Pemulihan tulang rawan sendi lutut: mungkin atau tidak

Siku

Keutuhan tisu tulang rawan pada sendi lutut terjejas kerana pelbagai sebab. Pada orang tua dan orang tua, ini berlaku kerana penurunan pengeluaran kolagen dan kondrosit - unit struktur rawan hyaline. Pada pesakit muda, patologi lutut didiagnosis setelah kecederaan akibat pukulan, lebam teruk, dan latihan fizikal yang serius. Tetapi sebab yang paling biasa untuk penipisan, keausan tisu tulang rawan adalah patologi artikular. Ini adalah gonarthrosis, gouty, reumatik, psoriatic arthritis, sinovitis.

Kaedah konservatif digunakan untuk memulihkan tulang rawan pada sendi lutut pada ortopedik dan traumatologi. Ini adalah pengambilan jangka panjang chondroprotectors, senaman teratur dengan amplitud rendah, diet terapi yang hemat. Sekiranya mereka tidak berkesan, pesakit bersedia menjalani pembedahan untuk memindahkan cangkok tulang rawan atau implantasi tulang rawan yang tumbuh.

Keberkesanan terapi konservatif

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Sebelum memulihkan tisu tulang rawan pada sendi, diagnosis menyeluruh diperlukan untuk menentukan penyebab perubahan merosakkan dan degeneratif yang telah berlaku. Yang paling bermaklumat adalah radiografi. Semua unsur artikular dapat dilihat dengan jelas pada gambar yang diperoleh: permukaan tulang rawan, bursa, tulang. Osteofit yang terbentuk (pinggiran lereng tulang yang terlalu besar) biasanya menunjukkan perkembangan patologi lutut yang teruk - gonarthrosis. Pakar diagnostik menilai keadaan tulang rawan hyaline. Dengan keparahan gonarthrosis 1 atau 2, pemulihan separa tisu adalah mungkin. Sekiranya pesakit mempunyai penyakit 3 atau 4 tahap radiologi, maka tidak mungkin untuk menumbuhkan semula tulang rawan. Dalam kes ini, cantuman tulang rawan atau endoprosthetics dilakukan..

Pesakit sering bertanya kepada pakar ortopedis sama ada tisu tulang rawan pada sendi lutut sedang dipulihkan. Sejauh ini, tidak ada ubat yang disintesis, pengambilannya memungkinkan untuk membalikkan penyakit. Tetapi pemulihan separa adalah mungkin jika semua cadangan perubatan diikuti, termasuk yang berkaitan dengan mengubah cara hidup yang biasa. Untuk meningkatkan aktiviti fungsi sendi lutut, syarat berikut mesti dipenuhi:

  • penyebab kemerosotan tulang rawan dijumpai dan rawatan dijalankan untuk menghilangkannya. Beberapa patologi degeneratif, misalnya, artritis reumatoid, belum sembuh sepenuhnya. Tetapi pengambilan ubat menghentikan penyakit sehingga hilangnya stabil;
  • aktiviti fizikal dilakukan dengan ketat. Doktor mengesyorkan mengelakkan latihan sendi yang tiba-tiba, trauma, lemah, dan melakukan pergerakan yang kerap dengan amplitud minimum. Dalam rawatan gonarthrosis, kompleks gimnastik yang dikembangkan oleh Bubnovsky dan Gitt telah membuktikan diri mereka dengan baik;
  • garam, makanan tinggi lemak dan karbohidrat sederhana tidak termasuk dalam diet. Sebilangan besar menu harian mestilah sayur-sayuran dan buah-buahan segar, daging tanpa lemak, bijirin. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, sekurang-kurangnya 2 liter air tidak berkarbonat bersih harus dimakan setiap hari.

Agar chondrocytes dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi, banyak cecair likat mesti dihasilkan dalam kapsul sinovial. Ini perlu untuk memastikan gelongsor permukaan tulang lancar. Cecair sinovial membekalkan struktur artikular dengan oksigen molekul, nutrien dan bahan aktif secara biologi. Cara paling berkesan dan anggaran untuk meningkatkan pengeluarannya adalah dengan kerap melakukan latihan fisioterapi.

Chondroprotectors

Ini adalah satu-satunya kumpulan ubat, dalam senarai petunjuk yang menunjukkan pertumbuhan semula tisu tulang rawan. Chondroprotectors diresepkan untuk pesakit dengan patologi sistem muskuloskeletal. Mereka disarankan pada tahap pemulihan selepas kecederaan lutut (patah tulang, dislokasi, pecahnya ligamen atau tendon) atau pembedahan (arthrodesis, arthroplasty).

Pemulihan sendi lutut dengan chondroprotectors memerlukan beberapa bulan atau bertahun-tahun. Untuk memastikan kepekatan terapeutik maksimum bahan aktif sentiasa berada di rongga artikulasi, 1-2 kapsul atau tablet mesti diambil setiap hari. Selepas rawatan selama 2-3 bulan, anda perlu berehat 2 minggu dan mula mengambil chondroprotectors sekali lagi.

Bahan aktif agen ini adalah kondroitin sulfat, glukosamin sulfat atau hidroklorida, asid hyaluronik dan kolagen. Dua komponen pertama mempunyai asas bukti yang luas untuk aktiviti regeneratif. Penyelidikan jangka panjang dengan penyertaan sukarelawan telah dilakukan di pusat perubatan dalam dan luar negara. Hasil diagnostik sinar-X mengesahkan keberkesanan klinikal glukosamin dan kondroitin - ukuran ruang sendi menurun.

Tetapi anda tidak boleh pergi ke farmasi dan membeli chondroprotector. Cara memulihkan tulang rawan sendi lutut dalam masa yang singkat dan tidak membahayakan kesihatan anda:

  • rawatan harus dimulakan seawal mungkin, dengan penampilan kesakitan yang membosankan setelah melakukan senaman fizikal: mengangkat berat, berjalan kaki. Terapi, yang dilakukan pada tahap awal arthrosis, akan memungkinkan tulang rawan hyaline sepenuhnya tumbuh semula;
  • anda perlu memilih chondroprotectors, yang merangkumi chondroitin dan glukosamin. Bahan-bahan meningkatkan dan memanjangkan tindakan satu sama lain, meningkatkan keberkesanan rawatan dengan ketara. Kehadiran kolagen, asid hyaluronik, vitamin dan unsur surih tidak boleh menjadi faktor penentu ketika memilih ubat. Mereka ditambah untuk menarik perhatian pembeli daripada meningkatkan kesan penyembuhan;
  • untuk pertumbuhan semula tulang rawan, perlu mengambil kira-kira 1.5 g glukosamin dan 1.0 g kondroitin setiap hari. Bagi orang yang sendi setiap hari terdedah kepada tekanan yang serius, dos ini dapat ditingkatkan oleh doktor 1.5-2 kali. Lebih baik membeli chondroprotectors dengan kekerapan pengambilan harian yang rendah - 1-2 kali sehari;
  • chondroprotectors berkesan tidak boleh murah. Ciri-ciri terapi ubat bergantung pada kualiti ramuannya. Pil atau kapsul dengan prestasi terbukti termasuk chondroprotectors yang berasal dari pelbagai spesies ikan. Ubat murah mengandungi komponen sintetik berkualiti rendah. Di kaunter farmasi, anda dapat melihat ubat-ubatan dengan kondroitin herba. Mereka biasanya disukai oleh vegetarian;
  • anda harus memilih ubat farmakologi atau bahan tambahan bioaktif berkualiti tinggi hanya dengan kondroitin dan glukosamin, fokus pada kuantiti dalam komposisi. Terdapat banyak makanan tambahan dalam penjualan farmasi, yang, selain chondroprotectors, termasuk phytoextracts, vitamin, ekstrak minyak. Harga mereka jarang melebihi 150-250 rubel, dan kualiti meninggalkan banyak yang diharapkan. Bahan tambahan meningkatkan beban farmakologi pada buah pinggang, hati, saluran gastrousus;
  • kesan terapeutik akan ditingkatkan jika chondroprotectors sistemik dan tempatan digunakan secara serentak, misalnya, tablet Teraflex dan krim Teraflex.

Pada awal rawatan, pesakit disyorkan menjalani 20 hari pentadbiran parenteral chondroprotectors: Alflutop, Rumalon, Dona, Hondrolon, Mucosat. Kemudian terapi dijalankan dalam bentuk tablet. Pesakit ditetapkan Teraflex, Teraflex Advance (dengan ibuprofen), Structum, Chondroxide, Glucosamine-Maximum.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Kira-kira 2-3 minggu setelah mengambil ubat, bahan aktifnya mula mengurangkan keparahan gejala. Mereka mempunyai kesan anti-radang, analgesik, anti-edema. Ini membolehkan anda mengurangkan dos NSAID, analgesik, relaksan otot dengan ketara.

Prostetik cecair

Sekiranya pemberian oral asid hyaluronik (HA) tidak cukup berkesan, maka pemberian intra-artikularnya berkesan untuk pemulihan sendi. Tujuan rawatan adalah untuk meningkatkan sifat reologi sinovium dan merangsang metabolisme tisu tulang rawan. Terapi tempatan dengan ubat-ubatan dengan asid hyaluronik sering digunakan sebagai kaedah utama untuk merawat osteoartritis lutut, terutamanya secara berkala disulitkan oleh sinovitis (keradangan membran sinovial). Dalam ortopedik dan traumatologi, suntikan intra-artikular HS dipraktikkan untuk mengurangkan dos glukokortikosteroid dan NSAID yang digunakan dengan meningkatkan aktiviti fungsional lutut. Selepas penembusan chondroprotector ini ke rongga artikular, ia mempunyai kesan terapeutik selama beberapa bulan. Pesakit diberi ubat dari satu daripada dua kumpulan, yang berbeza dari segi sifat fizikokimia dan biologi:

  • produk dengan sodium hyaluronate. Sebatian kimia terdiri daripada rantai polimer lurus di mana N-asetilglukosamin dan asid glukuronik dalam bentuk disakarida bergantian;
  • gilan. Bahan aktif ubat terdiri daripada molekul hyaluronat berangkai silang. Kumpulan karboksil dan asetil berada dalam keadaan bebas, kurang larut dalam air, yang menentukan tekstur sediaan seperti gel.

Asid hyaluronik adalah komponen cecair sinovial yang memberikan kelikatan dan sifat menyerap kejutan. Sekiranya sinovium tidak mengandungi HA, maka itu akan menjadi dialisis plasma biasa. Ia selalu terletak di permukaan artikular dan digunakan oleh chondrocytes untuk biosintesis proteoglikan - bahan binaan tulang rawan sendi lutut.

Dalam rawatan sinovitis dan gonarthrosis, Synvisc, Intraject Hialoform, Giastat, Viskosil, Ostenil, Sinokrom, Fermatron, Suplazin paling kerap digunakan. Kos ubat adalah dari 2,000 hingga 30,000 rubel. Rheumatologists mengesyorkan kepada pesakit rawatan biasa: 3-5 suntikan intra-artikular setiap minggu. Sekiranya perlu, pentadbiran parenteral diulang selepas kira-kira enam bulan. Cukup dengan menggunakan Synvisc hanya 1 atau 3 kali dalam masa 6 bulan.

Operasi pembedahan

Pemulihan sendi dengan gonarthrosis tahap 3 atau 4 radiologi dengan kaedah konservatif adalah mustahil. Pesakit menjalani artroplasti atau penggantian sendi lutut dengan prostesis. Tetapi di beberapa negara di Eropah dan Asia, operasi pembedahan dilakukan untuk memperkenalkan tisu tulang rawan tiruan ke permukaan tulang. Cara memulihkan sendi dengan teknologi terkini dan mengelakkan endoprosthetics:

  • pemindahan. Semasa operasi, tisu tulang rawan pesakit sendiri dipindahkan dari sendi yang sihat, atau rawan hyaline yang diperolehi oleh kultur sel digunakan;
  • sanitasi - campur tangan pembedahan dengan kaedah endoskopi. Doktor mengeluarkan bahagian sendi yang rosak, mengisar struktur yang tinggal. Operasi menghentikan perkembangan penyakit dan merangsang metabolisme tulang rawan.

Kaedah yang paling sukar dan berkesan adalah rawatan khas permukaan artikular, selepas itu retakan mikroskopik muncul di atasnya. Penembusan sel darah dan sel stem melaluinya menyumbang kepada pembentukan tisu tulang rawan yang baru dan sihat. Struktur yang terbentuk rapuh, mudah rosak dengan sedikit tenaga fizikal. Oleh itu, tempoh pemulihan berlangsung beberapa tahun..

Pemulihan tisu tulang rawan sendi lutut dengan ubat-ubatan rakyat adalah mustahil. Ubat tradisional menunjukkan penggunaan tulang rawan ayam dan sebilangan besar hidangan dengan gelatin dalam bentuk daging jeli, jeli, buah dan jeli berry. Walaupun kandungan kolagen yang tinggi di dalamnya, ia tidak memasuki rongga artikular, oleh itu ia tidak menjana semula tulang rawan hyaline.

Cara memulihkan tisu tulang rawan pada sendi: kaedah perubatan tradisional dan tradisional yang berkesan

Proses merosakkan pada tisu tulang rawan sendi adalah patologi yang kerap yang boleh menyebabkan kehilangan mobiliti. Orang tua sering menghadapi masalah ini. Kerosakan tulang rawan sering menyerang atlet atau mereka yang, untuk alasan lain, mengalami aktiviti fizikal yang berat.

Dalam terapi moden, banyak teknik telah dikembangkan untuk membantu memulihkan struktur antara artikular.

Apa itu tisu tulang rawan?

