Diagnosis dan rawatan penyakit radang pada sendi bahu

Siku

Keradangan di kawasan sendi bahu boleh mempunyai sebab, sifat dan lokasi yang berbeza. Proses patologi boleh melibatkan sendi itu sendiri, kapsulnya, bursae, ligamen, tendon otot atau tisu periartikular (periartikular). Keradangan boleh menjadi akut, subakut, atau kronik.

Artritis sendi bahu terpencil jarang berlaku dalam amalan klinikal. Menurut statistik, hanya 5-7% penyakit bahu. Jauh lebih kerap, PS terjejas bersama dengan sendi penyetempatan lain. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai poliartritis (reumatoid, berjangkit, psoriatik, reaktif, kristal, dll.).

Pada usia tua, sebilangan orang didiagnosis menghidap osteoartritis sendi bahu. Penyakit ini bersifat degeneratif-distrofik, bukan radang. Walau bagaimanapun, dengan jangka masa panjang, ia boleh menyebabkan perkembangan sinovitis kronik..

Penyebab keradangan sendi bahu

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHRITIS ada." Baca lebih lanjut.

Keradangan PJ paling sering disebabkan oleh trauma, latihan sukan yang intensif atau senaman fizikal. Ini mempengaruhi penggerak, pembina, atlet profesional dan orang yang melakukan kerja manual yang monoton. Lebih jarang, proses keradangan berkembang kerana hipotermia atau berlatar belakang penyakit lain.

Penyakit yang boleh menyebabkan radang PS:

  • artritis reumatoid;
  • arthropati mikrokristal;
  • osteoartritis ubah bentuk jangka panjang;
  • penyakit tisu penghubung sistemik;
  • penyakit alahan dan autoimun;
  • reumatik;
  • psoriasis;
  • batuk kering;
  • diabetes;
  • penyakit kelenjar tiroid;
  • jangkitan usus dan urogenital.

Kesakitan bahu kronik mungkin tidak dikaitkan dengan patologi sendi bahu. Dalam beberapa kes, mereka menunjukkan osteochondrosis, plexitis, fibromyalgia, penyakit organ dada, lesi metastatik tulang dan tisu lembut, gangguan neurologi atau mental.

Ketidakselesaan dan kekakuan pada PS mungkin merupakan tanda pertama polymyalgia rheumatica. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita berusia lebih dari 50 tahun. Patologi ini juga dicirikan oleh rasa sakit pada otot leher, paha dan tali pinggang pelvis..

Penyakit radang bahu

Setiap sendi badan kita mempunyai ciri anatomi dan fisiologi tersendiri, melakukan fungsi tertentu dan menahan beban tertentu. Oleh itu, masing-masing rentan terhadap pelbagai penyakit hingga tahap yang berbeza-beza. Sebagai contoh, pada sendi lutut, menisci dan ligamen paling kerap terkoyak, di sendi pinggul, osteoartritis ubah bentuk berkembang, pada sendi metatarsophalangeal pertama, arthritis gout berlaku, dll..

Bagi sendi bahu, ia juga disifatkan oleh penyakit tertentu. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci.

Periarthritis bahu-skapular

Periarthritis adalah nama kolektif untuk luka keradangan struktur paraartikular. Ligamen, tendon, otot, bahagian berserat kapsul sendi, dan lain-lain mungkin menderita. Struktur dalaman sendi bahu dan tulang rawannya tetap utuh, iaitu, mereka tidak meradang.

Periarthritis bahu dan osteochondrosis serviks paling kerap menyebabkan sakit pada bahu dan leher. Kedua diagnosis ini dibuat oleh 80% pesakit yang pertama kali berunding dengan pakar ortopedik.

Adalah pelik bahawa pada tahun 1959 J. Pender menyebut diagnosis periarthritis humeroscopic "tong sampah". Hari ini, banyak pakar menganggap istilah ini tidak spesifik. Mereka yakin bahawa tidak betul membuat diagnosis sedemikian berkaitan dengan pesakit. Dengan melakukan ini, doktor membebaskan dirinya dari pencarian diagnostik lebih lanjut, mengabaikan kerjanya..

Oleh itu, kita tidak akan memikirkan penyakit periarthritis. Sebaliknya, kami akan memperincikan keradangan setiap struktur PS individu..

Tendinitis supraspinatus

Tendinitis adalah keradangan tendon yang terletak di dekat sendi bahu. Pesakit menderita tendon supraspinatus. Lama kelamaan, keradangan boleh merebak ke membrannya, bursa subakromial, kapsul sendi, dll..

Gejala yang menunjukkan keradangan pada tendon sendi bahu:

  • sakit teruk semasa mengangkat lengan ke atas atau melemparkannya ke hadapan;
  • penyinaran kesakitan ke permukaan luar bahu dan siku;
  • ketidakselesaan ketika cuba berbaring pada anggota badan yang sakit;
  • perasaan kekakuan dan pergerakan bahu yang terhad;
  • kekurangan demam dan kemerahan kulit di sekitar sendi.

Lesi radang pada tendon dan membran sekitarnya dipanggil tenosynovitis. Penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik. Tenosynovitis jangka panjang membawa kepada perubahan degeneratif pada tendon dan juga pecahnya.

Malah ARTHRITIS "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Tendonitis yang tidak rumit bertindak balas dengan baik terhadap terapi konservatif. Prognosis untuk penyakit ini sangat baik. Dengan rawatan yang mencukupi, seseorang pulih sepenuhnya dalam 1-2 minggu..

Tendonitis kronik membawa kepada kalsifikasi tendon supraspinatus. Dalam kes ini, selain rasa sakit dan kekakuan, seseorang mempunyai ciri khas ketika bergerak. Mengurangkan tendonitis sangat sukar untuk disembuhkan. Garam yang terendam mencederakan tendon, selalu menyebabkan pemburukan.

Bursitis subakromial

Patologi dicirikan oleh keradangan pada beg PS, yang terletak di bawah proses akomial skapula. Bursitis bahu ditunjukkan oleh pergerakan dan kesakitan yang terhad ketika mengangkat anggota badan atas. Tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi lengan tergantung bebas di sepanjang badan. Penyakit ini tidak menyebabkan kelemahan otot dan atrofi.

Sampel untuk membantu mendiagnosis bursitis:

  • Simptom Nir. Periksa dengan membengkokkan lengan secara pasif ke arah sendi bahu. Permulaan kesakitan jangka pendek menunjukkan bursitis subakromial;
  • Ujian Nir. 10 ml larutan 1% lidokain disuntik ke dalam beg subakromial untuk tujuan diagnostik. Peningkatan kekuatan dan jarak gerakan selepas beberapa minit membolehkan anda mengesyaki bursitis;
  • Ujian Dowborn. Pesakit perlahan-lahan mengangkat lengan yang sakit di bidang frontal. Kemunculan kesakitan ketika mengangkat anggota badan sebanyak 60-120 darjah menunjukkan keradangan bursa subakromial.

Ujian Dowborn membezakan bursitis subakromial dari arthrosis sendi acromioclavicular. Osteoarthritis ditunjukkan oleh sensasi menyakitkan yang timbul ketika lengan dinaikkan 160-180 darjah.

Bursitis subakromial boleh dikelirukan dengan sindrom impingement - kerosakan pada pemutar bahu. Patologi dicirikan oleh pelanggaran tendon otot semasa pergerakan aktif PS. Kebanyakan lelaki yang terlibat dalam bina badan dan angkat tenaga yang memilih rejimen latihan yang salah sakit..

Kapsulitis pelekat

Dengan penyakit ini, kapsul artikular dan membran sinovial sendi bahu terjejas. Pada mulanya, perubahan patologi adalah keradangan. Lama kelamaan, capsulitis pelekat menyebabkan penarikan - pengurangan kapsul sendi dan penurunan isipadu. Dalam kes ini, lekatan berserat terbentuk di rongga sinovial, yang secara signifikan membatasi pergerakan aktif dan pasif di PS..

Patologi paling kerap dikesan pada orang dengan diabetes mellitus. Anehnya, pemantauan glukosa darah dengan teliti tidak mempengaruhi kejadian kapsulitis pelekat. Para saintis telah mendapati bahawa jangka panjang diabetes adalah faktor risiko utama. Ini bermaksud bahawa sendi bahu menderita pada orang yang paling lama sakit. Keradangan bahu pada pesakit ini sangat sukar untuk dirawat..

