Mekanisme saraf terjepit pada sendi pinggul, gejala dan rawatan

Siku

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang menyebabkan saraf terjepit pada sendi pinggul, jenis patologi apa, penyebab dan faktor risiko. Saraf apa yang boleh dicubit. Diagnostik dan rawatan.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Mencubit (atau mencubit) saraf pada sendi pinggul - mampatan batang saraf atau akarnya oleh ketegangan otot, suntikan ubat, tumor, tisu yang meradang, hematoma, aneurisma saluran darah (membengkak dinding arteri).

Klik pada foto untuk membesarkan

Akibat saraf yang terjepit pada sendi pinggul, seratnya kehilangan kemampuannya untuk melakukan impuls (menghantar isyarat dari sistem saraf pusat (CNS) ke organ dan sebaliknya). Pesakit mempunyai:

  • gangguan kepekaan - kesemutan, "benjolan angsa" berjalan di atas kulit;
  • sakit tajam, terbakar, tidak tertahankan;
  • batasan fungsi anggota badan - apabila saraf sciatic dicubit, kesukaran timbul dengan lenturan kaki pada lutut, kaki dan kaki bawah menjadi kebas.

Saraf yang terjepit pada sendi pinggul bukanlah patologi yang sangat biasa. Ia didiagnosis hanya pada 25 daripada 100,000 orang (sama juga pada lelaki dan wanita berusia 40 hingga 60 tahun). Dari jumlah tersebut, 50% menderita radiculitis lumbosacral.

Prognosis bergantung pada penyebab mampatan saraf - jika dapat dihilangkan dengan cepat (contohnya, kekejangan otot atau hematoma), patologi dapat dihapuskan sepenuhnya. Sekiranya penyebab mampatan adalah tumor atau radiculitis (kerosakan pada tulang belakang) - dari semasa ke semasa gejala akan berulang.

Mampatan saraf di kawasan sendi pinggul adalah berbahaya, pelanggaran fungsinya boleh menyebabkan kecacatan sementara dan lengkap (hingga hilang upaya).

Semua patologi yang melibatkan kerosakan pada batang saraf dan ujungnya dirawat oleh ahli neuropatologi dan pakar neurologi.

Pemeriksaan kawasan sendi paha dan pinggul. Klik pada foto untuk membesarkan

Mekanisme pengembangan: mengapa berlaku cubitan

Biasanya, batang saraf terletak di ruang sempit dengan dinding yang terbentuk oleh tisu sekitarnya - otot, tendon, tulang pelvis.

Saraf di kawasan sendi pinggul. Klik pada foto untuk membesarkan

Perubahan patologi dalam tisu ini menyebabkan pembesaran, percambahan, ubah bentuk, yang menyebabkan mampatan, mencubit saraf dan saluran darah yang membekalkannya.

  • kebuluran oksigen tisu saraf (iskemia) berkembang;
  • produk pertukaran terkumpul di dalamnya;
  • kebolehtelapan kapal bersebelahan meningkat;
  • tisu saraf yang jengkel membengkak;
  • fungsinya terganggu (penghantaran isyarat dari sistem saraf pusat ke tisu dan sebaliknya).

Sekiranya saraf dicubit, pesakit mengalami kesakitan yang menyakitkan dan terbakar yang menyebar di sepanjang batang yang dicubit.

Semakin lama saraf "kelaparan", semakin serius akibatnya - sel-selnya mulai mati, kehilangan fungsi sepenuhnya.

Komplikasi patologi adalah:

  1. Atrofi otot dan paresis (kehilangan kekuatan dan jumlah otot).
  2. Lumpuh (mobiliti terganggu dengan keparahan yang berbeza-beza hingga ketiadaan lengkap).
  3. Ulser trofik, nekrosis tisu (kerana disfungsi saraf dan kekurangan nutrisi sel).
  4. Tahap gangguan mobiliti yang berbeza (dari kecacatan sementara hingga kecacatan).

Punca saraf terjepit

Segala proses patologi yang berlaku di tisu bersebelahan (otot, saluran darah, tulang, tisu subkutan) boleh menjadi penyebab saraf terjepit:

  • osteochondrosis lumbosacral (penyakit tulang belakang yang berlaku dengan perubahan ketinggian cakera intervertebral);
  • radiculitis lumbosacral (kerosakan pada ujung saraf di tempat keluarnya mereka dari saluran tulang belakang);
  • kekejangan otot atau keradangan (contohnya, mengetatkan otot piriformis menyebabkan mampatan saraf sciatic);
  • aneurisma arteri (pembengkakan dinding arteri iliac boleh menyebabkan mampatan saraf sciatic);
  • hematoma (pendarahan dari kapal yang rosak);
  • tumor (neoplasma malignan atau jinak);
  • tidak bergerak secara berpanjangan (selepas pelemparan plaster);
  • suntikan larutan ubat ke otot (suntikan);
  • hipotermia.

Saraf yang terjepit pada sendi pinggul akibat kekejangan otot atau keradangan lebih kerap berlaku pada orang:

  • kerap menegangkan otot paha (atlet, penari);
  • tidak digunakan untuk tekanan (ini difasilitasi dengan berlari atau berjalan kaki untuk jarak jauh);
  • terpaksa duduk dalam kedudukan yang tidak selesa sepanjang masa (pekerja pejabat, pengaturcara);
  • dipaksa bekerja di air sejuk, di bilik lembap (penyelam, pekerja pengurung);
  • dengan kekurangan dan ciri struktur tisu sendi dan bersebelahan.

Mereka berisiko menghidap penyakit ini.

Latihan untuk membuka blokir saraf sciatic yang terjepit. Dalam keadaan rawan, tekuk lutut anda dan tarik perlahan ke dada anda, tanpa mengangkat pelvis anda dari lantai. Dengan kaki anda disilangkan dan menggenggam kaki anda yang baik dengan tangan anda, tarik ke arah anda. Tahan selama 20-30 saat, kembali ke posisi awal. Ulangi dua kali lagi

Gejala patologi, yang sarafnya dapat dicubit

Saraf mencubit berlaku dengan gejala yang teruk - tiba-tiba pesakit mengalami sakit menindik, membakar atau membakar yang memancar di sepanjang batang badan yang terkena (biasanya ke anggota bawah ke kaki dan ke punggung), mengganggu pergerakan.

Apabila saraf sciatic dicubit, seseorang tidak dapat membengkokkan kakinya di lutut, mula menyeretnya, lemas.

Di beberapa kawasan, rasa sakit mungkin tidak tertahankan, di kawasan lain hampir tidak terasa (tanda-tanda peningkatan dan penurunan kepekaan kesakitan).

Selain kesakitan, seseorang mempunyai:

  • kesemutan, mati rasa, sensasi terbakar muncul di kawasan anggota bawah (lebih kerap di kaki dan kaki bawah);
  • terdapat perasaan bahawa kulit di kaki "terbakar" atau, sebaliknya, telah menjadi sejuk.

Kadang-kadang mencubit disertai dengan perubahan suhu umum (menggigil), dengan latar belakangnya, pesakit mengalami peningkatan berpeluh, kelemahan.

