Efusi lutut intra-artikular

Siku

Lutut adalah sendi terbesar dan paling kompleks di dalam tubuh manusia. Ia harus menahan beban yang besar sepanjang kitar hidup pemiliknya, jadi masalah selalu timbul dengan sendi di lutut - mereka sakit, membengkak dan mencegah pergerakan normal. Efusi lutut adalah perkara biasa.

Apa yang dia?


Sebelum mengetahui dari mana datangnya efusi intra-artikular, anda perlu menerangkan apa itu..

Nama ini adalah patologi yang dinyatakan dalam pengumpulan cecair sinovial pada sendi lutut. Pada kebiasaannya, bahan tersebut juga terdapat di sana, kerana perlu untuk melincirkan mekanisme artikular. Efusi, atau sinovitis, muncul jika tahap cecair untuk beberapa sebab mulai melebihi norma. Edema itu sendiri bukan penyakit, tetapi isyarat adanya beberapa penyakit yang mesti dijumpai dan disembuhkan.

Efusi sendi, bergantung pada komponen bahan yang terkumpul, dibezakan menjadi:

  • Bernanah.
  • Berserabut.
  • Serous.
  • Berdarah.

Jenis berikut yang manakah paling berbahaya?

Sinovitis lutut yang bersifat purulen diakui sebagai yang paling berbahaya dan teruk. Mereka disebabkan oleh produk buangan dan pembiakan aktif patogen yang memasuki sendi lutut dengan kecederaan teruk.

Sebab-sebab penampilan

Mekanikal


Kes biasa dan sehari-hari, yang menyebabkan efusi terbentuk, adalah beberapa jenis kecederaan. Pada masa kanak-kanak, tumor berlaku kerana ligamen regangan atau koyak yang tidak mempunyai masa untuk menguatkan serentak dengan pertumbuhan. Orang dewasa menghadapi sinovitis selepas kecederaan meniskus, patah tulang pada sendi lutut, dan kapsul sendi yang pecah. Kumpulan risiko boleh merangkumi mereka yang lutut terpaksa menahan banyak tekanan - atlet dan orang yang mempunyai berat badan berlebihan.

Keradangan

Hampir semua penyakit berjangkit boleh menyumbang kepada kemunculan penyakit ini, dari selesema dangkal dan berakhir dengan streptokokus.

Juga, fenomena yang tidak menyenangkan ini mungkin dihadapi oleh orang yang menderita:

  1. Penyakit Bechterew.
  2. Rheumatism dan rheumatoid arthritis.
  3. "Penyakit raja" - gout.
  4. Lupus erythematosus.
  5. Dermatomiositis.
  6. Gonarthrosis.
  7. Alergi, yang dinyatakan dalam peningkatan rembesan cecair sinovial pada sendi.

Sinovitis boleh berlaku setelah jangkitan dikalahkan. Oleh kerana itu, tidak selalu terjadi pada pesakit bahawa akar masalahnya terletak tepat pada penyakit baru-baru ini, dan akan sukar bagi doktor untuk mengetahui mengapa efusi berkembang. Oleh itu, jika anda benar-benar harus pergi ke doktor dengan masalah yang sama, anda mesti menyenaraikan semua perkara yang orangnya baru-baru ini sakit..

Gejala pengumpulan cecair sinovial

  1. Tanda pelinciran berlebihan pada sendi lutut yang paling jelas adalah pembengkakan dan perbezaan ketara pada ukuran satu lutut dan yang lain..
  2. Berkurangnya kemampuan bergerak. Kerana pelanggaran bentuk, lutut cacat dan pergerakannya menjadi terhad..
  3. Sakit. Semakin teruk keradangan, semakin kuat. Kadang-kadang lutut sakit tanpa berhenti, kadang-kadang - dari semasa ke semasa. Tetapi dalam semua kes, sensasi yang sangat tidak menyenangkan timbul jika anda cuba membengkokkan atau menekan kaki.
  4. Pengerasan tisu yang kurang biasa di dalam edema dan kemerahan kulit di sekelilingnya.

Sinovitis aktif dicirikan oleh kemerahan yang ketara dan peningkatan suhu tempatan di lokasi lesi..

Menetapkan diagnosis perubatan

Agar doktor dapat mengetahui dengan tepat apa yang dihidap oleh pesakit, pesakit mesti melalui sekurang-kurangnya:

  • Pemeriksaan sinar-X.
  • MRI.
  • Ultrasound.

Dengan bantuan mereka, pakar menentukan sama ada tulang, ligamen, sendi atau tendon rosak..

Pesakit harus lulus ujian darah, yang akan membantu mengenal pasti pelbagai proses keradangan di dalam badan. Sampel diambil menggunakan arthroscopy untuk menentukan secara tepat kehadiran cecair yang melimpah sendi lutut, darah atau mikroorganisma..

Rawatan penyakit

Rawatan pembedahan sinovitis akan membantu mengelakkan komplikasi yang memerlukan terapi yang lebih serius. Tetapi sekadar membuang lebihan cecair tidak mencukupi. Sekiranya anda tidak menyelesaikan masalah utama, kerana gejala tersebut muncul, maka edema akan berulang lagi..

Rawatan ubat

Gejala sakit dan bengkak dirawat dengan ubat anti-radang bukan steroid - ibuprofen, diclofenac dan lain-lain. Dana sedemikian digunakan dalam bentuk tablet dan juga dalam bentuk krim. Mereka tidak menghilangkan penyebab penyakit ini, tetapi mereka mengurangkan keadaan pesakit secara signifikan dan membiarkannya menjalani kehidupan penuh selama tempoh rawatan dan pemulihan..

Untuk keradangan purulen lanjut, antibiotik digunakan, atau kortikosteroid - dexamethasone dan sejenisnya. Cara seperti ini mempunyai kesan yang kuat dan mempunyai banyak senarai kesan sampingan, jadi ia hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor..

Campur tangan pembedahan

Arthrocentesis adalah prosedur untuk membuang lebihan bahan dari rongga sendi di mana efusi telah terbentuk. Ini meluas dalam praktik rawatan simptomatik simptomatik, kerana ia mengurangkan ukuran edema dan mengurangkan rasa sakit. Artocentesis dilakukan menggunakan jarum suntik konvensional, yang selepas prosedur, antibiotik atau ubat lain disuntik ke sendi lutut. Terima kasih kepada skema ini, kesan gabungan dicapai - dan penderitaan pesakit dapat dikurangkan, dan keberkesanan terapi meningkat..

Kaedah perubatan tradisional


Sekiranya anda mengalami kesakitan atau bengkak di lutut, anda mesti berjumpa doktor dengan segera. Tetapi jika penyebab tumor yang dikenal pasti adalah trauma kecil, maka selain terapi utama, narkotik bukan tradisional dapat digunakan.

Kompres ais

Produk termudah yang mengurangkan jumlah cecair terkumpul adalah ais biasa..

  1. Lutut yang terkena naik di atas pinggang dan bersandar di permukaan yang keras.
  2. Sekeping ais dibungkus dengan kain dan disapukan pada kaki selama kira-kira 20 minit.
  3. Kain ais dikeluarkan dan sendi dibalut untuk mengelakkan kerosakan selanjutnya..

Untuk tumor kecil, kaedah ini mungkin mencukupi, dan ia akan hilang sendiri. Jika tidak, anda perlu membuat temu janji dengan pakar.

Salap untuk melegakan bengkak dari lutut sangat popular di kalangan orang-orang, yang disediakan hanya dari dua komponen:

  • Comfrey (rumput) - 1 gelas
  • Lard - kira-kira 200 g.

Tumbuhan dihancurkan dan lemaknya dipotong kecil-kecil. Bahan dicampur dan jisim yang dihasilkan diletakkan di dalam peti sejuk, di mana ia disimpan sekurang-kurangnya 5 hari. Selepas itu, anda boleh mula menggunakan ubat ini - gosokkannya ke sendi lutut yang sakit dua kali sehari. Kemudian kaki dipasang dengan pembalut elastik.

Infusi


Untuk mengurangkan keadaan dengan sinovitis, infus herba minyak digunakan. Untuk itu, anda perlu mengambil dua sudu daun laurel kering, masukkan ke dalam bekas dan tuangkan segelas minyak sayuran di atasnya. Sesiapa sahaja akan melakukannya - bunga matahari, zaitun, dan jagung. Mereka bersikeras pada campuran ini selama seminggu, kemudian gunakannya sebagai salap - gosokkan ke tempat sakit tiga kali setiap hari.

Merebus

Antara ramuan ramuan ubat-ubatan yang membantu dengan keradangan pada sendi, rai sangat digemari. Untuk menyiapkannya, ambil setengah gelas biji rai dan rebus dalam 1 liter air selama 20 minit. Kemudian kuahnya disejukkan dan ditapis..

Terdapat beberapa pilihan untuk alat ini.. Dalam cecair yang sudah direbus, anda boleh menambah setengah kilogram madu cair, 2 sudu kecil. buah barberry, 200 ml vodka.

Produk yang dicampur dengan baik dihantar ke tempat yang tenang, di mana ia disuntik selama tiga minggu. Selepas tarikh luput, kaldu diambil secara lisan, dalam 3 sudu besar. tiga kali sehari sebelum makan.

Pencegahan penyakit

Untuk mengurangkan risiko terkena sinovitis, anda perlu menjaga sendi anda dan mengelakkan kerosakan pada mereka. Ini difasilitasi oleh:

  • Makanan seimbang yang merangkumi pengambilan kalsium dan vitamin D setiap hari.
  • Mengekalkan berat badan tidak melebihi norma.
  • Gimnastik dan senaman yang kerap untuk menguatkan otot dan ligamen.
  • Kekurangan hipotermia.
  • Lakukan pemanasan pra-latihan untuk memanaskan otot dan menyiapkannya untuk melakukan aktiviti aktif.
  • Mengelakkan pengangkat dan keselamatan yang berat.