Fasa pengembangan kapsulitis pelekat:

  1. Pembekuan. Pada mulanya, seseorang mengalami kesakitan malam, yang diperburuk dengan berbaring di sebelah yang terkena. Kemudian pergerakan sendi pesakit secara beransur-ansur merosot. Fasa pembekuan boleh berlangsung dari 2.5 hingga 10 bulan.
  2. Bahu beku. Sensasi menyakitkan secara beransur-ansur hilang, tetapi sendi bahu tetap tidak aktif. Keadaan yang serupa diperhatikan dalam tempoh 4 hingga 12 bulan. Pada orang yang menghidap diabetes mellitus, fasa ini boleh memakan masa hingga 4-7 tahun atau lebih..
  3. Mencairkan. Orang itu melihat peningkatan kesejahteraan yang perlahan. Dalam 1-2 tahun, fungsi PS dipulihkan sepenuhnya. 85% orang yang menghidap diabetes tidak mencair dalam kapsul.

Untuk merujuk kepada proses patologi yang berlaku di PS dengan kapsulitis, doktor sering menggunakan istilah "bahu beku". Dia dengan tepat menerangkan gejala utama penyakit ini - kekakuan dan sekatan pergerakan yang tajam pada sendi bahu..

Sinovitis

Patologi dicirikan oleh keradangan membran sinovial, yang melapisi rongga sendi dari dalam. Sinovitis selalu disertai dengan pengumpulan efusi. Penyakit ini biasanya tidak berjangkit dan akut. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit, pembengkakan teruk dan kelancaran kontur sendi bahu..

Anda boleh membezakan sinovitis dari penyakit keradangan lain dengan menentukan gejala turun naik. Tidak sukar untuk mengenalinya. Untuk melakukan ini, anda perlu dengan lembut menekan sendi bahu dengan jari, dan kemudian melepaskan tangan secara tiba-tiba. Kemunculan kejutan ringan pada masa ini menunjukkan adanya turun naik. Ini bermaksud cecair telah terkumpul di dalam PS.

Diagnosis penyakit keradangan pada sendi bahu

Doktor yang berpengalaman mungkin mengesyaki penyakit ini atau penyakit itu setelah memeriksa pesakit. Data anamnestic, gejala klinikal dan ujian diagnostik membantu mereka dalam hal ini. Namun, untuk menjelaskan diagnosis, mana-mana pakar memerlukan kaedah penyelidikan tambahan. Mari kita lihat apa peranan mereka dalam diagnosis penyakit PS..

Jadual 1. Kaedah diagnostik asas

KaedahPenerangannyahasil
X-rayKaedah diagnostik paling mudah dan berpatutan. Membolehkan mengecualikan kerosakan pada struktur tulang, dislokasi, patah tulang, dll. Tidak memberikan maklumat mengenai keadaan tisu lembutPada keradangan PS akut, radiografi biasanya tidak menunjukkan kelainan; pada individu dengan kapsulitis pelekat dan tendinitis kronik, pemeriksaan dapat mendedahkan osteoporosis atau kalsifikasi struktur periartikular
UltrasoundMerujuk kepada kaedah penyelidikan yang tidak invasif. Membolehkan anda menilai keadaan otot, ligamen, tendon, kapsul sendi, sinovium, tulang rawan dan tulangPenyakit keradangan pada ultrasound ditunjukkan oleh perubahan dalam echogenicity struktur sendi bahu. Dengan sinovitis di rongga intra-artikular, pengumpulan efusi dapat dijumpai
Tusukan terapeutik dan diagnostikDengan menggunakan picagari khas, cecair sinovial diambil dari pesakit. Ia diterokai dengan pelbagai cara.Tusukan digunakan untuk mendiagnosis sinovitis, lebih jarang artritis dan arthrosis. Dengan bantuannya, anda dapat membezakan keradangan purulen dari aseptik, hemoragik atau fibrinous
ArthroscopyManipulasi diagnostik dilakukan menggunakan arthroscope. Peranti ini membolehkan anda melihat rongga sendi dari dalam. Arthroscopy adalah maklumat dalam diagnosis arthritis dan arthrosis, tetapi tidak berguna dalam periarthritisSemasa kajian, doktor dapat melihat perubahan degeneratif pada tulang rawan. Arthroscopy dapat mengesan lekatan, serpihan tulang rawan, atau benda asing pada sendi bahu

Keradangan sendi bahu: asas rawatan asas

Sekiranya berlaku keradangan, para pakar menasihatkan pesakit untuk memberikan bahu rehat sepenuhnya. Sekiranya perlu, ia tidak bergerak (tidak bergerak) dengan bantuan alat pemasangan khas. Daripada ubat-ubatan, doktor paling kerap menetapkan NSAID (Diclofenac, Movalis, Ibuprofen, Voltaren, Ketoprofen). Antibiotik juga digunakan untuk merawat keradangan berjangkit pada sendi bahu..

Untuk memerangi proses keradangan yang ketara, sekatan ubat digunakan secara meluas. Inti mereka terletak pada pemberian kortikosteroid periartikular (Flosteron, Diprospan) dan anestetik tempatan (Lidocaine, Novocaine). Suntikan semacam itu membantu melegakan keradangan dengan cepat dan melegakan sakit bahu..

Sekiranya berlaku kerosakan pada struktur intra-artikular, ubat disuntik terus ke rongga sinovial. Dengan arthritis berjangkit, pesakit disuntik dengan antibiotik, dengan capsulitis pelekat - hormon steroid, dengan sinovitis serous-fibrinous - enzim proteolitik (Proteinase, Hyaluronidase).

Beberapa jenis keradangan sendi bahu memerlukan pembedahan. Sebagai contoh, pembedahan diperlukan untuk capsulitis pelekat jangka panjang, sinovitis teruk dan bursitis subakromial yang tidak bertindak balas terhadap terapi konservatif..

Apa yang perlu dilakukan jika sendi bahu sakit: sebab dan rawatan

Kesakitan bahu boleh berlaku pada usia berapa pun, bahkan pada orang dewasa muda. Sensasi terbakar yang tidak menyenangkan atau tajam, melekat terdapat dalam pelbagai penyakit yang berkaitan dengan tulang, otot, ligamen, kapsul sendi. Rawatan juga akan berbeza - perkara utama adalah untuk menentukan penyebab patologi pada waktunya. Terdapat risiko penurunan fungsi lengan ketika mengetatkan dengan terapi.

Struktur dan ciri sendi bahu

Sendi bahu adalah salah satu yang paling mudah bergerak, ia dapat bergerak ke arah mana pun - lengan ditarik ke atas dan ke sisi, berputar dalam bulatan, bermula di belakang kepala, belakang, dll. Bentuk sendi khas, kerana permukaan artikular humerus adalah bola, dan rongga artikular ulna adalah kawasan rata. Untuk memastikan tulang stabil dan tidak jatuh semasa pergerakan, sendi ini mempunyai lapisan rawan hyaline yang kuat.

Ligamen bahu, kapsul (shell), membantu menahan tulang pada kedudukan yang diinginkan. Yang terakhir adalah "bungkus" padat yang menguatkan sendi bahu, tetapi tidak menyekat pergerakannya. Otot di kawasan sendi bahu berlimpah - mereka bergabung dengan klavikula, dan sisi lain - ke humerus. Otot berikut membentuk korset bahu:

  • Supraspinatus;
  • Subscapularis;
  • Infraspinatus;
  • Bulat, dll..

Mana-mana struktur ini boleh menjadi radang, atau degeneratif, proses distrofik boleh berlaku di dalamnya. Akibatnya, orang tersebut memperhatikan bahawa sendi bahu sakit, selari, pergerakan bahu mungkin terganggu, bengkak, edema dan gejala lain muncul. Perasaan di kawasan anatomi tertentu boleh disebabkan oleh pelbagai sebab:

  • Penyakit sendi bahu dan tisu sekitarnya yang sebenar;
  • Patologi tidak berkaitan langsung dengan artikulasi tulang.

Hanya seorang doktor yang dapat mendiagnosis dengan betul, kerana sebilangan besar penyakit dapat menyebabkan kesakitan.

Sakit pada sendi bahu kerana patologi tulang belakang

Osteochondrosis menyebabkan kesakitan di kawasan ini lebih kerap daripada penyakit sendi bahu itu sendiri. Terutama apabila terdapat aduan seperti itu, masalah dengan vertebra serviks 4,5,6,7 terungkap. Osteochondrosis membawa kepada penipisan rawan hyaline secara beransur-ansur, penumpuan vertebra dan percambahan osteofit tulang. Juga, osteochondrosis tanpa terapi yang tepat membawa kepada penonjolan penonjolan dan hernia, yang memampatkan saraf dan menyebabkan sakit pada sendi, punggung, leher, lengan, kepala dan juga gigi..

