Dislokasi sendi siku: apa itu? Gejala dan Rawatan

Artritis

Kehilangan sendi siku dari kategori kecederaan domestik dan sukan. Mekanisme pengembangan disebabkan oleh pelanggaran keserasian permukaan tulang di blok artikular siku dan keluarnya salah satu tulang yang melampaui batasnya ke tisu bersebelahan. Antara kecederaan khusus yang menyertai dislokasi adalah patah tulang, kerosakan pada saluran darah dan tisu saraf, menyebabkan pergerakan terganggu dan kepekaan tangan yang cedera. Diagnostik berdasarkan pelbagai teknik pemeriksaan instrumental. Taktik terapeutik termasuk: ubat, ortopedik dan fisioterapi, dalam kes yang sukar - rawatan pembedahan.

Apakah dislokasi artikular siku??

Mengikut ciri perubatan, dislokasi sendi siku didiagnosis apabila kepala yang menutup salah satu tulang sendi jatuh dari tempat tidur artikulasi anatomi (takuk artikular) yang terbentuk di puncak tulang yang lain. Dalam kes ini, kerosakan tidak dikecualikan, baik kapsul sendi itu sendiri, dan struktur tisu saraf dan saluran darah yang berdekatan..

Klinik patologi dimanifestasikan oleh kecacatan artikular siku yang ketara, pembengkakannya dan manifestasi gejala kesakitan yang kuat, ketika mencuba fungsi lenturan dan ekstensor pada lengan. Ciri khas dislokasi artikular siku adalah pegangan berterusan lengan mangsa yang cedera dalam kedudukan yang rendah ke perut.

Pengelasan

Untuk memilih taktik terapi yang paling berkesan, dislokasi artikular siku dikelaskan mengikut pelbagai jenis manifestasi. Mengenai keparahan lesi struktur periartikular dan arah perpindahan tulang sendi, dislokasi (anjakan) tulang siku adalah lateral, posterior, anterior dan gabungan, memerlukan pendekatan dan kaedah rawatan khas..

  1. Dislokasi lateral dicirikan oleh anjakan lateral kedua-dua tulang lengan bawah (radial dan ulnar). Patologi seperti itu adalah ciri pesakit yang jatuh dari bukit tinggi, ketika tangan dibawa ke belakang, atau pukulan utama semasa jatuh jatuh pada lengan lurus yang diletakkan di sisi..
  2. Sifat dislokasi posterior disebabkan oleh pelanggaran norma anatomi kedudukan tulang lengan bawah (ulnar atau radial) dengan anjakan posterior. Kecederaan seperti ini biasa berlaku ketika mengangkat beban berat dengan sentakan tajam. Contohnya - untuk penggerak dan angkat berat.
  3. Untuk dislokasi anterior, radius dipindahkan ke hadapan dengan sudut lenturan yang ketara. Jenis kecederaan ini berlaku kerana kemalangan kereta..
  4. Dislokasi gabungan - patah dislokasi, ini adalah ketika jari-jari, akibat trauma, tidak hanya jatuh dari tempat tidur anatomi, tetapi, di samping itu, juga pecah.

Menurut kelaziman gangguan patologi, dislokasi sendi siku adalah jenis luaran (terbuka), dengan kerosakan pada struktur bersebelahan, dan jenis dalaman (tertutup), yang dicirikan oleh penyetempatan kecederaan patologi dalaman yang terhad.

Mengikut usia kecederaan yang diterima, dislokasi tulang sendi siku sudah tua (dua minggu yang lalu), trauma primer dan segar tanpa komplikasi. Semua data mengenai klasifikasi proses patologi mempunyai protokol terapi khusus mereka sendiri.

Etiologi patologi

Etiologi pembentukan dislokasi pada sendi siku disebabkan oleh tiga versi.

Selalunya, ini adalah:

  • kejutan pada sendi;
  • kenaikan tajam objek berat;
  • sentakan tangan yang tidak disengajakan (contohnya, apabila ibu bapa secara intuitif berusaha untuk mengelakkan anak itu jatuh).

Pembentukan dislokasi tulang sendi, disebabkan oleh kesan tidak langsung pada blok artikular. Pada masa yang sama, kekuatan pukulan diambil alih oleh kepala radial atau ulna, misalnya - pendaratan yang tidak berjaya atau akibat dari kemalangan dalam kemalangan.

Manifestasi patologi, sebagai akibat kehadiran anomali kongenital struktur tulang-tulang rawan, atau sebagai akibat pemusnahan sendi yang disebabkan oleh adanya penyakit sendi radang pada pesakit (arthrosis, arthritis), yang menyebabkan kecacatan muskuloskeletal.

Dengan perkembangan penyakit ini, perubahan patologi pada sendi dapat memprovokasi manifestasi dislokasi spontan (kekal), dan dengan perpindahan artikular separa di blok artikular siku.

Tanda-tanda klinikal

Gejala dislokasi siku cukup spesifik. Tanda-tanda klinikal ditunjukkan terutamanya:

  1. Perkembangan kesakitan yang teruk dari watak menarik, kusam dan sakit di kawasan yang cedera;
  2. Menguatkan rasa sakit di siku dengan pergerakan tangan;
  3. Kehilangan (penuh atau sebahagian) aktiviti motor tangan yang disebabkan oleh ubah bentuk dan pembengkakan sendi;
  4. Gejala paresis lengkap atau separa, menyebabkan mati rasa dan perkembangan hipestesia (penurunan kepekaan), sekiranya berlaku kerosakan atau mencubit serat saraf;
  5. Edema sendi, diprovokasi oleh pelepasan sinovium dan cecair antar sel ke dalam tisu subkutan;
  6. Perubahan visual dalam konfigurasi anatomi siku (bergantung pada jenis kehelan).

Simptomologi patologi adalah ciri, namun, dengan pembentukan dislokasi yang lemah, bermasalah untuk segera menentukan sifat ubah bentuk tulang.

Penting untuk mengetahui bahawa sekiranya terdapat dislokasi artikular, agar tidak memburukkan lagi keadaan, anda tidak boleh mengambil tindakan radikal bebas, seperti pengurangan. Semua yang dapat dilakukan sebelum pergi ke pusat trauma adalah dengan berusaha mengurangkan sebahagiannya sindrom kesakitan dengan menggunakan kompres sejuk ke kawasan kecederaan, dan melumpuhkan lengan dengan meregang atau pembalut lembut.

Pemeriksaan diagnostik

Kliniknya cukup jelas, diagnosisnya tidak sukar. Titik penting dalam pemeriksaan adalah penilaian keparahan perubahan patologi yang disebabkan oleh trauma. Untuk mengenal pasti gambaran umum mengenai lesi, diagnostik fizikal dilakukan dengan menggunakan pelbagai ujian untuk memeriksa gangguan fungsi tangan. Biasanya, pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan sinar-X cukup untuk mengesahkan kehelan. Sekiranya terdapat masalah kontroversial, untuk menjelaskan sifat kerosakan, doktor boleh menetapkan:

  • Diagnostik ultrasonografi sendi untuk penilaian yang lebih terperinci mengenai perubahan intra-artikular.
  • Diagnostik CT dan MRI, yang membolehkan anda menilai secara visual sifat kerosakan.
  • Dalam kes yang sukar, diagnostik endoskopi mungkin diperlukan untuk menilai secara visual keadaan rongga blok artikular siku.

Hanya setelah menentukan semua parameter kerosakan, doktor memilih terapi terapi.

Taktik rawatan

Terapi dislokasi siku adalah proses yang panjang dan sukar. Rawatan bermula dengan pengembalian tulang yang dipindahkan ke tempat tidur anatomi mereka - penempatan semula (pengurangan) dengan penggunaan anestesia tempatan.

  • Sekiranya terdapat anjakan tulang posterior pada mangsa, penempatan semula dilakukan dengan membengkokkan lengan dan membengkokkannya. Pertama, tangan ditarik ke arahnya sendiri, kemudian dibengkokkan.
  • Relokasi perpindahan anterior tulang sendi dilakukan dengan kaedah lenturan maksimum lengan, diikuti dengan pergeseran belakang yang tajam.

Setelah berjaya mengurangkan, sendi diperbaiki (sudut bengkok lengan - 90 °) dengan kaedah imobilisasi. Serpihan plaster digunakan pada bahagian belakang tangan, dari celah ketiak hingga ke hujung phalanges tangan.

Perkara penting harus diperhatikan - 100% pemulihan aktiviti motor tangan dapat dicapai jika semua manipulasi yang diperlukan dilakukan dalam masa 24 jam setelah kecederaan. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya (misalnya, kanak-kanak boleh berjalan dengan dislokasi separa selama sebulan atau lebih) dan jika ibu bapa tidak memperhatikannya tepat pada waktunya, maka rawatan konservatif tidak akan membantu lagi. Pembetulan pembedahan tulang artikular dengan pemulihan yang perlahan dan kompleks diperlukan

Sekiranya berlaku kerosakan artikular yang rumit: kehelan terbuka, kerosakan pada ligamen, arteri siku atau kapsul sendi itu sendiri, dengan penempatan semula satu peringkat yang tidak berjaya, kaedah arthrotomy (pembukaan kapsul pembedahan) digunakan, diikuti dengan pengurangan anjakan tulang terbuka, pemulihan dan penguatan alat ligamen.

