Dislokasi kaki: gejala, pemulihan, sebab, rawatan

Siku

Dislokasi kaki adalah perubahan kedudukan kepala tulang pada sendi pergelangan kaki atau sendi kaki. Selalunya, kecederaan berlaku pada saat pergerakan kaki yang canggung, ketika berat badan dipindahkan ke permukaan sisi kaki dari luar. Kerosakan itu ditunjukkan oleh pembengkakan dan ubah bentuk sendi dengan latar belakang kesakitan yang teruk. Untuk mengesahkan sifat kecederaan, diperlukan pemeriksaan oleh traumatologist dan pemeriksaan alat. Rawatan konservatif merangkumi terapi simptomatik dan pengurangan tulang, diikuti dengan pemulihan.

Ciri

Kecederaan yang berkaitan dengan perpindahan tulang pada sendi yang membentuk kaki, dan juga di pergelangan kaki, disebut kaki yang terkehel. Kerosakan biasa dicatat pada semua peringkat usia, tetapi lebih kerap pada orang berusia 22 hingga 49 tahun, yang berkaitan dengan gaya hidup aktif.

Pada kanak-kanak, dislokasi adalah kejadian yang jarang berlaku, ini disebabkan oleh keanjalan ligamen yang tinggi. Pada usia tua, orang bergerak dengan berhati-hati, yang merupakan pencegahan kecederaan yang sangat baik.

Dalam kebanyakan kes, sendi pergelangan kaki terjejas. Perbezaan tersebut diperhatikan dalam artikulasi antara fibula, tibia dan talus. Terdapat beberapa jenis kecederaan:

  • Dislokasi luaran - ketika memusingkan kaki dengan sokongan pada bahagian dalamnya dan lintasan ke arah lateral. Dalam kebanyakan kes, kecederaan disertai dengan patah pergelangan kaki lateral.
  • Dalaman - jika kaki masuk ke dalam, dan beban dipindahkan ke pinggir luar kaki. Dengan kecederaan jenis ini, integriti anatomi pergelangan kaki medial (dalaman) terganggu.
  • Dislokasi posterior kaki - didiagnosis apabila kaki terselip ke belakang dengan pemindahan berat badan ke bahagian atas kaki. Muncul setelah pukulan kuat pada tulang kaki bawah di hadapan.
  • Depan - perbezaan patologi direkodkan ketika memukul belakang, lebih kerap dengan pendaratan yang tidak berjaya di tumit dari ketinggian yang tinggi.

Dalam praktik trauma, dua jenis pertama lebih biasa daripada arah anterior dan posterior. Selain itu, falang jari mungkin terkeluar ketika secara paksa membungkuk atau berjalan tanpa alas kaki di permukaan yang tidak rata..

Jenis kehelan kaki yang lain:

  • talus;
  • kehelan subtalar;
  • tulang tarsal (di sendi Chopard);
  • tulang metatarsal (artikulasi Lisfranc terlibat).

Setiap spesies mempunyai ciri tersendiri dalam manifestasi, keparahan kursus, serta rawatan dan jangka masa pemulihan.

Gambar klinikal

Dislokasi kaki disertai dengan gejala yang menjadi ciri jenis kecederaan ini. Pada masa kecederaan, klik yang membosankan terdengar di kawasan kaki, yang digantikan oleh kesakitan yang teruk. Sensasi menyakitkan berterusan, dan ketika cuba menggerakkan kaki yang cedera, mereka menjadi lebih kuat.

Kejadian sindrom kesakitan dipengaruhi oleh kerengsaan ujung saraf, dan apabila saraf yang lebih besar rusak, gejala neurologi bergabung. Kehilangan kepekaan taktik, rasa terbakar, kesemutan pada kulit, muncul secara berkala ketika proses persendian kaki terganggu. Kecederaan teruk boleh menyebabkan lumpuh - imobilisasi lengkap di bawah lokasi kecederaan.

Manifestasi utama kehelan adalah kecacatan sendi yang rosak. Kepala tulang yang terletak di luar kapsul artikular sering kelihatan dengan jelas di bawah kulit. Bentuk sendi yang tidak wajar disertai oleh penyimpangan patologi kaki ke arah lintasan hentaman, yang menyebabkan kecederaan.

Kerana edema, kaki membengkak, ukurannya bertambah besar berbanding kaki yang sihat. Peningkatan pembengkakan pada tisu lembut meningkatkan rasa sakit, yang meletup. Di kawasan tulang yang dipindahkan, banyak lebam muncul. Sekiranya berlaku kerosakan pada lapisan kulit yang dalam, hematoma muncul selama beberapa hari, menambah lebam "segar" pada manifestasi pendarahan subkutan yang berlalu.

Di samping itu, apabila kedudukan anatomi tulang artikular terganggu, saluran darah sering diperas. Penurunan peredaran mikro ditunjukkan oleh pucat kulit, dalam kes yang teruk - perubahan warna biru. Kaki membeku, terdapat penurunan suhu badan pada kaki yang cedera. Sebab biasa untuk penghentian bekalan darah sepenuhnya adalah kehelan pada sendi Chopard. Keadaan ini boleh menjadi rumit oleh gangren dan diakhiri dengan amputasi kaki..

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya berlaku tindakan cuai semasa pertolongan cemas atau ketika berusaha menggerakkan kaki sendiri, kehelan kaki boleh menjadi rumit:

  • pelanggaran integriti otot, ligamen atau tali tendon;
  • pecah saluran darah;
  • pemampatan batang saraf;
  • kemungkinan dislokasi berulang meningkat;
  • reaksi keradangan pada sendi (arthritis, sinovitis);
  • dari semasa ke semasa, perubahan merosakkan muncul di kawasan yang rosak pada tisu artikular, yang selalu membawa kepada arthrosis dengan kerosakan sendi yang lebih jauh.

Trauma ke kaki jarang diasingkan. Dalam kebanyakan kes, bersamaan dengan dislokasi, keseleo ligamen, otot, pecahnya, serta pelanggaran integriti tulang, yang terdapat 26 di kaki, direkodkan..

Sebab-sebab kehelan

Penyebab utama kerosakan mekanikal perbandingan tulang pada sendi adalah trauma. Pada saat pergerakan tajam, yang disertai dengan gerakan memusingkan, peregangan dengan kekuatan besar. Kerosakan boleh berlaku semasa latihan sukan, pertandingan, di lokasi pengeluaran atau di persekitaran rumah tangga. Kaki yang terkilir menimbulkan kejatuhan dan mendarat di bahagian dalam, luar, atau sisi kaki.

Sebagai tambahan kepada trauma, faktor predisposisi berikut dibezakan dalam amalan perubatan:

  • Patologi - merujuk kepada keadaan sekunder. Pelanggaran timbul akibat patologi yang bersifat degeneratif. Arthrosis, arthritis, neoplasma malignan, penyakit ligamen dan patologi lain dari sistem muskuloskeletal boleh menjadi rumit oleh kehelan sendi yang biasa.
  • Kongenital - kumpulan ini merangkumi anomali dan kecacatan perkembangan yang dapat muncul dengan segera semasa kelahiran atau setelah langkah pertama. Dorongan untuk patologi selalunya merupakan faktor genetik atau pelanggaran proses perkembangan pada peringkat embrio. Dislokasi dapat diperoleh semasa melahirkan anak jika janin tidak berada di posisi yang tepat, ketika penyampaian sungsang diperbaiki.

Diagnostik

Seorang traumatologist bertanggungjawab untuk diagnosis dan pilihan rawatan. Secara bebas menentukan sifat kecederaan, dan lebih-lebih lagi untuk membuat keputusan mengenai tindakan terapeutik, paling tidak berguna. Komplikasi mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi kadang-kadang kelewatan boleh menyebabkan kecacatan.

Pemeriksaan diagnostik terdiri daripada pemeriksaan, pemeriksaan fizikal dan instrumental. Semasa mengambil sejarah, doktor menilai punca kecederaan dan aduan. Diagnosis awal dibuat oleh tanda-tanda luaran, jika perlu, ujian neurologi dan kesakitan.

Penilaian objektif dibuat berdasarkan hasil radiografi dan MRI. Penyelidikan membantu bukan sahaja untuk menentukan jenis dan keparahan dislokasi, tetapi juga untuk segera mengesyaki kehadiran kecederaan ligamen, tulang, tendon yang bersamaan.

Rawatan

Sekiranya diagnosis terkehel kaki disahkan, hasil kecederaan bergantung pada seberapa cepat rawatan dimulakan. Selalunya, manipulasi perubatan dilakukan dengan membandingkan permukaan artikular. Doktor memutuskan kesesuaian, kaedah dan bentuk anestesia. Percubaan yang dilakukan sendiri untuk mengembalikan tulang ke posisi yang diingini boleh menyebabkan kecederaan baru atau komplikasi serius..

