Metratarsophalangeal arthrosis: penyebab, kaedah diagnosis dan rawatan

Meniskus

Arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama adalah patologi progresif yang mempengaruhi tisu tulang rawan dan tulang. Ia dicirikan oleh kekejangan jari kaki dan seluruh kaki, kecacatan artikulasi, kesakitan, yang diperburuk oleh berjalan kaki. Tidak seperti arthrosis penyetempatan lain, perubahan merosakkan dan degeneratif pada tulang rawan hyaline sering dijumpai pada orang muda. Penyebab penyakit ini adalah hipermobiliti sendi, beban berlebihan pada kaki, termasuk memakai kasut bertumit tinggi.

Untuk mendiagnosis arthrosis, kaedah instrumental digunakan, yang paling bermaklumat adalah radiografi. Pendekatan bersepadu untuk terapi patologi dipraktikkan: mengambil NSAID, suntikan intra-artikular glukokortikosteroid, imobilisasi ibu jari, menjalankan fisioterapi. Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, pesakit bersedia untuk menjalani pembedahan.

Patogenesis dan etiologi

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Fungsi asas kaki adalah menjaga badan dalam keadaan tegak, termasuk ketika bergerak. Setiap hari terdedah kepada beban statik dan dinamik, yang menahannya kerana keunikan strukturnya: kehadiran radas ligamen-kuat dan sendi yang sihat. Sendi metatarsophalangeal dibentuk oleh dua struktur anatomi - kepala tulang metatarsal dan phalanx proksimal jari kaki. Ia memiliki bentuk bola, dan kestabilannya disediakan oleh ligamen plantar, cagaran dan melintang dalam.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal sering berkembang kerana beberapa jenis gangguan biomekanik atau dinamik dalam fungsi kaki. Otot peroneal mempunyai tendon yang melekat pada pangkal tulang jari ibu jari. Struktur tisu penghubung ini berfungsi sebagai penstabil semasa berjalan, mengekalkan kelenturan sendi plantar. Tetapi aktiviti fungsional kaki dapat menurun di bawah pengaruh faktor negatif luaran atau dalaman - ini adalah:

  • kecederaan - patah tulang, dislokasi, subluksasi, pecah tendon, ligamen, otot;
  • hipermobiliti sendi yang berkaitan dengan biosintesis kolagen yang tidak betul;
  • gangguan metabolik, patologi endokrin, termasuk diabetes mellitus dan tirotoksikosis;
  • beban berlebihan pada sendi metatarsophalangeal - kegemukan, mengangkat berat, memakai kasut bertumit tinggi.

Dalam keadaan seperti itu, sendi ibu jari kehilangan kestabilan akibat kehilangan tendon peroneal pada titik sokongan pada tulang kuboid. Hipermobiliti berkembang, yang segera membawa kepada penekanan pada pangkal phalanx di kepala tulang metatarsal. Permukaan tulang yang membentuk sendi mulai lusuh, dan tulang rawan hyaline hancur tidak dapat dipulihkan. Untuk menstabilkan keseimbangan yang hilang semasa pergerakan, tisu tulang mula tumbuh pada sendi dengan pembentukan osteofit pada kepala tulang metatarsal. Kaki sebahagiannya berfungsi sebagai penyokong, tetapi dorsifleksi jari kaki pertama terhad, dan sendi terjejas oleh arthrosis.

Gambar klinikal

Tidak seperti arthritis, arthrosis tidak disertai dengan keradangan sendi. Tetapi pertumbuhan tulang yang terbentuk dapat mencederakan tisu lembut yang berdekatan. Dan ini sudah menjadi penyebab perkembangan proses keradangan akut. Sekiranya ia mempengaruhi sinovium, ligamen dan tendon, maka doktor mendiagnosis sinovitis. Dalam proses patologi akut, gejala keracunan umum badan muncul: peningkatan suhu badan, gangguan neurologi, gangguan gastrousus.

Pada peringkat awal arthrosis metatarsophalangeal, gejala-gejala kurang dinyatakan. Seseorang menyedari bahawa setelah berjalan kaki atau berdiri lama di atas kakinya, rasa sakit berlaku di jari kaki pertama. Ia hilang selepas berehat atau menggunakan kompres sejuk. Secara beransur-ansur, intensiti manifestasi klinikal meningkat:

  • kesakitan berlaku walaupun pada waktu rehat, mengganggu tidur dengan tenang pada waktu malam;
  • sensasi terbakar ditambahkan pada sensasi yang menyakitkan;
  • jagung, kapalan kering sering terbentuk;
  • pada waktu pagi, phalanx membengkak, kekakuan pergerakan diperhatikan;
  • jari kaki dibengkokkan, terdapat hallux valgus;
  • seseorang mula memusingkan kakinya, yang menyebabkan postur dan langkahnya berubah.

Kesakitan yang paling teruk berlaku dengan arthrosis darjah 2. Sekiranya pada tahap patologi ini anda beralih kepada pakar ortopedis, maka anda dapat menyingkirkannya dengan bantuan kaedah rawatan konservatif. Pada masa akan datang, keparahan kesakitan berkurang kerana peleburan sepenuhnya atau separa ruang sendi. Pada peringkat radiologi ke-4 metratarsophalangeal arthrosis, sendi menjadi tidak bergerak. Doktor hanya dapat mendiagnosis ankylosis dan mempersiapkan pesakit untuk menjalani pembedahan.

Diagnostik

Seorang pakar diagnostik yang berpengalaman akan mengesyaki perkembangan arthrosis metatarsophalangeal semasa pemeriksaan luar kaki. Patologi ditunjukkan oleh hallux valgus yang sedang berkembang, bengkak jari kaki yang besar, bengkok kaki ketika berjalan. Untuk mengesahkan diagnosis, kajian instrumental dijalankan. Pada gambar sinar-X, osteofit terbentuk, penurunan ukuran ruang sendi, dan kawasan yang terkalsifikasi dapat dilihat. Sekiranya perlu, CT atau MRI diresepkan. Kaedah ini paling bermaklumat untuk mengesan lesi ligamen, otot dan tendon. Ujian makmal juga dijalankan:

  • ujian darah dan air kencing umum, hasilnya akan membantu menilai keadaan umum kesihatan manusia;
  • ujian biokimia untuk mengesahkan atau mengecualikan lesi reumatik, gangguan endokrin, gangguan metabolik, termasuk gout.

Kajian mengenai cecair sinovial membantu menentukan asal-usul proses keradangan yang menular. Menurut hasilnya, adalah mungkin untuk menentukan jenis bakteria patogen dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria..

Kaedah rawatan asas

Sejak awal rawatan, pesakit ditunjukkan memakai alat ortopedik khas untuk memastikan kedudukan anatomi kaki yang betul. Pad interdigital, penyokong instep, alas pelbagai kekakuan digunakan untuk mencegah ubah bentuk sendi metatarsophalangeal selanjutnya. Peranti ortopedik juga membantu mengelakkan perkembangan keradangan akibat menggosok tisu lembut..

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan, pesakit disarankan untuk meninggalkan tabiat buruk yang secara signifikan mengganggu bekalan darah ke bahagian bawah kaki. Perlu mengubah diet: tidak termasuk garam, rempah dan rempah, makanan segera, daging berlemak dari itu. Tetapi anda perlu minum cecair sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari, tetapi hanya jika tidak terdapat patologi organ kencing. Penggunaan sejumlah besar cecair menyumbang kepada penghapusan produk kerosakan tisu yang cepat, toksin, sebatian kimia toksik dari sendi.

Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa hasil dalam beberapa bulan, operasi pembedahan dilakukan. Kaedah mana yang akan digunakan dalam kes ini, doktor memutuskan. Operasi dilakukan dengan penyingkiran phalanx sepenuhnya atau hanya pemotongan pertumbuhan tulang. Dalam beberapa kes, sendi benar-benar tidak bergerak dalam kedudukan yang berfungsi secara menguntungkan.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Persediaan farmakologi

Setiap hari, dos tunggal ubat dan jangka masa pengambilannya ditentukan oleh pakar ortopedik atau traumatologi. Untuk menghilangkan sakit akut dan menusuk, glukokortikosteroid digunakan, penyelesaiannya disuntik ke rongga artikular. Mereka digabungkan dengan analgesik dan anestetik: Lidocaine, Novocaine. Glukokortikosteroid (Triamcinolone, Diprospan, Dexamethasone) adalah ubat hormon yang dicirikan oleh kesan hepatotoksik, gastrotoksik, nefrotoksik. Oleh itu, ia dibatalkan selepas 2-3 hari, menggantikannya dengan ubat anti-radang bukan steroid dalam penyelesaian suntikan atau tablet:

  • Nimesulide;
  • Diclofenac;
  • Meloxicam;
  • Ibuprofen;
  • Celecoxib.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal adalah patologi kronik yang belum sepenuhnya sembuh. Ini bererti bahawa dengan eksaserbasi, rasa sakit berlaku, melegakan dengan mengambil NSAID. Untuk meminimumkan kesan gastrotoksik ubat-ubatan ini, sangat mustahak untuk mengambil ubat penghambat pam proton, yang paling terkenal adalah Omeprazole..

Kesakitan pada arthrosis 1 atau 2 darjah dapat dihilangkan dengan salap, krim, gel dengan NSAID. Ini adalah Fastum, Voltaren, Artrozilen, Dolgit, Nise, Ketorol, Indomethacin, Artrozilen, Finalgel. Mereka disapukan pada lapisan nipis ke phalanx dan disapu dengan gerakan mengurut 2-3 kali sehari. Ahli ortopedik, setelah menghentikan proses keradangan, merangkumi agen luaran dengan pemanasan, kesan perengsa dan gangguan tempatan dalam skema terapi:

  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Viprosal;
  • Capsicum;
  • Efkamon.

Mereka digunakan dalam jumlah kecil, kerana ia menyebabkan sensasi terbakar yang kuat. Di bawah pengaruh panas, darah mengalir ke tisu tulang dan tulang rawan yang terjejas. Ini memenuhi semua struktur sendi dengan nutrien dan bahan aktif secara biologi, mencegah kemusnahannya.

Dengan arthrosis penyetempatan, pesakit ditunjukkan mengambil chondroprotectors selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Penggunaan Structum, Glucosamine, Chondroitin, Teraflex, Dona dalam terapi menjadi pencegahan arthrosis berulang. Bahan aktif mereka terkumpul di dalam tisu, memberikan kesan analgesik yang ketara. Ahli ortopedis secara beransur-ansur mengurangkan dos NSAID, dan kemudian membatalkan sepenuhnya ubat-ubatan ini.

Prosedur fisioterapi

Pada mana-mana tahap arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama, elektroforesis digunakan. Semasa prosedur, pembalut yang direndam dalam larutan ubat (NSAID, chondroprotector, vitamin kumpulan B, analgesik) digunakan pada ibu jari. Di atasnya, doktor meletakkan plat logam kecil. Setelah berlalunya arus elektrik yang lemah melaluinya, molekul ubat menembusi ke rongga sendi, memberikan kesan terapeutik. Elektroforesis ditetapkan bersama dengan prosedur fisioterapeutik berikut:

Selama manipulasi ini, peredaran darah di ibu jari dipercepat, metabolisme dinormalisasi, dan proses regeneratif dimulakan. Dalam rawatan arthrosis, aplikasi dengan bischofite, paraffin, ozokerite digunakan.

Resipi ubat tradisional

Ubat-ubatan rakyat digunakan dalam rawatan arthrosis metatarsophalangeal untuk menghilangkan rasa sakit dengan intensiti ringan. Mereka mampu mengatasi sindrom kesakitan yang teruk. Untuk meningkatkan kesejahteraan anda, setiap hari sebelum tidur, anda mesti mandi kaki dengan minyak pati tumbuhan perubatan:

  • kayu putih;
  • cemara;
  • juniper;
  • balsem lemon;
  • thyme;
  • oregano;
  • pokok pine.

Infusi tumbuhan ini juga mempunyai kesan analgesik yang lemah. Mereka mengandungi bioflavonoid, asid organik, fitonutida, tanin yang mempercepat peredaran darah di tisu yang terkena arthrosis. Untuk menyiapkan infus, tuangkan 2 sudu besar bahan mentah sayur kering dengan segelas air mendidih, tapis setelah beberapa jam dan tambahkan ke air suam. Tempoh prosedur kesihatan adalah 20-30 minit. Selepas mengelap, disarankan untuk mengurut kaki dengan gerakan membelai dan menguli ringan.

Tetapi ubat untuk rawatan oral, menggosok atau salap buatan sendiri tidak akan membantu menghilangkan gejala arthrosis, dan semuanya tidak dapat menghentikan perkembangannya. Rawatan patologi degeneratif hanya dengan ubat-ubatan rakyat akan menyebabkan perkembangan ankylosis dan komplikasi serius yang lain. Pakar ortopedis sangat menyarankan untuk mendapatkan bantuan perubatan pada masalah pertama pada kaki, dan tidak menggunakan kompres dari daun pisang dan kubis.

Bagaimana arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki dirawat??

Beban terbesar pada kaki diperhatikan di kawasan sendi jari interphalangeal dan bersama-sama hubungannya dengan metatarsus. Arthrosis sendi metatarsophalangeal jari kaki 1 dikaitkan dengan kecacatan jari kaki, yang sering disebut "lebam" dalam kehidupan seharian. Penyakit dengan pengenalan simptom yang lewat dapat menyebabkan kemustahilan kehidupan normal, oleh itu penting untuk mempunyai idea mengenai penyebab kemunculan patologi, tanda-tanda pertama dan kaedah rawatan yang ada.

Atas sebab apa muncul arthrosis sendi metatarsophalangeal?

Rawan artikular, jika tidak ada anomali, memastikan artikulasi sendi seperti itu di mana tulang tidak menggosok atau mengganggu satu sama lain. Arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki dikaitkan dengan proses merosakkan tisu tulang rawan, perubahan komposisi cecair artikular, yang pada awalnya menyebabkan rasa tidak selesa pada kesakitan dan akhirnya mula mengganggu berjalan. Lama kelamaan, tulang rawan menjadi lebih nipis dan tulang terdedah, menyebabkan kesakitan yang teruk dan sukar bergerak. Kerengsaan sinovium membawa kepada kemunculan proses keradangan.

Sebab-sebab penampilan arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki adalah:

  • kecederaan mekanikal dalam bentuk lebam, kehelan, patah tulang;
  • perubahan sifat biokimia, yang merupakan hasil gangguan metabolisme, proses keradangan, kelainan pada sistem endokrin dan gangguan hormon;
  • masalah dengan bekalan darah ke sendi metatarsophalangeal, akibatnya kekurangan nutrien tisu tidak mencukupi;
  • mendapati kaki dalam keadaan sejuk, hipotermia;
  • anomali anatomi yang sering mengganggu berjalan normal;
  • perubahan berkaitan dengan usia.

Bahaya arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki adalah bahawa jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan pelantikan terapi yang mencukupi untuk gejala, kaedah konservatif mungkin tidak memberikan kesan yang diinginkan dan akibat dari penyakit ubah bentuk hanya dapat diperbaiki dengan pembedahan.

Gejala penyakit bergantung pada tahap arthrosis

Gejala utama arthrosis ubah bentuk sendi metatarsophalangeal, tanpa mengira sebab kemunculannya, adalah penampilan kesakitan pada jari kaki pertama, yang mempunyai manifestasi tersendiri pada setiap peringkat perubahan patologi. Secara keseluruhan, 4 peringkat arthrosis sendi metatarsophalangeal 1 jari kaki dibezakan:

  • pertama - pesakit mengadu sedikit sakit pada kaki dan kesemutan, setelah senaman berat terdapat peningkatan kesakitan, lama-kelamaan tulang metatarsal menebal;
  • kedua - terdapat perubahan ubah bentuk pada sendi kaki, pergerakan kaki pertama terhad kerana sakit teruk yang tidak meninggalkan orang itu walaupun semasa rehat, menjadi sukar bagi pesakit untuk berjalan, kesakitan menghalangnya berdiri di atas semua kakinya, dan dia cuba bersandar di kawasan yang lebih dekat dengan jari kelingking;
  • ketiga - kesakitan menghalang seseorang berjalan normal, dia terhad dalam pergerakan, kepincangan menyertai perubahan ubah bentuk sendi kaki;
  • keempat - perubahan pada kawasan sendi metatarsophalangeal tidak menyiratkan rawatan ubat dan perubahan yang merosakkan menjadi tidak dapat dipulihkan.