Terdapat penyakit lain yang boleh menimbulkan rasa sakit di bahu:

  • Kelengkungan ruang tulang belakang;
  • Spondylitis ankylosing;
  • Pemindahan vertebra - spondylolisthesis;
  • Spondylitis - keradangan pada badan vertebra;
  • Fraktur mampatan, kehelan.

Semua patologi ini boleh diberikan pada sendi bahu. Sudah tentu, ini bukan satu-satunya gejala - secara selari, terdapat kekakuan pada otot leher, bahu (di satu pihak, ia menampakkan diri lebih banyak), sensasi terbakar, sensasi pecah di leher. Sekiranya cakera intervertebral digeser, ia menekan saraf, dan sindrom kesakitan boleh menjadi tajam, menembak. Rasa sakit sering merebak ke tangan, seluruh lengan menjadi mati rasa, "goosebumps" berlari di sepanjangnya, terdapat rasa panas atau sejuk pada kulit.

Selama bertahun-tahun anda bergelut dengan JOINT PAINS tanpa kejayaan? "Ubat yang berkesan dan berpatutan untuk memulihkan kesihatan sendi dan mobiliti akan membantu dalam 30 hari. Ubat semula jadi ini melakukan sesuatu yang hanya dilakukan oleh pembedahan sebelum ini."

Komplikasi umum penyakit ini adalah periarthritis skapula bahu. Ia menyebabkan keradangan tendon dan otot sendi bahu. Kadang-kadang dengan periarthritis humeroskapular, kapsul dan juga ligamen bahu terjejas. Nama lain untuk penyakit ini adalah periarthrosis. Gejala penyakit:

  • Kesakitan yang tidak masuk akal di kawasan bahu;
  • Sensasi berkedut malam;
  • Menguatkan sindrom kesakitan ketika lengan diculik di belakang punggung, ke sisi.

Periarthritis bahu juga menyebabkan rasa sakit memancar ke leher. Tanpa rawatan yang tepat, sensasi dapat mereda dengan sendirinya, tetapi pergerakan artikulasi tulang akan berkurang.

Penyakit radang sebagai penyebab kesakitan

Selalunya, mana-mana sendi di dalam badan menderita artritis - penyakit yang mempengaruhi membran, kapsul, permukaan artikular. Proses keradangan di bahu boleh menjadi asal berikut:

  • Berjangkit;
  • Autoimun;
  • Alahan;
  • Traumatik.

Yang paling teruk adalah arthritis rheumatoid, walaupun ia tidak sering meliputi kawasan anatomi ini. Dengan eksaserbasi, sakit bahu yang teruk muncul, dalam kebanyakan kes kedua-dua sendi terjejas. Sensasi tidak dapat ditanggung, sukar untuk menghilangkan kesakitan ketika mengambil analgesik standard. Ciri khas rheumatoid arthritis adalah ubah bentuk secara beransur-ansur permukaan artikular tulang, rasa sakit ketika menyentuh bahu kerana edema berterusan.

Artritis berjangkit berkembang selepas jangkitan menembusi sendi dengan kerosakan langsung atau dengan aliran darah dari fokus lain. Ia menyebabkan kemerahan, bengkak dan sakit teruk dengan peningkatan suhu badan secara umum. Artritis psoriatik berlaku dengan latar belakang psoriasis yang ada, gout - dengan gout, dll..

Keabnormalan otot dan tisu lembut yang lain juga boleh menyebabkan sakit pada sendi bahu dan memerlukan rawatan. Mereka boleh menjadi penyakit seperti:

  • Tendinitis. Ini adalah keradangan tendon, yang berkaitan dengan ketegangan lengan yang kerap, sering terjadi pada atlet, pekerja manual. Sensasi menyakitkan meningkat pada waktu malam. Aktiviti tangan menurun secara beransur-ansur.
  • Kapsulitis. Fenomena keradangan pada kapsul sendi bahu jarang diperhatikan, tetapi secara serius mengganggu kualiti hidup manusia. Rasa sakitnya hampir berterusan, sakit, ia bukan sahaja menyakitkan di kawasan yang terjejas, tetapi juga terasa di leher dari sebelah. Otot menjadi kaku sehingga tidak bergerak sepenuhnya.
  • Bursitis. Kerana tekanan berterusan, setelah cedera, kerana penembusan jangkitan, keradangan berkembang di kantung sinovial. Di dalamnya, sejumlah besar eksudat mula dihasilkan, sendi membengkak, berubah menjadi merah, kerana kesakitan tidak menyenangkan menyentuh bahu. Penyakit ini sering menjadi kronik.

Sakit sendi yang teruk - mengapa ia muncul?

Biasanya, sakit yang tajam dan teruk pada sendi bahu adalah ciri keradangan akut atau kecederaan pada kawasan ini. Jenis kecederaan yang paling biasa adalah:

  • Kekalahan otot dan tisu lembut yang lain. Pukulan atau jatuh secara tiba-tiba di bahu menyebabkan saluran darah kecil pecah, mengakibatkan hematoma di bahu.
  • Kehelan sendi bahu. Punca kecederaan ini adalah kedudukan tulang yang tidak betul, yang timbul akibat terjatuh, kesan yang ketara. Ligamen terlentang, kepala artikular keluar dari kedudukan normalnya.
  • Pecahnya ligamen sendi bahu. Atas sebab yang sama, satu atau lebih ligamen yang memegang tulang boleh pecah. Dalam kes ini, tangan berhenti bergerak, boleh menggantung lemas, dan sindrom kesakitan sangat tajam, tidak tertahankan.
  • Pecah serat otot, tendon, patah tulang pada sendi bahu. Kecederaan seperti ini jarang berlaku, tetapi menyebabkan kesakitan yang teruk..

Terutama sekali, semua kecederaan pada tulang dan permukaan artikular berlaku pada orang tua dan mereka yang menderita osteoporosis. Sindrom nyeri dengan kecederaan meningkat ketika cuba menggerakkan lengan, tetapi dalam kes ringan, fungsi motor tetap ada.

Apa lagi yang boleh menimbulkan rasa sakit yang teruk pada sendi bahu? Supraspinatus tendinitis menimbulkan sensasi ketika lengan ditarik ke samping, dan juga ketika bahu ditekan. Sekiranya tidak dirawat, keadaan ini boleh menyebabkan pecah tendon. Kesakitan yang tajam menyebabkan pemburukan sebarang bentuk artritis, terutamanya gout dan rheumatoid. Selepas ubah bentuk sendi, walaupun sedikit usaha menggerakkan tangan menyebabkan sakit akut.

Punca ketidakselesaan lain

Semasa mencari penyebab kesakitan di kawasan sendi bahu, proses degeneratif yang disebabkan oleh arthrosis sering kali terungkap. Patologi ini sering berkembang di atas usia 50 tahun dan disebabkan oleh perubahan distrofi pada tulang rawan. Sindrom nyeri dengan penyakit seperti itu ringan, dan memerah, menekan, sangat ketara pada waktu pagi atau selepas senaman fizikal, mengangkat beban. Secara beransur-ansur, ruang sendi antara tulang menyempit, geseran meningkat. Orang itu cuba menggunakan tangan lebih sedikit, kerana pergerakannya menyakitkan. Lama kelamaan, pergerakan lengan hilang, tanpa rawatan, atrofi otot berlaku.

Sendi bahu dapat memberikan perasaan menyakitkan walaupun dengan banyak senarai penyakit:

  • Kekalahan saraf brakial - neuritis. Biasanya memberi kesan sakit otot di bahu atau rasa tidak selesa di bawah kulit. Sendi bahu dengan patologi ini mungkin tidak sama sekali menderita. Dengan pergerakan tangan yang tajam, saraf yang terkena menimbulkan rasa sakit pada belati. Penyebab patologi paling kerap berlaku pada osteochondrosis serviks atau hipotermia, trauma.
  • Pengiraan ligamen. Sekiranya metabolisme kalsium seseorang terganggu, ini boleh menyebabkan pemendapan garam mineral dalam ligamen dan tisu lembut lain. Dalam kes yang teruk, kalsifikasi besar muncul secara langsung pada ligamen, yang mesti dikeluarkan secara pembedahan.
  • Penyakit ketumbuhan. Mereka jarang berlaku, tetapi memerlukan perhatian perubatan yang meningkat. Biasanya menyebabkan sensasi benda asing, rasa sakit yang menekan, pada peringkat kemudian, tisu-tisu yang mengelilingi sendi bahu memerah dan menimbulkan rasa sakit yang lebih teruk.

