Gejala dan rawatan tendonitis siku dan tangan

Diagnostik

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dan lain-lain) adalah pautan yang boleh diklik untuk kajian tersebut.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau boleh dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Selalunya, tendon di kawasan sendi siku menjadi tumpuan keradangan, dan kemudian doktor mendiagnosis penyakit seperti tendonitis siku..

Dalam sistem muskuloskeletal manusia, terutamanya tisu penghubung yang padat - tendon (dalam bahasa Latin "tendo") - melakukan dua fungsi penting. Tendon melekatkan otot ke tulang, dan juga menyebarkan pengecutan otot ke tuas tulang, iaitu, mereka memberikan biomekanik seluruh sistem muskuloskeletal. Dan walaupun tendon, kerana dominasi unsur-unsur kolagen berserat dalam strukturnya, sangat tahan lama, keradangan juga mungkin terjadi pada mereka - tendonitis. Tendon di sendi lutut, pinggul dan bahu adalah yang paling terdedah kepada keradangan..

Kod ICD-10

Penyebab tendinitis siku

Antara penyebab tendonitis ulnar, pelbagai faktor diperhatikan. Pertama sekali, ini adalah tekanan sendi sendi siku yang berpanjangan (misalnya, pada atlet) atau senaman fizikal berterusan yang berkaitan dengan pengulangan pergerakan yang sama berulang (dalam beberapa profesion).

Kerana beban berlebihan yang berterusan, serat kolagen tendon mula berubah bentuk sehingga pemusnahan sebahagian tisu dan air mata mereka. Di tapak air mata tendon, kawasan nekrotik mungkin muncul - fokus keradangan, serta deposit garam kalsium, trauma pada tisu berdekatan.

Dalam banyak kes, tendonitis ulnar disebabkan oleh trauma, terutama pada orang tua, apabila disebabkan oleh perubahan usia dalam tubuh, pengeluaran kolagen menurun dan keanjalan tendon menurun.

Perkembangan tendonitis sendi siku dipromosikan oleh jangkitan, proses reumatoid pada sendi (artritis), gangguan metabolik (pada diabetes mellitus), penurunan umum tahap imuniti badan.

Gejala tendonitis siku

Gejala tendonitis ulnar boleh muncul secara tiba-tiba atau berkembang dengan perlahan dari masa ke masa.

Gejala tendinitis siku yang paling biasa dan paling biasa adalah sensasi kesakitan, yang bervariasi dalam intensiti dan watak (sakit, tajam, berdenyut). Kesakitan berlaku semasa anda menggerakkan tangan anda, kadang-kadang semakin hampir ke malam rasa sakit semakin bertambah, sehingga mustahil untuk tertidur.

Kerana kerosakan pada tisu tendon dan keradangannya, kontraktur (batasan pergerakan) sendi dan keretakan semasa pergerakan diperhatikan. Dengan kawasan besar yang terkena keradangan, kulit di kawasan sendi yang terjejas berubah menjadi merah dan menjadi panas apabila disentuh.

Mana sakitnya?

Diagnostik tendonitis siku

Diagnosis patologi sistem muskuloskeletal ini dibuat berdasarkan pemeriksaan perubatan pesakit dengan palpasi sendi siku. Untuk menentukan tahap pergerakan anggota badan yang terjejas dan penyetempatan kesakitan, doktor juga melakukan ujian khas: ujian hiperflexia, supinasi, ketegangan varus dan valgus, sindrom mampatan, dll..

Oleh kerana gambaran klinikal tendonitis ulnar hampir sama dengan proses keradangan lain dari penyetempatan ini, adalah perlu untuk membezakan tendonitis dari penyakit seperti osteochondritis, arthritis, osteoartritis, chondromatosis sinovial, fasciitis, dll..

Untuk mengecualikan artritis dan osteoartritis, ujian darah makmal dilakukan. Gambaran taburan medan suhu di tisu tendon dan otot (menggunakan termografi), penentuan perubahan patologi pada tisu dan fokus keradangan di dalamnya (ultrasonografi) juga membantu menjelaskan diagnosis. Selain itu, pemeriksaan sinar-X pada lengan yang terkena boleh dilakukan..

Apa yang perlu dikaji?

Cara meneliti?

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan tendonitis siku

Objektif terapi utama rawatan tendonitis siku adalah untuk melegakan kesakitan pesakit dan melegakan radang tendon..

Rawatan bermula dengan meregangkan lengan yang sakit, yang mana pembalut perubatan, pembalut elastik, dan pembalut tidak bergerak digunakan untuk memastikan pergerakan anggota badan. Sebaiknya gunakan sejuk di tempat sakit (dibungkus dengan serbet ais).

Ubat anti-radang bukan steroid banyak digunakan untuk melegakan kesakitan dan keradangan dalam rawatan tendonitis ulnar. Contohnya, Nimesulide (sinonim - actasulide, aulin, mesulide, nise, nimesil, nimulide, dan lain-lain) boleh didapati dalam bentuk tablet 100 mg untuk penggunaan dalaman dan 0.1% gel untuk terapi tempatan. Ubat ini diresepkan oleh doktor untuk arthritis, arthrosis, osteoarthritis, bursitis, enthesopathy, demam dan sakit pelbagai etiologi..

Nimesulide diambil secara oral, satu tablet dua kali sehari - selepas makan, dengan jumlah cecair yang mencukupi. Dos harian maksimum ubat ini adalah 400 mg (iaitu 4 tablet). Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor secara individu..

Biasanya, Nimesulide ditoleransi dengan baik oleh pesakit, tetapi juga boleh menyebabkan reaksi sampingan dalam bentuk mengantuk, pening, sakit kepala, mual, muntah, cirit-birit, ruam kulit dan edema. Perubahan dalam darah juga mungkin terjadi: anemia, leukopenia, agranulositosis, penurunan jumlah platelet.

Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan nonsteroidal anti-radang lain, dengan ulser gastrik dan duodenum, kegagalan hati dan ginjal, kegagalan jantung, tekanan darah tinggi. Nimesulide benar-benar dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, serta kanak-kanak di bawah umur 12 tahun..

Ubat dalam bentuk gel digunakan secara luaran dengan menggunakan (tanpa menggosok dan menggunakan pembalut) pada kulit tempat sakit tiga kali pada siang hari.

Perlu diingatkan bahawa dalam kes keradangan yang sangat menyakitkan, pemberian ubat penghilang rasa sakit secara parenteral dalam kombinasi dengan hormon steroid boleh diresepkan..

Tendonitis ulnar yang berkaitan dengan jangkitan dirawat dengan ubat antibakteria yang ditetapkan oleh doktor anda.

Fisioterapi memberikan kesan terapeutik yang baik dalam melegakan manifestasi akut tendinitis siku, dan setelah rasa sakit berhenti - latihan fisioterapi (khususnya latihan regangan).

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ketika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, rawatan pembedahan dapat diterapkan dalam bentuk eksisi (eksisi) tendon yang meradang..

Pencegahan tendonitis siku

Perkara utama dalam pencegahan tendonitis siku adalah untuk mengelakkan tekanan berlebihan pada sendi dan pergerakan monoton jangka panjang, serta tidak melakukan pergerakan secara tiba-tiba dan tidak mengangkat berat, berdiri di atas kaki yang diluruskan.

Untuk mengisi semula tubuh dengan kolagen, untuk meningkatkan keanjalan tendon, para pakar mengesyorkan makan daging sapi dan hati sapi, telur ayam, minyak sayuran, produk tenusu, ikan laut, buah sitrus, aprikot, paprika, kacang.

Perlu diingat bahawa makanan berlemak, teh hitam, kopi, coklat, oatmeal, sorrel dan lobak menyekat penyerapan kalsium dan masuknya ke dalam tisu tendon dan tulang. Ini sama dengan kontraseptif hormon..

Prognosis tendonitis siku

Sekiranya tendinitis ulnar akut tidak sembuh pada waktunya, penyakit ini akan menjadi bentuk kronik dengan kesakitan yang berterusan dan batasan pergerakan lengan yang ketara. Di samping itu, proses keradangan dapat melangkah lebih jauh dan mengambil seluruh kapsul sendi dan sendi..

Tanpa terapi kompleks yang mencukupi, prognosis tendonitis siku tidak menimbulkan rasa optimis, kerana terdapat ancaman nyata degenerasi tisu tendon yang tidak dapat dipulihkan, kelemahan dan pecahnya walaupun dengan latihan fizikal yang sederhana.

Tendonitis sendi siku: penyebab, gejala, kaedah rawatan utama

Latihan fizikal yang sengit pada sendi siku sering menyebabkan perkembangan proses keradangan pada tendon. Biasanya, kawasan yang melekat pada pangkal tulang terjejas. Tendinitis berkembang - patologi yang, jika tidak ada rawatan perubatan, menyebabkan perubahan degeneratif-dystrophik yang tidak dapat dipulihkan dalam tendon. Manifestasi klinikalnya adalah sakit, edema tisu, kekejangan sendi siku..

Semasa membuat diagnosis, doktor mengambil kira hasil sinar-X, MRI, CT, ujian darah biokimia, cecair sinovial. Tendonitis siku dirawat dengan kaedah konservatif. Pesakit disyorkan untuk mengambil NSAID, analgesik, prosedur fisioterapi, urut, terapi senaman. Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, campur tangan pembedahan dengan pemotongan tisu tendon yang rosak ditunjukkan.

Punca dan patogenesis

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Tendon adalah struktur terminal otot-otot lintang yang terbentuk dari tisu penghubung. Unsur-unsur penyusunnya adalah serat kolagen yang sejajar. Tendon menghubungkan otot ke tulang, memindahkan pergerakan dari satu struktur ke struktur yang lain, menetapkan lintasan tepatnya. Kabel tisu penghubung memberikan kestabilan sendi siku, mencegah kecederaan akibat tekanan mekanikal.

Bungkusan kolagen kuat, tetapi tidak cukup elastik. Di bawah beban yang kuat melebihi kekuatan tegangan, serat kolagen rosak. Proses ini tidak dapat dilihat oleh manusia dan tidak disertai oleh sebarang gejala. Tetapi dari masa ke masa, degenerasi tisu lemak bermula di kawasan microtrauma. Kawasan dengan deposit garam kalsium terbentuk. Dalam proses penghabluran, kalsifikasi terbentuk, merosakkan tisu, memprovokasi perkembangan proses keradangan.

Penyebab utama tendonitis adalah aktiviti fizikal yang tinggi, yang membawa kepada mikrotrauma:

  • latihan sukan yang sengit;
  • kerja fizikal yang sukar.

Tendon menjadi radang dengan pergerakan tangan monoton yang kerap. Ini berlaku semasa bermain tenis, bola tampar, bola keranjang. Kumpulan risiko termasuk pelukis, tukang batu, pendandan rambut. Kurang biasa, patologi reumatik sistemik, penyakit endokrin menjadi penyebab tendinitis..

Telah terjadi kes radang tendon saat mengambil sejumlah obat. Semasa membuat diagnosis, sampel sinovium diperiksa untuk mengecualikan etiologi penyakit yang menular.

Terdapat sebilangan besar fibrosit dan fibroblas antara serat kolagen. Pada orang dengan gangguan autoimun, antibodi dapat dihasilkan untuk memusnahkan sel-sel ini, yang disalah anggap oleh tubuh sebagai protein asing. Keradangan berlaku yang mempengaruhi keseluruhan tendon.

Gambar klinikal

Pada peringkat awal, gejala tendinitis siku ringan atau tidak ada sama sekali. Seseorang merasa sedikit ketidakselesaan di tangannya, yang disebabkan oleh keletihan atau kesesakan. Dengan peningkatan proses keradangan, intensiti manifestasi klinikal juga meningkat:

  • sakit. Biasanya ia jelas dilokalisasi, tidak memancar ke lengan bawah atau pergelangan tangan. Sensasi menyakitkan pertama kali timbul semasa pergerakan - lenturan, perpanjangan sendi, memusingkan tangan ke dalam atau ke luar. Keamatan mereka meningkat dengan ketegangan otot rangka yang kuat, penguncupannya menyebabkan ketegangan pada tendon. Sekiranya tidak ada campur tangan perubatan, rasa sakit terasa dalam keadaan rehat, ia menjadi berterusan, sakit, mengganggu tidur dengan tenang, melakukan kerja harian;
  • sekatan pergerakan. Proses keradangan disertai dengan pembengkakan tisu berdekatan. Eksudat patologi mengganggu gelongsor tendon yang licin. Sebagai tambahan kepada gangguan fisiologi sendi, neurologi juga berlaku. Seseorang dengan sengaja tidak menggunakan lengannya, kerana berpusing, membongkok, memanjang menyebabkannya sakit teruk;
  • pembentukan anjing laut. Kadang-kadang, ketika berdebar-debar tendon yang meradang, doktor menemui nodul khas. Pembentukan mereka biasanya menunjukkan asal-usul tendonitis trauma. Tisu berserat tumbuh, menebal, dan ukurannya boleh melebihi beberapa milimeter. Semasa menekan nodul, mereka bergerak sedikit kerana ketegangan serat otot. Segelnya tahan lentur, elastik, tetapi dapat mengeras semasa penghabluran garam kalsium. Nod berserabut kadang-kadang hilang, tetapi hanya jika tidak ada kalsifikasi di dalamnya;
  • kebisingan bertumpu. Auscultation adalah kaedah pemeriksaan klinikal pesakit, yang terdiri daripada mendengar fenomena bunyi yang berlaku di dalam badan. Tendon yang bengkak dan meradang mengeluarkan bunyi tertentu ketika bergerak. Mereka hampir tidak dapat dibezakan pada peringkat awal tendonitis. Kebisingan lebih ditonjolkan semasa pembentukan nod berserabut, terutama apabila terdapat kalsifikasi di dalamnya;
  • kemerahan kulit. Proses keradangan menyebar dengan cepat, mempengaruhi tisu subkutan dan lapisan epidermis. Kerana aliran darah ke permukaan kulit, ia kelihatan sedikit kemerahan. Ini dapat dilihat dengan jelas ketika membandingkan sendi siku yang sihat dan berpenyakit..

