Patah jari-jari tangan: gejala, rawatan, pemulihan

Meniskus

Keretakan jari-jari lengan paling kerap berlaku ketika jatuh dengan mendarat di bahagian distal lengan yang diluruskan. Trauma khas untuk wanita yang lebih tua, yang tubuhnya mengalami perubahan hormon sehubungan dengan permulaan menopaus. Pelanggaran integriti tulang lengan bawah disertai dengan sakit akut, edema teruk dan disfungsi motor. Trauma disahkan oleh hasil radiografi, dirawat dengan segera dan konservatif.

penerangan ringkas mengenai

Lengan bawah terdiri daripada jari-jari dan ulna. Walaupun ulna tebalnya dua kali ganda, keretakan jari-jari jauh lebih biasa. Penyetempatan yang biasa adalah kawasan di sekitar pergelangan tangan. Cedera dan kecederaan diaphyseal di kawasan sendi siku menyumbang 5% daripada jumlah kecederaan tulang.

Dalam traumatologi praktikal, dua jenis trauma sinar dibezakan. Setiap daripada mereka diberi nama saintis perubatan yang pertama kali menggambarkan keadaan ini:

  1. Smith - pemusnahan struktur tulang pada saat fleksi di kawasan yang bersempadan dengan sendi pergelangan tangan. Sebabnya adalah kejatuhan dengan penekanan di bahagian belakang tangan, membungkuk ke arah dirinya sendiri semasa kecederaan.
  2. Puto-Collesa - patah tulang lengan bawah 3 cm di atas pergelangan tangan ketika mendarat di telapak tangan terbuka. Jenis kecederaan ini adalah kebalikan dari patah tulang Smith dan jauh lebih biasa daripada trauma serupa pada arah yang bertentangan..

Mangsa dengan patah jari-jari membentuk sekitar 16% dari semua pesakit yang pergi ke bahagian trauma.

Punca berlakunya

Selalunya, kecederaan seperti itu berlaku akibat kesan atau impak tidak langsung:

  • kesan luaran yang kuat atau jatuh di pangkal telapak tangan yang tidak terikat;
  • pukulan kuat atau pemindahan berat seluruh badan pada saat mendarat di bahagian belakang tangan.

Sebagai tambahan kepada sebab langsung, perubahan patologi dalam badan menyebabkan pelanggaran struktur tulang:

  • osteoporosis adalah penyakit progresif kronik yang dicirikan oleh pelanggaran komposisi mineral tulang, yang menyebabkan kerapuhannya;
  • osteomalacia - pencucian unsur surih dengan pelembutan lebih lanjut;
  • osteomielitis - lesi tulang purulen-nekrotik;
  • jangkitan tuberkulosis berjangkit;
  • pertumbuhan onkologi.

Secara tidak langsung, patologi diprovokasi oleh kegemukan, gangguan hormon dan metabolik, patologi endokrin dan kekurangan latihan umum dalam sistem otot.

Varieti

Sekiranya patah tulang berlaku di bawah pengaruh daya luaran yang berlebihan, ketika tangan jatuh, memerah atau memutar, patah seperti itu disebut trauma.

Apabila kecederaan teruk mengakibatkan trauma yang tidak mencukupi, komplikasi penyakit ini diasumsikan, yang mengurangkan ciri kekuatan tulang. Jenis kecederaan ini disebut patologi..

Memandangkan integriti kulit, terdapat:

  • Terbuka - kulit dan otot yang rosak, selalunya prosesnya melibatkan tisu penghubung (pecahnya ligamen, tendon), saluran darah, ujung saraf dan batang besar.
  • Tertutup - tepi serpihan tulang tidak memecahkan lapisan permukaan kulit, tetapi dapat diraba. Kerosakan mungkin termasuk lecet dan luka kecil..

Fraktur lengkap, apabila jari-jari terbelah menjadi dua kepingan yang terpisah, disulitkan oleh pendarahan dan robekan serat otot, yang "meregangkan" serpihan tulang, menyebabkan perpindahan. Keretakan dan patah tulang disebut tidak lengkap..

Ke arah garis kerosakan, terdapat:

  • melintang;
  • serong;
  • heliks;
  • membujur;
  • bertolak ansur;
  • dalam bentuk huruf "T";
  • tersekat apabila satu serpihan tulang "memasuki" yang lain.

Bergantung pada lokasi anatomi, patah jari-jari terbahagi kepada:

  • diaphyseal - di tengah tulang;
  • kerosakan pada kepala dan leher jejari di dalam sendi;
  • kasih sayang styloid.

Tanda-tanda klinikal

Kecederaan tulang yang teruk menyebabkan perkembangan gambaran simptomatik yang ketara. Mangsa mengalami kesakitan yang teruk di kawasan patah tulang, memancar ke arah sendi bahu. Dorongan kesakitan semakin meningkat walaupun cuba mengetatkan otot lengan. Terutama sengit adalah rasa sakit sekiranya berlaku patah pada sendi siku, yang boleh disebabkan oleh kemalangan jalan raya, pertarungan dalam gusti, tindakan ganas..

Tapak kecederaan bertambah besar disebabkan oleh edema tisu lembut. Selepas kecederaan, cecair intercellular berkumpul, menyebabkan rasa sakit tambahan. Di sekitar fokus trauma, pendarahan subkutan berlaku apabila trauma ditutup. Lebam muncul dalam beberapa hari.

Sekiranya denyutan dapat dilihat melalui kulit, maka pendarahan berterusan. Dengan pendarahan luaran, jenis arteri dan vena dibezakan. Sekiranya arteri rosak, darah merah mengalir dengan air pancut, pendarahan vena adalah aliran darah berwarna gelap. Sianosis (kebiruan) tangan selepas pendarahan dari urat dianggap tanda berbahaya..

Keretakan jari-jari tangan disertai oleh kekurangan fungsi motor pada sendi berdekatan. Tangan boleh mengubah arah, yang bertentangan dengan fisiologi normal dan struktur anatomi anggota atas. Semua gejala di atas adalah relatif, dan boleh mendatangkan jenis kecederaan lain - terkehel dan lebam.

Manifestasi yang luar biasa untuk patah tulang:

  • mobiliti patologi di tempat patah tulang;
  • crepitus - keretakan tulang, yang terdapat pada palpasi;
  • visualisasi serpihan tulang di bawah kulit atau melalui luka terbuka.

Ciri khas untuk pelbagai jenis patah tulang

  1. Smith - penyimpangan tangan ke arah luar, sementara terdapat anjakan tulang secara serentak (serpihan jari-jari diarahkan ke telapak tangan).
  2. Roda - Trauma pemanjangan membawa kepada ubah bentuk sendi bahu, menyerupai bentuk bayonet. Trauma disertai dengan kerosakan pada proses styloid, dan pada orang tua dan orang-orang dengan peningkatan kerapuhan tulang, penghancuran berlaku di tempat patah tulang.

