Suntikan sendi: gambaran keseluruhan ubat dan rawatan suntikan

Trauma

Suntikan sendi adalah bahagian penting dalam rawatan banyak penyakit sistem muskuloskeletal. Selalunya mereka diresepkan untuk ubah bentuk osteoartritis (OA), kecederaan dan penyakit radang kronik pada sendi. Beberapa kumpulan ubat digunakan untuk melakukan suntikan. Pemilihan ubat, kaedah pemberiannya dan rejimen terapi dilakukan oleh doktor yang merawat.

Mari kita ketahui suntikan untuk penyakit sendi yang boleh diresepkan oleh pakar dalam situasi yang berbeza. Kami akan mengetahui bagaimana ubat ini atau ubat itu berfungsi, apa kelebihan setiap kaedah pentadbiran.

Siapa yang memerlukan suntikan sendi dan mengapa

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Penyumbatan ubat biasanya digunakan untuk melegakan sindrom kesakitan dengan cepat, yang boleh disebabkan oleh lebam, trauma, kehelan, keseleo, air mata meniskus, dan keradangan akut di kawasan lutut. Suntikan semacam itu dilakukan untuk sakit pasca trauma pada sendi lutut. Pengenalan anestetik tempatan dapat meringankan penderitaan pesakit, tetapi tidak memberi kesan terapeutik. Selepas suntikan, pesakit diperiksa dan rawatan ditetapkan.

Suntikan yang biasa digunakan untuk sakit sendi akut diberi nama: Novocaine, Trimecaine, Lidocaine.

Terapi suntikan tempatan (LIT) yang dirancang hanya ditetapkan setelah pemeriksaan pesakit. Doktor memilih ubat dan rejimen rawatan, berkoordinasi dengan pesakit. Prosedur dilakukan secara rawat jalan, lebih jarang di hospital.

Penyakit yang memerlukan LIT:

  • osteoartritis;
  • periarthritis;
  • artritis reumatoid;
  • bursitis;
  • tendinitis;
  • sinovitis;
  • gout;
  • perubahan sendi degeneratif pasca trauma.

Sebagai tambahan kepada ubat, karbon dioksida (CO2), plasma kaya platelet (PRP), produk kejuruteraan selular atau tisu. Dana ini digunakan untuk penyakit kronik pada sendi, yang disertai dengan pemusnahan tulang rawan..

Dengan sinovitis purulen, bursitis dan artritis, pesakit dikeluarkan lebihan cecair sinovial, rongga artikular dicuci dan antibiotik diberikan di sana. Nama suntikan antibakteria yang popular untuk sendi: Zeporin, Ampicillin, Gentamicin.

Jenis suntikan

Dalam ortopedik dan traumatologi, beberapa kaedah pentadbiran ubat digunakan. Doktor memberi keutamaan kepada masing-masing dalam situasi tertentu. Untuk keseleo atau keradangan ligamen, suntikan periartikular kortikosteroid dengan anestetik tempatan lebih kerap diresepkan, untuk osteoartritis cacat teruk, suntikan intraartikular asid hyaluronik.

Kaedah suntikan ubat di ortopedik dan traumatologi:

  • intramuskular. Ia digunakan apabila perlu untuk menghentikan sindrom kesakitan yang ketara. Secara intramuskular, pesakit disuntik dengan ubat anti-radang bukan steroid (Artrozan, Movalis, Dinastat, Amelotex). Pada osteoartritis kronik, chondroprotectors dapat disuntik ke otot pesakit. Asid hyaluronik dan kortikosteroid tidak diberikan dengan cara ini;
  • periartikular. Ubat disuntik ke dalam tisu periartikular. Blok periartikular diperlukan untuk sakit sendi yang teruk yang disebabkan oleh kecederaan atau keradangan. Pentadbiran kortikosteroid dan anestetik tempatan berkesan apabila hanya tisu periartikular yang terjejas, tetapi tidak pada sendi itu sendiri;
  • intra-artikular. Digunakan untuk penyakit sendi yang teruk. Ubat disuntik ke dalam rongga sinovial yang mempunyai kesan anti-radang, pertumbuhan semula atau pemulihan. Untuk suntikan, kortikosteroid, chondroprotectors, atau asid hyaluronik biasanya digunakan. Kadang kala pelbagai ubat digunakan untuk merawat.

Dalam meredakan osteoartritis, pemberian ubat intra-artikular adalah paling berkesan. Ini membolehkan anda membuat kepekatan maksimum ubat dalam fokus patologi. Kesan terapi tersebut lebih tinggi daripada mengambil pil dan suntikan intramuskular..

Kumpulan ubat untuk suntikan

Untuk rawatan sendi penyetempatan yang berbeza, ubat yang sama digunakan. Dengan arah tindakan mereka, mereka boleh dibahagikan kepada agen anti-radang, analgesik, antibakteria dan regenerasi. Mari kita ketahui bagaimana kumpulan ubat yang berbeza berfungsi..

Ramai orang berminat dengan nama suntikan lutut. Untuk kecederaan dan penyakit lutut, pesakit disuntik dengan ubat yang sama seperti kerosakan pada sendi dari penyetempatan lain.

Jadual 1. Ubat suntikan yang digunakan dalam ortopedik dan traumatologi

KumpulanPerwakilanMekanisme tindakan dan tujuan aplikasi
KortikosteroidDiprospan

Mereka mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang kuat. Mereka diresepkan untuk arthrosis, arthritis kronik, sinovitis tidak berjangkit dan periarthritis untuk melegakan proses keradangan
ChondroprotectorsAlflutop

Lindungi rawan intra-artikular dari kemusnahan yang cepat, menghalang perkembangan OA yang cacat. Masih ada perbahasan dalam kalangan saintifik mengenai apakah chondroprotectors dapat memperbaiki tulang rawan yang rosak.
Asid hyaluronikSinokrom

Mereka menormalkan komposisi cecair sinovial, menjadikannya lebih likat dan padat. Lindungi rawan intraartikular dari trauma, lancarkan pertumbuhan semula mereka
Anestetik tempatanLidokain

Mereka dengan cepat melegakan sindrom kesakitan, digunakan untuk beberapa kecederaan
NSAIDDynastat

Melegakan kesakitan dan keradangan. Ubat ini diresepkan sebagai tablet atau suntikan intramuskular
AntibiotikGentamicin

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Mereka mempunyai kesan antibakteria. Dengan pemberian intra-artikular, rongga sinovial dibersihkan daripada bakteria patogen

Prinsip asas terapi kortikosteroid

Untuk rawatan penyakit sendi, digunakan terutamanya kortikosteroid yang berpanjangan (Diprospan, Flosteron, Kenalog-40). Adalah cukup untuk menyuntik ubat ini setiap 7-12 hari sekali. Tempoh terapi bergantung kepada keparahan penyakit dan tindak balas terhadap rawatan. Doktor menetapkan 1-5 suntikan hormon kepada pesakit.

Suntikan steroid anti-radang untuk sendi melegakan kesakitan dan keradangan dengan baik. Mereka berfungsi dengan baik selepas rawatan pertama. Pada masa akan datang, kesan setiap suntikan kelihatan kurang jelas bagi seseorang. Sekiranya anda tidak berasa lebih baik selepas suntikan pertama, beritahu doktor anda. Kemungkinan besar, dia akan memutuskan bahawa tidak ada gunanya meneruskan rawatan..

Kortikosteroid hanya sesuai untuk rawatan simptomatik arthritis kronik dan arthrosis. Mereka tidak memulihkan struktur tulang rawan, tetapi hanya melegakan kesakitan dan keradangan sementara. Dengan penggunaan yang berpanjangan, steroid mengganggu proses metabolik pada tulang rawan, yang mempercepat pemusnahannya.

Rawatan dengan pelbagai jenis chondroprotectors

Untuk suntikan ke sendi dengan arthrosis, bentuk suntikan chondroprotectors (Noltrex, Hondrolon, Alflutop) sangat kerap digunakan. Mereka disuntik ke rongga sinovial pada selang 6-10 hari. Kursus rawatan biasanya terdiri daripada 5-6 prosedur. Kadang-kadang, bersamaan dengan suntikan, pesakit juga diberi pil atau suntikan intramuskular..

  • Struktum;
  • Arthra;
  • Glukosamin;
  • Chondrolone;
  • Piaskledin;
  • Mucosat.

Nama-nama chondroprotectors untuk suntikan intramuskular untuk sendi:

  • Rumalon;
  • Alflutop;
  • Don;
  • Artradol.

Dalam kajian klinikal, para saintis mendapati bahawa rawatan gabungan dengan pelbagai jenis chondroprotectors dapat mencapai hasil yang lebih jelas daripada monoterapi. Sebagai contoh, pemberian ubat secara lisan bersama dengan pemberian intra-artikularnya sangat berkesan. Bentuk chondroprotectors yang berlainan saling mempengaruhi (iaitu, meningkatkan) tindakan masing-masing.

Rawatan serentak dengan chondroprotectors dan hyaluronic acid dapat melegakan kesakitan dan memperbaiki keadaan fungsi sendi.

Persediaan asid hyaluronik untuk suntikan ke sendi

Asid hyaluronik adalah komponen utama dan paling penting dalam cecair sinovial. Dengan penyakit sendi yang merosakkan degeneratif, jumlahnya berkurang, yang mempercepat pemusnahan tulang rawan. Pengisian semula kekurangan asid hyaluronik melambatkan perkembangan arthrosis dan memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara.

Nama ubat untuk suntikan pada sendi lutut dan pinggul untuk arthrosis sendi:

  • Viscosil;
  • Ostenil;
  • Suplazin;
  • Hyaluron;
  • Segerak;
  • Hyastat;
  • Sinokrom.

Persediaan asid hyaluronik disuntik hanya ke rongga sinovial. Ubat biasanya disuntik pada selang 5-7 hari. Kursus rawatan terdiri daripada 3-5 suntikan, dan kesannya cukup selama 8-10 bulan. Pengenalan asid hyaluronik disyorkan untuk diulang 1-2 kali setahun.

Asid hyaluronik musnah hampir seketika pada sendi yang meradang. Oleh itu, tidak masuk akal untuk memberikannya kepada orang-orang dengan arthritis akut dan sinovitis purulen. Ubat ini hanya sesuai untuk rawatan penyakit kronik pada sendi dan proses keradangan bukan supuratif pada tisu periartikular.

Persediaan asid hyaluronik juga disebut implan cecair sinovial. Sekiranya anda menjumpai istilah ini di suatu tempat - jangan tersesat. Ketahuilah bahawa pengenalan asid hyaluronik tidak ada kaitan dengan arthroplasty, iaitu pembedahan penggantian sendi.

Suntikan gas atau carboxytherapy

Carboxytherapy adalah rawatan alternatif yang digunakan untuk memerangi keadaan sendi tertentu. Inti teknik ini adalah suntikan intra-artikular karbon dioksida. Prosedur dilakukan dengan menggunakan alat khas. Manipulasi dapat diulang dengan kekerapan dari 3 kali seminggu hingga 1 kali dalam sebulan..

Selepas pengenalan, seseorang mengalami sakit ringan, bengkak, kemerahan kulit di kawasan sendi. Tidak lama kemudian, semua gejala yang tidak menyenangkan ini hilang. Karbon dioksida dikeluarkan sepenuhnya dari badan dalam 5-20 minit, tetapi kesan terapeutik berlangsung hingga 20 hari. Carboxytherapy merangsang aliran darah ke sendi dan secara teknikalnya dapat membantu memulihkan tulang rawan. Tetapi mustahil untuk menyembuhkan arthrosis atau artritis dengannya. Teknik ini hanya digunakan sebagai kaedah rawatan tambahan..

Carboxytherapy bukan kaedah perubatan tradisional, jadi ia mesti dirawat dengan sangat berhati-hati. Sebelum memutuskan prosedur, pastikan anda berunding dengan pakar ortopedik.

Kaedah PRP

Nama lain untuk suntikan untuk penyakit sendi adalah plasmoplasty, plasmolifting. Inti dari teknik ini adalah suntikan intra-artikular plasma seseorang sendiri, yang diperkaya dengan platelet (PRP). Untuk mendapatkannya, 150 ml darah diambil dari vena dari pesakit dan disentrifugasi, memperoleh konsentrat yang mengandungi kira-kira 1.000.000 platelet dalam 1 μl.

PRP diberikan dalam jumlah 5 ml setiap 2-3 hari. Kursus rawatan standard terdiri daripada 3 prosedur. Plasma kaya platelet mengandungi sebilangan besar faktor pertumbuhan dan agen chondroprotective. Ia merangsang pemulihan tulang rawan, melambatkan perkembangan arthrosis. Plasmolifting sangat berkesan pada pesakit muda dengan tahap I-II ubah bentuk OA.

PRP adalah kaedah kejuruteraan sel. Sebagai tambahan kepada plasma yang kaya dengan platelet, pecahan stromavaskular tisu adiposa dan produk sel bioperubatan juga dapat disuntik ke dalam rongga artikular. Yang terakhir dibuat secara artifisial dari sel-sel tulang rawan seseorang..

Teknik untuk melakukan suntikan periartikular dan intraartikular

Suntikan periartikular dan intraartikular dilakukan oleh doktor di bilik rawatan yang dilengkapi khas. Pesakit menanggalkan pakaian yang mengganggunya dan mengambil posisi yang paling selesa. Doktor membasuh tangannya, memakai sarung tangan, merawat kulit manusia dengan larutan alkohol dan menyediakan ubat untuk suntikan. Untuk suntikan, jarum suntik dengan jumlah 2 atau 5 ml paling kerap digunakan. Sebilangan profesional lebih suka jarum "insulin" kecil.

Sejurus sebelum suntikan, doktor memproses semula kulit pesakit. Sekiranya perlu, dia akan mematikan tempat suntikan dengan larutan anestetik tempatan dengan atau tanpa adrenalin. Hanya selepas ini doktor menyuntik ubat tersebut. Seorang pakar yang mahir dalam teknik suntikan intraartikular dan periartikular mempunyai hak untuk melakukan prosedur..

Sekiranya terdapat keperluan untuk mengeluarkan cecair intra-artikular yang berlebihan sebelum pemberian ubat, jarum suntik 20 ml digunakan untuk ini. Dilarang keras mengambil ubat ke dalamnya setelah melakukan aspirasi..

Kemungkinan komplikasi suntikan

Walaupun suntikan dilakukan dengan mematuhi semua peraturan asepsis dan antiseptik, dalam beberapa kes, komplikasi berjangkit mungkin timbul setelahnya. Sebabnya mungkin pengenalan mikroorganisma patogen semasa manipulasi. Kesan buruk paling kerap berlaku pada orang yang lemah imuniti dan keadaan kekurangan imun.

Pada jam-jam pertama selepas pemberian ubat kortikosteroid intra-artikular atau periartikular, 5-15% pesakit mengalami sinovitis kristal pasca-suntikan. Ia dicirikan oleh peningkatan kesakitan dan penampilan tanda-tanda keradangan sendi. Sensasi yang tidak menyenangkan berterusan selama 2-3 hari dan hilang tanpa akibat.

Suntikan yang kerap menyebabkan kecederaan sendi yang berlebihan. Rawatan jangka panjang dengan steroid menyumbang kepada pemusnahan tulang rawan, melemahkan ligamen dan tendon. Semua ini akhirnya menyebabkan "kelonggaran" sendi. Jangan terlalu banyak menggunakan kortikosteroid (seperti ubat suntikan lain). Rawatan harus dilakukan secara rasional dan tidak membahayakan manusia..

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Suntikan untuk sendi: varieti, keberkesanan, pilihan ubat

Dalam rawatan patologi sistem muskuloskeletal, suntikan untuk sendi semestinya ditetapkan. Pemilihan ubat, kaedah pentadbiran dan rejimen rawatan dilakukan oleh doktor yang hadir. Pertimbangkan suntikan untuk patologi artikular yang diresepkan oleh doktor dalam pelbagai kes, apa kesannya pada tubuh satu atau ubat lain, apa kelebihan setiap kaedah pentadbiran ubat.

Dalam kes apa suntikan untuk sendi ditunjukkan?

Sekatan perubatan biasanya digunakan untuk melegakan dengan cepat manifestasi menyakitkan yang timbul dengan latar belakang lebam, kecederaan, kehelan, kerosakan pada tisu ligamen, pecah meniskus, keradangan akut di lutut. Suntikan semacam itu digunakan sekiranya terdapat rasa sakit pada sendi lutut setelah kecederaan. Dengan pengenalan ubat penghilang rasa sakit tempatan, keadaan pesakit dapat dikurangkan, walaupun ubat semacam itu tidak memberi kesan terapeutik. Selepas suntikan, orang itu dihantar untuk diagnosis dan terapi yang sesuai ditetapkan.

Selalunya, suntikan Novocaine, Lidocaine, Trimecaine diresepkan untuk melegakan sindrom kesakitan akut.

Pelantikan terapi suntikan tempatan (LIT) yang dirancang hanya dilakukan setelah pesakit menjalani diagnosis penuh. Doktor memilih ubat-ubatan dan rancangan rawatan sesuai dengan pesakit. Selalunya, prosedur dijalankan secara rawat jalan, dalam kes yang jarang berlaku, pesakit perlu dimasukkan ke hospital.

LIT biasanya diresepkan untuk pesakit yang menderita:

  • osteoartritis;
  • periarthritis;
  • artritis reumatoid;
  • bursitis;
  • tendinitis;
  • sinovitis;
  • gout;
  • gangguan degeneratif pada sendi selepas kecederaan.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, suntikan karbon dioksida kadang-kadang diberikan ke dalam rongga sinovial (CO2), plasma kaya platelet (PRP) yang berasal dari rekayasa tisu atau sel. Bahan ini digunakan untuk patologi artikular kursus kronik, di mana terdapat pemusnahan tisu tulang rawan.

Dengan sinovitis purulen, bursitis dan artritis, cecair sinovial berlebihan dikeluarkan, rongga sendi memerah, diikuti dengan pengenalan antibiotik ke dalamnya. Selalunya, prosedur ini dijalankan menggunakan Tseporin, Ampicillin, Gentamicin.

Varieti suntikan

Ahli ortopedik dan traumatologi menggunakan beberapa teknik semasa memberi ubat. Masing-masing dipilih dalam satu kes atau yang lain untuk pesakit tertentu. Sekiranya keseleo berlaku atau tisu ligamen meradang, mereka memerlukan suntikan periartikular, ubat kortikosteroid dan penghilang rasa sakit tempatan. Sekiranya penyebab masalahnya adalah osteoarthritis deformans, asid hyaluronik disuntik ke dalam rongga sinovial.

Kaedah penyuntikan peringkat untuk penyakit sistem muskuloskeletal:

  1. Ke dalam otot. Tujuan pengenalan ini adalah untuk menghilangkan kesakitan yang teruk. Dengan suntikan seperti itu, ubat anti-radang bukan steroid (Artrozan, Movalis, Dinastat, Amelotex) digunakan. Sekiranya osteoartritis kronik didiagnosis, mereka memerlukan bantuan chondroprotectors. Produk yang mengandungi asid hyaluronik dan ubat kortikosteroid tidak disuntik secara intramuskular.
  2. Periartikular. Suntikan dibuat ke dalam tisu periartikular. Teknik penyekat ini digunakan sekiranya terdapat sindrom kesakitan yang ketara pada tisu artikular, penyebabnya adalah kecederaan atau proses keradangan. Kortikosteroid dan anestetik tempatan mempunyai kesan hanya apabila tisu periartikular rosak, dan bukan sendi itu sendiri.
  3. Intra-artikular. Dilaksanakan dengan latar belakang rawatan patologi artikular yang teruk. Ubat disuntik ke kawasan rongga sinovial, yang mempunyai kesan anti-radang, pertumbuhan semula atau pemulihan. Selalunya, teknik ini melibatkan penggunaan kortikosteroid, chondroprotectors, atau asid hyaluronik. Dalam beberapa kes, penggunaan beberapa ubat sekaligus diperlukan.

Sekiranya osteoarthritis deformans didiagnosis, hasil maksimum dapat dicapai dengan ubat intra-artikular. Ini memungkinkan untuk memaksimumkan pengumpulan ubat di kawasan yang terjejas. Keberkesanan rawatan sedemikian lebih tinggi jika dibandingkan dengan pengambilan pil dan suntikan ke dalam otot..

Kumpulan ubat

Untuk tujuan terapi, untuk masalah dengan pelbagai sendi, ubat serupa digunakan. Menurut mekanisme tindakan pada tubuh, mereka anti-radang, analgesik, antibakteria dan regenerasi.

Mari berkenalan dengan tindakan farmakologi pelbagai kumpulan ubat yang digunakan semasa menetapkan sekatan oleh traumatologi dan ortopedis:

  • Kortikosteroid. Mereka mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang kuat. Mereka digunakan untuk merawat arthrosis, arthritis kronik, sinovitis yang tidak berjangkit dan periarthritis untuk menghilangkan keradangan. Dari kumpulan ini, Diprospan, Hydrocortisone, Flosteron, Kenalog-40 dapat ditugaskan untuk menyekat.
  • Chondroprotectors. Mereka melindungi tisu tulang rawan intra-artikular dari kemusnahan yang cepat, memperlambat pembentukan osteoartritis yang cacat. Pakar masih berpendapat sama ada pengaruh chondroprotectors dapat membantu dalam pemulihan tulang rawan yang rosak. Kumpulan ubat ini merangkumi Alflutop, Dona, Hondrolon, Adgelon, Noltrex.
  • Asid hyaluronik Dana kumpulan ini membantu menormalkan komposisi cecair sinovial dengan memberikan kelikatan dan ketumpatan yang lebih tinggi. Mereka melindungi tisu tulang rawan intra-artikular daripada kerosakan, membantu dalam pemulihannya. Kumpulan ini merangkumi ubat-ubatan seperti Ostenil, Fermatron, Sinokrom.
  • Penghilang rasa sakit tempatan. Membantu melegakan kesakitan dengan cepat. Untuk pelbagai kecederaan dari kumpulan ini, suntikan dengan Trimecaine, Lidocaine, Bupivacaine boleh diresepkan.
  • Ubat anti-radang bukan steroid. Membantu melegakan kesakitan dan meredakan keradangan. Ubat ini diresepkan dalam bentuk tablet atau dalam larutan suntikan untuk suntikan ke dalam otot. Dari kumpulan ini, Movalis, Artrozan, Dynastat digunakan untuk sekatan.
  • Antibiotik. Mereka mempunyai kesan antibakteria. Pengenalan ke sendi membantu membersihkan rongga dari patogen. Selalunya mereka menggunakan Gentamicin, Ampicillin untuk ini..

Peraturan utama rawatan dengan kortikosteroid

Dengan patologi artikular, mereka paling sering menggunakan kortikosteroid dengan kesan yang berpanjangan (Diprospan, Kenalog-40, Flosteron). Ubat semacam itu biasanya diberikan sekali selama 7-12 hari. Tempoh rawatan adalah kerana keparahan penyakit dan tindak balas terhadap agen yang disuntik. Doktor boleh menetapkan pesakit dari 1 hingga 5 suntikan.

Dengan bantuan ubat-ubatan anti-radang steroid untuk tisu sendi, manifestasi menyakitkan dapat dihilangkan dengan cepat dan keradangan dapat dihilangkan. Kesan ubat yang paling besar diperhatikan selepas pemberian ubat awal. Dengan suntikan berikutnya, pesakit merasakan bahawa kesan ubat tidak begitu ketara.

Sekiranya tidak ada peningkatan dalam keadaan selepas suntikan pertama, doktor harus dimaklumkan mengenai perkara ini. Ada kemungkinan bahawa dia akan memutuskan untuk membatalkan rawatan dengan ubat-ubatan tersebut..

Penggunaan kortikosteroid ditunjukkan hanya untuk terapi simptomatik untuk arthrosis dan arthritis kronik. Ubat-ubatan ini tidak menyumbang kepada pemulihan struktur tulang rawan, tetapi hanya untuk sementara waktu membantu mengatasi kesakitan dan keradangan. Penggunaan steroid yang berpanjangan membawa kepada gangguan metabolik pada tisu tulang rawan, yang menyebabkannya lebih cepat musnah.

Rawatan kondroprotektif

Semasa menetapkan sekatan terhadap latar belakang arthrosis, chondroprotectors dalam bentuk suntikan (Chondrolon, Alflutop, Noltrex) sering digunakan. Pengenalan mereka dilakukan di dalam rongga sinovial 1 kali dalam 6-10 hari. Kursus terapi selalunya 5-6 sesi. Dalam beberapa kes, pesakit diberi pil atau suntikan ke dalam otot serentak dengan suntikan..

Chondroprotectors dalam larutan untuk suntikan diwakili oleh Rumalon, Alflutop, Dona, Artradlol.

Sebagai hasil kajian klinikal, telah terbukti bahawa dengan terapi kombinasi menggunakan semua jenis ubat chondroprotective, kesan yang lebih besar dapat dicapai dibandingkan dengan monoterapi. Khususnya, pengambilan pil pada masa yang sama dengan penggunaannya di dalam sendi sangat membantu. Jenis chondroprotectors yang berbeza meningkatkan kesan antara satu sama lain.

Penggunaan gabungan chondroprotectors dan sediaan yang mengandungi asid hyaluronik membantu menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan fungsi sendi.

Ubat yang mengandungi asid hyaluronik

Asid hyaluronik adalah konstituen utama dan pusat cecair sinovial. Terhadap latar belakang patologi artikular yang merosakkan-degeneratif, penurunan jumlahnya diperhatikan, kerana tulang rawan hancur lebih cepat. Sekiranya asid hyaluronik yang hilang diisi semula, perkembangan arthrosis dihambat, dan kesejahteraan pesakit bertambah baik..

Untuk pengenalan ke sendi lutut dan pinggul terhadap latar belakang arthrosis, doktor boleh menetapkan penggunaan Viscosil, Ostenil, Suplazin, Hyaluron, Synvisk, Giastat, Sinokrom.

Produk yang mengandungi asid hyaluronik disuntik terus ke rongga sinovial. Ubat sering diberikan sekali selama 5-7 hari. Tempoh terapi kursus adalah 3-5 sesi, dan hasil yang diperoleh berlangsung selama 8-10 bulan. Prosedur pengenalan suntikan sedemikian harus dilakukan 1-2 kali setiap 12 bulan..

Hampir seketika pemecahan asid hyaluronik berlaku pada tisu sendi yang meradang. Oleh itu, pengenalan ubat-ubatan tersebut dalam artritis akut dan sinovitis purulen tidak bermakna. Ubat ini boleh digunakan untuk tujuan terapeutik hanya dengan patologi artikular merosakkan-degeneratif kursus kronik dan keradangan bukan supuratif tisu periartikular.

Produk yang mengandungi asid hyaluronik juga disebut implan cecair sinovial. Setelah bertemu dengan nama seperti itu, jangan tersesat. Ingat bahawa endoprosthetics (pembedahan penggantian sendi) dan asid hyaluronik intra-artikular adalah prosedur yang sama sekali berbeza..

Rawatan dengan suntikan gas (carboxytherapy)

Ini adalah teknik terapi alternatif yang digunakan dalam rawatan patologi sendi tertentu. Asas carboxytherapy adalah pengenalan karbon dioksida ke dalam sendi. Peranti khas digunakan untuk melakukan manipulasi. Prosedur boleh dilakukan dengan kekerapan 3 kali dalam 7 hari hingga satu suntikan dalam sebulan.

Selepas manipulasi, pesakit mencatat adanya kesakitan ringan, pembengkakan dan hiperemia di kawasan sendi. Tetapi tanda-tanda yang tidak menyenangkan cepat berlalu. Penyingkiran lengkap karbon dioksida dari badan berlaku selepas 5-20 minit, dan hasil yang dicapai tetap selama 20 hari.

Prosedur ini membantu merangsang aliran darah ke sendi dan, secara amnya, dapat membantu memulihkan tulang rawan. Walau bagaimanapun, ia tidak akan berfungsi untuk menghilangkan arthrosis atau arthritis melalui carboxytherapy. Kaedah ini hanya digunakan sebagai tambahan.

Pengenalan karbon dioksida ke dalam rongga artikular bukanlah kaedah rawatan tradisional, jadi ia harus dirawat dengan sangat berhati-hati. Sebelum memutuskan prosedur sedemikian, anda mesti berjumpa pakar ortopedik..

Teknik PRP

Prosedur ini juga disebut plasmoplasty atau plasmolifting. Dasar manipulasi adalah suntikan plasma pesakit sendiri ke sendi, yang diperkaya dengan platelet. Untuk mendapatkannya dari pesakit, anda perlu mengambil 150 ml darah vena, dapatkan konsentrat dengan menggunakan centrifuge, yang mengandungi platelet pada tahap 1 juta dalam 1 μl.

Plasma yang diperkaya dengan platelet disuntikkan setiap 2-3 hari pada dos 5 ml. Secara tradisional, rawatan sedemikian melibatkan 3 manipulasi. OTP mengandungi sejumlah besar sumber pertumbuhan dan agen chondroprotective. Prosedur ini merangsang pemulihan tisu tulang rawan, menghalang perkembangan arthrosis. Plasmoplasty sangat berguna dalam rawatan pesakit muda dengan osteoartritis ubah bentuk gred 1-2..

PRP adalah teknik kejuruteraan sel. Sebagai tambahan kepada PRP, pecahan stromavaskular tisu adiposa dan produk sel bioperubatan dapat disuntik ke dalam sendi. Produk kedua dibuat dari tulang rawan pesakit sendiri.

Bagaimana suntikan periartikular dan intraartikular

Suntikan periartikular dan intra-artikular dilakukan oleh doktor di bilik yang dikhaskan khas. Semasa memberi suntikan, jarum suntik 2 atau 5 ml biasanya digunakan. Kadang kala doktor menggunakan jarum "insulin" kecil.

Sebelum ubat diberikan, kulit pesakit diproses semula. Sekiranya perlu, tempat suntikan mati rasa dengan anestetik tempatan dengan atau tanpa adrenalin. Kemudian suntikan dilakukan. Hanya doktor yang fasih dalam teknik suntikan periartikular dan intraartikular yang berhak membuat suntikan tersebut..

Sekiranya perlu, sebelum ubat itu diberikan, doktor dapat membuang cecair sinovial yang berlebihan, untuk tujuan ini mereka menggunakan jarum suntik 20 ml. Kumpulan ubat di dalamnya selepas pengambilan cecair dikontraindikasikan dengan ketat.

Kemungkinan akibat selepas suntikan pada sendi

Walaupun semua keperluan asepsis dan antiseptik dipenuhi, ada kemungkinan timbulnya komplikasi berjangkit semasa suntikan pada sendi. Punca masalah dalam kes ini adalah bakteria patogen yang diperkenalkan semasa prosedur..

Reaksi buruk sering diperhatikan pada pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, serta latar belakang keadaan imunodefisiensi.

Pada jam-jam pertama selepas suntikan periartikular atau intraartikular dengan kortikosteroid, pembentukan sinovitis kristal pasca-suntikan diperhatikan pada 5-15% kes. Keadaan ini dicirikan oleh peningkatan kesakitan dan permulaan gejala ciri proses keradangan pada sendi. Ketidakselesaan itu kekal selama 2-3 hari dan hilang, tanpa komplikasi.

Suntikan yang kerap boleh menyebabkan kecederaan sendi yang berlebihan. Terapi jangka panjang dengan steroid mempercepat pemusnahan tisu tulang rawan, melemahkan ligamen dan tendon. Kerana ini, sendi menjadi "longgar". Oleh itu, penyalahgunaan ubat kortikosteroid (serta ubat lain untuk suntikan) tidak digalakkan. Terapi harus rasional dan tidak membahayakan tubuh pesakit.

Nama ubat terbaik (berkesan) untuk suntikan pada sendi untuk sakit dan radang

Suntikan sendi dirancang untuk menghilangkan rasa sakit pada arthrosis dan menghilangkan proses keradangan pada arthritis. Mereka diresepkan dengan ketat mengikut keterangan doktor, ketika penyakitnya teruk. Berkat suntikan, perkembangan penyakit dihentikan dan operasi dicegah..

Bilakah mereka menggunakan suntikan?

Suntikan diresepkan pada sendi jika patologi mula berkembang, dan salap dan tablet tidak berkesan. Suntikan intra-artikular dilakukan untuk penyakit berikut:

  • arthrosis;
  • arthritis maju;
  • gout;
  • osteoartritis;
  • tendinitis;
  • sinovitis.

Prosedur sedemikian sering digunakan untuk kecederaan, akibatnya edema tidak mereda terlalu lama, dan sindrom kesakitan dan proses keradangan semakin meningkat. Di samping itu, suntikan dapat diberikan sekiranya sakit teruk, walaupun tidak mungkin untuk mengetahui penyebab kemunculannya..

Apabila suntikan sendi dilarang

Suntikan sendi dikontraindikasikan sekiranya intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Mereka juga dilarang dalam kes berikut:

  • tumor barah;
  • ubah bentuk tisu tulang dan tulang rawan yang teruk, akibatnya mustahil memasukkan jarum tanpa merosakkan tisu di sekitarnya;
  • jangkitan mikrob dan virus;
  • hemofilia;
  • jangkitan pada kulit yang berjangkit.

Jenis suntikan yang digunakan

Ramai pesakit berminat dengan nama ubat-ubatan tersebut semasa menetapkan suntikan pada sendi..

Terdapat banyak ubat berkesan yang berbeza antara satu sama lain dalam mekanisme tindakannya..

Intra-artikular

Suntikan untuk rawatan sendi diresepkan untuk rawatan gout, arthrosis, arthritis, capsulitis pelekat, sindrom carpal tunnel. Mereka membantu jika tulang rawan artikular, ligamen, tendon rosak, dengan kesakitan yang teruk. Selalunya, suntikan diberikan pada sendi lutut. Dengan bantuan mereka, ubat dengan cepat sampai ke kawasan yang terjejas..

Untuk suntikan intra-artikular, ubat yang mengandungi asid hyaluronik digunakan.

Ini adalah bahan yang diperlukan untuk pembentukan tulang rawan hyaline.

Terima kasih kepadanya, tulang rawan menjadi elastik, dan cecair sinovial menjadi likat dan memperoleh kualiti pelincir dan gelongsor. Ubat dengan asid hyaluronik mendorong pemulihan struktur tulang rawan yang berkesan.

  1. Keseimbangan air di sendi dinormalisasi.
  2. Rawan hyaline melindungi daripada geseran tulang yang berlebihan.
  3. Struktur tulang rawan mendapatkan semula keanjalannya.
  4. Rawan menerima jumlah nutrien yang diperlukan.

Untuk mencapai hasilnya, 3-5 suntikan sendi diberikan setiap hari pada selang waktu mingguan. Pada peringkat awal penyakit, 1 kursus terapi dijalankan, dan arthrosis darjah 2 dan 3 dirawat dengan suntikan selama 3-4 tahun. Ubat terbaik: Hialux, Osteonil, Fermatron Plus, Viscosil, Sinokrom.

Suntikan intra-artikular dapat dilakukan berdasarkan ubat-ubatan yang mengandungi kortikosteroid. Mereka digunakan hanya dalam kes kecemasan. Dengan bantuan mereka, bengkak mereda dan rasa sakit hilang. Kortikosteroid berfungsi dengan cepat, tetapi tidak dapat digunakan untuk jangka masa yang lama. kesan sampingan berbahaya boleh berkembang. Nama ubat yang paling berkesan: Diprospan, Loracort, Ketorolac, Hydrocortisone, Flosteron.

Steroid

Untuk kesakitan dan keradangan tulang rawan artikular, doktor anda mungkin menetapkan steroid. Ini adalah ubat kuat yang mengandungi hormon yang sering membawa kepada kesan sampingan yang teruk. Walau bagaimanapun, suntikan hormon membantu mengurangkan kebolehtelapan membran sel, akibatnya enzim yang memusnahkan tulang rawan berhenti dilepaskan. Ini menyumbang kepada penghapusan proses keradangan yang cepat.

Ubat steroid ditunjukkan dalam kes berikut:

Suntikan rawatan sendi

Malangnya, penyakit sendi baru-baru ini tidak hanya sinonim dengan penuaan, tetapi juga pendamping usia pertengahan. Sakit belakang, lutut dan tangan mengganggu kerja yang baik dan sepanjang hayat. Sangat sukar untuk melawan penyakit ini tanpa bantuan perubatan profesional, oleh itu diperlukan sokongan doktor! Pakar tahu banyak tentang terapi ubat dan berjaya meletakkan pesakit di kaki mereka. Hari ini kita akan membicarakan suntikan - bentuk pentadbiran ubat inilah yang lebih disukai dalam rawatan arthrosis.

Rawatan arthrosis sendi dengan suntikan. Arthrosis dan ciri perkembangannya

Osteoarthritis adalah pemusnahan kronik komponen tulang rawan sendi, yang didiagnosis bukan hanya pada orang tua, tetapi juga pada mereka yang baru-baru ini mengubah dekad keempat mereka. Kemunculan awal arthrosis disebabkan oleh sikap pasif terhadap kehidupan, tabiat makan yang tidak betul dan sering buruk, pengabaian latihan asas pada waktu pagi, kerja tidak aktif dan berat badan berlebihan.

Terlepas dari lokasinya, semua sendi tubuh manusia disusun dengan cara yang sama: permukaannya ditutup dengan tisu tulang rawan, dan dari atas dilindungi oleh beg sinovial dengan kandungan cecair. Tulang rawan adalah bahan lembut, tetapi pada masa yang sama padat, kenyal dan sangat elastik, yang memungkinkan untuk melicinkan geseran dan memberikan sendi dengan kebebasan bergerak. Gangguan proses metabolik, beban yang tidak dibenarkan dan pengambilan nutrien yang buruk menyebabkan ubah bentuk dan pemusnahan tulang rawan secara beransur-ansur.

Proses degeneratif berjalan perlahan: pertama, tisu tulang rawan yang menyerap kejutan menjadi lebih nipis, meningkatkan tahap geseran permukaan artikular, kemudian tisu tulang terdedah, kemudian tumbuh dengan "duri" bertulang yang mencederakan tisu lembut di sekitar sendi. Terdapat fokus keradangan, yang menyebabkan perkembangan kesakitan yang teruk dan kekakuan dalam pergerakan. Dalam tempoh ini, arthrosis dapat ditahan dengan memberi suntikan. Kemudian, apabila tulang rawan yang mati digantikan oleh tisu penghubung yang degil, sendi "lumpuh" memerlukan rawatan pembedahan, yang biasanya melibatkan penggantiannya.

Rawatan arthrosis dengan suntikan adalah proses yang panjang, kerana memerlukan masa yang lama untuk membina tisu tulang rawan baru. Semua nuansa kursus terapi dan penyesuaian dalam rawatan bergantung kepada doktor yang merawat.

Apa suntikan yang diberikan untuk arthrosis akut

Perjuangan melawan arthrosis memerlukan pendekatan bersepadu. Tidak hanya komponen ubat yang penting, tetapi juga posisi aktif dalam kaitannya dengan penyakit secara keseluruhan (rawatan penyakit bersamaan, diet terapeutik, penurunan berat badan, terapi senaman, kursus fisioterapi).

Adapun penggunaan suntikan untuk arthrosis, ada beberapa cara untuk memberikan penyelesaiannya: ke dalam otot, ke dalam vena dan ke sendi. Kaedah rawatan mana yang sesuai untuk pesakit ditentukan oleh doktor.

Program rawatan sendi dibuka dengan suntikan anti-radang. Apa ubat yang sesuai untuk ini? Sebelum merangsang "revitalisasi" tulang rawan yang rosak, anda perlu menyingkirkan fokus keradangan dan kesakitan. Dalam kes arthrosis pertama, rawatan dan pil tempatan dapat membantu dengan sempurna, tetapi jika penyakit ini kronik dan tiba-tiba memburuk, anda tidak boleh melakukan tanpa suntikan.

Pertimbangkan sekumpulan ubat yang biasanya digunakan untuk arthrosis berulang.

Suntikan untuk arthrosis - NSAID (ubat anti-radang bukan steroid)

Komponen aktif ubat-ubatan tersebut menekan penyebaran prostaglandin di dalam badan - provokator reaksi keradangan. Di samping itu, mereka menghilangkan bengkak, kemerahan, melegakan kesakitan. Untuk pentadbiran intramuskular dalam masa 3 hingga 5 hari, penyelesaian berikut paling kerap digunakan:

  • Diclofenac (suntikan ke sendi juga mungkin berlaku pada serangan akut);
  • Ketorol;
  • Meloxicam;
  • Voltaren.

Kelebihan utama wakil kumpulan ubat ini: ketiadaan mengantuk, pergolakan dan ketagihan selepas penggunaannya. Walau bagaimanapun, rawatan harus jangka pendek, jika tidak, keadaan dan aktiviti saluran pencernaan mungkin menderita. Sekiranya suntikan NSAID ditunjukkan kepada pesakit dalam masa 5 hari, secara selari, Almagel atau Maalox dalam kombinasi dengan Omez mesti diambil untuk melindungi perut.

Suntikan untuk arthrosis - agen hormon

Ubat berasaskan hormon (Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone) mengatasi sensasi bengkak dan menyakitkan, tetapi ia berbeza dalam banyak kontraindikasi dan kesan yang tidak diingini. Mereka tidak memberikan hasil terapi sepenuhnya, tetapi untuk beberapa waktu mereka secara signifikan memperbaiki keadaan pesakit..

Jalan pentadbiran bergantung pada tahap patologi: aplikasi tempatan pada sendi dapat dibatasi, dan dalam kes yang lebih teruk, suntikan intramuskular dan intravena diberikan. Biasanya jangka masa terapi hormon tidak melebihi 3 hingga 5 hari, kerana bahan aktif ubat-ubatan tersebut melanggar integriti mukosa gastrik (untuk perlindungan, ambil Fosfalugel, Ranitidine).

Suntikan untuk arthrosis - relaksan otot

Dadah dalam kumpulan ini melonggarkan tisu otot di sekitar sendi. Hipertonisiti otot selalu berkembang dengan latar belakang sakit sendi dan secara signifikan merumitkan perjalanan arthrosis. Sekiranya rasa sakit tidak dapat dihilangkan pada waktunya, pergerakan awal sendi akan hilang secara tidak teratur. Wakil relaksan otot yang paling popular adalah Mydocalm dan Baclofen. Mereka dirancang untuk dimasukkan ke dalam otot. Kursus rawatan terhad kepada 7 hari.

Suntikan untuk arthrosis - vitamin B

Terlepas dari lokasi patologi, baik itu arthrosis sendi pinggul, serviks atau lutut, suntikan vitamin B selalu disertakan dalam program rawatan. Tindakan komponennya memberi kesan positif terhadap keadaan otot dan tulang, merangsang transmisi isyarat saraf, yang selalu terganggu oleh proses degeneratif intra-artikular. Dengan arthrosis, persediaan vitamin diambil dalam bentuk tablet atau dalam bentuk suntikan secara intramuskular. Terdapat beberapa penyelesaian yang berkesan untuk suntikan: Milgamma, Neurorubin, Trigamma.

Suntikan berkesan untuk arthrosis kronik

Masa untuk pemulihan ubat sendi datang ketika mungkin untuk mengatasi berulang patologi. Tujuannya adalah untuk menghentikan proses merosakkan di dalam sendi dan memberi pergerakan yang maksimum kepada sendi. Kami menyenaraikan suntikan paling popular untuk arthrosis lutut dan sendi lain dalam tempoh pengampunan penyakit.

Suntikan kondroprotektif untuk arthrosis

Ia adalah ubat yang paling berkesan untuk menyokong sendi yang terkena arthrosis. Chondroprotectors benar-benar "menutup" tulang rawan, menghentikan pemusnahannya. Lebih-lebih lagi, bahan aktifnya merangsang kebangkitan semula kapsul sendi, meningkatkan pemakanan tisu tulang dan menjadi pemangkin dalam pengeluaran pelincir sendi utama - asid hyaluronik. Kelebihan lain dari chondroprotectors adalah bahawa mereka boleh diresepkan pada mana-mana peringkat arthrosis..

Dalam kumpulan besar chondroprotectors, beberapa kategori dibezakan, ubat-ubatan yang berbeza komposisi:

  • produk dengan glukosamin (Dona, Artron Flex). Dibentangkan di pasaran farmaseutikal dalam bentuk tablet dan suntikan. Mereka dengan berkesan mengimbangi kekurangan glukosamin mereka sendiri dalam badan, dan juga mengoptimumkan proses metabolik dalam cecair sinovial. Skema penggunaan standard: suntikan intramuskular 3 kali seminggu selama 1 - 1,5 bulan;
  • dana dengan kondroitin sulfat (Mucosat, Chondrolon, Chondroflex). Bahan aktif "mendorong" badan ke pengeluaran asid hyaluronik yang lebih aktif, menghentikan ubah bentuk kapsul sendi. Juga, chondroprotectors dalam kategori ini melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan keradangan. Sekiranya doktor membuat keputusan mengenai suntikan intramuskular ubat, rawatan akan lama - 25 suntikan setiap kursus;
  • produk tulang rawan yang berasal dari haiwan (Alflutop, Rumalon). Persediaan berdasarkan bahan pekat aktif secara biologi menyediakan sendi dengan satu set lengkap elemen yang diperlukan untuk pergerakan penuh. 1 kursus rawatan berlangsung sekitar 3 - 4 minggu (dos tunggal - 1 ml secara intramuskular);
  • dana gabungan dalam kapsul dan tablet (Teraflex, Artron-triaktiv, Formula-C). Mereka digunakan dalam semua kes arthrosis, kerana mereka mempunyai komposisi paling lengkap untuk sokongan fungsional sendi..

Suntikan intra-artikular untuk arthrosis

Apabila doktor berurusan dengan patologi artikular maju, pentadbiran ubat intramuskular tidak lagi menghasilkan kesan yang diinginkan, jadi masuk akal untuk beralih ke suntikan terus ke ruang artikular.

  • ini adalah jenis suntikan penghilang rasa sakit dan anti-radang yang paling berkesan untuk arthrosis;
  • jumlah minimum ubat memasuki peredaran sistemik;
  • badan menerima rangsangan kuat untuk menghasilkan cecair di dalam sendi;
  • tulang dan kapsul sendi mendapat pemakanan yang mencukupi.

Walau bagaimanapun, terdapat juga kelemahan:

  • suntikan yang sukar dilakukan secara teknikal - hanya dalam keadaan steril dan hanya oleh pakar yang berkelayakan;
  • risiko kecederaan yang tinggi pada pesakit - kemahiran pakar bedah mesti berada pada tahap yang tinggi.

Selalunya, suntikan dibuat ke sendi untuk arthrosis sendi lutut, siku dan interphalangeal. Adalah mungkin untuk menyuntik ubat dengan cara ini ke rongga sendi pinggul hanya apabila disertai dengan ultrasound.

Untuk suntikan intra-artikular, larutan hormon Metypred, Diprospan, Triamcinolone digunakan. Ubat ini luar biasa kerana kesannya segera. Mereka tidak menyembuhkan sendi, tetapi dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan melegakan bengkak. Bekas mobiliti untuk sementara waktu kembali ke sendi yang sakit. Kursus ini merangkumi 2 - 3 suntikan. Walau bagaimanapun, pemberian hormon secara berterusan dengan kaedah intra-artikular, sebaliknya, merosakkan sendi, menjadikannya tidak stabil dan memusnahkan tisu tulang rawan.

Dadah dari kumpulan chondroprotectors dianggap lebih selamat dan lebih berguna untuk sendi dengan arthrosis. Benar, seseorang tidak boleh mengharapkan kesan yang cepat: kesan ubat-ubatan tersebut bersifat kumulatif dan tidak segera muncul. Itulah sebabnya pesakit perlu mengikuti terapi serius yang berlangsung hingga 2 - 3 tahun. Setiap tahun pesakit harus menjalani 3 kursus suntikan intra-artikular, 5-15 suntikan setiap kursus. Ini adalah suntikan chondroprotectors yang biasanya digunakan untuk arthrosis lutut:

  • Alflutop;
  • Mukosat;
  • Artradol;
  • Rumalon;
  • Struktum.

Terapi ini secara praktikal tidak mempunyai kesan sampingan, dan ini mungkin merupakan "tambah" utamanya.

Terdapat satu lagi kumpulan ubat untuk menyuntik terus ke sendi - ini adalah produk berasaskan asid hyaluronik. Biasanya, asid hyaluronik, yang menjadi penyusun utama matriks ekstraselular, terdapat dalam cecair sinovial, kerana ia boleh tergelincir. Setelah penembusan bahan ini ke dalam rongga sendi yang terjejas, sendi tidak sakit untuk beberapa waktu dan melakukan keseluruhan pergerakan yang diberikan olehnya secara semula jadi. Persediaan asid hyaluronik sangat disukai untuk rawatan orang yang berumur lebih dari 60 tahun.

Penyelesaian berasaskan asid hyaluronik ditunjukkan untuk pentadbiran intra-artikular hanya pada sendi besar (contohnya, di lutut atau siku). Rawatan harus dilakukan 6 bulan sekali, 3 - 5 suntikan setiap kursus. Pesakit berasa lebih baik selepas prosedur pertama. Selalunya mereka menggunakan ubat seperti:

  • Fermatron;
  • Sinokrom;
  • Ostenil;
  • Viscosil;
  • Suplazin;
  • Hyastat;
  • Hyalouform.

Cara mendapatkan suntikan pada sendi dengan arthrosis

Suntikan intra-artikular hanya boleh dilakukan oleh doktor yang berkelayakan di bilik manipulasi institusi perubatan. Prosedur ini dijalankan dalam keadaan aseptik yang ketat, disertai dengan ultrasound.

Suntikan didahului dengan ujian untuk kehadiran alahan - untuk ini, 0.1 - 0.2 ubat disuntik ke dalam otot atau di bawah kulit.

Kulit di tempat tusukan dibasmi kuman dengan antiseptik. Agar jarum masuk dengan lancar dan tanpa rasa sakit ke sendi, anggota badan sedikit bengkok pada sendi yang sakit. By the way, suntikan dilakukan dengan jarum suntik biasa dengan jarum nipis. Sejauh mana doktor akan mencelupkan jarum bergantung pada parameter sendi dan ciri larutan yang disuntik..

Dalam kebanyakan kes, manipulasi menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi boleh diterima secara umum. Kesakitan prosedur meningkat jika sendi diliputi dalam proses keradangan yang aktif.

Sendi, yang merupakan struktur tertutup sepenuhnya, tidak mempunyai komunikasi dengan rongga lain. Sebelum memasukkan larutan ubat, anda perlu mengeluarkan sedikit cecair sendi dari sendi, jika tidak, kapsul sendi boleh pecah di bawah tekanan. Keluarkan seberapa banyak cecair yang kemudiannya diperkenalkan.

Sejurus selepas suntikan, anda tidak boleh bergerak - selama seperempat jam berikutnya, sendi mesti "berehat". Tapak tusukan ditutup dengan plaster atau anggota badan dibalut di tempat yang sakit dengan pembalut.

Suntikan intra-artikular dilakukan tidak lebih dari 1 kali dalam 2 minggu. Tepat berapa banyak ubat bertindak di dalam sendi.

Kos rawatan dengan suntikan sendi untuk arthrosis

Menurut pesakit itu sendiri, rawatan dengan suntikan untuk arthrosis adalah kompleks dan agak mahal. Tetapi membiarkan penyakit itu berjalan sama sekali tidak mustahil - kecerobohan semacam itu berakhir dengan kecacatan yang mendalam..

Kos yang paling berpatutan hari ini untuk ubat hormon - 1 ampul untuk pentadbiran intra-artikular berharga 30-50 rubel.

Ubat berdasarkan apa yang disebut "asid hyaluronik" jauh lebih mahal - kos 1 ampul dari 3000 rubel. Dan untuk mendapatkan hasil yang nyata, anda memerlukan sekitar 15 ampul seperti itu. Kerana "suntikan" harga suntikan untuk arthrosis, banyak pesakit mencari ubat analog yang lebih berpatutan untuk dompet mereka. Dalam kes ini, anda dapat menjimatkan sedikit, kerana 1 ampul berharga dari 500 hingga 800 rubel.

Sangat mudah untuk meneka bahawa ubat yang paling berkesan untuk arthrosis - chondroprotectors dengan komponen haiwan dalam komposisi - mempunyai kos yang paling tinggi. Untuk satu suntikan, pesakit perlu membayar kira-kira 1,500 rubel. Dan jika kita menganggap bahawa satu kursus terdiri daripada 15 - 20 suntikan dan dalam beberapa tahun akan datang kursus tersebut perlu diulang secara berkala, jumlahnya sangat mengagumkan.

Malangnya, tidak semua orang mampu mendapatkan rawatan yang mahal. Berita baiknya adalah bahawa pakar yang berpengalaman selalu mencari jalan keluar dari situasi yang sukar bagi pesakit dan menawarkan ubat yang optimum dari segi harga dan keberkesanannya..

Seperti yang anda lihat, sokongan perubatan untuk sendi yang rosak arthrosis dalam bentuk suntikan sangat pelbagai dan melibatkan penggunaan pelbagai jenis ubat. Dalam perkara seperti ini, kami mengesyorkan agar anda mempercayai menteri-menteri Hippocrates sepenuhnya - keberkesanan terapi bergantung pada pengetahuan dan pengalaman mereka..

Suntikan sendi - kelebihan dan kekurangan pentadbiran ubat intra-artikular, jenis ubat, hasil penyekat

Helo sayangku! Suami saya didiagnosis dengan arthrosis sendi lutut tahap dua, dia telah menderita dengannya selama lebih kurang satu tahun.

Beberapa bulan terakhir, secara umum, masalahnya, lebih kerap pergi ke hospital daripada bekerja. Doktor menetapkan rawatan dengan chondroprotectors.

Ubat semacam itu menyumbang kepada penyingkiran proses keradangan yang cepat, mempromosikan pembentukan tisu tulang rawan baru. Chondroprotectors terdapat dalam bentuk tablet, krim dan salap, dan penyelesaian untuk suntikan. Suami mencuba salap dan pil pada dirinya sendiri, tidak ada hasilnya.

Oleh itu, doktor menetapkan suntikan untuk sendi, yang berdasarkan chondroprotector. Nasib baik, terdapat cukup ubat seperti sekarang, walaupun harganya tinggi. Mulai minggu depan saya akan menyuntik, selepas itu saya akan menerangkan proses dan kesan rawatan.

Apa itu pentadbiran ubat intra-artikular?

Malangnya, walaupun ubat yang paling moden untuk pemberian oral, yang dapat memulihkan integriti tisu tulang rawan, bertindak perlahan: memerlukan kira-kira enam bulan untuk hasil pertama muncul, dan ini diambil semasa berterusan.

Persediaan untuk suntikan ke dalam rongga sendi mempunyai beberapa kelebihan: ia bertindak lebih cepat, tidak mempengaruhi kerja organ dalaman, dan bahan aktif masuk langsung ke fokus lesi.

Suntikan intravena dan intramuskular juga digunakan dalam terapi. Biasanya penggunaannya dibenarkan sekiranya berlaku peningkatan osteoartritis yang jarang berlaku, apabila diperlukan untuk menolong seseorang dengan cepat. Untuk terapi rutin, dalam kebanyakan kes, suntikan seperti itu dapat diganti dengan mengambil ubat yang sama dalam bentuk kapsul, tablet atau serbuk..

Kelebihan dan kekurangan kaedah

Suntikan intra-artikular (atau sekatan) adalah tusukan perkutan (tusukan) rongga sendi dan pengenalan bahan perubatan melalui jarum suntikan terus ke rongga atau periartikular, di mana ubat tersebut menunjukkan sifat terapeutik atau profilaksisnya. Semasa tusukan, jika ada bukti, cecair patologi dikeluarkan dari rongga sendi.

Kelebihan kaedah berbanding terapi konservatif tradisional adalah tindakan ubat yang disasarkan, kesan cepat, penurunan risiko komplikasi terapi ubat dari saluran gastrointestinal, sistem kardiovaskular, dll..

Kelebihan kaedah pemberian ubat ini sukar untuk dinilai berlebihan: ubat yang disuntik ke dalam rongga artikular larut dengan sangat perlahan (sehingga setahun), mempunyai kesan tempatan pada semua tisu sendi, dan secara praktikalnya tidak meresap ke dalam aliran darah dan tidak mempengaruhi kerja organ dalaman.

Dari sudut pandang ini, mereka jauh lebih selamat dan dapat digunakan bahkan pada pesakit dengan penyakit bersamaan yang teruk, kerana rawatan dengan kaedah lain menjadi berbahaya..

Kelemahan utama adalah kemustahilan menggunakan teknik untuk merawat sendi yang kecil atau terletak dalam: perlu bahawa rongga artikular cukup besar untuk memasukkan jarum, dan sendi dapat diakses untuk suntikan. Paling senang meletakkan suntikan ke sendi lutut. Walaupun dengan penggunaan ubat ini, selalu ada risiko komplikasi berjangkit.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk pelantikan suntikan ubat intra-artikular:

  1. sinovitis
  2. artritis pelbagai etiologi (termasuk dengan latar belakang osteoartritis, penyakit reumatoid, gout, psoriasis, dll.)
  3. arthritis bukan spesifik
  4. kecederaan dengan pendarahan sendi, dengan sinovitis reaktif
  5. sindrom kesakitan di kawasan sendi
  6. keradangan struktur periartikular - ligamen, tendon, beg lendir, entes
  7. sindrom terowong
  8. hygroma
  • penyakit bersamaan yang teruk, seperti keadaan septik, infark miokard akut, strok, dll..
  • zaman kanak-kanak
  • beberapa gangguan mental yang tidak membenarkan manipulasi
  • gangguan pembekuan darah yang teruk, hypocoagulation
  • penyakit keradangan pada kulit dan tisu subkutan di tempat suntikan
  • intoleransi individu atau adanya kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan yang ditawarkan untuk suntikan ke dalam sendi

Suntikan intra-artikular dikontraindikasikan pada pesakit dengan jangkitan pada sendi atau jika disyaki dan patah tulang. Juga, sekatan dengan asid hyaluronik dikontraindikasikan pada pesakit dengan intoleransi protein ayam..

Bagaimana suntikan dilakukan?

Kesakitan semasa manipulasi adalah minimum. Anestetik tempatan boleh digunakan jika ia adalah untuk kepentingan pesakit. Keberkesanan suntikan intra-artikular secara langsung bergantung pada patologi sendi dan tindakan ubat yang dimasukkan ke dalam rongga.

Sekiranya tusukan, cecair tidak normal dikeluarkan dari sendi (darah, eksudat radang), jika ia adalah suntikan glukokortikosteroid, keradangan akan hilang, jika sediaan asid hyaluronik disuntik, keadaan tulang rawan bertambah baik, dll..

Terdapat 5 jenis suntikan ubat:

  1. Intra-artikular - ubat disuntik terus ke rongga artikular.
  2. Paravertebral - suntikan dilakukan di kawasan sebelah vertebra.
  3. Epidural - jarum dimasukkan ke kawasan epidural (hanya dilakukan di hospital).
  4. Periartikular - ubat disuntik ke otot dan ligamen yang terletak di sebelah kawasan yang terjejas.
  5. Intraosseous - jarum dimasukkan ke dalam tisu tulang yang terjejas.

Bilangan suntikan dan bidang pentadbiran ubat ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan sejarah dan maklumat diagnostik. Dalam banyak kes, hanya satu suntikan diperlukan di kawasan yang terkena sindrom kesakitan yang ketara. Untuk mencapai hasil yang terbaik, para pakar menyuntik ubat ke beberapa bidang, termasuk kawasan mencubit plexus saraf dan kawasan hipertenisiti tisu otot.

Sekatan intra-artikular dilakukan oleh doktor terlatih. Ia boleh menjadi pakar traumatologi ortopedik, pakar bedah, reumatologi. Manipulasi memerlukan pematuhan dengan peraturan asepsis, dilakukan di ruang ganti dengan jarum suntik pakai steril.

Terdapat titik standard untuk memasukkan jarum ke dalam rongga sendi dan para-artikular. Kerosakan pada struktur sendi tidak berlaku - secara semula jadi, dengan mematuhi peraturan untuk melakukan manipulasi ini.

Prosedur suntikan tidak lebih menyakitkan daripada suntikan intramuskular. Terapi semacam itu dianggap sangat berguna, kerana secara berkesan menghilangkan proses keradangan dan, dalam beberapa kes, mengelakkan campur tangan pembedahan..

Apa ubat yang digunakan untuk suntikan terus ke sendi?

Sebelum ini, semasa diagnosis, keparahan patologi ditentukan dan ubat yang sesuai untuk rawatan dipilih. Pakar klinik CELT menggunakan ubat berikut:

  • Kortikosteroid.
  • Vitamin kumpulan B.
  • Chondroprotectors.
  • Asid hyaluronik.
  • Penghilang rasa sakit.

Selepas itu, prosedur ditetapkan, di mana pakar dengan berhati-hati menyuntik ubat ke sendi yang terjejas. Anestesia tempatan dan pembasmian kuman tisu dilakukan secara awal untuk mengelakkan ketidakselesaan dan komplikasi.

Untuk memukul kawasan sasaran dengan tepat, fluoroskopi atau ultrasound digunakan untuk memaksa jarum memasuki kawasan di antara hujung tulang. Melegakan selepas suntikan boleh berlaku dalam beberapa jam atau hari, bergantung pada jenis penyakit dan ciri-ciri individu badan.

Selalunya, untuk menentukan kemungkinan rawatan dengan suntikan intra-artikular, sejumlah kecil cecair sinovial disedut keluar. Semasa analisis, jumlah leukosit dan platelet dalam komposisi dinilai untuk mengenal pasti keparahan dan jenis penyakit. Dalam banyak kes, seseorang merasa lega ketika menghisap cairan sinovial, kerana pengumpulannya yang besar semasa keradangan menyebabkan kesakitan..

Hormon glukokortikosteroid

Hormon glukokortikoid mempunyai kesan anti-radang yang sangat kuat. Diperkenalkan ke rongga sendi, mereka sudah pada hari pertama atau kedua menyebabkan penurunan kesakitan, kemerahan, edema di kawasan yang terjejas. Kesan suntikan untuk arthrosis berlangsung selama 1-4 minggu, selepas itu hilang. Daripada ubat-ubatan dalam kumpulan ini, suntikan metilprednisolon, triamcinolone, betamethasone digunakan.

Suntikan intra-artikular ke sendi lutut sering digunakan untuk memberi bantuan kecemasan untuk penyakit sendi. Dalam banyak kes, suntikan intra-artikular sebenarnya dapat meringankan keadaan pesakit. Tetapi pada masa yang sama, suntikan pada lutut dengan arthrosis dilakukan lebih kerap daripada yang diperlukan. Ini mengenai kecenderungan yang salah, menurut saya, bahawa saya ingin membincangkannya dengan lebih terperinci..

Selalunya, sediaan hormon kortikosteroid disuntik ke dalam sendi: kenalog, diprospan, hidrokortison, phlosteron, celestone, metipred, depomedrol.

Kortikosteroid baik kerana dengan cepat dan berkesan menekan kesakitan dan keradangan yang berkaitan dengan sinovitis (bengkak dan bengkak pada sendi). Kepantasan kesan terapeutik dicapai adalah sebab suntikan kortikosteroid mendapat populariti di kalangan doktor..

Tetapi ini menyebabkan fakta bahawa suntikan hormon intra-artikular mula dilakukan walaupun tanpa keperluan sebenar. Sebagai contoh, saya telah berulang kali mengetahui bahawa hormon disuntik ke sendi pesakit untuk tujuan pencegahan untuk mencegah perkembangan arthrosis lebih lanjut..

Namun, masalahnya adalah bahawa arthrosis itu sendiri tidak dirawat oleh kortikosteroid dan tidak dapat diobati. Ini bermaksud bahawa mereka tidak dapat mencegah perkembangan arthrosis! Kortikosteroid tidak memperbaiki keadaan tulang rawan artikular, tidak menguatkan tisu tulang atau mengembalikan peredaran darah yang normal.

Yang dapat mereka lakukan hanyalah mengurangkan tindak balas keradangan tubuh terhadap kecederaan tertentu pada rongga sendi. Oleh itu, tidak masuk akal untuk menggunakan suntikan intra-artikular ubat hormon sebagai kaedah rawatan yang bebas: ubat-ubatan tersebut hanya boleh digunakan dalam terapi kompleks arthrosis.

Sebagai contoh, pesakit mengalami arthrosis sendi lutut tahap kedua, yang rumit oleh sinovitis, iaitu pembengkakan sendi kerana pengumpulan cecair patologi di dalamnya. Pengumpulan cecair (sinovitis) menyukarkan pelaksanaan prosedur perubatan: terapi manual, gimnastik, fisioterapi.

Dalam keadaan seperti itu, doktor melakukan suntikan intra-artikular ubat hormon untuk menghilangkan sinovitis, dan seminggu kemudian meneruskan langkah-langkah terapi aktif yang lain - ini adalah pendekatan yang tepat.

Sekarang mari kita bayangkan keadaan yang berbeza. Pesakit juga mengalami gonarthrosis tahap kedua, tetapi tanpa pengumpulan cecair dan pembengkakan sendi. Adakah saya perlu menyuntik kortikosteroid ke dalam sendi dalam kes ini? Sudah tentu tidak. Tanpa keradangan - tidak ada "titik kesan" untuk hormon kortikosteroid.

Tetapi walaupun pemberian kortikosteroid intra-artikular sangat diperlukan, beberapa peraturan mesti dipatuhi. Pertama, tidak wajar melakukan suntikan ke sendi yang sama lebih kerap daripada 2 minggu sekali. Faktanya adalah bahawa ubat yang diberikan tidak akan "berfungsi" dengan kuat sepenuhnya dan doktor akhirnya dapat menilai kesan prosedur hanya setelah 10-14 hari..

Anda juga harus tahu bahawa biasanya suntikan kortikosteroid pertama membawa lebih banyak kelegaan daripada yang berikutnya. Dan sekiranya suntikan intra-artikular pertama ubat tidak berfungsi, tidak mungkin suntikan kedua atau ketiga ubat yang sama di tempat yang sama akan memberikannya. Sekiranya suntikan intra-artikular pertama tidak berkesan, anda perlu menukar ubat, atau, jika menukar ubat tidak membantu, lebih tepat memilih tempat suntikan.

Sekiranya selepas ini pengenalan kortikosteroid ke dalam sendi tidak memberikan hasil yang diinginkan, lebih baik meninggalkan idea untuk merawat sendi ini dengan ubat hormon. Lebih-lebih lagi, sangat tidak diinginkan untuk menyuntikkan hormon ke sendi yang sama lebih dari 4-5 kali, jika tidak, kemungkinan kesan sampingan meningkat dengan ketara.

Malangnya, dalam praktiknya, seseorang harus menangani "tekad" berlebihan doktor yang berulang kali menyuntik ubat kortikosteroid ke sendi yang sama, tanpa mencapai kesan minimum dengan tiga suntikan pertama.

Dan yang paling penting, suntikan kortikosteroid yang kerap memburukkan keadaan pesakit di mana kerosakan sendi digabungkan dengan diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, obesiti, kegagalan buah pinggang, ulser gastrik atau usus, tuberkulosis, jangkitan purulen dan penyakit mental.

Walaupun disuntik secara eksklusif ke rongga sendi, kortikosteroid mempengaruhi seluruh badan dan dapat memperburuk perjalanan penyakit ini.

Walaupun keberkesanannya tinggi dalam kesakitan dan keradangan yang teruk, ubat-ubatan ini mempunyai satu kelemahan yang ketara: dengan penggunaan berterusan, mereka mempercepat pemusnahan tulang rawan. Atas sebab ini, rawatan arthrosis dengan hormon dijalankan tidak lebih kerap daripada 2 atau 3 kali setahun..

Persediaan asid hyaluronik (ostenil, synvisc, synokrom)

Ia lebih berguna untuk menyuntikkan chondroprotectors (alflutop, chondrolone, atau homeopathic Goal T) ke sendi lutut yang terkena arthrosis. Ubat ini digunakan dalam kursus selama 2-3 tahun. Semasa menjalani rawatan, dari 5 hingga 15 suntikan chondroprotectors dilakukan dalam satu sendi, rata-rata 2-3 kursus tersebut dilakukan setiap tahun.

Asid hyaluronik memainkan peranan penting dalam pembentukan tulang rawan baru. Ia adalah bahagian integral membran sel yang menghasilkan tisu tulang rawan penghubung, ia juga memberikan keanjalan tulang rawan, dan cecair intra-artikular - sifat kelikatan, gelongsor dan pelincir.

Kelebihan ubat ini adalah kemampuannya mempengaruhi penyebab penyakit: mereka memperbaiki keadaan tisu tulang rawan dan menormalkan metabolisme pada sendi. Iaitu, tidak seperti kortikosteroid, chondroprotectors tidak hanya menghilangkan gejala penyakit, tetapi juga dapat mengatasi arthrosis.

Persediaan asid hyaluronik, disuntik ke dalam sendi dalam bentuk suntikan, mewujudkan keadaan yang baik untuk pemulihan tisu tulang rawan yang cepat. Mereka meningkatkan penyerapan kejutan dan memudahkan geseran permukaan artikular semasa pergerakan, sakit sendi menurun, dan julat pergerakan meningkat. Ubat ini berada di rongga artikular selama berbulan-bulan (dari 3 hingga 12), dan selama ini ia memberi kesan.

Bukan rahsia lagi bahawa kejadian arthrosis puncak berlaku pada usia tua. Tetapi pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun berlaku hipertensi arteri, penyakit kardiovaskular (strok, serangan jantung, angina pectoris). Penyakit bersamaan sering menjadikan mustahil untuk menggunakan ubat yang berkesan untuk kesakitan dan keradangan - NSAID.

Dalam keadaan seperti itu, suntikan intra-artikular dengan asid hyaluronik benar-benar menjadi keselamatan: mereka mengurangkan sakit sendi dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara dan tidak mempunyai kesan sampingan khas NSAID..

Pemberian asid hyaluronik intra-artikular adalah kaedah rawatan yang disukai apabila pesakit menderita penyakit ulser peptik, penyakit usus erosif atau mengambil hormon glukokortikoid melalui mulut atau dalam bentuk suntikan (prednisolone, metipred, dll.).

Asid hyaluronik boleh menyebabkan reaksi alergi pada pesakit dengan intoleransi protein ayam. Jangan menyuntik sekiranya kulit di sekitar sendi terjejas. Semua perkara ini mesti diambil kira semasa merancang rawatan dengan suntikan intra-artikular..

Persoalannya timbul: mengapa pentadbiran chondroprotectors intra-artikular lebih jarang digunakan oleh doktor? Masalahnya adalah bahawa ubat ini hanya membantu 50-70% pesakit, dan mustahil untuk meneka terlebih dahulu sama ada ia akan berkesan atau tidak. Di samping itu, diperlukan beberapa suntikan ke sendi, yang, seperti yang kita katakan, meningkatkan risiko kecederaan jarum pada sendi dan meningkatkan risiko komplikasi..

Di samping itu, kesan ubat-ubatan ini, tidak seperti hormon, berkembang dengan perlahan, dan oleh itu, chondroprotectors memberi kesan yang kurang pada pesakit. Keadaan ini tidak penting dalam konteks pengkomersialan ubat: hari ini, pesakit sering terpaksa membayar wang untuk rawatan..

Dan mereka percaya bahawa dana tersebut dibelanjakan dengan baik hanya jika mereka mendapat hasil yang cepat dari rawatan tersebut. Oleh itu, tidak setiap pesakit akan bersetuju dengan pelaksanaan tahunan dua atau tiga kursus 5-10 suntikan intra-artikular chondroprotectors, memandangkan kos suntikan sedemikian agak tinggi sekiranya tidak ada jaminan pemulihan.

Jauh lebih dipercayai, dan yang paling penting, lebih cepat daripada chondroprotectors, adalah turunan asid hyaluronik yang muncul kira-kira 5 tahun yang lalu - ubat ostenil.

Ostenil - larutan natrium hyapuronate 1% - juga dipanggil "prostesis cecair" atau "implan cecair". Disuntik pada sendi yang sakit, secara beransur-ansur memulihkan ciri-ciri cecair sinovial - "pelincir" semula jadi untuk sendi, menjadi normal. Ostenil juga membentuk filem pelindung pada tulang rawan yang rosak, yang melindungi tisu dari kemusnahan lebih lanjut dan memperbaiki gelongsor permukaan tulang rawan yang bersentuhan..

Selain itu, ostenil menembusi jauh ke dalam tulang rawan, meningkatkan keteguhan dan keanjalannya. Terima kasih kepada ostenil, tulang rawan "kering" dan nipis dengan arthrosis memperoleh kembali sifat penyerap kejutannya. Hasil daripada kelemahan mekanikal yang berlebihan, rasa sakit pada sendi yang menyakitkan berkurang dan pergerakannya meningkat..

Paling mustahak untuk menyuntik ostenil ke sendi penyokong, yang pertama kali menderita arthrosis - lutut, pinggul, dan juga sendi bahu. Untuk rawatan sendi ini, digunakan jarum suntik steril standard yang diisi dengan ubat, jumlah 2 ml, yang mengandungi 20 mg bahan aktif digunakan.

Ostenil mini tersedia untuk rawatan sendi kecil di hujung kaki (pergelangan kaki, siku, pergelangan tangan dan sendi jari atau jari kaki), serta arthrosis sendi rahang (!): Jarum suntik ekonomi dengan jumlah yang lebih kecil, masing-masing 1 ml, yang mengandungi 10 mg bahan aktif.

Biasanya, untuk rawatan arthrosis, 3 hingga 5 suntikan ostenil dilakukan pada sendi besar (di setiap sendi yang terjejas) dan 1-3 suntikan ostenil mini pada sendi kecil. Suntikan sendi diberikan pada selang waktu 5 hingga 10 hari. Kursus serupa dijalankan 1-2 kali setahun: dengan arthrosis tahap pertama selama dua tahun; dengan arthrosis tahap kedua - selama 2-3 tahun; dengan arthrosis tahap ketiga - dalam 3-4 tahun.

Pada masa yang sama, ostenil, dimasukkan dengan betul ke dalam rongga sendi, praktikalnya tidak memberikan kesan sampingan..

Malangnya, persediaan asid hyaluronik tidak murah. Tetapi di sisi lain, penggunaannya memungkinkan untuk "meletakkan kaki mereka" secara harfiah banyak pesakit dari mereka yang, sebelum munculnya ubat-ubatan ini, pasti harus beroperasi.

Apa yang sangat penting, memandangkan kos pembedahan sendi, penggunaan Ostenil walaupun selama beberapa tahun dalam apa jua keadaan dan dari semua segi menanggung pesakit lebih murah daripada pembedahan penggantian sendi.

Persediaan asid hyaluronik hancur seketika di sendi, yang mempunyai tanda-tanda keradangan yang jelas. Oleh itu, praktiknya tidak berguna untuk memberikannya kepada pesakit dengan arthritis tahap aktif. Tetapi berguna untuk menggunakannya sekiranya terdapat remisi artritis yang berterusan untuk rawatan arthrosis sekunder..

Dengan arthrosis, anda juga perlu memperhatikan saat-saat seperti itu. Sebagai contoh, jika sendi pesakit "pecah" dari pengumpulan lebihan, cairan patologi, masuk akal untuk "memadamkan" gejala sinovitis (keradangan) terlebih dahulu dan membuang lebihan cairan patologi dengan menggunakan suntikan hormon intra-artikular awal atau mengambil ubat anti-radang bukan steroid. Dan kemudian hanya suntikan ostenil ke dalam sendi, dibebaskan dari unsur keradangan.

Chondroprotectors

Chondroprotectors adalah ubat yang digunakan untuk merawat arthrosis, biasanya tahap 1 atau 2. Pada peringkat lanjut penyakit ini, apabila tisu tulang rawan mengalami kerosakan teruk, ubat-ubatan tersebut tidak banyak digunakan..

Chondroprotectors bertindak secara langsung pada penyebab penyakit ini. Mereka sangat berkesan dan sering, apabila digunakan dengan betul, dapat menghentikan perkembangan patologi..

Dana ini meningkatkan proses metabolik dalam tisu tulang rawan, mengembalikan ketegasan dan keanjalannya, mengembalikan aliran semula jadi air dan nutrien ke dalam tisu artikular, dan mengaktifkan peredaran darah..

Dalam kes yang kerap, chondroprotectors diresepkan dalam bentuk suntikan intra-artikular, yang sangat mengurangkan masa menunggu kesannya. Lama kelamaan, apabila keadaan pesakit bertambah baik, ubat itu dipindahkan ke dalam bentuk tablet untuk pemberian oral. Kaedah terkenal kumpulan ini termasuk:

  1. "Homeopati Cel-T";
  2. "Hondrolon";
  3. "Alfutop".

Suntikan kondroprotektif paling kerap dilakukan pada sendi lutut. Ini disebabkan oleh struktur sendi ini yang kompleks dan kekuatan fizikal yang kuat di atasnya. Oleh itu, arthrosis sendi ini didiagnosis sangat kerap..

Dadah yang paling popular dalam kumpulan ini dianggap "Aflutop", yang berdasarkan bahan semula jadi. Komposisi ubat termasuk konsentrat 4 spesies ikan, dicairkan dalam air untuk suntikan (ini adalah asasnya), dan bahan tambahan.

Alflutop mendorong pertumbuhan semula tisu tulang rawan, kerana ia merangsang sintesis asid hyaluronik. Selain itu, ia membantu menghilangkan keradangan pada sendi dengan cepat dan mendorong penyembuhan erosi dan bisul yang terbentuk pada tisu tulang rawan..

Ubat ini mempunyai kesan positif terhadap sifat cecair intra-artikular: ia meningkatkan sifat penyerap kejutan dan penyerapan kejutan. Pentadbiran Aflutop intra-artikular menyebabkan penurunan kesakitan pada sendi, peningkatan fungsi mereka, dan pada masa akan datang, perkembangan penyakit ini menjadi perlahan atau berhenti..

Vitamin

Untuk menormalkan dan mengekalkan keadaan pesakit semasa sakit intra-artikular, doktor menetapkan pengambilan vitamin. Sebagai peraturan, ini adalah vitamin B. Mereka boleh didapati dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral dan dalam bentuk suntikan..

Suntikan intramuskular dengan vitamin disyorkan untuk pelbagai jenis arthrosis dan arthritis. Dadah yang paling popular adalah "Neurobulin" dan "Combipilen".

Suntikan vitamin boleh dilakukan dengan dua cara:

  • Gabungan. Produk dengan semua jenis vitamin B yang diperlukan diberikan dalam kompleks pada satu masa.
  • Ambil giliran. Pada hari pertama mereka menyuntik vitamin B1 dan B12, dan pada hari-hari berikutnya - B6 dan B2.

Fungsi utama suntikan dengan vitamin adalah untuk memulihkan proses saraf dan mengurangkan gejala yang menyakitkan.

Ubat sakit

Penghilang rasa sakit yang paling kuat untuk sakit sendi adalah penghilang rasa sakit narkotik, jadi hanya doktor yang menetapkannya. Ubat semacam itu digunakan apabila ubat lain tidak dapat mengurangkan kesakitan..

Kelemahan utama penggunaan ubat ini adalah ketagihan secara beransur-ansur. Oleh itu, kursus rawatan dengan ubat narkotik ditetapkan dalam keadaan yang melampau. Ubat yang paling popular dari kumpulan ubat penahan sakit ini adalah:

  1. "Trimeperidin";
  2. "Tramadol".

Di farmasi, ubat ini hanya diberikan dengan preskripsi doktor, dan hanya boleh digunakan di bawah pengawasan ketat doktor..

Nalbuphine juga mempunyai kesan menenangkan pada kesakitan yang teruk. Ia tidak menyebabkan rasa mengantuk, tetapi dibenarkan menggunakannya tidak lebih dari 3 hari, kerana kesannya tidak difahami sepenuhnya. Pil sakit juga digunakan untuk sakit pada sendi..

Untuk menyembuhkan sendi dan mengelakkan akibat negatif dari penyakit yang sedang berkembang, pada gejala negatif pertama, anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan bantuan. Doktor akan menetapkan rawatan, yang akan merangkumi, jika perlu, ubat-ubatan dalam bentuk suntikan. Harus diingat bahawa lawatan tepat pada masanya ke doktor dianggap kunci untuk pemulihan yang cepat dan lengkap..

Suntikan intramuskular dan intravena

Untuk rawatan arthrosis, suntikan intravena dan intramuskular juga digunakan, yang digunakan:

  • dengan peningkatan penyakit, disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditoleransi;
  • dengan keberkesanan ubat yang rendah dalam tablet;
  • dengan kerosakan pada sendi kecil, apabila mustahil untuk menggunakan suntikan intra-artikular.

Untuk kesakitan teruk, tramadol analgesik narkotik digunakan, untuk keradangan teruk, suntikan dengan hormon glukokortikoid, yang mempunyai kesan anti-radang yang sangat kuat. Chondroitin sulfate, ubat untuk memulihkan tulang rawan, juga dapat digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular.

Apa yang diberikan oleh sekatan terapi??

Kesan utama adalah untuk mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan. Keradangan secara beransur-ansur hilang, pergerakan meningkat, kekejangan dan pembengkakan dihilangkan. Hasilnya bergantung pada banyak faktor, termasuk:

  1. Kesan bahan aktif pada tahap refleks pada sistem saraf.
  2. Isipadu ubat di kawasan yang terjejas.
  3. Kesan anestetik dan anti-radang ubat yang dipilih.
  4. Selalunya, pesakit melihat peningkatan yang ketara pada keesokan harinya, kerana pergerakan sendi meningkat dan bengkak menurun.

Dalam tempoh sejurus selepas suntikan ke sendi (kira-kira sehari), disarankan untuk mengecualikan aktiviti fizikal, sukan, air dan prosedur lain yang besar yang dapat menyumbang kepada perkembangan keradangan di tempat suntikan..

Apakah kemungkinan kesan sampingan atau sensasi selepas sekatan??

Sakit. Sekiranya selepas sakit suntikan muncul di kawasan sendi, maka perlu untuk membuat rehat pada sendi, sapukan selesema secara tempatan, jika perlu, minum ubat anestetik, yang akan disarankan oleh doktor yang merawat. Sekiranya tidak ada kesan positif, anda harus menghubungi doktor yang melakukan manipulasi.

Selain itu, kesan sampingan berikut adalah mungkin:

  • Menguatkan sinovitis
  • Peningkatan suhu badan
  • Kulit gatal

Apa komplikasi yang boleh berlaku??

Komplikasi selepas suntikan ke sendi boleh menjadi jangkitan pada tempat suntikan dan rongga sendi, pendarahan pada sendi, pendarahan di bawah kulit, sindrom kesakitan, reaksi alergi terhadap ubat yang disuntik.

Artritis berjangkit. Sekiranya syarat untuk prosedur tidak diikuti, ada kemungkinan menjangkiti sendi dan memprovokasi proses keradangan. Kemungkinan komplikasi lebih tinggi dengan suntikan dengan ubat hormon.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat semacam itu sedikit sebanyak menekan sistem ketahanan badan. Juga, kemungkinan terkena arthritis berjangkit meningkat jika tubuh sudah mempunyai fokus jangkitan kronik..

Pemburukan penyakit. Pesakit mungkin melihat kemerosotan keadaan sendi pada hari-hari pertama selepas suntikan. Ini disebabkan oleh tindakan ubat itu dan biasanya hilang sendiri dalam seminggu. Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alergi terhadap komponen suntikan mungkin berlaku. Ini memerlukan penghentian ubat..

Perlu diperhatikan fakta bahawa prosedur profesional meminimumkan kemungkinan komplikasi..