Gambaran klinikal boleh berbeza-beza bergantung kepada asal usul tendonitis. Sebagai contoh, jika patologi diprovokasi oleh artritis atau osteoartritis, pesakit mengalami bengkak sendi pagi dan kekakuan pergerakan, yang hilang pada siang hari. Sekiranya penyebab tendonitis adalah penembusan mikroorganisma patogen ke rongga artikulasi, maka timbul gejala keracunan umum. Suhu seseorang meningkat, sakit kepala, pening berlaku, pencernaan terganggu.

Diagnostik

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Trauma sebelumnya membantu membuat diagnosis hanya berdasarkan pemeriksaan luaran. Doktor mencadangkan perkembangan tendonitis jika pesakit secara profesional terlibat dalam sukan atau, kerana sifat perkhidmatannya, melakukan pergerakan monoton dengan tangannya. Untuk mengesahkan diagnosis, menilai tahap proses keradangan, sejumlah kajian instrumental ditugaskan:

  • Ultrasound. Diagnostik ultrabunyi paling bermaklumat dalam patologi trauma siku, kerana memungkinkan untuk mengesan kerosakan serat. Imbasan ultrasound membantu mengenal pasti bursitis atau sinovitis, kadang-kadang berkembang dengan latar belakang keradangan;
  • radiografi. Gambar yang diperoleh memungkinkan untuk menilai keadaan tisu tulang dan tulang rawan. Sekiranya ubah bentuk sendi siku dikesan, doktor menganggap bahawa penyebab tendonitis adalah arthritis atau osteoartritis;
  • MRI, CT. Kajian paling informatif yang membantu menentukan tahap kerosakan pada tisu tendon, kehadiran pulau degenerasi lemak, penyetempatan dan bilangan kalsifikasi, nodul berserat.

Ujian makmal cecair sinovial dan darah adalah wajib. Pada tendonitis pasca-trauma yang biasa, mereka tidak diperlukan, kerana hasilnya hanya dapat menentukan kehadiran keradangan. Diagnostik biokimia ditunjukkan untuk disyaki jangkitan tisu dengan gonococci, treponemas pucat, staphylococci, mycobacterium tuberculosis. Sekiranya tendinitis berkembang dengan latar belakang arthritis, maka ujian darah dilakukan untuk menentukan tahap leukosit, asid urik, protein C-reaktif, faktor reumatoid.

Kaedah rawatan asas

Rawatan tendinitis siku dijalankan serentak dengan penyakit yang menyebabkan perkembangannya. Proses sejuk membantu menghentikan penyebaran keradangan, tetapi penggunaannya relevan untuk 2-3 hari pertama setelah kecederaan tendon yang teruk. Beg plastik diisi dengan ais yang dihancurkan, dibungkus dengan kain tebal dan dilekatkan pada siku selama 10 minit. Prosedur diulang hanya selepas 40-45 minit, jika tidak, kebarangkalian radang dingin meningkat. Selepas kecederaan, pesakit ditunjukkan fiksasi sendi. Bergantung pada kecederaannya, pelekat boleh digunakan selama 14-28 hari. Siku boleh diperbaiki dengan memakai orthoses kaku atau separa tegar. Pada peringkat pemulihan, mereka diganti dengan kaliper elastik, pembalut dengan sisipan silikon. Imobilisasi membantu mencegah kecederaan pada sendi yang lebih lanjut, mempercepat pemulihan tendon yang rosak.

Persediaan farmakologi

Kesakitan menindik dan edema yang luas dihilangkan dengan menyuntikkan glukokortikosteroid Triamcinolone, Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone atau Dexamethasone ke kawasan tendon. Sekiranya etiologi tendonitis berjangkit ditetapkan, maka terapi antibiotik dilakukan. Ubat antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas biasanya digunakan - makrolida (Clarithromycin, Azithromycin, Sumamed), penisilin terlindung separa sintetik (Amoxiclav, Flemoklav, Panklav), cephalosporins 2, 3 generasi (Ceftriaxone, Cefazolin, Cefotaxime). Ubat-ubatan tempatan dalam bentuk salap, gel, krim membantu menghilangkan rasa sakit yang membosankan dan sakit:

  • ubat anti-radang nonsteroid - Nise, Nurofen, Artrozilen, Finalgel, Fastum, Voltaren, Dolgit, Indomethacin, Ibuprofen, Ortofen. Ubat dengan cepat melegakan keradangan, menghilangkan bengkak, sensasi yang menyakitkan. Salap digunakan pada sendi siku dari hari pertama rawatan 2-3 kali sehari dan disapu sehingga diserap sepenuhnya oleh kulit;
  • dengan kesan pemanasan - Kapsikam, Finalgon, Apizartron, Viprosal, Efkamon, Nayatox, balsem racun lebah dari siri 911 mereka. Mereka digunakan hanya selepas melegakan keradangan akut selama kira-kira 3-4 hari terapi. Ubat luaran meningkatkan peredaran darah, mempunyai kesan menjengkelkan tempatan yang mengganggu.

Ubat sistemik diresepkan kepada pesakit dengan proses keradangan yang kuat yang menimbulkan rasa sakit akut yang berterusan ketika melenturkan atau memanjang, memusingkan siku. Rejimen terapeutik termasuk NSAID dalam tablet dengan bahan aktif diclofenac, nimesulide, ketoprofen, ketorolac, meloxicam, ibuprofen.

Prosedur fisioterapi

Sekiranya tendonitis tidak disertai dengan kesakitan yang teruk, maka doktor mengesyorkan agar tidak memuatkan badan dengan ubat-ubatan, tetapi untuk menghadiri 5-7 sesi fisioterapi. Mereka akan meningkatkan kesejahteraan seseorang, mempercepat pertumbuhan semula tendon yang terkena keradangan. Dalam traumatologi, tendonitis dirawat dengan bantuan prosedur fisioterapi berikut:

  • terapi laser. Merangsang proses metabolik, mempercepat penyembuhan tisu, menguatkan imuniti tempatan;
  • magnetoterapi. Di bawah pengaruh medan elektromagnetik, bekalan darah ke tendon dengan nutrien, bahan bioaktif diperbaiki;
  • Terapi UHF. Mempercepat penyerapan semula edema, melegakan proses keradangan, menghilangkan sensasi yang menyakitkan, meningkatkan jarak pergerakan.