Saraf mana yang boleh dicubit pada sendi pinggul:

  1. Sainsatik. Apabila terjejas, rasa sakit berlaku di kawasan pantat, yang merebak di sepanjang bahagian belakang kaki ke kaki bawah dan mencapai hujung jari kaki. Kerana sakit, seseorang tidak dapat membengkokkan anggota badan pada sendi (lutut), dia terpaksa melangkah dengan kaki lurus.
  2. Femoral. Mencubit menyebabkan rasa sakit di kawasan selangkangan, yang boleh merebak ke paha (bahagian depan dan dalam). Pemanjangan lutut menyebabkan kesukaran, oleh itu, celah tempang terbentuk (dengan sokongan pada kaki lurus).
  3. Mengunci. Mampatan menyebabkan rasa sakit di bahagian dalam paha dan kaki bawah (hingga kaki), dan memberikannya pada sendi pinggul. Seseorang mengalami kesukaran dengan penculikan kaki di pinggul, ketika berjalan (kesakitan "tidak membenarkan" mengambil langkah lebar).
  4. Kulit luar. Rasa sakit terasa di bahagian luar paha, secara beransur-ansur meningkat. Patologi berlaku dengan pelanggaran kepekaan dan fungsi kulit (kerja kelenjar peluh yang tidak mencukupi atau meningkat, pembentukan pertumbuhan dan penyegelan pada kulit, mengelupas).
  5. Punggung. Apabila saraf gluteal yang unggul dicubit, rasa sakit dilokalisasi di bahagian belakang (di kawasan lumbar) dan di punggung. Kekalahan saraf gluteal bawah menyebabkan sakit pada punggung dan sendi pinggul.

Diagnostik, penyelidikan

Gejala saraf terjepit begitu jelas dan khas sehingga diagnosis awal dibuat segera setelah menyoal dan memeriksa pesakit.

Diagnosis akhir disahkan oleh kajian instrumental - elektromiografi atau elektroneurografi. Kaedah ini membolehkan anda menentukan disfungsi otot dan saraf, kelajuan impuls, tahap kerosakan sistem saraf.

Punca mampatan dikenal pasti menggunakan:

  • X-ray sendi pinggul, tulang belakang, pelvis kecil;
  • Ultrasound, imbasan CT sendi dan tulang belakang;
  • MRI (kaedah untuk memeriksa tisu lembut);
  • ujian makmal (untuk tahap glukosa dalam darah, analisis terperinci dan biokimia darah, air kencing).

Kaedah rawatan

Sekiranya penyebab pelanggaran dihapuskan tepat pada waktunya, anda dapat menyingkirkan patologi dan gejala sepenuhnya. Dengan rawatan yang lewat atau proses yang tidak dapat disembuhkan di kawasan batang, cubitan saraf menjadi tidak dapat dipulihkan.

Pertolongan cemas

Bagaimana rawatan bermula untuk saraf yang terjepit pada sendi pinggul? Oleh kerana patologi selalu timbul secara tiba-tiba dan tidak disangka-sangka, keadaan pesakit dapat diatasi dengan memberikan pertolongan cemas kepadanya:

  1. Letakkan orang itu di permukaan yang rata, keras dan hangat. Biarkan dia mengambil posisi yang selesa untuknya - berbaring di punggung, di sisinya, dengan kaki atau paha yang meluas ke sisi (anda perlu mencari kedudukan yang akan meredakan kesakitan).
  2. Beri tablet anestetik (Ketorol, Nimesulide, Dexalgin).

Berikut adalah semua tindakan yang dapat memperbaiki keadaan pesakit buat sementara waktu - cukup sehingga dia dapat ke hospital.

Pertolongan cemas di persekitaran hospital - penyekat anestetik, terapi. Doktor yang hadir menyuntik campuran Novocaine dan Diprospan ke kawasan pelanggaran.

Terapi konservatif

Bagaimana merawat saraf yang terjepit pada sendi pinggul? Terapi konservatif. Ia bertujuan untuk menghilangkan gejala patologi yang teruk dan kekurangan oksigen tisu..

Ubat anti-radang bukan steroid (Movalis, Lornoxicam, Dicloberl)

Menghilangkan rasa sakit, melegakan keradangan dan bengkak

Antidepresan (Amitriptyline, Topiramate)

Mengurangkan kepekatan bahan yang menyebabkan pengujaan tisu saraf

Dadah yang meningkatkan metabolisme dan pemakanan tisu yang terjejas (vitamin kumpulan B, Mildronate)

Mempengaruhi proses metabolik secara positif, meningkatkan daya tahan sel terhadap faktor negatif, menyumbang kepada pemulihan saraf yang cepat

Melegakan ketegangan otot

Vasodilators (asid nikotinik, Pentoxifylline)

Meningkatkan peredaran mikro dan sifat darah

Untuk mempercepat pemulihan tisu saraf, selepas 1-2 minggu, pesakit diberikan fisioterapi:

  • UHF (rawatan medan magnet frekuensi tinggi).
  • Elektroforesis (menggunakan arus elektrik merangsang penembusan ubat-ubatan tempatan melalui penghalang kulit).
  • Terapi diadynamic (rawatan dengan arus impuls).
  • Magnetotherapy (rawatan medan magnet kekal).

Sebagai tambahan kepada teknik perkakasan, ubat pemanasan tempatan (salap dengan kapur barus, ekstrak lada panas) berkesan untuk mampatan saraf, dan juga:

  • urut;
  • teknik manual (relaksasi, peregangan manual otot paha);
  • latihan terapi yang bertujuan untuk meregangkan otot paha;
  • pemanasan parafin;
  • balneotherapy (mandi);
  • aplikasi dan balut dengan lumpur terapeutik.

Bagaimana sendi pinggul yang dicubit dapat dirawat dengan cara lain? Sekiranya tumor, hematoma, aneurisma arteri menjadi penyebab patologi, mereka dikeluarkan dengan kaedah pembedahan (tisu yang terkena dikeluarkan).

Klik pada foto untuk membesarkan

Pencegahan kambuh

Bagaimana untuk mengelakkan penangkapan semula saraf pinggul? Langkah pencegahan berikut akan membantu:

  1. Tidur di tilam dan bantal ortopedik.
  2. Gimnastik pemulihan dan pemanasan biasa.
  3. Susunan tempat kerja yang selesa.
  4. Merawat keadaan yang boleh menyebabkan mampatan saraf (osteochondrosis).

Cubalah untuk tidak duduk dalam keadaan tergesa-gesa, mengelakkan tekanan, hipotermia dan kecederaan.

Klik pada foto untuk membesarkan

Ramalan

Prognosis penyakit bergantung pada penyebab mampatan saraf. Sekiranya mudah dihilangkan, peningkatan berlaku dalam 1-2 minggu. 90% pesakit pulih sepenuhnya.

Sekiranya penyebab patologi adalah osteochondrosis, jangka masa tinggal di hospital boleh menjadi 40-45 hari. Patologi seperti itu tidak dapat disembuhkan, ia berulang secara teratur (sarafnya dicubit berulang kali).

Sekiranya pemampatan berpanjangan atau berulang, diperlukan 4 hingga 12 bulan (atau lebih) untuk memulihkan fungsi saraf. Pada 80% pesakit, gangguan kepekaan dari pelbagai peringkat tetap ada - sehingga ketidakmampuan anggota badan yang lengkap dan kecacatan pesakit.

