Gimnastik selepas arthroplasty pinggul di rumah

Diagnostik

Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai pemulihan selepas arthroplasty pinggul dengan latihan di rumah. Contoh kompleks terapi senaman (tersedia di rumah) untuk setiap tiga tahap pemulihan selepas pembedahan. Analisis kesalahan biasa semasa melakukan gimnastik.

Pengarang artikel: Yachnaya Alina, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dalam bidang "Perubatan Umum".

Aktiviti fizikal dos dengan latihan tertentu adalah bahagian pemulihan yang wajib dilakukan selepas pembedahan penggantian pinggul. Ini membantu mengembalikan pergerakan sepenuhnya pada anggota badan yang dikendalikan..

Contoh latihan selepas arthroplasty pinggul. Klik pada foto untuk membesarkan

Latihan adalah salah satu titik utama rawatan selepas penggantian sendi. Hanya melalui senam dan terapi senaman seseorang dapat mencapai fungsi yang sama dari endoprosthesis dengan sendi pinggul yang sihat. Kegagalan untuk mematuhi prinsip ini mengancam perkembangan komplikasi, oleh itu, latihan mesti dimulakan sejurus selepas operasi dan tidak dihentikan selama 5-6 bulan.

Berdasarkan jumlah beban yang disyorkan, pemulihan dibahagikan kepada jangka masa:

Pusat atau jabatan trauma pesakit dalam

Di pusat pemulihan atau di rumah

Adaptif atau jauh

Di rumah atau di sanatorium khas

Tempoh yang ditunjukkan adalah nilai rata-rata, mereka dapat meningkat atau menurun bergantung pada:

  • akses pembedahan ke sendi (posterior, anterior, lateral);
  • usia pesakit (semakin tua, semakin banyak masa diperlukan);
  • patologi umum badan (penurunan fungsi otot jantung dan (atau) paru-paru, kekurangan sistem vaskular - mereka memanjangkan masa pemulihan);
  • keadaan tulang (kerapuhan mengganggu pemulihan pesat);
  • semangat pesakit (untuk mendapatkan hasil yang terbaik, sangat penting untuk mengikuti semua cadangan tanpa penurunan atau kenaikan beban yang tidak dibenarkan).
Kerapuhan tulang - penyakit osteoporosis

Tiga bulan pertama adalah masa yang paling penting untuk pemulihan selepas artroplasti. Dalam jangka masa inilah kerangka otot ligamen diperkuat di sekitar sendi baru, yang menentukan fungsi kaki yang lebih jauh dan kemungkinan pemulihan sepenuhnya..

Pelaksanaan kumpulan latihan tertentu adalah prasyarat untuk pemulihan, penolakan untuk melatih petunjuk:

  • kepada kelemahan alat ligamen dengan kehelan berterusan pada sendi;
  • penurunan julat pergerakan yang tersedia, sehingga kehilangan mobiliti sepenuhnya;
  • kecacatan, ketidakupayaan untuk melakukan beberapa tugas rumah tangga, mengurus diri sendiri.

Gimnastik bermula sejurus selepas operasi, apabila kesan ubat anestetik hilang sepenuhnya. Arahan diberikan oleh doktor yang beroperasi pada peringkat persediaan untuk endoprosthetics. Pada masa akan datang, beban secara beransur-ansur berkembang.

Setelah keluar, pesakit menerima cadangan terperinci untuk semua tempoh pemulihan. Anda perlu melakukan latihan dalam tempoh pemulihan baik di rumah dan di pusat latihan fisioterapi (LFK), di mana mereka akan mengajar anda bagaimana melakukan latihan dengan betul. Juga, pusat-pusat khusus dilengkapi dengan simulator yang diperlukan yang akan membantu menguatkan lagi rangka otot-otot ligamen, kerana beberapa latihan tidak dapat dilakukan di rumah..

Apabila tiga bulan berlalu selepas operasi pinggul, satu caj di rumah sudah mencukupi, dengan syarat ia tetap dan seluruh latihan yang disyorkan dilakukan.

Rawatan sanatorium 6-12 bulan selepas operasi membantu menggabungkan kemahiran yang diperoleh, dan juga membantu pesakit yang tidak dapat belajar di rumah. Tidak wajib, mereka dihantar ke sanatorium mengikut petunjuk individu.

Rawatan sanatorium selepas artroplasti pinggul

Saran untuk pemulihan diberikan oleh traumatologist ortopedik, terapi pemulihan dan doktor terapi senaman.

Latihan dalam tempoh pertama selepas operasi (3-6 minggu)

Nama lain untuk tempoh ini adalah fasa penjagaan yang ketat. Kira-kira dilakukan dari hari operasi, akhir dianggap 3-6 minggu. Sebilangan besar masa ini dihabiskan di hospital, dan dengan berlakunya komplikasi, ia selalu berlalu di sana.

Nasihat terperinci mengenai tingkah laku dan senaman selepas penggantian pinggul pertama kali diberikan oleh doktor yang beroperasi dan kemudian oleh pakar perubatan pemulihan.

Prinsip pemulihan fasa pertama:

  1. Mod ganti.
  2. Beban kecil dan biasa.
  3. Kelancaran pergerakan.
  4. Keringkasan.

Minggu ke-1

Latihan harus dimulakan pada hari penggantian sendi. Ia dilakukan dengan perlahan, tanpa tersentak atau tekanan yang tidak semestinya. Sekiranya anda merasa lebih teruk (kelemahan, berpeluh, degupan jantung yang cepat, sindrom kesakitan meningkat), perlahankan atau hentikan latihan sepenuhnya. Kegigihan gejala selepas berhenti bersenam adalah alasan untuk memanggil doktor.

Cadangan umum untuk tempoh ini:

  • tidur di punggung;
  • jangan bawa, jangan menyilangkan kaki;
  • berpusing dengan bantuan pekerja kesihatan hanya ke sisi dengan kaki yang sihat;
  • bengkokkan kaki pada sendi hanya pada sudut 90 darjah;
  • jangan cuba bangun dari tidur sendiri (bangun dari 2-3 hari, tetapi dengan pertolongan seseorang).
Lenturan lutut yang lancar

Di bawah ini adalah satu set latihan yang biasa, doktor dapat menyesuaikannya sesuai dengan keadaan individu pesakit..

Latihan dilakukan dengan berbaring di punggung, pertama dengan kaki yang sihat. Jumlah masa latihan - 10-15 minit.

TempohJangka masa selepas pembedahanDimanakah mereka

Selang selekoh, luruskan kaki di pergelangan kaki

Putar kaki di pergelangan kaki secara bergantian ke arah yang berbeza

Kencangkan otot kaki bawah anda. Tahan ketegangan sehingga 10 saat.

Angkat kaki lurus ke sisi hingga sudut 30-45 darjah. Tahan selama beberapa saat

Bengkokkan lutut sambil menggeser tumit ke permukaan yang anda lekap. Buka dengan cara yang sama

Ketatkan glute anda. Tahan selama 10 saat.

Tekan kaki anda dengan kuat ke atas katil. Kencangkan otot paha anda satu demi satu. Adalah mungkin untuk mengekalkan ketegangan pada bahagian anggota badan yang dikendalikan tidak lebih awal dari 2-3 hari

Letakkan roller di bawah lutut anda. Panjangkan kaki anda terlebih dahulu secara bergilir, kemudian serentak

Angkat kaki anda, tanpa membengkokkan, 5-15 cm

Apa nak buatBilangan pengulangan dalam satu pendekatanBilangan pendekatan setiap hari
Lenturan dan putaran pergelangan kaki

2-3 minggu

Dibiarkan bergolek secara bebas di atas katil di bahagian yang terkena. Anda boleh tidur di perut dan punggung, bangun dari katil tanpa bantuan, duduk di permukaan yang keras.

Anda hanya boleh berjalan dengan kruk, tidak bersandar pada kaki yang dikendalikan. Selanjutnya, ia dibenarkan untuk mulai menyerangnya. Anda tidak boleh berjalan lebih dari 150-200 m setiap hari.

Latihan diteruskan mengikut program yang sama, secara beransur-ansur memanjangkan kelas dengan meningkatkan jumlah pendekatan.