Gejala yang menyertai arthrosis sendi metatarsophalangeal adalah ciri untuk semua peringkat:

  • perasaan bahawa ubah bentuk mengganggu berjalan, menghalang pergerakan;
  • kehadiran bengkak di kawasan jari kaki pertama, yang dari masa ke masa mempengaruhi kawasan kaki yang lain;
  • gangguan berjalan;
  • kemerahan pada kulit kaki dan demam;
  • keletihan kaki yang cepat;
  • kemunculan anjing laut di kawasan jari pertama.

Semakin awal pesakit mendapatkan rawatan, semakin mudah untuk menghilangkan patologi kaki. Rawatan arthrosis sendi metatarsophalangeal kaki berkesan hanya menggunakan prosedur fisioterapi. Tahap kedua dan ketiga perubahan ubah bentuk melibatkan rawatan ubat kaki. Peningkatan pada peringkat terakhir memerlukan pembedahan.

Gejala perubahan ubah bentuk pada sendi metatarsophalangeal kaki diucapkan dan, jika ada, kita dapat membincangkan tanda-tanda patologi yang jelas. Penting bagi doktor untuk mengenal pasti punca penyimpangan tersebut untuk menetapkan rawatan yang mencukupi..

X-ray adalah wajib, jika perlu, ultrasound, CT atau MRI.

Prinsip rawatan arthrosis

Rawatan bergantung pada tahap ubah bentuk arthrosis, tahap perubahan patologi pada jari kaki pertama. Dalam sebilangan besar kes, terapi kompleks diresepkan, yang melibatkan kompleks prosedur fisioterapi dan memakai produk ortopedik, ubat-ubatan dalam bentuk tablet, dan salap suntikan. Campur tangan pembedahan hanya dilakukan pada tahap terakhir ubah bentuk arthrosis.

  • mengurangkan tahap tekanan pada sendi;
  • menetapkan diet untuk mengurangkan penampilan berlebihan;
  • pengecualian, jika boleh, dari kedudukan berdiri, di mana beban pada sendi maksimum;
  • larangan memakai kasut dengan kasut tumit tinggi, ketat atau tidak sesuai;

Memakai produk ortopedik menunjukkan hasil rawatan yang baik, tetapi pemilihan dan pelantikannya harus dilakukan oleh doktor yang hadir berdasarkan tahap dan gejala arthrosis yang cacat. Untuk merawat arthrosis sendi metatarsophalangeal, pelbagai kumpulan ubat ditetapkan:

  • ubat bukan steroid - melegakan kesakitan dan keradangan, ia boleh dalam bentuk tablet, gel atau salap, yang paling popular adalah Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide;
  • chondroprotectors - mereka mungkin mengandungi kondroitin dan glukosamin, yang terkandung dalam tisu tulang rawan di dalam tubuh manusia, oleh itu mereka membantu melambatkan proses pemusnahan patologi, kumpulan seperti itu termasuk Chondroxide, Arthrin;
  • ubat steroid - rawatan hormon dijalankan sekiranya tidak ada hasil dari terapi konservatif, selalunya Hydrocortisone diresepkan;
  • asid hyaluronik - pengenalan bahan menormalkan komposisi cecair sinovial, defisitnya diperhatikan pada arthrosis kaki dan patologi jari kaki pertama.

Untuk kesakitan yang teruk, analgesik diresepkan, pada peringkat terakhir ubat boleh digunakan, yang merangkumi zat kumpulan narkotik. Kompleks vitamin dan mineral diresepkan tanpa gagal menyihatkan badan.

Fisioterapi ditunjukkan pada semua peringkat penyakit, tetapi menunjukkan kesan yang paling besar pada tahap awal ubah bentuk arthrosis. Prosedur fisioterapi tambahan untuk patologi sendi metatarsophalangeal termasuk:

  • UHF;
  • Penyinaran SUV;
  • magnetoterapi;
  • pendedahan laser;
  • elektroforesis, termasuk dengan ubat.

Mengambil kursus fisioterapi untuk arthrosis sendi metatarsophalangeal meningkatkan proses metabolik, melegakan pembengkakan, meningkatkan pertumbuhan semula tisu. Akibat normalisasi nada otot, keparahan proses keradangan berkurang, pergerakan darah dan cairan di dalam badan dipercepat. Akibatnya, rasa sakit semakin reda, pesakit berhenti mengeluh tentang gejala bahawa pembentukan di kawasan ibu jari menghalangnya berjalan.

Ciri-ciri campur tangan pembedahan

Campur tangan pembedahan ditunjukkan pada peringkat akhir patologi sendi metatarsophalangeal. Untuk menghilangkan sindrom kesakitan, arthrodesis dilakukan dan sendi tidak bergerak. Semasa operasi, pertumbuhan dikeluarkan dan penyesuaian dilakukan pada sendi metatarsophalangeal..

Kedudukan anatomi yang betul dari sendi metatarsophalangeal dalam arthrosis diperbaiki dengan fixators sehingga tulang benar-benar menyatu. Selepas operasi, purata tempoh pemulihan adalah 3 bulan. Operasi tidak dapat memulihkan mobiliti sendi sepenuhnya, tetapi geseran yang berlebihan pada sendi metatarsophalangeal berhenti dan sindrom kesakitan reda.

Hari ini, terdapat banyak pilihan pembedahan yang tersedia untuk memperbaiki keadaan sendi metatarsophalangeal. Doktor boleh memilih untuk melakukan chelectomy, di mana osteofit dikeluarkan, tulang metatarsal dipendekkan dan terpaku pada kedudukan yang diinginkan.

Kelemahan endoprosthetics adalah tempoh prostesis yang terhad.

Menggunakan faedah gimnastik pemulihan

Kompleks gimnastik pemulihan boleh dilakukan bukan hanya di persekitaran hospital, tetapi cukup mudah untuk melakukannya di rumah. Hari ini, terdapat keseluruhan teknik, penggunaannya memungkinkan untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit, bahkan pada peringkat kemudian..

Latihan sederhana berikut dapat membantu mengurangkan keparahan arthrosis yang cacat dan mencegah keadaan daripada bertambah buruk:

  • membuat pergerakan putaran dengan kaki kaki secara berurutan di setiap sisi;
  • dalam kedudukan kaki yang dipanjangkan, jari kaki dikeluarkan ke kiri dan tumit ke kanan, diikuti dengan perubahan arah pergerakan;
  • pergerakan stoking bergantian ke arah diri mereka dengan kaki dilanjutkan ke hadapan;
  • duduk di atas kerusi, tiruan berjalan dengan gulungan kaki bergantian dari tumit ke kaki dan belakang;
  • menggunakan pembalut atau pita elastik, jari kaki pertama yang besar disatukan, setelah itu usaha dilakukan untuk menyebarkan kaki ke sisi.

Kesan yang baik dalam arthrosis ditunjukkan dengan urutan diri pada kawasan jari kaki pertama, pergerakan yang kelihatan seperti membelai dan menguli.

Arthrosis sendi metatarsophalangeal bertindak balas dengan baik terhadap rawatan apabila patologi dikesan pada peringkat awal. Gejala pertama muncul dalam bentuk kesakitan yang teruk di kawasan jari kaki pertama, bengkak dan ubah bentuk, yang membawa kepada fakta bahawa dari masa ke masa ia mula mengganggu berjalan seseorang. Rawatan patologi sendi metatarsophalangeal melibatkan rawatan yang kompleks, kursus dan kandungannya bergantung kepada keparahan patologi yang merosakkan tisu tulang rawan.

Artritis pada saluran gejala dan rawatan bahagian bawah kaki

Keradangan sendi kaki atau artritis adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan keradangan teruk pada kapsul sendi dalam.

Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci penyebab keradangan pada sendi kaki dan cara terbaik untuk merawat keadaan ini..

Intipati penyakit dan faktor yang memprovokasi

Proses patologi dikaitkan dengan permulaan keradangan pada beg artikular, yang mempengaruhi metatarsus jari, mempengaruhi pengeluaran cecair sinovial dan merosakkan tisu tulang rawan.

Penyakit ini terbahagi kepada dua jenis:

  • Artritis primer didiagnosis pada unsur artikular kaki yang sihat, ia berlaku secara tiba-tiba, dan selalunya tidak mungkin untuk mengetahui penyebabnya.
  • Perkembangan sekunder berlaku kerana penyakit yang telah menyerang tubuh lebih awal. Jangkitan dan bakteria memasuki kapsul sendi, mempengaruhinya.

Orang-orang dari segala usia menghadapi masalah, bahkan seorang kanak-kanak boleh menghidap radang sendi.

Tanpa terapi yang betul, penyakit ini menjadi kronik, dan tahap patologi yang maju menyebabkan kehilangan mobiliti pada bahagian bawah kaki.

Artritis sendi kecil kaki berkembang kerana faktor:

  • gangguan metabolik endokrin;
  • pengambilan vitamin dan mineral yang tidak mencukupi dengan makanan;
  • penurunan perlindungan imun kerana penyalahgunaan tabiat buruk, tekanan;
  • berat badan berlebihan, gaya hidup tidak aktif;
  • perubahan pikun berlaku di semua organ dan sistem.

Gambar klinikal

Artritis pada bahagian bawah kaki mempengaruhi sendi semua segmen yang merupakan bahagian struktur anatomi organ lokomotor. Reaksi keradangan pada sendi menyebabkan perubahan pada sistem tulang dan tisu penghubung, kekalahannya menyebabkan gangguan fungsi motor.

Artritis boleh muncul hanya pada satu anggota badan atau kedua-duanya sekaligus, serta pada salah satu kumpulan sendi seperti pinggul, lutut atau pergelangan kaki. Dalam keadaan tertentu, keadaan sistem imun, ditambah dengan komplikasi penyakit kronik, semua sendi boleh terlibat dalam proses patologi sekaligus.

Tanda-tanda artritis yang jelas pada sendi kaki adalah batasan pergerakan, pembengkakan bergantung pada tahap kerosakan, kemerahan setempat pada kulit dan sakit sendi (atau sendi) pada palpasi. Artritis ketiga dan keempat dicirikan oleh perubahan visual pada bentuk anatomi sendi, pembengkakan teruk dan kelumpuhan lengkap fungsi motor.

Otot dan ligamen sendi berpenyakit atrofi, kaku dan sakit. Keadaan ini disebut ankylosis. Gambaran klinikal ini boleh terdapat pada semua kumpulan artikular di bahagian bawah kaki atau pada sendi individu. Artritis di bahagian bawah kaki kebanyakannya menyerang orang yang berumur lebih dari 45 tahun. Sebab utama perkembangan adalah perubahan tahap hormon dan penuaan badan..

Penting! Sekiranya penyebab arthritis adalah kejutan mekanikal, maka pembengkakan + kesakitan + melicinkan sempadan anatomi dapat muncul hanya pada satu kaki dan hanya pada satu atau dua sendi.

Sebab dan kumpulan risiko

Keradangan sendi pada kaki boleh disebabkan oleh faktor berikut:

  1. proses autoimun, di mana pertahanan tubuh menyerang tisu dan sistemnya sendiri;
  2. proses berjangkit - batuk kering, gonorea, klamidia boleh menjadi penyebab patologi;
  3. akibat kerosakan otot, kecederaan tulang atau kapsul sendi;
  4. kecenderungan keturunan;
  5. artritis, yang muncul dengan latar belakang penyakit tertentu - gout, psoriasis.

Berisiko adalah orang yang menderita diabetes mellitus, kaki rata, penyakit imunodefisiensi.

Pada wanita yang lebih suka kasut bertumit tinggi, arthrosis interphalangeal mungkin timbul, di mana tulang terbentuk di kawasan jari kaki, yang menghalangnya memilih kasut yang sesuai pada masa akan datang..

Terapi

Kawasan utama rawatan untuk artritis sendi metatarsophalangeal kaki:

  1. Penghapusan keradangan, penghapusan kesakitan dan pembengkakan.
  2. Menghilangkan jangkitan.
  3. Normalisasi fungsi motor.
  4. Pemulihan tisu rawan dan artikular yang musnah.
  5. Normalisasi proses metabolik (dengan artritis gout dan reumatoid).

Kaedah terapeutik untuk keradangan sendi metatarsophalangeal:

  • Rawatan ubat.
  • Fisioterapi.
  • Diet.
  • Ubat-ubatan rakyat.

Mari pertimbangkan setiap arah dengan lebih terperinci.

Klasifikasi penyakit

Kekalahan kaki mempunyai beberapa jenis dan manifestasi:

  • Kejadian rheumatoid arthritis dikaitkan dengan perubahan autoimun. Ini adalah bentuk penyakit yang kompleks yang terdedah kepada kerapuhan dan penyembuhan. Ia boleh disebabkan oleh tekanan, ARVI, hipotermia, kehamilan dan kelahiran anak..
  • Osteoartritis dicirikan oleh pemusnahan permukaan tulang rawan sendi dengan peralihan ke tisu tulang. Mempunyai kursus kronik. Lebih kerap orang menderita pada usia tua.
  • Bentuk traumatik (arthrosis-arthritis sendi metatarsophalangeal) - muncul selepas kecederaan atau terlalu banyak alat ligamen kaki.
  • Orang yang mempunyai sejarah penyakit berjangkit mudah terkena artritis reaktif. Setelah menentukan patogen, doktor menetapkan antibiotik. Lebih kerap lelaki jatuh sakit pada usia muda.
  • Jenis gout berlaku kerana pelanggaran metabolisme garam, di mana urea berkumpul di sendi kecil kaki. Penyakit ini berlaku secara tiba-tiba dan terdedah kepada penyembuhan diri.

Mengapa sendi kaki meradang?

Penyebab arthritis tidak selalu jelas. Terdapat sebilangan faktor, kesannya dapat menjadi titik tolak bagi perkembangan proses keradangan:

  1. Pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari atau sinaran jenis ultraviolet yang menyebabkan orang terdedah di salon penyamakan.
  2. Pendedahan yang berpanjangan pada suhu rendah dan kelembapan berlebihan pada kaki.
  3. Umur pesakit yang lalu 50 tahun.
  4. Kecacatan kongenital sistem rangka atau alat ligamen.
  5. Kecederaan sendi sebelumnya. Atlet, penari dan ballerina sangat mudah terkena arthritis kaki.
  6. Berat badan berlebihan. Berat berlebihan meningkatkan beban yang sudah besar pada sendi kaki.
  7. Penyakit virus, situasi tertekan dan trauma psikologi, serta aktiviti profesional yang menyebabkan tekanan kronik pada sendi

Gejala

Tanda-tanda umum setiap jenis artritis kaki adalah:

Pada awal perkembangan penyakit ini, sensasi yang tidak menyenangkan tidak terlalu kuat dan timbul dalam tempoh pergerakan apa pun. Penyakit ini dicirikan oleh lesi simetri elemen kecil kaki. Dengan kemerosotan proses patologi, gejala meningkat, dan pesakit terpaksa mengambil ubat penahan sakit.

  • Perubahan pada kulit di tempat keradangan

Kulit di atas sendi yang terkena menjadi hiperemik, membengkak, terdapat peningkatan suhu tempatan.

  • Kekakuan sendi

Kekejangan dan kekenyangan mengganggu pesakit pada waktu pagi dan hilang dalam beberapa jam selepas berjalan atau sedikit latihan. Ketika arthritis berkembang, masalah pergerakan kaki mungkin berterusan sepanjang hari..

  • Kecacatan, perubahan bentuk sendi yang terjejas

Gejala ini muncul pada arthritis tahap lanjut. Ia disertai dengan penampilan nodul khas di mana garam asid urik berkumpul.