Pertolongan cemas

Membantu mangsa bermula dengan merehatkan anggota badan yang cedera. Tujuan imobilisasi adalah untuk mencegah trauma dan komplikasi sekunder. Untuk ini, lengan yang cedera dibengkokkan pada sendi siku pada sudut yang betul dan tetap dekat dengan badan. Dalam kes ini, selendang, selendang atau pembalut selendang digunakan.

Imobilisasi yang betul menyumbang kepada:

  • mengurangkan kesakitan;
  • mengurangkan risiko pecahnya tisu lembut dan kulit dengan kecederaan tertutup;
  • pencegahan perpindahan serpihan tulang.

Sekiranya luka terbuka, tutup permukaan luka dengan pembalut steril. Dilarang menggerakkan lengan yang patah. Sekiranya terdapat perhiasan di jari, lepaskan, kerana bengkak, merebak ke jari, akan menyebabkan pelanggaran peredaran mikro di tempat yang diperas oleh cincin.

Untuk mengurangkan kesan kesakitan, anda boleh mengambil ubat anti-radang bukan steroid - Ketoprofen, Ibuprofen, Diclofenac. Selalunya, bentuk tablet digunakan, dalam kes yang jarang berlaku - suntikan ke dalam otot.

Untuk mengurangkan keparahan edema, memohon objek sejuk, yang sebelumnya dibalut dengan kain, akan membantu. Sebagai tambahan kepada kesan vasokonstriktor, sejuk melemahkan kepekaan reseptor kesakitan. Pendedahan tidak boleh berlangsung lebih dari 15 minit, jika tidak, hipotermia tisu berlaku. Setelah melakukan tindakan pra-perubatan, mangsa dihantar ke traumatologist.

Penjelasan diagnosis

Adalah mungkin untuk menentukan jenis patah jari-jari yang tepat setelah menerima hasil pemeriksaan sinar-X. Untuk menghilangkan kesilapan, prasyarat adalah mendapatkan gambar dalam unjuran lateral dan anterior. Kaedah ini bukan sahaja mengesahkan patah tulang, tetapi juga menentukan jenis, lokasi kecederaan, kehadiran anjakan dan jumlah serpihan tulang. Sekiranya prestasi tidak mencukupi, pengimejan resonans magnetik juga ditetapkan.

Aktiviti penyembuhan

Taktik perubatan mungkin berbeza bergantung kepada keparahan kecederaan, jumlah komplikasi, tempat kecederaan dan keadaan umum pesakit. Fraktur radius yang tidak rumit, yang tidak disertai dengan penambahan komplikasi sekunder, dirawat dengan pengurangan manual. Dalam kes ini, kaedah tertutup untuk memadankan serpihan tulang dikendalikan oleh sinar-X. Plaster digunakan untuk memperbaiki kesan penetapan. Tempoh imobilisasi ditentukan oleh doktor dan 1-1.5 bulan.

Dengan patahnya proses styloid (Hutchinson), dalam kebanyakan kes, pengurangan terbuka digunakan, yang memerlukan kemahiran pakar bedah dan jangka panjang imobilisasi. Dalam kes sedemikian, ortosis pergelangan tangan yang dilengkapi dengan plat logam lebih kerap digunakan. Bahan dari mana pembalut dibuat tidak menyebabkan alergi, yang penting bagi pesakit yang mesti berada di dalamnya untuk waktu yang lama.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan dijalankan dalam kes berikut:

  • anjakan terlantar dengan pembentukan serpihan kecil;
  • kerosakan pada kepala radial dengan jalan keluar dari rongga glenoid;
  • peleburan tulang yang tidak betul;
  • pecahnya saluran darah, tisu otot, pelanggaran persenyawaan.

Apabila proses styloid rosak, operasi dilakukan. Pakar bedah memperbaiki bahagian tulang dengan piring; sekiranya berlaku penghancuran berlebihan, apabila tisu tulang tidak mencukupi, pembesaran tulang dilakukan.

Kaedah rawatan pembedahan:

  • Fiksasi pecahan perkutan dengan struktur logam (pin) dicirikan oleh invasif rendah. Memerlukan sedikit masa untuk memanipulasi, yang mengurangkan risiko komplikasi selepas anestesia. Apabila dirawat dengan cara ini, tempoh pemulihan berlangsung lebih lama.
  • Reposisi terbuka melibatkan penyambungan bahagian tulang melalui tingkap trepanasi. Melalui sayatan, tulang "dikumpulkan" dan diperkuat dengan staples, setelah itu dijahit.

Semasa operasi, alat Ilizarov digunakan untuk menguatkan jejari semasa tahap pelakuran. Struktur logam tetap di tangan dan dikeluarkan hanya setelah peleburan lengkap. Jarum, seperti plaster, dikeluarkan hanya setelah pemeriksaan sinar-X kawalan.

Kelemahan rawatan pembedahan bukan hanya peningkatan dalam tempoh pemulihan selepas kecederaan, tetapi juga kemungkinan komplikasi pasca operasi. Untuk tahap yang lebih besar, ini menyangkut keterikatan faktor berjangkit, yang memaksa terapi antibiotik profilaksis.

Tempoh pemulihan

Berapa lama patah jari-jari lengan sembuh bergantung kepada keparahan kecederaan, kaedah rawatan, usia pesakit, keadaan sistem imunnya dan kelajuan proses metabolik. Tempoh fiksasi kaku boleh berbeza dari 6 minggu hingga 2 bulan. Sekiranya patah tulang tidak mempunyai tanda-tanda perpindahan, diperlukan sekitar 6 minggu untuk menyambungkan serpihan tersebut; dalam kecederaan parah, plaster cast dibiarkan sehingga 2 bulan.

Dalam setiap kes, masalah ini diselesaikan secara individu. Pada pesakit muda, proses regenerasi jauh lebih pantas daripada pada orang tua. Peranan penting dimainkan oleh kehadiran penyakit dan penyakit endokrin kronik, akibatnya reaksi metabolik pada tisu tulang terganggu. Selain itu, penyembuhan mungkin ditangguhkan kerana kesalahan pesakit itu sendiri, yang membuang pemeran tanpa izin doktor..

Kesakitan mungkin berterusan selepas pembedahan. Sekiranya kesakitan tidak ketara, ini bukan tanda patologi. Dalam kes ini, ubat analgesik diresepkan - Baralgin, Ketonal. Sekiranya selepas beberapa hari rasa sakit tidak berhenti dan sengit, terdapat kecurigaan mengenai permulaan proses keradangan. Selepas itu, rawatan antibakteria tambahan dilakukan dengan pemberian ubat secara serentak yang meningkatkan imuniti.

Pemulihan

Pemulihan fungsi anggota badan yang cedera menjadi asas langkah pemulihan, yang dilakukan dalam tiga arah:

  • urut;
  • fisioterapi;
  • fisioterapi.

Terapi urut ditetapkan oleh kursus. Tempoh satu sesi adalah sekitar seperempat jam. Kesan fizikal bermula dari sendi bahu dan secara beransur-ansur turun ke sendi pergelangan tangan. Yang terakhir adalah mengurut kawasan sekitar kecederaan dan tangan. Sekiranya dilakukan dengan betul, kerja otot dipulihkan, keanjalan ligamen dipulihkan dan sedikit kesan analgesik dicapai.

