Sklerosis subkondral - penyebab, rawatan

Meniskus

Sklerosis subkondral adalah proses patologi, tanda penyakit sifat degeneratif-dystrophik, yang dimanifestasikan oleh osteosklerosis reaktif pada plat hujung dan zat spongy dari badan vertebra.

Ini bukan penyakit bebas, tetapi hanya ciri sinar-X, yang membicarakan pemadatan, percambahan tisu tulang di kawasan yang terjejas..

Akibatnya, pertumbuhan tulang terbentuk dalam bentuk cangkuk (osteophytes), yang menyebabkan permukaan sendi (vertebra) menjadi tidak rata. Geseran meningkat, yang membawa kepada kemunculan proses keradangan baru.

Lama kelamaan, tanpa rawatan yang betul, sendi boleh tersekat sepenuhnya oleh pertumbuhan dan tidak bergerak sepenuhnya..

Punca berlakunya

Kemunculan dan perkembangan sklerosis tulang belakang sepenuhnya bergantung pada penyakit ini, yang menjadi sebab kemunculannya.

Proses yang dijelaskan mungkin melibatkan plat subkondral pada sendi dan plat hujung, yang menggantikan tulang rawan artikular di tulang belakang. Selalunya kita bercakap mengenai dua penyakit - osteochondrosis dan artritis. Dalam kes pertama, osteofit terbentuk di sepanjang pinggir vertebra, dan pada yang kedua, di sepanjang tepi sendi.

Plat subkondral terletak di bawah tulang rawan dan, jika rosak, mengambil alih fungsinya. Tetapi lama-kelamaan, kapal-kapal itu tersumbat, ia rosak, dan bekalan nutrien ke sendi berhenti. Ini membawa kepada pergerakannya yang tidak stabil dan pengembangan kontrak..

Sebab-sebab yang menyebabkan kerosakan pada sendi, dan akibatnya, pengembangan sklerosis subkondral, termasuk:


  • trauma;
  • keturunan;
  • patologi kongenital;
  • dipaksa tinggal lama dalam kedudukan tertentu;
  • proses keradangan;
  • peningkatan tekanan pada sendi;
  • tisu otot yang lemah di bahagian belakang;
  • kemerosotan plat rawan dengan usia.

Gejala sklerosis subkondral

Gejala sklerosis subkondral boleh menjadi sangat pelbagai. Kadang-kadang mungkin tidak ada tanda-tanda yang dapat dilihat, tetapi jika ada, mereka dimanifestasikan oleh sindrom kesakitan, kelemahan otot hingga munculnya gegaran.

Di anggota badan, kepekaan hilang, sensasi kesemutan muncul. Bergantung pada penyetempatan proses patologi, masalah timbul ketika melenturkan punggung, sendi anggota badan, dan pergerakan leher. Koordinasi pergerakan terganggu, ada kesukaran dengan mengangkat berat.

Gejala tambahan termasuk masalah dengan pendengaran, ingatan, tumpuan, dan mood yang tertekan. Sklerosis endplate subkondral.

Rawatan sklerosis subkondral

Pertama sekali, penyakit yang mendasari tertakluk kepada kesan terapeutik..

Rawatan sklerosis subkondral bermaksud penurunan komponen kesakitan, penurunan manifestasi luaran, dan pencegahan perkembangan proses patologi.

Pemilihan kaedah rawatan bergantung pada keadaan badan, patologi bersamaan dan kadar perkembangan penyakit.

Pelbagai teknik mengesyorkan terapi manual, akupunktur, akupresur. Tingkatkan mobiliti tulang belakang dan jangan biarkan ia berfungsi untuk melakukan apa-apa jenis sukan. Rawatan sedemikian akan membantu menghentikan perkembangan patologi, mengurangkan keradangan dan kesakitan, tetapi tidak akan menghilangkan osteofit yang terbentuk. Adalah mungkin untuk membuang pertumbuhan hanya dengan pembedahan..

Semakin cepat anda pergi ke pakar dan membuat diagnosis (X-ray, MRI), semakin banyak peluang anda untuk pemulihan dan mengekalkan gaya hidup aktif.

Doktor mana yang harus dihubungi untuk mendapatkan rawatan?

Sekiranya, setelah membaca artikel itu, anda menganggap bahawa anda mempunyai gejala ciri penyakit ini, maka anda harus mendapatkan nasihat pakar ortopedik.

Ciri-ciri perkembangan dan rawatan sklerosis subkondral

Apa itu sklerosis subkondral

Sklerosis subkondral pada permukaan artikular adalah peningkatan kepadatan tulang, yang berlaku disebabkan oleh pertumbuhan tisu parut akibat keradangan atau penuaan. Sebenarnya, ini hanya manifestasi sinar-X, yang menunjukkan pemadatan tisu tulang di lokasi lesi. Akibat dari proses ini adalah pembentukan osteofit dan pertumbuhan tulang, yang menyebabkan permukaan sendi menjadi tidak rata. Penyimpangan seperti itu meningkatkan geseran, yang menyebabkan munculnya proses keradangan baru..

Apabila terapi patologi yang mendasari tidak dijalankan, maka dari masa ke masa neoplasma seperti itu dapat menyebabkan penyumbatan dan imobilisasi sendi sepenuhnya. Masalahnya sering diperhatikan di kawasan dada, di mana pembentukan osteochondrosis memerlukan masa yang lama tanpa gejala kerana tekanan rendah pada bahagian ini. Dalam keadaan seperti itu, pertumbuhan pertumbuhan akan membawa kepada kenyataan bahawa hampir keseluruhan dada akan berubah menjadi satu neoplasma tulang yang tidak dapat bergerak. Dalam kes seperti ini, menyingkirkan pembentukan gejala yang tidak menyenangkan akan menjadi lebih sukar..

Cara mengenal pasti patologi

Gejala sklerosis luas dan muncul mengikut kawasan yang terjejas, tetapi gejala utama termasuk:

  • Kesukaran membawa objek berat;
  • Kesakitan yang tiba-tiba muncul dan meningkat dari masa ke masa;
  • Ketidakselesaan, kesukaran memutar kepala dan memiringkan punggung;
  • Keseimbangan hilang, perubahan, penyelarasan tindakan terganggu;
  • Bahagian atas, bawah menjadi lemah, mati rasa;
  • Terdapat sedikit sensasi kesemutan pada otot;
  • Sesak nafas;
  • Permulaan gegaran secara tiba-tiba di bahagian atas dan bawah;
  • Penurunan berat badan secara tiba-tiba dan tidak dapat dijelaskan;
  • Suasana tertekan;
  • Kepekatan perhatian yang lemah;
  • Kerosakan memori, pendengaran yang ketara.

Sebilangan pesakit tidak mengalami gejala di atas, kerana manifestasi mereka bergantung pada tahap penyakit dan tahap perkembangannya. Bagi penyetempatan kawasan yang terjejas, pembentukan pertumbuhan yang padat pada tulang, diagnosisnya seperti ini:

  • Lesi tulang belakang yang luas biasanya disebut sklerosis subkondral;
  • Dengan munculnya rasa sakit di bahagian atas kaki, kawasan leher, sklerosis tulang belakang serviks muncul;
  • Tulang belakang yang benar-benar tidak bergerak, setiap cakera, kawasan dada bercakap mengenai sklerosis kawasan toraks, disertai dengan rasa sakit yang tidak tertahankan;
  • Diagnosis akhir adalah sklerosis subkondral pada bahagian hujung badan vertebra.
  • Anda akan berminat dengan: sklerosis tulang belakang hujung

Mengapa osteosklerosis subkondral berkembang?

Selalunya, penyakit yang dimaksudkan dapat menampakkan diri pada usia tua, tetapi baru-baru ini generasi muda terdedah kepadanya. Faktor yang mendorong boleh dibahagikan kepada 2 subkumpulan besar:

Sebab-sebab yang disebabkan oleh faktor dalaman:

  • Perubahan endokrin. Mereka boleh menyebabkan penipisan tisu tulang rawan atau perubahan tulang. Diabetes mellitus akan menjadi faktor endokrin utama, di mana peredaran darah di kaki berubah..
  • Sebab keturunan. Kecenderungan genetik membawa kepada peningkatan risiko penyakit sendi.
  • Gangguan sifat imunologi. Mengarah kepada perubahan keradangan pada sendi, seperti dengan lupus erythematosus.
  • Kekurangan zat makanan pada sendi boleh menyebabkan perubahan pada tisu tulang.

