Patah jari-jari tangan: gejala, rawatan, pemulihan

Artritis

Keretakan jari-jari lengan paling kerap berlaku ketika jatuh dengan mendarat di bahagian distal lengan yang diluruskan. Trauma khas untuk wanita yang lebih tua, yang tubuhnya mengalami perubahan hormon sehubungan dengan permulaan menopaus. Pelanggaran integriti tulang lengan bawah disertai dengan sakit akut, edema teruk dan disfungsi motor. Trauma disahkan oleh hasil radiografi, dirawat dengan segera dan konservatif.

penerangan ringkas mengenai

Lengan bawah terdiri daripada jari-jari dan ulna. Walaupun ulna tebalnya dua kali ganda, keretakan jari-jari jauh lebih biasa. Penyetempatan yang biasa adalah kawasan di sekitar pergelangan tangan. Cedera dan kecederaan diaphyseal di kawasan sendi siku menyumbang 5% daripada jumlah kecederaan tulang.

Dalam traumatologi praktikal, dua jenis trauma sinar dibezakan. Setiap daripada mereka diberi nama saintis perubatan yang pertama kali menggambarkan keadaan ini:

  1. Smith - pemusnahan struktur tulang pada saat fleksi di kawasan yang bersempadan dengan sendi pergelangan tangan. Sebabnya adalah kejatuhan dengan penekanan di bahagian belakang tangan, membungkuk ke arah dirinya sendiri semasa kecederaan.
  2. Puto-Collesa - patah tulang lengan bawah 3 cm di atas pergelangan tangan ketika mendarat di telapak tangan terbuka. Jenis kecederaan ini adalah kebalikan dari patah tulang Smith dan jauh lebih biasa daripada trauma serupa pada arah yang bertentangan..

Mangsa dengan patah jari-jari membentuk sekitar 16% dari semua pesakit yang pergi ke bahagian trauma.

Punca berlakunya

Selalunya, kecederaan seperti itu berlaku akibat kesan atau impak tidak langsung:

  • kesan luaran yang kuat atau jatuh di pangkal telapak tangan yang tidak terikat;
  • pukulan kuat atau pemindahan berat seluruh badan pada saat mendarat di bahagian belakang tangan.

Sebagai tambahan kepada sebab langsung, perubahan patologi dalam badan menyebabkan pelanggaran struktur tulang:

  • osteoporosis adalah penyakit progresif kronik yang dicirikan oleh pelanggaran komposisi mineral tulang, yang menyebabkan kerapuhannya;
  • osteomalacia - pencucian unsur surih dengan pelembutan lebih lanjut;
  • osteomielitis - lesi tulang purulen-nekrotik;
  • jangkitan tuberkulosis berjangkit;
  • pertumbuhan onkologi.

Secara tidak langsung, patologi diprovokasi oleh kegemukan, gangguan hormon dan metabolik, patologi endokrin dan kekurangan latihan umum dalam sistem otot.

Varieti

Sekiranya patah tulang berlaku di bawah pengaruh daya luaran yang berlebihan, ketika tangan jatuh, memerah atau memutar, patah seperti itu disebut trauma.

Apabila kecederaan teruk mengakibatkan trauma yang tidak mencukupi, komplikasi penyakit ini diasumsikan, yang mengurangkan ciri kekuatan tulang. Jenis kecederaan ini disebut patologi..

Memandangkan integriti kulit, terdapat:

  • Terbuka - kulit dan otot yang rosak, selalunya prosesnya melibatkan tisu penghubung (pecahnya ligamen, tendon), saluran darah, ujung saraf dan batang besar.
  • Tertutup - tepi serpihan tulang tidak memecahkan lapisan permukaan kulit, tetapi dapat diraba. Kerosakan mungkin termasuk lecet dan luka kecil..

Fraktur lengkap, apabila jari-jari terbelah menjadi dua kepingan yang terpisah, disulitkan oleh pendarahan dan robekan serat otot, yang "meregangkan" serpihan tulang, menyebabkan perpindahan. Keretakan dan patah tulang disebut tidak lengkap..

Ke arah garis kerosakan, terdapat:

  • melintang;
  • serong;
  • heliks;
  • membujur;
  • bertolak ansur;
  • dalam bentuk huruf "T";
  • tersekat apabila satu serpihan tulang "memasuki" yang lain.

Bergantung pada lokasi anatomi, patah jari-jari terbahagi kepada:

  • diaphyseal - di tengah tulang;
  • kerosakan pada kepala dan leher jejari di dalam sendi;
  • kasih sayang styloid.

Tanda-tanda klinikal

Kecederaan tulang yang teruk menyebabkan perkembangan gambaran simptomatik yang ketara. Mangsa mengalami kesakitan yang teruk di kawasan patah tulang, memancar ke arah sendi bahu. Dorongan kesakitan semakin meningkat walaupun cuba mengetatkan otot lengan. Terutama sengit adalah rasa sakit sekiranya berlaku patah pada sendi siku, yang boleh disebabkan oleh kemalangan jalan raya, pertarungan dalam gusti, tindakan ganas..

Tapak kecederaan bertambah besar disebabkan oleh edema tisu lembut. Selepas kecederaan, cecair intercellular berkumpul, menyebabkan rasa sakit tambahan. Di sekitar fokus trauma, pendarahan subkutan berlaku apabila trauma ditutup. Lebam muncul dalam beberapa hari.

Sekiranya denyutan dapat dilihat melalui kulit, maka pendarahan berterusan. Dengan pendarahan luaran, jenis arteri dan vena dibezakan. Sekiranya arteri rosak, darah merah mengalir dengan air pancut, pendarahan vena adalah aliran darah berwarna gelap. Sianosis (kebiruan) tangan selepas pendarahan dari urat dianggap tanda berbahaya..

Keretakan jari-jari tangan disertai oleh kekurangan fungsi motor pada sendi berdekatan. Tangan boleh mengubah arah, yang bertentangan dengan fisiologi normal dan struktur anatomi anggota atas. Semua gejala di atas adalah relatif, dan boleh mendatangkan jenis kecederaan lain - terkehel dan lebam.

Manifestasi yang luar biasa untuk patah tulang:

  • mobiliti patologi di tempat patah tulang;
  • crepitus - keretakan tulang, yang terdapat pada palpasi;
  • visualisasi serpihan tulang di bawah kulit atau melalui luka terbuka.

Ciri khas untuk pelbagai jenis patah tulang

  1. Smith - penyimpangan tangan ke arah luar, sementara terdapat anjakan tulang secara serentak (serpihan jari-jari diarahkan ke telapak tangan).
  2. Roda - Trauma pemanjangan membawa kepada ubah bentuk sendi bahu, menyerupai bentuk bayonet. Trauma disertai dengan kerosakan pada proses styloid, dan pada orang tua dan orang-orang dengan peningkatan kerapuhan tulang, penghancuran berlaku di tempat patah tulang.

Pertolongan cemas

Membantu mangsa bermula dengan merehatkan anggota badan yang cedera. Tujuan imobilisasi adalah untuk mencegah trauma dan komplikasi sekunder. Untuk ini, lengan yang cedera dibengkokkan pada sendi siku pada sudut yang betul dan tetap dekat dengan badan. Dalam kes ini, selendang, selendang atau pembalut selendang digunakan.

