Dislokasi rahang bawah: gejala, rawatan, cara menyesuaikan rahang di rumah

Meniskus

Sendi rahang sangat mudah bergerak, jadi agak mudah untuk melepaskannya. Lebih-lebih lagi, patologi ini hanya bersifat rahang bawah, kerana bahagian atasnya tidak bergerak secara definisi. Gejala dislokasi rahang bawah muncul seketika, sehingga penyakit ini mudah didiagnosis.

Pengelasan

Semua kehelan rahang dapat dikelaskan mengikut pelbagai kriteria:

Dengan penempatan kepala artikular relatif terhadap fossa (ditunjukkan ke arah mana ia keluar)
  • belakang;
  • depan;
  • sisi.
Mengikut lokasi:
  • sepihak;
  • sebelah kanan;
  • sebelah kiri;
  • dua belah.
Dengan undang-undang had:
  • akut - tidak lebih dari 10 hari berlalu sejak saat kerosakan;
  • kronik.
Mengikut keterukan:
  • trauma;
  • patologi (kebiasaan).
Menurut etiologi:
  • ringan - paling kerap berlaku dengan menguap biasa;
  • teruk - dalam kes ini, bukan sahaja berlaku perpindahan sendi rahang, tetapi juga kerosakan, peregangan dan pecahnya ligamen berdekatan.

Sebarang kehelan boleh dan harus dirawat. Sejurus selepas kejadian itu, anda perlu pergi ke hospital atau bilik kecemasan untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

Sebab-sebabnya

Sendi rahang boleh dipindahkan secara spontan semasa menguap, muntah, makan, atau menjerit. Sebilangan pesakit pergi ke doktor kerana mereka melepaskan rahang, botol pembuka atau sebarang bungkusan dengan gigi mereka. Sedikit lebih jarang, patologi berlaku kerana manipulasi perubatan: bunyi gastrik, gastroskopi dan bronkoskopi. Kadang-kadang kehelan berlaku semasa pengekstrakan yang tidak betul dilakukan, yang khas untuk pengambilan gigi kebijaksanaan.

Kesan traumatik luaran menduduki tempat penting dalam senarai penyebab kehelan mandibula. Selalunya, patologi diperhatikan kerana pukulan langsung ke muka atau jatuh di dagu.

Penyebab dislokasi rahang patologi atau kebiasaan dapat diasingkan, kerana ciri-ciri pesakit dengan patologi kronik tertentu dan boleh timbul dari pengaruh luaran yang minimum. Penyakit di mana pesakit sering melucutkan sendi rahang termasuk:

  • reumatik;
  • gout;
  • epilepsi;
  • arthritis kronik;
  • osteomielitis rahang.

Dengan bertambahnya usia, ligamen alat rahang melemah, kepala artikular rata, dan ketinggian tuberkel artikular menurun, yang menyebabkan gangguan pada kerja sendi dan dislokasi temporomandibular. Penyakit yang timbul kerana fakta bahawa kepala artikular keluar dari fossa, dan disebut dislokasi.

Foto menunjukkan secara skematik dislokasi rahang anterior

Kerana keanehan struktur tulang tengkorak pada wanita, pergeseran rahang biasa, dislokasi dan subluksasi berlaku lebih kerap daripada pada lelaki..

Maklumat lebih lanjut mengenai penyebab sakit akut dan kronik pada sendi rahang dijelaskan dalam video:

Tanda dan gejala dislokasi rahang yang menyertainya

Dalam beberapa kes, pemindahan rahang bawah yang terkilir dapat dilihat dengan mata kasar, sementara yang lain hanya pesakit sendiri yang merasakan kerosakan, yang tidak disedari oleh orang di sekelilingnya. Gambaran klinikal penyakit yang tepat bergantung pada jenis kecederaan, tetapi ada juga gejala umum: setiap orang yang mengalami dislokasi rahang merasakan sakit yang kuat di rongga mulut dan tulang temporal, memancar ke telinga dari satu sisi.

Biasanya momen dislokasi disertai dengan klik khas: jalan keluar kepala artikular dari fossa.

Dengan dislokasi anterior, rahang bawah yang tersingkir sedikit menonjol ke hadapan dan kendur. Mangsa mengalami peningkatan air liur (air liur) dan sukar bercakap. Dia tidak boleh menutup mulutnya sendiri, wajahnya memusingkan, rahangnya dipindahkan ke sisi.

Sekiranya dislokasi posterior, rahang bawah bergerak ke belakang berbanding dengan bahagian atas. Juga, untuk dislokasi posterior sendi rahang, kehilangan pendengaran separa sementara adalah ciri, kerana kadang-kadang menyebabkan keretakan dinding saluran telinga dengan gejala ciri dalam bentuk pembengkakan di zon telinga.

Dengan kehelan dua hala, mulut ditutup rapat, hampir mustahil untuk membukanya tanpa gangguan luar. Menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas (terutamanya ketika berbaring), dia tidak dapat duduk dengan selesa.

Gejala anjakan rahang ringan termasuk:

  • pemadatan pipi yang tajam;
  • ketegangan otot mengunyah;
  • peningkatan air liur yang ketara.

Pertolongan cemas

Sekiranya anda mempunyai rahang yang terkilir, jangan melakukan pergerakan secara tiba-tiba, kerana boleh menyebabkan kemerosotan kesejahteraan. Dengan sindrom kesakitan yang teruk, disyorkan untuk mengambil analgesik, tetapi hanya jika ada keyakinan bahawa tidak ada alergi terhadap komponennya. Dengan patologi ini, peningkatan tekanan darah dan kesukaran bernafas sudah diperhatikan, dan reaksi alergi terhadap ubat yang tidak dikenali hanya akan memburukkan lagi keadaan..

  1. Betulkan rahang yang tersingkir dalam satu kedudukan dengan pembalut dari alat yang tersedia (seperti peregangan lain), agar tidak membiarkannya bergerak lebih jauh.
  2. Buat kain penyerap untuk mengeluarkan air liur yang berlebihan..
  3. Hubungi ambulans. Sekiranya anda tidak boleh bercakap sendiri, anda perlu meminta untuk menghubungi ambulans jiran, orang yang lewat atau pekerja kedai-kedai berdekatan sekiranya kecederaan itu berlaku di jalan. Sekiranya terdapat hospital berdekatan, lebih baik anda terus ke bilik kecemasan kemudahan perubatan.

Tidak digalakkan berbicara sekiranya berlaku kecederaan pada alat rahang, kerana pergerakan dengan mulut akan menyakitkan. Mencuba memasang rahang di rumah tanpa latihan yang betul juga tidak berbaloi..

Rawatan sendiri dari kehelan rahang, walaupun berlaku dengan menguap normal, boleh menyebabkan disfungsi sendi jangka panjang dan kerosakan pada jari pelaras.

Diagnosis dan rawatan dislokasi rahang

Sebelum merawat rahang yang terkilir, anda perlu membezakannya dari penyakit yang serupa dengan ciri khasnya. Oleh itu, sebelum meletakkan semula kehelan rahang bawah, doktor hampir selalu melakukan diagnostik minimum:

  • mengkaji sejarah perubatan;
  • mengumpulkan dan menganalisis sejarah pesakit;
  • temu ramah saudara-mara pesakit;
  • melakukan pemeriksaan fizikal dan palpasi kawasan yang rosak;
  • gunakan kaedah diagnostik instrumental: pemeriksaan sinar-X, MRI, CT.

Kadang kala diagnosis hanya dilakukan dalam pemeriksaan visual pesakit, selepas itu traumatologist memasukkan sendi rahang ke tempatnya.

Doktor mana yang menetapkan rahang

Kadang-kadang pesakit menolak kemasukan ke hospital dan cuba memasukkan kepala artikular yang terkeluar ke fossa di rumah - tindakan sedemikian boleh menyebabkan komplikasi serius.

Sekiranya anda tidak mahu ke hospital, anda harus datang ke klinik biasa. Doktor yang bertugas akan memberitahu doktor mana yang harus dikunjungi sekiranya terdapat rahang yang terkeluar berdasarkan keadaan pesakit dan penyakit bersamaan. Biasanya, mangsa dirujuk kepada pakar bedah atau traumatologi, tetapi dalam kes-kes khas, ahli terapi dapat memperbaiki sendiri rahang yang terkeluar. Sekiranya kerosakan itu kecil, hanya perlu beberapa minit untuk disunting.

Kaedah rawatan

Terdapat beberapa kaedah pengurangan rahang yang digunakan oleh profesional penjagaan kesihatan:

  • Kaedah Hippocrates. Selalunya, sendi rahang dipindahkan dengan bantuannya..
  • Kaedah popescu. Ia digunakan hanya untuk rawatan kecederaan kronik pada alat rahang.
  • Kaedah Blekhman-Gershuni.

Untuk memulihkan fungsi sendi, prostesis khas digunakan untuk pemakaian sementara atau kekal. Selalunya, untuk tujuan reposisi (repositioning), alat Petrosov dipasang pada pasien, karena mudah digunakan setiap hari dan tidak mahal.

Relaksan otot

Dalam rawatan dislokasi mandibula di institusi perubatan, pesakit disuntik dengan relaksan otot khas - ubat-ubatan yang membantu melonggarkan otot-otot yang meregang dan mengurangkan nada otot. Terima kasih kepada ubat-ubatan ini, sendi diselaraskan tanpa mengganggu struktur tisu lembut..

Relaksan otot mempunyai kesan anestetik, jadi tidak sakit sama sekali untuk meletakkan rahang di klinik. Tetapi ubat ini perlu diberikan dengan berhati-hati kerana sejumlah besar kesan sampingan dan kontraindikasi..

Kekurangan anestesia yang betul adalah salah satu sebab mengapa tidak disyorkan untuk mencuba memasukkan rahang ke tempat anda sendiri. Apabila dilakukan di rumah, proses ini akan menjadi tidak menyenangkan, menyakitkan dan panjang, walaupun biasanya sendi rahang dimasukkan dengan cepat.

Cara mengatur rahang anda sendiri

Rahang yang terkilir dapat diperbaiki di rumah, tetapi ini hanya boleh dilakukan oleh orang yang mempunyai pengalaman dan / atau pendidikan perubatan yang relevan. Penyisipan sendi rahang di rumah tidak boleh dilakukan oleh bukan profesional. Berikut adalah garis panduan umum untuk prosedur. Dalam situasi tidak dapat difahami dan kecemasan, lebih baik memanggil 03 - lelucon dengan tulang tengkorak tidak baik!

Untuk memasukkan kepala artikular yang terkeluar ke dalam fossa, anda mesti:

  1. Letakkan mangsa di kerusi keras di sebelah dinding.
  2. Condongkan kepala pesakit ke dinding.
  3. Balut tuala tebal di sekitar ibu jari anda, kerana mereka boleh rosak jika anda membanting rahang..
  4. Berdiri di hadapan pesakit dan minta dia membuka mulut seluas mungkin.
  5. Letakkan ibu jari ke gigi bawah.
  6. Tepuk dagu dengan jari yang selebihnya.
  7. Tekan gigi dengan ibu jari ke bawah, dan angkat dagu dengan yang lain.
  8. Keluarkan jari anda dari mulut dengan pantas, atau sekurang-kurangnya gerakkannya ke pipi anda.
  9. Penyisipan rahang akan disertakan dengan klik khas.

Foto menunjukkan prinsip pengurangan rahang

Dengan dislokasi dua hala, setiap sisi mesti disesuaikan secara berasingan, dan dengan dislokasi unilateral - cuba tekan hanya pada tempat yang sakit.

Rawatan untuk rahang terkilir ketika menguap

Ketika menguap, biasanya tidak ada kehelan sepenuhnya, tetapi subluksasi, yang dapat dirawat di rumah. Untuk ini, anda memerlukan:

  1. Betulkan rahang.
  2. Anestetik tapak kecederaan.
  3. Sapukan ais yang dibalut tuala ke tempat kecederaan.
  4. Tahan ais selama 5 minit setiap jam.

Dislokasi sendi rahang boleh berlaku pada usia berapa pun dan pada bila-bila masa, walaupun menguap. Sekiranya patologi berlaku, anda tidak boleh menyembuhkannya sendiri, lebih baik berjumpa doktor: dia tahu apa yang harus dilakukan.

Maklumat lebih lanjut mengenai tindakan untuk rahang yang dilucutkan dijelaskan dalam video:

Pengurangan rahang

Dislokasi rahang adalah kecederaan biasa yang berlaku dengan latar belakang fakta yang memprovokasi luaran dan dalaman. Dengan pengetahuan dan kemahiran tertentu, seseorang dapat membetulkan kehelan mereka sendiri, tetapi dalam kes struktur tulang rahang, tindakan kecemasan hanya dibenarkan dalam kes yang melampau. Namun, situasi hidup mewajibkan anda mengetahui peraturan asas pertolongan cemas untuk kerosakan pada tulang rahang..

Penerangan mengenai masalah dan simptomnya

Hanya rahang bawah yang bergerak, jadi ketika mereka bercakap mengenai kehelan, mereka bermaksud. Dislokasi adalah kecederaan pada sendi mandibular - temporal dengan perpindahannya dari kedudukan yang betul secara anatomi. Dalam kes ini, kepala artikular melompat keluar dari fossa tulang artikular-temporal.

Dislokasi dibahagikan kepada penuh (ketika kepala benar-benar terbang keluar dari fossa) dan separa (ketika kepala diganti relatif terhadap kedudukan normal, tetapi berada di fossa). Subluxation dianggap kurang berbahaya dan boleh dihilangkan di rumah sendiri oleh mangsa..

Trauma ke rahang bawah tidak selalu ditentukan oleh mata kasar. Kadang kala hanya mangsa sendiri yang merasakan kerosakannya. Tanda-tanda utama dislokasi termasuk: sakit di kawasan kecederaan, penyinaran sensasi yang tidak menyenangkan ke telinga, peningkatan gejala ketika cuba membuka mulut. Pada saat dislokasi lengkap, mangsa mungkin mendengar satu klik, ciri keluarnya kepala dari glenoid fossa.

Gambaran simptom gangguan bergantung pada jenis kecederaan. Dengan dislokasi anterior, struktur tulang yang rosak merosot dan bergerak ke hadapan. Pada masa yang sama, pesakit mencatat peningkatan air liur dan kesukaran dalam pengucapan kata-kata.

Tanda tambahan kehelan anterior:

  • asimetri wajah;
  • ketidakupayaan untuk menutup mulut dengan sendiri;
  • anjakan rahang ke kanan atau kiri.

Pada dislokasi posterior, struktur tulang yang rosak dipindahkan ke belakang. Gambaran klinikal khas kecederaan: gangguan pendengaran separa, edema auricle. Gejala-gejala ini berlaku kerana fakta bahawa dengan dislokasi posterior, keretakan dinding saluran telinga sering berlaku.

Tanda-tanda kehelan dua hala:

  • kesukaran bernafas (terutamanya ketika berbaring);
  • kemustahilan membuka mulut tanpa campur tangan luar;
  • peningkatan kesakitan pada posisi duduk.

Sebab-sebabnya

Sebab-sebab pemindahan tulang rahang dari kedudukan asalnya dapat dibahagikan kepada 2 kategori: trauma dan bukan trauma. Faktor kategori pertama yang menimbulkan masalah boleh dikaitkan: lebam, kemalangan jalan raya, jatuh, pukulan.

Antara sebab sifat tidak trauma adalah:

  • mengunyah makanan kasar;
  • bukaan rahang oleh seseorang semasa menguap;
  • penyakit radas ligamen (artritis reumatoid, osteoartritis, osteomielitis).

Dengan rawatan perubatan yang tidak tepat waktu di kawasan dislokasi, pembengkakan dan hematoma secara beransur-ansur muncul. Ketiadaan hak juga menyebabkan peralihan dislokasi ke tahap kronik. Gangguan ini dicirikan oleh kelemahan otot rahang, pembentukan bekas luka yang padat di tempat kecederaan, ketidakupayaan untuk menjaga rahang pada kedudukan yang betul secara anatomi walaupun selepas pengurangan. Orang tersebut mengalami gangguan fungsi mengunyah dan ucapan.

Pengurangan rahang profesional

Secara keseluruhan, ada 3 teknik untuk memposisikan kembali rahang bawah sekiranya terkehel: kaedah Hippocrates, kaedah Popescu dan kaedah Blechman-Gershuni. Kaedah pengurangan pertama diamalkan untuk kecederaan ringan. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci kaedah menurunkan rahang bawah mengikut kaedah Hippocratic:

  • Doktor meletakkan pesakit di kerusi dengan sandaran kepala yang tinggi. Peraturan wajib yang mesti dipatuhi ketika menyesuaikan diri dengan kaedah Hippocratic adalah sokongan kepala pada permukaan yang keras. Siku doktor harus berada pada tahap rahang pesakit.
  • Anestesia tempatan dilakukan dengan lidocaine, Novocaine, atau ubat penghilang rasa sakit yang lain.
  • Doktor membasmi kuman tangan dan membungkus kain kasa di sekitar ibu jarinya untuk mengelakkan kecederaan pada gigi pesakit.
  • Ibu jari diletakkan di atas geraham mangsa, dan rahang bawah dipasang dengan unsur-unsur lain.
  • Pelaksanaan pengurangan langsung: rahang sedikit terdorong ke bawah, dengan tekanan ringan di dagu ke atas. Tindakan itu diperlukan untuk kelonggaran maksimum otot-otot mengunyah. Selepas itu, doktor membuat gerakan dengan ibu jari ke belakang dan ke atas sehingga kepala sendi kembali ke kedudukan semula.
  • Sekiranya manipulasi dilakukan dengan betul, maka setelah pengurangan, ciri khas akan terdengar. Ini menunjukkan bahawa kepala sendi telah memasuki takuk. Setelah klik, doktor dengan cepat menekan ibu jari ke bahagian dalam pipi pesakit, kerana setelah meletakkan semula mangsa akan menutup mulutnya secara refleks.

Kaedah Blekhman-Gershuni

Kaedah ini membolehkan anda dengan cepat dan mudah mengembalikan kepala sendi ke tempatnya, namun memerlukan pengetahuan dan kemahiran tertentu dari doktor atau orang pertolongan cemas. Semua manipulasi dengan kaedah Blekhman-Gershuni dilakukan dalam satu gerakan.

Kaedah ini diamalkan untuk jenis dislokasi rahang dua hala mengikut algoritma berikut:

  1. Doktor menentukan lokasi proses coronoid tulang rahang.
  2. Dalam satu gerakan, tulang dipindahkan ke belakang dan ke bawah sehingga klik ciri muncul.

Adalah mungkin untuk menyesuaikan rahang mengikut kaedah Blekhman-Gershuni dari sisi luar dan dalam rahang. Kaedah pengurangan luaran dianggap lebih lembut. Walau bagaimanapun, dengan teknik dalaman, lebih mudah untuk mencari proses coronoid. Kaedah untuk menghilangkan dislokasi juga disyorkan untuk perpindahan kronik kepala sendi rahang dari fossa, yang disebabkan oleh kelemahan alat otot.

Kaedah popescu

Kaedah pengurangan dianggap paling berkesan, bagaimanapun, hanya orang berpengalaman dengan pendidikan perubatan yang harus melakukan manipulasi mengikut algoritma. Dengan usaha sama yang betul, dengan menggunakan teknik ini, anda dapat menghilangkan akibat trauma kronik.

Algoritma untuk mengurangkan terkehelnya rahang bawah menurut Popescu:

  1. Pesakit diletakkan di permukaan mendatar.
  2. Ubat anestetik diberikan ke kawasan yang terjejas. Sekiranya perlu, pesakit boleh ditunjukkan anestesia umum.
  3. Roller pembalut diletakkan di antara geraham di rahang atas dan bawah. Ketebalan penggelek - minimum 1.5 cm.
  4. Doktor menekan dagu ke atas dan ke belakang dalam satu gerakan. Kembalinya kepala sendi ke tempatnya disertai dengan ciri khas.

Rawatan ubat pasca pengurangan

Selepas pengurangan sendi, pesakit memerlukan masa pemulihan. Rahang mesti dipasang dengan pembalut untuk mengelakkan kecederaan berulang. Dan juga serpihan boleh digunakan untuk menahan sendi dalam satu kedudukan.

