Gout: tanda dan rawatan yang kompleks

Meniskus

Gout adalah salah satu daripada banyak penyakit sendi yang paling kerap menyerang lelaki pertengahan umur..

Serangan biasanya bermula pada waktu malam dengan rasa sakit pada sendi (kadang-kadang di beberapa tempat pada masa yang sama). Beberapa orang menyatakan bahawa ini didahului oleh sensasi gatal yang menyerupai mati rasa. Kesakitan secara beransur-ansur meningkat dan menjadi tidak tertahankan dalam beberapa jam dari awal permulaannya. Kelembutan muncul, dan kulit di atas sendi yang terkena menjadi kemerahan.

Tempoh serangan dapat berkisar dari beberapa hari hingga beberapa minggu, kecuali jika sekatan makanan dikenakan dan rawatan yang mencukupi tidak tersedia.

Apa ini?

Gout (penyakit raja, artritis gout) adalah gangguan metabolisme protein progresif kronik, di mana terdapat peningkatan kandungan asid urik dalam darah (hiperurisemia) dan pemendapannya dalam tisu badan.

9% penduduk menderita gout, kebanyakannya adalah lelaki. Penyakit ini, sebagai peraturan, berkembang pada usia 40-65 tahun. Biasanya, asid urik (produk pemecahan purin) memasuki aliran darah dan diekskresikan oleh buah pinggang. Di bawah pengaruh faktor patologi dalam darah, kandungan asid urik meningkat dan pada masa yang sama perkumuhannya dari badan menjadi perlahan.

Pada separuh daripada pesakit, hiperurisemia telah bertahun-tahun tidak bergejala dan menampakkan diri apabila kristal natrium monourat (tophus) berkumpul di tulang rawan dan sendi. Topus dihancurkan, kristal menembusi ke rongga artikular. Sebagai tindak balas, sistem kekebalan tubuh "menghantar" neutrofil ke lokasi penyakit, yang merangsang keradangan pada tisu sendi dan sekitarnya - serangan gout akut berkembang..

Apa yang menyebabkan gout?

Penyebab perkembangan penyakit ini adalah pemendapan kristal asid urik (urat) di tisu tulang rawan sendi. Pengumpulan mereka menyebabkan keradangan, disertai dengan kesakitan yang teruk. Kristal ini adalah produk akhir pemecahan purin - bahan yang biasanya terdapat di dalam tubuh manusia dan dibekalkan dengan makanan tertentu (daging, ikan teri, ikan haring, asparagus, cendawan).

Dalam jumlah normal, urat dipecah dan dikeluarkan oleh buah pinggang dalam air kencing. Tetapi dengan peningkatan pengeluaran asid urik, kerja ginjal tidak mencukupi untuk pengosongan produk metabolik sepenuhnya, dan sebilangannya tetap berada di dalam badan dalam bentuk kristal tajam padat yang mengelilingi dan merosakkan tisu tulang rawan. Sebagai tindak balas kepada kerengsaan pada sendi, keradangan dan pembengkakan berkembang..

Penyakit ini berkait rapat dengan obesiti, darah tinggi, diabetes dan hiperlipidemia..

Faktor risiko untuk menghidap gout termasuk:

  • Hyperuricemia - tahap asid urik yang tinggi (melebihi 68 mg / l) boleh menyebabkan perkembangan penyakit yang memburuk. Kepekatan asid urik yang optimum ialah 60 mg / l, tanpa mengira usia dan jantina;
  • Keturunan. Setiap pesakit keempat mempunyai saudara yang sakit atau sebelumnya pernah mengalami gejala gout;
  • Umur. Penyakit ini boleh berkembang pada usia berapa pun, tetapi gejala lebih sering berlaku pada orang berusia lebih dari 45 tahun;
  • Lantai. Selalunya lelaki sakit, tetapi pada wanita pascamenopause, kadar kejadian hampir sama seperti pada lelaki;
  • Gabungan kaum. Kerana kecenderungan orang Sepanyol dan Afrika Amerika yang lebih tinggi untuk menjadi berlebihan berat badan dan gemuk, gout lebih biasa di kalangan mereka;
  • Obesiti. Indeks jisim badan melebihi 30 secara signifikan meningkatkan risiko morbiditi. Orang gemuk berisiko empat kali ganda terkena penyakit ini.

Lebih jarang, kemungkinan penyebab yang menimbulkan serangan adalah:

  • Penyalahgunaan alkohol, terutamanya bir;
  • Makan makanan yang tinggi protein dan purin - hati, ginjal, sardin dan ikan bilis
  • Pendarahan perut atau gastrousus (ulser peptik);
  • Penyakit disertai dengan pemusnahan besar atau degenerasi sel (leukemia, limfoma, psoriasis).

Faktor yang memprovokasi serangan boleh menjadi:

  • Mengambil ubat tertentu;
  • Dehidrasi (dehidrasi);
  • Peningkatan suhu badan;
  • Kecederaan sendi;
  • Pembedahan yang baru dipindahkan;
  • Terapi radiasi;
  • Mengubah ubat gout anda.

Walaupun rawatan dengan ubat-ubatan yang menurunkan kadar asam urat dapat mengawal dan mencegah perkembangan penyakit dengan pasti, beralih ke ubat baru dapat menyebabkan pemburukan. Sekiranya setelah mula mengambil ubat tidak ada peningkatan, atau gejala penyakit yang lebih teruk muncul, anda harus segera menghubungi doktor anda untuk menyemak taktik rawatan.

Kecenderungan keluarga diperhatikan, yang mengesahkan faktor genetik pada permulaan penyakit ini.

Apa yang berlaku pada sendi?

Kesakitan pada sendi timbul bukan disebabkan oleh "kecederaan mekanikal" oleh kristal tisu di sekitarnya, tetapi dari penembusan ke sendi dan pengeluaran sejumlah besar "bahan radang" secara langsung di dalamnya. Maksudnya, penyebab kesakitan pada serangan gout bukanlah mekanikal (kristal tajam), tetapi bahan kimia (bahan yang menjengkelkan).

Tertarik oleh "bahan keradangan" (mereka disebut sebagai perantara keradangan), sel-sel imun menembusi ke dalam sendi, yang, di satu pihak, menghasilkan lebih banyak mediator, dan di sisi lain, mula memusnahkan struktur sendi itu sendiri, menyalah anggap mereka sebagai "serangan agen asing." Ini adalah penerangan ringkas mengenai perkembangan reaksi autoimun pada arthritis gout..

Bagaimana serangan bermula?

Sebelum serangan, pesakit biasanya merasa sihat sepenuhnya, tetapi banyak yang melaporkan sensasi kesemutan pada sendi yang terjejas. Banyak yang menyatakan peningkatan keletihan, mudah marah.

  1. Sebagai peraturan, penyakit ini bermula dengan serangan yang disebut. artritis gout. Pada mulanya, proses keradangan hanya mempengaruhi satu sendi..
  2. Biasanya, jari kaki (lebih jarang pergelangan kaki atau lutut) terkena terlebih dahulu.
  3. Serangan paling kerap bermula pada waktu malam atau pagi.
  4. Kesakitan muncul secara tiba-tiba; ia mempunyai watak yang menghancurkan dan sangat kuat.
  5. Sendi yang terkena cepat membengkak, dan dalam unjurannya terdapat hiperemia kulit dan peningkatan suhu tempatan.

Serangan gout berulang berlaku pada kebanyakan pesakit 6-24 bulan selepas yang pertama, tetapi pada beberapa pesakit jangka masa ini jauh lebih lama (kadang-kadang mencapai 10-20 tahun). Serangan gout akut yang tidak dirawat meningkat dari masa ke masa.

Tanda-tanda pertama

Tanda klinikal utama penyakit ini adalah serangan arthritis gout, yang pada 70% kes berkembang di kawasan sendi jari kaki, pergelangan kaki atau lutut dan dicirikan oleh:

  • penampilan pertumbuhan (tophus) di kawasan sendi;
  • kesakitan yang mendesak, meletup, yang paling kerap muncul pada waktu malam dan pagi, mereda pada siang hari;
  • edema dan hiperemia di kawasan sendi yang terjejas;
  • peningkatan kadar jantung;
  • menggigil;
  • peningkatan berpeluh;
  • peningkatan suhu badan hingga 39 darjah;
  • eksaserbasi berlangsung 2-7 hari.

Tanda-tanda gout kronik:

  • ubah bentuk sendi;
  • kekejangan pada sendi yang terjejas;
  • sakit sendi yang berpanjangan;
  • kesukaran dalam pergerakan;
  • sistitis;
  • penyakit urolithiasis.

Gejala gout pada wanita dan lelaki

Permulaan gout berselang (lihat foto) adalah serangan arthritis pertama. Dalam kes ini, seseorang secara berkala bergantian antara pengampunan dan serangan penyakit akut. Semasa pengampunan, pesakit sama sekali tidak mengeluh mengenai keadaan kesihatannya. Kadang-kadang selepas serangan pertama, bertahun-tahun berlalu sebelum penyakit itu berulang. Walau bagaimanapun, paling kerap serangan ini berulang sekali atau dua kali setahun. Gout semakin kerap dan berulang.

Dalam kebanyakan kes, pada orang yang mengalami gout, gejala pada mulanya muncul dengan lesi pada sendi metatarsophalangeal pertama. Dalam kes ini, monoartritis akut berkembang. Sebab kerosakan pada sendi ini adalah bahawa pada sendi ini degeneratif-dystrophic perubahan pada tulang rawan berlaku di tempat pertama. Oleh itu, urat disimpan di dalamnya lebih awal daripada pada sendi lain. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, sendi kaki yang lain terjejas terlebih dahulu, dan lebih jarang sendi tangan. By the way, dari bahasa Yunani perkataan "gout" diterjemahkan sebagai "perangkap untuk kaki".

Sakit sendi dengan gout berkembang dengan mendadak, serangan boleh bermula pada waktu pagi atau malam, lebih jarang pada waktu-waktu lain dalam sehari. Orang itu mengalami sensasi kesakitan yang sangat kuat dan tajam. Kadang-kadang rasa sakit itu tidak dapat ditanggung, dan analgesik tidak membantu menghilangkannya. Perkembangan tanda-tanda keradangan tempatan juga berlaku dengan sangat cepat, yang menampakkan diri sebanyak mungkin setelah beberapa jam. Dalam beberapa kes, suhu badan pesakit juga meningkat - bahkan boleh meningkat hingga empat puluh darjah. Selalunya, pembengkakan dan hiperemia pada kulit pada sendi sangat ketara sehingga boleh menyerupai dahak. Oleh kerana sensasi yang tidak menyenangkan, pergerakan sendi sangat terhad. Selepas beberapa hari (3-7-10 hari), semua gejala penyakit hilang sepenuhnya.

Sekiranya penyakit itu tidak diubati, maka setelah beberapa saat ia boleh memprovokasi kehancuran tulang. Dan dengan penyakit lebih dari empat tahun, lebam muncul di kulit pesakit, yang cukup padat apabila disentuh. Kristal asid urik berkumpul di dalamnya. Benjolan seperti itu muncul di atas sendi yang berpenyakit. Mereka berwarna kekuningan. Kadang-kadang lebam pecah dan serpihan putih keluar dari mereka. Sebilangan orang dengan gout juga mengalami batu karang dari masa ke masa. Dalam kes ini, seseorang bimbang akan serangan tekanan darah tinggi berkala, kolik ginjal. Kadang-kadang, agak jarang, gout juga mempengaruhi otot jantung..

Tahap

Untuk mengelaskan mengikut tahap keparahan, perjalanan gout dibahagikan kepada 4 peringkat..

  • Tahap 1 - hiperurisemia asimtomatik. Pada tahap ini, pesakit tidak melihat gejala penyakit, tetapi tahap asid urik dalam darah melebihi 60 mg / l. Keadaan ini tidak memerlukan rawatan khas, hanya pemantauan kadar asid urik secara berkala dan gaya hidup sihat dengan diet sudah cukup. Dengan rejimen yang teratur, gejala gout bahkan tidak dapat disedari, atau mungkin bertahun-tahun sebelum perkembangan serangan pertama penyakit ini.
  • Tahap 2 - serangan akut. Pada peringkat ini, kristal asid urik yang tersimpan di sendi mengaktifkan proses keradangan, yang menyebabkan munculnya rasa sakit dan pembengkakan yang teruk di kawasan sendi yang terjejas. Rasa sakit hilang dengan sendirinya, walaupun tanpa rawatan, dalam masa 3 hingga 10 hari. Oleh kerana serangan pertama akan disusuli oleh orang lain, disarankan agar anda segera mendapatkan bantuan daripada pakar. Selang antara serangan boleh berlangsung selama beberapa bulan, tetapi kemungkinan serangan kedua meningkat setiap hari, jadi penting untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya dan mengawal tahap asid urik.
  • Tahap 3 - kursus subakut. Tahap ini melibatkan tempoh antara serangan. Selama ini, tidak ada gejala penyakit dan sendi berfungsi dengan normal. Walau bagaimanapun, pemendapan kristal asid urik berterusan, dan ini boleh menyebabkan serangan gout berulang, lebih teruk dan menyakitkan pada masa akan datang..
  • Tahap 4 - gout nodular kronik. Dalam kes lanjut, penyakit ini mengambil bentuk kronik, yang hasilnya adalah ubah bentuk dan pemusnahan tisu tulang dan tulang rawan di kawasan yang terjejas. Oleh kerana keradangan yang berterusan terus meningkat dan intensiti, kerosakan buah pinggang dengan perkembangan kegagalan buah pinggang tidak dikecualikan..

Komplikasi

Komplikasi penyakit berikut paling kerap berlaku:

  • arthritis gout (kerosakan sendi etiologi keradangan);
  • pembentukan nod gout;
  • penyakit urolithiasis.

Artritis gout adalah akibat tindak balas imun badan yang menyedari deposit kristal sebagai objek asing. Keradangan berkembang akibat penghijrahan sejumlah besar leukosit ke fokus patologi.

Urolithiasis adalah komplikasi gout yang paling serius. Hasilnya sering kali gagal ginjal, yang seterusnya boleh menyebabkan kematian..

Diagnostik

Sekiranya sendi membuat diri mereka merasa sekurang-kurangnya sekali, temu janji dengan doktor adalah wajib. Dan tidak kira seberapa cepat serangan itu berlalu atau seberapa parah kesakitannya. Jika tidak, anda boleh membawa masalah tersebut kepada orang kurang upaya..

Doktor mana yang merawat gout? Pakar Rheumatologi. Pada temu janji pertama, dia akan melakukan pemeriksaan luaran pada sendi, mendiagnosis keadaan pesakit.

Secara langsung diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan klinikal dan paraklinikal (makmal dan instrumental). Bagi sebilangan pesakit, diagnosis tidak memerlukan banyak masa, sementara yang lain harus menjalani beberapa siri ujian dan pemeriksaan.

Dalam diagnosis gout, tahap berikut dapat dibezakan:

  • anamnesis (temu ramah pesakit);
  • penilaian gambaran klinikal penyakit ini;
  • penyelidikan instrumental;
  • penyelidikan makmal.

Dalam mendiagnosis gout, kaedah berikut digunakan:

  • ujian darah biokimia (terdapat peningkatan tahap asid urik; kerana kajian kreatinin dalam darah, urgensi kegagalan buah pinggang ditentukan);
  • X-ray (perubahan sebenar pada sendi diperiksa dalam rangka pertimbangan bentuk kronik artritis gouty);
  • pemeriksaan cecair sinovial yang diambil dari sendi yang terjejas kerana ketiadaan flora bakteria dan kehadiran kristal asid urik;
  • Ultrasound (kajian memeriksa buah pinggang untuk kehadiran batu di dalamnya).

Diagnosis gout didasarkan pada adanya dua kriteria berikut:

  • kandungan asid urik dalam darah melebihi 416.4 μmol / l pada lelaki dan di atas 356.9 μmol / l pada wanita;
  • kehadiran tofus;
  • pengesanan kristal asid urik dalam cecair atau tisu sinovial;
  • arthritis sementara akut.

Seperti apa gout pada kaki: gambar terperinci semasa serangan:

Penyakit apa yang boleh disalah anggap sebagai gout?

Apa penyakit lain yang mengikuti senario yang serupa dengan gout? Maklumat ini akan sangat berguna bagi mereka yang terbiasa mendiagnosis diri mereka menggunakan buku rujukan atau maklumat dari Internet..

  • arthritis septik (purulen). Keadaan ini mungkin didahului oleh sebarang jenis kulit atau jangkitan "umum", trauma atau mikrotrauma tisu lembut di sekitar sendi. Hampir selalu, arthritis septik disertai dengan peningkatan suhu badan. Diagnosis diperjelaskan dengan bantuan tusukan artikular yang sama, dan dengan penampilan cecair yang diterima, doktor akan membuat kesimpulan awal mengenai diagnosis.
  • arthropati pirofosfat (dibincangkan di bawah);
  • artritis reaktif. Penyakit ini adalah tindak balas terhadap adanya patogen dalam tubuh, dan dirawat, masing-masing, bersama-sama - oleh pakar rheumatologi dan pakar penyakit berjangkit.
  • rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun kronik yang tidak diketahui, yang mempengaruhi terutamanya wanita, berbeza dengan gout;
  • osteoartritis (sering digabungkan dengan gout);
  • arthritis psoriatik (keradangan sendi yang digabungkan dengan penyakit kulit - psoriasis).

Cara merawat gout

Pesakit dengan gout, baru didiagnosis atau dalam tempoh pemburukan penyakit, dikenakan rawatan pesakit dalam di jabatan reumatologi khusus hospital daerah atau bandar.

Pesakit dengan gout selama tempoh pengampunan penyakit ini, tertakluk kepada pelantikan terapi yang mencukupi, dapat berada di bawah pengawasan seorang reumatologi, seorang ahli nefrologi di tempat kediaman di poliklinik daerah. Tempoh jangka masa rawatan dalam keadaan pesakit dalam (jabatan reumatologi khusus) adalah 7-14 hari, bergantung pada pemilihan terapi berkesan yang mencukupi, peningkatan tanda-tanda klinikal dan makmal penyakit.

Sehingga kini, farmakologi moden belum dapat menyediakan satu ubat yang pada masa yang sama universal dan benar-benar dapat menyelesaikan masalah merawat gout..

Rawatan untuk gout, termasuk di rumah, termasuk:

  • secepat mungkin dan bantuan berhati-hati dari serangan akut;
  • pencegahan berulang arthritis gout akut;
  • pencegahan atau regresi komplikasi penyakit yang disebabkan oleh pemendapan kristal monosodium urat pada sendi, ginjal dan tisu lain;
  • pencegahan atau kemunduran gejala yang berkaitan seperti obesiti, hipertrigliseridemia atau hipertensi;
  • pencegahan pembentukan batu ginjal asid urik.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku serangan akut?

Apabila kita bercakap mengenai rawatan gout di rumah, pertama-tama kita bermaksud tingkah laku semasa serangan gout akut..

  1. Rehat tempat tidur, rehat mutlak, kedudukan anggota badan yang tinggi.
  2. Pada sendi yang sakit - aplikasi dengan salap Dimexide atau Vishnevsky.
  3. Diet separuh lapar - kaldu sayur, jeli, bubur cair.
  4. Minuman beralkali yang berlimpah: air mineral, jus lemon, kaldu oat - perkara utama adalah sebanyak mungkin.
  5. Mungkin, doktor memberi amaran bahawa cara yang dimaksudkan untuk pencegahan tidak membantu melegakan kerengsaan. Sekiranya anda selalu mengambilnya seperti yang diarahkan, teruskan. Sekiranya tidak, sekarang bukan masa untuk memulakan. Untuk mengurangkan kesakitan, cari ubat anti-radang bukan steroid di dalam kabinet ubat kediaman anda: diclofenac, indomethacin, movalis, nimesulide (senarai tersebut berterusan), tetapi bukan aspirin.
  6. Di samping itu, doktor boleh mengesyorkan pengambilan kolkisin semasa eksaserbasi. Sekiranya demikian, kami mengingatkan anda bahawa ia mesti diminum secara berkurang: 1 mg (1 tablet) 3 kali - pada hari pertama, pada hari kedua dan ketiga - 1 mg setiap pagi dan petang, dan dari hari keempat - 1 tablet pada waktu malam.

Sekiranya semua cadangan dipatuhi, serangan akut akan berakhir lebih awal lebih awal (dalam tiga hari) daripada lewat (setelah dua minggu).

Walaupun nampaknya anda mengetahui segala-galanya mengenai gout, lawatan ke doktor masih tidak dapat dielakkan: kawalan tahap asid urik, sisa darah dan ujian air kencing tidak akan memakan banyak masa, tetapi ini akan membolehkan anda mengesan masalah dalam masa dan membetulkannya.

Rawatan ubat

Pada masa ini, jenis ubat berikut digunakan untuk menurunkan kadar asid urik dalam darah:

  • Analog Hypoxanthine. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan penghambatan terhadap xanthine oxidase, enzim yang mengubah hypoxanthine menjadi xanthine (selepas itu xanthine ditukar menjadi asid urik). Oleh itu, adalah mungkin untuk mengurangkan kepekatan asid urik dalam darah, mencegah perkembangan proses keradangan pada gout. Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa persiapan berdasarkan analog hipoksanthine dikontraindikasikan pada orang yang menderita penyakit ginjal yang teruk..
  • Perencat xanthine oksidase terpilih. Tidak seperti analog hypoxanthine, ubat-ubatan ini secara selektif menghalang tindakan enzim xanthine oxidase. Mereka diekskresikan oleh hati, bukan oleh ginjal, sehingga dapat digunakan oleh pesakit dengan patologi buah pinggang.
  • Ubat yang menghalang penyerapan asid urik dalam tubulus ginjal. Rawatan dengan ubat semacam itu hanya disarankan pada tahap pengampunan penyakit, kerana ubat tersebut tidak menekan sintesis asam urat, tetapi mempercepat ekskresinya.

Untuk menghilangkan proses keradangan dan sindrom kesakitan dengan gout, jenis ubat berikut digunakan:

  • Persediaan berasaskan kolkisin. Colchicine adalah alkaloid yang diasingkan dari tumbuhan beracun. Bahan ini menghalang pembentukan kristal, dan juga menghalang aktiviti bahan yang membawa kepada proses keradangan. Ubat-ubatan berdasarkan kolchicine adalah rawatan kecemasan untuk serangan gout. Colchicine harus diambil dalam 12 jam pertama selepas serangan gout yang lain. Colchicine hanya boleh diambil dengan izin doktor, kerana ia mempunyai kesan sampingan pada kerja saluran gastrointestinal..
  • Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Mekanisme tindakan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid adalah untuk menghalang enzim cyclooxygenase, yang bertanggungjawab untuk sintesis mediator utama proses keradangan. Ubat anti-radang bukan steroid yang popular termasuk diclofenac, ibuprofen, aspirin, dan lain-lain.
  • Glukokortikoid. Ini adalah analog sintetik hormon steroid yang dihasilkan di kelenjar adrenal. Dengan reaksi keradangan yang ketara, glukokortikoid dapat dengan cepat membantu seseorang dengan menghilangkan reaksi keradangan. Sebagai peraturan, untuk pemburukan gout, kortikosteroid diresepkan dalam kursus pendek, kerana ubat-ubatan tersebut mempunyai pelbagai kesan sampingan. Ubat ini tidak boleh dibatalkan secara tiba-tiba, kerana kekurangan adrenal dapat diprovokasi dengan cara ini. Sebagai peraturan, ubat itu ditarik secara beransur-ansur, 5 mg setiap 1-2 hari. Rejimen pengambilan dan pengambilan ubat yang diperlukan ditetapkan oleh doktor bergantung kepada keparahan proses keradangan dan berat badan pesakit.

Diet untuk gout

Sekiranya terdapat pengesahan diagnosis, selain mengambil ubat-ubatan, kepatuhan diet tidak penting. Semasa menyusun menu contoh, dua faktor utama harus diambil kira:

  1. Makan makanan yang tidak membentuk asid urik dalam badan.
  2. Bekalkan tubuh dengan nutrien yang diperlukan (protein, lemak, karbohidrat), kerana orang dengan gout perlu mengikuti diet secara berterusan.

Menu harus merangkumi susu dan telur, serta ikan rendah lemak. Di antara serangan, anda boleh makan daging putih (ayam belanda, ayam). Semua produk mesti dihidangkan direbus. Makanan goreng boleh mencetuskan serangan.

Apabila daging dimasak, purin yang terkandung dalam produk ini dibebaskan ke dalam air, dan ketika digoreng, ia akan berada di dalamnya. Ciri memasak ini memerlukan kontraindikasi bagi penghidap gout untuk makan ikan dan daging kalengan..

  1. Sosej tidak boleh dimasukkan dalam diet. Selain mempunyai sejumlah besar purin, mengandung banyak garam dan rempah..
  2. Sup dengan kaldu daging dikontraindikasikan. Mereka hanya boleh dibuat dari sayur-sayuran di dalam air atau susu.
  3. Bubur (oatmeal, soba, beras) dan pasta dibenarkan. Anda boleh makan roti, keju kotej dan keju rendah lemak.
  4. Kekacang dikontraindikasikan (kedelai, lentil, kacang buncis, kacang), serta beberapa ramuan herba yang digunakan sebagai bumbu (saderi, lobak, bayam).
  5. Adalah disyorkan untuk memasak hidangan dari sayur-sayuran - kentang, wortel, zucchini, kubis putih, terung.

Gula-gula yang dimakan tidak boleh mengandungi coklat: marshmallow, marmalade, jam. Lebih baik menyerah kek dan roti. Ini boleh menyebabkan kemerosotan keadaan darah, dan menimbulkan kegemukan, yang tidak diingini. Diet harus mengandungi buah-buahan: plum, epal, pir, jeruk, aprikot.

Ubat-ubatan rakyat

Sejak gout dikenali sejak zaman purba, manusia berjaya mengumpulkan pengalaman yang kaya dalam memerangi penyakit ini. Banyak ubat-ubatan rakyat berdasarkan tumbuh-tumbuhan perubatan dapat memerangi penumpukan asid urik dalam darah atau melegakan sakit sendi semasa eksaserbasi. Doktor yang hadir harus diberitahu mengenai penggunaan ubat-ubatan rakyat tertentu. Faktanya ialah sebilangan daripadanya dapat mengurangkan keberkesanan ubat yang ditetapkan. Perlu difahami bahawa ubat tradisional tidak dapat menyembuhkan penyakit gout sepenuhnya, oleh itu penggunaannya dalam rawatan bersifat sekunder dan tambahan.

Selain diet dan ubat-ubatan, ada ubat-ubatan rakyat berikut untuk menghilangkan gout:

  • Akar saderi. 1 sudu besar akar saderi wangi dituangkan dengan 400 ml air mendidih. Campuran disuntik selama 2 jam. Perlu minum infus 3 - 4 kali sehari setengah jam sebelum makan untuk memerangi hiperurisemia (untuk mengurangkan tahap asid urik dalam darah).
  • Infusi Hypericum. 2 sudu wort St. John dicurahkan dengan 1 liter air mendidih dan bersikeras selama 2 - 3 jam. Infusi yang disaring melalui kain tipis atau saringan diminum pada kadar 50 - 70 ml 3 kali sehari. Untuk gout kronik, rawatan mungkin memerlukan beberapa bulan. St John's wort mengurangkan hiperurisemia dan beberapa kesakitan.
  • Aplikasi lobak. Rebus lobak ke konsistensi lembut, uli menjadi gruel dan tambahkan 1-2 sudu minyak bunga matahari jika perlu. Sapukan campuran yang dihasilkan ke kawasan yang terjejas. Sekiranya terdapat ulserasi kulit di kawasan tophus, aplikasi dilarang..
  • Tunas poplar. Pucuk poplar bubuk dicampurkan dengan jeli petroleum atau asas berminyak sayur-sayuran lain dalam nisbah 1 hingga 4. Salap yang dihasilkan disapu pada sendi yang terkena 1 - 2 kali sehari selama tempoh eksaserbasi untuk menghilangkan rasa sakit.
  • Mullein biasa. Bunga mullein kering dituangkan dengan vodka atau alkohol perubatan (50 g daun per 0.5 liter cecair). Campuran disuntik selama 5 - 7 jam di tempat yang dilindungi dari sinar matahari, dan kemudian digunakan untuk menggosok ke kulit pada sendi yang terkena. Ia juga mengurangkan kesakitan semasa serangan akut..
  • Chicory. 2 sudu teh chicory tuangkan 200 ml air mendidih dan biarkan selama 4 - 5 jam. Infusi diminum dalam setengah gelas 2 - 3 kali sehari sebelum makan. Chicory juga berkesan dalam memerangi hiperurisemia.
  • Mandi chamomile. Mandi chamomile digunakan untuk gout tangan atau kaki. Untuk penyediaannya, anda memerlukan 100 g chamomile kering, 5 liter air rebus hangat dan 10 - 15 g garam. Mandi diambil selama 10 - 15 minit, sehingga air sejuk hingga suhu bilik. Lebih jauh mencari anggota badan di dalam air adalah berisiko, kerana terdapat ancaman hipotermia dan pemburukan gout. Oleh itu, anggota badan dikeringkan dengan lembut dengan tuala terry dan sentiasa hangat. Mandi chamomile secara berkala mengurangkan edema keradangan dan meningkatkan pengampunan awal.

Data terkini mengenai rawatan gout

Menurut data terbaru, kegemukan, yang disebabkan oleh pengambilan makanan berlemak yang berlebihan dari haiwan, sangat cenderung kepada gout. Berisiko adalah pencinta sosej, sosej, bacon dan hamburger. Ini adalah kelebihan protein yang memerlukan lebihan asid urik, dan berat badan berlebihan menimbulkan peningkatan beban pada sendi dan, dengan itu, mempercepat pengembangan proses keradangan.

Para saintis Amerika juga telah menjalin hubungan langsung antara kekurangan kalsium dan asid askorbik dan perkembangan gout. Dengan bertambahnya usia, zat-zat penting ini untuk tubuh mulai kekurangan bahkan bagi orang-orang yang menjalani gaya hidup sihat dan tidak mengadu kelebihan berat badan. Oleh itu, setelah empat puluh tahun, perlu diperiksa setiap tahun dan mengambil multivitamin yang diresepkan oleh doktor..

Baru-baru ini, ubat baru dikembangkan yang menekan sintesis asid urik - Benzobromarone. Kini ujian klinikal aktif ubat ini sedang dijalankan, dan di beberapa negara Barat telah dibenarkan dan digunakan. Tetapi sebelum perkara baru muncul di pasaran farmaseutikal domestik, kemungkinan masih memerlukan masa yang lama..

Ia juga diketahui mengenai pengembangan eksperimen ubat anti-radang bukan hormon baru yang bertindak secara langsung pada protein interleukin, yang memprovokasi radang gusi pada sendi dan tisu. Tetapi masa yang tepat untuk penampilan ubat-ubatan ini di pasaran bebas sukar disebutkan..

Pencegahan pemburukan

Selalunya, gout muncul di tempat di mana sendi cedera. Oleh itu, perlakukanlah tempat-tempat tersebut dengan berhati-hati. Anda tidak boleh memakai kasut yang ketat dan tidak selesa, kerana boleh merosakkan jari kaki yang teruk, yang "mencintai" gout. Terutama untuk mencegah timbulnya serangan gout, diet dan pemakanan seimbang digunakan.

Gaya hidup harus direvisi sepenuhnya, untuk menjadikannya sihat. Anda harus mempertimbangkan semula citarasa anda. Diet No. 6 disyorkan, yang membantu mengurangkan asid urik dan urat dalam badan. Produk yang mengandungi asas purin - sumber utama urat - terhad sepenuhnya, jika tidak dikecualikan sepenuhnya. Tetapi kekurangan purin, dan oleh itu susu, keju, telur, sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin yang dibenarkan tidak akan membuat anda lapar. Diet pesakit harus mengandungi biji-bijian, telur, sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu dengan tahap rendah lemak.

Dalam makanan, anda harus menghadkan pengambilan daging, ikan, kaviar, cendawan, kekacang. Di samping itu, anda perlu mengehadkan penggunaan: daging asap, perap, ikan bilis, kembang kol, asparagus, sorrel, coklat. Diet seperti ini akan menyebabkan normalisasi berat badan dan mengurangkan tekanan pada sendi semasa pemburukan gout meningkat..

Alkohol dan merokok menghalang perkumuhan asid urik dari badan. Akibatnya, kristalnya lebih banyak tersimpan di sendi. Untuk pencegahan, anda harus menghilangkan alkohol sepenuhnya, terutamanya bir, dan juga berhenti merokok. Minum teh, kopi, koko tidak digalakkan. Sebagai tambahan kepada diet, perlu melakukan puasa sekurang-kurangnya sekali seminggu dengan penggunaan produk mono.

Sendi kecil terjejas terutamanya. Oleh itu, perlu diberi perhatian khusus terhadap perkembangan mobiliti mereka. Perhatian harus difokuskan pada kawasan di mana serangan sakit berlaku. Perlu melakukan senam untuk sendi setiap hari. Pada mulanya, ini akan menjadi pelik kerana endapan menyukarkan pergerakan sendi. Dianjurkan untuk berada di luar rumah dan berjalan-jalan lebih kerap.

Pemenang

Kira-kira 30 tahun yang lalu, serangan pertama Padagra berlaku. Dan hanya 7 tahun yang lalu dia mendiagnosis dirinya dengan gout. Doktor merawat lebam dan keseleo. Perkara utama di sini adalah untuk memahami bagaimana asid urik terbentuk dan bagaimana ia dikeluarkan. Sumber utama asid urin adalah protein yang kaya dengan purin. 12% makanan, selebihnya dimetabolisme. Perkara paling buruk mengenai makanan adalah daging sapi dan ikan merah. Seiring usia anda, badan anda akan menjadi lebih sensitif terhadap makanan dengan purin yang lebih rendah. Perkara terburuk yang meningkatkan metabolisme adalah alkohol dan fizikal. memuatkan. Orang dengan jisim otot yang meningkat terutamanya dipengaruhi oleh metabolisme. Apa yang boleh memadamkan asid,
Sudah tentu, alkali. Oleh itu, makan makanan yang mempunyai halaman alkali. Dan akibatnya dirawat dengan anti-radang dan analgesik.

Apakah penyakit gout? Bagaimana ia didiagnosis, dirawat dan apa akibatnya

Sekiranya anda mendekati definisi terlalu pedantik, maka penyakit ini, gout, hanya merujuk kepada sendi pangkal jari kaki (gejala yang paling biasa). Nama lain untuk jenis artritis gout yang sama, bergantung pada tempat kejadiannya, disebut: gonagra, chiragra, rachidagra.

Tetapi pesakit pada masa berkenalan dengan gout sama sekali tidak peduli dengan apa yang disebut. Kerana dia dalam kesakitan yang tidak tertahankan. Kaki yang dicucuk oleh jarum atau seolah-olah ditekan oleh cengkaman yang mustahil untuk bersandar adalah manifestasi gout yang pertama dan kuat. Tetapi penyakit ini bermula lebih awal.

Kesakitan adalah ketara, tetapi bukan satu-satunya masalah. Gout sering berkembang bersamaan dengan penyakit serius seperti hipertensi dan diabetes mellitus, dan ini benar-benar mempengaruhi jangka masa dan kualiti hidup. Oleh itu, kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan jenis penyakit apa, gejala apa, kaedah rawatan apa yang ada. Dan juga pertimbangkan sama ada anda perlu mengikuti diet dan bagaimana ia membantu mengatasi gout..

Gout, apakah penyakit ini?

Gout bermula lama sebelum gejala pertama muncul. Kerana pelanggaran metabolisme asid urik, kelebihannya dalam bentuk kristal berkumpul selama bertahun-tahun di sendi dan tisu lembut. Kecenderungan genetik, gangguan metabolik, penurunan fungsi ginjal dan berat badan berlebihan adalah penyebab gout yang biasa..

Simptom pertama yang menyerang adalah sakit sendi. Ngomong-ngomong, simptomnya tidak spesifik, iaitu, sakit serupa terjadi pada penyakit sendi lain, yang menimbulkan masalah dalam diagnosis gout. Rasa sakit sangat akut, dan keradangan sendi muncul seketika. Pada serangan pertama gout, sendi kaki terjejas: sendi ibu jari, pergelangan kaki, atau lutut.

Dengan serangan, satu, lebih jarang dua, sendi mula terganggu. Oleh kerana pembengkakan yang dihasilkan, sendi tumbuh dalam ukuran, berubah menjadi merah dan menjadi panas. Sebagai peraturan, serangan gout dapat diselesaikan dalam seminggu, yang mana dua hari pertama adalah yang paling teruk. Kemudian rasa sakit berkurang, kadang-kadang walaupun tanpa bantuan ubat-ubatan anti-radang, dan sekali lagi tempoh tenang penyakit tanpa gejala muncul..

Dengan perkembangan gout yang lebih jauh, kekerapan serangan meningkat hingga 3-4 kali setahun, mereka menjadi lebih lama, dan penyakit ini juga menyerang sejumlah besar sendi. Tahap seterusnya adalah pemendapan garam asid urik (urat) pada tisu lembut, sementara mereka membengkak dan membentuk tophus, termasuk di ginjal, yang mengancam timbulnya urolithiasis.

Diagnosis gout

Selalunya, kerana pelbagai sebab, doktor harus bergantung pada gambaran klinikal gout. Apabila pesakit tidak untuk pertama kalinya terdapat radang akut pada sendi kaki, dalam ujian darah tahap asid urik lebih daripada 480 μmol / l, dan pada masa serangan, kadar pemendapan eritrosit dan protein C-reaktif meningkat.

Dijamin untuk mengesahkan atau menolak diagnosis gout menggunakan kaedah mikroskop polarisasi, mendapatkan kristal asid urik dari cecair sinovial semasa tusukan sendi.

Diagnostik ultrasonografi juga dapat membantu dalam membuat diagnosis. Pada imbasan ultrasound untuk gout, dua kontur sendi kelihatan. Dengan kelayakan pakar ultrasound yang mencukupi, dia akan mendiagnosis gout atau, misalnya, arthrosis.

Rawatan

Rawatan untuk gout boleh dibahagikan secara bersyarat kepada dua proses:

  • Rawatan semasa serangan gout

Ini hanya ubat, yang bertujuan untuk membantu mengatasi serangan sakit. Senarai ubat, kombinasi dan dosnya dipilih oleh doktor secara individu. Biasanya, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) diresepkan bersama dengan colchicine dalam dos yang paling tinggi. Mereka biasanya mengambil ubat-ubatan sehingga keradangannya hilang sepenuhnya.

Ngomong-ngomong, semasa serangan gout pertama, anda masih perlu mencari kekuatan untuk berjumpa doktor. Kerana sebarang cubaan bergerak sensitif terhadap sakit sendi, kerana hampir mustahil untuk memijak kaki. Untuk kes seperti itu, doktor akan menetapkan ubat penghilang rasa sakit yang singkat. Oleh itu, untuk serangan gout berikutnya, pesakit, sebagai peraturan, mengetahui senarai ubatnya, yang semestinya ada di kabinet ubat rumahnya..

  • Rawatan pencegahan penyakit antara krisis

Bahagian rawatan yang lebih penting adalah pencegahan. Dari seberapa ketat pesakit mematuhinya, itu bergantung pada seberapa jarang serangan gout akan berlaku. Kekerapan mereka dapat dikurangkan dari beberapa kali dalam setahun menjadi sekali setiap beberapa tahun. Rawatan pencegahan melibatkan mengikuti diet rendah purin dan mengambil ubat.

Diet untuk gout

Untuk gout, larangan diet utama adalah alkohol. Pertama sekali, bir dan minuman keras. Kerana mereka melambatkan perkumuhan asid urik oleh buah pinggang, yang menyebabkannya terkumpul di dalam darah.

Asid urik terbentuk dari purin yang memasuki tubuh manusia melalui makanan. Sekiranya gout disarankan untuk mengurangkan pengambilan makanan yang tinggi kandungan purin. Dan batasan utama, seperti yang dapat dilihat dari jadual, berkenaan makanan berprotein tinggi..

Apa yang ingin dikecualikan dan apa yang harus dikurangkan dalam diet anda:

Makanan yang harus dielakkanMakanan untuk menghadkanMakanan yang boleh anda makan
alkohol (bir dan minuman keras)kekacang (fosil, kacang polong, kacang)susu dan produk tenusu
sup daging dan ikansorrel, bayambijirin (roti, bijirin, dedak)
makanan laut dan krustaseatomatokentang
hatiterunglobak merah
jeroan (hati, ginjal, paru-paru)lobakkobis
daging panggangkembang koltimun
daging salaiasparaguslabu
perasa panas, rempahcendawanbawang besar
Coklat, kopi, kokoikan, kaviarbit
Daging dan ikan dalam tindaging terbuka, ikansaderi
arakkacang
tembikai, tembikai
beri dan buah-buahan

Ubat gout

Ubat-ubatan yang menurunkan kadar asid urik darah memainkan peranan utama dalam pencegahan gout..

Pada peringkat awal, dos minimum biasanya ditetapkan, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat, dengan fokus pada petunjuk asid urik dalam ujian darah, yang seharusnya 300-360 μmol / l.

Semakin ketat diet rendah purin, semakin rendah dos ubat yang diambil. Dan ubat itu sendiri, untuk mencegah perkembangan gout dan mengurangkan kekerapan serangan, mesti diminum secara berterusan selama bertahun-tahun..

Berat badan berlebihan adalah faktor perkembangan gout lebih lanjut

Satu lagi cadangan penting untuk mencegah perkembangan gout adalah untuk menormalkan berat badan. Ringkasnya, kurangkan berat badan jika anda berlebihan berat badan. Kami mengulangi bahawa kelebihan berat badan adalah salah satu penyebab penyakit yang paling biasa. Sebaiknya periksa BMI anda.

Dengan berat badan yang normal, bukan sahaja risiko penyakit gout dikurangkan, tetapi juga, jika penyakit itu didiagnosis, berat badan normal tidak akan memungkinkan perkembangan selanjutnya dan mengurangkan frekuensi serangan dengan ketara.

Untuk menyokong apa yang telah diperkatakan, kami mencadangkan untuk menonton persembahan video doktor terkenal A.L. Myasnikov, yang biasa dengan penyakit gout dari pengalaman peribadi. Laluan gout bermula dari minit pertama. Video ini membincangkan kesukaran diagnostik, ketekunan rawatan, dan pilihan ubat..

Baik. Mari bercakap mengenai rawatan alternatif.

Ubat semula jadi sebagai alternatif ubat anti-radang.

Semasa analisis maklumat mengenai gout, kami menjumpai terjemahan artikel yang disiarkan di laman web organisasi ternama, Perpustakaan Perubatan Amerika Nasional, yang terlibat dalam pekerjaan ilmiah dalam bidang teknologi maklumat bioperubatan, penciptaan pangkalan data dan laman web.

Artikel "Ubat Anti-Radang Semula jadi untuk Menghilangkan Sakit" menunjukkan bahawa NSAID (ubat anti-radang) yang digunakan untuk keradangan akut (dalam kes ini, untuk serangan gout) boleh mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini pada sistem kardiovaskular.

Dalam kajian, dalam beberapa kes, semasa mengambil NSAID, tidak ada penurunan kesakitan dan pembengkakan berbanding dengan kumpulan plasebo. Artinya, penemuan beberapa kajian saintifik menunjukkan tidak bergunanya ubat anti-radang..

Selama berabad-abad, orang telah menggunakan ubat anti-radang semula jadi yang berasal dari tumbuhan dan haiwan, kesan sampingannya kurang berbahaya dan jarang berlaku. Ubat-ubatan rakyat yang paling biasa dibincangkan dalam artikel ini..

Cara merawat gout dengan ubat-ubatan rakyat untuk serangannya

Omega3. Kajian menunjukkan bahawa minyak ikan terkenal yang mengandungi asid lemak tak jenuh ganda Omega-3 adalah salah satu agen anti-radang semula jadi yang paling berkesan.

Keberkesanan komposisi biologi minyak ikan dalam rawatan artritis berbanding dengan ubat-ubatan anti-radang farmaseutikal tradisional telah dibuktikan oleh kajian klinikal positif. Dos yang disyorkan adalah jumlah maksimum 5 g Omega-3 sehari dengan makanan.

Salicin. Ini adalah salah satu ubat herba tertua untuk kesakitan dan keradangan, yang terdapat di kulit pokok keluarga willow (aspen, willow putih). Salisin ditukarkan dari kulit oleh hati menjadi asid salisilik dan dipercayai mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada aspirin. Dia mempunyai beberapa kontraindikasi untuk digunakan, yang terdapat di pautan

Resveratrol adalah bahan yang berasal dari tumbuhan. Polifenol terdapat dalam pelbagai kepekatan dalam pelbagai sumber tumbuhan. Dipercayai bahawa kandungannya yang paling tinggi pada kulit anggur merah dan anggur merah, serta blueberry, mulberi.

Sekumpulan saintis (Elmali et al) melaporkan pada tahun 2007 bahawa suntikan resveratrol intra-artikular melindungi tulang rawan dan mengurangkan tindak balas keradangan dalam mensimulasikan osteoartritis lutut. Berdasarkan penemuan kajian ini, tidak ada ujian klinikal yang dilakukan..

Teh hijau. Berkat sifat antioksidannya, teh hijau telah lama diakui sebagai profilaksis yang sangat baik terhadap penyakit kardiovaskular dan onkologi. Sifat anti-radang dan kondroprotektifnya telah ditunjukkan dalam kajian baru-baru ini. Jumlah yang disyorkan ialah 3-4 cawan sehari.

Pautan ke kajian dan penerangan mengenai ubat-ubatan rakyat lain (kunyit, minyak pati kemenyan, dll.), Serta maklumat mengenai mekanisme penindasan keradangan dengan ubat-ubatan ini boleh didapati dalam artikel yang dinyatakan di atas..

Ringkasan

Oleh itu, mari kita ringkaskan perkara di atas. Gout adalah penyakit sendi kronik yang mempengaruhi kualiti hidup di tempat pertama. Pada mulanya, apabila asid urik berkumpul di sendi dan tisu akibat gangguan, penyakit ini berlanjutan tanpa gejala khas. Selanjutnya, gout menampakkan dirinya sebagai serangan yang menyakitkan yang dapat terjadi hingga beberapa kali dalam setahun. Mengawal penyakit memerlukan rawatan pencegahan yang berterusan, yang terdiri daripada diet dan ubat rendah purin. sihat!

Apa itu gout: sebab, gejala, dan rawatan

Semua orang pernah mendengar tentang gout, tetapi hanya sedikit orang yang tahu apa itu. Bagaimana gout menampakkan diri pada lelaki dan wanita, berapa lama ia bertahan dan apa yang harus kita lakukan ketika ia muncul. Perlu dipersiapkan untuk kemungkinan memerangi penyakit ini, menyokongnya dengan maklumat yang relevan..

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

Penyakit ini pernah disebut "penyakit orang kaya." Seumur hidup manusia, tetapi sehingga kini ubat belum membuktikan penyebab penyakit ini dan belum mempatenkan ubat yang berkesan untuk rawatannya. Gout atau artritis adalah nama untuk penyakit metabolik kronik yang sama, yang gejalanya adalah sakit teruk dan kecacatan sendi.

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Pada peringkat akhir penyakit ini, komplikasi serius muncul dalam bentuk kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada mobiliti dan kecacatan, serta kerosakan pada organ dalaman (kerosakan pada ginjal, urolithiasis).

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

Penyakit sendi lebih kerap menyerang lelaki berbanding wanita. Dan gejala awal penyakit ini dapat dengan mudah dikelirukan dengan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal..

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

Penyakit ini disebabkan oleh terlalu banyak asid urik dalam darah, yang tidak dapat ditangani oleh badan. Asid urik disimpan di sendi sebagai kristal, menyebabkan kesakitan yang teruk.

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Tanda pertama gout adalah sakit sendi akut. Selalunya ini adalah jari kaki, pada tahap ini sudah mungkin untuk mengenal pasti gout dan memikirkan untuk berjumpa doktor. Kesakitan sering berlaku pada waktu malam ketika kadar asid urik darah meningkat.

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Pada masa ini, hiperurisemia berlaku dan kristal garam asid urik tajam jatuh. Ketahui cara merawat arthritis, mengurangkan tahap asid urik dalam darah. Kami akan menerangkan dengan sederhana kata-kata gejala gout, juga dikenali sebagai arthritis, dan mengapa ia boleh muncul..

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

  • Apa itu gout
  • Penyebab gout
  • Apa sendi yang terkena gout
  • Gejala gout pada lelaki dan wanita
  • Doktor mana yang merawat gout
  • Diagnosis gout
  • Cara merawat gout: ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat
    • Rawatan rumah simptomatik untuk gout
  • Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengalami serangan gout: pertolongan cemas
  • Cara menurunkan asid urik dalam darah
  • Adakah mungkin untuk menghilangkan gout sekali dan untuk semua??

Apa itu gout

Gout, juga dikenali sebagai artritis, adalah penyakit ketamadunan genetik yang diperburuk oleh kurangnya aktiviti fizikal dan masalah pemakanan yang biasa terjadi di negara maju..

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Artritis gout atau gout berlaku kerana metabolisme asas purin (purin) yang tidak betul, yang terdapat dalam asid amino dalam protein makanan.

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Asid urik terbentuk dari purin, yang merupakan metabolit semula jadi. Namun, disebabkan oleh peningkatan asam urat dalam darah, yaitu hiperurisemia, garamnya dipendakan dan terkumpul.

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

Kadar kepekatan asid urik serum:

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

  • 25 - 80 mg / dl. untuk lelaki
  • 15 - 60 mg / dl. untuk para wanita

Untuk nilai yang lebih rendah, seseorang boleh bercakap mengenai hipoglikemia, yang tidak digolongkan sebagai keadaan yang menyakitkan. Ini paling sering disebabkan oleh diet rendah protein, seperti gangguan vegan atau biokimia, tetapi tidak mempengaruhi kesihatan.

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Kepekatan berterusan di atas normal menunjukkan keadaan hiperurisemia, yang dalam kebanyakan kes berubah menjadi keadaan yang menyakitkan dan ditunjukkan oleh serangan kesakitan.

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Penyebab gout

Artritis adalah keadaan yang disebabkan oleh jumlah asid urik yang berlebihan dalam serum darah, yang mengakibatkan serangan sakit sendi secara tiba-tiba dan ganas.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Penyebab utama penyakit ini disebabkan oleh beberapa faktor:

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

  1. faktor genetik;
  2. gaya hidup: kekurangan pemakanan yang betul - pengambilan makanan yang kaya dengan purin (sebatian yang bertanggungjawab untuk pembentukan asid urik). Seperti daging berlemak, jeroan, permainan;
  3. penyalahgunaan alkohol - terutamanya bir dan minuman keras meningkatkan risiko gout;
  4. jantina - lelaki sakit lebih kerap daripada wanita;
  5. usia - jarang penyakit ini muncul pada orang di bawah 30 tahun, pada wanita, penyakit ini berkembang lebih kerap selepas menopaus;
  6. penyakit peradaban - berat badan berlebihan, obesiti, darah tinggi, diabetes, penyakit jantung koronari, gangguan lipid, yang dikenali sebagai sindrom metabolik, sering dijumpai dalam kombinasi dengan gout;
  7. Mengambil ubat - beberapa ubat boleh mempengaruhi serangan gout, seperti asid acetylsalicylic, diuretik;
  8. penyahhidratan;
  9. kecederaan atau pembedahan baru-baru ini;
  10. psoriasis;
  11. jangkitan.

Orang dengan penyakit serius seperti barah juga berisiko terkena gout.

Gout mungkin tidak simptomatik atau mengalami kesakitan yang berterusan selama beberapa jam dan perlahan-lahan hilang. Ini disebabkan oleh metabolisme asas purin yang tidak betul, metabolit yang berupa asid urik diendapkan dalam bentuk garam natrium.

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Ini disebabkan oleh keterlarutan maksimum asid urik dalam darah. Masalahnya terletak pada bentuk fizikal garam natrium urat, iaitu kristal.

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Garam sebatian ini kemudian disimpan, membentuk deposit kristal tajam secara fizikal yang menyakitkan dan berat pada badan..

p, blokquote 20,0,1,0,0 ->

Kemudian mereka fagositosis oleh makrofag, yang melepaskan penanda keradangan - interleukin. Akibatnya, gabungan keradangan, kristal tajam, sukar dikeluarkan, dan makrofag mati menyebabkan serangan sakit akut.

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Tanda pertama gout adalah serangan sakit sendi yang teruk. Biasanya muncul pada waktu petang atau malam dan berlangsung beberapa jam. Ini menampakkan diri pada ciri kemerahan kulit, bengkak di sekitar sendi.

Diagnosis makmal cecair sinovial untuk kristal asid urik adalah mustahak untuk mengenal pasti gejala gout.

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Rawatan harus dimulakan dengan segera untuk mengelakkan kesakitan, keradangan dan pergerakan terhad yang disebabkan oleh kurangnya pergerakan sendi yang terjejas. Dan pertama-tama berpegang pada diet.

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Apa sendi yang terkena gout

Sendi yang mengumpul deposit paling kerap dijumpai di saluran darah distal dan kekurangan bekalan.

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Bergantung pada tempat ia berlaku, gout boleh dipanggil:

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

  • Gout - sendi ibu jari (jenis penyakit yang paling biasa);
  • Gonagra (sakit lutut) - pada sendi lutut;
  • Chiragra - pada sendi hujung atas (siku, pergelangan tangan, ibu jari);
  • Rachidagra - di sekitar tulang belakang dan bilah bahu.

Gejala gout pada lelaki dan wanita

Gout biasanya menyerang lelaki berusia lebih dari 60 tahun yang berlebihan berat badan atau gemuk dan makan makanan berkalori tinggi. Yang tinggi lemak tepu, protein haiwan dan alkohol, terutama bir.

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

Gejala pertama penyakit ini adalah serangan sakit, biasanya pada sendi jari kaki. Ini biasanya berlaku pada waktu petang atau malam. Terdapat kemerahan (keradangan) dan bengkak di kawasan yang menyakitkan.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Menarik! Seberapa biasa gout? Menurut penyelidikan, gout berlaku pada 1-2% orang. Pada dasarnya, penyakit ini menyerang lelaki paruh baya dan tua, di mana ini adalah bentuk artritis yang paling biasa (mempengaruhi 7% lelaki berusia lebih dari 65 tahun). Wanita kurang kerap menderita dan penyakit ini berkembang dalam kebanyakan kes secara eksklusif selepas menopaus..

Kulit di sekitar sendi akan berwarna merah jambu dan tegang, dan sentuhannya akan menyakitkan. Gejala kulit tambahan mungkin termasuk nodul gouty..

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Gejala yang sama berlaku untuk siku, sendi lutut, dan juga di sekitar bilah bahu dan tulang belakang. Di samping itu, sejumlah besar simpanan dapat mengurangkan pergerakan sendi ini dengan ketara. Apa yang sering berlaku dengan lutut.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Di samping itu, gejala penyakit berikut mungkin muncul:

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

  • Demam atau demam
  • Gangguan tidur
  • Sakit pada sendi lain (sering bersebelahan dengan sendi yang terjejas)

Doktor mana yang merawat gout

Doktor mana yang harus anda temui jika anda mengesyaki anda menghidap penyakit seperti gout? Apabila gejala gout pertama muncul, anda harus segera menghubungi doktor anda.

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Sebaiknya sehari selepas serangan pertama, jika boleh.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Seseorang yang menghidap gout harus sentiasa dipantau oleh pakar rheumatologi dan memulakan rawatan..

Penyakit ini hanya didiagnosis oleh doktor profesional. Oleh kerana kebergantungan diet terhadap penyakit, campur tangan diet dalam bentuk diet seimbang untuk gout juga diperlukan.

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Oleh itu, anda mesti diawasi oleh pakar diet yang berpengalaman semasa rawatan. Rawatan diet dapat membantu mengelakkan serangan gout dan bahkan, dalam beberapa kes, rawatan ubat.

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

Diagnosis gout

Ujian apa yang perlu dilakukan untuk mengenal pasti gout? Gout boleh menjadi primer (genetik) atau sekunder.

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Hiperurisemia sekunder berkembang semasa penyakit lain badan, seperti penyakit kardiovaskular seperti leukemia, anemia hemolitik, dan barah.

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

Masih ada soalan? Tanya penulis dalam komen!

p, blokquote 41,1,0,0,0 ->

Dalam mendiagnosis gout, sejarah perubatan bukan sahaja pesakit dan keluarganya adalah penting. Oleh kerana langkah pertama adalah untuk menentukan apakah itu adalah bentuk yang ditentukan secara genetik.

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

Ujian utama untuk mendiagnosis gout adalah penentuan asid urik dalam darah dan air kencing, serta morfologi. Sendi yang terjejas diperiksa untuk menentukan tahap kerosakan atau degenerasi.

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

Doktor anda akan menentukan ujian tambahan yang ditunjukkan untuk tahap penyakit tertentu. Yang paling biasa adalah: sinar-X, pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira.

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Sekiranya nodul gout telah terbentuk, mereka mungkin perlu dikeluarkan dan menjalani pemeriksaan histopatologi. Diagnosis lanjut mungkin diperlukan kerana gejala juga menunjukkan keadaan lain, seperti osteoartritis atau jangkitan sendi bakteria.

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Sekiranya tidak ada sebab untuk mengesyaki gout primer, maka sebarang keadaan yang boleh menyebabkan gout sekunder harus dipertimbangkan. Mungkin perlu memperluas senarai ujian untuk menentukan diagnosis.

p, blokquote 47.0.0.0.0 ->

Gout sekunder berkembang semasa diabetes, darah tinggi, berat badan berlebihan, obesiti, dan alkohol dan penyalahgunaan ubat tertentu.

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Cara merawat gout: ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat

Sekiranya gout dijumpai, rawatan farmakologi (dengan ubat) mungkin diperlukan selain pengawasan perubatan dan diet rendah purin yang sesuai. Matlamat utama merawat gout adalah untuk mencegah pemendapan asid urik, dan dengan itu mengurangkan pengeluaran asid urik..

p, blokquote 49,0,0,0,0 ->

Penglihatan yang lemah adalah masalah mendesak yang mempengaruhi 75% penduduk kita. Risiko yang anda dedahkan tidak dapat dipandang remeh. Kemalangan jalan raya berlaku dalam 30% kes kerana penglihatan yang lemah. Sekiranya anak anda tersesat di khalayak ramai, sukar bagi anda untuk mencarinya. Anda berisiko mendapat penyakit serius: glaukoma, katarak, dll..

Optivin adalah alternatif untuk pembetulan penglihatan laser. Secara beransur-ansur, penglihatan anda akan pulih dan operasi dapat ditangguhkan selama bertahun-tahun atau dihindari sama sekali. Optivin telah berulang kali membuktikan keberkesanannya dalam pencegahan dan rawatan penglihatan yang lemah.
Ketahui lebih lanjut

Ubat yang paling kerap diresepkan untuk pesakit termasuk kolkisin dan allopurinol:

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

  1. Colchicine biasanya diresepkan oleh doktor untuk serangan gout akut untuk menghilangkan rasa sakit dengan lebih cepat dengan meningkatkan mobilisasi dan penyingkiran deposit asid urik.
  2. Allopurinol adalah salah satu ubat paling selamat dan paling popular yang digunakan antara serangan gout untuk menurunkan kadar asid urik dengan mengehadkan pengeluarannya dari pangkalan purin..

Rawatan rumah simptomatik untuk gout

Rawatan di rumah dan semula jadi biasanya merupakan rawatan yang paling diingini. Mereka semestinya menggabungkan kesederhanaan dan keberkesanan yang sangat tinggi dalam rawatan penyakit, satu-satunya alternatif yang merupakan setengah langkah atau ubat..

p, blokquote 51,0,0,0,0 ->

Rawatan rumah yang paling berkesan untuk gout termasuk:

p, blokquote 52,0,0,0,0 ->

  1. Mengehadkan Makanan Tertentu dalam Makanan harian anda
  2. Termasuk atau menambah makanan dan nutrien yang sihat
  3. Peningkatan aktiviti fizikal
  4. Mengekalkan berat badan yang sihat

Makanan untuk menghadkan. Sebilangan besar yang menyebabkan kesan diuretik dan secara semula jadi kaya dengan asas purin atau mempengaruhi metabolisme mereka.

Terdapat lebih banyak laporan penyelidikan mengenai makanan atau bahan yang terdapat secara semula jadi dalam makanan yang mempunyai kesan yang baik pada orang yang menderita gout. Perlu bergantung pada pengetahuan ini dan memasukkan beberapa makanan dalam diet harian untuk gout atau menambah jumlah makanan yang sudah ada..

p, blokquote 54,0,0,0,0 ->

Aktiviti fizikal adalah bahagian penting bukan sahaja rawatan di rumah untuk gout, tetapi juga kesihatan semua orang. Latihan sangat penting untuk menjaga kesihatan jantung dan kardiovaskular, meningkatkan imuniti, mengekalkan prestasi dan kecergasan mental, dan bahkan meningkatkan kesejahteraan.

p, blokquote 55,0,0,0,0 ->

  • Rawatan lemon dan herba untuk gout

Mari kita ketahui apakah gout dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan rakyat. Beberapa sumber menunjukkan bahawa artritis dirawat dengan herba dengan air lemon. Anda boleh menggunakan ramuan untuk menghilangkan simptom arthritis yang menyakitkan dan akan memberi kesan yang baik, tetapi ini untuk sementara waktu. Oleh itu, pada tanda-tanda pertama penyakit ini, disarankan untuk tidak melakukan rawatan diri di rumah, tetapi membuat janji temu dengan doktor.

p, blokquote 56,0,0,0,0 ->

Di Internet, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai cara yang tidak konvensional untuk melegakan keadaan pesakit dengan gout, atau bahkan mengobatinya. Malangnya, mereka tidak disokong oleh bukti saintifik, tetapi hanya berkaitan dengan fakta saintifik yang salah tafsir..

Faktanya ialah vitamin C mengurangkan asid urik serum. Pengambilan yang lebih tinggi menunjukkan dan mungkin menyumbang kepada serangan gout yang kurang kerap dan lebih ringan.

p, blokquote 58,0,0,0,0 ->

Walau bagaimanapun, vitamin C sahaja bukan penawar dan tidak akan membantu semua orang. Walaupun pengambilannya lebih tinggi, kejang masih boleh berlaku. Menambah jus lemon ke dalam air adalah pilihan yang baik, dan meminumnya semasa perut kosong adalah kaedah yang baik untuk menghidrat badan anda setelah keluar malam..

p, blokquote 59,0,0,0,0 ->

Semasa tidur, kita kehilangan air dan menjadi sedikit dehidrasi, oleh itu, pengambilan lemon dengan air dalam keadaan apa-apa. Walau bagaimanapun, menambahkan satu sudu teh jus lemon atau jus setengah lemon tidak akan memberi kesan yang sama seperti yang dinyatakan oleh beberapa sumber..

p, blokquote 60,0,0,0,0 ->

Lemon tidak mengandungi banyak vitamin C; 100 gram mengandungi hanya 49 mg. Dari segi buah, ini juga tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, masih terdapat banyak sumber vitamin C yang lebih baik dalam makanan, baik dari buah-buahan dan sayur-sayuran. Menambah sedikit jus tidak akan mempengaruhi bekalan vitamin ini setiap hari..

p, blokquote 61,0,0,0,0 ->

Percayalah, makan 20 lemon sehari tidak masuk akal dan tidak berkesan. Sebaliknya, lebih baik makan sebilangan sayur-sayuran dengan setiap makanan utama, termasuk makanan yang kaya dengan vitamin C dan nutrien lain. Seperti polifenol, yang juga mempunyai kesan yang baik pada gout.

p, blokquote 62,0,0,1,0 ->

Berkenaan dengan ramuan, anda tidak boleh membincangkan rawatan dan sebahagiannya mengenai kesan sampingan. Herba dengan sifat diuretik ringan boleh memberi kesan positif dan negatif.

p, blokquote 63,0,0,0,0 ->

Perkumuhan asid urik boleh meningkat, tetapi ia mesti terkumpul sebelum ini berlaku. Namun, jika kepekatan mencapai keadaan hiperurisemia, serangan mungkin berlaku..

p, blokquote 64,0,0,0,0 ->

p, blokquote 65,0,0,0,0 ->

Perlu diingat bahawa ramuan herba juga boleh mengandungi antioksidan, polifenol, dan tanin, yang bermanfaat untuk gout. Tetapi tidak mungkin, tetapi kita boleh membincangkan kesan penyembuhan ajaib mereka..

p, blokquote 66,0,0,0,0 ->

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengalami serangan gout: pertolongan cemas

Sekiranya terdapat serangan artritis akut, diperlukan hubungan segera dengan doktor, yang akan menilai sama ada penyebab penyakit ini adalah gout (gejala serupa boleh berlaku dengan penyakit lain, misalnya dengan jangkitan sendi). Dan berikan rawatan yang sesuai.

p, blokquote 67,0,0,0,0 ->

Pesakit dengan gout harus sentiasa dipantau oleh pakar rheumatologi.

Sekiranya tidak mungkin berjumpa doktor, maka bantuan sementara dapat diberikan dengan paket ais.

p, blokquote 69,0,0,0,0 ->

Dianjurkan juga untuk melumpuhkan sendi yang terjejas (Imobilisasi adalah kaedah untuk membuat pergerakan untuk memberi rehat pada bahagian tubuh yang terjejas sekiranya berlaku kecederaan dan penyakit).

p, blokquote 70,0,0,0,0 ->

Ubat untuk gout akut: kolkisin, ubat anti-radang nonsteroid (ada yang boleh didapati di kaunter), dan glukokortikosteroid (juga intraartikular). Matlamat rawatan adalah untuk mengawal kesakitan dan gejala artritis lain secepat mungkin..

p, blokquote 71,0,0,0,0 ->

Penting! Semasa serangan gout akut, anda tidak boleh memulakan terapi yang menurunkan tahap asid urik (allopurinol), kerana ini (paradoksik) boleh menyebabkan gejala memburuk. Fluktuasi kadar asid urik "mengaktifkan" pemendapan kristal natrium urat. Namun, semasa serangan seterusnya, teruskan dengan dos yang ada..

Ubat anti-radang nonsteroid dan colchicine paling kerap digunakan. Kelebihan kolkisin adalah tindakannya yang cepat, tetapi keburukannya adalah kesan sampingan umum (mual, muntah dan cirit-birit yang paling biasa).

p, blokquote 73,0,0,0,0 ->

Perlu diingat bahawa ada kontraindikasi terhadap penggunaan obat ini, termasuk tidak dapat digunakan jika terjadi infeksi bersamaan.

p, blokquote 74,0,0,0,0 ->

Kaedah rawatan yang berkesan dan selamat adalah pengenalan ubat anti-radang (glukokortikosteroid) terus ke sendi. Rawatan untuk serangan gout akut biasanya berlangsung 1 hingga 2 minggu.

p, blokquote 75,0,0,0,0 ->

Ingat! Adalah sangat penting untuk mengesahkan diagnosis dengan cepat dan memerangi faktor-faktor yang menyumbang kepada gout untuk mencegah perkembangannya lebih lanjut..

Cara menurunkan asid urik dalam darah

Gout adalah keadaan kronik, tetapi anda hampir dapat menyembuhkannya dengan diet yang betul. Ia bukan penyakit yang dapat disembuhkan sepenuhnya. Namun, dengan menjaga kadar asid urik dalam had normal, kejang tidak akan muncul..

p, blokquote 77,0,0,0,0 ->

Kaedah yang paling berkesan untuk menurunkan asid urik dalam darah adalah melalui diet. Mengelakkan beberapa makanan dan alkohol dari diet harian anda dapat mengurangkan frekuensi kejang dan meningkatkan kualiti hidup.

p, blokquote 78,0,0,0,0 ->

Dengan mengetahui apa yang harus dimakan dan makanan apa yang harus dibatasi, anda boleh menyebabkan penghentian atau pengurangan ubat. iaitu untuk menghentikan ubat-ubatan yang terutama meringankan gejala artritis, tetapi juga membebani hati.

p, blokquote 79,0,0,0,0 ->

Perlu diingat bahawa dari saat penyakit seperti gout ditemui hingga akhir hayat, ada risiko serangan baru. Kekerapannya akan meningkat seiring bertambahnya usia, jika anda tidak merawat gout dengan diet dan tidak mengikuti cadangan pakar diet dan doktor.

p, blokquote 80,0,0,0,0 ->

Adakah mungkin untuk menghilangkan gout sekali dan untuk semua??

Ya, jika penyakit itu didiagnosis tepat pada waktunya dan dirawat dengan betul. Mari kita ingatkan bahawa rawatan tidak hanya mengambil ubat yang sesuai, tetapi juga gaya hidup yang sihat..

p, blokquote 81,0,0,0,0 ->

Menghilangkan Faktor Risiko: Obesiti, diet yang buruk, merokok, atau penyalahgunaan alkohol sering kali bermaksud anda tidak perlu minum ubat seumur hidup. Gout adalah penyakit yang boleh diubati, satu-satunya penyakit sendi kronik.

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> p, blockquote 83,0,0,0,1 ->

Perhatian! Maklumat dalam artikel tersebut disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan ubat sendiri, berjumpa doktor yang berpengalaman