Apa yang perlu dilakukan dengan implan pinggul yang terkilir: gejala dan pengurangan

Artritis

Akibat biasa dari penggantian pinggul adalah kehelan kepala implan. Menurut statistik, gangguan kongruen sendi TB yang diganti didiagnosis pada sekurang-kurangnya 1.5% pesakit yang menjalani prostetik primer. Ini bermakna terdapat 15 kes kehelan implan setiap 1000 operasi yang dilakukan. Sekurang-kurangnya 4% orang mengalami dislokasi prostesis setelah jangka masa tertentu setelah revisi campur tangan.

Beberapa pengarang Rusia dalam sumber mereka mengenai pemerhatian klinikal terhadap keadaan pesakit mereka menunjukkan jumlah yang terlalu tinggi: komplikasi itu berlaku dalam tempoh 6 tahun dalam 10% selepas pemasangan pertama dan dalam 25% setelah kajian semula dilakukan.

Masalah kedudukan yang tidak betul dari komponen endoprosthesis tidak mematuhi syarat tertentu; ia boleh muncul pada awal dan akhir pasca operasi. Pada masa yang sama, dislokasi awal mendominasi yang terlambat. Apa yang boleh menimbulkan komplikasi seperti itu, bagaimana memperbaikinya, apa yang harus dilakukan untuk mencegahnya, mari kita selesaikan.

Penyebab terkilirnya implan pinggul

Dislokasi adalah pelanggaran hubungan komponen kepala femoral dengan unsur asetabular (cawan). Iaitu, badan sfera yang ditanam keluar dari asetabulum. Ini sering menjadi alasan langsung untuk pelantikan operasi audit. Oleh itu, selepas ketidakstabilan aseptik, ini adalah penyebab kedua intervensi berulang. Telah dibuktikan bahawa 3 kategori sebab menyebabkan kehilangan hubungan permukaan artikular buatan.

  1. Faktor bergantung kepada pesakit:
  • campur tangan pembedahan sebelumnya pada sendi pinggul;
  • ketidakpatuhan pesakit terhadap rejim ortopedik;
  • penyimpangan dari sekatan yang ditetapkan pada jarak gerakan;
  • kelemahan otot yang menculik paha;
  • kecederaan (jatuh, kesan tempatan, dll.);
  • usia tua (orang berusia lebih dari 60 berisiko);
  • kecacatan anatomi kasar dalam struktur sistem muskuloskeletal;
  • berat badan berlebihan.
  1. Sebab yang berkaitan dengan implan:
  • penggunaan implan unipolar dengan kepala bipolar;
  • penggunaan kepala femoral kecil (D ≤ 28 mm);
  • pemusnahan pelapik polimer;
  • kegagalan (melonggarkan) struktur implan.
  1. Faktor bergantung kepada pakar bedah:
  • menurut beberapa laporan, pendekatan posterior dikaitkan dengan risiko dislokasi yang lebih tinggi;
  • kedudukan cawan yang tidak betul dengan sudut penarikan kurang dari 30 ° atau lebih daripada 50 °, sudut penukaran kurang dari 5 ° atau lebih daripada 25 °;
  • orientasi batang femoral implan yang tidak betul dengan sudut antetorsi di bawah 5 °;
  • pengurangan berulang dislokasi endoprosthesis secara konservatif, iaitu, secara tertutup, bukan pembedahan.

Akibat sinar-x.

Kira-kira 60% daripada semua dislokasi berlaku pada fasa pasca operasi awal - dalam masa 3 bulan setelah menjalani arthroplasty. Hingga 75% kes berlaku dalam 12 bulan pertama, setelah 1 tahun jumlahnya menurun dengan ketara.

Bagaimana mengenali kehelan kepala endoprosthesis

Dislokasi endoprosthesis boleh disyaki terutamanya oleh penampilan tajam kesakitan teruk di kawasan pinggul dan / atau pangkal paha. Ia tetap berdegil walaupun dalam keadaan rehat, semakin kuat dengan sebarang usaha untuk menggerakkan sendi. Gejala yang serupa berlaku dengan komplikasi lain: dengan ketidakstabilan prostesis, tendonitis otot quadriceps, avulsion otot gluteus terpencil, bursitis trochanter yang lebih besar, dan lain-lain. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengesahkan etiologi sebenar kesakitan yang timbul hanya setelah pemeriksaan klinikal dan melakukan sinar-X.

Kesakitan yang teruk adalah yang utama, tetapi tidak selalu satu-satunya gejala. Mari nyatakan keseluruhan kompleks gejala khas untuk masalah ini:

  • kesakitan berterusan yang tajam, meningkat dengan aktiviti fizikal dan dengan palpasi kawasan prostetik;
  • ketakutan dan ketidakpastian pergerakan, perasaan tidak stabil;
  • memendekkan anggota badan yang terjejas;
  • ketegangan otot tempatan;
  • kelemahan pada kaki, kekakuan pergerakan;
  • kemerahan, bengkak, hipertermia di kawasan penyetempatan implan;
  • peningkatan suhu badan umum, jika proses keradangan diaktifkan dengan kuat.

Wanita lebih cenderung kepada kehelan daripada lelaki. Pakar membenarkan fakta ini dengan fakta bahawa pada wanita jarak awal pada sendi pinggul lebih tinggi, dan jumlah dan kekuatan otot lebih rendah daripada pada lelaki. Kategori risiko juga merangkumi pesakit tua, orang dengan obesiti dan pertumbuhan tinggi..

Rawatan dan pengurangan dislokasi

Sekiranya kajian sinar-X menunjukkan pemisahan kepala implan dan komponen asetabular, langkah-langkah segera diambil untuk merawat pesakit dan membetulkan fenomena yang tidak berjaya. Sekiranya timbul komplikasi untuk pertama kalinya, sementara radiografi tidak mendedahkan pelanggaran teknikal serius pada pemasangan prostesis, sendi biasanya diset menggunakan kaedah tertutup pengurangan manual.

Manipulasi tertutup biasanya dilakukan di bawah anestesia epidural atau intravena. Di bawah kawalan penguat gambar, anggota badan terganggu, memindahkan kepala ke tahap komponen pelvis, kemudian paha ditarik dan diputar ke dalam. Oleh itu, kepala yang terkilir dikembalikan ke tempatnya. Kemudian anggota badan tidak bergerak, rehat di tempat tidur diresepkan selama kira-kira 10 hari, kemudian berjalan di kruk ditetapkan sekurang-kurangnya 2 minggu. Selari dengan ini, mereka secara intensif terlibat dalam pengembangan kumpulan otot anterior dan penculik paha..

Sekiranya, setelah pengurangan tertutup awal, walaupun mematuhi peraturan pergerakan yang selamat, dislokasi berulang, doktor harus mempertimbangkan semula konsep rawatan bukan pembedahan yang dilakukan sebelumnya. Mungkin masuk akal untuk melakukan pengurangan terbuka dengan reorientasi atau penggantian cawan, pemulihan ketegangan otot dalam kombinasi dengan pemanjangan leher batang dan / atau penggantian elemen sfera dengan implan yang lebih besar.

Sebarang kesilapan kasar yang dikenal pasti pada sinar-X apabila komplikasi berlaku untuk pertama kalinya adalah petunjuk mutlak untuk sebahagian atau keseluruhan endoprosthetics. Intervensi semakan juga diperlukan ketika mengesan keausan, kerosakan komponen komponen prostesis, jangkitan purulen dalam, pelanggaran integriti tisu tulang dan ligamen. Tanda-tanda ini membawa kepada ketidakstabilan dan, sebagai akibatnya, ketidakselarasan segmen fungsional endoprosthesis..

Setelah pengurangan tertutup utama, rata-rata, 35% pesakit mengalami kambuh di masa depan, dengan setiap rawatan konservatif berulang risiko meningkat. Lebih-lebih lagi, percubaan yang sering dilakukan untuk menutup kedudukan implan itu mengalami kerosakan pada kepala buatan dan kegagalan keseluruhan struktur..

Ciri-ciri tempoh selepas operasi

Prostetik, yang dilakukan secara teknikal pada "5+", belum lagi merupakan jaminan 100% kejayaan fungsi implan pada masa akan datang. Setelah pemasangan implan yang betul, pemulihan yang baik mesti dilakukan, hanya dengan cara ini risiko akibat dapat diminimumkan semaksimum mungkin. Sejak hari pertama, pemulihan fizikal yang sistematik dimulakan, bertujuan:

  • meningkatkan nada otot dengan bantuan gimnastik pemulihan;
  • pemindahan awal pesakit dari posisi berbaring ke posisi berdiri;
  • berlatih berjalan dengan betul di tongkat, dan kemudian tanpa sokongan;
  • belajar teknik duduk, mengambil posisi duduk;
  • pembetulan stereotaip adaptif yang dikembangkan pada masa pra operasi - postur yang salah, berjalan yang tidak betul, duduk, dan lain-lain;
  • percepatan pertumbuhan semula luka pembedahan dan rangsangan integrasi prostesis dengan tulang melalui prosedur fisioterapi;
  • melaporkan kepada pesakit dengan maklumat lengkap mengenai keperluan wajib untuk membatasi elemen aktiviti motor tertentu untuk mengelakkan komplikasi.

Peralihan dari tongkat ke tongkat, peningkatan beban pada kaki yang dikendalikan dan titik penting lain dilakukan mengikut kriteria pemulihan, kesejahteraan, usia dan berat badan pesakit. Kruk digunakan sekitar 2.5-3 bulan, kemudian berjalan dengan menggunakan tongkat. Secara umum, berjalan tanpa sokongan biasanya dibenarkan 4-6 bulan selepas operasi. Tiada tugasan diri! Orang itu mesti mematuhi skema pemulihan langkah demi langkah yang disyorkan oleh pengajar fizikal dan pakar bedah..