  • Kelesuan, gangguan berjalan

Kadang-kadang, apabila jangkitan bergabung, seseorang mengadu kelemahan, insomnia, selera makan yang lemah dan peningkatan suhu badan secara keseluruhan.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menentukan penyebab arthritis kaki, anda harus menjalani pemeriksaan yang diperlukan:

  • Pengumpulan aduan dan anamnesis, termasuk turun-temurun.
  • Pemeriksaan kawasan yang terjejas. Pada palpasi, kulit terasa panas, kemerahan diperhatikan, adanya nodul reumatoid khas. Penilaian pergerakan kaki.
  • Ultrasound sendi.
  • X-ray kaki.
  • MRI, CT jika perlu.
  • Ujian darah untuk protein C-reaktif, asid urik, gula.
  • Tusukan artikulasi dan penghantaran ke tangki. penyelidikan untuk menentukan agen penyebab.

Pertolongan cemas untuk keradangan

Sekiranya terdapat tanda-tanda arthritis akut di kaki, anda mesti melakukan perkara berikut:

  1. Berikan rehat sepenuhnya pada sendi.
  2. Letakkan kaki anda di atas bukit untuk membuat saliran limfa.
  3. Sapukan kompres sejuk ke kawasan yang terjejas.
  4. Pembalut.
  5. Ambil analgesik dan berjumpa doktor.

Sebelum menggunakan ubat penghilang rasa sakit, anda harus mengetahui sama ada pesakit mempunyai reaksi alergi terhadapnya atau kontraindikasi lain.

Rawatan artritis kaki

Terapi penyakit harus dipilih setelah diagnosis dan berunding dengan pakar sempit untuk mengenal pasti faktor yang memprovokasi.

Ubat

Rawatan arthritis kaki di kaki dilakukan dengan menggunakan beberapa kumpulan ubat:

  • Ubat anti-radang bukan steroid. Ubat-ubatan ini dapat melegakan kesakitan dan bengkak yang kuat, tetapi tidak sesuai untuk semua orang, kerana ia mempunyai kesan sampingan yang serius..

NSAID tidak boleh diambil sekiranya terdapat gangguan pada kerja saluran gastrousus: mereka cenderung menyebabkan peningkatan rembesan jus gastrik dan menyebabkan pembentukan bisul. Juga, zat boleh mengubah komposisi darah dan menyebabkan ketagihan, sebab itulah doktor harus terus mengubah dos dan rejimen rawatan.

  • Ubat hormon lebih kerap diresepkan sebagai suntikan intra-artikular atau periartikular; ubat boleh disuntik ke mana-mana sendi yang teruk. Kurang biasa, glukokortikosteroid diresepkan dalam bentuk tablet atau secara topikal. Terapi GCS harus dijalankan dengan ketat sesuai dengan resep, kerana mempengaruhi fungsi normal semua organ dan sistem.
  • Chondroprotectors. Penggunaan dana dari kumpulan ini dilakukan bukan hanya selama tempoh pemburukan penyakit, tetapi juga sebagai profilaksis. Untuk menyokong tulang rawan artikular, perlu mengambil dadah setiap enam bulan selama beberapa tahun.
  • Kursus antibiotik untuk arthritis kaki diresepkan sekiranya pengenalpastian patogen yang menyebabkan lesi, untuk menghilangkan proses jangkitan utama.

Fisioterapi

Kaedah fisioterapi merangkumi:

  • elektroforesis dengan hidrokortison atau novokain;
  • fonoforesis;
  • ultrasound;
  • magnet;
  • laser.

Juga, kesan positif diperoleh dengan mengambil hidrogen sulfida dan mandi radon, aplikasi lumpur.

Fisioterapi melegakan kekejangan kaki, mengurangkan keradangan dan bengkak.

Terapi parafin

Mandi atau penggunaan parafin panas akan membantu mengurangkan kesakitan artritis dan memulihkan pergerakan sendi yang biasa. Prosedur lebih berkesan dilakukan di rumah.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan dijalankan dalam kes di mana tidak ada kesan terapi konservatif, penyakit lanjut atau penyebaran cepat proses patologi dengan pemusnahan permukaan artikular.

Operasi ini boleh membawa akibat yang serius bagi orang tua, kerana memerlukan pemulihan yang lama, terutama setelah penggantian sendi yang terjejas.

Agar tidak sampai ke keadaan seperti itu, anda harus berjumpa doktor pada tanda-tanda keradangan pertama..

Pemakanan dan diet

Diet untuk artritis kaki sangat berbaloi untuk mencegah kambuh.

Dengan penyakit, anda tidak boleh:

  • teh dan kopi yang kuat, kerana kafein dapat mengeluarkan kalsium dari tulang;
  • daging berlemak, kaldu;
  • minuman beralkohol;
  • coklat;
  • makanan masin;
  • makanan ringan, makanan segera, lemak trans;
  • kuning telur, mentega, krim masam dan hati ikan kod;
  • tomato, terung - risiko terkena artritis gout meningkat.

Gejala

Arthritis dicirikan oleh triad gejala tertentu: tindak balas kesakitan, edema tisu lembut, dan batasan pergerakan anggota badan. Sindrom nyeri berkembang dengan latar belakang proses keradangan yang berlaku kerana kejutan mekanikal, mabuk, peningkatan tekanan fizikal, atau sebagai komplikasi patologi kronik sistem dan organ yang bersamaan. Artritis darjah pertama dan kedua dicirikan oleh kesakitan sementara yang berlalu selepas rehat malam, tahap selebihnya - kesakitan berterusan, yang hanya dapat diatasi oleh analgesik atau NSAID. Sindrom nyeri pada gout adalah akut dan paroxysmal, dan pada rheumatoid arthritis ia kuat, berpindah dari satu sendi ke sendi yang lain dan berterusan.

Gejala kedua adalah edema tisu lembut. Ejen penyebab keradangan dalam bentuk kejutan mekanikal dengan pemusnahan integriti struktur tisu lembut dan poket sinovial, saraf dan saluran darah, serta dalam bentuk alergen, mikroba, virus dan kulat dengan racun dan kompleksnya, mendorong pengumpulan cecair di dalam dan sekitar struktur artikular. Isipadu edema bergantung pada tahap pemusnahan struktur ini, semakin besar kawasan keradangan, semakin besar edema. Gejala ini menampakkan diri pada satu atau semua sendi kaki sekaligus, semuanya bergantung pada faktor utama penyebab reaksi keradangan. Polyarthritis dapat dinyatakan dengan pelbagai tahap pembengkakan pada semua sendi kaki: sendi pinggul, lutut, pergelangan kaki dan kaki. Gejala seperti itu adalah ciri arthritis rheumatoid yang rumit, mabuk logam berat, penyakit Graves dan diabetes mellitus..

Disfungsi struktur artikular kaki adalah simptom artritis ketiga. Keradangan menyebabkan fenomena yang merosakkan seperti penipisan plat kartilaginus, percambahan osteofit, atrofi beg sinovial, penebalan alat ligamen, perubahan struktur korset otot. Gejala arthritis tertentu adalah kekakuan pagi pada sendi yang cacat. Artritis darjah 1 tidak mengalami kerosakan yang mendalam, jadi pergerakannya tidak terganggu, mudah dirawat. Semua darjah lain dicirikan oleh kekakuan fungsi lokomotor sendi yang berpenyakit. Pergerakan dalam bentuk lenturan, pemanjangan, putaran, menaikkan dan menurunkan anggota badan terganggu secara keseluruhan atau sebahagian. Ankylosing berlaku selepas proses keradangan yang berpanjangan atau setelah kegagalan rawatan, serta setelah lewat meminta bantuan khusus.

Penting! Pada pesakit yang didiagnosis menderita artritis kronik pada kaki, kecuali bentuk pasca trauma, kecacatan seperti jari-jari berbentuk seperti cakar + diperhatikan dalam gejala.

Tempoh pemulihan

Proses pemulihan dari penyakit penting untuk fungsi sendi yang normal. Jangan bebankan kaki yang terkena. Kali pertama anda perlu berusaha untuk tidak berjalan jauh dan tidak tahan lama.

