Artritis reumatoid

Siku

Salah satu penyakit sendi yang paling biasa pada masa ini adalah arthritis, yang menampakkan diri dalam satu atau lain bentuk dan jenisnya. Salah satu daripada jenis ini adalah rheumatoid arthritis. Menurut statistik, kira-kira dua peratus populasi di negara kita menderita penyakit ini, dan wanita dari pelbagai usia lebih mudah diserang penyakit tersebut daripada lelaki. Adalah mustahil untuk menyingkirkannya sepenuhnya atas sebab-sebab tertentu, tetapi bagaimana belajar bagaimana hidup dengannya sehingga penyakit yang tidak menyenangkan ini menyebabkan ketidakselesaan minimum perlu difahami dengan lebih terperinci. Apa itu artritis reumatoid, gejala dan rawatan penyakit ini, akan dibincangkan lebih lanjut.

Rheumatoid arthritis: apa itu?

Apa itu Rheumatoid Arthritis? Ini adalah nama penyakit autoimun kronik yang secara simetri (di kedua-dua belah pihak) mempengaruhi pelbagai sendi, yang melibatkan organ dalaman dan sistem badan dalam proses keradangan. Sifat autoimun penyakit ini menunjukkan bahawa tubuh secara keliru menganggap tisu sendiri sebagai asing, berusaha menyingkirkannya, memusnahkan dan membunuh.

Kursus arthritis rheumatoid sering berlaku. Oleh itu, tulang rawan artikular yang terjejas secara perlahan tetapi hancur disebabkan oleh hakisan yang dihasilkan. Tisu tulang periartikular juga musnah, dan sendi itu sendiri cacat.

Terdapat penyakit, akibat perkembangan yang mana sendi badan terjejas dan kehilangan mobiliti

Punca penyakit

Punca sebenar penampilan penyakit ini pada tubuh manusia belum dapat diketahui. Pada masa ini, peranan terluas dari pelbagai faktor berjangkit dan tidak berjangkit yang berpotensi memprovokasi perkembangan penyakit ini berada pada tahap kajian awal..

Faktor utama ini merangkumi:

  • kecenderungan genetik;
  • agen berjangkit (retrovirus, parvovirus B19, sitomegalovirus, virus Epstein-Barr);
  • tekanan protein bakteria;
  • tabiat buruk (alkohol, merokok);
  • penyedutan habuk arang batu;
  • beberapa ubat.

Oleh itu, antara faktor risiko utama untuk rheumatoid arthritis adalah:

  • jantina dan umur (tidak ada yang diinsuranskan terhadap penyakit seperti itu, tetapi selalunya wanita berusia di atas 45 tahun terdedah kepada penyakit tersebut);
  • keturunan (jika salah satu saudara darah menderita penyakit serupa, kemungkinan kejadiannya meningkat dengan ketara);
  • bekerja di perusahaan dengan latar belakang radiasi tinggi, dalam industri kimia;
  • jangkitan akut dan kronik;
  • gangguan hormon;
  • tekanan biasa;
  • merokok adalah faktor yang memperburuk perjalanan penyakit, menyukarkannya.
Pada masa ini, terdapat beberapa faktor etiologi penyakit ini.

Pengelasan rheumatoid arthritis

Menurut klasifikasi moden, terdapat empat jenis penyakit:

  • remaja - aktif berkembang pada kanak-kanak dan remaja di bawah 16 tahun, artritis yang mereda sedikit, tetapi tidak hilang sepenuhnya seiring dengan usia;
  • seropositif - faktor rheumatoid mudah dikesan menggunakan ujian;
  • bentuk arthritis seronegatif, yang dicirikan oleh ketidakupayaan untuk mengenal pasti faktor reumatoid dalam cecair sendi, ketiadaannya;
  • artritis reumatoid yang berkaitan dengan usia.

Di samping itu, adalah kebiasaan untuk mengasingkan arthritis yang tidak dibezakan secara berasingan - bentuk yang tidak dikaji secara lengkap, yang mungkin merupakan peringkat awal penyakit ini. Penyakit ini diklasifikasikan kepada pelbagai jenis mengikut prinsip perbezaan ciri pada sinar-x. Juga, menurut prinsip ini, adalah mungkin untuk menentukan satu atau lain tahap perjalanan penyakit ini..

Terdapat empat daripadanya:

  • Permulaan, di mana hanya tanda-tanda kecil penipisan tulang pertama yang dapat dikesan. Sebagai tambahan kepada faktor ini, manifestasi penyakit lain mungkin tidak dapat dilihat dalam jangka masa yang lama..
  • Pada peringkat kedua penyakit ini, sinar-x dapat merekodkan permulaan proses hakisan tulang. Beberapa kekakuan, batasan pergerakan sendi, bengkak, radang sudah dapat dirasakan di sini..
  • Tahap ketiga penyakit ini mengandaikan kehadiran bukan sahaja penipisan dan tanda-tanda hakisan, tetapi juga atrofi otot, ubah bentuk sendi. Gambar menunjukkan kehadiran deposit kalsium, walaupun proses ini bermula pada tahap pertama..
  • Pada peringkat terakhir penyakit ini, foto sinar-X merakam kehadiran penipisan serius, erosi berganda, ubah bentuk dan gangguan lain yang tidak dapat dipulihkan pada sendi dan otot. Sebagai peraturan, pada tahap ini, semua anggota badan sudah terkena penyakit ini, dan rasa sakitnya kuat dan kekal..
Terdapat beberapa kriteria di mana penyakit ini dikelaskan.

Rheumatoid arthritis: gejala dan tanda-tanda penyakit ini

Dalam kes rheumatoid arthritis, gejala, rawatan dan diagnosis pada orang dewasa berbeza dengan yang ada pada kanak-kanak. Penyakit serius ini mempunyai sejumlah ciri yang memungkinkan untuk mengenalinya..

Antara gejala utama sendi:

  • kekejangan pagi (jika sendi di tangan terjejas, yang paling biasa, pesakit mengalami kesukaran untuk mengepalkan tangannya dan mengepalkannya selama kira-kira setengah jam setiap pagi);
  • bengkak sendi kecil, berlangsung sekurang-kurangnya 6 minggu;
  • kesakitan berterusan pada sendi, yang tidak berhenti sama ada pada waktu malam atau rehat;
  • penurunan aktiviti otot anggota badan yang terjejas yang dikaitkan dengan atrofi otot secara beransur-ansur.

Manifestasi sistematik rheumatoid arthritis termasuk:

  • nodul adalah neoplasma yang menyakitkan, mereka mudah terasa di sendi yang terjejas;
  • Sindrom Sjogren - kekeringan kelenjar air liur dan lakrimal;
  • sakit dada, sesak nafas, batuk, penampilannya berkaitan dengan kerosakan paru-paru;
  • suhu badan selalu sedikit di atas normal, demam ringan mungkin berlaku;
  • penurunan berat badan yang berkaitan dengan penurunan selera makan yang ketara.

Melihat pakar rheumatologi perlu pada tahap ketika kesulitan yang berkaitan dengan kekejangan anggota badan pada waktu pagi, kebas pada mereka bertahan lebih lama daripada beberapa hari dan ada kecenderungan gejala ini bertambah buruk.

Pada peringkat awal, penyakit ini berlanjutan tanpa gambaran klinikal yang jelas.

Rheumatoid arthritis kanak-kanak

Seperti disebutkan sebelumnya, arthritis RA pada zaman kanak-kanak disebut remaja. Ia adalah penyakit sendi kronik yang paling biasa pada pesakit di bawah 16 tahun. Bahaya utamanya adalah, setelah muncul, ia terus berkembang, dan sebagai hasilnya, ia dapat menyebabkan kecacatan..

Antara faktor utama berlakunya penyakit ini pada kanak-kanak, para pakar mencatat:

  • kecederaan sendi;
  • penyakit berjangkit;
  • hipotermia;
  • keturunan;
  • gangguan metabolik individu dalam badan.

Penyakit ini boleh menjadi permulaan akut atau subakut. Dalam kes pertama, ciri penyakit yang teruk, tubuh terjejas secara sistematik, suhu meningkat, selera makan menurun, dan keadaan umum bertambah buruk. Bentuk akut mempunyai watak berulang, dan oleh itu ramalan yang paling optimis tidak dapat menenangkan. Dengan bentuk subakut, tanda-tanda disfungsi sendi mula-mula menampakkan diri, dan hanya selepas itu - tanda-tanda proses keradangan. Bentuk subakut, sebagai peraturan, adalah ciri sendi pergelangan kaki dan lutut.

Jenis rheumatoid arthritis pada kanak-kanak

  • Sistemik, juga disebut penyakit Still, keunikannya adalah bahawa ia memberi kesan negatif terhadap fungsi organ tubuh daripada yang lain.
  • Oligoartritis, yang berlaku pada kanak-kanak perempuan, mempengaruhi satu hingga lima sendi.
Walaupun terdapat banyak kajian, sebab-sebab perkembangan arthritis rheumatoid kanak-kanak atau remaja belum dapat dijelaskan.
  • Polyarthritis: enam bulan pertama selepas permulaan penyakit, lebih daripada lima sendi terjejas. Lesi sering digabungkan dan simetri, iaitu kedua-dua sendi kecil dan besar di kedua sisi terjejas.
  • Artritis yang atrofi otot, ditunjukkan oleh lesi kulit (psoriasis) atau gangguan pada tulang belakang bawah (paling kerap pada kanak-kanak lelaki).

Cara membezakan rheumatoid arthritis dari penyakit lain, khususnya - artritis?

Pada peringkat awal, ini boleh menjadi sangat bermasalah. Walaupun ujian makmal dalam tempoh seperti itu tidak dapat dikesan, oleh itu sangat penting untuk memperhatikan sejarah. Perlu dipertimbangkan usia dan jantina pesakit, penyetempatan gejala, dan simetri mereka. Jadi, sebagai contoh, jenis artritis reumatoid dengan kepastian hampir 100% dapat dikenal pasti pada wanita berusia 45-55 tahun yang mengadu sakit pada sendi kedua-dua tangan yang berlangsung selama beberapa minggu..

Sekiranya terdapat gejala umum atau faktor yang membimbangkan dalam sejarah, pertama sekali, artritis purulen, penyakit Lyme, endokarditis, dan neoplasma malignan harus dikecualikan. Di samping itu, penting untuk diingat bahawa sebilangan penyakit lain yang tidak berkaitan sering disalah anggap sebagai rheumatoid arthritis..

Jadi, sebagai contoh:

  • polyarthritis dapat diperhatikan dengan masalah dengan kelenjar tiroid atau sarcoidosis;
  • wanita pertengahan umur juga cenderung kepada fibromyalgia, polimyalgia, rematik palindrom, tetapi doktor yang berkelayakan dapat dengan mudah membezakan penyakit ini berdasarkan hasil ujian - mereka menampakkan diri dengan cara yang berbeza.
Kekakuan pagi adalah manifestasi spesifik penyakit, yang mana pesakit tidak memberi tumpuan

Kemungkinan komplikasi dari arthritis rheumatoid

Dengan penyakit ini, risiko perkembangan dan perkembangan beberapa penyakit serius meningkat dengan ketara:

  • osteoporosis periartikular;
  • aterosklerosis vaskular;
  • penyakit jantung iskemia;
  • darah tinggi;
  • patologi onkologi (kerana dalam penyakit ini tubuh, sebenarnya, menyerang dan memusnahkan dirinya sendiri, risiko bahawa sel jinak mana pun akan menjadi ganas meningkat berkali-kali).

Bagaimana rheumatoid arthritis didiagnosis?

Perkara pertama yang harus dilakukan oleh doktor, yang dihubungi oleh pesakit kerana disyaki penyakit tersebut, adalah mengumpulkan anamnesis yang paling terperinci dan melakukan pemeriksaan awal yang objektif. Ini akan membolehkan anda mengetahui jumlah sendi yang terkena penyakit ini, memeriksa kekuatan otot, mengenal pasti rheumatoid node atau neoplasma lain. Sebagai tambahan, seorang pakar harus diberikan sejumlah kaedah penyelidikan instrumental makmal..

  • Dalam analisis darah, penting untuk memperhatikan tahap ESR, protein C-reaktif, hemoglobin. Pada rheumatoid arthritis, tahap dua petunjuk pertama akan dilebihi, dan hemoglobin akan diturunkan. Perhatikan juga kehadiran atau ketiadaan faktor reumatoid.
Kiraan darah lengkap - mendedahkan anemia, peningkatan kadar pemendapan eritrosit, peningkatan jumlah leukosit
  • Analisis cecair sendi harus menunjukkan adanya atau tidak adanya tanda-tanda proses keradangan di dalamnya, dan RF yang terdapat di dalamnya harus mengesahkan kecurigaan penyakit.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada sendi akan menunjukkan jumlah cecair sinovial, mendedahkan tanda-tanda keradangan, keadaan membran sinovial dan tulang rawan.
  • X-ray sendi pada peringkat awal penyakit ini mungkin tidak berinformasi, tetapi pada tahap lanjut menunjukkan adanya penipisan tisu tulang, erosi, dan juga tahap ubah bentuk sendi.
  • Kaedah diagnostik instrumental yang paling berkesan pada peringkat awal adalah MRI.

Rawatan untuk artritis reumatoid

Walaupun mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya, dengan diagnosis dan terapi yang mencukupi pada peringkat awal, adalah mungkin untuk mencapai ramalan yang cukup positif, mengawal perjalanan penyakit dan memperlambat proses pemusnahan tisu sendi dan tulang sebanyak mungkin. Untuk melakukan ini, gunakan rawatan ubat, teknik fisioterapi, dan lakukan juga campur tangan pembedahan..

Kaedah rawatan ubat

Rawatan terapi yang kompleks harus diresepkan oleh doktor yang menghadiri, yang meliputi penggunaan:

  • ubat anti-radang bukan steroid (biasanya - Ibuprofen dan Diclofenac), yang mengurangkan kesakitan dan mengurangkan keradangan tisu;
  • glukokortikoid - ubat hormon, yang tujuannya adalah untuk menekan proses keradangan yang berlaku pada sendi yang berpenyakit (contohnya, Prednisolone);
  • terapi asas yang menekan kesan merosakkan sistem imun badan dalam kes ini.
Bahan anti-radang bukan steroid

Leflunomide, Methotrexate dan Sulfasalazine dibezakan antara ubat sintetik utama untuk terapi asas. Biasanya hanya salah satu ubat yang digunakan, tetapi kadang-kadang, dalam kes yang luar biasa, kombinasi mereka adalah mungkin. Dengan pertolongan mereka, anda dapat mencapai pengampunan jangka panjang dan melambatkan perkembangan artritis..

Kaedah fisioterapi, rawatan bukan ubat

Ubat akan dapat memaksimumkan potensinya dan membantu jika digabungkan dengan kaedah fizikal yang sangat diperlukan untuk sebarang bentuk artritis. Prosedur tertentu ditetapkan bergantung pada peringkat dan fasa penyakit..

Pada fasa akut, lantik:

  • cahaya ultraviolet (sehingga 15 prosedur);
  • elektroforesis (sehingga 12 prosedur).

Pada fasa subakut, berikut ditetapkan:

  • Terapi UHF (10 sesi);
  • penyinaran laser (30 prosedur setiap kursus harian, sebagai profilaksis - kursus dua minggu setiap hari dua kali setahun);
  • magnetoterapi (sehingga 12 prosedur).

Latihan gimnastik juga merupakan komponen penting dalam rawatan yang berkesan. Mereka membantu meningkatkan pergerakan sendi yang terjejas, mencegah pembentukan lekatan, kerana pada tahap lanjut, pesakit tidak dapat menekuk sendi sama sekali. Latihan harus dilakukan secara berkala dan setiap hari, tidak lupa dan walaupun keparahan dan kesakitan, mengatasinya. Semua pesakit reumatoid sekali setahun juga ditunjukkan untuk rawatan spa..

Diet juga merupakan titik penting dalam rawatan penyakit ini. Adalah perlu untuk meminimumkan pengambilan garam, protein dan lemak haiwan, dan semasa tempoh memburuk - untuk mengecualikan alkohol dan gula. Sangat berguna untuk memasukkan makanan susu fermentasi, buah-buahan dan sayur-sayuran segar, herba, ikan dan bijirin.

Campur tangan pembedahan

Penyakit seperti ini melibatkan salah satu daripada dua jenis campur tangan pembedahan:

  • penyingkiran membran sinovial yang terlalu banyak;
  • arthroplasty total, ditunjukkan untuk gangguan berterusan atau kehilangan fungsi sendi sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, tujuan utama rawatan tertentu dalam kes ini adalah untuk mencegah kecacatan..

Cara menolong rheumatoid arthritis di rumah?

Semasa cuba melakukan beberapa tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan keadaan pesakit di rumah, perkara utama adalah tidak membahayakan.

  • Anda tidak perlu memanaskan sendi yang menyakitkan, dan lebih-lebih lagi - sendi bengkak. Dibolehkan menggunakan salap dengan NSAID dalam komposisi.
  • Sendi yang terkena boleh dan harus dipasang dengan pembalut elastik atau pembalut.
  • Sekiranya anda menghidap rheumatoid arthritis, cadangan klinikal pakar rheumatologi mesti dipatuhi dengan ketat..

Pencegahan RA yang berkesan

Oleh itu, kaedah pencegahan khusus tidak ada.

Adalah mungkin untuk mengurangkan kemungkinan rheumatoid arthritis jika anda mengikuti cadangan klinikal doktor berikut, yang biasa berlaku pada tahun 2017 dan sekarang:

  • mencegah hipotermia badan;
  • segera hentikan kebakaran penyakit berjangkit - merawat ARVI, radang amandel, karies tepat pada masanya;
  • elakkan tekanan;
  • sekiranya ada faktor keturunan - jaga kesihatan anda dengan lebih berhati-hati dan berhati-hati;
  • gunakan vitamin, makan dengan betul dan tinggalkan tabiat buruk.

Sudah tentu, rheumatoid arthritis adalah salah satu penyakit yang paling serius pada tubuh manusia. Etiologi yang belum diterokai dan kemustahilan penawar yang lengkap tidak memberikan banyak harapan kepada mereka yang menderita penyakit itu. Namun, jika masalah tersebut terdeteksi pada tahap awal dan perawatan yang memadai dimulai tepat pada waktunya, perkembangan penyakit dapat diperlambat secara signifikan, mencegah penurunan kualitas hidup. Pada penampilan pertama kesakitan pada sendi, anda mesti menghubungi pakar reumatologi yang berkelayakan.

Punca, gejala, peringkat dan diagnosis rheumatoid arthritis

Penyakit yang disebut rheumatoid arthritis adalah penyakit yang sangat biasa yang mempengaruhi kira-kira 1.8% penduduk negara ini. Wanita sakit lebih kerap daripada seks yang lebih kuat. Jadi, bagi seorang lelaki yang terkena, terdapat sehingga 4 wanita. Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh menganggap bahawa artritis reumatoid adalah penyakit orang tua, ia semakin teruk selama bertahun-tahun, dan ia mula menyerang orang muda yang berumur 35 tahun ke atas. Jalannya penyakit ini progresif, dan akhirnya membawa kepada kecacatan dengan kemampuan bergerak yang terhad.

Video terperinci yang menjelaskan apa itu arthritis rheumatoid, apakah gejala awalnya, apa yang berlaku pada badan dan perkara utama yang perlu anda ketahui mengenai rawatan?

Apa itu Rheumatoid Arthritis?

Rheumatoid arthritis adalah salah satu jenis arthritis kronik, yang berbeza kerana ia mempengaruhi sendi di kedua-dua belah badan, yang merupakan ciri khasnya. Inilah penyakit, yang hampir mustahil untuk diabaikan. Sesungguhnya, selain mempengaruhi sendi, ia akhirnya akan mempengaruhi organ dalaman dan mempengaruhi fungsi mereka..

Terdapat banyak definisi penyakit ini, tetapi semuanya berpunca dari fakta bahawa ia adalah penyakit autoimun yang mempengaruhi sendi periferal kecil, yang dicirikan oleh sifat yang merosakkan erosif.

Berikut adalah beberapa fakta mengenai penyakit ini:

Ini adalah penyakit autoimun yang sangat berbahaya dan menyebabkan keradangan pada sendi, terutamanya pada kaki dan lengan, serta bahagian tubuh manusia yang lain..

Penyakit ini tidak mempunyai batasan dan mempengaruhi orang-orang dari segala usia, bahkan kanak-kanak..

Tidak selalu mungkin untuk membuktikan dengan pasti sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan penyakit ini..

Penyakit ini dicirikan oleh penyingkiran yang kerap dan tempoh wabak dan kepupusan.

Selalunya sendi terjejas secara simetri.

Kadar perkembangan penyakit ini mungkin kecil atau cepat, dan tidak ditentukan oleh keparahan gejala.

Rawatan paling berjaya jika dimulakan sebelum penyakit menjadi kronik.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, tetapi masih terdapat pengampunan penyakit ini secara spontan (yang disebut "penyembuhan diri").

Sekiranya kita merujuk kepada klasifikasi penyakit, maka, mengikut tanda-tanda klinikal dan anatomi, jenis arthritis berikut dibezakan:

Penyakit jenis poli-, mono- atau oligoarthritis.

Dengan gejala sistemik.

Artritis dengan lesi tisu penghubung yang meresap, disertai dengan osteoartritis yang cacat, serta rematik.

Bentuk bukan spesifik khas - arthritis remaja (yang mempengaruhi kanak-kanak di bawah umur 16 tahun), sindrom Felty dan Still (dicirikan oleh penambahan penyakit lain).

Menurut tanda imunologi, artritis reumatoid boleh dibahagikan kepada dua pilihan:

Seronegatif, dalam cairan sendi, atau lebih tepat dalam serumnya, tidak ada faktor reumatoid.

Seropositif apabila faktor rheumatoid ada dan dapat dikesan.

Rheumatoid arthritis telah menimpa manusia selama berabad-abad, untuk pertama kalinya jejak yang ditinggalkan oleh penyakit ini dijumpai di tulang kerangka orang India yang wujud 4500 tahun sebelum era kita.

Ciri-ciri penyakit ini merangkumi ciri-ciri berikut:

Ini adalah penyakit kronik yang menghantui seseorang selama bertahun-tahun, memberi kesan negatif terhadap kualiti hidupnya, dan kadang-kadang sama sekali tidak simptomatik. Tetapi, sayangnya, pilihan terakhir sangat jarang berlaku. Dan selalunya arthritis berkembang dan membawa kepada fakta bahawa seseorang menjadi kurang upaya..

Keradangan boleh berlaku pada tisu-tisu sendi yang terletak di sekelilingnya (otot, ligamen dan tendon terjejas), dan di dalam beg sinovial itu sendiri.

Kadang-kadang penyakit ini membawa kepada fakta bahawa tulang rawan, ligamen, dan juga tulang musnah, dan sendi cacat teruk. Kajian menunjukkan bahawa sendi boleh mengalami ubah bentuk walaupun pada peringkat awal penyakit, tanpa mengira keparahan kesakitan dan gejala lain. Ini berlaku untuk penyakit yang progresif.

Penyakit ini boleh menyerang seseorang dari mana-mana kaum, tanpa mengira gaya hidup apa yang dia jalani. Selalunya, artritis reumatoid diperhatikan pada semua ahli keluarga yang mematuhi rutin harian yang aktif, pemakanan yang betul dan lebih suka bersukan. Apa, menurut saintis, membuktikan kehadiran secara genetik menentukan penampilan penyakit ini.

Penyebab artritis reumatoid

Anehnya, tetapi di sebalik usia penyakit ini, sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan penyakit ini masih belum dapat dikesan..

Walaupun, tentu saja, saintis moden masih mempunyai beberapa andaian:

Penyakit autoimun. Sebagai salah satu sebab perkembangan dan perkembangan penyakit ini, pelbagai penyakit dianggap "membingungkan" sel-sel imun badan. Daripada melawan bakteria dan virus yang menjangkiti seseorang, sistem kekebalan tubuh mula menyerang tisu yang sihat, dan pada mulanya, sendi terjejas. Limfosit secara aktif menyerang mereka, berusaha memusnahkannya, sebagai sesuatu yang asing bagi tubuh. Apa-apa penyakit boleh menyebabkan serangan seperti itu, tetapi pakar rheumatologi menyatakan bahawa hampir separuh daripada pesakit mengalami ARVI yang berterusan, radang amandel dan selesema. Terdapat versi bahawa zarah virus dapat terkumpul di dalam kapsul sendi, dan sistem kekebalan tubuh, salah mengira mereka sebagai musuh, cuba memerangi mereka.

Rheumatoid arthritis boleh menjadi "kesinambungan" logik arthritis berjangkit atau reaktif, yang terbentuk dengan latar belakang trauma atau hipotermia.

Terdapat juga versi bahawa penyakit boleh berlaku dengan latar belakang kejutan emosi yang kuat. Oleh itu, separuh daripada pesakit yang didiagnosis dengan rheumatoid arthritis menyatakan bahawa penyakit ini timbul setelah mengalami tekanan (kematian orang yang disayangi, perceraian, atau faktor lain). Juga, saintis telah melihat beberapa persamaan pada kebanyakan pesakit. Orang-orang ini sangat emosional dan impulsif. Itulah sebabnya, penyakit ini paling kerap menyerang wanita, dengan perubahan hormon mereka dalam badan. Di samping itu, diperhatikan bahawa pada orang-orang yang artritisnya bermula dengan latar belakang selesema sebelumnya dan kejutan emosi yang dikenakan pada mereka, penyakit ini jauh lebih sukar untuk diberikan terapi dan berkembang lebih cepat.

Beberapa saintis percaya bahawa penyebab arthritis mungkin terletak pada usus, ketika sistem kekebalan tubuh berusaha menghilangkan bakteria oportunistik yang berada di dalamnya. Hasil daripada perjuangan ini, penyakit ini dapat berkembang..

Genetik tidak boleh diabaikan sebagai alasan. Oleh itu, anak-anak yang saudara-mara mereka yang lebih tua menderita atau menderita penyakit ini juga lebih rentan terhadap perkembangan rheumatoid arthritis pada masa akan datang. Lebih-lebih lagi, sebilangan gen terasing.

Faktor persekitaran juga merupakan penyebab bersyarat dari permulaan penyakit ini. Merokok dan memakan tumbuhan yang dirawat dengan bahan kimia seperti silika boleh menyebabkan penyakit pada mulut dan juga artritis.

Sebilangan pakar berpendapat bahawa rheumatoid arthritis disebabkan oleh virus tertentu, yang pada saat diagnosis penyakit sudah tersingkir dari tubuh. Tetapi setakat ini versi ini belum disahkan. Oleh itu, faktor risiko utama dianggap sebagai kecenderungan genetik, penyakit berjangkit, pergolakan emosi yang kuat dan kesan buruk dari persekitaran luaran..

Gejala Rheumatoid Arthritis

Sekiranya penyebab penyakit ini tidak dapat diketahui sepenuhnya, maka simptomnya pasti diketahui:

Penyakit ini mula berkembang pada sendi metacarpophalangeal, juga mempengaruhi pergelangan tangan. Pada peringkat pertama, sendi kecil lengan, kaki, kaki, pergelangan tangan, kaki bawah dan siku terjejas.

Kedua-dua lengan atau kaki terkena sekaligus, yang mencirikan artritis reumatoid sebagai penyakit dengan kejang simetris pada sendi.

Pesakit mula mengalami kesakitan, yang mungkin akan mereda setelah pelaksanaan pergerakan aktif. Ini adalah simptom penting yang membezakan jenis artritis ini daripada reumatik arthritis. Setelah beberapa lama, penyakit ini berkembang, dan pergerakan tidak lagi membantu..

Sindrom nyeri sering menemani orang pada waktu pagi, terutama pada waktu pagi, yang menjadikannya sangat sukar untuk melakukan prosedur biasa (menggosok gigi, membuat sarapan). Pada waktu malam rasa sakit mereda, dan pada waktu pagi semuanya berulang lagi. Tetapi dengan peringkat lanjut penyakit ini, rasa sakit tidak akan pudar walaupun gelap.

Orang itu mengalami kekejangan pagi, badan kelihatan kebas.

Semasa fasa akut penyakit ini, kulit di sekitar sendi mungkin merah dan panas apabila disentuh.

Lama kelamaan, sendi yang lebih besar terlibat dalam proses patologi. Rheumatoid arthritis tidak meninggalkan lutut dan bahu tanpa pengawasan. Mereka hampir tidak pernah terkena dulu. Dalam kes individu, penyakit ini boleh menyerang sendi tulang belakang dan pinggul..

Kesihatan umum merosot dengan ketara, terdapat peningkatan suhu badan, selera makan memudar, pesakit mengadu kelemahan berterusan. Dengan latar belakang ini, seseorang mula menurunkan berat badan..

Gejala khas adalah adanya nodul subkutan yang terletak di kawasan sakit sendi. Mereka boleh hilang seketika dan kemudian muncul semula. Diameter mereka, sebagai peraturan, tidak melebihi 2 cm, mereka berbentuk bulat, agak padat dan paling kerap bergerak. Kadang-kadang mereka boleh terbentuk di tempat yang tidak dijangka - di bahagian belakang kepala, di lengan bawah, dan kadang-kadang pada organ dalaman (di paru-paru dan miokardium).

Rheumatoid arthritis menyebabkan ubah bentuk sendi, peredaran yang lemah dan atrofi otot yang perlahan. Seseorang menjadi bukan sahaja tidak mampu, tetapi kemudiannya tidak akan dapat mengurus dirinya sendiri, kerana sendi kehilangan mobiliti.

Kadang-kadang gejala tidak spesifik dan melibatkan kelenjar air liur, menyebabkan keradangan di dalamnya. Sebilangan pesakit melaporkan rasa sakit di mata, mati rasa di anggota badan dan rasa tidak selesa di dada, terutama ketika menarik nafas lega.

Gejala seperti asthenia, arthralgia dan peningkatan berpeluh menjadi teman berterusan orang yang sakit.

Orang menjadi bergantung pada cuaca dan mengadu rasa sakit yang meningkat ketika cuaca berubah, tekanan atmosfera dan musim.

Kepekaan anggota badan menurun.

Lama kelamaan, jika artritis reumatoid cukup teruk dan untuk jangka masa yang panjang, gejala berikut diperhatikan pada pesakit:

Otot besar terjejas, terutamanya otot paha dan gluteal, ekstensif dari lengan bawah terjejas.

Kulit menjadi kering dan nipis, bentuk nekrosis di bawah kuku, mengancam menjadi gangren. Plat kuku itu sendiri selalu patah, terbakar dan tidak dapat dipulihkan dengan baik.

Sistem saluran gastrousus, saraf, paru dan visual mungkin terjejas. Terdapat gangguan dalam kerja jantung dan saluran darah.

Ruam dan bisul boleh terbentuk di badan, pendarahan dari rahim dan hidung.

Tanda paling awal rheumatoid arthritis

Tanda awal keadaan ini adalah jari yang kaku pada waktu pagi. Ini adalah keadaan ketika, untuk mengepalkan penumbuk, anda perlu berusaha lebih keras. Keadaan ini berlangsung sekitar 30 minit..

Tahap rheumatoid arthritis

Terdapat beberapa kriteria di mana tahap perkembangan rheumatoid arthritis dapat diklasifikasikan, tetapi yang paling bermaklumat adalah yang berdasarkan indikasi gambar sinar-X..

Mereka biasanya dibahagikan kepada empat kategori:

Pada peringkat awal, tanda pertama penipisan tulang dapat dilihat, ini adalah satu-satunya manifestasi yang dapat dilihat dalam gambar. Tisu lembut di sekitar sendi jari menebal dan menjadi agak tebal. Kadang-kadang terdapat bintik-bintik cahaya yang kelihatan pada tisu tulang - ini terbentuk sista. Apabila ruang sendi sempit, maka kita dapat mengatakan bahawa penyakit ini sedang berkembang dan akan segera beralih ke peringkat seterusnya. Ciri khas tahap perkembangan penyakit ini adalah bahawa ia boleh terjadi pada usia berapa pun dan berlanjutan untuk waktu yang cukup lama, praktis tidak menunjukkan dirinya dengan cara apa pun. Kadang-kadang keadaan seperti itu dijumpai walaupun pada masa kanak-kanak, dan penyakit ini mula-mula muncul setelah bertahun-tahun..

Tahap kedua dicirikan oleh fakta bahawa, selain ketipisan tulang, yang dilokalisasikan terutamanya di sekitar sendi, tulang itu sendiri mula terjejas secara erosif. Pertama sekali, tangan di siku dan pergelangan tangan terjejas. Sekiranya hakisan terletak di sebelah tulang rawan, maka dalam kes ini terdapat batasan pergerakan. Dalam kes ini, tisu tulang rawan itu sendiri mungkin tidak cacat, tetapi otot mula mengalami atrofi, terutamanya yang mengelilingi sendi yang berpenyakit itu sendiri. Bursae bengkak dan sedikit meradang. Semasa eksaserbasi, mereka boleh menjadi panas, dan pesakit, pada tahap kedua perkembangan penyakit ini, mengadu sakit dan sakit. Semakin banyak hakisan pada tulang, semakin dekat tahap ketiga perkembangan penyakit.

Pada tahap ini, bukan sahaja kerosakan pada tulang dan penipisannya yang dapat dilihat, di sini gambar dengan jelas menunjukkan atrofi otot, yang bersifat luas, sendi itu sendiri sudah mengalami ubah bentuk. Sekiranya pemendapan garam bermula pada tahap pertama, maka pada tahap ketiga, kalsifikasi menjadi nyata pada sinar-X. Dalam kes ini, deposit boleh terdiri dari pelbagai ukuran dan bentuk. Strukturnya juga boleh berbeza dari padat hingga agak longgar. Sendi pada tahap ini sudah terhad dalam pergerakan..

Tahap keempat adalah tahap di mana gangguan tulang dapat dilihat. Pemeriksaan sinar-X memperbaiki osteoporosis, hakisan dan kista dapat dilihat, yang mempunyai banyak sifat, retakan dapat tumbuh bersama, atau mempunyai jurang yang sangat sempit. Sendi cacat sepenuhnya, otot dan tisu lembut di sekelilingnya mengalami atrofi. Penyakit ini menyerang seluruh anggota badan, dan pesakit mengadu sakit berterusan yang teruk.

Bergantung pada keadaan seseorang dan kemampuan fungsinya, empat tahap perkembangan penyakit ini juga dibezakan:

Pada peringkat pertama, pesakit dapat melakukan semua aktiviti harian secara bebas, keadaan umum mereka tidak terganggu, gejala sakit tidak ada.

Pada peringkat kedua, orang mengekalkan kemampuan mereka untuk bekerja, tetapi mereka menghadapi aktiviti seharian dengan sukar, sukan menjadi sukar diakses.

Pada peringkat ketiga, pesakit biasanya terhad dalam aktiviti pekerjaan, tetapi mampu mengatasi melayani diri sendiri.

Pada peringkat keempat, seseorang tidak dapat melakukan apa-apa jenis aktiviti sepenuhnya..

Diagnosis artritis reumatoid

Diagnosis rheumatoid arthritis boleh menjadi sukar, kerana kesamaan gejalanya dengan sejumlah penyakit lain. Oleh itu, anda boleh mengelirukan penyakit ini dengan rematik akut, penyakit Lyme, gout, osteoartritis dan penyakit sendi yang lain..

Kembali pada tahun 1997, College of Rheumatology mencadangkan kriteria yang dijadikan asas untuk definisi rheumatoid arthritis.

Sekiranya kebanyakan dari mereka diperhatikan pada pesakit yang datang untuk pemeriksaan, maka doktor berhak membuat diagnosis ini:

Lebih daripada tiga sendi terjejas.

Sendi tangan terjejas.

Pada waktu pagi, seseorang mengalami rasa kekakuan, yang hilang setelah sekurang-kurangnya satu jam. Sensasi seperti itu mengganggu pesakit selama lebih dari 1.5 bulan.

Terdapat nodul tertentu.

X-ray memaparkan perubahan ciri, tidak kira tahap penyakitnya.

Faktor reumatoid - positif.

Sebagai penyelidikan makmal, adalah kebiasaan untuk memberi tumpuan kepada petunjuk berikut:

Dalam ujian darah, penurunan kadar hemoglobin dan eritrosit jelas dilacak, ESR dipercepat, dan jumlah platelet dikurangkan. Gamma globulin dan protein C-reaktif berada di atas normal.

Darah diperiksa untuk mengetahui adanya faktor reumatoid, jika penunjuk ini ada, maka dapat juga dipahami dari situ seberapa aktif proses pengembangan penyakit ini dimulakan.

Doktor semestinya menetapkan pemeriksaan sinar-X, yang merupakan asas untuk menentukan kehadiran penyakit ini.

Kadang-kadang limpa yang membesar dapat diperhatikan.

Doktor boleh mengambil cecair bersama atau biopsi nodul untuk diperiksa di bawah mikroskop..

Diagnosis penyakit yang tepat pada masanya akan memungkinkan untuk menggunakan terapi yang mencukupi, lebih awal ia dimulakan, semakin efektif rejimen rawatan dan semakin rendah risiko komplikasi.

Walau bagaimanapun, mereka boleh menjadi agak serius dan dinyatakan sebagai berikut:

Keadaan kulit seperti vaskulitis ulseratif, dermatitis, dan nodul reumatoid.

Penyakit sistem paru-paru, yang dinyatakan dalam pleurisy dan pembentukan nodul yang sama di dalamnya.

Penyakit alat visual, yang dapat dinyatakan dalam kerengsaan kecil dan pada keradangan serius pada bola mata dengan kehilangan penglihatan berikutnya.

Dalam penyakit sistem peredaran darah, dinyatakan dalam anemia dan trombositopenia.

Dalam patologi aktiviti kardiovaskular, yang boleh mengakibatkan serangan jantung dan strok.

Cara merawat artritis reumatoid?

Sebagai kaedah moden utama untuk merawat rheumatoid arthritis, adalah kebiasaan menggunakan:

Penggunaan ubat anti-radang.

Fisioterapi digabungkan dengan rawatan topikal.

Diet dan ubat tradisional.

Bergantung pada keparahan gejala penyakit, serta sifatnya dan tahap perkembangannya, pelbagai kaedah rawatan digunakan. Mereka banyak, dari rehat biasa dan pemakanan berkhasiat yang bersifat penasihat hingga ubat kuat. Tetapi, sebagai peraturan, terapi pada tahap awal lembut, jika ini tidak membantu, mereka beralih ke kaedah rawatan yang lebih radikal.

Ini berdasarkan prinsip memberi rehat pada sendi yang terjejas, kerana beban tambahan menyebabkan peningkatan keradangan. Kadang-kadang untuk waktu yang singkat, pesakit diberi rehat tempat tidur dengan imobilisasi beberapa sendi. Untuk melakukan ini, pakar rheumatologi menggunakan serpihan pada kawasan yang terjejas.

Sebagai ubat moden, doktor menetapkan beberapa kumpulan ubat apabila terdapat tanda-tanda untuk ini:

Ibuprofen dan aspirin digunakan sebagai ubat anti-radang bukan steroid. Mereka dapat melegakan bengkak dan pembengkakan pada tisu, dan juga dapat mengurangkan gejala kesakitan dengan ketara. Aspirin adalah rawatan yang agak ketinggalan zaman untuk rheumatoid arthritis dan mempunyai banyak kesan sampingan, jadi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, doktor berusaha untuk menggantikan ubat-ubatan moden seperti ibuprofen. Ia tidak menjengkelkan perut sehingga tahap ini, tetapi tidak boleh disebut sama sekali tidak berbahaya.

Sekiranya NSAID tidak membawa kelegaan dan tidak memberi kesan yang diinginkan semasa pengambilan 3 bulan secara berkala, maka doktor melengkapkan rejimen rawatan dengan ubat-ubatan jangka panjang. Ini termasuk sebatian sulfasalazine, penisilin, plankenil dan emas. Selalunya mereka mempunyai kesan yang ketara pada perjalanan penyakit ini, tetapi kelemahan yang ketara adalah kesan sampingan akibat pengambilan ubat ini boleh menjadi sangat serius. Mereka mempunyai kesan negatif pada ginjal, hati, menyebabkan gatal dan cirit-birit, dan boleh menyebabkan ubah bentuk tulang. Sekiranya kesan sampingan seperti itu mula muncul, maka ubat itu akan segera dibatalkan. Tetapi dalam beberapa kes adalah mungkin untuk menahan perkembangan rheumatoid arthritis untuk waktu yang cukup lama, sementara ubat-ubatan tersebut digunakan dalam dos yang rendah dan tidak memberikan komplikasi serius pada organ dan sistem lain..

Untuk rawatan rheumatoid arthritis, prednisone juga digunakan, yang termasuk dalam kelas kortikosteroid. Mereka berkesan, tetapi kelemahan mereka adalah bahawa setelah beberapa saat, ubat-ubatan tersebut tidak lagi mempengaruhi perjalanan penyakit ini. Oleh kerana penyakit ini bersifat kronik, kortikosteroid hanya digunakan untuk melegakan sendi yang berpenyakit jangka pendek..

Dadah seperti azathioprine, methotrexate, dan cyclophosphamide tergolong dalam kelas imunosupresan dan berkesan dalam kes yang teruk. Mereka sangat berkesan, tetapi kelemahan ketara adalah kesan sampingan yang teruk, termasuk kerosakan pada organ dalaman (paru-paru dan hati), disfungsi hematopoiesis, peningkatan risiko pendarahan dan bahkan onkologi.

Terapi ubat memberikan kesan terapeutik terbaik apabila digabungkan dengan latihan terapeutik, fisioterapi dan pendedahan kepada suhu tinggi dan rendah (cryotherapy). Kadang kala pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur air sangat berkesan apabila, ketika bersenam di kolam, sendi bergerak secara aktif, tetapi pada masa yang sama tidak mengalami tekanan.

Bagi rawatan pembedahan, ubat moden mempunyai kemampuan sepenuhnya untuk mengganti sendi yang sakit dengan yang serupa, tetapi buatan. Mereka digunakan untuk mengembalikan mobiliti pada sendi lutut atau pinggul. Kadang-kadang operasi ini bertujuan untuk menyatu sendi, terutamanya sering digunakan ketika kaki terkena rheumatoid arthritis. Dengan cara ini, anda dapat mencapai pengurangan serangan kesakitan yang ketara ketika berjalan..

Juga, bagi mereka yang telah mengatasi penyakit ini, perubatan moden menawarkan pelbagai alat bantu, seperti kasut khas atau alat untuk merebut objek. Semua ini meningkatkan kualiti hidup mereka dan mengurangkan gejala kesakitan..

Diet memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit ini, kerana dalam keadaan seperti itu, tubuh memerlukan lebih banyak pengambilan nutrien daripada sebelumnya. Dari segi sekatan, perlu mengurangkan pengambilan garam, makanan protein dan lemak yang berasal dari haiwan. Pada masa berlakunya penyakit ini, penting untuk meninggalkan penggunaan gula dan alkohol sepenuhnya..

Penting untuk makan keju kotej dan minum minuman susu yang ditapai. Buah-buahan dan sayur-sayuran segar, serta sayur-sayuran, tidak boleh menjadi pengecualian di atas meja. Hidangan bijirin dan ikan akan berguna. Ahli reumatologi mendakwa bahawa mengikuti diet yang ketat memberi sumbangan besar kepada pemulihan.

Video: Hidup ini hebat! Rheumatoid arthritis yang mengikat tangan:

Tidak ada langkah pencegahan khusus, namun, doktor memberikan beberapa cadangan, berikutan itu anda sedikit sebanyak dapat mengurangkan risiko penyakit ini:

Penghapusan fokus keradangan di dalam badan, yang menyebabkan penurunan imuniti, yaitu: rawatan angina, radang amandel, sinusitis dan gigi gusi tepat pada masanya.

Mencegah hipotermia badan.

Elakkan berada dalam keadaan tertekan dalam jangka masa yang lama.

Hentikan tabiat buruk, khususnya merokok.

Perhatikan kemungkinan adanya faktor keturunan dan, jika ada, maka perhatikanlah kesihatannya.

Rawatan jangkitan virus di bawah pengawasan doktor.

Penggunaan kompleks vitamin dalam tempoh yang sangat berbahaya.

Seorang doktor harus segera berjumpa sekiranya terdapat gejala seperti radang dan sakit sendi dua hala. Dengan ubah bentuk tulang, serta pengesanan nodul subkutan kecil. Ambulans harus segera dihubungi sekiranya demam menyertai gejala ini, sensasi menyakitkan muncul di sternum, pernafasan menjadi sukar, dan aktiviti jantung terganggu.

Perlu diingat bahawa jika artritis reumatoid tidak dicirikan oleh jalan yang cepat dan agresif, maka sangat mungkin untuk mengatasi penyakit ini, memindahkannya ke bentuk kronik dan terus menjalani kehidupan yang penuh, yang akhirnya tidak akan menyebabkan kecacatan.

Mengapa tajuk itu merangkumi perkataan "basic"? Terutama, bukan kerana ini adalah kaedah utama rawatan, tetapi kerana ubat-ubatan dari kumpulan ini mempengaruhi intipati rheumatoid arthritis, iaitu, "asasnya". Mereka tidak memberikan kelegaan setelah beberapa hari..

Tetapi keburukan penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa kerosakan total organ dalaman tertentu dapat diperhatikan. Kita bercakap mengenai paru-paru, jantung, mata, darah, dan kulit juga boleh terjejas. Tetapi selalunya penyakit ini mempengaruhi sendi di kawasan lengan..

Seseorang yang menderita radang sendi tahu betul betapa berbahayanya penyakit ini dan seberapa kuat penyakit ini boleh merosakkan sendi. Patologi disertai oleh kesakitan yang sengit. Kawasan yang terjejas membengkak banyak, pergerakan pada sendi membawa ketidakselesaan. Sesiapa sahaja boleh menghidap artritis, tanpa mengira jantina atau usia..

Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun yang jarang dan serius, yang asalnya menimbulkan banyak persoalan. Intipati RA (rheumatoid arthritis) adalah lesi sistemik tisu penghubung manusia pada tahap membran sel. Pertama sekali, penyakit ini ditunjukkan oleh masalah dengan kerja sendi kecil..

Sistem kekebalan tubuh yang lemah memerlukan sejumlah vitamin yang mencukupi untuk menormalkan keadaannya. Masa diet dan diet yang normal harus diisi dengan makanan yang mengandung niacides, asid askorbik, dan bioflavonoid. Vitamin C menstabilkan tahap hormon, menguatkan dinding saluran darah, meningkatkan aktiviti antihyaluronidase.