Untuk memendekkan tempoh pemulihan, patah jari-jari dirawat dengan kaedah fisioterapeutik:

  • pengenalan kalsium melalui kulit menggunakan arus elektrik;
  • medan magnet berdenyut;
  • UHF - pemanasan tisu;
  • radiasi ultra ungu.

Kompleks latihan terapeutik, yang dipilih oleh doktor yang hadir bersama dengan instruktur terapi senaman, akan membantu mengembangkan lengan setelah patah tulang. Sesi pertama dijalankan di bawah pengawasan seorang profesional yang akan menunjukkan teknik pergerakan terapeutik yang betul dan mengajarkan bagaimana cara mengosongkan beban.

Kemungkinan komplikasi

Patologi sekunder yang boleh menyebabkan patah jari-jari dapat dibezakan oleh masa kejadiannya menjadi yang awal dan lewat. Komplikasi yang timbul sejurus selepas trauma termasuk:

  • penurunan kepekaan kerana kerosakan pada batang saraf;
  • pelanggaran integriti tendon menyebabkan disfungsi motor jari;
  • pecah tisu otot;
  • pecah saluran darah dengan pengumpulan darah di bawah kulit;
  • jangkitan luka.

Pada akhir masa, kontraktur mungkin terbentuk, tangan mungkin cacat, dan proses radang purulen dapat berkembang - osteomielitis.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan patah tulang termasuk berhati-hati semasa latihan atletik, di tempat kerja dan di rumah. Memilih kasut yang selesa dengan tapak kaki yang tidak licin akan mengurangkan risiko terjatuh di luar rumah dan di dalam rumah. Untuk mengelakkan patah patologi jari-jari tangan, anda perlu makan dengan betul, merawat penyakit yang tepat pada masanya yang mengurangkan kepadatan tulang. Sekiranya trauma tidak dapat dielakkan, keperluan mendesak untuk menghubungi pusat trauma untuk memberikan bantuan yang berkelayakan.

"Patah tulang radial: jenis dan gejala, diagnosis, prinsip rawatan"

3 komen

Seperti yang anda ketahui, evolusi telah meletakkan manusia tegak, meninggalkan kakinya untuk mendapatkan sokongan, dan menyesuaikan tangannya untuk bekerja. Dan traumatologi (jika ada pada zaman kuno) akan segera diperkaya dengan fakta berikut: patah jari-jari di tempat biasa adalah patah tulang yang paling kerap: 12% daripada semua kecederaan yang berkaitan dengan patah tulang terpencil terjadi di dalamnya..

Fraktur radial di lokasi biasa - apa itu?

Sekiranya kita membaca buku teks traumatologi dan ortopedik pada tahun pelepasan apa pun, kita akan memastikan bahawa tidak ada patah tulang yang lain seperti penyetempatan yang disebut "tempat khas". Hanya radius yang diberikan "pencalonan kehormat". Dan kenyataan ini segera menimbulkan misteri. Contohnya, mengapa hanya patah tulang ini? Nampaknya lebih logik dan lebih sederhana apabila dua tulang lengan bawah pecah sekaligus di "tempat khas".

Sebenarnya, lengan bawah sering pecah dalam dua tulang sekaligus, dan patah tulang terpencil, pada dasarnya, lebih sukar dikenali. Bagaimanapun, fungsi sokongan tidak menderita (kerana tulang yang utuh), dan jika tidak ada patah tulang terbuka, maka kecederaan ini sering tidak dikenali. Tetapi radius pecah lebih kerap, dan di "tempat kegemaran".

Dalam foto, anak panah menunjukkan tapak patah khas

Dalam kes ini, kita bercakap mengenai patah tulang terpencil di bahagian bawah jejari. Di sini adalah mungkin untuk mematahkan tulang dengan lenturan dan pemanjangan. Panjangan memainkan peranan yang lebih besar dalam patogenesis kecederaan daripada fleksi.

Fraktur sinar di lokasi biasa masing-masing terdiri daripada dua jenis:

  • Pilihan peluasan atau peluasan (Collis). Ia berlaku ketika jatuh di tangan terulur dengan cubaan jatuh di telapak tangan, walaupun mungkin dalam sukan pertarungan dan pertempuran. Dengan kecederaan seperti ini, serpihan tulang dipindahkan ke arah belakang tangan;
  • Flexion, atau fraktur fleksi (Smith) Ia akan timbul jika anda tidak jatuh di telapak tangan yang tidak bertembung, tetapi di telapak yang bengkok. Sudah tentu, ini berlaku lebih jarang, kerana seseorang secara naluriah, ketika jatuh, cuba jatuh di telapak tangan, dan bukan di punggungnya. Oleh itu, serpihan tulang di sini dipindahkan ke arah telapak tangan..

Walaupun kecederaan biasanya diterima oleh lelaki lebih kerap, jenis patah tulang ini lebih kerap berlaku pada populasi wanita, mungkin hanya kerana ketika wanita jatuh, kerana kerangka "anggun" dan berat badan yang lebih besar, risiko patah tulang yang lebih tinggi adalah lebih tinggi.

Fakta menarik yang ada dalam sejarah: diketahui bahawa kereta lama di USSR sering dimulakan dengan engkol. Ketika mesin dihidupkan, maka pegangan "ditarik keluar" dan mulai berputar dengan gila, jika pengikatnya tidak memberikan jalan keluar percuma. Dan dalam kes ini, pemandu yang tidak berpengalaman menerima patah sinar di "tempat yang sama". Pemandu yang berpengalaman memberi amaran - sambil memegang pegangan, anda tidak boleh menolak ibu jari anda ke bahagian lain - semua jari harus berada di satu sisi pemegang, ini akan membiarkan tangan tergelincir tanpa kecederaan.

Di mana rasuk itu boleh pecah dan bagaimana rupanya?

Jejari adalah formasi yang agak panjang. Ia menghubungkan sendi siku dan pergelangan tangan, dan boleh pecah di tempat berikut:

  • kepala dan leher jejari berhampiran siku.

Selalunya, ini adalah hasil daripada pemanjangan tajam di siku, atau sentakan lengan bawah ke luar atau ke dalam sendi siku. Terdapat pembengkakan di kawasan siku, di sepanjang permukaan depan dan luar lengan bawah. Selepas itu, pergerakan di siku, terutama membelok dan memanjang, menyebabkan kesakitan teruk;

  • patah tulang diafyseal pada jari-jari (di bahagian tengahnya).

Selalunya, fraktur diafisis digabungkan dengan patah ulna. Fraktur tunggal balok lebih tersembunyi, kerana tidak ada ubah bentuk lengan bawah, dan tidak ada tanda-tanda disfungsi kasar.

Walau bagaimanapun, terdapat rasa sakit dan bengkak di tempat patah tulang. Julat gerakan (putaran lengan bawah) dikurangkan, dan ketika bergerak, anda dapat mendengar keretakan serpihan, atau krepitus. Gejala ciri patah sinar adalah kepala radial yang senyap dan tidak berputar ketika lengan bawah berputar.