Terapi senaman dilengkapi dengan latihan yang dilakukan semasa duduk. Berikut adalah latihan baru ini, semuanya diulang 1-2 kali sehari:

Berbaring di permukaan lembut, duduk dengan punggung lurus. Ia dibenarkan bersandar pada tangan

Berbaring, pada masa yang sama menyebarkan kaki anda yang diluruskan ke sudut 45 darjah

Duduk di kerusi lurus, angkat kaki dan kaki anda dengan memanjangkan lutut. Lakukan secara bergantian pada setiap kaki

Duduk di atas kerusi, bengkok dan lenturkan lutut anda, angkat kaki ke belakang, di antara kaki kerusi

Juga semasa duduk, menggunakan sandaran tangan atau pemegang tangan khas, angkat pelvis dan pinggul, bersandar pada tangan anda

Apa nak buatBilangan pengulangan dalam satu pendekatan
Peluang lutut kerusi

Latihan pada tempoh kedua selepas operasi (6-12 minggu)

Nama lain untuk tempoh ini adalah "fasa peluang menipu." Tempoh menerima nama ini kerana fakta bahawa rasa sakit pasca operasi hilang, mobiliti pada prostesis mencukupi dan pesakit merasa kehilangan pergerakan yang hilang. Tetapi beban yang berlebihan atau salah membawa kepada komplikasi:

  • patah tulang periartikular di zon fiksasi endoprosthesis;
  • kehelan;
  • mencubit batang saraf.

Cadangan umum untuk latihan dalam fasa ini:

  1. Pastikan untuk meneruskan aktiviti fizikal.
  2. Jangan membongkok ke lantai.
  3. Jangan mencangkung.
  4. Jangan berjalan di atas tingkat 5.
  5. Jangan bengkokkan sendi lebih dari 90 darjah.
  6. Berjalan tidak lebih dari 1-2 km tanpa rehat.
  7. Duduk menggunakan alas untuk menaikkan tahap tempat duduk.
  8. Jangan memandu kereta.

Latihan dilakukan di rumah dan di pusat pemulihan yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan.

4-9 minggu

Ia dibenarkan menggunakan tongkat dan bukan tongkat, ia mesti dipegang di tangan yang bertentangan dengan sisi prostetik. Anda boleh menaiki tangga tangga (naik 1 minggu) dengan penekanan pada kaki yang baik.

Rangkaian latihan gimnastik berkembang untuk merangkumi latihan yang dilakukan semasa berdiri. Di sini mereka:

Berbaring di punggung dengan roller di antara kaki anda, angkat pelvis anda, bersandar pada tangan anda

Duduk di atas kerusi dengan guling di bawah punggung anda, berehat di tempat duduk. Angkat kaki anda sehingga sudut lenturan pada sendi pinggul adalah 90 0

Dengan berdiri di hadapan meja atau kerusi, letakkan tangan anda di atasnya dan angkat kaki anda ke belakang tanpa membengkokkannya

Dengan berdiri di hadapan meja atau kerusi, letakkan tangan anda di atasnya dan gerakkan kaki anda ke sisi tanpa membengkokkannya

Berdiri menghadap sokongan, bengkokkan lutut anda

Berdiri dengan kaki anda selebar 20-30 cm, tegangkan punggung dan pinggul anda, alihkan berat badan anda ke satu atau kaki yang lain

Apa nak buatBilangan pengulangan dalam satu pendekatanBilangan pendekatan setiap hari
Penyokong penculikan dan kelenturan kaki

Kelas kompleks di pusat terapi senaman merangkumi:

  • basikal senaman tegak;
  • lenturan kaki dengan beban.

Minggu ke-10

Anda boleh kembali bekerja jika tidak bermaksud duduk lama, berdiri, bekerja dengan berat..

Semua aktiviti harian dibenarkan, termasuk berjalan di tangga dengan sokongan pada kedua kaki dan berjalan kaki panjang.

  • setinggan;
  • membongkok ke lantai;
  • bengkokkan sendi lebih daripada 90 darjah.

Seks boleh disambung semula, tidak termasuk postur dengan lenturan sendi yang berlebihan atau ligamen berlebihan.

Anda harus terus melakukan latihan yang dijelaskan sebelumnya, kecuali untuk minggu pertama latihan. Pengembangan beban otot dilakukan melalui penggunaan jalur elastik, yang digunakan dalam semua latihan penculikan kaki.

Set latihan tambahan:

Berdiri dengan punggung ke dinding, lakukan jongkok, meluncur di sepanjang sokongan. Jangan turunkan punggung anda di bawah paras lutut

Berdiri dengan sisi anda menekan dinding, angkat kaki anda, bengkokkan lutut anda tidak lebih dari 55-60 0

Semasa berdiri, rentangkan kaki anda 30 cm. Sebagai alternatif, bengkokkan lutut sambil berdiri di sebelah kaki

Berdiri di hujung kaki menghadap sokongan, secara bergantian memindahkan berat badan ke satu atau kaki yang lain

Apa nak buatBerapa kali dalam satu pendekatanBerapa kali dalam sehari
Jongkok Dinding

Latihan pada tempoh ketiga (12-24 minggu)

Ini adalah fasa "memulakan". Dalam tempoh ini:

  1. Sensasi kesakitan tidak lagi mengganggu.
  2. Berjalan tanpa tongkat dibenarkan.
  3. Anda boleh berjalan lebih dari 4-5 km.
  4. Dibolehkan menaiki tangga ke lantai mana pun.
  5. Anda boleh memandu kereta, menggunakan kerusi dengan ketinggian normal.

Kelas di pusat khusus tidak lagi diperlukan, tetapi latihan di rumah mengikut skema yang dijelaskan di atas mesti diteruskan. Ia juga dibenarkan mengadakan kelas di kelab sukan biasa, tetapi tanpa lenturan sendi pinggul yang berlebihan.

Pada masa ini, pesakit akan kembali bekerja sekiranya semua tempoh pemulihan sebelumnya telah berlalu tanpa komplikasi.

Kompleks gimnastik yang dijelaskan sebelumnya dilengkapi dengan beban yang lebih aktif:

Berbaring di lantai, lipatkan lengan di dada, luruskan satu kaki, bengkokkan yang lain di lutut. Angkat pelvis anda untuk membentuk garis lurus dengan bilah bahu anda

Berdirilah di sebelah sokongan, angkat kaki anda ke belakang. Jongkok (terjun) ke paras lutut di hadapan. Jangan bersandar ke hadapan, jangan letakkan berat di lutut anda

1, 1 setiap 3 hari

Letakkan tumit satu kaki di hadapan jari kaki yang lain. Alihkan berat badan anda ke satu kaki atau yang lain

Berdiri di tangga, satu kaki lebih tinggi daripada yang lain selangkah.

Bangun dan turun di satu tempat dengan sokongan penuh pada kaki anda

1, 1 kali dalam 7 hari

Berdiri di tangga dengan cara yang sama seperti sebelumnya, kembangkan kaki anda ke sisi

Apa nak buatBilangan pengulangan dalam satu pendekatanBilangan pendekatan setiap hari
Senaman tangga

Latihan boleh ditambah dengan berdiri di permukaan yang tidak stabil atau menggunakan sedikit angkat.

Ia dibenarkan untuk melakukan latihan pada simulator, tetapi pada masa yang sama untuk mengelakkan lenturan sendi yang dikendalikan. Aktiviti berenang dan air memberi kesan yang baik..

Aktiviti fizikal selepas pemulihan

Enam bulan untuk pemulihan adalah angka bersyarat yang berubah sesuai dengan ciri-ciri pesakit. Tetapi lambat laun, ketiga-tiga tahap pemulihan akan berakhir. Beban apa yang dapat dilakukan selepas itu:

  • Sekiranya tidak ada komplikasi, maka anda boleh menjalani jalan hidup yang sebelum perkembangan patologi.
  • Pastikan melakukan aktiviti fizikal, lebih baik di luar rumah, dari 30 minit sehari, 5 hari seminggu.
  • Jaga berat badan dalam had yang boleh diterima.
  • Elakkan aktiviti trauma (terjun payung terjun, ke dalam air dari ketinggian yang tinggi, dll.).
Contoh senaman untuk kaki selepas endoprosthetics. Klik pada foto untuk membesarkan

Beban yang dilarang

  • Semua jenis beban yang berkaitan dengan larian dan luncur (besbol, hoki, bola sepak).
  • Latihan seni mempertahankan diri, gusti.
  • Senamrobik intensif (langkah, tarian).

13 kesalahan latihan

Melakukan sebarang program latihan di rumah sering menyebabkan kesalahan yang tidak disengajakan. Sekiranya ini berlaku di hospital atau pusat pemulihan, maka pengajar pasti akan membuat pindaan.

Dalam proses pemulihan rumah, untuk mengelakkan kesilapan, ikuti peraturan:

  1. Ikut cadangannya dengan teliti.
  2. Jangan mengurangkan atau melebihi jumlah latihan yang disyorkan.
  3. Lakukan senaman sehingga sedikit keletihan otot..
  4. Sekiranya sindrom kesakitan, edema, atau gangguan pergerakan di kawasan kaki yang dikendalikan meningkat atau muncul, segera berjumpa doktor..
  5. Terus menggunakan tongkat, pejalan kaki, dan tongkat sehingga anda dibenarkan berjalan tanpa mereka..
  6. Jangan gunakan kerusi, kerusi berlengan dan tandas dengan ketinggian normal selama 3 bulan pertama selepas pembedahan.
  7. Elakkan jongkok dalam dan lenturan berlebihan sepanjang hidup anda.
  8. Sekiranya anda tidak pernah terlibat dalam aktiviti sukan yang aktif, anda tidak boleh mula melakukannya.
  9. Jangan membawa berat lebih dari 15 kg, sebarkan berat di kedua tangan.
  10. Elakkan berat badan berlebihan.
  11. Pastikan untuk terus aktif pada tahap yang sama seperti pada akhir pemulihan.
  12. Dalam hubungan seksual, jangan gunakan postur di mana beban yang berlebihan pada sendi pinggul dilakukan.
  13. Jangan melompat dari ketinggian.

Latihan yang lengkap dan pelaksanaan peraturan mudah ini akan membolehkan anda mendapatkan semula kemampuan yang hilang dan mengekalkan fungsi sendi baru untuk jangka masa yang panjang..

Kompleks terapi senaman selepas artroplasti pinggul

Selepas arthroplasty pinggul, terapi senaman adalah bahagian wajib dalam terapi pemulihan. Melakukan senaman sederhana secara berkala dapat membantu anda mendapatkan kembali kemampuan untuk menggunakan sepenuhnya fungsi sendi anda. Namun, mencapai keputusan yang berkekalan bukanlah sesuatu yang mudah: memerlukan masa, ketekunan dan kesabaran..

Otot sendi pinggul yang lemah dan tidak siap menyebabkan kecederaan baru dan mencegah penyembuhan tisu. Oleh itu, agar tempoh pemulihan berlalu dengan cepat dan tanpa komplikasi, doktor sering menetapkan untuk memulakan gimnastik pemulihan walaupun sebelum operasi - artroplasty pinggul..

Tiga tempoh pemulihan

Campur tangan pembedahan, di mana bahagian buatan sendi pinggul ditanamkan, memerlukan tempoh pemulihan yang panjang. Doktornya secara konvensional dibahagikan kepada 3 tempoh, masing-masing mempunyai peraturan aktiviti fizikal dan ciri senamannya sendiri. Jangka masa untuk setiap tempoh ditunjukkan dalam jadual.

Kelas bermula pada hari ke-2 selepas operasi, dengan mengambil kira prinsip berikut:

  • Semua latihan dipilih oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri keadaan pesakit dan fisiologinya;
  • Beban meningkat dengan perlahan;
  • Kelas dilakukan tanpa gangguan;
  • Set latihan dibentuk sedemikian rupa sehingga dalam proses latihan semua kumpulan otot dikendalikan.

Setelah pesakit keluar dari hospital, dia harus terus belajar di rumah. Terapi pemulihan ditunjukkan di pusat pemulihan atau rawatan sanatorium. Secara keseluruhan, tempoh pemulihan selepas "implantasi" pada bahagian sendi pinggul memakan masa sehingga 1 tahun.

Kekurangan rawatan pemulihan yang terancang selepas pembedahan akan menyebabkan komplikasi berbahaya:

  • Ligamen yang lemah akan menyebabkan dislokasi kepala endoprosthesis;
  • Atas sebab yang sama, patah tulang sering berlaku di kawasan bahagian endoprosthesis;
  • Kemunculan neuritis.

Terapi senaman untuk penggantian pinggul

Endoprosthetics - implantasi implan ke sendi pinggul. Oleh itu, semasa pemulihan, sangat penting untuk mengembangkan tisu otot "sendiri", yang "akan membantu" bahagian tiruan untuk menghasilkan semula pergerakan manusia semula jadi..

Gimnastik selepas artroplasti pinggul membolehkan bahagian luarnya "berakar" dan berfungsi dengan stabil pada masa akan datang, tanpa menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan pada pesakit.

Kami akan memberikan contoh kompleks rawatan pada setiap tahap pemulihan, tujuan dan peraturan pelaksanaannya.

Tempoh pemulihan awal

Matlamat yang harus dicapai setelah menyelesaikan tahap pemulihan pertama:

  • Mencegah komplikasi pasca operasi daripada berkembang;
  • Mengurangkan kesakitan dan bengkak;
  • Ajar pesakit untuk melakukan aktiviti fizikal kecil untuk tujuan terapi semasa berbaring;
  • Meningkatkan aliran darah di sendi pelvis;
  • Ajar untuk "bergerak" dengan sokongan dari satu tempat tidur ke tempat tidur yang lain;
  • Kembalikan aktiviti fizikal dengan sokongan.

Pertimbangkan satu contoh latihan fisioterapi selepas penggantian pinggul.

  1. Bengkokkan dan panjangkan jari kaki dengan perlahan.
  2. Gerakkan kaki anda ke hadapan / ke belakang seolah-olah mengepam udara dengan hidung kaki anda.
  3. Putar dengan kaki anda. Putar dahulu ke kanan dan kemudian ke kiri.
  4. Latihan ini dimulakan pada hari kedua selepas operasi. Ia bermula dengan kaki yang sihat. Dan selama 4-5 hari mereka cuba mengulangi pergerakan kaki yang sakit. "Picit" kaki anda ke atas katil sehingga fossa popliteal berada di atasnya. Jangan menukar kedudukan selama 8-10 saat untuk "merasakan" semua otot.
  5. Regangkan dan kendurkan glute anda secara konsisten.
  6. Bengkokkan kaki anda perlahan-lahan sehingga kaki anda sedekat mungkin dengan punggung anda.
  7. Kaki lurus. Kaki yang belum disentuh oleh operasi perlahan-lahan ditarik ke samping. Pastikan ia tidak bengkok. Cuba buat semula pergerakan yang sama dengan kaki yang terkena..
  8. Letakkan roller di bawah lutut kaki baik anda. "Simpan" dalam keadaan lurus di atasnya selama 8-10 saat. Ulangi latihan dengan kaki yang terkena.
  9. Inti latihan adalah dengan menaikkan kaki lurus secara konsisten di atas permukaan tempat tidur. Adalah wajar untuk mencapai pemisahan 3-4 cm dari tempat tidur.

Setiap latihan yang bertujuan untuk memulihkan anggota badan setelah implantasi dilakukan 5-7 kali, meningkatkan jumlah pengulangan hanya di bawah pengawasan instruktur terapi latihan.

Untuk pemulihan yang berjaya semasa pemulihan pada peringkat pertama, pesakit mesti mengikuti cadangan doktor berikut:

  • Lakukan latihan setiap hari selama 3-4 lawatan;
  • Perlahan-lahan buat pergerakan lembut dan lancar;
  • Untuk pengudaraan paru-paru yang baik dan pencegahan genangan udara di dalamnya semasa melakukan semua pergerakan, peraturan gimnastik pernafasan diikuti: ketegangan otot harus bersamaan dengan penyedutan, relaksasi - dengan pernafasan;
  • Dalam tempoh ini, latihan dilakukan dengan berbaring dan kemudian duduk..

Sudah pada hari kedua setelah campur tangan pembedahan, pesakit diajar untuk berguling-guling, duduk dan bangun, cuba berjalan dengan kruk.

Mari lihat bagaimana menggunakan 2 kemahiran penting selepas pembedahan: duduk dan berjalan dengan tongkat.

  1. Belajar duduk
  • Untuk "mengamankan" saluran kaki, kaki pesakit dibalut dengan pembalut elastik;
  • Pergerakan bermula dari sisi kaki yang sihat, pastikan untuk mematuhi sokongan;
  • Objek lembut (bantal atau tuala digulung) "disisipkan" di antara kaki;
  • Sebelum memulakan pergerakan, luruskan punggung dan kaki;
  • Turunkan kaki yang sihat dari tempat tidur;
  • Dengan menggunakan pembalut elastik, turunkan kaki yang sakit.

2. Peraturan untuk bergerak dengan kruk

Biarkan kami mengingatkan anda bahawa doktor mengesyorkan bangun "untuk kruk" 2-3 hari selepas pembedahan. Oleh itu, lebih baik memulakan "belajar" berjalan dengan sokongan sebelum operasi..

  • Kaki yang sihat diturunkan ke lantai dan penekanan diberikan di atasnya;
  • Bersandar pada tongkat di satu sisi dan di tempat tidur di sebelah yang lain, berdiri;
  • Letakkan tongkat dengan selesa di bawah ketiak;
  • "Slide" tongkat ke depan, gerakkan kaki yang sihat di belakang mereka;
  • Perlahan-lahan "tarik" pesakit sehingga dia menyentuh lantai dengan tumit.

Fasa kedua

Tempoh dan intensiti tahap pemulihan kedua bergantung pada ciri-ciri pesakit: umurnya, kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan.

Gimnastik terapeutik pada tempoh ke-2 mencapai tujuan berikut:

  • Kuatkan dan latih otot untuk menegangkannya;
  • Memulihkan dan meningkatkan pergerakan artikular yang berfungsi.

Kemahiran motor utama pada tahap ini adalah yakin berjalan dengan sokongan pada kruk, turun dan naik tangga. Setelah memperoleh kemahiran ini, latihan dengan basikal pegun dimasukkan ke dalam beban kerja pesakit. Semua latihan diadakan 2-3 kali sehari. Tempoh mereka hendaklah setengah jam..

Semasa mendaki, penekanan diberikan pada kaki yang sihat, meletakkannya terlebih dahulu. Semasa keturunan, kruk harus menjadi yang pertama memukul anak tangga, kemudian kaki yang dikendalikan, diikuti oleh anggota badan yang sihat.

Satu set latihan pemulihan dipilih oleh doktor.

Peringkat akhir

Tempoh penyesuaian adalah yang paling lama. Ia berlangsung selama 6 hingga 9 bulan dan merangkumi kerja rumah setelah keluar dari hospital.

Dengan arthroplasty pinggul, terapi senaman pada peringkat akhir membantu seseorang kembali ke gaya hidup biasa mereka. Matlamat gimnastik untuk peringkat 3:

  • Mengembalikan sepenuhnya fungsi sendi pinggul;
  • Meningkatkan proses penyembuhan tulang;
  • Meningkatkan ketumpatan ligamen dan keanjalannya;

Persiapkan pesakit untuk melakukan pergerakan harian yang mereka mesti lakukan di rumah.
Untuk nasihat terperinci mengenai cara melakukan senaman selepas artroplasti pinggul, lihat video di bawah..

Video berguna - Latihan yang lengkap

Langkah berjaga-berjaga

Selepas operasi yang rumit, penting untuk mengikuti semua peraturan dalam tempoh pemulihan. Antaranya terdapat larangan seperti itu:

  • Gunakan kerusi kecil, kerana ketika duduk di atas sendi pinggul, sudut selekoh melebihi sembilan puluh darjah;
  • Bersandar ke hadapan (dilarang memakai kasut anda sendiri dari posisi berdiri);
  • Tetap berpanjangan dalam kedudukan statik;
  • Menyilangkan kaki (untuk mengelakkan ini pada waktu malam, letakkan roller atau bantal di antara kaki).

Penting untuk mengedarkan beban pada kaki yang dikendalikan dengan betul semasa latihan. Perbanyakkan dengan perlahan. Pastikan dia tidak lebam. Air terjun sangat berbahaya semasa tempoh pemulihan. Mereka boleh menyebabkan anjakan kepala artikular dan proses komplikasi lain..

Selepas keluar, penting untuk meneruskan aktiviti fizikal, secara perlahan tetapi secara berkala meningkatkannya. Sehingga enam bulan selepas operasi, penting untuk menggunakan sokongan dalam bentuk walker atau kruk.

Satu set latihan selepas artroplasti pinggul

Pembedahan untuk mengganti prostesis sendi pinggul selalunya satu-satunya peluang bagi orang tua yang mengalami patah tulang leher femoral untuk mengelakkan kecacatan dan kembali ke kehidupan yang penuh. Namun, kejayaan operasi tidak hanya bergantung pada kemahiran pakar bedah, tetapi juga pada kepatuhan hati-hati pesakit terhadap rancangan prosedur pemulihan. Terapi fizikal memainkan peranan penting dalam memulihkan fungsi anggota badan yang dikendalikan..

Manfaat terapi senaman selepas artroplasty pinggul

Pembedahan untuk mengganti sendi pinggul dengan prostesis adalah perlu untuk patah tulang yang rumit, yang diperoleh semasa jatuh dari ketinggian yang besar atau akibat kemalangan kereta, atau untuk patah leher femoral pada orang tua. Dalam kes terakhir, operasi membantu mengurangkan tempoh pemulihan dan mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan imobilisasi pesakit yang berpanjangan..

Langkah-langkah pemulihan selepas penggantian sendi bermula sehari selepas operasi dan terdiri daripada mengehadkan aktiviti fizikal, melakukan sekumpulan latihan khas secara berkala dan menjalani prosedur fisioterapi. Prinsip utama pemulihan adalah:

  • permulaan awal - aktiviti pemulihan bermula sebaik sahaja pesakit bangun dari anestesia;
  • kesinambungan - prosedur dan latihan mesti dilakukan setiap hari, mengikut jadual yang telah ditetapkan;
  • kerumitan;
  • urutan - beban pada anggota badan yang dikendalikan meningkat secara beransur-ansur;
  • pendekatan individu - kompleks langkah-langkah pemulihan dikembangkan secara individu untuk setiap pesakit sesuai dengan keadaan kesihatannya, usia, bentuk fizikal dan ciri-ciri lain.

Terapi fizikal memainkan peranan penting dalam pemulihan pesakit dengan membantu:

  • meningkatkan peredaran darah, dan oleh itu bekalan darah dan pemakanan tisu;
  • mempercepat pertumbuhan semula dan penyatuan prostesis dengan tisu tulang;
  • mencegah atrofi serat otot, menguatkan otot dan ligamen;
  • mengurangkan pembengkakan tisu di kawasan operasi;
  • mengembalikan fungsi anggota badan yang dikendalikan.

Melakukan senaman yang dirancang khas selepas artroplasti pinggul di semua peringkat terapi pemulihan adalah perlu, kerana akibat lemahnya otot dan ligamen, pelonggaran prostesis mungkin berlaku, mobiliti anggota badan tidak dapat dipulihkan sepenuhnya, kelesuan dan sakit kronik mungkin timbul.

Latihan Pemulihan Awal

Dalam beberapa hari pertama selepas operasi, pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur. Tetapi sudah pada tahap ini, latihan diresepkan untuk meningkatkan peredaran darah dan pemakanan tisu, mencegah perkembangan trombosis dan atrofi otot. Selama kira-kira 10-12 hari, semua latihan dilakukan dengan berbaring, kemudian beberapa latihan dibenarkan dilakukan semasa duduk di atas katil. Adalah sangat penting untuk membuat semua pergerakan perlahan dan lancar, tanpa tersentak. Kencangkan otot semasa menghirup, berehat sambil menghembus nafas, kembali ke posisi awal.

Apa yang tidak boleh dilakukan selepas pembedahan penggantian pinggul:

  • bengkokkan sendi lebih daripada 90 darjah,
  • bersilang dan memicit kaki,
  • berbaring di sebelah anda di sebelah kaki yang dikendalikan,
  • buat pergerakan putaran tajam pada sendi yang dikendalikan.

Latihan pada tahap awal pemulihan mesti dilakukan sekurang-kurangnya 2-3 kali sehari, secara optimum - untuk menumpukannya pada prestasi mereka 10-15 minit setiap jam.

  • Pergerakan lenturan dan panjangan kaki - perlu untuk menggerakkan kaki ke arah dan menjauh dari anda seolah-olah anda sedang mengepam pam kaki. Senaman membolehkan anda mengembangkan dan memulihkan nada otot betis dan otot pergelangan kaki.
  • Pergerakan putaran kaki - anda secara bergantian harus melakukan pergerakan pekeliling kaki mengikut arah jam dan lawan jam selama beberapa minit untuk setiap kaki. Latihan ini juga bertujuan untuk memulihkan fungsi otot-otot kaki bawah dan pergelangan kaki..
  • Kontraksi otot quadriceps femoris - dalam kedudukan terlentang, anda perlu mencuba sekuat mungkin untuk menekan fossa di bawah lutut ke permukaan mendatar, tahan pada kedudukan ini selama beberapa saat, ulangi 4-5 kali. Latihan ini bertujuan untuk mengembangkan otot-otot sendi paha dan lutut.
  • Membengkokkan kaki di lutut. Berbaring, tanpa mengangkat kaki dari permukaan, perlahan-lahan menarik lutut ke arah anda ke sudut kurang dari 90 darjah dan sama seperti perlahan-lahan meluruskan.
  • Pengecutan otot gluteal. Berbaring di punggung, anda perlu meregangkan dan menahan otot-otot punggung dalam keadaan tegang selama beberapa saat; ulangi 8-10 kali.
  • Memimpin kaki ke sisi. Meletakkan bantal atau roller di antara kaki untuk mengelakkannya melintasi, sambil berbaring, perlahan-lahan gerakkan kaki yang dilanjutkan ke sisi dan kembali ke kedudukan semula.
  • Perkembangan sendi lutut. Dalam kedudukan terlentang, letakkan roller kecil di bawah lutut, angkat dan tahan kaki bawah. Senaman meningkatkan peredaran darah di sendi lutut dan membantu menegangkan otot paha dan kaki bawah.