Pertolongan cemas untuk terkehel

Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan sendiri atau oleh orang lain adalah memberikan pertolongan cemas kepada mangsa:

  1. Pertama sekali, kaki yang terkena bergerak. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan serat buatan sendiri yang terbuat dari dua batang lurus yang diletakkan di kedua-dua belah kaki dan dibalut. Sekiranya kasut dipakai pada kaki yang rosak, dan tidak boleh dilepaskan dengan sedikit pergerakan, anda tidak perlu melakukannya secara paksa.
  2. Pesakit diletakkan di permukaan rata dan diberi rehat. Jangan cuba menggerakkan kaki yang cedera atau mengembalikannya ke kedudukan anatomi yang betul. Satu-satunya perkara yang perlu dilakukan ialah memberi anggota badan kedudukan yang lebih tinggi, meletakkannya pada roller rendah. Susunan ini akan membolehkan cecair mengalir dan mencegah pembengkakan teruk..
  3. Sebungkus ais, makanan sejuk, atau kain yang direndam dalam air sejuk disapu ke lokasi dislokasi. Untuk mengelakkan kecederaan sejuk, masa pendedahan maksimum tidak boleh melebihi 15 minit. Dalam kes ini, objek sejuk dibalut dengan kain nipis..
  4. Kaki yang terkilir selalu disertai dengan kesakitan yang teruk. Untuk mengurangkan kesan yang menyakitkan, mangsa diberi minuman Analgin, Baralgin dalam bentuk tablet.

Peringkat terakhir adalah penghantaran wajib pesakit ke pusat trauma untuk pemeriksaan lanjut. Dalam kes ini, jangan lupa tentang perlunya memelihara pergerakan kaki yang cedera..

Pengurangan kehelan

Tidak kira sendi mana yang rosak, manipulasi pengurangan ditunjukkan tanpa gagal. Prosedur ini hanya dilakukan di dinding hospital, keadaan rumah dan pusat penerimaan pesakit trauma secara kategorinya tidak sesuai.

Prosesnya terdiri daripada tiga peringkat:

  1. Melegakan kesakitan pada kaki yang terkena ubat bius tempatan Dalam kes yang teruk, pesakit dimasukkan ke dalam keadaan anestesia umum.
  2. Penjajaran tulang pada posisi yang betul dilakukan dengan gerakan lembut yang halus agar tidak melanggar integriti tisu lembut, ligamen, saluran darah.
  3. Pada akhirnya, kaki dipasang dengan melepa atau pembentukan manset yang tidak bergerak menggunakan pembalut polimer.

Tempoh memakai pembalut pemasangan adalah dari sebulan hingga enam bulan, bergantung kepada keparahan kecederaan. Prognosis bergantung pada kepantasan mendapatkan bantuan perubatan dan kepatuhan terhadap cadangan doktor. Pengurangan dilakukan dalam tiga minggu pertama selepas kecederaan. Dengan diagnosis lewat, rawatan pembedahan paling kerap diperlukan.

Campur tangan operasi

Petunjuk untuk operasi tersebut adalah kecederaan terbuka, pecahnya ligamen atau tendon, kecederaan "lama", akibat dari mana kebiasaan terkehel kaki telah terbentuk. Dalam kes terakhir, ketidakstabilan dapat dihilangkan hanya dengan pembedahan..

Untuk trauma minimum dan pencegahan komplikasi pasca operasi, dalam kebanyakan kes, campur tangan invasif minimum dipilih - arthroscopy. Melalui tusukan kecil, alat optik, arthroscope, dimasukkan ke dalam rongga artikular, yang memungkinkan pemeriksaan tambahan dan penentuan rawatan selanjutnya.

Sekiranya pengurangan diperlukan, instrumen pembedahan diperkenalkan melalui tusukan lain, dengan bantuan manipulasi perubatan dilakukan. Untuk memperbaiki permukaan artikular pada kedudukan yang betul, pendakap pembedahan (sauh) dipasang, yang cenderung menyerap sendiri.

Terapi ubat

Rawatan perubatan khusus untuk kehelan tidak disediakan. Ubat diambil untuk meredakan gejala. Untuk melegakan kesakitan, NSAID diresepkan - Nurofen, Ketanov, Ketorol. Ubat-ubatan tersebut dipilih dengan mengambil kira usia dan intensiti kesakitan mangsa. Dibolehkan menggunakan ejen untuk pendedahan tempatan. Bermula dari hari ketiga selepas kecederaan, gel anestetik digunakan pada kawasan sendi - gel Finalgon, Voltaren, Nise. Untuk penyerapan semula hematoma, Troxevasin, Troxerutin, Lioton digunakan.

Fisioterapi

Untuk memulihkan peredaran darah, memperbaiki kerja sistem otot dan peredaran darah, prosedur fisioterapi ditetapkan. Elektroforesis, magnetoterapi, pendedahan sinar laser, gelombang ultrasonik mencetuskan proses penyembuhan diri dan pertumbuhan semula tisu yang rosak, menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Prosedur dijalankan dalam kursus dan dipilih dengan mengambil kira kontraindikasi.

Pemulihan

Setelah memakai serpihan kaku untuk jangka masa panjang, otot dan tisu penghubung perlu dipulihkan. Aktiviti pemulihan merangkumi:

  1. Sesi urut dijalankan mengikut kursus. Manipulasi dilakukan oleh pakar yang mempunyai teknik terapi urut.
  2. Memakai pendakap pergelangan kaki: pada mulanya, ortosis separa tegar dengan sisipan logam fleksibel ditetapkan, maka pendakap pemampatan fiksasi cahaya digunakan.
  3. Dislokasi kaki menimbulkan pelanggaran biomekanik kaki dan perkembangan kaki rata. Oleh itu, sol ortopedik dimasukkan ke dalam kasut untuk mengurangkan beban dan menyokong lengkungan pada kedudukan yang betul..
  4. Gimnastik terapeutik mengambil salah satu peranan utama untuk mengembalikan pergerakan kaki yang cedera. Latihan dipilih oleh doktor anda dan dilakukan secara berkala. Lama kelamaan, kompleks itu diperbetulkan. Latihan yang lebih kompleks dimasukkan ke dalamnya, dan beban secara beransur-ansur meningkat..

Dengan diagnosis awal, kepatuhan terhadap semua preskripsi doktor, kepatuhan kepada mod aktiviti dan rehat yang disyorkan, dalam 95% kes, kecederaan berakhir dengan pemulihan.

Pencegahan

Pemakanan yang mencukupi dan senaman fizikal sederhana yang kerap menjadikan otot kuat dan ligamen elastik. Mematuhi prinsip gaya hidup sihat adalah salah satu perkara pencegahan kecederaan. Selain itu, terkehelnya kaki dapat dicegah dengan berhati-hati ketika bergerak, mengelakkan sukan lasak. Dianjurkan untuk membeli kasut yang selesa untuk dipakai setiap hari, pada musim sejuk - dengan elemen anti slip pada solnya. Sekiranya kecederaan berlaku, pastikan anda berjumpa doktor pada jam pertama selepas kejadian..

Kaki terkehel

Dislokasi kaki adalah fenomena yang biasa dan tidak menyenangkan, yang malangnya, tidak ada yang kebal..

Dari sudut pandang perubatan, jenis kecederaan ini adalah pemindahan permukaan artikular tulang yang saling berkaitan, yang membawa kepada ubah bentuk sendi, pembengkakan tisu lembut dan dapat disertai dengan keseleo dan pecahnya ligamen..

Bergantung pada keadaan hujung tulang artikular yang cedera, terdapat 2 jenis kehelan kaki:

  • separa, apabila kawasan hubungan kekal di antara permukaan artikular;
  • penuh, di mana hujung artikular tulang menyimpang sepenuhnya.

Mengapa kaki terkehel berlaku??

Mengikut sebab kecederaan itu berlaku, klasifikasi moden membahagikan dislokasi kaki menjadi 3 kategori utama:

  • Dislokasi kaki trauma adalah jenis kecederaan yang paling biasa yang disebabkan oleh kesan langsung atau tidak langsung, jatuh, pendaratan yang tidak berjaya di kaki, atau putaran kaki. Jenis kecederaan ini sering berlaku pada ais, semasa bersukan dan melakukan aktiviti luar, memakai kasut tumit tinggi dan disebabkan oleh kemalangan;
  • dislokasi patologi kaki adalah akibat penyakit kronik yang mempengaruhi struktur tisu artikular dan menyebabkan gangguan fungsi dan perubahan degeneratif dalam kerja sendi dan ligamen. Ia boleh berupa rematik, artritis, arthrosis, tuberkulosis tulang, tumor dan proses keradangan lain yang mencetuskan kecederaan walaupun dengan sedikit beban pada sendi;
  • dislokasi kongenital pada kaki berlaku pada tahap perkembangan intrauterin, sebagai akibat dari penampilan janin yang tidak normal, perkembangan sendi yang tidak mencukupi, atau dalam perjalanan patologi kehamilan. Kanak-kanak perempuan lebih cenderung mengalami dislokasi sendi pinggul, kanak-kanak lelaki lebih cenderung terkena patela.