Adakah terdapat kesakitan dalam tempoh pemulihan? Adalah normal bagi sendi temporomandibular untuk tetap sakit sedikit. Untuk mengurangkan intensiti ketidakselesaan, anda boleh menggunakan ubat anti-radang nonsteroid - Diclofenac, Ketorolac, Ibuprofen. Kompres sejuk juga akan membantu menghilangkan pembengkakan tisu berhampiran sendi yang rosak dan mengurangkan kesakitan..

Dalam tempoh pemulihan, perlu mematuhi peraturan pencegahan, tujuan utamanya adalah untuk meminimumkan beban pada sendi yang rosak. Ia merangkumi:

  • penolakan makanan keras dan kasar, yang memerlukan ketegangan otot kunyah tertentu;
  • kekurangan bukaan mulut yang luas untuk mengelakkan anjakan kepala artikular dari lubang;
  • menjaga pergerakan rahang ke tahap minimum.

Tempoh tempoh pemulihan setelah menurunkan rahang bawah adalah 2-3 minggu.

Tindakan bebas

Dengan rahang yang terkilir, seseorang tidak boleh melakukan pergerakan secara tiba-tiba. Kesakitan yang teruk diatasi dengan analgesik. Dalam kes ini, mangsa mesti mengetahui dengan pasti mengenai ketiadaan alergi terhadap ubat. Kecederaan itu sering disertai dengan peningkatan tekanan darah. Dengan peningkatan penunjuk yang ketara, anda harus mengambil ubat yang menormalkan tekanan darah.

Tindakan bebas semasa memasang rahang:

  • Fiksasi rahang dalam satu kedudukan dari alat atau serpihan yang ada.
  • Menempatkan pembalut di mulut yang akan menyerap air liur yang dihasilkan.
  • Memanggil ambulans. Sekiranya mangsa tidak dapat berbicara, maka dia perlu meminta pertolongan dari jiran atau orang yang lewat (jika berlaku kehinaan di jalan). Sekiranya terdapat poliklinik berhampiran tempat kejadian, anda mesti segera menghubungi di sana.

Sebelum mendapat rawatan perubatan yang berkelayakan, anda harus bercakap sesedikit mungkin, kerana pergerakan apa pun boleh menyebabkan kesakitan atau komplikasi kehelan. Adalah tidak diinginkan untuk menyesuaikan sendi anda sendiri. Tindakan buta huruf boleh menyebabkan kerosakan pada jari alat bantu atau disfungsi jangka panjang alat rahang pada mangsa.

Bantuan untuk kehelan berulang

Dislokasi rahang yang kerap dapat dicegah dengan menggunakan struktur ortopedik yang boleh ditanggalkan dan tidak boleh ditanggalkan. Jenis struktur jenis yang popular termasuk: peranti Petrosov, Yadrova, Pomerantseva-Urbanskaya.

Tugas utama alat ini adalah untuk mencegah mulut terbuka terlalu lebar semasa makan atau menguap. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk mencegah komplikasi selepas kecederaan pada sendi temporomandibular..

Sekiranya tidak mungkin berjumpa doktor dengan segera, pengurangan rahang di rumah akan dilakukan mengikut algoritma Hippocratic. Sekiranya kerosakan unilateral pada struktur tulang, pendedahan hanya boleh dilakukan di kawasan yang terjejas.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terkena rahang bawah: doktor mana yang harus dihubungi, bagaimana membetulkannya sendiri?

Kecederaan muka berlaku dalam kehidupan banyak orang. Kehilangan mandibula kerana lebam, kejatuhan atau kesan langsung adalah masalah biasa yang dihadapi oleh pesakit. Apakah penyebab dislokasi dan subluksasi sendi temporomandibular? Bagaimana cara melakukan pengurangan dengan betul dan apa yang harus dilakukan untuk memberikan pertolongan cemas? Pakar mana yang harus anda kunjungi jika rahang anda sudah bergeser?

Ciri-ciri struktur rahang bawah, kehelan, subluksasi

Kesanggupan rahang bawah membolehkan orang mengunyah makanan dan bercakap sepenuhnya. Namun, mobiliti juga mempunyai sisi negatif - risiko tinggi terkehel. Rahang atas, tidak seperti yang bawah, tidak bergerak, jadi mustahil untuk melepaskannya.

Dislokasi rahang bawah berlaku apabila kepala sendi berubah posisinya di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Pada masa yang sama, pesakit merasakan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan, disertai dengan rasa sakit. Dislokasi yang kerap menunjukkan struktur artikular anatomi yang tidak normal - ligamen lemah atau rongga artikular yang cetek. Foto rahang yang tersingkir ditunjukkan di bawah.

Subluxasi rahang - anjakan separa sendi tanpa jatuh dari fossa. Sekiranya berlaku subluksasi, mangsa sering meletakkan rahang sendiri.

Punca kehelan

Dislokasi rahang bawah hanya berlaku apabila terkena kesan yang melebihi daya yang dapat menahan ligamen. Petunjuk ini ditentukan oleh ciri-ciri individu setiap orang, oleh itu, kecederaan yang sama, misalnya, tamparan di muka, akan menyebabkan kehelan pada satu pesakit, dan hanya untuk kecederaan ringan pada orang lain. Beberapa penyebab kehelan yang paling biasa termasuk:

  • Kesan trauma. Pukulan langsung atau jatuh sering menimbulkan rahang yang terkilir.
  • Kecederaan serius mengakibatkan kehelan utama. Ia boleh menyebabkan pertumbuhan dan pengurangan ligamen yang tidak normal dan, akibatnya, seseorang akan mengalami masalah kekal pada sendi rahang..
  • Tabiat buruk. Menggigit makanan keras (kenari) atau membuka botol dengan gigi boleh menyebabkan terkehelnya rahang.
  • Ciri kongenital. Sekiranya sendi seseorang sering jatuh, ini mungkin menunjukkan struktur anatomi khas sendi temporomandibular - contohnya, fossa glenoid cetek.
  • Penyakit sistemik. Penyakit tulang dan sendi adalah antara faktor yang memprovokasi. Boleh menyebabkan keseleo dan beberapa penyakit pada sistem saraf.
  • Proses semula jadi. Dislokasi rahang bawah berlaku apabila mulut dibuka terlalu lebar, seperti ketika menguap.

Pengelasan

Klasifikasi perpindahan dislokasi mandibula dalam pergigian berdasarkan beberapa kriteria. Dislokasi boleh dibahagikan kepada beberapa jenis, berdasarkan faktor-faktor yang mencirikannya. Ini adalah lokasi kepala sendi temporomandibular, bilangan sendi yang telah berubah kedudukan, sifat dan keparahan lesi. Kesemuanya dijelaskan dalam jadual di bawah:


KriteriaVarieti Penerangan
1. Lokasi kepala sendi temporomandibularDepanIa terletak di hadapan ceruk.
BelakangKepala terletak di belakang fossa.
SebelahDia berada di sisi.
2. Bilangan sendiSepihakPerubahan pada kedudukan sendi sisi kanan atau kiri.
Dua halaMenggerakkan kedua-dua sendi ke sisi.
3. PerwatakanTraumatikPerubahan utama dalam kedudukan VCNS.
KebiasaanKes berulang di mana sendi terbang keluar dari soket.
4. Keterukan kecederaanMudahIa disertai hanya dengan perubahan kedudukan sendi.
BeratIa disertai dengan anjakan HFJ, kerosakan pada tisu dan otot yang terletak di dekatnya.