Penyebab ketidakselesaan lain di kawasan ini adalah scoliosis, infark miokard, myositis (keradangan otot).

Ciri-ciri sakit sendi

Dengan sifat tertentu sindrom kesakitan, doktor akan dapat mencadangkan diagnosis bahkan sebelum diagnostik instrumental dan makmal. Anamnesis yang dikumpulkan dengan betul juga akan membantu menentukan diagnosis, yang mana pesakit mesti menggambarkan dengan tepat semua sensasi yang menyertainya.

Ubat yang sudah lama dilupakan untuk sakit sendi! "Kaedah paling berkesan untuk merawat masalah sendi dan punggung" Baca lebih lanjut >>>

Perasaan pada sendi bahu, yang berubah kerana kedudukan badan, dapat diperhatikan dengan:

  • Osteochondrosis leher;
  • Arthrosis;
  • Akibat kecederaan bahu.

Sekiranya sindrom memburuk dalam cuaca buruk, selepas tekanan, itu mungkin disebabkan oleh arthrosis atau trauma kronik yang belum dirawat dengan baik. Berkedut dan sakit sendi sendi bahu adalah tanda bursitis akut, artritis. Sekiranya patologi dilengkapi dengan ubah bentuk sendi, kemungkinan besar ini adalah gejala lesi reumatik. Sakit sakit ringan adalah ciri tendinitis kronik apabila tendon sendi bahu terjejas. Mereka menjadi lebih kuat ketika mengangkat lengan ke atas, ketika memutarnya.

Rawatan sendi bahu

Untuk mendiagnosis masalah pada sendi bahu, anda perlu menghubungi pakar bedah, traumatologist, orthopedist. Doktor akan menetapkan ultrasound atau sinar-X. Kaedah diagnostik yang optimum adalah CT, MRI - teknik ini akan mencerminkan keadaan penuh zon anatomi, termasuk tisu lembut dan tulang. Selain itu, mereka mengesyorkan lulus analisis untuk faktor reumatoid, ujian darah umum dan kajian lain.

Ubat dan kaedah bukan ubat digunakan untuk merawat sakit bahu. Untuk melegakan kesakitan akut akan membantu:

  • Mengambil tablet kumpulan NSAID - Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam;
  • Pentadbiran suntikan dengan NSAID secara intravena, intramuskular;
  • Suntikan intra-artikular kortikosteroid - Prednisolone, Diprospan;
  • Sekatan intra-artikular dengan Novocaine;
  • Menggosok salap anestetik - Fastum-gel, Ketoprofen, Diklak.

Kaedah terapi sedemikian hanya bersifat simptomatik. Terapi senaman, urut dan fisioterapi digunakan untuk menyembuhkan, menjaga kesihatan sendi bahu atau memperlambat perkembangan patologi. Latihan akan meningkatkan bekalan darah ke tulang rawan dan meningkatkan kadar penyingkiran produk radang, oleh itu, mempercepat pemulihan. Juga, doktor menasihatkan mengambil chondroprotectors dalam kursus - ini sangat diperlukan untuk arthrosis sendi. Mematuhi diet tanpa banyak garam, perapan, daging asap dan "bahan kimia", mengurangkan beban berat di bahu, senaman sederhana adalah cara yang pasti untuk memulihkan kesihatan sendi.

Keradangan sendi bahu

Sendi bahu dan otot, ligamen dan saraf di sekitarnya melakukan kerja keras. Walaupun dengan tindakan pasif yang cukup, ketegangan diperhatikan. Sendi berfungsi dengan amplitud yang besar dan oleh kerana itu terdedah kepada pelbagai kecederaan dan kerosakan, dan akibatnya, terjadi keradangan pada sendi bahu..

  • Keradangan beg artikular pada sendi bahu
  • Keradangan kapsul sendi bahu
  • Keradangan saraf bahu: gejala
  • Keradangan otot di sekitar sendi bahu
  • Keradangan tendon bahu
  • Cara merawat keradangan pada sendi bahu
  • Ubat-ubatan rakyat untuk keradangan sendi bahu
  • Pencegahan keradangan pada sendi bahu

Keradangan sendi bahu secara signifikan mengganggu kualiti hidup pesakit, kerana patologi menyebabkan kesakitan yang teruk. Terdapat beberapa jenis keradangan pada sendi bahu, yang masing-masing disertai oleh gejala tertentu dan memerlukan pendekatan khas untuk rawatan.

Keradangan beg artikular pada sendi bahu

Bursitis adalah keradangan pada beg sinovial sendi dengan pembebasan eksudat yang mengandungi zarah darah dan protein. Beg artikular terletak berhampiran artikulasi, ia terdiri daripada tisu tulang rawan. Bursae mengeluarkan cecair yang melincirkan dan menyuburkan tulang rawan kerana tidak ada saluran darah di tisu tulang rawan.

Keradangan pada beg sendi bahu berlaku paling kerap pada orang yang banyak memberi tekanan pada bahu. Ini boleh menjadi atlet profesional, dan juga pekerja barisan pemasangan yang melakukan kerja monoton yang sama setiap hari. Dalam kes ini, penyakit ini sering menjadi kronik..

Pelbagai lebam, hipotermia, penyakit berjangkit dan juga gaya hidup yang tidak betul boleh menjadi faktor penentu berlakunya bursitis. Orang yang menjalani gaya hidup pasif dan mempunyai sistem imun yang lemah berisiko jatuh sakit.

Pada sendi bahu, bukan hanya beg artikular yang dapat meradang, tetapi juga membran artikular, dalam hal ini penyakit ini disebut Synovitis. Tidak seperti bursitis, sinovitis kurang biasa, tetapi juga disertai dengan eksudat yang banyak..

Keradangan pada bursa sendi bahu boleh berjangkit dan tidak berjangkit. Bursitis septik berlaku apabila bakteria patogen memasuki sendi. Keadaan ini sangat berbahaya, kerana supurasi terbentuk di bursa. Sekiranya bursitis purulen tidak dirawat, jangkitan akan memasuki rongga sendi dan ke aliran darah, memprovokasi sepsis dan komplikasi yang mengancam nyawa.

Gejala keradangan pada beg sendi bahu:

  • kesakitan yang berlaku dengan pergerakan aktif;
  • kekakuan di bahu;
  • edema yang ketara di atas kapsul sendi kerana rembesan cecair yang berlebihan;
  • kemerahan kulit di kawasan bahu.

Menariknya, gejala dapat dinyatakan dalam tahap yang sama sekali berbeza. Pada peringkat awal, rasa sakitnya lemah, ia muncul dengan beban aktif. Perkara yang sama diperhatikan pada bursitis kronik dan sinovitis. Hanya dalam bentuk akut penyakit ini, anda dapat melihat pembengkakan di bahu, dan merasakan kesakitan yang teruk.

Oleh itu, tidak wajar memulakan penyakit ini. Sekiranya bahu anda tiba-tiba terasa sakit, lebih baik memainkannya dengan selamat dan berjumpa doktor. Jika tidak, bursitis akan berkembang dengan cepat, dan keradangan boleh merebak ke kapsul sendi, otot dan ligamen..

Keradangan kapsul sendi bahu

Kapsulitis bahu atau bahu beku adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan kapsul sendi bahu dan sinovium. Ciri khas patologi ini adalah kesakitan yang sangat teruk, yang menyebabkan kekurangan sepenuhnya aktiviti motor di bahu..

Selalunya, keradangan kapsul sendi bahu berlaku dengan latar belakang trauma mekanikal yang teruk, contohnya, patah tulang atau dislokasi. Gejala bahu beku boleh berlaku selepas pembedahan. Dalam kes ini, pemulihan yang kompeten memerlukan.

Penyakit di mana keseluruhan sendi menjadi radang, dan bukan hanya membran kapsul atau artikularnya, disebut artritis bahu. Penyakit ini sangat biasa dan boleh menyerang orang dari semua peringkat umur, dari kanak-kanak dan orang muda hingga orang tua..

Artritis berlaku kerana pelbagai sebab, jadi terdapat beberapa jenis penyakit ini. Penyebab arthritis bahu yang paling biasa adalah:

  • trauma;
  • jangkitan;
  • reaksi alahan;
  • reaksi autoimun;
  • penyakit metabolik;
  • kekurangan zat makanan, kekurangan vitamin;
  • aktiviti fizikal yang berat;
  • gaya hidup pasif;
  • kecenderungan keturunan;
  • berada di bilik yang lembap dan sejuk;
  • gangguan endokrin.

