh saudara-mara. Jika tidak, sambungan buatan yang sudah mula diperbaiki boleh terkeluar, yang akan mengakibatkan operasi baru..
  9. Berjalan tanpa sokongan adalah kontraindikasi.

Anda sudah boleh mencuci pinggan sendiri, memasak makanan "cepat", bersandar di tongkat.

Yang lebih kompleks ditambahkan pada latihan dari tempoh sebelumnya:

  1. I. hlm. berbaring di belakang anda. Dengan kaki anda dibengkokkan pada sendi lutut, lakukan pergerakan yang mensimulasikan menunggang basikal.
  2. I. hlm. di bahagian belakang. Bengkokkan kaki anda di lutut, tarik ke perut anda, betulkan dengan tangan anda selama 5 saat. Ulangi dengan kaki yang lain..
  3. I. hlm. berbaring di perut anda. Bengkokkan dan panjangkan lutut anda untuk mengelakkan kesakitan.
  4. I. hlm. pada perut. Angkat kaki lurus secara bergantian.
  5. I.p.: menghadap kepala katil, memegangnya dengan tangan anda. Angkat satu kaki atau kaki yang lain dengan perlahan.
  6. I. hlm. juga. Dengan berdiri di sebelah kaki, gerakkan kaki yang lain ke sisi. Ulangi dengan kaki yang lain..
  7. I. hlm. juga. Bengkokkan lutut secara bergantian dan dalam kedudukan ini bawa mereka kembali. Sendi pinggul harus memanjang sedikit.

Sebulan setelah berjalan dengan yakin menggunakan tongkat, anda boleh mengganti tongkat itu dengan tongkat.

Tempoh pemulihan jangka panjang

Ia bermula dari 90 hari selepas operasi. Dalam 4-6 bulan mungkin berjalan tanpa tongkat atau tongkat (doktor akan memberitahu anda nombor yang tepat). Gimnastik pernafasan dalam tempoh ini tidak lagi dijalankan, tetapi terapi senaman dan fisioterapi merupakan komponen pemulihan yang tidak terpisahkan.

Prosedur fisioterapi disyorkan:

  • mandian mutiara atau oksigen;
  • aplikasi pada kawasan sendi parafin atau ozokerite yang dikendalikan;
  • urut mandi bawah air;
  • terapi laser;
  • balneoterapi.

Tambahkan yang baru ke latihan sebelumnya: