Sinovitis pergelangan kaki: penyebab, rawatan, pencegahan

Trauma

Sinovitis pergelangan kaki adalah penyakit yang muncul sebagai patologi bersamaan arthrosis, trauma dan proses patologi lain. Penyakit ini, dengan diagnosis dan rawatan yang tepat, mempunyai prognosis yang baik, tetapi dalam beberapa kes mengancam perkembangan komplikasi serius: kontraktur (imobilisasi) sendi atau sepsis (jangkitan umum badan dengan jangkitan).

Apa itu sinovitis pergelangan kaki?

Synovitis adalah proses keradangan di bursa artikular (sinovial), yang membawa kepada pengumpulan cecair di rongga - efusi.

Efusi adalah bahagian cairan darah - plasma - yang secara aktif memasuki kantung artikular ketika keradangan berkembang. Perubahan sedemikian pada sendi menyebabkan gambaran sinovitis klasik: sakit, bengkak pergelangan kaki dan keterbatasan pergerakannya..

Sinovitis pergelangan kaki adalah penyakit yang agak jarang berlaku, tetapi kejadiannya meningkat secara mendadak pada usia tua. Sebabnya adalah kecederaan pada kaki dan kaki yang kerap, penyakit sistemik dan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan..

Jenis patologi

Dalam amalan perubatan, sinovitis biasanya dibahagikan kepada akut dan kronik (bergantung pada aktiviti prosesnya):

  1. Jenis sinovitis pertama adalah reaksi keradangan yang cepat dengan gambaran klinikal yang jelas. Kapsul artikular menebal dan berdarah penuh, sejumlah besar cecair terkumpul di rongga. Efusi tusukan telus, kadang-kadang serat serat putih diperhatikan;
  2. Keradangan sinovitis kursus kronik mempunyai sedikit gejala, berbeza dalam penyusunan semula (pemadatan) kapsul. Filamen fibrin muncul di rongga sendi - protein berserat yang "memperbaiki" agen toksik dalam fokus keradangan. Kadang-kadang fibrin diubah menjadi "biji beras" bulat yang beredar melalui kapsul sendi. Pergerakan bebas badan fibrin seperti itu boleh menyebabkan trauma sendi tambahan..

Bergantung pada ciri efusi, jenis sinovitis berikut dibezakan:

  • serous (dengan dominasi cecair protein jernih);
  • serous fibrinous (dengan pembentukan filamen fibrin atau "badan padi");
  • hemoragik (gabungan proses keradangan dan tumor pada membran sinovial dengan pembentukan nodul tertentu; patologi ini juga dikenali sebagai sinovitis villezonodular berpigmen);
  • purulen (dengan penambahan mikroorganisma patogen dan perkembangan keradangan purulen).

Penyebab sinovitis

Seperti yang dinyatakan di atas, sinovitis jarang berlaku sebagai patologi bebas..

Biasanya sinovitis muncul di latar belakang:

  1. Jangkitan. Dalam kes seperti ini, kita berbicara mengenai flora bukan spesifik (coccal) dan spesifik (bacillus Koch dalam tuberkulosis, spirochete syphilitic pucat, dll.). Ejen berjangkit biasanya merebak bersama dengan luka yang menembusi (luka tusukan, luka yang dipotong, atau patah terbuka) di kawasan pergelangan kaki atau dari fokus jauh di tubuh pesakit. Dalam kes terakhir, jangkitan "menyebar" melalui aliran darah atau limfa. Dalam kes ini, faktor predisposisi adalah kelemahan sistem imun atau keletihan pesakit..
  2. Kecederaan (keretakan intra-artikular, lebam, kerosakan pada alat ligamen dan tendon). Biasanya, serpihan tulang atau tulang rawan menjengkelkan sinovium, memprovokasi peningkatan pembentukan cairan sendi dan pengembangan keradangan.
  3. Patologi artikular (artritis, arthrosis). Mekanisme berlakunya reaksi keradangan mirip dengan sinovitis traumatik, tetapi "pencetus" adalah pemusnahan permukaan tulang rawan sendi.
  4. Penyakit sistemik dan alahan (gout, diabetes, dll.). Pilihan yang terpisah dianggap sebagai sinovitis pada hemofilia, yang disebabkan oleh pendarahan yang kerap di rongga sendi - hemarthrosis. Keadaan ini disebabkan oleh gangguan pendarahan kongenital, yang mana pesakit cenderung mengalami pendarahan..

Gejala

Keradangan sering merangkumi satu sendi, sementara jika badan menjadi lemah, banyak kerosakan mungkin berlaku.

Terdapat tiga pilihan untuk klinik sinovitis pergelangan kaki:

  • Dalam keradangan sinovitis yang tidak berjangkit akut, pesakit mencatat peningkatan jumlah rongga artikular kerana pengumpulan cecair di dalamnya. Kontur sendi dilancarkan, terdapat rasa sakit pecah ringan, yang diperburuk oleh pergerakan kaki. Pada masa yang sama, aktiviti motor dibatasi oleh sindrom kesakitan dan kantung artikular yang membesar. Kadang-kadang terdapat pembengkakan dan kemerahan tisu di sekitar pergelangan kaki. Selalunya, turun naik (turun naik) cecair sendi ditentukan ketika merasakan kawasan yang terjejas.
  • Dalam keradangan purulen akut sinovitis, gejala mabuk muncul di klinik: demam, kelemahan, kelesuan, menggigil. Pergelangan kaki meningkat dengan ketara, kulit di atasnya berwarna merah dan panas, tisu di sekitarnya edematous. Rasa sakit diucapkan, mempunyai watak yang meletup atau berdenyut, meningkat dengan lenturan / lenturan kaki. Pergerakan sendi terhad, kadang-kadang kepincangan muncul, kesukaran berjalan dan menyokong kaki.
  • Dengan sinovitis kronik, gejala penyakit ini kurang jelas. Biasanya, penyakit ini berlanjutan dalam gelombang dengan tempoh eksaserbasi dan penyembuhan (kelemahan penyakit, tetapi tidak pulih!). Biasanya, pesakit mengadu peningkatan keletihan anggota badan dan sakit di pergelangan kaki yang berlaku ketika berjalan pantas, berlari atau berdiri lama dalam posisi tegak. Selama tempoh remisi, gejala tidak ada, dan manifestasi penyakit yang mendasari (diabetes, arthrosis, hemofilia, dll.) Berlaku di klinik..

Cara mendiagnosis penyakit?

Diagnosis sinovitis pergelangan kaki dibuat berdasarkan wawancara dengan pesakit (menjelaskan keadaan permulaan penyakit dan faktor predisposisi), serta pemeriksaan. Yang terakhir ini merangkumi merasakan kawasan yang terjejas dengan definisi gejala turun naik: doktor meletakkan satu tangan ke pergelangan kaki, dan yang lain mengetuk kawasan sendi. Sekiranya pakar merasakan ciri "kejutan" dengan tangan yang tidak bergerak, ini menunjukkan pengumpulan cecair dalam membran sinovial - iaitu. mengenai sinovitis.

Di antara kaedah penyelidikan tambahan, "standard emas" adalah tusukan - tusukan membran artikular dengan pensampelan kandungan sendi. Cecair yang dihasilkan diperiksa untuk mengetahui adanya mikroflora, protein dan enzim yang khas. Dan apabila agen berjangkit dikesan, kepekaan mereka terhadap antibiotik ditentukan.

Dalam beberapa kes, arthroscopy mungkin diperlukan - prosedur invasif minimum yang terdiri daripada pengenalan peralatan video ke rongga sendi untuk tujuan diagnosis atau rawatan. Selalunya, manipulasi disertai dengan penyingkiran tisu membran artikular untuk penyelidikan lebih lanjut - biopsi.

Untuk mengecualikan patologi bersamaan (trauma, arthrosis, dll.), Pemeriksaan ultrasound dan sinar-X ditetapkan. Kadang kala data pengimejan resonans magnetik atau dikira diperlukan untuk mengkaji sinovitis. Juga, secara umum, ujian darah klinikal dan penentuan penunjuk fasa akut (menunjukkan aktiviti proses keradangan) dilakukan. Tidak dikecualikan pelantikan ujian alergi jika mekanisme kekebalan perkembangan penyakit ini disyaki.

Rawatan sinovitis pergelangan kaki

Terapi untuk sinovitis pergelangan kaki bermula dengan merehatkan anggota badan yang terkena. Pergelangan kaki dibalut dengan ketat (dengan kelemahan berkala setiap 3-4 jam), kaki diberi kedudukan tinggi. Dengan sindrom kesakitan yang teruk dalam dua hari pertama, anda boleh menggunakan kompres sejuk selama 20 minit setiap 5 jam.

Terapi konservatif

Bantuan lebih lanjut bergantung pada sifat sinovitis:

  • Dengan proses tidak berjangkit, rawatan utamanya adalah fisioterapi: penyinaran ultraviolet, serta UHF dengan anestetik (Lidocaine) untuk menghilangkan rasa sakit. Sekiranya jumlah efusi pada kapsul sendi meningkat secara mendadak, kemungkinan melakukan tusukan terapeutik dengan penyingkiran cecair. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat. Dengan kursus berlarutan, fonoforesis dengan hidrokortikosteroid (Cortisol) ditunjukkan.
  • Dengan keradangan purulen, diperlukan terapi antibiotik (Amoxicillin, Cefotaxime), serta tusukan terapi. Yang terakhir ini adalah untuk membuang nanah, tetapi dalam beberapa kes, mungkin perlu membersihkan rongga artikular dengan antiseptik atau antibiotik. Sekiranya proses berjangkit adalah spesifik (tuberkulosis atau sifilis), penggunaan ubat etiotropik (Rifampicin atau Benzylpenicillin, masing-masing) ditunjukkan. Sekiranya terdapat keradangan purulen yang teruk, kantung artikular dibuka dan dikeringkan..
  • Rawatan sinovitis pergelangan kaki kronik adalah untuk menstabilkan penyakit utama (arthrosis, hemofilia, dll.). Biasanya, pesakit diberi ubat anti-radang (Nimesil, Voltaren) dalam bentuk tablet atau gel. Prosedur fisioterapeutik juga berkesan: elektroforesis, UHF, aplikasi parafin. Dengan pemburukan yang kerap, adalah mungkin untuk menyuntikkan ubat antienzim Aprotinin ke dalam kantung artikular.

Rawatan operasi

Dengan sinovitis berlarutan dengan kekambuhan berterusan atau penyusunan semula yang tidak dapat dipulihkan pada membran artikular, rawatan pembedahan dilakukan. Yang terakhir ini terdiri dalam pemotongan lengkap atau separa beg sinovial - sinovectomy. Pada peringkat pemulihan, pesakit diresepkan antibiotik spektrum luas (Cefuroxime, Cefotaxime), serta ubat anti-radang (Diclofenac, Nimesil) dan fisioterapi (ozokerite, elektroforesis, dll.).

Komplikasi

Sekiranya tidak ada rawatan yang tepat terhadap sinovitis purulen pada sendi pergelangan kaki, agen berjangkit boleh merebak ke tisu sekitarnya (artritis purulen, phlegmon) atau ke seluruh badan dengan perkembangan sepsis - keadaan serius yang memerlukan terapi intensif dalam keadaan resusitasi.

Dengan sinovitis yang berpanjangan, sendi pergelangan kaki boleh berkembang. Dalam kes ini, terdapat "kelonggaran" pergelangan kaki, peregangan radas ligamen dan ketidakstabilan permukaan artikular seterusnya.

Pencegahan

Untuk mengelakkan sinovitis pergelangan kaki, anda memerlukan:

  • pengubahsuaian gaya hidup: pemakanan seimbang dan aktiviti fizikal dos;
  • normalisasi berat badan sekiranya terdapat lebihan;
  • rawatan penyakit bakteria dan virus yang tepat pada masanya, termasuk pemulihan fokus jangkitan kronik (tonsilitis, karies, dll.);
  • pencegahan kecederaan, serta penjagaan yang betul untuk patah tulang atau terkehel pada kaki;
  • diagnosis dan kawalan patologi sendi (arthritis dan arthrosis);
  • terapi penyakit alahan dan sistemik (gout, diabetes mellitus, hemofilia, dll.).

Diagnostik berkualiti tinggi dan bantuan tepat pada masanya dapat sepenuhnya menghilangkan keradangan sinovitis, sambil mengekalkan pergerakan keseluruhan di pergelangan kaki. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk mengembangkan kekakuan atau batasan pergerakan pasif - kontraktur. Dalam kes ini, kejadian yang mengancam nyawa - sepsis tidak dikecualikan. Oleh itu, sinovitis sendi pergelangan kaki memerlukan nasihat pakar dan rawatan seterusnya di bawah pengawasan perubatan.

Sinovitis pergelangan kaki

Sendi pergelangan kaki adalah salah satu bahagian terpenting dalam sistem muskuloskeletal, berkat yang kita dapat bergerak secara normal. Pergelangan kaki memberikan sokongan yang betul pada kaki sambil menyokong berat seluruh badan. Beban sedemikian pada sendi sering menyebabkan keradangan, dan hasilnya adalah sinovitis pergelangan kaki..

  • Sinovitis pergelangan kaki dan tenosynovitis
  • Gejala sinovitis pergelangan kaki
  • Penyebab sinovitis pergelangan kaki
  • Sinovitis pergelangan kaki selepas trauma
  • Rawatan sinovitis pergelangan kaki
  • Pencegahan sinovitis pergelangan kaki

Proses keradangan boleh berlaku di pelbagai bahagian sendi, baik di rongga dan di tisu periartikular. Bagaimanapun, patologi seperti itu serius, memerlukan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya. Kecacatan adalah akibat kekurangan terapi.

Sinovitis pergelangan kaki dan tenosynovitis

Sinovitis pergelangan kaki adalah penyakit keradangan di mana membran sinovial sendi rosak. Lapisan sendi meliputi bahagian dalam sendi dan memberi khasiat kepada tulang rawan. Tidak ada kapal di tisu tulang rawan; cecair artikular menyertainya dengan bahan berguna. Dengan tenosynovitis, tendon meradang.

Sekiranya membran artikular menjadi meradang, maka cecair sinovial mula dihasilkan dalam jumlah yang banyak. Ini membawa kepada pembengkakan sendi dan gangguan fungsi motornya. Selain itu, sinovitis boleh bernanah, dalam hal jangkitan masuk ke sendi. Keadaan ini sangat teruk, jika tidak dirawat, sinovitis purulen menjadi penyebab keracunan darah..

Keradangan sinovium boleh menjadi akut atau kronik. Untuk sinovitis akut, gejala penyakit yang teruk adalah ciri khas, dan dalam bentuk kronik mereka diburukkan. Sekiranya tidak dirawat, sinovitis akut menjadi kronik dan mengganggu pesakit dengan kambuhan yang berterusan.

Gejala sinovitis pergelangan kaki

Tanda-tanda sinovitis mungkin berbeza bergantung pada jenis penyakit. Dengan bentuk patologi berjangkit, gejalanya sangat jelas, pesakit mengadu kemerosotan keadaannya secara umum, dia mengalami sakit kepala, dan suhu tubuhnya meningkat. Kawasan di sekitar pergelangan kaki bengkak, kemerahan, sakit, panas apabila disentuh.

Sinovitis aseptik pergelangan kaki dicirikan oleh rasa sakit pada sendi semasa latihan fizikal, edema berlaku, fungsi artikulasi terganggu, sukar dibengkokkan dan dibengkokkan.

Juga, tanda-tanda mungkin berbeza, bergantung pada bentuk patologi. Dalam bentuk kronik, gejala kabur atau tidak ada semasa pengampunan, dan semasa eksaserbasi, sendi mula sakit lagi. Dalam bentuk akut, rasa sakit biasanya ringan atau sangat sengit.

Penyebab sinovitis pergelangan kaki

Bergantung pada penyebab sinovitis pergelangan kaki, ia terbahagi kepada berjangkit dan tidak berjangkit. Sinovitis berjangkit berlaku apabila jangkitan memasuki rongga sendi. Bergantung pada jenis patogen, sinovitis adalah spesifik dan tidak spesifik..

Sinovitis sendi pergelangan kaki diprovokasi oleh patogen yang jarang berlaku, misalnya, rak tuberkulosis. Dan tidak spesifik - streptokokus, staphylococci, dan bakteria lain yang sentiasa mengelilingi kita.

Jangkitan boleh masuk ke membran sinovial sendi dengan dua cara: melalui aliran darah dan aliran limfa, atau melalui luka di dekat sendi. Dalam kes pertama, pesakit mengalami radang amandel, faringitis, atau penyakit berjangkit pernafasan atau urogenital lain. Sekiranya patologi tidak dirawat dengan betul, jangkitan boleh merebak ke sendi..

Juga, jangkitan boleh memasuki sendi melalui luka, abses, mendidih. Komplikasi seperti sinovitis purulen atau artritis berlaku apabila luka tidak dirawat dengan betul, ketika antibiotik tidak diambil setelah pembedahan. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, lebih baik segera merawat luka dan penyakit bernanah di bawah pengawasan pakar bedah..

Sinovitis aseptik tidak dikaitkan dengan jangkitan, ia berlaku kerana sebab berikut:

  • kecederaan pergelangan kaki, seperti sublock, lebam, keseleo;
  • hipotermia sendi;
  • berat badan berlebihan;
  • kerja kaki yang berterusan;
  • memakai kasut yang salah;
  • gaya hidup pasif;
  • autitaminosis.

Sinovitis aseptik boleh berlaku tanpa trauma yang dapat dilihat, dalam hal ini gangguan dalaman pada sendi menjadi penyebab keradangan. Sekiranya tulang rawan mula runtuh dan cacat, rembesan cecair sinovial terganggu, maka bahagian sendi yang lain dapat merengsakan sinovium, memprovokasi penyakit.

Sinovitis pergelangan kaki selepas trauma

Salah satu jenis penyakit yang paling biasa adalah sinovitis pasca trauma. Bentuk sinovitis ini berlaku kerana kecederaan pergelangan kaki. Faktanya adalah bahawa membran sinovial secara sensitif bertindak balas terhadap perubahan pada sendi dan menjadi mudah meradang jika tidak ada terapi trauma yang mencukupi.

Sekiranya terdapat lebam di pergelangan kaki atau sedikit keseleo, maka cukup untuk merawat kaki selama beberapa hari, gunakan salap di farmasi, dan kemungkinan besar tidak akan terjadi komplikasi. Tetapi dengan kecederaan teruk, seperti dislokasi, pecahnya ligamen dan tendon, rawatan diri boleh menyebabkan sinovitis dan bahkan arthrosis pergelangan kaki.

Rawatan sinovitis pergelangan kaki

Apa-apa jenis sinovitis pergelangan kaki memerlukan rawatan wajib, kerana ketiadaan terapi hampir selalu menyebabkan komplikasi serius. Sekiranya sinovitis purulen tidak dirawat, jangkitan akan cepat merebak ke tisu sekitarnya dan artritis purulen akan berkembang. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil pada tahap ini, hasil yang mematikan mungkin disebabkan keracunan darah.

Sinovitis aseptik mengganggu fungsi sendi dan menyumbang kepada pemusnahan tisu tulang rawan. Sekiranya sinovitis sendi pergelangan kaki dapat disembuhkan dengan mudah dengan bantuan pil, salap dan fisioterapi, maka kaedah konservatif tidak akan membantu dengan arthrosis. Dalam kes ini, hanya pembedahan - endoprosthetics yang dapat mengembalikan pergerakan ke sendi dan menyelamatkan pesakit dari kecacatan.

Sinovitis pergelangan kaki dirawat dengan kaedah konservatif, dengan bentuk penyakit berjangkit atau dengan sejumlah besar eksudat, tusukan pada sendi atau beg artikular mungkin diperlukan.

Dengan sinovitis, ubat berikut ditetapkan:

  • Ubat anti-radang bukan steroid seperti Diclofenac. Dalam bentuk salap dan tablet.
  • Antibiotik untuk jangkitan, pil dan suntikan intramuskular.
  • Vitamin untuk menguatkan imuniti.

Prosedur melawat fisioterapi juga ditunjukkan untuk melegakan keradangan dan kesakitan dengan cepat. Biasanya ahli fisioterapi memilih rawatan secara individu, dengan sinovitis, mereka boleh diarahkan ke magnet, laser, UHF, ultrasound, elektroforesis dengan ubat.

Dalam kes yang sangat teruk dan maju, apabila terapi konservatif tidak membawa hasil, dan sinovitis sendi pergelangan kaki terus diperburuk, penyingkiran sinovium mungkin ditunjukkan. Operasi seperti ini tidak termasuk pemburukan sinovitis lagi, tetapi secara signifikan meningkatkan risiko arthrosis pada masa akan datang..

Setelah melegakan kesakitan dan keradangan, pesakit mesti diberi terapi senaman untuk sendi kaki, serta urutan kaki dan punggung. Prosedur ini membantu meningkatkan peredaran darah dan pemakanan sendi, menguatkan otot, sehingga mengurangkan tekanan pada sendi. Latihan harus dilakukan hanya setelah izin doktor, dan perjalanan terapi adalah sepanjang hayat. Ini bermaksud bahawa senaman mesti dilakukan setiap hari, walaupun selepas rawatan berakhir..

Pencegahan sinovitis pergelangan kaki

Sinovitis pergelangan kaki berlaku dengan alasan yang terkenal dan difahami, oleh itu doktor telah mengenal pasti langkah pencegahan berikut:

  • gimnastik sendi setiap hari;
  • diet seimbang;
  • kekurangan berat badan berlebihan;
  • pemulihan patologi berjangkit tepat pada masanya;
  • rawatan tepat pada masanya kecederaan sistem muskuloskeletal.

Gaya hidup sihat akan membantu memelihara sendi sehingga usia tua, dan mencegah pelbagai jenis penyakit tulang belakang, sendi, saluran darah dan organ dalaman.

Taktik rawatan untuk sinovitis pergelangan kaki

Satu keadaan di mana keradangan sinovium berlaku dengan pembentukan sejumlah besar cecair (efusi) di dalam pergelangan kaki disebut sinovitis pergelangan kaki. Patologi ini agak jarang berlaku, selalunya ia berkembang hanya pada satu sendi. Adalah sangat penting untuk berjumpa doktor apabila gejala pertama muncul. Sekiranya tidak dirawat, pergerakan anggota badan bawah secara beransur-ansur akan merosot, yang boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Dalam artikel itu kita akan mempertimbangkan mekanisme pengembangan sinovitis di kawasan ini, titik utama rawatan dan diagnosis..

Penerangan mengenai penyakit ini

Untuk mengelakkan geseran antara komponen sendi, seseorang mempunyai kapsul sinovial, yang terletak di antara tulang tumit dan rangka otot. Ini terdiri daripada cengkerang dan cairan dengan sebatian protein terlarut dan asid lemak. Sekiranya komposisi kualitatif cecair sinovial berubah, proses keradangan berkembang di bahagian dalam kantung sinovial. Patologi ini dipanggil sinovitis pergelangan kaki..

Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini berkembang dengan latar belakang fungsi sistem autoimun yang tidak betul, yang menyebabkan pemusnahan serat yang mengandung kolagen yang diperlukan oleh tubuh untuk membina tisu sendi. Akibatnya, perubahan patogen bermula pada tisu..

Sebab pembangunan

Sinovitis pergelangan kaki boleh berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor, antaranya adalah seperti berikut:

  • kecederaan sendi (kekejangan, kehelan, luka);
  • artritis;
  • jangkitan;
  • gangguan hormon;
  • kecacatan kongenital dalam pengembangan sendi;
  • hemofilia;
  • batuk kering;
  • berat badan yang berlebihan;

Ketika, semasa dislokasi, keseleo dan kecederaan lain, ligamen terkoyak atau robek sepenuhnya, akibatnya sejumlah darah mengalir keluar, yang memberikan tekanan, proses keradangan bermula.

Di antara semua sebab perkembangan sinovitis pergelangan kaki, yang utama adalah kecederaan traumatik.

Mengenai bursitis prepatellar dengan kod ICD 10 boleh didapati dalam artikel ini.

Bergantung pada sifat penyakit ini, sinovitis aseptik dan berjangkit dibezakan. Sinovitis aseptik pergelangan kaki adalah reaksi membran sinovial terhadap beberapa rangsangan patogen (kecederaan sendi), tanpa penyertaan mikrob. Sinovitis berjangkit berkembang kerana penembusan mikroorganisma ke rongga sendi dan pembiakannya. Dalam beberapa kes, proses keradangan aseptik reaktif mungkin berlaku akibat reaksi alahan badan..

Sebaliknya, sinovitis berjangkit boleh menjadi spesifik dan tidak spesifik. Dalam kes pertama, ia diprovokasi oleh bacillus tubercle, di kedua - staphylococci dan streptococci dan bakteria lain. Jangkitan boleh memasuki tubuh melalui sentuhan, melalui saluran darah atau melalui saluran limfogen.

Bergantung pada sifat efusi, sinovitis pergelangan kaki boleh menjadi:

  • serous (komposisi sel dan protein yang telus, meningkat);
  • serous-fibrous (likat, mengandungi sejumlah besar fibrin);
  • bernanah (kehijauan mendung dengan bau busuk);
  • buasir (telus dengan kekotoran darah).

Bergantung pada sifat kursus, penyakit ini akut dan kronik. Sinovitis pergelangan kaki akut berkembang akibat kecederaan atau jangkitan. Bentuk kronik penyakit ini berkembang dengan latar belakang arthrosis, arthropathies reaktif, kerosakan sistem saraf atau endokrin untuk jangka masa yang panjang.

Gejala akut dan kronik

Penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik. Yang terakhir, sebagai peraturan, berkembang jika tidak ada, atau rawatan bentuk akut sinovitis pergelangan kaki dipilih dengan salah.

Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

  • kesakitan sederhana semasa pergerakan dan lemah - pada waktu rehat;
  • kemerahan dan bengkak, peningkatan suhu di kawasan sendi yang terjejas;
  • sendi cepat letih;
  • kekakuan pergerakan;
  • malaise umum.

Apabila penyakit ini menjadi kronik, rasa sakit menjadi lebih teruk semasa pergerakan, dan mungkin tidak terasa sama sekali dalam keadaan rehat. Pembengkakan sendi di tapak lesi juga tidak signifikan. Tetapi, kerana sendi terjejas, pergerakannya terhad. Dalam bentuk penyakit kronik, ketidakstabilan pergelangan kaki berkembang, yang menjadi salah satu sebab utama terjadinya dislokasi.

Bahkan beberapa gejala yang disenaraikan mungkin menunjukkan perkembangan bentuk sinovitis pergelangan kaki yang akut. Mereka tidak boleh diabaikan..

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan kaedah rawatan yang sesuai, pesakit diperiksa menggunakan kaedah makmal dan instrumental, yang meliputi:

  • analisis darah umum;
  • kajian cecair sinovial;
  • X-ray pergelangan kaki;
  • CT atau MRI.

Berdasarkan hasil analisis, doktor memilih kaedah rawatan yang optimum secara individu untuk setiap pesakit. Di samping itu, pada tahap ini, pembezaan dilakukan dengan penyakit lain, misalnya, dengan gejala bursitis pergelangan kaki yang serupa.

Rawatan

Bergantung pada tahap keparahan penyakit dan diagnosis akhir, doktor memilih kaedah untuk mengubati sinovitis. Strategi terapi berbeza dalam setiap kes.

Rawatan tradisional

Untuk sinovitis pergelangan kaki, terapi merangkumi kaedah berikut:

  • penurunan aktiviti motor pada sendi dan kesakitan, menggunakan pembalut atau serpihan yang ketat;
  • tusukan kerana mengambil eksudat dan pemberian ubat;
  • antibiotik (sekiranya terdapat sinovitis berjangkit);
  • kortikosteroid (dengan sejumlah besar efusi dan kesakitan yang kuat);
  • ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), yang akan membantu menghilangkan proses keradangan membran sinovial, mengurangkan kesakitan, mencegah pengumpulan efusi pada rongga sendi.

Semasa rawatan sinovitis pergelangan kaki, fisioterapi (UHF, magnetoterapi, elektroforesis) dan latihan fisioterapi (semasa pemulihan) juga digunakan.

Apabila terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diharapkan, dan dalam bentuk penyakit yang teruk, operasi dilakukan pada sendi yang terjejas. Campur tangan pembedahan untuk sinovitis sendi pergelangan kaki terdiri daripada membuka sendi dan membersihkan rongga dari badan asing, nanah, darah beku, tulang rawan dan kecacatan sinovium.

Semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan, orthosis dan latihan terapeutik ditunjukkan, bertujuan untuk memulihkan aktiviti fungsional sendi yang terjejas..

Kaedah tradisional

Penggunaan ubat-ubatan rakyat dapat memperlambat penyebaran jangkitan dan mengurangkan proses keradangan pada sendi. Resipi rakyat yang paling berkesan untuk sinovitis pergelangan kaki merangkumi yang berikut:

  1. Minyak Laurel. Kisar daun laurel hingga 2-3 sudu besar. sudu, tambah 2 sudu besar. minyak sayuran. Tutup bekas dan letakkan di tempat yang gelap selama seminggu. Saring minyak laurel dan sapu setiap pagi dan petang ke kawasan yang terjejas.
  2. Biji-bijian rai. Anda perlu menyediakan infus 200 gr. biji-bijian dan 2 liter air. Rebus selama 20 minit. dan biarkan sejuk, kemudian tambah 1 kg. madu, 0.5 liter vodka, 4 sudu teh akar barberry cincang. Campurkan semuanya sehingga bersih, tutup bekas dan letakkan di tempat yang gelap selama 3 minggu. Infusi harus diambil dalam 3 sudu besar. sudu 30 minit sebelum makan.
  3. Comfrey. Salap mesti disediakan dari tanaman, yang akan membantu memulihkan tisu sendi dengan berkesan. Kisar 200 gr dengan baik. lemak babi dan 1 sudu besar. rumput kering, dan kemudian campurkan bahan-bahan sehingga sebati. Masukkan campuran ke dalam peti sejuk selama 5 hari. Gosokkan salap ke sendi pergelangan kaki yang terkena pada waktu pagi dan malam. Setelah menggunakan salap, balut sendi dengan pembalut.

Terdapat juga resipi popular lain untuk masalah sendi, tetapi sebelum menggunakan ubat seperti itu, disarankan untuk berjumpa doktor, yang akan mengelakkan kemungkinan reaksi negatif badan.

Kemungkinan komplikasi

Sebagai peraturan, dengan bantuan perubatan tepat pada masanya, prognosis untuk sinovitis pergelangan kaki adalah positif. Oleh itu, sangat penting bahawa rawatannya tepat pada masanya dan betul, dan untuk ini, gejala penyakit tidak boleh diabaikan. Sekiranya penyakit ini tidak diubati atau orang itu mengubati diri sendiri, risiko komplikasi sangat tinggi. Kemungkinan komplikasi seperti sepsis, periarthritis, arthritis, phlegmon, panarthritis.

Dengan bantuan perubatan tepat pada masanya dan kepatuhan kepada preskripsi doktor, komplikasi yang paling tidak menyenangkan dan berbahaya dapat dielakkan.

Pencegahan

Untuk menjaga kesihatan kaki dan mengelakkan penyakit seperti sinovitis pergelangan kaki dan lain-lain, disyorkan:

  • hanya memakai kasut berkualiti tinggi dan stabil, terutamanya pada musim sejuk, ketika terdapat ais di jalan;
  • elakkan kecederaan pada bahagian bawah kaki;
  • betulkan pergelangan kaki semasa sukan aktif, menggunakan pembalut elastik atau pembalut khas;
  • awasi berat badan anda, yang akan membantu mengurangkan tekanan pada sendi.

Dengan mengikuti panduan mudah ini, anda dapat memastikan perlindungan maksimum pergelangan kaki dari kecederaan (keseleo, patah tulang, terkehel). Dan pada tanda-tanda pertama sinovitis, anda harus segera berjumpa doktor.

Video

Dalam video ini, bincangkan mengenai ciri-ciri sinovitis pergelangan kaki.

kesimpulan

  1. Sinovitis pergelangan kaki adalah proses keradangan yang berkembang di sinovium bursa.
  2. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang betul, penyakit ini mempunyai hasil yang baik..
  3. Sekiranya tidak dirawat atau disalahgunakan, penyakit ini menjadi kronik dan mengancam dengan komplikasi serius. Dalam kes seperti itu, pembedahan mungkin diperlukan, dan tempoh pemulihannya lebih lama..
  4. Dengan bentuk penyakit yang maju, aktiviti fungsional sendi pergelangan kaki sangat terhad, yang menyebabkan kecacatan.

Kami juga mengesyorkan agar anda membiasakan diri dengan gejala dan rawatan bursitis telapak kaki dalam bahan ini..

Apa itu sinovitis siku

Kekhususan sinovitis sendi pinggul pada kanak-kanak dan orang dewasa

Sinovitis pada sendi bahu - apa itu

6 jenis sinovitis sendi lutut

Sinovitis pergelangan kaki: gejala dan rawatan, sebab, diagnosis

Dari artikel ini, anda akan belajar: gejala dan kaedah rawatan untuk sinovitis pergelangan kaki, apa adanya. Sebab perkembangan, ciri diagnosis dan rawatan.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Sinovitis pergelangan kaki adalah keradangan membran sinovial kapsul sendi, yang berlaku dengan pengumpulan sejumlah besar cecair (efusi) di rongga sendi.

Sinovitis lutut - sama dengan sinovitis pergelangan kaki

Sendi pergelangan kaki tertutup dalam membran tisu penghubung, ditutup dari dalam dengan lapisan sel sinovial. Mereka menghasilkan cecair khas - cecair sinovial, yang memudahkan gelongsor dan mengurangkan geseran permukaan artikular semasa pergerakan..

