Doktor mana yang harus berjumpa dengan tendonitis?

Artritis

Keradangan tendon memerlukan pembezaan yang betul dengan patologi lain dari sistem muskuloskeletal. Seorang doktor yang mengetahui ciri struktur tendon dan terlibat dalam pemulihannya akan dapat menyembuhkan tendonitis dan melakukan diagnostik pembezaan. Rayuan tepat pada masanya ke institusi perubatan akan mencegah timbulnya komplikasi.

Punca patologi

Tendinitis adalah penyakit keradangan degeneratif dengan kursus akut atau kronik yang mempengaruhi tendon pelbagai ukuran. Penyakit ini berlaku di lokasi pelekatan otot ke tulang. Prosesnya terbatas pada lutut, pinggul, siku, sendi bahu, serta tendon bisep dan Achilles dan jarang mempengaruhi struktur kecil ODA.

Penyebab tendonitis boleh:

  • beban tidak normal jangka panjang;
  • kecederaan traumatik;
  • pergerakan impulsif tajam;
  • artritis reumatoid;
  • gout;
  • alahan ubat;
  • panjang anggota badan yang berbeza;
  • perubahan postur.
Kembali ke senarai kandungan

Bila berjumpa doktor?

Adalah perlu untuk berjumpa doktor pada manifestasi pertama penyakit ini: ketidakselesaan semasa pergerakan, penampilan kesakitan yang menyakitkan pada sendi. Dengan tendinitis, keadaan yang memburuk mungkin ditunjukkan oleh:

Gejala patologi mungkin kemerahan pada kulit pada sendi yang bermasalah..

  • had pergerakan;
  • kepekaan semasa memeriksa dan menyelidiki tendon;
  • kekejangan ketika bergerak;
  • kemerahan kulit di tapak lesi;
  • penurunan amplitud pergerakan anggota badan;
  • sakit malam dan malam;
  • kesukaran dan kekakuan ketika berjalan;
  • ketidakupayaan memegang barang-barang rumah di tangan.
Kembali ke senarai kandungan

Doktor mana yang merawat tendonitis?

Anda boleh mendapatkan bantuan daripada ahli terapi dan pakar yang lebih sempit - traumatologist dan orthopedist. Sekiranya tendinitis timbul dengan latar belakang pecah dan keseleo, anda perlu berjumpa pakar bedah, dan sekiranya terdapat etiologi berjangkit, seorang pakar rheumatologi akan merawat rawatannya. Rawatan yang ditetapkan oleh ahli terapi termasuk:

  • kedamaian;
  • imobilisasi kawasan yang terjejas dengan pembalut atau pembalut;
  • penggunaan ubat anti-radang bukan steroid tempatan dan umum: "Diclofenac", "Ketoprofen", "Nimid";
  • sekatan penghilang rasa sakit: "Novocaine", "Lidocaine";
  • suntikan kortikosteroid: "Hydrocortisone", "Prednisolone";
  • fisioterapi;
  • kompleks terapi senaman lembut yang dipilih khas.

Pemeriksaan tendinitis merangkumi anamnesis, pemeriksaan palpasi, serta ujian darah umum, ujian reumatik, MRI, CT, ultrasound.

Semasa menghentikan patologi dan untuk pemulihan keupayaan fungsional sepenuhnya, rawatan sanatorium ditunjukkan. Pakar bedah, jika pemulihan tidak mungkin dilakukan, ketidakstabilan anggota badan dan terapi konservatif tidak berkesan, boleh menetapkan operasi. Rawatan rheumatoid arthritis adalah jangka panjang dan memerlukan ubat khas di bawah pengawasan pakar rheumatologi.

Pencegahan dan komplikasi

Untuk mencegah perkembangan tendonitis, penting untuk mengelakkan tekanan fizikal dan psikologi yang berlebihan, makan dengan baik untuk memberi tubuh semua nutrien yang diperlukan, berehat secukupnya dan merawat semua penyakit dan kerosakan pada struktur ODA tepat pada masanya. Bentuk tendonitis yang lebih maju menyebabkan batasan atau kekurangan mobiliti sepenuhnya.

Keradangan Tendon: Punca dan Rawatan Tendonitis

Tendinitis menyerang terutamanya bahagian-bahagian tendon yang terletak paling dekat dengan struktur tulang, tetapi kadang-kadang tisu terjejas sepenuhnya. Gejala utama keradangan ini adalah sakit..

Sebab-sebabnya

Tendon adalah tisu yang terdiri daripada serat kolagen. Tugas utama tisu ini adalah untuk memastikan lintasan pergerakan yang betul, dan juga untuk menjaga pergerakan sendi..

Doktor memanggil aktiviti fizikal yang kuat sebagai penyebab utama penyakit ini. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan, faktor etiologi berikut sering dibezakan:

  • penyakit yang dipindahkan yang berasal dari virus atau mikrob;
  • trauma berterusan ke kawasan yang sama;
  • proses aktif degenerasi tisu pada sendi;
  • perubahan displastik jenis kongenital atau diperolehi;
  • alahan terhadap ubat-ubatan;
  • pelbagai patologi sistem muskuloskeletal, termasuk gangguan postur;
  • patologi metabolik kronik.

Semua faktor ini tidak semestinya membawa kepada fakta bahawa penyakit ini berkembang pada diri mereka atau orang itu, tetapi meningkatkan peluang untuk mengalaminya..

Gejala

Doktor mengenal pasti dua jenis tendonitis - kronik dan akut. Walau bagaimanapun, gejala tendonitis tidak berkembang dengan segera, ia berlaku secara beransur-ansur, tanpa melompat secara tiba-tiba.

Semuanya bermula dengan penampilan kesakitan. Kesakitan pada awalnya hanya mengganggu semasa beban fizikal yang ketara, yang secara signifikan melebihi kemampuan seseorang.

Secara beransur-ansur, ketika patologi berkembang, sensasi yang tidak menyenangkan mula mengganggu walaupun dengan beban standard. Pada akhirnya, pesakit akan mengalami ketidakselesaan walaupun dalam keadaan rehat.

Semasa memeriksa sendi, doktor akan dapat memperhatikan pembengkakan kulit setempat, kemerahannya, dan kenaikan suhu tempatan. Dalam kes ini, bunyi getaran akan didengar semasa memandu. Kadang-kadang, untuk mendengarnya, tidak cukup hanya bergantung pada pendengaran, anda memerlukan fonendoskop.

Bentuk

Sebagai tambahan kepada tendonitis kronik dan akut, doktor membezakan sejumlah bentuk, bergantung pada sendi mana yang menderita.

Tendinitis sementara

Sekiranya seseorang mengalami kesakitan di kawasan pipi, yang bertambah dengan mengunyah, dan sementara rahang tetap tidak bergerak, ini adalah alasan untuk mengesyaki jenis penyakit temporal. Ketidakselesaan tidak selalu dirasakan di kawasan pipi. Kadang-kadang rasa sakit memancar ke leher atau kepala secara keseluruhan, tanpa kemampuan untuk menunjukkan lokasi tertentu.