Imobilisasi yang betul menyumbang kepada:

  • mengurangkan kesakitan;
  • mengurangkan risiko pecahnya tisu lembut dan kulit dengan kecederaan tertutup;
  • pencegahan perpindahan serpihan tulang.

Sekiranya luka terbuka, tutup permukaan luka dengan pembalut steril. Dilarang menggerakkan lengan yang patah. Sekiranya terdapat perhiasan di jari, lepaskan, kerana bengkak, merebak ke jari, akan menyebabkan pelanggaran peredaran mikro di tempat yang diperas oleh cincin.

Untuk mengurangkan kesan kesakitan, anda boleh mengambil ubat anti-radang bukan steroid - Ketoprofen, Ibuprofen, Diclofenac. Selalunya, bentuk tablet digunakan, dalam kes yang jarang berlaku - suntikan ke dalam otot.

Untuk mengurangkan keparahan edema, memohon objek sejuk, yang sebelumnya dibalut dengan kain, akan membantu. Sebagai tambahan kepada kesan vasokonstriktor, sejuk melemahkan kepekaan reseptor kesakitan. Pendedahan tidak boleh berlangsung lebih dari 15 minit, jika tidak, hipotermia tisu berlaku. Setelah melakukan tindakan pra-perubatan, mangsa dihantar ke traumatologist.

Penjelasan diagnosis

Adalah mungkin untuk menentukan jenis patah jari-jari yang tepat setelah menerima hasil pemeriksaan sinar-X. Untuk menghilangkan kesilapan, prasyarat adalah mendapatkan gambar dalam unjuran lateral dan anterior. Kaedah ini bukan sahaja mengesahkan patah tulang, tetapi juga menentukan jenis, lokasi kecederaan, kehadiran anjakan dan jumlah serpihan tulang. Sekiranya prestasi tidak mencukupi, pengimejan resonans magnetik juga ditetapkan.

Aktiviti penyembuhan

Taktik perubatan mungkin berbeza bergantung kepada keparahan kecederaan, jumlah komplikasi, tempat kecederaan dan keadaan umum pesakit. Fraktur radius yang tidak rumit, yang tidak disertai dengan penambahan komplikasi sekunder, dirawat dengan pengurangan manual. Dalam kes ini, kaedah tertutup untuk memadankan serpihan tulang dikendalikan oleh sinar-X. Plaster digunakan untuk memperbaiki kesan penetapan. Tempoh imobilisasi ditentukan oleh doktor dan 1-1.5 bulan.

Dengan patahnya proses styloid (Hutchinson), dalam kebanyakan kes, pengurangan terbuka digunakan, yang memerlukan kemahiran pakar bedah dan jangka panjang imobilisasi. Dalam kes sedemikian, ortosis pergelangan tangan yang dilengkapi dengan plat logam lebih kerap digunakan. Bahan dari mana pembalut dibuat tidak menyebabkan alergi, yang penting bagi pesakit yang mesti berada di dalamnya untuk waktu yang lama.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan dijalankan dalam kes berikut:

  • anjakan terlantar dengan pembentukan serpihan kecil;
  • kerosakan pada kepala radial dengan jalan keluar dari rongga glenoid;
  • peleburan tulang yang tidak betul;
  • pecahnya saluran darah, tisu otot, pelanggaran persenyawaan.

Apabila proses styloid rosak, operasi dilakukan. Pakar bedah memperbaiki bahagian tulang dengan piring; sekiranya berlaku penghancuran berlebihan, apabila tisu tulang tidak mencukupi, pembesaran tulang dilakukan.

Kaedah rawatan pembedahan:

  • Fiksasi pecahan perkutan dengan struktur logam (pin) dicirikan oleh invasif rendah. Memerlukan sedikit masa untuk memanipulasi, yang mengurangkan risiko komplikasi selepas anestesia. Apabila dirawat dengan cara ini, tempoh pemulihan berlangsung lebih lama.
  • Reposisi terbuka melibatkan penyambungan bahagian tulang melalui tingkap trepanasi. Melalui sayatan, tulang "dikumpulkan" dan diperkuat dengan staples, setelah itu dijahit.

Semasa operasi, alat Ilizarov digunakan untuk menguatkan jejari semasa tahap pelakuran. Struktur logam tetap di tangan dan dikeluarkan hanya setelah peleburan lengkap. Jarum, seperti plaster, dikeluarkan hanya setelah pemeriksaan sinar-X kawalan.

Kelemahan rawatan pembedahan bukan hanya peningkatan dalam tempoh pemulihan selepas kecederaan, tetapi juga kemungkinan komplikasi pasca operasi. Untuk tahap yang lebih besar, ini menyangkut keterikatan faktor berjangkit, yang memaksa terapi antibiotik profilaksis.

Tempoh pemulihan

Berapa lama patah jari-jari lengan sembuh bergantung kepada keparahan kecederaan, kaedah rawatan, usia pesakit, keadaan sistem imunnya dan kelajuan proses metabolik. Tempoh fiksasi kaku boleh berbeza dari 6 minggu hingga 2 bulan. Sekiranya patah tulang tidak mempunyai tanda-tanda perpindahan, diperlukan sekitar 6 minggu untuk menyambungkan serpihan tersebut; dalam kecederaan parah, plaster cast dibiarkan sehingga 2 bulan.

Dalam setiap kes, masalah ini diselesaikan secara individu. Pada pesakit muda, proses regenerasi jauh lebih pantas daripada pada orang tua. Peranan penting dimainkan oleh kehadiran penyakit dan penyakit endokrin kronik, akibatnya reaksi metabolik pada tisu tulang terganggu. Selain itu, penyembuhan mungkin ditangguhkan kerana kesalahan pesakit itu sendiri, yang membuang pemeran tanpa izin doktor..

Kesakitan mungkin berterusan selepas pembedahan. Sekiranya kesakitan tidak ketara, ini bukan tanda patologi. Dalam kes ini, ubat analgesik diresepkan - Baralgin, Ketonal. Sekiranya selepas beberapa hari rasa sakit tidak berhenti dan sengit, terdapat kecurigaan mengenai permulaan proses keradangan. Selepas itu, rawatan antibakteria tambahan dilakukan dengan pemberian ubat secara serentak yang meningkatkan imuniti.

Pemulihan

Pemulihan fungsi anggota badan yang cedera menjadi asas langkah pemulihan, yang dilakukan dalam tiga arah:

  • urut;
  • fisioterapi;
  • fisioterapi.

Terapi urut ditetapkan oleh kursus. Tempoh satu sesi adalah sekitar seperempat jam. Kesan fizikal bermula dari sendi bahu dan secara beransur-ansur turun ke sendi pergelangan tangan. Yang terakhir adalah mengurut kawasan sekitar kecederaan dan tangan. Sekiranya dilakukan dengan betul, kerja otot dipulihkan, keanjalan ligamen dipulihkan dan sedikit kesan analgesik dicapai.

Untuk memendekkan tempoh pemulihan, patah jari-jari dirawat dengan kaedah fisioterapeutik:

  • pengenalan kalsium melalui kulit menggunakan arus elektrik;
  • medan magnet berdenyut;
  • UHF - pemanasan tisu;
  • radiasi ultra ungu.

Kompleks latihan terapeutik, yang dipilih oleh doktor yang hadir bersama dengan instruktur terapi senaman, akan membantu mengembangkan lengan setelah patah tulang. Sesi pertama dijalankan di bawah pengawasan seorang profesional yang akan menunjukkan teknik pergerakan terapeutik yang betul dan mengajarkan bagaimana cara mengosongkan beban.

Kemungkinan komplikasi

Patologi sekunder yang boleh menyebabkan patah jari-jari dapat dibezakan oleh masa kejadiannya menjadi yang awal dan lewat. Komplikasi yang timbul sejurus selepas trauma termasuk:

  • penurunan kepekaan kerana kerosakan pada batang saraf;
  • pelanggaran integriti tendon menyebabkan disfungsi motor jari;
  • pecah tisu otot;
  • pecah saluran darah dengan pengumpulan darah di bawah kulit;
  • jangkitan luka.

Pada akhir masa, kontraktur mungkin terbentuk, tangan mungkin cacat, dan proses radang purulen dapat berkembang - osteomielitis.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan patah tulang termasuk berhati-hati semasa latihan atletik, di tempat kerja dan di rumah. Memilih kasut yang selesa dengan tapak kaki yang tidak licin akan mengurangkan risiko terjatuh di luar rumah dan di dalam rumah. Untuk mengelakkan patah patologi jari-jari tangan, anda perlu makan dengan betul, merawat penyakit yang tepat pada masanya yang mengurangkan kepadatan tulang. Sekiranya trauma tidak dapat dielakkan, keperluan mendesak untuk menghubungi pusat trauma untuk memberikan bantuan yang berkelayakan.

Patah tulang pergelangan tangan: gejala dan rawatan utama

Patah pergelangan tangan berlaku akibat pukulan atau jatuh di kawasan objek berat. Trauma juga boleh berlaku kerana kerapuhan tulang pada osteoporosis, sehingga orang tua berisiko. Selalunya berlaku semasa melakukan aktiviti sukan. Bezakan antara patah Kolles (extensor) dan Smith (flexion). Bergantung pada kawasan yang rosak, trauma ke proksimal segitiga, distal berbentuk cangkuk, proksimal lunate, tulang distal kapit dan trapezium karpal berlaku. Fraktur juga diklasifikasikan menjadi terbuka dan ditutup, dengan atau tanpa anjakan, patah tulang. Gambar klinikal ditunjukkan oleh gejala berikut: pelanggaran bentuk anatomi, sakit, bengkak, batasan aktiviti motor di kawasan yang terjejas.

Sekiranya patah pergelangan tangan disyaki, sakit harus dirawat. Untuk ini, ubat penghilang rasa sakit digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan. Sejuk disapu ke kawasan yang terjejas. Sapukan pembalut yang tidak bergerak. Sekiranya kecederaan tanpa perpindahan, ia dirawat secara konservatif - memakai plaster cast dan ubat-ubatan. Semasa rawatan pembedahan, tulang diposisikan semula dan dilekatkan dengan piring atau pin. Untuk pemulihan, mereka melakukan urutan, prosedur fisioterapi, melakukan senaman. Ubat-ubatan rakyat boleh digunakan.

Anatomi

Pergelangan tangan di tubuh manusia terletak di antara lengan bawah dan metacarpus dan merupakan bahagian fungsi tangan yang penting. Tulang pergelangan tangan disambungkan ke jari-jari di bahagian atas dan juga ke tulang di metacarpus di bahagian bawah. Secara keseluruhan, terdapat lapan tulang karpal kecil yang disusun dalam dua baris. Baris tulang distal merujuk kepada metacarpus, baris proksimal merujuk kepada jejari.

Ketiga tulang karpal bersama tulang radial membentuk sendi pergelangan tangan. Kecederaan pada tulang di dalam sendi dianggap sangat berbahaya.

Punca patah tulang di kawasan pergelangan tangan

Pukulan langsung atau jatuh pada tangan boleh menyebabkan pelanggaran integriti tulang di kawasan anggota atas ini. Selain itu, kita dapat membincangkan mengenai kesan objek berat di tangan, dan juga mengenai kesan tangan pada permukaan yang keras dan padat. Keretakan pergelangan tangan sering berlaku dalam kehidupan seharian. Selain itu, kemalangan kereta dan pelbagai kemalangan, serta sukan (terutamanya tinju, seni mempertahankan diri, bola keranjang, ragbi) boleh mencederakan pergelangan tangan..

Keretakan tulang di kawasan pergelangan tangan kemungkinan besar bukan hanya untuk orang tua, tetapi juga untuk orang yang mempunyai masalah hormon, kekurangan kalsium, dan juga bagi mereka yang menderita barah, tuberkulosis dan penyakit tulang lain. Wanita lebih cenderung patah pergelangan tangan (kebanyakannya semasa menopaus) berbanding lelaki.

Cedera pergelangan tangan sering berlaku pada patah tulang metacarpal, dan kadang-kadang kecederaan umum pada tangan. Dalam kes ini, akan memakan masa lebih lama untuk sembuh, terutama jika mangsa lebih tua dari usia pertengahan..

Jenis patah pergelangan tangan

Semasa membincangkan kerosakan tersebut, terdapat dua kumpulan klasifikasi khas:

  1. Fraktur Kolles (extensor). Ia berlaku akibat jatuh pada telapak tangan terbuka atau pukulan kuat ke telapak tangan terbuka. Dalam keadaan ini, serpihan tulang menjauh dari telapak tangan. Pemulihan cepat berlaku kerana aliran darah yang baik.
  2. Fraktur Smith (fleksi). Dikaitkan dengan pukulan (misalnya, pukulan yang tidak tepat tetapi kuat dengan penumbuk) atau kejatuhan di bahagian belakang (belakang) tangan. Radius bergerak ke arah telapak tangan, tangannya cacat. Rawatan dan pemulihan memerlukan masa dan usaha.

Bergantung pada tulang mana yang dipengaruhi oleh trauma, adalah kebiasaan untuk membicarakan patah tulang proksimal segitiga, yang terletak di atasnya, tulang distal uninat, tulang proksimal lunas dan tulang capit, tulang distal prafimal dan trapesium, tulang proksimal pisiform dan trapezium karpal. Kadang-kadang beberapa tulang patah sekaligus, dan pada kedua-dua anggota badan (contohnya, apabila jatuh pada dua tangan).

Di samping itu, tipologi dapat dilakukan mengikut skema standard:

  • Sekiranya terdapat kerosakan pada kulit dan saluran darah, luka dengan serpihan tulang yang melekat keluar akan terbentuk, maka kita berbicara mengenai patah tulang terbuka. Apabila pergelangan tangan cedera di bawah kulit, kecacatan tulang dapat dilihat secara luaran, tetapi tisu lembut tidak terjejas, kita mengalami patah tulang tertutup.
  • Bahagian tulang yang patah mungkin tergeletak, menyimpang dari kedudukan normal, atau tidak, patah dengan atau tanpa anjakan, masing-masing.
  • Kerosakan tulang sekiranya tidak ada fraktur penuh adalah keretakan atau patah yang tidak lengkap. Menghancurkan tulang menjadi tiga atau lebih kepingan menunjukkan kecederaan yang teruk.
  • Sekiranya patah tulang berlaku di sendi pergelangan tangan, kita bercakap mengenai kerosakan intra-artikular pada pergelangan tangan. Fraktur ekstra artikular dibezakan secara berasingan..

Sangat menarik untuk membaca patah tangan.

Gambar klinikal

  1. Tanda-tanda patah pergelangan tangan umumnya dikurangkan menjadi kesakitan setempat. Rasa sakit bertambah dengan pergerakan tangan yang ekstensor, cubaan meremas jari.
  2. Petunjuk tambahan adalah edema dan hematoma di tempat kecederaan, lebih jarang berlaku sianosis.
  3. Gejala patah pergelangan tangan dengan anjakan - pelanggaran bentuk anatomi anggota badan.
  4. Selalunya pergerakan tangan membolehkan anda mendengar keretakan tulang, bunyi geseran apabila bahagian tulang patah bersentuhan.
  5. Aktiviti motor orang yang terjejas adalah terhad, kadang-kadang terdapat pergerakan patologi.
  6. Fraktur yang teruk menyebabkan demam, dan rasa sakit yang berlebihan menyebabkan kejutan, yang dianggap sangat berbahaya.

Hanya doktor yang dapat menilai gejala dengan betul. Sekiranya terdapat masalah dengan pergelangan tangan, anda harus menghubungi traumatologist atau pakar bedah atau ortopedis. Diagnostik yang betul akan membantu menghilangkan keraguan - sinar-X dari lokasi yang berlainan (bahagian atas, sisi, separuh putaran), pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira. Sekiranya kerosakan berlaku di dalam sendi, doktor juga menggunakan kaedah arthroscopy.

Pertolongan cemas kepada mangsa

Pertolongan cemas yang tidak betul boleh menyebabkan berlakunya komplikasi berbahaya. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu..

  • Keretakan tulang di pergelangan tangan boleh menjadi agak menyakitkan, jadi anestesia adalah perkara pertama yang harus dilakukan. Ubat analgesik dan ketorol dalam bentuk tablet dan suntikan adalah disyorkan.
  • Penggunaan sejuk di tangan berfungsi untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak.
  • Sekiranya tidak ada kecacatan yang ketara, serat imobilisasi dikenakan pada bahagian lengan yang cedera.
  • Sekiranya fraktur terbuka berlaku, maka luka tersebut menjalani rawatan antiseptik..
  • Patah tulang pergelangan tangan kanan dan kiri serentak memerlukan pertolongan cemas untuk setiap anggota badan secara berasingan.
  • Sudah tentu tidak boleh dilakukan untuk mencuba patah tulang tanpa penyertaan doktor.

Merawat pergelangan tangan yang cedera

Tempoh prosedur rawatan, ciri dan kaedah penggunaannya ditentukan oleh keparahan kecederaan. Semakin kompleks kerosakan, semakin lama dan sukar untuk menyembuhkan. Kecederaan tanpa anjakan tulang sering diubati secara konservatif - dengan imobilisasi untuk jangka masa satu setengah hingga tiga bulan. Fraktur pergelangan tangan yang terlantar melibatkan rawatan di hospital, pembedahan, dan sembuh hingga enam bulan.

Perkara pertama yang dilakukan doktor adalah pengurangan bahagian tulang. Serpihan diberi kedudukan normal, memperbaikinya dengan melepa (pendekatan konservatif), pin atau plat (kaedah operasi). Syarat wajib dalam semua keadaan adalah dengan menahan ibu jari.

Pelekat plaster untuk luka kecil tulang scaphoid dan bulan dipakai selama kira-kira satu setengah bulan. Selebihnya tulang pergelangan tangan tumbuh bersama sehingga sebulan. Imobilisasi lengkap selepas pembedahan berlangsung sekurang-kurangnya dua bulan. Selalunya, sepanjang keseluruhan tempoh rawatan, pesakit menerima ubat penghilang rasa sakit, terutamanya jika ambang kepekaan seseorang itu rendah.

Dengan kecederaan skafoid pergelangan tangan yang berpindah, terdapat risiko komplikasi sebenar dalam bentuk penampilan yang disebut pseudarthrosis. Sekiranya operasi tidak berjalan dengan baik, keradangan saraf di tempat kecederaan atau pendarahan dalaman juga mungkin bermula. Fungsi tangan yang tersumbat dan sakit kronik juga merupakan akibat negatif dari kesalahan rawatan..

Tempoh pemulihan

Kompleks teknik pemulihan ditentukan oleh doktor yang merawat. Walau bagaimanapun, dalam hampir semua kes, pada tahap pertama pemulihan, segera setelah akhir tempoh imobilisasi anggota badan, urut digunakan, kemudian latihan terapi dan langkah-langkah fisioterapi ditambahkan..

Pergerakan jari lembut dibenarkan walaupun memakai pembalut yang tidak bergerak, ini penting untuk menjaga peredaran darah. Setelah imobilisasi anggota badan dibatalkan, latihan untuk sendi ditambahkan secara beransur-ansur (mengangkat dan menurunkan jari, menjentikkan jari, meniru mengambil secubit garam, memutar sikat, menyilangkan jari, mengambil pelbagai objek dengan tangan yang cedera). Oleh kerana patah lengan di pergelangan tangan membawa kepada had pergerakan pergerakan sendi siku, gimnastik juga diperlukan di kawasan ini. Adalah mungkin untuk memulihkan dan mengembangkan pergelangan tangan dengan cepat walaupun selepas patah serius dengan bantuan gimnastik di dalam air. Adalah berguna untuk melakukan latihan ini beberapa kali sehari..

Urut membantu mengelakkan atrofi otot, untuk mengekalkan bekalan darah dan limfa. Ia digunakan sepanjang tempoh pemulihan setiap hari atau dua kali sehari. Dari fisioterapi, penggunaan parafin, elektroforesis, UHF, ozokerite, balneotherapy popular.

Setelah kira-kira sebulan, pesakit mula memperkuat pendidikan jasmani secara umum dan kembali ke cara hidup biasa mereka. Penting di sini untuk mengelakkan beban berlebihan, kerana, misalnya, jika mangsa jatuh di tangan yang sama, kecederaan pada pergelangan tangan mungkin berulang dan mungkin bertambah buruk. Ini sangat penting bagi atlet profesional dan pekerja manual..

Pemakanan yang baik bagi mangsa, mengambil persediaan vitamin dengan penekanan pada kalsium, berperanan dalam pemulihan.

Akibat daripada patah tulang radial dan pemulihan yang betul

Fraktur radius yang tidak berpindah tidak memerlukan pembedahan. Seluruh ulna mempunyai fungsi pendukung, dan dengan fiksasi yang boleh dipercayai dengan serpihan dan pematuhan dengan mod rehat anggota badan, jari-jari dengan cepat tumbuh bersama. Fraktur yang terlantar memerlukan pendekatan khas, kaedah rawatan dan masa pemulihan banyak bergantung pada sifat patah tulang.

Penjajaran serpihan dalam patah jari-jari dengan anjakan

Simptomologi patah tulang radial dalam kebanyakan kes tidak dinyatakan. Kehadiran edema khas untuk pelbagai kecederaan, dan mobiliti tangan dengan patah seperti itu dapat dipertahankan, oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran patah tulang dengan anjakan, serta tahap "perbezaan" tulang, hanya berdasarkan pemeriksaan sinar-X. Imej diambil dalam dua unjuran, yang membolehkan anda menentukan kedudukan serpihan tulang dengan tepat.

Terdapat kes-kes apabila patah tulang dengan anjakan tulang, bahagian tulang sedikit berbeza.

Fraktur radial yang dipindahkan seperti itu dapat disembuhkan tanpa pembedahan. Penjajaran serpihan yang sedikit tersebar hanya boleh dilakukan oleh pakar bedah. Selepas prosedur ini, lengan diperbaiki, mengehadkan pergerakan, dan peleburan dikawal dengan teliti. X-ray berulang untuk menentukan penjajaran serpihan yang betul dilakukan setelah edema hilang.

Apabila patah tulang radial yang dipindahkan memerlukan pembedahan?

Reposisi (penjajaran) serpihan tulang boleh terbuka atau ditutup. Istilah "pengurangan terbuka" difahami sebagai operasi (paling sering di bawah anestesia tempatan), di mana akses ke tulang yang patah dibuka dengan sayatan di tempat yang paling mudah bergantung pada tempat patah tulang.

Sekiranya, semasa patah tulang, bahagian tulang dipindahkan secara signifikan antara satu sama lain, campur tangan pembedahan diperlukan, di mana serpihan itu diposisikan semula (disandingkan) dan diperbaiki. Langkah-langkah ini membantu mencegah peleburan yang tidak betul, yang dapat diperbaiki, tetapi memerlukan campur tangan pembedahan dan membawa penderitaan tambahan kepada pesakit.

Kemungkinan komplikasi patah tulang radial dengan rawatan yang betul

Langkah pemulihan selepas menyembuhkan patah tulang radial dengan anjakan.
Selain menggabungkan serpihan tulang, pembedahan diperlukan untuk patah tulang kepala radial, di mana serpihan kecil memecahkan tulang. Dalam kes ini, pecahan dilepaskan tanpa kenaikan.

Dalam kes patah kompleks kepala atau leher radius dengan anjakan semasa operasi, pemasangan tambahan "kepala-leher" dilakukan menggunakan brek wayar khas, yang hujungnya tertinggal di atas kulit. Jarum dikeluarkan setelah kira-kira dua minggu.

Kemungkinan komplikasi dengan rawatan patah tulang radial yang betul

Malah rawatan patah tulang radius tidak dapat dijamin daripada komplikasi. Oleh itu, dengan kekurangan kalsium dan unsur surih lain di dalam badan, intensiti pertumbuhan serat tulang mungkin tidak mencukupi. Kurangnya pergerakan lengan tetap boleh menyebabkan kelesuan otot sekiranya kecergasan fizikal pesakit tidak mencukupi sebelum operasi. Edema yang kekal untuk beberapa lama setelah penyingkiran serpihan atau cor tidak menjadi komplikasi, ini adalah fenomena biasa yang disebabkan oleh proses stagnan kerana tidak bergerak, yang cepat hilang.

Diet untuk patah jari-jari dengan anjakan

Agar kalus penghubung terbentuk di tapak patah secepat mungkin, perlu menyediakan tubuh dengan kalsium, yang terdapat dalam keju kotej, keju, susu dan banyak produk lain..

Makanan berlemak dan asid oksalat yang banyak terdapat pada bayam, pasli, sorrel dan beberapa sayuran lain boleh mengganggu penyerapan kalsium.

Beberapa makanan dapat membekalkan tubuh bukan hanya dengan kalsium, tetapi juga dengan bahan lain yang diperlukan untuk pemulihan tisu tulang (contohnya, vitamin A, E dan D). Sekiranya patah tulang, disarankan untuk memasukkan dalam diet:

  • pinggan ikan,
  • buah,
  • kacang,
  • biji labu dan bijan,
  • sayang.

Untuk mengecualikan dari menu, selain makanan berlemak di atas dan ramuan yang mengandungi asid oksalik, anda mesti:

  • alkohol,
  • teh,
  • kopi,
  • minuman berkarbonat.

Makanan ini dapat melambatkan proses penyembuhan tulang.

Aktiviti fizikal semasa pemulihan selepas patah tulang radial terlantar

Semasa tempoh fusi, pergerakan tangan terhad, namun, setelah melepaskan serpihan atau pelempar plaster, anda tidak dapat segera kembali ke aktiviti biasa. Tapak peleburan dalam beberapa minggu pertama masih terlalu rapuh, dan otot tidak terbiasa dengan beban semasa bergerak. Latihan khas akan membantu tangan untuk pulih lebih cepat tanpa risiko kecederaan tambahan.

Latihan pertama disarankan untuk dilakukan di dalam air suam, menggunakan tab mandi atau lembangan dalam sehingga tangan direndam di dalam air dari tangan ke siku. Dengan pergelangan tangan, pergerakan ke atas yang halus dan sederhana dilakukan, serta berpusing dengan bantuan sendi pergelangan tangan.

"Gimnastik air" boleh digunakan selama seminggu. Sekiranya latihan ini tidak menyebabkan kesukaran dan kesakitan, teruskan latihan di meja..

  • Letakkan tangan anda dari siku ke tangan di atas meja dan lakukan gerakan lenturan dan pemanjangan dengan berus.
  • Dalam kedudukan yang sama, putar telapak tangan terbuka, menyentuh permukaan secara bergantian dengan satu atau tepi yang lain.

Seiring waktu, disarankan untuk beralih ke latihan yang melatih kemahiran motorik halus (mengambil pertandingan, mosaik kanak-kanak, teka-teki, dll.).

Doktor sering menetapkan fisioterapi dan urut sebagai prosedur pemulihan..

Patah jari-jari tangan

Sekiranya pesakit, setelah jatuh yang tidak berjaya, mencederakan tangannya di dekat pergelangan tangan, tetapi rasa sakit itu dapat ditoleransi dan dengan jari sukar, tetapi mungkin untuk bergerak, maka orang itu sering memutuskan untuk menunggu dan tidak bergegas ke hospital. Walau bagaimanapun, ini boleh menjadi patah jari-jari - dan jika tidak dirawat, ia dapat mengakibatkan akibat yang serius, hingga dan termasuk kecacatan..

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Sikap sembrono terhadap jenis kecederaan ini adalah perkara biasa, mereka dianggap ringan. Pesakit berpendapat bahawa plaster cast adalah semua yang diperlukan untuk rawatan, dan mereka mengabaikan cadangan doktor mengenai perkembangan tangan dengan latihan, membuang masa cuti sakit untuk berehat dan tidak melakukan apa-apa. Mereka tidak menyedari akibat dari kecederaan yang kelihatan kecil. Lebih baik mengetahui terlebih dahulu bagaimana patah tulang ini menampakkan dirinya, kaedah rawatan apa yang digunakan dalam praktik moden, dan bagaimana perlu mengembangkan lengan setelah melepaskannya dari plaster..

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

Trauma adalah perkara biasa, bahagiannya mencapai 16% daripada semua kes kecederaan domestik. Orang yang menderita osteoporosis maju lebih kerap terkena, terutama wanita pada usia menopaus. Kategori populasi inilah yang harus mengelakkan situasi yang mempunyai risiko jatuh yang lebih tinggi..

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Sedikit mengenai anatomi

Radius adalah bahagian lengan bawah, memanjang dari siku hingga pergelangan tangan. Bahagian atas (proksimal) tulang ini berartikulasi dengan siku dan lebih besar daripada bahagian bawah (distal). Inilah sebabnya mengapa ketiga bahagian bawah jejari berhampiran pergelangan tangan lebih rapuh..

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Bersama dengan jari-jari, lengan bawah membentuk tulang lain - ulna. Ia lebih besar dan cenderung untuk patah.

Apa itu patah tulang

Mekanisme kecederaan adalah kejatuhan (terutamanya dari ketinggian seseorang sendiri) ke lengan yang dilanjutkan ke hadapan untuk mendapatkan sokongan. Oleh kerana kebanyakan orang mempunyai tangan kanan, mereka cuba bersandar di tangan kanan ketika jatuh. Akibatnya, lebih banyak kecederaan pada jari-jari kanan dicatat daripada di sebelah kiri..

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Bergantung pada penyebabnya, patah tulang ini adalah:

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

  • patologi - bahkan kesan kekuatan mekanikal (dalam keadaan jatuh) boleh disalahkan kepada mereka, tetapi osteoporosis - keadaan kerapuhan tulang yang berlaku dengan penuaan atau dengan penyakit tertentu; jika seseorang bersandar, jatuh, pada jari-jari yang terjejas, patah tulang hampir terjamin;
  • traumatik - hasil pendedahan terlalu banyak aktiviti fizikal, hentaman, putaran.

Dengan patah jari-jari tertutup, hanya tulang yang dipisahkan menjadi serpihan, tetapi bukan otot dan kulit di atasnya. Mereka mungkin bengkak atau hemoragik, tetapi tidak pecah. Dengan pengaruh faktor penyebab yang berlebihan atau tiba-tiba, patah tulang terbuka - pecahnya otot dan kulit di atasnya bergabung dengan pelanggaran integriti tulang; luka diperoleh di mana hujung tulang kelihatan.

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

Dari sudut pandangan anatomi, pembahagian fraktur sinar kelihatan seperti ini:

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

  • intra-artikular - bahagian yang memasuki sendi pergelangan tangan, serta proses styloid (bahagian sinar yang artikulasi dengan sendi siku) pecah
  • di luar sendi - di sepanjang bahagian tubular tulang.

Tubuh tulang, "tiub" itu sendiri, pecah dalam 75% kes di bahagian bawah ketiga, hampir di dekat tangan. Ia diklasifikasikan sebagai patah jari-jari di lokasi biasa. Lebih jarang, rasuk pecah di segmen tengah dan atas.

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Garis kesalahan boleh berbeza dan memberikan lintang, serong, membujur, berbentuk T, heliks; patah tulang (lebih daripada dua serpihan). Kejadian yang kerap berlaku ialah patah tulang yang pecah (serpihan jari-jari, seperti yang ada, saling masuk, "tukul dalam" seperti tukul).

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Setiap jenis kecederaan boleh disertai dengan penggantian serpihan, yang terjadi sebagai akibat dari menggerakkan otot anggota badan secara tidak sengaja.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Fraktur radial di tapak biasa

Pesakit, jatuh, secara naluriah cuba melembutkan kesan di tanah dan meluruskan tangan di hadapannya - membengkokkan pergelangan tangan atau tidak membengkok di dalamnya (iaitu, terletak di pangkal telapak tangan). Bergantung pada ini, sepertiga bahagian bawah radius mengalami kerosakan dengan pelbagai cara:

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

  • Flexor, dinamakan sempena traumatologist Smith. Ia berlaku ketika jatuh disokong oleh tangan yang bengkok, ia dipusingkan ke arah belakang anggota badan. Kemudian serpihan tulang yang dihasilkan bergerak ke permukaan luar lengan bawah.
  • Sambungan, dinamakan sempena pakar bedah Ireland Collis. Ia berlaku ketika orang yang jatuh tersandar di telapak tangan. Akibatnya, tangan dilanjutkan ke sendi pergelangan tangan dan hujung yang patah menyimpang ke belakang..

Patah tulang radial

Ini difahami sebagai perpindahan serpihan yang disebabkan oleh pengecutan otot pada anggota badan. Pemindahan serpihan tulang yang tajam menyebabkan trauma tambahan - ia mencederakan saluran sekitarnya, ikatan saraf, kulit.

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Fragmen dapat bergerak melintang dan ke arah membujur. Dalam kes yang terakhir, mereka bergerak ke atas dan ke atas tulang. Dengan anjakan melintang, salah satu daripada dua serpihan itu pergi ke kanan atau ke kiri.

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Trauma yang disertai dengan perpindahan serpihan sering bersebelahan dengan patah jari-jari tanpa anjakan.

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Fraktur radial tanpa anjakan

Oleh kerana otot di dekat pergelangan tangan lebih lemah daripada yang bekerja di segmen lengan bawah, serpihan mungkin tidak beralih. Kemudian patah sinar tanpa anjakan terhad kepada keretakan pada tulang, tanpa perbezaan serpihan - yang jauh lebih selamat bagi pesakit. Keretakan terletak di permukaan tulang, walaupun tanpa penembusan ke kedalaman. Ini khas untuk jenis atletik orang di bawah 40 tahun.

p, blokquote 20,0,1,0,0 ->

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Diagnostik

X-ray adalah kaedah tradisional untuk mengesan keretakan jejari. Ia tidak kehilangan kepentingannya sekarang - ia diakui sebagai "standard emas" dalam praktik diagnostik kecederaan tersebut.

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

X-ray anggota atas dilakukan dalam dua unjuran. Dalam gambar, doktor akan melihat bukan sahaja terdapat patah tulang, tetapi juga dapat mengetahui sifat, bilangan dan keadaan serpihannya. Semua maklumat ini menentukan rawatan yang diperlukan oleh pesakit..

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Sekiranya anda mengesyaki patah tulang, lebih baik pergi ke pusat trauma atau hospital besar. Mereka mesti mempunyai unit sinar-X. Perkara yang sama tidak boleh dikatakan mengenai semua pusat perubatan swasta: tidak setiap klinik diberi kebenaran untuk membekalkan mesin sinar-X..

Dalam beberapa kes yang sukar atau untuk mengenal pasti komplikasi, mereka menggunakan tomografi atau MRI yang dikira. Imej yang diperoleh dengan kaedah ini lebih terperinci, kerana mengandungi gambar bukan sahaja struktur tulang, tetapi juga yang lembut - ligamen, otot, saluran darah.

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Gejala

Tanda-tanda atau, seperti yang dikatakan oleh doktor, gejala patah jari-jari terbahagi kepada dua kumpulan.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Tanda relatif - sakit, bengkak, tidak dapat bergerak, kecacatan lengan - menunjukkan, kemungkinan patah tulang, tetapi tidak seratus peratus.

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

Apabila seseorang memecahkan jejari, dia mengalami kesakitan yang teruk. Ia menjadi lebih kuat ketika cuba menggerakkan tangan. Sekiranya berlaku kecederaan terbuka, kesakitannya amat teruk. Walau bagaimanapun, orang mengalami kesakitan dengan cara yang berbeza - untuk satu pergerakan yang sedikit menyebabkan serangan sakit yang teruk, yang lain mengalami kesakitan yang sederhana. Sekatan jarak gerakan jari dan lenturan, putaran di pergelangan tangan juga merupakan tanda kecederaan..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Sekiranya patah pada hujung bawah jari-jari ditutup, tanpa anjakan, atau bahkan retakan sederhana, maka rasa sakitnya mungkin minimum. Kemudian orang yang cedera sering mengabaikan keperluan untuk mendapatkan bantuan perubatan - dan ini penuh dengan komplikasi sekunder..

Bengkak di pergelangan tangan adalah gejala relatif lain, hasil reaksi keradangan dan vasodilatasi di tempat kecederaan. Ini juga termasuk hematoma - pencurahan darah dari saluran yang terganggu di bawah kulit.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Deformasi tangan di tempat kecederaan berlaku kerana edema dan perpindahan serpihan.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Tanda-tanda relatif dapat dilihat bukan hanya dengan patah tulang, tetapi juga dengan lebam, keseleo di kawasan ini, terkehel.

