Bursitis lutut - gejala dan rawatan

Diagnostik

Apa itu bursitis lutut? Kami akan menganalisis penyebab berlakunya, diagnosis dan kaedah rawatan dalam artikel oleh Dr. Bashkurova I.S., seorang doktor ultrasound dengan pengalaman 10 tahun.

Definisi penyakit. Punca penyakit

Bursitis sendi lutut adalah keradangan bursa sinovial (artikular) lutut, yang menampakkan dirinya sebagai sakit pada sendi dan membatasi pergerakannya, dalam beberapa kes, menyebabkan pembengkakan dan kemerahan. Ia berlaku dalam bentuk akut atau kronik.

Bursa (atau bursa) adalah rongga kecil yang dipenuhi dengan cecair. Bursa terletak di tempat geseran terbesar dari pelbagai tisu: tendon, otot dan penonjolan tulang. Kerana fungsi normal kapsul sendi, geseran semasa pergerakan dikurangkan. Dinding burs berlapis dua: lapisan luar terdiri daripada tisu penghubung yang padat; yang dalam disebut sinovium, dan biasanya ia menghasilkan sejumlah kecil cecair. Sekiranya kerja beg sinovial terganggu, pergerakan sendi tidak mungkin dilakukan.

Sendi lutut adalah salah satu sendi yang paling sukar di dalam tubuh manusia. Ia merangkumi sebilangan besar beg sinovial:

  • suprapatellar (suprapatellar);
  • pra-patellar (prepatellar);
  • subpatellar dangkal dan mendalam (infrapatellar);
  • beg kaki angsa (anserine);
  • beg ligamen lateral medial (dalaman);
  • beg ligamen lateral (luaran);
  • beg saluran iliotibial;
  • beg tendon semimembranosus (semimembranosus);
  • beg kepala medial (dalaman) otot gastrocnemius - beg gastrocnemius;
  • beg popliteal - popliteal.

Bursitis boleh berlaku pada salah satu jenis bursae ini [10].

Penyebab bursitis sendi lutut boleh berbeza [5]:

  • kecederaan tunggal atau mikrotrauma kronik dengan beban berlebihan yang berterusan sering menyebabkan bursitis pada atlet atau orang yang melakukan kerja fizikal. Kecederaan tunggal termasuk jatuh ke lutut, pukulan pada sendi lutut, pecah separa atau lengkap ligamen dan tendon sendi lutut. Beban berlebihan kronik juga mungkin berlaku dengan berat badan berlebihan dan berat yang berpanjangan.
  • arthropati mikrokristal adalah penyebab lain dari bursitis. Ini adalah penyakit sendi di mana mikrokristal garam dari pelbagai komposisi disimpan di dalamnya. Penyakit seperti itu termasuk arthropathy gouty (pemendapan garam asid urik pada sendi) dan arthropathy pirofosfat (pembentukan kalsium pirofosfat pada sendi).
  • pelbagai jenis radang sendi, seperti rheumatoid arthritis (penyakit sistemik autoimun yang menyebabkan keradangan pada sendi, termasuk bursa), arthritis psoriatik, artritis gout.
  • jangkitan bakteria yang disebabkan oleh mikroorganisma pyogenik (contohnya Staphylococcus aureus) adalah penyebab lain dari bursitis.

Gejala bursitis lutut

Bursitis mempunyai gejala umum yang akan menampakkan dirinya dengan radang pada bursa mana pun, dan ada gejala yang menjadi ciri hanya keradangan bursa lokalisasi tertentu.

Manifestasi umum untuk bursitis penyetempatan termasuk [1] [5]:

  • sindrom kesakitan;
  • edema (bengkak) di kawasan beg atau keseluruhan sendi;
  • kemerahan di kawasan beg;
  • hiperemia (dengan bursitis akut);
  • peningkatan suhu di kawasan keradangan, dalam beberapa kes - kenaikan suhu badan secara umum;
  • batasan pergerakan pada sendi dengan tahap keparahan yang berbeza-beza, mulai dari sedikit batasan lenturan dan pemanjangan dan berakhir dengan kemustahilan sepenuhnya melakukan pergerakan, ketidakupayaan untuk berdiri di atas kaki yang sakit;
  • gejala mabuk (kelemahan, sakit kepala, mual) muncul dengan penambahan jangkitan dan kembung beg yang meradang.

Gejala bursitis lutut mungkin berbeza bergantung pada bursa mana yang meradang..

Bursitis prepatellar - kesakitan dan pembengkakan berkembang di kawasan kantung pra-patellar, iaitu di hadapan patela.

Suprapatellar (supra-patellar bursitis) - bentuk edema di atas patela. Kesakitan terasa apabila sendi dilenturkan dan dipanjangkan. Dengan peningkatan fenomena keradangan, ia menjadi berdenyut dan dirasakan pada waktu rehat dan semasa pergerakan. Sekiranya terdapat jangkitan, kemerahan pada bahagian sendi, gejala mabuk dan demam muncul - suhu badan meningkat hingga 38-39 ° C ke atas.

Infrapatellar bursitis - rasa sakit dan edema berkembang dalam unjuran bursae patellar, kira-kira pada tahap tuberosibus tibial dan sedikit lebih tinggi. Pada tahap awal proses, tidak ada batasan pergerakan pada sendi, tetapi ketika peradangan berlangsung, rasa sakit dan pembengkakan meningkat, ada batasan pada lenturan dan pemanjangan, edema, hiperemia, hipertermia, gejala mabuk.

Bursitis Anserine (bursitis "kaki gagak") - kaki gagak adalah penyambungan tendon tiga otot (semitendinosus, langsing dan penjahit) di tempat lampiran mereka ke tibia. Semua manifestasi tempatan (edema, sakit, kemerahan, peningkatan suhu kulit) dilokalisasikan dalam unjuran bursa anserin.

Bursitis semimembranosus adalah keradangan bursa yang terletak di kawasan lampiran tendon semimembranosus ke permukaan postero-medial tibia. Maksudnya, semua gejala tempatan akan dilokalisasi di kawasan popliteal dari dalam. Sekiranya bursitis menjadi kronik, maka sista Baker (hernia di lutut) terbentuk.

Patogenesis bursitis lutut

Mekanisme perkembangan bursitis didasarkan pada reaksi sinovium [1]. Sinovium biasanya menghasilkan cecair dan menyerapnya. Apabila keseimbangan pengeluaran dan penyerapan tidak seimbang, lebihan cecair terkumpul di rongga beg [5] [8]. Keseimbangan ini boleh terganggu dengan:

  • trauma di kawasan bursa dengan kerosakan pada sinovium;
  • proses autoimun - tubuh mula melihat tisu-tisu itu sebagai asing, yang menyebabkan keradangan;
  • agen berjangkit - bakteria dan virus yang menyebabkan keradangan sinovium. Ejen berjangkit boleh memasuki beg dengan beberapa cara: dari luar melalui tisu lembut yang rosak atau dari dalam dengan aliran darah (jalur hematogen) dan limfa (jalur limfogen).

Pada peringkat awal bursitis, lebihan cecair (serous exudate) telus dan homogen. Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat pada masanya, cecair di rongga beg sinovial terkumpul, dan jangkitan bakteria dapat menyertai proses ini. Tanda utama jangkitan adalah suppuration (serous exudate menjadi purulen). Secara tempatan, ini ditunjukkan oleh peningkatan edema dan sindrom kesakitan, kemerahan pada kulit muncul, dan suhunya meningkat. Dengan perkembangan proses purulen, gejala mabuk mula muncul - demam, kelemahan, malaise.

Patogenesis bursitis pada arthropati mikrokristalin (pirofosfat, gouty) didasarkan pada pemendapan garam dalam bentuk endapan di dinding bursa, yang membawa kepada mikrotrauma membran sinovial, yang bertindak balas terhadap kerosakan oleh pengeluaran cecair berlebihan dan pengembangan keradangan.