Kerangka setiap orang terdiri daripada tisu tulang dan tulang rawan. Dalam hubungan ini, tulang bertanggungjawab untuk kekuatan struktur dan memberikan kekuatan pada kerangka..

Tulang rawan merujuk kepada varian tisu penghubung dan bertanggungjawab untuk keanjalan hubungan elemen individu rangka antara satu sama lain, kesediaan untuk penyerapan kejutan. Kerana kesediaan tisu tulang rawan untuk mengikat air, ia mampu menahan beban mampatan.

Ciri-ciri struktur tulang rawan

Prestasi fungsi tulang rawan yang berjaya berdasarkan struktur unik bahagian kerangka manusia ini. Ini berbeza dari lokasi ke lokasi dan dapat disusun secara berbeza, memungkinkan untuk peranan yang berbeda.

Bagaimanapun, ia terdiri daripada dua komponen: sel (matriks) dari kondrosit dan zat ekstraselular. Lebih-lebih lagi, berat sel matriks kurang daripada pecahan jisim matriks.

Ini jelas dilihat semasa pemeriksaan histologi. Ini menunjukkan kelaziman zat antar sel ke atas sel-sel tisu tulang rawan yang menempati ruang minimum. Ketumpatannya sangat tinggi, tetapi 80% daripadanya terdiri daripada air.

Penyebab pemusnahan tisu tulang rawan pada sendi

Sebilangan besar faktor mempengaruhi keadaan sendi dan pemakaiannya secara negatif..

Ini termasuk penyebab utama:

  • Kecenderungan keturunan, di mana jenis tisu menyumbang kepada proses pemusnahan yang dipercepat.
  • Kehadiran anomali kongenital, yang merangkumi hipermobiliti sendi, displasia, kaki rata.

Sebab sekunder yang merosakkan tulang rawan termasuk:

  • Kerosakan mekanikal, patah tulang, kehelan, lebam.
  • Peningkatan tahap tekanan, termasuk sukan, berat badan yang besar.
  • Campur tangan operasi.
  • Penyakit radang termasuk arthritis, arthrosis, dan sinovitis.
  • Penyakit sistem endokrin, urat.
  • Perubahan yang disebabkan oleh proses penuaan.
  • Gangguan hormon dan beberapa yang lain.

Gejala

Antara simptom penyakit ini:

  • Kemunculan sensasi kesakitan dan tekanan yang teruk pada sendi.
  • Kerosakan mobiliti mungkin muncul.
  • Tumor atau pertumbuhan yang kelihatan mungkin muncul di kawasan yang terjejas.
  • Fraktur yang kerap boleh berlaku di tempat sendi lusuh, ini sangat ketara jika berlaku tumor malignan.

Kaedah pemulihan tulang rawan

Antara kelebihan penyakit yang berkaitan dengan gangguan tisu tulang rawan adalah kemungkinan menggunakan pelbagai teknik yang menyumbang kepada pemulihan.

Antara pilihan yang paling biasa adalah:

  • Penggunaan ubat.
  • Urut.
  • Prosedur fisioterapi.
  • Campur tangan operasi.

Dalam rawatan gangguan pada tulang belakang, elektroforesis digunakan, aktiviti fizikal yang minimum tetapi berterusan (terapi senaman, berenang), urut, akupunktur, pilihan diet seimbang.

Sekiranya anda perlu memulihkan tisu tulang rawan di pinggul, sendi lutut atau bahu, langkah pertama adalah mengurangkan tahap aktiviti fizikal. Pada peringkat awal lesi, penggunaan kursus ubat khusus ditunjukkan..

Pemulihan dengan ubat

Doktor yang merawat pesakit yang mengalami lesi tisu tulang rawan bersedia menawarkan banyak pilihan ubat. Pemilihan ubat yang optimum harus disyorkan oleh doktor yang merawat.

Chondroprotectors

Chondroprotectors adalah ubat yang mengaktifkan proses pemulihan tisu tulang rawan. Kesan penggunaan ditunjukkan sekurang-kurangnya enam bulan selepas permulaan pentadbiran. Ciri dana adalah penyediaan ketepuan tisu tulang rawan dengan unsur-unsur yang meningkatkan tahap keanjalan.

Beberapa jenis digunakan dalam rawatan:

  • Khonsurid, Structum, Mukosat, Don dan ubat-ubatan lain yang dicipta menggunakan asid chondoprotective.
  • Dibuat berdasarkan tulang rawan dan sumsum tulang yang diambil dari ikan dan haiwan, Alflutop dan Rumalon.
  • Mucopolysaccharides seperti Arteparon.

Persediaan glukosamin

Terdapat ubat dari pelbagai generasi:

  1. Yang pertama, dibuat berdasarkan tisu tulang rawan yang berasal dari haiwan dan tumbuhan.
  2. Yang kedua, yang dihasilkan oleh monopreparations: kondroitin sulfat dan asid hiauloronik yang disucikan.
  3. Kumpulan ketiga merangkumi agen yang merangkumi, selain kondroitin sulfat, asid lemak tak jenuh ganda dan vitamin.

Mucopolysaccharides

Nama ini diberikan kepada polisakarida, yang memastikan aktiviti penting tisu penghubung. Penting untuk pembentukan cecair sinovial, yang merupakan pelincir semula jadi antara tulang rawan, tulang.

Mucopolysaccharides mengikat protein dengan baik. Bahan ini terdapat secara semula jadi dalam makanan. Sekiranya kekurangan, mereka dapat dimasukkan ke dalam diet sebagai ubat.

Antaranya:

  • Dibentangkan dalam penjualan dalam bentuk kapsul Piaskledin, harganya sekitar 1,100 rubel setiap bungkusan.
  • Mucosat, tersedia untuk dijual dalam ampul. Kos satu pakej untuk 10 ampul adalah kira-kira 260 rubel.
  • Penyelesaian untuk Hondroguard suntikan. Dijual dalam bungkusan 10 ampul untuk suntikan dengan harga 650 rubel setiap pek.

Dana gabungan

Produk gabungan memberikan pertumbuhan semula tulang rawan.

Bahan-bahan yang termasuk dalam komposisi mereka menyumbang kepada biosintesis tisu:

  • Theraflex diakui sebagai pilihan yang popular. Kosnya, bergantung pada bungkusan dan jumlah dana di dalamnya, adalah 360 - 3060 rubel.
  • Dihasilkan dalam bentuk larutan pekat atau gel Dimexide. Harganya berbeza dari 100 hingga 120 rubel.
  • Penyelesaian atau salap putih tidak berbau Menovazin, harganya bermula dari 20 rubel setiap bungkusan. Digunakan untuk kegunaan luaran.

Ubat hormon

Direka untuk menghentikan keradangan dengan cepat dan mendorong pertumbuhan semula. Digunakan dalam bentuk suntikan terus ke sendi yang sakit.