Untuk melegakan kekejangan, disarankan untuk meregangkan sebelum setiap latihan untuk memanaskan elemen kaki dan mempersiapkannya untuk beban.

Ia berguna untuk melakukan pemulihan di sanatorium, di mana setiap pesakit dipilih prosedur prosedur individu yang mengembalikan keanjalan pada sendi dan menguatkan permukaan artikular.

Ramalan dan pencegahan

Hasil penyakit ini menguntungkan dengan permulaan terapi yang tepat pada masanya dan mematuhi semua janji yang ditetapkan.

Sekiranya masalah diabaikan, ada risiko pemusnahan tisu tulang rawan dengan peralihan proses patologi ke tulang. Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan digunakan..

Untuk mencegah kambuh, perlu mematuhi langkah-langkah mudah:

  • penolakan tabiat buruk;
  • pemakanan yang betul dan seimbang, diperkaya dengan vitamin dan kompleks mineral;
  • elakkan beban dan tekanan yang berlebihan;
  • untuk menyeragamkan mod kerja dan rehat;
  • terapi penyakit yang muncul;
  • menguatkan imuniti dengan mengeraskan atau berjalan kaki tanpa alas kaki di atas batu kecil, pasir;
  • melakukan senaman terapi setiap hari;
  • pematuhan peraturan keselamatan semasa bermain sukan;
  • pemilihan kasut yang selesa untuk musim ini.

Artritis kaki adalah masalah serius yang tidak boleh diabaikan. Dengan terapi yang betul dan mengikuti semua cadangan, penyakit ini akan membawa lebih sedikit akibat yang tidak menyenangkan..

Diagnostik

Sekiranya terdapat gejala yang spesifik, diagnosis dapat dibuat dengan pemeriksaan visual dan penyoal jawab terhadap pesakit. Walau bagaimanapun, kajian instrumental diperlukan untuk mengesahkan diagnosis..

Dengan penghilangan endarteritis, kaedah berikut digunakan:

  • capillaroscopy adalah kaedah yang tidak invasif untuk memeriksa kapilari menggunakan mikroskop khas;
  • osilografi - pendaftaran nilai nadi arteri anggota badan pada pelbagai tahap mampatan;
  • arteriografi - sejenis angiografi, pemeriksaan sinar-X pada arteri dengan pengenalan agen kontras ke dalam lumen kapal;
  • rheovasografi adalah kajian fungsional untuk diagnosis peredaran darah di bahagian bawah kaki, berdasarkan pengaruh arus frekuensi tinggi pada bahagian badan dan mencatat tahap ketahanan saluran darah dan tisu.

Endarteritis yang melenyapkan mesti dibezakan terutamanya dari aterosklerosis. Sebagai peraturan, orang tua menderita aterosklerosis, sementara proses patologi mempengaruhi terutamanya arteri besar, lesi vaskular adalah perkara biasa. Endarteritis secara segmen mempengaruhi saluran arteri kecil di hujung kaki. Peningkatan gejala dengan aterosklerosis berlaku lebih perlahan, dengan kerosakan pada saluran periferal, kedua kaki biasanya menderita. Endarteritis lebih akut, dan semakin muda orangnya, semakin cepat tahap trofik bermula.

Juga, endarteritis penghapusan dibezakan daripada kekurangan vena kronik (dengan vena varikos kerana genangan darah, rasa sakit meningkat pada kedudukan berdiri), dengan arthritis, arthrosis, myositis, fasciculitis. Dalam semua kes ini, tidak ada pelanggaran peredaran darah utama, kapal dalam keadaan normal.

Artritis sendi metatarsophalangeal kaki: apakah ciri-ciri penyakit ini dan cara terbaik untuk mengatasinya?

Sendi metatarsophalangeal pertama adalah sendi yang cukup besar yang membolehkan ibu jari bergerak. Sendi ini dapat menahan beban yang luar biasa setiap hari, kerana jari kaki besar memainkan peranan utama dalam pergerakan kaki ketika berjalan. Artritis metatarsophalangeal adalah penyakit keradangan yang biasa berlaku terutamanya pada wanita. Patologi dicirikan oleh edema dan kesakitan dan menyebabkan gangguan kiprah.

Peranan sendi metatarsophalangeal

Lokasi sendi metatarsophalangeal

Sendi metatarsophalangeal menghubungkan tulang kaki ke falang jari kaki. Mereka mengurangkan kesan kaki di tanah ketika berjalan, berlari atau melompat, dengan itu mengambil bahagian langsung dalam pergerakan. Artritis sendi metatarsophalangeal adalah patologi biasa yang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Menurut statistik, wanita lebih cenderung menghadapi penyakit ini..

Keradangan sendi metatarsophalangeal dengan cepat membawa kepada ubah bentuknya kerana keunikan lokasi sendi, oleh itu ia memerlukan pengesanan tepat pada masanya dan terapi ubat yang mencukupi..

Punca artritis

Kasut yang tidak selesa adalah salah satu penyebab arthritis

Salah satu penyebab arthritis yang paling biasa pada sendi metatarsophalangeal pada kaki adalah keausan sendi dan tulang rawan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kaki mengalami beban yang besar setiap hari sepanjang hidup seseorang. Sebagai peraturan, orang berusia lebih dari 50 tahun mengalami penuaan semula jadi sendi..

Antara sebab lain untuk perkembangan penyakit ini:

  • memakai kasut yang terlalu ketat;
  • kecederaan dan kerosakan pada sendi;
  • gout;
  • deposit garam;
  • anomali dalam struktur ruang tulang belakang;
  • Kaki leper;
  • berlebihan berat badan.

Kasut yang betul dipasang adalah ujian serius pada sendi kaki. Kasut yang terlalu ketat akan memampatkan sendi metatarsophalangeal pertama. Oleh kerana penjepitan berterusan, proses metabolik terganggu di zon ini, pengeluaran cecair sinovial meningkat dan proses keradangan berkembang..

Penyebab arthritis lain pada sendi metatarsophalangeal pertama adalah memakai kasut fesyen bertumit tinggi. Tinggal lama dalam kasut seperti itu mengganggu peredaran darah di kaki dan disertai dengan pengedaran beban yang salah pada kaki depan, yang menyebabkan kesakitan dan memprovokasi perkembangan edema.

Semasa berlari dan melompat, sendi metatarsophalangeal ibu jari melakukan fungsi menyerap kejutan. Latihan yang berlebihan dan latihan yang sengit boleh menyebabkan pengeluaran cecair sinovial terganggu. Akibatnya, geseran di dalam sendi meningkat dan proses keradangan berkembang..

Gout adalah gangguan metabolik. Dengan penyakit ini, perkumuhan asid urik dari badan mereka terganggu. Akibatnya, garam asid urik disimpan di sendi kecil. Pertama sekali, sendi jari kaki, termasuk sendi metatarsophalangeal, terjejas. Semasa berjalan, deposit garam menjengkelkan kapsul sendi, yang membawa kepada perkembangan artritis sendi metatarsophalangeal pertama. Penyakit ini berkembang dengan cepat, secara beransur-ansur merebak ke sendi yang berdekatan.

Keradangan pada sendi kaki sering dikaitkan dengan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal, pertama sekali, kita bercakap mengenai anomali struktur - skoliosis, kyphosis, kaki rata Patologi ini menyebabkan pengedaran berat badan yang salah ketika berjalan, yang meningkatkan beban pada beberapa sendi dan memprovokasi pemakaian cepat mereka... Dengan latar belakang ini, arthritis metatarsophalangeal dan phthrangearthritis arthosoarthritis kaki, penyakit sendi yang disifatkan oleh gejala artritis dan arthrosis, berkembang. Perkara yang sama berlaku apabila anda mempunyai berat badan berlebihan..

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10, artritis sendi metatarsophalangeal dikodkan dengan kod M13.1 - monoarthritis yang tidak ditentukan.

Gejala penyakit

Pembengkakan tulang ibu jari yang teruk menjadikan kasut tidak selesa

Artritis metatarsophalangeal dicirikan oleh gejala ciri sedemikian sehingga hampir mustahil untuk membingungkannya dengan patologi sendi lain, kecuali arthrosis dan arthrosis arthritis.