Klasifikasi dan tahap perkembangan bursitis lutut

Bursitis, khususnya keradangan pada bursa sendi lutut, dikelaskan mengikut sebilangan ciri [1] [2] [5] [7]:

Mengikut kursus klinikal: akut, subakut, kronik, berulang.

Kerana berlakunya:

  • aseptik, termasuk bursitis traumatik. Penyebabnya boleh menjadi pelbagai faktor, autoimun, dismetabolik, seperti gout dan arthropati kristal lain;
  • berjangkit, atau septik, bursitis. Bergantung pada agen penyebab yang menyebabkan keradangan, bursitis septik dibahagikan kepada tidak spesifik (disebabkan oleh staphylococcus, streptococcus dan bakteria lain) dan spesifik (tuberkulosis, gonokokus, brucellosis, sifilik).

Oleh sifat keradangan, bursitis serous, serous-fibrinous, purulen dan purulent-hemorrhagic.

Dengan lokasi bursa yang meradang:

  • dangkal - beg sinovial terletak dangkal, di bawah kulit. Ini termasuk bursitis prepatellar atau pre-patellar, bursitis infrapatellar dangkal;
  • dalam (sub-tendon, axillary) - beg sinovial terletak di bawah lapisan tisu lembut yang cukup besar. Dan kadang-kadang keradangan beg seperti itu meniru patologi sendi yang berdekatan dengan tempatnya.

Komplikasi bursitis lutut

Komplikasi proses keradangan beg sinovial berkembang dengan faktor berikut:

  • rawatan tepat pada masanya;
  • rawatan yang tidak lengkap atau jumlah langkah rawatan yang tidak mencukupi;
  • perubahan dalam sistem imun (penurunan imuniti, termasuk kekurangan imuniti pelbagai etiologi, atau ketegangan sistem imun yang berlebihan);
  • patologi onkologi bersamaan, kemoterapi atau tempoh terdekat dengan kemoterapi;
  • kerosakan teruk pada organ dalaman (buah pinggang, hati), termasuk kerosakan alkohol;
  • diabetes mellitus, gout, artritis reumatoid, patologi tiroid dan kelenjar paratiroid.

Sekiranya terdapat jangkitan bakteria dan supurasi kantung sinovial, proses purulen dapat merebak ke tisu sekitarnya dan ke sendi. Dalam kes pertama, abses dan phlegmon terbentuk, pada yang kedua, artritis purulen berkembang..

Sebarang proses purulen, yang biasa berlaku, boleh menyebabkan keracunan dan sepsis. Sepsis adalah keadaan yang sangat serius dengan kadar kematian yang tinggi, yang hanya dirawat di hospital pembedahan atau dalam rawatan intensif.

Akibatnya, setelah arteri phlegmon atau purulen yang dipindahkan, adalah mungkin untuk membatasi jarak pergerakan pada sendi hingga tidak adanya pergerakan sepenuhnya.

Senario lain yang mungkin berlaku ialah penyebaran proses purulen ke tulang. Dalam kes ini, pemusnahan tisu tulang berlaku dan osteomielitis berkembang. Akibatnya, keadaan ini tidak hanya boleh menyebabkan pembatasan pergerakan pada sendi, tetapi juga pelanggaran fungsi pendukung anggota badan. Pesakit tidak akan dapat bergerak tanpa bantuan alat sokongan, bergantung pada sejauh mana lesi, ini boleh menjadi tongkat, tongkat, tongkat atau kerusi roda.

Diagnostik bursitis lutut

Algoritma untuk mendiagnosis bursitis sendi lutut cukup jelas:

  1. Pengumpulan aduan dan anamnesis.
  2. Pemeriksaan kawasan yang terjejas dan sendi yang bertentangan.
  3. Palpasi (perasaan), di mana zon kesakitan paling besar ditentukan, suhu kulit di kawasan yang terjejas untuk hipertermia tempatan, kehadiran / ketiadaan jisim.
  4. Ujian untuk menentukan jarak pergerakan dan mengenal pasti pergerakan yang paling menyakitkan.
  5. Diagnostik instrumental [8].

Diagnostik instrumental merangkumi:

Ultrasound - membolehkan anda menilai struktur tisu periartikular (tendon, ligamen, otot) dan menisci, kehadiran atau ketiadaan lebihan cecair di rongga sendi dan beg periartikular, untuk menentukan sifat cecair dan isipadu anggarannya. Pemeriksaan ultrabunyi memungkinkan dengan ketepatan 100% untuk menentukan penyetempatan, keparahan dan kelaziman bursitis, termasuk [4] [9].

MRI adalah kaedah pengimejan yang membolehkan anda mendapatkan gambaran lengkap mengenai sendi, untuk menilai secara terperinci keadaan struktur periartikular dan intraartikular. Kaedah bermaklumat, tetapi mempunyai kos yang agak tinggi.

X-ray atau CT dilakukan untuk menilai keadaan tisu tulang. Membolehkan anda menentukan kehadiran atau ketiadaan fokus pemusnahan (pemusnahan) tulang, perubahan degeneratif-dystrophik.

Tusukan diagnostik - eksudat (cecair radang) diekstrak dari beg artikular, sifat dan isipadu cecair ditentukan. Pada masa akan datang, dia dihantar untuk analisis makmal..

Diagnostik makmal merangkumi ujian berikut:

  • ujian darah untuk HIV, sifilis, hepatitis virus B dan C;
  • ujian darah biokimia: perlu untuk menentukan tahap glukosa (gula) dalam darah, menurut petunjuk, profil hepatik diperiksa (ALT, ASAT, bilirubin dengan pecahan, fosfatase alkali, GGT), urea, kreatinin;
  • jika disyaki sifat penyakit autoimun, ujian darah untuk protein C-reaktif, faktor reumatoid, ACCP dilakukan;
  • pemeriksaan imunologi (dalam kes yang teruk);
  • analisis mikroskopik, bakteriologi, serologi cecair yang diperoleh dari sendi semasa tusukan [1] [2] [7].

Rawatan bursitis lutut

Kaedah merawat bursitis dibahagikan kepada konservatif (ubat, fisioterapi) dan pembedahan.

Rawatan bursitis lutut bermula dengan merehatkan sendi yang terkena: fiksasi dengan orthosis atau pembalut, penghapusan beban dan sokongan penuh pada kaki.

Selanjutnya, rawatan ubat ditetapkan. Sekiranya bursitis bersifat tidak spesifik dan tidak autoimun, maka doktor menetapkan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dalam tablet atau suntikan, misalnya, ibuprofen, movalis, ketorolac, ketoprofen, ubat-ubatan kumpulan coxib.

Sekiranya pesakit mempunyai kontraindikasi untuk mengambil NSAID, analgin atau paracetamol ditetapkan. Dengan sindrom kesakitan yang teruk dan kekurangan kesan dari analgin dan paracetamol, tramadol diresepkan. Menurut petunjuk, ada kemungkinan untuk memberi salap anti-radang bukan steroid ke kawasan yang terjejas. Sekiranya pesakit mengalami bursitis berterusan, maka suntikan ubat glukokortikosteroid tempatan, seperti diprospan, adalah mungkin.

Rawatan yang ditetapkan dijalankan selama 5-7 hari. Sekiranya terdapat kesan yang baik dalam bentuk penurunan gejala keradangan, fisioterapi ditambahkan ke dalam rawatan. Sekiranya tidak ada kesan rawatan atau tidak mencukupi, maka ubat tersebut diganti dengan ubat lain dari kumpulan yang sama (NSAID). Apabila jangkitan bergabung, antibiotik diresepkan.

Dengan sejumlah besar cecair di rongga beg, tusukan dilakukan dalam keadaan aseptik - baik untuk menghilangkan eksudat dan untuk memberi ubat anti-radang. Dengan adanya keradangan purulen, tusukan dilakukan, diikuti dengan pembuangan rongga bursa untuk memastikan aliran keluar berterusan.

Dengan perkembangan proses purulen, pembentukan abses atau phlegmon, rawatan pembedahan (bursektomi) ditetapkan - abses dibuka di bawah anestesia tempatan atau umum. Sekiranya tiada kesan, mereka menggunakan pemotongan bursa yang terjejas [6].

Dengan sifat penyakit reumatoid dan gout, penyakit yang mendasari dan manifestasi tempatannya dapat dirawat. Rawatan dalam kes ini ditetapkan oleh pakar rheumatologi.

Perbezaan dalam rawatan bursitis kronik dan akut adalah bahawa dalam bursitis kronik, rehat dan imobilisasi kurang sesuai, tetapi latihan terapi fizikal yang bertujuan untuk meningkatkan mobiliti sendi adalah penting..

Ramalan. Pencegahan

Prognosis dengan rawatan bursitis yang tepat pada masanya adalah baik, dalam kebanyakan kes proses keradangan memudar. Tetapi dengan adanya sejumlah faktor yang diliputi dalam bahagian "komplikasi", prosesnya mungkin menjadi kronik dan jarak pergerakan pada sendi mungkin terbatas hingga kontraktur (keadaan di mana kaki tidak dapat dibengkokkan sepenuhnya atau tidak bengkok). Dalam kes yang lebih kompleks, ini boleh menyebabkan pelanggaran fungsi sokongan anggota badan [1].

Pencegahan bursitis bertujuan untuk menghilangkan kemungkinan penyebab penyakit [1] [5] [7]:

  1. Menghilangkan beban berlebihan kronik: mengekalkan berat badan yang normal, mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan. Ia juga tidak dianjurkan untuk mengecualikan sepenuhnya aktiviti fizikal - ketidakaktifan fizikal memberi kesan buruk kepada kesihatan, oleh itu penting untuk menjaga keseimbangan.
  2. Pemakanan yang betul, yang tidak akan membenarkan gangguan metabolik. Sekiranya terdapat gangguan metabolik, gout, arthropathy kristal, berat badan berlebihan, diabetes mellitus, kerosakan hati dan ginjal dapat berkembang.
  3. Sekiranya berlaku kecederaan dengan kerosakan pada tisu lembut, perlu merawat luka tepat pada waktunya.
  4. Sekiranya terdapat diabetes mellitus, rheumatoid arthritis, gout, psoriasis, rawatan yang mencukupi diperlukan kerana mereka mungkin disertai dengan perkembangan sindrom artikular dan bursitis.
  5. Lawatan tepat pada masanya ke doktor (pakar rheumatologi, ahli terapi, traumatologi) apabila tanda-tanda bursitis pertama muncul.

Penyebab keradangan beg artikular tangan, gejala, kaedah rawatan, pencegahan dan prognosis penyakit

Bursitis tangan (singkatan: BC) adalah keradangan akut atau kronik pada beg artikular tangan, yang membawa kepada komplikasi pelbagai etiologi. Dalam artikel ini kita akan menganalisis bursitis tangan, gejala dan rawatan.

Perhatian! Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10 (ICD-10), BC dilambangkan dengan kod M70.1.

Apa ini?

Bursitis berlaku di pelbagai bahagian badan. Bahu, siku, lutut, dan pinggul lebih cenderung menderita bursitis daripada sendi yang lebih kecil seperti pergelangan kaki atau pergelangan tangan. Bursitis biasanya menyerang orang pertengahan umur. Beg mencapai panjang beberapa sentimeter. Mereka biasanya struktur tisu rata. Sekeping cecair tisu (cecair sinovial) membantu dalam pergerakan lancar.

Kantung pergelangan tangan, seperti yang lain, membentuk lapisan gelongsor dan bertindak sebagai penyangga kejutan antara struktur lembut dan keras badan. Bursitis tangan boleh menjadi akut atau kronik.

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Bursitis pergelangan tangan boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh aktiviti fizikal yang monoton. Sebab lain ialah jangkitan kantung dengan patogen (bakteria atau virus). CD septik disebabkan oleh bakteria yang memasuki luka terbuka. Kecederaan mendadak boleh menyebabkan keradangan bursal.

Kadang kala, bursitis pergelangan tangan juga disebabkan oleh artritis reumatoid. Perkara yang sama berlaku untuk tanda-tanda haus di pergelangan tangan. Tanda khas bursitis pergelangan tangan adalah sakit. Ia menampakkan diri terutamanya ketika pesakit ingin mengambil atau memegang objek. Selalunya, keradangan juga disertai dengan kepanasan dan kemerahan yang ketara. Akhir sekali, pesakit mengalami sekatan pergerakan tangan.

Dalam kes yang jarang berlaku, gejala tambahan muncul - pembengkakan kelenjar getah bening, kerengsaan pada kawasan yang terjejas, keletihan dan demam. Gejala ini boleh berlaku jika CD tidak dirawat dalam jangka masa yang lama. Atas sebab ini, disyorkan untuk berjumpa doktor yang akan mengambil langkah-langkah terapi yang sesuai..

Diagnosis penyakit

Sekiranya bursitis disyaki, doktor yang hadir memeriksa sejarah perubatan pesakit (anamnesis). Dia ingin tahu bagaimana gejala dinyatakan, betapa teruknya kesakitan. Penting juga untuk mengetahui berapa lama pesakit menderita kesakitan, dan apakah ada faktor - trauma atau jangkitan - penyebab bursitis..

Selepas temu ramah, doktor akan melakukan pemeriksaan pergelangan tangan secara menyeluruh. Doktor memberi perhatian kepada kemungkinan kesakitan di bawah tekanan, bengkak dan terlalu panas. Mobiliti sendi juga diperiksa. Prosedur diagnostik merangkumi teknik pencitraan seperti sinar-x atau ultrasound (sonografi). Sekiranya penyebabnya adalah faktor bukan bakteria, bursitis akan sembuh sendiri selepas beberapa ketika. Sekiranya mikrob berbahaya bertanggungjawab untuk pengembangan CD, rawatan mungkin memakan masa lebih lama. Kadang-kadang keradangan bursal akut menjadi kronik.

Kaedah rawatan

CD boleh dirawat secara konservatif atau pembedahan. Pada akhirnya, terapi juga bergantung kepada penyebab dan tahap gangguan tersebut. Langkah penyejukan disyorkan untuk bentuk akut. Sekiranya keradangan itu ringan, cukup untuk melumpuhkan pergelangan tangan selama beberapa hari.

Ia juga berguna untuk menggunakan krim atau salap anti-radang. Kadang kala doktor akan memberi suntikan yang mengandungi anti-radang, penghilang rasa sakit, atau kortison. Anda juga boleh memberikan ubat bius yang bertindak secara tempatan. Pilihan rawatan lain adalah dengan menusuk bursa yang terkena. Dengan cara ini doktor dapat menyedut cecair keluar dari beg..

Dalam keradangan akut, doktor sering membuat tusukan. Bursektomi diperlukan jika rawatan konservatif tidak memperbaiki gejala. Dalam prosedur ini, beg yang rosak dikeluarkan secara pembedahan dari pergelangan tangan. Selepas bursektomi, badan biasanya membentuk bursa baru. Selepas operasi, fisioterapi khas akan dilakukan.