Sindrom nyeri teruk diperhatikan pada 95% kes, dan gabungan gejala kaki yang terkilir sering menyerupai patah tulang. Oleh itu, sekiranya berlaku kecederaan, disarankan untuk segera berjumpa doktor untuk diagnosis pembezaan dan rawatan perubatan yang mencukupi..

Sekiranya kaki memutar pada permukaan tanah, ini menunjukkan alat kaki ligamen yang lemah, yang dari masa ke masa, tanpa prosedur yang betul, akan menyebabkan kebiasaan terkehel kaki.

Gejala kaki yang terkeluar

Terlepas dari lokasi cedera, kehelan mana-mana bahagian kaki disertai dengan sakit tajam, akut, dalam kes-kes yang sangat teruk - tidak tertahankan, hingga kejutan yang menyakitkan.

Sesuai dengan tahap disfungsi sendi dan kerosakan pada kapsul sendi, kehelan kaki dicirikan oleh sejumlah manifestasi klinikal:

  • kemerahan dan sianosis kawasan yang cedera;
  • kecacatan sendi, dinyatakan dalam kedudukan permukaan artikular yang tidak normal: tonjolan atau kemurungan, pembengkakan kepala tulang yang terkelupas;
  • edema progresif, mungkin, menunjukkan perkembangan hemarthrosis - pendarahan di rongga sendi;
  • kedudukan kaki yang tidak wajar;
  • sekatan atau kemustahilan sepenuhnya aktiviti motor dan sokongan pada kaki yang cedera;
  • memendekkan anggota badan yang cedera.

Dislokasi setiap bahagian kaki dibezakan oleh tanda-tanda tertentu yang wujud dalam jenis kecederaan ini.

Jenis kaki yang terkehel

Kehelan kaki

Jenis kecederaan ini menyumbang 2% daripada jumlah kehelan, dan dalam kebanyakan kes, patologi disertai dengan pecahnya ligamen dan patah tulang kaki.

Dislokasi kaki dibahagikan kepada jenis berikut:

  • terkehelnya falang jari berlaku akibat pukulan pada jari atau jatuh pada kaki objek yang berat;
  • kehelan tulang metatarsal selesai apabila semua tulang terlantar dan tidak lengkap. Trauma dicirikan oleh sakit akut dan kecacatan kaki (pengembangan dan pengurangan panjang);
  • terkehelnya tulang tarsal adalah jenis kecederaan yang paling jarang berlaku yang disebabkan oleh putaran kaki yang tajam;
  • kehelan kaki subtalar berlaku akibat dari kaki yang terselip tajam. Kecederaan sering disertai dengan pecah ligamen dan patah tulang yang berkaitan.

Pergelangan kaki terkeluar

Dislokasi kaki pada sendi pergelangan kaki adalah salah satu kecederaan paling teruk yang berkaitan dengan pecahnya ligamen, patah pergelangan kaki dan fraktur intra-artikular. Dislokasi kompleks memerlukan diagnosis yang teliti dan pemulihan serpihan tisu tulang dan sendi yang paling tepat.

Kehelan patellar

Kecederaan biasa, dalam kebanyakan kes, adalah akibat daripada kesan sampingan atau kejatuhan yang teruk. Patella dapat bergerak ke dalam atau ke luar kaki, berputar di sekitar paksinya, atau dicubit di antara tibia dan femur.

Dislokasi patela memerlukan rawatan jangka panjang; jika tidak, risiko mengembangkan kehelan kebiasaan dan campur tangan pembedahan seterusnya meningkat.

Kehelan pinggul

Dengan kecederaan jenis ini, hujung artikular femur meninggalkan asetabulum. Terdapat 3 jenis kehelan sendi pinggul:

  • dislokasi anterior disertai dengan pecahnya kapsul sendi dan pelepasan kepala tulang ke hadapan dan ke bawah. Selalunya berlaku ketika jatuh pada kaki yang terselip;
  • dislokasi posterior dicirikan oleh keluarnya kepala femoral ke belakang dan ke atas dan pemendekan anggota badan yang cedera;
  • dislokasi pusat adalah jenis kecederaan yang sangat teruk di mana patah tulang dan asetabulum musnah. Jenis kecederaan ini adalah dalam kebanyakan kes akibat kemalangan..

Dislokasi pinggul memerlukan pendekatan diagnosis dan rawatan yang sangat serius. Akibat trauma membawa risiko kerosakan tisu, gangguan peredaran darah pada kaki, nekrosis kepala femoral dan disfungsi sistem lokomotor.

Pertolongan cemas untuk kaki yang terkehel

Mangsa dengan kaki yang terkena mesti pertama kali tidak bergerak dengan memperbaiki tapak kecederaan. Sekiranya terkehel pinggul, anggota badan yang cedera diikat dengan yang sihat, dislokasi lutut dan kaki tidak bergerak dengan pembalut elastik yang menghalang perkembangan edema.

Kaki yang terkilir harus diangkat dengan bantal atau pakaian yang digulung (kecuali dalam keadaan pinggul yang terkilir) dan ais harus disapu pada sendi yang terkena jika mungkin.

Bergantung pada keparahan sindrom kesakitan, mangsa diberi dos ubat anestetik yang diperlukan dalam kes ini dan hubungi ambulans, bantuan kecemasan.

Anda tidak boleh membetulkan kehelan anda sendiri atau mempercayakan prosedur tersebut kepada orang yang tidak mempunyai kelayakan perubatan yang diperlukan. Hanya seorang traumatologist di hospital yang dapat membuat diagnosis dislokasi tepat dan menetapkan rawatan yang optimum.

Kehilangan kaki

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor membuat gambaran klinikal mengenai apa yang berlaku, berdasarkan terutamanya kisah mangsa: di mana dan dalam keadaan apa kecederaan itu berlaku, apa gejala yang menyertainya, dan menentukan sama ada pesakit mengalami kebiasaan terkehel pada kaki.

Sekiranya pemeriksaan, palpasi dan pengujian kepekaan anggota badan yang cedera menimbulkan keraguan mengenai kehadiran dislokasi, atau doktor mengesyaki kecederaan yang lebih serius, pemeriksaan sinar-X dilakukan, dan jika tidak ada ultrasound sendi yang rosak.

Setelah mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti kecederaan yang bersamaan (patah tulang, pecahnya ligamen, kerosakan pada saluran darah dan saraf), diperlukan rawatan pakar bedah vaskular dan ahli bedah saraf dan pembedahan kecemasan.

Campur tangan pembedahan (kaedah pengurangan terbuka) juga ditunjukkan untuk dislokasi kaki yang kronik, ketika sendi palsu mula terbentuk dan tidak mungkin untuk membetulkan kehelan dengan cara tertutup.

Rawatan kaki terkehel

Dislokasi anggota badan yang segar tanpa komplikasi dirawat dengan kaedah pengurangan tertutup; dalam beberapa kes, doktor mungkin memerlukan bantuan pembantu. Dislokasi kaki kecil dan sederhana diselaraskan di bawah anestesia tempatan. Untuk mengurangkan sendi pinggul, digunakan anestesia umum dan relaksan otot, yang secara maksimum dapat merehatkan otot paha.

Selepas prosedur pengurangan yang berjaya, pembalut imobilisasi digunakan pada sendi yang rosak. Sekiranya dislokasi pinggul, daya tarikan rangka digunakan.

Untuk sebarang jenis kehelan kaki, pesakit diberi rehat, dan tempoh imobilisasi ditentukan secara individu untuk setiap kes. Rawatan yang tidak betul dan penyingkiran awal pembalut yang tidak bergerak tidak dapat diterima dan boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat diperbaiki.

Rawatan kongenital dislokasi kaki harus dimulakan pada usia dini. Jika tidak, anak akan menghadapi gangguan fisiologi dan psikologi yang serius..

Komplikasi selepas kaki terkehel

Salah satu akibat yang paling biasa dari kaki yang terkilir adalah arthrosis pasca-trauma - penyakit kronik pada sendi yang berkembang apabila dislokasi tidak didiagnosis tepat pada masanya atau tidak betul, serta rawatan yang terganggu atau tidak mencukupi.

Jenis patologi ini menyebabkan peredaran darah terganggu dan pemusnahan tisu artikular, dan sebagai akibatnya - proses degeneratif-distrofik dan, dalam beberapa kes, kehilangan sepenuhnya aktiviti motorik.