Dalam kebanyakan kes, pesakit menjalani beberapa sesi elektroforesis. Fisioterapi berdasarkan kaedah mempengaruhi sendi yang terkena tendinitis dengan pelepasan arus elektrik yang lemah. Serbet yang direndam dalam larutan ubat digunakan pada siku, dan plat logam dipasang di atasnya. Setelah melewati arus elektrik melaluinya, molekul ubat (Lidase, chondroprotectors, glucocorticosteroids, analgesics) meresap terus ke fokus keradangan, memberikan kesan terapeutik.

Ahli traumatologi dan ortopedis memberi amaran bahawa mungkin untuk mengelakkan rawatan pembedahan tendonitis hanya dengan rawatan perubatan tepat pada masanya. Kesakitan di siku adalah reaksi pelindung badan, isyarat masalah yang timbul pada sendi siku. Semakin cepat terapi dijalankan, semakin sedikit komplikasi yang timbul, pemulihan yang lebih cepat akan datang..

Keradangan (tendonitis) pada tendon sendi siku. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, salap

Keradangan tendon pada sendi siku berkembang dengan tekanan fizikal anggota badan atas yang kerap. Dalam kebanyakan kes, epikondilitis berlaku pada atlet yang bermain golf, tenis, atau mengambil bahagian dalam gusti, angkat berat. Rawatan patologi dijalankan secara konservatif, dengan bantuan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang..

Tendinitis - apa itu?

Tendinitis adalah keradangan tendon, yang diprovokasi dalam kebanyakan kes oleh proses degeneratif-dystrophik. Kurang biasa, edema tisu diperhatikan akibat luka berjangkit atau kecederaan mekanikal.

Patologi disertai oleh sindrom kesakitan akut yang semakin meningkat semasa pergerakan bahagian badan atau anggota badan yang rosak. Apabila anda menyentuh bengkak, anda merasa tidak selesa, sakit.

Keradangan tendon sendi siku, yang dirawat dengan ubat anti-radang, disebut epikondilitis. Penyakit ini merosot secara semula jadi. Proses keradangan meliputi tendon di kawasan fiksinya ke kondilus humerus dalaman dan luaran.

Overtrain fizikal otot rangka di kawasan tangan dan lengan bawah, yang sering diperhatikan pada atlet, dapat memprovokasi perkembangan patologi..

Epicondylitis disertai dengan rasa sakit di kawasan siku, yang meningkat dengan pergerakan tangan dan jari tangan yang terkena. Rejimen diagnosis dan rawatan ditetapkan oleh pakar bedah ortopedik atau traumatologi berdasarkan aduan, anamnesis dan data penyelidikan instrumental.

Secara semula jadi, penyakit ini terbahagi kepada bentuk akut, subakut dan kronik. Bergantung pada penyetempatan proses keradangan, 2 jenis epikondilitis dibezakan.

Lateral atau luaranMedial atau dalaman
Proses keradangan berkembang pada tendon di kawasan fiksasi otot rangka ke epicondyle lateral humerus. Epikondilitis luaran adalah perkara biasa pada petinju, angkat berat dan ahli gusti.

Overtrain otot yang kuat di kawasan fiksasi mereka ke epikondyle humerus dapat memprovokasi pembengkakan tisu. Lenturan dan panjangan lengan di siku, yang berada dalam tekanan yang teruk, sering menyebabkan keradangan. Dalam sukan, kecederaan seperti itu disebabkan oleh penangkapan musuh, lemparan, pukulan tajam.

Selalunya, lesi berlaku pada anggota badan yang terkemuka. Beban tendon yang berlebihan membawa kepada perkembangan mikrotraum pada orang berusia 35 hingga 50 tahun. Dengan epikondilitis lateral, sukar untuk menangkap, mengangkat, atau membawa objek dengan tangan yang terkena.

Pembengkakan tendon menampakkan diri pada permukaan dalaman sendi siku. Proses keradangan disertai dengan ketidakselesaan yang teruk. Semasa memanjangkan dan membengkokkan lengan, rasa sakit akut muncul. Kerana simptom negatif, pergerakan anggota badan yang terkena adalah terhad.

Epicondylitis medial khas bukan sahaja untuk atlet, tetapi juga untuk pembantu rumah susu dan penjahit.

Sekiranya tidak dirawat, keradangan boleh merebak ke tisu lembut yang berdekatan. Selalunya, pesakit mengalami bursitis, di mana pembengkakan beg sinovial sendi siku berlaku. Risiko komplikasi meningkat dengan terjatuh di siku, lanjutan lengan yang tajam dan pergerakan dinamik.

Punca berlakunya

Keradangan tendon sendi siku, yang rawatannya dilakukan dengan ubat-ubatan dan fisioterapi, dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • patologi reumatik;
  • mendapat kecederaan mekanikal;
  • gangguan metabolik;
  • displasia tisu penghubung tendon;
  • kemerosotan keadaan fizikal semasa menjalankan terapi ubat yang tidak betul;
  • mengangkat berat yang tajam;
  • osteochondrosis tulang belakang serviks dan toraks;
  • perubahan degeneratif-distrofik pada struktur sendi;
  • neuropati, dengan latar belakang gangguan otot rangka;
  • aktiviti fizikal yang sengit, terutamanya semasa bersukan atau dalam bidang profesional;
  • kerosakan sistem imun;
  • gangguan peredaran darah di kawasan siku;
  • penyakit berjangkit.

Tendon mempunyai keanjalan yang tinggi, kerana mereka dapat mengambil bahagian dalam lenturan dan peluasan lengan. Pergerakan yang tiba-tiba atau aktiviti fizikal anggota badan atas yang tinggi menyebabkan kekejangan mereka. Dalam kes ini, jika otot terus berkontraksi dan berehat, microtraumas muncul dalam struktur tendon. Akibatnya, tisu yang terjejas menjadi radang, dan epikondilitis berkembang..

Gejala utama, bagaimana mengenali

Seseorang boleh mengesyaki kejadian epikondilitis dengan tanda-tanda berikut:

  • perasaan tidak menyenangkan, ketidakselesaan teruk semasa memuatkan lengan yang sakit;
  • sakit di kawasan siku, yang terasa walaupun anggota badan dalam keadaan rehat;
  • dalam kes khas, kesakitan menembak tiba-tiba berkembang;
  • sekiranya tiada rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang, intensiti sindrom kesakitan meningkat, jadi seseorang tidak dapat membengkokkan dan melepaskan lengannya di siku, pergerakan sikat sukar;
  • bergantung kepada penyetempatan proses keradangan, rasa sakit dan sensasi terbakar mungkin berlaku dari bahagian luar, dalam atau kedua-dua sendi sendi siku;
  • kekuatan fizikal otot rangka lengan bawah menurun, terutamanya otot yang bertanggungjawab untuk pemanjangan tangan dan jari;
  • sindrom kesakitan adalah akut, sakit atau terbakar.