Penyebab perkembangan proses keradangan boleh menjadi kecederaan mekanikal (kejutan) dan penyakit (gangguan metabolik, penyakit, jangkitan). Mereka memprovokasi kerosakan dan keradangan lapisan dalam. Akibatnya, sel-sel sinovial mula menghasilkan lebih banyak cecair (efusi) daripada yang diperlukan. Cecair tidak mempunyai waktu untuk diserap ke dalam tisu di sekitarnya, mengembang kulit sendi dari dalam, menjadi penyebab ketidakselesaan, bengkak, sakit, pergerakan kaki yang terganggu (keseleo, terkehel).

Gambaran sinovium dalam keadaan normal dan dengan keradangan

Proses septik kronik (iaitu, menular) boleh menyebabkan perkembangan ketidakstabilan pergelangan kaki (mobiliti berlebihan, pergerakan tulang, fungsi sokongan terganggu) dan ubah bentuk arthrosis.

Sinovitis septik akut sangat berbahaya: tisu sendi dan sekitarnya cepat terlibat dalam proses (periarthritis berlaku - keradangan tisu periartikular, phlegmon, purulent arthritis), ia boleh menimbulkan reaksi keradangan sistemik umum badan (sepsis).

Sinovitis pergelangan kaki sembuh sepenuhnya dengan rawatan tepat pada masanya. Mereka beralih kepada pakar traumatologi, pakar bedah untuk mendapatkan bantuan.

Bagaimana sinovitis pergelangan kaki berlaku?

Dengan sinovitis, cecair (efusi) yang dihasilkan oleh membran sinovial sendi pergelangan kaki meregangkan kapsul dengan kuat dari dalam. Saiznya bertambah dan mula menekan tisu di sekitarnya.

Pembengkakan pergelangan kaki dengan sinovitis

Pada mulanya, julat pergerakan terhad kerana jumlah cecair yang besar (kelainan dan ketidakselesaan, yang meningkat dengan tenaga dan tetap dalam keadaan rehat). Secara beransur-ansur, proses ini menyebabkan gangguan peredaran darah dan persarafan (sambungan saraf) pergelangan kaki. Kekurangan nutrien menyebabkan penuaan yang cepat dan kerosakan tisu.

Ligamen, tendon, tulang rawan menjadi lebih nipis, rapuh, tidak elastik, mudah rosak di bawah sebarang beban. Keseleo dan pecahnya ligamen merosakkan fungsi sokongan pergelangan kaki, menjadi tidak stabil (keseleo berulang, anjakan permukaan artikular). Dari masa ke masa, ini membawa kepada perkembangan arthrosis ubah bentuk (pemusnahan sendi).

Punca patologi

Dalam 80% kes, keradangan membran sinovial pada sendi pergelangan kaki berkembang akibat kecederaan mekanikal, selebihnya 20% - disebabkan oleh pelbagai patologi.

Fraktur (terbuka dan tertutup)

Jangkitan (staphylococcus, mycobacterium tuberculosis, gonococcus)

Gangguan metabolik (penyakit tiroid, diabetes mellitus, gout)

Pecah saluran darah, ligamen, tendon, menisci

Penyakit sendi (arthrosis, neoplasma)

Kejatuhan, hits, lebam

Penyakit autoimun (artritis reumatoid)

Microtrauma dan trauma akibat daripada aktiviti fizikal yang berterusan

Keradangan saraf (neuritis saraf periferal yang memberikan kepekaan pada pergelangan kaki)

Tusukan, luka, luka

Penyakit darah (gangguan pembekuan)

Pendarahan pasca trauma ke rongga sendi (hemarthrosis)

Sinovitis pergelangan kaki boleh dicetuskan oleh faktor berikut:

  • latihan fizikal;
  • latihan sukan;
  • mengangkat berat;
  • berat badan berlebihan (beban berterusan di pergelangan kaki);
  • hipotermia;
  • tekanan;
  • umur;
  • memakai kasut bertumit tinggi yang tidak selesa.

Penuaan tisu yang tidak dapat dielakkan setelah 45 tahun disertai dengan pelanggaran keanjalan ligamen, otot, kepadatan tulang rawan. Ini boleh menyebabkan perkembangan osteoartritis (pemusnahan secara beransur-ansur permukaan artikular) dan sinovitis.

Jenis penyakit

Terdapat beberapa jenis patologi, bergantung kepada penyebab perkembangannya:

  1. Sinovitis aseptik. Proses keradangan berlaku tanpa penembusan patogen ke dalam membran sinovial. Penyebab perkembangan patologi aseptik pada 80% kes adalah kerosakan mekanikal (trauma, lebam), pada 20% - penyakit (diabetes mellitus, gangguan pembekuan darah).
  2. Keradangan berjangkit (purulen). Ia berkembang kerana penembusan patogen ke dalam kapsul sendi dari luka terbuka, tusukan atau dari fokus keradangan terpencil (mycobacterium pada tulang tuberkulosis).
  3. Sinovitis alahan. Proses keradangan aseptik berlaku akibat pengambilan alergen (protein yang menyebabkan reaksi alergi) ke dalam badan.

Oleh sifat efusi yang terkumpul di rongga sendi pergelangan kaki, terdapat:

  • serovitis serous (efusi - telus, jerami-kuning);
  • serous-fibrinous (dalam cecair terkumpul - benang dan serpihan fibrin);
  • hemoragik (pencampuran darah dalam kandungan kapsul sinovial);
  • sinovitis purulen (cecair legap, padat, berwarna kuning kehijauan, produk nekrosis sel).

Gejala khas

Sinovitis pergelangan kaki akut (purulen, pasca-trauma) disertai oleh gejala yang teruk - sakit, edema, peningkatan suhu tempatan, gangguan pada jarak pergerakan yang biasa. Pesakit cuba meregangkan kaki kerana rasa sakit, tidak selesa dan sakit pada sendi..

Bengkak dan bengkak pergelangan kaki

Proses kronik dalam 80% kes hampir tanpa gejala, kadang-kadang bimbang tentang penampilan bengkak dan beberapa ketidakselesaan. Dengan senaman fizikal yang berlebihan, jumlah efusi di rongga dapat meningkat.

Tanda ciri sinovitis yang biasa:

  • bengkak, bengkak, peningkatan jumlah pergelangan kaki beberapa jam atau hari selepas kecederaan;
  • sakit sedikit (yang semakin teruk dengan pergerakan);
  • ketidakselesaan, rasa kenyang dari dalam (dengan sejumlah besar efusi di rongga sendi);
  • mengehadkan pelbagai pergerakan aktif;
  • peningkatan suhu tempatan dan kemerahan kulit (kadang-kadang dengan proses aseptik, selalu dengan bernanah).

Dengan patologi purulen, gejala umum bergabung dengan:

  1. Menyakitkan, berdenyut-denyut, sakit tajam.
  2. Pewarnaan kulit yang kebiruan atau ungu.
  3. Menambah tanda-tanda keracunan umum (demam, sakit kepala, kelemahan, berpeluh).