Sebab-sebab kerana faktor luaran:

  • Kecederaan. Selalunya diperhatikan pada pelombong, atlet yang memuat sendi yang sama setiap hari.
  • Fraktur intra-artikular. Mengarah kepada gangguan makan yang menimbulkan perubahan patologi.
  • Berat badan berlebihan. Berat badan berlebihan mempengaruhi badan.
  • Metabolisme terganggu.
  • Keabnormalan kongenital dalam pembentukan sendi.
  • Displasia. Proses patologi yang berkaitan dengan perubahan dalam alat ligamen dan artikular, yang memprovokasi kehelan.
  • Gaya hidup pasif. Selalunya membawa kepada sklerosis subkondral. Cakera intervertebral tidak mendapat pemakanan yang mencukupi dan terlalu tertekan kerana aktiviti motor yang lemah.

Risiko pembentukan sklerosis pada tisu subkondral di hujung jalan meningkat dengan tinggal berpanjangan dalam kedudukan tertentu dan dengan tekanan yang ketara pada sendi tulang yang bergerak.

Orang yang mengalami haus dan rawan akibat usia juga mengalami patologi. Faktor memprovokasi utama yang menyebabkan penyakit pada pesakit tua akan menjadi perubahan bentuk plat rawan..

Sebab-sebabnya

Gambaran utama sklerosis terdengar seperti ini - proses patogen yang bertindak pada tisu, ditunjukkan oleh pembentukan kawasan yang dipadatkan. Sklerosis subkondral badan vertebra meningkatkan ketumpatan tisu tulang, menyumbang kepada peningkatan kawasan dan jumlah tisu penghubung. Salah satu tanda utama aliran darah terjejas dalam struktur tulang adalah sklerosis. Penyakit ini muncul kerana dua sebab utama:

  • Dengan penuaan pramatang serat tisu;
  • Kerana pelbagai jenis proses yang menyebabkan keradangan yang muncul pada penyakit lain.

Sklerosis dianggap bukan penyakit utama, tetapi tanda sinar-X yang menunjukkan adanya patologi yang membawa perubahan degeneratif-distrofik. Kawasan yang terkena pada gambar kelihatan seperti pemadatan struktur lengai, menyebabkan sendi berubah, menyebabkan keradangan, mengehadkan pergerakan, membuat tulang belakang kaku.

Penyakit utama yang menyebabkan sklerosis:

  • Osteochondrosis;
  • Arthrosis.

Faktor lain yang menunjukkan kemunculan patologi:

  • Keseleo, retak;
  • Penyakit yang berkaitan dengan saluran darah;
  • Diabetes mellitus, jenis penyakit lain yang berkaitan dengan sistem endokrin;
  • Kecederaan sendi yang belum sembuh sepenuhnya;
  • Apabila sistem imun terganggu, tahap hormon berlaku.

Penyakit, iaitu arthrosis dan osteochondrosis, mempunyai jenis penyebab, gejala, tetapi ia digabungkan dalam satu - dengan perkembangan patologi, osteofit muncul. Untuk osteochondrosis, pertumbuhan adalah tipikal di pinggir vertebra, dan arthrosis menampakkan diri di tepi sendi. Rawatan kedua pilihan ini jarang sekali selesai, berjaya, sakit lega, dan perkembangan penyakitnya berhenti. Campur tangan pembedahan hanya diperlukan dalam kes-kes yang sangat maju, tetapi tidak selalu memungkinkan untuk mengubah arah kejadian.

Kemunculan osteofit, tisu tulang yang tumbuh di kawasan vertebra, mirip dengan tuberkel, bukit dan tulang belakang, menampakkan diri bergantung pada penyakit ini, tanpa rawatan penyakit yang tepat, terus menyebabkan kesakitan, menyebabkan keradangan, mewujudkan lingkaran patologi yang ganas. Lama kelamaan, sendi boleh kehilangan mobiliti sepenuhnya kerana penyumbatan oleh pertumbuhan.

Penyimpangan terbentuk pada lelaki dan wanita pada usia melebihi tanda 50 tahun. Ahli sukan profesional menghadapi gejala yang kompleks pada usia yang lebih awal.

Perkembangan dengan osteochondrosis

Osteochondrosis disebut proses penuaan tulang belakang yang dipercepat. Cakera intervertebral terdedah kepada patologi, kehilangan harta benda penting - susut nilai. Oleh itu, terdapat kemungkinan besar pembentukan hernia antara vertebra, yang mempunyai kesan dalam bentuk pemampatan akar serat saraf saraf tunjang. Proses itu menyebabkan kesakitan yang teruk, kadang-kadang tidak dapat ditanggung. Hernia antara vertebra menyebabkan gangguan neurologi yang memperburuk perjalanan hidup pesakit yang biasa.

Perkembangan artritis

Proses keradangan yang berlaku di tisu tulang rawan membawa kepada pembentukan sklerosis subkondral, pertumbuhan. Ia menampakkan diri dengan tidak cepat dan aktif, seperti penyakit lain, tetapi intinya tetap sama - tulang rawan terhapus, rasa sakit berlaku kerana penampilan osteofit.

  • Bacaan yang disyorkan: artritis tulang belakang

Bentuk dan peringkat

Penyakit yang dimaksudkan boleh menjadi primer atau sekunder. Pada situasi pertama, patologi muncul kerana tekanan yang berlebihan pada sendi. Penyakit ini menampakkan diri pada tisu normal dan berpenyakit. Bentuk sekunder terbentuk dalam keadaan di mana sebelumnya terdapat masalah di laman web ini.

Selalunya dijumpai di sendi:

  • Bahu;
  • Lutut;
  • Pinggul.

Terdapat 4 peringkat proses patologi:

  • Pertama. Tisu tumbuh. Pertumbuhan tulang terbentuk yang kelihatan seperti duri, cangkuk.
  • Kedua. Ruang sendi menyempit. Pembentukan tulang menjadi lebih besar, bayangan tulang menjadi lebih cerah.
  • Ketiga. Jurang mengecil dengan ketara. Osteofit akan menjadi sangat besar sehingga geseran diciptakan yang mengganggu pergerakan sendi..
  • Keempat. Kerosakan sendi berlaku. Mereka sebenarnya tidak bengkok.

Ubah bentuk terutamanya mempengaruhi bahagian yang terletak betul-betul di bawah plat tulang rawan. Ciri khasnya ialah di kawasan ini tidak ada saluran darah, saluran darah.

Pencegahan

Sindrom nyeri yang berlaku secara berkala pada sendi dianggap sebagai manifestasi "pemakaian" badan. Sekiranya anda tidak menangguhkan perjalanan ke pakar yang berkelayakan "untuk kemudian", osteosklerosis yang dikesan pada peringkat awal berjaya disembuhkan.

Juga penting untuk menjalani gaya hidup yang aktif dan sihat, untuk memantau postur tubuh yang betul. Sekiranya pesakit mempunyai "simpanan" pound tambahan, dia secara automatik menjadi ahli kumpulan risiko. Dan penurunan berat badan membantu mengurangkan beban sendi.

Gejala

Semasa membentuk proses patologi yang dipertimbangkan, ada kemungkinan untuk melihat tanda-tanda tidak menyenangkan berikut:

  • Aktiviti motor lemah pada leher dan dada. Kesukaran bergerak di punggung bawah juga diperhatikan. Pesakit diseksa oleh sensasi yang menyakitkan dari sifat kusam semasa tumpuan maksimum pada kecondongan badan. Di samping itu, dia merasakan ketidakselesaan akut ketika memusingkan badan ke sisi..
  • Pada peringkat terakhir pembentukan penyakit ini, pelanggaran pada saluran darah dan saraf saluran tulang belakang diperhatikan. Akibatnya, penyakit ini menimbulkan masalah neurologi: anggota badan tumbuh mati rasa, dering di telinga, pening, gangguan visual dan pendengaran, kegagalan koordinasi dan disorientasi di ruang angkasa.
  • Dengan sklerosis subkondral pada sendi lutut, pesakit mengalami pelanggaran fungsi ekstensor. Semasa cuba membengkokkan anggota badan, pesakit merasakan ketidakselesaan yang teruk, sakit ketika membongkok anggota badan.
  • Sklerosis subkondral pada sendi pinggul menyebabkan ketidakselesaan akut atau berdenyut pada organ berdekatan. Pada peringkat terakhir, perubahan fungsi sistem kencing mungkin berlaku..