Mengabaikan efusi lutut boleh menyebabkan komplikasi pada masa akan datang. Adalah perlu untuk mencari alasan mengapa jumlah cecair yang berlebihan telah terkumpul dan menghilangkannya. Kemudian, sinovitis akan sembuh dalam masa yang singkat dan tidak mungkin akan kembali selepas beberapa ketika. Untuk mengelakkan masalah tersebut, anda hanya perlu memperhatikan kesejahteraan, pemakanan dan gaya hidup anda..

Hanya yang mati tidak berpeluh, malah sendi berpeluh!

Semua sendi kerangka dikelilingi oleh kantung, yang berperanan menyuburkan sendi, memastikan gelongsor normal dan melindunginya dari kerosakan. Permukaan bahagian dalam beg terdedah oleh lapisan sinovial vena khas yang menghasilkan cecair yang mengandungi chondrocytes - sel, tanpanya pertumbuhan semula sendi (iaitu pemulihan tisu tulang rawan) tidak mungkin dilakukan. Dalam proses pergerakan dan tekanan, permukaan artikular melepaskan sebahagian cecair ke dalam rongga, berfungsi seperti pam, dan ketika santai mereka menyerapnya kembali. Untuk memastikan komposisi cecair sinovial (sinovia) sentiasa segar, peredaran berterusan diperlukan. Sekiranya terganggu, jumlah sinovium yang berlebihan mula berkumpul di rongga sendi, iaitu, efusi ke dalam sendi berlaku.

Apakah efusi sendi dan mengapa ia berlaku?

Kapsul sendi, dalam keadaan sihat, mengandungi sejumlah cecair yang diperlukan untuk mengisi semua rongga, isthmus dan salurannya. Peredaran sinovium, penembusannya ke tempat-tempat sempit yang sukar dijangkau, berlaku kerana pergerakan pada sendi, ketegangan beg yang sederhana, getaran vili epitelium.

Synovitis adalah penyebab utama efusi sendi

  • Di bawah pengaruh penyebab utama atau sekunder, membran sinovial menjadi radang, komunikasi dengan beberapa rongga tersekat.
  • Oleh kerana proses stagnan, di sudut kapsul terpencil di sinovium, kekurangan komponen artikular terbentuk, dan proses menular juga dapat berkembang.
  • Cengkerang dalaman yang meradang mengeluarkan jumlah cecair yang meningkat, dan tekanan di dalam kapsul artikular secara beransur-ansur meningkat, ketegangan dalaman dan ketegangan permukaan timbul.
  • Ketidakselesaan muncul pada sendi yang sakit: membengkak banyak dan sukar dibengkokkan.

Perkara di atas sesuai dengan permulaan sinovitis - keradangan membran sinovial kapsul yang mengelilingi sendi artikular.

Bursitis pada dasarnya adalah sinovitis yang sama

Beg dengan membran sinovial juga berada di antara tendon, otot, fasia, yang memberikan fungsi motor pada sendi. Sebilangannya terletak di bawah tisu lemak subkutan, ada yang terletak di kedalaman. Sebagai contoh, pertimbangkan sendi lutut - ia mengandungi kira-kira 10 bursae sinovial besar, tidak termasuk kapsul sendi. Keradangan pada mereka juga menimbulkan efusi pada sendi lutut. (Lihat Cecair di Sendi Lutut).

Untuk membezakan kapsul sendi dari sarung tendon, yang terakhir disebut bursa, dan keradangan membran sinovial bursa disebut bursitis..

Sinovitis primer dan sekunder: apakah penyebabnya

Sekiranya penyakit ini bermula pada orang yang sihat sebelumnya dengan efusi ke sendi, maka sinovitis primer dinyatakan. Sinovitis primer biasanya disebabkan oleh rheumatoid arthritis (RA).

Sendi yang tiba-tiba membengkak tanpa sebab adalah tanda yang sangat membimbangkan. Keperluan mendesak untuk berjumpa dengan pakar rheumatologi atau doktor arthropathic yang berurusan dengan penyakit sendi radang dan degeneratif.

Menurut klasifikasi antarabangsa ICD 10, patologi sendi radang tidak dibezakan secara berasingan, tetapi digabungkan dengan degeneratif (arthrosis) dan berada dalam kumpulan arthropati.

Keradangan membran sinovial, disertai dengan efusi pada arthrosis, biasanya tidak berlaku pada peringkat awal, tetapi pada tahap ubah bentuk akhir penyakit, kerana pertumbuhan pampasan (osteofit) pada permukaan artikular, oleh itu, sinovitis pada arthrosis tidak dapat dianggap primer.

Penyebab sinovitis sekunder:

  • kecederaan sendi;
  • ubah bentuk osteoartritis;
  • semua jenis artritis lain kecuali rheumatoid (berjangkit, reaktif, alahan;
  • gangguan metabolik (gout, chondrocalcinosis).

Mari kita lihat gejala efusi dengan faktor primer dan sekunder..

Ditunjukkan: laman web yang paling biasa untuk efusi sendi

Gejala dan Diagnosis Efusi Sendi

Efusi primer

  • Efusi reumatoid primer adalah simetris: dua sendi dengan nama yang sama (interphalangeal, lutut, siku, bahu) membengkak.
  • Penyakit ini biasanya didahului oleh lesi sendi interphalangeal kecil tangan dan kaki, kerana rheumatoid arthritis jarang bermula dengan sendi artikular besar.
  • Efusi sendi disertai dengan sakit dan demam, yang tidak menghairankan, kerana ia dikaitkan dengan peningkatan penyakit yang mendasari.
  • Rasa sakit bertambah buruk pada waktu malam dan rehat, dan ketika pesakit mula bergerak, secara beransur-ansur berkurang. Ini dijelaskan oleh percepatan peredaran cecair sinovial semasa pergerakan, yang memperlambat proses keradangan pada membran artikular.
  • Gejala ekstra artikular juga mungkin berlaku, kerana RA tidak hanya mempengaruhi periartikular, tetapi juga tisu penghubung sistem vital lain: membran jantung, saluran darah, membran mukus mata dan saluran kencing.
  • Pada peringkat awal RA, warna cecair sendi telus, dan komposisi serous; pada peringkat akhir, kemasukan protein berbeza dalam sinovium, komposisi serous-fibrinous.
  • Semasa menganalisis komponen cecair efusi artikular kronik, sejumlah besar fibrin dicatatkan di dalamnya - hasil proses distrofik pada membran sinovial.

Penyakit ini disahkan oleh pengesanan faktor reumatoid dalam darah (dalam bentuk seronegatif, pada tahap awal RF tidak selalu dikesan, oleh itu disarankan untuk melakukan analisis semula setelah enam bulan).

Efusi sendi sekunder

Kecederaan sendi

Terdapat hubungan yang jelas antara pengumpulan cecair sendi dan kecederaan luaran dan dalaman yang dihasilkan (lebam, hematoma, luka terbuka, dislokasi sendi, lebam, pecah ligamen, menisci, patah tulang).

Efusi sendi selepas kecederaan boleh berlaku secara harfiah dalam satu jam atau keesokan harinya.

Gejala bergantung kepada keparahan kecederaan:

  • Dengan lebam sederhana, bengkak kecil, disertai dengan lebam, lecet, hilang pada hari kedua atau ketiga;
  • Dengan kecederaan serius, edema dan lebam menjadi progresif, terdapat sakit akut dan ketidakupayaan untuk membengkokkan atau meluruskan anggota badan.
  • Di mata, peningkatan edema dan hematoma adalah tanda-tanda hemarthrosis, yang biasanya berlaku dengan pecahnya ligamen yang menguatkan kapsul dan fraktur intra-artikular (Lihat Hemarthrosis Sendi Lutut).
  • Pecahnya kapsul sekiranya berlaku kecederaan menyebabkan penembusan cecair sinovial ke dalam tisu lembut di sekitarnya dan pembentukan phlegmon.

Sekiranya jangkitan memasuki rongga artikular melalui kecederaan pada kulit yang disebabkan oleh kecederaan, cairan tidak dikeluarkan dan kapsul tidak dibilas, maka efusi dapat berubah menjadi bentuk purulen.

Kaedah utama untuk mendiagnosis efusi trauma adalah:

  • radiografi yang mengesahkan kecederaan;
  • tusukan, yang menentukan kekotoran darah dalam cecair sinovial;
  • arthroscopy (menjelaskan sifat kecederaan dan pada masa yang sama menghilangkan akibatnya, membolehkan anda mengeluarkan serpihan tulang rawan dan ligamen dari rongga artikular - badan artikular).

Menghidap osteoartritis

Dalam ubah bentuk arthrosis, tidak seperti rheumatoid arthritis, kehadiran efusi dan kesakitan pada sendi adalah tanda-tanda tahap akhir.

  • Dengan artritis reumatoid, sinovitis bermula lebih awal, serentak dengan manifestasi yang menyakitkan, dan dengan sendi yang cacat, ia boleh menyakitkan untuk waktu yang lama sebelum suatu hari mereka mula membengkak.
  • Kesakitan artritis dikaitkan dengan pergerakan: ia bertambah buruk dengannya, dan hilang ketika berehat (perbezaan lain antara arthritis dan arthrosis). Ini disebabkan oleh permulaan pemusnahan tulang artikular subkondral (apabila tulang rawan hancur pada tahap awal arthrosis, tidak ada rasa sakit, kerana tidak ada saraf di lapisan tulang rawan).
  • Efusi sendi pada arthrosis berlaku apabila osteofit yang terbentuk di permukaan artikular mula menjengkelkan sinovium, mengakibatkan keradangannya dan peningkatan rembesan sinovial.

Diagnosis disahkan oleh sinar-x, memperbaiki pertumbuhan marginal dan penyempitan ruang sendi, serta dengan analisis cecair sinovial: ia mengandungi banyak kondrosit, unsur tulang rawan.

Efusi bersama untuk pelbagai jenis artritis (kecuali artritis reumatoid)

Gejala utama sinovitis seperti ini adalah bahawa sendi, biasanya tidak simetri, tidak mula membengkak dengan segera, tetapi setelah beberapa lama selepas penyakit yang mencetuskan artritis: jangkitan pyogenik, jangkitan bakteria dan virus lain, mabuk Kadang-kadang dua hingga tiga minggu berlalu (dengan jangkitan staphylococcal dan streptococcal), dan kadang-kadang bertahun-tahun (Penyakit Lyme, klamidia, mikoplasma) sebelum sendi mula bertindak balas terhadap penyakit ini.

  • Sekiranya terdapat artritis berjangkit, selesema dangkal (radang amandel, radang amandel, selesema) dan penyakit berjangkit lain - demam merah, cacar air, demam kepialu, brucellosis, gonorea, sifilis, penyakit Lyme, tuberkulosis sendi
  • Artritis reaktif berkembang berdasarkan jangkitan usus dan urogenital yang disebabkan oleh enterobakteria, mikroorganisma gram-negatif (klamidia, shigella, mikoplasma, yersinia), dan serangan parasit (cacing).
  • Alergi - atas dasar faktor berbahaya yang berterusan (mabuk, bekerja di industri berbahaya, alkohol, penggunaan dadah). Beberapa jenis artritis reaktif, misalnya, parasit, juga mempunyai sifat alergi, dan alergi mempunyai faktor autoimun, jadi mereka jenis campuran dan sukar dirawat..

Gejala untuk arthritic effusions berbeza-beza:

  • Dengan artritis reaktif, sindrom Reiter sering berlaku (gejala keradangan artikular, konjungtivitis, uretritis, dan kadang-kadang juga manifestasi kulit), mungkin terdapat peningkatan kandungan eosinofil dalam darah.
  • Artritis alergi adalah akut, sering dikaitkan dengan ruam, demam yang sangat tinggi.
  • Artritis berjangkit disertai dengan peningkatan ESR dan leukosit. Analisis bakteriologi cecair sinovial semasa efusi sendi dapat mendedahkan agen penyebab penyakit yang mendasari.

Alergen pada arthritis alergi sering tidak dijumpai, tetapi analisis imunologi cecair sinovial membantu mengesan antibodi bermutasi, yang, bersama-sama dengan gejala lain, mengesahkan teori autoimun alergi arthritis.

Penyakit pada sendi yang berkaitan dengan gangguan metabolik

Gout (arthritis kristal) dan pseudocalcinosis juga boleh menyebabkan efusi. Kedua-dua penyakit disebabkan oleh gangguan metabolisme:

  • gout - asid urik;
  • chondrocalcinosis - garam kalsium.

Efusi ini disebabkan oleh kerengsaan dengan kristal urat dan deposit kalsium di sinovium.

Gejala dalam kedua kes serupa:

  • permulaan nokturnal secara tiba-tiba;
  • demam yang sangat tinggi;
  • bengkak teruk;
  • hiperemia kulit dan hipertermia.

Efusi sendi bernanah

Munculnya nanah di dalam rongga artikular dapat menyebabkan penyakit yang memburuk dan bahaya sepsis. Ini berlaku dengan arthritis pyogenik dan jangkitan langsung pada sendi yang melanggar integriti kulit (trauma, luka tembakan, luka bakar, abses).

Gejala efusi purulen:

  • edema padat warna ungu gelap, dengan peningkatan suhu tempatan di kawasan sendi;
  • kulit diregangkan hingga batas, dengan bersinar;
  • pesakit demam;
  • dalam darah - nilai leukosit dan ESR yang melampau.

Efusi kronik

Lebihan cecair yang berterusan pada sendi menyebabkan:

  • ke peregangan kapsul;
  • sinovitis vena;
  • hipertrofi dan distrofi membran sinovial;
  • komposisi sinovia yang habis;
  • pemusnahan tulang rawan.

Cara merawat efusi sendi

Rawatan ditentukan sepenuhnya oleh penyebab kejadian, jadi sukar untuk memberikan satu cadangan untuk semua keadaan. Pesakit tidak boleh berusaha mengatasi masalahnya sendiri - dengan efusi purulen, ini boleh mengancam nyawa dan menyebabkan jangkitan umum..

Anda tidak boleh meletakkan kompres panas dengan efusi - anda boleh mencetuskan sinovitis purulen.

Doktor mana yang harus anda pergi dengan rawatan bersama

Rejimen rawatan umum dikembangkan di klinik ortopedik, pejabat traumatologi, dan pakar rheumatologi. Semuanya bergantung pada diagnosis. Sekiranya penyakit itu berlaku buat pertama kalinya, dan sebab-sebabnya tidak jelas kepada anda, pergi ke pakar rheumatologi terlebih dahulu.

Pilihan rawatan untuk pelbagai khasiat

Kaedah rawatan bergantung kepada jenis penyakit:

Dengan kesan serus ke sendi tanpa demam tinggi, tanpa kecederaan traumatik, dengan ujian darah yang agak normal, anda boleh menghadkan diri kepada:

  • mengambil NSAID (diclofenac, ibuprofen, indomethacin, meloxicam, dll.);
  • ubat dari kumpulan steroid hormon (kortikosteroid, diprospan, prednisolone;
  • elektroforesis dengan hidrokortison.

Efusi purulen memerlukan:

  • tusukan segera, bilas rongga dengan agen antiseptik;
  • pengenalan antibiotik ke dalam urat dan ke sendi (yang mana yang dipilih ditentukan oleh analisis tusukan);
  • pembalut.

Efusi traumatik dapat menjadi asas untuk arthroscopy, di mana rongga diperiksa, semua kelebihan dikeluarkan dan kemudian orthosis digunakan untuk imobilisasi.

Efusi sendi kronik dirawat dengan:

  • persediaan enzim (proteolitik);
  • dana yang mempunyai kesan positif untuk mempercepat peredaran cecair sinovial (contohnya, heparin);
  • suntikan asid hyaluronik (jika kualiti sinovial yang buruk disahkan).

Efusi sendi adalah masalah serius dan tidak boleh dibiarkan, menunggu semuanya hilang, atau mengubati diri sendiri.

Efusi bersama: apakah itu, sebab, gejala dan rawatan

Sendi adalah tulang belakang sistem muskuloskeletal. Dengan bantuan mereka, anggota badan dapat melakukan lenturan, pemanjangan, penculikan, penambahan, putaran. Penyakit sendi menyebabkan pergerakan terhad tulang yang dihubungkan olehnya. Salah satu patologi ini adalah efusi sendi, yang akan dibincangkan di bawah..

Apa itu efusi sendi

Sendi adalah sambungan tulang yang bergerak. Anggota badan atas mengandungi:

  1. Brachial.
  2. Loktevoy.
  3. Pergelangan tangan.
  4. Sendi interphalangeal.
  • Pinggul.
  • Lutut.
  • Buku lali.
  • Sendi interphalangeal.

Setiap sendi mempunyai: permukaan artikular - hujung tulang penyambung, kapsul dan rongga artikular yang dipenuhi dengan cecair sinovial. Dia adalah sejenis pelincir. Berkat dia bahawa sendi mudah bergerak dan tanpa rasa sakit antara satu sama lain, melakukan pergerakan.

Lebihan, serta kekurangan cecair sinovial, adalah patologi. Pengumpulan berlebihan (efusi) adalah tanda proses keradangan. Selalunya berkembang di sendi lutut, kerana ia adalah salah satu yang paling mudah bergerak dan membawa beban tinggi.

  • Kecederaan sendi: air mata menisci dan ligamen, lebam dan lain-lain. Terutama biasa pada atlet.
  • Penyakit sistem muskuloskeletal: artritis, arthrosis, rematik.
  • Jangkitan.
  • Penyakit autoimun.
  • Reaksi alahan. Mencetuskan peningkatan cecair sinovial.
  • Gangguan metabolik.
  • Berat badan berlebihan.
  • Beban sendi yang tinggi.

Gejala penyakit

Gejala bergantung pada tahap perkembangan patologi, bentuknya (akut atau kronik), serta sifat cecair sinovial. Dia mungkin:

  • Bernanah.
  • Serous.
  • Berserabut.
  • Buasir.

Selalunya, pesakit merasakan:

  1. Sakit. Pada peringkat awal, patologi berlaku semasa pergerakan. Kemudian, ia diperhatikan walaupun dalam keadaan rehat. Dengan peningkatan kandungan purulen pada sendi, rasa sakit mempunyai watak berdenyut tajam.
  2. Edema. Dalam bentuk akut penyakit ini, ia berkembang dengan cepat. Pada masa yang sama, sendi tidak berbentuk, bengkak, sakit. Pada edema kronik berlaku secara beransur-ansur, kerana sebahagian cecair diserap kembali.
  3. Kemerahan kawasan sendi. Selalunya diperhatikan dalam bentuk patologi akut. Mungkin disertai dengan kenaikan suhu tempatan. Sendi panas apabila disentuh..
  4. Mobiliti terhad. Ia dinyatakan dalam kemustahilan keseluruhan atau sebahagian pergerakan pada sendi. Mungkin disertai dengan perasaan sesak, kembung.

Dalam bentuk kronik penyakit ini, semua gejala mungkin tidak dapat dinyatakan sepenuhnya atau sebahagiannya tidak ada. Hanya kesakitan pada sendi yang tidak berubah, yang mana pesakit paling kerap pergi ke doktor. Ia boleh menjadi ringan atau kuat, bergantung pada sifat cecair rongga dan tahap perkembangan patologi.

Kesan efusi sendi

Effusion adalah manifestasi klinikal keradangan. Ia boleh menyebabkan berlakunya komplikasi:

  • Kecacatan sendi.
  • Batasan pergerakannya yang berterusan.
  • Peralihan kronik.

Diagnostik

Apabila gejala di atas muncul, perlu segera berjumpa pakar untuk diagnosis dan rawatan.

Untuk tujuan diagnostik, berikut digunakan:

  • Pemeriksaan awal pesakit untuk mengumpulkan anamnesis (aduan).
  • X-ray. Dengan pertolongannya, anda dapat melihat kecederaan sendi, anjakan patela, tanda-tanda arthritis.
  • Ultrasound. Membantu mengenal pasti pelbagai patologi ligamen dan tendon.
  • MRI. Prosedur diagnostik yang paling berkesan. Membolehkan anda mengenal pasti sedikit perubahan pada sendi.
  • Tusukan. Ini terdiri daripada mengepam sejumlah cecair dari sendi untuk mempelajarinya. Ia dilakukan dengan menggunakan jarum suntik, berfungsi untuk menentukan komposisi cecair rongga, kehadiran nanah dan kandungan patologi lain di dalamnya.
  • Ujian darah. Jarang dilakukan untuk mengenal pasti jangkitan yang boleh menyebabkan efusi.