Sumber maklumat utama, bahan ilmiah mengenai topik tersebut

  • Neuropati. Panduan untuk doktor. Osetrov B., Zhulev S., Lalayan T. SPb MAPO, 2005, hlm. 97-99.
  • Sindrom neurologi. Panduan untuk doktor. Golubev V., Vein A., Medpress-inform, 2016, hlm. 128–132.
  • Polineuropati. Garis panduan klinikal. Levin O.S., MIA, 2016, hlm. 147-149, 154-158.
  • Neurologi. Kepimpinan negara. Disunting oleh E. I. Gusev, V. I. Skvortsova, A. N. Konovalov, GEOTAR-Media, 2018, hlm. 345–352.
  • Terapi manual dan refleks dalam neurologi vertebra. Zhulev N.M., Lobzin B.C., Badzgaradze Yu.D., St. Petersburg. TsKF Navy, 1992, halaman 588.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya saraf dicubit pada sendi pinggul

Kesakitan akut dan tiba-tiba di kawasan pinggul yang merebak ke punggung dan kaki bawah, ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan sepenuhnya, dan mati rasa. Semua ini adalah tanda-tanda gangguan yang boleh muncul pada mana-mana orang. Saraf yang dicubit di sendi pinggul juga disebut saraf pudendal yang dicubit (atau sciatic). Tetapi ia tidak dicubit pada sendi itu sendiri, tetapi pada tisu berdekatan. Terdapat banyak faktor yang memprovokasi, ia disebabkan oleh struktur anatomi kawasan ini.

Mengapa mencubit berlaku

Terdapat otot yang agak besar di kawasan pelvis. Salah satunya, berbentuk pir, terletak di sebelah saraf yang meninggalkan ruang tulang belakang dan terbahagi kepada dua bahagian. Setiap cabang berjalan melalui tulang pelvis hingga ke anggota bawah. Saraf yang paling mencubit pada sendi pinggul muncul kerana ketegangan otot akibat duduk yang berpanjangan dalam posisi yang tidak selesa, pergerakan yang canggung semasa latihan, dan sebagainya.

Terdapat faktor lain yang menyebabkan saraf femoral terjepit:

  • keradangan otot piriformis;
  • kalus tulang;
  • hernia tulang belakang;
  • osteochondrosis;
  • ketumbuhan;
  • kehamilan.

Sudah tentu, kehamilan bukanlah penyakit. Tetapi apabila rahim tumbuh, ia memerah dan menggerakkan organ dalaman. Di samping itu, semasa kehamilan, beban pada ruang tulang belakang meningkat, dan semua ini boleh menyebabkan mampatan saraf. Ia juga muncul dengan kepincangan pelvis selepas bersalin..

Gejala

Apabila saraf dicubit di kawasan sendi yang ditentukan, gejalanya diucapkan, sukar untuk mengelirukan mereka dengan perkara lain. Yang utama adalah rasa sakit yang tiba-tiba, teruk, tidak dapat ditoleransi yang berlaku di punggung bawah, memancar ke punggung dan paha (pucuk).

Kesakitan sangat kuat sehingga orang itu tidak dapat menggerakkan kaki secara normal, membengkokkan atau membengkokkan punggung.

Saraf yang mencubit di paha menyebabkan pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan: kesemutan, terbakar, demam atau selsema, mati rasa di kaki. Dalam beberapa kes, suhu meningkat, seseorang merasa menggigil, berpeluh dan kelemahan diperhatikan - semua gejala keradangan.

Diagnostik

Ketika saraf sciatic dicubit, gejalanya khas, dan diagnosis utama dibuat berdasarkan keluhan pesakit. Tetapi perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif untuk mengetahui sebabnya, untuk menilai tahap keparahan keadaan. Dalam setiap kes, seseorang perlu diperlakukan secara berbeza, jadi diagnosis yang betul sangat penting.

Kompleks kajian merangkumi sinar-X pelvis dan tulang belakang, MRI atau CT di kawasan yang terjejas, ultrasound, dan elektromiografi juga ditunjukkan.

Ujian darah dijalankan - biokimia dan analisis umum. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor menentukan punca sebenar terjadinya cubitan dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Terapi

Doktor bermula dari penyebab pelanggaran pada sendi, memilih satu atau kaedah terapi lain. Sekiranya patologi disebabkan oleh tumor atau kalus, rawatan pembedahan. Semasa kehamilan, seorang wanita disyorkan melakukan latihan terapeutik, kompleks prosedur fisioterapeutik, dan ubat-ubatan. Tetapi dalam semua kes, anda perlu mengetahui tentang pertolongan cemas kepada pesakit, yang diberikan sebelum pergi ke doktor..

Apa yang harus menjadi pertolongan cemas

Anda perlu segera mengatasi masalah neuralgia tersebut. Pertama sekali, kedudukan badan yang mendatar dan rata pada permukaan yang hangat dan sederhana keras dipastikan.

Sekiranya pesakit tidak dapat meluruskan, kawasan yang terkena dibalut dengan kain hangat (selimut, sapu tangan) - panas kering melemaskan otot dan sedikit melegakan kesakitan. Analgesik dalam bentuk gel, krim, salap, tampalan akan membantu menghilangkan rasa sakit. Mengambil ubat penahan sakit hanya dibenarkan jika orang itu tahu pil mana yang membantunya, tetapi perlu untuk tidak merawat NSAID dalam 48 jam pertama setelah pelanggaran.

Ubat

Terapi ubat ditetapkan untuk semua orang. Kursus ini merangkumi ubat-ubatan berikut:

  • analgesik;
  • anestetik tempatan;
  • NSAID;
  • relaksan otot;
  • diuretik;
  • chondroprotectors;
  • steroid;
  • ejen luaran.

Analgesik (Ketorol, Analgin dan ubat sejenis) melegakan kesakitan dengan lebih cepat jika disuntik secara intramuskular. Berikut ini, ubat oral ditunjukkan..

Perangkap sering dirawat dengan sekatan menggunakan anestetik tempatan. Suntikan Lidocaine diresepkan, yang tidak bertahan lama, tetapi ini cukup untuk melegakan kesakitan akut. Kaedah yang sama digunakan untuk penyakit seperti sciatica..

NSAID adalah ubat anti-radang bukan steroid. Mereka menghilangkan keradangan, mengurangkan kesakitan. Pada hari-hari pertama eksaserbasi, suntikan ditunjukkan, selepas pentadbiran dalaman (oral). Kumpulan dana tersebut merangkumi Nimesulide, Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, dan sebagainya..

Relaksan otot - kumpulan ubat ini melegakan kekejangan otot, yang membantu melepaskan saraf pudendal. Ubat ini termasuk Tizanidine, Tolperisone, asid Gamma-aminobutyric (GABA).

Diuretik - Ditetapkan sebagai jalan singkat untuk melegakan bengkak dalaman di paha. Puffiness selalu menyertai kecederaan dan juga menimbulkan rasa tidak selesa.

Chondroprotectors - kumpulan ubat ini ditunjukkan untuk proses degeneratif pada sendi, yang menyebabkan pelanggaran, kerana ubat dalam kumpulan ini merangsang pemulihan tulang rawan. Yang paling biasa: Teraflex, Chondroitin, Glucosamine, Structum.

Steroid (Prednisolone, Dexamethasone) - ubat ini berkesan melegakan bengkak dan keradangan. Ditetapkan dengan suntikan dalam kursus pendek di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Mereka digunakan hanya dalam kes di mana NSAID tidak memberikan hasil yang diinginkan. Kedua-dua dexamethasone dan prednisone adalah agen hormon kuat yang tidak boleh disalahgunakan.

Ubat luaran - salap, gel - mengandungi NSAID. Mereka boleh memberi kesan pemanasan, kerana kekejangan otot melegakan, peredaran darah di punggung, punggung, dan paha bertambah baik.