Dengan rawatan pesakit yang tepat pada masanya untuk mendapatkan bantuan perubatan dan mendapat rawatan yang mencukupi dan segera, dia mempunyai peluang untuk memulihkan sepenuhnya fungsi sendi dan motor tangan.

Rawatan ubat

Matlamat terapi ubat adalah untuk melegakan gejala patologi. Untuk melegakan kesakitan, ubat-ubatan diresepkan dari kumpulan antispasmodik dan analgesik - ubat dan analog baralgin, tempalgin, analgin, no-shpy, dll. Melegakan tanda-tanda bengkak dan reaksi keradangan ubat anti-radang - nise, ketarol atau analognya.

Semasa menjalankan campur tangan pembedahan, senarai terapi ubat termasuk:

  • Ubat anestetik tempatan - procaine.
  • Penghilang rasa sakit - menetapkan opioid (tramadol) dan analgesik bukan narkotik.
  • Untuk melegakan kesakitan selepas operasi, ketorolac adalah ubat bukan steroid. Diperkenalkan secara intravena setengah jam sebelum berakhirnya prosedur pembedahan.
  • Profilaksis antibiotik pra operasi dengan cefazolin atau vancomycin untuk pengurangan terbuka dan arthrotomy.
  • Terapi antibiotik pasca operasi dengan pelantikan salah satu ubat - cifuroxime, ceftizidime atau lincomycin, untuk mencegah perkembangan proses berjangkit.
  • Terapi oral pasca operasi anti-radang dengan NSAID - ketoprofen atau ketorolac tidak lebih dari 5 hari (ubat dalam kumpulan ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan masalah gastrousus).

Pemulihan pemulihan

Bahagian penting dalam rawatan terkehel tulang pada kapsul sendi siku adalah pemulihan. Ini penting bagi semua pesakit dengan apa-apa jenis dislokasi siku. Satu rancangan terapi pemulihan dibuat secara individu - jangka masa kursus pemulihan sekurang-kurangnya dua minggu. Ini adalah tempoh yang tepat, bergantung kepada semua preskripsi dan cadangan doktor, nada tisu otot dan mobiliti sendi dipulihkan.

Aspek utama kursus pemulihan adalah berdasarkan:

  • pada teknik senaman khas terapi senaman;
  • prosedur magnetoterapi;
  • kesan ultrasound pada sendi dan tisu yang terjejas;
  • urut terapi;
  • terapi laser, yang membantu menguatkan struktur tulang-tulang rawan tulang;
  • pembetulan diet dengan diet bervariasi dan diperkaya.

Terapi senaman

Pemulihan mobiliti artikular yang berjaya bergantung, sebahagian besarnya, pada latihan terapi senaman yang dipilih dengan betul. Dengan kecederaan serius dan imobilisasi yang berpanjangan, lengan menjadi lemah, atrofi otot adalah mungkin, oleh itu, beban dos, dalam bentuk latihan kekuatan, hanya diperlukan. Latihan yang dipilih dengan betul mempercepat pertumbuhan semula struktur otot, tulang rawan dan tulang.

Komponen penting dalam kompleks terapi senaman adalah pengembangan jarak gerakan yang diperlukan antara bahu dan lengan bawah. Keseluruhan set latihan harus dilakukan dengan mudah tanpa menyebabkan gejala kesakitan. Pada sedikit ketidakselesaan, doktor harus mengubah latihan dan menunjukkannya dilakukan dengan betul. Dengan setiap sesi, sehingga fungsi motor anggota badan pulih sepenuhnya, julat pergerakan harus meningkat.

Untuk latihan di rumah, doktor membuat program latihan individu. Pemulihan sendi siku adalah proses yang panjang. Pelajaran harian mengenai perkembangannya memerlukan masa 3 hingga 6 minit. untuk setiap latihan. Setiap hari waktu kelas berganda. Kursus pemulihan boleh berlangsung sehingga enam bulan. Kali ini, sebagai peraturan, sudah cukup untuk memulihkan sepenuhnya fungsi motor tangan..

Pencegahan

Tidak ada di antara kita yang kebal dari kejatuhan yang tidak dijangka dan kecederaan yang tidak dijangka. Tidak ada yang dapat menghapuskannya sepenuhnya, tetapi sangat mungkin untuk mengurangkan masalah jika anda sedikit melindungi:

  • gunakan pelindung siku pelindung semasa latihan;
  • melakukan pemanasan sepenuhnya sebelum melakukan aktiviti fizikal;
  • gunakan lampiran anti slip khas untuk kasut di atas ais;
  • belajar untuk menjangkakan situasi berbahaya pada pertandingan;
  • elakkan situasi konflik dan tidak terlibat dalam pergaduhan.

Perlu diingat bahawa kelewatan rawatan boleh mengakibatkan pecahnya kapsul sendi siku dan kerosakan pada arteri yang memberi makan struktur artikular, memprovokasi ligamen dan tuberositas dari tulang, yang penuh dengan rawatan pembedahan yang teruk dan pemulihan jangka panjang.

Dislokasi sendi siku: rawatan, akibat dan pertolongan cemas

Dalam traumatologi, kejadian dislokasi siku berada di kedudukan kedua. Selalunya ia dikesan pada kanak-kanak di bawah tiga tahun dan orang muda. Menurut statistik, di antara semua kehelan, kerosakan pada sendi siku adalah 18-27%.

Sendi siku dibentuk oleh tiga tulang: humerus, radius dan ulna. Yang pertama membentuk kepala, dua yang lain - rongga glenoid. Di luar, sendi dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung yang padat dan diperkuat dengan ligamen.

Jenis-jenis kehelan

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Mereka sangat pelbagai: satu atau beberapa tulang boleh diganti, baik di arah anterior dan posterior. Taktik rawatan berbeza untuk pelbagai jenis kecederaan, penting untuk dapat membezakannya.

Jangan mengelirukan dislokasi siku dengan subluksasi siku. Yang pertama dicirikan oleh anjakan tulang yang saling berkaitan dengan pecahnya kapsul artikular. Dengan subluksasi, tulang sedikit tergelincir, dan kepala tidak melampaui rongga glenoid. Kapsulnya tetap utuh.

Jadual 1. Pengelasan

PandanganPenerangan
Mengikut bilangan tulang yang dipindahkanKehelan kedua-dua tulangPatologi dicirikan oleh anjakan tulang lengan bawah secara serentak
Perpindahan ulnaIa jarang berlaku pada orang dewasa. Selalunya dikesan pada kanak-kanak prasekolah
Perpindahan radialIa sangat jarang berlaku. Lebih kerap kepala radial dipindahkan sebahagian, mengakibatkan subluksasi.
Ke arahBelakangIni menyumbang sekitar 90% daripada semua kes. Dibentuk oleh kejatuhan tajam pada lengan yang tidak terikat. Cukup sering digabungkan dengan keretakan proses koronoid
DepanIa jarang berlaku. Ia berlaku akibat pukulan kuat ke lengan yang bengkok di siku. Selalunya rumit oleh kerosakan pada saraf periferal dan arteri brachial
SebelahIa berlaku akibat pukulan tajam ke permukaan siku lateral. Ia dicirikan oleh anjakan satu atau kedua-dua tulang lengan bawah, di dalam atau di luar. Mungkin disertai dengan kerosakan pada saraf ulnar atau median.
Dengan adanya komplikasiTidak rumitPerpindahan berlaku dengan pecahnya kapsul sendi, tetapi tulang, saraf, saluran darah, dan tisu lembut berdekatan tetap utuh
RumitKomplikasi yang paling biasa adalah kerosakan pada saraf ulnar, arteri brakialis, patah tulang proses koronal ulna dan epikondilus humerus.

Penyuburan sendi siku pada anak paling kerap berlaku sebelum usia tiga tahun. Alasannya adalah penyerangan tajam atau percubaan oleh ibu bapa untuk memegang bayi dengan tangan semasa jatuh.

Simptom dan kaedah diagnostik

Tanda-tanda khas patologi adalah sakit tajam dengan pergerakan siku yang terganggu. Selalunya, kecacatan di kawasan siku dapat dilihat dengan mata kasar. Sekiranya sarafnya rosak, mangsa akan berasa mati rasa di bahagian atas anggota badan. Sekiranya pemampatan vaskular, pesakit tidak mempunyai nadi di lengan bawah.

Untuk diagnosis, doktor biasanya mempunyai gejala klinikal yang cukup, pemeriksaan terhadap pesakit. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit diberi sinar-X sendi siku dalam dua unjuran. Kajian ini membolehkan anda memvisualisasikan anjakan, mengenal pasti patah tulang yang bersamaan. Radiografi dilakukan sebelum dan selepas pengurangan.

Sekiranya komplikasi disyaki, pesakit memerlukan pemeriksaan yang lebih luas. Pesakit dirujuk untuk berunding dengan pakar neurologi, pulsometri, ultrasound, arteriogram, electromyography, dan kajian lain dilakukan.