Langkah-langkah diagnostik tepat pada masanya memungkinkan untuk menetapkan terapi yang mencukupi.

Rawatan

Pada peringkat awal patologi, kaedah konservatif digunakan. Ubat-ubatan berikut ditetapkan:

  • Antiseptik. Selalunya disuntik terus ke rongga artikular untuk mengurangkan kesakitan.
  • Ubat anti-radang bukan steroid dan hormon.
  • Antibiotik. Disuntik terus ke sendi. Selalunya digunakan sekiranya terdapat kandungan purulen.

Pesakit disarankan memakai pembalut yang ketat. Dalam patologi teruk, imobilisasi lengkap digunakan. Walau bagaimanapun, mustahil untuk membiarkan anggota badan tidak bergerak lama, kerana ini boleh menyebabkan kehilangan fungsi motornya..

Dengan keberkesanan terapi ubat, mereka menggunakan campur tangan pembedahan. Terdapat 3 jenisnya:

  1. Arthroscopy. Ia digunakan untuk diagnosis dan rawatan. Ia dilakukan dengan menggunakan alat khas - arthroscope, yang dimasukkan ke dalam sendi yang terjejas. Ditunjukkan hanya sekiranya tiada nanah dan pendarahan.
  2. Tusukan. Ia digunakan bukan hanya untuk tujuan diagnosis, tetapi juga untuk perawatan. Dalam kes ini, cecair dipam keluar dalam isipadu yang lebih besar. Menggalakkan Kesakitan dan Mengurangkan Keradangan.
  3. Prostetik. Ia diperlukan dalam kes yang sangat teruk. Sendi yang terjejas diganti dengan implan.

Fisioterapi, urut, terapi senaman digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan. Dalam bentuk penyakit yang akut, kaedah terapi seperti itu hanya mungkin dilakukan dalam proses pemulihan. Dalam bentuk patologi kronik - semasa pengampunan.

Pencegahan

Ia sangat penting, seperti yang diketahui: penyakit ini lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan.

Langkah pencegahan merangkumi:

  1. Gaya hidup sihat.
  2. Mengelakkan tekanan tinggi pada sendi.
  3. Pemakanan yang betul: mengelakkan makanan masin dan pedas, daging asap dan makanan lain yang memberi kesan negatif pada sendi.

Efusi - peningkatan jumlah cecair sinovial - tidak berbahaya. Tetapi itu adalah tanda proses keradangan pada sendi, dan oleh itu memerlukan diagnosis dan rawatan. Sekiranya terdapat gejala patologi: sakit ketika bergerak atau berehat, bengkak dan kemerahan, anda harus segera berjumpa doktor.

Efusi bersama apa itu

Cecair pada sendi lutut (efusi). Diagnostik dan rawatan

Terdapat tiga sebab utama:

  1. Penyakit radang pada sendi lutut - sinovitis, bursitis, arthritis, dll..
  2. Penyakit degeneratif-distrofik pada sendi - arthrosis lutut, sista Baker, dll..
  3. Keadaan pasca trauma - patah tulang artikular, kerosakan pada meniskus, kapsul atau ligamen, hemarthrosis (pendarahan ke rongga sendi).

Kurang biasa, penyebabnya ialah reaksi alergi, jangkitan, tumor.

Bagaimana untuk memahami bahawa cecair telah terkumpul di sendi lutut?

Terlepas dari punca masalah ini, gejala selalu sama:

  1. Bengkak. Pada mulanya, ia mungkin kecil dan bahkan hilang. Tetapi kemudian ia meningkat. Lutut kelihatan tidak simetri kerana itu.
  2. Kemerahan dan mengelupas kulit di tempat efusi, kadang-kadang gatal.
  3. Peningkatan suhu bahagian tempatan badan atau keseluruhan organisma secara keseluruhan.
  4. Kesakitan yang berbeza-beza, tetapi biasanya agak teruk. Dalam kes ini, timbul semasa pergerakan dan rehat.
  5. Sekiranya terdapat nanah di efusi, rasa sakit berdenyut dan tajam..
  6. Mobiliti terhad - membongkok dan memanjangkan lutut semakin sukar.

Sekiranya kesakitan akut dan pembengkakan tanpa bentuk yang teruk, disyorkan untuk berjumpa doktor dengan segera.

Ke mana dan ke mana hendak pergi?

Ahli traumatologi ortopedik mendiagnosis penyebab efusi lutut.

Di Pusat Klinik Neurologi dan Ortopedik Alan, temu janji utama dengan ortopedis-traumatologist berlangsung selama 1 jam, di mana doktor:

  1. Kumpulkan anamnesis (ajukan soalan mengenai keadaan anda, penyakit masa lalu, ubat-ubatan yang diambil, dll.).
  2. Periksa sendi yang bengkak.
  3. Melakukan ujian ortopedik khas untuk menilai keadaan umum sistem tulang belakang dan muskuloskeletal.
  4. Buat diagnosis atau hantar untuk pemeriksaan tambahan untuk menjelaskan diagnosis. Ini boleh dilakukan ujian ultrasound, MRI, CT, arthroscopy, tusukan, biopsi, darah dan air kencing.
  5. Sekiranya sakit akut, dia akan menawarkan prosedur penahan sakit kecemasan - sekatan, tusukan (mengepam cecair).
  6. Tentukan kursus terapi kompleks.
  7. Tentukan kursus pemulihan selepas rawatan.

Bantuan kecemasan - tusukan lutut

Tusukan adalah pengambilan cecair dengan picagari. Boleh diresepkan untuk rawatan dan diagnosis.

Di pusat neurologi dan ortopedik, tusukan berlaku dalam beberapa peringkat:

  1. Mengepam lebihan cecair dari sendi.
  2. Mencuci rongga sendi dengan antiseptik.
  3. Pengenalan bersama ubat anti-radang.

Sekiranya perlu, tusukan dilakukan di bawah kawalan ultrasound.

Ubat anti-radang yang disuntik ke kawasan lutut dengan ketara memperbaiki keadaan:

  • mengurangkan bengkak dan keradangan;
  • melegakan kesakitan;
  • memperbaiki peredaran darah.

Tusukan juga membantu dalam membuat diagnosis. Cecair itu tidak hanya dipam keluar, sebahagiannya diambil untuk dianalisis.

Tusukan bukanlah ubat mujarab! Rawatan dan pemulihan diperlukan

Tusukan memberi kelegaan maksimum beberapa hari. Ia melegakan simptom sementara, tetapi tidak menyembuhkan penyakit. Penyakit ini terus berkembang dan boleh berkembang ke tahap yang lebih teruk..

Efusi dengan pengumpulan eksudat purulen sangat berbahaya. Mereka boleh menyebabkan keracunan darah.

Bentuk efusi lain dipenuhi dengan penurunan atau bahkan ketidakstabilan sendi yang lengkap. Untuk mengekalkan pergerakan sepenuhnya di anggota bawah, perlu untuk menghilangkan bukan sahaja gejala, tetapi juga penyebabnya.

Cecair pada sendi lutut: Rawatan di Kazan

Terapi bukan pembedahan yang kompleks dijalankan di pusat neurologi dan ortopedik "Klinik Alan".

Rawatan dalam 3 peringkat

Peringkat 1: Melegakan kesakitan, keradangan dan pembengkakan tisu.

Peringkat ke-2: Meningkatkan bekalan darah, memulihkan pemakanan dan pertumbuhan semula tisu penghubung (ligamen, tendon, otot, tulang rawan). Hentikan atau perlahankan pemusnahan cakera sendi dan antara artikular.

Tahap ke-3: Mengembangkan sendi lutut dan menyatukan kesan rawatan. Meningkatkan jarak pergerakan sendi. Menguatkan alat muskul-tendon dan ligamen. Meningkatkan kestabilan lutut.

Pasukan pakar

Seluruh pasukan pakar dalam pelbagai bidang pemulihan bekerja dengan setiap pesakit. Semakin tinggi tahap kerumitan penyakit anda, semakin banyak pakar yang terlibat untuk bekerja dengan anda..

Lebih daripada 20 kaedah rawatan

Bilik rawatan Pusat Neurologi dan Ortopedik mempunyai lebih daripada 20 kaedah rawatan. Kesemuanya berjaya membuktikan keselamatan dan kecekapan tinggi mereka dalam rawatan penyakit sendi pada orang yang berumur berbeza, termasuk kanak-kanak dan remaja..

Program rawatan yang unik dipilih untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira ciri-ciri organisma pesakit ini.

Keserasian prosedur yang berbeza sangat penting. Semasa menetapkan beberapa manipulasi terapi pada satu hari, kombinasi teknik seperti itu dipilih yang paling berkesan dalam kes anda..

Antara teknik kami:

  1. Osteopati - bertujuan untuk memulihkan fungsi normal tisu muskuloskeletal
  2. Kinesioterapi isometrik adalah sistem latihan khas yang bertujuan untuk meremajakan anggota badan penyambung yang besar. Ia digunakan untuk pemulihan selepas kecederaan dan kecederaan, serta untuk kekejangan sendi dan selepas proses keradangan.
  3. Exarta adalah satu set latihan yang dilakukan pada pemasangan yang dirancang khas (abah-abah). Menggalakkan pengaktifan neuromuskular dan penstabilan nada otot.
  4. Perekaman Kinesio adalah penggunaan tampalan elastik khas pada bahagian badan yang cedera. Mengurangkan sedikit tekanan pada sendi dan otot dan seterusnya membantu menghilangkan rasa sakit dengan lebih cepat. Merangsang proses anti-radang, memperbaiki saliran limfa, memudahkan pergerakan limfa, memudahkan pergerakan sendi, menstabilkan sendi dengan lembut.
  5. Terapi manual - dengan bantuan tangan ahli terapi mempengaruhi seluruh tubuh pesakit. Memudahkan kesejahteraan umum pesakit. Menyediakan aliran darah ke sendi yang rosak. Mengembalikan fungsi motor lutut. Membuat prasyarat untuk permulaan proses pemulihan. Mengurangkan intensiti manifestasi klinikal penyakit ini.
  6. Plasmolifting adalah pengenalan autoplasma yang disucikan ke kawasan yang terjejas. Menggalakkan pemulihan dan pertumbuhan semula tisu tulang rawan sendi dan ligamen.