Rawatan ubat

Selepas penggunaan topikal hidrokortison (kortisol) pertama pada tahun 1952, terdapat peningkatan dalam terapi kortikosteroid topikal. Pengembangan ubat-ubatan yang lebih berkesan seterusnya menyebabkan populariti yang lebih besar. Dalam euforia ini, kortikosteroid yang sangat berkesan sering digunakan secara tidak tepat dan tidak kritis. Akibatnya, kesan yang tidak diingini juga berlaku dengan cepat. Oleh itu, ramai pesakit dan doktor ragu-ragu mengenai kortikosteroid..

Kortikosteroid telah digunakan secara intra-artikular selama 40 tahun. Banyak aspek terapi ini masih belum jelas - keberkesanan dan jangka masa tindakan setiap ubat, kesan buruk jangka panjang, dan kejayaan rawatan untuk pelbagai penyakit..

Keberkesanan pelbagai kortikosteroid ditentukan terutamanya oleh kesan pada paksi hipotalamus-hipofisis-adrenal selepas pentadbiran sistemik. Kesan anti-radang penggunaan intra-artikular tidak dapat diturunkan secara langsung. Ini sangat dipengaruhi oleh kelarutan dan jangka hayat dalam cecair sinovial. Walau bagaimanapun, dos harus mengambil kira peningkatan aktiviti steroid fluorinasi. Dengan pentadbiran sistemik, betametason dan dexamethasone adalah 5-6 kali lebih aktif daripada prednisolon.

Oleh kerana sediaan individu dengan bahan aktif yang sama berbeza dalam kelarutannya, kesannya juga mungkin berbeza. Untuk formulasi "bertindak pendek", selang dos dari beberapa hari hingga dua minggu sering disebut. Suspensi kristal biasanya tidak boleh disuntik lebih kerap daripada setiap 1-2 bulan. Dalam semua kes, perlu diperhatikan bahawa lambat laun steroid sepenuhnya diserap oleh sendi dan menjadi berkesan secara sistematik..

Peningkatan di kawasan sendi lain yang diperhatikan selepas suntikan intra-artikular adalah tanda penting kesan sistemik steroid yang diberikan. Pada pesakit diabetes, keadaan metabolik mungkin merosot. Penindasan paksi hipotalamus-hipofisis-adrenal juga mungkin. Reaksi alergi, dysphoria, kemerahan muka, mual, kelemahan anggota badan sementara adalah kesan sampingan yang biasa.

Demam setempat, pening, bengkak, kekejangan, dan juga kesakitan yang teruk mungkin berlaku selepas suntikan intra-artikular. Gejala ini bermula dalam beberapa jam selepas suntikan dan sembuh secara spontan dalam 24-72 jam. Sekiranya keradangan ini berterusan lebih lama, artritis berjangkit harus dikesampingkan..

Suntikan kortikosteroid ke sendi yang dijangkiti menyumbang kepada kemusnahan sendi dan oleh itu dikontraindikasikan dengan ketat. Suntikan itu sendiri boleh mencetuskan artritis. Ini biasanya disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Bakteria gram negatif dapat dijumpai pada pesakit dengan jangkitan saluran kencing dan saluran pencernaan, serta jangkitan intra-perut. Mycobacteria atau fungi sangat jarang berlaku sebagai patogen.

Pelbagai kesan langsung steroid pada tulang rawan dapat ditunjukkan dalam eksperimen pada haiwan, terutamanya arnab muda. Hasil ini tidak dapat ditiru pada spesies yang lebih tinggi (misalnya monyet). Terdapat beberapa laporan kerosakan tulang rawan berikutan suntikan kortikosteroid intra-artikular. Sebagai contoh, 13 daripada 18 pesakit yang menerima empat dos kortikosteroid pada satu lutut mengalami penyakit yang paling teruk dalam satu tahun.

Sendi menunjukkan perubahan walaupun sebelum suntikan. Adalah mustahil untuk membezakan arthropathy dengan kesan steroid. Penghilang rasa sakit yang dicapai dengan steroid boleh menyebabkan kerosakan sendi awal yang berlebihan. Bukti kemungkinan kerosakan sendi adalah, seperti yang disebutkan di atas, juga dalam sebuah penelitian pada pasien dengan polyarthritis. Di samping itu, pemerhatian terpencil mengenai kemungkinan kerosakan sendi berkaitan steroid adalah perkara biasa dalam literatur. Sebaliknya, pesakit yang menerima dos steroid intra-artikular yang besar (sehingga 100 suntikan ke dalam sendi) tidak merasakan perubahan yang ketara.

Sejauh data yang diterbitkan dapat diandalkan, risiko keseluruhan kecederaan akibat steroid agak kecil..

Kortikosteroid dapat menembusi tisu di sepanjang saluran tusukan, terutama ketika disuntik di bawah tekanan dan dengan jarum yang tidak diletakkan dengan baik. Akibatnya, nekrosis lemak subkutan, atrofi kulit dan hipopigmentasi mungkin berlaku. Perubahan ini selalunya boleh dibalikkan. Contohnya, disarankan untuk membilas jarum dengan lidocaine sebelum dimasukkan. Perhatian khusus harus diberikan kepada pendedahan pada kawasan yang terdedah (contohnya, pada sendi siku, lengan bawah atau sendi tulang yang lain) untuk mengelakkan pemberian suspensi kristal subkutan.

Pencegahan

Dianjurkan untuk mengelakkan tindakan monoton yang berpanjangan. Untuk mengatasi jangkitan kantung, kecederaan yang sesuai harus dirawat dengan segera dan konsisten.

Pesakit perlu menghentikan pergerakan tangan dalam fasa akut, kerana aktiviti fizikal dapat memperburuk keadaan. Sekiranya kesakitan teruk berlaku, hubungi ambulans. Dalam kes yang jarang berlaku, sepsis berlaku - keadaan yang mengancam nyawa.

Nasihat! Tidak digalakkan menggunakan ubat-ubatan rakyat di rumah untuk merawat penyakit radang. Pada manifestasi pertama penyakit (gejala), disyorkan untuk berjumpa doktor. Dalam beberapa kes, anda boleh membatasi diri dengan ubat-ubatan atau pembalut untuk mempercepat penyembuhan, sementara yang lain memerlukan pembedahan. Mereka akan menusuk beg jika keradangan mula mengancam nyawa pesakit.

Bursitis: apa itu

Bursitis adalah penyakit yang meradang. Keradangan dilokalisasikan dalam beg sinovial, jumlah ekstrudat meningkat. Penyakit ini berlaku akibat lebam, lecet, luka.

Kawasan pembengkakan muncul dan secara beransur-ansur tumbuh, apabila kantung artikular bertambah besar. Jejari dapat mencapai 5 cm. Sebagai contoh, apabila terkena, darah dari kapal yang pecah memenuhi kantung artikular. Selepas beberapa ketika, zarah darah akan terurai, mengubah darah menjadi cecair kuning.

Efusi eksudatif akan berlaku, dan kantung artikular itu sendiri, yang tumbuh dari ini, akan menarik kulit, dengan sendi yang cetek.

Semua proses ini membawa kepada pengumpulan eksudat. Ia adalah persekitaran yang bagus untuk keradangan. Sel-sel yang bersebelahan diperah, memerah transudat ke ruang ekstraselular. Akibatnya, pesakit dapat melihat pembengkakan, ketidakselesaan di kawasan kesan, kesakitan. Pembengkakan semakin meningkat, masalahnya menunjukkan dirinya "dalam semua kemuliaannya".

Selalunya atlet profesional sakit dengannya, oleh itu bursitis sering disebut penyakit pekerjaan. Tetapi orang yang jauh dari sukan profesional juga boleh jatuh sakit dengan bursitis. Contohnya, lelaki dan wanita yang berlebihan berat badan, mereka yang memakai kasut yang tidak selesa.