Gejala radang bahu sukar dilepaskan. Pesakit mengadu sakit ketika bergerak, lengan tidak dapat diangkat atau dibawa ke samping. Dalam tempoh akut, kulit di sekitar bahu menjadi merah, membengkak, dan menjadi panas apabila disentuh. Dengan bentuk patologi berjangkit, rasa sakit berterusan dan pecah, edema lebih ketara.

Keradangan saraf bahu: gejala

Plexitis atau neuritis saraf brakial adalah patologi keradangan yang mempengaruhi serat saraf. Penyakit ini sangat serius, dalam kes yang teruk, keradangan saraf dapat menyebabkan kelumpuhan lengan sepenuhnya. Dengan kerosakan separa saraf, kehilangan kepekaan berlaku, dan paresis anggota badan juga boleh berlaku.

Penyebab keradangan saraf sendi bahu:

  • trauma, khususnya, kehelan bahu, patah tulang selangka;
  • hipotermia;
  • jangkitan dari bakteria dan virus;
  • tumor berhampiran saraf;
  • aneurisma;
  • luka tusukan;
  • tourniquet yang tidak betul digunakan;
  • berjalan tidak betul atau terlalu lama di atas tongkat.

Neuritis bahu boleh berlaku pada usia berapa pun, walaupun pada masa bayi. Pada anak kecil, penyebab penyakit ini adalah kecederaan kelahiran, seperti bahu, keseleo, dan trauma pada serat saraf.

Gejala neuritis bahu boleh berbeza-beza bergantung pada bahagian saraf mana yang rosak. Neuritis atas disertai dengan kesakitan yang teruk, pesakit tidak dapat menekuk lengan di bahu, lumpuh mungkin berlaku. Dengan neuritis bawah, kemahiran motor halus tangan terganggu, tangan dan bahagian dalam lengan bawah menjadi kebas. Dengan keradangan saraf sendi bahu yang lengkap, tangan menjadi kebas sepenuhnya, otot lemah, rasa sakit diucapkan.

Keradangan otot di sekitar sendi bahu

Penyakit lain yang tidak menyenangkan yang boleh menyebabkan sakit bahu adalah myositis atau keradangan otot. Selalunya, penyakit ini menyerang kumpulan otot, oleh itu, dengan myositis, sakit tidak hanya mengganggu kawasan bahu, tetapi juga seluruh skapula, dan juga lengan bawah.

Pelbagai penyakit berjangkit, hipotermia, mabuk badan dan peregangan otot akibat kecederaan boleh memprovokasi myositis. Kadang-kadang keradangan disebabkan oleh kekejangan yang teruk..

Myositis bahu disertai dengan gejala berikut:

  • sakit otot;
  • indurasi di tempat keradangan;
  • bengkak dan kemerahan kulit;
  • kekejangan otot;
  • dengan jangkitan, suhu badan meningkat dan kepalanya terasa sakit, dapat dilihat kelembapan.

Keradangan otot-otot sendi bahu boleh menjadi akut dan kronik.

Keradangan tendon bahu

Keradangan tendon di kepala bahu disebut tendinitis. Penyebab keradangan tendon sendi bahu adalah beban berat berterusan pada sendi, akibatnya mikrokrok muncul pada tendon. Sekiranya pesakit berhenti memuatkan bahu tepat pada masanya, maka ia akan pulih dan tidak ada keradangan yang berlaku. Tetapi jika mikrotraumas tidak dibiarkan sembuh, maka tendon menjadi meradang dan bahu mula sakit.

Tendinitis bahu agak jarang berlaku, penyakit ini khas untuk atlet yang sentiasa melakukan tindakan aktif dengan tangan mereka. Kumpulan risiko termasuk pemain tenis, pemain bola keranjang, pemain bola tampar, perenang. Pada orang biasa, penyakit ini boleh berlaku dengan latar belakang kecederaan bahu biasa..

Faktor berikut meningkatkan risiko keradangan tendon bahu:

  • jangkitan;
  • reumatik;
  • postur yang lemah;
  • gangguan kongenital perkembangan tendon;
  • osteochondrosis;
  • kecederaan sendi yang diabaikan atau dirawat dengan tidak betul.

Ciri khas tendinitis adalah rasa sakit yang berlaku pada waktu siang ketika berusaha melakukan aktiviti normal dengan tangan. Pesakit tidak boleh meletakkan buku di rak atas, sukar baginya untuk mengenakan kemeja-T dan sweater, kerana tangannya tidak sepenuhnya naik. Dengan keradangan tendon bahu, pembengkakan dan kemerahan yang kelihatan biasanya tidak diperhatikan.

Terdapat penyakit lain di mana keradangan tendon sendi bahu, serta kapsulnya, diperhatikan - ini adalah periarthritis dari skapula bahu. Tidak seperti tendonitis, periarthritis bahu sangat biasa..

Periarthritis bahu-skapular boleh berlaku bukan sahaja semasa bersukan, tetapi juga di bawah beban yang tidak biasa bagi seseorang. Sebagai contoh, jika pesakit menjalani gaya hidup pasif, dan tiba-tiba memutuskan untuk aktif bekerja dengan tangannya, maka dia berisiko memprovokasi periarthritis. Itulah sebabnya aktiviti fizikal mesti sesuai dengan keadaan fizikal seseorang..

Pada peringkat awal, periarthritis skapular menyerupai tendinitis pada gejala. Maksudnya, bahu pesakit sakit ketika cuba mengangkat lengannya. Sekiranya pada masa ini pesakit belum memulakan rawatan, penyakit ini bertambah buruk, dan gejala berikut berlaku:

  • sakit akut di bahu, yang memancar ke leher dan bilah bahu;
  • sakit pada waktu malam;
  • pergerakannya terhad, pesakit tidak dapat menggerakkan lengannya ke sisi dan melakukan gerakan putaran, tetapi lengan dilanjutkan ke hadapan tanpa halangan;
  • terdapat pembengkakan bahu yang ringan tetapi kelihatan;
  • pesakit tidak berasa sihat dan tidak mendapat tidur yang cukup kerana kesakitan yang berterusan.

Sekiranya pesakit tidak mula merawat periarthritis akut pada sendi bahu, maka penyakit itu semestinya menjadi kronik. Dalam kes ini, rasa sakit yang tajam mereda, tetapi pesakit mengalami kesakitan. Dengan pergerakan yang tajam, pucuk bahu, kerana ini, aktiviti motor terhad.

Cara merawat keradangan pada sendi bahu

Cara merawat keradangan sendi bahu bergantung pada jenis penyakit. Oleh itu, jika disyaki keradangan, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan untuk mengetahui bahagian bahu mana yang rosak..

Untuk melakukan ini, doktor terapi atau ortopedis mengarahkan pesakit untuk melakukan x-ray dan ultrasound, serta untuk ujian air kencing dan darah umum. Pemeriksaan sederhana seperti ini akan membantu mengesan fokus keradangan dan menetapkan terapi yang berkesan..

Rawatan kompleks penyakit radang melibatkan penggunaan ubat-ubatan: tablet dan salap. Pesakit juga diberi terapi fizikal, seperti magnet, laser, ultrasound, atau parafin, untuk mengurangkan gejala patologi. Setelah eksaserbasi dihilangkan, radang bahu memerlukan pemulihan wajib, kerana ini pesakit terlibat dalam latihan fisioterapi dan menghadiri urutan punggung dan bahu.

Kumpulan ubat yang digunakan untuk keradangan bahu:

  • NSAID seperti Ibuprofen (Nurofen), Diclofenac, Nimesulide (Nise). Ubat seperti itu melegakan keradangan dan kesakitan, menghilangkan panas. Mereka boleh digunakan sebagai tablet dan salap, kadang-kadang suntikan intramuskular diresepkan.
  • Antibiotik dan agen antivirus ditunjukkan untuk penyakit berjangkit. Ubat semacam itu diresepkan secara individu setelah mengenal pasti jenis patogen.
  • Kortikosteroid adalah ubat anti-radang hormon. Ini termasuk Prednisolone, Kenalog, dll. Dana tersebut hanya dapat digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor, kerana dapat menimbulkan komplikasi serius.
  • Vitamin. Mereka boleh diresepkan sebagai makanan tambahan dan sebagai suntikan intramuskular..
  • Ubat khusus, misalnya, untuk rheumatoid dan rheumatoid arthritis, untuk gout. Doktor memilih dana tersebut secara individu, kerana petunjuk yang ketat diperlukan untuk penggunaannya, juga perlu mengira dosnya dengan betul.