Semasa mendiagnosis dislokasi, olecranon dan epicondyle humerus adalah mercu tanda luaran yang penting. Apabila lengan dilanjutkan, semuanya terletak pada satu garis lurus, membentuk garis Hüther. Apabila siku dibengkokkan pada sudut tepat, mereka membentuk segitiga Hüther yang sama sisi. Apabila dipindahkan, ketiga-tiga titik ini terletak tidak betul, tidak simetri.

Rawatan

Hanya traumatologist yang berkelayakan yang berhak untuk memperbaiki kehelan selepas pemeriksaan sinar-X. Jangan cuba melakukannya sendiri atau bertanya kepada orang yang anda sayangi mengenainya. Oleh itu, anda berisiko memburukkan keadaan anda, sehingga menimbulkan komplikasi yang teruk.

Anda boleh mengambil langkah berhati-hati sendiri yang sedikit sebanyak dapat meringankan keadaan pesakit, membantunya selamat menghantarnya ke kemudahan perubatan. Mari ketahui cara memberikan pertolongan cemas untuk kecederaan tersebut..

Penjagaan pra-hospital

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Untuk menghilangkan rasa sakit, bungkus ais boleh digunakan pada anggota badan yang terkena, jika boleh, ubat bius harus diberikan. Tangan mesti bergerak sebelum pengangkutan.

Kaedah imobilisasi bergantung pada jenis dislokasi:

  • belakang. Anggota badan atas tidak bergerak menggunakan pembalut saputangan khas;
  • depan. Bas tangga digunakan untuk imobilisasi. Sekiranya tidak ada, lengan yang diluruskan dipasang dengan cara improvisasi.

Pengurangan

Oleh kerana kecederaan seperti itu biasanya disertai dengan kekejangan otot refleks, lebih baik menyesuaikannya dengan anestesia. Selepas prosedur, plaster cast digunakan pada anggota atas selama 1-3 minggu. Setelah mengeluarkan plaster, pesakit diberi rawatan fisioterapi, langkah pemulihan lain yang diperlukan.

Sekiranya tidak ada rawatan perubatan, dislokasi menjadi rumit oleh perkembangan pengoksidaan setelah 2 minggu. Selepas itu, tidak mungkin lagi untuk membetulkannya - anda memerlukan operasi. Jangan sesekali menangguhkan rawatan perubatan..

Dislokasi posterior

Pesakit berbaring di punggungnya, dan lengannya diculik pada sendi bahu dan sedikit bengkok di siku. Doktor menekan ibu jari pada sendi bahu dari depan ke belakang, sambil menekan olekranon ke hadapan. Selama ini, pembantu melakukan tarikan longitudinal dan regangan lengan bawah. Selepas pengurangan, sendi tidak bergerak pada sudut akut.

Depan

Pesakit berbaring telentang dengan lengan lurus. Pembantu, melakukan daya tarikan sepanjang panjang, perlahan-lahan melenturkan lengan bawah. Doktor menolak humerus ke hadapan dengan ibu jarinya sambil menggerakkan lengan bawah ke belakang. Setelah membetulkan kehelan, anggota badan dipasang pada sudut yang tidak jelas.

Sekiranya dislokasi tidak dapat diperbaiki dengan kaedah tertutup, pesakit memerlukan pembedahan. Sekiranya mustahil untuk memulihkan struktur sendi secara terbuka, pesakit menjalani artroplasti. Dalam kes yang teruk, doktor mungkin mengesyorkan arthrodesis: penetapan dan imobilisasi sendi.

Dislokasi radiasi terpencil sukar untuk diposisikan semula. Walaupun prosedur berjaya, tidak selalu mungkin untuk menjaga tulang pada kedudukan yang diinginkan. Oleh itu, patologi sering dirawat dengan pengurangan terbuka dengan plastik ligamen anular. Untuk dislokasi berulang, radius dapat dipasang dengan wayar sehingga 3 minggu.

Pemulihan

Setelah mengeluarkan plaster, pesakit diberi prosedur fisioterapi, urut, latihan fisioterapi, dan lain-lain. Pemulihan sekiranya terkehel sendi siku akan memakan masa selama sebulan. Sebagai peraturan, seseorang dapat kembali ke gaya hidup biasa mereka setelah 20-30 hari..

Dalam tempoh pemulihan, pesakit dikategorikan secara kontraindikasi dalam prosedur termal. Mereka menyebabkan osifikasi cepat dan pelanggaran kasar pergerakan sendi siku..

Komplikasi

Akibat yang tidak menyenangkan dari dislokasi sendi siku boleh disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah, saraf atau mampatan tangan yang berpanjangan dengan plaster cast. Imobilisasi yang berpanjangan biasanya menyebabkan kontraksi berterusan - pelanggaran lenturan dan pemanjangan siku.

Kajian semula dislokasi dan subluksasi siku: penyebab, pengurangan, prognosis

Dari artikel ini, anda akan belajar: apakah kehelan sendi siku, apakah penyebab berlakunya. Gejala dan diagnosis kecederaan, rawatan dan pemulihan ini. Penyelesaian.

Pengarang artikel: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, 8 tahun pengalaman kerja. Pengajian tinggi dalam bidang "Perubatan Am".

Dislokasi siku adalah kecederaan di mana sendi tulang lengan bawah bergerak, mengganggu struktur normalnya. Dengan kehelan sepenuhnya, sendi-sendi kehilangan hubungan satu sama lain, dan dengan subluksasi, mereka masih bersentuhan.

Subluxasi sendi siku lebih kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah 6 tahun, ia mudah diperbetulkan oleh doktor. Dislokasi lengkap lengan bawah adalah kecederaan yang lebih serius dan lebih sukar untuk dirawat..

Dengan sendirinya, dislokasi atau subluksasi lengan bawah tidak berbahaya, tetapi boleh disertai dengan patah tulang, kerosakan pada saraf dan saluran darah. Sebilangan besar pesakit pulih sepenuhnya, tetapi sebilangan orang tetap terhad dalam pelbagai pergerakan.

Ahli traumatologi menangani masalah kehelan.

Anatomi siku dan jenis kehelan

Di siku, seperti di lutut, terdapat tiga tulang: humerus, radius dan ulnar, dihubungkan oleh ligamen yang menahannya dalam kedudukan yang betul. Apabila otot-otot pada sendi, pergerakan berikut adalah mungkin:

  1. Fleksi dan pemanjangan.
  2. Putaran.

Saraf dan arteri melintas di dekat sendi, dinamakan mengikut nama tulang.

Struktur sendi siku

Dislokasi boleh:

  • Selesai.
  • Tidak lengkap (subluxation).

Jenis berikut juga dibezakan:

  • Sederhana - tidak ada patah atau pecah.
  • Sukar - disertai dengan kecederaan saraf dan saluran darah yang lain.

Dengan sifat perpindahan, dislokasi dibezakan menjadi:

  1. Belakang - berkembang apabila tulang ulna dan jari-jari dipindahkan ke belakang. 90% daripada semua kehelan adalah jenis ini.
  2. Depan - tulang lengan bawah bergerak ke hadapan.
  3. Medial - tulang bergerak ke dalam.
  4. Lateral - tulang bergerak ke luar.
  5. Divergent - tulang bergerak ke arah yang berbeza dari sendi (ke dalam dan ke luar).

Sebab-sebabnya

Siku yang terkilir hampir selalu disebabkan oleh kecederaan akibat terjatuh, bermain sukan, kemalangan atau kemalangan lain..

  • Mekanisme dislokasi posterior melibatkan kejatuhan pada lengan yang terentang, di mana daya hentakan dihantar ke sendi siku, yang menyebabkan perpindahan tulang belakang lengan bawah.
  • Subluxasi siku sering terjadi pada kanak-kanak, mungkin disebabkan oleh sentakan tajam pada lengan bawah anak, di mana terdapat anjakan kepala radial.
  • Dislokasi anterior berkembang akibat pukulan ke belakang lengan bawah ketika lengan dibengkokkan di siku.

Gejala

Dislokasi lengan bawah yang lengkap mempunyai gambaran klinikal yang jelas, yang muncul setelah kecederaan dan merangkumi:

  • Deformasi lengan di siku.
  • Kesakitan teruk, bengkak, batasan teruk atau ketidakupayaan untuk menggerakkan siku.
  • Pemanjangan atau pemendekan lengan bawah berbanding tangan yang sihat.
Kerosakan sendi siku kelihatan secara visual

Sekiranya ligamen atau tisu lembut lain di sekitar sendi juga rosak semasa dislokasi, hematoma (lebam) mungkin muncul di tempat ini setelah beberapa hari. Kerosakan pada salah satu saraf yang melintas di sendi siku boleh menyebabkan gejala neurologi seperti mati rasa, kesemutan, dan kelemahan di lengan bawah dan tangan. Apabila arteri pecah, bekalan darah terganggu, yang menyebabkan kekurangan nadi di lengan bawah, pucat dan kesejukan kulit di bawah tempat kecederaan.

Subluxasi sendi siku kurang ketara. Gejala boleh merangkumi sebahagian pergerakan pergerakan siku, sakit ketika melenturkan atau memanjangkan lengan. Hematoma juga boleh berlaku di bahagian dalam atau di luar siku jika ligamen diregangkan atau koyak.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti kehelan lengan bawah, doktor terlebih dahulu memeriksa tangannya, bertanya kepada pesakit mengenai kecederaannya. Dia menilai kesakitan, mendedahkan adanya edema dan kecacatan di sekitar siku. Pemeriksaan kepekaan dan bekalan darah ke lengan bawah juga wajib dilakukan, dengan bantuan yang memungkinkan untuk mengenal pasti kerosakan pada saraf dan saluran darah..

Kemudian, untuk mengesahkan diagnosis, sinar-X sendi siku dilakukan dalam dua unjuran, dengan bantuan yang memungkinkan untuk mengesan kehelan, menentukan jenisnya dan mendedahkan kerosakan pada tulang. Selalunya, dislokasi siku disertai dengan patah tulang lengan bawah.

X-ray lateral menunjukkan dislokasi posterior siku

Sekiranya sinar-X belum dapat memperoleh maklumat yang diperlukan oleh traumatologist, pesakit mungkin memerlukan tomografi yang dikira. Apabila terdapat keperluan untuk mengkaji alat ligamen, pencitraan resonans magnetik dilakukan. Selalunya, pemeriksaan tambahan ini dilakukan setelah dislokasi dikurangkan..

Kaedah rawatan

Lengan bawah yang terkehel adalah kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan perubatan segera. Tujuan rawatan dalam kes ini adalah untuk memulihkan keadaan normal sendi siku dan memulihkan fungsinya yang terganggu. Patologi dapat disembuhkan sepenuhnya dengan bantuan rawatan konservatif atau pembedahan..

Pertolongan cemas untuk siku terkehel

Pertolongan cemas yang betul sebelum tiba di hospital dapat mengurangkan kemungkinan komplikasi dan melegakan gejala terkehel. Untuk ini:

  1. Jangan menangguhkan kemasukan ke hospital.
  2. Jangan melakukan pergerakan dengan lengan yang cedera di siku agar tidak menyebarkan kecederaan. Pegang lengan anda dalam satu kedudukan sehingga diberikan rawatan perubatan yang berkelayakan. Jangan cuba memperbaiki sendiri kehelan, kerana ini boleh merosakkan sendi, ligamen, saraf dan saluran darah sendi dan sekitarnya..

Sapukan ais pada sendi yang rosak. Ini akan membantu mengurangkan pembengkakan dan menghentikan kemungkinan pendarahan dari kapal yang pecah..

  • Untuk menghilangkan rasa sakit, anda boleh minum pil parasetamol atau ibuprofen.
  • Rawatan konservatif

    Anatomi normal sendi siku dengan dislokasi lengan bawah yang sederhana biasanya dapat dipulihkan tanpa pembedahan di pusat trauma. Dalam kebanyakan kes, prosedur pengurangan harus dilakukan setelah pesakit disuntik dengan ubat penghilang rasa sakit dan penenang. Biasanya, pengurangan dislokasi lengan bawah dilakukan oleh dua profesional perubatan, salah satunya adalah traumatologist.

    Kaedah pemulihan secara konservatif struktur normal sendi siku bergantung pada jenis patah tulang dan hanya dapat dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Pengurangan diri dari kehelan penuh dengan perkembangan komplikasi berbahaya.

    Selepas pengurangan, pesakit akan melakukan sinar-X semula untuk mengesahkan kedudukan normal tulang pada sendi. Kemudian plaster disapu pada lengan yang terkena, yang harus dipakai selama 2 minggu. Imobilisasi yang lebih lama berbahaya kerana berlakunya kontraksi dan batasan jarak pergerakan di siku.

    Pembedahan

    Untuk dislokasi lengan bawah yang kompleks, pembedahan mungkin diperlukan untuk memulihkan anatomi normal sendi siku. Jenis pembedahan yang dilakukan bergantung pada jenis dan tahap kerosakan tulang. Untuk mengekalkan kedudukan yang betul, mereka mungkin perlu diamankan menggunakan skru, piring atau alat pemasangan luaran.

    Sekiranya saraf atau saluran darah rosak semasa dislokasi, maka semasa operasi mereka juga dipulihkan.

    Tempoh pemulihan

    Pemulihan selepas rawatan konservatif

    Sekiranya seseorang mengalami kemerosotan sendi siku yang sederhana, pemulihan selepas pengurangan adalah cepat dan tanpa komplikasi. Pesakit mungkin mempunyai sedikit batasan pergerakan di siku, terutama semasa peregangan lengan. Ini sama sekali tidak mempengaruhi kemampuan fungsi anggota badan yang terjejas..

    Setelah mengeluarkan plaster, dengan bantuan tangannya bergerak (tidak bergerak) pada sendi siku setelah pengurangan selama 10-14 hari, latihan fisioterapi harus dimulakan. Tujuannya adalah untuk mengembalikan pergerakan yang normal dan rasa kedudukan sendi (yang disebut kepekaan proprioceptif). Seorang doktor traumatologi dan terapi fizikal dapat membantu anda membuat program pemulihan individu. Pemulihan sepenuhnya mengambil masa 3 hingga 6 minggu.

    Contoh latihan mudah yang boleh anda lakukan di rumah:

    Julat pergerakan meningkat

    Lenturan dan panjangan lengan di siku

    Mengembalikan kekuatan otot di sekitar sendi yang terjejas

    Lenturan dan pemanjangan lengan ringan

    Berdiri, angkat tangan anda di hadapan badan anda dengan jari anda dipanjangkan. Dengan tangan yang baik, bengkokkan pergelangan tangan anggota badan yang cedera ke arah lutut. Pegang kedudukan ini selama 5 saat, kemudian lepaskan berus perlahan dan terkawal

    Sebilangan orang terus memakai pelindung percikan atau pembalut elastik untuk menstabilkan sendi dan mencegah terkehelnya semula.

    Sehingga pulih sepenuhnya, lebih baik mengelakkan tekanan yang teruk pada sendi..

    Latihan yang mungkin untuk pemulihan selepas siku terkeluar. 1 - pergerakan pada permukaan mendatar; 2 - menggoyangkan; 3 - penggunaan kereta luncur; 4 - lenturan pada siku dengan sokongan lengan yang sihat; 5 - menggulung tongkat; 6 - mengayunkan tongkat. Klik pada foto untuk membesarkan

    Pemulihan selepas rawatan pembedahan

    Selepas operasi, imobilisasi lengan yang cedera juga diperlukan, yang terbaik dilakukan dengan pendakap siku. Peranti ini secara beransur-ansur meningkatkan pergerakan sendi ketika tisu lembut sembuh. Ia membantu mengurangkan pembentukan tisu parut dan mengurangkan risiko komplikasi.

    Selepas penghapusan imobilisasi, latihan fisioterapi dimulakan, programnya dibantu oleh traumatologist atau rehabilitologi.

    Parut di tapak akses pembedahan dapat menyekat pergerakan di siku. Di samping itu, terdapat risiko tertentu terkehel berulang. Sekiranya masalah ini muncul, pembedahan rekonstruktif tambahan mungkin diperlukan..

    Ubat-ubatan rakyat dalam tempoh pemulihan

    Ramai pesakit dalam tempoh pemulihan mula menggunakan pelbagai ubat tradisional, berusaha mempercepat pemulihan mereka. Kompres yang dibuat dari susu, bawang, kayu cacing dan propolis sangat popular. Keberkesanan kaedah ini menimbulkan keraguan yang munasabah di kalangan majoriti traumatologist, kerana asas untuk pemulihan yang berjaya setelah dislokasi adalah latihan fisioterapi yang berterusan dan berhati-hati..

    Pencegahan

    Untuk mengurangkan kemungkinan lengan bawah terkehel:

    • Jangan jatuh ke tangan anda.
    • Elakkan situasi di mana jatuh lebih cenderung berlaku (contohnya, jangan berjalan dalam gelap, memijak lantai atau es yang licin). Ramai doktor menentang permaidani di lantai, kerana sering menyebabkan jatuh.
    • Jangan angkat anak dengan lengan bawah atau tangan untuk mengelakkan subloksasi sendi siku.
    • Atlet boleh memakai pelindung siku untuk mengelakkan kecederaan.

    Ramalan

    Kira-kira 50% pesakit dengan siku terkilir mencapai pemulihan sepenuhnya, termasuk pemulihan keseluruhan gerakan dalam sendi yang cedera. Pada satu pertiga pesakit, terdapat sedikit tahap pergerakan mobiliti di siku - hingga 10% dari jarak pergerakan. Pada 10-15% pesakit - disfungsi sendi siku yang lebih teruk, paling sering dikaitkan dengan had pergerakan yang teruk. Komplikasi jangka panjang boleh berlaku akibat kerosakan pada saraf dan arteri di sekitar siku.

    Subluxasi sendi siku pada kanak-kanak juga mempunyai prognosis yang baik, walaupun mungkin berulang pada 25% pesakit..

    Gejala kehelan sendi siku. Rawatan dan pemulihan selepas kehelan

    Dislokasi sendi siku adalah kecederaan lengan bawah, penyebabnya berbeza-beza. Bagaimana dislokasi posterior berbeza dengan yang anterior? Gejala apa yang akan menunjukkan masalahnya, membezakannya dari patah tulang lengan?

    Penting untuk mengetahui rawatan apa yang digunakan untuk kanak-kanak, dan apa - untuk orang dewasa, adakah pengurangan boleh diterima di rumah. Apabila pemulihan berlaku dan jarak gerakan sama?

    Intipati kecederaan

    Dislokasi siku - beberapa anjakan salah satu daripada tiga tulang pada sendi, menyebabkan bukan sahaja ketidakselesaan di kawasan yang terjejas, tetapi juga mempengaruhi keupayaan bergerak bebas secara signifikan.

    Menarik! Masalah serupa, yang betul disebut "dislokasi lengan bawah", berlaku 2 kali lebih jarang daripada patah jari-jari dan 1.5 kali lebih jarang daripada dislokasi bahu.

    Faktor risiko terkehelnya siku

    Risiko terkena sendi siku adalah terutamanya kanak-kanak dan orang dewasa yang bergerak, yang korset ototnya tidak cukup berkembang, iaitu dengan kecederaan sedikit pun, ia tidak akan dapat melindungi sendi daripada kerosakan. Juga, mereka yang sebelumnya terdedah kepada kehelan atau masalah lain di kawasan ini, walaupun dengan kerosakan kecil, mungkin menderita lagi.

    Kecederaan boleh berbeza:

    • jatuh pada lengan yang diluruskan;
    • lebam, pukulan siku;
    • aktiviti fizikal yang berlebihan.

    Sekiranya anda menyelidiki anatomi, maka punca patologi seperti ini terletak pada struktur sendi ini - sejenis penjajaran takik bulan ulna, alat ligamen yang tidak sempurna.

    Jenis-jenis kehelan sendi siku

    Pertama sekali, terdapat perbezaan antara dislokasi penuh dan subluksasi. Maksudnya, mungkin ada perpindahan lengkap satu atau beberapa tulang dari beg artikular, mungkin dengan pecahnya tisu di sekitarnya, atau mungkin terdapat sedikit, pelanggaran sebahagian dari permukaan artikular.

    Pakar mencatat sejenis trauma, yang lebih sering terjadi pada anak-anak di bawah usia tiga tahun, ia dikenali sebagai "siku pengasuh", dan doktor menyebutnya sebagai subluksasi pronasi pada radius ulnar. Intinya adalah bahawa ibu bapa sering, berusaha melindungi bayi dari terjatuh atau masalah lain, menarik tangannya dengan paksa dan tajam, sehingga merosakkan integriti sendi.

    Dislokasi dikelaskan mengikut zon hentaman:

    1. Belakang. Masalah bermula selepas pukulan ke siku yang memanjang, lengan bawah terasa lebih pendek daripada yang sihat.
    2. Depan. Pelanggaran itu berlaku kerana trauma pada sendi siku bengkok, sementara lengan bawah secara visual memanjang.
    3. Medial. Kecederaan berlaku pada bahagian dalam sendi sendi siku. Sendi semakin lebar.
    4. Bahagian sisi Berlaku dari pukulan ke bahagian luar siku lateral.

    Dislokasi jenis posterior dan anterior lebih biasa, dislokasi medial adalah jenis yang paling jarang. Beberapa traumatologist melengkapkan klasifikasi, menonjolkan jenis anteroposterior, atau anterolateral, dan juga menggunakan definisi "bercampur" untuk dislokasi.

    Rujukan! Ahli radiologi membezakan jenis dislokasi lain, berbeza, yang menunjukkan penculikan tulang ke sisi, misalnya, tulang jari-jari cenderung ke belakang atau ke dalam sendi, dan tulang ulnar bergerak ke depan atau ke luar. Berlaku dalam 13% kes, berlaku kerana kecederaan serius.

    Bagaimana mengenali masalahnya?

    Tanda utama bahawa siku terkehel telah terjadi adalah sakit teruk, sakit tajam dan pembentukan hematoma. Seseorang tidak boleh menggunakan lengan bawah secara aktif, sukar untuk melakukan pergerakan pasif.

    Gejala berikut juga akan diketengahkan:

    • pembengkakan sendi yang meluas;
    • ubah bentuk visual sempadan sendi;
    • perasaan salah lokasi salah satu tulang pada palpation.

    Dislokasi siku dengan komplikasi adalah mungkin, apabila jaringan kapilari rosak atau ujung saraf dijepit, maka yang berikut akan ditambahkan pada tanda-tanda utama:

    • sensasi kesemutan atau kesemutan yang tidak menyenangkan di seluruh anggota badan;
    • mati rasa lengan dari siku ke tangan atau dari sendi siku ke atas;
    • kehilangan kepekaan hujung jari, kadang-kadang seluruh tangan;
    • kekurangan nadi pada pergelangan tangan masalah.

    Hipertermia umum adalah mungkin, terutamanya untuk anak kecil.

    Rawatan

    Tidak ada traumatologist yang akan memilih kaedah untuk merawat pesakit tanpa diagnosis menyeluruh. Bezakan masalah dari yang lain, seperti patah tulang tertutup atau bursitis ulnar.

    Pertama, tinjauan dilakukan untuk mengenal pasti momen yang mungkin menyebabkan kecederaan, kemudian dilakukan pemeriksaan menyeluruh dan palpasi, ujian yang dikembangkan khas datang untuk menyelamatkan, berkat mereka dapat menentukan apakah ada kepekaan pada anggota badan yang cedera.

    Untuk penjelasan terperinci mengenai skala patologi, gunakan:

    • sinar-x;
    • Ultrasound vaskular;
    • ujian darah dan air kencing umum;
    • biopsi intraartikular.

    Selain itu, ujian diambil untuk mengenal pasti patologi kronik yang bersamaan, yang akan menentukan kaedah rawatan.

    Pertolongan cemas

    Dengan gejala kerosakan sendi yang jelas, pertolongan cemas diperlukan kepada orang yang cedera. Tindakan yang munasabah akan membantu menghilangkan komplikasi dan mengurangkan penderitaan mangsa.

    Anda perlu bertindak dalam pertolongan cemas seperti ini:

    1. Memakai kompres sejuk atau botol air panas dengan ais akan melegakan gejala. Pasti ada kain tebal di antara kawasan masalah dan objek penyejuk untuk mengelakkan radang dingin.
    2. Melumpuhkan anggota badan. Perlu, dengan menggunakan cara yang ada, untuk memperbaiki siku dalam keadaan bengkok dan meletakkan tangan yang cedera di badan.
    3. Panggil ambulans atau bawa mangsa ke hospital sendiri.

    Anda perlu mengambil barang peribadi orang yang cedera, polisi dan pasport, sekiranya rawatan pesakit dalam diperlukan.

    Penting! Tidak digalakkan memberi ubat penahan sakit atau ubat lain kepada mangsa, lebih baik jika doktor mengurus janji temu.

    Pengurangan dan ubat terapeutik

    Setelah mencatat sejarah, traumatologist kemungkinan besar akan menggunakan reposisi sendi. Sebelum ini, pesakit ditunjukkan mengambil ubat penahan sakit, penyumbatan sendi dengan anestetik adalah mungkin, relaksan otot juga harus disuntik secara intramuskular, bertujuan untuk melegakan serat otot. Hanya seorang profesional yang boleh membetulkan sendi yang terjejas..

    Bergantung pada tahap dan jenis lesi, doktor akan memilih kaedah pengurangan tertentu.

    Selanjutnya, untuk mengurangkan keadaan pesakit, imobilisasi berkualiti tinggi diperlukan selama 2 minggu. Dengan siku yang terkilir pada anak, yang gejalanya jauh lebih cerah, penghapusan pergerakan sendi yang betul akan menyebabkan pemulihan yang cepat.

    Pembalut yang ketat, cor plaster atau orthosis kaku digunakan sebagai bahan yang memperbaiki artikulasi, kedudukan anggota badan yang cedera bergantung pada jenis dislokasi siku, boleh menjadi selekoh pada sudut akut atau kanan.

    Rujukan! Kadang-kadang manipulasi seperti itu tidak mencukupi, misalnya, ketika kepala radial terkeluar, maka mereka memerlukan campur tangan pembedahan, di mana kepala dipasang dengan wayar melalui kedua-dua tulang. Dalam kes ini, sejurus selepas operasi, anggota badan tidak bergerak selama 2-3 minggu..

    Selama tempoh rawatan, pesakit perlu minum ubat:

    • penghilang rasa sakit;
    • anti-radang;
    • relaksan otot;
    • angioprotectors;
    • kompleks vitamin.

    Kemudahan terapi untuk kumpulan ubat tertentu dan perjalanan rawatan dipilih oleh traumatologist bergantung pada usia pesakit, kerumitan kecederaan.

    Pemulihan

    Pemulihan, iaitu pemulihan fungsi sebelumnya anggota badan yang rosak memerlukan masa yang lama. Anda perlu menggunakan beberapa kaedah sekaligus untuk mengembangkan sendi, mencegah atrofi tendon dan otot, serta peleburan ligamen dan serat otot yang cepat jika ia rosak.

    Ketika ditanya bagaimana mengembangkan sendi, traumatologists menasihati terlebih dahulu untuk beralih kepada pendidikan jasmani.