Sklerosis tisu subkondral tulang belakang sering dimanifestasikan oleh rasa sakit di kawasan toraks, takikardia, sesak nafas, kegagalan buah pinggang.

Ketika, ketika berjumpa doktor, tidak ada proses patologi sistemik yang didiagnosis, pesakit perlu berunding dengan pakar khas.

Apa itu sklerosis subkondral dan kaedah rawatannya

Sekiranya terdapat sensasi yang menyakitkan di leher dan punggung, setelah berunding dengan doktor, sklerosis subkondral di ruang tulang belakang didiagnosis. Tidak semua pesakit menunjukkan bahaya patologi, bagaimana ia dirawat dan bagaimana mencegah kemungkinan komplikasi buruk. Penyakit yang dimaksudkan terbentuk terutamanya pada orang-orang pada usia tua, mempunyai jalan yang tidak dapat dipulihkan dan sangat merumitkan kehidupan pesakit. Oleh itu, sekiranya berlaku gejala yang tidak menyenangkan, anda mesti segera mengetahui cadangan doktor yang hadir..

Apakah penyakitnya

Sklerosis subkondral pada permukaan artikular adalah pemadatan pada tulang kerana percambahan tisu penghubung, yang disebabkan oleh proses keradangan atau penuaan semula jadi. Sebenarnya, ini adalah tanda sinar-X, yang menandakan pemadatan tisu tulang di kawasan yang rosak. Hasil dari proses ini adalah pembentukan osteofit dan pertumbuhan pada tulang, kerana permukaan sendi tidak rata. Penyimpangan semua jenis akan meningkatkan geseran, yang akan memprovokasi pembentukan keradangan baru..

Sekiranya rawatan proses patologi utama tidak dijalankan, maka dari masa ke masa, pertumbuhan seperti itu menyebabkan penyumbatan lengkap dan imobilisasi sendi. Kesukaran sering diperhatikan di dada, di mana pembentukan osteochondrosis berlaku untuk waktu yang lama tanpa gejala kerana tekanan rendah di kawasan ini. Dalam kes ini, percambahan neoplasma membawa kepada fakta bahawa dada berubah menjadi satu pertumbuhan tulang yang tidak bergerak. Dalam keadaan ini, akan lebih sukar untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan..

Punca patologi

Penyakit ini tidak berlaku secara tidak dijangka, tetapi terbentuk dalam jangka masa yang panjang kerana faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi keadaan sistem muskuloskeletal. Terdapat faktor luaran dan dalaman yang menyebabkan osteosclerosis subkondral. Dalaman merangkumi:

  • Penuaan badan. Dengan perjalanan hidup, keseimbangan antara sel-sel dalam tisu tulang berubah, metabolisme mineral mereka terganggu. Gejala ini adalah ciri orang pada usia tua dan memprovokasi osteosklerosis subkondral di permukaan artikular..
  • Faktor keturunan. Bias genetik meningkatkan kemungkinan penyakit sendi.
  • Gangguan Endokrin. Boleh menyebabkan penipisan tisu tulang rawan atau perubahan pada tisu tulang. Diabetes menjadi faktor yang memprovokasi utama, di mana bekalan darah di kaki akan berubah..
  • Gangguan metabolisme dan patologi yang dihasilkan.
  • Patologi kardiovaskular yang terkumpul semasa hidup mengganggu aliran darah di kaki.
  • Patologi autoimun, apabila sel anda sendiri merosakkan badan. Penyakit seperti itu termasuk rheumatoid arthritis dan lupus erythematosus..

Faktor luaran merangkumi:

  • Pelbagai kecederaan pada sistem muskuloskeletal. Fraktur sendi sering menimbulkan osteosclerosis subkondral.
  • Microtrauma disebabkan oleh tekanan kuat yang berpanjangan pada anggota bawah. Selalunya, kecederaan seperti itu berlaku pada orang yang bermain sukan..
  • Keadaan kerja yang negatif. Kerosakan terbesar pada sendi berlaku ketika bekerja dengan alat getar, dengan aktiviti fizikal yang kuat.
  • Berat yang berlebihan boleh menyebabkan kerosakan dan pemusnahan kerangka pasif. Berat badan yang berlebihan muncul kerana gaya hidup yang tidak aktif dan tidak mematuhi diet. Ia dianggap sebagai punca manifestasi penyakit yang dimaksudkan.
  • Displasia. Perubahan patologi yang berkaitan dengan perubahan ligamen dan sendi, yang penuh dengan dislokasi.
  • Gaya hidup yang tidak aktif. Selalunya membawa kepada sklerosis subkondral pada permukaan artikular. Cakera di antara vertebra tidak akan mendapat nutrisi yang mencukupi dan akan mengalami tekanan yang berlebihan kerana aktiviti motor yang tidak sesuai.

Kemungkinan munculnya penyakit seperti ini meningkat semasa tinggal lama di kedudukan tertentu dan dengan beban yang signifikan pada sendi tulang..

Sklerosis subkondral tidak berlaku dengan segera pada sendi. Pada dasarnya, ini didahului oleh waktu yang lama, ketika simtomatologi hanya timbul dan lama kelamaan ia mulai berkembang. Risiko patologi semacam itu terdiri dalam kemungkinan jalan tanpa manifestasi berbahaya. Ketidakselesaan dan kesukaran dengan aktiviti fizikal sudah muncul pada tahap lanjut penyakit ini, ketika terapi akan lebih lama dan lebih kompleks. Untuk mengelakkan komplikasi, adalah mustahak untuk memantau kesihatan anda sendiri, tepat pada masanya mengenali "isyarat" yang membimbangkan dalam badan.

Bentuk dan peringkat

Dengan mempertimbangkan lokasi dan tahap kerosakan, osteosklerosis subkondral dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Terhad. Dengan bentuk ini, fokus penyakit ditunjukkan dengan latar belakang tisu yang sihat dalam satu struktur anatomi..
  • Biasa. Bentuk ini menyebabkan kerosakan pada satu atau lebih anggota badan atau kawasan anatomi. Bentuk ini boleh menyebabkan patologi seperti melorheostosis Leri, penyakit Paget, pertumbuhan ganas dengan metastasis.
  • Sistemik. Ini diprovokasi oleh pelbagai keadaan. Patologi semacam ini merosakkan sepenuhnya kerangka dan sendi tulang..

Kursus sklerosis subkondral permukaan artikular tulang dibahagikan kepada beberapa peringkat. Peralihan dari 1 hingga 4 memprovokasi bacaan khusus pada sinar-X. Tahap berikut dibezakan:

  • Pada peringkat pertama pembentukan patologi, osteofit marginal muncul di permukaan artikular.
  • Fasa kedua. Ia adalah bentuk penyakit yang ringan. Dengan bantuan sinar-X, adalah mungkin untuk mengesan penyempitan di ruang antara sendi. Dengan tulang yang sihat, pusat penyakit dapat dikesan sebagai pencerahan.
  • Pada tahap ketiga, jurang antara sendi sangat sempit, ukuran osteofit meningkat, dan tisu tulang rawan rosak kerana geseran permukaan yang cedera. Dalam proses pergerakan, seseorang merasakan sakit di dalam sendi, dan gangguan pergerakan diperhatikan. Selalunya pada peringkat ini, "tetikus artikular" terbentuk - serpihan dari osteofit atau permukaan yang rosak, yang telah terpisah akibat pelbagai lesi. Kemusnahan tulang rawan dapat dilihat semasa arthroscopy.
  • Pada peringkat terakhir, sendi cacat teruk. Berbentuk rata, tidak sama bentuk permukaan sendi. Jurang antara sendi tidak dipasang, osteofit dapat memotong ke tulang, akibatnya cip terbentuk. Pada gambar tulang, anda dapat melihat seberapa besar fokus osteosklerosis bergantian dengan kawasan osteoporosis. Semasa arthroscopy, tulang rawan hancur sepenuhnya dan tidak akan dapat dilihat. Pada tahap ini, pesakit tidak lagi dapat bergerak tanpa bantuan seseorang, sepanjang masa dia merasa sakit, tidak dapat melakukan pergerakan sederhana.

