Tendonitis De Quervain (styloiditis)

Artritis

Tendonitis De Quervain adalah salah satu penyebab sakit pergelangan tangan yang paling biasa dan mudah didiagnosis dan dirawat. Gejala utama penyakit ini adalah sakit ketika ibu jari dimuat sedikit di atas pangkalnya. Oleh kerana titik yang menyakitkan adalah unjuran proses styloid radius (dalam bahasa Latin - styloid), anda juga boleh menemui istilah "styloiditis pada sendi pergelangan tangan." Ini tidak mengubah intipati masalah..

Siapa yang lebih cenderung menghidap tendonitis De Quervain??

Biasanya, tendonitis pergelangan tangan dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada tangan. Selalunya atlet yang mula bekerja dengan berat yang lebih besar meminta bantuan. Ibu baru sering datang dengan keluhan serupa. Mereka juga meningkatkan beban pada tangan dengan ketara, ketika anak diangkat oleh ketiak, otot-otot sisi radial lengan bawah sangat tegang, dan beban mereka mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, tidak mustahil untuk mencari hubungan yang jelas dengan beban, geseran tendon mungkin bertambah buruk kerana penyakit sistemik (rheumatoid arthritis, gout, dll.), Dan peningkatan frekuensi tendinopati dicatat pada wanita setelah 45 tahun. Mungkin ini disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan..

Mengapa berus sakit dengan tendinitis?

Faktanya ialah otot-otot yang bekerja di tangan kebanyakannya cukup panjang dan bermula di lengan bawah tepat di bawah siku. Bahagian kontraktil otot (perut) terletak di lengan bawah, dan tendon (tali nipis yang menghubungkan otot ke tulang) melewati pergelangan tangan di saluran berserat tulang khas. Untuk otot ekstensor, terdapat enam daripadanya. Yang pertama adalah yang paling sensitif terhadap tendonitis di pergelangan tangan, otot panjang yang menculik jari pertama dan ekstensor pendek jari pertama melaluinya. Dengan beban berlebihan, keradangan kronik berlaku dan saluran menjadi ketat kerana tergelincir bebas tendon, yang menyebabkan kesakitan.

Diagnostik tendonitis De Quervain

Untuk mengenal pasti penyakit ini, tinjauan dan pemeriksaan sudah memadai; kaedah pemeriksaan khas, sebagai peraturan, tidak diperlukan. Styloiditis pergelangan tangan dicirikan oleh kelembutan di kawasan tulang di atas pangkal ibu jari. Untuk diagnosis yang lebih tepat, ujian Finkelstein digunakan, di mana anda harus memasukkan ibu jari ke kepalan tangan dan memesongkan tangan ke arah jari kelingking. Sekiranya rasa sakit di sepanjang tendon di bahagian belakang jari kaki pertama meningkat, kemungkinan diagnosis yang betul sangat tinggi..

Rawatan tendonitis pergelangan tangan

Pertama, tetapi bukan yang paling mudah, adalah mengecualikan beban yang menyakitkan..
Rawatan tempatan yang paling mudah adalah penggunaan salap dan gel dengan ubat anti-radang bukan steroid, urutan ais.

Sekiranya sakit pergelangan tangan berterusan selama 2 hingga 3 minggu, ada sebab untuk mempertimbangkan berjumpa doktor. Pada temujanji saya, saya biasanya memulakan rawatan dengan sekatan tempatan ke saluran ekstensor dengan ubat anti-radang yang kuat (campuran diprospan dan lidocaine). Selepas suntikan, kesakitan mungkin berlaku pada hari pertama, kemungkinan komplikasi lain (jangkitan, pecah tendon) dengan satu suntikan sangat kecil. Selepas suntikan, saya menggunakan pita kinesio untuk merehatkan otot saluran ekstensor pertama.

Sekatan boleh diulang selepas 2-3 minggu. Saya tidak mengesyorkan melakukan lebih daripada dua sekatan, kerana risiko kerosakan pada tendon meningkat, dan tidak ada rasa besar.

Anda juga boleh menggunakan ubat sistemik (pil, suntikan) ubat anti-radang bukan steroid, namun, kesan sampingan ubat oral pada penyakit yang sangat lokal melebihi faedahnya. Rawatan fisioterapeutik mungkin mempunyai beberapa kesan - fonoforesis hidrokortison dan ubat anti-radang lain.

Pembedahan tendinous De Quervain

Sekiranya tiada kesan dari rawatan konservatif selama beberapa bulan, langkah seterusnya dalam menyelesaikan masalah ini adalah pembedahan. Tujuan intervensi adalah memotong kanal ekstensor pertama, selepas itu tidak ada yang mengganggu kelancaran tendon. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan berdasarkan pesakit luar, yang bermaksud bahawa pesakit menghabiskan 2 jam dari pintu ke pintu di klinik.
Kambuh selepas pembedahan yang dilakukan dengan betul sangat jarang berlaku, dan parut hampir tidak dapat dilihat (jika anda membuat pendekatan melintang).

Komplikasi operasi boleh menjadi jangkitan tisu lembut, serta kerosakan pada cabang saraf radikal yang sensitif, yang akan menyebabkan mati rasa dan rasa tidak selesa di bahagian belakang ibu jari. Dalam kes yang jarang berlaku, campur tangan semula mungkin diperlukan. Pesakit harus sedar bahawa apa-apa operasi, tidak kira seberapa cepat dan "sederhana", selalu mempunyai beberapa risiko.


Anggaran kos rawatan pembedahan patologi ini ialah 15,000 rubel

Tendinitis (keradangan tendon)

Maklumat am

Kerosakan pada alat tendon-ligamen sendi adalah masalah mendesak, kerana ia membatasi aktiviti fizikal seseorang yang menjalani gaya hidup aktif.

Patologi periartikular merangkumi pelbagai penyakit:

  • Tendinitis - keradangan akut, subakut, atau kronik pada tendon yang berlaku apabila tendon cedera.
  • Enthesitis - keradangan tendon di kawasan yang melekat pada tulang.
  • Tendopati dan tendinosis bermaksud perubahan distrofi (atrofi serat dan degenerasi) tendon. Mereka tidak bersifat radang. Tendinopati disebabkan oleh pecah mikro berulang dan perubahan degeneratif yang berkembang selama beberapa tahun. Dalam tendinosis, deposit kristal padat dicatat dalam tendon.
  • Tendosynovitis adalah keradangan selubung tendon dan tendon, yang dilapisi dengan membran sinovial, iaitu proses patologi merangkumi dua formasi anatomi.

Patologi ligamen tendon-ligamen timbul sebagai patologi bebas dalam trauma atau gangguan biokimia yang berpanjangan. Sebabnya adalah kecederaan, terutamanya kecederaan sukan. Dalam kebanyakan kes, sebagai akibat dari pendedahan kepada aktiviti yang berpanjangan, tendonitis kronik berlaku..