Cara mengelakkan dislokasi: senarai peraturan pencegahan

Analog buatan TBS mampu melayani secara kualitatif selama 15-30 tahun, tetapi hanya dengan syarat mematuhi syarat sepanjang hayat. Perlu difahami dengan jelas bahawa kehelan sering terjadi disebabkan oleh kesalahan pesakit sendiri, yang telah melanggar prinsip gaya hidup dan aktiviti fizikal yang betul. Oleh itu, untuk pencegahan akibat pasca operasi, termasuk kambuhnya, perlu:

  • kerap mengambil gambar kawalan jabatan yang dikendalikan (untuk pertama kalinya diambil 3 bulan kemudian, kemudian 6 dan 12 bulan selepas operasi, kemudian sekali setiap tahun);
  • senaman terapi senaman harian - 1-2 kali sehari;
  • elakkan melompat, menyilangkan kaki, berjongkok, apa-apa manuver badan yang tiba-tiba, membebani bahagian yang berlebihan, berpusing di kawasan tali pinggang pelvis;
  • duduk di atas kerusi dengan ketinggian normal dengan sokongan punggung yang rata, menjaga lurus tulang belakang semasa duduk;
  • mengambil semua langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan keadaan trauma;
  • memakai kasut yang selesa dengan tapak kaki ortopedik, melepaskan kasut bertumit tinggi dan dengan platform yang melambung tinggi;
  • makan makanan seimbang, awasi berat badan anda (jika berat badan anda berada di atas normal, berjumpa dengan pakar pemakanan untuk membantu menurunkan berat badan);
  • jangan mengangkat berat dan tidak membenarkan kerja yang berkaitan dengan kerja fizikal yang berat;
  • sekiranya ketidakselesaan otot, motorik, sakit, bengkak di kawasan endoprosthesis, segera berjumpa doktor;
  • jika masalah itu berlanjutan, pulih sepenuhnya setelah penggantian kepala sendi di institusi perubatan.

Perhatian! Untuk mengelakkan terkehel, doktor mengesyorkan satu set latihan khas yang bertujuan untuk bersenam dengan berkesan, meningkatkan daya tahan otot paha dan gluteal. Pengukuhan kumpulan otot ini sangat penting, kerana mereka adalah pengatur utama pergerakan dan penstabil sendi implan..

Rawatan untuk dislokasi endoprosthesis sendi pinggul

Komplikasi mungkin timbul pada pesakit selepas penggantian pinggul. Selalunya, orang mengalami kehelan endoprosthesis sendi pinggul. Sendi buatan mempunyai fungsi yang lebih rendah berbanding dengan yang semula jadi. Oleh itu, pergerakan yang tidak betul, senaman atau senaman gimnastik yang tidak betul boleh menyebabkan kehelan kepala endoprosthesis..

Gejala trauma khas

Dengan kehelan sendi pinggul buatan, gejala diperhatikan:

  • sindrom sakit sendi;
  • sakit untuk memijak kaki;
  • pergerakan kaki terhad;
  • ubah bentuk sendi.

Sekiranya pelanggaran integriti sendi endoprosthetic berlaku selepas kecederaan, maka tanda-tanda berikut diperhatikan:

  • bengkak;
  • hematoma;
  • kemerahan kulit.

Dengan patologi seperti itu, rawatan perubatan kecemasan diperlukan: penahan sakit, pengurangan sendi atau pembedahan.

Pertolongan cemas

Mustahil untuk membetulkan sendi anda sendiri, walaupun dengan pengalaman. Subluxation dapat dihilangkan tanpa anestesia, dan dislokasi lengkap memerlukan anestesia. Sendi dikelilingi oleh otot besar, yang sangat tegang akibat kecederaan. Sebarang tindakan untuk meletakkan semula sendi akan menyakitkan dan tidak berkesan..

Sebelum kedatangan pekerja perubatan, pesakit mesti diberi pertolongan cemas. Mangsa perlu mengambil ubat penahan sakit dan menyapu sejuk di tempat yang sakit. Langkah pertolongan cemas bergantung pada keadaan pesakit.

Orang dewasa lebih senang tenang daripada kanak-kanak. Akibatnya, kanak-kanak perlu diberi ubat penghilang rasa sakit seperti Nurofen, Paracetamol (sirap). Sekiranya dislokasi disebabkan oleh kecederaan, bahagian bawah badan mesti bergerak. Pesakit tidak boleh berjalan. Semua tindakan pertolongan cemas dilakukan dalam keadaan terlentang.

Anggota badan bawah dipasang pada kedudukan di mana ia berada selepas kecederaan. Untuk memperbaiki kaki, anda boleh menggunakan barang improvisasi sebagai tayar: tiang ski, pegangan pel. Sebelum melumpuhkan tayar, bungkus dengan pembalut. Terapi selanjutnya dilakukan oleh traumatologist.

Aktiviti penyembuhan

Sekiranya dislokasi utama dan pergerakan struktur prostesis dipelihara, doktor boleh menetapkan terapi konservatif. Terapi merangkumi penempatan semula kepala prostetik secara mendadak dan imobilisasi kaki selama 4-6 minggu. Ubat-ubatan yang ditetapkan, latihan terapi dan prosedur fisioterapi.

Sekiranya dislokasi pinggul telah diulang beberapa kali, doktor akan menetapkan operasi. Dislokasi diselaraskan di bawah anestesia. Selepas pengurangan, pesakit ditugaskan untuk berehat selama seminggu. Pada minggu kedua, pemulihan bermula di bawah pengawasan doktor.

Dengan terapi konservatif, jenis imobilisasi berikut digunakan:

  • dipendekkan;
  • pembalut gipsum;
  • belat belakang;
  • ortosis;
  • but derotasi.

Juga, pesakit diberi ubat:

  • NSAID;
  • ubat untuk meningkatkan bekalan darah ke paha;
  • agen antibakteria;
  • penyediaan kalsium.

Jenis pembedahan bergantung pada penyebab kehelannya.

Dislokasi sering berlaku kerana fakta bahawa polietilena terhapus di dalam implan, yang menyebabkan kepala sendi terlantar. Apabila penyebabnya diketahui, operasi ditetapkan. Tujuannya adalah untuk memastikan kedudukan endoprosthesis yang betul dan mencegah kehelan.

  • menukar lokasi komponen endoprosthesis;
  • pemulihan ketegangan otot.

Ini menstabilkan sambungan. Tetapi prosedur ini tidak cukup untuk menghilangkan risiko terkehel berulang kali. Oleh itu, kepala prostesis diganti, diameter atau panjang lehernya meningkat.

Sisipan dengan elemen anti-luxation dipasang. Lokasi bahagian asetabular dilakukan dengan orientasi yang tidak betul.

Penstabilan endoprosthesis dengan pengurangan terbuka dengan pemanjangan kepala tidak selalu berkesan. Sekiranya dislokasi berulang, doktor mengubah jenis endoprosthesis.

Sekiranya sendi tidak pulih selepas operasi, maka alasannya adalah kerosakan otot atau patologi neurologi. Kemudian implantasi prostesis yang berkaitan ditetapkan. Tetapi kemudian kawasan hubungan antara sendi dan unsur asetabular akan mengalami tekanan yang meningkat..

Pemulihan dan pemulihan

Tempoh pemulihan selepas endoprosthesis terkehel adalah 2 hingga 20 minggu. Ia bergantung kepada tahap pelanggaran yang teruk. Selepas pengurangan, kaki tidak bergerak selama 4 minggu. Setelah pemeran dikeluarkan, pesakit mesti berjalan di tongkat. Semasa berjalan, anda perlu menggunakan alat bantu selama 8-10 minggu lagi. 3 bulan selepas kecederaan, beban biasa pada kaki dibenarkan.

Semasa pesakit ditugaskan untuk berehat, dia tidak boleh berbaring dengan lutut bengkok. Berikan daya tarikan dengan beban 1-2 kg. Lukisan rangka disyorkan. Ia dilakukan dengan menggunakan alat pergerakan pasif berterusan. Sendi dapat dipulihkan dengan bantuan beban sederhana, yang diresepkan oleh doktor yang menghadiri. Pemulihan sendi difasilitasi oleh fisioterapi, urut, dan gimnastik terapeutik..

Apakah simptom endoprosthesis pinggul yang terkeluar?

Endoprosthetics sendi pinggul (TC) dapat menyelesaikan masalah arthrosis, arthritis. Operasi sedemikian meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara, walaupun kadang-kadang membawa kepada akibat yang tidak diingini. Komplikasi selepas mengganti kenderaan jarang berlaku, tetapi mereka boleh mengejutkan seseorang. Tidak ada yang kebal dari akibat negatif pasca operasi.

Komplikasi yang paling biasa selepas arthroplasty adalah kehelan pinggul. Oleh itu, kebanyakan doktor mengesyorkan menguatkan otot bahagian tubuh ini sebelum melakukan operasi..

Sebab utama kemunculan dislokasi endoprosthesis

Faktor-faktor yang menyumbang kepada anjakan sendi tiruan terbahagi kepada 3 kumpulan. Sebabnya berkaitan dengan orang itu sendiri, kualiti endoprosthesis atau kesalahan pembedahan (operasi mesti dilakukan oleh doktor yang berpengalaman).

Faktor khusus pesakit untuk dislokasi prostesis pinggul termasuk:

  • Umur orang yang sakit - semakin tua pesakit, semakin besar kemungkinan perpindahan endoprosthesis sendi pinggul.
  • Berat badan berlebihan - kegemukan mengganggu pemulihan fungsi motor sendi yang dikendalikan.
  • Dislokasi sering terbentuk dalam perwakilan dari separuh umat manusia yang kuat. Lelaki mempunyai jisim otot yang besar, masing-masing, banyak beban jatuh pada sendi yang rosak.
  • Peningkatan fleksibiliti sendi, yang ditularkan secara genetik, juga akan menyebabkan perpindahan selepas artroplasti..
  • Faktor psikosomatik - pesakit mungkin mengalami gangguan mental kerana dia tidak mematuhi perjalanan rawatan yang ditetapkan oleh doktor.
  • Pelbagai penyakit sistem muskuloskeletal.
  • Kawasan kecil hubungan sendi.
  • Pencerobohan berjangkit (masuk ke sendi jangkitan yang berpenyakit).

