X-ray sendi pinggul: mengapa ia dilakukan

Diagnostik

X-ray sendi pinggul adalah kaedah penyelidikan diagnostik yang membantu mengenal pasti perubahan patologi pada sendi pinggul, yang memainkan peranan utama dalam melakukan pergerakan anggota bawah. Artikulasi paling rentan pada masa neonatal, kerana banyak kelainan perkembangan yang terungkap pada usia, dengan latar belakang perubahan osteoporotik.

  1. Apa yang dapat dilihat pada sinar-X sendi pinggul
  2. Untuk gejala apa yang disyorkan sinar-X?
  3. Apa penyakit dan kecederaan yang dinyatakan oleh kajian ini?
  4. Kontraindikasi untuk diagnostik
  5. Perbandingan dengan MRI dan ultrasound
  6. Bersedia untuk sinar-X
  7. Bagaimana prosedur dijalankan
  8. Dos radiasi dan bilangan sesi yang dibenarkan untuk satu pesakit
  9. Penyahkodan hasil diagnostik
  10. Di manakah kajian dilakukan dan kosnya
  11. X-ray di rumah
  12. Video

Apa yang dapat dilihat pada sinar-X sendi pinggul

X-ray sebagai kaedah penyelidikan dirancang untuk memvisualisasikan struktur tulang. Semasa membuat diagnosis, perkara berikut dapat dilihat dengan jelas:

  • Tulang pelvis. Kecacatan anatomi, patah tulang, retakan, asimetri dapat dilihat.
  • Bersama. Mendedahkan dislokasi, subluksasi, pengembangan ruang sendi, penyempitan atau penyatuan dengan pembentukan ankylosis.
  • Kepala femoral. Trokanter, leher femoral dilihat, retakan, patah tulang, anomali perkembangan dan struktur, perubahan osteomielitis dan osteoporotik dinyatakan.

Untuk gejala apa yang disyorkan sinar-X?

X-ray sendi pinggul dilakukan pada awal kanak-kanak dan lebih matang.

Pada kanak-kanak, sinar-X diperlukan ketika mengehadkan atau tidak simetri membiak kaki anak dalam kedudukan "katak" (bayi berbaring di punggungnya, kaki dibengkokkan di lutut dan tersebar), memendekkan anggota badan yang saling berkaitan, tidak adanya penekanan pada kaki bayi.

Pada masa dewasa, sinar-X pinggul mungkin diperlukan jika patah tulang pinggul atau keradangan atau osteomielitis femoral disyaki. Dalam kes ini, aduan yang biasa berlaku untuk semua orang adalah: sakit teruk di kawasan anatomi ini, kehadiran edema, perubahan warna kulit, suhu setempat di kawasan sendi, sekatan pergerakan yang tajam, kepincangan dan ketidakstabilan ketika berjalan, perubahan panjang anggota badan.

Sekiranya osteomielitis dan proses keradangan lain di kawasan pinggul (keradangan purulen sumsum tulang tulang paha) disyaki, keracunan menyertai gejala di atas dalam bentuk selera makan yang lemah, kelemahan, kelesuan, apatis, dan tanpa gagal - dengan demam.

Apa penyakit dan kecederaan yang dinyatakan oleh kajian ini?

Patologi yang dapat dilihat pada sinar-x adalah:

  • Displasia sendi pinggul. Ia dikesan pada awal kanak-kanak dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk osifikasi nukleus yang tertinggal, subluksasi femur (kepala tidak berada di rongga rongga glenoid).
  • Keretakan dan retakan. Pada sinar-x, anda dapat melihat penyetempatan kecederaan, kehadiran anjakan dan bilangan serpihan dan serpihan, tahap perpindahan struktur tulang.
  • Kehelan. Keluar dari trokanter femur yang lebih besar dari permukaan artikular asetabulum dilihat.
  • Osteoartritis. Penyakit degeneratif tisu tulang rawan sendi, yang pada radiograf kelihatan seperti penyempitan ruang sendi, pembentukan pertumbuhan tulang pada permukaan artikular (osteofit).
  • Artritis sendi pinggul. Ia berlaku akibat perubahan reaktif autoimun pada tisu lembut sendi, disertai dengan rasa sakit yang teruk, bengkak, dan kemunculan efusi di rongga mungkin. Pada roentgenogram, pemadatan tisu lembut, pengembangan ruang sendi terungkap, jika perlu, kajian kontras dilakukan dengan pemberian zat yang mengandung iodin secara intravena, peningkatan pola vaskular di tempat keradangan diperhatikan.
  • Perubahan nekrotik. Mereka berlaku apabila peredaran darah di rongga sendi terganggu dengan patah leher femoral, kerana trofisme kepala femoral terganggu dan ia mati.
  • Osteoporosis. Degenerasi tulang yang berkaitan dengan perubahan berkaitan dengan usia dan ketidakseimbangan hormon. Ia dicirikan oleh pencucian kalsium dari tulang. Pada gambar sinar-X, kelihatan seperti penurunan kepadatan struktur tulang, peningkatan ketelusannya.
  • Penyakit Bechterew. Perubahan berterusan pada sendi, yang menampakkan diri sebagai osifikasi, kekurangan pergerakan. Pada roentgenogram, pembentukan ankylosis berterusan, ketiadaan ruang sendi, kalus pada artikulasi.
  • Osteomielitis. Penyakit radang sumsum tulang yang berlaku ketika jangkitan memasuki laluan hematogen atau akibat kecederaan traumatik. Dalam kes ini, lisis tisu tulang berlaku, yang pada sinar-X kelihatan seperti kaburnya kontur, pencerahan di bahagian tengah tulang, hipertrofi periosteum di atas tapak lesi. Adalah mungkin untuk menjalankan kajian dengan kontras.
  • Penyakit onkologi tulang. Pertumbuhan tumor jinak atau malignan di dalam tulang, pemeriksaan metastatik. Mereka kelihatan seperti fokus patologi (gelap dengan "tisu tambah" dan pencerahan dengan penampilan sista, urutan, rongga) dengan kontur tidak jelas yang kabur, bentuk tidak teratur. Artritis

Kontraindikasi untuk diagnostik

Oleh kerana kaedah diagnostik sinar-X adalah kaedah pengionan, aplikasinya mempunyai beberapa batasan. Ini disebabkan oleh kesan patogen sinar pada sel dengan pembentukan radikal bebas, yang bertindak merosakkan tisu yang sihat.

Kontraindikasi utama adalah kehamilan. Untuk melindungi tisu yang sihat semasa diagnostik, seluruh badan ditutup dengan apron plumbum, yang diperlukan untuk mengurangkan jumlah dos radiasi. Peranti moden membolehkan anda mengurangkan dos sebanyak mungkin tanpa kehilangan kualiti gambar, tetapi janin yang sedang berkembang dekat dengan kawasan yang dikaji dan ada kemungkinan pembentukan mutasi dan anomali perkembangan.

Kanak-kanak adalah kontraindikasi relatif. Walau bagaimanapun, jika disyaki displasia, radiografi adalah kaedah penyelidikan utama penyelidikan. Untuk mengurangkan jumlah dos radiasi, kekerapan prosedur dipantau dengan jelas.

Dengan pengenalan bahan yang mengandungi yodium kontras ("Ultravist", "Urografin" dan lain-lain) kontraindikasi berkembang dengan ketara. Anda tidak dapat menjalankan penyelidikan dalam kategori pesakit berikut:

  • dengan reaksi alahan terhadap kontras;
  • dengan kegagalan buah pinggang (kerana kontras dikeluarkan oleh buah pinggang);
  • dengan kekurangan kardiovaskular yang teruk;
  • dengan batuk kering aktif;
  • dalam keadaan pesakit yang sangat serius.

Perbandingan dengan MRI dan ultrasound

Kadang kala kaedah ultrasound digunakan untuk mendiagnosis patologi sendi. Kajian ini bertentangan secara diametrik, kerana radiografi membantu mengenal pasti patologi tulang, sementara ultrasound - penyakit tisu lembut.

X-ray memeriksa struktur anatomi, sementara ultrasound mengesan kekurangan berfungsi, seperti jumlah cecair intra-artikular yang tidak mencukupi atau berlebihan. Selalunya, untuk gambaran penyakit yang paling lengkap, diperlukan kajian bersama.

Pemeriksaan tomografi adalah kaedah yang agak baru dibandingkan dengan sinar-X konvensional, yang jauh lebih bermaklumat. Kelebihan utama sinar-X dibandingkan dengan MRI adalah ketersediaannya secara umum, kerana alat ini terdapat di setiap hospital, dan murah, kerana MRI jauh lebih mahal.