Patologi tendon calcaneal

Sekiranya berlaku kerosakan pada tendon tumit, perkara pertama yang akan dikeluhkan oleh pesakit, selain ketidakselesaan, adalah batasan pergerakan di kawasan tendon Achilles (tidak ada cara untuk menurunkan kaki ke bawah atau, sebaliknya, tarik ke arah anda). Pada pemeriksaan, pembengkakan kawasan artikular, hipertermia tempatan adalah mungkin. Pembedahan biasanya tidak diperlukan.

Tendonitis lutut

Tendinitis lutut agak biasa dalam amalan perubatan. Pertama sekali, jenis patologi ini dibezakan sebagai penyakit pelompat atau tendonitis patellofemoral. Dalam kes ini, tendon yang menghubungkan patella dan tibia terjejas. Seperti yang jelas dari nama tidak rasmi, terutamanya atlet-penerjun menderita penyakit ini..

Jenis patellar penyakit ini berlaku terutamanya pada orang yang umurnya telah melewati tanda 40 tahun. Dalam tempoh ini, proses degeneratif bermula pada tisu, akibatnya ligamen patela sendiri menderita..

Tendinitis bahu

Dengan penyakit bahu, pesakit biasanya mengadu sakit tajam, yang sangat merisaukan ketika cuba melakukan pergerakan secara tiba-tiba. Sendi bahu terjejas jika seseorang dipaksa memegang lengan di atas kepalanya untuk waktu yang lama (contohnya, semasa mengecat siling).

Dalam praktik perubatan, terdapat beberapa jenis lesi pada sendi bahu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sendi mempunyai struktur yang kompleks, keadaan banyak otot dan tulang..

Selalunya, proses keradangan berkembang pada otot periosteal, tetapi komponen lain juga mungkin terjejas. Jadi, sebagai contoh, jika pesakit mengadu rasa tidak selesa ketika cuba melakukan pergerakan putaran di bahu, kita bercakap mengenai patologi otot bulat kecil dan besar.

Mengurangkan tendonitis

Pengkalsifikasi atau, seperti yang disebut juga, pengoksidaan tendonitis adalah penyakit yang, selain proses keradangan, disertai dengan pemendapan garam kalsium di kawasan tendon. Dalam kes ini, sendi bahu paling kerap menderita, tetapi sendi badan manusia yang lain juga mungkin terjejas..

Menariknya, penyakit ini lebih tepat diklasifikasikan sebagai tendovaginitis, dan bukan sebagai tendinitis sederhana. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bukan hanya tendon itu sendiri, tetapi juga tisu di sekitarnya, terlibat dalam proses patologi kerana garam kalsium. Akibatnya, jika rasa sakit telah berlalu, dan rawatan penyakit ini tidak diberi perhatian yang cukup, maka penyakit ini akan terus berlanjut, yang menyebabkan cepat dan lusuhnya sendi..

Tendinitis gluteal

Tendonitis gluteus disertai oleh disfungsi dan atrofi lengkap secara beransur-ansur. Gangguan dalam bidang motor meningkat secara beransur-ansur sehingga pesakit menyedari bahawa dia tidak dapat mengubah kedudukan mendatar ke yang lain.

Selalunya, tendon di kawasan ini mengalami pecah, seperti yang ditunjukkan oleh serangan sakit akut dan bunyi klik khas.

Tendinitis posterior Tibialis

Proses keradangan pada otot posterior tibialis selalunya merupakan akibat trauma berterusan ke kawasan ini. Pada dasarnya, wakil-wakil seks yang adil berusia lebih dari 30 tahun, yang secara profesional terlibat dalam sukan, bertemu dengannya, tetapi lelaki tidak kebal dari penyakit ini.

Tendonitis bisep

Penglibatan bisep biasanya berlaku pada orang yang sering melambaikan tangan ke kepala. Contohnya, perenang dan pemain tenis menderita penyakit itu. Dalam kes ini, tendon bisep terjejas, yang memastikan penyambungan otot ke sendi bahu..

Buat pertama kalinya, pesakit akan memperhatikan penampilan kesakitan ketika dia berusaha mengangkat sesuatu yang berat, kerana dalam tempoh ini beban pada otot akan menjadi yang tertinggi.

Epikondilitis lateral

Epicondylitis lateral atau, seperti yang disebut juga, jenis luaran adalah penyakit yang dicirikan oleh kerosakan pada tendon otot ekstensor pergelangan tangan.

Sekiranya pada mulanya pesakit tidak bimbang tentang apa-apa kecuali sakit, maka lama-kelamaan dia tidak akan dapat mengeluarkan cawan dari meja untuk diminum sekiranya prosedur rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya.

Epicondylitis medial

Epicondylitis dari jenis medial atau luaran adalah penglibatan otot fleksor lengan bawah dalam proses patologi. Penyakit ini biasa berlaku di kalangan pemain golf, pemain skuasy dan pemain besbol..

Gejala epikondilitis medial dan lateral tidak jauh berbeza antara satu sama lain, dan oleh itu MRI sering diperlukan untuk membuat diagnosis.

Penyakit De Quervain

Penyakit De Quervain dicirikan oleh keradangan pada tendon, yang bersama-sama dengan otot memberikan penculikan dan fleksi ibu jari.

Seseorang yang menderita penyakit de Quervain akan mengadu kepada doktor tentang kesakitan, dan ketika cuba melakukan ujian Elkin (membawa ibu jari dengan telunjuk dan jari kelingking) akan menghadapi kegagalan.

Doktor mana yang merawat tendonitis?

Ramai pesakit tertanya-tanya doktor mana yang merawat tendonitis? Selalunya, pakar rawatan adalah traumatologist atau ahli terapi.

Sekiranya perlu, pakar bedah, doktor perubatan sukan boleh terlibat dalam kes ini. Sekiranya terdapat kecurigaan proses reumatologi aktif, hubungi pakar rheumatologi.

Diagnostik

Sebelum mengetahui cara merawat tendonitis, anda perlu mendapatkan diagnosis yang tepat. Teknik berikut akan membantu dengan ini:

  • Pemeriksaan dan soal jawab pesakit. Doktor dengan teliti mengetahui berapa lama pesakit menderita penyakit ini, apakah gejala utama. Sekiranya seseorang mengatakan di resepsi berikut: "Saya merawat diri saya sendiri, tetapi tidak ada yang membantu," maka ditentukan apakah langkah-langkah rawatan diri yang digunakan. Pemeriksaan kawasan yang terjejas juga dilakukan untuk mengesan pembengkakan, kemerahan, kenaikan suhu tempatan.
  • Radiografi. Kaedah ini sering digunakan untuk diagnosis awal, tetapi tidak berkesan untuk semua jenis penyakit. Jadi, sebagai contoh, mustahil untuk meletakkan epikondilitis dengannya, tetapi patologi pengoksidaan didiagnosis dengan mudah.
  • Ultrasound. Salah satu teknik yang paling banyak digunakan, kerana ia mempunyai kandungan maklumat yang baik dan kos rendah.
  • CT atau MRI. Dilantik sekiranya doktor mempunyai alasan untuk meragui diagnosis.

Rawatan

Rawatan tendinitis pada peringkat awal dilakukan dengan menggunakan teknik konservatif. Rehat dan sejuk dianjurkan terutamanya untuk melegakan keradangan..

Pelbagai rawatan fisioterapi digunakan (contohnya, urut, UHF, elektroforesis, ultrasound, magnetoterapi, dll.). Ubat anti-radang bukan steroid digunakan secara aktif.

Dari kaedah ortopedik, mungkin menggunakan serpihan, melepa, tongkat, kasut khas. Sekiranya disyaki jangkitan, antibiotik diresepkan.

Sekiranya penyakitnya teruk, pesakit disyorkan menggunakan glukokortikosteroid, yang disuntik terus ke kawasan proses keradangan.

Rawatan tendinitis maju, yang disertai dengan vasokonstriksi dan proses degeneratif aktif, dilakukan dengan segera. Dalam kes ini, kawasan tisu yang terkena dikeluarkan, dan kemudian terapi tempatan dijalankan, serupa dengan yang dilakukan sekiranya pecah ligamen.

Sekiranya rasa sakit yang berlalu sebelumnya menjadi kekal setelah rawatan fisioterapi dan konservatif, pembedahan juga disarankan.

Pencegahan

Penting untuk diingat bahawa tendonitis jauh lebih sukar untuk dirawat daripada yang dicegah. Untuk mengelakkan kerosakan pada tisu tendon, langkah pencegahan berikut disarankan:

  • pemanasan biasa sebelum sebarang jenis aktiviti fizikal;
  • peningkatan secara beransur-ansur dalam kadar aktiviti fizikal tanpa bekerja di had badan;
  • larangan melakukan pergerakan monoton dalam satu sendi;
  • penggantian masa kerja dan rehat yang rasional;
  • menukar bijih dengan rehat ketika tanda-tanda ketidakselesaan pertama muncul.

Pada dasarnya, dengan tendinitis, prognosis adalah baik sekiranya pesakit berjumpa doktor tepat pada waktunya. Dengan permulaan terapi yang tepat pada masanya, kemungkinan komplikasi adalah minimum, dan oleh itu disarankan untuk berjumpa doktor dengan manifestasi penyakit yang minimum..

Doktor mana yang merawat radang tendon

Keradangan tendon dicirikan oleh rasa sakit yang semakin meningkat semasa ketegangan otot, keretakan dan klik ketika bergerak, bengkak dan kemerahan pada kawasan masalah.

Pada peringkat pertama perkembangan, tendinitis tidak mempunyai keparahan gejala yang jelas, tetapi ketika patologi berlangsung, rasa sakit menyebabkan pembatasan pergerakan sendi yang ketara. Sekiranya pesakit tidak mendapatkan rawatan perubatan, penyakit ini boleh menyebabkan pecah atau nekrosis tendon..

Hanya doktor yang boleh merawat tendonitis. Penyakit ini adalah tanggungjawab ortopedis.

Cadangan sebelum berjumpa pakar

Anda mesti membuat temujanji doktor:

  • kad pesakit luar dan keputusan pemeriksaan diagnostik sebarang preskripsi;
  • senarai ubat-ubatan yang sedang diminum pada masa ini atau secara berterusan.

Ahli ortopedis selalu memulakan perundingan dengan pemeriksaan keluhan, jadi lebih baik mencatat semua gejala yang mengganggu terlebih dahulu. Sebaiknya perhatikan kekerapan kejadiannya dan senaraikan faktor-faktor yang menyumbang kepada peningkatan dan kemerosotan keadaan..

Untuk pemeriksaan luaran, doktor meminta pesakit untuk menanggalkan pakaian, jadi pakaiannya harus mudah dikeluarkan dan tidak menyekat pergerakan. Sebelum peperiksaan, anda perlu menjaga kebersihan diri.

Ciri-ciri menerima ortopedis

Pertama, doktor mengumpulkan anamnesis, menunjukkan tanda-tanda klinikal patologi dan intensiti manifestasi mereka. Untuk menentukan etiologi tendinitis, pakar menanyakan soalan kepada pesakit mengenai pendedahan kepada aktiviti fizikal yang berat, kecederaan dan operasi masa lalu, kehadiran penyakit kronik.

Selepas perbualan, doktor menilai keadaan sistem muskuloskeletal pesakit dan menentukan amplitud pergerakan sendi. Kemudian ortopedis memeriksa kawasan masalah dengan teliti dan mendedahkan pembengkakan dan penyetempatan kesakitan.

Untuk mendapatkan maklumat mengenai keparahan proses keradangan, doktor mengarahkan pesakit untuk pemeriksaan tambahan:

  • MRI (untuk mengesan trauma, kalsifikasi dan nodul berserat);
  • X-ray (untuk mengenal pasti kalsifikasi fokus pada tisu tendon yang terjejas);
  • Ultrasound (untuk mengesan kerosakan serat);
  • ujian darah umum (hanya dengan adanya patologi bersamaan);
  • analisis cecair bersama.

Pemilihan terapi

Berdasarkan diagnostik yang dilakukan, pakar membuat rejimen rawatan individu untuk pesakit. Biasanya doktor menetapkan:

  1. Ubat anti-radang sistemik dan topikal (contohnya, Piroxicam, Ketoprofen, Indomethacin, Viprosal, Voltaren.
  2. Prosedur fisioterapi (elektroforesis dengan slidase, ultrasound, fonoforesis, terapi laser, cryotherapy, magnetoterapi).
  3. Massoterapi.

Sebagai tambahan, pakar untuk sementara waktu melumpuhkan sendi yang terkena dengan membalut atau menggunakan pembalut.

Tendinitis (keradangan tendon)

Maklumat am

Kerosakan pada alat tendon-ligamen sendi adalah masalah mendesak, kerana ia membatasi aktiviti fizikal seseorang yang menjalani gaya hidup aktif.

Patologi periartikular merangkumi pelbagai penyakit:

  • Tendinitis - keradangan akut, subakut, atau kronik pada tendon yang berlaku apabila tendon cedera.
  • Enthesitis - keradangan tendon di kawasan yang melekat pada tulang.
  • Tendopati dan tendinosis bermaksud perubahan distrofi (atrofi serat dan degenerasi) tendon. Mereka tidak bersifat radang. Tendinopati disebabkan oleh pecah mikro berulang dan perubahan degeneratif yang berkembang selama beberapa tahun. Dalam tendinosis, deposit kristal padat dicatat dalam tendon.
  • Tendosynovitis adalah keradangan selubung tendon dan tendon, yang dilapisi dengan membran sinovial, iaitu proses patologi merangkumi dua formasi anatomi.

Patologi ligamen tendon-ligamen timbul sebagai patologi bebas dalam trauma atau gangguan biokimia yang berpanjangan. Sebabnya adalah kecederaan, terutamanya kecederaan sukan. Dalam kebanyakan kes, sebagai akibat dari pendedahan kepada aktiviti yang berpanjangan, tendonitis kronik berlaku..

Jenis kronik jangka panjang tentu saja membawa kepada perubahan yang merosakkan dan degeneratif pada tendon, dan kemudian pada tisu tulang rawan sendi. Juga, perubahan struktur periartikular berlaku pada penyakit reumatik sistemik. Hari ini kita akan mempertimbangkan keradangan tendon dari pelbagai tempat, mengetahui sebab dan rawatannya. Kod ICD-10 untuk patologi ini cukup luas - dari M75 dengan rubrik hingga M76 dengan rubrik, kerana penyetempatan tendon ditentukan.

Patogenesis

Faktor utama adalah kerosakan mekanikal pada tendon kerana tekanan yang berlebihan atau penurunan toleransi tekanan normal dengan perubahan berkaitan dengan usia dalam tendon. Peregangan tendon berulang berulang menyebabkan mikrotrauma, yang memerlukan beberapa minggu untuk pulih. Microtrauma disertai oleh pecahnya serat, kapilari dan kematian sel. Tendon juga dimampatkan di tempat yang ketat. Mampatan dan geseran mereka membawa kepada perubahan tenosit dan penghasilan matriks kartilaginus yang padat. Pada peringkat awal proses, nekrosis fokus dan pecah separa serat tendon berkembang, serta keradangan aseptiknya. Pada peringkat kemudian, perubahan fibrotik dan pengapuran.

Komponen utama tendon adalah serat kolagen, sel (tenosit) dan proteoglikan. Kolagen memberi kekuatan pada tendon, sementara proteoglikan mengekalkan integriti struktur serat kolagen. Latihan meningkatkan sintesis kolagen dan proteoglikan dalam tendon. Bekalan darah ke tendon dilakukan oleh arteriol kecil dan kapilari. Perlu diperhatikan bahawa tendon mempunyai bekalan darah yang buruk dan sering mengalami hipoksia dan iskemia, yang mengaktifkan pembebasan enzim lisosom. Ketegangan berterusan dan microtraumatization pada tisu tendon yang tidak terlalu banyak vaskular mempromosikan pecahnya fibril dengan pembentukan nekrosis dan pengkalsifikasi serat kolagen seterusnya.

Kawasan tendon yang berlainan bergantung kepada faktor-faktor yang merugikan hingga tahap yang berbeza-beza. Bahagian yang paling rentan adalah penyambungan tendon ke tulang. Fokus patologi menjadi sumber rangsangan struktur di sekitarnya, yang bertindak balas dengan keradangan pada produk degenerasi tendon. Di tempat-tempat di mana tendon masuk dalam saluran tendon yang sempit, sarung tendon terlibat dalam proses keradangan - dalam kes ini, tendosynovitis berkembang. Bentuk kronik dicirikan oleh percambahan saluran darah, kematian sel dan perubahan degeneratif dalam matriks ekstraselular. Pada masa yang sama, tidak ada penyusupan inflamasi, oleh itu, proses degeneratif kronik pada tendon didefinisikan sebagai tendinosis atau tendopati..

Pengelasan

  • Akut (aseptik dan purulen).
  • Kronik (berserabut dan mengoksidasi).

Klasifikasi penyetempatan menggambarkan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. Lesi periartikular dapat berkembang pada mana-mana sendi, tetapi biasanya luka di sendi kaki besar, yang mengalami banyak tekanan. Kecederaan tendon yang paling biasa adalah Achilles, patellar atas dan quadriceps femoris. Juga, lokalisasi tendonitis yang biasa adalah kawasan bahu, di mana pemutar pendek tendon bahu dan bisep selalu mengalami tekanan, dan mereka melewati tempat yang sempit. Oleh itu, tendonitis otot supraspinatus dan infraspinatus dan tenosynovitis kepala bisep panjang sering berkembang..

Keradangan tendon di tangan tidak kurang biasa, kerana pelbagai fungsinya dan ketegangan tendon yang berterusan. Keradangan dan pembengkakan tisu di pergelangan tangan menyebabkan mampatan saraf. Yang paling biasa adalah sindrom carpal tunnel (pemampatan saraf median), yang berlaku dengan kebas dan paresthesia 1-4 jari.

Tendinitis bahu

Kerana struktur sfera sendi bahu, ia melakukan pelbagai pergerakan. Dengan penyertaan skapula, jumlah lenturan, pemanjangan, penculikan, putaran dan penambahan dilakukan. Tendinitis sering berlaku di kawasan ini - ini dikaitkan dengan beban berat dan laluan tendon di saluran sempit.

Gangguan pergerakan paling kerap berlaku apabila:

  • Rotin cuff tendinitis (penyebab kesakitan yang paling biasa di kawasan ini).
  • Tendinitis bisep (biceps brachii).

Tendinitis rotator cuff dicirikan oleh rasa sakit di bahu luar atas. Kesakitan paling kerap berlaku selepas beban yang ketara dan tidak biasa (bekerja dengan tangan yang tinggi). Selalunya rasa sakit memancar ke siku. Tendon otot supraspinatus sendi bahu dipengaruhi oleh rasa sakit di bahagian tengah sendi bahu dan sakit dengan penculikan bahu yang aktif. Tetapi dengan keradangan tendon supraspinatus, pergerakan bandul tangan di bahu (depan dan belakang) tetap tidak menyakitkan. Dengan kekalahan tendon infraspinatus dan otot bulat kecil, rasa sakit perlawanan muncul di bahagian atas bahu dengan pusingan aktif ke arah luar. Ia juga sukar untuk menyikat kepala. Sekiranya otot subscapularis terjejas, rasa sakit muncul semasa putaran dalaman bahu ketika meletakkan lengan di belakang punggung.

Tendinitis manset rotator kronik pada bahu kanan (sindrom pemampatan rotator) tidak sembuh sepenuhnya dan berulang secara berkala. Dalam kursus kronik, tendonitis kalsium paling biasa. Dalam beberapa kes, terapi gelombang kejutan berkesan, yang mempunyai kesan analgesik dan anti-kalsifikasi.

Cara merawat tendonitis bahu?

  • mengelakkan pergerakan yang menyebabkan kesakitan;
  • anggota badan yang rehat selama 2-3 minggu;
  • mengambil ubat anti-radang bukan steroid dalam tempoh sindrom kesakitan;
  • dalam tempoh akut, penggunaan gel (NSAID) tempatan selama dua minggu, dalam kursus kronik - salap yang menjengkelkan yang meningkatkan aliran darah;
  • pemberian glukokortikoid periartikular (lebih baik tidak dilakukan dengan tendinitis biceps);
  • kaedah fisioterapi.

Ciri-ciri anatomi dan fungsi kaki yang kompleks, peningkatan beban di atasnya kerana memakai kasut bertumit tinggi dan sukan aktif, menyumbang kepada peningkatan patologi ortopedik kaki dan pergelangan kaki. Selalunya, pesakit datang dengan aduan kesakitan. Tendinitis kaki juga berlaku selepas trauma - kesan, keseleo.

Keradangan tendon kaki disertai dengan rasa sakit, bengkak menyakitkan muncul di kaki, orang lemas ketika berjalan. Rawatannya akan dibincangkan secara terperinci di bawah. Selepas rawatan, penting untuk mengambil langkah pencegahan:

  • Memakai kasut ortopedik.
  • Penggunaan sol ortopedik.
  • Melakukan gimnastik kaki.

Kesakitan di kawasan tumit dari tapak kaki disebabkan oleh tumit (sponim untuk "plantar fasciitis"). Plone aponeurosis adalah septum berserat padat yang terbentang dari tuberosity calcaneal dan terbahagi kepada lima bundel yang menuju ke jari, dan melekat pada bahagian belakang phalanges proksimal. Sindrom nyeri dikaitkan tepat dengan perkembangan fasciitis plantar dan degenerasi degeneratif-distrofiknya (calcaneus tendinosis), dan spc calcaneal, seperti osteophyte pada tuberosity calcaneal (kelihatan pada sinar-X calcaneus), bukan penyebab kesakitan. Untuk tendinopati dan tendinosis kaki, terapi gelombang kejutan boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.

Tendonitis Achilles

Ciri anatomi kawasan tumit adalah kehadiran tendon Achilles yang kuat. Ia melekat pada tubercle calcaneus. Keradangan tendon Achilles berkembang apabila:

  • senaman fizikal yang ketara, apabila terdapat ketegangan otot gastrocnemius (berjalan menanjak dan menuruni bukit, berlari jarak jauh);
  • memakai kasut dengan tumit keras yang memberi tekanan dan kerosakan pada tendon;
  • displasia tisu penghubung;
  • diucapkan kaki rata.

Punca kesakitan pada tendon Achilles juga terletak di hadapan kecacatan Haglund - ini adalah penonjolan tulang di permukaan tubcle calcaneus. Ubah bentuk ini menyebabkan trauma tendon..

Sebab-sebab perkembangan kecacatan tidak jelas. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita muda (berumur 20-30 tahun). Terdapat hubungan antara patologi ini dan memakai kasut bertumit tinggi..

Gejala adalah: sakit pada tumit, diperburuk oleh lenturan kaki, penebalan dan pembengkakan tendon. Rawatan akan dibincangkan di bahagian yang sesuai. Sekatan aktiviti fizikal adalah perkara wajib, dan untuk mengurangkan tekanan tumit kasut, perlu menaikkan kawasan tumit dengan alat ortopedik individu. Memakai keldai juga digalakkan.

Tendonitis lutut

Istilah tendonitis lutut paling sering merujuk kepada keradangan ligamen patellar, ligamen terbesar di sendi lutut dan signifikan secara fungsional. Tendonitis akut jarang berlaku dan paling sering terdapat bentuk berulang kronik, yang secara beransur-ansur membawa kepada kalsifikasi tisu radas ligamen dan kehilangan sebahagian fungsi lutut.

Patella, sebagai formasi anatomi, terletak di depan kapsul sendi dan dilekatkan pada tulang oleh ligamennya sendiri. Tujuan fungsinya adalah untuk menghadkan penyambungan ke depan sendi yang berlebihan. Sebarang kecederaan pada patella dan ligamennya tidak berakhir dengan pemulihan sepenuhnya ligamen yang rosak, kerana tendon kurang dibekalkan dengan darah. Hasil dari proses tersebut adalah pembentukan parut. Mikrotrauma kekal berlaku pada atlet, bahkan ada istilah "lutut jumper" dan pada orang yang, berdasarkan profesion mereka, mempunyai peningkatan beban pada sendi lutut. Tisu penghubung cicatricial tidak elastik dan dengan trauma berulang, bekas luka terbentuk lagi, dan dengan proses trauma yang berpanjangan, tisu ligamen sebahagiannya digantikan oleh tisu parut. Selepas aktiviti yang berlebihan, reaksi keradangan muncul, yang menyebabkan peningkatan rasa sakit dan sekatan pergerakan.

Sekiranya tendinitis berlangsung lama (beberapa bulan dan tahun), garam kalsium disimpan di tempat tisu parut dan tendinosis sendi lutut berkembang (pengoksidaan ligamen). Yang terakhir ini ditunjukkan oleh gangguan pada palpasi dan pergerakan. Pengkalsifikasi ligamen membawa kepada fakta bahawa ia kehilangan keanjalannya dan cepat atau lambat pecah ligamen patela sendiri. Patella menjadi tidak stabil atau hilang sepenuhnya. Rawatan pada peringkat penyakit ini hanya pembedahan.

Sebab-sebabnya

Mari kita ketahui penyebab utama tendinitis:

  • beban berlebihan dan perubahan stereotaip beban (pergerakan stereotaip yang sering berulang);
  • anomali kongenital sendi dan strukturnya (anomali ortopedik), yang membawa kepada pelanggaran biomekanik;
  • trauma dan microtrauma berulang;
  • ketidakseimbangan otot periartikular;
  • pengenalan glukokortikosteroid ke dalam tendon;
  • pelanggaran bekalan darah ke tendon;
  • perubahan berkaitan dengan usia dalam sistem muskuloskeletal;
  • hipermobiliti sendi;
  • mengambil glukokortikoid dan fluoroquinolones, yang boleh menyebabkan tendinitis dan pecah tendon;
  • kehadiran penyakit bersamaan - selalunya dengan penyakit Crohn, tendonitis tendon Achilles berlaku.

Selalunya terdapat gabungan beberapa faktor. Yang sangat penting dalam perkembangan tendonitis adalah kecederaan sukan, yang berbeza dari yang biasa. Sukan yang paling trauma adalah: tinju, ragbi, hoki, bola keranjang, bola sepak, sukan berkuda, berkayak. Kerosakan pada tisu periartikular sering merupakan manifestasi penyakit sistemik yang bersifat reumatik. Kerosakan tendon sistemik boleh disyaki dalam keadaan berikut:

  • kekurangan komunikasi dengan trauma dan tekanan;
  • kehadiran tendinitis dan enthesopathy di kawasan yang berlainan;
  • tanda-tanda jangkitan (genitouriner atau usus);
  • tanda-tanda keradangan (demam, leukositosis, peningkatan ESR, protein C-reaktif);
  • tanda-tanda penyakit sistemik (penyakit reumatik).

Tendinitis temporal mempunyai sebab berikut:

  • Beban seragam yang berlebihan pada sendi temporomandibular. Ini merujuk kepada kebiasaan mengunyah dan mengunyah makanan pejal. Peningkatan tekanan pada sendi menyebabkan mikrotrauma tendon.
  • Anomali di lokasi gigi dan maloklusi. Kedudukan gigi yang tidak normal meningkatkan beban pada sendi temporomandibular.
  • Kecederaan (lebam, patah tulang dan kehelan rahang bawah).
  • Jangkitan tisu lembut pembentukan muka dan tulang (bisul, sinusitis, osteomielitis rahang, gigi karious).
  • Perubahan pada sendi temporomandibular dalam penyakit sistemik (scleroderma, lupus erythematosus), penyakit endokrin, gangguan metabolisme mineral. Penyakit ini mengurangkan keanjalan tendon sendi temporomandibular..

Gejala tendonitis

Gejala tendinitis yang biasa adalah:

  • sakit;
  • had pergerakan aktif dengan pergerakan pasif yang tidak berubah;
  • peningkatan kesakitan dengan pergerakan tertentu apabila tendon yang terjejas terlibat;
  • pembengkakan tendon tempatan;
  • ketiadaan perubahan dalam gambar darah dan sinar-X, walaupun disfungsi dan sindrom kesakitan.

Gejala keradangan tendon Achilles

Penyetempatan ini ditunjukkan oleh rasa sakit di bahagian belakang kaki dan di tumit. Membengkokkan ke arah tunggal (fleksi plantar) meningkatkan rasa sakit. Kesakitan yang paling besar dicatat 2-3 cm di atas persimpangan tendon dengan tulang. Rasa sakit bertambah apabila berdiri di atas "jari kaki" dan melompat di jari. Terdapat juga kesakitan pada waktu pagi selepas tidur. Pergelangan kaki terhad dalam pergerakan kerana sakit. Tendon dapat menebal, kadang-kadang kemerahan tempatan kulit ditentukan.

Tendonitis patellar

"Lutut pelompat" berkembang kerana kerosakan kekal di kawasan ini pada pemain bola keranjang, penerjun tinggi dan pemain bola tampar. Gejala adalah ciri: sakit di kutub bawah patela semasa lenturan aktif pada sendi lutut - dalam kedudukan ini, tendon tegang sebanyak mungkin. Kesakitan adalah kronik dan dengan tekanan berterusan, pembaikan tendon tidak berlaku.

Lesi tisu periartikular sendi pinggul

Sendi pinggul adalah sendi besar berbentuk bola dengan gerakan yang ketara. Mobiliti sendi dijelaskan oleh ciri-ciri struktur (leher femoral memanjang, membentuk sudut 130 ° dengan anggota badan). Tendinitis adduktor biasanya disebabkan oleh kecederaan sukan. Kesakitan berlaku di sepanjang paha dalaman (lebih dekat ke pangkal paha). Kesakitan meningkat ketika menculik pinggul, kepincangan berlaku, terutama setelah duduk lama.

Tendonitis trochanter yang lebih besar (trochanteritis) adalah penyakit radang degeneratif pada tendon paha.

Mereka terjejas di persimpangan dengan tulang paha. Lebih biasa pada wanita berusia 50-60 tahun yang menderita osteoartritis sendi pinggul. Trochanteritis berlaku dengan kesakitan terbakar yang dilokalisasi pada permukaan luar paha dan sendi. Rasa sakit lebih teruk ketika berjalan dan terutama ketika menaiki tangga dan berjongkok. Kesakitan pada beberapa pesakit digabungkan dengan kepincangan..

Keamatan kesakitan menurun pada waktu rehat dan meningkat pada waktu malam ketika pesakit berbaring di sebelah yang terkena. Pada pemeriksaan, tidak ada sekatan pergerakan pasif dan aktif pada sendi. Tetapi dengan penentangan terhadap penculikan aktif, rasa sakit diperhatikan di kawasan trokanter yang lebih besar.
Bursitis juga merupakan penyebab kesakitan pada sendi pinggul. Bursitis dicirikan oleh rasa sakit pada sendi pinggul pada awal pergerakan. Pergerakan aktif menjadi menyakitkan - putaran ke luar dan penculikan.

Tendinitis sementara

Kesakitan yang menyertai tendinitis temporal, dilokalisasi pada sendi dan pipi temporomandibular. Ia mengeluarkan gigi, rahang bawah, dahi dan leher. Keamatan kesakitan boleh berbeza-beza - dari rasa sakit hingga tajam yang tidak dapat ditanggung. Biasanya, tendonitis temporal berlaku selepas mengunyah makanan yang sukar atau pecah kacang dengan gigi anda. Pesakit sendiri dapat menjalin hubungan antara kejadian kesakitan dan beban sebelumnya pada tendon. Rasa sakitnya berterusan dan lebih teruk ketika bercakap, mengunyah dan membuka mulut. Tetapi boleh hilang ketika rehat dan muncul hanya semasa latihan. Kesukaran membuka mulut kerana sakit. Pembengkakan pipi dan pelipis dari sisi lesi ditentukan. Pada palpasi pipi, tali tendon yang tegang dan menyakitkan sering ditentukan.

Harus diingat bahawa gejala dan rawatan bergantung pada penyebab keradangan. Tendinitis berjangkit dicirikan oleh kemerahan di sepanjang tendon. Dengan asal berjangkit, antibiotik Amoxiclav, Azithromycin, Cephalexin diresepkan.

Tendonitis bisep

Gejala tendonitis tendon bisep panjang termasuk sakit di bahu atas di bahagian depan. Ia menampakkan dirinya setelah beban yang berkaitan dengan mengangkat beban, ketika otot bisep (bisep) terlatih. Kesakitan tidak diucapkan atau tidak ada sama sekali dengan pergerakan pasif. Pada palpasi, kelembutan ditentukan pada kepala tendon otot yang panjang. Dengan myositis bisep bersamaan, rasa sakit otot yang teruk muncul.

Penculikan dan putaran bahu biasanya tidak terganggu. Untuk diagnosis, ujian ketahanan dilakukan dengan putaran tangan yang aktif ke arah luar. Posisi - bahu ditekan ke badan, doktor menggenggam tangan pesakit dengan tangannya, meminta untuk memusingkannya ke luar, sambil menahan pergerakan. Pesakit mengalami kesakitan di bahagian tendon bisep.

Tendonitis pergelangan tangan

Tendon pergelangan tangan dipengaruhi oleh tekanan yang berpanjangan semasa gimnastik, golf dan tenis. Pergerakan yang berpanjangan dan seragam semasa pertukangan, lukisan, pemasangan bata, menjahit, merajut, mesin getaran, dan kerja komputer juga boleh menyebabkan tendonitis. Ia boleh berkembang secara tiba-tiba apabila anda jatuh pada lengan yang terentang atau ketika anda bergerak dengan paksa semasa mengangkat berat. Pesakit yang sebelumnya mengalami kecederaan di pergelangan tangan dan siku lebih terdedah kepada keadaan ini. Gitaris profesional dan saksofonis menderita penyakit ini.

Gejala sering timbul secara beransur-ansur, dengan rasa sakit atau kekakuan di pergelangan tangan, dan sekatan pergerakan. Kesakitan sering muncul pada waktu malam atau pagi selepas bangun tidur. Sekiranya beban di tangan tidak berkurang kerana perkembangan kesakitan muncul setiap hari dan sentiasa hadir semasa melakukan kerja manual. Pesakit menyedari bahawa untuk melakukan apa-apa kerja, mereka perlu memanaskan badan dan meregangkan otot. Kesakitan sering disertai dengan bengkak dan krepitus (keretakan tendon). Kesemutan, mati rasa dan kelemahan juga dapat muncul di jari. Gejala ini diucapkan sekiranya pesakit mengalami osteochondrosis serviks. Maksudnya, tendonitis pergelangan tangan mungkin berkaitan dengan sakit leher.

Tendonitis siku

Kesakitan pada sendi siku dikaitkan dengan kerosakan pada tendon yang melekat pada epikondyle humerus. Kesakitan berlaku dengan pergerakan pada sendi siku dan rasa sakit ditentukan oleh palpasi epikondil. Untuk lesi tendon yang melekat pada epikondil lateral, rasa sakit adalah ciri apabila lengan bawah dipusingkan ke luar dan tangan dilanjutkan. Sekiranya tendon yang mematuhi epicondyle medial terjejas, rasa sakit muncul ketika lengan bawah dipusingkan ke dalam dan tangan dibengkokkan.

Tendonitis tendon Quadriceps

Penyebab utama tendonitis otot femoris quadriceps adalah membebani tendon dan otot yang berlebihan.

Tendinitis (keradangan tendon)

Kesakitan berlaku semasa beban aktif dan pasif dan dilokalisasikan pada titik lampiran tendon otot ini ke bahagian atas patela. Biasanya, rasa sakit berlaku secara tiba-tiba selepas melompat atau berlari, serta tendangan tajam dan banyak. Dengan rehat, rasa sakit hilang. Pesakit mengalami ketidakstabilan pada sendi lutut, gaya berjalan dan kepincangan. Pesakit memanjangkan sendi lutut dengan tidak betul, menggerakkan pinggul ke hadapan. Pada pemeriksaan semasa lenturan sendi lutut, rasa sakit semakin meningkat dan krepitus ringan ditentukan.

Analisis dan diagnostik

  • Pada semua lokalisasi tendinitis, ujian darah dan sinar-X tidak menunjukkan perubahan. Oleh itu, perkara utama untuk menetapkan diagnosis adalah pengumpulan anamnesis, di mana mereka mengetahui penyebab kesakitan dan keradangan. Perhatikan peningkatan beban dalam kehidupan seharian, beban sukan, kecederaan, kehadiran perubahan ortopedik pada sendi.
  • Pada pemeriksaan, ujian ketahanan terhadap pergerakan aktif dilakukan, yang penting dalam diagnosis tendinitis..
  • Pemeriksaan sinar-X mungkin hanya berguna untuk osteoartritis dengan patologi tendon bersamaan dan tendonitis kalsifik.
  • Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk patologi cuff rotator yang disyaki.

Rawatan tendonitis tendon

Prinsip umum untuk rawatan tendinitis di mana-mana lokasi adalah:

  • Pengecualian beban. Bagi banyak orang, rejimen penghindaran membawa kelegaan yang ketara. Dalam semua kes, disarankan untuk mengelakkan pergerakan yang menyebabkan kesakitan. Sifat had beban bergantung sepenuhnya pada tahap keparahan dan lokasi lesi. Dengan penurunan kesakitan, beban tidak dapat meningkat secara mendadak - rejimen penghindaran harus selama beberapa minggu.
  • Menyapu sejuk (ais).
  • Memohon pembalut tekanan.
  • Dalam beberapa kes, imobilisasi anggota badan ditunjukkan..

Salah satu bidang rawatan utama adalah penggunaan pelbagai bentuk ubat anti-radang bukan steroid, kesan anti-radang dan analgesiknya berkaitan dengan penurunan pengeluaran prostaglandin. Dengan kesakitan yang teruk, pada mulanya, ubat-ubatan dengan kesan analgesik yang lebih jelas diresepkan. Ketorol (bahan aktif ketorolac) melegakan kesakitan yang teruk pada trauma, oleh itu ia sesuai untuk rawatan kesakitan akut. Mudah digunakan adalah ubat Artrozilen (bahan aktifnya adalah ketoprofen), yang mempunyai beberapa bentuk dos - penyelesaian untuk suntikan, supositoria, kapsul untuk diminum sekali sehari, serta gel dan semburan untuk kegunaan luaran. Anda juga boleh memanggil Dexalgin (dexketoprofen). Ubat ini boleh didapati dalam suntikan dan tablet. Penyediaan suntikan digunakan untuk waktu yang singkat dalam tempoh kesakitan akut (tidak lebih dari dua hari). Kemudian pesakit dipindahkan untuk mengambil ubat di dalamnya.

Untuk melegakan keradangan dan sindrom kesakitan kronik, ubat-ubatan dengan kesan anti-radang yang jelas dipilih. Mereka menggunakan kedua-dua ubat bukan selektif dengan bahan aktif diclofenac dan ibuprofen, dan ubat terpilih (Artrozan, Movalis, Movix, Meloxicam-Teva, Celebrex, Dilaxa, Koksib, Nise, Nimesil).

Kesan sampingan utama kumpulan ini dikaitkan dengan tindakan pada saluran gastrousus, yang membatasi penggunaannya pada pesakit yang berisiko. Alternatif untuk pemberian oral adalah rawatan tempatan dengan NSAID, yang juga berkesan dalam patologi periartikular. Bentuk yang baik untuk rawatan topikal adalah gel yang mudah digunakan dan cepat diserap ke dalam struktur dangkal. Penggunaan gel dibenarkan jika dibandingkan dengan krim dan salap. Dari ubat tersebut, gel boleh dipanggil: Dicloran Plus, Nimid, Voltaren emulgel, Dolgit, Artrum, Ketoprofen, Flexen.

Rawatan bermula dengan mengurangkan beban di kawasan yang terjejas dan menggunakan NSAID secara luaran. Dengan keberkesanan salep dan gel yang tidak mencukupi, ia digabungkan dengan pengambilan ubat di dalam. Pilihan penyediaan tablet bergantung pada patologi bersamaan pada pesakit. Pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan diclofenac atau ibuprofen, dan pada penyakit saluran gastrointestinal, lebih baik menetapkan ubat meloxicam atau nimesulide. Sekiranya penggunaan NSAID tidak memberikan kesan yang diinginkan, maka masalah pentadbiran glukokortikoid tempatan (betametason dengan novokain) ke sarung tendon akan dipertimbangkan..

Dengan tendinitis bisep, glukokortikoid disuntik ke dalam alur antar tuberkular. Ubat-ubatan kumpulan ini dengan cepat dan berkesan menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Prosedur mesti dilakukan dengan tepat, kerana pengenalan ubat ke dalam tendon yang terkena menyebabkan peningkatan perubahan degeneratif di dalamnya. Untuk menentukan tempat suntikan, mereka dipandu oleh titik yang menyakitkan, selalunya suntikan dibuat pada beberapa titik. Sekiranya kita menganggap tendonitis sendi lutut, sebagai yang paling sukar secara anatomi, maka teknik pentadbiran anestetik, NSAID atau glukokortikosteroid tempatan sangat penting. Pentadbiran tempatan membolehkan anda memaksimumkan kesan pada organ dan mencapai kepekatan zat aktif yang mencukupi dalam organ.

Rawatan tendonitis Achilles

Bagaimana Radang Achilles Tendon Diobati? Rawatan merangkumi pengecualian beban yang wajib, untuk ini, atlet perlu berehat dari latihan, mengambil analgesik, kaedah rawatan fisioterapeutik, kadang-kadang penggunaan ortosis sendi (pembalut sokongan). Dalam beberapa kes, masalah imobilisasi sendi dengan pelempar anterior untuk jangka masa 10-14 hari diselesaikan. Ini diikuti dengan kembali berolahraga secara beransur-ansur, kerana latihan bertahap inilah yang mendorong pembaikan serat kolagen. Suntikan kortikosteroid ke kawasan ini dikontraindikasikan kerana meningkatkan risiko pecah tendon. Kaedah terapi fizikal merangkumi rawatan sejuk. Pesakit diberi terapi urut dan senaman. Latihan fisioterapi bertujuan meregangkan (memanjangkan) dan menguatkan tendon. Kompres dengan Dimexide dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 3 ditunjukkan.

Sekiranya berlaku proses kronik, ketika tendinosis berkembang, rawatan konservatif dilakukan tanpa imobilisasi. Ubat yang sama digunakan, tetapi dengan kecekapan yang kurang. Terapi gelombang kejut, mengangkat plasma (suntikan autoplasma platelet ke kawasan yang menyakitkan) dan perekaman kinesio disyorkan. Perekaman Kinesio adalah kaedah pemulihan fizikal, yang terdiri daripada menerapkan tampalan elastik khas (kaset kinesio) ke kawasan yang cedera.

Pita kapas elastik dengan pelbagai panjang dan lebar dilapisi dengan gel pelekat. Apabila digunakan pada suhu badan, gel diaktifkan. Bahan bernafas membolehkan mereka kekal pada kulit hingga 2 minggu. Sifat elastik membolehkan pesakit tidak menyekat pergerakan. Jalur daya tarikan mengambil sedikit tekanan pada tendon dan otot. Tindakan pita bermula sejurus selepas permohonan dan berlangsung sehingga 5 hari. Tindakan utama:

  • pelega kesakitan;
  • saliran limfa (penghapusan edema dan hematoma);
  • anti-radang;
  • dinamik (memudahkan pergerakan sendi);
  • merehatkan otot.

Kesan yang paling ketara dari kaedah ini adalah analgesik dan anti-radang. Beberapa minit selepas menggunakan pita, pesakit merasakan penurunan kesakitan dan peningkatan pergerakan. Pita Kinesio dikeluarkan dengan semburan khas. Sekiranya, dalam tempoh enam bulan, rawatan konservatif tidak menunjukkan keberkesanan, persoalan campur tangan pembedahan diputuskan.

Rawatan tendonitis bahu

Untuk tendinitis otot bahu, berikut disarankan:

  • elakkan pergerakan dan tekanan selama 2-3 minggu;
  • mengambil ubat anti-radang bukan steroid dalam tempoh sindrom kesakitan yang teruk;
  • dalam tempoh akut, gunakan gel dengan NSAID secara tempatan selama 14 hari, dan dalam perjalanan kronik, lengkapkan rawatan dengan agen perengsa yang meningkatkan aliran darah (dengan capsaicin);
  • pentadbiran periartikular glukokortikoid untuk keradangan tendon otot supraspinatus sendi bahu; pengenalan ubat-ubatan ini disyorkan untuk dielakkan dengan tendonitis bisep;
  • penggunaan fonoforesis, elektroforesis, magnetoterapi, balneoterapi.

Apabila sendi anatomi kompleks dan besar terjejas, kekejangan otot refleks terbentuk, yang penting dalam perkembangan kesakitan. Dengan lesi tendon dari masa ke masa, apabila perubahan distrofi dan fibrosa berkembang, pecah separa serat tendon individu, disfungsi neuromuskular berterusan terbentuk. Ini seterusnya menyebabkan kesakitan teruk dan kekejangan otot meningkat. Ketegangan otot adalah punca sindrom kesakitan kronik. Sehubungan itu, relaksan otot pusat ditambahkan ke dalam rawatan, yang mempunyai kesan relaksan otot dan analgesik. Mereka secara efektif memutuskan rantai hubungan patologi "kecederaan-sakit-otot-spasm-pain". Daripada relaksan otot, yang paling biasa digunakan adalah Baclofen, Tizanidin-Teva dan Midocalm. Yang terakhir ini mempunyai kesan dua kali ganda - relaksan otot pusat dan penghilang rasa sakit tempatan. Dos awal Mydocalm adalah 150 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos, jika kesannya tidak mencukupi, dosnya meningkat menjadi 450 mg. Dengan tendinitis, biasanya tidak perlu menyuntik ubat ini.

Sekiranya kita bercakap mengenai rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, maka anda boleh cuba mengurangkan keradangan dan pembengkakan dengan kompres dari kentang mentah dan bawang. Sayur-sayuran digosokkan pada parutan halus dan dicampurkan dengan tanah liat kosmetik ke buburan tebal, digunakan dalam bentuk kompres semalaman. Terdapat beberapa bukti bahawa suplemen kunyit dapat membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi sendi. Untuk meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan rasa sakit, satu warna bunga ungu digunakan secara luaran. Untuk tujuan yang sama, anda boleh menggunakan infus bawang putih dalam minyak jarak..

Rawatan keradangan tendon tangan

Prinsip-prinsip merawat radang pada tendon tangan dan pergelangan tangan tidak berbeza dengan tendonitis penyetempatan lain. Tangan pesakit diberi kedudukan hemat, tekanan dan pergerakan berlebihan dikecualikan. NSAID, kompres dengan Dimexide dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 3 digunakan secara topikal dan dalaman.

Rawatan tendinosis sendi pinggul

Tendinosis mempengaruhi orang yang berumur lebih dari 40 tahun, atlet profesional dan orang yang kerjanya dikaitkan dengan tekanan berterusan pada kaki. Salah satu bidang rawatan untuk menghilangkan rasa sakit adalah pelantikan pelbagai bentuk NSAID. Oleh kerana tendinosis sendi lutut dan sendi pinggul adalah proses kronik, rawatan harus jangka panjang dan merangkumi bukan sahaja ubat anti-radang bukan steroid, glukokortikoid, fisioterapi, tetapi juga ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme. Sel Tendon mempunyai asal yang sama dengan chondrocytes dan mengembangkan perubahan yang berkaitan dengan usia yang sama. Dengan bertambahnya usia, proses metabolik dan sifat mekanik tendon terganggu.

Pada masa yang sama, mereka dipulihkan pada tahap yang lebih rendah daripada tisu tulang rawan. Sehubungan dengan itu, disarankan untuk menggunakan agen yang merangsang pengeluaran zat tisu penghubung dari alat tendon-ligamen - ini adalah chondroprotectors yang bertindak lambat, yang merangkumi kondroitin sulfat dan glukosamin. Chondroprotectors gabungan mengandungi kedua-dua bahan ini.

Tendinitis sementara

Dalam tempoh keradangan akut tendon di kawasan temporal, pesakit dilarang membuka mulut, lebih baik bercakap lebih sedikit. Pesakit harus mengambil makanan dalam bentuk cair dan melalui jerami. Hanya selepas 1-2 hari anda boleh beralih ke makanan separa cair. Diet mekanikal dalam bentuk makanan parut dan lembut harus diikuti dalam sebulan. Selepas itu, pesakit harus mengelakkan makanan yang perlu dikunyah dengan usaha. Secara tempatan, anda boleh menggunakan ubat anti-radang bukan steroid neutral yang tidak mengandungi bahan yang menjengkelkan dan menghangatkan: Voltaren emulgel, Nimid gel, Deep Relief, Dolgit.