Fisioterapi

Juga mungkin untuk mengatasi pelanggaran menggunakan kaedah fisioterapi, ia cukup berkesan dalam semua kes. Tetapi mereka diresepkan hanya setelah melegakan kesakitan, iaitu dalam tempoh subakut. Prosedur menghilangkan rasa mati rasa di kawasan yang terkena, mengurangkan ketegangan otot, merangsang peredaran darah, melegakan radang dan edema. Juga, banyak prosedur meningkatkan penembusan ubat ke otot, ligamen.

Kompleks fisioterapi merangkumi:

  • fonoforesis atau elektroforesis dengan ubat-ubatan;
  • magnetoterapi;
  • arus diadynamic;
  • pendedahan laser;
  • UHF;
  • prosedur pemanasan - balutan parafin atau lumpur, mandi ubat.

Urut

Sebarang neuropati hilang lebih cepat selepas beberapa sesi urutan khas. Ia diresepkan bersamaan dengan fisioterapi. Tetapi urut dilarang dalam tempoh akut, boleh menyebabkan kerosakan pada saraf yang terjepit atau meningkatkan rasa sakit..

Semasa mengurut, pemanasan dilakukan dengan segera untuk meningkatkan aliran darah dan melegakan ketegangan otot.

Seterusnya, menguli dan getaran, yang meningkatkan nada otot di bahagian bawah tulang belakang. Urut ini ditunjukkan terutamanya untuk korset otot yang lemah, tekanan yang meningkat pada tulang belakang. Tetapi dalam semua keadaan, kesan seperti itu berguna, kerana meningkatkan aliran darah, melegakan pembengkakan dan keradangan..

Terapi senaman untuk kesakitan

Gimnastik terapeutik ditunjukkan dalam terapi dan untuk pencegahan pelanggaran berulang, terutama jika ada kecenderungan untuk itu - kerana keanehan fisiologi, kehamilan, atau ketegangan berterusan dari kumpulan otot tertentu. Latihan berikut ditetapkan:

  • beban statik pada otot piriformis;
  • regangan lentur;
  • senaman untuk meregangkan bahagian luar paha;
  • regangan gluteus maximus.

Terdapat beberapa jenis latihan untuk setiap item, dan kompleks individu disediakan untuk pesakit. Melakukan terapi senaman pada masa subakut harus dilakukan hanya di bawah pengawasan seorang doktor, setelah, untuk pencegahan pelanggaran berulang, itu dapat dilakukan di rumah. Tetapi setiap pergerakan mesti dilakukan dengan berhati-hati, perlahan, memerhatikan pernafasan yang betul, selang waktu untuk bekerja dan berehat..

Terapi senaman sedemikian berguna bukan sahaja untuk kawasan panggul, tetapi juga untuk punggung bawah, dan juga meningkatkan kesejahteraan keseluruhan. Sebagai hasil daripada senaman yang teratur, ligamen menjadi lebih anjal, otot-otot menjadi sekata, yang memberi kesan yang baik pada penampilan dan kesihatan..

Rutin harian dan diet

Inilah asas terapi apa pun, sama ada anda perlu menyingkirkan neuropati atau sembuh dari selesema. Semua orang tahu cadangan untuk tidur, bekerja dan berehat, ia tidak boleh diulang sekali lagi. Anda hanya perlu mematuhi peraturan dan banyak masalah akan hilang..

Bagi diet, ini menunjukkan penolakan lemak, terlalu masin dan asap, goreng - juga cadangan standard. Untuk pemulihan, perlu memasukkan protein lengkap, lemak sayuran, karbohidrat "lambat", dan serat dalam makanan. Iaitu makan daging, ikan, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan, kacang-kacangan, minyak sayuran.

Kaedah tradisional

Sebilangan besar ini adalah prosedur pemanasan tempatan. Mereka melibatkan menggosok kawasan yang menyakitkan dengan warna alkohol (kuncup pinus, dandelion, lada merah, propolis lebih kerap digunakan), kompres kering dari garam yang dipanaskan, mandi dengan turpentin. Tetapi anda harus berhati-hati dengan rawatan diri, kerana sering membawa kepada akibat yang tidak diingini. Di samping itu, di farmasi terdapat banyak salap dengan kesan yang serupa, penggunaannya lebih selamat..

Senarai ubat ini juga merangkumi kaedah bukan tradisional: terapi manual dan akupunktur, penggunaan batu yang dipanaskan.

Kaedah ini, dengan pendekatan yang kompeten, juga memberikan hasil yang baik..

Campur tangan pembedahan

Ia diperlukan pada waktu yang jarang berlaku. Sebilangan besarnya, operasi dilakukan sekiranya penyebab patologi adalah hernia tulang belakang, kalus atau neoplasma. Juga, operasi ditetapkan jika tidak ada kesan positif dari kaedah konservatif, dengan gangguan pergerakan yang serius atau perkembangan patologi yang cepat.

Langkah pencegahan

Untuk melupakan kesakitan pada sendi, anda harus selalu melakukan terapi senaman, mengelakkan tekanan yang berlebihan pada otot dan ligamen, dan merawat penyakit tepat pada masanya. Mematuhi diet dan rejimen harian yang betul juga melindungi daripada keadaan yang berulang..

Terapi semasa kehamilan

Membawa anak adalah keadaan khas di mana banyak kaedah terapi dikontraindikasikan. Oleh itu, ubat-ubatan diresepkan dengan sangat berhati-hati - hanya ubat-ubatan yang dipilih yang tidak membahayakan janin. Perkara yang sama berlaku untuk fisioterapi, kerana banyak prosedur dalam keadaan ini dikontraindikasikan..

Tetapi tidak ada larangan terapi senaman. Melakukan satu set latihan, selain merawat mencubit, membawa faedah lain - ia meneutralkan beban pada ruang tulang belakang, menguatkan otot-otot tulang belakang dan gluteal, meningkatkan aliran darah di organ pelvis, yang berguna untuk setiap wanita hamil. Tetapi semua pergerakan hanya dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri wanita dan keadaan kesihatannya..

Penjagaan kecemasan untuk wanita hamil

Wanita itu dibaringkan dengan lembut di permukaan rata yang agak keras dan tidak lereng. Sekiranya ini tidak mungkin berlaku kerana kesakitan, wanita hamil harus mengambil posisi yang paling senang berada. Panas kering yang sederhana (dengan selimut atau sapu tangan) dan rawatan perubatan segera diperlukan.

Saraf sciatic mencubit

Maklumat am

Mencubit saraf sciatic (mampatan) adalah sindrom mampatannya oleh tisu di sekitarnya, yang dicirikan oleh kompleks gejala tertentu dengan gangguan motorik, sakit dan trofik di zon persarafan. Oleh kerana saraf sciatic adalah saraf periferal terbesar, termasuk panjangnya (Gambar Di Bawah), cubitannya boleh berlaku pada pelbagai tahap.

Saraf sciatic berasal dari pleksus sacral dan terbentuk oleh cabang saraf tulang belakang lumbar dan sacral (L4-L5 / S1-S3). Melewati permukaan dalaman pelvis kecil dan meninggalkannya melalui bukaan berbentuk pir. Ia melewati otot-otot gluteal dan menuju ke bahagian belakang paha, di mana ia dilindungi oleh otot-otot bisep dan adductor dan otot paha. Dalam fossa popliteal, ia terbahagi kepada saraf peroneal dan tibial. Menghidupkan otot bisep, semitendinosus dan semimembranosus paha.