Sebab-sebab yang timbul dari struktur implan termasuk:

  • Penjelmaan mekanikal kepala endoprosthesis.
  • Produk yang rosak - sebelum operasi, implan mesti diperiksa dengan teliti untuk mengetahui kerosakan pembuatan.
  • Kerosakan pada endoprosthesis, di mana bahagian permukaannya dipindahkan.
  • Kesalahan berlaku semasa meletakkan sendi tiruan.

Gejala dan komplikasi dislokasi implan TC

Dislokasi penggantian sendi pinggul menunjukkan beberapa gejala yang jelas. Anda boleh mengenali patologi jika anda memperhatikan ciri-ciri berikut dari anomali ini:

  • Kemunculan kesakitan yang teruk dan berterusan pada sendi, ligamen.
  • Anggota badan yang rosak akan menjadi lebih pendek daripada yang sihat (satu kaki akan lebih panjang daripada yang lain). Latihan terapeutik disyorkan untuk mencegah anomali seperti itu..
  • Rasa kaku dan sakit ketika bergerak.

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul sering membawa kepada akibat yang serius:

  • Proses keradangan bermula di kawasan badan yang rosak, yang menyebabkan prostesis menjadi lemah. Untuk menghilangkan keradangan selepas pembedahan, antibiotik digunakan untuk waktu yang lama..
  • Kemunculan edema pada anggota badan, sakit sendi.
  • Pesakit mengadu kelemahan pada kaki, kemudian kepincangan diperhatikan.
  • Ketidakselesaan ketika berjalan.
  • Penurunan kepadatan tulang (osteoporosis). Fenomena serupa menimbulkan pelbagai jangkitan ke kawasan yang cedera..
  • Trombosis diperhatikan pada kaki. Antikoagulan diresepkan untuk memerangi trombosis vena.
  • Osteliasis adalah komplikasi serius, disertai dengan pelanggaran tisu tulang sendi.
  • Sebelum meletakkan prostesis sekiranya terkehel, pastikan pesakit tidak alah pada bahan dari mana implan dibuat. Sekiranya terdapat tindak balas alahan, produk yang berbeza harus lebih disukai..
  • Terganggu oleh kekejangan otot pada sendi pinggul yang rosak.

Kaedah moden untuk merawat dislokasi TS

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul memerlukan pendekatan rawatan yang betul.

Sekiranya anda mendapat tanda-tanda penyakit di atas, anda harus mendapatkan bantuan perubatan. Doktor akan menetapkan rawatan yang betul selepas diagnosis rasional, yang merangkumi kaedah berikut untuk memeriksa pesakit:

  • Pemeriksaan sinar-X pada kaki yang terkena.
  • Densimetri - membolehkan anda menilai ketumpatan dan keadaan tulang pesakit.
  • Analisis tisu tulang - memungkinkan untuk menentukan tahap penyimpangan metabolik (metabolisme).

Sekiranya keputusan ujian menunjukkan kehelan TS, maka pesakit memerlukan operasi pembedahan untuk meletakkan semula kepala endoprosthesis. Pembedahan seperti ini dilakukan di bawah anestesia. Pesakit yang telah menjalani pembedahan perlu mematuhi rehat di tempat tidur, mengelakkan situasi tertekan, mematuhi semua cadangan perubatan.

Sebelum meneruskan prosedur rawatan untuk dislokasi implan TS, penting untuk mengenal pasti punca patologi. Apabila pesakit berlebihan berat badan menjadi faktor dalam pembentukan anomali, hilangnya orientasi sendi yang rosak diperhatikan. Dalam kes sedemikian, pesakit memerlukan pembedahan artroplasti..

Tugas utama arthroplasty sekiranya berlaku kehelan produk adalah mengembalikan sendi yang rosak ke kedudukan semula jadi yang normal.

Untuk tujuan ini, tisu otot yang terletak di sebelah endoprosthesis dipulihkan. Pembedahan artroplastik hanya boleh dilakukan oleh pakar bedah yang berkelayakan (kerana kerumitan kaedah ini untuk menghilangkan patologi).

Ciri-ciri tempoh selepas operasi

Endoprosthetics sendi pinggul dengan ketara meningkatkan kesihatan pesakit. Implan dipakai selama 15-20 tahun, kemudian diganti dengan yang baru. Kelonggaran produk muncul selepas 2 tahun selepas pembedahan. Pada masa awal, anda tidak boleh memuatkan implan. Sebilangan besar doktor mengesyorkan penggunaan kruk ketika berjalan untuk mengurangkan kemungkinan tekanan dan tekanan pada prostesis..

Dalam 2 minggu selepas operasi, pesakit tidak boleh duduk atau bangun sendiri. Tindakan ini dilakukan di bawah pengawasan tenaga pengajar yang berpengalaman. Dilarang melakukan senaman gimnastik, terutama dengan pergerakan putaran (kerana kemungkinan besar perpindahan implan).

Tempoh pemulihan berlangsung sekitar 3 bulan. Dalam tempoh ini, pesakit harus menghadkan aktiviti fizikal, berehat lebih banyak.

Ketika orang sakit keluar dari klinik, dia menghadapi masalah sehari-hari tertentu yang dapat dicegah jika rumah itu disiapkan terlebih dahulu untuk kepulangan pesakit. Cadangan berikut membolehkan anda mengelakkan kesukaran pasca operasi di apartmen:

  • Lantai di rumah mestilah rata. Lebih baik tidak meletakkan permaidani (sekurang-kurangnya pada tahap awal masa pemulihan).
  • Di dinding bilik mandi, bilik tidur pesakit, dapur, anda boleh memasang pegangan tangan yang kuat. Lekapan sedemikian akan memudahkan kedudukan pesakit dan membantu ketika bergerak di sekitar rumah..
  • Sekiranya boleh, anda perlu membeli katil perubatan khas untuk pesakit. Jenis katil ini akan selesa dan akan membantu mengelakkan terkena implan..
  • Tinggi tandas normal tidak sesuai untuk orang yang telah menjalani penggantian TC. Tingkat tandas dinaikkan menggunakan muncung khas.
  • Perlu ada papan di bilik mandi, di mana anggota badan pesakit tidak akan tergelincir ketika mencuci.

Cara mengelakkan terkehel?

Mana-mana pesakit yang telah menjalani endoprosthetics memahami bahawa struktur buatan boleh gagal. Untuk mencegah komplikasi pasca operasi, perlu mematuhi beberapa langkah pencegahan:

  • Ikuti semua cadangan doktor yang hadir setelah dislokasi terkesan.
  • Terus melakukan pemeriksaan sinar-X kenderaan tiruan.
  • Lakukan terapi fizikal, tujuan latihan adalah untuk menguatkan otot.
  • Elakkan melompat, tekanan berlebihan pada sendi yang rosak.
  • Makan dengan betul, awasi berat badan, mencegah kegemukan.
  • Jangan bengkokkan anggota badan pada sendi pinggul lebih daripada 90 darjah.
  • Anda tidak boleh berjongkok atau menyilangkan kaki.
  • Pesakit harus duduk di atas kerusi dengan punggung lurus, postur harus sama rata.
  • Semasa pesakit berada dalam keadaan terlentang atau tertidur, kakinya yang cedera mesti digerakkan ke sisi.
  • Kurangkan masa berdiri.
  • Sekiranya dikehendaki, anda boleh menjalankan prosedur urut.
  • Ketika pesakit berada di tempat tidur, dia tidak dapat menarik selimut di atas dirinya, yang terletak berhampiran anggota badannya.
  • Tenaga fizikal dilarang.
  • Kasut yang dipakai oleh pesakit mestilah selesa, tanpa tumit.

Semua langkah pencegahan yang disenaraikan mesti diikuti pada peringkat awal arthroplasty. Sekiranya komplikasi tidak diperhatikan selama beberapa bulan, jangkauan pergerakan dapat diperluas. Seseorang mesti ingat bahawa implan tidak menggantikan bahagian tubuh manusia yang sihat. Tahap pemakaian produk bergantung kepada pesakit.

Untuk menghilangkan dislokasi endoprosthesis TS dalam situasi tertentu, perlu mengganti produk.

Operasi sedemikian tidak murah, tidak tersedia untuk setiap pesakit. Atas sebab ini, negeri ini menolong orang mendapatkan kuota untuk endoprosthetics percuma. Pesakit perlu mengumpulkan dokumen yang berkaitan, mendaftar dengan Kementerian Kesihatan di tempat kediaman.

Operasi untuk mengganti sendi pinggul buatan di bawah kuota harus menunggu hingga beberapa bulan. Tetapi tidak perlu panik kerana ini, rawatan percuma termasuk rawatan perubatan, ubat-ubatan dan endoprosthesis itu sendiri..

Cara mengenal pasti dislokasi endoprosthesis sendi pinggul - kaedah terapi dan pemulihan

Sekiranya hubungan antara kepala femoral dan komponen asetabular terputus, maka dislokasi prostesis pinggul didiagnosis. Komponen asetabular adalah bahagian sendi yang merangkumi struktur berikut:

  1. mangkuk hemisfera;
  2. pelapik;
  3. penonjolan bahagian silinder pelapik;
  4. alur silinder pada permukaan dalaman mangkuk.

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul boleh berlaku secara spontan (semasa latihan fizikal), trauma, tunggal dan berulang.

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul adalah komplikasi yang dapat diramalkan. Dalam masa tiga bulan selepas operasi, pakar ortopedik mendiagnosis lebih daripada 50% kes pemindahan patologi prostesis.

Sebab-sebabnya

Faktor predisposisi dislokasi terbahagi kepada tiga kumpulan:

  1. dikaitkan dengan pesakit, ciri-ciri perlembagaannya, penyakit bersamaan;
  2. dikendalikan oleh doktor yang hadir - pakar bedah;
  3. bergantung pada reka bentuk implan (endoprosthesis).