Ejen hormon steroid:

  • Prednisone, menekan keradangan. Terdapat dalam bentuk tablet, salap, penyelesaian untuk suntikan dan titisan. Harga dari 68 rubel.
  • Metipred, mampu melegakan keradangan, kosnya berbeza dari 180 hingga 347 rubel. Terdapat dalam tablet.
  • Menindas fungsi salap makrofag tisu dan salap leukosit Hidrokartizon, berharga 28 hingga 151 rubel.

Ubat anti-radang bukan steroid boleh menjadi alternatif..

Persediaan asid hyaluronik

Asid hyaluronik dijumpai secara berterusan di dalam badan setiap orang. Kekurangannya menyebabkan kerosakan pada sistem muskuloskeletal, mengurangkan mobiliti sendi.

Mereka diberikan dengan ubat seperti:

  • Ostenil, yang disuntik terus ke sendi dengan suntikan. Kos dari 3000 rubel untuk sebungkus 10 ampul.
  • Menghentikan sindrom kesakitan dan memulihkan mobiliti sendi Fermatron. Terdapat dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Kos pembungkusan adalah dari 4500 rubel.

Kolagen terhidrolisis

Terkandung dalam makanan. Contohnya, gelatin mengandunginya. Sekiranya kekurangan, ia boleh diberikan dengan bantuan ubat dan makanan tambahan untuk memastikan keanjalan tisu tulang rawan dan kekuatannya.

Dijual disajikan:

  • Rawan hiu, berharga dari 1200 rubel.
  • Kolagen, yang berharga rata-rata 800 rubel setiap bungkusan.

Dijual disajikan dalam kapsul dalam tiub plastik.

Persediaan vitamin

Kompleks vitamin membantu melegakan keradangan dan mengaktifkan proses pemulihan. Vitamin B memainkan peranan utama.

Mereka menyediakan proses regenerasi, mengaktifkan peredaran darah di kawasan yang terjejas:

  • Osteocomplex, yang mengandungi vitamin untuk sendi dan tulang. Kos dari 1500 rubel pakej dengan 100 tablet.
  • Vitamin B6 dalam pakej 100 tablet, harga dari 680 rubel.

Vitamin juga dapat digunakan dalam suntikan untuk suntikan intramuskular.

Makanan tambahan dan ubat homeopati

Kemasukan suplemen makanan dan ubat homeopati dalam terapi kompleks membantu menghilangkan masalah dengan baik.

Mereka mesti digunakan sekurang-kurangnya 6 bulan:

  • Tablet untuk pemberian oral Glucosamine Maximum, termasuk makanan tambahan, boleh didapati dalam bentuk tablet dengan harga 2970 rubel.
  • Ubat homeopati Dr. Theiss, yang membantu mengaktifkan pembaikan tisu. Terdapat sebagai salap gel, termasuk comfrey. Dari 196 rubel.

Ubat terbaik untuk memulihkan tulang rawan

Ubat terbaik untuk pemulihan tisu tulang rawan ditunjukkan dalam jadual keberkesanan perbandingan.

UbatBahan aktifGambaran dan ciri aplikasiPenjanaan ubat
StruktumChondroitin sulfatTerdapat dalam bentuk tablet, yang ditetapkan dalam kursus. Adakah monopreparasi.Generasi ke-2
AlflutopKepekatan ikan laut bioaktifMencegah pemusnahan tisu yang sihat, mengaktifkan pemulihan orang sakit.Generasi pertama
ArtraChondroitin + GlucosamineMemulihkan tisu tulang rawan pada sendi. Kursus sekurang-kurangnya 6 bulan.Generasi III
TeraflexGlucosamine + ChondroitinMinum dalam kursus dari 2 bulan. Membaiki tisu tulang rawan.Generasi ke-2
DonGlukosamin sulfatAktiviti pemulihan dikurangkan dengan kemasukan hanya satu ubat aktif. Berlaku sekurang-kurangnya 4 bulan.Generasi ke-2

Pilihan pemulihan pembedahan

Sekiranya ubat tidak membantu, pembaikan pembedahan akan membantu memulihkan tisu tulang rawan. Campur tangan pembedahan berbeza-beza bergantung pada lokasi kawasan berpenyakit dan hanya disarankan sekiranya tidak ada hasil positif menggunakan kaedah lain.

Sekiranya berlaku operasi pada tulang belakang, diperlukan untuk menghilangkan hernia yang terbentuk di tapak kawasan yang terjejas dengan penyingkirannya. Memerlukan kawalan pakar pada tahap penyembuhan tapak intervensi untuk mengelakkan penyambungan vertebra dan faktor negatif lain.

Sekiranya berlaku kerosakan pada sendi pinggul, lutut atau bahu, operasi digunakan untuk mengganti kawasan yang terkena dengan prostesis, endoprosthetics disyorkan.

Kaedah fisioterapi

Rawatan fisioterapeutik kerosakan tulang rawan disarankan pada tahap apa pun.

Permulaan prosedur pada peringkat awal membantu memperlambat perkembangan pemusnahan selama bertahun-tahun dan sebahagiannya menyumbang kepada pemulihan:

  • Radiasi dan terapi magnet memprovokasi peningkatan aliran limfa dan darah di kawasan yang berpenyakit, peningkatan nada vaskular. Ia meningkatkan pemakanan sendi yang terjejas.
  • Elektroforesis adalah salah satu pilihan pertama untuk menggunakan fisioterapi. Ion ubat di bawah pengaruh medan elektromagnetik yang dihasilkan oleh elektrod bergerak ke kawasan yang terjejas. Kaedah ini memastikan penembusan ubat ke lapisan kulit yang dalam.
  • Rawatan ultrabunyi mendorong pendedahan kepada kawasan ultrasound yang terjejas, mengaktifkan proses metabolik dan pemulihan.

Latihan senaman dan fisioterapi

Latihan yang paling kerap digunakan termasuk:

  • "Sebuah basikal". Berbaring di lantai, kaki pesakit dibengkokkan di lutut. Pesakit berpura-pura menunggang basikal. Latihan dilakukan 10-50 kali dalam tiga pendekatan. Secara beransur-ansur meningkatkan bilangan putaran. Berguna untuk penyakit tisu tulang rawan sendi pinggul dan lutut.
  • Sekiranya terdapat penyakit pada tisu tulang rawan tulang belakang, disarankan untuk memiringkan ke sisi, ke depan, jika tulang belakang serviks sakit, kepala. Dalam setiap pendekatan, 10 condong dilakukan..
  • Apabila sendi dan tulang rawan sendi siku dan bahu terjejas, putaran lengan dan bahu dapat digunakan untuk mengangkat bahu ke atas dan ke bawah. Lakukan tiga pendekatan 10-50 kali, meningkat apabila keadaan bertambah baik.
  • Separuh squat akan membantu meningkatkan pergerakan. Latihan dilakukan 5-10 kali dalam tiga set.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat

Bahagian penting dalam rawatan adalah penggunaan ubat-ubatan rakyat dari tumbuh-tumbuhan dan herba dan perubahan diet:

  • Halia akan membantu memulihkan tulang rawan. Kawasan yang terkena boleh diurut dengan minyak halia 3-4 kali sehari.
  • Merebus jahe mereka mempunyai kesan yang baik dalam melegakan proses keradangan tisu tulang rawan. Untuk menyiapkannya, rebus 100 gram akar dalam 1 liter air. Jus lemon dan madu ditambahkan ke dalam kuah yang dihasilkan. Membosankan mengambil 1 gelas tiga kali sehari.
  • Cecair sinovial akan dibantu oleh minyak zaitun. Ia hanya ditambah pada makanan..
  • Herba, terutamanya salap ungu, akan membantu menghilangkan rasa sakit. Untuk penyediaannya, mereka mengambil bunga ungu, mengeringkannya, mengisar dan mengisinya dengan resin dan minyak zaitun. Ia digunakan dengan gerakan mengurut ke kawasan sendi tisu tulang rawan yang terkena. Kursus ini berlangsung sehingga 3 bulan.

Produk pembaikan tulang rawan

Diet dapat membantu mengurangkan manifestasi penyakit tulang rawan. Gelatin boleh menjadi nutrien penting.

Ia terdapat dalam hidangan seperti:

  • Kaldu, aspic atau aspic.
  • Anda hanya boleh merendam gelatin dan menambahkannya ke makanan, contohnya, campurkan dengan bijirin atau yogurt semasa sarapan..
  • Untuk memulihkan tisu tulang rawan dan melegakan keradangan, disarankan untuk memasukkan bawang putih ke dalam makanan. Phytoncides yang dikandungnya baik dalam menekan proses keradangan.

Apa yang perlu anda pertimbangkan dalam pemakanan sukan?

Tisu tulang rawan menderita semasa latihan fizikal yang sengit. Atas sebab ini, sangat mustahak untuk menggunakan diet khas dengan sokongan pemakanan..

Untuk menyediakannya, pemakanan sukan merangkumi:

  • Sumber makanan semula jadi sulfur organik dalam bentuk metilsulphenylmethane.
  • Chondroitin Menggalakkan Kesihatan Fleksibiliti & Mobiliti & Rawan Sendi.
  • Glukosamin terlibat dalam pembentukan tisu tulang rawan.

Pemulihan tulang rawan di Eropah

Dalam pemulihan tisu tulang rawan di klinik di Eropah, produk baru JointRep (TM) digunakan. Ubat ini dapat membantu pemulihan tisu tulang rawan walaupun pada peringkat terakhir penyakit ini. Ubat ini diambil dalam jangka masa 6 bulan. Ia digunakan dalam terapi di klinik di Switzerland, Itali dan negara-negara Eropah yang lain.

Cara menanam tulang rawan pada sendi yang rosak

Semua sendi badan kita, cakera, menisci, ditutup dengan lapisan tulang rawan - tisu elastik penghubung di mana tidak ada saluran darah dan saraf:

  • sendi tulang dan tulang rusuk tubulus ditutup dengan rawan hyaline vitreous homogen;
  • permukaan cakera intervertebral dan menisci - berserat lebih anjal.

Kemusnahan tulang rawan mendasari proses degeneratif-dystrophik - osteoartritis, yang mempengaruhi sendi tulang dan tulang belakang. Adakah mungkin untuk mengembalikan tisu tulang rawan pada sendi?

Cara memulihkan tisu tulang rawan pada sendi

Komponen rawan utama adalah kondroitin sulfat dan glukosamin. Seperti mana-mana tulang, sel-sel lama mati secara berterusan di bawah pengaruh proses mekanikal dan biologi pada tulang rawan. Tetapi sintesis kondrosit muda juga berlaku secara berterusan.

Sekiranya keseimbangan osteosintesis terganggu, terdapat kekurangan chondrocytes, yang menyebabkan kematian rawan dan kecacatan awal secara beransur-ansur.

Nampaknya anda hanya perlu mengembalikan pengeluaran semula jadi chondrocytes yang normal, dan prosesnya akan terbalik.

Tetapi inilah yang menimbulkan kesukaran utama: adalah mungkin, dengan bantuan ubat-ubatan, suntikan intra-artikular, untuk menyampaikan chondrocytes ke sendi, tetapi ini hanya akan memberikan kelegaan sementara. Sebaik sahaja bekalan berhenti, semuanya akan kembali normal, pemusnahan tulang rawan akan terus berlanjutan, kerana pembiakan semula jadi belum dapat dilanjutkan.

Penyebab kekurangan tulang rawan

Kekurangan Chondrocyte boleh dikaitkan dengan:

  • dengan gen yang diwarisi;
  • gangguan intra-pertukaran;
  • kekurangan hormon pertumbuhan seperti insulin (IGH);
  • bekalan darah yang lemah;
  • proses keradangan kronik;
  • akibat trauma dan sebab-sebab lain.

Bertindak di peringkat genetik tidak pernah mudah. Meningkatkan tahap IGR tidak sesuai untuk semua orang, terutamanya jika terdapat sejarah keluarga onkologi. Tetapi semua orang boleh mengubah metabolisme dalaman dan peredaran darah mereka..

Kesukarannya adalah bahawa tulang rawan tidak mempunyai saluran darah:

  • Tulang rawan cakera intervertebral dimasukkan melalui saluran badan vertebra.
  • Rawan sendi memperoleh semua komponen dari cecair sinovial.

Ini bermaksud bahawa proses metabolik pada tulang rawan dapat dipercepat hanya melalui perantara ini - vertebra dan kapsul sinovial sendi..

Cara terbaik untuk aktif adalah dengan bergerak:

  • Aliran darah ke vertebra meningkat, dan dengan itu unsur-unsurnya, tanpanya pertumbuhan semula tisu tulang rawan tidak mungkin.
  • Apabila sendi bergerak, peredaran cecair nutrien dalam kapsul dipercepat.

Senaman adalah persekitaran pemeliharaan terbaik untuk tulang belakang dan sendi. Ingat bahawa osteoartritis (osteochondrosis, arthrosis) bukan luka selektif pada sendi, secara beramai-ramai. Sekiranya ia bermula di tulang belakang, itu bermaksud ia masuk ke sendi, hanya tidak disedari buat masa ini.

Sebab utama gangguan metabolik orang moden terletak tepat pada hypodynamia. Jadi hanya pergerakan yang dapat meningkatkan pertukaran.

Cara memulihkan tisu tulang rawan tulang belakang

Penipisan tulang rawan cakera vertebral menyebabkan pemampatan dan ubah bentuk nukleus pulposus. Vertebra bergerak lebih dekat bersama, kelenturan tulang belakang menurun. Dengan arthrosis serentak sendi facet, segmen vertebra individu tersekat.