Latihan untuk pemulihan lewat dan jangka panjang

Dianjurkan untuk menjalani pemulihan pada peringkat selanjutnya di pusat-pusat khas, di mana doktor memantau pemulihan pesakit, membuat program latihan individu untuk setiap individu pesakit. Sekiranya tidak ada peluang untuk mengunjungi pusat pemulihan, anda mesti meneruskan latihan fisioterapi sendiri. Sebagai tambahan kepada latihan di atas, kompleks ini harus merangkumi yang lain:

  • "Basikal" dari kedudukan terlentang - buat pergerakan melingkar dengan kaki anda seolah-olah anda mengayuh;
  • penculikan kaki dari kedudukan rawan - secara bergantian mengangkat dan memegang kaki lurus secara bergantian pada titik tertinggi;
  • separuh jongkok pada penyokong - berpegang pada bahagian belakang katil atau kerusi, sedikit jongkok sehingga kaki pada sendi lutut dibengkokkan ke sudut tidak melebihi 90 darjah;
  • lenturan kaki pada sendi lutut dari kedudukan rawan - secara bergantian membengkokkan ke lutut, seolah-olah cuba menyentuh punggung dengan tumit;
  • penculikan ke sisi kaki yang dikendalikan dari berbaring di sebelahnya - berbaring di sisi yang sihat dan meletakkan bantal atau roller khas di antara kaki, perlahan-lahan angkat kaki yang diluruskan ke atas dan perlahan-lahan kembali ke kedudukan semula.

Latihan yang perlu dilakukan di rumah

18-20 hari selepas operasi, setelah mengeluarkan jahitan, pesakit keluar dari hospital. Pada peringkat ini, dia sudah boleh bangun secara bebas dari tempat tidur dan bergerak dengan bantuan tongkat atau pejalan kaki. Penting untuk terus melakukan latihan setiap hari, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah pengulangan, serta berjalan lebih banyak, secara beransur-ansur meningkatkan jumlah masa yang dihabiskan di kaki anda hingga satu jam atau lebih setiap hari..

Kompleks untuk pemenuhan diri pada tahap pemulihan kemudian dikembangkan secara individu, namun, senarai latihan di rumah setelah mengganti sendi pinggul adalah seperti berikut:

  • Semasa duduk atau berbaring di punggung, lakukan pemanjangan lenturan, serta pergerakan pekeliling kaki sehingga rasa sedikit keletihan pada otot kaki dan pergelangan kaki bawah.
  • Dalam keadaan duduk di atas kerusi, perlahan-lahan lepaskan kaki di sendi lutut, luruskan, dan perlahan-lahan turunkannya ke lantai. Ulangi 10-15 kali untuk setiap kaki.
  • Berdiri di atas penyokong (misalnya, belakang tempat tidur atau kerusi), angkat kaki secara bergantian, sedikit membengkokkannya di lutut, seolah-olah berjalan di satu tempat.
  • Dengan berdiri di bahagian sokongan, angkat kaki yang sihat dan dikendalikan secara bergantian, tahan di kedudukan atas selama beberapa saat.
  • Berdiri pada penyokong, bergilir-gilir mengambil kaki lurus ke sisi, 12-15 kali untuk setiap kaki.

Jumlah masa untuk satu set latihan tidak lebih dari 15 minit, ia mesti diulang beberapa kali sehari (sekurang-kurangnya 2-3). Latihan tidak boleh disertai dengan peningkatan kesakitan. Sekiranya rasa sakit di kawasan sendi yang dikendalikan meningkat, anda harus berhenti bersenam dan berjumpa doktor..

Pengisian berirama

Pada tahap pemulihan yang kemudian, bermula setelah keluar dari hospital dan berlangsung sehingga 3-4 bulan, latihan terapi senaman bertujuan terutamanya untuk memulihkan fungsi anggota badan, meningkatkan daya tahan alat muskul-ligamen, dan meningkatkan keanjalan otot. Salah satu jenis aktiviti fizikal yang paling berkesan semasa fasa ini adalah berjalan kaki, menggunakan walker, tongkat, atau dua tongkat sesuai keperluan. Adalah optimum untuk berlatih berjalan di udara segar, bermula pada 10 minit dan secara bertahap meningkatkan tempoh berjalan. Berjalan tanpa sokongan, dengan sokongan penuh pada kaki yang dikendalikan, dibenarkan tidak lebih awal dari satu setengah hingga dua bulan selepas operasi.

Pada peringkat ini, doktor pemulihan mengesyorkan kelas aerobik aqua untuk banyak pesakit: latihan di dalam air dapat menguatkan otot dan ligamen, sambil mengurangkan beban pada sendi. Pada peringkat ini, gimnastik selepas arthroplasty pinggul dilengkapi dengan prosedur fisioterapeutik: urut, terapi parafin, balneotherapy dan lain-lain..

Latihan fisioterapi menggunakan simulator

Pada tahap pemulihan akhir dan jangka panjang, latihan pada simulator dapat dimasukkan dalam set latihan untuk orang-orang setelah pembedahan pinggul. Jenis senaman aerobik yang paling lembut, tetapi pada masa yang sama berkesan adalah basikal senaman:

  • membantu meningkatkan kekuatan otot dan menguatkan ligamen,
  • meningkatkan julat pergerakan pada sendi yang dikendalikan,
  • melatih daya tahan otot.

Latihan dengan basikal pegun dibenarkan tidak lebih awal dari 2 bulan selepas operasi dan dengan ketat setelah berunding dengan doktor ortopedik atau ahli terapi pemulihan. Anda harus memulakan kelas harian dari 3-5 minit, secara beransur-ansur menjadikan sesi menjadi 25 minit sehari. Anda juga dapat menggunakan basikal latihan dengan posisi pedal rendah, yang dilanjutkan sepenuhnya ketika bergerak di posisi bawah..

Berjalan dengan langkah perlahan (dengan kelajuan tidak lebih dari 1-1.5 km / j) di treadmill dibenarkan. Secara beransur-ansur, laju dapat ditingkatkan menjadi sederhana. Kelas pada pelatih elips atau stepper juga boleh dilakukan, tetapi sebelum memulakan kelas, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Pada peringkat akhir pemulihan, anda boleh melakukan latihan untuk memanjangkan sendi pinggul dengan berat badan minimum. Latihan menggunakan platform langkah dibenarkan: anda mesti memanjatnya dengan kaki yang sihat, dan kemudian meletakkan yang dikendalikan, dan turun dalam urutan yang sama.

Muatkan mod pada bahagian yang dikendalikan

Pergerakan pasif kaki yang dikendalikan dapat dilakukan pada keesokan harinya selepas pembedahan.

Pergerakan aktif kaki yang dikendalikan dibenarkan 3-4 hari selepas operasi setelah diperiksa oleh doktor.

Ia dibenarkan keluar dari tempat tidur dan duduk di atasnya dari 5-7 hari selepas operasi, pertama - dengan bantuan kakitangan perubatan, dan kemudian secara bebas.

Berjalan di tongkat atau berjalan kaki mungkin dilakukan setelah pesakit belajar berdiri sendiri, kira-kira seminggu selepas campur tangan.

Berjalan bebas dengan sokongan pada anggota badan yang dikendalikan tanpa sokongan dibenarkan tidak lebih awal 2-3 bulan selepas operasi.

Fisioterapi adalah elemen yang paling penting dan perlu dari kompleks langkah-langkah pemulihan pada semua peringkat pemulihan selepas pembedahan untuk menggantikan sendi pinggul dengan prostesis. Prestasi harian kompleks yang dikembangkan secara individu membolehkan anda mengembalikan fungsi anggota badan sepenuhnya dan kembali ke kehidupan aktif sepenuhnya.

Penerangan pemulihan selepas artroplasti pinggul


Di sebelah kanan gambar adalah tahap terakhir pemusnahan sendi pinggul kiri. Bahagian kanan juga terjejas: ruang sendi hampir tidak ada.
Pemulihan bermula sejurus selepas penggantian pinggul. Walaupun terdapat sensasi yang menyakitkan, pesakit dinasihatkan untuk bangun dari tidur 2 hari selepas operasi dan bergerak di sekitar wad. Beban yang dipantau oleh doktor pemulihan meningkat setiap hari. Ini adalah satu-satunya cara untuk kembali ke gaya hidup aktif dalam beberapa bulan..

Fasa (peringkat) pemulihan

FasaBerapa lamakah masa yang diambil
Fasa sifar (0)1 hari selepas prostetik
Fasa pertama (1)Sehingga 4 hari selepas implantasi endoprosthesis
Fasa kedua (2)5 hingga 21 hari
Fasa ketiga (3)4 hingga 8 minggu
Fasa keempat (4)9-14 minggu
Jauh masaDari 15 minggu hingga 6-12 bulan

Fasa sifar (1 hari selepas prostetik)

Fasa sifar (0) fasa pemulihan bermula pada hari pertama selepas pembedahan penggantian pinggul, tujuannya:

  • pembaharuan bekalan darah ke anggota badan prostetik;
  • pencegahan trombosis dan trombosis urat dalam;
  • pencegahan kesesakan (radang paru-paru).