Pada kumpulan pertama, sebab-sebab berikut dibezakan:

  • Umur pesakit. Dislokasi endoprosthesis sering berlaku pada orang tua. Komplikasi berlaku pada 1.2% pesakit pada usia 20-29 tahun dan pada 7.5% selepas 80 tahun.
  • Perempuan. Wanita mempunyai jisim otot yang kurang berkembang, tetapi lebih banyak gerakan di sendi pinggul.
  • Obesiti. Berat berlebihan meningkatkan beban pada sendi, dan lemak subkutan yang berkembang di perut mengurangkan lenturan pada sendi.
  • Pertumbuhan tinggi. Peningkatan risiko dislokasi endoprosthesis dikaitkan dengan lengan tuas yang dipanjangkan.
  • Peningkatan pergerakan sendi (hipermobiliti sendi pinggul). Berlaku dalam sindrom Marfan dan Ehlers-Danlos, gangguan sintesis kolagen.
  • Komorbiditi (displasia pinggul, patah tulang pinggul).
  • Operasi sebelumnya di kawasan ini.
  • Penyakit neuromuskular (kecederaan saraf tunjang, poliomielitis, cerebral palsy).

Faktor risiko pembedahan:

  • Pengalaman ortopedik dalam melakukan artroplasti.
  • Pilihan akses dalam talian. Dengan pendekatan posterior, kadar komplikasi adalah 5.8%, dengan pendekatan anterior dan anterolateral - 2.3%.
  • Kedudukan struktur komposit endoprosthesis. Sekiranya, semasa pemasangan komponen asetabular, melangkaui "zon selamat", risiko terkehelnya endoprosthesis meningkat sebanyak 5-6 kali.
  • Pemulihan panjang anggota bawah dan tisu lembut.

Sebab-sebab dislokasi yang berkaitan dengan reka bentuk endoprosthesis termasuk:

  • jenis implan (tiang tunggal atau bipolar, dengan mobiliti berganda);
  • saiz kepala;
  • jenis kaki;
  • parameter pelapik.

Pilihan reka bentuk endoprosthesis ditunjukkan dalam foto.

Beberapa earbud dilengkapi dengan bibir anti-luxation, yang meningkatkan tahap liputan polietilena pada kepala femoral dan kestabilan sendi pinggul. Sistem pelapik bertautan juga digunakan untuk tujuan ini..

Julat pergerakan dan kestabilan sendi bergantung pada diameter kepala endoprosthesis..

Gejala

Sekiranya kestabilan sendi pinggul prostetik terganggu, pesakit mempunyai gejala berikut:

  • sakit tajam di kawasan artikulasi;
  • ketidakupayaan untuk memijak kaki;
  • had pergerakan anggota badan;
  • ubah bentuk sendi.

Sekiranya dislokasi endoprosthesis sendi pinggul berlaku selepas kecederaan, maka hematoma, edema dan kemerahan didiagnosis. Patologi memerlukan rawatan perubatan kecemasan - melegakan kesakitan, pengurangan tertutup atau pembedahan.

Diagnostik

Diagnosis awal ditentukan oleh gambaran klinikal ciri. Gejala-gejala itu sangat terang dan khas sehingga pesakit dapat mengesyaki kehancuran endoprosthesis sendiri.

Patologi disahkan oleh sinar-x. Dalam gambar, doktor mencatat pelanggaran lokasi komponen sendi pinggul, keluarnya kepala femoral di luar asetabulum.

X-ray mengesahkan diagnosis dan menentukan penyebab kehelan jika dikaitkan dengan kegagalan endoprosthetics atau reka bentuk implan. Penentuan faktor risiko membantu doktor memilih taktik rawatan yang optimum - pengurangan konservatif atau semakan artroplasti.

Sekiranya sinar-X tidak memungkinkan untuk menentukan punca sebenar ketidakstabilan sendi pinggul, doktor merujuk pesakit ke tomografi yang dikira.

Rawatan

Sekiranya terdapat kehelan utama pada sendi pinggul dan pemeliharaan orientasi struktur prostesis, doktor menetapkan rawatan konservatif. Terapi merangkumi pengurangan kecemasan (pengurangan) kepala dan imobilisasi anggota badan selama 4-6 minggu. Secara selari, penggunaan ubat-ubatan, latihan fisioterapi dan sesi fisioterapi ditetapkan. Sekiranya dislokasi pinggul berulang, pakar memerlukan rawatan pembedahan.

Konservatif

Dislokasi diperbetulkan di bawah anestesia yang mencukupi - anestesia intravena atau anestesia tulang belakang. Selepas pengurangan, pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur selama 7-10 hari. Pada minggu kedua (di bawah pengawasan ahli fisioterapi), pesakit diajar cara berjalan dengan betul.

Dengan rawatan konservatif, pilihan imobilisasi berikut digunakan:

  • dikejar (dari pangkal paha ke jari kaki) atau pelekap pinggul pendek;
  • but derotasi;
  • belat belakang (sendi lutut);
  • ortosis.

Secara selari, pesakit diberi terapi ubat, yang merangkumi:

  • ubat anti-radang bukan steroid;
  • agen yang meningkatkan aliran darah ke anggota badan dan penyembuhan tisu;
  • ubat antibakteria;
  • sediaan yang mengandungi kalsium.

Campur tangan operasi

Jenis dan jumlah pembedahan bergantung pada penyebab kehelan; oleh itu, tugas utama doktor adalah untuk menilai orientasi struktur prostesis. Selalunya ketidakstabilan sendi dikaitkan dengan perkembangan sindrom impingement (pelanggaran struktur sendi kerana susunan komponen yang terganggu).

Polietilena terhapus di implan, yang menyebabkan kepala beralih secara eksentrik dari pusat ke pinggiran. Dengan penggunaan polietilena yang berlebihan, ketidakstabilan pada sendi akan berlaku, walaupun endoprosthesis pada mulanya dipasang pada kedudukan yang betul.

Setelah menentukan punca sebenar dislokasi, pembedahan dilakukan. Tujuannya adalah untuk memastikan kedudukan komponen endoprosthesis yang stabil dan untuk mengelakkan kehelan berulang.

Pilihan untuk arthroplasty berikut digunakan dalam ortopedik:

  • menukar lokasi komponen prostesis;
  • pemulihan ketegangan otot yang mencukupi.

Kadang kala, orientasi komponen implan yang betul dapat dicapai dengan meningkatkan ketegangan otot. Dalam kes ini, trojanter femur yang lebih besar diturunkan, sendi stabil. Tetapi operasi seperti itu tidak mencukupi untuk pencegahan terkehel berulang, oleh itu, campur tangan digabungkan dengan penggantian kepala, peningkatan diameter atau panjang leher.

Hasil yang baik diperoleh dengan memasang pelapik dengan bibir anti kilau. Kadang-kadang, pakar bedah mengubah lokasi elemen asetabular - dengan orientasi yang salah.

Penstabilan sendi dengan pengurangan terbuka dengan memanjangkan kepala disebut revisi "kecil". Kaedah ini tidak berkesan dalam semua kes. Dengan dislokasi berulang, pakar bedah terpaksa mengubah jenis endoprosthesis. Operasi ini dipanggil prostetik semakan. Setelah penghapusan faktor risiko, ancaman dislokasi semula hilang.

Sekiranya, selepas pembedahan, patologi berulang, pakar bedah mencari penyebab penyakit neurologi atau kerosakan pada otot penculik. Dalam keadaan ini, disyorkan implantasi prostesis terikat (kepala implan berkait rapat dengan asetabulum). Tetapi kaedah ini mempunyai kekurangan - kawasan hubungan antara tulang dan komponen asetabular akan sentiasa mengalami tekanan yang meningkat..

Pemulihan selepas endoprosthetics

Tempoh pemulihan selepas dislokasi endoprosthesis berlangsung sehingga aktiviti fizikal pesakit pulih sepenuhnya.

Dari hari-hari pertama, latihan isometrik latihan fisioterapi disyorkan kepada pesakit. Mereka merangsang ketegangan otot tetapi tidak menyebabkan pengecutan otot. Gimnastik terapeutik mencegah atrofi otot, meningkatkan aliran darah di kawasan sendi, mengekalkan kekuatan otot kaki pada tahap yang betul.

Dalam tempoh ini, disyorkan urutan umum, termasuk mengusap ringan dan menggosok kulit. Vertikalisasi (pemindahan dari kedudukan terlentang ke kedudukan menegak dengan menggunakan meja khas) pesakit dapat dilakukan setelah 7-10 hari di bawah pengawasan doktor.

Adalah mustahil untuk melanggar cadangan pakar bedah dan secara mandiri menghentikan pengaktifan sendi, walaupun aktiviti motor anggota badan dilanjutkan.

Pesakit mesti memantau berat badan untuk mengelakkan kegemukan dan berlebihan fizikal pada sendi prostetik. Seperti yang ditetapkan oleh doktor, anda perlu minum ubat - persediaan kalsium, vitamin, menjalani terapi kinesitherapy dan senaman untuk waktu yang lama.

Hasil

Dislokasi pinggul adalah komplikasi biasa selepas artroplasty pinggul. Patologi disebabkan oleh faktor-faktor yang berkaitan dengan ciri-ciri pesakit, kerja pakar bedah dan struktur prostesis. Dislokasi mungkin berulang dan menjadi lebih rumit.

Satu pelanggaran kestabilan sendi dirawat secara konservatif, tetapi dengan dislokasi berulang, kaedah ini tidak berkesan. Sekiranya berulang, pakar bedah menggunakan semakan arthroplasty atau penggantian endoprosthesis.

Dislokasi dapat dielakkan dengan mengikuti arahan doktor. Tetapi jika kestabilan sendi pinggul terganggu, setelah operasi pesakit memerlukan masa pemulihan - untuk memulihkan fungsi kaki dan mencegah kambuh..

Video berguna

Dari video tersebut anda dapat mengetahui tentang komplikasi kaedah artroplasti pinggul dan pencegahan.

Dislokasi sendi pinggul selepas gejala arthroplasty

Hari ini kita akan membahas topik: "Kehilangan gejala sendi pinggul selepas artroplasti." Pakar kami telah mengumpulkan dan memproses maklumat berguna mengenai topik tersebut dan menyampaikannya dalam bentuk yang mudah dibaca.

Cara mengenal pasti dislokasi endoprosthesis sendi pinggul - kaedah terapi dan pemulihan

Sekiranya hubungan antara kepala femoral dan komponen asetabular terputus, maka dislokasi prostesis pinggul didiagnosis. Komponen asetabular adalah bahagian sendi yang merangkumi struktur berikut:

  1. mangkuk hemisfera;
  2. pelapik;
  3. penonjolan bahagian silinder pelapik;
  4. alur silinder pada permukaan dalaman mangkuk.