Tanda-tanda fraktur mutlak, atau patah tulang, adalah pergerakan yang tidak normal di tempat kecederaan, keretakan tulang. Tanda-tanda tersebut dengan pasti menunjukkan adanya patah tulang..

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Mobiliti patologi (tidak normal) tangan di tempat ini, misalnya, ketika tangan mula melentur di pergelangan tangan dengan lebih kuat daripada yang sepatutnya. Hanya doktor yang mesti memeriksa tanda seperti itu. Pemeriksaan tulang yang tidak cekap untuk pergerakan patologi juga boleh mencederakan tangan.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Penciptaan hanyalah sekeping serpihan. Sekiranya seseorang pada masa kecederaan mendengar bunyi seperti itu, itu bermakna patah tulang telah berlaku. Selepas berlakunya kecederaan, hanya doktor yang berhak mengesahkan adanya krepitus. Ini boleh menyebabkan kerosakan tambahan dari serpihan tulang..

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Sekiranya semasa kecederaan terdapat perpindahan pecahan tulang sepanjang panjang, maka anda dapat melihat bahawa lengan menjadi lebih pendek.

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Pertolongan cemas untuk patah jari-jari tangan

Di tempat kecederaan, mangsa diberi pertolongan cemas secepat mungkin. 3 komponen pertolongan cemas adalah penting: rehat, menghilangkan rasa sakit, sejuk.

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

Rehat, iaitu, sekatan pergerakan di tempat kecederaan (secara saintifik - imobilisasi) adalah perkara pertama yang perlu diberikan kepada pesakit. Sekiranya patah ditutup, maka serpihan dikenakan. Sebagai ganti tayar, anda boleh mengambil papan dan benda-benda lain yang padat dan rata. Tayar dibalut ke tangan (mereka diikat dengan cara improvisasi - tali leher, selendang) dari bahagian tengah bahu hingga ke atas ketiga telapak tangan.

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Sekiranya terdapat patah tulang terbuka, pendarahan dari luka, maka pertama-tama mereka mengambilnya. Tourniquet digunakan (tali pinggang, kain digulung akan dilakukan). Dan hanya selepas itu mereka melumpuhkan tangan dengan serpihan.

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

p, blokquote 41,1,0,0,0 ->

Fiksasi tangan mengurangkan kesakitan, mencegah pergerakan serpihan tambahan, sehingga mengurangkan kecederaan tisu lembut.

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

Sekiranya cedera, tangan membengkak, jadi penting untuk menjaga agar tidak ada yang mencubit ikatan saraf dan saluran anggota badan. Untuk melakukan ini, semua gelang dan tali jam dikeluarkan dari tangan yang cedera (walaupun tidak ketat, ia akan menjadi seperti ketika edema muncul). Jari bebas dari cincin.

Untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah kejutan kesakitan (jarang timbul dengan patah tulang), pesakit diberi pil seperti dexalgin, ibuprofen, ketonal. Sekiranya boleh, lebih baik menyuntikkannya..

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Sejuk (ais, daging beku, botol air panas dengan ais) juga melegakan kesakitan dan, yang paling penting, bengkak. Walau bagaimanapun, anda mesti membungkus sumber sejuk dengan kain sebelum memohon. Jika tidak, pesakit boleh mendapat radang dingin tisu lembut..

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

Lebih cepat dan lebih baik pertolongan cemas diberikan kepada pesakit, semakin baik penyatuan pancaran..

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Rawatan patah tulang jari-jari

Kecederaan seperti itu dikenakan rawatan konservatif (pelempar plaster) dan pembedahan. Langkah-langkah rawatan khusus ditentukan oleh sifat patah tulang.

p, blokquote 47.0.0.0.0 ->

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Cedera tertutup yang tidak menyebabkan serpihan dipindahkan biasanya dirawat secara rawat jalan. Di pusat trauma, pelekat plaster atau versi yang lebih moden - pembalut polimer, digunakan, jika tidak ada kontraindikasi untuk ini. Pembalut yang dipakai membuat tangan tetap pegun dari sepertiga bahagian bawah bahu, hingga ke bawah lengan hingga ke pangkal jari. Dari plaster, pembalut spiral atau serpihan terbentuk (pembalut "terbuka", setelah edema reda setelah kira-kira 5 hari ia juga diketatkan).

p, blokquote 49,0,0,0,0 ->

Pembalut polimer, pertama, lebih ringan, dan, kedua, tidak dilarang mencucinya.

Setelah membuang, pesakit dibebaskan untuk rawatan di rumah. Dia mesti:

p, blokquote 51,0,0,0,0 ->

  • awas pembengkakan di bawah pemain (ia boleh menekan tangan lebih daripada yang diperlukan - maka pembalut perlu diperbetulkan);
  • pada hari ke-5-7, datang semula untuk sinar-x (kira-kira pada masa ini, edema primer reda dan serpihan dapat mula bergerak lagi).

Rawatan konservatif tidak akan membantu dalam kes yang lebih teruk - dengan patah tulang terbuka yang menyebabkan perpindahan serpihan. Rawatan untuk patah jari-jari dengan anjakan adalah operasi.

p, blokquote 52,0,0,0,0 ->

Inti dari operasi untuk trauma yang disertai dengan anjakan adalah penyatuan serpihan tulang (pengurangan) dalam kedudukan normal dan fiksasi di dalamnya.

p, blokquote 53,0,0,0,0 ->

Pengurangan seperti itu boleh menjadi manipulasi konservatif jika dilakukan secara tertutup, iaitu, tanpa akses langsung melalui kulit. Ahli traumatologi menyusun serpihan secara manual, menambahkannya, seperti dalam kubus Rubik. Peleburan mereka yang berjaya bergantung pada ketepatan penempatan semula semua serpihan pada patah pecahan..

p, blokquote 54,0,0,0,0 ->

Pengurangan terbuka bermula dengan sayatan dan akses ke tulang yang patah. Seterusnya, serpihan dimanipulasi, menjadikannya berada pada kedudukan yang betul. Selepas itu, mereka perlu diikat dengan selamat..

p, blokquote 55,0,0,0,0 ->

Fiksator untuk serpihan jejari adalah:

p, blokquote 56,0,0,0,0 ->

  • jarum mengait (penggunaannya dikurangkan);
  • pinggan dengan skru;
  • kadangkala alat gangguan.

Komplikasi dan kemungkinan akibatnya

Ini boleh merangkumi komplikasi operasi yang menular. Jangkitan dapat menembusi kabel, serta akses terbuka ke luka semasa campur tangan. Untuk mengelakkan akibat tersebut, pesakit diberi ubat antibiotik untuk tujuan profilaksis..

p, blokquote 57,0,0,0,0 ->

Kelemahan lain dalam rawatan pembedahan, misalnya, dengan mengamankan puing-puing dengan jarum, adalah pemanjangan tempoh pemulihan.

p, blokquote 58,0,0,0,0 ->

Apakah bahaya patah jari-jari pada masa kanak-kanak

Mereka dijelaskan oleh struktur dan fungsi tisu tulang kanak-kanak yang berbeza. Pada masa kecederaan, periosteum tebal kanak-kanak bertindak sebagai penahan - ia tidak membiarkan serpihan tersebar. Fraktur diperoleh sebagai "cabang hijau": tulang patah, dan serpihan tidak digeser. Tisu tulang kanak-kanak akan sembuh lebih cepat daripada orang dewasa.

p, blokquote 59,0,0,0,0 ->

Walau bagaimanapun, patah tulang ini, yang diperoleh pada masa kanak-kanak, mempunyai risiko yang besar. Mereka dapat menyebabkan penutupan awal zon pertumbuhan (terletak di tulang tubular berhampiran sendi artikular). Pangkal tulang berhenti tumbuh dan seterusnya lengan akan berlainan panjang.

p, blokquote 60,0,0,0,0 ->

Masa pemulihan

Pemulihan bermaksud bukan sahaja penyatuan pancaran, tetapi juga pengembalian kapasiti kerja tangan dan lengan secara keseluruhan..

p, blokquote 61,0,0,1,0 ->

Pemulihan akan berlangsung sekitar 6-8 minggu. Ini dipengaruhi oleh keadaan kesihatan pesakit, sifat patah tulang, jenis operasi.

p, blokquote 62,0,0,0,0 ->

Jangan melanggar cadangan doktor mengenai tempoh pemakaian pelakon. Ini boleh menyebabkan komplikasi sekunder..

Berapa lama masa yang diperlukan untuk memakai plaster

Kira-kira 1-1,5 bulan - ini adalah berapa lama pemain harus dipakai jika seseorang cedera di jari-jari. Ternyata pesakit terpaksa mengehadkan diri untuk waktu yang lama dalam mencuci, dalam sukan dan jenis aktiviti kebiasaan lain..

p, blokquote 64,0,0,0,0 ->

Gypsum dipakai sehingga kalus yang kuat muncul - ia membuktikan kejayaan penggabungan serpihan. Sebelum menanggalkan pembalut, diperlukan pemeriksaan sinar-X untuk memastikan bahawa kalus telah terbentuk.

p, blokquote 65,0,0,0,0 ->

Pemulihan, dan bagaimana mengembangkan lengan yang patah

Setelah melepaskan pembalut plaster atau polimer, anda tidak boleh mengharapkan tangan anda bertindak seperti sebelumnya. Otot melemah dengan cepat setelah beberapa minggu di gips, dan memerlukan masa yang lama untuk mengembalikan anggota badan agar berfungsi sepenuhnya.

p, blokquote 66,0,0,0,0 ->

Pemulihan, iaitu pemulihan fungsi tangan sepenuhnya, dilakukan secara menyeluruh. Ini adalah urutan, terapi senaman, kesan fisioterapi. Pemulihan seperti itu sudah bermula apabila memakai pelekat - pesakit mesti melakukan pergerakan pada bahagian lengan yang tidak berlapis (menggoyangkan jari, menggerakkan bahu).

p, blokquote 67,0,0,0,0 ->

Hasil pemulihan tidak hanya bergantung pada doktor dan tenaga pengajar, tetapi juga pada pesakit sendiri, kegigihannya dalam melakukan semua latihan yang ditentukan.

p, blokquote 68,0,0,0,0 ->

Urut

Urut adalah perkara pertama yang bermula dengan pemulihan. Ia memberikan pergerakan pasif (dengan bantuan tukang urut) di tangan. Prosedur ini dilakukan dari atas ke bawah - pertama-tama mereka bekerja dengan bahu, kemudian dengan sendi siku, kemudian menguli dengan perlahan tapak kecederaan, pada akhirnya mereka mengurut tangan. Tempoh urut - 15 minit.

p, blokquote 69,0,0,0,0 ->

Urut yang dilakukan dengan betul mempercepat pemulihan, mengembalikan nada otot.

p, blokquote 70,0,0,0,0 ->

Kaedah fisioterapi

Dari prosedur fisioterapi, yang paling berkesan adalah:

p, blokquote 71,0,0,0,0 ->

  • elektroforesis dengan kalsium;
  • Arus UHF;
  • penyinaran ultraviolet;
  • magnetoterapi frekuensi rendah.

Semua kaedah ini mengurangkan masa penyatuan (penyatuan) serpihan tulang, mempunyai kesan anti-radang, anti-edema, dan membantu menguatkan tisu tulang.

p, blokquote 72,0,0,0,0 ->

Kelas terapi senaman

Tidak seperti urut, di mana otot pesakit melakukan pergerakan pasif, terapi senaman adalah pergerakan aktif (dilakukan oleh pesakit sendiri) di tangan. Penting untuk memulakan terapi senaman secepat mungkin untuk mengelakkan otot menjadi lemah.

p, blokquote 73,0,0,0,0 ->

p, blokquote 74,0,0,0,0 ->

Pada mulanya, mereka terhad pada pergerakan sederhana - membengkokkan jari secara bergiliran. Kemudian jangkauan gerakan berkembang - ini dilakukan di bawah kawalan dan mengikut cadangan doktor terapi senaman.

p, blokquote 75,0,0,0,0 ->

Pesakit sudah menjalani latihan fisioterapi di rumah.

p, blokquote 76,0,0,0,0 ->

Akibat patah tulang dan kemungkinan komplikasi

Komplikasi kecederaan tersebut dibahagikan kepada segera (diperoleh pada masa kecederaan atau sedikit kemudian) dan jauh.

p, blokquote 77,0,0,0,0 ->

Jenis komplikasi pertama:

p, blokquote 78,0,0,0,0 ->

  • kerosakan pada saraf anggota badan, berbahaya untuk penurunan sensitiviti tisu atau gangguan pemeliharaan yang lebih serius;
  • trauma pada saluran darah berdekatan, pembentukan hematoma;
  • pecah otot (separa atau lengkap);
  • pecahnya tendon jari, mereka mungkin berhenti membongkok atau, sebaliknya, tidak bengkok;
  • komplikasi berjangkit dan keradangan (dengan jenis terbuka).

Akibat jangka panjang kecederaan seperti itu jarang berlaku. Ini adalah perubahan bentuk tangan kerana fakta bahawa tulang tidak tumbuh bersama dengan betul, tangan kaku (kontraktur), osteomielitis (proses purulen pada tisu tulang).

p, blokquote 79,0,0,0,0 ->

Kecacatan kerana patah lengan

Kecacatan (keupayaan terhad untuk bekerja dan rawatan diri) pada pesakit yang mengalami kerosakan radius jarang berlaku. Ini boleh berlaku dengan rawatan kecederaan yang tidak betul atau tidak berjaya. Kursus patologi yang tidak menguntungkan ketika memakai pelekat juga boleh menyebabkan komplikasi dan kecacatan yang serius..

p, blokquote 80,0,0,0,0 ->

Kumpulan kecacatan (ditentukan oleh komisen) diberikan untuk keadaan pasca-trauma tangan berikut:

p, blokquote 81,0,0,0,0 ->

  • ketidakstabilan pergelangan tangan;
  • ketidakupayaan untuk mengepalkan jari menjadi penumbuk;
  • kekurangan pergerakan tangan;
  • arthrosis;
  • pada kanak-kanak - penutupan zon pertumbuhan pramatang.
p, blokquote 82,0,0,0,1 ->

Pesakit yang menjalani rawatan patah tulang radial harus serius mengambil cedera mereka, dengan berhati-hati mengikuti cadangan doktor dan mengetahui apa akibat dari kecederaan yang kelihatan ringan ini..