Apa itu sinovitis dan bagaimana merawatnya dengan berkesan

Siku

Sinovitis berlaku pada usia apa pun. Keradangan boleh disebabkan oleh kecederaan, patologi berjangkit dan penyakit kronik. Penyakit ini ringan, tetapi tidak aktif atau rawatan yang tidak sesuai boleh menyebabkan komplikasi yang menyebabkan kecacatan.

Keradangan sinovium memberi kesan buruk kepada fungsi sendi. Proses patologi menyebabkan kekurangan nutrien dan bekalan oksigen. Selalunya sinovitis adalah penyakit bersamaan yang berkembang dengan latar belakang penyakit atau jangkitan yang mendasari.

Klasifikasi penyakit

Sinovial disebut sarung, yang mewakili lapisan dalam yang menutupi rongga sendi, kecuali bahagian tulang rawan.

Peranan sinovium sangat besar:

  • membekalkan tisu sendi dengan nutrien dan oksigen;
  • mengatur proses metabolik;
  • menjalankan sintesis cecair sinovial;
  • melindungi tulang daripada geseran;
  • mencegah penyebaran jangkitan dari tisu tulang ke rongga artikular.

Membran diwakili oleh tisu penghubung, dan lapisan atas terdiri dari sel epitelium, yang menyerupai beludru kerana banyaknya permukaan di permukaan. Pertumbuhan kecil menghasilkan dan mengatur cecair sinovial.

Perubahan struktur dan kehilangan fungsi pada membran sinovial menyebabkan gangguan pada keseluruhan sendi, serta perkembangan proses degeneratif. Patologi mempunyai beberapa jenis dan dibahagikan dengan tempoh dan sifat cecair yang dikeluarkan yang memenuhi sendi.

Dengan jangka masa proses patologi, seseorang dapat membezakan:

  • bentuk sinovitis akut - permulaan tiba-tiba dengan gejala keradangan yang teruk, dengan rawatan yang kompeten, ia hilang sepenuhnya dalam masa tiga minggu;
  • tahap sinovitis kronik - berlangsung selama bertahun-tahun dengan pergantian kejang dan tempoh pengampunan yang berurutan, gejala-gejala itu dilancarkan, memerlukan rawatan jangka panjang.

Kerana kejadian itu, patologi terbahagi kepada sinovitis aseptik dan septik. Sekiranya patogen adalah mikroorganisma patogen yang menyebabkan jangkitan, penyakit ini bersifat septik. Bentuk sinovitis aseptik tidak dikaitkan dengan mikrob patogen.

Gejala khas sinovitis adalah pengumpulan cecair di sendi, yang mempunyai komposisi yang berbeza:

  • serous - eksudat telus, keradangan tidak disebabkan oleh proses berjangkit;
  • hemoragik - rongga dipenuhi dengan rembesan dengan kandungan eritrosit yang tinggi, menunjukkan penembusan jangkitan, neoplasma malignan atau pengaruh faktor alergi;
  • serous-fibrinoid - bentuk bercampur, cecair disekresikan tebal dengan peningkatan kandungan gen fibrin, yang meliputi membran sinovial dengan lapisan fibrin mereka, muncul semasa jangkitan;
  • purulen - cecair kehijauan dengan bau yang tidak menyenangkan, terbentuk akibat penambahan jangkitan purulen.

Dengan penyetempatan, patologi disebut dengan lokasi sendi: lutut, siku, bahu, pinggul, sinovitis pergelangan kaki.

Terdapat keradangan lebih kerap di satu sisi atau yang lain, dan disebut, masing-masing: sisi kanan atau kiri. Kadang-kadang proses itu berkembang secara simetris - keradangan dua hala.

Penyebab sinovitis

Faktor-faktor yang mempengaruhi penurunan jumlah cecair sinovial, menyebabkan kekurangan nutrien pada tisu sendi:

  • kecederaan akibat kecederaan yang berbeza-beza;
  • patologi berjangkit merebak ke membran artikular;
  • komplikasi arthritis, arthrosis dan penyakit sendi lain;
  • anomali kongenital dalam pengembangan sistem muskuloskeletal;
  • gangguan metabolik - gout;
  • penyakit sistem kekebalan tubuh dengan penilaian yang lemah terhadap asingnya tisu mereka sendiri;
  • patologi sistem endokrin adalah provokator pembentukan sinovitis: diabetes mellitus, hipertiroidisme;
  • keradangan purulen pada kulit: phlegmon furuncles apabila terletak berdekatan dengan sendi, dari fokus jauh melalui limfa atau darah;
  • kecederaan sendi;
  • hemofilia - penyakit kongenital dengan gangguan pendarahan, orang lelaki sakit;
  • alahan.

Klinik penyakit ini

Gejala utama ditunjukkan dalam bentuk sinovitis. Senarai ini merangkumi kesakitan semasa pergerakan, ubah bentuk sendi kerana pembengkakan tisu lembut, palpasi merasakan kehadiran cecair di rongga kapsul sendi. Keadaan umum menderita sedikit, kulit di atas sendi menjadi sedikit panas, tetapi warnanya tidak berubah.

Bentuk sinovitis akut dengan pembentukan kandungan serous bermula secara tiba-tiba. Tanda-tanda keradangan muncul dalam beberapa jam.

Pesakit merasa sakit ketika cuba melakukan pergerakan, sensasi pecah dari dalam memberikan rasa tidak selesa walaupun dalam keadaan rehat.

Gambaran klinikal berubah sekiranya sinovitis disebabkan atau dirumitkan oleh agen berjangkit. Sindrom nyeri meningkat dengan ketara, edema teruk muncul. Kulit berubah menjadi merah, dan dalam beberapa kes, ia dapat memperoleh warna kebiruan akibat sinovitis.