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul boleh berlaku secara spontan (semasa latihan fizikal), trauma, tunggal dan berulang.

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul adalah komplikasi yang dapat diramalkan. Dalam masa tiga bulan selepas operasi, pakar ortopedik mendiagnosis lebih daripada 50% kes pemindahan patologi prostesis.

Faktor predisposisi dislokasi terbahagi kepada tiga kumpulan:

  1. dikaitkan dengan pesakit, ciri-ciri perlembagaannya, penyakit bersamaan;
  2. dikendalikan oleh doktor yang hadir - pakar bedah;
  3. bergantung pada reka bentuk implan (endoprosthesis).

Pada kumpulan pertama, sebab-sebab berikut dibezakan:

  • Umur pesakit. Dislokasi endoprosthesis sering berlaku pada orang tua. Komplikasi berlaku pada 1.2% pesakit pada usia 20-29 tahun dan pada 7.5% selepas 80 tahun.
  • Perempuan. Wanita mempunyai jisim otot yang kurang berkembang, tetapi lebih banyak gerakan di sendi pinggul.
  • Obesiti. Berat berlebihan meningkatkan beban pada sendi, dan lemak subkutan yang berkembang di perut mengurangkan lenturan pada sendi.
  • Pertumbuhan tinggi. Peningkatan risiko dislokasi endoprosthesis dikaitkan dengan lengan tuas yang dipanjangkan.
  • Peningkatan pergerakan sendi (hipermobiliti sendi pinggul). Berlaku dalam sindrom Marfan dan Ehlers-Danlos, gangguan sintesis kolagen.
  • Komorbiditi (displasia pinggul, patah tulang pinggul).
  • Operasi sebelumnya di kawasan ini.
  • Penyakit neuromuskular (kecederaan saraf tunjang, poliomielitis, cerebral palsy).

Faktor risiko pembedahan:

  • Pengalaman ortopedik dalam melakukan artroplasti.
  • Pilihan akses dalam talian. Dengan pendekatan posterior, kadar komplikasi adalah 5.8%, dengan pendekatan anterior dan anterolateral - 2.3%.
  • Kedudukan struktur komposit endoprosthesis. Sekiranya, semasa pemasangan komponen asetabular, melangkaui "zon selamat", risiko terkehelnya endoprosthesis meningkat sebanyak 5-6 kali.
  • Pemulihan panjang anggota bawah dan tisu lembut.

Sebab-sebab dislokasi yang berkaitan dengan reka bentuk endoprosthesis termasuk:

  • jenis implan (tiang tunggal atau bipolar, dengan mobiliti berganda);
  • saiz kepala;
  • jenis kaki;
  • parameter pelapik.

Pilihan reka bentuk endoprosthesis ditunjukkan dalam foto.

Beberapa earbud dilengkapi dengan bibir anti-luxation, yang meningkatkan tahap liputan polietilena pada kepala femoral dan kestabilan sendi pinggul. Sistem pelapik bertautan juga digunakan untuk tujuan ini..

Julat pergerakan dan kestabilan sendi bergantung pada diameter kepala endoprosthesis..

Sekiranya kestabilan sendi pinggul prostetik terganggu, pesakit mempunyai gejala berikut:

  • sakit tajam di kawasan artikulasi;
  • ketidakupayaan untuk memijak kaki;
  • had pergerakan anggota badan;
  • ubah bentuk sendi.

Sekiranya dislokasi endoprosthesis sendi pinggul berlaku selepas kecederaan, maka hematoma, edema dan kemerahan didiagnosis. Patologi memerlukan rawatan perubatan kecemasan - melegakan kesakitan, pengurangan tertutup atau pembedahan.

Diagnostik

Diagnosis awal ditentukan oleh gambaran klinikal ciri. Gejala-gejala itu sangat terang dan khas sehingga pesakit dapat mengesyaki kehancuran endoprosthesis sendiri.

Patologi disahkan oleh sinar-x. Dalam gambar, doktor mencatat pelanggaran lokasi komponen sendi pinggul, keluarnya kepala femoral di luar asetabulum.

X-ray mengesahkan diagnosis dan menentukan penyebab kehelan jika dikaitkan dengan kegagalan endoprosthetics atau reka bentuk implan. Penentuan faktor risiko membantu doktor memilih taktik rawatan yang optimum - pengurangan konservatif atau semakan artroplasti.

Sekiranya sinar-X tidak memungkinkan untuk menentukan punca sebenar ketidakstabilan sendi pinggul, doktor merujuk pesakit ke tomografi yang dikira.

Sekiranya terdapat kehelan utama pada sendi pinggul dan pemeliharaan orientasi struktur prostesis, doktor menetapkan rawatan konservatif. Terapi merangkumi pengurangan kecemasan (pengurangan) kepala dan imobilisasi anggota badan selama 4-6 minggu. Secara selari, penggunaan ubat-ubatan, latihan fisioterapi dan sesi fisioterapi ditetapkan. Sekiranya dislokasi pinggul berulang, pakar memerlukan rawatan pembedahan.

Konservatif

Dislokasi diperbetulkan di bawah anestesia yang mencukupi - anestesia intravena atau anestesia tulang belakang. Selepas pengurangan, pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur selama 7-10 hari. Pada minggu kedua (di bawah pengawasan ahli fisioterapi), pesakit diajar cara berjalan dengan betul.

Dengan rawatan konservatif, pilihan imobilisasi berikut digunakan:

  • dikejar (dari pangkal paha ke jari kaki) atau pelekap pinggul pendek;
  • but derotasi;
  • belat belakang (sendi lutut);
  • ortosis.

Secara selari, pesakit diberi terapi ubat, yang merangkumi:

  • ubat anti-radang bukan steroid;
  • agen yang meningkatkan aliran darah ke anggota badan dan penyembuhan tisu;
  • ubat antibakteria;
  • sediaan yang mengandungi kalsium.

Campur tangan operasi

Jenis dan jumlah pembedahan bergantung pada penyebab dislokasi, oleh itu, tugas utama doktor adalah untuk menilai orientasi struktur prostesis. Selalunya ketidakstabilan sendi dikaitkan dengan perkembangan sindrom impingement (pelanggaran struktur sendi kerana susunan komponen yang terganggu).

Polietilena terhapus di implan, yang menyebabkan kepala beralih secara eksentrik dari pusat ke pinggiran. Dengan penggunaan polietilena yang berlebihan, ketidakstabilan pada sendi akan berlaku, walaupun endoprosthesis pada mulanya dipasang pada kedudukan yang betul.

Setelah menentukan punca sebenar dislokasi, pembedahan dilakukan. Tujuannya adalah untuk memastikan kedudukan komponen endoprosthesis yang stabil dan untuk mengelakkan kehelan berulang.

Pilihan untuk arthroplasty berikut digunakan dalam ortopedik:

  • menukar lokasi komponen prostesis;
  • pemulihan ketegangan otot yang mencukupi.

Kadang kala, orientasi komponen implan yang betul dapat dicapai dengan meningkatkan ketegangan otot. Dalam kes ini, trojanter femur yang lebih besar diturunkan, sendi stabil. Tetapi operasi seperti itu tidak mencukupi untuk pencegahan terkehel berulang, oleh itu, campur tangan digabungkan dengan penggantian kepala, peningkatan diameter atau panjang leher.

Hasil yang baik diperoleh dengan memasang pelapik dengan bibir anti kilau. Kadang-kadang, pakar bedah mengubah lokasi elemen asetabular - dengan orientasi yang salah.

Penstabilan sendi dengan pengurangan terbuka dengan memanjangkan kepala disebut revisi "kecil". Kaedah ini tidak berkesan dalam semua kes. Dengan dislokasi berulang, pakar bedah terpaksa mengubah jenis endoprosthesis. Operasi ini dipanggil prostetik semakan. Setelah penghapusan faktor risiko, ancaman dislokasi semula hilang.

Sekiranya, selepas pembedahan, patologi berulang, pakar bedah mencari penyebab penyakit neurologi atau kerosakan pada otot penculik. Dalam keadaan ini, disyorkan implantasi prostesis terikat (kepala implan berkait rapat dengan asetabulum). Tetapi kaedah ini mempunyai kekurangan - kawasan hubungan antara tulang dan komponen asetabular akan sentiasa mengalami tekanan yang meningkat..

Pemulihan selepas endoprosthetics

Tempoh pemulihan selepas dislokasi endoprosthesis berlangsung sehingga aktiviti fizikal pesakit pulih sepenuhnya.

Dari hari-hari pertama, latihan isometrik latihan fisioterapi disyorkan kepada pesakit. Mereka merangsang ketegangan otot tetapi tidak menyebabkan pengecutan otot. Gimnastik terapeutik mencegah atrofi otot, meningkatkan aliran darah di kawasan sendi, mengekalkan kekuatan otot kaki pada tahap yang betul.

Dalam tempoh ini, disyorkan urutan umum, termasuk mengusap ringan dan menggosok kulit. Vertikalisasi (pemindahan dari kedudukan terlentang ke kedudukan menegak dengan menggunakan meja khas) pesakit dapat dilakukan setelah 7-10 hari di bawah pengawasan doktor.

Adalah mustahil untuk melanggar cadangan pakar bedah dan secara mandiri menghentikan pengaktifan sendi, walaupun aktiviti motor anggota badan dilanjutkan.

Pesakit mesti memantau berat badan untuk mengelakkan kegemukan dan berlebihan fizikal pada sendi prostetik. Seperti yang ditetapkan oleh doktor, anda perlu minum ubat - persediaan kalsium, vitamin, menjalani terapi kinesitherapy dan senaman untuk waktu yang lama.

Dislokasi pinggul adalah komplikasi biasa selepas artroplasty pinggul. Patologi disebabkan oleh faktor-faktor yang berkaitan dengan ciri-ciri pesakit, kerja pakar bedah dan struktur prostesis. Dislokasi mungkin berulang dan menjadi lebih rumit.