Potensi komplikasi sekiranya penyakit ini tidak diubati

Sinovitis boleh menjadi rumit dengan:

  • periarthritis, phlegmon, purulent arthritis - keradangan pada tisu sendi dan bersebelahan;
  • kelonggaran sendi - pergerakan berlebihan kerana kelemahan ligamen; gangguan fungsi sokongan; kehelan, subluksasi;
  • ubah bentuk arthrosis - pemusnahan tulang rawan artikular pergelangan kaki;
  • hydrarthrosis - patologi yang berlaku apabila sejumlah besar cecair terkumpul di rongga;
  • sepsis - tindak balas keradangan umum badan.

Komplikasi sinovitis mengakibatkan keterbatasan pergerakan pergelangan kaki yang teruk (sehingga hilang upaya sepenuhnya atau kehilangan anggota badan).

Diagnostik

Diagnosis awal "sinovitis pergelangan kaki" ditetapkan setelah menyoal dan memeriksa pesakit. Untuk menetapkan rawatan yang betul, doktor perlu menjalin hubungan antara keradangan sinovium dan penyakit atau kecederaan yang menyebabkannya..

Untuk ini, sejumlah kajian dijalankan:

TraumaPenyakit

Tentukan ketebalan cangkang, jumlah efusi, perubahan patologi pada tisu lembut pergelangan kaki

Mereka menganalisis cecair sinovial untuk kehadiran fibrin (protein khas), mengenal pasti agen penyebab proses purulen, menentukan kepekaan mereka terhadap antibiotik

Tentukan tahap perubahan permukaan artikular dengan membuat perbandingan gambar kedua kaki

Analisis untuk kehadiran antibodi terhadap imunoglobulin pelbagai patogen, alergen, kajian umum - penentuan bilangan leukosit, kadar pemendapan eritrosit.

Nama diagnostikIntipati kajian
Ultrasound pergelangan kaki

Sekiranya perlu, untuk menggambarkan perubahan patologi pada permukaan cangkang dan intra-artikular dengan lebih lengkap, arthroscopy ditetapkan. Kajian sedemikian membolehkan anda memeriksa sendi dari dalam menggunakan alat optik khas.

Rawatan: kaedah konservatif, operasi, rakyat

Dengan rawatan tepat pada masanya, sinovitis dapat berjaya diubati dengan kaedah konservatif. Rawatan pembedahan digunakan jika patologi menjadi kronik, pertumbuhan, parut, sista dan formasi lain muncul di kapsul sendi.

Dari 2 minggu hingga 2.5 bulan diperlukan untuk sembuh sepenuhnya dengan sinovitis. Tempoh tempoh pemulihan bergantung kepada bentuk patologi, kecederaan bersamaan dan penyakit yang mendasari yang menyebabkan proses keradangan.

Terapi konservatif

Tahap pertama rawatan sinovitis adalah tusukan - pengambilan cecair (efusi) dari kapsul sendi. Tusukan dilakukan untuk:

  • tentukan punca proses keradangan;
  • mengurangkan tekanan pada tisu periartikular;
  • kembalikan pergelangan kaki ke jarak gerakan yang biasa.

Semasa prosedur, jarum jarum suntik steril dimasukkan ke dalam rongga sendi dan, dengan menarik pelocok, kelebihannya dipam keluar.

Titik tusukan buku lali

  1. Dengan keradangan purulen, antibiotik (misalnya, Lincomycin) disuntik ke dalam kapsul.
  2. Secara kronik - ubat diberikan yang melindungi sel dari tindakan enzim yang menjengkelkan (Aprotinin, Kontrikal).
  3. Sekiranya proses aseptik akut, ubat anti-radang hormon diberikan (Diprospan).

Tusukan dirawat dengan antiseptik, pembalut steril digunakan.

Pembalut tekanan yang ketat digunakan pada pergelangan kaki dan sendi tidak bergerak selama 1 minggu. Pengecualian adalah sinovitis purulen - pembalut digunakan setelah proses keradangan berhenti.

Ubat yang diresepkan untuk rawatan sinovitis:

  • anti-radang bukan hormon, penghilang rasa sakit dalam tablet dan salap - Voltaren, Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac;
  • agen memulihkan peredaran mikro - asid nikotinik, Pentoxifylline;
  • ubat anti-alergi - Suprastin.

Untuk mempercepat proses pemulihan, pada hari ke-3-4 setelah tusukan, pesakit diberi elektroforesis dengan ubat-ubatan (contohnya, dengan Diprospan).

Selepas gejala sinovitis yang teruk hilang, disyorkan:

  • balneotherapy (mandi radon);
  • pemanasan dengan parafin, ozokerite;
  • UHF;
  • terapi lumpur;
  • urut;
  • terapi senaman.

Operasi

Rawatan pembedahan dijalankan dengan tidak berkesannya terapi konservatif. Pembedahan biasanya menghilangkan kawasan sinovium yang rosak (sista, parut, formasi intrakavitasi lain).

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Ubat-ubatan rakyat berjaya digunakan untuk merawat proses aseptik (bukan bernanah). Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh berharap dapat menyembuhkan sepenuhnya sinovitis sendi pergelangan kaki dengan mereka, mereka akan membantu mempercepat pemulihan..

Resipi ubat rumah:

  1. Tuduhan Comfrey. Kisar 40 g akar comfrey, tuangkan 500 ml vodka. Berkeras selama 2 minggu di tempat yang gelap, tertutup. Apabila sudah siap, ambil 1 sudu teh 3 kali sehari (dalam sebulan).
  2. Minyak diselitkan dengan daun salam. Kisar 40 g daun bay, tuangkan 250 ml zaitun, bunga matahari atau minyak jagung. Berkeras di tempat yang gelap selama seminggu. Rendam kain untuk kompres dengan minyak, sapukan ke pergelangan kaki selama 2-3 jam sehari, ditutup dengan plastik dan diikat dengan pembalut. Prosedur diulang sehingga gejala hilang sepenuhnya..

Lebih baik menyelaraskan penggunaan ubat-ubatan rakyat dengan doktor anda..

Pencegahan sinovitis pergelangan kaki

Pencegahan sinovitis adalah tindakan serampang dua mata.

Yang pertama adalah diagnosis dan rawatan penyakit yang boleh menyebabkan proses keradangan..

Bahagian kedua merangkumi peraturan umum:

  • melindungi pergelangan kaki dari kecederaan dan kerosakan (jika perlu, pakai pendakap, pembalut elastik, lakukan sedikit pemanasan sebelum beban yang akan datang);
  • memakai kasut yang selesa;
  • termasuk dalam makanan makanan yang kaya dengan vitamin, mineral dan kolagen (vitamin C dan D, rutin, kalsium, gelatin).

Ramalan

Prognosis untuk pemulihan dari sinovitis pergelangan kaki sangat baik. Dalam 70% kes, dengan rawatan proses pasca trauma tepat pada masanya, diperlukan sehingga 2 minggu.

Dengan jenis lain (alergi, berjangkit) - pemulihan sepenuhnya bergantung pada seberapa cepat mungkin untuk mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit yang menyebabkan munculnya sinovitis.