Gejala khas epikondilitis luaran (sakit lateral) adalah sakit akut ketika cuba meluruskan anggota badan di siku atau berjabat tangan. Dengan radang tendon medial, ketidakselesaan dan sensasi terbakar berkembang apabila lengan bawah dilenturkan.

Apa yang berbahaya?

Keradangan tendon sendi siku, yang dirawat oleh ortopedis atau traumatologi, jika tidak ada terapi ubat yang betul dan tidak mematuhi cadangan perubatan, dapat memicu perkembangan komplikasi.

Sekiranya sendi tidak bergerak dan pembengkakan tisu lembut tidak dikeluarkan, ada kemungkinan patologi menjadi kronik. Dalam kes ini, gejala epikondilitis akan diperburuk oleh pergerakan tangan yang cedera secara tiba-tiba, membawa beban berat, penurunan imuniti atau perubahan suhu.

Ketiadaan rawatan jangka panjang boleh menyebabkan penyebaran proses keradangan ke otot rangka dan kapsul sendi siku. Hasilnya adalah bursitis, yang sering memerlukan pembedahan..

Ubat apa yang diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan melegakan proses keradangan

Untuk menghilangkan bengkak dan sakit, ubat-ubatan berikut digunakan:

  • Ibuprofen;
  • Indomethacin;
  • Ortofen;
  • Piroxicam;
  • Nurofen;
  • Arcoxia;
  • Diclofenac;
  • Nise;
  • Nimesil.

Kumpulan ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet atau salap. Dalam kes pertama, ubat tidak boleh diambil ketika perut kosong. Ubat anti-radang dalam bentuk tablet dilarang digunakan dengan ulser gastrik, kolitis dan gastritis hiperasid. Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 3 hari.

Selain mengambil ubat penahan sakit dan dekongestan, beberapa peraturan mesti dipatuhi:

  • Hilangkan pergerakan lengan yang terkena dan lakukan senaman di bahagian anggota badan atas sebaik sahaja timbulnya kesakitan.
  • Sejuk boleh disapu ke siku hingga 4-5 kali sehari. Ais dikeluarkan selepas 15-20 minit. Prosedur diulang selama 3-4 hari. Ia akan membantu menghilangkan rasa sakit dan melambatkan proses keradangan..
  • Selepas 3-4 hari, perlu mengganti ais dengan pad pemanasan. Ia juga digunakan pada kawasan yang terjejas hingga 5 kali sehari. Di bawah pengaruh panas, peredaran darah di kawasan sendi siku bertambah baik, pertumbuhan semula tisu dipercepat, edema lega.
  • Setelah kesakitan hilang sepenuhnya, anda boleh mula melakukan senaman regangan. Pergelangan tangan anggota badan yang terkena dilenturkan dengan lembut dengan pergelangan tangan yang sihat sehingga sakit sedikit muncul pada sendi siku. Dalam posisi ini, mereka berlama-lama selama 10 saat, setelah itu mereka mengembalikan tangan ke posisi semula. Latihan dilakukan 3 kali sehari selama 10 pengulangan.

Apabila peregangan pergelangan tangan yang sakit tidak disertai dengan rasa sakit, mereka mula melakukan latihan kuat dengan dumbbell dengan berat tidak lebih dari 1 kg 2-3 kali seminggu.

Rawatan ubat

Keradangan tendon yang melekat pada sendi siku biasanya dirawat dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Mereka datang dalam bentuk gel, krim dan salap. Dalam bentuk tablet dan suntikan, NSAID jarang digunakan untuk epikondilitis kerana risiko kesan sampingan yang tinggi..

Untuk rawatan patologi, kumpulan ubat berikut digunakan:

  • berdasarkan bahan aktif ketoprofen: Ketonal, Fastum gel dan Artrosilene;
  • mengandungi diclofenac: Voltaren, Diclogen, Diclofenac-AKOS, Diclac;
  • berdasarkan nimesulide: Nise, Nimulide.

Agar proses penyembuhan dapat berjalan dengan normal, lengan tidak bergerak selama 10 hari. Pelekat plaster membantu menghentikan pergerakan anggota badan yang terkena. Sekiranya keradangan itu kronik, cukup untuk membalut lengan dengan pembalut elastik. Sekiranya berlaku proses patologi yang memburukkan lagi, perlu meletakkan tangan di dada untuk mengelakkan pergerakan semasa tidur.

Dengan kesakitan teruk yang tidak reda dalam 7-14 hari, diperlukan sekatan ubat. Ia membantu melegakan kekejangan otot dan menghilangkan kepekaan saraf dekat tendon yang terkena.

Untuk menjalankan sekatan, 3 jenis glukokortikosteroid digunakan:

  • metilprednisalon;
  • hidrokortison;
  • betametason.

Sepasang zat aktif pertama pada peringkat awal terapi sering meningkatkan sindrom kesakitan. Kesan sampingan ini disebabkan oleh ketoksikan yang tinggi terhadap tisu lembut badan. Untuk mengelakkan akibat negatif, dalam kebanyakan kes, glukokortikosteroid dicampurkan dengan larutan lidokain.

Yang terakhir mempunyai kesan analgesik yang ketara. Suntikan disuntik terus ke kawasan tendon yang terjejas.

Semasa menjalankan terapi ubat tanpa melakukan sekatan, sindrom nyeri hilang sepenuhnya dalam 2-3 minggu, dengan suntikan glukokortikosteroid, tempoh ini dikurangkan menjadi 1-3 hari. Dengan perkembangan epikondilitis dengan latar belakang lebam, disarankan untuk menggunakan kompres sejuk ke kawasan keradangan.

Peraturan umum untuk rawatan dengan salap dengan NSAID

Terdapat prinsip terapi ubat berikut dengan ubat-ubatan dari kumpulan NSAID untuk kegunaan tempatan dalam bentuk salap, gel dan krim:

  • Ubat untuk penggunaan luaran dilarang sama sekali dimakan di dalam. Mereka tidak dimaksudkan untuk penyerapan melalui saluran gastrointestinal, oleh itu, mereka boleh menyebabkan keracunan, gangguan dyspeptik, kerengsaan dan luka bakar organ-organ mukus sistem pencernaan..
  • Jangan melincirkan kawasan sendi siku jika kulit terkena penyakit dermatologi, terdapat luka bakar, luka terbuka, abses atau ruam di atasnya. Dalam kes ini, gel dan krim diganti dengan ubat-ubatan dalam bentuk tablet dari kumpulan NSAID..
  • Sebelum menggunakan salap, perlu membersihkan kulit dari kekotoran. Cukup mencuci siku anda dengan sabun. Seterusnya, kawasan yang terkena dilumasi dengan 1-2 g ubat hingga 4-5 kali sehari untuk menghilangkan rasa tidak selesa, sakit dan radang.