Sebab-sebabnya

Sebelum membuat rejimen rawatan, penting untuk menentukan mengapa seseorang dijangkiti bursitis, bagaimana ia berlaku.

Kecederaan tumpul, lebam, lecet disebut penyebab bursitis. Ini adalah situasi ketika jangkitan menjangkiti badan, menembusi darah atau melalui kawasan yang cedera. Bursitis adalah tipikal bagi orang-orang dari profesi yang berbahaya kerana kecederaan.

Terutama sering didiagnosis pada atlet, penunggang basikal, pemain bola sepak, penerjun, kerana ini adalah sukan yang cukup berbahaya. Sekiranya peraturan keselamatan tidak dipatuhi, atlet seperti itu sering mencederakan diri mereka semasa latihan dan pertandingan..

Sekiranya terdapat lecet atau lebam teruk, jangkitan boleh masuk ke dalam badan dengan mudah. Dengan tidak memperhatikan masalah ini, penyakit ini dapat menjadi kronik, kerana fokus keradangan selalu terluka, jengkel.

Kami juga memperhatikan bahawa para saintis hari ini mengenal pasti pelbagai sebab lain yang memprovokasi perkembangan bursitis pada orang yang berlainan profesion. Yaitu:

  • Ketegangan sendi yang terlalu banyak disebabkan oleh perubahan bentuknya. Keadaan ini khas untuk pesakit dengan hallux valgus. Bursitis boleh disebabkan oleh kerosakan yang diperoleh setelah mengangkat beban, kerana kasut yang terlalu tidak selesa, dengan berat badan yang besar.
  • Penyakit yang menyebabkan keradangan, seperti arthritis atau eritipelas.
  • Masalah metabolik, misalnya dalam kes luka tekanan.
  • Kecederaan pada bursa, cawan lutut.
  • Kerosakan atau patologi kulit di sekitar sendi yang menyebabkan jangkitan pada bursa. Contohnya, ini adalah perkara biasa jika anda memotong jagung atau jagung secara sembarangan.
  • Reaksi alergi sebagai tindak balas terhadap kelebihan antibodi. Dalam fasa akut tindak balas imun tubuh manusia, basofil dapat menghasilkan pelbagai perantara keradangan..
  • Penyakit autoimun manusia.

Proses keradangan berlangsung melalui 3 peringkat perkembangannya. Pertama, sel kulit rosak dan dijangkiti. Kemudian, cecair dilepaskan, ia terkumpul dalam jumlah yang berlebihan. Akhirnya, keradangan "berada di puncaknya", disulitkan oleh rasa sakit, pembengkakan kulit dan gejala lain. Sekiranya anda tidak mengambil langkah yang mencukupi, masalah ini memerlukan rawatan jangka panjang..

Penyakit bursitis dan jenisnya

Bursitis cukup berbahaya jika merawat masalah secara dangkal dan tanpa perhatian yang sewajarnya..

Jangkitan memasuki tubuh manusia dengan cara yang berbeza:

  • dari luar (melalui luka, darah);
  • dari dalam.

Mari lihat jenis penyakit untuk memahami bagaimana menangani masalah tersebut..

Bursitis penyakit dikelaskan oleh pakar kepada beberapa jenis, bergantung pada kriteria tertentu. Penting untuk menentukan dengan tepat jenis penyakit yang menjadi ciri khas pesakit tertentu. Ini akan menjadikan rawatan bursitis lebih rasional, berkesan..

Sekiranya anda mengkaji sifat bursitis, terdapat bentuk akut dan kronik. Untuk perkembangan yang pertama, dua hari sudah cukup, untuk pengembangan yang kedua - beberapa bulan. Bentuk kronik mungkin disertai dengan peningkatan keadaan pesakit secara berkala, dan sekali lagi tidak membuat dirinya terasa lama.

Berdasarkan prasyarat untuk pembangunan, bursitis adalah:

  • Berjangkit / septik. Bursitis berlaku akibat jangkitan sebelumnya.
  • Aseptik, termasuk traumatik. Penyakit ini menampakkan diri dengan latar belakang pendedahan traumatik.

Kehadiran aduan adalah mesej langsung kepada pemeriksaan di institusi perubatan.

Berdasarkan sifat patogen yang memprovokasi perkembangan penyakit, bursitis dibezakan:

  • tidak spesifik;
  • spesifik, yang disebabkan oleh bakteria patogen.

Parameter ini penting, kerana jenis patogen akan menentukan ciri-ciri perjalanan penyakit ini dan bagaimana eksudatnya.

Berdasarkan tempat penyetempatan, bursitis berlaku:

  • Bahu. Mempengaruhi sendi bahu, yang mempengaruhi pergerakan seluruh lengan.
  • Loktev. Dilokalisasikan pada sendi siku, menghadkan kemungkinan lenturan dan pemanjangannya.
  • Pinggul. Salah satu jenis bursitis yang paling sukar adalah bursitis pinggul, kerana jika ada, seseorang kehilangan kemampuan untuk bergerak sepenuhnya di kaki mereka. Jenis penyakit ini amat sukar untuk dirawat pada pesakit tua..
  • Lutut. Terletak di bawah atau di atas lutut. Kami juga memperhatikan konsep seperti Baker cyst. Ia melibatkan pembentukan hygroma di bahagian dalam penutup lutut.
  • Pergelangan kaki, calcaneal / achillobursitis dan pergelangan tangan.

Oleh kerana beg sinovial boleh mempunyai lokasi yang berbeza, penyakit ini dibezakan menjadi jenis berikut:

  • Subkutan. Ia berasal dari bawah kulit pada serat pada permukaan cembung sendi.
  • Subfascial.
  • Tendinous. Tapak keradangan terletak di bawah tendon, yang membatasi kemungkinan peregangan mereka.
  • Paksi.

Kekhususan penyetempatan masalah akan menentukan kaedah rawatan dan pencegahan.

Keradangan juga boleh berbeza, berdasarkan sifat eksudat:

  • serous;
  • bernanah;
  • buasir.

Jenis penyakit ditentukan oleh jenis jangkitan, jenis aktiviti sukan, spesifikasi profesion, yang penting untuk ditentukan pada tahap awal rawatan penyakit ini. Terdapat nama popular untuk penyakit berbahaya ini..

Contohnya, bursitis disebabkan oleh kaki yang terlalu kerap dikenali sebagai "air di lutut" atau "lutut atap". Di samping itu, anda dapat mendengar nama seperti "lutut pemain bola sepak", yang menggambarkan penyakit pada pemain bola sepak profesional kerana kecederaan lutut yang kerap.

Penyetempatan

Sebilangan besar kes diagnostik bursitis menerangkan lokasi keradangan bahu, siku, atau lutut pada lelaki di bawah usia 35 tahun. Lebih jarang, pinggul, pergelangan tangan, dan pergelangan kaki seseorang terjejas. Bursitis pinggul sangat kerap didiagnosis pada wanita yang lebih tua..

Keradangan bursa: gejala dan diagnosis

Sekiranya terdapat masalah pada sendi, penting untuk menentukan tepat pada masanya kehadiran gejala tertentu yang akan menunjukkan adanya bursitis. Ini akan membolehkan anda menggunakan rawatan yang mencukupi..

Gejala

Pembengkakan berlaku pada bentuk bulat dengan batas yang jelas. Ia cukup elastik pada sentuhan. Diameter bengkak kadang-kadang mencapai 10 cm.