Jenis kronik jangka panjang tentu saja membawa kepada perubahan yang merosakkan dan degeneratif pada tendon, dan kemudian pada tisu tulang rawan sendi. Juga, perubahan struktur periartikular berlaku pada penyakit reumatik sistemik. Hari ini kita akan mempertimbangkan keradangan tendon dari pelbagai tempat, mengetahui sebab dan rawatannya. Kod ICD-10 untuk patologi ini cukup luas - dari M75 dengan rubrik hingga M76 dengan rubrik, kerana penyetempatan tendon ditentukan.

Patogenesis

Faktor utama adalah kerosakan mekanikal pada tendon kerana tekanan yang berlebihan atau penurunan toleransi tekanan normal dengan perubahan berkaitan dengan usia dalam tendon. Peregangan tendon berulang berulang menyebabkan mikrotrauma, yang memerlukan beberapa minggu untuk pulih. Microtrauma disertai oleh pecahnya serat, kapilari dan kematian sel. Tendon juga dimampatkan di tempat yang ketat. Mampatan dan geseran mereka membawa kepada perubahan tenosit dan penghasilan matriks kartilaginus yang padat. Pada peringkat awal proses, nekrosis fokus dan pecah separa serat tendon berkembang, serta keradangan aseptiknya. Pada peringkat kemudian, perubahan fibrotik dan pengapuran.

Komponen utama tendon adalah serat kolagen, sel (tenosit) dan proteoglikan. Kolagen memberi kekuatan pada tendon, sementara proteoglikan mengekalkan integriti struktur serat kolagen. Latihan meningkatkan sintesis kolagen dan proteoglikan dalam tendon. Bekalan darah ke tendon dilakukan oleh arteriol kecil dan kapilari. Perlu diperhatikan bahawa tendon mempunyai bekalan darah yang buruk dan sering mengalami hipoksia dan iskemia, yang mengaktifkan pembebasan enzim lisosom. Ketegangan berterusan dan microtraumatization pada tisu tendon yang tidak terlalu banyak vaskular mempromosikan pecahnya fibril dengan pembentukan nekrosis dan pengkalsifikasi serat kolagen seterusnya.

Kawasan tendon yang berlainan bergantung kepada faktor-faktor yang merugikan hingga tahap yang berbeza-beza. Bahagian yang paling rentan adalah penyambungan tendon ke tulang. Fokus patologi menjadi sumber rangsangan struktur di sekitarnya, yang bertindak balas dengan keradangan pada produk degenerasi tendon. Di tempat-tempat di mana tendon masuk dalam saluran tendon yang sempit, sarung tendon terlibat dalam proses keradangan - dalam kes ini, tendosynovitis berkembang. Bentuk kronik dicirikan oleh percambahan saluran darah, kematian sel dan perubahan degeneratif dalam matriks ekstraselular. Pada masa yang sama, tidak ada penyusupan inflamasi, oleh itu, proses degeneratif kronik pada tendon didefinisikan sebagai tendinosis atau tendopati..

Pengelasan

  • Akut (aseptik dan purulen).
  • Kronik (berserabut dan mengoksidasi).

Klasifikasi penyetempatan menggambarkan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa. Lesi periartikular dapat berkembang pada mana-mana sendi, tetapi biasanya luka di sendi kaki besar, yang mengalami banyak tekanan. Kecederaan tendon yang paling biasa adalah Achilles, patellar atas dan quadriceps femoris. Juga, lokalisasi tendonitis yang biasa adalah kawasan bahu, di mana pemutar pendek tendon bahu dan bisep selalu mengalami tekanan, dan mereka melewati tempat yang sempit. Oleh itu, tendonitis otot supraspinatus dan infraspinatus dan tenosynovitis kepala bisep panjang sering berkembang..

Keradangan tendon di tangan tidak kurang biasa, kerana pelbagai fungsinya dan ketegangan tendon yang berterusan. Keradangan dan pembengkakan tisu di pergelangan tangan menyebabkan mampatan saraf. Yang paling biasa adalah sindrom carpal tunnel (pemampatan saraf median), yang berlaku dengan kebas dan paresthesia 1-4 jari.

Tendinitis bahu

Kerana struktur sfera sendi bahu, ia melakukan pelbagai pergerakan. Dengan penyertaan skapula, jumlah lenturan, pemanjangan, penculikan, putaran dan penambahan dilakukan. Tendinitis sering berlaku di kawasan ini - ini dikaitkan dengan beban berat dan laluan tendon di saluran sempit.

Gangguan pergerakan paling kerap berlaku apabila:

  • Rotin cuff tendinitis (penyebab kesakitan yang paling biasa di kawasan ini).
  • Tendinitis bisep (biceps brachii).

Tendinitis rotator cuff dicirikan oleh rasa sakit di bahu luar atas. Kesakitan paling kerap berlaku selepas beban yang ketara dan tidak biasa (bekerja dengan tangan yang tinggi). Selalunya rasa sakit memancar ke siku. Tendon otot supraspinatus sendi bahu dipengaruhi oleh rasa sakit di bahagian tengah sendi bahu dan sakit dengan penculikan bahu yang aktif. Tetapi dengan keradangan tendon supraspinatus, pergerakan bandul tangan di bahu (depan dan belakang) tetap tidak menyakitkan. Dengan kekalahan tendon infraspinatus dan otot bulat kecil, rasa sakit perlawanan muncul di bahagian atas bahu dengan pusingan aktif ke arah luar. Ia juga sukar untuk menyikat kepala. Sekiranya otot subscapularis terjejas, rasa sakit muncul semasa putaran dalaman bahu ketika meletakkan lengan di belakang punggung.

Tendinitis manset rotator kronik pada bahu kanan (sindrom pemampatan rotator) tidak sembuh sepenuhnya dan berulang secara berkala. Dalam kursus kronik, tendonitis kalsium paling biasa. Dalam beberapa kes, terapi gelombang kejutan berkesan, yang mempunyai kesan analgesik dan anti-kalsifikasi.

Cara merawat tendonitis bahu?

  • mengelakkan pergerakan yang menyebabkan kesakitan;
  • anggota badan yang rehat selama 2-3 minggu;
  • mengambil ubat anti-radang bukan steroid dalam tempoh sindrom kesakitan;
  • dalam tempoh akut, penggunaan gel (NSAID) tempatan selama dua minggu, dalam kursus kronik - salap yang menjengkelkan yang meningkatkan aliran darah;
  • pemberian glukokortikoid periartikular (lebih baik tidak dilakukan dengan tendinitis biceps);
  • kaedah fisioterapi.

Ciri-ciri anatomi dan fungsi kaki yang kompleks, peningkatan beban di atasnya kerana memakai kasut bertumit tinggi dan sukan aktif, menyumbang kepada peningkatan patologi ortopedik kaki dan pergelangan kaki. Selalunya, pesakit datang dengan aduan kesakitan. Tendinitis kaki juga berlaku selepas trauma - kesan, keseleo.

Keradangan tendon kaki disertai dengan rasa sakit, bengkak menyakitkan muncul di kaki, orang lemas ketika berjalan. Rawatannya akan dibincangkan secara terperinci di bawah. Selepas rawatan, penting untuk mengambil langkah pencegahan:

  • Memakai kasut ortopedik.
  • Penggunaan sol ortopedik.
  • Melakukan gimnastik kaki.

Kesakitan di kawasan tumit dari tapak kaki disebabkan oleh tumit (sponim untuk "plantar fasciitis"). Plone aponeurosis adalah septum berserat padat yang terbentang dari tuberosity calcaneal dan terbahagi kepada lima bundel yang menuju ke jari, dan melekat pada bahagian belakang phalanges proksimal. Sindrom nyeri dikaitkan tepat dengan perkembangan fasciitis plantar dan degenerasi degeneratif-distrofiknya (calcaneus tendinosis), dan spc calcaneal, seperti osteophyte pada tuberosity calcaneal (kelihatan pada sinar-X calcaneus), bukan penyebab kesakitan. Untuk tendinopati dan tendinosis kaki, terapi gelombang kejutan boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.

Tendonitis Achilles

Ciri anatomi kawasan tumit adalah kehadiran tendon Achilles yang kuat. Ia melekat pada tubercle calcaneus. Keradangan tendon Achilles berkembang apabila:

  • senaman fizikal yang ketara, apabila terdapat ketegangan otot gastrocnemius (berjalan menanjak dan menuruni bukit, berlari jarak jauh);
  • memakai kasut dengan tumit keras yang memberi tekanan dan kerosakan pada tendon;
  • displasia tisu penghubung;
  • diucapkan kaki rata.

Punca kesakitan pada tendon Achilles juga terletak di hadapan kecacatan Haglund - ini adalah penonjolan tulang di permukaan tubcle calcaneus. Ubah bentuk ini menyebabkan trauma tendon..

Sebab-sebab perkembangan kecacatan tidak jelas. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada wanita muda (berumur 20-30 tahun). Terdapat hubungan antara patologi ini dan memakai kasut bertumit tinggi..

Gejala adalah: sakit pada tumit, diperburuk oleh lenturan kaki, penebalan dan pembengkakan tendon. Rawatan akan dibincangkan di bahagian yang sesuai. Sekatan aktiviti fizikal adalah perkara wajib, dan untuk mengurangkan tekanan tumit kasut, perlu menaikkan kawasan tumit dengan alat ortopedik individu. Memakai keldai juga digalakkan.

Tendonitis lutut

Istilah tendonitis lutut paling sering merujuk kepada keradangan ligamen patellar, ligamen terbesar di sendi lutut dan signifikan secara fungsional. Tendonitis akut jarang berlaku dan paling sering terdapat bentuk berulang kronik, yang secara beransur-ansur membawa kepada kalsifikasi tisu radas ligamen dan kehilangan sebahagian fungsi lutut.

Patella, sebagai formasi anatomi, terletak di depan kapsul sendi dan dilekatkan pada tulang oleh ligamennya sendiri. Tujuan fungsinya adalah untuk menghadkan penyambungan ke depan sendi yang berlebihan. Sebarang kecederaan pada patella dan ligamennya tidak berakhir dengan pemulihan sepenuhnya ligamen yang rosak, kerana tendon kurang dibekalkan dengan darah. Hasil dari proses tersebut adalah pembentukan parut. Mikrotrauma kekal berlaku pada atlet, bahkan ada istilah "lutut jumper" dan pada orang yang, berdasarkan profesion mereka, mempunyai peningkatan beban pada sendi lutut. Tisu penghubung cicatricial tidak elastik dan dengan trauma berulang, bekas luka terbentuk lagi, dan dengan proses trauma yang berpanjangan, tisu ligamen sebahagiannya digantikan oleh tisu parut. Selepas aktiviti yang berlebihan, reaksi keradangan muncul, yang menyebabkan peningkatan rasa sakit dan sekatan pergerakan.

Sekiranya tendinitis berlangsung lama (beberapa bulan dan tahun), garam kalsium disimpan di tempat tisu parut dan tendinosis sendi lutut berkembang (pengoksidaan ligamen). Yang terakhir ini ditunjukkan oleh gangguan pada palpasi dan pergerakan. Pengkalsifikasi ligamen membawa kepada fakta bahawa ia kehilangan keanjalannya dan cepat atau lambat pecah ligamen patela sendiri. Patella menjadi tidak stabil atau hilang sepenuhnya. Rawatan pada peringkat penyakit ini hanya pembedahan.

Sebab-sebabnya

Mari kita ketahui penyebab utama tendinitis:

  • beban berlebihan dan perubahan stereotaip beban (pergerakan stereotaip yang sering berulang);
  • anomali kongenital sendi dan strukturnya (anomali ortopedik), yang membawa kepada pelanggaran biomekanik;
  • trauma dan microtrauma berulang;
  • ketidakseimbangan otot periartikular;
  • pengenalan glukokortikosteroid ke dalam tendon;
  • pelanggaran bekalan darah ke tendon;
  • perubahan berkaitan dengan usia dalam sistem muskuloskeletal;
  • hipermobiliti sendi;
  • mengambil glukokortikoid dan fluoroquinolones, yang boleh menyebabkan tendinitis dan pecah tendon;
  • kehadiran penyakit bersamaan - selalunya dengan penyakit Crohn, tendonitis tendon Achilles berlaku.

Selalunya terdapat gabungan beberapa faktor. Yang sangat penting dalam perkembangan tendonitis adalah kecederaan sukan, yang berbeza dari yang biasa. Sukan yang paling trauma adalah: tinju, ragbi, hoki, bola keranjang, bola sepak, sukan berkuda, berkayak. Kerosakan pada tisu periartikular sering merupakan manifestasi penyakit sistemik yang bersifat reumatik. Kerosakan tendon sistemik boleh disyaki dalam keadaan berikut:

  • kekurangan komunikasi dengan trauma dan tekanan;
  • kehadiran tendinitis dan enthesopathy di kawasan yang berlainan;
  • tanda-tanda jangkitan (genitouriner atau usus);
  • tanda-tanda keradangan (demam, leukositosis, peningkatan ESR, protein C-reaktif);
  • tanda-tanda penyakit sistemik (penyakit reumatik).

Tendinitis temporal mempunyai sebab berikut:

  • Beban seragam yang berlebihan pada sendi temporomandibular. Ini merujuk kepada kebiasaan mengunyah dan mengunyah makanan pejal. Peningkatan tekanan pada sendi menyebabkan mikrotrauma tendon.
  • Anomali di lokasi gigi dan maloklusi. Kedudukan gigi yang tidak normal meningkatkan beban pada sendi temporomandibular.
  • Kecederaan (lebam, patah tulang dan kehelan rahang bawah).
  • Jangkitan tisu lembut pembentukan muka dan tulang (bisul, sinusitis, osteomielitis rahang, gigi karious).
  • Perubahan pada sendi temporomandibular dalam penyakit sistemik (scleroderma, lupus erythematosus), penyakit endokrin, gangguan metabolisme mineral. Penyakit ini mengurangkan keanjalan tendon sendi temporomandibular..

Gejala tendonitis

Gejala tendinitis yang biasa adalah:

  • sakit;
  • had pergerakan aktif dengan pergerakan pasif yang tidak berubah;
  • peningkatan kesakitan dengan pergerakan tertentu apabila tendon yang terjejas terlibat;
  • pembengkakan tendon tempatan;
  • ketiadaan perubahan dalam gambar darah dan sinar-X, walaupun disfungsi dan sindrom kesakitan.

Gejala keradangan tendon Achilles

Penyetempatan ini ditunjukkan oleh rasa sakit di bahagian belakang kaki dan di tumit. Membengkokkan ke arah tunggal (fleksi plantar) meningkatkan rasa sakit. Kesakitan yang paling besar dicatat 2-3 cm di atas persimpangan tendon dengan tulang. Rasa sakit bertambah apabila berdiri di atas "jari kaki" dan melompat di jari. Terdapat juga kesakitan pada waktu pagi selepas tidur. Pergelangan kaki terhad dalam pergerakan kerana sakit. Tendon dapat menebal, kadang-kadang kemerahan tempatan kulit ditentukan.

Tendonitis patellar

"Lutut pelompat" berkembang kerana kerosakan kekal di kawasan ini pada pemain bola keranjang, penerjun tinggi dan pemain bola tampar. Gejala adalah ciri: sakit di kutub bawah patela semasa lenturan aktif pada sendi lutut - dalam kedudukan ini, tendon tegang sebanyak mungkin. Kesakitan adalah kronik dan dengan tekanan berterusan, pembaikan tendon tidak berlaku.

Lesi tisu periartikular sendi pinggul

Sendi pinggul adalah sendi besar berbentuk bola dengan gerakan yang ketara. Mobiliti sendi dijelaskan oleh ciri-ciri struktur (leher femoral memanjang, membentuk sudut 130 ° dengan anggota badan). Tendinitis adduktor biasanya disebabkan oleh kecederaan sukan. Kesakitan berlaku di sepanjang paha dalaman (lebih dekat ke pangkal paha). Kesakitan meningkat ketika menculik pinggul, kepincangan berlaku, terutama setelah duduk lama.

Tendonitis trochanter yang lebih besar (trochanteritis) adalah penyakit radang degeneratif pada tendon paha.

Mereka terjejas di persimpangan dengan tulang paha. Lebih biasa pada wanita berusia 50-60 tahun yang menderita osteoartritis sendi pinggul. Trochanteritis berlaku dengan kesakitan terbakar yang dilokalisasi pada permukaan luar paha dan sendi. Rasa sakit lebih teruk ketika berjalan dan terutama ketika menaiki tangga dan berjongkok. Kesakitan pada beberapa pesakit digabungkan dengan kepincangan..

Keamatan kesakitan menurun pada waktu rehat dan meningkat pada waktu malam ketika pesakit berbaring di sebelah yang terkena. Pada pemeriksaan, tidak ada sekatan pergerakan pasif dan aktif pada sendi. Tetapi dengan penentangan terhadap penculikan aktif, rasa sakit diperhatikan di kawasan trokanter yang lebih besar.
Bursitis juga merupakan penyebab kesakitan pada sendi pinggul. Bursitis dicirikan oleh rasa sakit pada sendi pinggul pada awal pergerakan. Pergerakan aktif menjadi menyakitkan - putaran ke luar dan penculikan.

Tendinitis sementara

Kesakitan yang menyertai tendinitis temporal, dilokalisasi pada sendi dan pipi temporomandibular. Ia mengeluarkan gigi, rahang bawah, dahi dan leher. Keamatan kesakitan boleh berbeza-beza - dari rasa sakit hingga tajam yang tidak dapat ditanggung. Biasanya, tendonitis temporal berlaku selepas mengunyah makanan yang sukar atau pecah kacang dengan gigi anda. Pesakit sendiri dapat menjalin hubungan antara kejadian kesakitan dan beban sebelumnya pada tendon. Rasa sakitnya berterusan dan lebih teruk ketika bercakap, mengunyah dan membuka mulut. Tetapi boleh hilang ketika rehat dan muncul hanya semasa latihan. Kesukaran membuka mulut kerana sakit. Pembengkakan pipi dan pelipis dari sisi lesi ditentukan. Pada palpasi pipi, tali tendon yang tegang dan menyakitkan sering ditentukan.

Harus diingat bahawa gejala dan rawatan bergantung pada penyebab keradangan. Tendinitis berjangkit dicirikan oleh kemerahan di sepanjang tendon. Dengan asal berjangkit, antibiotik Amoxiclav, Azithromycin, Cephalexin diresepkan.

Tendonitis bisep

Gejala tendonitis tendon bisep panjang termasuk sakit di bahu atas di bahagian depan. Ia menampakkan dirinya setelah beban yang berkaitan dengan mengangkat beban, ketika otot bisep (bisep) terlatih. Kesakitan tidak diucapkan atau tidak ada sama sekali dengan pergerakan pasif. Pada palpasi, kelembutan ditentukan pada kepala tendon otot yang panjang. Dengan myositis bisep bersamaan, rasa sakit otot yang teruk muncul.

Penculikan dan putaran bahu biasanya tidak terganggu. Untuk diagnosis, ujian ketahanan dilakukan dengan putaran tangan yang aktif ke arah luar. Posisi - bahu ditekan ke badan, doktor menggenggam tangan pesakit dengan tangannya, meminta untuk memusingkannya ke luar, sambil menahan pergerakan. Pesakit mengalami kesakitan di bahagian tendon bisep.

Tendonitis pergelangan tangan

Tendon pergelangan tangan dipengaruhi oleh tekanan yang berpanjangan semasa gimnastik, golf dan tenis. Pergerakan yang berpanjangan dan seragam semasa pertukangan, lukisan, pemasangan bata, menjahit, merajut, mesin getaran, dan kerja komputer juga boleh menyebabkan tendonitis. Ia boleh berkembang secara tiba-tiba apabila anda jatuh pada lengan yang terentang atau ketika anda bergerak dengan paksa semasa mengangkat berat. Pesakit yang sebelumnya mengalami kecederaan di pergelangan tangan dan siku lebih terdedah kepada keadaan ini. Gitaris profesional dan saksofonis menderita penyakit ini.

Gejala sering timbul secara beransur-ansur, dengan rasa sakit atau kekakuan di pergelangan tangan, dan sekatan pergerakan. Kesakitan sering muncul pada waktu malam atau pagi selepas bangun tidur. Sekiranya beban di tangan tidak berkurang kerana perkembangan kesakitan muncul setiap hari dan sentiasa hadir semasa melakukan kerja manual. Pesakit menyedari bahawa untuk melakukan apa-apa kerja, mereka perlu memanaskan badan dan meregangkan otot. Kesakitan sering disertai dengan bengkak dan krepitus (keretakan tendon). Kesemutan, mati rasa dan kelemahan juga dapat muncul di jari. Gejala ini diucapkan sekiranya pesakit mengalami osteochondrosis serviks. Maksudnya, tendonitis pergelangan tangan mungkin berkaitan dengan sakit leher.

Tendonitis siku

Kesakitan pada sendi siku dikaitkan dengan kerosakan pada tendon yang melekat pada epikondyle humerus. Kesakitan berlaku dengan pergerakan pada sendi siku dan rasa sakit ditentukan oleh palpasi epikondil. Untuk lesi tendon yang melekat pada epikondil lateral, rasa sakit adalah ciri apabila lengan bawah dipusingkan ke luar dan tangan dilanjutkan. Sekiranya tendon yang mematuhi epicondyle medial terjejas, rasa sakit muncul ketika lengan bawah dipusingkan ke dalam dan tangan dibengkokkan.

Tendonitis tendon Quadriceps

Penyebab utama tendonitis otot femoris quadriceps adalah membebani tendon dan otot yang berlebihan.

Tendinitis (keradangan tendon)

Kesakitan berlaku semasa beban aktif dan pasif dan dilokalisasikan pada titik lampiran tendon otot ini ke bahagian atas patela. Biasanya, rasa sakit berlaku secara tiba-tiba selepas melompat atau berlari, serta tendangan tajam dan banyak. Dengan rehat, rasa sakit hilang. Pesakit mengalami ketidakstabilan pada sendi lutut, gaya berjalan dan kepincangan. Pesakit memanjangkan sendi lutut dengan tidak betul, menggerakkan pinggul ke hadapan. Pada pemeriksaan semasa lenturan sendi lutut, rasa sakit semakin meningkat dan krepitus ringan ditentukan.

Analisis dan diagnostik

  • Pada semua lokalisasi tendinitis, ujian darah dan sinar-X tidak menunjukkan perubahan. Oleh itu, perkara utama untuk menetapkan diagnosis adalah pengumpulan anamnesis, di mana mereka mengetahui penyebab kesakitan dan keradangan. Perhatikan peningkatan beban dalam kehidupan seharian, beban sukan, kecederaan, kehadiran perubahan ortopedik pada sendi.
  • Pada pemeriksaan, ujian ketahanan terhadap pergerakan aktif dilakukan, yang penting dalam diagnosis tendinitis..
  • Pemeriksaan sinar-X mungkin hanya berguna untuk osteoartritis dengan patologi tendon bersamaan dan tendonitis kalsifik.
  • Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk patologi cuff rotator yang disyaki.

Rawatan tendonitis tendon

Prinsip umum untuk rawatan tendinitis di mana-mana lokasi adalah:

  • Pengecualian beban. Bagi banyak orang, rejimen penghindaran membawa kelegaan yang ketara. Dalam semua kes, disarankan untuk mengelakkan pergerakan yang menyebabkan kesakitan. Sifat had beban bergantung sepenuhnya pada tahap keparahan dan lokasi lesi. Dengan penurunan kesakitan, beban tidak dapat meningkat secara mendadak - rejimen penghindaran harus selama beberapa minggu.
  • Menyapu sejuk (ais).
  • Memohon pembalut tekanan.
  • Dalam beberapa kes, imobilisasi anggota badan ditunjukkan..

Salah satu bidang rawatan utama adalah penggunaan pelbagai bentuk ubat anti-radang bukan steroid, kesan anti-radang dan analgesiknya berkaitan dengan penurunan pengeluaran prostaglandin. Dengan kesakitan yang teruk, pada mulanya, ubat-ubatan dengan kesan analgesik yang lebih jelas diresepkan. Ketorol (bahan aktif ketorolac) melegakan kesakitan yang teruk pada trauma, oleh itu ia sesuai untuk rawatan kesakitan akut. Mudah digunakan adalah ubat Artrozilen (bahan aktifnya adalah ketoprofen), yang mempunyai beberapa bentuk dos - penyelesaian untuk suntikan, supositoria, kapsul untuk diminum sekali sehari, serta gel dan semburan untuk kegunaan luaran. Anda juga boleh memanggil Dexalgin (dexketoprofen). Ubat ini boleh didapati dalam suntikan dan tablet. Penyediaan suntikan digunakan untuk waktu yang singkat dalam tempoh kesakitan akut (tidak lebih dari dua hari). Kemudian pesakit dipindahkan untuk mengambil ubat di dalamnya.

Untuk melegakan keradangan dan sindrom kesakitan kronik, ubat-ubatan dengan kesan anti-radang yang jelas dipilih. Mereka menggunakan kedua-dua ubat bukan selektif dengan bahan aktif diclofenac dan ibuprofen, dan ubat terpilih (Artrozan, Movalis, Movix, Meloxicam-Teva, Celebrex, Dilaxa, Koksib, Nise, Nimesil).

Kesan sampingan utama kumpulan ini dikaitkan dengan tindakan pada saluran gastrousus, yang membatasi penggunaannya pada pesakit yang berisiko. Alternatif untuk pemberian oral adalah rawatan tempatan dengan NSAID, yang juga berkesan dalam patologi periartikular. Bentuk yang baik untuk rawatan topikal adalah gel yang mudah digunakan dan cepat diserap ke dalam struktur dangkal. Penggunaan gel dibenarkan jika dibandingkan dengan krim dan salap. Dari ubat tersebut, gel boleh dipanggil: Dicloran Plus, Nimid, Voltaren emulgel, Dolgit, Artrum, Ketoprofen, Flexen.

Rawatan bermula dengan mengurangkan beban di kawasan yang terjejas dan menggunakan NSAID secara luaran. Dengan keberkesanan salep dan gel yang tidak mencukupi, ia digabungkan dengan pengambilan ubat di dalam. Pilihan penyediaan tablet bergantung pada patologi bersamaan pada pesakit. Pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular, keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan diclofenac atau ibuprofen, dan pada penyakit saluran gastrointestinal, lebih baik menetapkan ubat meloxicam atau nimesulide. Sekiranya penggunaan NSAID tidak memberikan kesan yang diinginkan, maka masalah pentadbiran glukokortikoid tempatan (betametason dengan novokain) ke sarung tendon akan dipertimbangkan..

Dengan tendinitis bisep, glukokortikoid disuntik ke dalam alur antar tuberkular. Ubat-ubatan kumpulan ini dengan cepat dan berkesan menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Prosedur mesti dilakukan dengan tepat, kerana pengenalan ubat ke dalam tendon yang terkena menyebabkan peningkatan perubahan degeneratif di dalamnya. Untuk menentukan tempat suntikan, mereka dipandu oleh titik yang menyakitkan, selalunya suntikan dibuat pada beberapa titik. Sekiranya kita menganggap tendonitis sendi lutut, sebagai yang paling sukar secara anatomi, maka teknik pentadbiran anestetik, NSAID atau glukokortikosteroid tempatan sangat penting. Pentadbiran tempatan membolehkan anda memaksimumkan kesan pada organ dan mencapai kepekatan zat aktif yang mencukupi dalam organ.

Rawatan tendonitis Achilles

Bagaimana Radang Achilles Tendon Diobati? Rawatan merangkumi pengecualian beban yang wajib, untuk ini, atlet perlu berehat dari latihan, mengambil analgesik, kaedah rawatan fisioterapeutik, kadang-kadang penggunaan ortosis sendi (pembalut sokongan). Dalam beberapa kes, masalah imobilisasi sendi dengan pelempar anterior untuk jangka masa 10-14 hari diselesaikan. Ini diikuti dengan kembali berolahraga secara beransur-ansur, kerana latihan bertahap inilah yang mendorong pembaikan serat kolagen. Suntikan kortikosteroid ke kawasan ini dikontraindikasikan kerana meningkatkan risiko pecah tendon. Kaedah terapi fizikal merangkumi rawatan sejuk. Pesakit diberi terapi urut dan senaman. Latihan fisioterapi bertujuan meregangkan (memanjangkan) dan menguatkan tendon. Kompres dengan Dimexide dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 3 ditunjukkan.

Sekiranya berlaku proses kronik, ketika tendinosis berkembang, rawatan konservatif dilakukan tanpa imobilisasi. Ubat yang sama digunakan, tetapi dengan kecekapan yang kurang. Terapi gelombang kejut, mengangkat plasma (suntikan autoplasma platelet ke kawasan yang menyakitkan) dan perekaman kinesio disyorkan. Perekaman Kinesio adalah kaedah pemulihan fizikal, yang terdiri daripada menerapkan tampalan elastik khas (kaset kinesio) ke kawasan yang cedera.

Pita kapas elastik dengan pelbagai panjang dan lebar dilapisi dengan gel pelekat. Apabila digunakan pada suhu badan, gel diaktifkan. Bahan bernafas membolehkan mereka kekal pada kulit hingga 2 minggu. Sifat elastik membolehkan pesakit tidak menyekat pergerakan. Jalur daya tarikan mengambil sedikit tekanan pada tendon dan otot. Tindakan pita bermula sejurus selepas permohonan dan berlangsung sehingga 5 hari. Tindakan utama:

  • pelega kesakitan;
  • saliran limfa (penghapusan edema dan hematoma);
  • anti-radang;
  • dinamik (memudahkan pergerakan sendi);
  • merehatkan otot.

Kesan yang paling ketara dari kaedah ini adalah analgesik dan anti-radang. Beberapa minit selepas menggunakan pita, pesakit merasakan penurunan kesakitan dan peningkatan pergerakan. Pita Kinesio dikeluarkan dengan semburan khas. Sekiranya, dalam tempoh enam bulan, rawatan konservatif tidak menunjukkan keberkesanan, persoalan campur tangan pembedahan diputuskan.

Rawatan tendonitis bahu

Untuk tendinitis otot bahu, berikut disarankan:

  • elakkan pergerakan dan tekanan selama 2-3 minggu;
  • mengambil ubat anti-radang bukan steroid dalam tempoh sindrom kesakitan yang teruk;
  • dalam tempoh akut, gunakan gel dengan NSAID secara tempatan selama 14 hari, dan dalam perjalanan kronik, lengkapkan rawatan dengan agen perengsa yang meningkatkan aliran darah (dengan capsaicin);
  • pentadbiran periartikular glukokortikoid untuk keradangan tendon otot supraspinatus sendi bahu; pengenalan ubat-ubatan ini disyorkan untuk dielakkan dengan tendonitis bisep;
  • penggunaan fonoforesis, elektroforesis, magnetoterapi, balneoterapi.

Apabila sendi anatomi kompleks dan besar terjejas, kekejangan otot refleks terbentuk, yang penting dalam perkembangan kesakitan. Dengan lesi tendon dari masa ke masa, apabila perubahan distrofi dan fibrosa berkembang, pecah separa serat tendon individu, disfungsi neuromuskular berterusan terbentuk. Ini seterusnya menyebabkan kesakitan teruk dan kekejangan otot meningkat. Ketegangan otot adalah punca sindrom kesakitan kronik. Sehubungan itu, relaksan otot pusat ditambahkan ke dalam rawatan, yang mempunyai kesan relaksan otot dan analgesik. Mereka secara efektif memutuskan rantai hubungan patologi "kecederaan-sakit-otot-spasm-pain". Daripada relaksan otot, yang paling biasa digunakan adalah Baclofen, Tizanidin-Teva dan Midocalm. Yang terakhir ini mempunyai kesan dua kali ganda - relaksan otot pusat dan penghilang rasa sakit tempatan. Dos awal Mydocalm adalah 150 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos, jika kesannya tidak mencukupi, dosnya meningkat menjadi 450 mg. Dengan tendinitis, biasanya tidak perlu menyuntik ubat ini.

Sekiranya kita bercakap mengenai rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, maka anda boleh cuba mengurangkan keradangan dan pembengkakan dengan kompres dari kentang mentah dan bawang. Sayur-sayuran digosokkan pada parutan halus dan dicampurkan dengan tanah liat kosmetik ke buburan tebal, digunakan dalam bentuk kompres semalaman. Terdapat beberapa bukti bahawa suplemen kunyit dapat membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi sendi. Untuk meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan rasa sakit, satu warna bunga ungu digunakan secara luaran. Untuk tujuan yang sama, anda boleh menggunakan infus bawang putih dalam minyak jarak..

Rawatan keradangan tendon tangan

Prinsip-prinsip merawat radang pada tendon tangan dan pergelangan tangan tidak berbeza dengan tendonitis penyetempatan lain. Tangan pesakit diberi kedudukan hemat, tekanan dan pergerakan berlebihan dikecualikan. NSAID, kompres dengan Dimexide dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 3 digunakan secara topikal dan dalaman.

Rawatan tendinosis sendi pinggul

Tendinosis mempengaruhi orang yang berumur lebih dari 40 tahun, atlet profesional dan orang yang kerjanya dikaitkan dengan tekanan berterusan pada kaki. Salah satu bidang rawatan untuk menghilangkan rasa sakit adalah pelantikan pelbagai bentuk NSAID. Oleh kerana tendinosis sendi lutut dan sendi pinggul adalah proses kronik, rawatan harus jangka panjang dan merangkumi bukan sahaja ubat anti-radang bukan steroid, glukokortikoid, fisioterapi, tetapi juga ubat-ubatan yang mempengaruhi metabolisme. Sel Tendon mempunyai asal yang sama dengan chondrocytes dan mengembangkan perubahan yang berkaitan dengan usia yang sama. Dengan bertambahnya usia, proses metabolik dan sifat mekanik tendon terganggu.

Pada masa yang sama, mereka dipulihkan pada tahap yang lebih rendah daripada tisu tulang rawan. Sehubungan dengan itu, disarankan untuk menggunakan agen yang merangsang pengeluaran zat tisu penghubung dari alat tendon-ligamen - ini adalah chondroprotectors yang bertindak lambat, yang merangkumi kondroitin sulfat dan glukosamin. Chondroprotectors gabungan mengandungi kedua-dua bahan ini.

Tendinitis sementara

Dalam tempoh keradangan akut tendon di kawasan temporal, pesakit dilarang membuka mulut, lebih baik bercakap lebih sedikit. Pesakit harus mengambil makanan dalam bentuk cair dan melalui jerami. Hanya selepas 1-2 hari anda boleh beralih ke makanan separa cair. Diet mekanikal dalam bentuk makanan parut dan lembut harus diikuti dalam sebulan. Selepas itu, pesakit harus mengelakkan makanan yang perlu dikunyah dengan usaha. Secara tempatan, anda boleh menggunakan ubat anti-radang bukan steroid neutral yang tidak mengandungi bahan yang menjengkelkan dan menghangatkan: Voltaren emulgel, Nimid gel, Deep Relief, Dolgit.

Cara merawat tendonitis pergelangan tangan?

Tendonitis adalah penyakit yang dicirikan oleh proses keradangan pada tendon, yang diprovokasi oleh sebarang patologi sendi, trauma atau keadaan tertekan.

Selalunya, tendonitis disertai oleh sindrom kesakitan dengan intensiti yang berbeza-beza..

Yang paling rentan terhadap penyakit ini adalah orang dengan peningkatan aktiviti motor dan adanya kelainan pada perkembangan muskuloskeletal..

Apa ini? ↑

Tendonitis pergelangan tangan (styloiditis) adalah sejenis proses radang-distrofik yang dicirikan oleh kerosakan (biasanya meregangkan) sendi pergelangan tangan.

Patologi ini berlaku di lokasi penyambungan tendon pada proses styloid radius atau ulna.

Punca penyakit ↑

Sebab utama kemunculan proses keradangan pada tendon adalah beban yang berpanjangan dan berlebihan pada sendi, yang dalam kebanyakan kes berlaku akibat mikrotraumatisasi dan aktiviti motor yang berlebihan.

Sekiranya beban tetap, tisu rawan dan tendon mengalami perubahan degeneratif, yang mengakibatkan:

  • simpanan garam. Dibentuk di tempat pecah mikro serat tendon. Mereka adalah pertumbuhan keras yang mencederakan tisu lembut;
  • kawasan dengan tisu tendon dan tulang rawan yang merosot;
  • kawasan nekrosis beberapa tisu.

Juga, sebagai akibat tekanan yang berpanjangan pada serat tendon, tisu yang terletak di antara mereka dapat beroksidasi, akibatnya munculnya osteofit, tulang belakang dan pertumbuhan tulang yang lain, yang menyebabkan kecenderungan.

Faktor-faktor berikut juga dapat menyumbang kepada perkembangan patologi:

  • kehelan;
  • regangan;
  • gout;
  • artritis;
  • artritis reaktif;
  • aktiviti yang berkaitan dengan ketegangan pada tendon pergelangan tangan. Sebagai contoh, ia sangat kerap diperhatikan pada pemain piano atau mereka yang bekerja di komputer untuk masa yang lama.

Gejala utama ↑

Tanda-tanda utama patologi seperti tendonitis pergelangan tangan adalah:

  • sakit setempat pada tendon pergelangan tangan yang muncul semasa palpasi atau pergerakan aktif. Lebih-lebih lagi, semasa tangan dalam keadaan rehat, tidak ada rasa sakit;
  • bengkak di tapak sendi yang terjejas;
  • kemerahan dan sedikit kenaikan suhu tempatan di kawasan keradangan;
  • semasa menggerakkan pergelangan tangan yang sakit melalui alat khas (phonendoscope) atau pada jarak dekat, ciri khas dapat didengar;
  • akibat keradangan sendi, tendon diketatkan atau sedikit mengeras, yang boleh menyebabkan gangguan atau hilang sepenuhnya pergerakan mobil pergelangan tangan;
  • pesakit dapat melakukan pergerakan mencengkam dengan susah payah.

Kaedah diagnostik ↑

Kerumitan diagnosis terletak, pertama sekali, jika tidak ada gejala khusus dalam penyakit ini, yang akan berbeza dengan patologi lain pada sendi dan tisu sekitarnya..

Di samping itu, semasa pemeriksaan dengan bantuan pelbagai alat, hanya beberapa gejala proses keradangan tendon yang dapat dikesan..

Itulah sebabnya salah satu bahagian penting dalam mengenal pasti penyakit ini adalah diagnosis pembezaan, yang akan membantu membezakan tendonitis dari:

  • merobek tendon;
  • tenosynovitis berjangkit;
  • bursitis.

Oleh itu, kaedah diagnostik utama merangkumi:

  • pemeriksaan, di mana doktor akan dapat menentukan penyetempatan sindrom kesakitan ketika menggerakkan tangan dan palpasi. Kehadiran edema di kawasan radang tendon juga dikesan. Perlu diingat bahawa kesakitan pada penyakit ini hanya berlaku semasa pergerakan dan bersifat tempatan;
  • radiografi. Kaedah diagnostik ini akan berguna hanya apabila terdapat pemendapan garam (biasanya pada peringkat akhir penyakit). Juga, sinar-x akan membantu untuk mendedahkan beberapa perubahan yang berlaku dengan tendinitis akibat bursitis atau arthritis;
  • ultrasonografi. Ini adalah kaedah tambahan untuk mendiagnosis patologi dan membantu mengenal pasti kehadiran kontraksi tendon dan perubahan strukturnya;
  • ujian makmal (ujian darah: ujian umum dan reumatik) ditetapkan untuk perkembangan tendinitis akibat proses reumatoid atau jangkitan;
  • echography: membantu mengenal pasti perubahan struktur tendon dan pengecutannya. Semasa menjalankan kajian ini, syarat utamanya adalah mengikuti arah gelombang ultrasound - persimpangannya dengan garis pusat tendon serong tidak dapat diterima.

Pencitraan resonans magnetik dan tomografi yang dikira bukanlah kaedah yang sangat berkesan untuk mengesan patologi, namun, mereka dapat mengenal pasti kawasan perubahan degeneratif, yang rawatannya hanya dilakukan dengan pembedahan, serta adanya kecederaan tendon dalam bentuk pecah.

Rawatan tendonitis pergelangan tangan ↑

Konservatif

Pada peringkat awal penyakit, rawatannya dapat dilakukan dengan menggunakan kaedah konservatif..

Ini termasuk:

  • selebihnya sendi yang berpenyakit. Ini terdiri dari menghilangkan sebarang senaman fizikal pada tendon pergelangan tangan untuk mengurangkan risiko pecah tendon. Pada tahap eksaserbasi yang teruk, rehat diperlukan;
  • penggunaan sejuk 3-4 kali sehari dalam bentuk pelbagai kompres ke kawasan yang terjejas. Ia akan membantu mengurangkan kesakitan dan melegakan bengkak;
  • penggunaan serpihan dan serpihan plaster. Penggunaan sebarang alat yang mempunyai kesan pembalut mendorong penyembuhan sendi yang terjejas dengan lebih cepat dengan mengurangkan pergerakannya.

Foto: serpihan untuk melindungi pergelangan tangan

Ubat

Juga, penggunaan ubat juga merupakan kaedah konservatif untuk merawat patologi ini..

Sebagai peraturan, ubat anti-radang digunakan, yang meliputi:

  • Hidrokortison. Suntikan dengan ubat ini dibuat ke sarung tendon di sekitarnya, tetapi tidak ke dalam tendon itu sendiri;
  • Piroxicam (kira-kira 10 mg sehari);
  • Indomethacin (50 mg 3 kali sehari);
  • Ibuprofen (2400 mg sehari);
  • Methylprednisol dengan larutan lidokain 1%;
  • Motrin.

Juga, dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan rawatan antibakteria..

Pendidikan jasmani dan urut

Setelah proses akut penyakit ini mereda, perlu dilakukan pendidikan khas jasmani, termasuk latihan untuk meregangkan dan menguatkan otot-otot tangan.

Sekiranya penyakit ini berlaku dalam bentuk kronik, maka urutan urut tidak akan berlebihan..

Ini mendorong percepatan aliran darah dan getah bening, sehingga meningkatkan proses pemakanan tisu, dan mempunyai kesan analgesik.

Peringkat urutan:

  • membelai kawasan yang terjejas;
  • gosokan lingkaran dan separuh bulatan dengan ibu jari;
  • kerosakan menguli ke atas dan ke bawah;
  • membelai dengan pangkal ibu jari.

Selain itu, menggosok dan membelai dengan bantalan empat jari digunakan..

Semua teknik dilakukan dengan perlahan selama beberapa minit..

Jumlah masa urut adalah dari 10 hingga 15 minit.

Video: urut lengan bawah dan tangan

Fisioterapi

Salah satu kaedah rawatan utama, yang belum menjadi kronik dan tidak mengalami komplikasi serius, adalah fisioterapi..

Rawatan untuk mengatasi penyakit ini:

  • terapi magnet. Ia terdiri daripada kesan medan magnet frekuensi rendah pada sendi pergelangan tangan. Membantu melegakan kesakitan, keradangan dan bengkak dari kawasan yang terjejas;
  • ultrasound. Menggalakkan peningkatan kebolehtelapan kulit untuk penggunaan rawatan tempatan, meningkatkan aliran getah bening, melegakan keradangan dan merangsang proses regeneratif;
  • terapi laser. Membantu proses peningkatan aktiviti proses metabolik, merangsang sendi yang berpenyakit untuk pulih, melegakan kesakitan, memperbaiki aliran oksigen ke tisu yang terjejas, mendorong perkumuhan garam;
  • dengan tendinitis kronik, penggunaan lumpur dan parafin diresepkan, serta elektroforesis dengan lidase.

Kaedah fisioterapi lain yang berkesan untuk merawat tendinitis adalah terapi gelombang kejutan..

Kaedah ini adalah salah satu kaedah rawatan terbaru dan sangat sering digunakan dalam kes-kes lanjut dan bukannya pembedahan..

Terapi serupa dilakukan setelah pemeriksaan sinar-X dan ultrasound.

Terdiri daripada beberapa sesi (biasanya 4 hingga 6) terapi gelombang kejutan, yang masing-masing berlangsung tidak lebih dari 15-20 minit.

Prosedur sedemikian terdiri daripada penggunaan gelombang kejutan tenaga tahap sederhana, akibatnya sensasi rasa sakit hilang sepenuhnya atau hilang sebahagiannya..

Foto: alat untuk terapi gelombang kejutan

Setelah selesai menjalani rawatan, pesakit ditetapkan pembatasan aktiviti sukan dan penolakan atau pengurangan beban monoton pada sendi pergelangan tangan.

Ubat-ubatan rakyat

Dengan bentuk penyakit yang belum dikeluarkan, anda boleh menggunakan resipi rakyat, tindakannya bertujuan untuk melegakan proses keradangan di kawasan tendon yang rosak, serta melembutkan atau menghilangkan sindrom kesakitan..

Berikut adalah beberapa ubat yang terbukti:

  • kurkumin. Penggunaannya membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan keradangan. Ia digunakan sebagai perasa tidak lebih dari 0.5 gram sehari;
  • akar halia dan sassaparilla: potong, campurkan, tuangkan satu sudu teh campuran yang dihasilkan dengan segelas air mendidih dan minum 2 kali sehari. Boleh diminum dan bukannya teh. Campuran ini sangat sering digunakan untuk merawat pelbagai patologi tendon dan sendi, disertai dengan keradangannya;
  • beri segar ceri burung: tuangkan 3 sudu besar bahan mentah (atau 1 sudu kering) dengan air mendidih (kira-kira segelas), bersikeras di dalam air mandi dan minum kaldu yang dihasilkan beberapa kali sehari. Kerana kandungan tanin dalam jus ceri burung, yang digabungkan dengan antosianin, kaldu ini mempunyai kesan anti-radang dan pemulihan;
  • partition walnut: menegaskan segelas dalam 0.5 liter vodka selama 2-3 minggu dan ambil bahagian kecil 2-3 kali sehari selama 30 hari.

Satu lagi ubat tradisional yang dapat membantu melegakan kesakitan tendon adalah air garam biasa..

Untuk membuatnya, anda memerlukan:

  • larutkan sesudu garam dalam segelas air, kacau dan lembapkan serbet kasa dalam larutan yang dihasilkan;
  • kemudian perah sedikit, masukkan ke dalam beg, dan kemudian di dalam peti sejuk selama beberapa minit;
  • keluarkan serbet dari beg dan sapukan pada sendi pergelangan tangan yang terjejas, membalutnya dengan teliti.
  • Simpan sehingga kering.

Kaedah yang serupa - bukannya garam, ramuan dompet gembala digunakan (dikeringkan).

Satu sudu rumput dituangkan dengan segelas air mendidih dan berkeras selama kira-kira 2 jam. Semua tindakan selanjutnya dijelaskan dalam resipi sebelumnya..

Campur tangan pembedahan

Sekiranya ubat-ubatan dan rawatan konservatif lain tidak membantu, dan pesakit mempunyai tanda-tanda pecah atau perubahan degeneratif pada tendon, adalah wajar untuk menggunakan campur tangan pembedahan.

Ia terdiri dalam pemisahan tisu parut dan aponeurosis tendon.

Selepas operasi, masa pemulihan adalah dari 2 hingga 3 bulan. Orang yang kegiatannya berkaitan dengan sukan dibenarkan untuk kembali ke sana tidak lebih awal dari 3-4 bulan.

Pencegahan ↑

Untuk mengelakkan perkembangan patologi ini, perlu mematuhi beberapa peraturan:

  • tidak perlu melakukan kerja yang monoton untuk masa yang lama (dalam kes kita, pergerakan tangan). Sekiranya anda tidak dapat melakukan tanpa manipulasi ini, maka anda perlu berehat sebentar, sambil berehat;
  • sebelum menjalani latihan sukan, anda perlu melakukan latihan pemanasan yang akan membantu menyiapkan otot dan sendi untuk beban yang lebih kuat;
  • adalah perlu untuk mengelakkan kecederaan fizikal dan beban berlebihan;
  • intensiti dan tempoh latihan harus ditingkatkan secara beransur-ansur.

Komplikasi utama penyakit ini adalah pecah tendon, tetapi dengan rawatan tendonitis yang tepat dan tepat waktu, masalah ini dapat dielakkan.

Perkara utama adalah bersabar dan berusaha mengelakkan tekanan yang ketara..