Akibat kecederaan lain yang tidak menyenangkan adalah perkembangan kehelan kaki yang biasa. Patologi yang paling biasa adalah kaki, dan dalam kes yang paling maju, kebiasaan terkehel sendi pergelangan kaki dapat terjadi secara berkala, sehingga alat ligamen kehilangan fungsi utamanya. Dalam kes ini, hanya operasi yang rumit dan tempoh pemulihan yang lama dapat mengembalikan kemampuan pesakit untuk berjalan..

Rehabilitasi selepas kaki terkehel

Untuk mengelakkan komplikasi, setiap pesakit, tanpa mengira keparahan kecederaan yang dialami, diberikan tindakan perubatan yang bertujuan untuk pemulihan sepenuhnya kemampuan kerja sendi yang rosak..

Prosedur berikut boleh ditetapkan kepada pesakit:

  • kursus fisioterapi membantu melegakan proses keradangan, bengkak dan kesakitan;
  • Terapi senaman (latihan fisioterapi) menormalkan peredaran darah, mencegah perkembangan atrofi otot, meningkatkan kesejahteraan pesakit secara keseluruhan;
  • urut meningkatkan metabolisme tisu, menguatkan alat ligamen dan meningkatkan fungsi otot.

Di antara kaedah pemulihan lain setelah kaki terkilir, perlu diperhatikan gimnastik pasif, memakai kasut ortopedik, menggosok salap secara kerap, serta mengambil ubat yang menguatkan sendi dan ligamen.

Pencegahan terkehelnya kaki

Adalah mustahil untuk melindungi diri anda sepenuhnya dari kaki yang terkilir. Tetapi mengambil langkah berjaga-jaga asas dapat membantu mengurangkan risiko kecederaan..

Semasa bermain sukan dan rekreasi aktif, disarankan untuk menggunakan kasut yang selesa dan selamat yang direka khas untuk tujuan ini. Di atas es, anda perlu berhati-hati dan ingat bahawa sudah tiba masanya untuk peningkatan kecederaan.

Cuba sertakan makanan yang mengandungi kalsium dalam makanan, dan juga mengambil kompleks vitamin-mineral secara berkala.

Sekiranya kaki terkehel, tidak perlu menunda menghubungi bilik kecemasan, kerana penundaan penuh dengan perkembangan komplikasi berbahaya dan pemulihan yang melemahkan..

Kaki terkehel

Dari semua kecederaan pada anggota badan, kecederaan yang paling biasa harus dianggap sebagai kehelan kaki. Menurut statistik, ini paling sering dijumpai oleh orang berusia 20 hingga 50 tahun, dan ini menyumbang sekitar 15% dari jumlah kecederaan. Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun mendapat dislokasi dari sebarang jenis hanya dalam 5% kes. Ini kerana alat ligamen pada usia muda dengan mudah menahan beban yang ketara. Sekiranya kita bercakap mengenai orang yang lebih tua dan tua, maka dislokasi mereka jarang berlaku seperti pada kanak-kanak - tidak lebih dari 5%, tetapi fakta ini sudah dijelaskan oleh pergerakan yang berhati-hati dan tidak tergesa-gesa..

Kecederaan kaki yang terkilir juga termasuk:

pecah tendon Achilles;

keseleo pada bahagian ligamen pergelangan kaki, yang kerap berlaku.

Gejala kaki yang terkeluar

Dislokasi kaki disertai dengan gejala ciri, dan yang utama adalah kesakitan yang sangat kuat dan luar biasa di kawasan dislokasi. Ini dirasakan tidak hanya pada saat kecederaan, tetapi juga kemudian, ketika berusaha memuat atau menggerakkan anggota badan.

Pada bahagian kaki yang cedera, perubahan bentuk sendi dapat diperhatikan, pembengkakan, kawasan dengan banyak lebam dan pembengkakan yang menyakitkan juga dapat terjadi, yang kemudian berubah menjadi hematoma. Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, gejala seperti mati rasa dan juga kelumpuhan muncul. Ia selalu ditandakan di bawah tempat yang terjejas. Lumpuh boleh disebabkan oleh tekanan yang signifikan pada saluran darah dan mencubit serat saraf semasa dislokasi.

Sebarang percubaan untuk mengubah kedudukan kaki mangsa disertai dengan kesakitan yang teruk, dan oleh itu, setelah pertolongan cemas, perlu memberi dia rehat sepenuhnya sehingga pakar tiba. Penting juga untuk diingat bahawa pemampatan ujung saraf dapat menjadi pemangkin kebas anggota badan yang cedera..

Komplikasi kaki yang terkena adalah:

pecah di kawasan otot, ligamen dan tendon;

kerosakan pada saraf dan saluran darah di kawasan sendi yang terkehel. Komplikasi ini boleh berlaku bersama-sama dan bebas antara satu sama lain;

peningkatan kemungkinan terkehelnya kaki berulang;

pembentukan arthritis di kawasan sendi yang terkelupas (komplikasi ini paling kerap muncul pada tahun kemudian, pada usia yang lebih tua).

Punca kaki terkeluar

Kecederaan seperti kaki yang terkilir boleh berlaku kerana pelbagai sebab - contohnya, dari jatuh dari ketinggian yang tidak terlalu tinggi, pukulan langsung atau tidak langsung ke kaki atau pergelangan kaki. Juga, kehelan boleh berlaku akibat peregangan ligamen kaki.

Selalunya (dalam 90% kes), kehelan kaki adalah akibat kecederaan. Selebihnya 10% adalah kecacatan kelahiran yang terbentuk pada anak yang belum lahir pada tahap perkembangan intrauterin. Dislokasi kaki kongenital tidak muncul dengan segera, biasanya hanya ketika anak sudah belajar berjalan. Penting untuk mengenal pasti penyimpangan ini seawal mungkin untuk menjalankan rawatan yang berjaya..

Jenis kaki yang terkehel

Dalam proses diagnosis, doktor menentukan jenis yang mana kehelan kaki terhasil. Sekiranya kapsul sendi benar-benar terlantar satu sama lain dan pada masa yang sama tidak mempunyai titik hubungan, dislokasi tersebut harus dianggap lengkap.

Dengan kehelan yang tidak lengkap (atau subluksasi), hubungan sendi diperhatikan, tetapi hanya separa. Harus diingat bahawa kecederaan seperti itu selalu disertai dengan pecahnya kapsul sendi. Dalam situasi tertentu, pecah tendon bahkan mungkin berlaku, dan pendarahan bermula di kawasan yang telah rosak..

Secara berasingan, perlu dipertimbangkan jenis kehelan kaki seperti biasa. Ini adalah dislokasi yang berlaku di satu kawasan tertentu lebih kerap daripada dua kali. Sekiranya, setelah dislokasi pertama, anda tidak segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan dari pakar, ada risiko pengulangan situasi yang sangat tinggi. Ketepatan masa juga diperlukan oleh diagnostik, yang mesti dilakukan secara harfiah dalam beberapa jam.

Kehilangan kaki

Dalam proses mendiagnosis dislokasi, kehadiran kecederaan seperti itu dalam sejarah perubatan harus diambil kira. Secara visual, pakar melihat perubahan kulit di kawasan sendi yang rosak; kedudukan paksa di mana anggota badan berada; perubahan panjangnya berkaitan dengan kaki yang sihat.

Adalah mustahak untuk memeriksa nadi pada anggota badan yang terkehel dan menentukan tahap kepekaannya.

Untuk diagnosis yang paling tepat, x-ray kaki atau pemeriksaan ultrasound dilakukan (jika x-ray mustahil).

Rawatan kaki terkehel

Rawatan kaki yang terkilir sangat penting, kerana jika tidak dijalankan tepat pada waktunya, kemungkinan komplikasi serius. Sama sekali mustahil untuk membetulkan kehelan anggota badan anda sendiri, tanpa menjadi pakar. Hanya pakar yang berpengalaman yang dapat melakukan diagnosis kecederaan dan membetulkan sendi tanpa memburukkan keadaan mangsa.

Algoritma untuk rawatan utama kaki yang terkilir kelihatan seperti ini:

Untuk melegakan kesakitan yang tajam, mangsa mesti diberi ubat penghilang rasa sakit. Kemudian anggota badan yang cedera mesti bergerak, ini dilakukan dengan serpihan. Tidak sukar dibuat dari bahan pepejal yang ada. Ia boleh menjadi papan kayu, besi besi atau yang lain, selagi tayarnya cukup lurus;

Kompres sejuk yang digunakan pada kawasan yang cedera akan membantu mengurangkan tahap pembengkakan. Dilarang menggunakan ais atau losyen sejuk untuk tujuan ini, yang terbaik dilakukan dengan tuala yang dibasahi dengan air;

Dalam keadaan ini, mangsa harus dibawa ke pusat trauma berdekatan untuk pemeriksaan, diagnosis dan rawatan sinar-X berikutnya..

