Bursitis - penyebab, gejala dan rawatan penyakit

Meniskus

Kerengsaan atau trauma mekanikal kekal boleh menyebabkan bursitis - keradangan akut, subakut atau kronik pada bursa. Tanda-tanda utama patologi adalah demam, sakit, bengkak, kemerahan kulit pada sendi yang rosak. Rawatan konservatif dijalankan, tetapi ciri khas bursitis kronik menjadi asas untuk campur tangan pembedahan.

Apa itu bursitis

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Bursitis adalah penyakit radang yang menyerang bursae axillary, subfascial, tendinous dan subkutan. Patologi sendi besar lebih kerap didiagnosis - siku, bahu, pinggul, lutut, pergelangan kaki (kaki).

Proses keradangan yang berlaku di dalamnya membawa kepada pengumpulan eksudat, peningkatan ukuran beg sinovial. Inilah yang menyebabkan timbulnya gejala bursitis tempatan dan sistemik yang akut..

Pengelasan patologi

Bergantung pada penyetempatan, siku, lutut, pinggul dan jenis bursitis lain dibezakan. Penyakit ini juga dikelaskan mengikut etiologi proses keradangan. Ia aseptik, berkembang akibat tindak balas imun terhadap kerosakan tisu. Selalunya, pesakit didiagnosis dengan bursitis berjangkit, yang diprovokasi oleh pengenalan mikroorganisma patogen ke rongga artikular, biasanya bakteria patogen.

Faktor yang mendasari klasifikasi bursitisTanda-tanda ciri perjalanan patologi
Kursus klinikalAkut, subakut, kronik
Ejen berjangkit1. Khusus, diprovokasi oleh gonococci, treponema pucat, Brucella, Mycobacterium tuberculosis.

2. Tidak spesifik, disebabkan oleh epidermis atau Staphylococcus aureus, streptococci, enterococci

Komposisi eksudat patologi1. Serous - plasma dengan sebilangan kecil sel darah.

2. Purulen - produk pemecahan tisu, sel darah putih, mikroorganisma.

3. Buasir - cecair dengan kekotoran darah.

4. Fibrinous - sejumlah besar fibrin

Punca penyakit

Keradangan purulen (osteomielitis, bedores) atau bahkan kecederaan ringan, seperti lecet, luka, hematoma, menyebabkan perkembangan penyakit berjangkit akut. Mikroorganisma patogen boleh memasuki rongga artikular dari fokus keradangan primer. Mereka biasanya dilokalisasi di organ-organ sistem pernafasan, pencernaan, dan genitouriner. Keadaan patologi berikut menjadi prasyarat untuk perkembangan bursitis berjangkit:

  • penurunan imuniti;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol,
  • patologi buah pinggang yang teruk;
  • penyakit autoimun, endokrin;
  • gangguan metabolik dan peredaran darah.

Penyebab utama keradangan kronik bursa adalah kerengsaan mekanikal, yang sering disebabkan oleh aktiviti sukan, profesional.

Gejala bursitis

Manifestasi klinikal patologi adalah pembentukan bengkak yang menyakitkan, terhad, bulat, padat. Kulit di atasnya berubah menjadi merah, membengkak, menghaluskan. Semasa menekan formasi, ia membongkok dan bergeser sedikit, yang mengesahkan pengumpulan eksudat di dalam.

Ketika proses keradangan semakin meningkat, suhu badan meningkat, tanda-tanda keracunan umum badan muncul. Sakit sendi berlaku pada waktu rehat, meningkat dengan lenturan dan perpanjangan.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, pemeriksaan luaran, data anamnestic, dan gambaran gejala pesakit cukup untuk membuat diagnosis. Penyakit berjangkit, reaktif, arthritis rheumatoid, gout, osteoartritis yang cacat dapat ditutupi dengan manifestasi klinikal bursitis. Untuk membezakannya, radiografi dan (atau) pencitraan resonans magnetik dilakukan.

Sampel cecair sinovial dikeluarkan menggunakan tusukan. Semasa menjalankan kajian biokimia, komposisi eksudat ditentukan. Juga, jenis mikroorganisma patogen, kepekaan mereka terhadap antibiotik dinyatakan.

Cara merawat bursitis

Pendekatan bersepadu untuk rawatan patologi akut sedang dipraktikkan. Dadah terpakai dari pelbagai kumpulan klinikal dan farmakologi, prosedur fisioterapi, pada tahap pemulihan - urut, terapi senaman. Pesakit disarankan memakai pembalut elastik yang sedikit menyekat pergerakan, atau ortosis separa kaku yang dapat menstabilkan struktur artikular dengan pasti.

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Untuk mengatasi edema keradangan, kompres sejuk digunakan - tuala yang dicelupkan ke dalam air sejuk, beg berisi es batu. Mereka disapu pada sendi yang terjejas selama 10-15 minit setiap jam..

Ubat-ubatan

Semasa memilih ubat, pakar ortopedik atau traumatologi mengambil kira jenis penyakit, bentuknya, dan tahap kursus. Untuk melegakan patologi akut, penyelesaian suntikan digunakan, penyekat ubat-ubatan dilakukan. Adalah mungkin untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan dari keparahan sederhana dan rendah dengan mengambil pil atau menggunakan salap.

Anti-radang dan penghilang rasa sakit

Kesakitan yang teruk dihilangkan dengan mengeluarkan cecair patologi menggunakan tusukan, mencuci rongga artikular dengan larutan glukokortikosteroid, anestetik, dan, jika perlu, antibiotik. Juga, untuk mengurangkan keparahan kesakitan, ubat anti-radang bukan steroid digunakan:

  • Diclofenac;
  • Meloxicam;
  • Ketoprofen;
  • Nimesulide;
  • Lornoxicam.

Anda boleh menghilangkan rasa tidak selesa dengan bantuan salap dan gel. Ini adalah Voltaren, Fastum, Artrosilene, Ibuprofen, Dolgit.

Terapi antibakteria

Dalam rawatan patologi berjangkit, ubat antibakteria, antimikroba digunakan, termasuk sulfonamida. Sehingga hasil kajian biokimia pesakit diperolehi, spektrum ejen yang luas ditetapkan:

  • penisilin separa sintetik yang dilindungi oleh asid clavulanic - Flemoklav, Amoxiclav, Augmentin;
  • Cephalosporins generasi ke-2 atau ke-3 - Ceftriaxone, Cefazolin, Cefotaxime;
  • makrolida - Clarithromycin, Azithromycin.

Setelah menentukan ketahanan bakteria patogen, rejimen rawatan diselaraskan. Setelah selesai menjalani terapi antibiotik, pesakit disarankan untuk menjalani eubiotik.

Terapi detoksifikasi

Bakteria patogen dalam proses pertumbuhan dan pembiakan aktif melepaskan sejumlah besar bahan toksik ke ruang sekitarnya. Mereka dibawa oleh aliran darah ke seluruh badan, memprovokasi mabuk umum. Untuk membuang bahan berbahaya, doktor mengesyorkan minum banyak cecair - air tulen, jus sayuran, kompot buah, minuman buah berry, infusi rosehip, teh chamomile.

Sekiranya mabuk teruk, pesakit diresepkan Atoxil, Albumin, dan untuk mengembalikan keseimbangan garam-air - Hydrovit, Rehydron.

Menguatkan sistem ketahanan badan

Sekiranya pesakit dengan patologi radang sistemik atau degeneratif-dystrophik sering mengalami bursitis, maka pengukuhan pertahanan tubuh diperlukan. Untuk meningkatkan imuniti, pesakit disarankan untuk mengambil kompleks vitamin dan unsur mikro yang seimbang:

  • Supradin;
  • Multitab;
  • Vitrum;
  • Centrum;
  • Selesaikan.

Selain itu, vitamin larut lemak tokoferol, retinol, ergocalciferol boleh diresepkan. Menguatkan imuniti membolehkan penggunaan ubat dengan ginseng, echinacea, serai.

Rawatan fisioterapi

Dalam tempoh subakut dan pada tahap pemulihan, 5-10 sesi tindakan fisioterapeutik dilakukan. Dengan bantuan elektroforesis atau ultraphonophoresis, penyelesaian ubat dihantar terus ke kawasan keradangan. Ejen hormon, anestetik, chondroprotectors, vitamin B digunakan.

Untuk memulihkan semua fungsi sendi, untuk menghilangkan rasa sakit yang tersisa, adalah mungkin untuk melakukan terapi magnet, terapi laser, terapi UHF. Setelah melegakan keradangan akut, aplikasi dengan bischofite, ozokerite, paraffin digunakan.

Gimnastik urut dan pemulihan

Urutan vakum klasik, akupunktur untuk bursitis dari mana-mana penyetempatan ditunjukkan untuk meningkatkan bekalan darah tisu yang rosak dengan nutrien dan oksigen. Kesan mekanikal pada struktur artikular juga membantu menghilangkan produk degradasi sel, toksin, menguatkan otot.

Kesan terapi yang serupa adalah ciri senaman dan gimnastik biasa, berenang, aerobik aqua, Pilates, yoga.

Campur tangan pembedahan dalam rawatan bursitis

Pembedahan disyorkan untuk pesakit dengan penyakit kronik. Dengan bentuk patologi ini, beg sinovial mengalami perubahan merosakkan yang tidak dapat dipulihkan. Selalunya, struktur artikular lain juga terlibat dalam proses keradangan - ligamen, tendon, tisu tulang rawan..

Kaedah pembedahan minimal invasif digunakan lebih kerap. Doktor mengeluarkan bursa yang tidak dijangkiti melalui tusukan kecil atau luka pada kulit dan tisu lembut.

Terapi diet

Pakar pemakanan mengesyorkan agar pesakit dengan bursitis mengecualikan makanan yang tinggi lemak dan karbohidrat sederhana dari diet mereka, termasuk produk separuh siap, makanan segera, dan daging asap. Untuk mengelakkan pembentukan edema, anda harus menghadkan penggunaan garam, rempah, perap buatan sendiri, sos.

Ubat-ubatan rakyat dan resipi

Pada tahap pemulihan, setelah terapi utama, kompres dengan daun segar burdock atau lobak digunakan untuk menghilangkan rasa tidak selesa. Mereka digosok dengan baik, dioleskan dengan madu, disapu selama beberapa jam pada sendi yang sakit. Kemudian sisa madu dan jus dikeluarkan, krim berkhasiat disapu.

Jus Cranberry membolehkan membersihkan badan dari toksin, menghilangkan sisa keradangan. Jus diperah dari segelas beri segar, dituangkan ke dalam mangkuk lain. Sisa kering dituangkan dengan 3 gelas air panas, didihkan selama 5 minit, disejukkan dan ditapis. Campurkan kuahnya dengan jus, tambahkan gula secukupnya, ambil 100 ml bersama makanan.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya tidak ada campur tangan perubatan, bursitis akut dengan cepat mengambil bentuk kronik yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap rawatan konservatif. Kadang-kadang kesukaran timbul semasa operasi kerana degenerasi cicatricial tisu beg artikular. Patologi yang paling berbahaya, disertai dengan pengumpulan eksudat purulen. Dalam kes ini, risiko pembentukan fistula, perkembangan osteomielitis, sepsis meningkat..

Pencegahan

Adalah mungkin untuk mencegah keradangan kapsul sendi dengan rawatan penyakit pustular tepat pada masanya, dengan rawatan luka yang tepat. Adalah perlu untuk mengelakkan situasi traumatik, untuk mengecualikan peningkatan tekanan pada sendi.

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Cara merawat bursitis dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat, fisioterapi, diet dan pembedahan

Menurut statistik perubatan, bursitis dicatatkan setiap tahun dalam 3% populasi Persekutuan Rusia. Penyakit ini tidak penting untuk kesihatan, tetapi bentuk kronik dapat menyulitkan kehidupan. Terdapat banyak kaedah bagaimana mengubati bursitis (ubat anti-radang, rumah, orang-orang), tetapi tanpa pemeriksaan khas pada sendi, penyakit ini sering diperburuk oleh rawatan diri.

Apa itu bursitis

Penyakit ini disifatkan sebagai keradangan purulen pada bursa atau kantung (bursa). Terdapat pengumpulan cecair (eksudat) dalam kapsul antara tendon, tulang dan otot. Sendi lutut, siku, pinggul, bahu dan tangan (pergelangan tangan) sering terjejas. Bursitis itu sendiri tidak membahayakan nyawa pesakit, dan walaupun tanpa rawatan, penyakit itu dapat hilang dalam 1-2 minggu. Walau bagaimanapun, kerosakan sekunder pada bursa boleh mencetuskan penyakit kronik yang sukar diubati..

Gejala

Perkembangan bursitis sering disebabkan oleh kecederaan sendi atau keseleo. Faktor kedua yang paling kerap berlaku adalah penyakit berjangkit, alergi, mabuk, komplikasi selesema, keletihan dengan pergerakan sendi berulang di tempat kerja. Pada mulanya, gejala mungkin disebabkan oleh keletihan, dan pesakit mengabaikan kesakitan. Sekiranya sendi menyebabkan ketidakselesaan untuk masa yang lama, maka ini adalah alasan untuk berjumpa doktor. Gejala bursitis akut atau purulen:

  • bengkak, penampilan bengkak di kawasan sendi;
  • sindrom kesakitan biasa;
  • palpasi yang menyakitkan;
  • luka bernanah;
  • pergerakan sendi disertai dengan sakit dalam keadaan normal semasa rehat;
  • peningkatan suhu badan;
  • keradangan, yang dapat ditentukan walaupun dengan sentuhan (kulit di kawasan sendi akan menjadi panas, menampakkan diri semasa latihan fizikal);
  • kemerahan kawasan kulit di tempat keradangan.

Rawatan bursitis

Ciri-ciri rawatan bergantung pada bentuk penyakit, sifat kursus, keadaan umum pesakit, sistem imunnya dan penyakit bersamaan. Bursitis akut dapat dirawat secara konservatif, sementara bentuk kronik memerlukan campur tangan pembedahan untuk memulihkan bursa. Arah utama pada permulaan terapi adalah penghapusan keradangan, penghapusan fokus perkembangan, penyingkiran sindrom kesakitan.

Tahap utama dilaksanakan dengan pengenalan ubat ke daerah bursa (antibakteria, analgesik, imunostimulan, detoksikan). Titik kedua adalah imobilisasi sendi yang berpenyakit, membiarkannya dalam keadaan rehat untuk mengurangkan beban pada beg sinovial. Untuk melakukan ini, gunakan pembalut khas, prostesis, pembalut. Terapi lengkap yang terakhir memerlukan diet dan ubat-ubatan yang merangsang pengembangan tisu tulang rawan yang sihat.

  • Minyak pic di hidung untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Rawatan selesema biasa dengan minyak persik kosmetik dan kontraindikasi
  • Salad Caesar dan Capercaillie's Nest dengan telur puyuh
  • Gejala barah otak adalah peringkat awal manifestasi. Rawatan tumor otak.

Terapi ubat

Penggunaan ubat untuk bursitis akut adalah petunjuk utama terapi konservatif. Penting untuk melegakan keradangan, mengawal kesakitan, dan menghentikan perkembangan kemungkinan jangkitan. Tidak boleh menggunakan hanya satu ubat, kerana kesannya semasa rawatan diarahkan ke arah yang berbeza. Oleh itu, kompleks ubat antibakteria, anti-radang dan detoksikan digunakan. Mengabaikan sekurang-kurangnya salah satu komponen terapi meminimumkan kemungkinan kejayaan rawatan bursitis.

Ubat anti-radang

Diklak gel tergolong dalam ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Apabila digunakan secara luaran ke kawasan bursitis, dengan cepat melegakan keradangan, sakit, bengkak. Selepas beberapa ketika, fungsi motor normal dipulihkan. Gel ini digunakan 3 kali sehari dengan urutan tisu yang ringan. Purata salap anti-radang berlangsung selama 2 minggu. Tidak sesuai untuk pesakit dengan intoleransi diclofenak.

Finalgel adalah ubat berdasarkan piroxicam. Juga merujuk pada NSAID dan bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit, bengkak, radang. Ia boleh digunakan hingga 4 kali sehari, dan kursus dapat dilanjutkan hingga 3 minggu. Gel tidak mempunyai kontraindikasi, kecuali intoleransi peribadi dan kehamilan. Piroxicam, Erazon dianggap analog. Mereka tergolong dalam kumpulan farmakologi yang sama.

Terapi antibakteria

Tetrasiklin adalah antibiotik kumpulan tetrasiklin (analog - Doxycycline, Rondomycin). Ia diresepkan dengan adanya klamidia, spirochetes, pneumococci, meningococci dalam eksudat. Mikroorganisma lain tahan terhadap ubat. Dilarang digunakan pada kanak-kanak di bawah usia 8 tahun, semasa mengandung dan menyusui, pesakit dengan kegagalan hati atau buah pinggang akut. Kesan sampingan yang mungkin berlaku - muntah, mual, sakit usus, kekurangan koordinasi, pewarnaan enamel gigi.

Ceftriaxone adalah ubat antibakteria generasi terkini (analog - Cefpir, Cefaclor). Pemilihan dana dalam kumpulan ini bergantung pada mikroorganisma yang terdapat di dalam tubuh pesakit. Ceftriaxone berjaya melawan patogen yang tidak mudah terkena tetrasiklin. Ejen tersebut tidak aktif melawan enterokocci dan listeria. Pentadbiran sendiri boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang atau hati kerana aktiviti ubat yang tinggi.

Terapi detoksifikasi

Detoksifikasi diperlukan kerana dua sebab: bakteria meracuni tubuh dengan produk aktiviti pentingnya, dan ubat-ubatan terhadap bursitis mempunyai kesan sampingan. Gejala utama keracunan adalah mual, menggigil, muntah, kelemahan teruk, gegaran. Detoksifikasi termasuk minum banyak vitamin C dan menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan.

Albumen. Penyelesaian untuk suntikan intravena. Direka untuk mengisi semula albumin plasma semula jadi di dalam badan. Mempunyai kesan yang berkesan, tetapi ada kontraindikasi serius: anemia teruk, trombosis, edema paru, pendarahan terbuka, kegagalan jantung yang teruk. Alat ini digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor, kerana dosnya harus disesuaikan untuk setiap pesakit.

  • Cara membekukan zucchini di dalam peti sejuk beku
  • Nama keluarga Armenia - senarai 2019 yang paling popular
  • Cara mengasinkan champignon untuk barbeku

Diet untuk bursitis

Penyesuaian pemakanan sangat penting bagi mereka yang sudah mengubati bursitis. Kemungkinan penyakit kedua dan transformasinya menjadi bentuk kronik secara langsung bergantung kepada keadaan imuniti manusia. Ini bermaksud bahawa diet harus ditujukan untuk memperkuat sistem imun, mengurangkan risiko alergi, mengawal berat badan, membuang lebihan cairan, dan mengurangkan penggunaan makanan yang menyumbang kepada pengendapan garam. Apa yang harus dimasukkan dalam diet untuk bursitis, dan apa yang harus dibuang:

  1. Protein haiwan: ayam, ayam belanda, daging lembu, daging sapi muda, ikan, produk tenusu, makanan laut. Walau bagaimanapun, jangan mengambilnya lebih daripada 3 kali seminggu..
  2. Makanan dengan kandungan gelatin yang tinggi (hidangan jeli, jeli, jeli, jeli, daging jeli).
  3. Sebarang produk tanaman.
  4. Jus sayur dan buah semula jadi.
  5. Kecualikan makanan segera dari diet.
  6. Menolak pemuliharaan industri.
  7. Alkohol, kopi yang kuat, sosej, soda, masin, makanan berlemak dan pedas dilarang..

Fisioterapi

Penting untuk diingat bahawa mungkin untuk memulakan latihan fisioterapi (terapi senaman) hanya setelah fasa akut penyakit ini berlalu. Sehingga itu, sendi akan bergerak semasa rawatan. Terapi senaman dirancang untuk mengembalikan pergerakan kapsul sendi, merangsang pertumbuhan semula dan keanjalan ligamen. Satu set latihan harus dipilih bersama dengan doktor agar tidak mendapat bursitis trauma. Contoh beberapa latihan (sebelum memulakan, disarankan menggunakan ais ke perapian selama beberapa minit):

  1. Dengan bursitis bahu, condongkan batang badan ke hadapan 45 darjah. Tangan selari dengan kaki dan kemudian bahu membuat pergerakan bulat dengan perubahan arah yang tetap.
  2. Untuk pemulihan sendi lutut - berbaring di punggung, angkat kaki dan bengkok di lutut. Secara bergantian bengkokkan dan lenturkan anggota badan tanpa menggunakan pinggul.
  3. Dengan bursitis siku, hanya latihan sederhana yang sering dilakukan untuk meningkatkan mobiliti sendi: pemanjangan lenturan dan putaran bulat.

Rawatan bursitis sendi dengan kaedah fisioterapi

Prosedur fisioterapi termasuk dalam rawatan bursitis yang kompleks. Teknik yang berbeza digunakan pada tahap terapi yang berbeza. Pemilihan prosedur secara radikal bergantung pada keadaan sendi, tahap rawatan dan toleransi peribadi pesakit. Pada minggu pertama bursitis akut, elektroforesis digunakan dalam kombinasi dengan Prednisolone untuk menekan kesakitan. Terapi gelombang mikro dan UHF berkesan melegakan keradangan. Di samping itu, mereka memohon:

  • elektroforesis laser;
  • terapi gelombang kejutan;
  • kompres dan aplikasi;
  • massoterapi;
  • terapi laser, dll..

Pembedahan

Rawatan pembedahan disarankan apabila garam kalsium disimpan di bursa dengan bursitis kronik yang maju. Dalam kes ini, tusukan dilakukan, fokus keradangan dibuka, rongga dibersihkan, lekatan dikeluarkan dan penyetempatan penyakit ini dirawat secara langsung. Sebilangan besar, penyingkiran lengkap atau separa kapsul sendi diperlukan. Tindakan radikal seperti ini digunakan ketika pesakit berisiko hilang upaya. Dilarang keras menusuk bursa sendiri di rumah..

Bursitis - apa itu, sebab, gejala, klasifikasi

Di dalam tubuh manusia, terdapat kira-kira 160 bursae sinovial (burs) - rongga dengan bendalir di dalamnya, yang dirancang untuk mengurangkan geseran, untuk mengikat sendi. Mereka terletak di bawah fasia, tendon, otot, kulit di kawasan penonjolan tulang, tetapi, bagaimanapun, mereka mempunyai hubungan dengan sendi. Kerana kecederaan dan beberapa sebab lain, bursas dapat meradang, dan kemudian penyakit yang tidak menyenangkan terjadi - bursitis.

Apa itu bursitis?

Bursitis adalah proses keradangan akut dan kronik di bursa. Penyakit ini disertai dengan peningkatan jumlah cecair intra-artikular, pengeluaran eksudat patologi dengan unsur keradangan dan sel darah.

Lelaki di bawah umur 45 tahun paling sering mengetahui apa itu bursitis pada sendi: pada seks yang lebih kuat penyakit ini didiagnosis pada 85% kes. "Kepemimpinan" di antara tempat penyetempatan keradangan ditangani oleh sendi siku, yang lebih cenderung cedera daripada yang lain, dan jangkitan masuk ke dalamnya. Gejala bursitis juga dikesan dalam patologi artikular kronik, kerengsaan mekanikal berterusan pada artikulasi tulang. Atlet sering mengalami bursitis - pergelangan kaki, pergelangan tangan, pinggul, lutut biasanya terjejas.

Perkembangan patologi adalah seperti berikut:

  • kerana faktor memprovokasi terdedah, keradangan berlaku;
  • kapal menjadi telap, plasma berpeluh melalui bursa;
  • unsur darah terurai, cecair berubah menjadi eksudat kekuningan;
  • jumlah kapsul sendi meningkat dalam diameter;
  • terdapat pembengkakan yang ketara dan tanda-tanda bursitis yang lain.

Sebab-sebab bursitis

Bursitis berjangkit akut adalah perkara biasa selepas trauma. Penyakit ini terjadi apabila jangkitan menembusi luka, lelasan: inilah sebabnya sendi siku menderita, kerana kulit yang melindunginya tipis, dan bursa mudah terkena bakteria. Penyebab bursitis berjangkit mungkin terletak pada kelemahan imuniti secara umum, apabila mikroba dipindahkan dari fokus jauh ke sendi.

Ini berlaku di latar belakang:

  • kekurangan imuniti;
  • HIV;
  • penyakit barah;
  • kemoterapi, terapi sinaran;
  • jangkitan berulang;
  • alkoholisme.

Jangkitan boleh menjadi spesifik. Keradangan sendi berganda sering menyertai tuberkulosis, sifilis, dan gonore. Bentuk penyakit yang teruk boleh berlaku dengan keradangan bursa purulen dengan luka baring, osteomielitis, bisul, dan eripelas. Bursitis jenis ini biasanya disebabkan oleh Staphylococcus aureus..

Gejala bentuk patologi kronik sering dikesan pada mereka yang sendi mengalami kecederaan biasa. Ini berlaku pada pemain tenis ("siku tenis"), memakai kasut yang ketat, atau jogging (radang pada bursa paha). Punca bursitis juga boleh dikaitkan dengan sukan lain, latihan yang kuat, kerja fizikal.

Orang yang sakit berisiko mendapat patologi:

  • diabetes mellitus;
  • gout;
  • reumatik;
  • artritis berjangkit.

Klasifikasi jenis bursitis


Bergantung pada penyetempatan penyakit ini, bursitis dibahagikan kepada beberapa bentuk..
Patologi boleh merangkumi sendi seperti:

  • brachial;
  • siku;
  • lutut;
  • pinggul;
  • calcaneal;
  • buku lali;
  • kurang kerap - pada jari, jari kaki.

Bentuk patologi berjangkit disebabkan oleh pelbagai patogen, atas dasar ini, bursitis adalah:

Selama bertahun-tahun anda bergelut dengan JOINT PAINS tanpa kejayaan? "Ubat yang berkesan dan berpatutan untuk memulihkan kesihatan sendi dan mobiliti akan membantu dalam 30 hari. Ubat semula jadi ini melakukan sesuatu yang hanya dilakukan oleh pembedahan sebelum ini."

  • spesifik (gejalanya diprovokasi oleh mycobacterium tuberculosis, gonococci, spirochete pucat, brucella);
  • tidak spesifik (penyebab penyakit ini adalah jangkitan kantung sinovial dengan staphylococci, streptococci dan jenis bakteria bukan spesifik lain).

Dengan bursitis di kawasan yang terjejas, pelbagai proses dapat terjadi, beberapa, tanpa rawatan yang tepat, pergi dari satu tahap ke tahap yang lain.
Klasifikasi bursitis mengikut jenis keradangan dan eksudat yang dihasilkan adalah seperti berikut:

  • serous - cecair di bursa telus, selalunya patologi tidak berjangkit;
  • buasir - terdapat kekotoran darah di eksudat;
  • purulen - bentuk yang paling teruk, bursa dipenuhi nanah;
  • fibrinous - ciri bentuk tertentu, protein fibrin mula disimpan di dalam beg sinovial;
  • berkapur - bentuk kronik, menyebabkan pemendapan kalsium di bursa;
  • kalkulus - kerana pengumpulan kalsium, batu (kalsifikasi) terbentuk.

Gejala patologi dan komplikasi

Sekiranya bursitis akut berlaku, gejalanya jelas, menyebabkan banyak ketidakselesaan dan tidak dapat disedari. Pembengkakan bulat terbentuk di sekitar lutut, siku atau sendi lain yang cukup tegas disentuh, biasanya berdiameter hingga 10 cm.

Tanda-tanda patologi lain:

  • kemerahan kulit;
  • beberapa pembengkakan tisu di sekitar pembengkakan;
  • sakit - tajam, berkedut, menembak, pada waktu malam - berdenyut;
  • memancarkan kesakitan pada anggota badan;
  • peningkatan bengkak dan kesakitan ketika tidak bergerak.

Suhu badan tempatan meningkat sangat tinggi - kadang-kadang mencapai 40 darjah. Sekiranya penyakit ini tidak disembuhkan dalam bentuk serous, bursitis boleh sampai ke tahap suppuration. Gejala semakin meningkat: keadaan umum terganggu, orang itu merasa tidak sihat, kelemahan. Suhu boleh meningkat hingga 38-39 darjah, kelenjar getah bening meningkat, pergerakan sendi terhad. Terdapat risiko terkena phlegmon purulen. Rawatan perubatan tidak mungkin dilakukan pada tahap ini, operasi diperlukan. Apabila pesakit mengalami bursitis kronik untuk waktu yang lama, gejalanya kurang jelas. Pembengkakannya kecil, biasanya tidak ada kemerahan, sendi bergerak normal.
Bursitis purulen tanpa tindakan yang tepat boleh menyebabkan jangkitan organ lain dengan perkembangan fistula, nekrosis, osteomielitis dan juga sepsis.

Sekiranya bentuk penyakit kronik tidak dirawat, ia boleh menjadi rumit:

  • hygroma;
  • parut dan lekatan;
  • pengapuran;
  • tendinitis kronik.

Menetapkan diagnosis

Sebelum merawat bursitis pada sendi, penting untuk menentukan diagnosis yang betul. Selepas pemeriksaan, doktor mungkin menganggap adanya bentuk akut (dengan rasa sakit yang teruk, bengkak, kemerahan), penyakit purulen - dalam kes ini, bursitis menyebabkan peningkatan suhu, sindrom kesakitan yang tajam. Oleh kerana patologi dalam manifestasi serupa dengan masalah sendi lain (artritis, sinovitis), diagnosis pembezaan adalah penting..

Pemeriksaan sedemikian ditetapkan:

  • Ultrasound, x-ray atau CT;
  • tusukan cecair sinovial;
  • eksudat bakteria;
  • arthroscopy (biasanya selepas kecederaan);
  • analisis darah umum.

Dalam bentuk patologi kronik, CT bursa periartikular paling kerap disyorkan, kerana hanya diagnostik instrumental yang akan membantu mencari sumber kesakitan kronik - lekatan, deposit kalsium.

Rawatan bursitis dengan ubat-ubatan

Cara merawat bursitis bergantung pada bentuknya.

Dalam patologi akut, selain rawatan ubat, langkah-langkah umum diambil:

  • imobilisasi separa sendi - pengenaan pembalut, pembalut elastik, serpihan;
  • penghapusan beban pada kaki, rehat untuk mengurangkan geseran bursa;
  • kompres ais untuk mengurangkan bengkak.

Bursitis akut pada sendi berjangkit memerlukan rawatan dengan ubat antibakteria. Biasanya, dana dipilih berdasarkan analisis cecair sinovial. Dalam kes lain, antibiotik spektrum luas diperkenalkan ke dalam kursus - Ceftriaxone, Cephalexin dan cephalosporins lain dalam tablet atau suntikan.

Gejala akut, sakit teruk dengan bursitis dapat dikurangkan dengan mengambil ubat anti-radang - Ibuprofen, Ketonal, Nise, Meloxicam dan lain-lain. Sebagai usaha terakhir, ubat diberikan secara suntikan. Rawatan bursitis juga boleh berlaku: kompres dengan salap Vishnevsky diletakkan di kawasan yang meradang untuk menyerap edema.

Pada bursitis sendi kronik, rawatan terdiri daripada penggunaan ubat anti-radang yang lebih kuat - kortikosteroid (Diprospan, Hydrocortisone). Mereka biasanya dimasukkan ke dalam bursa menggunakan jarum nipis di bawah bimbingan ultrasound. Ini menghilangkan rasa sakit dan gejala lain yang tidak menyenangkan. Untuk kekejangan otot biasa, ubat penenang otot diresepkan (Mydocalm, Sirdalud), agen anti-gout (Allopurinol) terhadap pemendapan garam. Juga penting untuk meningkatkan daya tahan tubuh anda sendiri dengan mengambil kompleks vitamin, imunomodulator.

Rawatan lain

Rawatan fisioterapeutik bursitis ditunjukkan untuk bentuk kroniknya. Biasanya, urut dan terapi manual diresepkan untuk mengaktifkan peredaran darah, menghilangkan genangan, edema, ketegangan otot.

Untuk tujuan yang sama, prosedur berikut diperkenalkan ke dalam kursus:

  • terapi gelombang kejutan;
  • UFO;
  • elektroforesis;
  • parafin dan ozokerite;
  • penyembuhan lumpur;
  • mandi.

Setelah mengeluarkan alat yang tidak bergerak, penting untuk mengembangkan kaki, lengan, yang mana latihan fisioterapi ditetapkan. Kompleks ini dipilih secara individu, dan jangka masa terapi senaman tidak boleh kurang dari 3-6 bulan. Diet yang akan menghilangkan pengumpulan garam dan membantu menurunkan berat badan pasti disyorkan. Hadkan pengambilan garam, makanan pedas, kekacang dan rempah, daging asap dan lemak. Teh, kopi, alkohol yang kuat juga berbahaya.

Ubat yang sudah lama dilupakan untuk sakit sendi! "Kaedah paling berkesan untuk merawat masalah sendi dan punggung" Baca lebih lanjut >>>

Rawatan pembedahan untuk bursitis ditetapkan dalam kes yang berbeza. Pengumpulan kalsium dikeluarkan semasa operasi, yang kecil dilarutkan dan dikeluarkan dengan jarum tusukan. Abses dibuka, semakan lengkap bursa dan rongga sendi dilakukan dengan mencuci dengan antiseptik. Selalunya perlu mengeluarkan beg periartikular jika nekrosis tisu telah bermula di dalamnya. Osteotomi dianggap sebagai operasi yang lebih sukar - mengubah kedudukan tulang, membetulkannya dengan pin dalam keadaan yang diinginkan.

Kaedah terapi tradisional hanya dapat berfungsi sebagai langkah tambahan, penolakan kaedah tradisional tidak dapat diterima.

Resipi popular termasuk:

  1. Lembapkan pembalut dengan tincture propolis yang diencerkan dengan air 1: 1. Sapukan dalam bentuk kompres ke tapak lesi selama satu jam (untuk patologi kronik).
  2. Pukul daun kubis dengan tukul, balutkan ke anggota badan (untuk melegakan bengkak).
  3. Perah jus dari burdock, buat kompres dengannya. Jaga 3 jam (dari kesakitan).

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, perlu untuk mencegah kecederaan, dan ketika terjadi, rawat dengan betul kawasan yang terkena - membasmi kuman luka, calar, lem dan membalut anggota badan. Sekiranya anda mempunyai kaki rata, penting untuk memakai kasut khas dan menggunakan sol. Kehadiran patologi sistem muskuloskeletal juga dapat memprovokasi bursitis, jadi anda perlu menggunakan ortosis, pembalut, minum ubat yang diperlukan.

Atlet, pekerja manual perlu mengelakkan beban yang serius, memakai alat pelindung. Terapi senaman, serta penurunan berat badan, dan diet yang dipilih dengan betul, akan membantu mencegah masalah. Untuk mengelakkan kronik bursitis, perlu menyingkirkan manifestasi akut pada waktunya, dalam hal ini risiko mengembangkan lekatan, supurasi akan minimum.

Punca, rawatan dan pencegahan bursitis

Penyakit ortopedik tidak menyenangkan, berbahaya dan memerlukan terapi kompleks jangka panjang. Penyakit sendi yang paling biasa: artritis, bursitis, sinovitis, saraf terjepit, ligamen dan air mata meniskus.

Proses keradangan berbahaya kerana boleh berpindah dari satu elemen sendi ke elemen yang lain. Oleh itu, mereka jarang terpencil..

Mari kita ketahui jenis penyakit - bursitis, dari apa yang berlaku dan bagaimana mengatasinya?

Bursitis - keradangan beg sinovial (lat.bursa).

Bursa adalah kantung tisu penghubung yang rata. Permukaan dalamannya yang halus kaya dengan saraf dan saluran darah yang membekalkan tulang rawan. Sinovium ditutup dengan endotelium, yang mengeluarkan cecair sinovial untuk menenangkan sendi.

Inti dari bursitis dan ciri perkembangannya

Bursa sinovial melindungi unsur-unsur sendi dari pengaruh luaran dan geseran mekanikal antara satu sama lain. Di dalamnya terdapat cecair khas - sinovium. Ia adalah jisim elastik tebal yang memberikan fungsi pelincir. Ia juga memberikan perlindungan mekanikal dan biologi untuk otot, ligamen dan tulang..

Dengan bursitis, rongga diisi dengan eksudat (cecair keradangan). Ini mendorong penyebaran ejen asing yang lebih agresif. Semakin banyak eksudat, semakin tinggi risiko meremas saluran yang memakan tisu. Menghentikan aliran darah di kawasan yang terjejas menyebabkan perkembangan nekrosis.

Apabila bursa pecah, cecair keradangan menyebar ke seluruh rongga sendi, yang melibatkan otot, tulang rawan dan ligamen dalam proses patologi.

Sekiranya agen berjangkit memasuki aliran darah, sepsis mungkin berlaku.

Statistik penyakit dan kod untuk ICD 10

Bursitis lebih kerap berlaku pada lelaki berusia di bawah 35-40 tahun.

Sebilangan besar, orang dengan peningkatan aktiviti fizikal menderita patologi ini: atlet, pemuat. Serta orang yang mudah terkena penyakit berjangkit.

Terutama berlaku pada sendi bahu, lebih jarang di siku, lutut, pinggul dan bursa antara tendon Achilles dan tulang tumit.

Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa, bursitis tergolong dalam bahagian berikut:

M06. Rheumatoid arthritis lain:

  • M06.3. Bursitis reumatoid.

M10.0 Gout idiopatik (termasuk bursitis gout).

M70. Penyakit tisu lembut yang berkaitan dengan tekanan, berlebihan dan tekanan.

M71. Bursopati lain.

M73. Lesi tisu lembut pada penyakit yang dikelaskan di tempat lain:

  • Bursitis gonokokus (A54.4).
  • Bursitis sifilik (A52.7).

M75. Luka bahu:

  • M75.9 Bursitis bahu.

M76. Enzimopati anggota bawah, tidak termasuk kaki:

  • M76.4 Bursitis cagaran Tibial [Pellegrini-Stida]

Istilah bursitis, capsulitis dan tendonitis kebanyakan digunakan tanpa pembezaan yang jelas untuk gangguan ligamen dan lekatan otot. Menurut ICD-10, mereka dikelompokkan bersama dengan istilah "enthesopathies", kerana mereka adalah kecederaan biasa pada sendi..

Etiologi

Penyebab bursitis bervariasi. Selalunya ia adalah akibat penyakit lain.

Sumber keradangan utama kapsul sendi:

  • Beban berlebihan yang kerap pada sistem muskuloskeletal (sukan profesional, kerja fizikal yang keras, berat badan berlebihan, sentiasa memakai kasut bertumit tinggi).
  • Kecederaan sendi pelbagai asal usul.
  • Kehadiran fokus keradangan di dalam badan (sebagai komplikasi osteomielitis, luka baring, bisul atau karbuncles, abses dan juga SARS).
  • Overtrain sendi kerana penyakit ortopedik: kecacatan kaki, kaki rata.
  • Gangguan metabolik (gout) yang menyebabkan pemendapan garam.
  • Kerosakan mekanikal pada kulit di kawasan sendi, yang mendorong penembusan patogen ke dalam tisu dalaman.
  • Penyakit autoimun, reaksi alahan. Dalam keadaan ini, bahan aktif secara biologi melepaskan perantara keradangan.
  • Pembedahan sendi.

Gejala penyakit

Sebilangan besar tanda-tanda bursitis serupa dengan gambaran klinikal penyakit ortopedik keradangan lain:

  • Kesakitan di kawasan sendi ketika berehat, meningkat dengan ketara semasa berfungsi. Keamatan juga meningkat pada waktu malam.

Dalam kes yang jarang berlaku, satu sendi mungkin terjejas, dan munculnya rasa tidak selesa pada yang lain. Pilihan ini mungkin dilakukan dengan neuropati.

  • Pergerakan terhad di dalamnya.
  • Tanda-tanda keracunan: demam, malaise, kelemahan, gangguan tidur.
  • Pembengkakan tisu di sekitar bursa.
  • Hiperemia dan kemerahan kulit di kawasan yang terjejas.
  • Peningkatan kelenjar getah bening serantau.
  • Kemungkinan mual.

Dalam bentuk kronik, tanda-tanda bursitis dilancarkan:

  • Sensasi kesakitan menjadi kurang jelas.
  • Pembengkakan lebih lembut, lebih bulat dan terhad pada kawasan di atas rongga sinovial.
  • Kulit di atas bursa tidak berubah.
  • Fungsi sendi lemah terhad atau tidak terjejas.

Gejala bursitis dalam bentuk akut dan kronik berbeza. Mereka perlu dibezakan, kerana algoritma terapi mereka berbeza.

Jenis bursitis

Klinik dan kaedah rawatan penyakit bergantung pada bentuknya.

Patologi dikelaskan mengikut beberapa kriteria:

  1. Bergantung pada sifat perjalanan bursitis.
  2. Dengan penyetempatan sendi yang terjejas.
  3. Dengan lokasi rongga sinovial.
  4. Bergantung pada penyebab bursitis.
  5. Oleh patogen.
  6. Dengan sifat eksudat.

Dengan aliran

  • Bursitis akut. Ia berlaku paling kerap apabila sendi cedera. Disifatkan oleh sakit tajam yang teruk, edema yang ketara.
  • Bursitis kronik. Ini adalah akibat pengaruh mekanikal berterusan pada rongga sinovial atau rawatan bentuk akut yang salah. Kesakitannya kurang sengit, bengkak dibatasi dengan ketat, sendi sedikit terhad. Dalam tempoh kambuh, gambaran klinikalnya sama seperti bursitis akut.

Dengan penyetempatan sendi yang terlibat dalam proses patologi

Pada anggota atas:

  • Pergelangan tangan. Selalunya selepas trauma.
  • Brachial. Pesakit tidak dapat meletakkan tangannya di belakang kepala atau belakangnya. Sensasi kesemutan muncul di kawasan sendi.
  • Siku. Penyakit biasa. Mudah dikenali dengan ciri-ciri pembentukan hemisfera.

Setiap orang telah memukul sesuatu yang keras sekurang-kurangnya sekali dengan sudut siku. Terdapat rasa sakit yang tajam seperti kejutan elektrik. Ini disebabkan oleh ciri anatomi dan topografi saluran saraf di lengan. Letaknya di tempat terbuka, dekat dengan kulit, sehingga terjepit dan mudah teriritasi. Dengan kecederaan pada siku, terdapat risiko keradangan yang tinggi. Jangkitan di sepanjang serat saraf masuk ke sendi dan boleh menyebabkan bursitis.

Pada anggota bawah:

  • Pinggul. Artikulasi muskuloskeletal besar-besaran. Kesakitan dari sendi merebak di permukaan luar paha, memberikan lebih jauh ke kaki. Edema sukar dikesan, kerana bursa ditutup dengan lapisan otot yang kuat. Dengan peleburan tisu purulen, ia meningkat tajam, menjadi keris. Kaki dalam keadaan terpaksa - dalam keadaan bengkok dan sedikit diculik.
  • Lutut. Ia dibahagikan kepada subspesies berikut:
  1. Bursitis di bahagian belakang sendi. Terletak di fossa popliteal.
  2. Keradangan bursa pada permukaan anterior sendi. Dilokalisasikan di kawasan patella.
  3. Bursitis intra-artikular. Keistimewaan: sakit meletup, bengkak seluruh lutut, mustahil untuk membengkokkan kaki.
  • Buku lali. Lebih kerap berlaku selepas trauma.
  • Calcaneal. Ia terbentuk pada wanita yang terbiasa memakai kasut bertumit tinggi dengan punggung yang keras. Pergelangan kaki mengurangkan pergerakannya. Semasa cuba berdiri di hujung jari kaki, pesakit merasakan sakit tajam yang tajam.

Secara berasingan, bursitis jari dan jari kaki dibezakan. Jarang.

Bentuk terpencil sama ada akibat trauma (kecederaan, patah tulang), atau akibat memakai kasut yang tidak selesa yang tidak berukuran. Tumor lembut yang dipenuhi dengan eksudat radang akhirnya berubah menjadi "benjolan". Ini adalah bursitis ibu jari (lebih kerap di kaki).

Dengan penyetempatan bursa

  • Subkutan. Sendi lutut dan siku sering terjejas dengan cara ini..
  • Subfascial. Yang paling biasa adalah sista Baker. Ini adalah bursa angsa subfascial yang terletak di bahagian dalam lutut. Ia berlaku terutamanya pada wanita yang berlebihan berat badan berusia lebih dari 40 tahun.
  • Tendinous. Bursa patellar terutamanya menderita.
  • Paksi. Klinik ini khas untuk bursitis akut. Di ketiak, pembengkakan dengan kandungan cecair di dalamnya mudah diraba.
  • Subscapular. Dibentuk dalam bursa yang tidak berkomunikasi dengan sendi skapula dan bahu. Merujuk kepada penyakit atlet. Ia mempunyai sejumlah gambaran klinikal: tidak ada rasa sakit, sebaliknya, kepekaan di kawasan yang terjejas berkurang, bahu menjadi kebas.

Lama kelamaan, eksudat radang meresap ke semua lapisan anatomi di atas. Semakin lama rawatan ditangguhkan, semakin menyedihkan hasilnya. Dengan nekrotisasi lapisan otot, perlu membuang tisu mati. Kaedah radikal intervensi pembedahan seperti ini akan menyebabkan kecacatan dan menimbulkan kecacatan kosmetik..

Oleh etiologi

Bergantung pada penyebab perkembangan bursitis, ia dibahagikan kepada:

  • Aseptik (traumatik). Selalunya disertai dengan penebalan epidermis sinovial yang menebal.
  • Septik (berjangkit). Di sepanjang jalan jangkitan:
  1. Hematogen. Penyebaran jangkitan melalui darah.
  2. Limfogen. Menyebarkan bakteria ke seluruh badan dengan aliran limfa.

Oleh sifat patogen

Bursitis disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma. Mereka dikelaskan kepada:

  • Staphylococcus.
  • Streptokokus.

Mereka memberikan berlakunya keradangan purulen.

  • Gonokokus.
  • Pneumokokus.
  • Tongkat Koch.
  • Brucellosis.
  • Colibacillus.

Selain bakteria, virus boleh menyebabkan bursitis. Dalam kes ini, keradangan bursa adalah komplikasi ARVI..

Dengan sifat eksudat

  • Serous. Ia dicirikan oleh pengumpulan sedikit cecair jernih di dalam beg sinovial. Dengan rawatan awal, ia larut dengan mudah dan tidak meninggalkan kesan.
  • Bursitis purulen adalah pilihan yang paling teruk. Ia dengan cepat merebak ke tisu berdekatan, mensekrotikannya. Oleh itu, phlegmon terbentuk - peleburan purulen tanpa sempadan yang jelas.
  • Buasir. Eksudat berwarna merah jambu atau merah. Warna ini disebabkan oleh kekotoran darah.
  • Berserabut. Ini adalah ciri khas untuk mikrobakteria yang menyebabkan tuberkulosis. Fibrin, yang terkandung dalam cecair peradangan, membentuk lekatan dan bekas luka pada membran bursa.
  • Limau purut. Dalam penyakit kronik, terdapat kecenderungan pemendapan garam di dinding rongga sinovial..

Komplikasi bursitis

  • Pembentukan lekatan cicatricial yang menghadkan mobiliti sendi.
  • Hygroma - pembentukan seperti tumor di rongga bursa, yang merupakan pengumpulan cecair serous.
  • Pengkalsifikasi. Pemendapan kristal garam kalsium pada sinovium.
  • Penyebaran proses keradangan ke tisu sekitarnya: pembentukan abses, phlegmon.
  • Apabila bursa pecah, eksudat menyebar di sepanjang rongga artikular dan lebih jauh di sepanjang tendon dan otot, membentuk fistula.
  • Semasa pembenihan dengan patogen darah, sepsis bermula - tindak balas badan terhadap keradangan di seluruh sistem. Kemungkinan kematian.
  • Perkembangan artritis sekunder.
  • Osteomielitis. Ia berlaku apabila dinding bursa yang berdekatan dengan tulang mencair. Biasanya berkembang dengan rawatan pembedahan yang tidak betul (pembukaan dan saliran yang tidak betul).
  • Dengan perkembangan keradangan, nekrosis (nekrosis) bursa berkembang.
  • Kerana pemusnahan tisu di sekitarnya, pecahnya tendon, ligamen, menisci kemungkinan.
  • Dalam kes lanjutan, sendi cacat, yang boleh menyebabkan kecacatan.
  • Jangkitan organ lain.
  • Limfadenitis - keradangan kelenjar getah bening.

Wanita yang mengalami keradangan pada beg sinovial pada sendi pinggul mempunyai risiko mengalami akibat yang teruk - kemandulan.

Diagnosis bursitis

Kaedah penyelidikan.Apa yang akan kita lihat.
Pemeriksaan dan palpasi.Tumor membulat dengan ukuran yang besar dinyatakan di lokasi penyetempatan bursa. Semasa berdebar, ia menyakitkan. Kulit bengkak, demam.
Anamnesis.Aduan mengenai kekakuan pergerakan pada sendi, disertai dengan rasa sakit dan ketidakselesaan.

Keadaan umum: kelemahan, peningkatan suhu badan hingga 38 ° C.

Analisis darah umum.Tanda-tanda keradangan yang biasa: peningkatan ESR, leukositosis.
X-ray sendi yang terjejas.Tahap cecair di bursa atau kawasan kalsifikasi mungkin kelihatan.
Tusukan bursa. Analisis bakteriologi kandungannya.Mendedahkan kehadiran cecair peradangan di kapsul sendi. Penentuan patogen dan ketahanannya terhadap antibiotik.
Angiografi.Visualisasi aliran darah yang tersekat (memerah oleh eksudat).
Ultrasound.Lokasi, ukuran dan sifat kandungan bursa dinilai.
CT. MRI.Mengenal pasti keradangan bursa dalam.

Ciri pembezaan utama yang membezakan bursitis dari arthritis adalah pemeliharaan mobiliti sendi.

Rawatan penyakit

Prinsip terapi umum:

  • Rehat di atas katil. Penting untuk mengurangkan tekanan pada sendi.
  • Imobilisasi. Pembalut digunakan pada kawasan yang rosak dengan pembalut elastik. Penggunaan pembalut dan pengikat lain boleh diterima. Belat digunakan. Langkah-langkah ini mengurangkan minimum pergerakan sendi, mencegah geseran permukaan yang tidak diingini.
  • Diet.
  • Tusukan rongga artikular. Pemeriksaan tusukan - analisis bakteriologi untuk menentukan patogen.
  • Melegakan keadaan pesakit dengan ubat atau pembedahan.
  • Terapi fisioterapi, urut dan senaman selepas pengurangan fenomena yang paling akut.

Ubat

Bagaimana cara menyembuhkan bursitis tanpa ubat? Tidak boleh. Terapi beliau merangkumi pendekatan holistik. Prinsip umum rawatan dan ubat-ubatan:

  1. Ubat anti-radang: salap Vishnevsky, Indomethacin, Naproxen, Chlotazol, Diclofenac.

Menghilangkan edema. Menindas proses keradangan di dalam badan. Kesan analgesik mungkin ringan.

  1. Glukokortikoid: Prednisolone, Hydrocortisone. Doktor harus berhati-hati semasa menetapkan ubat-ubatan hormon ini..
  2. Relaksan otot: Baclofen, Sirdalud, Midocalm.

Memberi kelonggaran myocytes vaskular kerangka dan licin. Ini diperlukan untuk mengelakkan pemampatan bursa dengan kandungan purulen dan saluran yang memakannya.

  1. Penghilang rasa sakit: Ibuprofen, Novocaine, atau Lidocaine (suntikan).
  2. Antibiotik: Tetrasiklin, Penisilin, Ampisilin, Erythromycin, Ceftriaxone. Dipilih secara individu, bergantung pada kepekaan patogen kepada mereka.
  3. Terapi detoksifikasi: 2-3 liter cecair sehari, Atoxil, Albumin.
  4. Memperkaya: vitamin A, B, C dan E, imunostimulan: Biostim, Imudon, IRS-19.
  5. Untuk memulihkan gaya hidup normal sepenuhnya, pesakit perlu mendapatkan rawatan penyakit yang menyeluruh yang menjadi penyebab keradangan kapsul sendi. Dengan bursitis gout - mengambil ubat anti-gout: Allopurinol, Allomaron. Miliuritis.

Anestetik digabungkan dengan glukokortikoid dan larutan suntikan disuntik terus ke rongga artikular.

Fisioterapi dan urut

Selepas penghapusan keadaan akut, kaedah tambahan untuk merawat bursitis digunakan untuk pemulihan yang cepat..

Prosedur asas fisioterapi:

  • UHF. Ini adalah rawatan haba. Akibatnya, perubahan intraselular berlaku pada tahap molekul. Kesakitan melegakan dan mempercepat proses pemulihan.
  • Terapi induksi. Medan magnet bergantian frekuensi tinggi digunakan. Menormalkan aktiviti ujung saraf.
  • Penyinaran dengan sinar ultraviolet. Mempengaruhi protein badan, yang akhirnya membawa kepada kesan imunostimulasi.
  • Aplikasi (parafin, ozokerite, dll.). Digunakan untuk bursitis sendi siku atau lutut, iaitu pada kawasan lesi yang agak kecil dan mudah dijangkau.
  • Elektroforesis. Merupakan kesan bersamaan pada tisu arus terus kekuatan rendah dan pengenalan ubat-ubatan. Ubat ini memecah menjadi ion dan menembusi lapisan dalam: ke dalam lapisan fasial dan seterusnya.

Semua rawatan fisioterapi mempunyai arah tindakan umum:

  1. Pemulihan pertukaran metabolik yang mencukupi pada sendi yang terjejas.
  2. Pelebaran saluran darah untuk memperbaiki trofisme organ yang terjejas.
  3. Rangsangan pengeluaran bahan aktif secara biologi yang mendorong pertumbuhan semula tisu yang lebih cepat.
  4. Penghapusan sindrom kesakitan.
  5. Penyerapan semula eksudat yang lebih aktif, iaitu penindasan proses keradangan.

Urut diperlukan untuk merangsang metabolisme, menghilangkan ketegangan otot, dan mengembangkan sendi. Semua ini menghalang pembentukan lekatan dan komplikasi lain..

Diet

Bursitis dicirikan oleh perkembangan komplikasi seperti kalsifikasi. Oleh itu, pesakit sangat disarankan untuk mengkaji semula diet mereka..

Tidak boleh dimakan: masin, pedas, goreng, berlemak, salai, kekacang, cendawan, coklat, alkohol, kopi, koko dan teh pekat.

Fisioterapi

Terapi senaman diperlukan untuk pengembangan sendi dan pemulihan nada kerjanya yang lancar.

Jenis dan bilangan latihan dipilih oleh doktor secara individu. Bergantung pada penyetempatan, etiologi dan perkembangan pemulihan, beban dan kadar kelas berubah.

Senaman harus dilakukan secara berkala!

Dengan bentuk bursitis akut tanpa komplikasi atau dengan peningkatan terapi senaman yang kronik berlangsung 1-2 minggu.

Dengan bentuk yang rumit - dalam masa 3 bulan.

Pembedahan

Sekiranya terapi konservatif bergantung pada sifat eksudat dan jenis mikroorganisma patogen, maka operasi ditetapkan berdasarkan perjalanan penyakit ini.

Bursitis akut: rawatan mesti dilakukan di hospital secara konservatif atau segera (dalam kes lanjut - dengan bentuk purulen, yang sangat jarang berlaku).

Campur tangan pembedahan merangkumi:

  1. Anestesia: anestesia tempatan atau anestesia umum (untuk pembedahan besar-besaran).
  2. Membuka abses.
  3. Salirannya (mengepam keluar eksudat).
  4. Penyingkiran lekatan dan deposit garam, jika ada.
  5. Ukuran radikal - bursektomi - penyingkiran bursa yang meradang.
  6. Dengan kecacatan sendi yang teruk, osteotomi. Ia merangkumi pemindahan tulang dan fiksinya pada kedudukan anatomi yang betul dengan batang logam.
  7. Menjahit luka.

Bursitis kronik hanya dapat dirawat dengan pembedahan.

  • Dengan berulang penyakit ini, eksudat terkumpul dari beg artikular dikeluarkan, rongga itu sendiri dibasuh dengan antiseptik dan hidrokortison dan antibiotik disuntik ke dalamnya untuk menekan keradangan.
  • Sekiranya terdapat komplikasi purulen, bursa dibuka, ia dikeringkan.

Ubat-ubatan rakyat

Di rumah, rawatan bursitis dikurangkan kepada pengenaan kompres hangat separa alkohol:

  1. Propolis (10 g) dituangkan dengan 100 ml vodka. Arahkan 5 hari. Sapukan kompres ke kawasan yang terjejas sehingga bengkak dan sakit hilang.

Pemanasan pemanasan hanya boleh digunakan setelah suhu turun..

  1. Merebus Burdock. Beberapa Seni. sudu burdock cincang halus tuangkan 1 liter air. Rebus selama 15 minit. Kemudian biarkan hingga sejuk hingga suhu suam. Kompres sedemikian mendorong penyembuhan awal..

Sebelum merawat bursitis di rumah, berjumpa dengan doktor anda untuk mengelakkan memburukkan lagi keadaan patologi.

  1. Jus lidah buaya (1 sudu teh) dan madu (2 sudu teh) tuangkan vodka (3 sudu teh). Sapukan campuran yang dihasilkan ke siku atau lutut selama 30-40 minit.

Dengan peningkatan eksudat, pembengkakan kawasan yang meradang berlaku. Untuk menghilangkannya, anda boleh menggunakan kompres sejuk:

  1. Bungkusan ais. Ia digunakan pada hari pertama selepas kecederaan, dengan proses keradangan akut dan hipertermia (tempatan dan umum). Sejuk menyekat saluran darah, yang membantu menghilangkan edema, dan melegakan kesakitan dengan mengurangkan kepekaan ujung saraf. Masukkan ais ke dalam beg (atau gelembung getah khas). Balut kompres dengan tuala dan sapukan pada sendi yang rosak.

Pencegahan

Sebarang penyakit sistem muskuloskeletal memerlukan rawatan yang lama dan tidak menyenangkan.

Untuk mengelakkan bursitis, anda mesti mematuhi peraturan tertentu..

Langkah pencegahan merangkumi:

  • Untuk kecederaan sendi (luka, lecet, luka terbuka), rawat kawasan tersebut dengan antiseptik. Ini akan mengurangkan risiko jangkitan pada rongga rahimnya..
  • Sekiranya anda berlebihan berat badan, turunkan berat badan. Ini diperlukan untuk mengurangkan beban pada sistem muskuloskeletal..
  • Latihan yang mencukupi dan teratur.
  • Latihan yang betul semasa melakukan senaman dengan berat yang berat. Pastikan menggunakan kekangan khas untuk mengurangkan kecederaan.
  • Bersenam pagi. Membantu otot tetap kencang dan mengurangkan risiko terkehel.
  • Sebelum bermain sukan, dikehendaki "memanaskan" sendi.
  • Pemakanan yang betul, diperkaya dengan vitamin dan unsur mikro (perhatikan tahap garam anda!).
  • Sekiranya anda menemui penyakit berjangkit, segera dapatkan rawatan aktif. Cegah proses menjadi kronik!
  • Pencegahan patologi ortopedik - memakai kasut yang betul untuk memastikan kedudukan kaki dan tulang belakang yang selesa.