Efusi lutut secara signifikan mengurangkan kualiti hidup, menyekat pergerakan dan boleh menjadi serius. Jangan menyebabkan imobilisasi dan operasi - berjumpa doktor tepat pada waktunya!

Apa itu efusi sendi

Agar sendi berfungsi dengan baik, cecair diperlukan untuk mengurangkan geseran semasa pergerakan dan memberi pergerakan pada sendi. Ia selalu terdapat dalam kapsul sendi dalam jumlah kecil. Tetapi dengan pengumpulannya yang berlebihan, efusi terbentuk pada sendi, menyebabkan ketidakselesaan seseorang..

Sebab-sebab pendidikan

Sendi lutut adalah engsel yang berfungsi untuk lenturan dan pemanjangan, serta pergerakan di sekitar sumbu. Ini merangkumi sebilangan besar elemen:

  • ligamen;
  • otot;
  • tibia;
  • femur;
  • patela.

Untuk menahan beban berterusan, keseluruhan sistem mesti bertindak secara harmoni, dan jika salah satu elemen berfungsi, berlaku kegagalan, yang mengurangkan pergerakan sendi dan sering disertai dengan kesakitan yang teruk. Efusi pada rongga sendi dapat terbentuk akibat kerosakan mekanikal, penyakit autoimun, gangguan metabolik dalam badan.

Yang paling biasa adalah kumpulan pertama, yang menampakkan diri dalam bentuk keretakan tulang, kerosakan pada meniskus, pecah atau keseleo ligamen, pelanggaran integriti kapsul sendi.

Kecederaan serupa berlaku pada atlet profesional dan penari yang menjalani aktiviti fizikal yang sengit..

Lebih-lebih lagi, jika luka terbuka terbentuk, maka bakteria dapat memasuki cairan intra-artikular, yang akan menyebabkan perkembangan lesi menular dan keradangan purulen: bursitis atau gonitis.

Beberapa penyakit kronik membawa kepada perubahan metabolisme badan, yang juga mempengaruhi kesihatan sendi. Efusi boleh berlaku akibat:

  • spondylitis ankylosing;
  • gout;
  • dermatomiositis;
  • reumatik;
  • artritis reumatoid;
  • lupus erythematosus;
  • osteoartritis;
  • alahan.

Trauma adalah salah satu penyebab efusi yang paling biasa.

Jenis efusi

Bergantung pada sebab dan tahap kerosakan, efusi dapat dibahagikan kepada beberapa kumpulan..

Oleh itu, menurut sumber kejadian, mereka dibezakan: berjangkit, disebabkan oleh kecederaan meniskus, kerana kecederaan ligamen, alergi.

Oleh itu, cecair tersebut adalah hemorrhagic, fibrinous, serous, purulent. Terdapat juga efusi akut dan kronik, yang mungkin disertai dengan kambuh berkala..

Bergantung pada lokasi efusi, mungkin:

  • lutut;
  • bahu;
  • pinggul;
  • siku;
  • buku lali.

Sendi lutut adalah yang paling biasa, kerana sendi ini mengalami tekanan harian maksimum dan cenderung mengalami kecederaan..

Patologi sendi tidak boleh tanpa gejala, sebagai peraturan, mereka jelas kelihatan dan disertai dengan sensasi yang menyakitkan.

Dengan semua bentuk efusi, edema muncul, dapat dilihat dengan mata kasar, sering disertai dengan kemerahan pada kulit dan peningkatan suhu di tempat ini, pergerakan terganggu, kaki bergerak dengan sukar, sukar untuk meluruskannya, sakit, pergerakan apa pun menyebabkan kesakitan, terutama percubaan untuk berdiri di kaki.

Di samping itu, bentuk individu mungkin mempunyai ciri tambahan. Sebagai contoh, dengan lesi sendi bernanah, peningkatan suhu badan, rasa sakit dan sakit pada otot, kelemahan umum, rasa sakit pada cuping frontal kepala muncul. Perubahan pada sendi dengan efusi ini sangat ketara. Efusi lutut kronik, walaupun jarang berlaku, mempunyai simptom yang sedikit berbeza.

Dengan itu, ubah bentuk sendi tidak penting, mungkin tidak kelihatan. Walau bagaimanapun, kelemahan umum dan rasa sakit serta keletihan muncul, terutamanya semasa berjalan..

Diagnosis penyakit harus dilakukan oleh pakar bedah ortopedik atau traumatologist. Dia memeriksa kawasan yang terjejas dan mengambil sejarah pesakit.

Sekiranya perlu, tetapkan kaedah diagnostik tambahan: pemeriksaan ultrasound, sinar-X, MRI.

Pilihannya bergantung pada kerumitan penyakit dan kemampuan klinik.

Di samping itu, teknik seperti ujian darah klinikal yang menunjukkan adanya jangkitan di dalam badan, pemeriksaan kandungan suprapatellar bursa melalui tusukan untuk mengumpulkan sejumlah kecil cecair, yang selanjutnya dianalisis dan dinilai untuk kehadiran mikroorganisma, dan lain-lain, dapat digunakan. Setelah menjelaskan sebab dan jenis gangguan sendi, rawatan ditetapkan.

Pengumpulan cecair sinovial adalah salah satu kaedah diagnostik

Rawatan efusi sendi

Terapi yang digunakan oleh pakar diresepkan mengikut sumber masalah dan kerumitannya. Bezakan antara rawatan konservatif dan pembedahan. Pertama, ia melibatkan penggunaan ubat-ubatan, fisioterapi dan kaedah lain. Yang kedua melibatkan pembedahan untuk memulihkan sendi menjadi normal. Rawatan konservatif merangkumi:

Gejala hemarthrosis sendi lutut

  • penetapan sendi, untuk melegakan beban dari itu selama beberapa minggu, di mana pemulihan akan berlaku;
  • penahan sakit di kawasan yang terjejas dengan analgesik;
  • penghapusan penyebab pengumpulan cecair. Sekiranya terdiri daripada jangkitan, antibiotik dan bahan lain yang menghilangkan mikroba diresepkan. Dalam proses keradangan pada sendi, ubat bukan steroid dan agen hormon boleh digunakan. Apabila sendi itu sendiri hancur, chondroprotectors digunakan. Sekiranya alasannya adalah luaran, adalah perlu untuk menghapuskannya;
  • pemulihan bekalan darah tisu.

Campur tangan pembedahan digunakan dalam kes yang teruk apabila kaedah tradisional tidak membantu.

Ia boleh dilakukan dengan salah satu daripada tiga cara:

  • Arthroscopy, ia dilakukan jika tidak ada pendarahan pada kapsul sendi dan pengumpulan nanah di dalamnya. Campur tangan dilakukan dengan menggunakan dua atau tiga sayatan kecil di mana instrumen pakar bedah dan kamera dimasukkan. Terima kasih kepada kamera, pakar melihat keadaan permukaan dalaman dan boleh mengubahnya;
  • Arthrocentesis, di mana bahagian cecair dipam keluar dari rongga, yang mengurangkan kemungkinan keradangan dan jangkitan;
  • Prostetik, digunakan apabila bahagian strukturnya rosak teruk dan memerlukan penggantian. Dalam kes ini, implan bahagian yang hancur dipasang.

Dengan kaedah rawatan apa pun, pemulihan wajib, yang merangkumi pemulihan mobiliti dan fungsi sendi dengan pelbagai cara.

Pertama sekali, ini adalah prosedur fisioterapi yang mempercepat proses penyembuhan: urut, elektroforesis, magnetoterapi, ultrasound, terapi lumpur, latihan fisioterapi.

Perlu diingat bahawa prosedur sedemikian hanya dapat dilakukan di institusi khusus di mana pekerja mempunyai pengetahuan dan kelayakan yang sesuai..

Momen pemulihan yang wajib dilakukan adalah menghadkan beban pada sendi yang terjejas, yang memungkinkannya pulih..

Urut membantu mengembalikan fungsi sendi dengan lebih cepat

Penggunaan kaedah tradisional untuk merawat sendi bahu atau lutut hanya dibenarkan dengan kebenaran doktor. Mereka boleh digunakan bersama dengan terapi umum. Kaedah popular termasuk:

  • penggunaan ramuan decoctions herba: thyme, eucalyptus, mistletoe, St. John's wort, celandine, bearberry, oregano, calamus dan marshmallow, diambil dalam kadar yang sama. Tuangkan satu sudu campuran ini dengan segelas air mendidih, tekan selama kira-kira 20 minit, tapis dan minum setengah gelas dua kali sehari;
  • anda juga boleh menyediakan rebusan berdasarkan biji rai, setengah gelasnya dituangkan dengan satu liter air dan direbus selama 15-20 minit, kemudian disejukkan dan ditapis. Ubat ini diambil 2-3 kali sehari, setengah gelas;
  • salap untuk menggosok berdasarkan lemak babi, dalam 200 gram di mana segelas comfrey yang dihancurkan ditambahkan, semuanya dicampur dengan teliti. Salap digunakan pada sendi yang terkena beberapa kali sehari.

Salap lain disediakan dari segelas minyak sayuran dan dua sudu daun laurel, campuran disuntik selama seminggu, dan kemudian digunakan untuk menggosok sendi.

Topeng untuk pembaikan tisu reaktif berdasarkan telur yang dipukul dan dua sudu garam meja. Jisim disapukan pada sendi, ditutup dengan kain padat dan dibiarkan selama 30 minit, selepas itu dibasuh dengan air suam.

Produk ini digunakan setiap hari selama 2-3 minggu.

Akibat dan pencegahan

Rawatan yang pantas dan cekap membolehkan anda menghilangkan sepenuhnya patologi dan mencegahnya berulang pada masa akan datang. Situasi yang paling sukar adalah dengan efusi kronik, yang diagnosisnya tidak selalu dibuat tepat pada waktunya, dan rawatan ditangguhkan. Hasilnya adalah perubahan yang jauh lebih sukar untuk disingkirkan..

Sekiranya keadaan dengan efusi tidak dirawat, maka penyakit yang diabaikan dapat berkembang lebih jauh, menyebabkan lesi patologi pada unsur-unsur sendi dan berdekatan, yang selanjutnya akan menyebabkan perkembangan penyakit yang lebih parah dan penurunan mobiliti sendi, hingga ketidakmampuan memindahkannya.

Pada masa yang sama, pencegahan penyakit ini cukup mudah, merangkumi peraturan asas:

  • pemakanan yang kompeten, mengandungi semua bahan yang diperlukan, terutama kalsium dan vitamin D;
  • kawalan berat badan dan pencegahan peningkatan yang kuat;
  • aktiviti fizikal sederhana, menguatkan otot dan ligamen;
  • pencegahan hipotermia;
  • penggunaan pemanasan sebelum bersenam atau melakukan aktiviti fizikal yang aktif;
  • mengangkat berat yang betul dan mematuhi syarat keselamatan.

Sekiranya cadangan mudah ini diikuti, kemungkinan efusi pada sendi diminimumkan, yang bermaksud bahawa kinerjanya akan kekal selama bertahun-tahun, memberikan pergerakan yang selesa.

Bagaimana sinovitis dikaitkan dengan efusi sendi: sebab dan akibat

Semua sendi kerangka dikelilingi oleh kantung, yang berperanan menyuburkan sendi, memastikan gelongsor normal dan melindunginya dari kerosakan. Permukaan bahagian dalam beg terdedah oleh lapisan sinovial vena khas yang menghasilkan cecair yang mengandungi chondrocytes - sel tanpanya pertumbuhan semula sendi (iaitu pemulihan tisu tulang rawan) adalah mustahil.

Dalam proses pergerakan dan tekanan, permukaan artikular melepaskan sebahagian cecair ke dalam rongga, berfungsi seperti pam, dan ketika santai mereka menyerapnya kembali. Untuk memastikan komposisi cecair sinovial (synovium) sentiasa segar, peredaran berterusan diperlukan.

Sekiranya terganggu, jumlah sinovium yang berlebihan mula berkumpul di rongga sendi, iaitu, efusi ke dalam sendi berlaku.

Apakah efusi sendi dan mengapa ia berlaku?

Kapsul sendi, dalam keadaan sihat, mengandungi sejumlah cecair yang diperlukan untuk mengisi semua rongga, isthmus dan salurannya. Peredaran sinovium, penembusannya ke tempat-tempat sempit yang sukar dijangkau, berlaku kerana pergerakan pada sendi, ketegangan beg yang sederhana, getaran vili epitelium.

Synovitis adalah penyebab utama efusi sendi

  • Di bawah pengaruh penyebab utama atau sekunder, membran sinovial menjadi radang, komunikasi dengan beberapa rongga tersekat.
  • Oleh kerana proses stagnan, di sudut kapsul terpencil di sinovium, kekurangan komponen artikular terbentuk, dan proses menular juga dapat berkembang.
  • Cengkerang dalaman yang meradang mengeluarkan jumlah cecair yang meningkat, dan tekanan di dalam kapsul artikular secara beransur-ansur meningkat, ketegangan dalaman dan ketegangan permukaan timbul.
  • Ketidakselesaan muncul pada sendi yang sakit: membengkak banyak dan sukar dibengkokkan.

Perkara di atas sesuai dengan permulaan sinovitis - keradangan membran sinovial kapsul yang mengelilingi sendi artikular.

Bursitis pada dasarnya adalah sinovitis yang sama

Beg dengan membran sinovial juga berada di antara tendon, otot, fasia, yang memberikan fungsi motor pada sendi. Sebilangannya terletak di bawah tisu lemak subkutan, ada yang mendalam.

Sebagai contoh, pertimbangkan sendi lutut - ia mengandungi kira-kira 10 bursae sinovial besar, tidak termasuk kapsul sendi. Keradangan pada mereka juga menimbulkan efusi pada sendi lutut. (Cm.

Cecair di lutut).

Untuk membezakan kapsul sendi dari sarung tendon, yang terakhir disebut bursa, dan keradangan membran sinovial bursa disebut bursitis..

Sinovitis primer dan sekunder: apakah penyebabnya

Sekiranya penyakit ini bermula pada orang yang sihat sebelumnya dengan efusi ke sendi, maka sinovitis primer dinyatakan. Sinovitis primer biasanya disebabkan oleh rheumatoid arthritis (RA).

Sendi yang tiba-tiba membengkak tanpa sebab adalah tanda yang sangat membimbangkan. Keperluan mendesak untuk berjumpa dengan pakar rheumatologi atau doktor arthropathic yang berurusan dengan penyakit sendi radang dan degeneratif.

Menurut klasifikasi antarabangsa ICD 10, patologi sendi radang tidak dibezakan secara berasingan, tetapi digabungkan dengan degeneratif (arthrosis) dan berada dalam kumpulan arthropati.

Keradangan membran sinovial, disertai dengan efusi pada arthrosis, biasanya tidak berlaku pada peringkat awal, tetapi pada tahap ubah bentuk akhir penyakit, kerana pertumbuhan pampasan (osteofit) pada permukaan artikular, oleh itu, sinovitis pada arthrosis tidak dapat dianggap primer.

Penyebab sinovitis sekunder:

  • kecederaan sendi;
  • ubah bentuk osteoartritis;
  • semua jenis artritis lain kecuali rheumatoid (berjangkit, reaktif, alahan;
  • gangguan metabolik (gout, chondrocalcinosis).

Mari kita lihat gejala efusi dengan faktor primer dan sekunder..

Ditunjukkan: laman web yang paling biasa untuk efusi sendi

Efusi primer

  • Efusi reumatoid primer adalah simetris: dua sendi dengan nama yang sama (interphalangeal, lutut, siku, bahu) membengkak.
  • Penyakit ini biasanya didahului oleh lesi sendi interphalangeal kecil tangan dan kaki, kerana rheumatoid arthritis jarang bermula dengan sendi artikular besar.
  • Efusi sendi disertai dengan sakit dan demam, yang tidak menghairankan, kerana ia dikaitkan dengan peningkatan penyakit yang mendasari.
  • Rasa sakit bertambah buruk pada waktu malam dan rehat, dan ketika pesakit mula bergerak, secara beransur-ansur berkurang. Ini dijelaskan oleh percepatan peredaran cecair sinovial semasa pergerakan, yang memperlambat proses keradangan pada membran artikular.
  • Gejala ekstra artikular juga mungkin berlaku, kerana RA tidak hanya mempengaruhi periartikular, tetapi juga tisu penghubung sistem vital lain: membran jantung, saluran darah, membran mukus mata dan saluran kencing.
  • Pada peringkat awal RA, warna cecair sendi telus, dan komposisi serous; pada peringkat akhir, kemasukan protein berbeza dalam sinovium, komposisi serous-fibrinous.
  • Semasa menganalisis komponen cecair efusi artikular kronik, sejumlah besar fibrin dicatatkan di dalamnya - hasil proses distrofik pada membran sinovial.

Penyakit ini disahkan oleh pengesanan faktor reumatoid dalam darah (dalam bentuk seronegatif, pada tahap awal RF tidak selalu dikesan, oleh itu disarankan untuk melakukan analisis semula setelah enam bulan).

Kecederaan sendi

Terdapat hubungan yang jelas antara pengumpulan cecair sendi dan kecederaan luaran dan dalaman yang dihasilkan (lebam, hematoma, luka terbuka, dislokasi sendi, lebam, pecah ligamen, menisci, patah tulang).

Efusi sendi selepas kecederaan boleh berlaku secara harfiah dalam satu jam atau keesokan harinya.

Gejala bergantung kepada keparahan kecederaan:

  • Dengan lebam sederhana, bengkak kecil, disertai dengan lebam, lecet, hilang pada hari kedua atau ketiga;
  • Dengan kecederaan serius, edema dan lebam menjadi progresif, terdapat sakit akut dan ketidakupayaan untuk membengkokkan atau meluruskan anggota badan.
  • Di mata, peningkatan edema dan hematoma adalah tanda-tanda hemarthrosis, yang biasanya berlaku dengan pecahnya ligamen yang menguatkan kapsul dan fraktur intra-artikular (Lihat Hemarthrosis Sendi Lutut).
  • Pecahnya kapsul sekiranya berlaku kecederaan menyebabkan penembusan cecair sinovial ke dalam tisu lembut di sekitarnya dan pembentukan phlegmon.

Sekiranya jangkitan memasuki rongga artikular melalui kecederaan pada kulit yang disebabkan oleh kecederaan, cairan tidak dikeluarkan dan kapsul tidak dibilas, maka efusi dapat berubah menjadi bentuk purulen.

Kaedah utama untuk mendiagnosis efusi trauma adalah:

  • radiografi yang mengesahkan kecederaan;
  • tusukan, yang menentukan kekotoran darah dalam cecair sinovial;
  • arthroscopy (menjelaskan sifat kecederaan dan pada masa yang sama menghilangkan akibatnya, membolehkan anda mengeluarkan serpihan tulang rawan dan ligamen dari rongga artikular - badan artikular).

Menghidap osteoartritis

Dalam ubah bentuk arthrosis, tidak seperti rheumatoid arthritis, kehadiran efusi dan kesakitan pada sendi adalah tanda-tanda tahap akhir.

  • Dengan artritis reumatoid, sinovitis bermula lebih awal, serentak dengan manifestasi yang menyakitkan, dan dengan sendi yang cacat, ia boleh menyakitkan untuk waktu yang lama sebelum suatu hari mereka mula membengkak.
  • Kesakitan artritis dikaitkan dengan pergerakan: ia bertambah buruk dengannya, dan hilang ketika berehat (perbezaan lain antara arthritis dan arthrosis). Ini disebabkan oleh permulaan pemusnahan tulang artikular subkondral (apabila tulang rawan hancur pada tahap awal arthrosis, tidak ada rasa sakit, kerana tidak ada saraf di lapisan tulang rawan).
  • Efusi sendi pada arthrosis berlaku apabila osteofit yang terbentuk di permukaan artikular mula menjengkelkan sinovium, mengakibatkan keradangannya dan peningkatan rembesan sinovial.