Gejala penyakit lain:

  • sakit pada waktu pagi;
  • kemerahan kulit di kawasan yang terjejas;
  • pengurangan kesakitan selepas bersenam.

Artritis metatarsophalangeal adalah proses keradangan akut secara tiba-tiba dan berlaku secara spontan. Sakit sendi boleh didahului oleh kecederaan atau kekejangan kaki depan. Sebagai peraturan, bengkak di sekitar sendi tumbuh secara harfiah di depan mata kita, sebahagian jari meningkat dalam beberapa jam.

Arthrosoarthritis adalah penyakit biasa lain pada sendi metatarsophalangeal. Dengan patologi ini, perubahan degeneratif-distrofik berlaku pada tisu tulang rawan kaki, kerana tulang rawan kehilangan keanjalannya. Pada masa yang sama, tanda-tanda arthrosis ditambahkan pada gejala artritis - kekejangan ketika memuat sendi, peningkatan rasa sakit semasa bersenam. Oleh itu, sindrom kesakitan selalu ada dan hilang hanya semasa mengambil ubat khas..

Diagnostik

Ujian darah dan sinar-X sendi akan membantu diagnosis

Pemeriksaan berikut diperlukan untuk membuat diagnosis:

  • ujian darah untuk mengesan faktor reumatoid;
  • penentuan tahap asid urik;
  • X-ray sendi;
  • mikroskopi cecair sinovial.

Ujian darah untuk ujian reumatik dapat mengesampingkan artritis reumatoid. Diagnosis pembezaan dengan arthritis gout adalah wajib, untuk ini tahap asid urik diperiksa. Peningkatan kepekatan bahan ini menunjukkan gout..

X-ray penting untuk menggambarkan kerosakan sendi secara tepat. Selain itu, imbasan MRI mungkin ditetapkan untuk menentukan keadaan tisu tulang rawan. Kajian mengenai cecair sinovial diperlukan untuk mengecualikan penyakit berjangkit ini.

Ubat dan fisioterapi

Pertama sekali, perlu melumpuhkan sendi dan mengurangkan beban di atasnya. Untuk tujuan ini, pesakit mesti memakai penahan tegar khas. Selanjutnya, dalam rawatan artritis sendi metatarsophalangeal, rawatan ubat digunakan. Terapi ini berdasarkan ubat anti-radang bukan steroid dan kortikosteroid. Ubat ini menghilangkan rasa sakit, mengurangkan bengkak dan menghentikan proses keradangan. Kortikosteroid disuntik ke rongga sendi di persekitaran hospital, anda tidak boleh menyuntik sendiri.

Terapi tradisional dan diet

Adalah mungkin untuk merawat sendi kaki dengan artritis sendi metatarsophalangeal kaki menggunakan kaedah alternatif. Untuk tujuan ini, gunakan:

  • menggosok dengan warna ungu;
  • salap propolis buatan sendiri;
  • decoctions dan infus diuretik;
  • memampatkan dengan vodka bawang India.

Untuk mengurangkan edema, diuretik disyorkan - infusi pasli, kaldu rosehip, teh dari daun lingonberry. Kaedah tradisional akan berkesan jika digunakan sebagai tambahan kepada rawatan ubat dan fisioterapi..

Petua Pencegahan

Memilih kasut kasual yang betul untuk mengelakkan artritis sendi metatarsophalangeal kaki

Oleh kerana keradangan pada sendi metatarsophalangeal disebabkan oleh kekhasan beban pada kaki ini, tidak seorang pun yang kebal dari penyakit ini. Untuk mengelakkan artritis, anda mesti:

  • mencegah penampilan berat badan berlebihan;
  • pilih kasut kasual yang sesuai;
  • pantau diet;
  • elakkan kecederaan pada jari kaki.

Mengapa sendi metatarsophalangeal sakit??

Lesi pada sendi hujung bawah adalah sangat biasa. Tidak kira usia, banyak orang menghadapi masalah yang serupa dalam kehidupan seharian. Lutut seseorang sakit, dan ada yang menderita penyakit sendi kaki, terutama metatarsophalangeal. Oleh itu, ini adalah bagaimana ia berlaku dan bagaimana menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan - mungkin persoalan utama yang menjadi perhatian pesakit.

Maklumat am

Kaki adalah elemen penting dari sistem muskuloskeletal. Tujuan fungsinya yang utama adalah mengekalkan kedudukan tegak badan dan memastikan pergerakannya. Bahagian anggota bawah ini mengalami beban statik dan dinamik yang serius, yang mana ciri struktur kaki dapat menahan: ligamen dan otot yang kuat, sendi yang stabil, tisu lembut yang dikembangkan.

Sendi metatarsophalangeal dibentuk oleh kepala tulang metatarsal dan phalanges proksimal jari. Mereka mempunyai bentuk sfera dan diperkuat dari luar oleh beberapa ligamen: plantar, cagaran, melintang dalam. Tidak seperti sendi ekstremitas atas yang serupa, sendi kaki mempunyai jarak gerakan yang jauh lebih kecil: lenturan dan perpanjangan metatarsophalangeal pertama, masing-masing, 80 dan 35 darjah, di jari-jari selebihnya pergerakan tersebut dapat dilakukan pada sudut 40 darjah.

Untuk melaksanakan fungsi yang diberikan kepadanya, kaki mempunyai struktur yang cukup kuat dan stabil.

Punca patologi

Memandangkan peranan kaki yang penting dalam kehidupan manusia, kecederaan pada kaki menjadi halangan penting dalam aktiviti seharian dan bekerja. Keupayaan kompensasi alat artikular sama sekali tidak terbatas, oleh itu, dalam keadaan pendedahan berpanjangan kepada faktor-faktor buruk, sendi terdedah kepada perubahan patologi. Ini difasilitasi oleh faktor-faktor berikut:

  • Berat badan berlebihan.
  • Memakai kasut yang tidak selesa (kasut tumit tinggi).
  • Kaki leper.
  • Kecederaan kaki.

Mereka menyebabkan peningkatan tekanan pada sendi metatarsophalangeal dan biomekanik kaki yang salah. Tetapi sebagai tambahan kepada faktor tempatan, gangguan sistemik dalam tubuh memainkan peranan penting, yang merupakan prasyarat untuk perkembangan artritis dan arthrosis:

  1. Gangguan metabolik dan metabolik (dengan gout, diabetes mellitus, osteoporosis).
  2. Proses autoimun (dengan artritis reumatoid, lupus eritematosus, rematik).
  3. Lesi pernafasan, sistem genitouriner, usus berjangkit (dengan artritis reaktif).
  4. Zaman berubah.
  5. Kecenderungan genetik.

Oleh itu, masalah mempengaruhi sendi metatarsophalangeal cukup luas, dan mengetahui penyebab kesakitan pada kaki harus menjadi aspek utama langkah-langkah diagnostik. Dengan mengambil kira ciri-ciri individu tubuh pesakit, pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk membezakan perubahan radang dan degeneratif-distrofik pada sendi, sebagai yang paling biasa..

Sendi metatarsophalangeal lebih kerap dirosakkan oleh kombinasi faktor tempatan dan gangguan sistemik dalam badan.

Gejala

Di antara semua penyakit kaki, arthritis dan arthrosis dijumpai terutamanya. Mereka mempunyai perbezaan mendasar dalam mekanisme pengembangan: yang pertama disebabkan oleh keradangan, dan yang kedua disebabkan oleh proses degeneratif dan distrofi pada tulang rawan dan tisu sekitarnya. Gambaran klinikal penyakit ini juga dicirikan oleh ciri-ciri tertentu..

Artritis

Artritis berlaku apabila jangkitan langsung dibawa ke sendi atau dengan gangguan sistemik di dalam badan. Dalam kes pertama, kepentingan besar diberikan kepada kecederaan traumatik, dan yang kedua - faktor endokrin, metabolik dan imun..

Keradangan paling kerap mempengaruhi kapsul sendi. Tetapi ada arthritis seperti itu di mana proses patologi meluas ke tulang yang mendasari (contohnya, rheumatoid). Untuk penyakit keradangan, gejala berikut adalah ciri:

  • Rehatkan kesakitan, lebih teruk dengan usaha.
  • Pembengkakan tisu periartikular.
  • Kenaikan suhu tempatan.
  • Kemerahan kulit.