Penting untuk memutuskan jenis kecederaan apa yang kita bicarakan, iaitu untuk membezakan kehelan dari patah tulang dan kecederaan lain. Sekiranya diagnosis "dislokasi" masih disahkan, maka sendi harus diselaraskan. Semasa mengatur anggota badan, semua tindakan harus dilakukan dengan sangat perlahan, tanpa ada kesan tersentak. Ini akan memungkinkan untuk mengelakkan kerosakan tambahan. Dalam situasi tertentu, pengurangan dislokasi secara manual tidak mungkin dilakukan, maka doktor harus menggunakan pengurangan pembedahan.

Setelah kehelan kaki diselaraskan, pembalut elastik atau bahan berpakaian khas yang disebut serpihan dikenakan. Mereka dipilih bergantung pada tahap keparahan dislokasi: semakin sukar, semakin sukar bahan tersebut.

Sangat mustahak untuk memperbaiki kaki yang cedera pada kedudukan biasa. Artinya, hanya serpihan gipsum yang digunakan, yang dapat memberi rehat untuk semua kumpulan otot dan penyembuhan kapsul sendi yang rosak dengan cepat. Belat boleh dipakai selama tiga hingga 10 minggu. Tempoh ini bergantung pada ciri-ciri kehelan dan keparahan kecederaan yang diterima..

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, pesakit dibenarkan mengambil ubat penghilang rasa sakit. Tetapi dibenarkan melakukan ini hanya dalam jumlah kecil, agar tidak menyebabkan ketagihan badan selanjutnya..

Dalam pembentukan apa yang disebut kebiasaan dislokasi, perlu melakukan campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, metode arthroscopic digunakan, yaitu operasi dilakukan tanpa sayatan, secara eksklusif melalui tusukan. Peranti optik tertentu yang disebut arthroscope dimasukkan ke dalam rongga sendi kaki melalui tusukan..

Ini memungkinkan:

memeriksa kawasan artikular;

mengenal pasti kerosakan pada alat ligamen;

tentukan punca utama ketidakstabilan.

Melalui tusukan lain, instrumen khas diperkenalkan ke kawasan sendi, yang memungkinkan untuk memasang atau mengatur kawasan sendi. Pemasangannya selanjutnya dilakukan dengan menggunakan penjepit yang dapat diserap sendiri, yang disebut sauh..

Dengan pembedahan arthroscopic yang betul, kejayaan dijamin dalam 95% kes.

Pencegahan dan pemulihan

Setelah gipsum dikeluarkan sepenuhnya, rawatan fisioterapeutik dijalankan, dan pelantikan terapi senaman (terapi senaman) juga sangat berguna. Pendidikan jasmani inilah yang membantu mengembangkan sendi yang telah rosak.

Sebaiknya bahagikan pencegahan terkehel kaki menjadi tiga tahap yang setara:

Pada peringkat pertama pencegahan, pergerakan pada sendi lutut dan pinggul anggota badan yang cedera sangat penting. Berkat pergerakan biasa, terdapat peningkatan yang signifikan dalam penyediaan darah ke anggota badan, serta pengubahsuaian nada semua otot kaki tanpa pengecualian. Sekiranya pakar, dalam kerangka tahap pencegahan pertama, membiarkan mangsa bergerak dengan menggunakan plaster, maka orang tersebut harus memastikan bahawa kaki diletakkan dengan betul. Ini dilakukan untuk mengelakkan memperbaiki kedudukan kaki yang salah, yang pada masa akan datang dapat mendorong perlunya campur tangan pembedahan;

Tahap rawatan kedua (ketika pemeran sudah dikeluarkan) adalah bahawa pesakit harus memberi perhatian khusus untuk melatih otot-otot yang menguatkan lengkungan kaki. Sekiranya terdapat kehelan kaki, hanya insole ortopedik yang harus digunakan untuk menyokong kaki. Mereka dipanggil sokongan instep. Setelah selesai pada peringkat kedua dan pada awal tahap ketiga, mangsa dapat melakukan pemulihan aktiviti musim bunga yang sangat berhati-hati. Untuk tujuan ini, perlu melakukan lompatan yang tidak terlalu besar dan semua jenis lompatan. Adalah disyorkan untuk melakukan ini di permukaan lembut (permaidani atau tikar khas);

Sebagai sebahagian daripada tahap pencegahan ketiga, adalah perlu untuk memulihkan aktiviti kaki sepenuhnya. Ini dapat dicapai dengan latihan gimnastik khas dan latihan fisioterapi. Penting untuk keseluruhan profilaksis untuk tidak menjauhkan diri dari arahan yang diberikan oleh pakar. Ini akan membolehkan anda bergantung pada pemulihan secepat mungkin dan menjadikan kaki anda kembali normal..

Kesan positif juga dapat dicapai dalam pelaksanaan gimnastik pasif, di mana mangsa mengekalkan pergerakan kaki, tetapi pada masa yang sama mengetatkan otot di kawasan yang mengalami kecederaan. Latihan senaman yang kerap ini secara signifikan mengubah peredaran darah dan mengekalkan nada otot, sehingga mencegah atrofi otot..

Langkah-langkah tambahan dan sama pentingnya dalam mencegah terkehelnya kaki harus dipertimbangkan:

Makanan yang disusun secara optimum termasuk makanan yang diperkaya dengan kalsium dan vitamin;

Aktiviti fizikal yang kerap tetapi lembut.

Anda perlu sama-sama berhati-hati ketika memilih kasut yang selesa. Tidak hanya selesa: rata, cukup luas; tetapi juga betul - sekurang-kurangnya kita bercakap mengenai sol ortopedik khas.

Oleh itu, kaki yang terkilir penuh dengan komplikasi serius dan memerlukan rawatan yang cepat dan berkelayakan, yang memungkinkan untuk mengelakkan masalah itu berulang di masa depan. Tidak kurang pentingnya ialah pencegahan dan pemulihan, yang akan mempercepat pemulihan dari kecederaan kaki..

Kaki terkehel

Kandungan:

  1. Sebab-sebabnya
  2. Gejala
  3. Langkah-langkah diagnostik
  4. Perbezaan antara kehelan dan patah tulang
  5. Pertolongan cemas
  6. Rawatan
  7. Kaedah perubatan tradisional
  8. Pemulihan
  9. Video yang menarik

Kehidupan setiap orang bukan tanpa trauma. Kejadian yang tidak menyenangkan boleh berlaku di tempat kerja, kenaikan, semasa berkelah di negara ini atau semasa latihan sukan. Sebarang pergerakan ceroboh atau kejatuhan yang tidak berjaya semasa melakukan aktiviti fizikal boleh menyebabkan kecederaan pada sendi. Bahagian bawah kaki sering terjejas. Sekiranya kaki terkehel telah berlaku, penting untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dalam kes ini..

Sebab-sebabnya

Keseleo dan keseleo pada kaki adalah kecederaan biasa. Risiko kecederaan serius meningkat semasa tempoh sejuk. Pada musim luruh, anda boleh tergelincir di tanah basah, dan pada musim sejuk, anda hanya boleh jatuh di atas aspal yang ditutupi ais. Tidak ada yang kebal dari kejadian yang tidak menyenangkan.

Sebab mengapa kecederaan boleh berlaku sangat berbeza:

  • memusingkan kaki di tangga;
  • jatuh dari ketinggian;
  • memasukkan kaki anda ke dalam lubang di jalan;
  • tumit patah;
  • kecederaan kerja;
  • akibat kemalangan jalan raya;
  • lompatan yang tidak berjaya pada kaki yang bengkok atau diculik.

Kerana pukulan kuat atau gerakan canggung yang tajam, sendi anggota bawah mungkin tidak tahan, mengakibatkan kecederaan. Penting untuk mengetahui bagaimana merawat kaki yang terkilir, dan apa yang harus dilakukan agar tidak memburukkan lagi keadaan..

Kejadian yang agak biasa adalah kecederaan pada kaki pada kanak-kanak, kerana mereka hiperaktif dan tidak duduk diam. Kecederaan boleh berlaku di taman permainan atau bahkan dalam pendidikan jasmani. Oleh itu, penting apabila kaki anak terkeluar untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dan bagaimana memberi pertolongan cemas..

Apabila cedera, kepala tulang memecahkan kapsul sendi. Oleh kerana kesan kuat dan tajam pada anggota bawah, ligamen rosak, mereka tidak dapat menahan kepala tulang, yang hanya jatuh dari rongga glenoid.

Jenis kecederaan ini sering dialami oleh atlet profesional. Kadar kecederaan sangat tinggi dalam sukan seperti lompat jauh atau tinggi, gimnastik, angkat berat, hoki, bola sepak, atau terjun payung.