Gangguan mampatan saraf sciatic paling sering disebabkan oleh faktor vertebra, iaitu perubahan patologi dalam struktur ligamen-artikular dan cakera intervertebral tulang belakang lumbosacral (cakera herniated, stenosis saluran tulang belakang, osteochondrosis, spondylolisthesis, dll.).

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pemampatan saraf sciatic disebabkan oleh faktor extravertebral - mencubit saraf antara otot piriformis yang dikontrak secara spastik dan ligamen sacrospinous (Gamb. Di Bawah) atau dengan varian lain perkembangan saraf sciatic (apabila saraf melewati otot secara langsung) - pemampatan saraf sciatic piriformis yang diubah otot.

Mampatan saraf sciatic oleh otot piriformis berlaku oleh mekanisme sindrom terowong dan membentuk manifestasi klinikal khusus yang termasuk dalam konsep sindrom piriformis, dan dalam kehidupan seharian - saraf terjepit pada sendi pinggul, yang merupakan subjek artikel ini. Neuropati terowongan difahami sebagai lesi saraf periferal genesis non-radang, berkembang di bawah pengaruh mampatan dan iskemia.

Patogenesis

Perkembangan mampatan saraf sciatic dalam sindrom piriformis paling sering berdasarkan faktor refleks yang timbul daripada perkembangan edema tisu antara ligamen sacrospinous dan otot piriformis yang terkontrak (spasmodik), yang menyebabkan kerengsaan saraf sciatic. Histamin, prostaglandin, bradykinin, selalu dilepaskan semasa kekejangan otot piriformis, menyumbang kepada perkembangan proses keradangan dan pembentukan lingkaran setan "kekejangan - sakit - keradangan".

Pengelasan

  • Mampatan utama saraf sciatic disebabkan oleh kerosakan pada tisu otot itu sendiri (trauma dari pelbagai asal, beban fizikal).
  • Sekunder - disebabkan oleh perubahan patologi pada struktur ligamen-artikular dan cakera intervertebral tulang belakang lumbosacral, sendi pinggul, penyakit organ-organ pelvis.

Sebab-sebabnya

Sebab-sebab perkembangan kekejangan patologi otot piriformis yang berterusan dan perubahan di dalamnya (penebalan perutnya) boleh menjadi:

  • Sindrom nyeri myofascial disebabkan oleh pelbagai jenis trauma (suntikan bahan ubat yang tidak berjaya, kekejangan / keseleo otot pelvis).
  • Beban statik / dinamik yang kronik (kekal dalam satu kedudukan untuk jangka masa yang lama, tenaga fizikal yang tinggi pada otot pelvis).
  • Sindrom pelvis berpintal dari pelbagai asal (panjang anggota badan yang berbeza, skoliosis berbentuk S).
  • Sekatan fungsi sendi sacroiliac.
  • Patologi sendi pinggul (coxarthrosis).
  • Penyakit berjangkit dan radang (penyakit ginekologi) / patologi zon urogenital, menyumbang kepada kekejangan refleks otot piriformis.
  • Hipotermia kawasan pelvis.
  • Patologi vertebra (osteochondrosis kawasan lumbosacral, dorsopati lumbosacral, stenosis lumbal).

Gejala terjebak saraf sciatic

Semua gejala saraf sciatic yang dicubit dapat dibahagikan kepada manifestasi tempatan dan tanda-tanda mampatan langsung saraf sciatic. Gejala tempatan saraf terjepit pada sendi pinggul ditunjukkan dengan sakit / tarikan pada sendi punggung, sacroiliac dan pinggul, intensiti yang meningkat dengan penambahan pinggul, dalam keadaan berdiri, separuh berjongkok, berjalan, tetapi dalam posisi duduk / berbaring dengan kaki terpisah, rasa sakit berkurang... Sindrom Piriformis sering disertai oleh gangguan sfingter kecil, yang ditunjukkan oleh jeda sebelum membuang air kecil.

Gejala mampatan segera saraf sciatic di ruang sub-pyriform dan saluran bersebelahan adalah:

  • Kesakitan yang membosankan di pinggul dengan pewarnaan vegetatif yang khas (sensasi rasa sejuk, terbakar, mati rasa).
  • Penyinaran kesakitan lebih kerap di zon pemeliharaan saraf tibial / peroneal atau di seluruh kaki.
  • Menurunkan kepekaan dangkal, lebih jarang refleks Achilles.
  • Dengan penglibatan serat yang dominan membentuk saraf tibial dalam proses patologi, sindrom kesakitan dilokalisasikan pada otot betis kaki bawah dan bertambah kuat ketika berjalan.

Dengan pemampatan serentak saraf sciatic dari arteri gluteal bawah, kekejangan tajam saluran ekstremitas bawah diperhatikan, yang membawa kepada perkembangan klaudikasi sekejap-sekejap dengan keperluan untuk pesakit berhenti secara berkala ketika berjalan, mati rasa jari dan pucat kulit kaki yang teruk.

Analisis dan diagnostik

Diagnosis sindrom piriformis ditetapkan berdasarkan aduan ciri dan ujian klinikal untuk mengenal pasti gejala spesifik penyakit ini. Sebagai kaedah penyelidikan instrumental, data elektromiografi, komputasi tomografi dan pencitraan resonans magnetik dapat digunakan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan ciri miopatik dan neuropatik dan peningkatan ukuran otot berbentuk pir.

Rawatan, mencubit saraf sciatic

Untuk mengobati saraf yang terjepit pada sendi pinggul, kaedah terapi ubat dan bukan ubat digunakan.

Ubat untuk saraf yang terjepit

Dengan kesakitan yang sangat kuat, ubat-ubatan dengan kesan yang ketara dapat diresepkan - Tramadol, Dexalgin (suntikan intramuskular). Walau bagaimanapun, semasa menetapkan ubat anti-radang bukan steroid, seseorang harus ingat tentang kesan negatifnya pada saluran gastrointestinal dan, jika pesakit mempunyai masalah yang sama, tetapkan jangka pendek perencat COX-2 selektif (Nimesulide, Ketorol, Celecoxib, Celebrex), yang tidak mempunyai kesan yang signifikan pada saluran gastrointestinal.

Relaksan otot, lebih baik daripada tindakan pusat (Baclofen / Tolperisone), mesti dimasukkan dalam terapi kompleks untuk melegakan sindrom kesakitan, yang memungkinkan untuk mengurangkan ketegangan otot, memecahkan lingkaran setan yang terbentuk dalam penyakit ini "sakit - kekejangan otot - sakit".

Komponen rawatan yang wajib adalah vitamin B neurotropik, baik dalam bentuk vitamin individu dan dalam bentuk persiapan gabungan (Neurobion, Milgamma). Sekiranya perlu, untuk meningkatkan kesan analgesik, ubat-ubatan diresepkan, yang mengandungi nukleotida pyrimidine (Keltikan).

Untuk menghentikan kekejangan otot piriformis, penyekatnya dapat dilakukan. Seperti yang ditunjukkan oleh latihan, penyumbatan otot adalah kaedah penghilang rasa sakit yang sangat berkesan. Untuk pelaksanaannya, anestetik digunakan (Lidocaine, Procaine) dengan kortikosteroid (Dexamethasone / Hydrocortisone).