Gejala kehelan

Manifestasi anjakan rahang ditentukan oleh sifat trauma yang ditimbulkan pada pesakit. Pakar mengenal pasti beberapa tanda biasa yang muncul dengan sebarang jenis kehelan. Ini adalah gejala seperti:

  • Sakit. Pesakit menjadi sakit ketika cuba mengunyah makanan atau bercakap.
  • Jumlah air liur yang berlebihan. Kesukaran menelan menimbulkan peningkatan air liur.

Sebagai tambahan kepada manifestasi ini, setiap jenis anjakan dicirikan oleh ciri-cirinya sendiri. Gejala pelbagai jenis dislokasi dan subluksasi ditunjukkan dalam jadual yang menerangkan semua jenis anjakan rahang.

Jenis ofsetGejala
Dislokasi anterior dua hala
  • percakapan yang tidak jelas;
  • bengkak dan sakit telinga;
  • ketidakupayaan untuk menutup mulut.
Dislokasi anterior unilateralSama dengan jenis manifestasi sebelumnya, kecuali kemustahilan untuk menutup mulut.
Kehelan posterior
  • sakit semasa membuka mulut;
  • sesak nafas dalam kedudukan mendatar;
  • anjakan gigi bawah ke arah belakang kepala;
  • bengkak di bawah telinga yang muncul selepas 1 hingga 2 jam.
Kehelan lateral
  • penyimpangan gigi ke sisi yang bertentangan dengan gigi yang cedera;
  • percakapan yang tidak jelas;
  • sakit.
Penyelesaian
  • kesakitan yang boleh ditoleransi;
  • mobiliti perbandingan;
  • klik di kawasan subluksasi sendi.

Rawatan

Pemindahan TMJ adalah penyakit artikular, oleh itu, seperti penyakit lain, ia mesti diubati. Seseorang dengan kehelan atau subluksasi memerlukan pemeriksaan pakar. Kadang-kadang doktor juga boleh merujuk pesakit untuk sinar-X, kerana dislokasi sering dikelirukan dengan patah tulang. Pesakit tidak boleh meletakkan sendi di tempatnya sendiri, kerana pengalaman seperti itu boleh membawa akibat yang sangat serius..

Doktor mana yang harus dihubungi?

Seorang pesakit yang sendi temporomandibularnya telah keluar harus menghubungi pakar yang berkelayakan. Sangat tidak digalakkan untuk mengurangkan kehelan rahang bawah anda sendiri..

Kaedah Hippocrates

Sekiranya doktor memutuskan untuk menggunakan kaedah ini, maka sebelum prosedur, dia harus membalut pembalut kain kasa, serbet kain atau tuala di sekitar ibu jarinya. Doktor meletakkannya di permukaan gigi kunyah, dan selebihnya mencengkam rahang bawah. Kemudian, dengan ibu jari, dia mula menekan tulang, dan selebihnya - di dagu ke atas.

Pakar bedah kemudian menggerakkan rahang ke belakang dan lurus ke atas. Akibatnya, kepala sendi harus kembali ke fossa, yang akan ditandakan dengan klik khas. Dalam kes ini, pesakit menutup rahang secara refleks. Semua manipulasi di atas ditunjukkan dalam video di bawah..

Pada akhir prosedur, pembalut dagu seperti sling dikenakan pada pesakit, yang mesti dipakai selama seminggu. Pakar juga memberi cadangan untuk mengelakkan kambuh, termasuk:

  • penolakan makanan pejal;
  • larangan menutup dan membuka mulut;
  • mengehadkan beban pada sendi.

Kaedah Blekhman-Gershuni

Rawatan TMJ mengikut kaedah ini dilakukan dengan dua cara yang berbeza. Yang pertama melibatkan melakukan manipulasi di dalam rongga mulut. Ahli traumatologi mesti merasakan dengan menyentuh proses rahang yang telah mengubah kedudukannya, dan mengaturnya dengan menekannya secara serentak dalam dua arah - belakang dan bawah. Manipulasi sedemikian membantu memasukkan sendi temporomandibular ke kedudukan semula jadi di fossa..

Dengan kaedah kedua, doktor terlibat dalam mengatur rahang dari luar (lihat juga: doktor mana yang harus saya hubungi sekiranya rahang mengklik?). Ahli traumatologi mencari proses koronal rahang dan melakukan tekanan serentak dalam dua arah - bawah dan belakang. Tidak seperti yang pertama, kaedah ini kurang menyakitkan..

Kaedah Popescu untuk dislokasi kronik

Kaedah ini digunakan untuk merawat dislokasi rahang anterior kronik apabila kaedah lain tidak berkesan. Prosedur ini memerlukan anestesia tempatan.

Pertama, doktor meletakkan gulungan bulu kapas atau pembalut di antara gigi atas dan bawah, seperti yang ditunjukkan dalam foto. Selepas itu, doktor gigi menekan dagu secara serentak ke atas dan ke belakang. Manipulasi sedemikian harus mengembalikan sendi ke tempatnya. Jika tidak, pesakit memerlukan pembedahan, selepas itu dia harus memakai alat yang boleh ditanggalkan.

Apa yang boleh dilakukan di rumah?

Ramai orang tidak tahu siapa yang boleh memeriksa pesakit dengan CSF, jadi mereka menggunakan rawatan diri. Doktor gigi secara tegas menentang percubaan untuk meletakkan semula rahang di rumah.

Satu-satunya pilihan yang betul dalam keadaan ini, jika kita tidak membincangkan mengenai subluksasi, adalah memanggil ambulans untuk pesakit atau pergi ke bilik kecemasan, dan jangan cuba mengatur rahang bawah di rumah. Di rumah, anda hanya boleh meringankan keadaan mangsa dengan memberikan pertolongan cemas:

  • Memberi ketenangan jiwa kepada pesakit. Lebih baik jangan bercakap dengan pesakit dengan rahang yang terkilir, jadi anda tidak boleh menanyakan kepadanya soalan yang tidak perlu dan selalu bertanya tentang kesihatannya..
  • Pembetulan rahang. Orang yang berada di sebelah pesakit perlu menentukan kedudukan yang paling selesa bagi pesakit dan memperbaiki rahang.