Jenis kecederaan ini boleh menjadi kongenital atau semasa melahirkan anak. Dalam kes ini, hanya doktor yang akan menentukan sejauh mana kecederaan dan memberi nasihat mengenai apa yang harus dilakukan sekiranya kaki terkehel. Sangat penting bagi bayi bahawa diagnosis dibuat dengan betul dan kaedah rawatan dipilih. Sebab-sebab dalam kes ini mungkin:

  • keturunan;
  • patologi yang timbul semasa melahirkan anak;
  • perubahan mendadak tahap progesteron sebelum melahirkan;
  • penyimpangan atau keabnormalan rahim;
  • kedudukan gluteal janin dalam rahim.

Beberapa penyakit berjangkit boleh memprovokasi penampilan patologi seperti itu pada trimester pertama kehamilan. Toksikosis yang teruk pada wanita yang bersalin juga boleh memberi kesan negatif terhadap perkembangan janin..

Sekiranya kaki yang terkilir didiagnosis pada pesakit kecil, pakar pediatrik dan ortopedis memutuskan apa yang harus dilakukan. Rawatan tepat pada masanya adalah kunci untuk hasil yang baik. Masalahnya tidak boleh dibiarkan secara kebetulan, kerana kecederaan seperti itu pada masa depan dapat menyebabkan kecacatan atau manifestasi patologi serius pada bahagian bawah kaki.

Gejala

Kaki yang terkilir adalah kecederaan yang berkaitan dengan kecacatan di kawasan sendi. Trauma selalu disertai dengan beberapa ciri khas:

  • bengkak teruk;
  • sakit akut;
  • had atau kekurangan sepenuhnya pergerakan kaki yang cedera;
  • perubahan ubah bentuk pada sendi yang cedera;
  • kedudukan anggota badan yang dipaksa;
  • penurunan panjang kaki.

Dengan terkehel, tulang yang membentuk sendi tidak bergerak. Oleh kerana kesan mekanikal yang kuat semasa kecederaan, satu permukaan artikular dipindahkan berbanding yang lain. Walau bagaimanapun, jika terjadi kehelan kaki, apa yang harus dilakukan, pakar traumatologi akan berunding.

Semasa cuba menggerakkan kaki, pesakit mengalami kesakitan yang sangat teruk di tapak sendi yang rosak. Mangsa tidak dapat menggerakkan anggota bawah yang cedera, semua pergerakan terhad dan disertai dengan daya tahan pegas. Mobiliti semula jadi kaki yang cedera akan terganggu. Pesakit harus tahu siapa yang harus dihubungi dengan kaki yang terkilir. Hanya pakar traumatologi yang boleh memberi nasihat dengan cekap.

Dislokasi boleh:

  • lengkap;
  • tidak lengkap.

Pengesahan bahawa kehelan sepenuhnya telah berlaku adalah diagnosis kemustahilan hubungan antara unsur-unsur sendi. Sekiranya dislokasi tidak lengkap, maka terdapat hubungan separa. Jenis kecederaan ini disebut subluxation..

Sendi bahagian bawah kaki dikelilingi oleh kapsul. Apabila kehelan berlaku semasa kecederaan, kapsul ini terkoyak secara paksa. Akibatnya, satu permukaan sendi melampaui batasnya. Bergantung pada bahagian kaki mana pukulan jatuh, mungkin ada kehelan:

  • sendi pergelangan kaki;
  • lutut;
  • sendi pinggul.

Dislokasi kaki paling kerap berlaku, yang mungkin disertai dengan pecahnya ligamen. Tanda kecederaan seperti itu adalah pendarahan teruk di kawasan sendi yang cedera. Sekiranya seseorang melucutkan kakinya, pakar di pusat trauma akan memberitahunya apa yang harus dilakukan.

Terdapat beberapa jenis kehelan:

  • belakang;
  • depan;
  • luar;
  • pedalaman.

Dalam trauma yang teruk, kehelan mungkin disertai dengan patah tulang. Ini merumitkan keadaan. Selalunya ini berlaku sekiranya pesakit mempunyai tulang rapuh dan badan kekurangan kalsium. Kecederaan seperti itu sangat berbahaya bagi orang tua, kerana proses metabolik menjadi perlahan pada usia mereka, dan kemampuan untuk tumbuh semula menurun..

Gejala dislokasi yang rumit oleh patah tulang termasuk yang berikut:

  • ringan tulang;
  • kesakitan yang tidak dapat ditanggung;
  • anggota badan yang cedera lebih pendek daripada kaki yang sihat;
  • hematoma di tempat kecederaan;
  • ketidakupayaan untuk mengangkat kaki;
  • bengkak teruk.

Dengan gejala seperti itu, anda tidak boleh mengubati diri sendiri. Pesakit harus segera dihantar ke traumatologi. Hanya seorang doktor yang tahu bagaimana menolong kaki yang terkilir, dan apa yang harus dilakukan untuk memulihkan anggota badan yang cedera.

Sekiranya kita bercakap mengenai kongenital dislokasi kaki, maka anak itu didiagnosis dengan displasia pinggul. Pada peringkat awal perkembangan patologi, sangat sukar untuk mendiagnosis kehelan seperti itu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tanda-tanda penyakit ini tidak begitu ketara. Kaki yang terkilir dapat ditentukan oleh pakar pediatrik, dia akan menjelaskan bagaimana merawat patologi semacam ini.

Dengan penyakit kongenital, tanda-tanda kaki yang terkeluar berikut didiagnosis:

  1. Kanak-kanak itu tidak mencuba berjalan lama.
  2. Pesakit kecil itu mempunyai kaki.
  3. Anak lemas atau bergerak berjinjit ketika berjalan.
  4. Bahagian kaki yang sakit biasanya dibelok ke luar.
  5. Kepala sendi bebas keluar dari kapsul sendi kerana kelenturannya yang kuat.

Penting untuk mengetahui siapa yang harus dihubungi untuk kaki yang terkeluar. Seorang traumatologist menangani masalah tersebut, dan rawatan diri dalam kes seperti itu tidak wajar.

Sekiranya pesakit mempunyai kaki yang terkilir, rawatan akan bergantung pada lokasi kecederaan dan keparahan kecederaan. Komplikasi serius dengan kecederaan seperti itu:

  • mampatan dan kerosakan pada arteri di sekitar kepala artikular;
  • mampatan oleh hematoma dalaman;
  • patah tulang.

Akibat seperti itu selepas kecederaan menyebabkan kesakitan berterusan, gangguan fungsi anggota badan walaupun dislokasi telah ditempatkan semula, dan dalam kes yang paling sukar, kadang-kadang menjadi nekrosis. Sekiranya anda tidak perlu berusaha membetulkan sendi yang cedera. Hanya doktor yang berkelayakan yang mempunyai idea tentang cara mengatur kaki sekiranya kaki terkehel. Selain itu, tisu lembut yang mengelilingi sendi akan rosak, yang secara signifikan memburukkan kedudukan pesakit..

Langkah-langkah diagnostik

Adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan dengan segera, jadi anda harus tahu dengan tepat siapa yang harus dihubungi sekiranya kaki terkehel. Diagnosis dan rawatan adalah hak prerogatif traumatologi ortopedik. Sekiranya kes itu serius, dan pesakit mengalami komplikasi, maka pakar dalam profil pembedahan disambungkan.

Doktor harus melakukan perkara berikut:

  • menjalankan pemeriksaan;
  • periksa kerosakan lain;
  • mengumpul anamnesis.

Perkara penting dalam diagnosis adalah untuk memeriksa keadaan peredaran darah di kaki yang cedera. Radiografi dianggap sebagai peperiksaan standard. Ujian diagnostik harus dilakukan sebaik sahaja kecederaan. Dislokasi dianggap segar hingga 3 hari, basi hingga 20 hari, dan berumur lebih dari 3 minggu.

Semasa memeriksa mangsa, traumatologist menentukan perkara penting berikut:

  • denyutan saluran darah pada anggota badan yang cedera;
  • kehadiran kepekaan kaki;
  • kemungkinan lenturan, pemanjangan, atau pergerakan aktif apa pun.

X-ray diambil dalam dua pandangan tegak lurus untuk menentukan diagnosis yang tepat.

Hanya setelah menjalani pemeriksaan penuh, doktor akan dapat memberi jawapan berapa hari dislokasi tersebut. Keadaan boleh menjadi rumit sekiranya pesakit mengalami komplikasi. Sekiranya anda mengesyaki kaki yang terkilir dengan patah tulang, pakar juga akan memberi pemeriksaan ultrasound pada sendi yang terjejas.

Sekiranya sebahagian besar anggota badan rosak dan terdapat komplikasi, pesakit akan ditawarkan untuk menjalani tomografi yang dikira. Pemeriksaan sedemikian akan memungkinkan untuk memvisualisasikan bukan hanya tulang, tetapi juga tisu lembut. Untuk maklumat lebih lanjut, tetapkan pengimejan resonans berkomputer dan magnetik.