    Latihan terapeutik secara langsung untuk sendi yang rosak biasanya dilakukan setelah membuang cor atau orthosis. Tetapi latihan untuk sendi bahu dan pergelangan tangan dilakukan dengan segera, ini diperlukan agar peredaran darah di kawasan yang bermasalah tidak melambat.

    Semua tindakan bertujuan untuk peningkatan secara beransur-ansur dalam jarak gerakan anggota badan. Seorang pesakit yang berbaring perlahan-lahan membengkokkan dan melepaskan lengan di siku terlebih dahulu, tanpa mengangkat anggota badan dari tempat tidur. Kemudian, setelah beberapa hari, latihan dapat dilakukan sambil berdiri atau duduk, sambil mengubah posisi lengan, menambahkan putaran di siku.

    Sekiranya sensasi yang tidak menyenangkan muncul, pengecasan untuk sendi harus dihentikan.

    Penting! Sekiranya pesakit terseksa oleh persoalan mengapa sendi tidak lama dikembangkan, anda perlu berjumpa doktor. Mungkin set latihan tidak cukup berkesan dalam kes ini..

    Urut dan fisioterapi

    Sesi urut, diperkuat dengan fisioterapi, juga secara aktif melawan sensasi menyakitkan di siku, mengaktifkan keupayaan tisu semula.

    Untuk mengelakkan komplikasi, urutan bahu terapi hanya dilakukan oleh profesional, atau pesakit secara mandiri di bawah bimbingan pakar yang jelas..

    Fisioterapi menggunakan perkara berikut:

    • magnetoterapi;
    • ultrasound;
    • elektroforesis.

    Aplikasi dengan ubat-ubatan herba juga digunakan.

    Rawatan ubat

    Sebagai terapi dengan ubat-ubatan, ubat-ubatan untuk penggunaan luaran digunakan terutamanya.

    Salap dan gel untuk pemulihan cepat anggota badan digunakan seperti berikut:

    1. Ubat bukan steroid (Diclofenac, Ketoprofen). Mengurangkan kemungkinan keradangan dan pembengkakan, melegakan kesakitan.
    2. Salap pemanasan (Finalgon, Viprosal). Memberikan kesan menjengkelkan pada kawasan kerosakan, menormalkan metabolisme, sehingga mendorong pemulihan.
    3. Salap dan gel berdasarkan tumbuhan perubatan ("Comfrey", Badyaga). Bahan ini mengandungi komponen penjanaan semula.
    4. Vasodilators (salap Heparin). Pengembangan saluran darah menormalkan peredaran darah, memulihkan proses metabolik.

    Alat gabungan juga digunakan, yang memiliki beberapa tindakan sekaligus..

    Kaedah penggunaannya hampir sama: sapukan dengan mengurut pergerakan sedikit salep atau gel pada bahagian tangan yang rosak dua atau tiga kali sehari. Kursus rawatan dipilih oleh doktor.

    Selain salap, kompres dengan Dimexide, bahan yang merupakan konduktor bahan ubat, digunakan. Kasa yang direndam dalam komposisi harus disapu pada sendi yang rosak, diikat dengan selofan, terlindung dan dibiarkan selama 2-2.5 jam.

    Kemudian rawat kawasan yang terkena dengan gel atau salap.

    Resipi rakyat

    Ubat tradisional boleh digunakan untuk dislokasi, tetapi hanya setelah berunding dengan traumatologist. Terutama perhatian terhadap komposisi ubat-ubatan tersebut harus diambil jika seorang kanak-kanak cedera.

    Resipi popular adalah:

    1. Merebus daun cacing yang dihancurkan. Tuangkan 0,5 liter air mendidih ke dalam 1-1,5 sudu besar daun tanah, setelah seperempat jam minuman siap. Minum 0.25 cawan selepas makan. Mengurangkan kesakitan.
    2. Tuangkan 0.1 kg daun manset biasa dengan satu liter air mendidih dan biarkan di tempat yang gelap selama 12 jam. Buat kompres dari komposisi yang dihasilkan pada waktu malam. Mengurangkan kesakitan.
    3. Ambil saham yang sama daun calendula, bunga tansy, tali dan bunga jagung, bersikeras mengumpulkan dalam satu liter air mendidih selama sehari. Sapukan kompres tiga kali sehari.

    Resipi dari orang tidak boleh menjadi alternatif ubat farmasi.

    Subluxasi sendi siku pada kanak-kanak

    Subluxation siku adalah berbahaya kerana tidak selalu mungkin untuk mengesyaki kecederaan dengan tepat. Masalahnya sering membimbangkan kanak-kanak di bawah 3-5 tahun, pada usia ini tisu tulang tidak cukup berkembang, alat ligamen rosak.

    Di dalam badan kanak-kanak, proses metabolik berlaku lebih cepat, dalam kes subluksasi, tisu tulang dan tulang rawan cepat menyesuaikan diri dengan ketidakselesaan dan cacat, fungsi sendi siku akan hilang sebahagiannya. Itulah sebabnya mengapa perlu memantau kesihatan bayi dengan teliti..

    Anda harus mendapatkan bantuan yang berkelayakan dengan gejala berikut:

    • kanak-kanak itu mengadu sakit pada sendi ketika melenturkan atau berpusing;
    • anggota badan berada dalam posisi bengkok paksa;
    • sedikit kemerahan dan bengkak.

    Selepas penyesuaian dan rawatan tambahan yang munasabah, anak akan melupakan masalahnya selepas 4-5 hari.

    Kesan

    Akibat umum dari kecederaan yang tidak dirawat adalah lengan tidak meluas sepenuhnya, yang secara signifikan mempengaruhi fungsi anggota badan. Kemudian, pengoksidaan berlaku, apabila sendi, kerana pengembangan tisu osteoid, mengambil bentuk yang sama sekali berbeza..

    Di samping itu, perkembangan patologi sistem muskuloskeletal seperti ketidakstabilan sendi siku adalah mungkin. Dalam kes ini, dengan pergerakan yang sedikit tidak tepat, orang itu akan berulang kali mengalami kehelan..

    Dislokasi siku adalah masalah serius bagi kanak-kanak dan orang dewasa dengan akibat yang tidak menyenangkan. Untuk mengelakkannya, anda harus segera mendapatkan pertolongan dari traumatologist..

    Kaedah pemulihan TOP 6 setelah terkeluarnya sendi siku

    Pemulihan adalah proses pemulihan dari rawatan primer. Dislokasi sendi siku adalah kecederaan yang agak serius yang memerlukan rawatan yang teliti..

    Setelah menjalani terapi utama, pemulihan jangka panjang ditunjukkan. Ia dijalankan di pusat perubatan atau klinik, di bawah pengawasan pakar dan doktor yang merawat.

    Pemulihan yang betul selepas dislokasi siku adalah penting untuk mengelakkan komplikasi dan kecederaan semula..

    Apa yang termasuk dalam pemulihan

    Tempoh pemulihan bermula ketika tangan berada dalam gips. Walau bagaimanapun, jumlahnya dalam jangka masa ini tidak signifikan, latihan untuk tangan dan jari dilakukan.

    Pemulihan sepenuhnya dilakukan hanya setelah menanggalkan pembalut yang tidak bergerak. Rehabilitasi bertujuan untuk memulihkan aktiviti motor pada sendi dan memperbaiki trofisme tisu dan lapisan otot.

    Pemulihan selepas terkilir sendi siku merangkumi langkah-langkah berikut:

    • Latihan fizikal terapeutik (LFK). Latihan selepas siku terkeluar adalah penting untuk pemulihan dan perkembangan lengan;
    • Urut. Ia hanya dilakukan oleh pakar untuk mengecualikan kesan trauma pada sendi yang rosak;
    • Rawatan fisioterapi. Semua prosedur fisioterapi bertujuan meningkatkan pemakanan dan peredaran darah di tisu-tisu di kawasan yang cedera;
    • Pemakanan yang betul memainkan peranan penting dalam rawatan dan pemulihan dislokasi. Ia mesti lengkap;
    • Terapi vitamin. Selalunya, untuk memulihkan tisu tulang rawan dan tulang, doktor yang merawat mengesyorkan penggunaan vitamin dan unsur mikro tertentu;
    • Ubat-ubatan rakyat (kompres dan losyen) digunakan secara meluas dalam tempoh pemulihan. Namun, harus diingat bahawa rawatan sedemikian memerlukan nasihat pakar..

    Seperti yang anda lihat, pendekatan menyeluruh diperlukan untuk memulihkan sepenuhnya aktiviti pada sendi yang rosak. Kepentingannya terletak pada kesan menyeluruh pada sendi itu sendiri dan pada tisu di sekelilingnya.

    Kesan positif dapat dicapai hanya dengan semua kaedah pemulihan di atas. Jika tidak, dapat diperhatikan kekurangan motor pada alat artikular..