Sebagai peraturan, 3-4 sekatan sudah cukup (lakukan 3 hari sekali). Juga, glukokortikoid dapat disuntik terus ke perut otot piriformis untuk melegakan keradangan, edema dan kesakitan. Amat berkesan adalah penggunaan ubat dua komponen dengan tindakan berpanjangan (Depos) yang jelas.

Ubat tersebut boleh digunakan dalam pelbagai bentuk ubat. Dengan kesakitan yang tidak dapat diekspresikan di luar tempoh akut, krim, gel dan salap boleh digunakan secara meluas, yang semestinya mengandungi komponen anti-radang - ketoprofen / diclofenac (gel Ketoprofen, gel Dicloran, gel Ketoprom, gel Fastum, gel Diclac, Voltaren, salap Indomethacin, Butadion, krim Ibuprofen ). Dalam tempoh akut dengan kesakitan yang teruk, keutamaan harus diberikan kepada suntikan intramuskular.

Juga disyorkan untuk menetapkan ubat terapi neurometabolik untuk memperbaiki trofisme otot. Apa suntikan yang diberikan ketika saraf sciatic dicubit untuk menormalkan trofisme? Sebagai peraturan, untuk tujuan ini, Actovegin diresepkan dalam / m dalam kombinasi dengan vitamin kumpulan B, serta nukleotida pyrimidine.

Dalam kes peralihan proses akut ke proses kronik, yang menunjukkan kesakitan berulang untuk jangka masa panjang, untuk mencegah perkembangan keadaan depresi, antidepresan mesti diresepkan selama 3-4 bulan (Venlafaxine, Duloxetine, Amitriptyline).

Rawatan bebas dadah

Ia dilakukan dalam tempoh remisi dan bertujuan untuk kesan tempatan pada otot pelvis dan zon lumbar (pembetulan manual pelvis, pelepasan myofascial, urutan kinesio tisu dalam, latihan terapeutik) dan pembetulan radang otot-ligamen otot yang terlibat dalam proses patologi (kelonggaran otot pasca-isometrik, pelepasan myofascial senaman regangan / relaksasi dan pengukuhan otot).

Urut untuk mencubit saraf sciatic (urutan segmental, klasik, urat myofascial tisu penghubung) adalah prosedur yang sangat berkesan untuk melegakan kekejangan dari otot dan fasia. Relaksasi pasca isometrik otot piriformis digunakan secara meluas, berdasarkan latihan untuk penculikan / putaran luar paha, gimnastik terapeutik (gimnastik pengarang menurut Williams), berenang terapi, yoga, latihan simulator, berenang.

Merawat saraf sciatic yang mencubit di rumah

Adakah mungkin, bagaimana merawat dan bagaimana merawat saraf sciatic yang terjepit dan manifestasi di rumah - soalan yang sering diajukan di pelbagai forum. Di pelbagai sumber web, jika anda mahu, anda boleh menemui banyak video latihan untuk mencubit saraf sciatic dengan komen dari penulis, dan juga latihan khas untuk meregangkan otot pelvis, yang disyorkan. Sebilangan latihan mereka diberikan di atas..

Walau bagaimanapun, video tersebut tidak selalu memberikan gambaran lengkap mengenai teknik yang betul untuk melakukan latihan ketika saraf sciatic dicubit di punggung, oleh itu, pilihan terbaik adalah dengan mengunjungi bilik terapi senaman, di mana anda dapat menguasai teknik senaman di bawah bimbingan pakar dan hanya melakukannya sendiri di rumah..

Ubat-ubatan

  • Ubat anestetik (Analgin, Paracetamol, Dexalgin, Tramadol, Tramal).
  • Anestetik (Lidocaine, Novocaine).
  • NSAID (Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Indomethacin, Ketoprofen, Dicloberl, Flamax).
  • Inhibitor COX-2 selektif (Celebrex, Nimesulide, Ketorol, Celecoxib).
  • Relaksan otot (Dysport, Baklosan, Mydocalm, Tolperisone, Baclofen).
  • Anestetik (Lidocaine, Procaine).
  • Vitamin (B1, B6, B12, Neurobion, Milgamma).
  • Kortikosteroid (Depo-Medrol, Dexamethasone, Depos, Hydrocortisone).
  • Ubat neurometabolik (Actovegin, Neurobion).

Prosedur dan operasi

Dalam tempoh akut, elektroforesis, fonoresis, arus diadynamic, medan gelombang mikro, magnetoterapi, penyinaran UV, akupunktur ditunjukkan. Semasa tempoh pengampunan - urut, kinesitherapy, laser magnetotherapy, fototerapi, akupunktur, prosedur termal (lumpur, ozokerite), elektroforesis ATP, urut bawah air, terapi senaman.

Saraf sciatic mencubit semasa kehamilan

Mencubit saraf sciatic pada wanita semasa melahirkan dan kehamilan adalah perkara biasa, kerana:

  • Peningkatan beban yang ketara pada alat muskulo-ligamen pelvis disebabkan oleh tekanan rahim yang membesar pada organ dan tisu berdekatan.
  • Peningkatan berat badan yang tajam, terutamanya pada kehamilan berganda.
  • Hipotermia kawasan pelvis.
  • Kekurangan aktiviti fizikal pada badan wanita.

Gejala mencubit pada wanita semasa kehamilan adalah serupa, namun, seringkali terdapat pukulan saraf pudendal secara serentak, yang membentuk gejala tambahan dalam bentuk rasa sakit di kawasan kelahirannya (dari dubur di seluruh perineum, termasuk alat kelamin luar).

Pada masa yang sama, rawatan terjebak saraf sciatic semasa kehamilan lebih sukar, terutama pada masa akut, ketika gejala-gejala jebakan teruk, kerana doktor terbatas dalam menetapkan ubat-ubatan. Oleh itu, rawatan semasa kehamilan dilakukan dengan sangat berhati-hati dan terutama tanpa penggunaan ubat kuat, keputusan penggunaannya diputuskan oleh doktor dalam setiap kes. Yang ditunjukkan adalah urutan untuk wanita hamil dan latihan untuk meregangkan otot piriformis dan otot paha (Gambar di bawah).

Diet

Tidak ada makanan diet yang dikembangkan khas.

Pencegahan

Pencegahan terjebaknya saraf sciatic merangkumi pencegahan beban otot, kecederaan traumatik pada otot pelvis dan kawasan sacro-lumbar, osteochondrosis tulang belakang, pembetulan anomali muskuloskeletal pada bahagian bawah kaki / pelvis, pengesanan tepat pada masanya dan rawatan penyakit vertebrogenik, serta pencegahan berulang pelanggaran dengan menghapuskan pelanggaran fizikal yang tinggi terapi senaman biasa, sukan, kursus urut.

Akibat dan komplikasi

Dengan kronik proses, sindrom kesakitan dapat memprovokasi ketidakupayaan emosi, kemurungan, gangguan tidur, peningkatan keletihan, dan kecacatan.

Ramalan

Secara umum, dengan rawatan dan pemulihan yang mencukupi, prognosisnya disukai dengan pemulihan sepenuhnya kemampuan kerja, namun, tempoh pemulihan dapat berbeza-beza.