Latihan dilakukan setiap jam, berbaring (anda tidak boleh bangun pada hari pertama), 10 kali:

  1. Gerakkan jari kaki ke arah dan jauh dari batang badan anda..
  2. Putar hujung kaki sehingga "berjalan" mengelilingi paksi khayalan ke kiri dan kemudian ke kanan.
  3. Kencangkan otot bahagian depan paha (tidak lebih dari 5 saat) tanpa membengkokkan kaki di sendi lutut dan pinggul.
  4. Tanpa membengkokkan sendi, kencangkan otot punggung (tidak lebih dari 5 saat).


Fleksi dan putaran kaki

Fasa pertama (sehingga 4 hari selepas implantasi endoprosthesis)

Pemulihan sepenuhnya selepas arthroplasty pinggul bermula 2 hingga 4 hari selepas pembedahan. Ini adalah fasa pemulihan pertama (1) di mana pesakit belajar:

  • bangkit dan duduk;
  • berjalan dengan berjalan kaki atau tongkat.

Beberapa yang lebih kompleks ditambahkan pada pergerakan yang disarankan untuk dilakukan sebaik sahaja pemasangan prostesis:

  • Tanpa mengangkat kaki dari permukaan tilam dan tanpa membengkokkan kaki di sendi prostetik lebih dari 90 darjah, tarik tumit ke pelvis.
  • Tanpa melihat dari permukaan, gerakkan anggota badan prostetik ke sisi (15–20 cm).
  • Angkat kaki yang sama 10-15 cm di atas tempat tidur, tahan kedudukan ini selama 3-5 saat.
  • Berbaring telentang dengan gulungan selimut di antara paha anda. Kencangkan otot yang terletak di paha dalaman selama 5 saat.


Pencabulan anggota badan prostetik ke sisi dan belakang

Setelah pesakit dibenarkan bangun dan bergerak, kompleks ini akan ditambah.

Berdiri dengan kaki yang baik, jaga keseimbangan, pegang tangan anda dengan sokongan yang stabil (tempat tidur, walker). Lakukan latihan dengan kaki prostetik:

  1. Jangan bengkokkan sendi lutut sepenuhnya untuk menaikkan kaki 10-15 cm dari permukaan lantai dan bawa kembali.
  2. Angkat kaki lurus sedikit ke sisi (tidak lebih dari 30 darjah).
  3. Jangan bengkokkan sendi lutut sepenuhnya untuk mengangkat kaki dari lantai sejauh 10-15 cm dan bawa ke hadapan.


Pencabutan kaki ke belakang dan ke sisi dengan sokongan di bahagian belakang kerusi

  • santai, tanpa tersentak;
  • setiap jam (bukan keseluruhan kompleks dibenarkan, tetapi hanya sebahagian, 10 pengulangan untuk setiap pergerakan);
  • digabungkan dengan nafas dalam dan kuat untuk ketegangan, pernafasan untuk relaksasi otot.

Situasi dan peraturan berbahaya

Sehingga 6 minggu termasuk untuk pesakit adalah berbahaya:

  • berbaring di sebelah anda di sisi anggota badan yang dikendalikan tanpa selimut (atau objek serupa) yang digulung menjadi roller di antara kaki anda;
  • pusing tajam, putar, penculikan dan bawa kaki;
  • tutup rapat, kaki bersilang;
  • bengkokkan pinggul prostetik lebih daripada 90 darjah (peraturan "sudut kanan");
  • condong ke hadapan dengan kuat pada kaki yang diluruskan (terdapat kemungkinan besar kemerosotan otot gluteus atau kehelan kepala pinggul).


Klik pada foto untuk membesarkan

Bagaimana untuk tidak memprovokasi pemisahan otot atau kehelan sendi:

  1. Semasa duduk atau berbaring, gerakkan kaki yang terkena sedikit ke sisi, sehingga kemungkinan terkehel berkurang. Untuk mengawal kedudukan yang betul, letakkan ibu jari anda di permukaan luar paha (hujung ke bawah), lukiskan garis lurus di antara ia dan lutut, lutut harus dilanjutkan melebihi garis ini.
  2. Ambil peraturan "sudut kanan" terutamanya dengan serius.

Video berguna - Latihan yang lengkap

Langkah berjaga-berjaga

Selepas operasi yang rumit, penting untuk mengikuti semua peraturan dalam tempoh pemulihan. Antaranya terdapat larangan seperti itu:

  • Gunakan kerusi kecil, kerana ketika duduk di atas sendi pinggul, sudut selekoh melebihi sembilan puluh darjah;
  • Bersandar ke hadapan (dilarang memakai kasut anda sendiri dari posisi berdiri);
  • Tetap berpanjangan dalam kedudukan statik;
  • Menyilangkan kaki (untuk mengelakkan ini pada waktu malam, letakkan roller atau bantal di antara kaki).

Penting untuk mengedarkan beban pada kaki yang dikendalikan dengan betul semasa latihan. Perbanyakkan dengan perlahan. Pastikan dia tidak lebam. Air terjun sangat berbahaya semasa tempoh pemulihan. Mereka boleh menyebabkan anjakan kepala artikular dan proses komplikasi lain..

Selepas keluar, penting untuk meneruskan aktiviti fizikal, secara perlahan tetapi secara berkala meningkatkannya. Sehingga enam bulan selepas operasi, penting untuk menggunakan sokongan dalam bentuk walker atau kruk.

Fasa kedua (dari 5 hingga 21 hari)

Dari hari ke 5 hingga hari ke 21, pesakit:

  • terus melakukan semua latihan yang disyorkan di atas;
  • belajar bergerak naik turun tangga menggunakan tongkat.


Berjalan tangga dengan tongkat
Pada masa yang sama, pesakit diresepkan kursus prosedur fisioterapeutik (UFO, terapi laser, magnetoterapi, elektromisostimulasi).

Ilmu berjalan di atas tongkat

Pada permulaan fasa 2 pemulihan selepas arthroplasty pinggul, pesakit yang dikendalikan memerlukan sokongan dalam bentuk kruk. Mereka diatur berdasarkan ketinggian, indikator kontrol adalah jarak antara ketiak dan alas atas alat (sekitar 4 cm, sehingga tongkat tidak akan menekan pada saraf dan kapal yang berada di ketiak). Pegangan sokongan ditetapkan pada ketinggian pergelangan tangan:

  • Duduk di atas katil atau kerusi dengan kedua tongkat di sisi anda.
  • Pegang pemegang sokongan dan berdiri, fokus pada kaki yang baik.
  • Letakkan bahagian atas cengkerik di bawah lengan anda (yang pertama dan kemudian yang lain) sehingga ketiak terletak di atasnya.
  • Berdiri dengan kaki yang baik, susun semula kaki tongkat 30 cm ke hadapan (anda harus mendapat 3 titik sokongan - kaki dan 2 kaki tongkat).
  • Masukkan kaki yang anda kendalikan ke tengah segitiga yang dibentuk oleh kaki penopang dan kaki baik anda.
  • Melangkah ke hadapan (panjang kaki di hadapan anggota prostetik) kaki yang sihat.
  • Ulangi keseluruhan kitaran dari awal (bermula dengan menggerakkan tongkat ke depan 30 cm).


Tiga titik sokongan ketika berjalan di tongkat

Program pemulihan merangkumi penurunan dan pendakian tangga.

Bagaimana untuk menuruni tanggaCara menaiki tangga
Bersandar pada kaki yang baik, turunkan kaki kruk selangkah di bawah kaki yang anda berdiriPindahkan berat badan ke kaki yang sihat, angkat kaki tongkat selangkah lebih tinggi daripada kaki yang anda berdiri
Ikuti mereka untuk menurunkan sakit kaki.Gerakkan kaki anda yang sihat ke langkah atas, luruskan
Gerakkan kaki anda yang sihat hingga ke bawah.Angkat anggota badan yang dikendalikan berikut

Berapa lama anda boleh berjalan di tongkat selepas pembedahan penggantian pinggul? Masa yang tepat bergantung pada seberapa berjaya proses pemulihan (biasanya mereka ditinggalkan dari 4 hingga 8 minggu pemulihan).

Sekiranya perlu, pesakit boleh menggunakan tongkat, yang mesti dipegang di sisi pinggul prostetik (jika perlu, ini akan membantu melegakan sendi).

Sakit selepas pemasangan prostesis

Biasanya, sakit selepas endoprosthetics berlangsung selama 2-3 minggu. Pada mulanya, ia lega dengan memberi ubat sakit kepada orang tersebut..