    Pengelasan

    Oleh kerana strukturnya yang kompleks, sendi siku sering kali mengalami kerosakan. Lebih-lebih lagi, ini boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Tetapi bergantung pada usia, jenis kecederaan tersebut berbeza. Pada kanak-kanak, subluksasi paling kerap didiagnosis - kecederaan di mana kepala tulang bersentuhan dengan permukaan artikular. Pada orang dewasa, subluksasi jarang terjadi; kerana alat muskul-ligamen yang lebih maju, kerosakan berlaku dengan pendedahan yang lebih kuat. Ini menyebabkan kehelan sepenuhnya, di mana bahagian sendi terputus hubungan antara satu sama lain..

    Terdapat juga kehelan langsung dan tidak langsung. Sekiranya kesan traumatik dilakukan secara langsung pada kawasan sendi, misalnya, ketika memukul atau jatuh di siku, ini adalah dislokasi langsung. Sekiranya, semasa musim gugur, mangsa bersandar pada lengan yang diluruskan atau kecederaan itu berlaku akibat tersentak, ini adalah kehelan tidak langsung. Kecederaan seperti ini paling sering ditutup, tetapi jika tisu lembut rosak, mungkin terdapat kehelan terbuka.

    Di samping itu, klasifikasi kecederaan mengambil kira arah di mana tulang-tulang dipindahkan. Atas dasar ini, dislokasi anterior, posterior dan lateral dibezakan..

    • Dislokasi posterior didiagnosis apabila ulna bergerak ke belakang. Pada masa yang sama, jelas kelihatan bagaimana kepalanya menonjol dari belakang. Ini memendekkan lengan bawah..
    • Dengan dislokasi anterior, ulna dan jari-jari dipindahkan ke hadapan. Ini berlaku lebih jarang, terutamanya ketika jatuh di siku..
    • Dislokasi lateral sangat jarang berlaku. Sekiranya anda jatuh pada lengan yang terentang, tulang lengan bawah mungkin bergerak ke samping.

    Terapi pengembangan dan senaman siku

    Sekiranya dislokasi sendi siku, terapi senaman telah dimulakan dalam tempoh imobilisasi (beberapa hari atau 1 minggu selepas kecederaan, bergantung pada jenis dislokasi).

    Semua latihan adalah untuk tangan. Ini diperlukan untuk meningkatkan aliran darah melalui anggota badan yang tidak bergerak. Semua pergerakan dilakukan dengan santai, ia mudah dilakukan:

    • Mengepalkan penumbuk dan tidak berpakaian. Keseluruhan tangan mesti tidak bergerak, tindakan dilakukan secara tempatan di kawasan tangan;
    • Latihan "Mengira jari." Bengkokkan satu jari pada satu masa, bermula dengan ibu jari dan berakhir dengan jari kelingking (ini adalah bagaimana kanak-kanak kecil belajar mengira jari mereka). Kemudian, dalam urutan terbalik, mereka tidak lentur (bermula dengan jari kelingking).

    Selepas penyingkiran plaster sekiranya terkena sendi siku, terapi latihan lengkap ditetapkan untuk mengembangkan sendi.

    Terapi senaman selepas dislokasi sendi siku bertujuan untuk:

    • Pemulihan fungsi motor;
    • Normalisasi nada otot rangka;
    • Pemulihan atau peningkatan keanjalan radas ligamen.

    Set latihan dipilih secara individu. Kelas dijalankan di bawah pengawasan pakar. Ini perlu untuk menilai keberkesanannya. Sekiranya perlu, pengajar boleh mengganti, menambah atau mengecualikan latihan tertentu.

    Pada tahap awal pemulihan, semua pergerakan harus dilakukan dengan hati-hati dan perlahan; amplitud mereka harus minimum dengan peningkatan secara beransur-ansur. Pergerakan pasif dikecualikan, tetapi pergerakan aktif terutamanya lenturan dan pemanjangan.

    Satu set latihan untuk mengembangkan sendi:

    • Posisi pesakit duduk di sebelah meja, lengan yang sakit terletak di atas meja sepenuhnya (hujung meja terletak di atas ketiak). Lengan bawah naik dan turun, melakukan lenturan dan pemanjangan pada sendi yang sakit;
    • Pesakit berdiri, tangannya digenggam dalam "kunci" dan dilanjutkan ke hadapan. "Kunci pertama kali dililit pada satu bahu, kemudian di sisi yang lain. Pergerakan menyerupai membuang joran;
    • Kedudukan berdiri, lengan dibengkokkan di siku dan berada di hadapan dada. Siku dicairkan ke sisi, sementara bilah bahu ditarik bersama;
    • Latihan dengan bola: Bola mesti diambil dengan dua tangan dan dilemparkan, kemudian ditangkap;
    • Membaling dan menangkap bola tenis dengan tangan yang sakit.
    • Latihan dengan tongkat gimnastik: Tongkat berada dalam kedudukan mendatar, tangan berada di hujungnya. Naikkan dan turunkan tongkat;
    • Angkat tongkat di atas kepala anda dalam kedudukan mendatar, condong ke sisi;
    • Pergerakan putaran dengan tongkat di tangan.
    • Apabila sindrom kesakitan hilang sepenuhnya, anda boleh mula bersenam dengan dumbbells. Pertama, dumbbell kecil (0,5 kg) digunakan, secara beransur-ansur berat badan mereka meningkat, tetapi tidak lebih dari 2 kilogram.

    Untuk mengembangkan sendi, dianjurkan berenang di kolam renang dan melakukan latihan lenturan dan lanjutan di dalam air.

    ciri umum

    Sendi siku agak kompleks. Ia adalah persimpangan tiga tulang: humerus, ulna dan jari-jari. Mereka membentuk tiga sendi, disatukan dengan kapsul biasa. Persimpangan sfera humerus dan jejari memberikan pelbagai gerakan dalam sendi. Terima kasih kepadanya, tangan boleh bergerak dalam bidang menegak dan frontal. Dan persimpangan humerus dan ulna mempunyai watak seperti blok. Ia memberikan pemanjangan lenturan siku, tetapi blok tidak membenarkannya melenturkan belakang dengan kuat. Terdapat juga persimpangan jari-jari dan ulna, yang bertanggungjawab untuk pergerakan putaran. Struktur ini memberikan kekuatan dan fungsi sendi yang tinggi..

    Apabila terkehel, salah satu tulang yang membentuk sendi jatuh dari glenoid fossa. Pada sendi siku, jari-jari dan ulna dihubungkan oleh ligamen interosseous, sehingga mereka bergerak relatif terhadap humerus pada masa yang sama. Oleh itu, kadang-kadang kecederaan ini disebut kehelan lengan bawah. Ini boleh menyebabkan kerosakan pada kapsul sendi. Kadang-kadang saluran darah dan saraf di sekitarnya rosak, ligamen sering terseliuh.

    Fisioterapi

    Mengembangkan lengan selepas siku terkilir termasuk terapi fizikal. Prosedur fisioterapi bertujuan untuk:

    • Mengurangkan sindrom kesakitan;
    • Mengurangkan edema;
    • Meningkatkan aliran darah;
    • Pecutan pemulihan aktiviti motor.

    Harus diingat bahawa kesan termal pada sendi dikontraindikasikan. Oleh kerana terdapat kemungkinan pemendapan garam kalsium yang tinggi di rongga artikular. Ini membawa kepada pembatasan aktiviti fizikal..

    Prosedur fisioterapi yang digunakan untuk pulih dari kehelan:

    • Elektroforesis adalah kaedah elektroterapi menggunakan ubat. Sekiranya terkehel, ubat penghilang rasa sakit dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah ditambahkan ke arus terus dengan kekuatan hentakan kecil. Kekuatan arus bergantung pada kepekaan pesakit, tetapi secara berkala dinaikkan untuk menghilangkan ketagihan. Kursus rawatan adalah dari 10 hingga 20 prosedur;
    • Magnetoterapi adalah kesan medan magnet pada badan. Sifat perubatannya: Melegakan kesakitan;
    • Vasodilatasi;
    • Myostimulasi;
    • Penghapusan keradangan;
    • Ketenangan;
    • Kesan pengukuhan umum;
    • Meningkatkan pertumbuhan semula tisu (pemulihan).
    • Terapi laser - kesan pada badan radiasi laser untuk tujuan terapi. Kaedah ini: Mempunyai kesan vasodilating;
    • Meningkatkan peredaran mikro;
    • Melegakan keradangan;
    • Meningkatkan proses metabolik;
    • Menggalakkan pertumbuhan semula tisu.

    Rawatan fraktur siku dan pemulihan dari kecederaan Rawatan dan pemulihan dislokasi siku Tanda dan rawatan dislokasi sendi siku

    Sebab-sebabnya

    Seperti trauma lain, kehelan berlaku apabila terdedah kepada pengaruh luaran. Ini boleh menjadi pukulan kuat, kejatuhan, sentakan di lengan, kelebihan yang tajam. Ini berlaku paling kerap ketika bermain sukan atau di kalangan orang yang mempunyai pekerjaan. Tetapi anda boleh cedera di rumah, di jalan, semasa kemalangan..