Senarai sumber

  • Barinov A.N. Neuropati terowong: bukti terapi patogenetik / A.N. Barinov // Doktor. - 2012. - No. 4. - Hlm 31-37.
  • Yakhno N.N. Kesakitan neuropatik: gambaran klinikal, diagnosis dan rawatan / N.N. Yakhno, A.N. Barinov // Doktor. - 2007. - No. 3. - Hlm 16-22.
  • Kukushkin M.L. Mekanisme patofisiologi sindrom kesakitan. Sakit. 2003. Bil 1. P. 5-13.
  • Sindrom Piriformis / Romanenko V.I., Romanenko I.V., Romanenko Yu.I. // Jurnal neurologi antarabangsa. - 2014.
  • Garis panduan Belova A.N., Shepetova O.N. untuk pemulihan pesakit dengan gangguan pergerakan. M., 1998.S. 221.

Pendidikan: Lulus dari Sekolah Perubatan Sverdlovsk (1968 - 1971) dengan ijazah dalam pembantu perubatan. Lulus dari Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) dengan ijazah dalam Epidemiologist dan Hygienist. Dia menamatkan pengajian pascasiswazah di Pusat Penyelidikan Epidemiologi Pusat, Moscow (1986 - 1989). Ijazah akademik - calon sains perubatan (ijazah yang dianugerahkan pada tahun 1989, pertahanan - Institut Penyelidikan Pusat Epidemiologi, Moscow). Menyelesaikan banyak kursus latihan lanjutan dalam bidang epidemiologi dan penyakit berjangkit.

Pengalaman kerja: Ketua jabatan pembasmian kuman dan pensterilan 1981 - 1992 Ketua Jabatan Jangkitan Sangat Berbahaya 1992 - 2010 Aktiviti pengajaran di Institut Perubatan 2010 - 2013.

Gejala dan rawatan khas untuk saraf yang terjepit pada sendi pinggul

Saraf yang terjepit pada sendi pinggul kadang-kadang disebut neuralgia pelvis. Dalam keadaan ini, saraf dijepit di antara tulang, ligamen dan tendon, yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Mereka boleh bertahan hanya beberapa minit, setelah itu semuanya kembali normal, atau mereka dapat bertahan selama beberapa hari.

Patologi ini berkembang pada lelaki dan wanita. Bahayanya adalah bahawa ia boleh menyamar sebagai penyakit lain, kerana wanita dapat dirawat selama bertahun-tahun untuk masalah ginekologi yang tidak ada, dan lelaki - dari penyakit urologi. Dan hanya pakar yang dapat membezakan kapan neuralgia pelvis betul-betul berlaku, oleh itu, apabila muncul gejala ciri, anda perlu berjumpa doktor.

  • 1. Apa yang mencetuskan penyakit
  • 2. Gejala
  • 3. Sifat kesakitan
  • 4. Rawatan di rumah
  • 5. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Penyebab penyakit ini adalah bahawa saraf terjepit di antara tulang, ligamen atau tendon pelvis. Ini berlaku semasa anda berada dalam posisi condong untuk waktu yang lama, dan kadang-kadang walaupun anda duduk lama dalam satu posisi. Kadang kala, jika saraf terjepit cukup lama atau rusak, maka cairan dapat terkumpul di dalam, yang mulai menekan kawasan pelvis, yang menyebabkan peningkatan kesakitan.

Sebab-sebab saraf yang terjepit adalah seperti berikut:

  • kemunculan kalus, yang menyebabkan sendi cedera;
  • penyakit sendi dan ligamen yang diperoleh, termasuk pelbagai jenis artritis dan arthrosis;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • penyempitan bukaan di saluran saraf tunjang, hernia tulang belakang;
  • tuberkulosis tulang, yang mempengaruhi tisu tulang di kawasan pelvis;
  • penyakit teruk sistem peredaran darah, termasuk barah;
  • kecederaan sendi atau tulang.

Pada wanita semasa kehamilan, rahim yang membesar menekan plexus sacral, dari mana saraf keluar. Ini membawa kepada pelanggaran dan penampilan kesakitan yang teruk. Kadang-kadang gejala mencubit muncul selepas melahirkan. Ini berlaku dengan penyampaian anak yang salah atau dengan kelahiran sukar..

Penyebab neuralgia boleh menjadi diabetes mellitus, berat badan berlebihan, dan kadang-kadang bahkan kayap, jika disetempat di kawasan lumbar. Pada kanak-kanak, cubitan mungkin disebabkan oleh kecederaan. Menentukan penyebabnya sangat penting, kerana ia membolehkan anda mengembangkan pendekatan yang betul untuk rawatan dan penghapusan sindrom kesakitan yang disebabkan oleh saraf yang mencubit.

Ramai orang percaya bahawa neuralgia pelvis dikaitkan dengan saraf sciatic yang terjepit. Tetapi ini tidak berlaku, walaupun gejalanya sedikit serupa dengan yang menyebabkan keradangan saraf ini, perbezaannya terletak pada lokasinya. Pencubaan langsung saraf pinggul boleh berlaku, dan ini adalah jenis neuralgia yang paling biasa di kawasan ini. Ia dicirikan oleh peningkatan kesakitan ketika berjalan dan senaman fizikal semasa berlari. Selain kesakitan, gejala lain muncul - rasa terbakar dan mati rasa pada bahagian bawah kaki. Ia lebih kerap disebabkan oleh trauma dan keradangan kronik pada organ pelvis. Tetapi mencubit saraf femoralis kulit luar juga boleh berlaku. Sensasi menyakitkan juga timbul, tetapi mereka tidak terlokalisasi dengan mendalam, kita boleh mengatakan bahawa mereka tetap pada tahap subkutan. Kesakitan berlaku bukan hanya ketika berjalan, tetapi juga pada waktu rehat. Kadang-kadang jika saraf luar paha dicubit, maka rasa sakit bertambah pada waktu malam. Keadaan ini lebih kerap berlaku kerana berat badan berlebihan atau diabetes..

Sekiranya terdapat cubitan saraf sciatic, maka kebas tidak hanya menangkap anggota bawah (kaki dan kaki bawah), tetapi juga kawasan punggung. Seseorang biasanya tidak dapat menekuk lutut, kerana fungsi lenturan sendi terganggu. Pesakit tidak dapat menggerakkan jari-jari kaki bawah. Gait hampir selalu berubah..

Saraf obturator berjalan di sepanjang dinding sisi pelvis kecil. Ia juga boleh dicubit. Tanda-tanda tidak mencirikan saraf pinggul muncul. Maksudnya, akan ada rasa sakit, tetapi dengan masalah dengan saraf obturator, mereka dilokalkan tidak hanya pada sendi pinggul, tetapi juga di perineum dan rektum. Rasa sakit semakin kuat ketika duduk atau bahkan ketika kaki ditarik ke sebelah. Fungsi sendi pinggul yang terhad dalam kes ini juga menyebabkan pelanggaran berjalan - seseorang bergerak dengan amplitud langkah yang lebih kecil.

Sendi pinggul yang dicubit dapat dikenali oleh sifat kesakitan. Ia akan menjadi seperti tali pusat, iaitu pesakit merasakan kesakitan seolah-olah meluncur dari atas ke bawah. Ciri penting ialah kekerapan kesakitan. Mereka tidak kekal dan tidak bertahan lama, eksaserbasi bergantian dengan keadaan yang agak tenang. Tetapi ini tidak boleh disebut fenomena positif, kerana kekejangan otot dan penyakit lain mungkin bertambah buruk..