Anda juga perlu memperhatikan gejala seperti:

  • Pengumpulan eksudat di bursa.
  • Kesakitan yang teruk, sensasi berdenyut. Fenomena seperti itu sangat ketara pada waktu malam, kerana rangsangan yang kurang mengganggu pada masa ini dan pesakit lebih sensitif terhadap tubuhnya sendiri. Sekiranya anda tidak menggerakkan anggota badan anda untuk masa yang lama, bengkak boleh bertambah buruk.
  • Kontraktik artikular. Ketidakaktifan anggota badan kerana sakit dan bengkak menyebabkan pemendapan garam kapur.
  • Bengkak.
  • Hiperemia. Muncul kerana pukulan, ketegangan kulit akibat pembengkakan, penipisannya.
  • Kenaikan suhu badan. Ia boleh mencapai 40 darjah celcius.
  • Kelesuan.
  • Rasa mual, muntah.
  • Pembengkakan kelenjar getah bening.

Dengan jenis penyakit phlegmatic, suhu badan berbeza dari 39 hingga 40 darjah. Edema epitel kulit mungkin muncul, rasa sakit semakin meningkat dengan latar belakang peningkatan suhu badan.

Oleh kerana gejala bentuk kronik tidak begitu ketara, tidak setiap orang dapat menentukan kehadiran penyakit berbahaya ini. Tetapi keadaan ini sangat berbahaya, kerana keradangan kronik pada kapsul sendi boleh merosot menjadi hygroma, yang disebabkan oleh pengumpulan terlalu banyak cecair di rongga edema. Oleh itu, adalah penting untuk mendiagnosis masalah pada peringkat awal perkembangan penyakit, yang akan memudahkan terapi dan meningkatkan peluang seseorang untuk sembuh sepenuhnya..

Diagnostik

Keradangan bursa memerlukan tindakan segera untuk membetulkan masalah. Munculnya nanah dan kenaikan suhu badan yang berlebihan, demam sangat berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia. Tetapi jika mudah mengenal pasti penyakit pada peringkat terakhir, bagaimana menentukan kehadirannya pada peringkat awal perkembangan bursitis? Untuk melakukan ini, penting untuk menghubungi institusi perubatan, di mana pakar yang berkelayakan akan berbincang dengan pesakit mengenai kehadiran aduan, kesakitan, ketidakselesaan di kawasan kecederaan.

Dia akan memeriksa kawasan yang membengkak, menghantar orang untuk sinar-x, ultrasound, tomografi terkomputer, MRI. Tusukan cecair dari kawasan yang terjejas dengan pemeriksaan berikutnya, arthrografi, dan jumlah darah lengkap mungkin diperlukan. Semua ini akan mendedahkan tanda-tanda keradangan..

Subspesies bursitis tertentu sukar dikenali dengan cepat kerana gejalanya sangat serupa dengan proses keradangan yang lain. Anda hanya boleh mengelirukan simptom dan mendapatkan rawatan yang tidak mencukupi. Atas sebab ini, sekiranya ada aduan, penting untuk diperiksa tepat pada masanya di institusi perubatan. Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin mudah dan cepat untuk menyingkirkan penyakit ini..

Rawatan bursitis dengan kaedah pembedahan dan rakyat

Penting untuk memulakan rawatan penyakit tepat pada masanya, sebelum berkembang menjadi bentuk kronik. Untuk ini, perubatan arus perdana menawarkan banyak kaedah yang berbeza. Ubat-ubatan rakyat tidak kurang berkesan dalam memerangi penyakit berbahaya ini, seperti yang ditunjukkan oleh amalan..

Tetapi rawatan bursitis harus diresepkan oleh doktor yang berkelayakan setelah mendiagnosis pesakit, yang memungkinkan untuk memastikan hasil terapi yang positif..

Kaedah konservatif

Semasa merawat bentuk penyakit yang akut, adalah penting untuk memberi pesakit rehat dan pergerakan anggota badan yang lengkap. Lindungi pesakit dari tekanan dan kegelisahan, kerana mereka boleh menimbulkan penyakit yang memburuk.

Sekiranya lesi dilokalisasikan di bahu, penting untuk membetulkan sendi di siku dengan selamat menggunakan pelekat. Ini harus dilakukan oleh pakar yang berkelayakan..

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, analgesik dapat diberikan kepada pesakit, dan antibiotik dapat digunakan untuk meneutralkan jangkitan. Kadang kala haba digunakan untuk penyerapan eksudat yang lebih cepat..

Hari ini, kaedah rawatan bursitis konservatif dapat diterapkan dalam keadaan pesakit luar. Juga, pesakit disarankan diet lembut, diet seimbang sepanjang hari, ubat untuk meningkatkan imuniti.

Bersama dengan rawatan ubat, pesakit boleh menjalani rawatan urut, fisioterapi.

Pergerakan anggota badan yang sakit mesti dibatasi dengan menggunakan pembalut khas dengan tahap keanjalan yang tinggi. Penahan khas juga mungkin diperlukan. Contohnya, pembalut atau serpihan. Urut, yang dilakukan dengan bungkus ais, memberi kesan positif pada kawasan yang terjejas. Tetapi ia dilakukan bukan pada kulit, tetapi melalui lampin nipis, tuala. Ini dapat membantu mengurangkan rasa sakit dan bengkak..

Sekiranya keradangan itu melegakan, perlahan-lahan anda boleh memuatkan kaki. Tetapi mereka melakukannya dengan berhati-hati. Satu set latihan khas akan membantu mengembangkan anggota badan.

Operasi

Bursitis kronik dapat dirawat dengan pembedahan jika pesakit mengadu deposit kalsium yang signifikan. Faktanya adalah bahawa fenomena seperti itu menyulitkan kehidupan seseorang, sehingga mengehadkan kemampuan motornya. Oleh itu, anda harus menggunakan pembedahan untuk menyelesaikan masalah tersebut. Sekiranya sendi tidak bergerak sepenuhnya, ia boleh dikembangkan di bawah pengaruh anestesia secara paksa.

Bursa dibuka, dibersihkan, dan lekatan yang terbentuk dan deposit kalsium dipotong. Kemudian rongga dirawat dengan antiseptik. Dalam kes bursitis purulen, pemusnahan bursa periartikular sering diperlukan..

Sebahagian beg seperti itu dikeluarkan melalui pembedahan. Ini adalah kaedah dengan tempoh pemulihan yang minimum, dan setelah berjam-jam pesakit dapat pulang ke rumah.

Dalam kes yang paling sukar, mungkin perlu mengeluarkan bursa, menggerakkan tulang dan bahkan membetulkannya pada kedudukan normal dengan menggunakan batang logam khas.

Perhatikan bahawa banyak pesakit yakin akan kemungkinan aspirasi eksudat di rumah. Melakukan ini tidak serius dan memudaratkan kesihatan anda sendiri. Operasi ini harus dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang berkelayakan dalam keadaan steril..

Rawatan imunostimulasi

Untuk terapi yang lebih berkesan, pesakit diresepkan ubat imunostimulasi yang akan menguatkan kemampuan tubuh untuk menentang proses keradangan. Juga, pesakit disarankan untuk mengimbangkan pemakanan mereka, meninggalkan tabiat buruk, makanan yang tidak sihat.

Kaedah tradisional

Rawatan bursitis juga boleh dilakukan dengan ubat-ubatan rakyat di rumah. Walau bagaimanapun, kaedah perubatan alternatif harus menjadi sebahagian daripada rawatan komprehensif untuk meningkatkan keberkesanan terapi. Pada masa yang sama, anda tidak boleh mengabaikan menghubungi institusi perubatan.

Kompres dengan jus aloe pada waktu malam berkesan melawan keradangan. Juga, hasil yang baik diperhatikan ketika merawat pesakit dengan daun kubis. Daun kubis dari belakang disapu ke kawasan yang meradang. Lembaran diperbaharui setiap empat jam. Ini dilakukan sehingga tumor mula berkurang. Cara lain untuk memerangi bursitis disebut sebagai rawatan sakit sendi dengan kek madu, yang juga dapat mengurangkan bengkak, menghilangkan rasa sakit, dan merangsang pertumbuhan semula kulit..

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi sering diresepkan untuk pesakit bursitis bersama dengan ubat-ubatan. Fisioterapi bertujuan untuk mengaktifkan proses metabolik, mencegah genangan. Ia boleh menjadi penyinaran ultraviolet, gelombang kejutan atau indukoterapi, aplikasi dengan parafin atau ozokerite, elektroforesis dengan pelbagai jenis ubat.

Langkah-langkah tersebut akan membantu melegakan pembengkakan tisu, merangsang proses penyerapan semula, dan mengurangkan ketegangan otot di kawasan yang cedera. Prosedur khusus ditetapkan berdasarkan tahap perkembangan penyakit, keadaan pesakit. Tempoh perjalanan fisioterapi juga mesti ditentukan oleh doktor..

Pencegahan

Langkah pencegahan sebahagian besarnya menentukan tahap risiko bagi pesakit yang mengalami bursitis. Sekiranya, setelah sembuh, anda terus tidak memperhatikan kesihatan anda sendiri, keradangannya mungkin kembali, dilokalisasi di tempat yang berbeza. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, penting untuk mengikuti beberapa peraturan mudah..

Elakkan calar, lecet, luka kecil dan lecet pada kulit. Sekiranya kejadian itu berlaku dan integriti kulit terganggu, rawat luka dengan antiseptik. Ini akan mengelakkan perkembangan proses keradangan..

Sekiranya terdapat keradangan, penting untuk menekannya tepat pada masanya dengan bantuan ubat anti-radang..

Elakkan badan berlebihan dan lebih suka diet dan makanan seimbang.

Tinggalkan aktiviti sukan berat, lebih mengutamakan aktiviti sukan, dengan mengambil kira indeks jisim badan dan kesihatan individu. Pilih kasut anda dengan berhati-hati. Jangan beli model murah, hanya sepasang kasut yang terbuat dari bahan semula jadi.

Sekiranya anda mempunyai masalah dengan sendi yang berlainan, pilih produk ortopedik yang mengekalkan keadaan ligamen sendi dan periartikular: pembalut, kaus kaki mampatan, ortosis, tumit. Selepas tekanan lutut yang berpanjangan, gunakan bantal, pembalut pelindung untuk menghilangkan ketegangan dengan cepat.

Sebab dan gejala bursitis tangan: pergelangan tangan, tangan, jari, bisep

Bursitis adalah keadaan akut di mana bursa sendi menjadi radang. Bursitis tangan merangkumi beberapa varian penyakit, bergantung pada lokasinya. Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD-10), bursitis menerima kod: M-70.

Punca dan gejala bursitis tangan

Tujuan pembentukan ini adalah untuk menghilangkan geseran antara tendon dan tulang. Proses keradangan membawa kepada gangguan fungsi anggota badan.

  • Vena varikos dan osteochondrosis: hubungan antara penyakit
  • Gejala osteochondrosis jantung

Penyebab utama penyakit ini:

  • pelbagai jenis kecederaan,
  • penyakit radang purulen pada lengan (bisul, karbuncle, abses),
  • tekanan berterusan pada sendi tangan. Ini berlaku untuk atlet (angkat berat, pemain tenis), orang yang bekerja fizikal,
  • komplikasi artritis,
  • gout,
  • kekurangan imuniti. Tubuh kehilangan keupayaannya untuk melawan jangkitan. Kecederaan sedikit pun boleh menyebabkan perkembangan proses keradangan purulen..

Gejala utama adalah:

  • sakit semasa pergerakan,
  • bengkak yang menyakitkan di kawasan sendi,
  • hiperemia kulit di kawasan pembengkakan,
  • pergerakan terhad.

Jenis penyakit dengan penyetempatan

Jenis beg sinovial:

  • subkutan, terletak di tempat di mana tulang yang menonjol berada di bawah tekanan berterusan,
  • subfascial, di bawah fascia dan menghilangkan geseran otot yang berlebihan,
  • tendinous, di bawah tendon otot, menghilangkan geseran tendon pada pembentukan tulang. Biasanya, beg seperti itu berkomunikasi dengan rongga sendi.,
  • axillary, melindungi otot daripada menggosok tulang. Terletak di antara perut berotot dan menonjol tulang (antara gluteus maximus dan trochanter femur).

Pembentukan sedemikian adalah alat sokongan bersama yang penting. Keradangan mereka menyebabkan kehilangan fungsi penuh anggota badan..

Jenis bursitis dengan penyetempatan:

  • brakial,
  • siku,
  • pergelangan tangan,
  • keradangan bursa jari,
  • lutut,
  • kaki,
  • siku.

Bergantung pada dinamika proses:

  • akut, simtomatologi diucapkan dan dalam jangka masa yang singkat selepas kecederaan,
  • subakut, gejala kurang jelas,
  • kronik, ia masuk ke dalam bentuk ini sekiranya berlaku rawatan yang salah, atau gangguan rawatan,
  • berulang, berulang.

Sendi pergelangan tangan

Sendi pergelangan tangan memberikan hubungan yang kuat antara tulang lengan bawah dan tangan. Ia terbentuk:

  • permukaan artikular hujung distal jejari,
  • cakera artikular,
  • barisan tulang pergelangan tangan terdekat, yang merangkumi tulang skafoid, lunate, segitiga.

Ia adalah sambungan kompleks dalam strukturnya. Artikulasi adalah elipsoid dengan dua paksi gerakan. Diperkuat oleh empat ligamen: ligamen cagaran radial dan ulnar, ligamen pergelangan tangan dorsal dan palmar.

Bursitis di pergelangan tangan adalah ciri khas. Penyakit dalam penyetempatan ini berlanjutan tanpa komplikasi teruk dan perkembangan pesat. Ia lebih biasa pada wanita. Sebab utama termasuk:

  • kecederaan akibat sukan atau kerja,
  • trauma akibat kemalangan,
  • tekanan berterusan yang berlebihan pada sendi,
  • komplikasi artritis, gout,
  • batuk kering (kurang biasa),
  • penyakit autoimun,
  • keradangan bursa pasca operasi.

Bursitis sendi pergelangan tangan mempunyai gejala berikut:

  • perlahan-lahan meningkatkan kesakitan ketika ia semakin meningkat,
  • kemerahan tempatan dan peningkatan suhu di kawasan hiperemia,
  • bengkak (sakit) di kawasan pergelangan tangan yang boleh melibatkan jari tangan, tapak tangan,
  • pergerakan terhad.

Bentuk paling selamat adalah serous.

Dalam kes ini, keradangan aseptik berkembang. Jauh lebih mudah untuk menghentikannya. Sekiranya anda menangguhkan rawatan, kemungkinan peralihan ke bentuk kronik, yang ciri khasnya adalah ketergantungan meteorologi. Apabila cuaca berubah, sindrom kesakitan akan bertambah buruk.

Sekiranya terdapat jangkitan, terdapat keracunan umum badan dengan demam, pening, mual. Di tempat nanah terkumpul, pembengkakan akan ringan. Prosesnya boleh sampai ke tangan dan jari, atau pecah, membentuk fistula.

Bursitis pada sendi tangan

Sendi tangan, selain pergelangan tangan, termasuk:

  • karpal tengah, dibentuk oleh permukaan artikular pada baris pertama dan kedua pergelangan tangan. Bentuknya tersumbat dan berfungsi secara fungsional dengan sendi pergelangan tangan.,
  • antararpal.

Sendi sinovial ini diperkuat oleh: ligamen radial pergelangan tangan, ligamen intercarpal palmar dan dorsal, dan ligamen intercarpal interosseous.

  • carpometacarpal,
  • sendi carpometacarpal ibu jari. Berbentuk pelana dalam bentuk dan sangat mudah alih,
  • antararpal,
  • metacarpophalangeal,
  • interphalangeal.