    Siku terkeluar berlaku apabila anda jatuh pada lengan yang terentang atau di siku itu sendiri. Pukulan kuat pada bahagian sendi atau terlalu banyak lengan yang berlebihan juga sering menjadi penyebab kecederaan ini. Peregangan lengan yang tajam boleh menyebabkan terkena radius pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun. Siku adalah sendi yang agak kuat, tetapi jika ligamen dan otot lemah, pergerakan secara tiba-tiba boleh menyebabkan terkehel. Ini sering berlaku pada orang tua, terutamanya apabila terdapat osteoartritis atau patologi sendi lain. Ini adalah apa yang disebut kehelan patologi. Dan subluksasi sendi siku adalah kecederaan yang paling biasa pada kanak-kanak kecil..

    Urut

    Urut adalah kesan mekanikal pada bahagian badan yang berpenyakit. Kontraindikasi terhadap pelantikan kaedah ini adalah:

    • Pesakit dalam keadaan serius;
    • Hipertermia umum (peningkatan suhu badan);
    • Pembengkakan yang meluas
    • Kesakitan yang teruk.

    Kaedah pemulihan ini membantu:

    • Mengurangkan sindrom kesakitan;
    • Meningkatkan peredaran darah;
    • Peningkatan nada otot (pencegahan dan rawatan fenomena atropik);
    • Normalisasi pemakanan (trofisme) tisu yang rosak;
    • Penghapusan kesesakan limfa pada anggota badan yang telah lama dalam keadaan terpaksa;
    • Penjanaan semula tisu;
    • Pencegahan kontraktur (komplikasi serius kecederaan sendi).

    Penggunaan urut disarankan sudah dalam tempoh imobilisasi anggota badan atas. Sebagai peraturan, prosedur pertama dilakukan 3 - 5 hari setelah pengurangan. Semasa pembalut digunakan pada kawasan sendi, urut kawasan berikut:

    • Permukaan belakang dan sisi leher;
    • Kawasan paravertebral (paravertebral) pada tahap vertebra serviks dan toraks;
    • Lengan dan bahu.

    Sendi siku semasa tempoh pemulihan tidak dibenarkan mengurut.

    Teknik urut yang digunakan untuk pulih dari siku yang terkilir:

    • Membelai;
    • Triturasi;
    • Menguli;
    • Gosokan pekeliling.

    Dislokasi pada kanak-kanak

    Kecederaan seperti itu tidak dianggap sukar; setelah dislokasi diperbaiki, pemulihan kompleks tidak diperlukan. Selepas subluksasi, pergerakan lengan dipulihkan segera, setelah dislokasi, imobilisasi diperlukan selama 2-3 hari.

    Tetapi bahayanya ialah anak-anak kecil sering tidak dapat menjelaskan di mana sakitnya. Oleh itu, selepas kecederaan, terdapat kemerosotan kesejahteraan umum, bayi menangis, menjadi lesu. Ibu bapa mungkin melihat pembengkakan sendi, pergerakan terhad, kadang-kadang hematoma atau kecacatan siku muncul. Dalam kes ini, pastikan untuk menunjukkan anak kepada doktor. Pengurangan sendi harus dilakukan hanya oleh pakar, ini akan membantu mengelakkan komplikasi.

    Pemakanan yang betul

    Pemakanan yang betul penting untuk pemulihan sendi, iaitu makanan yang mendorong pertumbuhan semula dan pengukuhan radas osteoartikular.

    Pakar memantau pemakanan pesakit di hospital. Walau bagaimanapun, walaupun selepas keluar, anda mesti mematuhi menu tertentu. Sebelum keluar, pesakit diberitahu secara terperinci mengenai prinsip pemakanan yang betul:

    • Mucopolysaccharides akan membantu mengembalikan fungsi sendi. Mereka terkandung dalam pinggan dan produk seperti: Hidangan yang disediakan berdasarkan tulang rawan dan tulang (jeli, daging jeli, sup daging dan kaldu);
    • Produk sampingan;
    • Kissel;
    • Jeli.
    • Makanan kaya kalsium: susu, keju kotej, yogurt semula jadi, keju;
    • Fosforus adalah mineral surih lain yang membantu menguatkan tisu tulang. Ia terdapat dalam jumlah yang banyak dalam makanan laut;
    • Sayuran segar adalah sumber vitamin yang baik;
    • Minyak sayuran kaya dengan asid lemak omega-3. Mereka mesti dimakan dengan sayur-sayuran;
    • Kacang, mangga kaya dengan asid tak jenuh ganda;
    • Banyak perhatian harus diberikan kepada rejim minum. Anda perlu minum dari 1.5 hingga 2 liter air bersih setiap hari. Ia menghalang pemendapan garam pada sendi;
    • Dikecualikan: Pengasam;
    • Hidangan asap dan masin;
    • Makanan bergoreng dan berlemak.
    • Rawatan haba pilihan: mendidih, rebusan dan penaik.

    Terapi vitamin

    Untuk menguatkan dan memulihkan tisu tulang dan tulang rawan, sejumlah besar vitamin dan mineral mesti dibekalkan ke badan. Mereka boleh datang dari makanan. Tetapi ini tidak mencukupi, dalam kes seperti itu, doktor yang merawat menetapkan kompleks vitamin-mineral. Apa yang harus dimasukkan di dalamnya?

    • Kalsium. Elemen ini adalah blok bangunan utama tisu dan sel. Ia menguatkan kerangka, mempromosikan pertumbuhan semula tulang rawan dan meningkatkan nada otot;
    • Vitamin D. Ia mendorong penyerapan kalsium dalam badan. Sekiranya vitamin ini tidak mencukupi dalam usus manusia, maka pengambilan kalsium tidak akan berguna. Vitamin ini juga merupakan peserta utama dalam proses mineralisasi tulang (pengukuhan);
    • Fosforus secara aktif terlibat dalam pengaturan kadar vitamin D dan magnesium dalam tubuh. Dengan pengambilan kalsium yang berlebihan meninggalkan tulang, yang menyebabkan kerapuhan mereka meningkat;
    • Vitamin A membantu fosforus (kalsium fosfat) diserap dalam badan;
    • Magnesium. Dengan kekurangannya, sistem muskuloskeletal melemah dan kemungkinan mengalami pelbagai kecederaan meningkat;
    • Vitamin kumpulan B. Proses metabolik pada tulang berada di bawah pengaruhnya;
    • Vitamin C sangat penting untuk pemulihan badan selepas kecederaan.

    Pertolongan cemas

    Kecederaan seperti ini dianggap oleh banyak orang tidak rumit. Tetapi tidak digalakkan untuk membetulkan kehelan diri sendiri, terutama pada anak. Bagaimanapun, ini boleh menyebabkan kerosakan pada saraf dan saluran darah pecah kapsul sendi..

    Prognosis pemulihan dari kecederaan ini bergantung pada seberapa tepat pertolongan cemas diberikan. Ia perlu untuk memastikan pergerakan anggota badan yang cedera. Untuk melakukan ini, dia digantung pada saputangan dalam posisi yang tidak menyebabkan kesakitan pada mangsa. Anda tidak boleh membengkokkan atau membengkokkan siku secara paksa, cuba luruskan. Sebaiknya jangan berlebihan dengan serpihan, kerana tekanan yang berlebihan dapat merosakkan arteri..

    Untuk mengurangkan bengkak dan sakit, ais harus disapu pada sendi. Untuk kesakitan yang teruk, anda boleh minum pil analgesik. Ketanov, Nimesil, Analgin melegakan kesakitan seperti ini.

    Ubat-ubatan rakyat

    Dalam tempoh pemulihan, anda boleh menggunakan kaedah perubatan tradisional. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa dalam kes ini, bahan semula jadi digunakan, yang dapat menyebabkan alergi..

    Sebelum menggunakan sebarang resipi ubat tradisional, anda harus berjumpa doktor. Dan mulakan rawatan hanya setelah mendapat persetujuannya.

    Resipi pemampat dan losyen:

    • Daun cacing kayu banyak digunakan sebagai antiseptik dalam perubatan rakyat. Dari daun segar, perlu menyediakan ubat kelembapan, yang digunakan pada kawasan sakit sendi. Kompres dilindungi dengan pembalut kain kasa. Untuk mendapatkan bahan bakar dari kayu cacing, rubahnya mesti dihancurkan dalam pengisar atau pemproses makanan;
    • Perahan susu membantu mempercepat proses pertumbuhan semula. Ini disebabkan oleh kandungan kasein dalam susu, bahan yang terlibat dalam pemulihan tisu tulang rawan. Susu hendaklah dipanaskan, kemudian kain lap basah di dalamnya dan buat kompres;
    • Tekstur propolis mempunyai sifat penyembuhan. Kompres dibuat dengannya;
    • Pembengkakan tisu dapat dikurangkan dengan bawang. Gruel disediakan daripadanya dengan memotong kepala bawang ke dalam pengisar. Gula ditambahkan ke jisim yang dihasilkan. Ubat ini digunakan pada kulit di kawasan sendi. Anda perlu memakai kompres selama beberapa jam (5 - 6).

    Sekarang anda tahu segala-galanya mengenai pemulihan dari siku yang terkilir dan bagaimana mengembangkan lengan selepas kecederaan.

    Diagnosis kecederaan ini

    Sekiranya berlaku kehelan, perlu segera berjumpa pakar traumatologi. Diagnostik menyediakan pemeriksaan awal terhadap mangsa dan pelantikan satu set kajian, iaitu:

    TujuanSenaman