Bersedia untuk sinar-X

X-ray sendi pinggul tidak memerlukan penyediaan khas. Semasa menjalankan diagnostik pada bayi, kehadiran kedua ibu bapa diperlukan, kerana mereka mesti memegang bayi pada posisi yang diperlukan semasa kajian.

Sebelum sinar-X, pesakit mesti menanggalkan pakaian luarnya, benda logam (plak tali pinggang) dan berbaring di sofa. Pesakit yang tidak mempunyai ambulans teruk diberikan arahan.

Bagaimana prosedur dijalankan

X-ray sendi pinggul dilakukan dalam dua unjuran, yang membantu meluaskan kawasan anatomi visual dan menentukan tahap lesi dengan tepat:

  • Unjuran depan. Pesakit diletakkan di punggungnya, kaki terbentang sejauh mungkin ke sisi, yang membolehkan sendi terbuka dan meningkatkan kawasan diagnostik.
  • Unjuran lateral. Pesakit berbaring di sebelahnya, meregangkan kakinya ke hadapan.

Dos radiasi dan bilangan sesi yang dibenarkan untuk satu pesakit

Pengendalian dos radiasi dengan hati-hati dilakukan pada anak-anak, kerana pemeriksaan sinar-X dapat menyebabkan akibat buruk seperti penghambatan fungsi sumsum tulang. Penyakit boleh menjadi komplikasi: leukemia, anemia, trombositopenia. Kajian ini dimulakan pada usia tiga bulan. Walaupun pada alat moden, pemeriksaan pada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun tidak lebih kerap dilakukan setiap 4 bulan sekali..

Orang dewasa kurang terdedah kepada kesan sinaran pengion, apalagi, peralatan moden digital meminimumkan pendedahan.

Bagi setiap pesakit, bergantung pada berat badannya, dosnya sendiri dipilih. Alat filem disinari dengan dosis 0,5-0,9 mSV, sementara yang digital - 0,1-0,3 mSV. Lebih daripada 10 kajian pada peranti digital tidak digalakkan setiap bulan, perilaku tersebut diatur oleh petunjuk yang ketat. Gunakan "Versi penuh Dosimeter" di akhir artikel untuk maklumat mengenai pendedahan radiasi.

Penyahkodan hasil diagnostik

Ahli radiologi menguraikan hasil kajian. Perkakasan komputer memaparkan gambar di skrin dan membantu dalam menganalisis hasilnya. Dengan menggunakan perisian, anda dapat meningkatkan kontras dan kejelasan gambar, memperbesar dan memperkecil, serta mengukur ketumpatan tisu tulang.

Hasilnya dikembalikan kepada doktor yang menghadiri kajian. Setelah menganalisis hasilnya dan membandingkannya dengan gambaran klinikal, terapi diresepkan atau disesuaikan.

Di manakah kajian dilakukan dan kosnya

Prosedur ini dijalankan di setiap bilik sinar-X hospital: poliklinik, hospital, bilik kecemasan, dan sebagainya. Ia dilakukan secara terancang dan darurat sekiranya berlaku kecederaan traumatik.

Rata-rata, kos prosedurnya ialah 500-600 rubel pada peranti dengan filem sinar-X dan kira-kira 1000 rubel pada peralatan digital moden. Di hospital awam, kosnya 30% lebih rendah daripada di klinik swasta dan pusat perubatan.

Sekiranya terdapat rujukan dari doktor dan polisi insurans di institusi perubatan belanjawan, prosedur percuma adalah mungkin. Sekiranya perlu menyuntik agen kontras, harganya berlipat ganda.

X-ray di rumah

Sekiranya disyaki patah tulang pinggul, pesakit tua tidak dapat diangkut. Ada kemungkinan untuk memanggil traumatologist di rumah. Diagnosis adalah klinikal.

X-ray rumah hanya dilakukan di bandar-bandar besar oleh pusat kesihatan swasta. Pakar melawat pesakit dalam masa satu jam dari penerimaan permohonan. Kos perkhidmatan dari 5000 rubel.

X-ray sendi pinggul dilakukan untuk memeriksa keadaan struktur tulang dan sendi. Diagnosis sering diresepkan oleh pakar ortopedik, traumatologi atau reumatologi. Kajian ini ditetapkan sebagai diagnosis utama, maka teknik diagnostik lain mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan taktik terapi yang betul: ultrasound, MRI.

X-ray sendi pinggul: ciri prosedur, keupayaan diagnostik dan penyahkodan

Hip X-ray adalah teknik pengimejan sederhana yang banyak terdapat dan digunakan secara meluas dalam ortopedik dan traumatologi. Dengan pertolongannya, patah tulang, dislokasi, subluksasi dan kecacatan kasar pada struktur tisu tulang dikesan. Tetapi radiografi tidak begitu bermaklumat pada peringkat awal osteoartritis, dengan lesi pada alat ligamen-kapsular sendi. Ia tidak membolehkan anda melihat tisu lembut, yang jauh lebih rendah daripada pengimejan resonans magnetik.

Tempat radiografi dalam diagnosis penyakit sendi pinggul

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam perubatan moden, kaedah penyelidikan pengimejan berketepatan tinggi (MRI, CT) sangat popular. Doktor menggunakannya lebih dan lebih kerap, mengabaikan radiografi tradisional. Adalah tidak biasa bagi pesakit untuk mengunjungi traumatologist yang hanya mempunyai hasil MRI di tangan mereka, tetapi tidak mempunyai sinar-X. Keadaan ini kelihatan pelik dan tidak logik..

Kerana radiografi adalah kaedah pemeriksaan yang murah, ia digunakan dalam perawatan primer. Doktor keluarga atau ahli terapi mempunyai hak untuk memberikan sinar-X kepada pesakit sahaja. Seorang traumatologist, ortopedis, pakar bedah, atau pakar sempit lain (jika perlu) boleh merujuk pesakit ke CT dan MRI.

Sekiranya anda pertama kali berjumpa doktor dengan aduan kesakitan pada sendi pinggul, dan dia segera menetapkan MRI untuk anda, jangan tergesa-gesa untuk membayar sejumlah besar untuk pemeriksaan yang mahal. Tugasan ini biasanya tidak dibenarkan. Sebaiknya anda berunding dengan pakar lain.

  • harga rendah;
  • ketersediaan;
  • kepantasan tinjauan;
  • keupayaan untuk memerhatikan patologi dalam dinamik;
  • keselamatan dengan janji yang betul.

Radiografi membolehkan mendiagnosis banyak penyakit dan kecederaan traumatik pada sendi pinggul. Kaedah penyelidikan pengimejan yang lebih tepat biasanya diperlukan untuk menjelaskan diagnosis dan memilih taktik rawatan. Kadang kala radiografi tidak berdaya dalam mendiagnosis perubahan kecil pada sendi, disertai dengan rasa sakit. Oleh itu, untuk kesakitan yang teruk kerana etiologi yang tidak diketahui, pesakit boleh diberi MRI, CT atau ultrasound.

Apakah perbezaan utama antara CT dan MRI? Pencitraan resonans magnetik dapat mengesan kerosakan pada kapsul sendi, ligamen dan tisu lembut. Kecacatan tulang kecil yang tidak dapat dilihat pada sinar-X dapat dilihat dengan baik pada tomogram yang dikira.

Betapa selamatnya peperiksaan

Semasa memeriksa sendi pinggul, tubuh menerima dos radiasi yang agak kecil, yang tidak melebihi 1.5 milisaat. Sinaran seperti itu tidak mampu membahayakan orang yang sihat. Tetapi sinar-x sendi pinggul dibenarkan dilakukan tidak lebih dari 1 kali dalam 6 bulan. Wanita hamil harus diberi sinar-X hanya dalam kes yang melampau..

Dos radiasi sinar-X yang selamat untuk orang dewasa yang sihat ialah 3-4 mZ setahun. Setiap daripada kita menerima 2-2.5 millisieverts setiap tahun dari persekitaran luaran. Sumber radiasi - sinar suria dan kosmik, tanah, makanan, air dan juga udara.

Keupayaan radiografi

Dalam ortopedik dan traumatologi, pemeriksaan sinar-X digunakan untuk mendiagnosis coxarthrosis, arthritis, nekrosis aseptik kepala femoral, neoplasma tulang, dislokasi, patah leher femoral, dll. Tomografi sinar-X boleh mengesahkan kehadiran patologi, tetapi tidak selalu memberikan maklumat yang mencukupi. Tidak mungkin, misalnya, untuk memperoleh gambar lapisan demi lapisan tisu, sebab itulah doktor tidak dapat menentukan penyetempatan perubahan patologi yang tepat.

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Gejala dan sindrom yang dikesan oleh radiografi:

  • penyempitan ruang sendi. Tanda perubahan distrofi pada tulang rawan artikular. Gejala ini dikesan pada pesakit dengan osteoartritis dan artritis kronik yang cacat;
  • osteoporosis. Menurunkan ketumpatan tulang. Ia dicirikan oleh penurunan jumlah rasuk tulang per unit isipadu tisu tulang. Patologi berkembang pada usia tua. Osteoporosis itu sendiri tidak simptomatik, tetapi dengan latar belakangnya, osteoartritis ubah bentuk dan patah tulang pinggul sering berkembang;
  • kemusnahan. Ia berlaku akibat proses menular. Ia dicirikan oleh pemusnahan tapak tulang dengan penggantian lebih lanjut dengan nanah, granulasi atau tisu tumor. Kehadiran kemusnahan mungkin menunjukkan jangkitan paraprosthetic, osteomielitis, neoplasma malignan;
  • nekrosis. Kematian tulang yang tidak berjangkit. Selalunya, kawasan nekrosis muncul di kawasan kepala femoral. Sebabnya adalah kemerosotan aliran darah dan metabolisme yang berkaitan dengan usia.

Pengenalpastian tanda ini atau tanda pada roentgenogram secara tidak langsung menunjukkan adanya patologi tertentu. Selalunya, doktor mempunyai sejarah, pemeriksaan dan data sinar-X yang mencukupi untuk membuat diagnosis..

Ramai di antara anda tertanya-tanya mana yang lebih baik - X-ray atau MRI sendi pinggul? Pencitraan resonans magnetik memberikan lebih banyak keupayaan pengimejan, dan dos radiasi semasa pemeriksaan hampir tidak ada. Tetapi MRI tidak murah. Di Moscow, kos pemeriksaan antara 3000-7000 rubel.

Cara melakukan x-ray pinggul

Untuk mendapatkan maklumat komprehensif mengenai keadaan pesakit, dia diberi gambaran umum sinar-X pelvis dalam unjuran langsung. Mengambil sinar-X hanya satu sendi adalah satu kesalahan. Untuk analisis lengkap, pakar radiologi perlu melihat gambar kedua-dua sendi pinggul. Selalunya perbandingan inilah yang membantunya mengenal pasti patologi..

  1. Latihan. Pesakit tidak memerlukan persediaan khas sebelum sinar-X pada sendi pinggul. Di pejabat ahli radiologi, pesakit hanya perlu menanggalkan pakaiannya dan berbaring di atas meja dalam keadaan yang ditunjukkan oleh doktor.
  2. Menjalankan penyelidikan. Untuk mendapatkan gambaran umum sinar-X, pesakit diletakkan di punggungnya. Pelvis subjek tidak boleh membengkok dan berpusing. Untuk mendapatkan paparan sudut serviks-poros yang betul, pakar radiologi memutar kedua kaki pesakit ke dalam sebanyak 15 darjah. Setelah memasang tiub sinar-X, dia meninggalkan bilik dan mengambil gambar.

Gambar 1. Posisikan pesakit semasa melakukan sinar-X biasa dalam unjuran frontal.

  • a - kedudukan subjek dan jarak ke tiub sinar-X;
  • b - arah rasuk semasa kajian.

Sebagai tambahan kepada gambaran keseluruhan, pesakit juga menjalani sinar-X sisi sendi yang terjejas. Terdapat beberapa kaedah untuk mendapatkannya. Pemilihan salah satu daripadanya bergantung pada struktur sendi mana yang akan digambarkan. Kajian ini dapat dilakukan dalam keadaan berdiri dan dalam keadaan terlentang.

Penyahkodan hasilnya

Setelah menerima gambar, ahli radiologi menganalisis dan menerangkannya. Setelah mencatat hasilnya, dia memberikan radiografi dan kesimpulan kepada pesakit di tangannya. Dia pergi bersama mereka untuk berunding dengan traumatologist atau orthopedist. Pakar menganalisis gambar sekali lagi dan, dengan mengambil kira data lain yang ada, menentukan diagnosis.

Semasa menyahkod sinar-X sendi pinggul pada anak, perlu mengambil kira usianya. Ini perlu agar kehadiran zon pertumbuhan dan ciri-ciri berkaitan struktur sendi pinggul tidak berkaitan dengan usia tidak menyebabkan kesalahan diagnostik..

Perubahan yang paling biasa pada radiografi dan keterangannya:

Bagaimana sinar-X pinggul dilakukan dan apa yang ditunjukkannya?

X-ray sendi pinggul memungkinkan pemeriksaan keadaan sendi pinggul yang cukup baik, terutamanya jika radiografi digital dilakukan. Mereka menjalankan prosedur untuk mendiagnosis penyakit dan kecederaan pada orang dewasa dan kanak-kanak (bahkan bayi).

Masalah diagnostik sinar-X adalah dalam keterbacaannya: ia lebih rendah daripada maklumat terhadap komputer atau pencitraan resonans magnetik. Oleh itu, sinar-X biasanya dilakukan sebagai bagian dari diagnosis utama, dan untuk menjelaskan semua nuansa penyakit, CT atau MRI dilakukan.

1 Apa yang ditunjukkan oleh sinar-x sendi pinggul?

Apa yang akan ditunjukkan oleh radiografi bergantung pada peranti yang digunakan. Mesin sinar-X digital moden dengan sempurna menunjukkan keadaan tisu tulang dan sendi di kawasan pinggul.

Peranti lama dapat mengatasi masalah ini: mereka dapat melihat keadaan tisu tulang, agak teruk - artikular. Tetapi alat sinar-X moden dan lama tidak akan memungkinkan visualisasi tisu lembut. Untuk tujuan tersebut, CT atau MRI digunakan..

Sinar-X sendi pinggul menunjukkan keutuhan tisu sendi atau tulang, dan patah tulang dapat dikesan dengan mudah. Kadang-kadang ada kemungkinan melihat bintik-bintik keradangan (kelihatan seperti kawasan gelap dalam gambar).
ke menu ↑

1.1 Gejala apa yang ditetapkan?

X-ray sendi pinggul dapat dilakukan tanpa gejala patologi, untuk memantau keadaan sendi pada orang yang sihat. Ini perlu bagi orang yang berisiko terkena penyakit sendi pinggul (atlet, ahli gusti, orang dengan profesi di mana beban berterusan dan / atau kuat pada sendi pinggul dibuat).

Pengesanan sinar-X penyakit pinggul

Walau bagaimanapun, lebih kerap prosedur dilakukan dengan gejala patologi. Dari petunjuk utama untuk tinjauan seperti itu, seseorang dapat memilih:

  1. Sindrom nyeri kronik yang dilokalisasi pada sendi pinggul.
  2. Kekakuan (batasan) dalam pergerakan sendi pinggul, imobilisasi separa atau lengkap.
  3. Rasa panas, kebas (paresthesia), atau rasa berat pada sendi pinggul.
  4. Objektif sensasi panas (pada palpasi) kulit di atas sendi pinggul (kita boleh bercakap mengenai keradangan akut).
  5. Perubahan panjang kaki (satu menjadi lebih pendek daripada yang lain), lekukan pelvis yang kelihatan, ketidakstabilan berjalan.

1.2 Apa penyakit dan kecederaan yang dapat dikesan?

X-ray sendi pinggul menunjukkan sebilangan besar penyakit di kawasan ini. Walau bagaimanapun, jika anda perlu mencari penyakit gabungan yang tidak banyak berkaitan dengan tulang, tetapi juga dengan tisu lembut, lebih baik melakukan MRI.

X-ray sendi pinggul mendedahkan patologi berikut:

  • kehelan dan subluksasi;
  • keretakan sendi dan tulang yang berdekatan dengannya;
  • displasia tisu penghubung (dengan bukti tidak langsung);
  • arthrosis atau pelbagai jenis artritis (termasuk berjangkit dan trauma);
  • coxitis dan cocarthrosis;
  • osteoartritis, spondylitis ankylosing;
  • anomali kongenital dan kecacatan pada struktur tulang pinggul atau sendi;
  • neoplasma malignan dan jinak (termasuk pertumbuhan tulang osteofit).

1.3 Kontraindikasi untuk

X-ray sendi pinggul tidak mempunyai kontraindikasi mutlak. Sekiranya perlu, ia dilakukan untuk kedua-dua kanak-kanak dan wanita hamil atau menyusui. Maksudnya, jika ini adalah diagnosis yang benar-benar diperlukan, ia dilakukan tanpa keraguan dan kepada semua orang.

Kerosakan sinar-X pada sendi pinggul

Mesin sinar-X moden membenarkan pencitraan yang disasarkan, jadi kawasan lain, kecuali kawasan pinggul, tidak terdedah kepada radiasi. Untuk perlindungan tambahan, apron plumbum pelindung dapat dipakai pada pesakit untuk melindungi organ dalaman dari sinaran pengion. Dengan bantuannya, mereka melindungi kawasan genital, kerana sistem pembiakan paling banyak menderita sinar seperti itu..
ke menu ↑

1.4 Perbandingan dengan MRI dan ultrasound

Sekiranya kita membandingkan kaedah diagnostik ini dengan jenis pemeriksaan lain, maka kita dapat membuat kesimpulan berikut:

  1. Berbanding dengan MRI: pengimejan resonans magnetik pasti lebih baik (lebih bermaklumat). Sekiranya kita bercakap mengenai perbandingan dengan MRI, maka sinar-X hanya akan menang dari segi kos dan ketersediaan. Ia murah, ia dilakukan di hampir semua klinik, dan selain itu, prosedurnya tidak lebih dari 10 minit. MRI sendi pinggul jauh lebih mahal, prosedurnya hanya dilakukan di institusi perubatan besar, dan berlangsung sekitar setengah jam, atau bahkan lebih lama.
  2. Berbanding dengan ultrasound: ultrasound membolehkan anda melihat hanya tisu lembut, dan sinar-X, sebaliknya, menunjukkan tulang dan tulang rawan.
  3. Berbanding dengan CT: diagnostik komputer adalah versi moden diagnostik sinar-X yang maju. CT jauh lebih bermaklumat daripada sinar-X, dan membolehkan anda menilai keadaan tisu lembut.

2 Bagaimana ia dilakukan?

Sebelum prosedur, pesakit harus menanggalkan pakaian luarnya dan duduk dengan selesa di atas meja khas. Pemeriksaan dilakukan dengan melihat: mesin sinar-X diarahkan ke kawasan pinggul.

Selanjutnya, prosedur ini dilakukan dalam dua unjuran (sekurang-kurangnya):

  1. Unjuran pelvis anterior dan posterior (prosedur dilakukan dari depan, dengan kaki pesakit tersebar).
  2. Unjuran pelvis lateral (prosedur dilakukan dari sisi, dengan anggota badan yang diluruskan).

Arthrosis sendi pinggul pada x-ray

Selalunya, dua sendi diperiksa sekaligus, walaupun hanya satu yang terjejas. Ini diperlukan baik untuk insurans terhadap peralihan penyakit ke sendi kedua, dan untuk gambaran yang lebih jelas (membandingkan sendi yang sihat dan terjejas).

Prosedur ini tidak lebih dari 10 minit, setelah itu pesakit menerima gambar dan boleh pergi ke doktornya. Malah pakar yang menjalankan diagnostik dapat memberitahu sama ada gambar itu normal atau patologi. Walau bagaimanapun, tafsiran hasil yang lebih terperinci hanya dilakukan oleh doktor khusus..
ke menu ↑

2.1 Persiapan untuk prosedur

Persediaan awal untuk sinar-x sendi pinggul secara praktikal tidak diperlukan (kecuali mandi). Pesakit perlu menanggalkan sebarang aksesori logam yang berada di kawasan sendi pinggul dan seterusnya.

Adalah mustahak untuk memberitahu doktor jika anda mempunyai alat pacu jantung atau implan elektrik lain di dalam badan anda..

Sekiranya boleh, lebih baik tidak mengambil ubat anti-radang beberapa hari sebelum kajian, kerana mereka dapat memutarbelitkan gambar pada sinar-X.
ke menu ↑

2.2 Di mana ia dilakukan dan berapa harganya?

X-ray sendi pinggul (dalam satu unjuran) berharga kira-kira 1000 rubel (pada mesin sinar-X digital moden). Pada peranti yang lebih tua, kosnya kira-kira dua kali lebih rendah, tetapi keberkesanan diagnostik sedemikian dikurangkan dengan ketara.

Harap maklum: kos sinar-X di hospital awam biasanya lebih rendah 30% daripada yang ada di hospital swasta. Di samping itu, pesakit dengan rujukan doktor boleh menjalani prosedur secara percuma (hanya di klinik awam), tetapi berdasarkan urutan kedatangan.
ke menu ↑

2.3 X-ray sendi pinggul pada 6 bulan (video)

2.4 Dos radiasi dan bilangan sesi yang dibenarkan

Sinaran pengion yang dihasilkan oleh mesin sinar-X boleh menimbulkan bahaya kesihatan tertentu jika prosedurnya terlalu kerap. Oleh itu, pemeriksaan harus dilakukan sekerap mungkin..

Dengan 5-10 prosedur dalam sebulan, tidak akan membahayakan kesihatan. Walau bagaimanapun, perlu mengambil sejumlah gambar hanya untuk petunjuk yang serius, dan hanya selepas cadangan doktor yang hadir.
ke menu ↑

3 Tafsiran hasil

Sejurus selepas prosedur, pesakit menerima gambar dengan hasilnya. Harap maklum: doktor yang menjalankan prosedur hanya boleh membuat diagnosis awal, tetapi tidak tepat dan tepat.

Diagnosis akhir dibuat hanya oleh doktor yang hadir: dialah yang mesti menafsirkan (menguraikan) keputusan yang diperoleh semasa pemeriksaan. Dalam kes-kes yang sukar, apabila penyahkodan tidak diberikan begitu sahaja (gambaran khas penyakit ini), mungkin perlu mengulangi diagnosis.

Sekiranya ini tidak menjelaskan perkara tersebut, maka pesakit boleh dirujuk untuk pengimejan resonans magnetik atau dikira. Ini biasanya diperlukan untuk artritis, etiologi (penyebabnya) tidak dapat ditentukan.

Foto sendi pinggul yang sihat

Struktur sendi pinggul

Selama bertahun-tahun berusaha untuk menyembuhkan BERSAMA?

Ketua Institut Rawatan Sendi: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan sendi dengan mengambil ubat untuk 147 rubel setiap hari..

Sendi pinggul adalah mekanisme yang kompleks. Ukurannya cukup besar dan bertanggungjawab untuk pergerakan dalam tiga pesawat:

Untuk rawatan sendi, pembaca kami telah berjaya menggunakan Sustalaif. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda..
Baca lebih lanjut di sini...

  • 1 - lenturan dan pemanjangan anggota badan;
  • 2 - penculikan ke sisi kaki;
  • 3 - pergerakan putaran.

Sekiranya anda mengetahui anatomi, anda dapat dengan mudah memahami bila sendi pinggul boleh cedera atau sakit..

Sedikit anatomi

Apa yang terdiri daripada sendi pinggul??

  • Asetabulum pelvis iliac.
  • Bahagian hujung femur berbentuk bola.
  • Rawan artikular.
  • Ligamen.

Patologi

Patologi sendi pinggul merangkumi kecacatan, anjakan, penyakit. Mari kita bincangkan beberapa daripadanya.

Coxarthrosis

Penyakit ini adalah pemusnahan tulang rawan.

Dalam kes ini, orang itu merasakan kesakitan yang teruk. Coxarthrosis membawa kepada ubah bentuk sendi kerana tekanan yang dikenakan dan kaki yang terjejas menurun panjang, yang mengancam kepincangan dan kecacatan.

Penyakit Perthes

Terdapat nama lain - osteochondropathy pada sendi pinggul. Patologi pada kanak-kanak. Muncul kerana masalah peredaran darah pada kepala femoral.

Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya, maka nekrosis berkembang dengan akibat yang teruk - amputasi anggota badan.

Dislokasi pinggul kongenital

Diagnosis ini bermaksud bahawa kepala femoral kurang berkembang, dan kapsul kekurangan takik yang mencukupi, bersama dengan ligamen yang lemah. Semasa anak cuba bangun, kepala tergelincir keluar dari rongga.

Bursitis

Penyakit radang kapsul periartikular. Semasa bergerak, rasa sakit muncul, dan kemudian menjadi sukar untuk bergerak. Dalam kes yang lebih lanjut, suppuration dan sepsis tisu sendi pinggul terbentuk. Rawatan bursitis adalah konservatif, tetapi jika penyakit ini diabaikan, maka anda tidak dapat mengatasi tanpa bantuan pakar bedah.

Tendinitis

Penyakit tendon keradangan. Mudah dikenali - kawasan yang terjejas menjadi merah dan rasa sakit muncul.

Pergerakan menjadi sukar. Anda boleh mengenal pasti penyakit ini dengan pemeriksaan dan ultrasound.

Rawatan selalunya konservatif.

Sindrom Kesan Femoral-acetabular

Ringkasnya, ini adalah perlanggaran tulang ketika bergerak. Sehingga kini, ubat belum mengenal pasti sebab yang menyebabkan patologi ini. Gejala adalah rasa sakit, selalunya semasa lenturan, dan sekatan dalam beberapa pergerakan. Untuk diagnosis, anda memerlukan hasil sinar-X. Hanya boleh dirawat dengan pembedahan.

Arthrosis sendi pinggul

Penyakit ini disebut coxarthrosis sendi pinggul, sedikit lebih tinggi yang telah disebutkan.

Ia dicirikan oleh proses pemusnahan dan kemerosotan dalam:

  • rawan artikular;
  • ligamen;
  • kapsul sendi;
  • sinovium;
  • otot;
  • tulang subkondral.

Patologi ini menduduki tempat pertama di antara penyakit sistem muskuloskeletal manusia..

Osteoartritis selalunya merupakan akibat penyakit yang menyebabkan proses keradangan di dalam badan..

Akibatnya, kemusnahan tidak hanya mempengaruhi tisu lembut, tetapi juga tulang.

Tulang rawan habis dari masa ke masa, kehilangan sifat penyerap kejutannya, tulang sendi terjejas, pertumbuhan tulang terbentuk.

Kista boleh terbentuk.

Oleh itu, arthrosis dianggap sebagai patologi ubah bentuk dan osteoartotik..

Punca penyakit

Sebab yang paling biasa adalah:

  • perubahan tahap hormon - diabetes mellitus, osteoporosis;
  • berumur lebih dari 50 tahun;
  • displasia;
  • Penyakit Perthes;
  • tekanan berterusan, yang menyumbang peratusan arthrosis terbesar;
  • kecenderungan genetik;
  • kekejangan otot dan hipertonik di sekitar sendi;
  • peredaran darah tidak mencukupi kerana trauma, tekanan, ketergantungan alkohol, berlebihan;
  • penyakit keradangan dan berjangkit;
  • kegemukan;
  • kerosakan mekanikal - kehelan, keseleo, pecah, patah tulang;
  • kekurangan vitamin dan kalsium;
  • beban fizikal.

Kadang-kadang pesakit percaya bahawa tidak ada sebab untuk perkembangan arthrosis, tetapi ini tidak berlaku. Mungkin beberapa faktor tersembunyi berfungsi sebagai pemangkin kepada patologi degeneratif yang muncul.

Intipati patologi

Arthritis adalah lesi sendi radang yang disebabkan oleh lesi alergi berjangkit dan gangguan autoimun. Patologi ini tidak boleh dikelirukan dengan penyakit sendi lain - arthrosis. Walaupun ia muncul dengan pelbagai cara dengan gejala yang serupa, ia mempunyai sifat degeneratif - distrofik.

Artritis yang mempengaruhi sendi pinggul (coxitis) adalah bentuk penyakit yang agak biasa yang berkembang di persimpangan asetabulum pelvis dan kepala femur. Foto menggambarkan kerosakan sendi. (Foto 1. Perbandingan sendi yang sihat dan terjejas).

Perkembangan arthritis bermula dengan kerosakan pada selaput artikular sinovial (selalunya bersifat berjangkit), yang membawa kepada pelancaran tindak balas imun terhadap penghasilan antibodi. Sebagai akibat daripada kerosakan sistem, mereka membentuk kompleks imun, yang menyebabkan sejumlah proses sitotoksik dan reaksi keradangan. Secara beransur-ansur menyebar ke tisu tulang rawan dan periartikular..

Oleh itu, arthritis pada peringkat awal menampakkan diri dalam bentuk sinusovitis akut dengan dominasi perubahan eksudatif. Selanjutnya, gangguan fibrosklerotik berkembang di lapisan tulang rawan dan tisu sekitarnya. Tisu penghubung yang berkembang secara beransur-ansur merosakkan epifisis tulang rawan dan tulang dengan pembentukan erosi, retakan dan retakan. Cecair sinovial mengubah komposisinya dan menjadi keruh. Pada peringkat lanjut, tulang rawan hancur sepenuhnya, yang menyebabkan ubah bentuk dan imobilisasi sendi.

Tidak seperti arthrosis, yang sering terjadi pada usia tua, artritis boleh berlaku pada orang muda dan bahkan pada anak kecil..

Intipati kaedah

Ramai orang tahu bagaimana sinar-X berfungsi. Inti teknik menentukan bukan sahaja petunjuk pelaksanaannya, tetapi juga batasannya.

X-ray pinggul dilakukan melalui mekanisme berikut:

  1. Kawasan tubuh manusia yang akan diperiksa diletakkan di jalur pancaran dari tiub sinar-X ke sensor.
  2. Sinaran melewati semua tisu artikulasi dan otot yang menutupinya, tisu dan kulit subkutan.
  3. Di seberang tabung sinar-X, terdapat skrin yang menangkap sinaran.
  4. Sinar-x diserap oleh tisu-tisu tubuh manusia ke tahap yang berbeza-beza bergantung kepada ketumpatannya.
  5. Sensor mengesan sinar dalam intensiti yang berbeza bergantung pada tahap penyerapannya oleh tisu manusia.
  6. X-ray adalah hasil sinaran yang melalui kumpulan tisu dalam satu satah.
  7. Untuk mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai, diperlukan untuk memeriksa sambungan di beberapa pesawat.

Penerangan teknik ini bersifat primitif, tetapi membantu memahami inti pati penyelidikan..

Sendi pinggul dapat diperiksa dengan menggunakan pelbagai teknik sinar-X. Cara utama adalah:

  1. Radiografi adalah pemerolehan satu atau lebih gambar serentak. Kaedah yang mudah diikuti dengan pendedahan radiasi minimum. Tisu sendi dapat dilihat melalui unjuran formasi lembut dan tidak selalu kelihatan dengan jelas.
  2. Fluoroskopi - teknik ini jarang digunakan dalam kajian sistem muskuloskeletal. Membolehkan anda mengesan perubahan pergerakan. Gambar dipaparkan pada monitor, bukan pada filem. Pendedahan radiasi yang cukup tinggi.
  3. Arthrography - kajian ini melibatkan sinar-X sederhana pinggul dengan pengenalan awal agen kontras ke dalam rongga. Kajian ini lebih bermaklumat, tetapi dikaitkan dengan kemungkinan reaksi buruk terhadap kontras.
  4. Tomografi adalah kajian sendi pada beberapa kepingan, ketika kawasan tubuh yang diperiksa dipindahkan relatif terhadap tiub sinar-X dan sensor. Cukup bermaklumat.
  5. Tomografi yang dikira adalah kaedah paling tinggi untuk pemeriksaan sinar-X. Bahagian berlapis dari sendi yang dipelajari dipaparkan di skrin komputer dengan kemungkinan memperoleh gambar tiga dimensi.

Dari perkara di atas, dapat disimpulkan bahawa sinar-x sendi pinggul dapat dilakukan dengan pelbagai cara..

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ketika mereka membincangkan kajian ini, mereka melibatkan sinar-X sederhana.

Sinar X sendi bukan teknik yang sangat hebat. Pesakit tidak boleh terdedah kepada radiasi kecuali terdapat petunjuk yang mencukupi untuk ini. Kajian ini disarankan untuk dilakukan dengan adanya patologi tulang, kerana sinar-X paling baik menyebarkan kontras antara tisu keras dan lembut.

X-ray sendi dilakukan dalam kes berikut:

  1. Merubah arthrosis sendi pinggul. Kajian ini dilakukan pada diagnosis, untuk memantau terapi.
  2. Artritis pelbagai etiologi: reumatoid (tanda-tanda penyakit yang boleh dipercayai terdapat dalam gambar), reaktif (biasanya tidak memberikan perubahan pada sinar-x), dengan penyakit sistemik tisu penghubung.
  3. Osteoporosis adalah penurunan ketumpatan mineral tisu. Sendi pinggul adalah salah satu kawasan tubuh yang paling bermaklumat untuk diagnosis patologi ini..
  4. Kecederaan sendi - patah tulang, kehelan, retakan pada tisu tulang. Kajian ini juga dapat dilakukan untuk diagnosis pembezaan kecederaan tisu lembut dan lebam..
  5. Diduga nekrosis aseptik pada kepala femoral. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang tua dengan gangguan peredaran darah. X-ray adalah teknik yang cukup dipercayai dalam kes ini..
  6. Kesakitan sendi yang tidak jelas, batasan pergerakan, dan gejala lain. Diagnosis awal mungkin melibatkan melakukan sinar-X.
  7. Malformasi kongenital sistem muskuloskeletal, seperti dislokasi kongenital pinggul.