Bursitis tangan atau keradangan beg artikular tangan, disertai dengan gejala ciri penyetempatan penyakit lain:

  • bengkak (benjolan) di kawasan sendi,
  • sentiasa meningkatkan kesakitan berdenyut semasa pergerakan tangan. Boleh memberi ke kawasan sepanjang lengan ke bahu,
  • ketidakupayaan memerah sesuatu dengan kuat dan menahannya dalam jangka masa yang lama,
  • kehilangan fungsi berus,
  • terdapat hiperemia teruk dan peningkatan suhu tempatan. Berus panas semasa disentuh.

Penyebab yang paling biasa adalah kecederaan seperti calar, lebam, lebam, lebam, dan tusukan. Dalam kes penurunan daya tahan (daya tahan badan), kerosakan kecil menyebabkan penembusan jangkitan dan pembiakan aktif bakteria.

Bursitis jari

Sendi metacarpophalangeal terletak di antara pangkal phalanx proksimal jari dan permukaan artikular kepala tulang metacarpal.

Ciri khas dalam radang beg sinovial periartikular adalah kesukaran untuk menggerakkan jari. Hubungan phalanges dengan tulang metacarpal membengkak, menyakitkan. Sebarang pergerakan menyebabkan kesakitan pecah atau tajam. Seseorang tidak dapat melakukan kerja yang memerlukan pergerakan kecil yang tepat.

Ia berkembang kerana kecederaan akibat jatuh. Cincin dan jari kelingking sering terjejas.

Phalanges

Penyebab utama penyakit ini adalah mikrotrauma dan kerosakan pada jari tangan. Sekiranya berlaku keradangan, manifestasi berikut dapat diperhatikan:

  • kulit jari menjadi hiperemik, bengkak,
  • jari membengkak dan mempunyai batas tumor yang jelas,
  • rasa kenyang,
  • ketidakupayaan untuk mengepalkan atau melenturkan jari. Seseorang tidak dapat melakukan tindakan dasar: mengambil objek, menyisir rambut, menggosok gigi,
  • kualiti tidur terganggu, rasa sakit meningkat pada waktu malam.

Bursitis bahu

Penyakit ini sering berlaku disebabkan oleh tendonitis tendon bisep. Untuk memahami bahawa terdapat masalah dengan tendon otot bisep brachii, anda perlu memperhatikan kehadiran gejala seperti itu:

  • kesakitan merebak di sepanjang otot bisep brachii dan, terutamanya, di sulcus antar tubercular, di mana tendon otot ini berlalu,
  • kesakitan bertambah dengan senaman. Ini amat ketara sekiranya anda harus mengangkat beban di atas paras kepala.,
  • bunyi klik didengar semasa bekerja atau bersenam, yang menunjukkan ketidakstabilan tendon bisep.

Keadaan ini adalah faktor predisposisi..

Penyebab keradangan beg sinovial di kawasan bahu adalah kecederaan yang dialami semasa melakukan latihan sukan yang melanggar teknik (semasa menekan barbell, dll.) Atau di tempat kerja. Sebab lain termasuk keseleo, reaksi alergi, penyakit autoimun, artritis.

Gejala ciri penyakit ini:

  • bahu membengkak,
  • hiperemia muncul,
  • suhu meningkat (tempatan),
  • kelemahan anggota badan dan keletihan yang cepat muncul,
  • ketidakupayaan untuk memegang lengan untuk masa yang lama.

Kaedah untuk mengubati bursitis tangan

Rawatan penyakit ini melibatkan pendekatan bersepadu, termasuk penggunaan kaedah seperti:

  • terapi antibiotik, jika terdapat lampiran agen berjangkit atau untuk mengelakkan peralihan ke bentuk purulen,
  • ubat anti-radang,
  • ubat sakit,
  • tusukan (untuk tujuan diagnostik dan terapi),
  • pembedahan,
  • fisioterapi.

Terapi antibakteria

Pada awalnya, ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas ditetapkan. Doktor tidak dapat mengetahui dengan pasti mikroorganisma mana yang menyebabkan keradangan purulen. Ini juga berlaku untuk pencegahan.

Dalam kes ini, tusukan dilakukan untuk menentukan sifat eksudat, kemungkinan penentuan patogen, pemberian ubat sasaran (antibiotik dan ubat anti-radang) ke fokus keradangan. Setelah menerima tanda baca, kepekaan patogen terhadap antibiotik ditentukan. Kemudian terapi disesuaikan untuk merawat penyakit dengan berkesan.

Ubat anti-radang

Mereka digunakan secara luaran dalam bentuk salap. Ubat anti-radang bukan steroid sering digunakan: Diclofenac, Ibuprofen. Mungkin penggunaan NSAID lain (Meloxicam, Indomethacin, dll.). Dalam kes yang teruk, ubat anti-radang steroid ditetapkan.

Ubat analgesik dapat menghilangkan rasa sakit dan memberi ketenangan kepada pesakit.

  • Apitherapy untuk osteochondrosis
  • Osteochondrosis ujung saraf
  • Gaya hidup apa yang optimum untuk osteochondrosis

Pembedahan

Ia perlu dirawat secara pembedahan dengan suppuration. Eksisi sebahagian beg dilakukan, diikuti dengan rawatan dengan antiseptik, atau beg dikeluarkan sepenuhnya (bursektomi). Sekiranya proses yang merosakkan telah berlaku dengan disfungsi sendi yang tidak dapat dipulihkan, sendi dilepaskan dan operasi dilakukan untuk mewujudkan sambungan tulang yang kaku (arthrodesis).

Fisioterapi

Kaedah utama adalah:

  • UHF,
  • elektroforesis,
  • Terapi gelombang mikro,
  • aplikasi parafin.

Fisioterapi sering digunakan dalam tempoh pemulihan..

Pengambilan ubat sendiri di rumah boleh membahayakan kesihatan anda! Rujuk doktor anda sebelum menggunakan ubat tradisional..

Perubatan tradisional penuh dengan pelbagai resipi, salah satunya

anda memerlukan iodin, ekstrak valerian, "Triple cologne", analgin. Campurkan sebotol yodium, valerian, cologne dan 6 tablet analgin. Keluarkan campuran selama 5 hari di tempat yang gelap. Selepas digunakan sebagai sapu.

Iodin menjengkelkan, berhati-hatilah semasa menggunakan campuran ini.

Kaedah pemulihan selepas bursitis bisep

Untuk pemulihan yang cepat, diperlukan untuk memastikan seluruh anggota badan yang betul. Ia dipasang dengan tudung (pembalut) atau serpihan.

Prosedur fisioterapeutik adalah penting, yang, dengan bertindak pada anggota badan dengan faktor fizikal, memungkinkan untuk menormalkan proses metabolik, mengaktifkan pertumbuhan semula tisu dengan meningkatkan peredaran darah darah dan limfa.

Elektroforesis sering digunakan. Ia membolehkan ubat dihantar jauh ke dalam tisu, yang memastikan penyelesaian proses dan pemulihan terpantas..

Terapi UHF terdiri dalam tindakan ayunan medan elektromagnetik pada tisu. Haba dihasilkan, yang hilang dalam tisu dan memberikan kesan berikut:

  • mengaktifkan proses penyembuhan,
  • meningkatkan peredaran mikro,
  • meningkatkan penembusan sel-sel sistem imun ke fokus keradangan.

Diet akan membantu anda pulih dari penyakit yang serupa:

  • tidak termasuk karbohidrat cepat, pengawet, alkohol, makanan salai, minuman bergula,
  • mengambil sayur-sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan, minyak, serta produk yang mengandungi gelatin: daging jeli (jeli), ikan jeli, jeli.