Satu pelanggaran kestabilan sendi dirawat secara konservatif, tetapi dengan dislokasi berulang, kaedah ini tidak berkesan. Sekiranya berulang, pakar bedah menggunakan semakan arthroplasty atau penggantian endoprosthesis.

Dislokasi dapat dielakkan dengan mengikuti arahan doktor. Tetapi jika kestabilan sendi pinggul terganggu, setelah operasi pesakit memerlukan masa pemulihan - untuk memulihkan fungsi kaki dan mencegah kambuh..

Video berguna

Dari video tersebut anda dapat mengetahui tentang komplikasi kaedah artroplasti pinggul dan pencegahan.

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul: gejala dan rawatan selepas penggantian pinggul

Kadang-kadang, kerana ciri-ciri badan, pesakit mengalami komplikasi tertentu selepas artroplasty pinggul. Pelanggaran fungsi anggota badan yang paling biasa adalah terkehelnya kepala endoprosthesis..

Oleh kerana sendi tiruan tidak dapat menggantikan tisu semula jadi sepenuhnya, oleh sebab itu fungsinya berkurang. Sehubungan dengan itu, sebarang pergerakan sendi pinggul yang cuai, pemulihan yang sangat awal atau senaman yang sukar boleh menyebabkan kehelan endoprosthesis. Ini juga boleh disebabkan oleh kejatuhan biasa..

Gejala endoprosthesis sendi pinggul yang terkeluar

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul adalah pelanggaran hubungan kepala femoral dengan komponen asetabular, dalam kes ini, pengurangan kecemasan diperlukan.

Oleh kerana ciri-ciri tertentu badan, yang berikut cenderung kepada kehelan sendi pinggul buatan:

  • Pesakit yang didiagnosis mengalami patah tulang pinggul dan displasia;
  • Pesakit yang telah menjalani pembedahan sebelumnya;
  • Pesakit dengan hipermobiliti sendi pinggul.

Gejala endoprosthesis terkeluar serupa dengan gangguan sendi yang sihat. Khususnya, pesakit merasakan kesakitan yang tajam ketika berjalan dan berehat, kelemahan pada bahagian bawah kaki, keupayaan sokongan sendi pinggul buatan yang berkurang.

Pembengkakan terbentuk di sekitar sendi yang rosak, sementara anggota bawah secara visual dipendekkan. Sekiranya anda tidak berjumpa doktor tepat pada masanya dan memulakan rawatan pembedahan, pesakit mungkin mengalami kenaikan suhu badan yang tajam kerana aktiviti proses keradangan.

Mengapa dislokasi sendi pinggul terbentuk?

Faktor risiko untuk dislokasi endoprosthesis dapat dibahagikan kepada tiga kumpulan besar: berkaitan dengan pesakit, berkaitan dengan reka bentuk implan, dan dikendalikan oleh pakar bedah. Dalam jangka waktu setelah operasi, jika peraturan tidak dipatuhi dan pergerakan ceroboh pesakit tidak dipatuhi, pesakit mungkin mengalami komplikasi dalam bentuk pelanggaran prostesis.

Dislokasi sendi pinggul buatan boleh disebabkan oleh pelbagai jenis sebab. Ia boleh menjadi faktor manusia, apabila pesakit sendiri yang harus dipersalahkan atas apa yang berlaku. Juga, pelanggaran boleh berlaku kerana kualiti endoprosthesis yang buruk. Kesalahan pakar bedah dengan kekurangan pengalaman peribadi tidak dikecualikan.

Sebab utama mungkin:

  • Hubungan permukaan artikular yang lemah;
  • Pemasangan endoprosthesis yang lemah;
  • Tekanan berlebihan pada sendi tiruan selepas pembedahan;
  • Berat badan pesakit yang berlebihan;
  • Penjanaan ricih atau tork;
  • Jangkitan di rongga sendi;
  • Melecet pada sendi.

Termasuk dislokasi boleh terbentuk dengan patah leher, osteoporosis, nekrosis aseptik tisu tulang periprosthetic. Gangguan anatomi tulang dan fungsi otot.

Risiko terkehel pada orang tua agak tinggi. Menurut statistik, orang yang berusia lebih dari 60 tahun cenderung melaporkan aduan tersebut selepas pembedahan penggantian sendi..

Oleh kerana wanita mempunyai gerakan awal yang besar pada sendi pinggul dan kurang jisim otot, mereka cenderung terdedah kepada disfungsi prostesis. Orang tinggi dengan ketinggian melebihi purata tergolong dalam kumpulan risiko.

Faktor risiko yang berkaitan dengan implan termasuk jenis endoprosthesis, iaitu unipolar, bipolar, dual mobility, dan sebagainya. Kualiti endoprosthesis bergantung pada jenis kaki dan ciri reka bentuknya. Parameter geometri pelapik, ukuran kepala, jenis pasangan geseran juga diambil kira..

Video (klik untuk bermain).

Khususnya, sisipan dalam bentuk bibir anti-luxation, yang meningkatkan tahap pertindihan kepala dengan polietilena, menyumbang kepada pengukuhan "jarak lompat" kepala endoprosthesis sendi pinggul. Juga, amplitud pergerakan bergantung pada ukuran kepala - semakin tinggi, semakin besar "jarak lompat".

Leher penampang segi empat tepat memungkinkan pergerakan yang lebih banyak pada sendi.

Rawatan gangguan mobiliti sendi pinggul

Sekiranya pesakit mengadu gejala di atas, doktor menetapkan pemeriksaan sinar-X. Sekiranya dislokasi kepala implan dikesan, pengurangan tertutup kecemasan di bawah anestesia atau anestesia belakang dilakukan.

Sifat operasi bergantung pada alasan terkehelnya, ia boleh berbeza dari pengurangan terbuka dan pemanjangan leher hingga penggantian jenis endoprosthesis.

Selepas rawatan, pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur selama 7-10 hari. Seterusnya, anda perlu mengunjungi bilik fisioterapi untuk menguatkan penculik dan otot kumpulan anterior. Pesakit dilatih untuk berjalan di bawah pengawasan ahli fisioterapi.

Sebagai alat imobilisasi, but derotasi, belat belakang pada sendi lutut atau pelempar perkusi dibuat.

Bagaimana untuk mengelakkan dislokasi sendi selepas artroplasti

Pada hari-hari pertama selepas operasi, pesakit boleh duduk dan bangun hanya dengan doktor atau pengajar gimnastik terapeutik. Dalam kedudukan apa pun, kaki yang dikendalikan tidak boleh lebih dekat daripada garis kesinambungan tulang belakang yang khayalan.

Jangan membuat pergerakan putaran, terutama ke luar. Atas sebab ini, semua putaran mesti dilakukan ke arah anggota badan yang dikendalikan. Jangan bebankan dan tegangkan kaki anda, pijaklah dengan berat badan anda.

Selepas beberapa minggu, beban pada sendi mungkin meningkat secara beransur-ansur, tetapi pada ketika ini pesakit harus menggunakan tongkat. Untuk mengelakkan pergerakan yang tidak diingini, tempat tidur mesti mempunyai ketinggian yang diperlukan, juga penting untuk melengkapkan apartmen dengan betul.

Selepas enam minggu, pesakit secara beransur-ansur dapat kembali ke rutinitas normal mereka. Untuk mengelakkan gangguan fungsi implan tiruan, peraturan asas harus dipatuhi setelah artroplasti..

  1. Perkara pertama yang perlu diingat adalah peraturan sudut tepat. Anda tidak boleh membengkokkan kaki di sendi pinggul lebih dari 90 darjah, semua pergerakan mesti mematuhi amplitud sudut yang betul. Tidak disarankan untuk menyilangkan kaki dan berjongkok ke bawah. Agar tidak melupakan peraturan ini, anda harus menggunakan bantal separuh lembut khas yang diletakkan di antara kaki.
  2. Selepas tidur, anda hanya perlu duduk di atas kerusi atau kerusi berlengan lurus sehingga lenturan pada sendi pinggul ketika duduk kurang dari 90 darjah. Semasa bangun dari kerusi, lurus punggung dan jangan condong ke hadapan. Anda perlu duduk dengan kaki sedikit terpisah.
  3. Semasa berbaring atau duduk, disarankan untuk menggerakkan anggota bawah yang dikendalikan sedikit ke sisi. Untuk mengawal kedudukan yang betul, anda harus mematuhi peraturan praktikal. Khususnya, ibu jari tangan diletakkan di permukaan luar paha, dan dalam kedudukan ini, lutut harus lebih jauh dari ibu jari.
  4. Semasa di katil, anda tidak perlu menarik selimut yang terletak di kaki anda. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan sebarang peranti tambahan atau meminta seseorang membetulkan selimut. Anda juga tidak boleh memakai kasut tanpa sudu..

Peraturan asas ini mesti dipatuhi setelah operasi pada tahap awal pemulihan. Sekiranya pemulihan berlaku tanpa akibat, sekatan pergerakan akan hilang secara beransur-ansur..

Penting untuk memahami bahawa prostesis bukanlah sendi baru yang sihat, tetapi mekanisme yang membolehkan anda hidup dan bergerak tanpa rasa sakit. Selepas beberapa ketika, kehausan, jangka hayat purata model sederhana adalah sekitar 20 tahun. Kelajuan memakai, bergantung pada pesakit sendiri.

Adalah mustahak untuk mengelakkan mengangkat benda berat, berdiri berpanjangan, melompat. Anda harus memantau berat badan anda sendiri. Semasa menaiki dan menuruni tangga, gunakan pegangan tangan. Dalam kes ini, kasut harus bertumit rendah dengan tapak kaki yang tidak tergelincir..

Untuk mengenal pasti sebarang penyelewengan dalam kerja sendi tiruan, adalah penting untuk selalu mengambil gambar kawalan dan berjumpa doktor untuk berunding.

Cara menyediakan apartmen selepas pembedahan

Setelah pesakit keluar dan pulang, dia biasanya menghadapi beberapa kesukaran semasa menjalankan tugas-tugas rumah tangga biasa, yang sebelumnya diselesaikan tanpa masalah. Kesukaran ini dapat dielakkan dengan menyiapkan apartmen terlebih dahulu semasa pesakit dirawat..