Ini diperhatikan dalam kes di mana prosesnya akut, dan artritis kronik disertai dengan gejala yang kurang jelas. Dalam kes ini, bukan sahaja sendi metatarsophalangeal sering terjejas, tetapi juga sendi lain, yang menunjukkan sifat sistemik penyakit ini.

Dengan arthritis gouty pada sendi metatarsophalangeal pertama, rasa sakit berlaku secara tiba-tiba, lebih kerap pada waktu malam dan selepas kesalahan diet (makanan berlemak, alkohol). Kerana perubahan keradangan, pergerakan ibu jari sangat sukar, bahkan mustahil untuk memijak kaki. Gout kronik disertai dengan pemendapan garam - urat - di buah pinggang (nefropati, urolithiasis) dan di bawah kulit dalam bentuk tofus (di atas sendi, di kawasan auricles).

Sekiranya proses rheumatoid diasumsikan, maka sendi tangan semestinya terjejas, kekakuan pagi adalah ciri, dan lama-kelamaan, ubah bentuk tertentu muncul ("leher angsa", "sirip walrus", "gelung butang"). Dengan artritis reaktif, perlu memperhatikan keadaan gejala dari sistem pernafasan, mata, usus dan sistem genitouriner:

  • Kekejangan semasa membuang air kecil.
  • Pelepasan dari saluran kemaluan.
  • Cirit-birit dengan kekotoran patologi.
  • Batuk, sesak nafas.
  • Konjungtivitis.

Sekiranya sendi metatarsophalangeal sakit, maka anda harus memikirkan kemungkinan artritis disebabkan oleh perubahan tempatan atau sistemik.

Arthrosis

Keadaan yang agak berbeza berlaku dengan arthrosis sendi metatarsophalangeal pertama. Pemakanan tulang rawan terjejas, yang menyebabkan penipisan, pemisahan dan kemunculan retakan, yang menyebabkan keanjalan dan kekuatannya berkurang. Di bawah keadaan ini, beban biasa juga sudah tidak dapat ditanggung, dan perubahan distrofik akhirnya merebak ke tulang, ligamen, tendon dan otot yang mendasari. Pesakit prihatin dengan gejala berikut:

  • Sakit pada awal beban (bermula) dan selepasnya (mekanikal).
  • Crunching dan crepitus ketika berjalan.
  • Kecacatan sendi.
  • Mobiliti terhad.

Ramai orang menyedari bahawa lekukan atau lebam yang tidak menyenangkan telah terbentuk di atas sendi, yang pada mulanya hanya menimbulkan ketidakselesaan estetik, dan kemudian kesukaran memilih kasut dan ketika berjalan. Dalam kes yang teruk, rasa sakit menjadi hampir berterusan, sendi tidak bergerak kerana ankylosis, dan fungsi jari kaki terjejas dengan ketara.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mencadangkan proses patologi pada sendi secara klinikal, tetapi diagnosis hanya dapat disahkan dengan bantuan pemeriksaan tambahan. Ia terdiri daripada kaedah makmal dan instrumental, hasilnya menghasilkan gambaran penyakit yang paling lengkap. Oleh itu, kajian berikut ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami sakit kaki:

Berdasarkan penyebab patologi artikular, diperlukan perundingan dengan pakar yang berkaitan: pakar rheumatologi, traumatologi ortopedik, ahli endokrinologi, pakar penyakit berjangkit.

Asal gejala harus ditentukan seawal mungkin, kerana keberhasilan rawatan lebih jauh bergantung pada diagnosis tepat pada masanya..

Rawatan

Tidak kira berapa banyak sendi yang terjejas - satu atau beberapa kumpulan - penyakit ini mesti dirawat secara menyeluruh. Pertama sekali, mereka mempengaruhi penyebab patologi dan mekanisme perkembangannya. Dan penghapusan gejala sudah ada di tempat kedua. Rancangan rawatan ditentukan oleh tahap penyakit, keadaan tubuh pesakit dan kemungkinan masalah yang berkaitan.

Terapi ubat

Penggunaan ubat adalah komponen yang mustahak untuk rawatan arthritis dan arthrosis. Ubat-ubatan moden mempunyai pelbagai kesan positif pada pelbagai hubungan patologi, keselamatan dan bukti yang baik. Tetapi mereka tidak tanpa kesan sampingan dan sekatan, yang diambil kira oleh doktor semasa menetapkan pembetulan ubat. Berdasarkan sebab dan sifat penyakit ini, ubat berikut digunakan:

Tanda-tanda keradangan tempatan juga dapat dikurangkan dengan bantuan persediaan topikal - salap, gel, krim (Dolobene, Diklak, Fastum, salap dengan Comfrey).

Sebarang ubat digunakan hanya dengan kebenaran doktor - mengikut dos yang disyorkan dan kursus yang diperlukan.

Fisioterapi

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, rawatan penyakit radang dan degeneratif radas artikular tidak lengkap tanpa kaedah fizikal. Mereka memungkinkan untuk mengaktifkan aliran darah, trofisme tisu dan proses reparatif (penyembuhan) dalam proses akut dan kronik. Prosedur sedemikian banyak digunakan:

Dengan artritis berjangkit bernanah, perlu diingat bahawa kesan pemanasan mesti ditunda sehingga keradangan akut dihilangkan. Beberapa keadaan bersamaan - penyakit kulit, tumor, patologi kardiovaskular - juga batasan untuk fisioterapi.

Urut

Di antara kaedah bukan ubat, tindakan manual pada sendi digunakan - urut kaki. Kerana kesederhanaan yang relatif, alat ini digunakan secara meluas bukan hanya di hospital dan klinik, tetapi juga secara bebas oleh pesakit di rumah. Anda hanya perlu mempelajari teknik asas urut klasik: membelai, menggosok, menguli, menekan. Perjalanan rawatan sedemikian sekurang-kurangnya 10-15 prosedur.

Gimnastik

Fisioterapi adalah komponen yang sangat penting dalam terapi penyakit sistem muskuloskeletal. Dan penyakit pada sendi pertama kaki tidak lengkap tanpanya. Pertama, pergerakan pasif digunakan, dan setelah penghapusan sindrom kesakitan sepenuhnya, anda boleh meneruskan latihan aktif. Tetapi di sini juga, tekanan berlebihan atau sentakan yang tiba-tiba harus dielakkan agar tidak menimbulkan gejala yang berulang. Walau bagaimanapun, untuk terapi yang berkesan, perlu membuat program latihan individu..

Latihan terapi yang disusun dengan betul menjadikan prasyarat untuk pemulihan fungsi motor sendi.

Pembetulan ortopedik

Artritis atau arthrosis sendi metatarsophalangeal memerlukan pengurangan dan pembahagian beban yang betul. Ini dicapai melalui penggunaan alat ortopedik:

  • Kasut khas.
  • Insole.
  • Supinatorov.
  • Pembalut interdigital.

Aspek penting dari pembetulan tersebut adalah penurunan berat badan pesakit, kerana ini dapat mengurangkan tekanan yang berlebihan pada kaki dan, dengan itu, meningkatkan fungsinya..

Operasi

Sekiranya kaedah konservatif tidak membawa kepada hasil yang diinginkan, maka persoalan untuk melakukan operasi dipertimbangkan. Ini amat diperlukan dalam kes lanjut, apabila ankylosis berkembang pada arthritis atau osteofit yang ketara dan kekakuan pada arthrosis. Teknik berikut digunakan:

  1. Lekapan pangkal phalanx pertama.
  2. Penyingkiran osteofit.
  3. Arthrodesis.
  4. Endoprosthetics.

Selepas operasi, perlu dilakukan imobilisasi sendi dengan plaster atau serpihan dan langkah pemulihan. Pemulihan sepenuhnya mungkin mengambil masa sekurang-kurangnya 2 bulan. Namun, lebih baik tidak memulakan keadaan dan mendapat kesan yang baik dari rawatan konservatif. Maka anda boleh kembali ke kehidupan aktif lebih awal..