Lama kelamaan, rasa tidak selesa itu reda (keadaan pesakit bertambah baik pada hari ke-5), tetapi dalam tempoh pemulihan, penyakit itu mungkin timbul lagi. Ini disebabkan oleh tekanan yang berlebihan pada sendi. Oleh itu, sangat penting bagi pesakit untuk selalu menghubungi doktor pemulihan..

Sekiranya rasa tidak selesa selepas pemasangan prostesis tidak berkurang, tetapi, sebaliknya, semakin meningkat, anda mesti menghubungi pakar bedah ortopedik anda. Ini mungkin merupakan tanda pertama timbulnya komplikasi (suppuration, gangguan vaskular, trombosis, dislokasi permukaan artikular).

Bersedia untuk urutan

Sebelum prosedur, pesakit mandi atau mandi air panas, mengeringkan badan dengan tuala lembut, membersihkan kulit dari kekotoran, sebum dan peluh. Ia sepatutnya meninggalkan bahagian badan yang diurut dengan keadaan telanjang. Pakaian tidak boleh mengganggu prosedur, menyebabkan kesulitan pada pesakit. Pakaian yang berlebihan dikeluarkan. Krim atau emulsi khas digunakan pada bahagian badan yang dipijat.

Keperluan berikut dikenakan pada ahli terapi urut profesional:

  1. Ahli terapi urut mesti berada dalam keadaan tenang;
  2. Bersabarlah, tetap prihatin;
  3. Keupayaan untuk melakukan apa-apa jenis urut, memilih teknik yang paling sesuai untuk pelbagai penyakit dan keluhan pesakit;
  4. Pengetahuan mengenai anatomi dan fisiologi manusia;
  5. Memiliki rasa sentuhan yang dikembangkan.

Tukang urut terlebih dahulu menentukan aduan dan diagnosis pesakit. Sekiranya urut dilakukan pada anak-anak, perincian penyakit dijelaskan kepada ibu bapa. Ia ditunjukkan untuk mengeluarkan objek yang tidak diperlukan dari tangan yang boleh mencederakan kulit pesakit, hanya menyebabkan rasa tidak selesa: jam tangan, cincin, gelang. Basuh tangan anda dengan bersih, lap dengan cologne atau larutan khas jika perlu. Kini ahli terapi urut berhak untuk mula menjalankan tugas.


Urut sakit paha

Fasa ketiga (dari 4 hingga 8 minggu)

Pemulihan selepas arthroplasty pinggul di rumah dari 4 hingga 8 minggu terdiri daripada satu set latihan yang cukup aktif (sebagai tambahan kepada perkara di atas):

  1. Lakukan langkah di blok stabil atau platform langkah rendah (tinggi hingga 10 cm), mulakan langkah di blok dan dari blok dari kaki yang baik.
  2. Ikatkan tali getah sukan di sekitar pergelangan kaki kaki prostetik anda, dan letakkan hujung yang lain di atas meja atau kaki sofa. Pusing, tarik kaki anda dengan pita beberapa kali ke sisi, ke depan, ke belakang, mengatasi rintangannya. Pastikan kaki anda lurus.
  3. Lakukan separuh jongkok, bersandar di tepi meja untuk kestabilan (ingat bahawa sendi pinggul tidak dibenarkan membengkok lebih dari 90 darjah).


Bersenam dengan palang yang stabil

Basikal senaman ditambahkan ke kompleks yang kerap dilakukan (mereka mula bersenam selama 10 minit sehari, meningkatkan masa menjadi 30 minit 3-4 kali seminggu).

Peraturan sesi

Sekarang mari kita ketahui cara mengurut dengan betul. Prosedur ini tergolong dalam teknik rawatan. Pertama sekali, perlu diingat bahawa komposisi ditutup dengan baik oleh tisu otot dan adiposa..

Ia dapat ditindaklanjuti dari dua sisi: dari depan, di mana otot sartorius melekat, dan dari belakang, di mana trochanter dan tubi tubi sciatic berada. Pergerakan urut dilakukan di kawasan pelvis.

Teknik ini merangkumi pukulan, pemerasan, tepukan, penekanan, gegaran dan ketukan. Keberkesanan prosedur dapat dilihat sekiranya terdapat masalah dengan otot tibial quadriceps..

Fasa keempat (dari 9 hingga 14 minggu)

Gimnastik, yang disyorkan dilakukan di rumah, dari 9 hingga 14 minggu (lakukan 10 pengulangan, 30 minit setiap satu, 3-4 kali sehari):

  • Berbaring di lantai, simulasi mengayuh basikal.
  • Sambil mengekalkan kedudukan yang dipilih, angkat satu kaki lurus ke atas (selama 5 saat, pada sudut hingga 45 darjah), dan kemudian yang lain.
  • Letakkan sekumpulan selimut di antara kaki anda, putar ke sisi sihat anda, angkat (pada sudut hingga 45 darjah) dan pegang kaki prostetik anda diluruskan sebanyak yang anda boleh.
  • Lakukan separuh jongkok, bersandar di tepi meja, di dinding, atau di belakang kerusi.
  • Latih keseimbangan anda - berdiri dengan satu kaki, lemparkan ke dinding dan tangkap bola yang dipantul.
  • Pasangkan tali elastik pada kaki anda yang sihat (dengan membuat gelung dan melemparkannya ke pergelangan kaki), pasangkan hujung yang lain ke kaki sofa atau kabinet. Pastikan punggung lurus, bengkokkan lutut sedikit (untuk kestabilan). Berdiri di kaki prostetik anda menghadap sofa atau meja tempat anda melekatkan pita, ayunkan kaki anda dengan baik (latihan keseimbangan).


Kaki berayun dengan jalur elastik
Dalam tempoh ini, mereka mula berjalan - berjalan dengan santai (selama 2-4 jam sehari), tidak lupa untuk naik dan turun tangga secara berkala. Tempoh berjalan secara beransur-ansur meningkat, menurut cadangan doktor yang menghadiri.

Apa yang tidak boleh dilakukan:

  • biarkan genangan bekalan darah pada sendi (duduk, berbaring lebih dari satu jam dalam satu kedudukan);
  • mengatasi kesakitan dengan melakukan gimnastik;
  • melintasi kaki anda;
  • condong ke arah kaki dengan kaki lurus (contohnya, mengikat tali kasut).

Perhatikan peraturan sudut "betul" (jangan bengkokkan pinggul prostetik lebih dari 90 darjah).

Latihan yang disyorkan untuk dilakukan pada simulator

Bermula dari 8-9 minggu (istilah yang tepat bergantung pada kesejahteraan pesakit semasa pemulihan selepas pembedahan), kelas pada pelbagai simulator mesti ditambahkan ke gimnastik rumah.

  1. Meningkatkan kekuatan otot dan ligamen di sekitar sendi.
  2. Menormalkan kerja endoprosthesis.
  3. Memulihkan sepenuhnya aktiviti motor di pinggul.
Jenis simulatorBagaimana caranya
Basikal senaman dengan pedal rendahPemulihan selepas mengganti sendi pinggul di rumah adalah tiruan dengan menunggang basikal (untuk memulakan, gulung pedal simulator bolak-balik selama tidak lebih dari 10 minit sehari)

Selepas beberapa ketika, bawa waktu di simulator hingga 30 minit 3-4 kali seminggu

TreadmillTetapkan alat kawalan jauh ke kelajuan rendah (hingga 2 kilometer per jam)

Memegang rel sisi, berjalan ke hadapan (menghadap panel kawalan) dan kemudian ke belakang (dengan punggung anda ke panel kawalan)

Semasa berjalan dengan punggung ke konsol, lakukan "gulungan" lembut dari awal kaki ke tumit dan cuba luruskan anggota badan ketika kaki benar-benar berada di atas treadmill


Berjalan di treadmill, berlatih dengan tenaga pengajar
Sebagai tambahan kepada basikal pegun dan treadmill, ahli terapi boleh mencadangkan simulator lain, misalnya, untuk pemanjangan pinggul dengan mengatasi daya tahan..

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi berguna untuk memulihkan prestasi sendi:

  • balneotherapy (radon, mandian hidrogen sulfida);
  • terapi lumpur;
  • massoterapi;
  • refleksologi (akupunktur).


Balneotherapy - mandi mandian ubat. Sebagai contoh, semasa mandi radon, air radioaktif atau udara digunakan, yang diperkaya dengan radon-222

Langkah pencegahan

Komplikasi selepas penggantian pinggul jauh lebih mudah dicegah daripada melakukan rawatan yang sukar dan panjang untuk menyingkirkannya. Perkembangan keadaan yang tidak memuaskan dapat membatalkan semua usaha pakar bedah. Terapi tidak selalu memberi kesan positif dan hasil yang diharapkan, oleh itu, klinik terkemuka menyediakan program perioperatif komprehensif untuk pencegahan semua akibat yang ada.