Terapi pergerakan

Hari ini ada kaedah yang berkesan untuk merawat proses degeneratif distrofik. Ia dikenali sebagai kinesitherapy - terapi gerakan.

Sistem gimnastik adaptif dan artikular yang dikembangkan membolehkan:

  1. Gantung kerosakan pada tulang rawan dengan menguatkan otot dan ligamen.
  2. Menggalakkan pertumbuhan semula tisu tulang rawan melalui metabolisme yang dipercepat di dalamnya.
  3. Melegakan sekatan dan sakit sendi.
  4. Kembalikan fungsi sendi selepas kecederaan.
  5. Mengatasi tekanan psiko-emosi, yang kadang-kadang juga menimbulkan penyakit.

Gimnastik aktif pada simulator disyorkan untuk kerosakan kecil pada sendi. Untuk arthrosis yang teruk atau sejurus selepas trauma, mekanoterapi instrumental pasif digunakan.

Pergerakan mengangkut kondrosit ke tulang rawan dan mempercepat pembahagiannya. Tetapi bagaimana mewujudkan asas untuk pembiakan sel-sel yang tidak ternilai ini dengan lebih baik?

Sudah tentu, melalui makanan.

Makanan apa yang disukai oleh tulang rawan kita??

Hari ini, seseorang menggunakan makanan yang merosakkan kesihatannya:

produk daging separuh siap, makanan segera, banyak soda dan bir, keju keras, daging berlemak, lemak haiwan, adunan ragi

Kadang-kadang anda boleh memanjakan diri, tetapi selalu dimakan, jika tidak ada vitamin, mineral dan unsur surih yang diperlukan, makanan seperti itu hanya merosakkan:

  • menyumbat saluran darah dengan kolesterol, menyebabkan masalah kardiovaskular;
  • mengganggu metabolisme pada semua organ dan menyebabkan penuaan awal;
  • membawa kepada kenaikan berat badan dan peningkatan tekanan pada sendi.

Anda perlu makan ikan laut, makanan laut, hati, kekacang, kacang-kacangan, minyak sayuran, mentega (dalam jumlah kecil), keju cottage, kefir, soba, kubis, bit, salad hijau, pasli, alpukat, pisang, semangka, labu.

Juga, orang sering mengabaikan keperluan minum air secukupnya. Nampaknya ini adalah kebenaran dasar - 1.5 liter sehari, tetapi mereka minum terutamanya pada musim panas untuk menghilangkan dahaga mereka, dan air ini tidak tinggal lama di dalam badan, sehingga meninggalkan liang pori. Walau bagaimanapun, pada musim sejuk, penggunaan air dikurangkan minimum. Apa jenis pertukaran di rawan jika ia selalu haus: rawan hyaline mengandungi 80% air!

Minum air kosong, tidak berkarbonat: soda mengandungi asid fosforik, yang menurunkan kepadatan tulang.

Adakah mungkin untuk memulihkan tulang rawan dengan ubat-ubatan?

Terdapat begitu banyak ubat hari ini yang menjanjikan pertumbuhan tulang rawan yang luar biasa. Mereka harus didekati secara berbeza: tidak semua ubat, walaupun tertulis di kotak, memulihkan tulang rawan.

Ejen chondroprotective mesti mengandungi sekurang-kurangnya salah satu komponen tulang rawan (kondroitin sulfat, glukosamin, mukopolisakarida), atau merupakan ekstrak semula jadi. Dan kemudian dia benar-benar dapat membantu. Anda perlu minum ubat ini dengan sabar dan lama, tanpa mengharapkan kesannya. Pada masa ini, ubat-ubatan dari tiga generasi telah dibebaskan, yang terbahagi kepada enam kumpulan dalam komposisi dan prinsip tindakan..

Contoh chondroprotectors: chondrolone, artra, teraflex, alflutop, rumalon.

Pemulihan dengan chondroprotectors adalah mungkin pada peringkat awal osteoartritis. Dengan arthrosis lewat, rawatan sedemikian tidak berkesan..

Baca lebih lanjut mengenai chondroprotectors dalam artikel ini.

Pemulihan tisu tulang rawan sendi lutut

Sendi lutut sangat terdedah kepada kehancuran, kerana melenturkan dan membengkokkan banyak kali sehari Kepala lutut femoral dan tibial ditutup dengan rawan hyaline yang padat, dan menisci ditutup dengan gentian elastik.

Tulang rawan hyaline pada sendi lutut setebal hingga 6 mm. Oleh kerana ia tidak mempunyai saraf, perubahan di dalamnya tidak menyakitkan dan tidak disedari.

Apabila tulang rawan hancur, epifisis tulang lutut cacat dan bersentuhan satu sama lain semasa pergerakan, akibatnya, lapisan tulang rawan terhapus, menipis, dan di bawah tulang subkondral yang dihidapinya terdedah, yang terasa sakit. Terdapat kompensasi penebalan tulang subkondral dan, sebagai akibatnya, penyempitan jurang interartikular. Sambungan seperti itu tidak lagi sempurna, ia akan berfungsi dengan squeak, baik secara harfiah dan kiasan. Gejala batasan, sakit, kekejangan berlaku.

Adalah mungkin untuk memulihkan sendi lutut dengan mengekalkan komposisi cecair sinovial yang betul: ia harus mengandungi kondrosit dan air yang mencukupi. Dan seperti halnya tulang belakang, adalah mungkin untuk merangsang prestasi sinovium hanya dalam pergerakan aktif. Peraturan ini terpakai pada sendi pinggul dan sendi pada umumnya..

Bagaimana rawatan lutut?

  1. Sekiranya terdapat proses infeksi inflamasi pada sendi lutut, maka pertama-tama ia mesti dirawat dengan terapi antibiotik. Sekiranya bengkak lutut (sinovitis), doktor yang menghadiri melakukan tusukan, pembebasan kapsul dari cecair sinovial dan pembilasan rongga.
  2. Untuk memulihkan tulang rawan sendi dengan sedikit cecair sinovial, asid hyaluronik disuntik ke rongga sendi. Oleh kerana kelikatannya, ia menahan air, melincirkan sendi dan meregenerasi tulang rawan, menjadi chondroprotector. Kelemahan kaedah ini adalah kosnya yang tinggi dan kemungkinan jangkitan.
  3. Juga, suntikan dibuat dengan ubat pengurangan seperti Ostenil, Nortrex, Fermatron

Pemulihan tulang rawan lutut selepas kecederaan

Kecederaan sendi trauma kadang-kadang menyebabkan kehilangan rawan sebahagian atau keseluruhan. Di institusi perubatan hari ini adalah mungkin untuk membina kawasan yang hilang dengan lapisan tulang rawan baru..