Dengan keradangan beg artikular, atau dengan keradangan berjangkit pada sendi bahu, tusukan diperlukan. Dengan menggunakan kaedah tusukan, doktor mengeluarkan lebihan cecair atau nanah dari sendi, yang menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Ubat-ubatan rakyat untuk keradangan sendi bahu

Ramai pesakit berminat untuk meredakan radang sendi bahu di rumah, jika tidak mungkin pergi ke doktor sekarang. Dalam kes ini, anda dapat mengurangkan keadaan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Resipi ubat tradisional dibenarkan untuk digunakan dalam rawatan penyakit yang kompleks, tetapi setelah berunding dengan doktor.

Ahli ortopedis memberi amaran bahawa sangat berbahaya untuk merawat radang bahu dengan ubat-ubatan rakyat tanpa berunding dengan doktor. Preskripsi hanya meringankan keadaan sementara, melegakan gejala penyakit, yang sering menyebabkan peralihan patologi ke bentuk kronik. Oleh itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan dan rawatan di bawah pengawasan doktor..

Resipi Sakit Bahu:

  • Kompres sejuk dapat membantu mengurangkan bengkak dan melegakan kesakitan. Untuk prosedur, perlu membungkus bungkus ais dengan tuala terry dan sapukan ke bahu yang sakit selama 10 minit. Kemudian anda perlu berehat selama 15-20 minit dan ulangi prosedur.
  • Untuk kesakitan yang kronik, aplikasi parafin yang hangat membantu dengan baik. Parafin dicairkan di atas kompor dalam pinggan kering, kemudian disejukkan sedikit dan disapu ke bahu dengan sikat dalam 3 lapisan. Kemudian tempat sakit harus dibalut dengan selendang dan dibiarkan selama 30 minit. Kompres sedemikian dikontraindikasikan dengan ketat dalam keradangan akut, terutama yang berjangkit. Pemanasan boleh menyebabkan edema dan bengkak yang teruk, yang memerlukan pembedahan.
  • Memampatkan dengan ramuan perubatan membantu mengurangkan rasa sakit dan mempercepat pemulihan. Merebus yang kuat harus dibuat dari chamomile, calendula atau sage. Kain bersih harus direndam dalam cecair hangat dan disapu ke bahu selama 20 minit. Selain kecederaan, anda boleh menggunakan larutan garam laut.

Sekiranya, setelah menggunakan ubat tradisional, tanda-tanda alergi muncul pada kulit, ia tidak lagi dapat digunakan. Juga melarang penggunaan agen luaran bersama dengan salap dari farmasi.

Pencegahan keradangan pada sendi bahu

Keradangan bahu tidak pernah berlaku tanpa sebab. Untuk mengelakkan timbulnya penyakit, doktor menasihatkan untuk mengikuti cadangan ini:

  • makan dengan betul, mencegah kekurangan vitamin;
  • lakukan senaman setiap hari, awasi postur badan anda;
  • amati cara kerja dan rehat, jangan bebankan bahu;
  • berpakaian untuk cuaca;
  • merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya;
  • merawat kecederaan di bawah pengawasan traumatologi ortopedik.

Gaya hidup yang betul adalah cara untuk mengurangkan risiko penyakit sendi yang serius dan patologi organ dalaman yang lain..

Keradangan sendi bahu. Gejala dan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, ubat-ubatan

Keradangan sendi bahu boleh disebabkan oleh beberapa sebab, yang paling biasa adalah trauma atau ketegangan lengan yang kronik semasa berdiri tegak.

Gejala ciri menentukan lokasi lesi (otot, tendon, saraf, kapsul atau kapsul sendi). Rawatan konservatif dilakukan dengan menggunakan ubat anti-radang tempatan dan sistemik, serta fisioterapi.

Punca dan gejala keradangan sendi bahu

Keradangan sendi bahu, yang gejala dan rawatannya dijelaskan dalam artikel ini, boleh terbentuk sebagai patologi bebas atau sebagai gejala yang bersamaan dengan penyakit lain.

Proses keradangan berlaku dalam penyetempatan berikut:

  • tisu tendon dan tempat penyambungannya ke tulang (tendon supraspinatus, infraspinatus, subscapularis, biceps);
  • bursa synovium, yang direka untuk memudahkan pergerakan otot dan tendon di atas tulang (bursitis);
  • otot;
  • kapsul (sebenarnya sendi bahu);
  • gentian saraf.

Sekiranya keradangan hanya meliputi sendi itu sendiri, maka patologi ini disebut artritis, dan jika tisu periartikular disebut periarthritis. Selalunya, ini adalah bentuk kedua gangguan yang berkembang..

Penyakit ini paling kerap berlaku pada kumpulan pesakit yang berumur 35-65 tahun, yang sama sering berlaku di kalangan lelaki dan wanita. Sekiranya sakit pada sendi bahu pada pesakit berterusan selama lebih dari enam bulan, maka keadaan ini ditafsirkan sebagai kronik. Keseluruhan prevalensi patologi dalam struktur penyakit sistem muskuloskeletal adalah sekitar 16%.

Ciri khas lesi pelbagai struktur anatomi di kawasan bahu adalah seperti berikut:

  • sakit ketika cuba menggerakkan lengan - keradangan tendon supraspinatus;
  • kesukaran dengan penculikan anggota badan maksimum hingga 180 ° - lesi sendi acromioclavicular di bahagian atas bahu;
  • sakit ketika memasukkan tangan ke belakang - keradangan tendon otot subscapularis atau otot itu sendiri (dari belakang);
  • kesukaran ketika menyikat bahagian belakang kepala, ketika memusingkan lengan ke luar, - keradangan tendon otot infraspinatus atau otot itu sendiri (dari sisi dada);
  • sakit pada semua jenis pergerakan - kerosakan pada kapsul sendi;
  • sakit yang berkaitan dengan pergerakan tangan (keradangan saraf);
  • sensasi yang tidak menyenangkan di bahagian atas-anterior bahu setelah mengangkat objek berat, dengan tekanan di alur antar tubercular, keradangan tendon kepala panjang otot bisep.

Keradangan beg artikular pada sendi bahu

Di bahagian depan bahagian atas sendi bahu adalah bursa subakromial.

Keradangannya paling kerap disebabkan oleh sebab berikut:

  • kecederaan bahu dengan mengangkat berat yang kerap;
  • penyakit berjangkit;
  • kecederaan akibat hentaman atau pergerakan canggung pada orang yang bermain sukan.

Dengan perkembangan proses keradangan, eksudat dilepaskan dan terkumpul - cecair yang menembusi dari saluran darah ke tisu sekitarnya. Tulang rawan sendi secara beransur-ansur terlibat, arthrosis terbentuk.

Gejala lesi bursa subakromial adalah seperti berikut:

  • pembengkakan (pembengkakan) tisu;
  • sakit semasa lenturan pada sendi bahu dan penculikan anggota badan, yang berlaku pada tahap 60-90 ° kerana memerah tisu tempatan oleh tuberkel besar humerus;
  • dengan pengangkatan lengan yang lebih jauh, rasa sakit berkurang (tubercle berlepas);
  • kembalinya sensasi yang tidak menyenangkan di lengan;
  • peningkatan kesakitan ketika berbaring di bahu yang sakit (terutamanya semasa tidur malam);
  • berlakunya kesakitan ringan pada palpasi permukaan anterior bahu.

Gejala serupa muncul dengan keradangan otot supraspinatus. Ciri khasnya adalah bahawa dalam kes yang terakhir, mengayunkan tangan dalam bentuk pendulum tidak disertai dengan rasa sakit.

Keradangan kapsul sendi bahu

Kekalahan kapsul sendi (capsulitis) adalah salah satu pilihan yang paling sukar untuk diagnosis dan rawatan. Elemen anatomi ini berperanan penting dalam pergerakan tangan. Dalam keadaan tenang, ia adalah struktur dua lapisan, yang meluruskan ketika bahu diangkat.

Dengan capsulitis, proses berikut berlaku:

  • penebalan dan pelekatan dinding kapsul;
  • mengetatkan tisu;
  • melicinkan keriting dan lipatan fisiologi;
  • pengurangan jumlah sendi;
  • pembentukan lekatan dalam kes yang maju.

Tanda ciri keadaan ini adalah sakit dengan pergerakan apa pun. Ini dipanggil sindrom bahu beku..

Dalam perkembangan patologi, 3 peringkat dibezakan:

  1. Sakit radang.
  2. Tahap "rigor mortis", ketika proses berserabut terbentuk, pergerakan bahu menurun.
  3. Tahap pencairan, di mana penyembuhan spontan mungkin berlaku.

Sebab-sebab perkembangan capsulitis, selain perkara di atas, adalah gangguan metabolik, diabetes mellitus dan campur tangan pembedahan.