Sendi menjadi panas apabila disentuh dan terasa sakit ketika berdebar. Tubuh bertindak balas terhadap keradangan berjangkit dengan demam, keletihan, malaise dan sakit sendi.

Dengan peralihan sinovitis ke peringkat kronik, prosesnya menuju ke keadaan perlahan. Kesakitan hanya muncul dengan pergerakan aktif, sendi eksudatif sedikit membesar, keadaan umum tetap memuaskan.

Ciri-ciri beberapa bentuk sinovitis:

  • villonodular berpigmen: patologi kronik dengan pemadatan dan percambahan membran sinovial dengan pembentukan pertumbuhan "pada kaki", yang akhirnya dapat keluar, membentuk "tikus artikular", disertai dengan rasa sakit, pembentukan eksudat hemoragik dan pergerakan terhad, kadang-kadang hingga imobilisasi;
  • reaktif: dengan adanya fokus jangkitan, sindrom kesakitan lemah, edema ringan dengan sedikit kehilangan aktiviti motor;
  • pasca-trauma: keradangan muncul sebagai tindak balas terhadap kerosakan mekanikal semasa trauma, kerengsaan serpihan tulang atau tisu tulang rawan yang terbentuk di rongga sendi, gejala keparahan sederhana, kesakitan teruk muncul semasa pergerakan;
  • purulen: prosesnya berlangsung dengan hebat dan cepat, suhu badan meningkat, rasa sakit yang kuat muncul, sendi membengkak dengan teruk;
  • autoimun: keradangan yang berpanjangan dengan gejala yang dilancarkan, keparahan kursus bertepatan dengan penyakit yang mendasari, serangan sakit muncul terutamanya semasa eksaserbasi.

Rawatan sinovitis yang tidak betul atau tidak betul boleh menyebabkan berlakunya komplikasi yang luar biasa. Hasil daripada proses keradangan dan degenerasi tisu-tisu sendi dan ligamen, lekatan dapat terbentuk, yang menyebabkan ketidakstabilan sendi. Peningkatan pengeluaran kandungan eksudatif boleh menyebabkan pecahnya kapsul dan pencairan kandungan ke dalam tisu lembut.

Pelanggaran integriti anatomi sepenuhnya boleh menyebabkan jangkitan lebih lanjut dengan pembentukan abses tanpa had, yang disebut phlegmons. Komplikasi yang boleh membawa maut, keracunan darah umum. Semasa sepsis, pesakit mengalami keracunan teruk dengan keracunan badan dengan racun.

Diagnosis sinovitis

Untuk mengesahkan diagnosis sinovitis, hasil kajian berikut akan diperlukan:

  • ujian darah biokimia akan menunjukkan adanya keradangan, adanya alergen atau faktor reumatoid dalam badan;
  • penentuan tahap gula dan pembekuan darah;
  • X-ray dilakukan untuk menentukan tahap kecederaan dan perubahan degeneratif pada tisu tulang rawan;
  • arthroscopy membolehkan pemeriksaan dalaman sendi;
  • ultrasound untuk mengkaji jumlah efusi;
  • tusukan dilakukan untuk mengambil cecair untuk analisis bakteriologi untuk menentukan agen penyebab patologi.

Kaedah rawatan sinovitis

Ubat-ubatan dan prosedur fisioterapeutik ditentukan bersama untuk menghilangkan keradangan dan memulihkan struktur kulit dalaman yang sihat.

Kumpulan ubat untuk rawatan sinovitis:

  1. Antibiotik diresepkan untuk patogen asal berjangkit. Cefatoxin, Azithromycin, Ampicillin digunakan dalam tablet dan untuk suntikan. Ubat antibakteria dapat mengatasi keradangan dengan mudah, tetapi penggunaan jangka panjang memprovokasi pelanggaran mikroflora usus. Anda boleh mengelakkannya dengan mengambil probiotik - Linex, Normabact, Bifiform. Sebelum mengambil ubat, berjumpa pakar, hanya doktor yang boleh memberi ubat.
  2. Ubat anti-radang bukan steroid (Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin) melegakan kesakitan dan keradangan. Mengambil dana dari kumpulan farmakologi ini memberi kesan negatif pada mukosa gastrik. Semasa menetapkan NSAID, disyorkan untuk mengambil ubat untuk melindungi mukosa gastrik - Omeprozole.
  3. Glukokortikosteroid (Prednisolone, Hydrocortisone) disuntik ke dalam sendi yang terjejas, setelah mengepam eksudat. Hormon steroid mempengaruhi fokus keradangan, digunakan untuk manifestasi alahan.
  4. Chondroprotectors ditunjukkan untuk pemusnahan sendi. Honda, Structum, Teraflex mencegah kemajuan proses degeneratif dan pemulihan secara beransur-ansur dengan penggunaan yang berpanjangan.
  5. Antihistamin untuk sinovitis alergi - Suprastin, Tavegil, Loratadin.
  6. Kompleks vitamin dengan jumlah unsur surih yang mencukupi untuk menormalkan proses metabolik.
  7. Untuk mengatur peredaran mikro di kawasan yang rosak, Trental, asid Nikotinik diresepkan, yang mempunyai kesan vasokonstriktor, kesan analgesik, membuang toksin dan memulihkan metabolisme.

Untuk anestesia tempatan, anda boleh menggunakan salap dengan kesan anestetik - Voltaren, Dolobene, Nise. Dengan kesakitan yang teruk, elektroforesis dengan novocaine dilakukan, kerana arus elektrik langsung, anestesia berlaku lebih cepat daripada ketika mengambil agen oral.

Sesi penyinaran ultraviolet memusnahkan patogen dan mendorong pertumbuhan semula tisu. Peranti terapi magnet digunakan secara berkala untuk merawat patologi artikular. Arus nadi elektromagnetik menembusi jauh ke dalam tisu, memberikan kesan terapeutik.

Semasa menetapkan rehat pada sendi yang sakit, produk ortopedik boleh digunakan yang dapat memperbaik sendi yang meradang. Pengilang moden telah mengembangkan pembalut yang memegang sendi.

Campuran penyembuhan asal semula jadi melengkapkan rawatan utama, meningkatkan kesan terapi:

  1. Salap Comfrey: campurkan akar serbuk tumbuhan ubat dengan lemak haiwan dalam jumlah yang sama. Salap dilumurkan dengan lapisan nipis, dengan lembut menggosok ke kulit.
  2. Tekan satu bawang putih sehingga gruel diperoleh, tambahkan mentega dan biarkan di tempat yang sejuk selama beberapa jam. Salap buatan sendiri mempunyai kesan antibakteria yang kuat, meningkatkan peredaran darah dan metabolisme.
  3. Potong kubis segar dan campurkan dengan sedikit madu. Letakkan campuran di kain tipis dan pasangkan ke tempat sakit, betulkan di atas dengan filem dan tutup dengan selimut hangat. Kompres boleh dibiarkan semalaman.

Campur tangan pembedahan dilakukan sekiranya tiada kesan penggunaan ubat-ubatan:

  • arthroscopy diresepkan untuk bentuk kronik, di bawah kawalan peralatan endoskopi, kapsul sendi dibersihkan dari efusi, bahagian keratinisasi membran sinovial, selepas itu antibiotik atau glukokortikosteroid disuntik;
  • bentuk sinovitis dengan kandungan purulen dirawat dengan kaedah pembedahan terbuka: bahagian kapsul artikular, selaput sinovial yang diubahsuai dapat dikeluarkan, selepas itu saliran diletakkan, di mana aliran keluar cecair patogen berlaku.

Pencegahan sinovitis

Adalah mungkin untuk mengelakkan munculnya keradangan jika anda mengikuti peraturan mudah:

  • jika kulit rosak, rawat dengan penyelesaian antiseptik;
  • tepat pada masanya membersihkan fokus jangkitan purulen;
  • Pastikan pemakanan yang betul dengan jumlah protein, lemak dan karbohidrat yang mencukupi;
  • melakukan gimnastik;
  • sekiranya sakit, keretakan atau ketidakselesaan pada sendi, hubungi institusi perubatan untuk mengetahui punca ketidakselesaan.

Ciri-ciri penuh sinovitis: sebab, gejala, jenis dan rawatan penyakit ini

Synovitis adalah keradangan membran sinovial yang melapisi bahagian dalam satu atau lebih sendi besar. Dengan penyakit, cecair terkumpul di membran sinovial.

Dalam 65-70% kes, sendi lutut terjejas, lebih jarang sendi bahu, siku, pergelangan kaki, dan pinggul terjejas. Penyakit ini berleluasa, mempunyai banyak variasi kursus, sama berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa dari semua peringkat umur.

Sebilangan besar kes sinovitis, selain kesakitan, bengkak dan gangguan sementara aktiviti motor sendi yang terjejas, tidak mengancam apa-apa. Tetapi ada juga variannya yang dapat menyebabkan proses menular-purulen yang teruk, sepsis (keracunan darah) dan kecacatan kekal.

Penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Prognosisnya lebih baik, tetapi hasilnya bergantung pada banyak faktor. Biasanya rawatan merangkumi langkah-langkah konservatif: ubat-ubatan dan manipulasi intra-artikular; kadang-kadang memerlukan pembedahan.

Patologi ini ditangani oleh ortopedis-traumatologist, reumatologi, ahli terapi.

Selanjutnya dalam artikel: penerangan terperinci mengenai penyebab sinovitis, pilihan untuk perjalanan penyakit dan gejala mereka, kaedah rawatan moden yang berkesan.

Apa yang berlaku dengan penyakit?

Mana-mana sendi tubuh manusia diwakili oleh penyatuan dua atau lebih tulang menjadi satu sendi aktif yang berfungsi. Hadnya dibatasi oleh kapsul, yang membentuk rongga artikular yang tertutup. Keadaan di dalam rongga artikular membolehkan permukaan tulang rawan yang menggosok tergelincir semasa melakukan pergerakan; sinovium paling bertanggungjawab untuk ini.

Sinovium adalah plat tisu nipis dalam bentuk membran, yang menutupi kapsul setiap sendi dari bahagian dalam. Keanehan sinovium adalah bahawa, walaupun ketebalannya yang kecil, rangkaian kapal dan ujung saraf yang besar tertumpu di dalamnya. Ini membolehkan cecair intra-artikular (sinovial) dilepaskan ke rongga artikular, yang menyuburkan tisu tulang rawan dan bertindak sebagai pelincir.

Dengan sinovitis, kerana pelbagai sebab, keradangan membran sinovial berlaku. Ia mempunyai edema, kemerahan, pelepasan cecair intra-artikular yang cacat.

Dengan kewujudan jangka panjang, proses keradangan menjadi kronik. Hasilnya adalah degenerasi sinovium cicatricial dalam bentuk penebalan dan pertumbuhan fokus. Kain seperti itu tidak mampu melaksanakan fungsinya..

Menarik untuk diketahui! Tisu sinovial merangkumi bukan sahaja rongga sendi, tetapi juga permukaan dalaman tendon, beg periartikular. Hanya keradangan yang terdapat di dalam sendi yang disebut sinovitis..