Diagnosis disahkan oleh sinar-x, memperbaiki pertumbuhan marginal dan penyempitan ruang sendi, serta dengan analisis cecair sinovial: ia mengandungi banyak kondrosit, unsur tulang rawan.

Efusi bersama untuk pelbagai jenis artritis (kecuali artritis reumatoid)

Gejala utama sinovitis seperti itu adalah bahawa sendi, biasanya tidak simetri, tidak mula membengkak dengan segera, tetapi setelah beberapa lama selepas penyakit yang mencetuskan artritis: jangkitan pyogenik, jangkitan bakteria dan virus lain, mabuk, dll. Kadang-kadang memerlukan dua hingga tiga minggu (dengan jangkitan staphylococcal dan streptococcal), dan kadang-kadang bertahun-tahun (penyakit Lyme, klamidia, mycoplasmosis) sebelum sendi mula bertindak balas terhadap penyakit ini.

  • Sekiranya arthritis berjangkit, selesema dangkal (radang amandel, radang amandel, selesema) dan penyakit berjangkit lain - demam merah, cacar air, demam kepialu, brucellosis, gonorea, sifilis, penyakit Lyme, tuberkulosis sendi, dll..
  • Artritis reaktif berkembang berdasarkan jangkitan usus dan urogenital yang disebabkan oleh enterobakteria, mikroorganisma gram-negatif (klamidia, shigella, mikoplasma, yersinia), dan serangan parasit (cacing).
  • Alergi - berdasarkan faktor berbahaya yang berterusan (keracunan, kerja dalam pekerjaan berbahaya, alkohol, ubat-ubatan, dll.). Beberapa jenis artritis reaktif, misalnya, parasit, juga mempunyai sifat alergi, dan alergi mempunyai faktor autoimun, jadi mereka jenis campuran dan sukar dirawat..

Gejala untuk arthritic effusions berbeza-beza:

  • Dengan artritis reaktif, sindrom Reiter sering berlaku (gejala keradangan artikular, konjungtivitis, uretritis, dan kadang-kadang juga manifestasi kulit), mungkin terdapat peningkatan kandungan eosinofil dalam darah.
  • Artritis alergi adalah akut, sering dikaitkan dengan ruam, demam yang sangat tinggi.
  • Artritis berjangkit disertai dengan peningkatan ESR dan leukosit. Analisis bakteriologi cecair sinovial semasa efusi sendi dapat mendedahkan agen penyebab penyakit yang mendasari.

Alergen pada arthritis alergi sering tidak dijumpai, tetapi analisis imunologi cecair sinovial membantu mengesan antibodi bermutasi, yang, bersama-sama dengan gejala lain, mengesahkan teori autoimun alergi arthritis.

Penyakit pada sendi yang berkaitan dengan gangguan metabolik

Gout (arthritis kristal) dan pseudocalcinosis juga boleh menyebabkan efusi. Kedua-dua penyakit disebabkan oleh gangguan metabolisme:

  • gout - asid urik;
  • chondrocalcinosis - garam kalsium.

Efusi ini disebabkan oleh kerengsaan dengan kristal urat dan deposit kalsium di sinovium.

Gejala dalam kedua kes serupa:

  • permulaan nokturnal secara tiba-tiba;
  • demam yang sangat tinggi;
  • bengkak teruk;
  • hiperemia kulit dan hipertermia.

Efusi sendi bernanah

Munculnya nanah di dalam rongga artikular dapat menyebabkan penyakit yang memburuk dan bahaya sepsis. Ini berlaku dengan arthritis pyogenik dan jangkitan langsung pada sendi yang melanggar integriti kulit (trauma, luka tembakan, luka bakar, abses).

Gejala efusi purulen:

  • edema padat warna ungu gelap, dengan peningkatan suhu tempatan di kawasan sendi;
  • kulit diregangkan hingga batas, dengan bersinar;
  • pesakit demam;
  • dalam darah - nilai leukosit dan ESR yang melampau.

Efusi kronik

Lebihan cecair yang berterusan pada sendi menyebabkan:

  • ke peregangan kapsul;
  • sinovitis vena;
  • hipertrofi dan distrofi membran sinovial;
  • komposisi sinovia yang habis;
  • pemusnahan tulang rawan.

Cara merawat efusi sendi

Rawatan ditentukan sepenuhnya oleh penyebab kejadian, jadi sukar untuk memberikan satu cadangan untuk semua keadaan. Pesakit tidak boleh berusaha mengatasi masalahnya sendiri - dengan efusi purulen, ini boleh mengancam nyawa dan menyebabkan jangkitan umum..

Anda tidak boleh meletakkan kompres panas dengan efusi - anda boleh mencetuskan sinovitis purulen.

Doktor mana yang harus anda pergi dengan rawatan bersama

Rejimen rawatan umum dikembangkan di klinik ortopedik, pejabat traumatologi, dan pakar rheumatologi. Semuanya bergantung pada diagnosis. Sekiranya penyakit itu berlaku buat pertama kalinya, dan sebab-sebabnya tidak jelas kepada anda, pergi ke pakar rheumatologi terlebih dahulu.

Pilihan rawatan untuk pelbagai khasiat

Kaedah rawatan bergantung kepada jenis penyakit:

Dengan kesan serus ke sendi tanpa demam tinggi, tanpa kecederaan traumatik, dengan ujian darah yang agak normal, anda boleh menghadkan diri kepada:

  • mengambil NSAID (diclofenac, ibuprofen, indomethacin, meloxicam, dll.);
  • ubat dari kumpulan steroid hormon (kortikosteroid, diprospan, prednisolone;
  • elektroforesis dengan hidrokortison.

Efusi purulen memerlukan:

  • tusukan segera, bilas rongga dengan agen antiseptik;
  • pengenalan antibiotik ke dalam urat dan ke sendi (yang mana yang dipilih ditentukan oleh analisis tusukan);
  • pembalut.

Efusi traumatik dapat menjadi asas untuk arthroscopy, di mana rongga diperiksa, semua kelebihan dikeluarkan dan kemudian orthosis digunakan untuk imobilisasi.

Efusi sendi kronik dirawat dengan:

  • persediaan enzim (proteolitik);
  • dana yang mempunyai kesan positif untuk mempercepat peredaran cecair sinovial (contohnya, heparin);
  • suntikan asid hyaluronik (jika kualiti sinovial yang buruk disahkan).

Efusi sendi adalah masalah serius dan tidak boleh dibiarkan, menunggu semuanya hilang, atau mengubati diri sendiri.

Efusi bersama: apakah itu, sebab, gejala dan rawatan

Sendi adalah tulang belakang sistem muskuloskeletal. Dengan bantuan mereka, anggota badan dapat melakukan lenturan, pemanjangan, penculikan, penambahan, putaran. Penyakit sendi menyebabkan pergerakan terhad tulang yang dihubungkan olehnya. Salah satu patologi ini adalah efusi sendi, yang akan dibincangkan di bawah..

Apa itu efusi sendi

Sendi adalah sambungan tulang yang bergerak. Anggota badan atas mengandungi:

  1. Brachial.
  2. Loktevoy.
  3. Pergelangan tangan.
  4. Sendi interphalangeal.
  • Pinggul.
  • Lutut.
  • Buku lali.
  • Sendi interphalangeal.

Setiap sendi mempunyai: permukaan artikular - hujung tulang penyambung, kapsul dan rongga artikular yang dipenuhi dengan cecair sinovial. Dia adalah sejenis pelincir. Berkat dia bahawa sendi mudah bergerak dan tanpa rasa sakit antara satu sama lain, melakukan pergerakan.

Lebihan, serta kekurangan cecair sinovial, adalah patologi. Pengumpulan berlebihan (efusi) adalah tanda proses keradangan. Selalunya berkembang di sendi lutut, kerana ia adalah salah satu yang paling mudah bergerak dan membawa beban tinggi.

  • Kecederaan sendi: air mata menisci dan ligamen, lebam dan lain-lain. Terutama biasa pada atlet.
  • Penyakit sistem muskuloskeletal: artritis, arthrosis, rematik.
  • Jangkitan.
  • Penyakit autoimun.
  • Reaksi alahan. Mencetuskan peningkatan cecair sinovial.
  • Gangguan metabolik.
  • Berat badan berlebihan.
  • Beban sendi yang tinggi.

Gejala penyakit

Gejala bergantung pada tahap perkembangan patologi, bentuknya (akut atau kronik), serta sifat cecair sinovial. Dia mungkin:

  • Bernanah.
  • Serous.
  • Berserabut.
  • Buasir.

Selalunya, pesakit merasakan:

  1. Sakit. Pada peringkat awal, patologi berlaku semasa pergerakan. Kemudian, ia diperhatikan walaupun dalam keadaan rehat. Dengan peningkatan kandungan purulen pada sendi, rasa sakit mempunyai watak berdenyut tajam.
  2. Edema. Dalam bentuk akut penyakit ini, ia berkembang dengan cepat. Pada masa yang sama, sendi tidak berbentuk, bengkak, sakit. Pada edema kronik berlaku secara beransur-ansur, kerana sebahagian cecair diserap kembali.
  3. Kemerahan kawasan sendi. Selalunya diperhatikan dalam bentuk patologi akut. Mungkin disertai dengan kenaikan suhu tempatan. Sendi panas apabila disentuh..
  4. Mobiliti terhad. Ia dinyatakan dalam kemustahilan keseluruhan atau sebahagian pergerakan pada sendi. Mungkin disertai dengan perasaan sesak, kembung.

Dalam bentuk kronik penyakit ini, semua gejala mungkin tidak dapat dinyatakan sepenuhnya atau sebahagiannya tidak ada. Hanya kesakitan pada sendi yang tidak berubah, yang mana pesakit paling kerap pergi ke doktor. Ia boleh menjadi ringan atau kuat, bergantung pada sifat cecair rongga dan tahap perkembangan patologi.

Kesan efusi sendi

Effusion adalah manifestasi klinikal keradangan. Ia boleh menyebabkan berlakunya komplikasi:

  • Kecacatan sendi.
  • Batasan pergerakannya yang berterusan.
  • Peralihan kronik.

Diagnostik

Apabila gejala di atas muncul, perlu segera berjumpa pakar untuk diagnosis dan rawatan.

Untuk tujuan diagnostik, berikut digunakan:

  • Pemeriksaan awal pesakit untuk mengumpulkan anamnesis (aduan).
  • X-ray. Dengan pertolongannya, anda dapat melihat kecederaan sendi, anjakan patela, tanda-tanda arthritis.
  • Ultrasound. Membantu mengenal pasti pelbagai patologi ligamen dan tendon.
  • MRI. Prosedur diagnostik yang paling berkesan. Membolehkan anda mengenal pasti sedikit perubahan pada sendi.
  • Tusukan. Ini terdiri daripada mengepam sejumlah cecair dari sendi untuk mempelajarinya. Ia dilakukan dengan menggunakan jarum suntik, berfungsi untuk menentukan komposisi cecair rongga, kehadiran nanah dan kandungan patologi lain di dalamnya.
  • Ujian darah. Jarang dilakukan untuk mengenal pasti jangkitan yang boleh menyebabkan efusi.

Langkah-langkah diagnostik tepat pada masanya memungkinkan untuk menetapkan terapi yang mencukupi.

Rawatan

Pada peringkat awal patologi, kaedah konservatif digunakan. Ubat-ubatan berikut ditetapkan:

  • Antiseptik. Selalunya disuntik terus ke rongga artikular untuk mengurangkan kesakitan.
  • Ubat anti-radang bukan steroid dan hormon.
  • Antibiotik. Disuntik terus ke sendi. Selalunya digunakan sekiranya terdapat kandungan purulen.

Pesakit disarankan memakai pembalut yang ketat. Dalam patologi teruk, imobilisasi lengkap digunakan. Walau bagaimanapun, mustahil untuk membiarkan anggota badan tidak bergerak lama, kerana ini boleh menyebabkan kehilangan fungsi motornya..

Dengan keberkesanan terapi ubat, mereka menggunakan campur tangan pembedahan. Terdapat 3 jenisnya:

  1. Arthroscopy. Ia digunakan untuk diagnosis dan rawatan. Ia dilakukan dengan menggunakan alat khas - arthroscope, yang dimasukkan ke dalam sendi yang terjejas. Ditunjukkan hanya sekiranya tiada nanah dan pendarahan.
  2. Tusukan. Ia digunakan bukan hanya untuk tujuan diagnosis, tetapi juga untuk perawatan. Dalam kes ini, cecair dipam keluar dalam isipadu yang lebih besar. Menggalakkan Kesakitan dan Mengurangkan Keradangan.
  3. Prostetik. Ia diperlukan dalam kes yang sangat teruk. Sendi yang terjejas diganti dengan implan.

Fisioterapi, urut, terapi senaman digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan. Dalam bentuk penyakit yang akut, kaedah terapi seperti itu hanya mungkin dilakukan dalam proses pemulihan. Dalam bentuk patologi kronik - semasa pengampunan.

Terdapat juga kaedah perubatan tradisional: kompres, salap, decoctions. Mereka harus digunakan dengan berhati-hati, hanya dalam kombinasi dengan terapi ubat, setelah berunding dengan doktor..

Ia sangat penting, seperti yang diketahui: penyakit ini lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan.

Langkah pencegahan merangkumi:

  1. Gaya hidup sihat.
  2. Mengelakkan tekanan tinggi pada sendi.
  3. Pemakanan yang betul: mengelakkan makanan masin dan pedas, daging asap dan makanan lain yang memberi kesan negatif pada sendi.

Efusi - peningkatan jumlah cecair sinovial - tidak berbahaya. Tetapi itu adalah tanda proses keradangan pada sendi, dan oleh itu memerlukan diagnosis dan rawatan. Sekiranya terdapat gejala patologi: sakit ketika bergerak atau berehat, bengkak dan kemerahan, anda harus segera berjumpa doktor.

Efusi artikular

Bercakap mengenai patologi seperti efusi sendi, mereka paling sering bermaksud kerosakan lutut. Sendi inilah yang dapat menahan beban yang paling berat.

Di dalamnya terdapat cairan khas yang menyediakan tisu tulang rawan dengan bahan yang diperlukan untuk berfungsi normal. Tekanan yang berlebihan menimbulkan kecederaan pada sendi lutut dan perkembangan proses keradangan.

Pada masa yang sama, jumlah cecair sinovial meningkat, dan akibat kekurangan zat makanan pada tisu tulang rawan, fungsi motor lutut menurun..

Dari apa yang timbul?

Akibat kecederaan atau tekanan yang berlebihan pada sendi lutut, rembesan dan pengumpulan cecair intra-artikular berlebihan berlaku. Peningkatan risiko terkena efusi adalah pada pesakit dengan berat badan berlebihan di atas usia 50 tahun, begitu juga dengan orang dengan pekerjaan berat. Terdapat faktor-faktor seperti yang menyumbang kepada perkembangan keadaan patologi:

  • patah tulang;
  • kecederaan pada atlet;
  • pecahnya meniskus atau ligamen;
  • pembekuan darah yang lemah;
  • osteoartritis;
  • semua jenis artritis;
  • gout;
  • bursitis;
  • pembentukan tumor.

Bagaimana mengenali patologi?

Bengkak disertai dengan peningkatan suhu dan kemerahan tempatan..

Masalah sendi tidak hilang tanpa meninggalkan jejak, kerana ia membawa ketidakselesaan dalam bentuk kesakitan dan gangguan fungsi motor.

Ciri khas efusi adalah pembesaran sendi lutut. Sekiranya terdapat lesi berjangkit dengan pembentukan nanah, keradangannya akan menjadi reaktif.

Tanda-tanda utama patologi merangkumi manifestasi berikut:

  • Edema. Sekiranya kita membandingkan lutut yang sihat dengan yang terkena, maka perubahan pada sendi dapat dilihat dengan mata kasar. Perubahan sederhana pada warna kulit menjadi merah, suhu tempatan kawasan yang terjejas meningkat.
  • Kekakuan dalam pergerakan. Pengumpulan cecair yang berlebihan di rongga sendi tidak membenarkan kaki bergerak bebas. Sangat sukar untuk melepaskannya.
  • Sindrom nyeri. Ketidakselesaan di lutut menyebabkan pembatasan pergerakan pesakit, menjadi sukar untuk bersandar pada kaki yang sakit.

Kaedah diagnostik

Sekiranya sekurang-kurangnya salah satu gejala itu berlaku, anda mesti mendapatkan nasihat doktor yang akan memeriksa dan menetapkan rawatan.

Effusion didiagnosis berdasarkan pemeriksaan dan pertanyaan pesakit. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai keadaan sendi, kajian berikut digunakan:

  • X-ray. Gambar menunjukkan perpindahan di patella, patah tulang. Tanda-tanda arthritis juga dapat dikenali dengan ujian ini..
  • Ultrasound. Diagnosis dengan ultrasound membantu mengenal pasti penyakit ligamen dan tendon.
  • MRI. Kajian ini dapat mengesan walaupun sedikit penyimpangan dalam kerja sendi..

Penyelidikan untuk mengetahui sejauh mana kerosakan tisu.

Sekiranya perlu, ujian darah klinikal dilakukan. Dengan bantuannya, penyakit berjangkit bersamaan ditentukan. Untuk menentukan komposisi cecair terkumpul, tusukan sendi lutut dilakukan.

Bahan yang dihasilkan dipanggil efusi sinovial. Tujuan kajian ini adalah untuk mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan bakteria, darah, deposit asid urik.

Kehadiran penyisipan dalam efusi sinovial membantu menentukan penyakit bersamaan dan memulakan rawatan simptomatik.

Rawatan konservatif

Penyakit sendi selalu disertai dengan sakit. Oleh itu, peringkat pertama rawatan adalah menghilangkan rasa sakit. Antiseptik boleh disuntik ke rongga sendi. Untuk tujuan perubatan, tusukan juga dilakukan.

Untuk melakukan ini, menggunakan jarum suntik, cecair dipam keluar dari kawasan yang terjejas, yang diperiksa dalam keadaan makmal. Prosedurnya mudah dan tidak memerlukan bius. Hasil analisis sampel yang dipilih memungkinkan untuk memilih taktik rawatan yang tepat.

Mereka menggunakan ubat bukan steroid yang mempunyai kesan anti-radang dan agen hormon. Antibiotik diberikan ke lutut yang terkena untuk mencegah keradangan. Di samping itu, perlu memakai pembalut yang ketat, dan dalam kes yang teruk, kemungkinan imobilisasi lengkap..

Tetapi imobilisasi lutut yang berpanjangan tidak dibenarkan, kerana akan lebih sukar untuk menyambung semula fungsi motor.

Campur tangan operasi

Dalam kes yang teruk, ada petunjuk untuk pembedahan. Terdapat 3 jenis prosedur pembedahan:

  • Arthroscopy. Prosedur ini digunakan untuk tujuan terapi dan diagnostik. Semasa operasi, cecair dipam keluar dari rongga sendi. Manipulasi adalah mungkin apabila tidak ada pendarahan dan pengumpulan nanah.
  • Arthrocentesis. Mengambil tusukan membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan tekanan di kawasan yang terjejas. Ini mengurangkan risiko mengembangkan proses keradangan..
  • Prostetik. Operasi dilakukan hanya dalam kes yang sangat teruk. Kawasan yang terjejas diganti dengan implan.

Pencegahan

Gaya hidup sihat mengurangkan risiko terkena patologi sendi.

Sekiranya terdapat kecenderungan penyakit sistem muskuloskeletal, maka disarankan untuk memantau pemakanan yang betul, dan sifat aktiviti fizikal harus sederhana.

Sekiranya anda mengalami sedikit ketidakselesaan di lutut, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin. Pada peringkat awal, patologi lebih mudah disembuhkan dan mencegah komplikasi, bahkan kecacatan.