Keradangan saraf bahu

Keradangan sendi bahu, gejala dan rawatannya berkaitan dengan penyetempatan tertentu proses patologi, juga boleh disebabkan oleh kerosakan pada plexus saraf. Gangguan ini dicirikan oleh kesakitan teruk di lengan, termasuk ketika rehat. Dalam kes ini, batasan pergerakan anggota badan atau kelumpuhannya mungkin berlaku..

Keradangan saraf brakial adalah keadaan yang agak jarang berlaku, penyebab yang paling biasa adalah trauma.

Keadaan ini juga boleh disebabkan oleh pendedahan kepada faktor-faktor berikut:

  • tumor (pemampatan serat saraf oleh neoplasma yang semakin meningkat);
  • akibat negatif selepas terapi radiasi;
  • keabnormalan anatomi kongenital;
  • diabetes;
  • pendedahan kepada bahan toksik;
  • penurunan pertahanan badan.

Selalunya, doktor tidak dapat menentukan penyebab neuropati. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai keradangan idiopatik..

Faktor risiko merangkumi:

  • sukan sukan (tinju, gusti, gusti lengan, bola keranjang dan lain-lain);
  • menunggang motosikal;
  • Sindrom Horner (neuropati plexus brachial);
  • penyakit autoimun - sindrom Parsonage-Turner.

Patologi terakhir mempunyai kelaziman sekitar 2 pesakit per 100 ribu penduduk setiap tahun..

Tanda-tandanya adalah gejala berikut:

  • sakit akut pada peringkat awal;
  • kelemahan kekuatan otot pada anggota badan yang terjejas;
  • mati rasa, lumpuh.

Faktor pencetus perkembangan sindrom adalah penyakit berjangkit, trauma, pembedahan, dan vaksinasi. Dalam kebanyakan kes, pesakit pulih secara spontan, dan tempoh pemulihan berlangsung hingga 3-4 tahun, bergantung kepada keparahan lesi dan keadaan umum pesakit..

Keradangan otot di sekitar sendi bahu

Keradangan otot (tendonitis) adalah salah satu jenis kecederaan bahu yang paling biasa. Selalunya berlaku pada pesakit berusia lebih dari 40 tahun, dengan kerosakan tendon akibat trauma.

Gejala khas adalah seperti berikut:

  • Keradangan otot subscapularis. Pada peringkat awal - sensasi menyakitkan ketika melemparkan lengan ke belakang. Selepas itu, kesakitan teruk berlaku dengan pergerakan dan rehat. Sensasi yang paling tidak menyenangkan dilokalisasikan di permukaan belakang sendi, ia dapat memancar ke siku.
  • Keradangan otot supraspinatus. Rasa sakit menjadi lebih kuat ketika cuba menggerakkan atau membengkokkan lengan dalam lingkungan 60-120 °. Dalam situasi sehari-hari, ia sering berlaku ketika mencukur, menyisir, menggosok gigi. Fenomena ini disebabkan oleh fakta bahawa tendon otot ini dijepit oleh proses tulang. Namun, apabila anggota badan diculik sepenuhnya, rasa sakit hilang. Pada beberapa pesakit, dengan keradangan tendon otot, muncullah keretakan atau klik pada sendi bahu. Mereka timbul kerana pelanggaran gelongsor kepala tulang pada kapsul sendi.
  • Keradangan otot infraspinatus pada banyak pesakit dapat dikaitkan dengan kerosakannya walaupun dengan beban kecil, misalnya, ketika lengan tiba-tiba ditarik ke belakang. Tendonya sering lemah kerana kekurangan tekanan harian. Setelah pecah separa atau lengkap, rasa sakit dengan kekuatan yang berbeza-beza muncul ketika cuba memusingkan bahu ke luar.
  • Keradangan otot bulat kecil. Ia jarang berlaku dalam bentuk terpencil, tetapi paling sering dikaitkan dengan tendinitis infraspinatus..

Keradangan tendon bahu

Keradangan tendon bahu boleh disebabkan oleh:

  • trauma (pecah);
  • proses keradangan pada kapsul sendi dan tisu bersebelahan, kerana tendon dicubit;
  • aktiviti fizikal yang berterusan dalam kedudukan dengan mengangkat tangan (pertukangan, tukang kayu, kerja melepa dan melukis);
  • sukan profesional - bola tampar, bola baling, tenis dan jenis lain.

Berikut ini dapat dibezakan sebagai ciri khas:

  • sakit kusam di bahu;
  • sensasi yang tidak menyenangkan tidak mempunyai penyetempatan yang jelas (watak tumpah);
  • had pergerakan anggota badan pada sendi;
  • kesakitan maksimum diperhatikan dengan penculikan bahu pada 30-60 °.

Diagnostik

Keradangan sendi bahu pertama sekali memerlukan penjelasan diagnosis untuk mengecualikan pecah tendon dan menilai keparahan keadaan. Gejala subyektif dan rawatan untuk luka dari pelbagai struktur anatomi serupa..

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis keradangan:

  • radiografi;
  • Imbasan CT;
  • Ultrasound;
  • Pengimejan resonans magnetik;
  • KLA dan OAM untuk mengenal pasti tanda-tanda keradangan yang biasa.

Pada peringkat pertama, penilaian luaran terhadap keadaan umum pesakit, sifat kesakitan dan keterbatasan pergerakan sendi dilakukan. Doktor berdebar-debar untuk menentukan kesakitan struktur tertentu, kemudian melakukan ujian resistif mengikut tanda-tanda lesi di atas: menggerakkan lengan ke sisi hingga 90 °, meletakkannya di belakang kepala.

Terdapat juga kaedah ujian tambahan:

  • Ujian Nir. Semasa memutar lengan bawah ke dalam dan membengkokkan lengan, doktor memegang skapula, cuba mengecualikannya dari pergerakan. Sekiranya pesakit mengalami kesakitan, maka ini menunjukkan pemampatan tendon..
  • Ujian tangan jatuh. Ia dilakukan untuk diagnosis pembezaan pecah tendon dalam trauma. Tangan pesakit ditarik hingga 120 °, selepas itu dia mesti menurunkannya sendiri. Sekiranya, ketika dibawa ke 90 °, sakit akut berlaku dan anggota badan jatuh, maka ini adalah tanda pecah tendon supraspinatus.
  • Uji "melintasi". Lengan dibengkokkan di bahu hingga 90 °, dan kemudian bawa ke sendi bahu yang bertentangan. Kemunculan kesakitan di kawasan sendi acromioclavicular mungkin menunjukkan arthrosisnya.
  • Ujian untuk mengesan ujung saraf yang terjepit atau meradang di tulang belakang serviks. Untuk melakukan ini, tangan pesakit diletakkan di bahagian belakang kepala dan diminta untuk meluruskan leher dan memusingkan kepalanya ke arah kesakitan. Ketidakselesaan yang meningkat menunjukkan adanya radiculopathy.

Terapi ubat

Untuk rawatan keradangan tisu pada sendi bahu, beberapa kumpulan ubat digunakan, ditunjukkan dalam jadual di bawah.

NamaPrinsip operasiDos, mg sehariHarga purata, sapu.
Ubat anti-radang bukan steroid sistemik dalam tablet
Ketorol (ketorolac)Mengurangkan keradangan, menghilangkan rasa sakit10, dengan sindrom kesakitan yang teruk - sehingga 4050 (20 tab.)
Nise (Nimesulide)100, 2 kali sehari200 (20 tab.)
Ksefokam12250 (10 tab.)
Meloxicam7.5-15100 (20 tab.)
Motrin500-1000170 (20 tab.)
Ubat tempatan
Gel NiseAnti-radang, penghilang rasa sakit3-4 kali sehari, dalam lapisan nipis170 (tiub 20 g)
Nanoplast forte, Dorsaplast, plasterAnti-radang, penghilang rasa sakit, kelonggaran ototFiksasi selama 12 jam, patch seterusnya dilampirkan tidak lebih awal dari 6 jam kemudian.200 (9x12 cm)
Ketorol, gelAnti-radang, penghilang rasa sakit3-4 kali sehari, tidak lebih awal dari setiap 4 jam, dalam 10 hari200 (30 g)
Dolonit, gelAnti-radang, dekongestan, penghilang rasa sakit2-4 kali lapisan nipis pada kawasan yang terjejas, dalam 1 minggu.170 (30 g)
Gel fastumAnalgesik, anti-radang, anti-eksudatif1-2 kali sehari, tidak lebih dari 2 minggu.300 (50 g)
Voltaren emulgelAnti-radang, penghilang rasa sakitSetiap 12 jam, tidak lebih dari 2 minggu.450 (50 g)
Relaksan otot
MidocalmKelonggaran otot, melegakan kesakitan50 mg, 2-3 kali sehari350 (30 tab.)
Tizanidine2 mg, dengan peningkatan 2 mg selepas 3-4 hari; dos dipilih secara individu170 (30 tab.)
Sirdalud2 mg, 3 kali sehari320 (30 tab.)
Persediaan glukosamin dan kondroitin sulfat
Teraflex Hondrocrem Forte, salapAnti-radang, analgesik, dekongestan; pemulihan mobiliti sendi2-3 kali sehari350 (30 g)
Artelar1 tablet, 2 kali sehari750 (60 tab.)
Rawatan simptomatik keradangan bahu tidak mencukupi

Pada fasa akut penyakit ini, pesakit ditunjukkan rehat di tempat tidur selama 2-3 hari. Sekiranya tisu otot meradang, elakkan pergerakan yang menyebabkan kesakitan selama 2-3 minggu.