Perubahan terutamanya mempengaruhi kawasan yang terletak di bawah plat rawan. Ciri khasnya ialah tidak ada saluran darah, saluran darah di kawasan ini..

Gejala

Apabila patologi yang dipertimbangkan muncul, anda dapat menemui manifestasi yang tidak menyenangkan:

  • Mobiliti kawasan serviks dan toraks tidak mencukupi. Di samping itu, terdapat pergerakan yang rumit di tulang belakang lumbar. Pesakit terganggu oleh sensasi menyakitkan yang membosankan ketika menumpukan perhatian pada kecondongan badan. Di samping itu, dia merasakan sakit yang tajam ketika memusingkan badan ke sisi..
  • Pada peringkat terakhir pembentukan patologi, gangguan diperhatikan di jalan raya darah dan saraf tulang belakang. Akibatnya, penyakit ini menyebabkan kesukaran neurologi: anggota badan boleh mati rasa, dering di telinga muncul, pening, gangguan penglihatan dan pendengaran, gangguan koordinasi dan gangguan orientasi di ruang angkasa.
  • Dengan sklerosis subkondral pada lutut, pemanjangan akan terganggu. Semasa cuba membengkokkan anggota badan, pesakit merasakan ketidakselesaan, ketidakselesaan semasa pemanjangan.
  • Dengan sklerosis subkondral pada sendi pinggul, sakit akut muncul di organ bersebelahan. Pada peringkat terakhir, kerosakan organ-organ kencing berlaku.

Penyakit yang dimaksudkan sering ditunjukkan oleh ketidakselesaan dada, berdebar-debar jantung, kesukaran bernafas, dan kegagalan buah pinggang. Di samping itu, gejala dan terapi patologi akan bergantung pada lokasi penyakit..

Sklerosis subkondral tulang belakang

Bentuk penyakit yang paling kompleks adalah osteosklerosis subkondral pada bahagian hujung badan vertebra. Pembentukan patologi pada 1 vertebra sering tidak dirasakan oleh pesakit. Osteophytes mula merayap dan menekan ujung saraf yang berasal dari saraf tunjang. Sklerosis subkondral pada hujung tulang belakang merosakkan pelbagai bahagian tulang, memprovokasi gejala yang sesuai:

  • Sklerosis pada bahagian hujung tulang belakang serviks adalah yang paling berbahaya kerana mempengaruhi fungsi utama dalam badan. Mampatan ujung saraf dan saluran darah membawa kepada fakta bahawa kepala berputar dan berdering di dalam telinga, penglihatan menjadi lebih teruk, pekak meningkat, dan koordinasi terganggu. Manifestasi prognostik yang tidak baik dipertimbangkan - kegagalan dalam irama pernafasan, takikardia dan sakit jantung, gangguan ingatan, konsentrasi. Dengan pergerakan terkecil di kawasan leher terdapat rasa sakit yang kusam atau "berdenyut".
  • Sklerosis subkondral di hujung leher menimbulkan penurunan kerentanan dan kekuatan otot. Patologi yang teruk membawa kepada kehilangan pergerakan terakhir di tangan kerana pemampatan dan pemusnahan ujung saraf pada vertebra 4-7.
  • Sklerosis subkondral pada bahagian hujung badan vertebra di dada dapat nyata sebagai gangguan pernafasan, postur yang diputarbelitkan. Ketidakselesaan di kawasan ini menghalang pergerakan.
  • Sklerosis pada tulang belakang lumbal dapat menimbulkan rasa sakit semasa membongkok dan memusingkan badan. Dalam proses perkembangan penyakit, kelesuan berlaku di anggota bawah, dan oleh itu pesakit tidak dapat bergerak secara bebas.

Apabila proses patologi seperti itu tidak dirawat tepat pada waktunya, gejala neurologi berkembang, yang menyebabkan gangguan motor dan taktil yang kompleks. Oleh itu, diperlukan untuk memulakan terapi penyakit tersebut tanpa berlengah..

Osteosklerosis sendi tangan

Osteosklerosis subkondral pada sendi tulang tangan pada peringkat awal proses degeneratif dapat menampakkan dirinya sebagai kekejangan semasa lenturan dan pemanjangan, tanpa rasa tidak selesa. Setelah masa tertentu, pesakit mengembangkan perasaan benda asing yang mengganggu pergerakan semula jadi di siku. Dengan ubah bentuk sendi yang teruk, lengan tidak dapat diluruskan, dan usaha untuk meluruskannya dikaitkan dengan kesakitan yang sengit.

Osteosklerosis sendi kaki

Pada orang tua, sklerosis subkondral paling sukar pada sendi bahu dan sendi pinggul. Dengan jenis patologi ini, kemungkinan patah tulang leher femoral meningkat. Apabila pesakit merasa tidak selesa pada tulang belakang dan pelvis lumbal, permukaan asetabular cenderung cacat. Ia menampakkan diri di paha, dan oleh itu, fokus patologi terletak tepat di sana.

Pada peringkat awal, pesakit merasakan simptom yang sama seperti pada osteosklerosis subkondral di ruang tulang belakang. Tetapi setelah jangka waktu tertentu, gangguan pada aktiviti motorik muncul di pelvis, yang memungkinkan untuk membuat kesimpulan mengenai penyetempatan sebenar penyakit ini.

Adalah mungkin untuk membicarakan osteosclerosis di lutut jika terdapat klik ciri ketika bergerak, rasa sakit berlaku.

Diagnosis penyakit

Apabila patologi berlaku dalam sistem muskuloskeletal, teknik diagnostik adalah penting, yang dengan jelas menunjukkan struktur sendi. Yang paling biasa:

  • Radiografi. Ini adalah kaedah penyelidikan yang paling mudah dan mudah diakses, secara langsung kerana sebab ini, ia sering dilakukan ketika sklerosis subkondral dikesan.
  • MRI. Teknik ini cukup popular dan sering dilakukan dalam diagnosis sistem saraf pusat dan sistem muskuloskeletal. Tetapi untuk mengenali patologi tisu tulang, MRI kurang berkesan daripada kaedah lain. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa manipulasi, tisu lembut akan dapat dilihat dengan lebih baik. Sehubungan itu, teknik ini tidak dianggap sebagai kaedah utama..
  • CT. Kaedah ini berkesan kerana memungkinkan untuk memvisualisasikan tisu tulang keras dan, sebenarnya, dapat mengesan penyakit yang dimaksudkan tanpa kesalahan. Teknik ini diakui sebagai yang paling berkesan dalam diagnosis penyakit seperti itu..

Semua kaedah di atas membantu menjalankan diagnosis pembezaan berkualiti tinggi dengan penyakit lain..

Kaedah rawatan

Proses patologi seperti itu bukan penyakit bebas, tetapi hanya simptomologi yang tidak diketahui, kerana patologi yang mendasari dinyatakan. Oleh itu, rawatan osteosclerosis subkondral dijalankan secara optimum mengikut rancangan yang dibuat oleh doktor. Pada mulanya, apa yang perlu dilakukan oleh pakar adalah untuk menentukan apa yang menyebabkan kemunculan osteofit. Setelah menganalisis maklumat yang diterima, dia akan memilih rancangan rawatan. Ini termasuk ubat-ubatan dengan tindakan yang luas dan tahap serangan yang berbeza terhadap proses negatif di dalam badan..

Langkah-langkah terapi untuk penyakit yang dipertimbangkan serupa dengan terapi arthrosis dan osteochondrosis. Tujuan utama terapi adalah untuk menghilangkan semua gejala klinikal patologi dan menghentikan perkembangan perubahan degeneratif-dystrophik. Rawatan harus dipilih secara individu, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan keparahan osteosklerosis subkondral. Pada masa ini, kaedah terapi utama adalah:

  • Rawatan ubat.
  • Prosedur fisioterapi.
  • Fisioterapi.
  • Makanan diet.
  • Ubat-ubatan rakyat.
  • Campur tangan pembedahan.