Penyebab sinovitis

Penyebab luaran (kecederaan, alahan) dan pelbagai penyakit badan itu sendiri boleh mencetuskan sinovitis.

Sebab dan mekanisme utama permulaan penyakit dalam kes-kes ini:

Kecederaan dan kerosakan

Lebam, keseleo, pecahnya kapsul dan ligamen, luka di kawasan sendi besar, patah intra-artikular - semua faktor ini menyebabkan kerosakan mekanikal langsung pada membran sinovial, yang menyebabkan keradangannya.

Jangkitan

Patogen, masuk ke rongga sendi, menyebabkan keradangan pada lapisan dalamannya.

  • Jangkitan boleh berlaku dengan luka yang menembusi dan tidak menembusi.
  • Jangkitan juga melalui aliran darah dari fokus akut dan kronik di dalam badan, terutama pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah.
  • Jangkitan usus sebelumnya, tuberkulosis, sifilis - faktor risiko perkembangan sinovitis berjangkit.

Reaksi alahan

Alergi yang teruk dalam varian dan jenis apa pun dapat menampakkan diri dengan sinovitis bersamaan, kerana membran sinovial mempunyai kecenderungan meningkat untuk mengumpulkan alergen yang beredar di dalam darah.

Proses autoimun

Reaksi tidak normal sistem kekebalan tubuh, yang berlaku dengan lupus eritematosus sistemik, pelbagai jenis vaskulitis, artritis reumatoid, sering disertai dengan keradangan pada membran sinovial.

Rheumatisme

Synovitis adalah komponen penting dari lesi reumatik badan.

Penyakit sendi kronik

Cedera lama pada sendi, arthrosis yang cacat dan arthrosis arthritis kerana gangguan pergerakan permukaan artikular ditunjukkan oleh sinovitis kronik.

Gangguan metabolik dan penyakit organ dalaman

Kumpulan penyebab ini merangkumi penyakit seperti: bentuk hati yang teruk, buah pinggang, kegagalan jantung, disfungsi tiroid dan kelenjar adrenal. Lesi artikular dalam penyakit ini adalah kepentingan sekunder dan selalu timbul dengan latar belakang keadaan umum pesakit yang teruk.

Klik pada foto untuk membesarkan

Gejala biasa

Lima simptom biasa dari sebarang sinovitis:

Sakit di kawasan yang terjejas. Ia dicatat pada waktu rehat dan meningkat dengan pergerakan. Keterukannya semakin - proses keradangannya lebih aktif dan teruk.

Pembengkakan sendi, di mana melancarkan luaran penyimpangan permukaan dan penonjolan tulang berlaku. Kemungkinan kulit kemerahan.

Cecair intra-artikular yang berlebihan (efusi patologi).

Sekatan pergerakan yang disebabkan oleh rasa sakit, ketegangan otot, atau perubahan struktur pada sendi.

Kenaikan suhu badan atau tempatan (dari sedikit (37.3-37.6 darjah) hingga angka kritikal (di atas 39)).

Seluruh kompleks gejala ini tidak spesifik, kerana ia tidak hanya mencirikan sinovitis, tetapi juga penyakit lain dari sistem muskuloskeletal. Memandangkan banyak dari mereka boleh menjadi rumit oleh keradangan membran intra-artikular (contohnya, hemarthrosis, kekejangan lutut, pecah ligamen dan menisci, dan lain-lain), sangat penting untuk dapat menilai dengan tepat gejala yang muncul dalam masa. Keunggulan manifestasi tertentu bergantung pada jenis sinovitis tertentu.

Perjalanan tiga bentuk utama penyakit ini

Penerangan mengenai tiga jenis penyakit: sinovitis akut, kronik dan purulen.

1. Sinovitis akut

Perkara utama mengenai bentuk sinovitis akut:

  • Ia berlaku secara tiba-tiba dan boleh dipicu oleh salah satu sebab yang mungkin, tetapi selalunya ia bersifat reaktif (iaitu reaksi yang tidak normal terhadap pengaruh dalaman dan luaran).
  • Paling biasa berbanding dengan jenis sinovitis yang lain.
  • Kemungkinan serentak kerosakan pada beberapa sendi.
  • Kursus ini dicirikan oleh perubahan yang cepat (setiap 5-7 hari) dalam tiga fasa keradangan: 1) edema sinovium; 2) pengurangannya kerana rembesan cecair ke rongga sendi; 3) pemendapan lapisan parut, yang menandakan berakhirnya tindak balas keradangan.
  • Biasanya patologi ini hilang dalam 3 minggu..

2. Sinovitis kronik

  • Selalunya ia adalah hasil dari sinovitis akut yang berlarutan (lebih dari 3 bulan), tetapi bentuk kronik utama penyakit adalah mungkin.
  • Keradangan jarang melampaui kawasan kecil membran sinovial sekaligus, tetapi secara beransur-ansur, dalam bentuk fokus, ia dapat mempengaruhi seluruh permukaannya.
  • Proses parut mendominasi edema dan pengeluaran cecair yang berlebihan.
  • Kursus ini beralun dalam bentuk penderitaan yang kerap.

3. Sinovitis purulen

  • Terutama merumitkan keradangan akut akibat jangkitan pada sinovium.
  • Dimanifestasikan oleh kemerosotan tajam dalam keadaan umum pesakit dan peningkatan gejala tempatan.
  • Rongga sendi menjadi sejenis "beg" yang dipenuhi dengan kandungan purulen. Dalam keadaan seperti itu, risiko keracunan teruk dan kerosakan sendi sangat tinggi..

Diagnostik

Kaedah diagnostik

Untuk diagnosis yang tepat, doktor menggunakan sendi yang terjejas menggunakan kaedah berikut:

  • Pemeriksaan sinar-X;
  • Ultrasound;
  • tusukan, di mana cecair intra-artikular diperoleh dan dihantar untuk penyelidikan makmal yang panjang;
  • CT atau MRI.

Diagnostik oleh manifestasi klinikal

Berikut adalah simptom dan kriteria utama untuk mendiagnosis 3 jenis sinovitis yang paling biasa.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya, tatal ke kanan)

Rasa sakit itu akut, terbakar dan teruk. Percubaan sedikitpun untuk melakukan beban atau pergerakan kebiasaan secara mendadak meningkatkan rasa sakit

Sentuhan yang tidak tertahankan, berterusan, malah menjadikannya lebih kuat

Sederhana, meningkat dengan pergerakan tertentu. Apabila penyakit itu berkembang, ia menjadi kekal

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya, tatal ke kanan)

Jenis sinovitisCiri kesakitan

Ia dinyatakan di sekitar lilitan sendi, sering digabungkan dengan kemerahan pada kulit. Sendi memperoleh bentuk sfera kerana kelancaran luaran penyimpangan permukaannya

Sama seperti sinovitis akut; selalu digabungkan dengan kemerahan kulit di kawasan yang terkena

Sinovitis - gejala, sebab, jenis dan rawatan sinovitis

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kami akan mempertimbangkan penyakit sendi seperti sinovitis, serta tanda, sebab, jenis, diagnostik, cara merawat sinovitis, ubat-ubatan rakyat dan pencegahannya. Oleh itu...

Apa itu sinovitis?

Synovitis adalah penyakit keradangan pada membran sinovial (rongga) sendi, yang dicirikan oleh pengumpulan efusi yang berlebihan di dalamnya. Sempadan proses keradangan di sinovitis dibatasi oleh membran sinovial.

Effusion adalah cecair biologi yang dirembeskan - eksudat, transudat dalam proses keradangan, terbentuk dari darah atau limfa, yang juga boleh mengandungi pelbagai jangkitan dan pelbagai bahan.

Nama penyakit sinovitis (sinovitis Latin) berasal dari 2 perkataan Latin - "synovialis" (membran sinovial) dan "-itis" (proses keradangan).

Penyebab utama sinovitis adalah kecederaan, lebam, tekanan fizikal yang meningkat pada sendi, tinggal sendi yang berpanjangan dalam peningkatan tekanan dan jangkitan..

Penyakit sinovitis biasanya berkembang pada orang yang terlibat secara profesional dalam sukan, pemuat yang sering menderita penyakit berjangkit atau orang yang sering menghabiskan masa berlutut dan posisi tidak selesa yang lain (tiler, atap, lantai parket, suri rumah, dan lain-lain).

Selalunya, lutut, pergelangan kaki, siku, sendi pinggul, bahu terdedah kepada keradangan, disebabkan oleh itu, bergantung kepada penyetempatan keradangan, sinovitis lutut, pergelangan kaki, siku, bahu, pinggul dan sendi lain dibezakan..

Bahaya sinovitis adalah bahawa keradangan mengganggu fungsi normal sendi, merosakkan membran sinovial, mengubah komposisi cecair sinovial di rongga sendi, dan juga menyumbang kepada sejumlah perubahan patologi lain yang dapat menyebabkan ketidakstabilan sendi sepenuhnya dengan kecacatan berikutnya. Di samping itu, jika jangkitan terlibat dalam proses keradangan, maka suppuration dapat menyebabkan kematian tisu tertentu, jangkitan pada sistem peredaran darah dan limfa, dan juga menyebabkan pasien mati..

Perkembangan sinovitis

Sendi adalah elemen sistem muskuloskeletal yang diperlukan untuk pergerakan badan.

Sendi adalah tempat di mana tulang, tendon, otot dan unsur-unsur lain bergabung. Singkatnya, tanpa membincangkan secara terperinci, sendi itu terdiri daripada 2 tulang, hujungnya di persimpangan ditutup dengan tulang rawan, di antaranya terdapat rongga sinovial (beg) dengan cecair sinovial.

Bursa dan cairan yang terletak di antara sendi diperlukan untuk melonggarkan tulang, melincirkannya, melindunginya dari lelasan, dan memanjangkan umur tulang. Hujung tulang dengan tulang rawan dan cecair sinovial tertutup dalam beg sinovial. Bursa terdiri dari saluran darah, saluran limfa, ujung saraf, dan sinovial vili yang menghasilkan cecair sinovial. Di luar, beg sinovial dengan semua isinya tertutup dalam beg artikular, atau seperti yang disebut juga, kapsul artikular.

Apabila tekanan berterusan dibuat di lutut, siku, bahu dan sendi lain, tempat-tempat ini cedera, lebam, atau jangkitan yang disebabkan oleh penyakit berjangkit meresap ke dalamnya, membran sinovial menjadi radang. Proses pengeluaran cecair sinovial terganggu, dan kapal mengeluarkan cecair tambahan ke dalamnya - efusi (eksudat atau transudat). Sinovium, disebabkan oleh peningkatan cairan di dalam dirinya, mulai bertambah besar, menimbulkan tekanan pada tisu-tisu di sekitarnya, mengeluarkan tambahan efusi. Oleh kerana tekanan pada ujung saraf, pesakit merasakan sakit pada sendi, sementara tanda sinovitis luaran menjadi bengkak dan bengkak di lokasi proses patologi, kadang-kadang meningkat hingga 10 cm diameter. Bengkak juga boleh berubah menjadi merah.

Sekiranya penyakit ini tidak dihentikan pada peringkat awal, agen berjangkit, zarah potong dapat memasuki cairan, yang kemudian mati dan bahan lain, yang boleh menyebabkan kematian tisu, abses dan juga sepsis.

Selain itu, jika integriti membran sinovial dan kapsul artikular (kapsul sendi) terganggu, tulang boleh menggosok satu sama lain, usang, biasanya neoplasma tulang muncul di atasnya, yang menyebabkan perkembangan artritis.

Harus diingat bahawa sinovitis paling kerap berkembang dari penyakit lain yang berkaitan - bursitis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bursitis adalah proses keradangan yang sama dengan alasan yang sama, hanya bursa yang menjadi radang..

Bursa adalah kantung sinovial yang dipenuhi dengan cecair sinovial yang terletak di dalam dan di sekitar membran sinovial. Fungsi burs adalah sama - melembutkan sendi, melincirkannya, melindunginya dari keausan, hanya jumlahnya di badan sekitar 100. Sekiranya anda mengambil, misalnya, lutut, maka ia terdiri daripada 1 kapsul sendi dan sinovium, sementara bilangannya burs di tempat ini - 4-5, bergantung pada usia orang tersebut.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai bursitis dalam artikel berikut: Bursitis - gejala, sebab, jenis dan rawatan bursitis.

Penyebaran penyakit

Selalunya sinovitis berlaku pada lelaki, terutamanya sehingga berumur 35-45 tahun, yang disebabkan oleh aktiviti fizikal yang kuat dan usia untuk sukan profesional, serta kerja fizikal yang berat.

Selain itu, penyakit sinovitis dapat menghantui orang dengan imuniti yang berkurang, yang sering menderita penyakit berjangkit.

Synovit - ICD

ICD-10: M65;
ICD-9: 727.0.

Sinovitis - gejala

Gejala utama sinovitis adalah pusingan, sering elastik pada sentuhan, bengkak yang timbul di tempat proses keradangan. Ukuran bengkak boleh mencapai 10 cm, dan jika zarah darah dicampur dalam eksudat, permukaan kulit di tempat ini menjadi merah (hiperemia).

Gejala sinovitis lain:

  • Kesakitan yang terasa sakit, berdenyut-denyut, kadang-kadang watak menembak, biasanya meningkat pada waktu malam, yang dapat memancar ke kaki, lengan dan bahagian badan yang lain, bergantung pada tempat perkembangan proses keradangan;
  • Edema di tapak sendi yang meradang dan tisu-tisu yang mengelilingi sendi, disebabkan oleh peningkatan pengumpulan cecair di ruang antar sel;
  • Mobiliti terhad sendi yang rosak;
  • Pemendapan dalam membran sinovial garam;
  • Kelainan umum, perasaan lemah dan tidak berdaya;
  • Suhu badan yang tinggi atau tinggi, sehingga 40 ° C;
  • Peningkatan kelenjar getah bening serantau yang terletak di kawasan keradangan;
  • Mual, kadang-kadang dengan muntah (dengan mabuk).

Komplikasi sinovitis

Komplikasi sinovitis boleh:

  • Hygroma;
  • Pengkalsifikasi;
  • Pembentukan lekatan cicatricial yang membawa kepada pembatasan pergerakan sendi;
  • Artritis, periarthritis, panarthritis;
  • Osteomielitis;
  • Limfadenitis;
  • Pecah Tendon;
  • Nekrosis dinding membran sinovial;
  • Sepsis, abses, phlegmon;
  • Kemandulan pada wanita, dalam hal perkembangan sinovitis pinggul;
  • Kecacatan;
  • Hasil maut (dengan sepsis cepat).

Sinovitis - punca

Penyebab sinovitis terutamanya:

  • Kecederaan, lebam, lecet, luka menembusi sendi, terutamanya jika ia sering berulang di tempat yang sama;
  • Tekanan yang berlebihan pada sendi untuk masa yang lama - sukan profesional, aktiviti fizikal semasa bekerja keras, memakai kasut tumit tinggi;
  • Penyakit sistem muskuloskeletal - bursitis, artritis, kaki rata, gout dan lain-lain;
  • Berat badan berlebihan, obesiti, yang sebahagian besarnya memuatkan sendi di bahagian bawah badan - sinovitis lutut, sendi pinggul;
  • Jangkitan di kawasan sendi (biasanya - staphylococci, streptococci, pneumococci dan lain-lain), yang menyebabkan luka terbuka atau karbuncle yang terdapat di sini, bisul, abses, dll.;
  • Penyakit berjangkit yang kerap - tonsilitis, faringitis, trakeitis, radang paru-paru, otitis media, sinusitis, influenza, ARVI dan lain-lain, yang mampu menyebarkan jangkitan ke sendi melalui sistem peredaran darah atau limfa;
  • Memakai kasut yang ketat, tidak selesa atau berkualiti;
  • Alahan;
  • Penyakit autoimun;
  • Gangguan metabolik;
  • Peningkatan kandungan garam pada sendi;
  • Keracunan badan - makanan, alkohol, sisa produk jangkitan patologi (endotoksin).

Kadang kala penyebab bursitis tidak dapat diketahui.

Jenis-jenis sinovitis

Klasifikasi sinovitis adalah seperti berikut...

Dengan aliran:

Sinovitis akut - perkembangan berlaku dengan cepat dengan semua gejala ciri, yang utama adalah pembengkakan dengan edema, kesakitan dan pergerakan yang terganggu.

Sinovitis kronik dicirikan oleh jalan lambat dengan manifestasi klinikal ringan, sementara perubahan patologi muncul di dalam kapsul sendi. Deposit gentian muncul di permukaan membran sinovial, yang terpisah dari masa ke masa, dan bergerak bebas melalui cecair sinovial, selain itu mencederakan unsur-unsur dalaman sendi dalam kapsul sendi, termasuk membran sinovial itu sendiri.

Mengikut jenis kekalahan:

Sinovitis primer - disebabkan oleh penyakit reumatoid sistemik.

Sinovitis reaktif - disebabkan oleh kecederaan pada tulang rawan artikular atau menisci.

Dengan penyetempatan:

  • Sinovitis sendi bahu (bahu);
  • Sinovitis siku (siku);
  • Sinovitis sendi pinggul (pinggul);
  • Sinovitis lutut (lutut);
  • Sinovitis pergelangan kaki (pergelangan kaki);
  • Sinovitis sendi pergelangan tangan (pergelangan tangan).

Oleh etiologi (penyebab berlakunya):

  • Septik (sinovitis berjangkit) - jangkitan memasuki sendi bersama dengan aliran darah (jalur hematogen), limfa (limfogen) atau kontak (luka menembusi). Boleh menyebabkan jenis keradangan berikut:
    - Spesifik, disebabkan oleh patogen berikut: treponema pucat (dengan sifilis), bacillus tubercle Koch (dengan tuberkulosis) dan lain-lain;
    - Tidak spesifik, disebabkan oleh patogen berikut: staphylococci, streptococci, pneumococci, gonococci dan lain-lain.
  • Aseptik (sinovitis traumatik) kerana:
    - kerosakan mekanikal - patah tulang, lebam, pecah ligamen, kerosakan pada menisci, dan lain-lain;
    - kerengsaan sekunder membran sinovial akibat gangguan pada struktur sendi kerana penyakit, patologi yang dipindahkan sebelumnya;
    - gangguan metabolik;
    - penyakit endokrin;
    - penyakit autoimun;
    - hemofilia.
  • Sinovitis alergi - disebabkan oleh pendedahan sendi kepada agen alahan.

Dengan sifat eksudat:

  • Serous;
  • Serat berserat;
  • Purulen;
  • Buasir.

Diagnosis sinovitis

Diagnosis sinovitis merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

  • Pemeriksaan visual dan palpasi sendi yang meradang;
  • Anamnesis;
  • Analisis darah umum;
  • Radiografi (sinar-X);
  • Tomografi yang dikira (CT);
  • Pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • Arthrography - endoskopi lutut;
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound).

Selain itu, biopsi membran sinovial, ujian alahan boleh diresepkan.

Sinovitis - rawatan

Bagaimana rawatan sinovitis? Rawatan untuk sinovitis merangkumi perkara berikut:

1. Rehat pesakit dan ketidakstabilan sendi yang meradang.
2. Terapi ubat:
2.1. Anti-radang dan penghilang rasa sakit;
2.2. Terapi antibakteria;
2.3. Terapi detoksifikasi;
2.4. Menguatkan sistem ketahanan badan.
3. Fisioterapi dan urut.
4. Fisioterapi (terapi senaman).
5. Rawatan pembedahan (pilihan).

Dengan sedikit efusi, sinovitis dirawat berdasarkan pesakit luar, dengan penyakit yang kuat - di hospital. Bergantung pada penyebabnya, traumatologist (dengan trauma), pakar bedah (dengan eksudat purulen), dll..

1. Rehat dan tidak bergerak pesakit

Rehat untuk pesakit diperlukan dalam keradangan akut dengan pengumpulan eksudat yang banyak.

Melumpuhkan sendi yang meradang adalah perlu untuk mengelakkan geseran tambahan pada sendi dan memperburuk proses patologi. Kadang-kadang doktor, sebagai langkah tambahan untuk melumpuhkan sendi, menetapkan penggunaan pembalut elastik, pembalut, serpihan, pelekat plaster dan "fixator" lain.

2. Terapi ubat (ubat untuk sinovitis)

Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda.!

2.1. Anti-radang dan penghilang rasa sakit

Untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan proses keradangan, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dan analgesik digunakan, dalam bentuk tablet dan salap - "Naproxen", "Chlotazol", "Analgin", "Ketonal".

Untuk anestesia tempatan, salap, gel, krim - "Voltaren", "Diclofenac", "Indomethacin", serta suntikan anestetik digunakan.

Untuk melegakan pembengkakan, kompres boleh digunakan pada tapak keradangan, berdasarkan salap "Vishnevsky".

Dengan kesakitan yang teruk dan penyakit yang akut, jika gejala tidak dapat diturunkan oleh ubat dari kumpulan NSAID, ubat hormon ditetapkan - glukokortikoid: "Prednisolone", "Hydrocortisone", "Dexamethasone".

Penting! Penggunaan glukokortikoid jangka panjang membawa kepada pemusnahan permukaan artikular.

Untuk melegakan kekejangan pada otot yang boleh berlaku dengan sakit sendi yang teruk, relaksan otot digunakan - "Baclofen", "Sirdalud", "Midocalm".

Untuk membuang suhu badan, anda boleh menggunakan: "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

Untuk mengurangkan efusi, terutama pada sinovitis kronik, penggunaan inhibitor enzim proteolitik, yang disuntik ke dalam sendi - "Gordox", "Trasilol".

Untuk menormalkan peredaran mikro dalam pengembangan sinovitis, pengatur peredaran mikro digunakan - "ATP", "asid nikotinik", "Trental".

2.2. Terapi antibakteria

Dengan sinovitis sendi yang berjangkit, jika penyebab keradangan sinovium adalah jangkitan bakteria, penggunaan ubat antibakteria ditetapkan.

Pemilihan antibiotik secara langsung bergantung kepada agen penyebab penyakit tertentu..

Antibiotik yang paling popular adalah - "Ampicillin", "Tetracycline", "Penicillin", "Ceftriaxone", "Erythromycin" dan lain-lain.

Probiotik. Baru-baru ini, ketika menetapkan terapi antibakteria, probiotik juga telah diresepkan, yang bertujuan untuk memulihkan mikroflora bermanfaat di organ pencernaan, yang dimusnahkan oleh antibiotik..

Antara probiotik adalah: "Bifiform", "Linex".

2.3. Terapi detoksifikasi

Dengan sinovitis yang disebabkan oleh keracunan badan, atau pengumpulan toksin yang berlebihan dalam tubuh yang disebabkan oleh jangkitan, yang menyebabkan mual dan tanda-tanda keracunan lain, terapi detoksifikasi diresepkan, yang merangkumi minum banyak cecair (hingga 2-3 liter cecair sehari, lebih baik menambahkan vitamin C untuk minum) dan mengambil ubat detoksifikasi ("Atoxil", "Albumin").

2.4. Menguatkan sistem ketahanan badan

Pengukuhan sistem imun diperlukan sekiranya penyakit ini disebabkan oleh jangkitan. Untuk menguatkan sistem imun, imunostimulan digunakan - vitamin C (asid askorbik) atau ubat "Biostim", "Imudon", "IRS-19".

Di samping itu, dengan sinovitis, pengambilan tambahan vitamin A, E dan B berguna.

3. Fisioterapi dan urut

Rawatan fisioterapi sinovitis diresepkan sebagai langkah tambahan untuk menghilangkan bengkak, sindrom kesakitan, memulihkan peredaran mikro pada sendi yang berpenyakit, dan juga mempercepat pemulihan fungsinya.

Antara prosedur fisioterapi untuk bursitis adalah:

  • Terapi gelombang kejutan;
  • Terapi induksi;
  • Magnetoterapi;
  • Aplikasi - ozokerite, parafin dan lain-lain;
  • Elektroforesis dengan hyaluronidase atau kalium iodida;
  • Fonoforesis dengan hidrokortison;
  • Penyinaran ultraviolet.

4. Fisioterapi (terapi senaman)

Fisioterapi (terapi senaman) dengan sinovitis diresepkan pada peringkat pemulihan. Matlamat terapi senaman adalah untuk mengembalikan fungsi motor sendi. Latihan ditetapkan oleh doktor, bergantung pada penyetempatan sinovitis dan kerumitannya. Beban dikenakan secara beransur-ansur.

5. Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan sinovitis digunakan dalam keadaan di mana jumlah membran sinovial meningkat, dan juga dalam kes di mana nanah telah terbentuk di dalam membran. Pembuangan lebihan cairan atau nanah dilakukan dengan menggunakan tusukan. Dengan suppuration sederhana dan teruk, penggunaan cairan aliran aspirasi pada rongga sendi dengan larutan ubat antibakteria untuk jangka masa panjang dapat diresepkan. Langkah-langkah ini diperlukan untuk mencegah perkembangan sepsis, dengan penyebaran jangkitan ke seluruh tubuh..

Sekiranya penyebab sinovitis adalah bursitis, kadang-kadang bursektomi digunakan, yang bermaksud penyingkiran lengkap bursa yang meradang.

Synovitis - ubat rakyat

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk bursitis, pastikan anda berunding dengan doktor anda.!

Garam. Larutkan 1 sudu besar. sesudu garam meja dalam 500 ml air mendidih, dan lembapkan sehelai kain padat, misalnya, flanel, dalam larutan yang disediakan, sapukan kompres pada sendi yang meradang dengan membungkusnya dengan pelekat di atasnya. Garam akan mengepam lumpur dari eksudat patologi rongga sendi.

Kubis atau burdock. Bilas daun kubis atau burdock di bawah air yang mengalir, kemudian tumbuk perlahan-lahan dan pasangkan ke sendi, balut dengan sapu tangan yang hangat. Tukar helaian 2 kali sehari - pada waktu petang (sebelum tidur) dan pada waktu pagi.

Kalanchoe. Masukkan 3 helai besar Kalanchoe ke dalam peti sejuk semalaman, dan pada waktu pagi membuat gruel dari mereka, bungkus kain kasa dan sapukan sebagai kompres pada sendi, bungkus dengan selendang di atasnya.

Koleksi herba. Campurkan tanaman berikut dalam bahagian yang sama - yarrow, thyme, tansy, echinacea, mistletoe putih dan oregano. Selepas, 1 sudu besar. tuangkan sesudu koleksi dengan segelas air mendidih, tutup dan biarkan produk menyeduh selama kira-kira satu jam. Selanjutnya, setelah disaring, ambil infus herba di dalamnya, 20 minit sebelum makan, pada siang hari.

Pencegahan sinovitis

Pencegahan sinovitis merangkumi pematuhan terhadap cadangan berikut:

  • Elakkan senaman fizikal yang berlebihan pada badan, jangan mengangkat berat;
  • Sebelum permainan sukan (bola sepak, bola keranjang, tenis, dll.), Pastikan anda melakukan pemanasan;
  • Jejaki berat badan anda, ingat bahawa pound tambahan meningkatkan beban bukan sahaja pada sendi, tetapi juga pada sistem kardiovaskular;
  • Pastikan merawat tempat dengan luka, calar dan luka terbuka dengan agen antiseptik;
  • Menguatkan sistem ketahanan badan, terutamanya semasa selesema - musim luruh-musim sejuk-musim bunga;
  • Dalam makanan, utamakan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan unsur mikro;
  • Pakai kasut yang selesa;
  • Mencegah pelbagai penyakit menjadi kronik.
Jenis sinovitisPenerangan mengenai edema