Langkah pencegahan

Pengurangan dislokasi TMJ yang tidak tepat waktu dapat memprovokasi kambuh dan meluap menjadi bentuk kronik. Untuk mengelakkan terjadinya kehelan kebiasaan, anda tidak boleh membuka mulut terlalu lebar semasa makan, menyanyi, atau menguap. Pencegahan kehelan TMJ juga merangkumi penghapusan kecederaan.

Menguap terlalu banyak - mempunyai rahang yang terkilir

Dislokasi atau pemindahan rahang adalah kecederaan yang boleh berlaku sepenuhnya di luar jangkaan, dan pada saat yang paling tidak tepat: mereka menguap dengan manis dan luas, mengunyah makanan secara intensif, mengetap gigi dengan kuat, cuba menggigit kacang atau membuka bekas yang tersumbat, dan berteriak dengan kuat. Kejadian seperti itu dapat menakutkan, kerana pesakit tiba-tiba kehilangan kemampuan untuk menutup mulutnya dan mengalami rasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, anda tidak perlu panik - kehelan rahang dihilangkan dengan mudah dan cepat di ruang trauma terdekat. Mari kita lihat siapa yang mungkin mempunyai masalah yang sama, apa simptom dan rawatannya.

Dislokasi rahang bawah: penyebab utama, jenis dan gejala

Oleh kerana bahagian atas struktur rahang tidak bergerak, perpindahan hanya dapat terjadi pada rahang bawah, yang dipasang melalui sendi berpasangan ke tulang temporal. Dislokasi berlaku apabila proses artikular meninggalkan fossa yang terletak di permukaan tulang temporal dan berada di hadapan tuberkel temporal.

Sudah tentu, untuk ini berlaku, usaha yang besar diperlukan, melebihi kekuatan ligamen yang menahan sendi di tempat tidur anatomi. Pemindahan rahang bawah boleh berlaku terutamanya pada mereka yang:

  • radas ligamen yang lemah;
  • kapsul sendi diregangkan;
  • kedalaman fossa glenoid yang tidak mencukupi;
  • tuberkul artikular terlalu rata.

Kelemahan ligamen mungkin berlaku dalam keadaan berikut:

  • usia tua;
  • penyakit degeneratif-distrofik atau radang radas artikular (arthrosis / artritis sendi mandibular);
  • osteomielitis;
  • proses reumatik;
  • polio.

Perataan glossoid fossa boleh menjadi kongenital. Di samping itu, diperhatikan bahawa pada wanita, kedalaman fossa agak kurang daripada pada lelaki, yang merupakan alasan untuk berlakunya kehelan yang lebih kerap pada separuh wanita. Pukulan kuat pada wajah juga boleh menyebabkan terkehel, yang sering terjadi, misalnya, dalam tinju profesional atau gusti. Rahang yang patah pada atlet adalah kejadian yang sangat biasa..

Gejala klinikal terkehel rahang

Tanda-tanda biasa terkehel rahang bawah adalah seperti berikut:

  • dagu mengubah kedudukannya (bergerak ke hadapan, kembali, membongkok);
  • sukar bagi pesakit untuk membuka dan menutup mulut;
  • dia tidak dapat bercakap dengan jelas;
  • air liur berterusan dari mulut;
  • pada struktur bawah yang rosak, rasa sakit sepihak atau dua hala muncul, terpancar di telinga dan pelipis;
  • kemungkinan pembengkakan di kawasan yang ditunjukkan.

Jenis anjakan rahang

Dislokasi rahang bawah boleh menjadi:

  • dua sisi dan satu sisi;
  • lengkap dan tidak lengkap;
  • depan, belakang dan sisi;
  • sederhana dan rumit.

Kami akan memberikan penilaian setiap jenis anjakan rahang.

Dislokasi dua hala: berlaku paling kerap dan mempunyai tanda yang jelas dalam bentuk:

  • pembukaan mulut sepenuhnya dengan kehelan anterior;
  • ketidakupayaan untuk membuka mulut dengan dislokasi posterior;
  • kesukaran menelan;
  • air liur yang banyak.
  • terdapat anjakan rahang dalam satu arah atau yang lain;
  • mulut terbuka dan condong;
  • asimetri muka berlaku.

Dislokasi lengkap rahang bawah: X-ray menunjukkan perbezaan sepenuhnya permukaan artikular.

Dislokasi atau subluksasi rahang yang tidak lengkap: kepala artikular tidak sepenuhnya meninggalkan fossa, dan permukaan artikular bersentuhan sebahagiannya.

Dislokasi anterior, posterior dan lateral rahang bawah berbeza antara satu sama lain dalam kedudukan kepala artikular:

  • ia terletak, masing-masing, di depan, di belakang atau di sisi tuberkel tulang temporal;
  • yang paling biasa adalah dislokasi anterior rahang bawah (tepatnya adalah anjakan yang berlaku ketika menguap, mengunyah aktif);
  • Dislokasi lateral dan posterior kurang biasa dan berlaku akibat pukulan dari sisi dan depan ke muka;
  • dislokasi posterior disertai dengan pergeseran gigi belakang ke belakang.

Kecederaan sederhana dan rumit dikenal pasti dengan adanya kecederaan tambahan:

  • jika mereka tidak berada di sana, dislokasi dipanggil sederhana;
  • jika, misalnya, terdapat kerosakan pada kulit, otot, ligamen, gigi, kehelan seperti itu rumit.

Apa itu subluksasi kebiasaan

Kehelan kebiasaan sering berlaku kerana usaha terkecil. Kadang-kadang cukup untuk menguap atau meletakkan tangan anda dengan kuat di bahagian bawah wajah.

Ini mungkin disalahkan kerana:

  • ciri anatomi kongenital sendi temporomandibular (fossa cetek atau tuberkel artikular rata);
  • peregangan ligamen rahang, yang pada gilirannya boleh berlaku akibat benturan, tekanan berterusan (contohnya, mengunyah makanan kasar dengan kesihatan gigi yang buruk).

Biasanya, pesakit akhirnya menyesuaikan diri dengan ciri patologi ini dan mampu melakukan pengurangan secara bebas. Walau bagaimanapun, pergeseran kepala diprovokasi lagi dalam proses kehidupan, dan mungkin untuk menghentikan masalah ini hanya dengan bantuan operasi pembedahan..

Diagnostik dislokasi

Selalunya mungkin untuk menentukan pergeseran rahang traumatik dengan keyakinan hanya dengan satu penampilan: ketidaksejajaran, batasan pergerakan. Walau bagaimanapun, diagnosis akhir dibuat menggunakan sinar-X untuk menentukan jenis kehelan dan adanya komplikasi, misalnya, pecahnya ligamen..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya rahang terkeluar

Dislokasi yang tidak dijangka adalah fenomena yang tidak menyenangkan, yang disertai dengan rasa sakit dan ketidakselesaan yang sangat besar, jadi anda perlu pergi ke pusat trauma atau klinik pergigian secepat mungkin, yang mempunyai pakar ortodontik.