Pembedahan pembaikan tulang rawan

  • Dengan bantuan arthroscopy, rongga artikular diperiksa, dibasuh, semua objek "tidak perlu" dikeluarkan daripadanya: serpihan ligamen, potongan rawan.
  • Sekiranya kerosakan itu kecil, pelapisan semula laser (ablasi) dilakukan untuk meratakan permukaannya.
  • Sekiranya kerosakan itu ketara, dengan pendedahan tulang, mikrofraktur dilakukan - banyak lubang kecil dibuat di tulang. Inti dari operasi adalah kerosakan buatan, untuk memprovokasi pembentukan tulang rawan berserat di tempat ini: ini adalah bagaimana patah tulang biasanya sembuh. Sebagai hasil dari penumpukan seperti itu, tentu saja sendi tidak akan mengembalikan kemudahan gelongsor sebelumnya, tetapi integriti tulang dipulihkan..

Gambar: 1 Pembiakan mikro

Dua teknik moden yang lebih menarik: pemindahan tulang rawan sel dan chondroplasty mozek.

  • Dalam kaedah pertama, chondrocytes diambil dari tapak sendi yang sihat, mereka ditanam di makmal dan kemudian disuntik ke tempat kecederaan.
  • Dalam chondroplasty, tulang rawan yang sihat diambil dari kawasan sendi yang tidak bersentuhan dan dipindahkan ke kawasan yang cedera, dan celah yang tersisa ditutup dengan tulang tiruan.

Gambar: 2 Chondroplasty mosaik

Ini adalah operasi mahal yang tidak dilakukan di setiap klinik..

Pemulihan tulang rawan dengan ubat-ubatan rakyat

Ubat-ubatan rakyat merawat keradangan dan sakit sendi dengan baik, mempunyai sifat antiseptik dan mempunyai kesan yang baik terhadap pemulihan sendi. Tetapi mereka bukan chondroprotectors yang sebenarnya, kerana mereka tidak mengandungi kondroitin sulfat atau glukosamin.

Kesan regenerasi resipi sedemikian berlaku kerana percepatan proses metabolik dalam darah dan cecair sinovial. Sekiranya rawatan arthrosis bermula lebih awal, ketika pemusnahan tulang rawan baru saja bermula, sangat mungkin, dengan bantuan ubat-ubatan rakyat dan pemakanan yang betul, untuk menghentikan proses dan memulihkan tisu tulang rawan pada sendi.

  • Untuk rawatan sendi, saya sering menggunakan herba seperti saber, comfrey, stellate, elecampane, burdock, dandelion. Mereka melegakan kesakitan dan keradangan dengan sempurna..
  • Kompres lobak parut, lobak, kentang akan membantu merangsang peredaran darah.
  • Air yang berlebihan dari sendi dapat dikeluarkan dengan ramuan diuretik: ekor kuda, badyag, saderi, pasli.

Rawatan Rawan Lutut

  • Prinsip rawatan
  • Kaedah konservatif
  • Pembetulan gaya hidup
  • Fisioterapi
  • Fisioterapi
  • Terapi ubat
  • Kaedah pembedahan

Terdapat tulang rawan di dalam sendi lutut. Mereka meliputi permukaan artikular tulang: femur dan tibia. Rawan melembutkan geseran. Mereka memastikan keselamatan struktur intra-artikular walaupun berlatarbelakangkan aktiviti fizikal yang sengit. Malangnya, kerana pelbagai penyakit, penipisan atau kerosakan mekanikal pada tulang rawan adalah mungkin. Dalam kes ini, pesakit memerlukan rawatan.

Prinsip rawatan

Pendekatan rawatan bergantung pada sebab penipisan tulang rawan. Ini boleh berlaku akibat:

  • penyakit keradangan;
  • proses degeneratif;
  • kecederaan;
  • melakukan operasi pembedahan.

Rawatan dapat ditujukan untuk menghilangkan gejala, memperlambat proses degeneratif, menghentikan keradangan, dan meningkatkan kemampuan regeneratif tisu tulang rawan. Pembedahan kadang-kadang diperlukan. Ia membolehkan anda mengganti kecacatan permukaan tulang rawan.

Kaedah konservatif

Sekiranya rawan hyaline sendi lutut menipis, rawatan dimulakan dengan kaedah konservatif. Kaedah tindakan terapi berikut digunakan:

  • Pembetulan gaya hidup.
  • Fisioterapi dan urut.
  • Fisioterapi.
  • Terapi ubat.

Pembetulan gaya hidup

Pada mulanya, adalah perlu untuk menghapuskan semua faktor yang boleh memprovokasi penipisan tulang rawan sendi lutut. Rawatan bermula dengan fakta bahawa pesakit disarankan untuk melepaskan kerja dan sukan fizikal yang berat. Kerana dengan kerengsaan mekanikal tulang rawan yang berterusan, ia akan rosak, dan pemulihan tisu rawan sepenuhnya tidak mungkin kerana bekalan darahnya yang lemah.

Pesakit memerlukan:

  • penurunan berat badan jika BMI melebihi 25 kg / m2;
  • mengurangkan beban pada kaki yang sakit;
  • penggunaan alat ortopedik (orthoses, sol);
  • menggunakan tongkat atau tongkat.

Fisioterapi

Rawatan fisioterapi digunakan untuk mengurangkan bengkak, sakit. Ia meningkatkan peredaran darah di kawasan badan yang berdekatan dengan tulang rawan lutut yang rosak. Akibatnya, trofisme tisu bertambah baik, hipoksia menurun, dan proses regeneratif dipercepat..

Jenis fisioterapi berikut digunakan:

  • elektroforesis;
  • galvanisasi;
  • fonoforesis;
  • rangsangan elektrik;
  • magnetoterapi;
  • terapi laser;
  • urut getaran dan lain-lain.

Fisioterapi sering digabungkan dengan ubat. Persediaan topikal digunakan pada kulit. Kemudian elektroforesis atau fonoforesis dilakukan untuk penembusan mereka yang lebih baik ke dalam rongga artikular.

Fisioterapi

Latihan fizikal membantu menguatkan otot dan melegakan sendi lutut. Mereka juga membantu memperbaiki tulang rawan dengan meningkatkan peredaran darah. Apabila dimuat, darah mengalir ke otot. Kapal melebar. Oleh itu, bekalan darah ke kapsul sendi meningkat. Meningkatkan peredaran darah di bahagian rawan yang berdekatan dengan kapsul.

Terapi ubat

Penggunaan ubat tetap menjadi salah satu kaedah rawatan utama. Pada masa ini, tidak ada ubat-ubatan yang dijamin dapat memulihkan tulang rawan atau sekurang-kurangnya dapat mencegah kemusnahannya. Walau bagaimanapun, sebilangan ubat dapat mencapai hasil yang baik dengan meningkatkan proses regeneratif, mengurangkan keradangan, melindungi tulang rawan dari pengaruh mekanikal yang kuat.

Ubat tersebut boleh digunakan dengan cara berikut:

  • digunakan secara dalaman;
  • disuntik secara intramuskular atau intravena;
  • disapu pada kulit di atas sendi lutut;
  • disuntik ke sendi.