  • kehancuran patah tulang Montegia dan Galeazzi.

Ini adalah nama kecederaan gabungan, di mana satu tulang patah, dan yang lain terkehel. Dengan kecederaan Montage, ulna pecah (di sepertiga atas, lebih dekat ke siku), dan kepala tulang radial terkeluar, tetapi tetap utuh. Tetapi kehabisan patah Galeazzi membawa kepada fakta bahawa radius pecah di sepertiga bawah, dan ulnar - terkehel kepalanya.

Kecederaan Montage berlaku apabila bahagian atas lengan bawah terkena. Terdapat pelanggaran tajam pergerakan di siku, lengan bawah sedikit dipendekkan, dan bengkak di sekitar siku.

Dengan kecederaan Galeazzi, bengkak dan sakit berlaku pada sendi pergelangan tangan, ubah bentuk kontur jejari berlaku pada sudut tertentu.

Semua jenis kecederaan ini dapat diubati secara konservatif, atau dapat diubati dengan segera, bergantung kepada keparahan kecederaan, kehadiran perpindahan, interposisi tisu dan faktor lain..

Gejala patah tulang radial

Gejala berikut kemungkinan besar berlaku di lokasi tertentu kecederaan:

  • Terdapat rasa sakit di kawasan sendi pergelangan tangan;
  • Edema muncul;
  • Sekiranya berlaku perpindahan serpihan tulang, ia dapat dirasakan di bahagian belakang, atau di sisi palmar lengan bawah;
  • Sekiranya tidak ada anjakan, maka tidak ada ubah bentuk, tetapi hanya hematoma yang berlaku;
  • Apabila anda cuba merasakan sendi pergelangan tangan, rasa sakit yang teruk muncul, terutama di bahagian belakang;
  • Semasa cuba membuat beban paksi (contohnya, ketika berehat di telapak tangan), sakit tajam berlaku di kawasan pergelangan tangan;
  • Sekiranya cabang saraf radial rosak semasa patah tulang, gejala kerosakan pada saraf radial mungkin berlaku. Mereka akan ditulis mengenai masalah komplikasi..

Mengenai anjakan, patah terbuka dan tertutup

Ketidakseimbangan tulang selalu menjadi kenyataan yang tidak menguntungkan. Dikatakan bahawa "impian pakar bedah trauma" adalah patah tulang, sering disebut sebagai patah tulang tanpa perpindahan. Perpindahan selalu menyulitkan dan memanjangkan tempoh pemulihan selepas patah jari-jari.

Beberapa jenis anjakan boleh berlaku di kawasan lengan bawah:

  • Lebar - serpihan tulang menyimpang di bawah pengaruh kekuatan traumatik;
  • Serpihannya diregangkan, dan tidak bersentuhan antara satu sama lain. Ini adalah penyebab pengecutan otot-otot lengan bawah;
  • Perpindahan boleh berbentuk sudut - serpihan berputar kerana daya tarikan salah satu kumpulan otot yang tidak rata.

Tetapi perpindahan bukanlah satu-satunya gangguan yang boleh berlaku. Sama sahaja, kita berhadapan dengan dua serpihan. Tetapi sekiranya berlaku patah tulang, dan bahkan dengan latar belakang osteoporosis, di mana terdapat perpindahan serpihan yang ketara, dengan interposisi tisu, ini selalu menjadi petunjuk untuk rawatan pembedahan. Begitu juga, jika berlaku patah paksi tukul-dalam, maka diperlukan pembedahan, jika tidak, akan berlaku pemendekan tulang dan gangguan sendi.

Adapun patah tulang terbuka, jika kita bercakap tentang "tempat biasa", maka ia jarang berlaku.

Diagnosis patah tulang

Secara semula jadi, pemeriksaan sinar-X yang berkelayakan adalah asas untuk diagnosis yang tepat. Walau bagaimanapun, penemuan kedua garis patah tulang dan serpihan yang terpisah akan menjadi bukti yang tidak dapat disangkal mengenai patah tulang. Kanak-kanak sering mengalami patah tulang dengan nama "ranting hijau" yang indah, apabila periosteum masih muda dan fleksibel.

Dalam kes ini, begitu juga dengan patah tulang yang terkena, pengesanan garis patah menunjukkan kesulitan tertentu. Tetapi, untungnya, untuk kecederaan sinar di tempat yang biasa, mekanisme tukul masuk tidak khas, dan pilihan yang sama sangat jarang berlaku.

Ahli radiologi kemudian menentukan kedudukan serpihan. Kadang-kadang serpihan distal tidak utuh, tetapi hancur. Dalam beberapa kes, terdapat keretakan proses styloid ulna. "Kejutan" ini dicatat dalam 70% kes.

Cara merawat patah jari-jari?

Penting untuk diingat bahawa penyembuhan patah jari-jari melibatkan keadaan berikut:

  1. Bawa serpihan tepat di sepanjang garis patah;
  2. Picit mereka dengan erat sehingga jurang hilang;
  3. Melumpuhkan serpihan sebanyak mungkin untuk sekurang-kurangnya 2/3 tempoh imobilisasi.

Sudah tentu, ini adalah keadaan yang ideal, dan kualiti dan tempoh penyatuan bergantung kepada mereka. Apa yang biasanya dilakukan oleh doktor untuk jenis patah sinar yang tidak rumit?

Dengan patah extensor

Pertama, traumatologist melakukan anestesia di kawasan patah tulang. Untuk ini, 20 ml larutan novocaine 1% sudah cukup, dan ia melakukan pengurangan serpihan tertutup secara manual. Untuk melakukan ini, lengan bawah dibengkokkan, dan draf balas dibuat di bahagian siku di sepanjang paksi membujur di belakang tangan. Kedudukan ini mesti dikekalkan selama 10 - 15 minit. Ini perlu supaya kumpulan otot yang diinginkan berehat dan tidak mengganggu penempatan semula. Selepas itu, serpihan biasanya mudah dipindahkan ke arah telapak tangan dan siku..

Agar ubah bentuk sudut hilang, tangan dibengkokkan bersama dengan serpihan ke arah palmar, biasanya di tepi meja. Selepas itu, dengan kelenturan palmar dan sedikit penculikan ke siku, pelekat plaster dikenakan ke bahagian belakang tangan. Ia harus merangkumi ruang dari sepertiga bahagian atas lengan bawah ke sendi metacarpophalangeal, hanya membiarkan jari bebas.

Sekiranya kecederaan fleksi

Perbezaannya adalah bahawa di sini daya dan arah diciptakan dengan menggerakkan serpihan ke belakang, dan bukan ke palmar. Untuk mengelakkan perpindahan sudut, semuanya dilakukan sebaliknya, iaitu sikat tidak lentur pada sudut 30 °, dan serpihan plaster juga digunakan.

Setelah penggantian dilakukan, anda perlu memastikan bahawa semuanya dipadankan dengan betul. Untuk ini, sinar-x diambil, dan dalam kes yang sukar (contohnya, dengan garis patah heliks), reposisi itu sendiri dilakukan di bawah kawalan sinar-x.