Harus diingat bahawa ketika saraf sciatic dicubit, rasa sakit adalah satu sisi. Apabila saraf femoral dicubit, rasa sakit memancar ke punggung bawah dan merebak ke kaki bawah. Kesakitan tajam berlaku semasa menekan ligamen inguinal. Kadang-kadang gangguan ini disamakan dengan arthritis, kerana pesakit tidak dapat membengkokkan sendi lutut. Tetapi keadaan ini dapat dibezakan dengan tanda-tanda tidak langsung, termasuk sifat kesakitan.

Apabila saraf dicubit, femoris quadriceps juga menderita. Ia melemah dengan ketara dan boleh menjadi atrofi sepenuhnya sekiranya rawatan tidak diberi perhatian yang mencukupi..

Ramai yang takut bahawa rawatan untuk keadaan ini hanya akan dilakukan secara pembedahan. Tetapi pembedahan hanya dilakukan dalam kes yang paling teruk. Selain itu, tidak selalu ditunjukkan untuk pesakit tua, dan operasi pembedahan sangat tidak diingini semasa kehamilan. Oleh itu, lebih kerap doktor memilih kaedah rawatan yang konservatif. Rejim memainkan peranan penting. Semasa eksaserbasi, rehat dan rehat yang betul diperlukan. Anda perlu tidur di tilam yang keras. Semasa tempoh eksaserbasi, aktiviti motor mesti dibatasi. Kadang kala prosedur kebersihan harian perlu dijalankan dengan pertolongan..

Di rumah, hanya ubat yang disyorkan. Lebih-lebih lagi, ia biasanya tanpa gejala. Jadi, salap khas untuk penggunaan topikal banyak digunakan - Finalgon, Diklak dan Voltaren. Untuk melegakan kesakitan, anda perlu mengambil ubat anti-radang bukan steroid, lebih kerap ubat berdasarkan ibuprofen - Nurofen. Mereka melegakan kesakitan dan keradangan. Semasa eksaserbasi, mereka digunakan dalam bentuk suntikan, kerana dosnya bertambah baik, dosnya dikurangkan, ubat diambil dalam bentuk kapsul dan tablet.

Sekiranya otot teruk spasmodik, antikonvulsan diresepkan - Carbamazepine, Trileptal, Phenytoin. Malah antidepresan - Amitriptyline - membantu dengan baik. Oleh kerana ubat tersebut mempunyai sejumlah kontraindikasi dan kesan sampingan, ubat tersebut hanya boleh diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor dan mengikut dos yang ditunjukkan olehnya..

Gimnastik terapeutik adalah salah satu kaedah terapi konservatif. Ia diresepkan beberapa hari selepas permulaan terapi ubat. Untuk pertama kalinya, disarankan untuk melaksanakannya di bawah pengawasan pakar. Ini adalah latihan yang cukup ringan yang melibatkan membongkok dan memanjangkan kaki. Ini adalah "basikal" dan latihan serupa yang dilakukan semasa berbaring. Secara beransur-ansur, set latihan mengembang, berjongkok, berjalan di tempat, dan lain-lain ditambahkan ke dalamnya..

Semasa mengandung, penggunaan beberapa kaedah konservatif ini agak terhad. Setelah berunding dengan doktor, NSAID boleh digunakan sekiranya manfaat kepada ibu melebihi potensi bahaya pada janin. Persediaan dan kompres vitamin diperlukan. Ejen fitoterapeutik harus digunakan dengan berhati-hati, kerana boleh menyebabkan alergi. Semasa kehamilan, prosedur relaksasi dan latihan terapi diperlukan - beberapa latihan dari kompleks umum.

Dalam rawatan neuralgia saraf dan pelvis yang dicubit, kaedah fisioterapi digunakan secara meluas - elektroforesis, magnetoterapi, fonoforesis. Semua ini dilakukan oleh pakar secara pesakit luar. Tetapi beberapa kaedah fisioterapi juga dapat digunakan di rumah - aplikasi parafin.

Urut dengan saraf yang dicubit boleh digunakan, tetapi hanya apabila proses keradangan berhenti atau eksaserbasi berlalu. Tetapi tidak digalakkan untuk melaksanakannya sendiri, anda memerlukan bantuan pakar.

Dalam kebanyakan kes, ubat siap digunakan walaupun di rumah. Secara teorinya, adalah mungkin untuk merawat urat saraf pinggul dan ubat-ubatan rakyat, tetapi keberkesanan penggunaannya tetap diragukan. Oleh itu, penyakit ini hanya digunakan jika penyakit ini ringan dan tidak menyebabkan komplikasi dan gangguan serius dalam kerja organ dalaman.

Ubat yang paling popular untuk mencubit saraf pinggul adalah pemanasan. Tetapi harus diingat bahawa panas mesti kering. Maksudnya, hanya mandi air panas yang dikontraindikasikan. Sebaliknya, beg linen dengan pasir hangat atau bijirin digunakan pada kawasan yang bermasalah, kadang-kadang mustard digunakan jika tidak ada alergi terhadapnya.

Terdapat produk lain untuk kegunaan luaran. Ini adalah tincture bawang putih, yang disapu pada tempat yang sakit. Apa-apa warna lada pemanasan lain juga sesuai, tetapi juga jika tidak ada alahan.

Pelbagai kompres digunakan secara meluas. Salah satu pilihan terbaik untuk ini adalah kayu putih. Ubat herba ini mempunyai sifat analgesik. Untuk menyediakan kompres, anda memerlukan 50 g bahan tanaman kering dan 0,5 liter air mendidih, yang dicurahkan ke atas daun kayu putih. Infusi ini direbus selama 5 minit, dan kemudian dibiarkan selama satu setengah jam. Setelah produk dimasukkan, tapis dan tambahkan beberapa sudu madu, dan kemudian gaul rata. Kain semula jadi yang padat dibasahi dalam komposisi ini dan disapukan ke kawasan yang bermasalah, dan ditutup dengan bungkus plastik dan kain wol di atas untuk memanaskannya. Kompres disimpan selama 15 minit, tidak diperlukan lagi. Prosedur boleh diulang 3-4 kali sehari sehingga peningkatan berlaku..

Kompres juga boleh dibuat dari meja atau garam laut biasa. Anda memerlukan 1-2 sudu besar. l. cairkan garam dalam 500 ml air panas. Sepotong kain semula jadi dibasahi dengan larutan ini dan disapu pada tempat yang sakit. Tutup bahagian atas dengan bungkus plastik dan kain atau selendang bulu. Kompres garam digunakan selama 1-2 jam. Kompres ini diulang 3 kali sehari. Pastikan anda melakukannya sebelum tidur..

Kompres dibuat dari ubat herba lain dan minyak pati. Anda boleh mencampurkan minyak wangi dan minyak pati valerian dalam kadar yang sama dan menggunakannya pada kawasan yang meradang. Pastikan menutup bahagian atas dengan selendang yang diperbuat daripada bulu semula jadi untuk kehangatan.

Pencegahan saraf yang terjepit datang ke beberapa peraturan mudah. Adalah perlu untuk mengecualikan tinggal lama dalam satu kedudukan. Ini sangat penting untuk kerja tidak aktif. Dalam kes sedemikian, anda perlu melakukan pemanasan dari semasa ke semasa atau melakukan senaman sederhana, atau anda juga boleh berjalan di sepanjang koridor pejabat. Selain itu, anda perlu membentuk diet yang betul, yang diperlukan untuk mengekalkan berat badan normal, kerana pound tambahan berfungsi sebagai faktor lain yang menimbulkan neuralgia.

Kumpulan, nama ubatUntuk apa mereka ditetapkan?