Yang dapat dilakukan terlebih dahulu adalah dengan melumpuhkan bahagian bawah yang bermutilasi dengan selendang biasa, mengikat rahang ke bahagian atas kepala. Dan ini diperlukan bukan hanya untuk tujuan estetik, tetapi terutama untuk memperbaiki rahang dan mengurangkan kesakitan sebelum diperiksa oleh pakar bedah.

Tahap seterusnya adalah pengurangan, yang dilakukan oleh doktor dalam satu atau lain cara, biasanya di bawah anestesia tempatan. Walau bagaimanapun, wajah adalah bahagian yang sangat menyakitkan dan kadang-kadang diperlukan anestesia umum.

Kaedah pengurangan

Kaedah Hippocrates

Dislokasi anterior mandibula sering diperbetulkan dengan kaedah Hippocratic. Doktor membungkus ibu jari dengan kain kasa dilipat dalam beberapa lapisan atau serbet dan membetulkannya pada geraham bawah. Jari-jari yang selebihnya menarik rahang dari bawah. Kemudian tekanan dibuat dengan ibu jari ke arah bawah, dan dengan yang lain - ke arah atas, kerana relaksasi berlaku. Kemudian, dengan pergerakan yang bertenaga, rahang bergerak ke belakang, dan kemudian ke atas. Satu klik menunjukkan bahawa kunci artikular ditutup - penutupan rahang cepat refleks berlaku, sebelum itu doktor mesti mempunyai masa untuk mengeluarkan jari dari gigi dengan cepat agar tidak menderita.

Kaedah Blekhman Gershuni

Kaedah Blekhman-Gershuni kedua sesuai untuk pesakit yang mengalami kehelan kebiasaan. Ia sangat mudah dan cepat; sesiapa yang tidak mendapat pendidikan perubatan dapat menguasainya. Pengurangan dilakukan untuk proses koronari sama ada secara dalaman (secara langsung di rongga mulut) atau secara luaran (prosesnya disiasat di kawasan lengkungan zigomatik). Kaedah pertama lebih menyakitkan. Doktor, untuk menghilangkan anjakan sendi rahang, menekan proses koronari secara serentak ke arah bawah dan belakang.

Kaedah popescu

Kaedah Popescu digunakan untuk trauma kronik dan selalu dilakukan di bawah anestesia (penuh atau separa). Pengurangan berlaku dengan pesakit berbaring. Roller pembalut diletakkan di antara gigi bawah dan atas, kemudian doktor menekan dagu ke atas dan belakang.

Imobilisasi selepas pengurangan

Selepas pengurangan, rahang dipasang sekurang-kurangnya tujuh hari dengan pembalut sling. Selama dua minggu, kaedah membatasi amplitud pergerakan dan beban diperkenalkan: pembukaan mulut sepenuhnya, makanan pejal atau besar dilarang. Dalam tempoh ini, penyembuhan makan bijirin, kentang tumbuk, sup tumbuk, sayur rebus. Pesakit juga perlu mengelakkan pukulan ke muka dan jatuh.

Rawatan terkehel rahang dengan serpihan yang boleh ditanggalkan

Peranti ortodontik (serpihan) digunakan untuk anjakan kronik (subluksasi). Peranti terpaku pada gigi dan menghadkan pembukaan mulut hingga jumlah tertentu. Perlu memakai serpihan sedemikian selama tiga minggu, selepas itu alat dikeluarkan dan latihan terapeutik ditetapkan untuk menguatkan ligamen sendi mandibula. Selepas rawatan sedemikian, kebiasaan terkehel rahang biasanya berhenti..

Dislokasi rahang: bagaimana membetulkan bahagian bawah dengan betul

Cukup sukar untuk melindungi daripada terkena rahang walaupun dengan gaya hidup yang agak tenang. Walaupun hanya seorang doktor yang boleh dipercayai dengan pengurangan rahang, sangat penting untuk mengetahui apa itu, memahami mekanisme, membezakan antara gejala dan dapat merawatnya. Pemindahan boleh berlaku sebagai akibat dari mengunyah atau mengunyah, berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit. Terdapat beberapa kaedah untuk menghilangkan anjakan seperti itu, pilihan bergantung pada jenis kecederaan. Seterusnya, kita akan melihat masing-masing..

Apa ini

Rahang bawah dianggap satu-satunya bahagian tengkorak yang bergerak, ciri fungsional ini mempunyai kekurangannya, yang paling serius adalah peningkatan kecenderungan untuk kecederaan. Dislokasi rahang adalah patologi yang disertai dengan pelepasan kepalanya dari kedudukan anatomi semula jadi.

Ini berlaku dengan kerap, ia boleh berlaku dalam proses mengunyah dan menelan makanan..

Gejala

Gambaran klinikal bergantung pada jenis dislokasi, yang disertai dengan klik khas dan rasa sakit, dislokasi anterior dan posterior dibezakan, simptomologi dalam kedua-dua kes ini agak berbeza. Dislokasi anterior disertai dengan terkulai rahang dan sedikit kemajuannya. Apakah kemelesetan gusi dan sebab-sebab berlakunya artikel ini akan memberitahu anda.

Tidak mungkin menutup mulut selepas ini, patologi disertai dengan air liur yang banyak, yang berlaku akibat pengumpulan air liur di rongga mulut.

Gejala biasa:

  • kesukaran membuka dan menutup mulut;
  • rahang atau penonjolan;
  • sakit yang boleh memancar ke kawasan kuil;
  • air liur teruk.
  • ketidakupayaan untuk menyebut perkataan secara normal.

Ciri bergantung pada jenis kecederaan:

  1. Dengan dislokasi unilateral, wajah menjadi tidak simetri, mengepam, pertuturan sukar, hingga hilang sepenuhnya.
  2. Dengan dislokasi posterior, terdapat anjakan rahang bawah berbanding dengan bahagian atas, dislokasi posterior berbahaya kerana kemungkinan patah dinding tulang saluran pendengaran.
  3. Dislokasi kebiasaan berlaku dengan latar belakang tua atau primer, keadaan bertambah buruk dengan peregangan kapsul dan ligamen sendi, akibatnya kestabilan sendi hilang. Dalam kes ini, dislokasi rahang berlaku walaupun dengan pergerakan kecil..

Sebab-sebabnya

Kecederaan rahang boleh berlaku dengan pengaruh luaran atau pergerakan secara tiba-tiba, patologi juga boleh berlaku dengan alasan berikut:

  • kunyah kuat;
  • menyanyi, ketawa, menjerit, perbualan biasa;
  • menggigit kepingan besar, memasukkan objek besar ke dalam mulut;
  • bunyi gastrik;
  • sawan epilepsi;
  • struktur khas sendi;
  • disfungsi sistem endokrin;
  • beberapa penyakit berjangkit;
  • penyakit sendi, menyebabkan kelemahan tisu ligamen, penurunan ketinggian dan bentuk sendi;
  • prostetik yang tidak betul, ubah bentuk gigitan;
  • pelbagai kecederaan;
  • mengambil sinar-X rongga mulut;
  • refleks gag;
  • asimetri rahang bawah;
  • sawan epilepsi;
  • penyingkiran badan asing dari saluran pernafasan;
  • operasi pergigian kasar;
  • bunyi gastrik;
  • anestesia endotrakeal.