Selepas semua pemeriksaan, traumatologist dapat menjelaskan kepada mangsa berapa banyak dislokasi kaki yang boleh sakit, dan bagaimana cepat sembuh dari kecederaan tersebut. Diagnosis tepat pada masanya dan tepat akan membantu menentukan kaedah rawatan. Perlu diingat bahawa dislokasi kronik dengan komplikasi hanya dapat diatasi dengan kaedah pembedahan..

Perbezaan antara kehelan dan patah tulang

Sebaik sahaja seseorang mempunyai kaki yang terkilir, pertolongan cemas harus segera diberikan. Sekiranya mangsa tidak dibantu dengan cepat, keadaannya boleh bertambah buruk, dan akan sangat sukar untuk pulih dari kecederaan..

Untuk memberikan rawatan yang berkelayakan, anda perlu mengetahui dengan tepat jenis kerosakan yang diterima pesakit. Apa-apa kecederaan mempunyai ciri tersendiri, jadi tidak sukar untuk membezakan antara kehelan dan keseleo. Tetapi akan lebih baik sekiranya pesakit diperiksa oleh pakar. Oleh itu, anda perlu mengetahui dengan tepat siapa yang harus dihubungi dengan kaki yang terkeluar. Pemeriksaan mangsa harus dilakukan oleh traumatologist.

Pertama sekali, anda perlu memastikan bahawa kecederaan itu bukan keseleo. Kehelan menyebabkan lebih banyak penderitaan. Anggota badan di tempat kecederaan akan bengkak teruk. Sekiranya pada masa yang sama sendi berada dalam satu kedudukan, tidak membengkokkan atau membengkokkan, maka kita bercakap mengenai kehelan. Sindrom nyeri juga akan lebih ketara. Seorang traumatologist tahu betul bagaimana menentukan kaki yang terkilir, jadi lebih bijak untuk berjumpa pakar. Jangan mendiagnosis diri sendiri.

Tetapi lebih sukar untuk membezakan dislokasi dari patah tulang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam kedua-dua kes ini anggota badan bawah sangat sakit dan bengkak, dan sebarang usaha untuk menggerakkan kaki sukar. Dengan patah tulang, perubahan ketara pada bentuk dan panjang anggota badan akan didiagnosis. Sekiranya patah terlantar, maka ubah bentuknya akan besar. Dan dengan kehelan, tidak ada perubahan tajam pada bentuk dan panjang anggota badan, perpindahan sendi dipvisualisasikan.

Satu lagi ciri pembezaan dislokasi adalah pembengkakan sendi sepenuhnya. Dengan patah tulang, edema akan dilokalisasi di kawasan kecederaan, setelah jangka waktu tertentu ia akan merebak ke seluruh sendi. Terlepas dari jenis kecederaan, apa yang harus dilakukan sekiranya terkehel dan lebam akan diputuskan oleh traumatologist.

Pertolongan cemas

Anda tidak boleh membetulkan sendiri kehelan tersebut. Hanya traumatologist yang dapat memberikan bantuan yang kompeten setelah pemeriksaan sinar-X. Pertolongan cemas untuk kaki yang terkilir terdiri dalam melakukan empat tindakan penting:

  1. Imobilisasi anggota badan yang cedera. Selebihnya orang yang cedera harus dijaga. Dia tidak boleh menggoyangkan anggota badan yang cedera atau cuba membengkokkan atau meluruskan kaki..
  2. Menyejukkan tapak kecederaan. Anda mesti melampirkan bungkus ais ke kawasan yang rosak. Anda tidak boleh hanya menggunakan ais, anda perlu membungkus beg dengan tuala. Seperempat jam sudah cukup untuk manipulasi.
  3. Anestesia. Dengan kecederaan seperti itu, pesakit mengalami kesakitan yang teruk. Analgesik harus segera ditawarkan untuk melegakan keadaan. Hanya setelah diperiksa, traumatologist akan dapat mengetahui betapa sakitnya kaki semasa dislokasi, kerana proses ini dipengaruhi oleh banyak faktor.
  4. Pengangkutan ke traumatologi. Mangsa harus dibawa ke hospital. Hanya di jabatan traumatologi dia akan diberikan sinar-X, diagnosis dan pengurangan dislokasi. Doktor juga akan menetapkan rawatan untuk pulih sepenuhnya dari kecederaan..

Sekiranya berlaku kecederaan pada anggota bawah, ambulans mesti dipanggil. Mangsa tidak boleh berusaha sendiri ke hospital. Sebelum diperiksa oleh pakar, anda harus terlebih dahulu memperbaiki anggota badan yang cedera. Sebaiknya gunakan serpihan untuk melumpuhkan kaki.

Adalah satu kesalahan besar untuk menolong pesakit dengan berusaha membetulkan kehelan anda sendiri. Perlu menunggu ketibaan ambulans. Tindakan tidak memenuhi syarat boleh menyebabkan reaksi negatif pada mangsa:

  • kejutan yang menyakitkan;
  • kehilangan kesedaran;
  • kejutan traumatik.

Hanya pakar yang tahu cara menjejakkan kaki sekiranya terkehel. Di samping itu, tindakan yang tidak layak dengan kecederaan serius boleh menimbulkan:

  • pelanggaran saluran darah;
  • kerosakan pada ujung saraf;
  • pecah ligamen.

Komplikasi seperti itu boleh memperburuk keparahan kecederaan dan keadaan umum pesakit..

Rawatan

Seorang traumatologist harus memutuskan kaedah rawatan. Prosedur wajib untuk jenis kecederaan ini adalah pengurangan sendi yang rosak. Sekiranya kaki yang terkehel tidak diselaraskan, pesakit akan menghadapi akibat yang serius. Manipulasi dilakukan di bawah anestesia umum. Selepas pengurangan, sinar-x diperlukan..

Mungkin tidak mustahil untuk memperbaiki dislokasi pada kali pertama. Dalam kes ini, anda perlu mengulangi prosedur sekali lagi. Selepas prosedur pengurangan, pesakit diresepkan untuk mengeluarkan sendi menggunakan daya tarikan rangka. Manipulasi sedemikian akan memungkinkan untuk mencegah perkembangan nekrosis aseptik kepala tulang yang rosak. Tempoh rawatan biasanya panjang, boleh memakan masa 2-3 bulan. Doktor yang hadir dapat mengatakan dengan lebih tepat betapa sakitnya kaki ketika kaki terkehel.

Penting untuk memberi bantuan kepada mangsa secepat mungkin, ini akan membantu pemulihan sendi yang rosak dengan cepat. Dengan kecederaan seperti itu, pesakit perlu membius tempat kecederaan dan menghilangkan bengkak. Oleh itu, traumatologist menetapkan ubat khas untuk mengurangkan manifestasi gejala yang tidak menyenangkan..

Pakar akan memberi nasihat mengenai bagaimana melegakan bengkak dari kaki dengan kehelan. Biasanya, pesakit diberi salah satu salap berikut:

  1. Troxevasin. Produk ini mempunyai sifat anti-radang dan anti-edema. Selepas permohonan, salap dengan cepat menembusi lapisan kulit yang dalam dan mempengaruhi lesi secara aktif. Dalam setengah jam, sudah ada tanda-tanda awal peningkatan: rasa sakit akan reda, dan bengkak secara beransur-ansur akan berkurang. Sapukan gel pada lapisan nipis dan gosok perlahan ke kulit hingga diserap sepenuhnya.
  2. Traumeel S. Orang yang bersukan tahu betul bagaimana melegakan bengkak di kaki dengan terkehel. Atlet sering menggunakan ubat ini untuk cepat sembuh dari keseleo, lebam, keseleo dan patah tulang. Komponen utama salap adalah arnica. Berkat ekstrak dari tumbuhan ini, tisu dengan cepat tumbuh semula dan tumbuh semula, nada vaskular meningkat, dan pembengkakannya berkurang. Selain itu, agen tersebut mempunyai kesan analgesik. Sebaiknya sapukan salap dua kali sehari pada sendi yang rosak, gosokkan dengan gerakan urut ringan ke kulit.
  3. Indovazin. Salap mengandungi dua komponen berkesan: indomethacin dan troxerutin. Ubat ini mempunyai sifat anti-edema yang ketara. Ia meningkatkan peredaran darah dalam darah dan mengurangkan ambang kesakitan. Kursus rawatan adalah satu minggu. Anda boleh menggunakan produk 3 kali sehari..

Salap penyembuhan akan membantu menghilangkan bengkak dan lebam, dan mengurangkan kesakitan. Cara menghilangkan bengkak pada kaki dari terkehel, traumatologist akan memberitahu anda. Anda tidak boleh memberi salap kepada diri sendiri. Pilihan ubat adalah hak prerogatif doktor.