Pada peringkat pra operasi, diagnostik dilakukan untuk jangkitan di dalam badan, penyakit organ dalaman, alergi, dll. Sekiranya proses keradangan dan jangkitan, penyakit kronik pada tahap dekompensasi dikesan, langkah-langkah pembedahan tidak akan bermula sehingga fokus jangkitan yang dikenal pasti sembuh, vena-vaskular masalah tidak akan dikurangkan ke tahap yang dapat diterima, dan penyakit lain tidak akan menyebabkan keadaan pengampunan yang stabil.

Sekiranya terdapat kecenderungan untuk reaksi alergi, fakta ini disiasat dan diambil kira, kerana pilihan ubat, bahan endoprosthesis dan jenis anestesia bergantung padanya. Keseluruhan proses pembedahan dan pemulihan selanjutnya berdasarkan penilaian status kesihatan organ dan sistem dalaman, kriteria usia dan berat badan..

  • penghapusan ubat dari sumber berjangkit, pampasan penuh untuk penyakit kronik;
  • pelantikan dos tertentu heparin dengan berat molekul rendah dalam 12 jam untuk mencegah kejadian trombotik, terapi anti-trombotik berterusan untuk beberapa waktu selepas pembedahan;
  • memohon beberapa jam sebelum penggantian sendi pinggul yang akan datang dan selama beberapa hari dengan antibiotik spektrum luas yang aktif melawan sekumpulan patogen;
  • campur tangan pembedahan yang tidak sempurna secara teknikal, sementara dengan trauma minimum, mengelakkan kehilangan darah yang ketara dan kemunculan hematoma;
  • pemilihan struktur prostetik yang ideal, yang sepenuhnya bertepatan dengan parameter anatomi sambungan tulang ini, termasuk penetapannya yang betul pada sudut orientasi yang betul, yang pada masa akan datang menjamin kestabilan implan, integriti dan fungsi yang sangat baik;
  • pengaktifan awal bangsal untuk mengelakkan proses genangan pada kaki, atrofi otot dan kontraktur, penyertaan terapi senaman dan prosedur fisioterapi (elektromostostulasi, magnetoterapi, dll.), gimnastik pernafasan, serta rawatan berkualiti tinggi dari luka pembedahan dari hari pertama;
  • memberitahu pesakit tentang segala kemungkinan komplikasi, jenis aktiviti fizikal yang dibenarkan dan tidak dapat diterima, langkah berjaga-jaga dan keperluan untuk melakukan senaman fisioterapi secara berkala.

Pesakit harus sedar bahawa hasil operasi dan kejayaan pemulihan tidak hanya bergantung pada tahap profesionalisme doktor, tetapi juga pada dirinya sendiri. Selepas penggantian pinggul, adalah mungkin untuk mengatasi komplikasi yang tidak diingini, tetapi hanya dengan mematuhi saranan pakar yang sempurna.

Tempoh jangka panjang (dari 15 minggu hingga 6-12 bulan)

Tempoh jangka panjang adalah jangka masa dari 3 hingga 6-12 bulan setelah penggantian sendi dengan prostesis, di mana pesakit terus terlibat dalam latihan terapeutik, menguasai simulator baru, mengekalkan fungsi sendi prostetik.

Pada peringkat ini, tugas utama pesakit adalah:

  • kembalikan otot ke kekuatan, kelantangan, nada (ketegangan) yang biasa;
  • mengembalikan fungsi, prestasi bersama.

Selain bersenam, pesakit dibenarkan untuk:

  1. Untuk berenang.
  2. Berjalan, bermain ski.
  3. Menunggang basikal.

Berjalan tanpa menggunakan tongkat bermula selepas 4-6 bulan (tongkat boleh digunakan dari semasa ke semasa untuk melegakan sendi jika rasa sakit muncul di dalamnya).

Setelah memasang prostesis, tidak termasuk:

  • hubungan, sukan aktif (pukulan, jatuh, kecederaan, melompat dikontraindikasikan);
  • sebarang tekanan berlebihan pada sendi (membawa beban berat).

Pemulihan diawasi oleh seorang pemulihan, anda perlu menghubunginya sekiranya anda mengalami sensasi dan ketidakselesaan di pinggul yang mengganggu. Keberkesanan proses pemulihan dinilai oleh pakar ortopedik.

Pulih dari penggantian pinggul di rumah

Oleh kerana sebahagian besar pemulihan berlaku di rumah, perlu diketahui aspek mana yang penting untuk pemulihan awal fungsi motor kaki. Gimnastik perubatan menduduki tempat yang penting. Sekiranya semasa latihan anda merasa sakit atau ketidakselesaan yang teruk, lebih baik mengganggu latihan dan berjumpa doktor. Setiap hari selama 3 bulan pemulihan di rumah, anda perlu membalut anggota badan yang dikendalikan dengan pembalut elastik - ini akan membantu melegakan bengkak.

Bergerak di rumah pada mulanya hanya dibenarkan dengan tongkat, kemudian anda boleh beralih ke tongkat. Doktor mengesyorkan menggunakannya selama enam bulan. Dalam kes ini, tongkat harus diletakkan serentak dengan kaki yang dikendalikan. Anda tidak boleh membongkok ke hadapan semasa bergerak, dan jika sukar bagi anda sebaliknya, perlahankan dan ambil langkah kecil. Kerja rumah dibenarkan. Satu-satunya syarat adalah anda boleh bekerja sekiranya tiada beban pada anggota badan yang sakit. Dilarang sama sekali mengangkat beban semasa pemulihan di rumah.

Ramalan

Tahap selepas arthroplasty pinggul sangat penting. Tanpa prosedur yang ditetapkan dalam tempoh ini, mustahil untuk mengembalikan kualiti hidup dan kemampuan kerja seseorang..

Kejayaan bergantung pada pelbagai faktor:

  • usia pesakit;
  • kecergasan fizikal;
  • sekiranya pesakit mempunyai penyakit yang boleh menyulitkan atau melambatkan proses pemulihan;
  • disiplin diri dan keinginan untuk sembuh.

Dalam kebanyakan kes (90-95%), pemulihan pasca operasi berjaya - fungsi sendi dapat dipulihkan dalam masa 6 hingga 12 bulan. Selepas itu, seseorang dapat menjalani kehidupan penuh (dengan beberapa batasan), bermain sukan, bekerja.

Jangka hayat prostesis adalah 12-15 tahun, tetapi jika dipatuhi semua peraturan operasi, ia tahan lebih lama - hingga 20-25 tahun.

Peraturan tingkah laku bagi pesakit dalam tempoh pemulihan awal

Tempoh pemulihan awal merangkumi 1-8 hari pertama, tetapi kadang-kadang boleh ditangguhkan 2 minggu, bergantung pada keadaan umum pesakit. Memandangkan pada masa ini terdapat risiko penyimpangan jahitan yang tinggi dan perkembangan komplikasi, pesakit perlu mengikuti sejumlah peraturan yang mengurangi risiko tersebut. Oleh itu, agar tempoh pemulihan berlalu tanpa akibat, anda perlu tidur secara eksklusif di punggung anda dalam 5 hari pertama selepas pembedahan. Pada hari pertama, biasanya dilarang naik ke tandas, jadi anda memerlukan kapal.

Pada akhir hari pertama, memusingkan badannya dibenarkan dengan bantuan pekerja kesihatan. Semasa berbaring di sisinya, pesakit harus meletakkan bantal di antara kaki untuk memastikan otot gluteus dalam keadaan baik. Kaki yang cedera tidak boleh dibengkokkan lebih dari 90 ° dalam tempoh ini.

Sendi lutut mesti berada di bawah pinggang. Semasa berbaring di punggung, roller hendaklah diletakkan di bawah lutut. Letakkan tuala atau selimut yang digulung di bahagian luar paha. Ini akan mengelakkan kaki daripada berlebihan. Penggelek dikeluarkan secara berkala. Dan mereka boleh dikeluarkan sepenuhnya hanya 1.5 bulan selepas artroplasti..

Pada perut, anda boleh berpusing hanya 5-8 hari selepas pembedahan. Perlu diingat bahawa selepas endoprosthetics, anda tidak boleh berjongkok dalam jangka masa yang lama, kerana ini boleh menyebabkan sendi yang dikendalikan bergerak. Kasut pesakit tidak boleh dilabuhkan. Sekiranya doktor membenarkan pesakit berjalan-jalan pendek di udara segar, dia akan memerlukan bantuan luar untuk menukar kasutnya. Adalah sangat penting untuk belajar cara duduk dengan betul, menggunakan tangan anda. Anda tidak boleh membengkokkan di punggung bawah. Pada masa pemulihan awal, sokongan pada kaki yang terkena harus dielakkan.