Gambar tidak akan selalu memberi maklumat yang baik untuk pelbagai penyakit.

Patologi sendi pinggul

Sakit sendi berlaku kerana pelbagai sebab. Untuk mengambil langkah-langkah yang tepat dan menyembuhkan penyakit, perlu membuat diagnosis yang tepat..

Peraturan ini digunakan sepenuhnya untuk kesakitan pada sendi pinggul. Untuk membuat diagnosis, dilakukan kajian sinar-X, yang memberikan idea mengenai patologi yang timbul.

Penyakit yang paling biasa pada sendi pinggul adalah:

  • artritis;
  • arthrosis;
  • keradangan ligamen, tendon dan otot;
  • jangkitan sendi;
  • metastasis dan tumor tulang.

Dislokasi pinggul kongenital didiagnosis pada bayi.

Keadaan patologi sendi pinggul mempunyai manifestasi spesifik dalam kumpulan umur yang berbeza.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Sustalife. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda..
Baca lebih lanjut di sini...

Pada orang dewasa dan orang tua, sinar-X lebih cenderung menunjukkan kecacatan dan kecederaan sendi. Pada masa dewasa, asetabulum sering ditekan.

Remaja dan kanak-kanak cenderung mengalami kecederaan dan kecacatan sendi. Kanak-kanak terjejas oleh tuberkulosis tulang dan sinovitis sementara.

Semasa memeriksa bayi dan bayi di bawah umur satu tahun, kecacatan virus kongenital, osteoartritis purulen dan patologi lain dinyatakan. Pengesanan patologi tepat pada masanya memungkinkan untuk rawatan yang berkesan.

Amalan jangka panjang menunjukkan bahawa beberapa gangguan pada struktur sendi pinggul timbul dan berkembang dalam jangka masa yang panjang..

Selalunya proses ini tidak simptomatik. Klik pada sendi, sakit dan penyimpangan lain dari norma biasa muncul dengan patologi yang cukup berkembang.

Orang yang berkebolehan perlu menjaga kesihatan dan kesejahteraan mereka sendiri. Pada sensasi ketidakselesaan pertama, anda harus berjumpa pakar bedah.

Apabila patologi berlaku pada kanak-kanak, banyak yang ditentukan oleh tingkah laku ibu bapa - mereka adalah orang pertama yang melihat penyimpangan dalam perkembangan anak..

Anatomi sendi pinggul

Komponen bersama

Struktur sendi adalah multikomponen, kerana ia adalah sebahagian dari mekanisme muskuloskeletal dan mempunyai sejumlah besar tisu otot, ligamen, bursa periartikular, tulang dan tisu tulang rawan. Bahagian atas sendi ditutup dengan tisu dan kulit subkutan.

Elemen pembentuk - kepala femur dengan acetabulum dalam bentuk kemurungan pada tulang.

Tulang diperlukan untuk membentuk sendi pinggul:

  • - kemaluan, terletak di hadapan pelvis dan terdiri daripada badan dan cabang;
  • - sciatic, membentuk bahagian bawah pelvis. Merangkumi badan dan dahan. Lebih-lebih lagi, yang pertama disambungkan ke sendi kemaluan dan iliac, menjadi komponen asetabulum dari belakang;
  • - iliac - bahagian atas pelvis, yang mempunyai badan dan sayap, yang lebih banyak memainkan peranan sisi pelvis;
  • - femur - tulang tubular yang besar, komposisi merangkumi badan, hujung atas dan bawah, yang disebut epiphyses. Bahagian bawah bersebelahan dengan kaki bawah, menjadi bahagian sendi lutut, dan bahagian atas, struktur yang paling kompleks dan terdiri dari leher, kepala dan trochanter, membentuk sendi pinggul.

Kefungsian

Setiap struktur bertanggungjawab untuk fungsinya sendiri:

  • tulang rawan - meliputi permukaan artikular pada titik kontak tulang pelvis dan tulang paha;
  • ligamen kepala femoral - terletak di dalam sendi pinggul dan merupakan elemen penghubung antara acetabulum dan tengah kepala femoral. Ia perlu untuk melindungi sendi pinggul daripada terkehel;
  • zon subkondral tulang paha dan pelvis, yang terdiri daripada sel dalam bentuk osteoklas, osteosit, osteoblas dan zat ekstraselular penghubung mineral.
  • bibir asetabular, terletak di rongga artikular. Tujuannya adalah untuk menjadikan kedalaman asetabulum lebih banyak dan memperbaiki kepala dengan selamat;
  • kapsul sendi adalah komponen berlapis tiga berongga dalam bentuk beg di sekitar kenderaan. Di luar, terdapat tisu berserat, di dalam membran sinovial, yang dalam pengeluaran rembesan serosa berterusan untuk melincirkan permukaan sendi.

Di kawasan kejiranan adalah:

  • - tisu kulit dan subkutan yang terletak di luar sendi, di atas otot;
  • - tisu otot dalam kuantiti yang banyak. Mereka semua dilekatkan dengan tendon. Terdapat otot yang berkaitan dengan kawasan femoral - otot quadriceps, besar dan sisir, dan ada yang tergolong dalam kawasan pelvis - otot obturator dalaman dan luaran;
  • - ligamen ekstra artikular. Tugas mereka adalah untuk memperkuat TS;
  • - beg periartikular atau beg elastik. Diperlukan untuk mengelakkan geseran antara otot, ligamen dan tisu tulang.

Apa yang boleh meradang?

Di pinggul dan pelvis, sendi itu sendiri dan struktur anatomi yang terletak berdekatan boleh menjadi radang. Proses keradangan berlaku dengan trauma atau jangkitan bakteria.

Proses keradangan boleh berlaku pada:

  • kulit dan tisu subkutan;
  • tisu otot;
  • beg periartikular;
  • ligamen;
  • kapsul;
  • tisu tulang rawan;
  • bibir asetabular;
  • kawasan subkondral.

Apa yang dapat diungkapkan oleh radiografi

Umumnya diterima bahawa pemeriksaan sinar-X mempunyai kesan yang lebih berbahaya bagi tubuh daripada diagnostik ultrasound. Ia betul-betul. Dalam beberapa kes, doktor menetapkan imbasan ultrasound untuk tujuan profilaksis - untuk menilai ukuran, bentuk dan fungsi organ tertentu, untuk mengenal pasti peringkat awal penyakit tertentu, dan juga untuk mendapatkan gambaran mengenai status kesihatan wanita hamil dan bayi yang tumbuh di rahimnya..

Radiografi tidak sering digunakan walaupun untuk memantau perkembangan patologi teruk. Ini benar-benar dikontraindikasikan untuk wanita hamil, kerana boleh menyebabkan bahaya yang tidak dapat diperbaiki pada janin. Pakar perubatan tidak mengesyorkan agar pesakit melakukan sinar-X lutut untuk tujuan pencegahan; hanya doktor yang berhak memberikan rujukan untuk kajian seperti itu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tisu artikular menerima dos radiasi setiap hari semasa analisis. Ia boleh memberi kesan negatif terhadap fungsi normal anggota badan..

Anda perlu segera menjalani diagnosis menggunakan sinar-X jika perkara berikut muncul di kawasan sendi lutut:

  • sakit;
  • bengkak:
  • bengkak:
  • kemerahan;
  • suhu tinggi,
  • kecacatan artikular;
  • tanda-tanda anjakan tulang.

X-ray sendi lutut dapat mendedahkan kehadiran cecair di tisu artikular, ia juga secara kualitatif mendiagnosis keadaan tulang rawan. Anda perlu tahu: jika tidak ada yang dapat dilihat dalam gambar antara tulang (di mana sendi seharusnya), ini bermaksud bahawa tisu sendi adalah normal dan tidak ada perubahan patologi dan proses merosakkan yang membahayakan kesihatan; apabila terdapat pembengkakan atau cecair di kawasan sendi lutut, mereka akan kelihatan pada gambar sinar-X pada sendi lutut. Tetapi tidak mungkin untuk menentukan ketumpatan tulang secara tepat dengan menggunakan diagnosis seperti itu, namun sinar-X akan menunjukkan bentuk, struktur tulang dan membantu menentukan patologi yang berkembang di dalamnya. X-ray lutut juga dapat menemui kelainan tulang.

Sekiranya tisu tulang di satu atau bahagian badan yang lain mula runtuh dan menipis, sinar-X akan mengesan penyimpangan ini, oleh itu kaedah penyelidikan ini digunakan sebagai salah satu kaedah berkesan untuk mengesan osteoporosis.

Mengapa penyakit ini berbahaya bagi wanita?

Penyakit ini sangat berbahaya dan boleh mengakibatkan akibat yang serius bagi kehidupan dan kesihatan. Kerana ubah bentuk atau kemusnahan sendi pinggul, seorang wanita boleh kehilangan keupayaan sepenuhnya untuk bergerak dan menjadi cacat.

Juga, banyak penyakit sendi pinggul bersifat radang, yang bermaksud bahawa keradangan boleh merebak ke organ dalaman, termasuk organ panggul, ginjal, hati, dan perut. Selalunya, dengan proses keradangan yang kuat, kegagalan kardiovaskular dapat berlaku..

Sebilangan penyakit sendi pinggul boleh menyebabkan gangguan serius pada organ dalaman, dan ini seterusnya boleh menyebabkan kematian..

Anda mesti mengawasi kesihatan anda dengan teliti dan pada gejala pertama segera berjumpa doktor.

Struktur anatomi

Dalam bentuknya, sendi pinggul tergolong dalam sendi sfera ("nutty", "cupped") dengan jarak gerakan terhad dalam 3 satah: membujur, frontal dan melintang. Sendi berpasangan lain disusun mengikut prinsip yang sama - bahu.

Sendi pinggul adalah artikulasi kepala femoral, tertutup dalam "pelukan bergerak" asetabulum. Struktur ini dilindungi dari geseran dan dikelilingi oleh kapsul sendi.

Sekiranya istilah sendi pelvis diucapkan, maka itu mungkin bukan mengenai sendi pinggul. Ini mungkin bermaksud sendi sacroiliac atau persimpangan tulang kemaluan yang kaku - symphysis pubis.

Terima kasih kepada tiga bidang yang memungkinkan pergerakan, sendi sfera memungkinkan:

  • lanjutan dan lenturan;
  • sebutan dan supinasi - berpusing ke dalam dan ke luar;
  • penculikan anggota badan dan penambahan;
  • gerakan bulat.

Ciri pembezaan utama sendi pinggul manusia dari strukturnya pada mamalia dan "saudara" terdekat - primata, adalah jarak lebar antara sendi itu sendiri. Lebih-lebih lagi, jarak ini pada wanita lebih besar daripada pada lelaki, kerana struktur anatomi pelvis wanita yang lebih luas, yang disediakan secara semula jadi untuk memudahkan pekerja.

Foto sinar-X sendi pinggul orang yang sihat dan sakit dengan keterangan. Struktur dan patologi + Video

Sendi dapat menahan beban kolosal kerana fungsi tulang rawan hyaline, yang merupakan sejenis lapisan berliang dan menimbulkan penyerapan kejutan semasa pergerakan, melepaskan cairan sendi ketika diperas.

Perlu juga difahami bahawa sendi tidak hanya terdiri daripada tisu tulang, tetapi juga ligamen, otot yang bertanggungjawab untuk lenturan, pemanjangan, penculikan dan putaran..

Darah mengalir melalui arteri femoral dan obturator yang dalam, dan aliran keluar berlaku melalui urat iliac saphenous dan luaran yang besar.

  1. Struktur sendi pinggul
  2. Sedikit anatomi
  3. Patologi
  4. Coxarthrosis
  5. Penyakit Perthes
  6. Dislokasi pinggul kongenital
  7. Bursitis
  8. Tendinitis
  9. Sindrom Kesan Femoral-acetabular
  10. Arthrosis sendi pinggul
  11. Punca penyakit
  12. Gejala
  13. Tahap penyakit ini
  14. Yang pertama
  15. Yang kedua
  16. Darjah ketiga
  17. Keempat
  18. Kesan
  19. Diagnostik
  20. Rawatan
  21. Rawatan yang kompleks
  22. Terapi ubat
  23. Rejimen rawatan
  24. Daya tarikan
  25. Urut
  26. Terapi manual
  27. Endoprosthetics

Struktur sendi pinggul

Sendi pinggul adalah mekanisme yang kompleks. Ukurannya cukup besar dan bertanggungjawab untuk pergerakan dalam tiga pesawat:

  • 1 - lenturan dan pemanjangan anggota badan;
  • 2 - penculikan ke sisi kaki;
  • 3 - pergerakan putaran.

Sekiranya anda mengetahui anatomi, anda dapat dengan mudah memahami bila sendi pinggul boleh cedera atau sakit..

Sedikit anatomi

Apa yang terdiri daripada sendi pinggul??

  • Asetabulum pelvis iliac.
  • Bahagian hujung femur berbentuk bola.
  • Rawan artikular.
  • Ligamen.

Patologi

Patologi sendi pinggul merangkumi kecacatan, anjakan, penyakit. Mari kita bincangkan beberapa daripadanya.

Coxarthrosis

Penyakit ini adalah pemusnahan tulang rawan.

Dalam kes ini, orang itu merasakan kesakitan yang teruk. Coxarthrosis membawa kepada ubah bentuk sendi kerana tekanan yang dikenakan dan kaki yang terjejas menurun panjang, yang mengancam kepincangan dan kecacatan.

Penyakit Perthes

Terdapat nama lain - osteochondropathy pada sendi pinggul. Patologi pada kanak-kanak. Muncul kerana masalah peredaran darah pada kepala femoral.

Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya, maka nekrosis berkembang dengan akibat yang teruk - amputasi anggota badan.

Dislokasi pinggul kongenital

Diagnosis ini bermaksud bahawa kepala femoral kurang berkembang, dan kapsul kekurangan takik yang mencukupi, bersama dengan ligamen yang lemah. Semasa anak cuba bangun, kepala tergelincir keluar dari rongga.

Bursitis

Penyakit radang kapsul periartikular. Semasa bergerak, rasa sakit muncul, dan kemudian menjadi sukar untuk bergerak. Dalam kes yang lebih lanjut, suppuration dan sepsis tisu sendi pinggul terbentuk. Rawatan bursitis adalah konservatif, tetapi jika penyakit ini diabaikan, maka anda tidak dapat mengatasi tanpa bantuan pakar bedah.

Tendinitis

Penyakit tendon keradangan. Mudah dikenali - kawasan yang terjejas menjadi merah dan rasa sakit muncul.

Pergerakan menjadi sukar. Anda boleh mengenal pasti penyakit ini dengan pemeriksaan dan ultrasound.

Rawatan selalunya konservatif.

Sindrom Kesan Femoral-acetabular

Ringkasnya, ini adalah perlanggaran tulang ketika bergerak. Sehingga kini, ubat belum mengenal pasti sebab yang menyebabkan patologi ini. Gejala adalah rasa sakit, selalunya semasa lenturan, dan sekatan dalam beberapa pergerakan. Untuk diagnosis, anda memerlukan hasil sinar-X. Hanya boleh dirawat dengan pembedahan.

Arthrosis sendi pinggul

Penyakit ini disebut coxarthrosis sendi pinggul, sedikit lebih tinggi yang telah disebutkan.

Ia dicirikan oleh proses pemusnahan dan kemerosotan dalam:

  • rawan artikular;
  • ligamen;
  • kapsul sendi;
  • sinovium;
  • otot;
  • tulang subkondral.

Patologi ini menduduki tempat pertama di antara penyakit sistem muskuloskeletal manusia..

Osteoartritis selalunya merupakan akibat penyakit yang menyebabkan proses keradangan di dalam badan..

Akibatnya, kemusnahan tidak hanya mempengaruhi tisu lembut, tetapi juga tulang.

Tulang rawan habis dari masa ke masa, kehilangan sifat penyerap kejutannya, tulang sendi terjejas, pertumbuhan tulang terbentuk.

Kista boleh terbentuk.

Oleh itu, arthrosis dianggap sebagai patologi ubah bentuk dan osteoartotik..

Punca penyakit

Sebab yang paling biasa adalah:

  • perubahan tahap hormon - diabetes mellitus, osteoporosis;
  • berumur lebih dari 50 tahun;
  • displasia;
  • Penyakit Perthes;
  • tekanan berterusan, yang menyumbang peratusan arthrosis terbesar;
  • kecenderungan genetik;
  • kekejangan otot dan hipertonik di sekitar sendi;
  • peredaran darah tidak mencukupi kerana trauma, tekanan, ketergantungan alkohol, berlebihan;
  • penyakit keradangan dan berjangkit;
  • kegemukan;
  • kerosakan mekanikal - kehelan, keseleo, pecah, patah tulang;
  • kekurangan vitamin dan kalsium;
  • beban fizikal.

Kadang-kadang pesakit percaya bahawa tidak ada sebab untuk perkembangan arthrosis, tetapi ini tidak berlaku. Mungkin beberapa faktor tersembunyi berfungsi sebagai pemangkin kepada patologi degeneratif yang muncul.

Gejala

Tidak mungkin tidak memperhatikan arthrosis pada peringkat akut, kerana gejala penyakitnya cerah. Tahap awal tidak banyak mengganggu dan untuk memulakan rawatan seawal mungkin, anda perlu memperhatikan pelbagai tanda.

Gejala utama manifestasi penyakit ini termasuk:

  1. - kesakitan dan ketidakselesaan di pinggul dan pangkal paha, meningkat pada awal pergerakan;
  2. Rasa kekejangan pada waktu pagi
  3. - bunyi dan bunyi klik yang terdengar semasa bergerak;
  4. - manifestasi luaran - perubahan panjang kaki, kilasan badan;
  5. - kepincangan, jatuh di kaki;
  6. - amyotrofi.

Tahap penyakit ini

Darjatnya berbeza dengan jumlah kemusnahan pada sendi dan tisu. Terdapat empat daripadanya.

Yang pertama

Sendi pada tahap ini berfungsi sepenuhnya dan penyakit ini tidak menyebabkan kesakitan yang teruk..

Adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda arthrosis apabila rasa sakit dirasakan dalam jangka masa latihan fizikal yang berpanjangan, atau sebaliknya, pendek tetapi sengit.

Apa yang berlaku di dalam? Rawan menerima bekalan oksigen, kelembapan, dan bahan lain yang tidak mencukupi dan mula menderita penyakit ini.

Rawatan pada peringkat pertama memberikan peratusan pemulihan yang tinggi sepenuhnya.

Yang kedua

Sensasi menyakitkan yang berterusan tidak membiarkan diri mereka dilupakan dan menemani seseorang semasa bergerak dan berehat.

Kelesuan muncul, gaya berjalan berubah, sendi kehilangan mobiliti. Menjadi sukar bagi seseorang untuk bergerak dan ingin menggunakan tongkat agar tidak memuat kaki yang sakit. Kehilangan keseimbangan.

Pada peringkat ini, dapat diperhatikan:

  • nekrosis tulang rawan;
  • penampilan osteofit;
  • kemasukan zarah rawan ke dalam cecair sinovial.

Operasi walaupun pada tahap ini tidak diperlukan. Rawatan terdiri daripada terapi ubat, fisioterapi, latihan terapi dan prosedur lain.

Darjah ketiga

Perkara semakin teruk. Sendi telah kehilangan fungsi pergerakannya. Berjalan tanpa sokongan hampir mustahil. Kaki hanya dapat melakukan pergerakan dalam amplitud pendek dan kemudian, menyebabkan pesakit mengalami kesakitan yang teruk. Walaupun dalam keadaan rehat, kesakitan tidak hilang.

Pada peringkat ini, tulang rawan hyaline musnah sepenuhnya dan tulang berubah. Agar sendi kembali ke keadaan kerja, hanya diperlukan campur tangan pembedahan.

Keempat

Otot paha atrofi anggota badan. Jurang sendi tidak kelihatan, pertumbuhan tulang yang luas muncul.

Sendi cacat dengan pembentukan osteoporosis dan osteosclerosis tulang. Hanya ada satu penyelesaian dalam situasi ini - pembedahan dengan penggantian sendi asli dengan yang tiruan..

Kesan

Sekiranya penyakit ini tidak dirawat tepat pada waktunya, maka penyakit ini boleh mengakibatkan akibat yang paling serius dalam bentuk kehilangan keadaan kerja sepenuhnya, ketidakupayaan untuk mengekalkan gaya hidup aktif, dan kecacatan.

Lebih-lebih lagi, harus difahami bahawa jika sendi yang terkena tidak dirawat, maka pada akhirnya orang yang sakit tidak akan dapat bangun dari tempat tidur walaupun duduk. Dan ini sudah menjadi situasi berbahaya bagi fungsi keseluruhan organisma secara keseluruhan. Tidak perlu dikatakan, arthrosis tanpa rawatan perubatan pada usia tua mengurangkan jangka hayat seseorang.

Diagnostik

Anda boleh mendiagnosis penyakit ini. Beberapa kaedah digunakan:

  • perundingan doktor dengan pemeriksaan, mengambil anamnesis untuk menentukan diagnosis dan tahap penyakit;
  • X-ray adalah kaedah diagnostik yang berkesan yang dapat menunjukkan gambaran lengkap mengenai penyakit ini;
  • Ultrasound;
  • MRI adalah kaedah terbaik, kerana ia membolehkan anda melihat penyakit ini walaupun pada peringkat awal, yang tidak dapat dibanggakan oleh sinar-X;
  • arthroscopy;
  • ujian darah.

Rawatan

Profesionalisme doktor yang menghadiri memainkan peranan penting dalam rawatan. Banyak bergantung kepadanya - kaedah rawatan, tempoh, ubat-ubatan yang digunakan, ubat-ubatan, dll..

Rawatan sendi pinggul bermula dengan pakar rheumatologi. Oleh itu, pada tanda pertama, anda mesti menghubungi dia. Terdapat pendapat bahawa orang yang berusia lebih dari 30 tahun harus diperiksa oleh doktor ini untuk mengenal pasti patologi tepat waktu dan memulakan rawatan.

Rawatan yang kompleks

Terapi ubat

Ini bukan kaedah rawatan utama, tetapi tanpa menghilangkan rasa sakit dan penghapusan proses keradangan, mustahil untuk memulakan terapi dengan kaedah lain. Tujuan ubat adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan radang. Ia mengembalikan metabolisme dalam tulang rawan dan mengembalikan mobiliti.

Mengambil ubat membolehkan anda:

  1. - menghentikan kesakitan;
  2. - untuk mewujudkan pemakanan tisu;
  3. - mulakan proses pertumbuhan semula;
  4. - meningkatkan peredaran darah;
  5. - meluaskan ruang sendi.

Rejimen rawatan

Doktor, bergantung pada tahap penyakit dan ciri-ciri individu organisma, boleh menetapkan:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid - Diclofenac, Ketoprofen, Brufen, Piroxicam, Nalgezin, Celebrex dan seumpamanya.
  2. Chondroprotectors - Structum, Mukosat, Dona, Chondroxit dan ubat-ubatan lain mempunyai khasiat pemakanan, menghentikan proses pemusnahan.
  3. Relaksan otot - Mydocalm, Sirdalud, misalnya, yang bersifat antispasmodik dan meningkatkan peredaran darah.
  4. Ubat luaran (salap, gel, losyen) - Nikoflex, Menovazin, Espol.
  5. Suntikan - Hidrokotison, Kenalog, dll..
  6. Vasodilators - Cinaresin, Theonikol, Trental.

Daya tarikan

Ini adalah daya tarikan sendi pinggul dengan alat. Anggota badan yang terjejas dilanjutkan sepanjang paksi badan. Prosedur berlangsung selama 15 minit. Sepanjang tahun ini, disarankan untuk menjalani 2 kursus dari 10 prosedur. Kaedah ini membolehkan tulang rawan berehat.

Urut

Urut boleh dilakukan hanya pada peringkat awal penyakit. Sakit sendi menguli, meningkatkan peredaran darah. Sebagai peraturan, urut dilakukan bersamaan dengan terapi manual dan daya tarikan..

Terapi manual

2 kaedah telah dikembangkan:

  1. manipulasi - pergerakan tajam dan pendek, memberikan rasa lega seketika.
  2. mobilisasi - daya tarikan sendi pinggul, memulihkan pergerakan.

Sepanjang tahun ini, pesakit disyorkan menjalani sekurang-kurangnya 12 prosedur terapi manual.

Endoprosthetics

Pada peringkat terakhir penyakit ini, kaedah rawatan terapi tidak berdaya dan kehidupan yang normal dapat dikembalikan hanya dengan bantuan operasi pembedahan. Sendi yang terjejas digantikan dengan yang buatan. Operasi ini dianggap sukar. Kita mesti menanam prostesis buatan di pelvis dan paha.

Dalam 70% kes penyakit ini, arthrosis menyerang orang setelah 40 tahun dalam tempoh penuaan semula jadi. Tetapi walaupun pada usia yang lebih muda, patologi seperti itu berlaku setelah latihan atau kecederaan yang sengit..