Selalunya atlet mengalami kehelan rahang, dalam kebanyakan kes - peninju.

Perlu diperhatikan bahawa dislokasi rahang paling sering didiagnosis di kalangan wanita, kerana secara fisiologi mereka mempunyai struktur sendi yang lebih kecil. Tidak dianjurkan untuk mencuba rahang sendiri, kerana tanpa pengetahuan dan kemahiran tertentu hampir mustahil untuk melakukannya dengan betul.

Satu-satunya perkara yang dapat dilakukan oleh pesakit sebelum kedatangan pakar adalah dengan membalut dagu dengan tuala atau selendang untuk memperbaiki kedudukan dan melindungi dari kemungkinan kerosakan pada tisu lembut. Menyapu ais akan melegakan kesakitan. Apa yang perlu dilakukan sekiranya gusi di atas gigi sakit semasa ditekan, pautan ini akan memberitahu anda.

Pengelasan perpindahan

Dislokasi dikelaskan mengikut kriteria tertentu:

  1. Unilateral - kepala sendi keluar dari kedudukan normalnya, mulut terbuka ketika rahang bergerak ke bahagian yang sihat.
  2. Dua hala - dianggap paling biasa, mulut terbuka sepenuhnya, rahang didorong ke hadapan;
  3. Permukaan artikular penuh tidak bersentuhan.
  4. Tidak lengkap (subluksasi) - terdapat hubungan separa sendi, dengan pecahnya tisu lembut, ia dianggap rumit.
  5. Kebiasaan - ia didiagnosis apabila dislokasi berlaku dengan tekanan ringan pada rahang atau mengunyah, ini adalah satu-satunya cara apabila anda dapat memperbaikinya sendiri; campur tangan pembedahan akan membantu mencegah perpindahan lebih jauh. Sebagai sebahagian dari pelaksanaannya, peningkatan kedalaman rongga atau ketinggian tubercle disediakan, dan kapsul sendi juga diperkuat. Kadang-kadang sokongan tambahan dibuat, yang memastikan penetapannya pada kedudukan yang diinginkan..
  6. Belakang - penyebab utama adalah pukulan ke dagu, akibatnya rahang bergerak ke belakang. Dislokasi sedemikian adalah yang paling berbahaya, kerana menyebabkan pecahnya kapsul dan kerosakan pada tisu tulang, yang menyebabkan pendarahan telinga..

Rawatan

Rawatan gigi terkilir, seperti dislokasi rahang, dilakukan setelah diagnosis, kaedah utamanya adalah radiografi. Selepas itu, rahang dikurangkan di bawah anestesia tempatan, pakar harus melakukan ini, rahang harus diperbaiki. Pesakit harus memakai pembalut yang tidak bergerak sehingga rahang tidak bergerak selama 1 hingga 2 minggu. Selama ini, anda harus mematuhi diet, makanan padat diganti dengan bijirin dan sup.

Pengurangan dislokasi posterior dilakukan dengan cara yang serupa, ibu jari mesti diletakkan di belakang gigi kebijaksanaan. Selepas prosedur, pembalut juga digunakan pada rahang selama beberapa minggu. Semasa membetulkan kehelan yang biasa, operasi pembedahan digunakan, jika penyakit lain adalah penyebab berlakunya, mereka mesti disembuhkan.

Pembetulan perpindahan kronik dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum; diperlukan sehingga 3 minggu untuk memakai pembalut pembetulan atau alat ortopedik. Hasilnya dalam sebilangan besar kes adalah baik; dalam situasi sukar, operasi mungkin diperlukan, setelah itu kemungkinan kesulitan pada rahang bawah tetap ada. Apakah adentia gigi yang akan diberitahu oleh bahan ini.

Selama tempoh pemulihan, tidak dianjurkan untuk membuka mulut dengan lebar, menjerit, menekan menguap, kebiasaan terkehel dapat dipicu oleh sejumlah besar makanan di dalam mulut, disarankan untuk makan dengan perlahan, menggigit potongan kecil.

Kaedah Hippocrates

Sebelum prosedur, doktor mengetuk ibu jarinya dengan pembalut tuala atau kain kasa, mendekati pesakit yang sedang duduk di kerusi. Pakar meletakkan jarinya di atas gigi mengunyah, membungkus bahagian bawah rahang yang lain. Jari atas menekan ke bawah pada rahang, dan jari-jari yang lain menekan dagu ke atas. Baca mengenai lelasan gigi patologi di sini.


Sejurus selepas ini, rahang mesti digerakkan ke belakang dan diangkat ke atas, klik khas menunjukkan pemulihan keadaan semula. Sejurus selepas ini, penutupan rahang secara tidak sengaja berlaku. Kain melindungi jari dari kerosakan tidak sengaja semasa manipulasi.

Kaedah Blekhman-Gershuni

Terdapat 2 pilihan untuk prosedur:

  1. Doktor meletakkan jari di rongga mulut, meraba anggota sendi, menekan rahang secara serentak ke belakang dan ke bawah. Kembalinya sendi ditunjukkan dengan klik khas.
  2. Doktor meraba hujung sendi yang terkena dengan jarinya dari luar, selepas itu dia melakukan manipulasi yang sama. Kaedah ini dianggap lebih selesa untuk doktor dan pesakit..

Kaedah popescu

Disarankan untuk dislokasi kronik dengan perpindahan ke depan; sebagai sebahagian daripada prosedur, pesakit mesti berbaring di punggungnya, ditunjukkan anestesia tempatan. Penggelek dengan diameter 2 cm diletakkan di antara gigi dan pipi, selepas itu perlu mendorong rahang ke belakang dan ke atas. Ketahui mengenai ortopantomografi pergigian digital di sini.

Kaedah ini tidak selalu menunjukkan keberkesanan, jika tidak ada hasil, campur tangan pembedahan dengan memakai alat khas ditunjukkan.

Video

Untuk perincian mengenai rawatan terkehelnya rahang, lihat videonya

Kesimpulannya

Dislokasi rahang jarang berlaku, penyebab kecederaan sangat berbeza, boleh mengunyah atau menguap, pelbagai penyakit dan ciri-ciri kongenital pada sendi. Terdapat beberapa jenis anjakan, dan kemacetan rahang, pilihan kaedah pengurangan bergantung kepada ini. Trauma dapat diakui oleh masalah dengan menutup mulut, air liur yang banyak, dan kesukaran bercakap. Sejurus selepas dislokasi, rahang perlu dilakukan dalam satu kedudukan dan dapatkan bantuan perubatan.