Tahap aktiviti fizikal meningkat secara beransur-ansur, bergantung kepada keparahan kecederaan dan cadangan doktor. Untuk kesakitan teruk, analgesik dalam tablet, suntikan anestetik, dan blok saraf ditetapkan. Dengan keberkesanan ubat anti-radang bukan steroid, glukokortikosteroid disuntik ke dalam sendi.

Rawatan fisioterapi

Dari kaedah rawatan fisioterapeutik, berikut digunakan:

  • Fonoforesis. Ubat yang dinyatakan di atas disuntik ke kawasan sendi bahu. Ini dilakukan dengan pendedahan ultrasound secara serentak, yang membolehkan anda meningkatkan kesan terapi. Tempoh prosedur adalah rata-rata 15-20 minit, dan jumlah keseluruhan prosedur adalah 10 prosedur.
  • Elektroforesis. Mekanisme tindakan serupa dengan kaedah sebelumnya, tetapi bukannya ultrasound, arus elektrik digunakan..
  • Elektroneurostimulasi transkutan. Ini adalah salah satu jenis refleksologi. Maksud prosedur ini adalah untuk merangsang sistem saraf dengan isyarat elektrik yang lemah. Hasilnya adalah kesan analgesik dan santai..
  • Cryotherapy, atau rawatan sejuk. Bahan pendingin digunakan pada sendi yang terjejas, kerana kesannya rasa sakit, keradangan, kekejangan otot dikurangkan.
  • Balneotherapy (hidroterapi). Pesakit diberi mandian konifer, mutiara, yodium-bromin, turpentin. Tempoh mandi adalah 10-15 minit, jumlah prosedur adalah 10-15.

Resipi tradisional untuk rawatan keradangan sendi bahu

Keradangan sendi bahu, gejala dan rawatannya yang dibincangkan dalam artikel, juga dapat dihilangkan dengan bantuan ubat tradisional. Dengan kekalahan kapsul dan kapsul sendi, yodium dengan bawang putih dapat membantu dengan baik. Iodin membantu mengurangkan keradangan dan pembengkakan, serta pembaikan tisu yang lebih cepat.

Apabila digunakan pada kulit, ia menyebabkan kerengsaan tempatan, yang membantu menghilangkan rasa sakit. Iodin mengembang dinding pembuluh darah, meningkatkan peredaran darah, yang mempunyai kesan yang baik untuk memulihkan bekalan darah dan menghilangkan kesesakan pada keradangan. Bawang putih mempunyai kesan bakteria.

Untuk menyediakan produk berdasarkan dua komponen ini, perlu memotong 3-4 ulas bawang putih, memindahkannya ke piring kaca gelap. Tuang 3 botol yodium 10 ml di sana sehingga menutupi bawang putih sepenuhnya.

Komposisi ini berkeras selama seminggu di tempat yang gelap. Jala iodin digunakan pada sendi yang terkena tidak lebih dari 3 kali seminggu. Resipi ini tidak boleh digunakan untuk intoleransi yodium individu atau dengan peningkatan aktiviti tiroid.

Dengan keradangan kapsul sendi, kompres dari kubis putih juga akan membantu. Urat tebal dikeluarkan dari daun dan dipukul sehingga memberi jus. Daun disapukan pada sendi yang sakit dan diikat dengan pembalut, setelah itu dibalut dengan selendang bulu hangat. Kubis mesti diganti setiap 4 jam, dan tempoh keseluruhan rawatan adalah 1 minggu.

Dengan keradangan otot dan tendon, kompres dari akar burdock digunakan. 2 sudu besar 1 liter bahan mentah cincang dituangkan ke dalam 1 liter air mendidih dan didihkan di atas api selama 5 minit. Kaldu disuntik selama 15 minit, selepas itu gruel disapu pada otot yang terkena. Dari atas, perlu juga menghangatkan tempat ini dengan selendang bulu..

Propolis digunakan sebagai ejen sistemik. Untuk menyediakan komposisi ubat, 15 g propolis dicampurkan dengan 100 g mentega. Pes ini dimakan dalam 1 sudu kecil. 3 kali sehari sebelum makan.

Fisioterapi

Dalam tempoh pemulihan, setelah penghapusan sindrom kesakitan, latihan fisioterapi ditunjukkan untuk pesakit. Melakukannya dalam tempoh yang teruk boleh merosakkan sendi..

Set latihan berikut disyorkan (setelah mendapat persetujuan terlebih dahulu dengan doktor yang hadir):

  1. Duduk di atas kerusi dengan punggung lurus. Letakkan tangan anda di atas meja atau di lutut, lepaskan tangan anda di sendi bahu. Naikkan dan turunkan siku anda dengan 2-3 cm, tanpa melakukan pergerakan secara tiba-tiba.
  2. Dalam kedudukan yang sama, putar bahu ke belakang dan ke belakang.
  3. Berdiri, lepaskan kaki selebar bahu. Bengkokkan lengan di siku, letakkan tangan di bahu. Dengan tangan yang lain, sentuh siku yang diangkat dan tarik ke bawah sedikit. Kemudian kembali ke kedudukan permulaan.
  4. Dalam kedudukan yang sama, letakkan tangan kanan di bilah bahu kiri, dan tangan kiri di bilah bahu kanan, "memeluk" diri anda. Naikkan siku anda. Ulangi 4 kali, kembali ke kedudukan permulaan.
  5. Letakkan tangan anda di tangan di belakang punggung anda. Kencangkan mereka, cuba menyatukan bilah bahu.
  6. Rehatkan tangan anda, goncangkannya ke seluruh badan.

Semua latihan dilakukan dalam 3-10 pendekatan, beban secara beransur-ansur meningkat.

Apabila pembedahan diperlukan?

Keradangan sendi bahu, gejala dan rawatannya bergantung pada penyetempatan proses patologi, memerlukan campur tangan pembedahan dalam kes berikut:

  • dengan kecederaan teruk (kehelan, patah tulang, pecah tendon);
  • dengan keradangan yang berpanjangan, menyebabkan arthrosis, kerosakan yang merosakkan pada tisu sendi, tulang rawan;
  • dengan ubah bentuk permukaan artikular;
  • dengan nekrosis dan keradangan purulen.

Penolakan pembedahan boleh menyebabkan fakta bahawa otot, saraf dan tendon yang rosak tidak dapat memulihkan fungsinya, dan proses purulen akan berubah menjadi gangren anggota badan..

Kemungkinan komplikasi keradangan bahu

Sekiranya tidak ada rawatan untuk patologi ini, timbul komplikasi berikut:

  • atrofi otot yang meradang secara kronik;
  • arthrosis sendi;
  • had sebahagian atau lengkap pergerakan anggota badan;
  • lumpuh tangan dengan kecacatan.

Sekiranya penggunaan bebas anti-radang sistemik atau agen tempatan tidak memberi kesan yang diinginkan dalam 7-14 hari, adalah mustahak untuk berjumpa doktor.

Keradangan sendi bahu memerlukan pemeriksaan fizikal dan instrumental. Gejala dan rawatan kerosakan pada pelbagai struktur anatomi mempunyai banyak persamaan.

Dalam kes yang teruk, pembedahan perlu dilakukan. Semasa tempoh pemulihan, disarankan untuk menjalankan prosedur fisioterapeutik dan melakukan kompleks latihan terapi untuk mengembalikan keupayaan kerja sendi..

Reka bentuk artikel: Mila Fridan

Video Rawatan Sakit Bahu

Elena Malysheva akan memberitahu anda mengenai apa yang harus dilakukan dengan sakit bahu: