Coxarthrosis

Siku

Coxarthrosis adalah penyakit kronik di mana kerosakan dan kemusnahan sendi pinggul berlaku, iaitu permukaan artikular tulang yang membentuk sendi ini..

Coxarthrosis mempengaruhi orang-orang dari semua kumpulan umur, kecuali anak-anak kecil. Lelaki sakit lebih kerap daripada wanita, kerana aktiviti fizikal mereka lebih ketara. Insiden morbiditi maksimum berlaku pada orang tua, yang berkaitan dengan penuaan semua komponen tubuh, kekurangan zat makanan dan penurunan kemampuan regeneratif mereka.

Dalam kes ini, coxarthrosis yang dikembangkan akhirnya dapat disembuhkan hanya dengan pembedahan. Semua langkah terapi lain hanya memberi kesan sementara..

Apa ini?

Coxarthrosis sendi pinggul adalah penyakit yang dicirikan oleh gangguan peredaran darah pada sendi, ubah bentuk dan pemusnahan unsur-unsurnya. Penyakit pada satu sendi pinggul atau dua pada masa yang sama mungkin muncul.

Terdapat jenis coxarthrosis primer dan sekunder. Primer adalah penyakit bebas yang menyerang sekitar 26% pesakit. Coxarthrosis ubah bentuk sekunder adalah komplikasi penyakit lain seperti dislokasi atau patah tulang. Coxarthrosis adalah perkara biasa di kalangan orang pertengahan umur dan orang tua.

Sebab-sebabnya

Penyakit ini disebabkan oleh patologi tulang belakang dan sendi:

  1. kehelan kongenital pinggul;
  2. nekrosis aseptik kepala femoral;
  3. displasia sendi pinggul;
  4. kecederaan, kehelan;
  5. keradangan sendi pinggul, penyakit Perthes;
  6. scoliosis, kyphosis, kaki rata.

Coxarthrosis berlaku terhadap latar belakang gangguan peredaran darah, metabolisme, kelebihan sendi pinggul, perubahan hormon dan tekanan yang berpanjangan.

Penyakit ini menyerang atlet, orang tua dan orang yang berlebihan berat badan, saudara-mara pesakit dengan coxarthrosis dan orang yang tidak banyak bersenam. Sekiranya anda berisiko atau anda biasa dengan masalah pada sendi pinggul, lakukan pencegahan coxarthrosis.

Oleh itu, penyebab penyakit berikut dibezakan:

  • beban berpanjangan pada sendi, kelebihannya. Ini boleh berlaku pada atlet atau dengan berjalan kaki yang panjang, sering terjadi pada orang gemuk;
  • berlari atau berjalan memberi banyak tekanan pada sendi pinggul. Pada orang, keanjalan tulang rawan menurun seiring bertambahnya usia, dan sendi mula lusuh lebih cepat;
  • kecederaan sendi. Walaupun pada orang muda, kecederaan boleh menyebabkan perkembangan coxarthrosis sendi pinggul, kerana kerosakan terkumpul pada sendi, yang mempunyai kesan buruk terhadap fungsinya;
  • arthritis (keradangan pada sendi) sering menjadi penyebab coxarthrosis;
  • diabetes mellitus, gangguan metabolik, osteoporosis, perubahan hormon juga boleh menyebabkan coxarthrosis

Salah satu sebab terpenting mengapa coxarthrosis muncul sekarang dianggap sebagai tekanan kronik pada pesakit. Bersama dengan sebab-sebab di atas, tekanan boleh menjadi sangat buruk untuk keadaan sendi, dan semua ini menyebabkan coxarthrosis.

Mekanisme perkembangan coxarthrosis

Terlepas dari sebab-sebab kejadiannya, perubahan patologi dalam penyakit ini selalu serupa. Dalam keadaan normal, permukaan artikular tulang di sendi pinggul adalah serasi, iaitu, mereka saling berkaitan satu sama lain, yang memastikan pengagihan beban yang paling rata. Akibat pengaruh faktor kausal, ubah bentuk atau penyusunan semula tulang rawan hyaline di rongga artikular berlaku, akibatnya kesesuaian permukaan artikular terganggu.

Akibat dari proses ini adalah pengagihan beban yang tidak rata semasa pergerakan. Bahagian tulang rawan artikular yang mengalami tekanan yang lebih besar secara beransur-ansur mula berubah secara anatomi dan berfungsi. Di tempat peningkatan tekanan kronik (jangka panjang), proses sklerotik berkembang, retakan muncul di tulang rawan. Permukaan artikular tulang menjadi tidak rata, kasar.

Proses ini tentunya memerlukan perkembangan reaksi kompensasi. Pada mulanya, mungkin terdapat pertumbuhan tisu tulang rawan yang terlalu banyak di dalam dan di sekitar kawasan yang rosak. Sekiranya beban berterusan, dari masa ke masa, tisu tulang rawan mati, dan tulang mungkin muncul di tempatnya. Selain itu, pertumbuhan tulang dapat muncul bukan hanya di tempat kecederaan, tetapi juga di sekitarnya, membentuk apa yang disebut osteophytes - pertumbuhan tulang yang diarahkan ke rongga sendi.

Dalam proses pengembangan coxarthrosis, komponen sendi lain juga rosak. Pembentukan tisu berserabut (parut) dicatat dalam kapsul sendi. Ia menebal, menjadi kurang mudah alih dan boleh diperluas. Ligamen intra-artikular menjadi lemah dan boleh menyatu dengan sinovium, di mana fokus fibrosis juga muncul. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, maka peringkat akhir dalam proses proses patologi adalah fibrosis dan penyatuan komponen intra-artikular, percambahan osteofit yang ketara, penumpukan permukaan artikular tulang dan penyempitan ruang sendi, yang akan menyebabkan batasan yang ketara atau kekurangan mobiliti sepenuhnya pada sendi.

Tahap pembangunan

Perubatan rasmi melaporkan bahawa arthrosis sendi pinggul yang cacat mempunyai 3 peringkat perkembangan, di mana satu-satunya simptom yang biasa adalah sakit, secara beransur-ansur bertambah kuat. Tanda-tanda selebihnya berubah ketika coxarthrosis berlangsung, jadi dengan mudah mereka dapat mengetahui seberapa lanjut penyakit ini.

  1. Tahap 1 - penyempitan ruang sendi, kepala dan leher tulang femoral dalam keadaan normal, tetapi terdapat pertumbuhan pada asetabulum.
  2. Darjah 2 - X-ray akan menunjukkan penyempitan jurang yang tidak rata, terdapat kecacatan pada kepala femoral, yang dipindahkan ke atas dan membesar. Tulang tumbuh di kedua-dua tepi asetabulum.
  3. Darjah 3 - dicirikan oleh penyempitan ketara dan pengembangan kepala femoral. Daripada gejala-gejala tahap ini, kesakitan berterusan, atrofi otot (disebabkan oleh peredaran darah sendi yang merosot), pemendekan anggota badan sangat dibezakan.

Gejala dan tanda pertama

Gejala dan penyetempatan kesakitan pada coxarthrosis cukup bersifat, dan penyebabnya dapat didiagnosis dengan tepat oleh doktor yang berpengalaman. Keamatan manifestasi mereka bergantung pada tahap kerosakan sendi..

  1. Kesakitan disetempat di sendi pinggul. Gejala pertama muncul hanya selepas berjalan atau bersenam, pada peringkat terakhir sensasi berubah menjadi sakit, berterusan, yang sukar ditanggung.
  2. Kekakuan. Dengan patologi awal, kekakuan pergerakan hanya dirasakan pada waktu pagi. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, berjalan normal menjadi sukar dan boleh berkembang menjadi tidak bergerak sepenuhnya.
  3. Memendekkan kaki yang sakit. Pada peringkat lanjut, asimetri pelvis mungkin muncul kerana ubah bentuk tulang..
  4. Kepincangan. Deformasi tulang menyebabkan pergerakan paksa ketika berjalan, kerana gaya berjalan pesakit berubah.
  5. Rangup. Muncul kerana pertumbuhan dan dapat didengar oleh orang lain.
  6. Amyotrofi. Keradangan, pembengkakan, dan pergerakan terhad menyebabkan atrofi otot dan ligamen.

Sekiranya coxarthrosis disahkan, rawatan harus dimulakan dengan segera. Kerosakan dua hala boleh menyebabkan kecacatan.

Diagnostik

Diagnosis coxarthrosis adalah:

  1. Pengumpulan data anamnesis, sejarah perubatan diisi oleh doktor, dia mengambil kira semua gejala. Juga, terdapat atau tidak adanya keturunan yang membebankan, kesan traumatik. Doktor memeriksa kawasan masalah, melakukan serangkaian ujian fungsi.
  2. Ujian darah am dan biokimia dilakukan. Sekiranya kadar di mana eritrosit menetap meningkat lebih dari 29-31 mm / jam, maka ada keradangan. Biokimia darah akan menunjukkan petunjuk penanda proses keradangan (jenis protein C-reaktif, globulin, sebatian imunoglobulin, seroglycoids). Kajian ini akan membantu membezakan patologi ini dari proses patologi lain..
  3. Pemeriksaan sinar-X digunakan, yang akan menunjukkan pertumbuhan osteofit, seberapa sempit jurang sendi, bagaimana tisu tulang rawan beroksidasi, dan pemadatan struktur tulang di bawah tisu tulang rawan. Tetapi struktur tisu lembut tidak dapat dikesan menggunakan sinar-X..
  4. Pemeriksaan tomografi komputer dan magnetik digunakan. Dengan cara ini, anda dapat melihat seberapa banyak struktur artikular di kawasan tertentu dan tisu berdekatan terjejas, dan anda juga dapat mengetahui punca-punca yang menyebabkan proses patologi.

Bagaimana dan apa untuk merawat coxarthrosis?

Dengan patologi seperti coxarthrosis sendi pinggul, rawatannya agak rumit dan panjang, terdiri daripada banyak peringkat. Keadaan utama untuk rawatan yang berkesan adalah langkah awal terapi awal, tanpa mengira tahap penyakit..

Untuk rawatan tahap awal perkembangan patologi, sudah cukup untuk memperbaiki gaya hidup, pemakanan, menghilangkan masalah dengan peredaran darah dan metabolisme. Bentuk penyakit yang lebih teruk memerlukan banyak usaha untuk pulih..

  1. Dengan tahap coxarthrosis I dan II, ubat anti-radang bukan steroid (Ketorol, Diclofenac, Piroxicam) digunakan untuk menghilangkan kesakitan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan anti-radang dan dekongestan, akibatnya rasa sakit itu mereda. Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai kesan sampingan seperti menekan keupayaan regeneratif tulang rawan. Sekiranya penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tersebut diperlukan, maka disarankan untuk menggunakan ubat "Movalis", kerana jika dibandingkan dengan ubat lain dalam kumpulan ini, ia merangkumi kesan sampingan yang lebih sedikit.
  2. Vasodilator diresepkan ("Cinnarizin", "Trental", dll.), Yang meningkatkan peredaran darah, akibatnya kemampuan tisu tulang rawan untuk memulihkan.
  3. Kekuatan sindrom kesakitan dikurangkan kerana penggunaan relaxer otot - ubat-ubatan yang mengurangkan kekejangan otot-otot paha dan kaki bawah dan meningkatkan peredaran darah pada sendi.
  4. Chondroprotectors ("Artroglycan", "Teraflex", "Dona", dll.) Mempromosikan pemulihan dan mencegah ubah bentuk tisu tulang rawan. Ubat-ubatan ini, dengan penggunaan biasa, dapat memperlambat atau mengganggu perkembangan coxarthrosis. Pemulihan tulang rawan berterusan walaupun ubat itu dihentikan.
  5. Rawatan dengan ubat hormon ("Hydrocortisone", "Kenaloga") adalah mungkin jika coxarthrosis digabungkan dengan proses keradangan otot dan tendon, serta dengan kesakitan yang teruk. Kesan dana ini berterusan untuk masa yang lama.
  6. Penggunaan salap dan kompres tidak diberi perhatian kerana kecekapan tinggi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat itu perlu mengatasi halangan dalam bentuk kulit, tisu adiposa dan otot untuk masuk ke pusat sakit. Walau bagaimanapun, kesan positif salap ada, kerana ketika digunakan, paha diurut, dan ini mengaktifkan peredaran darah dan melegakan kesakitan dari otot.
  7. Matlamat yang sama dicapai oleh fisioterapi, yang terdiri daripada terapi UHF, elektro-, magnetik, laser dan cryotherapy, inductothermy, fototerapi. Banyak penyedia penjagaan kesihatan percaya bahawa terapi fizikal akan sangat berkesan apabila digabungkan dengan urut, yang mesti dilakukan secara teratur. Ia meningkatkan peredaran darah, melegakan kekejangan dan bengkak, menguatkan otot.
  8. Terapi manual boleh membahayakan pesakit jika dilakukan oleh orang awam. Oleh itu, dengan kaedah rawatan ini, perlu memperhatikan kelayakan pakar..
  9. Dengan penyakit ini, senaman gimnastik akan berguna, kerana ia meningkatkan peredaran darah dan menguatkan otot. Berenang di air laut dianggap sangat berkesan. Latihan dilakukan secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira tahap coxarthrosis dan kekuatan sindrom kesakitan.

Bagi pesakit yang mengalami arthrosis sendi pinggul tahap III, hanya campur tangan pembedahan yang akan membantu. Dalam kes ini, operasi dilakukan untuk mengganti sendi pinggul. Pada peringkat penyakit yang lain, ia dapat disembuhkan dengan cara yang lebih mudah..

Makanan

Pemakanan yang betul dapat melambatkan perkembangan coxarthrosis sisi kiri dan kanan.

Berkat jadual makan yang betul, anda dapat mencapai hasil berikut:

  • pemulihan tisu tulang rawan;
  • pembentukan tisu baru.

Diet untuk coxarthrosis tidak termasuk makanan berikut:

  • kaldu daging berlemak;
  • produk yang mengandungi sejumlah besar lemak dalam komposisi mereka (mayonis, coklat, ikan merah, krim masam dan keju kotej dengan kandungan lemak tinggi, krim);
  • produk separuh siap daging dan ikan;
  • sebilangan besar garam (lebih daripada 1 sudu sehari);
  • makanan dengan kandungan pengawet yang tinggi (kerepek, makanan dalam tin, sosej, kaviar, sos, beberapa jenis keju, kacang).

Produk susu yang diperam cukup berguna untuk pemulihan sendi, kerana tubuh manusia dengan mudah mengasimilasi protein susu, yang diperlukan untuk pertumbuhan semula tisu. Di samping itu, produk tenusu, seperti keju kotej (rendah lemak) dan keju, kaya dengan kalsium, yang menguatkan sistem rangka..

Sebahagian daripada protein yang diperlukan dapat diperoleh dari beberapa jenis produk daging dan ikan, aspek yang sangat penting ialah produk ini harus rendah lemak. Sebagai tambahan kepada protein hewani, penting untuk memasukkan protein nabati, yang terkandung dalam lentil dan soba, dalam makanan harian..

Untuk pemulihan tisu tulang dan tulang rawan, diperlukan unsur seperti kolagen. Ia dijumpai di dalam ikan bilis atau aspik.

Bagi pencuci mulut, pilihan ideal untuk memulihkan fungsi sendi yang normal adalah jeli buah, kaya dengan kompleks vitamin dan gelatin. Makanan yang kaya dengan fosforus dan fosfolipid mempunyai kesan positif terhadap pemulihan sendi dan tulang rawan.

Peranan yang terpisah dalam pemakanan yang betul dalam rawatan coxarthrosis sendi dimainkan oleh karbohidrat, yang menyediakan tubuh dengan bekalan tenaga yang diperlukan. Potensi tenaga adalah asas semua proses kehidupan manusia. Lebih baik memberi keutamaan kepada karbohidrat kompleks - polisakarida dan monosakarida. Hasilnya, lebih baik menggantikan gula biasa dengan madu asli..

Tidak kurang berguna dan diperlukan untuk pemulihan adalah bijirin yang juga kaya dengan karbohidrat kompleks dan unsur penting yang memberi makan otak.

Operasi untuk coxarthrosis

Langkah paksa untuk menyelamatkan nyawa dan mobiliti pesakit adalah pembedahan pada 3 tahap coxarthrosis. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan kemungkinan hilang upaya dan melegakan kesakitan yang berterusan..

Bergantung pada gangguan patologi, pesakit dijalankan:

  1. Arthrodesis - pembetulan fungsi sokongan sahaja. Tulang artikular dipasang dengan kuat dengan pendakap logam untuk melumpuhkan struktur sokongan anatomi sepenuhnya.
  2. Endoprosthetics adalah kaedah yang terbukti untuk menyelesaikan masalah. Rawatan coxarthrosis memberikan hasil 100%, berkat penggantian lengkap sendi yang hancur.
  3. Osteotomi - dilakukan jika prostetik dikontraindikasikan dengan sebab apa pun. Tulang bahagian pinggul yang terkena patah secara artifisial dan menyatu pada kedudukan yang dikehendaki. Langkah sementara, sehingga keadaan yang baik untuk penggantian sendi dibuat.

Untuk mengelakkan langkah drastik, mungkin dengan bantuan diagnosis tepat pada masanya. Selalunya, kekurangan maklumat membawa pesakit ke meja pembedahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa coxarthrosis selalu dianggap sebagai penyakit orang tua. Tetapi statistik moden menunjukkan peremajaan patologi yang ketara. Oleh itu, setiap orang yang telah mencapai usia 35 tahun harus menjalani diagnosis sepenuhnya. Ini akan memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit dan menjalankan terapi yang berjaya..

Pencegahan dan prognosis

Hanya coxarthrosis tahap keparahan 1 yang memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan konservatif. Dalam kes lain, pemulihan keseluruhan fungsi fungsional sendi pinggul membolehkan endoprosthetics. Setelah memasang endoprosthesis, pesakit dengan cepat kembali ke gaya hidup aktif.

Untuk mencegah penyakit ini, pakar ortopedik mengesyorkan berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol, senaman harian dan gimnastik, dan, jika perlu, menurunkan berat badan.

Ya, penyakit ini serius, tidak ada yang boleh dibahaskan. Walaupun pada peringkat awal, gejala saya merosakkan hidup saya. Bagus kerana saya tepat pada waktunya dan mula bertindak. Seperti yang disarankan oleh doktor, saya minum kalsium chalate Evalar, mengurangkan beban dan menjalani rawatan urut penyembuhan. Secara keseluruhan, ini banyak membantu..

Bagaimana dan bagaimana merawat coxarthrosis sendi pinggul?

Kerosakan sendi dan penyakit sistem muskuloskeletal boleh berlaku pada pesakit pada usia berapa pun. Termasuk hari ini luka yang tidak menyenangkan seperti coxarthrosis, seperti jenis arthrosis lain, dapat didiagnosis walaupun pada kanak-kanak.

Apakah coxarthrosis sendi pinggul?

Coxarthrosis sendi pinggul tergolong dalam kumpulan penyakit biasa dari siri arthrosis. Diagnosis ini dicirikan oleh penampilan perubahan degeneratif-deformasi yang berlaku di tisu.

Ketika perkembangan berlangsung, perubahan berikut berlaku:

  • Pada peringkat awal perkembangan, kelikatan cairan artikular meningkat, tisu tulang rawan mengering dengan munculnya retakan di permukaan.
  • Selanjutnya, proses penipisan tisu bermula, proses patologi bermula di dalamnya.
  • Deformasi tulang berlaku, mobiliti terganggu, otot atrofi kaki yang terjejas.

Punca permulaan penyakit

Coxarthrosis sendi pinggul boleh mempunyai banyak sebab untuk permulaan perkembangan. Pertama sekali, diagnosis ini mempengaruhi orang yang telah mencapai usia tua. Ini disebabkan oleh kehausan semula jadi tulang kerangka. Terutama terletak di kawasan pinggul, yang hampir selalu bergerak. Pemburukan patologi lebih kerap berlaku pada wanita.

Di samping itu, senarai tersebut merangkumi:

  • Kerja tidak aktif.
  • Proses patologi yang berlaku di ruang tulang belakang.
  • Masalah peredaran darah.
  • Gangguan dana hormon.

Juga, varian sekunder patologi berkembang sebagai komplikasi penyakit seperti:

  • Penyakit perosak.
  • Displasia.
  • Nekrosis aseptik mempengaruhi kepala femoral.
  • Dislokasi pinggul kongenital.
  • Proses keradangan kronik yang berlaku di kawasan pinggul.

Jenis-jenis coxarthrosis

Untuk memilih program rawatan yang betul untuk coxarthrosis tulang pinggul, perlu menentukan jenis penyakit dengan jelas.

Patologi ini terbahagi kepada dua kategori utama: primer dan sekunder. Ia boleh menjadi satu sisi atau dua sisi. Pilihan ini berkembang sebagai luka sekunder dengan latar belakang komplikasi osteoartritis. Dengan penyakit sendi lutut, coxarthrosis dua hala berkembang.

Pilihan lain adalah coxarthrosis displastik. Patologi ini terbentuk sekiranya berlaku ubah bentuk hujung artikular dengan perkembangan yang tidak betul. Mereka mempunyai bentuk asetabulum yang tidak teratur. Bahagian proksimal tulang paha terbentuk.

Gejala patologi

Pesakit dalam kebanyakan kes secara bebas memperhatikan simptomnya, ketika menangani aduan tentang mana pakar didiagnosis dengan coxarthrosis sendi pinggul.

Antara simptom pertama:

  • Sakit di bahagian pangkal paha, lutut dan pinggul.
  • Kekakuan pergerakan muncul, sendi menjadi kaku.
  • Dengan perkembangan penyakit ini, gaya berjalan terganggu, kepincangan muncul.
  • Kelainan dikesan semasa penculikan, misalnya, ketika cuba duduk di atas kerusi "di atas".
  • Otot atrofi paha, anggota badan menjadi jelas lebih pendek.
  • Tanda berterusan diagnosis ini adalah kesakitan teruk yang berterusan..

Tahap perkembangan coxarthrosis sendi pinggul

Perkembangan coxarthrosis sendi pinggul melalui tiga peringkat:

  • Pertama. Selalunya tidak didiagnosis, kerana disertai dengan sakit yang sangat teruk pada sendi pinggul. Kesakitan muncul dengan tenaga fizikal yang berpanjangan. Kekakuan otot dan kepincangan pada tahap ini belum jelas. Terungkap pada gambar sinar-X oleh jurang yang jelas antara sendi.
  • Kedua. Kesakitan semakin teruk. Ia dapat memancarkan rasa sakit ke bahagian paha, pangkal paha. Kemunculan rasa sakit juga mungkin terjadi pada tahap rehat, kemusnahan tisu tulang rawan berlaku. Sekiranya rawatan tidak dimulakan, kepincangan dan gaya berjalan mungkin terganggu.
  • Ketiga. Rawan artikular hampir musnah sepenuhnya. X-ray menunjukkan penyempitan filum ruang sendi, ubah bentuk sendi yang teruk dapat dilihat. Kesakitan dihilangkan hanya dengan penggunaan ubat kuat. Pesakit bergerak hanya dengan tongkat, aktiviti motor terganggu dengan ketara.
  • Keempat. Ia adalah tahap coxarthrosis sendi pinggul yang paling teruk. Pada peringkat ini, tulang sendi pinggul benar-benar menyatu. Keupayaan untuk bersenam sepenuhnya terganggu.

Menjalankan diagnostik

Coxarthrosis sendi pinggul adalah patologi teruk yang secara signifikan mengganggu kualiti hidup pesakit. Atas sebab ini, diperlukan untuk menghubungi pakar pada kecurigaan pertama mengenai kemungkinan permulaan penyakit ini..

Langkah pertama dalam menentukan arah rawatan adalah dengan menghubungi ahli terapi untuk mengesahkan gejala yang dikenal pasti, kemudian pesakit diarahkan:

  • Untuk mempertimbangkan tahap fungsi sendi kepada pakar ortopedis.
  • Ahli terapi terus memerhatikan, menyesuaikan penggunaan pelbagai ubat sesuai dengan riwayat pesakit.
  • Sekiranya lesi itu teruk, mungkin perlu berjumpa pakar bedah.
  • Ahli fisioterapi menetapkan kursus aktiviti sokongan.
  • Berunding dengan pakar diet membantu mengurangkan kadar perkembangan penyakit ini.

Ujian darah klinikal juga dilakukan. Patologi di atasnya ditentukan oleh peningkatan kadar pemendapan eritrosit (ESR). Sekiranya sakit, indikator meningkat hingga 30 ke atas m / jam. Pada masa yang sama, ujian darah biokimia dilakukan.

Sekiranya timbulnya perkembangan coxarthrosis sendi pinggul, penanda keradangan meningkat dalam hasil analisis:

  • Globulin.
  • Seromucoid.
  • Protein C-reaktif.
  • Imunoglobulin.

Untuk mengesahkan kehadiran penyakit dan menentukan tahapnya dengan tepat, ujian seperti sinar-X, CT dan MRI digunakan. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor yang hadir menentukan tahap kerosakan, yang memungkinkannya menentukan pilihan optimum untuk terapi kompleks.

Prosedur rawatan

Untuk rawatan pelbagai peringkat coxarthrosis, hanya pendekatan bersepadu yang digunakan. Program pelaksanaannya hanya ditentukan oleh doktor yang hadir. Bergantung pada riwayat pesakit dan tahap penyakitnya, kaedah dapat digunakan dalam rawatan coxarthrosis, di mana pelbagai jenis rawatan dimasukkan dalam perkadaran yang berbeza..

Pada tahap ringan, penekanan diberikan pada pilihan rawatan konservatif, di mana terapi senaman, latihan sukan, kaedah perubatan tradisional digunakan.

Rawatan ubat

Pada tahap akut coxarthrosis dan dalam rawatan darjah ketiga dan keempat, disertai dengan kesakitan yang hampir berterusan, disyorkan untuk menggunakan pilihan untuk rawatan ubat untuk melegakan tahap akut proses keradangan:

  • Ubat anti-radang bukan steroid diresepkan untuk rawatan dalam bentuk suntikan, tablet, dan bentuk lain. Mereka mempunyai kesan anti-radang, analgesik, dan meningkatkan lekatan eritrosit. Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Gimesulide boleh diresepkan.
  • Kortikosteroid adalah ubat yang digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Mereka digunakan dalam bentuk suntikan intra-artikular, salap, tablet, titisan pada semua peringkat coxarthrosis. Hanya boleh diresepkan oleh doktor. Prednisolone, Methylpred, Diprospan, Celeston digunakan.
  • Chondroprotectors membantu melegakan keradangan dan kesakitan, meningkatkan mobiliti sendi. Ditetapkan pada semua peringkat rawatan coxarthrosis. Senarai ubat boleh merangkumi Terraflex, Mucosat, Artra, Glucosamine dan lain-lain.
  • Suntikan intra-artikular digunakan untuk melegakan gejala keradangan. Pengenalan ubat berlaku secara langsung ke kawasan keradangan. Boleh digunakan untuk melakukan rawatan blok intra-artikular. Suntikan Diprospan, Novocaine, Hydrocortisone yang berkesan.

Fisioterapi

Untuk rawatan cocarthrosis, penggunaan fisioterapi berkesan. Termasuk prosedur UHF, balut dengan parafin panas, urut.

Semua prosedur dirancang untuk meningkatkan aliran darah dan limfa ke kawasan yang terjejas. Ini mengaktifkan proses pemulihan badan. Melegakan kesakitan berlaku, bengkak berkurang. Fisioterapi membolehkan anda mengaktifkan proses pertumbuhan semula tisu tulang rawan.

Di rumah, magnetoterapi menggunakan peranti Almag sering membantu. Peranti ini senang digunakan dan mempunyai harga yang berpatutan..

Fisioterapi

Kaedah yang berkesan untuk merawat dan memulihkan mobiliti sendi dalam coxarthrosis dan penyakit sendi lain adalah penggunaan latihan fisioterapi. Kelas ditunjukkan pada peringkat penyakit yang tidak akut. Ia hanya dapat dilakukan sekiranya rasa sakit itu membosankan dan ringan..

Sekiranya kesakitan menjadi akut dan tajam, kelas mesti dihentikan segera:

  • Sebaiknya mulakan kelas berjalan, yang dilakukan sama ada di satu tempat atau dalam bentuk gerakan tarian.
  • Kemudian anda boleh menaikkan dan menurunkan kaki anda beberapa kali ke sisi, ke depan dan ke belakang.
  • Anda boleh terus mengangkat kaki dari kedudukan yang rawan..
  • Tilts mengembalikan mobiliti sendi dengan baik. Mereka akan berlari ke depan dan ke tepi.

Latihan mengikut kaedah Dr. Bubnovsky

Dalam kaedah rawatan Dr Bubnovsky, prinsip yang sedikit berbeza digunakan daripada versi perubatan tradisional. Doktor ini mengesyorkan memulakan gimnastik walaupun pada fasa akut penyakit ini, mengatasi kesakitan yang sangat teruk. Dia percaya bahawa pendekatan ini mempercepat rawatan coxarthrosis dan penyakit sendi lain..

Semasa melakukan latihan, disarankan untuk menjerit "Ha!", Seolah-olah mengeluarkan rasa sakit:

  • Balut lutut anda dengan kompres ais cincang halus, berlutut dan ambil langkah dalam kedudukan ini. Jeritan mesti dilakukan dengan setiap langkah.
  • Letakkan dua kerusi, berdiri di antara mereka, genggam punggung dengan kuat dengan tangan anda, jongkok ke bawah, cuba terus meletakkan kaki di atas lantai, termasuk tumit.
  • Berbaring di lantai. Satu kaki tetap lurus, yang lain naik, bawa kaki yang lain di bawah lutut dan tarik ke badan.
  • Kekal berbaring. Tarik tumit ke badan tanpa mengangkat kaki dari lantai.
  • Duduk di antara kaki dari posisi melutut di lantai.

Kompleks ini mengaktifkan peredaran darah, membantu rawatan dengan melegakan keradangan.

Pembedahan

Pada tahap ketiga dan keempat rawatan coxarthrosis, rawatan pembedahan mungkin ditunjukkan. Dalam kes ini, doktor cuba menggunakan kaedah yang mengurangkan trauma kepada pesakit. Termasuk teknologi campur tangan pembedahan menggunakan tusukan.

Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat coxarthrosis pada tahap yang teruk boleh menjadi penggantian sendi yang terjejas. Operasi dilakukan dengan cara trauma minimum melalui tusukan kecil. Teknik moden, walaupun berlaku penggantian sendi yang berpenyakit, membolehkan pesakit mula berjalan sendiri selama maksimum seminggu.

Menggunakan ubat-ubatan rakyat

Untuk terapi kompleks, rawatan coxarthrosis di rumah, pilihan yang berkesan untuk rawatan tambahan adalah penggunaan ubat-ubatan rakyat:

  • Kawasan yang terkena boleh dirawat dengan kompres alkohol.
  • Yang ditunjukkan ialah penggunaan mesh yodium atau kompres dengan analgin dan yodium.
  • Kompres dari daun kubis yang dilumurkan dengan air pra-rebus dapat digunakan pada kawasan yang terkena.
  • Tincture yang dibuat dari campuran lemon, akar saderi dan bawang putih yang diisi dengan alkohol atau vodka membantu melegakan gejala coxarthrosis. Tincture diambil 1 sudu teh tiga kali sehari..
  • Warna lemon dan madu ditunjukkan, dalam hal ini komponen dituangkan dengan air mendidih atau lemah selama kira-kira 15 minit dalam mandi air.

Rawatan sanatorium coxarthrosis

Rawatan penyakit sendi boleh dilakukan di sanatorium. Institusi sedemikian beroperasi di seluruh Rusia. Anda boleh memilih institusi perubatan yang terletak di negeri lain, misalnya, di Israel, di Laut Mati. Rawatan baru sedang dikembangkan di sana.

Sebilangan besar pesakit dari Rusia boleh dirujuk ke pusat kesihatan di selatan negeri ini. Ke Wilayah Krasnodar, ke Kislovodsk, Pyatigorsk, Zheleznovodsk. Contohnya, sanatorium "Rodnik" di bandar Pyatigorsk, "Center-Soyuz" Kislovodsk dan lain-lain.

Kaedah tidak konvensional

Kaedah rawatan yang tidak konvensional membantu melegakan gejala coxarthrosis:

  • Penggunaan terapi manual dan akupunktur membolehkan anda mempengaruhi titik aktif secara langsung. Pakar mengetahui lokasi di badan kawasan yang menyumbang kepada penyingkiran proses keradangan.
  • Perkhidmatan osteopath juga dapat digunakan, yang menggunakan teknik yang meningkatkan mobiliti sendi..

Gaya hidup dan pemakanan

Diet untuk coxarthrosis harus terdiri daripada makanan yang mengandungi jumlah maksimum vitamin, termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan. Dianjurkan untuk mengelakkan makanan pedas dan berlemak dalam diet. Untuk mengecualikan kenaikan berat badan, disarankan untuk menolak makanan manis berkalori tinggi.

Pencegahan

Penting untuk menambah rawatan coxarthrosis dengan prosedur pencegahan:

  • Memimpin gaya hidup aktif, berjalan-jalan.
  • Mengawal berat badan, terutama bagi mereka yang cenderung kepada berat badan berlebihan.
  • Melihat doktor pada kecurigaan pertama mengenai penampilan coxarthrosis, yang sangat penting dengan potensi perkembangan penyakit yang sudah ada dalam keluarga dan saudara-mara lain.

Di mana coxarthrosis dirawat di Moscow dan St Petersburg?

Di ibu kota, rawatan coxarthrosis dijalankan di banyak pusat rawatan.

Di Moscow dan wilayah Moscow:

  • Rangkaian pusat "Open Clinic". Terdapat 6 pusat di ibu negara.
  • Rangkaian Pusat Perkhidmatan Medline ”. 10 pusat
  • Pusat "Pemulihan Inovatif".

Di St. Petersburg:

  • Pusat "Zdravnitsa" yang terletak di kampung Repino.
  • Hospital Klinikal No. 85 MFBA RF.
  • Rangkaian klinik "Bengkel kesihatan".

Rawatan coxarthrosis sendi pinggul di Israel dilakukan dengan menggunakan rawatan di Laut Mati. Juga, pilihan untuk terapi senaman dan senaman regangan menggunakan latihan yoga digunakan.

Cara merawat coxarthrosis pada tahap mana pun

Pada peringkat pertama dan kedua, rawatan coxarthrosis sendi pinggul akan paling berkesan. Lebih dari sekadar kaedah penyembuhan untuk penyakit lanjut. Oleh kerana pemusnahan sendi pada peringkat awal dapat diperlahankan. Ini bermaksud mengekalkan mobiliti pinggul. Pertama, tanpa mengira tahap ubah bentuk sendi, doktor menjalankan rawatan klasik.

Rawatan utama sendi pinggul untuk coxarthrosis

Ubat pemulihan tulang rawan - chondroprotectors

Mereka menyuburkan tisu tulang rawan dan memulihkan strukturnya. Kelebihan ubat-ubatan seperti itu adalah bahawa ia bertindak berdasarkan penyakit, penyebabnya.

Glukosamin mengatur kerja sel dan merupakan bahan untuk pembentukan molekul - proteoglikan. Tugasnya adalah menyimpan lebih banyak air di tulang rawan. Memberi sifat elastiknya.

Oleh itu, glukosamin menyumbang kepada penghasilan unsur-unsur tulang rawan. Mekanisme pertahanan semula jadi berfungsi untuk memelihara tulang rawan pada sendi.

Chondroitin sulfate membantu menepukan sendi dengan kelembapan. Tetapi ia tidak mendorong pengeluaran air, tetapi merangsang penangkapan dan penahanan cecair. Juga memperbaiki serat kolagen pada tulang rawan.

Kedua-dua bahan meningkatkan sifat penyerapan kejutan dan pelinciran sendi. Kemungkinan ubat-ubatan kumpulan ini adalah signifikan pada permulaan coxarthrosis. Selanjutnya, apabila sendi cacat, tisu rawan muda tidak lagi mungkin tumbuh, bahkan menggunakan glukosamin dengan kondroitin.

Kursus penggunaan dana ini sekurang-kurangnya enam bulan. Mereka biasanya tidak memberikan kesan sampingan yang tidak menyenangkan..

Sendi yang sihat

Sendi cacat

Relaksan otot yang mengurangkan kekejangan otot

Sirdalud dan mydocalm adalah ubat biasa dalam kumpulan ini yang menghilangkan rasa sakit akibat kekejangan.

Ubat ini mengurangkan kesakitan dengan ketara, mengembalikan peredaran darah di sekitar sendi yang rosak. Mereka tidak digunakan sebagai kaedah rawatan bebas. Hanya bersama dengan chondroprotectors.

Kerana sakit dan kekejangan pada otot adalah isyarat untuk melindungi sendi yang runtuh. Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah untuk mengekalkan sendi, tetapi menghilangkan kekejangan, pemusnahannya akan bertambah cepat.

Ubat anti-radang bukan steroid

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini mengurangkan kesakitan akut. Keradangan sendi lega untuk memulakan rawatan utama pinggul. Pergi ke gimnastik, urut secara beransur-ansur. Fisioterapi juga diresepkan setelah rasa sakit mereda..

Ubat nonsteroid tidak hanya mempunyai sejumlah kesan sampingan, tetapi juga tidak menyembuhkan penyakit ini. Penggunaan jangka panjang menyebabkan kemerosotan sintesis proteoglikan, yang memastikan aliran air ke tulang rawan.

Dengan penggunaan ubat penahan sakit yang berpanjangan, masuk akal untuk menggunakan ubat anti-radang selektif, misalnya, Movalis. Kelebihan mereka adalah lebih kecil kemungkinan kesan sampingan dan ketiadaan kesan yang memusnahkan tulang rawan.

Krim penyembuhan dan salap untuk sendi

Sebaiknya gunakan krim sendi untuk coxarthrosis hanya dalam rawatan kompleks, digabungkan dengan kaedah lain.

Tidak mungkin untuk menyembuhkan kemusnahan sendi dengan salap. Tetapi ini tidak bermakna bahawa mereka sama sekali tidak berguna. Salap yang menjengkelkan atau memanaskan boleh berjaya digunakan (Espol, Gevkamen, Menovazin, Nikoflex, Finalgon).

Pemanasan merangsang peningkatan peredaran darah di sekitar sendi, sebahagiannya menghilangkan rasa sakit. Otot spasmodik di sekitar sendi berehat.

Persediaan untuk vasodilatasi

Menggalakkan pemulihan sendi dengan meningkatkan aliran darah, pemakanan tisu. Kekejangan kapal kecil lega dan dengan bantuannya penghantaran bahan binaan ke sendi difasilitasi. Kesakitan vaskular pada waktu malam juga hilang ketika mengambil ubat ini..

Kumpulan ini merangkumi: Teonikol, Pentoxifylline, Trental. Ubat vasodilator dalam kombinasi dengan ubat chondroprotective memastikan peredaran maksimum bahan masuk pada sendi pinggul.

Suntikan sendi pinggul

Suntikan untuk coxarthrosis jarang diberikan. Oleh kerana sendi pinggul mempunyai ruang sendi yang agak sempit, bermasalah untuk masuk ke dalamnya. Dengan perkembangan ubah bentuk, jurang ini masih dapat disempitkan..

Jadi sukar untuk menyuntik ubat ke rongga sendi yang rosak. Oleh kerana jarum dimasukkan melalui pangkal paha, terdapat risiko kerosakan pada bundel saraf dan saluran darah yang terletak di sepanjang jalan menuju sendi.

Oleh itu, suntikan dibuat di kawasan periartikular di bahagian paha. Berkat ini, kekejangan yang menyakitkan lega. Hormon kortikosteroid digunakan untuk tujuan ini: Flosteron, Hydrocortisone, Kenalog, Diprospan. Untuk melegakan keradangan dan kesakitan yang teruk. Dengan penyakit yang agak tenang, tidak ada gunanya pengenalan hormon ini.

Tetapi anda mesti ingat untuk membatasi kemungkinan jumlah suntikan tersebut. Maksudnya, tidak lebih daripada lima suntikan pada satu sendi yang menyakitkan pada satu masa. Dan tidak lebih dari sekali sebulan.

Lebih berguna untuk menjalankan suntikan periartikular chondroprotectors. Aflutop, Arteparon, Target T diberikan dalam masa sepuluh hingga lima belas suntikan. Memerhatikan selang dua hari.

Selain memperbaiki tisu sendi dan pemakanannya, kumpulan ubat ini merawat coxarthrosis. Kesannya tidak dicapai dengan cepat, tetapi hasilnya akan jangka panjang. Kaedah rawatan dengan suntikan dengan chondroprotectors adalah kunci untuk arthrosis pinggul.

Terapi magnetik untuk coxarthrosis

Rawatan kursus dengan peranti Almag-01, Almag +, Almag-02 boleh dilakukan di rumah. Peranti magnetoterapi beroperasi dengan medan magnet frekuensi tinggi berterusan berdenyut atau pegun, bergantung pada model.

Kesan terapeutik alat magnet:

◉ Penurunan pembekuan darah

◉ Memperbaiki pembaikan tisu

◉ Menghentikan proses sendi yang merosot

Medan magnet mendorong penyembuhan sendiri sendi. Sekiranya sendi pinggul terjejas, gegelung alat disapu pada bahagian peha yang sakit di bahagian tengah punggung. Anda boleh menjalankan prosedur menggunakan salap dengan sifat anti-radang, yang akan meningkatkan kesannya.

Kursus berlangsung selama dua puluh hari mengikut skema khas yang dinyatakan dalam arahan untuk peranti. Kursus berulang dilakukan dalam dua bulan.

Urut terapeutik untuk coxarthrosis

Ia digunakan sebagai kaedah terapi tambahan untuk tahap 1-2 coxarthrosis. Dalam kombinasi dengan daya tarikan sendi, terapi manual, kelonggaran pasca-isometrik, ia memberikan kesan jangka panjang yang baik. Adakah terdapat kontraindikasi untuk mengurut, hanya doktor yang akan menentukannya.

Kelebihan urut untuk arthrosis sendi pinggul

● Meningkatkan peredaran cecair sendi

● Penghantaran nutrien ke tulang rawan dipercepat

● Meningkatkan keanjalan ligamen dan otot

● Fungsi sinovium dipulihkan

Terapi lintah (hirudoterapi)

Memberi hasil yang baik pada peringkat awal penyakit. Lintah menyuntikkan enzim khas di bawah kulit manusia.

Tindakan mereka serupa dengan tindakan bahan cecair periartikular yang disuntik..

Peredaran darah juga bertambah baik kerana hirudoterapi. Pemakanan tisu periartikular diaktifkan. Dalam satu sesi, mereka meletakkan dari empat hingga lapan lintah. Secara keseluruhan, 5-8 prosedur dilakukan. Kesejahteraan pesakit mula meningkat pada pertengahan kursus. Kelegaan lengkap berlaku sepuluh hari selepas rawatan.

Dengan arthrosis sendi pinggul yang maju, pada tahap ketiga, penggunaan lintah perubatan membantu menghilangkan rasa rehat pada waktu malam. Sekiranya operasi telah dilakukan, dengan bantuan lintah, struktur tulang dan artikular dipulihkan lebih cepat.

Terapi manual

Seni kuno, yang mana sendi dan tulang belakang disesuaikan. Osteopaths menggunakan pergerakan lembut pada sendi:

◍ Mobilisasi - regangan lembut sendi pinggul. Pergerakan dibuat mengikut arah tulang yang diinginkan di atas dan di bawah sendi. Manipulasi yang betul melegakan sendi dari kekejangan otot.

Dengan mengurangkan tekanan pada tulang rawan, terapi manual membolehkan tulang rawan tumbuh semula. Coxarthrosis dirawat dengan tiga hingga empat sesi dengan pengulangan setiap tahun.

◍ Manipulasi. Dilakukan dengan cekap, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan mengembalikan pergerakan ke sendi pinggul. Ia dilakukan dengan gerakan pendek yang tajam. Sebaiknya lakukan pada peringkat awal.

Dengan lesi onkologi sendi, penyakit reumatik, kecederaan, terapi manual tidak dijalankan. Anda hanya boleh dirawat oleh kiropraktor yang diperakui dengan diploma perubatan.

Daya tarikan sendi pinggul

Daya tarikan atau daya tarikan alat dilakukan untuk meningkatkan ruang sendi dan mengurangkan beban pada struktur tulang rawan. Di atas meja khas, peregangan kaki pesakit yang diikat dilakukan selama dua puluh minit..

Terapi tarikan merangkumi sepuluh prosedur, dua kali setahun. Ia dilakukan pada selang satu hari dan digabungkan dengan kaedah terapi lain.

Walaupun daya tarikan membawa hasil yang dapat dilihat, keberkesanannya lebih rendah daripada terapi manual. Kerana radas meregangkan sendi hanya pada arah membujur, dan kiropraktor akan dapat mengembangkan sendi dalam arah yang berbeza. Doktor dapat menentukan dengan lebih baik di mana kesannya akan meningkat, di mana untuk melemahkan.

Elektromioostimulasi otot

Rangsangan elektrik adalah gimnastik bagi yang malas. Kerana tindakan arus impuls pelbagai frekuensi pada otot, serat otot berkontrak, dan kekuatan otot dipulihkan. Rangsangan dengan arus elektrik membantu menguatkan otot dan menormalkan aliran darah di sendi pinggul.

Otot yang diperkuat memberikan sokongan yang sangat baik untuk sendi, menjadi pembalut semula jadi untuk sendi. Setelah mendapat sokongan, sendi itu hancur kurang, kurang mendapat tekanan.

Rangsangan bukan pengganti gimnastik, tetapi ia adalah tambahan yang baik untuknya. Seseorang, berbaring dan berehat, walaupun dia mendapat kejutan elektrik pada kerja otot, tetapi tidak pada semua kumpulan. Otot individu hanya boleh dipam dengan bekerja semasa melakukan latihan fizikal.

Kontraindikasi terhadap elektromisostimulasi adalah barah, darah tinggi, tromboflebitis, strok, penyakit berjangkit, serangan jantung.

Daya tarikan ligamen dan otot

Dikenali sebagai kelonggaran pasca-isometrik (PIR), ini adalah kaedah rawatan yang agak baru. Ia digunakan untuk coxarthrosis untuk menghilangkan rasa sakit dan kekejangan. Relaksasi dilakukan terlebih dahulu sebelum menjalani terapi manual dan daya tarikan pada alat.

Salah satu prosedur yang paling produktif untuk arthrosis 1 dan 2 darjah. Semasa manipulasi, pesakit cuba meregangkan atau merehatkan otot-otot tertentu secara bergiliran, di bawah pengawasan doktor. Yang pada masa ini meregangkan otot-otot kaki, paha. Seorang profesional yang terlatih akan dapat melepaskan otot yang ketat, mengurangkan kesakitan.

Langkah-langkah yang digunakan pesakit secara bebas dalam rawatan coxarthrosis:

◎ Menggunakan tongkat

Anda tidak boleh mendengarkan mereka yang mengatakan bahawa pesakit terbiasa dengan tongkat dan kemudian tidak akan dapat bergerak tanpanya. Tebu mengambil sebahagian beban dari sendi pinggul ke atasnya sendiri. Bantuan dianggarkan 40% dari jumlah beban pemanduan.

Penting bahawa ketinggian tebu sesuai dengan ketinggian dengan betul. Agar tidak melampaui lengan, bahu yang terlalu condong. Pesakit tidak boleh membungkuk terlalu banyak agar tidak membebani punggung bawah.

◎ Diet

Orang gemuk lebih cenderung kepada penyakit sendi. Masalah utama adalah hakikat kelebihan berat badan. Sebilangan pilihan masakan tidak mempengaruhi kesihatan sendi.

Anda tidak boleh kelaparan, tetapi anda perlu menyemak semula menu anda. Makanan seimbang yang sihat akan membantu menurunkan berat badan dengan lancar.

◎ Pembalut, ortosis

Berikan pelekapan sendi yang runtuh. Terima kasih kepada pemampatan dan sisipan tambahan, ia membolehkan sendi berfungsi lebih lama. Sokong sendi pinggul semasa pergerakan.

Gym Gimnastik perubatan

Terdapat satu set latihan yang dirancang untuk otot paha. Yang bertujuan untuk meningkatkan pergerakan sendi, jarak gerak. Dengan aktiviti fizikal yang aktif, pemakanan tisu dan otot di sekitar sendi pinggul bertambah baik. Dengan menguatkan otot, anda akan memberi sokongan pada sendi, mencegah kehancurannya.

Apa itu coxarthrosis sendi pinggul dan bagaimana merawatnya, gejala, penerangan lengkap mengenai penyakit ini

Coxarthrosis mempengaruhi sendi pinggul orang pertengahan umur dan orang tua. Penyebab perkembangannya adalah kecederaan sebelumnya, penyakit kongenital dan penyakit yang bersifat radang atau bukan radang. Gejala utama coxarthrosis adalah sakit pada sendi pinggul, bengkak pagi dan kekakuan pergerakan. Pada peringkat awal patologi, rawatan adalah konservatif. Dengan keberkesanannya terhadap latar belakang perkembangan coxarthrosis yang cepat, pengesanan lewat, campur tangan pembedahan ditunjukkan, biasanya arthroplasty.

Penerangan mengenai patologi

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Coxarthrosis (osteoartritis, arthrosis ubah bentuk) adalah patologi degeneratif-dystrophik pada sendi pinggul. Pada peringkat awal perkembangan, struktur cecair sinovial berubah. Ia menjadi likat, tebal, dan karenanya kehilangan kemampuannya untuk menyuburkan tulang rawan hyaline. Kerana dehidrasi, permukaannya mengering dan ditutup dengan retakan radial. Dalam keadaan ini, tulang rawan hyaline melembutkan pukulan ketika tulang yang membentuk sendi bersentuhan..

Untuk menyesuaikan diri dengan peningkatan tekanan yang timbul pada mereka, struktur tulang cacat dengan pembentukan pertumbuhan (osteophytes). Pada sendi pinggul, metabolisme merosot, yang memberi kesan negatif pada otot dan alat ligamen-tendon sendi.

Darjah

Setiap peringkat dicirikan oleh gejala sendiri, keparahannya bergantung pada tahap penyempitan ruang sendi, jumlah pertumbuhan tulang yang terbentuk.

Keterukan coxarthrosisGejala ciri dan tanda radiografi
Yang pertamaJurang sendi disempitkan secara tidak rata, dan osteofit tunggal telah terbentuk di sekitar asetabulum. Ketidakselesaan ringan berlaku, tetapi lebih kerap penyakit ini tidak menampakkan diri secara klinikal
Yang keduaJurang sendi disempit hampir 2 kali, kepala paha tidak bergerak, cacat, membesar, dan pertumbuhan tulang dijumpai walaupun di luar bibir tulang rawan. Sakit pinggul menjadi berterusan, disertai dengan had pergerakan yang ketara
KetigaGabungan penuh atau separa ruang sendi, pertumbuhan tulang yang banyak, pengembangan kepala femoral. Kesakitan berlaku siang dan malam, memanjang ke paha, kaki bawah. Pergerakan hanya dapat dilakukan dengan tongkat atau tongkat

Punca penyakit

Coxarthrosis primer adalah luka merosakkan sendi pinggul, yang penyebabnya belum dapat diketahui. Ini bermaksud bahawa tiada prasyarat untuk pemusnahan rawan hyaline pramatang telah dikenal pasti. Keadaan patologi berikut boleh menimbulkan coxarthrosis sekunder:

Kegemukan, peningkatan aktiviti fizikal, gaya hidup tidak aktif, gangguan metabolik, gangguan hormon, kyphosis, scoliosis, kaki rata menjadi prasyarat untuk perkembangan coxarthrosis..

Gejala penyakit

Pada peringkat awal perkembangan, coxarthrosis dapat mewujudkan dirinya hanya dengan rasa sakit ringan. Mereka biasanya berlaku selepas aktiviti fizikal yang kuat, hari yang sukar di tempat kerja. Orang itu menghilangkan kemerosotan kesihatan pada "keletihan" otot dan tidak meminta bantuan perubatan. Ini menjelaskan diagnosis coxarthrosis yang kerap pada peringkat 2 atau 3, apabila terapi konservatif tidak berkesan.

Batasan mobiliti sendi

Julat pergerakan pada sendi pinggul dikurangkan kerana pertumbuhan tisu tulang secara pampasan, kerosakan pada membran sinovial, penggantian kawasan kapsul sendi dengan tisu berserabut tanpa sebarang aktiviti berfungsi. Mobiliti mungkin agak terhad walaupun dengan coxarthrosis 1 darjah. Kesukaran melakukan pergerakan kaki putar.

Apabila penyakit itu berkembang, kekejangan pagi dan bengkak pada sendi menjadi kebiasaan. Untuk memulihkan pergerakannya, seseorang harus melakukan pemanasan selama beberapa minit. Menjelang waktu makan tengah hari, rentang pergerakan dipulihkan, termasuk sebagai hasil pengeluaran bahan seperti hormon di dalam badan.

Rangup

Semasa berjalan, membongkok dan (atau) memanjangkan sendi pinggul, bunyi klik, keretakan, keretakan jelas terdengar. Alasan untuk soundtrack setiap langkah adalah geseran permukaan tulang, termasuk osteofit, satu sama lain. Crunching juga boleh kelihatan dalam keadaan sihat kerana keruntuhan gelembung karbon dioksida di rongga artikular. Coxarthrosis ditunjukkan oleh gabungannya dengan rasa sakit yang kusam atau tajam.

Sensasi menyakitkan menjadi kekal pada tahap 2 coxarthrosis. Keterukan mereka menurun sedikit setelah berehat lama. Kesakitan semakin meningkat semasa kambuh berikutnya atau perkembangan sinovitis (keradangan sinovium) yang sering dikaitkan dengan osteoartritis. Pada tahap pengampunan, ketidakselesaan agak lemah. Tetapi apabila seseorang menjadi terlalu sejuk atau mengambil benda berat, rasa sakit yang teruk muncul kembali.

Kekejangan otot

Peningkatan ketegangan otot rangka paha berlaku pada coxarthrosis kerana beberapa sebab. Pertama, ligamen dilemahkan. Kekejangan otot untuk menahan kepala femoral di asetabulum. Kedua, peningkatan nada sering disertai dengan keradangan sinovium. Ketiga, apabila osteofit dipindahkan, ujung saraf dimampatkan, dan kekejangan otot menjadi reaksi kompensasi terhadap kesakitan akut.

Kepincangan

Pada peringkat akhir perkembangan coxarthrosis, pesakit mula lemas dengan kuat. Perubahan gaya berjalan memprovokasi kontraksi lenturan, ubah bentuk permukaan tulang, sehingga mustahil untuk mengekalkan kedudukan kaki yang diluruskan. Orang itu juga lemas untuk mengurangkan keparahan kesakitan dengan memindahkan berat badan ke anggota badan yang sihat.

Memendekkan kaki

Pemendekan kaki sebanyak 1 cm atau lebih adalah tipikal untuk coxarthrosis darjah 3. Sebab-sebab penurunan panjang anggota bawah adalah atrofi otot yang teruk, penipisan dan ratakan tulang rawan, penyempitan ruang sendi, ubah bentuk kepala femoral.

Kaedah diagnostik

Diagnosis awal dibuat berdasarkan keluhan pesakit, pemeriksaan luaran, data sejarah, dan hasil sejumlah ujian fungsional. Banyak patologi radang dan non-radang ditutupi oleh gejala coxarthrosis, oleh itu kajian instrumental dan biokimia dijalankan.

Pemeriksaan sinar-X

Tahap coxarthrosis ditetapkan dengan pemeriksaan sinar-x. Pada gambar yang diperoleh, perubahan yang merosakkan pada sendi pinggul dapat dilihat dengan jelas. Ini adalah penyempitan ruang sendi, ubah bentuk permukaan tulang, pembentukan osteofit.

Imbasan CT

CT diresepkan kepada pesakit untuk menentukan tahap meratakan, ubah bentuk tulang rawan hyaline. Hasil kajian juga memungkinkan untuk menilai keadaan alat ligamen-tendon, batang saraf, otot, saluran darah kecil dan besar..

Pengimejan resonans magnetik

MRI adalah salah satu kajian yang paling bermaklumat dalam diagnosis coxarthrosis. Untuk mengenal pasti gangguan peredaran darah di kawasan sendi yang terjejas, ia dilakukan dengan kontras. Pemeriksaan rutin ditetapkan untuk menentukan tahap kerosakan pada ligamen dan kecacatan kepala femoral, untuk mengesan kawasan degenerasi berserat kapsul sendi.

Mengukur panjang kaki

Sebelum pengukuran dilakukan, doktor meminta pesakit berdiri dan luruskan kakinya sebanyak mungkin. Untuk mendapatkan data yang paling dipercayai, pakar ortopedik menggunakan dua mercu tanda tulang. Atas - paksi anterior tulang pelvis, terletak di permukaan lateral anterior abdomen di tapak pinggir luar ligamen inguinal. Titik rujukan kedua adalah struktur tulang lutut, pergelangan kaki, tumit. Mengukur panjang kaki boleh menjadi tidak berinformasi jika dua sendi pinggul dipengaruhi oleh coxarthrosis.

Penyelidikan makmal

Ujian darah dan air kencing klinikal dilakukan untuk menilai kesihatan keseluruhan pesakit. Dan hasil kajian biokimia sering mendedahkan patologi yang menyebabkan perkembangan coxarthrosis. Tahap asid urik yang tinggi dan garamnya menunjukkan arthritis gout. Peningkatan kadar pemendapan eritrosit, peningkatan jumlah leukosit menunjukkan perjalanan proses keradangan (bursitis, arthritis, sinovitis). Untuk mengecualikan artritis reumatoid, faktor reumatoid, protein C-reaktif, antibodi antinuklear ditentukan.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Tusukan sendi pinggul

Dengan bantuan tusukan, cecair sinovial diambil untuk mengkaji komposisinya, untuk mengesan perubahan dalam konsistensi. Sekiranya proses infeksi-inflamasi disyaki, kajian biokimia sampel biologi ditunjukkan..

Kaedah rawatan

Semasa menentukan taktik terapi, ortopedis mengambil kira tahap keparahan coxarthrosis, bentuk perjalanannya, penyebab perkembangannya, keparahan gejala. Pesakit sering disyorkan dari hari pertama rawatan untuk memakai pembalut dengan tulang rusuk yang kaku, ortosis. Penggunaan alat ortopedik memperlambat pemecahan tulang rawan dan kecacatan tulang.

Ubat

Sekatan

Untuk melegakan kesakitan akut yang tidak dapat dihilangkan oleh NSAID, sekatan ubat intraartikular atau periartikular ditetapkan. Untuk pelaksanaannya, agen hormon digunakan - Hydrocortisone, Triamcinolone, Diprospan, Dexamethasone. Meningkatkan kesan analgesik glukokortikosteroid, gabungannya dengan anestetik Lidocaine atau Novocaine.

Suntikan

Untuk menghilangkan kesakitan teruk pada sendi pinggul, pemberian suntikan intramuskular larutan NSAID - Movalis, Diclofenac, Ksefokam, Ketorolac membolehkan. Untuk merehatkan otot rangka, Mydocalm biasanya digunakan, yang, sebagai tambahan kepada relaksan otot, termasuk Lidocaine anestetik. Dalam bentuk suntikan, rejimen terapi termasuk vitamin B, ubat untuk meningkatkan peredaran darah (Pentoxifylline, Euphyllin), chondroprotectors (Alflutop, Rumalon, Hondrogard).

Terapi diet

Pesakit yang berlebihan berat badan dinasihatkan untuk menurunkan berat badan untuk memperlambat penyebaran patologi ke struktur artikular yang sihat. Anda harus mengehadkan kandungan kalori menu harian hingga 2,000 kalori dengan tidak termasuk makanan yang tinggi lemak dan karbohidrat sederhana. Pakar pemakanan mengesyorkan mematuhi pemakanan yang betul kepada semua pesakit dengan coxarthrosis. Diet harus mengandungi sayur-sayuran segar, buah-buahan, beri, bijirin, ikan laut berlemak, produk tenusu. Mematuhi diet terapeutik merangsang penguatan sistem imun, meningkatkan kesihatan keseluruhan.

Terapi senaman dan urut

Dalam rawatan coxarthrosis, klasik, akupresur, urut vakum digunakan. Selepas beberapa sesi, peredaran darah di kawasan sendi pinggul bertambah baik, dan simpanan nutrien diisi semula. Prosedur urut merangsang penguatan alat ligamen-tendon, pemulihan tisu lembut yang rosak akibat anjakan osteofit.

Terapi senaman secara berkala adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat osteoartritis. Set latihan dibuat oleh doktor terapi latihan secara individu untuk pesakit, dengan mengambil kira kecergasan fizikalnya.

Fisioterapi

Pesakit dengan coxarthrosis diresepkan hingga 10 sesi magnetoterapi, terapi laser, terapi UHF, penyinaran UV, terapi gelombang kejutan. Kesan terapeutik prosedur ini disebabkan oleh peningkatan peredaran darah, percepatan metabolisme dan proses regenerasi. Untuk melegakan kesakitan akut, elektroforesis atau fonoforesis dengan glukokortikosteroid, anestetik, vitamin B. Aplikasi dengan ozokerite atau parafin membantu menghilangkan rasa tidak selesa..

Campur tangan pembedahan

Dengan tidak berkesannya rawatan konservatif, kesakitan yang tidak dapat dihilangkan dengan ubat-ubatan, dan perkembangan coxarthrosis yang berterusan, pesakit ditunjukkan campur tangan pembedahan. Operasi dilakukan dengan segera dengan patologi tahap keparahan ke-3, kerana mustahil untuk menghilangkan perubahan yang merosakkan pada tulang rawan dan tulang yang timbul dengan mengambil ubat atau terapi senaman..

Arthroplasty

Operasi dilakukan menggunakan anestesia umum. Kepala femoral dikeluarkan dari asetabulum. Pembetulan perubahan yang merosakkan pada tisu dilakukan - pertumbuhan tulang dikeluarkan, permukaan artikular diratakan, tisu yang mengalami nekrosis dikeluarkan. Semasa campur tangan pembedahan, rongga terbentuk, yang dipenuhi dengan implan seramik.

Endoprosthetics

Penggantian sendi pinggul dengan implan dilakukan di bawah anestesia umum. Untuk mengelakkan perkembangan proses menular, ubat antibiotik ditetapkan. Setelah 10 hari, jahitan dikeluarkan, dan pesakit dikeluarkan dari kemudahan perubatan. Pada tahap pemulihan, pesakit ditunjukkan prosedur fisioterapi dan urut, terapi senaman.

Kemungkinan akibatnya

Pada peringkat akhir patologi, fleksi, kontraktur adduktif berkembang. Kaki pesakit sentiasa bengkok, jadi dia menggunakan tongkat atau tongkat untuk bergerak. Setelah peleburan ruang sendi lengkap, imobilisasi berlaku, pesakit tidak dapat melakukan kerja rumah, dan menjadi cacat. Coxarthrosis sering dirumitkan oleh nekrosis aseptik pada kepala femoral, arthrosis sendi lutut, artritis.

Pencegahan dan prognosis

Hanya coxarthrosis tahap keparahan 1 yang memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan konservatif. Dalam kes lain, pemulihan keseluruhan fungsi fungsional sendi pinggul membolehkan endoprosthetics. Setelah memasang endoprosthesis, pesakit dengan cepat kembali ke gaya hidup aktif.

Untuk mencegah penyakit ini, pakar ortopedik mengesyorkan berhenti merokok, penyalahgunaan alkohol, senaman harian dan gimnastik, dan, jika perlu, menurunkan berat badan.

Artikel serupa

Bagaimana untuk melupakan sakit sendi dan arthrosis?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk ARTHROSIS ada! Baca lebih lanjut >>>