Penting untuk diingat bahawa salap dan gel dari kumpulan NSAID tidak digunakan sebagai rawatan utama untuk epikondilitis, tetapi merupakan sebahagian daripada terapi kompleks.

Kaedah terapi tradisional

Sebagai pembantu dalam rawatan epikondilitis, agen berikut boleh digunakan dalam kerangka ubat alternatif:

  • Salap penyembuhan. Untuk penyediaannya, perlu mengambil bahagian yang sama madu soba, larkspur dan apa sahaja jenis minyak sayuran. Yang terakhir boleh diganti dengan lemak babi, lemak badger, lilin lebah. Bahan-bahannya digaul hingga sebati. Komposisi yang dihasilkan melincirkan kawasan sendi siku selama seminggu 3-4 kali sehari.
  • Salap Propolis. Diperlukan 50 g gam lebah untuk mencair dalam mandian wap dengan penambahan 70 ml bunga matahari atau minyak zaitun. Jisim homogen yang dihasilkan mesti disejukkan. Salap selesai disapukan ke kawasan siku sebelum tidur, menggosok ke kulit dengan gerakan urut ringan. Tutup dengan pelekat dan balut dengan kain wol. Pembalut yang diperbaiki hendaklah dikeluarkan pada waktu pagi. Rawatan berterusan sehingga gejala hilang..
  • Memampatkan tanah liat pemanasan. Anda perlu membeli 200 g tanah liat ubat di farmasi dan mencampurkannya dengan air mendidih. Ejen perlu disejukkan sedikit agar tidak membakar kulit, kemudian sapukan ke kawasan yang terkena. Tanah liat mesti dibalut dengan pembalut atau kain kasa dalam 5-6 lapisan, dilindungi dengan kain wol di atasnya. Kompres digunakan hingga 3 kali sehari selama satu jam selama seminggu.
  • Urut dengan madu. Selama tempoh pengampunan, disarankan untuk mencairkan madu dengan air dalam nisbah 3: 1. Produk yang dihasilkan perlahan-lahan disapu ke kawasan yang terjejas selama 15 minit. Selepas urut, perlu melekatkan pelekat di atas madu dan membungkusnya dengan kain tebal. Prosedur ini dilakukan pada waktu tidur selama 3-4 hari sehingga simptom-simptom lega.
  • Memampatkan berdasarkan sorrel kuda. Tempoh kursus adalah 10 hari. Etil alkohol, air, daun sorrel yang dihancurkan dicampurkan sehingga seragam dalam nisbah 2: 1: 3. Dengan komposisi yang dihasilkan, gosokkan kawasan yang terkena 1 kali sehari.

Penting untuk diingat bahawa kaedah tradisional untuk mengatasi epikondilitis adalah tambahan, tetapi bukan terapi utama untuk menghilangkan proses keradangan..

Prosedur fisioterapi

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi ubat, fisioterapi ditetapkan. Prosedur yang dilakukan meningkatkan peredaran darah di kawasan sendi siku, kerana proses regenerasi tisu yang meradang lebih cepat. Kursus rawatan untuk mana-mana program merangkumi dari 7 hingga 10 sesi.

Kaedah fisioterapi berikut digunakan:

  • Magnetoterapi nadi. Impuls magnet frekuensi rendah digunakan pada siku.
  • Cryotherapy. Untuk menghilangkan rasa sakit, aliran udara sejuk atau ais digunakan pada kawasan keradangan.
  • Terapi parafin. Semasa prosedur, kesan termal dilakukan dengan lilin yang dipanaskan.
  • Elektroforesis dengan pengenalan ubat penahan sakit. Dengan menggunakan arus bolak balik, larutan atau gel Lidocaine, Novocaine diperkenalkan ke kawasan keradangan.
  • Diadynamometry. Epicondylitis dipengaruhi oleh arus elektrik yang positif dan negatif.
  • Terapi ozokerite. Untuk meningkatkan peredaran darah di sendi siku, agen lilin digunakan. Komposisi ini disebut ozokerite, yang merupakan campuran hidrogen sulfida, sebatian karbon, resin dan minyak mineral.

Untuk mengembalikan mobiliti tangan di sendi siku, bersama dengan fisioterapi, latihan terapi boleh diresepkan. Sebagai sebahagian daripada terapi senaman, pesakit melakukan lenturan perlahan dan pemanjangan lengan di pergelangan tangan dan sendi siku. Semasa tisu sembuh, spektrum latihan mengembang.

Campur tangan pembedahan

Keradangan tendon sendi siku, rawatannya dilakukan dengan kaedah konservatif, dalam kes-kes khas memerlukan campur tangan pembedahan.

Operasi dilakukan untuk mencegah penyebaran proses keradangan ke rongga kapsul sendi dan mengurangkan risiko komplikasi. Campur tangan pembedahan ditunjukkan sekiranya tidak berkesannya rawatan dengan ubat-ubatan dan fisioterapi dalam 6-12 bulan setelah bermulanya aduan.

Semasa operasi, pakar bedah memisahkan otot dari kondilus humerus, membuang tisu yang terjejas dan memperbaiki otot di tempat asalnya menggunakan implan elastik. Doktor memotong bukan sahaja kawasan tendon yang meradang. Dalam beberapa kes, pakar membuang tisu yang terdedah kepada abses purulen atau perubahan degeneratif-distrofik.

Prosedur ini dilakukan dengan 2 cara: melalui sayatan terbuka di lengan dengan panjang sekitar 5 cm atau dengan teknik arthroscopic, di mana doktor melakukan beberapa tusukan yang tidak lebih dari 1 cm. Dalam kes yang terakhir, parut pasca operasi hampir tidak dapat dilihat.

Terlepas dari teknik yang dipilih, semasa operasi atau selama masa pemulihan setelah menyelesaikan prosedur, komplikasi berikut dapat terjadi:

  • jangkitan pada luka, di mana perkembangan sepsis atau abses purulen adalah mungkin;
  • kerosakan pada akar saraf, saluran arteri dan vena semasa pembedahan;
  • penurunan kekuatan fizikal otot-otot lengan bawah;
  • pemulihan tendon yang perlahan selepas pembedahan;
  • kekakuan pergerakan.

Sekiranya berlaku kecederaan tisu berjangkit selepas operasi, diperlukan pembedahan kedua untuk menghilangkan nanah, kawasan nekrotik dan mencuci luka. Sekiranya tidak ada komplikasi, lengan yang cedera mesti bergerak selama 7-14 hari. Imobilisasi anggota badan akan membantu mencegah pengecutan otot.

Setelah luka sembuh, pesakit mesti mendapatkan kembali pergerakan lengan yang terkena. Untuk ini, senaman ditetapkan. Kelas bermula sekurang-kurangnya 2 bulan selepas operasi. Kembali ke aktiviti fizikal dan sukan harus berlaku 4-6 bulan setelah selesainya campur tangan pembedahan.

Keradangan tendon anggota atas di kawasan sendi siku disertai dengan perkembangan sakit akut atau sakit, intensiti yang meningkat dengan pergerakan lengan. Sekiranya tidak ada komplikasi, rawatan konservatif dengan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang untuk penggunaan tempatan dijalankan, prosedur fisioterapi.

Keradangan tendon siku

Epicondylitis adalah patologi degeneratif-radang pada tisu lembut sendi siku. Penyakit ini dilokalisasi di kawasan lampiran tendon lengan bawah ke epikondilus lateral atau medial humerus. Di kalangan populasi orang dewasa, keadaan ini semakin berleluasa, disebabkan oleh radang tendon yang berlebihan dan trauma yang berterusan..

Harus diingat bahawa keradangan tendon sendi siku (epikondilitis) adalah peringkat awal perubahan degeneratifnya. Oleh itu, untuk mengelakkan komplikasi dengan kecacatan berikutnya, penyakit ini mesti dikesan tepat pada waktunya dan dirawat pada peringkat awal..

Mekanisme

Asas perkembangan epikondilitis ulnar adalah mikrotraumatisasi dengan latar belakang pergerakan lengan bawah yang tidak berjaya atau tiba-tiba dan kerja yang berpanjangan dengan tangan (peregangan radas otot lengan bawah). Dalam kes ini, pecah tendon kecil terbentuk, di mana reaksi keradangan kemudian diperhatikan.

Trauma tidak selalu dikesan tepat pada masanya, kerana sering kali pesakit tidak merasa sakit. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, sendi membengkak, pergerakan di dalamnya terhad dan keradangan atau epikondilitis berkembang.

Terdapat teori lain mengenai mekanisme penyakit ini. Ia dikaitkan dengan osteochondrosis, bagaimanapun, dalam kes ini, kerosakan tisu lembut adalah sekunder dan mungkin pada peringkat kemudian. Adalah penting bahawa tendonitis siku tidak dapat berkembang sendiri tanpa kerosakan pada tendon sebelumnya. Pengenalpastian faktor yang memprovokasi tepat pada masanya akan membantu memerangi penyakit dengan berkesan dan cepat..

Sebab-sebabnya

Sebelum ini didapati bahawa epikondilitis boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor etiologi dan tidak mampu berkembang secara bebas di siku yang sihat. Doktor tidak dapat menentukan penyebab patologi dengan tepat, namun, terdapat corak kejadian penyakit di antara kumpulan populasi tertentu..

  1. Penduduk kampung dan pekerja pertanian (pengusaha mesin pemerahan, pemandu traktor, tukang kayu).
  2. Pekerja industri pembinaan (tukang cat, pelukis, batu bata).
  3. Atlet angkat berat, tenis, tinju dan gusti.

Kegiatan yang disenaraikan di atas menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, kerana perlunya lenturan siku dan perpanjangan siku yang seragam semasa pelaksanaannya. Tangan berada dalam keadaan tegang, terutama yang dominan. Oleh itu, penyebab utama patologi adalah kelebihan beban pada tendon siku dan trauma mereka, yang menyebabkan keradangan..

Perkembangan osteochondrosis pada tulang belakang serviks, kecederaan pada siku, DOA pada sendi siku, neuritis ulnar juga boleh menyebabkan epikondilitis..

Dengan mengambil kira penyetempatan proses patologi, epikondilitis dapat ditemukan:

  1. Secara lateral (luar). Ia dicirikan oleh radang ekstensor radial pendek pergelangan tangan, kerana tekanan yang teruk pada tangan. Lebih kerap lelaki sakit, dan mereka mengadu kesakitan pada subkondil lateral sekiranya terdapat panjangan jari.
  2. Sedang (dalam). Dalam jenis ini, flexor radial tangan rosak dengan latar belakang beban monoton berterusan pada otot dan ligamen lengan bawah. Wanita lebih kerap menderita dan rasa sakit pada epikondilus medial, bertambah teruk dengan berjabat tangan atau membengkokkan jari.

Harus diingat bahawa kejadian epikondilitis lateral ke medial masing-masing adalah 15 kes per 1. Dan kerana yang pertama lebih sukar, maka anda tidak boleh mengabaikan patologi ini, dan pada gejala pertama, berjumpa doktor.

Gejala dan peringkat

Epicondylitis mempunyai beberapa peringkat perkembangan, bergantung pada jangka masa permulaan penyakit dan intensiti kesan traumatik pada tendon siku.

Jadi, ia boleh:

  1. Subakut. Gejala utamanya adalah keletihan, kelemahan otot dan rasa sakit yang berlaku ketika bekerja dengan berus. Sebulan kemudian, rasa sakit di ketiak dan lengan bawah mungkin bertambah.
  2. Tajam. Pada peringkat ini, pesakit melihat kesakitan yang berterusan, sengit dan akut dengan merebak ke lengan bawah. Pemeriksaan dapat mendedahkan kehadiran simptom Thompson (tendon pada sendi siku menyakitkan ketika cuba memicit lengan yang diluruskan ke kepalan tangan) dan peningkatan keletihan tangan dengan ketidakupayaan untuk memegang objek berat di dalamnya.
  3. Kronik (dengan adanya patologi jangka panjang tanpa terapi yang sesuai). Disifatkan oleh kehadiran kesakitan kusam yang berterusan di sendi dengan penyinaran ke lengan bawah dan gravis myasthenia yang teruk. Sebilangan pesakit menyatakan pergantungan intensiti kesakitan pada keadaan cuaca yang berubah-ubah..

Di samping itu, sebarang peringkat penyakit disertai dengan tanda-tanda tidak spesifik berikut:

  • hiperemia kulit;
  • peningkatan suhu kulit di atas siku yang terkena;
  • pembengkakan tisu;
  • berpeluh lemah;
  • had aktiviti fizikal.

Memandangkan penyetempatan proses patologi, penyakit ini mempunyai gejala tertentu:

  1. Dengan epikondilitis luaran ("siku tenis"), sekiranya pemanjangan dan putaran lengan bawah ke luar, rasa sakit dan lemahnya nada otot diperhatikan di bahagian luar siku.
  2. Dalam kes epikondilitis medial, terdapat rasa sakit di sepanjang bahagian dalam lengan bawah dan di ulnar fossa, yang diperburuk oleh putaran lengan bawah ke dalam dan cubaan membengkokkan sendi dengan daya tahan. Kekuatan otot semakin lemah pada bahagian yang terkena ketika mencengkam objek.

Diagnostik

Gejala penyakit ini serupa dengan patologi seperti myositis, arthrosis deformans, bursitis siku, reumatoid dan artritis reaktif. Oleh itu, rawatan harus dimulakan hanya selepas diagnosis pembezaan..

Untuk mengesahkan kehadiran epikondilitis, perlu mengumpulkan sejarah pesakit dengan teliti, untuk mengetahui aduan, memeriksa dan meraba kawasan yang terkena..

Sekiranya perlu, doktor menetapkan ujian tambahan untuk pesakit: menaikkan bulatan penuh atau bekerja (bengkok / lentur) sendi di bawah rintangan. Kemudian sejumlah kajian makmal dijalankan untuk mengecualikan patologi dengan gejala yang serupa, dan juga untuk menentukan bagaimana merawat penyakit ini.

Yang utama adalah:

  • UAC;
  • OAM;
  • HD darah (penentuan protein dan pecahan, faktor reumatoid, SRP, asid urik, urea, kreatinin, Ca);
  • MRI;
  • Ultrasound.

Rawatan

Rawatan boleh berupa ubat dan dengan bantuan pembedahan. Mereka juga menggunakan fisioterapi, perubatan tradisional dan terapi senaman..

Ubat

Kaedah konservatif untuk rawatan epikondilitis terdiri daripada penggunaan kumpulan ubat seperti:

  1. Analgesik (dalam bentuk tablet) untuk melegakan kesakitan dan keradangan. NSAID yang paling kerap digunakan: "Ketorol", "Nimesulide", "Ortofen".
  2. Penghilang rasa sakit (suntikan) diresepkan sekiranya tiada kesan pil dan sindrom kesakitan yang teruk. Gunakan NSAID ("Ketorolac"), sekatan siku novocaine dan pentadbiran glukokortikosteroid intra-artikular ("Hydrocortisone", "Prednisolone").
  3. Salap dan gel anti-radang untuk penggunaan luaran berdasarkan NSAID ("Voltaren", "Indomethacin", "Capsicam").
  4. Antibiotik sekiranya berlaku jangkitan bakteria ("Erythromycin", "Cefepim").
  5. Meningkatkan peredaran mikro ("Pentoxifylline").
  6. Vitamin (A, C, E, B, D) dengan makronutrien (Mg, Se, Ca, Cu, Zn).

Kami mengesyorkan agar anda membaca artikel maklumat: "Dikul's balm".

Dan juga dalam keadaan tidak bergerak sendi siku, prinsipnya adalah seperti berikut:

  • hadkan beban di kawasan yang terjejas;
  • memberi ketenangan kepada pesakit;
  • gunakan ortosis dan pembalut khas untuk melumpuhkan siku (dalam kes yang teruk, plaster splint atau splint digunakan). Mereka membantu memperbaiki sendi dalam kedudukan fisiologi selama 10 - 12 hari.

Penting! Pada tahap epikondilitis kronik, memakai pembalut mesti berterusan.

Fisioterapi

Kaedah rawatan ini banyak digunakan untuk sebarang jenis dan peringkat epikondilitis..

Prosedur utama merangkumi:

  • pendedahan kepada arus Bernard atau terapi gelombang kejutan (kaedah paling berkesan);
  • magnetoterapi nadi;
  • pendedahan kepada sinaran laser;
  • teknik ultrasound;
  • terapi diadynamic;
  • ultraphonophoresis;
  • aplikasi dengan parafin atau ozokeratite;
  • krioterapi;
  • UHF.

Elektroforesis menggunakan kalium iodida atau asetilkolin. Kaedah di atas bertujuan untuk meningkatkan proses metabolik dan peredaran darah di tisu lembut di kawasan yang rosak, serta mengurangkan intensitas kesakitan dan keradangan. Kursus prosedur fisioterapi adalah 10 sesi 10 - 15 minit untuk 1 penerimaan.

Pesakit di tahap subakut disarankan untuk menjalankan latihan terapi. Berkat teknik ini, otot dan tendon sendi siku mula-mula diregangkan dan dilonggarkan, dan kemudian dikuatkan. Ia membantu meningkatkan aliran darah dan saliran limfa pada tisu lembut di kawasan siku..

Tahap awal pemulihan merangkumi pelaksanaan gerakan seperti:

  1. Bengkokkan tangan yang cedera di pergelangan tangan pada sudut yang betul, pegang dengan pergelangan tangan dengan tangan yang sihat.
  2. Membongkok ke hadapan sehingga sudut tepat terbentuk antara tangan dan lengan bawah, meletakkan kedua telapak tangan anda di atas meja.
  3. Membongkok ke belakang sehingga mencapai sudut 90 darjah antara pergelangan tangan dan lengan bawah dari posisi duduk (letakkan tangan dengan permukaan belakang ke atas, sehingga jari-jari diarahkan ke arah badan, bengkokkan lengan sedikit pada sendi siku).

Apabila latihan berhenti menimbulkan rasa tidak selesa, anda harus terus menguatkan gimnastik. Ia dapat dilambangkan dengan lenturan dan perpanjangan sendi siku, mengepalkan tangan ke kepalan tangan, memutar bahu, dan pergerakan lengan yang melingkar. Semasa melaksanakannya, anda boleh menggunakan tali getah, alat pengembang, mesin latihan Bubnovsky atau tongkat gimnastik.

Operasi

Rawatan pembedahan epikondilitis dilakukan jika tidak mungkin untuk mencapai kesan kaedah konservatif (setelah kursus 3-6 bulan penuh) atau penyakit ini mempunyai tahap kronik. Dalam kes ini, operasi Homan dilakukan: pemotongan bahagian tendon ekstensor jari tangan di persimpangannya dengan tulang.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit dengan epikondilitis sendi siku harus menjalani kursus pemulihan dengan pelaksanaan pelbagai latihan.

etnosains

Di rumah, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat, yang utama adalah:

  1. Salap daun dan akar Comfrey
    Untuk menyiapkannya, perlu mengisar bahan asas dengan madu dan minyak sayuran dalam bahagian yang sama, kemudian memproses siku yang terkena dan memanaskannya semalaman.
  2. Memampatkan tanah liat biru
    Larutkan tanah liat dalam air rebus dan sapukan pada kain kasa, kemudian balutkan siku dengannya selama setengah jam.
  3. Tincture sorrel kuda
    Memanaskan kawasan yang terjejas dengan kompres dengan alkohol vodka atau kapur barus. Kerang kuda kering 2 sudu besar. l. tuangkan 100 g alkohol vodka atau kapur barus, biarkan dalam semalam. Gosokkan sendi dengan warna seperti itu.

Penting! Perlu diingat bahawa penggunaan ubat tradisional hanya mungkin dilakukan dalam terapi kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan dan setelah berunding dengan doktor..

Pencegahan

Amat penting untuk memerhatikan langkah pencegahan bagi orang yang berisiko mengalami epikondilitis atau melakukan kerja yang menyumbang kepada penampilan patologi ini.

  1. Perhatikan langkah keselamatan di tempat kerja dan semasa melakukan latihan fizikal.
  2. Elakkan pergerakan monoton dan serupa semasa melakukan kerja.
  3. Rehat setiap setengah jam.
  4. Memanaskan badan sebelum bersenam.

Dengan mematuhi cadangan di atas, anda dapat mencegah penyakit atau menghentikan perkembangannya..