Prognosis paling positif adalah apabila penyakit ini dikesan pada peringkat awal. Dalam situasi seperti itu, diet disesuaikan, rawatan ubat, dan latihan individu dipilih. Malangnya, jalan yang tidak simptomatik dan sikap yang tidak sesuai terhadap kesihatan mereka sendiri membawa kepada fakta bahawa pesakit pergi ke doktor pada peringkat kemudian penyakit ini. Patologi serupa dapat menampakkan diri di mana-mana bahagian tulang belakang: leher, dada atau punggung bawah..

Rawatan ubat

Apabila pesakit mempunyai sensasi yang menyakitkan, maka dalam banyak keadaan NSAID diresepkan (Diclofenac, Katadolon, Voltaren, Ibuprofen, Ketorol, Dexalgin). Perlu diingat bahawa penggunaan ubat-ubatan seperti ini yang berpanjangan dan huru-hara membawa kepada akibat buruk. Kesan sampingan yang paling biasa adalah kerosakan erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan. Penggunaan sebarang ubat dipersetujui dengan pakar.

Pada peringkat awal, apabila perubahan sifat degeneratif-distrofik pada sendi dinyatakan dengan lemah, chondroprotectors mempunyai kesan positif. Penggunaan jangka panjang mereka memungkinkan untuk memperlambat ubah bentuk dan mengaktifkan pemulihan dalam tisu tulang rawan. Jenis ubat yang paling biasa adalah:

  • Chondroitin sulfat.
  • Hondroguard.
  • Struktum.
  • Rumalon.
  • Arteparon.

Fisioterapi

Dengan sklerosis subkondral pada tulang belakang dan sendi, pelbagai prosedur fisioterapeutik akan menjadi sangat berkesan. Apabila tidak ada manifestasi klinikal keradangan dan kesakitan yang teruk, jenis terapi berikut terlibat: fisioterapi, latihan fizikal dan urut. Di samping itu, terapi manual juga berkesan untuk semua jenis proses patologi di ruang tulang belakang dan sendi. Dalam situasi tertentu, alat khas digunakan untuk mengembangkan fungsi motor pada sendi. Teknik ini dipanggil mekanoterapi..

Perlu diingatkan bahawa senaman dan urut terapi dianjurkan untuk dilakukan secara berterusan dan di persekitaran rumah tangga. Latihan ini ditandatangani oleh doktor, bermula dari kesejahteraan pesakit dan kemampuannya. Manipulasi membantu meningkatkan pergerakan pada sendi dan menguatkan otot dan ligamen.

Rawatan osteosklerosis subkondral adalah mungkin melalui terapi manual, akupunktur. Teknik-teknik ini memungkinkan untuk mempercepat aliran darah dan proses metabolik dalam tisu dalam patologi.

Fisioterapi

Perubahan struktur tisu subkondral memberi isyarat bahawa patologi pada sendi berlaku untuk jangka masa yang panjang. Penyakit kronik memerlukan rawatan yang merangsang, berbanding dengan keradangan akut atau kecederaan. Langkah-langkah tersebut meningkatkan proses metabolik pada sendi, meminimumkan kemungkinan kemerosotan keadaan.

Secara langsung kerana faktor yang memprovokasi ini, salah satu kaedah yang paling optimum untuk memulihkan fungsi sendi dan melambatkan ubah bentuknya adalah terapi senaman..

Latihan yoga, berenang, gimnastik di kolam renang akan berguna. Apa-apa aktiviti membawa kepada peningkatan aktiviti motor di vertebra, mencegah kemungkinan pengoksidaan. Otot dikuatkan, korset terbentuk yang memegang ruang tulang belakang pada kedudukan yang diperlukan. Beban harus sederhana, meningkat sedikit demi sedikit untuk mencegah kemungkinan kecederaan.

Harus diingat bahawa pesakit yang mengalami proses patologi yang dipertimbangkan beralih kepada pakar, kerana dia merasakan kesakitan yang teruk. Oleh itu, aktiviti fizikal tidak dapat ditanggung bagi pesakit yang mengalami kesakitan yang teruk pada sendi..

Ia diminta untuk memberitahu pakar apabila keadaan kesihatan setelah latihan fizikal terapeutik menjadi semakin teruk, dan sensasi menyakitkan di dalam sendi semakin meningkat. Doktor menetapkan latihan yang lebih lembut atau mengecualikannya untuk jangka masa tertentu. Daripada terapi senaman, dibenarkan melakukan urutan dan manipulasi fisioterapi.

Diet

Mematuhi diet pemakanan, yang membantu mempercepat pemulihan, mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan fungsi umum. Diperlukan untuk mengambil makanan kompleks vitamin yang sesuai, elemen berguna yang bertanggungjawab untuk meningkatkan peredaran darah, proses metabolik di dalam badan. Menu perlu dipelbagaikan dengan daging rendah lemak rebus, pelbagai produk laut dengan asid tak jenuh ganda. Makan buah-buahan dan sayur-sayuran segar.

etnosains

Sehingga kini, tidak ada bukti yang jelas bahawa terapi alternatif berkesan dalam osteosklerosis subkondral pada tulang belakang dan sendi. Sebilangan besar doktor agak ragu-ragu mengenai penggunaan ubat-ubatan rakyat semasa patologi. Namun, apabila diputuskan untuk menggunakan resipi seperti itu, anda harus terlebih dahulu berunding dengan pakar. Tidak boleh dilupakan bahawa rawatan diri sering berakhir dengan akibat negatif..

Campur tangan operasi

Apabila proses patologi pada tisu telah menyebabkan imobilisasi akhir sendi artikular, pembedahan akan menjadi kaedah radikal untuk menghilangkan masalah tersebut. Selepas pembedahan, pesakit perlu menjalani pemulihan, mengubah gaya hidupnya secara radikal. Prognosis akan bergantung pada kerumitan penyakit, ketekunan pesakit, kerana ini mempengaruhi kejayaan pemulihan hingga tahap yang tidak sedikit..

Pencegahan

Untuk mencegah munculnya sklerosis subkondral di ruang tulang belakang dan sendi, diperlukan untuk mencegah pembentukan perubahan pada sistem muskuloskeletal sifat degeneratif-dystrophik, yang diperhatikan semasa penyakit seperti arthrosis dan osteochondrosis. Peranan langkah-langkah pencegahan penyakit hampir tidak dapat diremehkan. Patologi pada sendi siku, lutut atau pinggul hampir tidak akan muncul apabila langkah pencegahan berikut diambil:

  • Penglibatan berterusan dalam sukan aktif. Aktiviti fizikal sesuai dengan petunjuk usia dan kesejahteraan umum pesakit. Malah senaman setiap hari pada waktu pagi memberi kesan positif terhadap fungsi sendi..
  • Tidak perlu membeku dan terlalu sejuk. Pastikan sendi anda sentiasa hangat.
  • Mengatasi berat badan yang berlebihan. Berat berlebihan hanya mempercepat perkembangan perubahan buruk di dalam tulang belakang dan sendi.
  • Mencegah kecederaan pada sistem muskuloskeletal. Microtrauma biasa memberi kesan negatif pada sendi.
  • Mematuhi diet seimbang. Jangan terlibat dalam terapi diet tanpa meminta nasihat doktor anda.
  • Sekiranya timbul keperluan, diperlukan untuk menggunakan chondroprotectors. Ubat-ubatan tersebut akan membantu memulihkan tisu tulang rawan dan melindungi sendi daripada ubah bentuk awal..

Sekiranya gejala awal kerosakan sistem muskuloskeletal berlaku, anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke pakar. Adalah mungkin untuk melawan arthrosis dan osteochondrosis ketika meminta pertolongan pada peringkat awal proses patologi.

Apabila cadangan pakar diterima tepat pada masanya, pembentukan penyakit tersebut dapat dihentikan. Ini akan memberi peluang kepada pesakit untuk menjalani cara hidup lama. Perubahan progresif sukar disalurkan ke arah pemulihan.

Dalam situasi tertentu, imobilisasi akhir pada tulang belakang akan berlaku. Apabila sklerosis subkondral melibatkan sendi pinggul, risiko patah tulang pinggul meningkat.

Sklerosis subkondral dianggap sebagai gejala utama osteoartritis. Pakar dapat mendiagnosis proses patologi setelah mengambil sinar-X. Ia tidak terpencil sebagai penyakit terpencil, tetapi hanya menjadi manifestasi penyakit lain dari sistem muskuloskeletal. Sebagai hasil langsung, jika terdapat kerumitan seperti itu, rawatan tidak jelas dan tidak universal. Terapi berbeza dari proses patologi yang telah menjadi faktor yang memprovokasi dalam pembentukan sklerosis subkondral. Sekiranya terdapat sedikit kecurigaan penyakit, anda mesti segera mengetahui cadangan pakar.