Oleh kerana dalam kebanyakan kes terdapat pemusnahan tulang rawan sendi lutut secara beransur-ansur, rawatan ini dilakukan dalam bentuk tablet. Mereka lebih senang digunakan dan tidak memerlukan penyertaan berterusan kakitangan perubatan dalam proses rawatan.

Suntikan intra-artikular juga sering digunakan. Mereka baik kerana mereka membolehkan anda mendapatkan hasil jangka panjang yang stabil setelah beberapa suntikan ubat. Ia berlangsung selama enam bulan atau setahun. Penggunaan suntikan di lutut mengurangkan keperluan ubat oral. Oleh itu, beban ubat dan risiko kesan sampingan dikurangkan.

Krim dan gel adalah rawatan tambahan. Ia sangat simptomatik. Ia digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, menghilangkan bengkak. Tidak ada ubat-ubatan tempatan yang dapat memulihkan tulang rawan artikular pada lutut atau sekurang-kurangnya memperlambat degenerasi mereka.

Kumpulan utama ubat yang digunakan untuk merawat tulang rawan sendi lutut

NSAID. Ubat ini tidak dapat memperbaiki tulang rawan. Tetapi dalam beberapa kes mereka dapat memperlambat degenerasi mereka dengan menghilangkan proses keradangan. Sebagai tambahan, ubat anti-radang bukan steroid diambil untuk mengurangkan kesakitan, yang tidak dapat dielakkan berkembang sekiranya penipisan tulang rawan kerana geseran permukaan artikular yang kuat semasa pergerakan pada sendi lutut..

Chondroprotectors. Ini adalah persediaan kondroitin dan glukosamin. Mereka diperoleh dari tulang rawan haiwan. Chondroprotectors disuntik ke dalam sendi, disuntik secara intramuskular, disapu ke kulit atau diambil secara oral.

Hanya kaedah aplikasi terakhir yang masuk akal dari perspektif ubat berdasarkan bukti. Penggunaan chondroprotectors ke kulit dalam bentuk gel tidak terbukti keberkesanannya. Pengenalan pada sendi atau intramuskular bermanfaat, tetapi rawatan diperlukan untuk jangka masa yang panjang (dari 6 bulan), dan dengan kaedah pentadbiran ini, toleransi terapi semakin teruk.

Walaupun doktor sering menetapkan chondroprotectors dari mulut ke dalam kapsul, tidak ada bukti bahawa mereka memulihkan tulang rawan artikular. Kajian hanya menunjukkan bahawa dalam arthrosis sendi lutut, penggunaan kondroitin jangka panjang dalam kombinasi dengan glukosamin dapat mengurangkan gejala penyakit..

Hyaluronate. Ia dimasukkan ke sendi lutut. Ubat-ubatan tersebut juga terdapat dalam bentuk dos untuk kegunaan luaran atau untuk pemberian oral. Walau bagaimanapun, rawatan sedemikian tidak mempunyai bukti keberkesanan yang meyakinkan. Oleh itu, tablet hyaluronat terutama dijual sebagai makanan tambahan dan bukannya ubat..

Pengenalan asid hyaluronik ke dalam sendi dapat meningkatkan kepekatannya dalam cecair sinovial. Geseran tulang rawan berkurang, degenerasi mereka dicegah. Gejala berkurang atau hilang selama beberapa bulan. Selepas itu, suntikan hyaluronate dapat diulang.

PRP. Singkatan ini bermaksud plasma yang kaya dengan platelet. Ia diperoleh dari darah pesakit sendiri, disentrifugasi, dan kemudian disuntik ke sendi. Ini adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk meningkatkan pertumbuhan semula tulang rawan. Platelet mengeluarkan sebilangan besar faktor pertumbuhan. Hasilnya, pembaikan tisu tulang rawan ditingkatkan. Tetapi pemulihan tulang rawan lutut hanya mungkin berlaku sekiranya arthrosis peringkat awal atau dengan kerosakan traumatik kecil..

Kaedah pembedahan

Dengan kecacatan permukaan artikular yang ketara, pemulihan tisu tulang rawan hanya mungkin dilakukan dengan kaedah pembedahan. Banyak kaedah yang berbeza digunakan untuk ini. Sebahagian daripadanya sangat mahal dan hanya terdapat di luar negara (Jerman, Switzerland, Amerika Syarikat). Beberapa kaedah telah muncul baru-baru ini, yang lain telah digunakan selama lebih dari 50 tahun..

Kaedah pembedahan pemulihan tulang rawan paling berkesan apabila:

  • osteochondritis dissecans;
  • kecederaan lutut traumatik;
  • osteoartritis hingga 2 darjah.

Dalam penyakit lain, dan juga dalam kes gonarthrosis yang teruk, selalunya tidak mungkin untuk memulihkan permukaan tulang rawan sepenuhnya.

Kaedah pembedahan utama untuk pemulihan tulang rawan hyaline pada sendi lutut:

Terowong subkondral. Doktor melatih tisu tulang rawan dan subkondral di beberapa tempat. Pendarahan terbuka. Hasilnya adalah pembentukan tulang rawan berserat di tempat kecederaan yang disebabkan secara artifisial.

Pembiakan mikro. Teknik maju yang secara beransur-ansur menggantikan tunneling. Mekanisme tindakan serupa. Pelbagai mikrofraktur tulang subkondral terbentuk dengan pemeliharaan kerangka. Teknik ini lebih selamat, kerana tidak termasuk kerosakan luka pada tulang rawan, yang tidak dapat dielakkan ketika menggerudi.

Autotransplantasi tulang rawan. Ia digunakan untuk menutup kecacatan permukaan artikular yang terdedah kepada tekanan mekanikal maksimum. Di sini tulang rawan adalah yang paling tebal. Untuk pemindahan autologous, tulang rawan diambil dari bahagian lain badan pesakit dan dimasukkan ke dalam sendi lutut. Kelemahan kaedah ini adalah trauma tambahan pada laman penderma dan kekurangan bahan sekiranya terdapat kecacatan tulang rawan yang luas.

Implantasi chondrocytes autologous. Sekeping rawan kecil diambil, kemudian dikultur. Sebenarnya, tulang rawan baru ditanam untuk pesakit. Ia terpaku pada matriks, memberikan bentuk yang diinginkan, dan ditanamkan ke sendi. Kaedah ini paling berkesan pada pesakit di bawah 55 tahun, dengan kecacatan pada permukaan tulang rawan hingga 10 sentimeter persegi. Kekurangan: kos tinggi dan keperluan untuk dua operasi (untuk pengumpulan tulang rawan, dan kemudian untuk implantasinya ke lutut).

Sekiranya tanda-tanda kerosakan pada tulang rawan artikular muncul, seseorang harus berjumpa doktor secepat mungkin. Terdapat banyak cara untuk memulihkan permukaan artikular lutut, tetapi kebanyakannya tidak berkesan dalam kes klinikal lanjut.