Kemungkinan komplikasi

Nasib baik, komplikasi yang jarang tetapi tidak menyenangkan adalah kecederaan atau pecahnya saraf radial. Ini adalah petunjuk untuk operasi yang mendesak. Gejala lesi adalah:

  • mati rasa punggung tangan, dan tiga jari pertama (dari ibu jari);
  • kausalgia (sakit terbakar di bahagian belakang tangan).

Kemudian rawatan pembedahan harus dilakukan, kadang-kadang dengan penglibatan pakar bedah saraf, jika penggunaan mikroskop operasi dan campur tangan mikro dirancang.

Apabila operasi diperlukan?

Selalunya, adalah mungkin untuk memulihkan integriti radius tanpa sebarang sayatan, osteosintesis dan jenis operasi lain. Tetapi ada kalanya anda tidak dapat melakukannya tanpa rawatan pembedahan, dan kemudian anda memerlukan rawatan segera di hospital. Lagipun, jika anda melangkau beberapa minggu, maka kemampuan hujung tulang untuk menyatukan menurun dengan ketara, dan kemungkinan peleburan yang tidak betul atau pembentukan sendi palsu mungkin. Terdapat petunjuk mutlak berikut untuk pembedahan untuk sebarang jenis patah tulang:

  • Fraktur terbuka. Secara semula jadi, ia memerlukan rawatan pembedahan utama, penyingkiran tisu nekrotik, serpihan, pencegahan jangkitan sekunder;
  • Interposisi tisu lembut. Ini adalah nama keadaan ketika antara serpihan tulang, sepanjang garis peleburan masa depan, tisu lembut jatuh: otot, fasia, tisu berlemak. Dalam keadaan seperti itu, tidak akan wujud peleburan, tetapi sambungan palsu akan terbentuk. Adalah perlu untuk menghilangkan jejak tisu asing di zon pelakuran;
  • Kecederaan vaskular dan saraf;
  • Kesukaran meletakkan semula, sejumlah besar serpihan;
  • Fragmen "tidak terkawal". Ini adalah nama untuk kepingan tulang yang tidak ada yang terpasang, dan mereka dapat bergerak dengan bebas..

Cara merawat sinar patah semasa memakai serpihan dan selepas dikeluarkan?

Penting untuk mengikuti diet yang tinggi protein, unsur surih dan vitamin. Pesakit mesti mendapat keju kotej, ikan, telur, daging. Kemungkinan mengambil kompleks vitamin dan mineral. Dari 10 hingga 15 hari selepas kecederaan, penggunaan sediaan kalsium disyorkan - dalam bentuk klorida atau glukonat.

Tempoh pemulihan dan tempohnya

Biasanya, serpihan untuk patah tulang yang tidak rumit digunakan selama satu bulan, pada kadar penyembuhan tulang yang normal. Anda boleh "menggerakkan jari anda" dari hari kedua, fisioterapi dapat digunakan dari hari ketiga (UHF, yang mempunyai kesan dekongestan). Biasanya selepas sebulan, plaster cast dikeluarkan, dan rawatan pemulihan bermula..

  • Biasanya, kemampuan untuk bekerja kembali sebulan setelah penyingkiran pemeran, atau 6 hingga 8 minggu setelah kecederaan.

Masa patah tulang radial tangan dengan offset tidak hanya bergantung pada pilihan rawatan, tetapi juga pada usia. Jadi, setelah penempatan semula patah tulang yang terlantar pada usia muda, setelah 8 minggu, pemulihan sepenuhnya mungkin. Tetapi dengan osteoporosis pascamenopause, tempoh penyembuhan dua kali lebih lama adalah mungkin..

Mengenai fisioterapi dan pemulihan

Anda tidak boleh berfikir bahawa tidak ada yang dapat dilakukan semasa memakai serpihan plaster. Ini tidak benar. Sudah pada masa awal setelah kecederaan, sesi UHF digunakan. Untuk jenis fisioterapi inilah gipsum bukan halangan. Matlamat fisioterapi adalah untuk mengurangkan bengkak, sakit. 6 - 8 sesi dijalankan mengikut mod panas rendah dari 3 - 4 hari selepas kecederaan. Tempoh setiap sesi adalah sekitar 10 minit.

Arus diadynamic juga ditunjukkan. Belat bukan pembalut berterusan, dan ada tempat untuk menyambungkan elektrod. Dalam kombinasi dengan terapi diadynamic UHF, ia melegakan kesakitan.

Sekiranya logneta mempunyai tingkap, maka elektroforesis dengan anestetik tempatan dapat digunakan, sesi magnetoterapi ditunjukkan.

Rata-rata, 3 - 5 minggu selepas kecederaan, perlu memberi "bekalan" ke zon patah kalsium dan fosforus untuk "pembinaan" tisu tulang. Bantuan yang baik dalam hal ini diberikan oleh elektroforesis kalsium klorida 2% dan natrium fosfat 5%, dalam jumlah 10 - 20 prosedur.

Gimnastik terapeutik ditunjukkan walaupun plaster tidak dikeluarkan: bagaimanapun, jari bebas. Dari hari ke-10, anda sedikit dapat meregangkan otot di bawah belat (latihan statik atau isometrik).

Anda perlu berhati-hati agar tidak merasa panas, kembung di pembalut, atau kebas. Sekiranya jari-jari menjadi putih, berubah menjadi biru dan hilang kepekaan, anda mesti berjumpa doktor.

Setelah mengeluarkan plaster, sangat penting untuk menghilangkan pembaziran otot, menormalkan peredaran darah di zon patah tulang dan tisu sekitarnya, dan mula menggunakan sendi pergelangan tangan. Gimnastik terapeutik membantu dalam hal ini. Ia tidak dapat diganti dengan cara terapi fizikal yang lain, kerana pergerakan adalah kehidupan..

Pertama, pergerakan pasif dilakukan apabila tangan yang lain membantu, dan kemudian yang aktif. Kemudian teknik elektroforesis digunakan lagi, misalnya, dengan dibazol, vitamin, lidase. Ia membantu meningkatkan trofisme saraf dan mencegah parut dan lekatan, terutama selepas pembedahan. Fonoforesis, terapi panas dan cahaya, ozokeritotherapy, aplikasi parafin digunakan.

Fraktur tertutup jejari

Fraktur jari-jari paling kerap didiagnosis oleh traumatologists pada musim sejuk - ais dan salji menimbulkan keadaan trauma untuk jatuh dan paling sering orang patah tulang tangan. Tempat yang paling lemah, sering patah di tangan adalah jejari - kita akan membincangkannya lebih lanjut. Menurut statistik, jenis patah tulang tertutup adalah sekitar 25% daripada jumlah kecederaan tangan; ia tidak kelihatan menakutkan seperti jenis terbuka, ketika serpihan tulang menonjol dari kulit, air mata otot, saluran darah dan daging kelihatan. Patah tulang selalu memerlukan campur tangan segera...