Sejurus selepas kecederaan, anggota badan yang cedera sakit sangat, jadi pesakit diberi ubat sakit. Anda boleh melegakan kaki yang terkilir dengan salap penyejuk berikut:

  1. Finalgel. Piroxicam adalah bahan aktif dalam gel. Ejen dengan cepat menembusi kulit ke tisu subkutan, tendon dan kapsul sendi dan mempunyai kesan analgesik tempatan. Ubat ini digunakan untuk terkehel, lebam dan keseleo.
  2. Kelegaan yang mendalam. Salap dibuat berdasarkan ibuprofen. Ejen tersebut menembusi lesi dengan sepantas kilat, memberikan kesan anestetik dan anti-radang. Ubat ini berkesan untuk pelbagai kecederaan sistem muskuloskeletal.
  3. Diclobene. Bahan aktif adalah diclofenac. Ubat ini baik untuk menghilangkan rasa sakit, mengurangkan bengkak, mempunyai kesan anti-radang. Penggunaan gel yang kerap pada sendi yang cedera dapat mengurangkan kekejangan anggota badan dan meningkatkan jarak pergerakan pada sendi yang cedera..

Ubat semacam itu digunakan pada hari-hari pertama selepas kecederaan. Mereka menyumbang kepada:

  • melegakan kesakitan;
  • pengurangan edema dan hematoma;
  • melegakan keradangan dan kerengsaan tisu yang rosak;
  • meningkatkan aliran darah;
  • rangsangan pertumbuhan semula tisu.

Semasa menggunakan gel, perlu mengelap anggota badan bawah yang cedera dengan losyen sekali sehari. Setelah penggunaan produk ubat secara berterusan, filem terbentuk, yang menghalang penembusan lapisan baru ubat.

Berdasarkan keparahan kecederaan, traumatologist dapat menentukan berapa hari dislokasi tersebut dilakukan. Tetapi sudah selama 4-5 hari, setelah ambang kesakitan menurun, doktor akan menetapkan salap pemanasan. Sekiranya pesakit tidak pernah menggunakan produk sebelum kecederaan, ujian kulit harus dilakukan sebelum penggunaan pertama. Sebilangan kecil gel hendaklah disapu pada bahagian siku. Sekiranya selepas seperempat jam kulit tidak menjadi merah, maka anda boleh menggunakan salap.

Sekiranya kaki terkilir, doktor akan memberitahu anda cara menyembuhkannya di rumah dengan menggunakan salap pemanasan. Ubat-ubatan berikut biasanya diresepkan:

  1. Tentorium. Salap dibuat berdasarkan racun lebah, propolis dan ramuan gunung. Berkat kesan anti-radang, analgesik dan pemanasan, ia memberi kesan menenangkan pada otot dan sendi yang cedera. Penggunaan secara berkala meningkatkan mobiliti sendi.
  2. Efkamon. Komponen utama salap adalah minyak kayu putih dan mentol. Ejen ini meningkatkan aliran darah, kerana ia mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan pemanasan tempatan.
  3. Analgos. Krim ini digunakan untuk kecederaan ligamen, otot dan sendi. Selepas permohonan ke kawasan yang rosak, kapilari mengembang, perasaan kehangatan diciptakan, metabolisme diaktifkan, otot berehat.

Salap semacam itu diserap dengan perlahan, jadi sebilangan kecil produk harus digunakan, secara beransur-ansur meningkatkannya. Untuk meningkatkan kesannya, disarankan untuk menggabungkan salap dengan pelbagai kompres panas. Setelah menggunakan gel, anda boleh membalut anggota badan dengan bungkus plastik nipis dan membetulkannya dengan pembalut lembut.

Sekiranya kehelan pesakit mengalami keretakan akibat patah tulang, maka dia juga diperiksa untuk mengetahui adanya serpihan besar sendi dan perpindahannya. Dalam kes ini, pembedahan sangat diperlukan. Operasi tidak dapat ditunda, ia diresepkan secepat mungkin, tidak lebih dari dua minggu setelah kecederaan.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • patah terbuka;
  • tanda-tanda kerosakan saraf dan mencubit;
  • anjakan kepala tulang yang teruk;
  • kehelan tidak dapat dipulihkan;
  • pengelupasan tisu lembut yang teruk.

Sekiranya pesakit mengalami kejutan trauma, doktor terlebih dahulu mengambil beberapa langkah untuk menstabilkan keadaannya. Semasa rawatan kaki yang terkilir, akan jelas berapa banyak kecederaan yang disembuhkan. Kehilangan anggota badan sangat berbahaya, kerosakan tersebut memerlukan pemeriksaan dan pemantauan wajib oleh pakar.

Kaedah perubatan tradisional

Setelah terkilir kaki telah diperbaiki, penyembuh tradisional akan memberi nasihat apa yang harus dilakukan di rumah untuk pemulihan cepat dari kecederaan:

  1. Salap penyembuhan. Produk ini disediakan berdasarkan lemak babi cair, di mana perlu merebus cabang kayu putih, biji hancur dan daun pisang. Sebelum tidur, griskan kawasan yang rosak dengan salap, bungkus dengan plastik dan bungkus dengan selendang yang hangat.
  2. Salap anestetik. Adalah perlu untuk memanaskan minyak sayuran, tambahkan bunga dan daun lavender ke dalamnya, dan biarkan ia diseduh. Terikan sebelum digunakan. Adalah disyorkan untuk melincirkan sendi yang cedera setiap hari.
  3. Penyerapan manset biasa. Adalah perlu untuk menuangkan satu sudu besar bahan mentah kering dengan segelas air mendidih dan dibiarkan. Ubat semacam itu menyumbang kepada penyerapan semula lebam yang cepat, mempunyai kesan antibakteria..

Juga, pakar perubatan tradisional menasihatkan menambahkan daun cacing pahit yang dihancurkan ke salap apa pun. Tipuan kecil ini akan membantu menjadikannya penghilang rasa sakit yang berkesan. Menambah aloe atau elecampane ke salap akan meningkatkan kesan anti-radang. Sebelum merawat kaki yang terkilir di rumah menggunakan resipi rakyat, anda harus berjumpa doktor..

Pemulihan

Kaki yang terkilir adalah kecederaan serius, selepas itu pesakit harus pulih dalam jangka masa yang lama. Kali pertama selepas pengurangan sendi, mangsa harus bergerak dengan bantuan kruk, tidak bersandar pada kaki yang cedera. Kecederaan seperti ini memerlukan tempoh pemulihan yang lama. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan kaki yang terkilir, traumatologist akan dapat menentukan berapa lama kecederaan seperti itu dilakukan setelah pemeriksaan lengkap..

Langkah pemulihan merangkumi prosedur berikut:

  • massoterapi;
  • aplikasi parafin;
  • elektroforesis menggunakan iodin;
  • gimnastik pemulihan;
  • Penyinaran UV mengikut skema;
  • penggunaan ozokerite pada sendi yang rosak.

Doktor menetapkan suhu aplikasi, bilangan dan tempoh prosedur. Beberapa manipulasi boleh dilakukan secara bebas, jadi traumatologist akan menasihati pesakit dengan kaki yang terkilir bagaimana merawat anggota badan yang cedera di rumah. Selain itu, pesakit akan diberi cadangan berikut:

  • pengerasan;
  • satu set latihan pemulihan;
  • kubu;
  • fitoterapi;
  • terapi diet.

Secara berasingan, mangsa ditawarkan untuk menjalani terapi psikologi. Psikoterapi secara individu akan bekerjasama dengan pesakit. Kejayaan tempoh pemulihan bergantung pada kaedah pemulihan. Matlamat utama pakar adalah untuk meningkatkan keadaan emosi pesakit. Selalunya, seseorang mengalami kemurungan dan kemurungan selepas kecederaan..

Berkenaan dengan terapi fizikal, traumatologist akan membiarkan pesakit berolahraga hanya setelah meningkatkan kesihatannya. Pesakit harus mula melakukan latihan di bawah pengawasan pakar. Beban pada kaki yang cedera harus dinaikkan secara beransur-ansur, pada mulanya harus lembut. Sebaiknya gunakan pembalut khas untuk sokongan tambahan sendi yang rosak.

Semua cadangan doktor harus dipatuhi dengan ketat. Dia tidak hanya akan memberi nasihat mengenai kehelan kaki dan akibatnya, tetapi juga menuliskan diet yang betul untuk pesakit. Anda perlu makan dengan betul untuk pulih lebih cepat. Menu harus kaya dengan mineral dan vitamin. Anda harus memasukkan makanan diet dengan silikon dan kalsium, yang penting untuk menguatkan tulang..

Dengan memenuhi semua keperluan doktor, pesakit akan dapat memendekkan tempoh pemulihan. Pemulihan selepas kaki yang terkilir akan berlalu secepat mungkin, dan aktiviti fizikal sebelumnya akan kembali.