Sinovitis kronik pada 60-75% kes dirawat dengan kaedah pembedahan, membuang sebahagian sinovium - kista, parut, pertumbuhan.

Varieti dan kaedah rawatan sinovitis pergelangan kaki

Penyebab sinovitis pergelangan kaki

Pertama, mari kita cuba mengetahui apakah membran sinovial, dan mengapa keradangannya berlaku. Sendi pergelangan kaki adalah persimpangan beberapa tulang. Fibula dan tibia kaki bawah disambungkan ke talus kaki, membentuk sendi pergelangan kaki. Pada gilirannya, talus menghubungkan ke calcaneus dan membentuk sendi subtalar kaki.

Dari bahagian dalam, rongga sendi dilapisi dengan membran sinovial, yang merangkumi semua elemen strukturnya, kecuali tulang rawan. Rongga sendi biasanya mengandungi cecair sinovial. Ia berfungsi sebagai penyerap kejutan dan sejenis pelincir yang menghalang geseran antara sendi semasa pergerakan. Sinovitis pergelangan kaki adalah penyakit keradangan pada sinovium. Dengan keradangan, efusi atau cecair keradangan terkumpul di rongga sendi, yang mengganggu kerjanya..

Sebab-sebab yang boleh menyebabkan sinovitis boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

  1. Berjangkit berlaku kerana masuknya mikrob patogen ke dalam cecair sinovial (staphylococci, streptococci, mycobacterium tuberculosis).
  2. Sinovitis aseptik.

Yang terakhir berkembang kerana sebab-sebab berikut:

  • pelbagai kecederaan, patah tulang, lebam, kerosakan kulit yang lain di kawasan buku lali;
  • anomali pergelangan kaki kongenital;
  • artritis atau arthrosis;
  • gangguan hormon badan;
  • komplikasi pasca operasi;
  • penyakit darah keturunan (hemofilia);
  • jangkitan kronik bersamaan.

Terdapat juga bentuk sinovitis reaktif dan alergi. Kejadian mereka dikaitkan dengan serangan sinovium oleh antibodi sendiri..

Video "Sinovitis pergelangan kaki"

Ketahui apa itu sinovitis pergelangan kaki dan bagaimana merawatnya dalam video ini..

Pengelasan

Sinovitis pergelangan kaki dikelaskan mengikut 3 parameter utama:

  1. Mengikut perjalanan penyakit: akut, kronik.
  2. Oleh sifat patologi proses keradangan: aseptik, berjangkit, reaktif.
  3. Oleh sifat efusi sendi: hemorrhagic, serous, purulent, serous-fibrous.

Tanda dan gejala

Tempoh penyakit akut dan kronik yang menyebabkan sinovitis pergelangan kaki berbeza dengan ciri-cirinya.

Kursus akut penyakit ini ditunjukkan oleh gejala klinikal yang jelas. Terdapat kesakitan teruk yang berterusan, sementara kaki kanan atau kiri di kawasan pergelangan kaki membengkak sehingga proses fibula menjadi tidak kelihatan. Kemerahan kawasan kulit yang rosak diperhatikan, suhu tempatan meningkat.

Kehadiran jangkitan boleh menyebabkan suhu meningkat. Fungsi motor bukan sahaja pergelangan kaki terganggu, kerana edema dan keradangan, pergerakan juga sukar pada sendi kaki (tarsometatarsal, metatarsophalangeal sendi, interphalangeal sendi) Fasa akut penyakit ini cenderung berkembang menjadi sinovitis kronik..

Dalam proses kronik penyakit ini, gejalanya kurang jelas. Kesakitan ada, tetapi tidak terasa, pembengkakan pada sendi tidak diperhatikan, kulit mengekalkan warna yang sekata. Jenis aliran ini dicirikan oleh tempoh penggantian dan pengampunan yang bergantian..

Harus diingat bahawa bentuk penyakit kronik adalah ciri jika penyebab penyakit ini tidak dihapuskan sepenuhnya, untuk alasan ini adalah penting untuk berada di bawah pengawasan pakar. Sinovitis kaki harus dirawat pada peringkat awal, jika tidak, pesakit akan menghadapi akibat yang tidak baik dalam bentuk kecacatan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit dilakukan dengan menggunakan:

  • pengumpulan aduan dan anamnesis penyakit dan kehidupan pesakit;
  • pemeriksaan objektif yang dilakukan oleh traumatologist, dengan ujian fungsional untuk menentukan sejauh mana penyebaran proses keradangan;
  • ujian makmal klinikal umum;
  • X-ray sendi atau diagnostik ultrasoundnya;
  • dalam kes-kes yang sukar untuk melakukan diagnosis pembezaan, kemungkinan menggunakan CT atau MRI;
  • tusukan untuk mendapatkan cecair sinovial dan menentukan sifat efusi dan kultur bakteria.

Prognosis pesakit

Prognosis untuk pesakit dalam setiap kes adalah semata-mata individu. Doktor, setelah membiasakan diri dengan hasil analisis dan kajian, setelah membuat diagnosis akhir, mungkin dapat meramalkan hasil penyakit ini..

Prognosis pemulihan pesakit secara langsung bergantung kepada:

  • jangka masa untuk mendapatkan bantuan perubatan;
  • keadaan sistem imun pesakit;
  • kaedah rawatan yang betul.

Rawatan yang berkesan

Setiap bentuk sinovitis pergelangan kaki dalam perubatan mempunyai standard tersendiri dalam kaedah rawatan. Keutamaan pertama adalah untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh pembengkakan. Langkah seterusnya adalah untuk menghilangkan proses keradangan di pergelangan kaki. Ubat anti-radang kumpulan NSAID telah membuktikan diri mereka dengan baik. Sangat berkesan menggunakan salap Dimexide sebagai kaedah untuk anestesia tempatan. Rehat sepenuhnya untuk kaki yang sakit sangat diperlukan..

Dalam rawatan sinovitis berjangkit, antibiotik ditetapkan. Urutan dan jangka masa rawatan ditentukan oleh doktor.

Rawatan sinovitis pasca-trauma terdiri daripada pengenaan pembalut kaku, serpihan, serpihan pada tapak sendi pergelangan kaki untuk memperbaikinya sepenuhnya.

Bentuk penyakit lanjut memerlukan campur tangan pembedahan.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat dapat ditunjukkan pada peringkat awal penyakit ini setelah berunding dengan doktor yang hadir.

Kaedah pencegahan

Setelah mengetahui apa itu sinovitis pergelangan kaki, pesakit ingin mengetahui apakah mungkin untuk mencegah penyakit ini. Kaedah pencegahan berikut akan membantu mengelakkan sinovitis:

  • senaman secara berkala akan menguatkan otot dan menjaga kesihatannya;
  • sebarang aktiviti fizikal mesti mencukupi;
  • elakkan kecederaan;
  • balut buku lali dengan pembalut elastik ketika berjoging;
  • kasut yang selesa adalah kunci untuk kaki yang sihat.