Temujanji awal dengan traumatologist2000
Pelantikan berulang kali dengan traumatologist1800
Anestesia tempatan600
Anestesia panduan (tangan, kaki)1200
Suntikan intra-artikular ubat Dyuralan19200
Pengurangan dislokasi sendi besar (siku, bahu, lutut)4800
Pengurangan dislokasi sendi kecil (MFS, PFS)2000
Pengurangan patella2200
Pembuangan kuku kaki yang tumbuh4500
Pembukaan hematoma2400
Sekatan Diprospan-lidocaine3000
Pengurangan serpihan tulang secara manual tertutup (kategori 1)1200
Pengurangan serpihan tulang secara manual tertutup (kategori 2)2400
Pengurangan serpihan tulang secara manual tertutup (kategori 3)3600
Pembuatan sol ortopedik individu SURSIL-ORTHO (1 pasang)3250
Imobilisasi trauma untuk pengangkutan1350
Tulang tiruan1800
Pembetulan sol ortopedik1100
Rawatan laser kuku tumbuh (1-gred)5400
Rawatan laser kuku kuku (2-gred)5900
Memohon plaster cast yang besar2400
Memakai pembalut plastik bulat yang besar2650
Jahitan intradermal kosmetik2400
Memakai Dezo pembalut500
Memohon plaster cast sederhana1800
Memohon pembalut fiksasi pada r / s500
Memohon pembalut fiksasi pada balok.500
Memohon pembalut pemasangan pada f / s500
Memakai pembalut500
Memakai pembalut pelekat pada jari250
Arah bahan biologi untuk pemeriksaan histologi1800
Mengosongkan hematoma subgaleurotik1200
Menghentikan pendarahan dari luka dengan menggabungkan kapal1450
Rawatan pembedahan utama luka (kategori kerumitan pertama)2400
Rawatan pembedahan utama luka (kerumitan kategori ke-2)4200
Rawatan pembedahan utama luka (kerumitan kategori ke-3)4800
Membalut luka yang bersih600
Blok periartikular sendi pergelangan tangan1450
Sekatan bahu periartikular1800
Parut pasca operasi3600
Tusukan sendi lutut, diagnostik dan rawatan1350
Tusukan sendi lutut dengan suntikan ubat intra-artikular2000
Tusukan sendi dengan suntikan intra-artikular ubat Fermatron6000
Tusukan sendi dengan suntikan ubat intra-artikular1350
Penggantian serpihan tulang dalam patah tertutup2200
Menukar plaster splint untuk plastik pada sendi pergelangan kaki3000
Menggantikan plaster splint dengan plastik pada sendi pergelangan tangan1800
Menukar plaster cast ke plastik dari jari ke bahagian atas paha4200
Mengeluarkan pembalut plastik bulat kecil600
Mengeluarkan pembalut plastik bulat besar850
Mengeluarkan plaster800
Penyingkiran jahitan pasca operasi800
Penyingkiran neoplasma kulit jinak dengan kaedah resonans molekul - muka, leher, kawasan décolleté - diameter lebih dari 0.5 cm (1 elemen)1800
Penyingkiran neoplasma kulit jinak dengan kaedah resonans molekul - dada, perut, punggung - diameter hingga 0.5 cm (1 elemen)600
Penyingkiran neoplasma kulit jinak dengan kaedah resonans molekul - muka, leher, décolleté - berdiameter hingga 0.5 cm (1 elemen)600
Penyingkiran luka kulit jinak kurang dari 5 mm1800
Pembuangan formasi jinak lemak subkutan dan tisu penghubung3600
Pembuangan formasi jinak lemak subkutan dan tisu penghubung di kawasan anatomi kompleks9600
Penyingkiran badan asing dari tisu lembut (kategori 1)2400
Penyingkiran badan asing dari tisu lembut (kategori 2)4200
Penyingkiran badan asing dari tisu lembut (kategori 3)8400
Penyingkiran struktur logam12000
Mengeluarkan bicara3000
Penyingkiran kalus2800
Rawatan pembedahan luka yang rumit (kerumitan 1-gred)2400
Rawatan pembedahan luka yang rumit (kerumitan 2 darjah)3600
Rawatan pembedahan epikondilitis30,000
Pergelangan tangan turbocast9000
Pergelangan kaki turbocast11650
Siku turbocast13200
Arthrodesis dengan wayar Kirchner12000
Imobilisasi plaster1200
Memohon plaster kecil1200
Memohon pembalut plastik1800
Memohon pembalut plastik bulat kecil1800
Plastik V-Y18000
Penyakit De Quervain. Rawatan operasi16200
Berus hygroma. Mengeluarkan hygroma8400
Kontrak Dupuytren. Aponeurotomi jarum (1 jari), dengan mengambil kira kos ubat21600
Kontrak Dupuytren. Aponeurektomi subtotal (1 jari)27600
Pembetulan kecacatan kaki33600
Kerja logam19500
Osteosintesis patah tangan. Tanpa kos struktur logam26400
Jahitan tendon primer. Sehingga 3 minggu selepas kecederaan28800
Plastik Tendon. Peringkat pertama.42000
Plastik Tendon. Fasa kedua39000
Operasi semula di tangan16800
Stiginosis ligamentitis. Eksisi ligamen anulus13200
Tenod38400
Sindrom Terowong. Pembedahan ligamen25200
Sindrom Terowong. Endoskopi.48000
Pembuangan tumor16800
Pembuangan osteofit pada phalanges tangan2400
Rawatan pembedahan epikondilitis33600
Skru herbert9000
Taylor meledingkan30,000
Ubah bentuk Haglund28800
Pembetulan Hallux Valgus Ringan33600
Pembetulan Hallux Valgus Sederhana45600
Pembetulan Hallux Valgus yang teruk60,000
Pembetulan panjang kaki34800
Jari tukul. Pembetulan kecacatan (1 jari)14400
Neuroma Morton - penyingkiran28800
Kasut Baruk2200
Osteosintesis patah kaki. Tanpa kos kerja logam26400
Pengoperasian semula14000
Pembuangan tumit tumit. Pembedahan perkutan30,000
Pembuangan exostosis tulang33600
Jahitan saraf27600
  • "Doktor Moscow"
  • INN: 7713266359
  • Pusat Pemeriksaan: 771301001
  • OKPO: 53778165
  • OGRN: 1027700136760
  • LIC: LO-77-01-012765
  • "Chertanovo I"
  • INN: 7726023297
  • Kotak gear: 772601001
  • OKPO: 0603290
  • OGRN: 1027739180490
  • LIC: LO-77-01-004101
  • "Protek"
  • INN: 7726076940
  • Kotak gear: 772601001
  • OKPO: 16342412
  • OGRN: 1027739749036
  • LIC: LO-77-01-014453

Fraktur jari-jari paling kerap didiagnosis oleh traumatologists pada musim sejuk - ais dan salji menimbulkan keadaan trauma untuk jatuh dan paling sering orang patah tulang tangan. Tempat yang paling lemah, sering patah di lengan adalah jejari - kita akan membincangkannya lebih lanjut..