Sklerosis subkondral: apakah penyakit ini dan bagaimana rawatannya?

Penyakit degeneratif tulang dan sendi sistem muskuloskeletal berlaku di bawah pengaruh banyak faktor. Sklerosis subkondral berkembang terutamanya pada orang tua, mempunyai kursus yang tidak dapat dipulihkan dan sangat merumitkan kehidupan pesakit.

Apa itu osteosclerosis subkondral?

Osteosklerosis subkondral adalah keadaan patologi di mana pemadatan tisu tulang berkembang secara langsung di bawah permukaan tulang rawan yang rendah, mengganggu bekalan darah dan struktur yang terakhir. Sklerosis sendi berbahaya kerana membawa kepada kecacatan awal dan aktiviti fizikal yang terhad. Tulang yang padat tetapi menipis patah dengan kecederaan ringan, dan kadang-kadang di bawah berat badannya sendiri.

Sebab-sebab pembentukan sklerosis subkondral

Penyakit tulang tidak berkembang secara tiba-tiba, tetapi terbentuk selama bertahun-tahun di bawah pengaruh sebab-sebab yang secara langsung atau tidak langsung mempengaruhi kesihatan sistem muskuloskeletal. Faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan osteosklerosis subkondral dibahagikan kepada dua kumpulan.

Faktor endogen (dalaman) merangkumi:

  1. Penuaan fisiologi badan. Gangguan metabolisme mineral, perubahan keseimbangan antara sel tulang "lama" dan "baru" dan tanda-tanda lain ciri organisma tua menyebabkan osteosklerosis.
  2. Sifat perkembangan keturunan.
  3. Gangguan endokrin seperti diabetes mellitus, hiperparatiroidisme.
  4. Gangguan metabolik seperti penyakit Wilson-Konovalov, gout.
  5. Penyakit vaskular yang diperoleh semasa hidup dan merosakkan peredaran darah di hujung kaki.
  6. Penyakit autoimun di mana sel-sel imun badan sendiri merosakkan badan. Ini termasuk lupus eritematosus sistematik dan artritis reumatoid.

Faktor eksogen (luaran) merangkumi:

  1. Kecederaan sistem muskuloskeletal. Berkenaan dengan perkembangan osteosklerosis subkondral, patah permukaan artikular sangat berbahaya..
  2. Cedera mikro yang timbul pada penari, atlet, tentera di bawah pengaruh beban yang berpanjangan dan berlebihan pada kaki, lutut.
  3. Berat badan berlebihan kerana gaya hidup yang tidak betul dan makan berlebihan adalah salah satu faktor yang paling merosakkan sistem muskuloskeletal. Ia mendorong peningkatan trauma dan pemusnahan kerangka pasif.
  4. Sekatan aktiviti motor, yang menyumbang kepada melemahnya struktur tambahan alat sokongan, aliran keluar terjejas atau aliran masuk cecair intra-artikular.

Tahap perkembangan osteosklerosis

Kursus penyakit tulang subkondral dibahagikan kepada 4 peringkat. Peralihan dari peringkat awal ke peringkat terakhir disertai dengan gejala radiologi yang khas.

  • Tahap awal dicirikan oleh osteofit marginal yang terbentuk di permukaan sendi.
  • Sklerosis subkondral sederhana sesuai dengan tahap 2. Radiografi menunjukkan penyempitan ruang antara artikular. Fokus sklerosis di bawah sendi ditentukan dalam bentuk pencerahan (negatif dalam gambar) terhadap latar belakang tisu tulang yang agak sihat.
  • Pada tahap 3, ruang sendi dikecilkan dengan ketara, ukuran osteofit meningkat, merosakkan tulang rawan kerana geseran permukaan yang cacat. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh sakit sendi semasa pergerakan dan pergerakan yang terganggu. Selalunya, pada peringkat ini, "tetikus artikular" muncul - serpihan dari osteofit atau permukaan yang cacat, yang terkelupas di bawah pengaruh faktor trauma tambahan. Kemusnahan tulang rawan dapat dilihat semasa arthroscopy.
  • Tahap keempat dicirikan oleh kecacatan sendi yang ketara dengan pembentukan permukaan yang tidak rata dan tidak serasi. Jurang antara-artikular tidak ditentukan, osteofit menyebar ke tulang, memprovokasi cip, yang ditentukan di ruang periartikular. Dalam epifisis tulang pada sinar-X, penggantian fokus osteosklerosis yang luas dengan kawasan osteoporosis dapat dilihat. Semasa arthroscopy, tulang rawan hancur sepenuhnya dan tidak dapat dilihat. Seseorang kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas, merasakan kesakitan yang berterusan, juga mustahil untuk melakukan pergerakan aktif dan pasif.

Bentuk osteosklerosis subkondral

Menurut kelaziman osteosklerosis pada kerangka manusia, bentuk klinikal berikut dapat dibezakan:

  • Bentuk yang terhad kelihatan seperti fokus osteosklerosis terhadap latar belakang tisu yang sihat dalam pembentukan anatomi yang sama.
  • Sklerosis berganda mempengaruhi lebih daripada 1 anggota badan atau kawasan anatomi. Penyakit yang menyebabkan bentuk yang umum termasuk penyakit Paget, melorheostosis Leri, dan neoplasma malignan dengan metastasis..
  • Osteosklerosis sistemik berlaku di bawah pengaruh banyak faktor dan benar-benar mempengaruhi kerangka.

Sklerosis subkondral tulang belakang

Bentuk penyakit yang paling bermasalah adalah osteosklerosis subkondral pada bahagian hujung badan vertebra. Perkembangan sklerosis pada satu vertebra sering tidak dirasakan oleh seseorang. Namun, apabila osteofit secara beransur-ansur masuk dan menimbulkan tekanan pada saraf yang berasal dari saraf tunjang. Sklerosis hujung tulang belakang mempengaruhi bahagian struktur tulang yang berlainan, menyebabkan gejala berikut:

  • Sklerosis plat hujung vertebra serviks adalah yang paling berbahaya, kerana mengganggu fungsi penting badan. Mampatan saraf dan saluran darah menyebabkan pening dan berdering di telinga, penglihatan menurun, pekak berkembang, koordinasi tindakan yang disengajakan terganggu. Tanda-tanda prognostik yang buruk adalah - pelanggaran irama pernafasan, peningkatan degupan jantung dan sakit jantung, penurunan ingatan, perhatian. Pada pergerakan leher sedikit, rasa sakit yang membosankan atau "menembak" muncul. Sklerosis subkondral pada bahagian atas serviks menyebabkan penurunan kepekaan dan kekuatan otot. Sebutan membawa kepada kehilangan pergerakan sepenuhnya di tangan kerana mampatan dan pemusnahan serat saraf pada tahap 4-7 vertebra leher.
  • Sklerosis subkondral pada bahagian hujung badan vertebra toraks ditunjukkan oleh gangguan pernafasan, penyimpangan postur yang ketara. Kesakitan di kawasan ini menyekat pergerakan.
  • Sklerosis tulang belakang lumbar dimanifestasikan dengan menembak sakit ketika membongkok dan memusingkan badan. Dengan perkembangan penyakit ini, kelemahan pada kaki muncul, disebabkan seseorang mungkin kehilangan kemampuan untuk bergerak secara bebas.

Jelas sekali, sklerosis subkondarial pada bahagian hujung badan vertebra memerlukan rawatan tepat pada masanya, tanpanya terdapat perkembangan gejala neurologi yang cepat dengan gangguan motorik dan deria yang teruk..

Osteosklerosis sendi anggota atas

Osteosklerosis subkondral pada permukaan artikular tulang anggota atas pada peringkat awal proses degeneratif ditunjukkan oleh kekejangan ketika melenturkan dan memanjangkan lengan, yang tidak disertai dengan rasa sakit. Selepas jangka masa yang pendek, seseorang mengalami perasaan badan asing yang mengganggu pergerakan normal pada sendi siku.

Dengan ubah bentuk permukaan artikular yang ketara, lengan tidak lentur, dan sebarang usaha untuk meluruskan lengan disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk.

Osteosklerosis sendi anggota bawah

Sklerosis subkondral pada sendi pinggul adalah penyetempatan proses degeneratif-dystrophik yang paling tidak baik pada orang tua. Perkembangan osteosklerosis dalam penyetempatan ini secara signifikan meningkatkan risiko patah tulang pinggul. Sekiranya terdapat ubah bentuk pada sisi permukaan asetabular, maka pesakit mengalami kesakitan di bahagian lumbal dan pelvis. Dengan penyetempatan fokus patologi pada tulang paha, sensasi kesakitan timbul dari bahagian luar kawasan anatomi dengan nama yang sama. Pada mulanya, penyakit ini menyerupai sklerosis tulang belakang subkondral, tetapi kemudian terdapat tanda-tanda pergerakan terganggu pada sendi pinggul, yang mengesahkan penyetempatan sebenar patologi.

Osteosklerosis sendi lutut bermula dengan kemunculan ciri "klik" ketika bergerak sepenuhnya. Kesakitan sering disebabkan oleh melonggarkan ligamen. Proses berjalan menjadi lebih rumit, hampir mustahil untuk membengkokkan kaki dan orang itu mula bergerak dengan kaki "lurus" atau lemas. Sklerosis permukaan artikular lutut tanpa rawatan membawa ke kerusi roda.

Diagnostik osteosklerosis subkondral

Dalam penyakit sistem muskuloskeletal, kaedah untuk memvisualisasikan struktur tulang dan sendi sangat penting. Ini termasuk:

  • Radiografi. Kaedah termudah dan paling mudah digunakan secara universal untuk mendiagnosis sklerosis subkondral..
  • Pengimejan resonans magnetik (MRI). Walaupun terdapat persetujuan umum kaedah ini dalam kajian sistem saraf dan organ parenkim untuk sistem muskuloskeletal, kaedah ini tidak bernilai. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada MRI visualisasi tisu lembut lebih baik daripada tisu keras, masing-masing, untuk memeriksa tulang, kurang maklumat.
  • Imbasan CT. Untuk kajian sistem muskuloskeletal, kaedahnya adalah informatif. Pada imbasan CT, tisu keras tulang dan sendi dapat dilihat dengan jelas, memungkinkan untuk mengenal pasti kawasan osteosklerosis subkondral secara praktikal tanpa ralat.

Kajian makmal dan kaedah lain digunakan untuk diagnosis pembezaan dengan penyakit lain atau dalam kes kes klinikal yang tidak jelas.

Kaedah rawatan

Rawatan osteosklerosis memerlukan pendekatan bersepadu, termasuk:

  1. Perubahan gaya hidup dan diet.
  2. Kesan ubat.
  3. Pembedahan.
  4. Aktiviti pendidikan jasmani terapeutik.

Perubahan gaya hidup disyorkan untuk orang dengan gaya hidup yang tidak aktif. Bersenam dan bersenam sendi setiap hari akan membantu melambatkan penyakit degeneratif dan mengurangkan berat badan yang berlebihan. Tidak ada larangan khas untuk diet, tetapi tidak digalakkan mengambil banyak garam.

Prinsip asas rawatan osteosklerosis melibatkan penggunaan ubat-ubatan dari kumpulan berikut:

  • Ubat anti-radang bukan steroid (Indomethacin, Diclofenac).
  • Chondroprotectors (Chondroitin).
  • Persediaan yang mengandungi chondratin dan glukosamin, diperlukan untuk pertumbuhan semula tisu tulang rawan.

Rawatan pembedahan osteosclerosis digunakan pada tahap terakhir osteosclerosis, apabila permukaan artikular sudah cacat sepenuhnya. Campur tangan pembedahan melibatkan pemasangan prostesis titanium yang memulihkan fungsi yang hilang..

Terapi senaman digunakan selama tempoh pemulihan, setelah berlakunya peningkatan penyakit yang mendasari atau komplikasinya. Program yang dibangunkan khas melakukan serangkaian latihan yang bertujuan untuk pemulihan sendi dan tulang.

Penyebab sklerosis subkondral tulang belakang

Pada masa ini, penyakit tulang belakang mempengaruhi sebilangan besar orang usia bekerja kerana spesifik aktiviti pekerjaan mereka. Tahap aktiviti semasa bekerja boleh menjadi salah satu tahap yang paling teruk. Ini boleh menjadi pekerjaan tidak bergerak atau tetap (misalnya, pekerja pejabat, pengendali gabungan, pekerja kedai), atau kelelahan berat (pemuat, pembangun). Sedikit yang memperhatikan kejadian pertama sakit di punggung bawah, punggung atau leher dan pergi ke doktor yang mengalami masalah, sakit adalah isyarat timbulnya perubahan degeneratif pada sendi, yang pada dasarnya adalah sklerosis subkondral.

Apa itu sklerosis subkondral pada tulang belakang

Tidak ada penyakit seperti sklerosis subkondral di ICD-10. Istilah ini digunakan untuk menunjukkan gejala sinar-X apabila perubahan struktur pada sendi dikesan semasa sinar-X kawasan tertentu untuk penyakit lain dari tulang belakang. Dalam gambar, sklerosis subkondral didefinisikan sebagai kawasan permukaan artikular yang lebih ringan. Perlu diingat bahawa struktur yang lebih padat akan jauh lebih terang daripada yang lain, kerana ia akan menyerap sinar-X yang paling banyak, di tempat itu mereka tidak akan jatuh pada filem..

Cakera intervertebral, yang terletak di antara vertebra, bersentuhan dengan plat subkondral (atau plat hujung), yang ditembusi oleh saraf dan rangkaian kapilari yang menyediakan bekalan darah ke struktur tulang. Berkat ini, cakera tulang rawan disuburkan sebagai hasil pemampatan semasa berjalan. Di bawah tekanan, cecair sinovial keluar dari tulang rawan, ia menghubungi saluran bahagian subkondral tulang. Sklerosis endplate disebabkan oleh kerosakan pada tulang rawan. Julat pergerakan pada sendi yang rosak berkurang, osteofit muncul, mencubit akar saraf - sakit muncul, yang semakin dipergiat kerana kekejangan otot pelindung.

Sklerosis subkondral tulang belakang dikelaskan mengikut lokasi lesi: serviks, toraks dan lumbar. Dada kurang parah, dan sakit di jantung atau kesukaran bernafas mungkin menunjukkan bahawa masalahnya adalah penyakit jantung atau paru-paru.

Gejala sklerosis tulang belakang serviks dikaitkan dengan gangguan bekalan darah ke otak dan mencubit ujung saraf yang keluar dari foramen intervertebral. Kemungkinan aduan:

  • sakit kepala;
  • pening;
  • kehilangan keseimbangan;
  • penurunan pendengaran dan penglihatan;
  • sakit ketika memusingkan kepala;
  • kebas pada tangan dan jari.

Dengan sklerosis tulang belakang lumbar, gejalanya adalah seperti berikut:

  • berlakunya kesakitan di bahagian bawah punggung, kaki semasa kerja fizikal keras atau membongkok;
  • mati rasa di kaki;
  • proses bertakung di organ pelvis.

Pendapat pakar

Pengarang: Olga Vladimirovna Boyko

Ahli neurologi, Doktor Sains Perubatan

Secara rasmi, tidak ada diagnosis seperti sklerosis subkondral di ICD. Sebenarnya, kita mempunyai penggantian tulang rawan intervertebral dengan tisu penghubung. Pada masa yang sama, tisu tulang tumbuh dan pertumbuhan terbentuk. Sklerosis subkondral bukan penyakit bebas dan dianggap sebagai manifestasi osteoartritis sendi atau osteochondrosis ruang tulang belakang.

Sklerosis subkondral boleh berlaku di mana sahaja di dalam badan. Bahaya terbesar ditimbulkan oleh patologi tulang belakang serviks - walaupun beban kecil dapat menyebabkan patah mampatan.

Patologi dicirikan oleh sakit kronik di kawasan tertentu tulang belakang, tetapi ini bukan satu-satunya gejala. Pesakit sering mengadu kelemahan otot, gegaran, kesukaran dalam sistem pernafasan, sakit dada (oleh itu, mereka sering pergi ke pakar kardiologi untuk menerima rawatan jantung).

Diagnosis sklerosis subkondral terutamanya sinar-X, MRI dan penentuan kepadatan tulang.

Sklerosis subkondral adalah penyakit degeneratif yang tidak dapat disembuhkan, jadi terapi adalah gejala. Pakar dari mana-mana peringkat mengesyorkan meninggalkan tabiat buruk, melakukan sukan (dengan mengambil kira kontraindikasi) dan terutama memberi perhatian kepada diet.

Sebab-sebab patologi ini

Akibat kerosakan pada cakera intervertebral dan gangguan pemakanannya, kemusnahan dan kehilangan keanjalan berlaku, yang seterusnya menyebabkan terjadinya gangguan pergerakan pada sendi intervertebral disebabkan oleh apa yang disebut sendi kering - keadaan apabila pengeluaran cecair sinovial, yang bertanggungjawab untuk keanjalan tulang rawan, menurun. Sebaliknya, beban pada plat hujung meningkat, yang menyebabkan penebalannya disebabkan oleh pertumbuhan tisu berserat. Lebihan tisu penghubung yang terlalu banyak meningkatkan beban di tempat ini pada permukaan artikular, yang membawa kepada pertumbuhan pampasan di seberang pertumbuhan tulang - osteofit. Kerana mereka, pergerakan sendi menurun, rasa sakit dan keradangan berlaku..

Perlu ditegaskan sekali lagi bahawa sklerosis subkondral, atau sklerosis endplate, bukanlah diagnosis, ini adalah akibat penyakit lain. Selalunya, osteosklerosis adalah sindrom penyakit seperti osteochondrosis, arthritis dan arthrosis. Faktor memprovokasi sklerosis terbahagi kepada dua kumpulan besar:

Endogen, atau dalaman:

  • usia lanjut. Orang di atas 50 mempunyai otot punggung yang jauh lebih lemah, yang meningkatkan risiko sklerosis berganda;
  • keturunan. Terutama pada wanita yang ibunya menderita penyakit sendi;
  • keradangan pada sendi;
  • diabetes mellitus, yang memberi kesan buruk kepada bekalan darah periferal ke tisu.
  • pelbagai kecederaan akibat aktiviti sukan atau kerja;
  • berat badan berlebihan, yang meningkatkan tekanan pada sendi;
  • gaya hidup yang tidak aktif yang membawa kepada kelemahan otot belakang;
  • keperluan untuk mengekalkan sikap yang sama untuk jangka masa panjang;
  • sklerosis berbilang;
  • artritis, arthrosis, osteochondrosis dan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal.

Diagnostik sklerosis serviks

Kaedah diagnostik yang paling tepat akan menjadi kaedah sinar-X instrumental. Klinik Yusupov mempunyai semua peralatan yang diperlukan untuk menentukan patologi ini. Pakar kami mempunyai pengalaman yang signifikan dalam mendiagnosis penyakit tulang belakang pada pelbagai gambar.

Sklerosis endplate adalah tanda proses patologi yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari. Untuk diagnosis pembezaan dan pengesahan diagnosisnya, pemeriksaan instrumental berikut digunakan:

  • radiografi;
  • ultrasonografi;
  • pengimejan resonans magnetik;
  • tomografi dikira;
  • osteodensitometri;
  • kadangkala diperlukan ujian genetik untuk mengesampingkan gangguan genetik.

Kaedah pencitraan ini memungkinkan untuk menentukan tahap kerosakan sendi, perubahan strukturnya dan jumlah pertumbuhan tisu penghubung. Struktur pemadat akan kelihatan lebih ringan daripada yang lain. Kaedah seperti densitometry sangat menarik, dengan bantuannya adalah mungkin untuk menilai ketumpatan mineral tisu tulang. Ia boleh menjadi ultrasonik, sinar-X dan fotonik. Inti kaedahnya adalah membandingkan petunjuk pesakit dengan kriteria khas, yang merupakan data statistik. Mereka menggunakan ujian Z dan T. Skor-T sepadan dengan jisim tulang puncak normal, iaitu nilai rata-rata untuk usia di mana ketumpatan mineral tulang di kawasan tertentu mencapai maksimum. Skor Z dicirikan oleh nilai rata-rata untuk usia tertentu. Norma untuk skor-T adalah -1 atau lebih tinggi. Penurunan ketumpatan mineral ditentukan dari -1 hingga -2.5; kurang daripada -2.5 - osteoporosis. Skor-Z biasanya positif. Nilai negatif menunjukkan kepadatan tulang yang rendah.

Rawatan sklerosis serviks

Tidak ada rawatan etiotropik, kerana proses patologi ini adalah akibat penyakit yang mendasari. Setelah membuat diagnosis dan mengenal pasti penyakit yang menyebabkan osteosclerosis tulang belakang serviks, pakar hospital Yusupov menetapkan terapi kompleks yang ditujukan khas untuknya. Perlu diingat bahawa terapi sangat berkesan hanya pada tahap awal, gejala yang tidak mengganggu pesakit begitu banyak. Oleh kerana itu, rawatan dilakukan kemudian dan tujuannya bukan untuk menyembuhkan, tetapi untuk menghentikan perkembangannya. Perubahan yang berlaku pada sendi tidak dapat dipulihkan dan lebih cepat anda berjumpa doktor, semakin banyak peluang untuk pemulihan sepenuhnya.

Rawatannya terdiri daripada pelbagai komponen, terdiri daripada terapi ubat, fisioterapi, dalam kes yang teruk, kaedah pembedahan ditambahkan.

Kumpulan ubat berikut digunakan:

  • ubat anti-radang bukan hormon. Matlamat mereka adalah untuk menghilangkan proses keradangan dan mengurangkan kesakitan;
  • analgesik - melegakan serangan yang menyakitkan;
  • chondroprotectors - meningkatkan metabolisme tulang rawan, melambatkan atau menghentikan pemusnahannya, mempunyai sedikit kesan anti-radang;
  • relaksan otot - membolehkan anda melegakan kekejangan otot yang berlaku sebagai reaksi pertahanan untuk mengurangkan pergerakan pada sendi yang rosak;
  • Vitamin B, fosforus, kalsium - penting untuk pertumbuhan semula tisu.

Anda juga boleh menggunakan pelbagai salap pemanasan untuk menghilangkan rasa sakit. Tetapi ini adalah rawatan simptomatik yang hanya melegakan keadaan..

Fisioterapi telah terbukti sangat positif, kerana penggunaannya meningkatkan bekalan darah ke kawasan yang terjejas, mengurangkan keradangan dan mempercepat pertumbuhan semula tisu, dan pengerasan selanjutnya dihambat..

Di antara prosedur fisioterapi, mereka telah membuktikan diri mereka dengan sangat positif:

  • elektroforesis - meningkatkan aliran darah di kawasan yang terjejas. Sekiranya dijalankan bersama dengan ubat, ia memberikan penembusan paling cepat;
  • terapi frekuensi tinggi;
  • lumpur dan mandian hidrogen sulfida.

Semasa eksaserbasi, latihan fisioterapi dan urutan dilarang. Pelantikan mereka ditentukan oleh doktor yang hadir. Latihan harus dilakukan hanya dengan instruktur di ruang terapi senaman untuk mencegah kemungkinan kecederaan. Dengan pemulihan mobiliti, kekuatan otot di bahagian belakang dan leher akan meningkat. Korset otot akan menstabilkan tulang belakang. Urutan meningkatkan aliran darah di kawasan yang diurut dan mengurangkan kekejangan otot. Terdapat tiga pergerakan utama dalam urutan klasik: mengusap, menggosok dan menguli.

Dengan rawatan masalah yang lewat, ketika osteofit muncul, rawatan pembedahan diperlukan, kerana tidak dihilangkan dengan ubat dan fisioterapi. Tetapi anda boleh menyembuhkan sendi sepenuhnya.

Prognosis penyakit

Malangnya, sklerosis tulang belakang serviks adalah penyakit degeneratif progresif. Semakin cepat anda berjumpa doktor, semakin tinggi prognosis yang baik. Sekiranya terdapat masalah dengan tulang belakang, anda harus menjalani urutan setiap enam bulan, ikuti cara kerja dan rehat, lindungi punggung daripada mengangkat beban. Tetapi anda tidak boleh melepaskan sepenuhnya aktiviti fizikal.