Sekiranya apartmen mempunyai permaidani di lantai, lebih baik membuangnya sebentar. Penting agar lantai rata, kerana pesakit setelah pembedahan boleh melekap di tepi permaidani dengan kaki atau sokongan yang dengannya mereka bergerak..

Pegangan tangan khas yang kuat mesti diletakkan di dinding di tempat yang berbeza - ia akan berguna di bilik mandi, tandas, di dapur, di sebelah katil.

Sekiranya boleh, disarankan untuk memasang katil perubatan khas yang membolehkan anda mengubah ketinggian, memberikan keselamatan dan kemudahan tambahan ketika membawa pesakit masuk dan keluar. Pesakit akan dapat menampung dengan cukup selesa.

Di bilik mandi, semasa mencuci, anda perlu menggunakan papan kayu khas untuk duduk; kerusi dengan kaki yang tidak tergelincir sesuai untuk kabin mandi. Pegangan tangan mesti dipasang di dinding bilik mandi supaya pesakit bebas dan tanpa masalah masuk, keluar, duduk dan bangun dengan selamat.

Selepas operasi, pesakit di tandas akan mempunyai ketinggian tandas standard yang kecil, jadi alat khas akan diperlukan. Untuk mencapai ketinggian dan kemudahan yang diinginkan, lampiran biasanya digunakan. Selain itu, pegangan tangan mesti dipasang di tandas supaya senang duduk dan bangun.

Video dalam artikel ini akan menunjukkan bagaimana endoprosthesis dipasang dan berapa banyak kehidupan pesakit berubah selepas endoprosthesis tersebut..

Dislokasi endoprosthesis sendi pinggul - 12 tanda. Apa nak buat?

Tubuh setiap orang adalah individu, oleh itu, selepas endoprosthetics sendi pinggul, komplikasi mungkin muncul.

Selalunya, pergerakan kaki yang lemah disebabkan tepat oleh kehelan endoprosthesis. Dengan bantuan sendi tiruan, mustahil untuk mengganti tisu semula jadi sepenuhnya, oleh itu fungsi prostesis dikurangkan.

Mengapa kehelan sendi pinggul berlaku??

Dislokasi sendi selepas arthroplasty pinggul boleh diprovokasi oleh pelbagai faktor:

  • kategori umur pesakit (dengan usia, seseorang menjadi lebih rentan terkehel pada endoprosthesis);
  • kehadiran berat badan berlebihan, yang mengganggu pertumbuhan semula sendi yang rosak, memaksanya menahan beban yang berlebihan;
  • jisim otot yang besar (pada orang yang terlibat secara profesional dalam sukan). Selepas memasang prostesis, sukar bagi mereka untuk mengembalikan isipadu aktiviti motor asal kawasan yang terjejas;
  • pertumbuhan tinggi, memaksa ahli endoprosthetist membuat lengan tuas memanjang;
  • peningkatan fleksibiliti bahagian artikular, yang disebabkan oleh patologi genetik yang ada yang mengganggu sintesis kolagen;
  • kehadiran penyimpangan sifat psikologi, akibatnya seseorang menolak rawatan perubatan, tidak mengikuti arahan doktor;
  • masalah dengan sistem muskuloskeletal.

Pada bahagian sendi tiruan, penyebab terkehelnya adalah:

  • kecacatan kilang yang ada, kecacatan pada peranti;
  • dislokasi mekanikal kepala prostesis;
  • ketidakstabilan endoprosthesis, akibatnya ia tidak sesuai dengan struktur tulang sendi pinggul;
  • pemasangan prostesis yang tidak betul, ketidakcekapan pakar yang menjalankan operasi.

Endoprosthetics sendi pinggul

Gejala endoprosthesis sendi pinggul yang terkeluar

Tidak sukar untuk menentukan kehelan endoprosthesis sendi pinggul. Gejala anomali yang menunjukkan bahawa seseorang memerlukan rawatan perubatan:

  • terdapat kesakitan yang berterusan dan berterusan di kawasan sendi, ligamen.
  • Kaki dengan sendi buatan akan menjadi lebih pendek selepas terkehel daripada yang lain. Gejala ini dapat dihilangkan dengan melakukan terapi fizikal..
  • Aktiviti motor menjadi kurang aktif, terkekang.

Gejala yang berkaitan

Terdapat simptom-simptom sendi pinggul yang terkeluar, yang menunjukkan adanya masalah serius:

  • arthroplasty mengakibatkan keradangan di kawasan yang terjejas, merosakkan fungsi sendi tiruan;
  • bengkak kaki, sakit di bahagian artikular pinggul;
  • ketidakselesaan semasa aktiviti fizikal, berjalan;
  • kehadiran osteoporosis, yang mengurangkan ketumpatan struktur tulang, akibatnya bahagian yang cedera menjadi rentan terhadap jangkitan;
  • penampilan gumpalan darah di bahagian bawah kaki;
  • kehadiran osteliasis, yang melanggar tisu tulang sendi;
  • reaksi alahan. Fenomena ini mungkin berkaitan dengan intoleransi terhadap logam yang digunakan dalam pembuatan prostesis;
  • kekejangan otot kawasan pinggul.

Kaedah diagnostik

Dengan mempertimbangkan hanya tanda-tanda ciri yang menunjukkan adanya kehelan endoprosthesis, pakar tidak akan dapat menentukan punca anomali dengan tepat. Untuk tujuan diagnostik, pelbagai kaedah makmal dan diagnostik digunakan..

Makmal

Untuk mengetahui keadaan bahagian artikular pinggul, struktur tulangnya, dan berapa ketumpatannya, pesakit dihantar untuk densimetri. Juga, perlu mengenal pasti kadar metabolisme dengan mengambil tisu tulang untuk dianalisis..

Instrumental

Untuk mengesahkan diagnosis, untuk mengenal pasti punca perpindahan endoprosthesis, pemeriksaan sinar-X pada pelvis dan bahagian artikular dilakukan dalam beberapa unjuran. Gambar menunjukkan berapa banyak kedudukan komponen endoprosthesis terganggu, otot paha rosak, serta keluarnya kepala femoral di luar asetabulum. Sekiranya, selepas sinar-X, pakar tidak dapat mengenal pasti dengan tepat faktor yang memprovokasi kehelan sendi tiruan, pesakit dihantar untuk kajian yang lebih terperinci - tomografi dikira.

Apa yang perlu dilakukan setelah menemui simptom?

Sekiranya gejala dislokasi endoprosthesis sendi pinggul muncul, orang itu harus diberi pertolongan cemas, selepas itu dia harus dibawa ke doktor. Pakar menjalankan diagnostik, selepas itu dia memutuskan cara sambungan dapat diselaraskan: ditutup atau terbuka. Pembedahan semula jarang berlaku. Selalunya mungkin untuk menetapkan endoprosthesis secara tertutup, menggunakan mesin sinar-X, ketika pesakit berada di bawah anestesia umum.

Adalah mustahil untuk meletakkan prostesis itu sendiri.

Rawatan selepas pengurangan dislokasi sendi buatan hanya dilakukan di hospital khusus. Pesakit ditunjukkan rehat tidur (tujuh hingga sepuluh hari), dengan mengambil kira kategori usianya, serta gejala penyakit, komorbiditi yang ada.

Selain berehat di tempat tidur, seseorang harus melakukan latihan fisioterapi untuk menguatkan otot-otot paha, menyiapkannya untuk beban biasa. Pada mulanya, setelah dislokasi endoprosthesis ditempatkan semula, pesakit dilarang duduk dan bangun sendiri. Semua pergerakan harus dilakukan di bawah pengawasan doktor, tenaga pengajar. Jangan memuatkan kawasan yang rosak, ketegangan anggota badan, memijaknya dengan berat seluruh badan.

Apabila tempoh pemulihan berakhir, pesakit diajar berjalan dengan menggunakan peralatan yang tidak bergerak (plaster cast, splint, dll.). Prosesnya dipantau oleh ahli fisioterapi.

Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko berulang dislokasi endoprosthesis, perlu dilakukan pencegahan:

  • dilarang membengkokkan kaki di sendi pinggul lebih dari sembilan puluh darjah. Aktiviti fizikal harus lancar.
  • Tidak digalakkan melintasi anggota bawah, duduk di atas jongkok. Untuk selalu mengingatnya, doktor mengesyorkan menggunakan bantal lembut khas yang diletakkan di antara kaki..
  • Apabila seseorang bangun pada waktu pagi, anda hanya boleh duduk di kerusi atau di kerusi lurus, kaki sedikit terpisah. Ini akan membantu mengawal sudut sendi pinggul (tidak lebih dari sembilan puluh darjah).
  • Berbaring atau duduk, lebih baik menggerakkan kaki masalah sedikit ke sisi. Ini akan membantu mengawal seberapa betul kedudukannya..
  • Semasa berada di tempat tidur, ketika anda perlu menutupi diri dengan selimut yang terletak di kaki anda, lebih baik meminta pertolongan dari orang lain atau menggunakan beberapa jenis peralatan. Ia juga dilarang memakai kasut tanpa sudu..

Pematuhan terhadap langkah-langkah pencegahan seperti itu pada tahap awal pemulihan kawasan pinggul setelah dislokasi sendi buatan akan membantu mengurangkan kemungkinan akibat berbahaya dan kambuh. Sekatan semasa aktiviti fizikal, berjalan kaki akan hilang dari masa ke masa.

Adalah perlu untuk memahami bahawa endoprosthesis bukan sendi baru, tetapi implan, yang berkat seseorang dapat hidup tanpa rasa sakit. Ia cenderung usang. Purata jangka hayat sendi buatan adalah dua puluh tahun. Seberapa cepat implan tidak dapat digunakan bergantung pada setiap orang.

Anda perlu berusaha untuk tidak mengangkat berat, tidak berhenti lama, tidak melompat. Sangat penting untuk mengawal berat badan anda agar tidak membebani kawasan pinggul. Semasa menaiki tangga tangga, anda perlu memegang pagar. Kasut disyorkan untuk dipakai hanya dengan tumit rendah, dengan tapak kaki yang tidak tergelincir.

Anda tidak boleh cuai mengenai kesihatan anda. Adalah mungkin untuk mendiagnosis disfungsi endoprosthesis jika seseorang menghadiri pemeriksaan pencegahan dengan doktor, mengambil gambar kawalan. Sekiranya gejala muncul, yang menunjukkan adanya kehelan implan, anda perlu segera pergi ke pakar untuk mendapatkan bantuan.

Sekiranya anda menemui ralat, sila pilih potongan teks dan tekan Ctrl + Enter. Kami pasti akan memperbaikinya, dan anda akan mempunyai + karma

Perpindahan sendi pinggul

Pada orang dewasa, kehelan sendi pinggul berlaku dalam keadaan traumatik yang teruk, menyebabkan kesakitan yang teruk walaupun tidak bergerak. Dengan dislokasi seperti itu, bekalan darah ke kepala femoral terganggu dan nekrosis aseptik berkembang, oleh itu, rawatan perubatan harus segera diberikan.

IA PENTING UNTUK TAHU! Malah sendi "terabai" dapat disembuhkan di rumah, tanpa pembedahan dan hospital. Baca sahaja apa yang dikatakan Valentin Dikul baca cadangannya.

Apa ini?

Sendi pinggul terdiri daripada acetabulum dan kepala bulat femur, dan keunikan artikulasi adalah bahawa bukan sahaja kepala, tetapi juga sebahagian besar leher femoral memasuki rongga artikular. Ini tergolong dalam jenis sendi bola (mangkuk) dari jenis terhad, oleh itu, pergerakannya kurang luas daripada pada sendi bola bebas. Kestabilan sendi pinggul dijaga oleh otot, topi berserabut dan ligamen. Kekuatan dan batasan pergerakan ini memberikan kehelan yang jarang tetapi sangat serius di kawasan ini..

Dislokasi sendi pinggul pada orang dewasa adalah kecederaan di mana tulang paha dipaksa keluar dari acetabulum ke pelvis. Jenis dislokasi ditunjukkan dalam jadual:

PatologiApa yang sedang berlaku
PandanganSubspesies
DiperolehiLokasi belakang (90%)Paha terletak di belakang bahagian bawah pelvis.
Depan (8%)Tulang terletak di hadapan.
Tengah (sangat jarang)Pecahan bahagian bawah acetabulum, kepala femur masuk ke rongga pelvis.
KongenitalKurangnya sendi pinggul semasa tempoh rahim.

Kembali ke senarai kandungan

Sebab dan simptom

Dislokasi pinggul biasanya berlaku dengan kecederaan selepas kemalangan, jatuh dari ketinggian, aktiviti sukan, dan lain-lain. Ia dicirikan oleh gejala berikut:

  • sakit di kawasan pinggul sejurus selepas kehelan;
  • ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan yang cedera;
  • giliran kaki yang tidak wajar;
  • bunyi klik, yang menunjukkan bahawa kepala tulang femoral meluncur ke dalam asetabulum;
  • memendekkan kaki yang cedera berbanding dengan yang sihat;
  • mati rasa dan kesemutan, terutamanya selepas kecederaan pada saraf sciatic atau femoral;
  • kelemahan otot yang disebabkan oleh kerosakan saraf motorik atau kelumpuhan otot.

Kembali ke senarai kandungan

Pertolongan cemas

  • Sekiranya anda mengesyaki terkena sendi pinggul atau pinggul, segera hubungi ambulans.
  • Untuk mengelakkan kejutan trauma, perlu memberi anestetik kepada mangsa, misalnya, "Analgin", "Ketanov", dll..
  • Betulkan anggota badan yang cedera pada kedudukan yang diperoleh selepas kecederaan. Sekiranya tidak ada alat khas, maka buat tayar dari bahan yang ada - papan, tongkat, dll..
  • Sapukan sejuk ke tempat yang cedera.
  • Adalah tidak diingini untuk memindahkan pesakit itu sendiri. Sekiranya tidak ada jalan keluar, maka letakkan dengan berhati-hati di permukaan yang keras untuk dibawa..

Kembali ke senarai kandungan

Kesan

Pemindahan sendi pinggul dianggap sebagai patologi yang agak serius, tetapi dengan langkah-langkah bantuan dan pemulihan yang tepat pada masanya, kepincangan dan akibat tidak menyenangkan yang lain dapat dielakkan. Sekiranya bantuan perubatan tidak diberikan dalam masa 6-8 jam, maka gangguan peredaran darah pada sendi akan menyebabkan nekrosis vaskular. Rawatan lewat atau kesalahan yang dilakukan semasa pemulihan menimbulkan perkembangan artritis atau arthrosis sendi pinggul. Komplikasi yang paling biasa selepas kecederaan seperti itu adalah coxarthrosis, yang menyebabkan perubahan degeneratif pada tisu periartikular kerana gangguan fungsi sokongan anggota badan.

INI SANGAT PENTING! Buat masa ini, anda boleh mendapatkan kaedah yang murah untuk menghilangkan sakit sendi. FIKIRKAN >>

Kecederaan lain adalah subluxation pinggul

Mempunyai gejala yang kurang ekspresif dan sensasi menyakitkan daripada dislokasi, sehingga banyak yang tidak memberi perhatian serius terhadap masalah ini, dengan keliru dengan anggapan bahawa ia akan diselesaikan sendiri. Sikap dangkal dan ketidaktahuan akibatnya membawa kepada fakta bahawa subluksasi sendi pinggul yang diabaikan pada orang dewasa menyebabkan peredaran darah terganggu dan pengaliran saraf di kawasan sendi, dengan gangguan fungsi seterusnya dan kemerosotan kualiti hidup. Oleh itu, diagnosis subluksasi tepat pada masanya dan pengurangannya adalah perlu seperti kes dislokasi..

Ciri-ciri pada bayi baru lahir

Pra-dislokasi sendi pinggul (displasia gred 1) dikesan semasa pemeriksaan ortopedik pertama kanak-kanak. Sebabnya adalah gangguan dalam perkembangan struktur pinggul, menyebabkan perkembangan tulang pelvis yang kurang berkembang, pemisahan permukaan artikular, pengoksidaan perlahan (ossifikasi). Kehelan yang tidak disedari pada masa akan datang akan menyebabkan penyakit radang pada sendi dan komplikasi serius yang lain. Biasanya, bayi didiagnosis mengalami dislokasi unilateral, dalam kes yang jarang berlaku, dislokasi dua hala berlaku. Patologi sendi pinggul pada kanak-kanak dengan cerebral palsy adalah penyakit bersamaan dan penyimpangan ortopedik utama. Untuk kanak-kanak, hanya rawatan konservatif yang ditunjukkan..

Diagnostik untuk kehelan sendi pinggul

Dislokasi sendi pinggul didiagnosis berdasarkan gejala utama. Untuk mengetahui lokasi kepala femoral dan untuk mengecualikan semua kemungkinan kerosakan tulang:

Terapi dan pemulihan

Rawatan untuk dislokasi bermula dengan pengurangan sendi pinggul. Agar prosedur berjaya, otot pesakit mesti dilonggarkan, sehingga dilakukan dengan anestesia umum. Dislokasi pada sendi pinggul menyebabkan pecahnya kapsul yang terdiri daripada ligamen penahan. Ia memerlukan masa untuk sembuh, jika tidak, lubang akan terbentuk di mana tulang akan jatuh lagi (kebiasaan terkehel). Oleh itu, kaki dilengkapi dengan pergerakan yang tidak betul dengan kaedah daya tarikan rangka (ceramah dijalankan) selama 3-4 minggu. Setelah mengeluarkan daya tarikan, pesakit berjalan di tongkat selama beberapa bulan tanpa bersandar pada kakinya.

Pembedahan dislokasi

Sekiranya percubaan yang tidak berjaya diposisikan semula menyebabkan kerosakan yang teruk pada tulang rawan, mereka menggunakan reseksi kepala atau artroplasti. Kadang-kadang selepas kecederaan pada sendi pinggul yang hancur atau diabaikan, arthroplasty diperlukan - menggantikan bahagian badan yang rosak dengan analog buatannya. Operasi seperti itu hanya dibenarkan untuk orang yang berumur dewasa, jika rawatan tidak membawa hasil yang diinginkan. Operasi endoprosthetics tidak dapat diterima oleh kanak-kanak, kerana badan muda yang sedang berkembang akan menolak badan asing.

Rawatan dengan kaedah tradisional

Untuk memulihkan aktiviti fizikal, prosedur berikut disyorkan:

Untuk pemulihan fungsi sendi yang lebih pantas, ia diurut.

  • Fisioterapi (elektroforesis, magnetoterapi). Meningkatkan peredaran darah, mempercepat pemulihan.
  • Terapi senaman. Untuk pemulihan, latihan khas sedang dikembangkan dengan peningkatan beban secara beransur-ansur..
  • Urut. Semasa urut, pemakanan tisu normal disambung semula, dan fungsi motor sendi disambung semula.

Fisioterapi harus digabungkan dengan jalan-jalan di udara segar. Ini bukan sahaja dapat membantu pulih lebih cepat selepas penyakit, tetapi juga akan memberi kesan yang baik pada jiwa pesakit, membantu menguatkan seluruh tubuh. Senaman, urutan dan berjalan kaki diinginkan selepas pemulihan, kerana ini adalah pencegahan penyakit sendi yang sangat baik.

Nampaknya mustahil untuk menyembuhkan sendi.?

Berdasarkan fakta bahawa anda sekarang membaca baris ini - kemenangan dalam memerangi keradangan tisu tulang rawan belum ada di pihak anda..

Dan adakah anda sudah memikirkan rawatan pesakit dalam? Ini dapat difahami, kerana sakit sendi adalah gejala yang sangat berbahaya, yang, jika tidak ditangani dengan segera, dapat mengakibatkan pergerakan yang terbatas. Keretakan yang mencurigakan, kekakuan setelah berehat malam, kulit di sekitar kawasan masalah itu tegang, bengkak di tempat yang sakit. Semua simptom ini biasa anda ketahui secara langsung..

Video dipadamkan.
Video (klik untuk bermain).

Tetapi mungkin lebih tepat untuk merawat bukan kesannya, tetapi penyebabnya? Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai kaedah moden rawatan sendi. Baca artikel >>