Menurut statistik, jenis patah tulang tertutup adalah sekitar 25% daripada jumlah kecederaan tangan; ia tidak kelihatan menakutkan seperti jenis terbuka, ketika serpihan tulang menonjol dari kulit, air mata otot, saluran darah dan daging kelihatan. Fraktur selalu memerlukan campur tangan perubatan dan rawatan perubatan segera..

Gejala dan diagnostik

Jenis patah tertutup hadir dengan pencampuran dan tanpa perpindahan - tepatnya sinar-X diambil dalam 2-3 unjuran yang dapat mendiagnosisnya dengan tepat. Sekiranya ketiadaan perpindahan tulang yang rosak didiagnosis, pesakit akan merasa sakit, sedikit bengkak dan bengkak di tempat patah tulang itu sendiri. Anda tidak boleh mengabaikan kecederaan seperti itu - di masa depan ia boleh menyebabkan kecacatan.

Apabila patah tulang terlantar didiagnosis, serangan sakit akan meningkat, dan edema akan terbentuk dengan segera di tempat patah tulang. Pertolongan pertama, pertolongan cemas, menyediakan untuk memperbaiki tangan dalam satu posisi dengan bantuan alat improvisasi, membuat serpihan improvisasi dari papan rata, yang tangannya dibalut erat.

Anda boleh melegakan kesakitan dan bengkak dengan menggunakan sejuk, tetapi jangan memanaskan patah tulang, kerana pembengkakan akan meningkat di bawah pengaruh panas. Sekiranya anda bimbang tentang serangan kesakitan yang teruk, anda boleh mengambil ubat anestetik, memberitahu doktor tentangnya. Setibanya di bilik kecemasan, pesakit dihantar untuk melakukan sinar-X dan diagnosis yang tepat dibuat berdasarkan hasil gambar. Dalam diagnosis yang sangat sukar, sekiranya terdapat masalah kontroversi, pemeriksaan tambahan dapat dilakukan pada atau CT.

Rawatan

Kaedah rawatan, kaedah secara langsung bergantung pada sifat kecederaan yang diterima - baik secara konservatif atau pembedahan. Berkenaan dengan kaedah rawatan konservatif, doktor menggunakan jenis komposisi plaster atau polimer yang tidak bergerak. Kaedah ini digunakan untuk mengobati patah tulang yang mudah, apabila pembedahan tidak diperlukan untuk memulihkan integriti tulang. Selepas 5-7 hari, doktor melakukan pemeriksaan sinar-X kedua untuk mengesan perpindahan yang tidak disengajakan.

Sekiranya patah tulang kompleks, doktor melakukan campur tangan pembedahan, ketika semasa operasi, kerosakan tulang dan perpindahan oleh serpihan dihilangkan. Jenis rawatan ini disebut pengurangan dan dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Jenis pengurangan tertutup adalah kaedah perawatan yang konservatif, ketika seorang traumatologist melakukan, untuk mengatakan, "memasang" serpihan tulang menggunakan gerakan tangan. Perkara utama dalam kes ini adalah pengalaman, ketepatan dan kelancaran pergerakan doktor - ini akan membolehkan pemasangan tulang yang betul secara anatomi dan mengembalikan integriti dan fungsinya.

2. Sekiranya tidak mungkin untuk mengembalikan integriti tulang dengan cara ini, doktor melakukan pengurangan jenis terbuka. Dalam kes ini, sayatan dibuat di tempat patah tulang dan semua serpihan tulang yang rosak dikembalikan ke kedudukannya yang betul secara anatomi untuk peleburan selanjutnya. Mereka diperbaiki dengan bantuan elemen khas - penggunaan osteosintesis diamalkan, berkat yang pesakit pulih dan pulih lebih cepat.

Setelah selesai menjalani rawatan, doktor memantau proses peleburan tulang, menggunakan kaedah diagnostik sinar-X.

Fraktur jejari tangan terlucut

Patah tulang jari - dalam amalan perubatan, kira-kira 40% daripada semua patah lengan. Kecederaan ini berlaku akibat pergerakan serpihan tulang yang patah dan memerlukan rawatan yang tepat pada masanya.

Sebab dan klasifikasi

Fraktur radius dan ulna dengan anjakan bersamaan dapat diperoleh akibat jatuh pada lengan yang terentang, hentaman.

Fraktur jari-jari di tempat yang khas dibahagikan kepada lenturan (dengan perpindahan serpihan ke belakang tangan) dan ekstensor (dengan anjakan ciri serpihan tulang ke arah radial).

Doktor trauma mengklasifikasikan jenis kecederaan seperti berikut:

  1. Patah tulang radial tertutup - tanpa kerosakan pada tisu lembut dan kulit. Ia dianggap paling selamat, kerana risiko terkena komplikasi berjangkit adalah minimum..
  2. Trauma terbuka - dicirikan oleh adanya permukaan luka di mana serpihan tulang dapat dilihat. Selalunya disertai dengan pendarahan.
  3. Fraktur yang terganggu - berlaku akibat pemampatan, memerah anggota badan. Trauma dicirikan oleh perpecahan jari-jari menjadi serpihan tulang kecil, sering disertai dengan kerosakan pada tisu lembut.
  4. Intra-artikular - dicirikan oleh penyetempatan garis patah tulang di kawasan sendi, yang mengancam perkembangan hemarthrosis dan gangguan fungsi artikular.

Kerapuhan tisu tulang dengan ketara meningkatkan risiko kerosakan walaupun dengan sedikit beban dan kesan daya.

Bagaimana ia menampakkan?

Doktor mengenal pasti gejala klinikal berikut ciri patah tulang radial:

  • Bengkak anggota badan yang cedera;
  • Sensasi menyakitkan dengan kecenderungan meningkat dengan palpasi atau percubaan untuk membuat pergerakan;
  • Lebam, hematoma, pendarahan subkutan;
  • Sakit sendi;
  • Pemendekan anggota badan secara visual;
  • Mobiliti patologi.

Dalam kebanyakan kes, kecederaan ini disertai dengan kerosakan pada ulna, yang menimbulkan rasa sakit yang teruk dan semakin meningkat, yang dilokalisasi pada sendi siku, keterbatasan fungsi motor anggota badan. Tangan yang cedera menjadi pucat dan sejuk ketika disentuh, yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah dan bekalan darah.

Apa bahayanya?

Pelanggaran integriti jejari dengan anjakan bersamaan adalah kecederaan serius. Pakar trauma mengenal pasti komplikasi patah tulang yang paling biasa berikut:

  • Penggabungan serpihan tulang yang salah, mengancam ubah bentuk anggota badan atas dan gangguan fungsi utamanya;
  • Perangkap saraf;
  • Neuritis (penyakit Zudeck-Turner).
  • Atrofi tulang;
  • Oteoporosis;
  • Osteomielitis.

Rawatan yang tidak betul dan tepat pada waktunya boleh mengakibatkan akibat yang serius, seperti kehilangan kemampuan menggerakkan tangan dan jari secara normal. Sekiranya otot, ligamen atau tendon telah rosak, aktiviti motor dibatasi dengan ketara dan pergerakan apa pun menyebabkan kesakitan yang teruk pada pesakit.

Pada masa akan datang, komplikasi buruk seperti kontraktik iskemia - penurunan mobiliti artikular, perubahan patologi dalam struktur tulang, perkembangan osteomielitis - luka berjangkit tisu tulang yang berlaku dalam bentuk kronik. Untuk mengelakkan komplikasi yang tidak diingini dan mengurangkan kemungkinan risiko kepada petunjuk minimum, patah tulang harus dirawat, dan ini mesti dilakukan dengan betul.

Mengenai pertolongan cemas

Kepantasan pertolongan cemas adalah mustahak untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan rawatan yang berjaya. Pertama sekali, tangan yang cedera mesti bergerak. Imobilisasi dilakukan dengan menggunakan pembalut belat atau fiksasi ketat.

Titik ini sangat penting untuk patah tulang yang kerap. Bagaimanapun, serpihan tulang yang dipindahkan dapat merosakkan saluran darah, ujung saraf, tisu otot, yang akan memburukkan lagi keadaan.

Sekiranya kita bercakap mengenai patah tulang terbuka, maka luka mesti dirawat dengan larutan antiseptik untuk menghentikan pendarahan. Sapukan pembalut steril.

Sebaiknya gunakan kompres ais ke kawasan yang rosak selama 20-25 minit untuk melegakan keadaan pesakit, mencegah pembengkakan berlebihan dan munculnya hematoma yang luas. Selepas ini, pesakit mesti dibawa ke jabatan trauma secepat mungkin, di mana dia akan diberikan rawatan perubatan profesional..

Ciri rawatan

Sekiranya patah jari-jari tangan dengan anjakan, rawatan dan tempoh pelakuran bergantung pada jenis, keparahan kerosakan, kategori umur dan ciri-ciri individu pesakit. Dalam kebanyakan kes, patah jenis ini akan sembuh dalam masa 2 bulan. Dalam kes ini, usia pesakit harus diambil kira. Pada kanak-kanak, patah tulang dapat sembuh dalam 1-1,5 bulan, dan bagi orang yang berusia lebih dari 60 tahun, mungkin memerlukan 2.5-3 bulan untuk pulih sepenuhnya.

Taktik rawatan bergantung pada jenis patah tulang. Untuk kecederaan tertutup, kaedah pengurangan perkakasan digunakan. Di bawah pengaruh anestesia tempatan, pakar menetapkan serpihan tulang yang rosak, selepas itu alat perkakasan khas digunakan. Setelah pengurangan selesai, pembalut digunakan pada lengan bawah pesakit.

Sekiranya ulna atau kepala radial telah rosak, kaedah pengurangan tertutup digunakan. Operasi ini melibatkan perbandingan serpihan tulang dengan bantuan pin, yang dipimpin melalui kulit. Pada sebilangan kes yang paling teruk, piring dengan lubang dan skru khas digunakan untuk memperbaiki serpihan tulang..

Selepas 1–1.5 bulan, setelah pembentukan kalus, alat fiksasi mesti dikeluarkan tanpa gagal!

Sekiranya terdapat banyak anjakan, patah tulang kepala artikular, pembedahan perut terbuka diperlukan - osteosintesis. Dalam proses intervensi pembedahan, yang dilakukan di bawah pengaruh anestesia umum, pakar mengumpulkan tulang yang rosak secara manual dan memperbaikinya menggunakan plat titanium khas. Selepas itu, jahitan dan plaster cast digunakan..

Penggunaan teknik osteosintesis dapat memendekkan tempoh pemulihan dengan ketara, kerana penyediaan peleburan tulang yang lebih cepat, lebih dipercayai dan berkualiti tinggi.

Tempoh pemulihan dan ciri-cirinya

Plaster untuk patah jari-jari dengan anjakan bersamaan biasanya digunakan selama 4-5 minggu. Masa yang tepat untuk memakai pelekat plaster ditetapkan secara individu oleh doktor yang hadir. Dari saat pembalut digunakan, tempoh pemulihan bermula. Pada peringkat awal, pesakit disyorkan menggunakan chondroprotectors, ubat yang mengandungi kompleks kalsium, vitamin dan mineral dan imunomodulator.

Seminggu setengah setelah pemakaian plaster, pesakit sudah dibenarkan mengangkat tangan dan menggerakkan jari mereka. Mulai saat ini, sebelum ini telah dipersetujui dengan doktor, kelas terapi fizikal bermula, bertujuan untuk memulihkan aktiviti motor, keupayaan kerja dan fungsi tangan yang cedera..

Latihan harus dipilih oleh doktor yang menghadiri. Tahap beban yang dibenarkan dan tempoh kelas diatur oleh pakar, menurut skema individu.

Ia diamalkan dalam terapi pemulihan dan diet. Untuk pemulihan yang cepat dan berjaya, pesakit perlu memasukkan makanannya yang kaya dengan protein dan kalsium dalam makanannya. Menu harian harus merangkumi produk seperti telur, daging tanpa lemak, ikan, daging jeli, jeli, makanan laut, kekacang.

Agar bahan berguna dapat diserap dengan lebih baik oleh tubuh dan memberikan manfaat maksimum, disarankan untuk lebih mengutamakan makanan protein pada waktu siang, dan makan lebih banyak makanan yang kaya dengan fosforus dan kalsium pada waktu malam..

Selepas pelekat plester atau pembalut dikeluarkan, tempoh pemulihan aktif bermula. Untuk mempercepat proses ini, doktor mengesyorkan kursus urut dan prosedur fisioterapi untuk pesakit:

  • Elektroforesis;
  • Terapi UHF;
  • Terapi magnet;
  • Penyinaran ultraviolet.

Prosedur sedemikian akan membantu meningkatkan proses metabolik, mengaktifkan pertumbuhan semula, mengurangkan rasa sakit dan keradangan, dan mempercepat peleburan serpihan tulang. Walau bagaimanapun, latihan fisioterapi memainkan peranan utama dalam memulihkan fungsi dan pergerakan anggota badan..

Latihan gimnastik setelah melepaskan plaster disarankan untuk dilakukan di lembangan kecil, rendam sikat di dalam air suam. Kesan yang baik diberikan oleh pergerakan lancar ke atas dan ke bawah, berpusing dengan telapak tangan. Selepas seminggu gimnastik air, anda boleh memulakan latihan lenturan dan pemanjangan, memusingkan tapak tangan. Hasil yang baik dari segi pengembangan kemahiran motor halus diberikan dengan mengumpulkan mosaik, teka-teki, pertandingan, dll..

Fraktur dengan anjakan di kawasan radius memerlukan campur tangan pembedahan, memakai plaster cast dan pemulihan komprehensif berikutnya. Rata-rata, proses ini memakan masa sekitar 2-3 bulan - ini adalah berapa banyak masa yang diperlukan untuk peleburan tulang dan pemulihan fungsi anggota badan..