Sinovitis pinggul: apa itu? Punca, rawatan

Meniskus

Sinovitis pinggul berkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa selepas kecederaan, jangkitan, atau reaksi alergi. Kesakitan akut dengan pengisian cecair pada sendi menyebabkan gangguan berjalan dan kehilangan pergerakan pada sendi pinggul. Rawatan sinovitis adalah konservatif dengan ubat anti-radang dan analgesik. Rawatan fisioterapi dan urut diresepkan setelah gejala keradangan diatasi. Untuk mengembalikan pergerakan sepenuhnya, latihan fisioterapi dilakukan di bawah pengawasan instruktur terapi senaman.

Apakah penyakit ini?

Keradangan akut yang terbatas pada permukaan sinovium disebut sinovitis pinggul. Mengisi ruang sendi dengan eksudat, disertai dengan peningkatan sendi, merujuk kepada tanda-tanda ciri patologi. Penyakit ini muncul selepas trauma atau jangkitan sebelumnya.

Tindak balas pelindung sel lapisan dalam paha terhadap rangsangan patogen ditunjukkan oleh proses keradangan. Dalam kes ini, kerosakan utama pada membran sinovial diikuti oleh nekrosisnya dan sintesis sebilangan besar enzim, yang menyebabkan pelanggaran struktur sel dan reaksi metabolik dalam fokus keradangan.

Akibat pelanggaran penyerapan semula eksudat oleh membran sinovial adalah pengumpulan efusi, yang meregangkan dinding kapsul sendi dan menyebabkan ubah bentuk sendi pinggul. Sinovitis disertai oleh asidosis (peningkatan keasidan) pada rongga sendi yang meradang akibat peningkatan pengeluaran karbon dioksida dan pembentukan asid laktik, piruvik dan lain-lain akibat gangguan metabolik.

Pembengkakan memberi tekanan pada ujung saraf, yang menyebabkan kesakitan teruk dan kemampuan motorik sendi yang merosot. Pengembangan saluran darah di kawasan yang terjejas meningkatkan aliran darah, akibatnya hiperemia kulit muncul dan peningkatan suhu tempatan di atas daerah yang meradang.

Gambaran klinikal penyakit ini

Proses patologi bermula dengan permulaan kesakitan akut di paha dan pangkal paha, yang semakin meningkat semasa pergerakan anggota bawah. Sendi pinggul cacat, saiznya bertambah. Semasa cuba berdebar, sendi tidak dapat diraba, pengesahan pengisian kapsul sendi dengan bendalir adalah ciri daya tahan semasa menekan jari pada sendi dari dua sisi yang bertentangan.

Fungsi motor pesakit dikurangkan dengan ketara, kepincangan dan kesakitan muncul ketika cuba bergerak secara bebas. Kawasan sendi bertukar menjadi merah dan menjadi panas apabila disentuh, yang merupakan ciri gejala keradangan.

Keadaan bertambah buruk dengan penambahan jangkitan purulen. Gambaran klinikal bertambah teruk, keadaan umum bertambah teruk. Faktor berjangkit membawa kepada keracunan umum dengan peningkatan suhu badan ke tahap tinggi. Kesakitan mencapai daya yang serupa dengan aliran impuls arus elektrik, yang tidak berkurang ketika rehat.

Peralihan sinovitis akut sendi pinggul ke tahap keradangan kronik adalah berbahaya oleh perkembangan komplikasi yang menyebabkan kecacatan pada usia berapa pun. Orang yang mengalami masalah kronik mengalami kesakitan dan kekejangan pada sendi, gangguan berjalan yang berterusan, kegagalan proses metabolik dan metabolik.

Secara gabungan, manifestasi patologi membawa kepada perkembangan proses yang merosakkan dengan pemusnahan tulang rawan dan komponen sendi yang seterusnya..

Punca penyakit

Sinovitis sendi pinggul merujuk kepada patologi sekunder yang berkembang sebagai komplikasi terhadap latar belakang penyakit lain. Penyakit ini jarang menyerang penduduk dewasa, lebih kerap kanak-kanak berumur tiga hingga sepuluh tahun mengidapnya. Sinovitis kanak-kanak sementara adalah penyebab biasa kepincangan awal tiba-tiba pada masa kanak-kanak. Kerosakan keradangan pada sendi anak disebabkan oleh jangkitan virus, kerosakan mekanikal atau alergi.

Pada orang dewasa, faktor berikut boleh menyebabkan penyakit ini:

  1. Kerosakan tisu sendi semasa trauma
  2. Ejen berjangkit yang memasuki kapsul sendi dengan aliran darah dari fokus jangkitan pada sifilis, tuberkulosis, bursitis
  3. Gangguan proses metabolik yang berkaitan dengan pemendapan natrium urat pada sendi, dengan gout
  4. Perubahan degeneratif dalam arthrosis
  5. Diperolehi atau kongenital dislokasi atau subluksasi sendi pinggul
  6. Patologi kongenital yang berkaitan dengan perkembangan sistem muskuloskeletal yang tidak betul
  7. Sciatica disebabkan oleh pemampatan akar saraf tulang belakang
  8. Penyakit yang berkaitan dengan gangguan pembekuan darah - hemofilia
  9. Alahan pelbagai asal usul
  10. Penyakit organ rembesan dalaman (diabetes mellitus, hipertiroidisme)
  11. Gangguan neurologi - neuritis, keadaan tekanan yang teruk

Pengelasan patologi

Penyakit keradangan terutamanya boleh berlaku pada fasa akut dengan gejala yang berkembang pesat atau penyakit kronik, yang jarang terjadi, yang dicirikan oleh perubahan remisi dan kambuhnya penyakit.

Dalam amalan perubatan, beberapa bentuk sinovitis dibezakan, bergantung pada faktor etiologi:

  1. Selepas trauma - bentuk yang paling biasa selepas lebam, keseleo, terkehel, patah tulang sendi pinggul.
  2. Berjangkit - penyebabnya ialah mikroorganisma patogen terkulai melalui luka terbuka atau melalui saluran darah dan limfa.
  3. Reaktif - muncul sebagai tindak balas terhadap pencerobohan autoimun yang bertujuan untuk memusnahkan sendi.
  4. Alergi - komplikasi selepas kepekaan badan.
  5. Sementara - bentuk sinovitis kanak-kanak pada sendi pinggul, lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berusia enam tahun.

Dengan mengambil kira sifat efusi, perjalanan penyakit ini dapat dibahagikan kepada keradangan aseptik (tanpa pendedahan kepada bakteria tertentu) dan sinovitis septik (berjangkit). Cecair yang terkumpul di sendi, dengan bentuk tidak berjangkit, mempunyai sifat serous, pengaruh jangkitan menyumbang kepada pengisian kapsul sendi dengan kandungan bernanah.

Dalam kes gangguan pembekuan darah, cairan di dalam sendi adalah hemoragik. Keradangan kronik disertai dengan pembentukan bentuk efusi campuran dengan kemunculan komponen protein (fibrin) di dalamnya, yang, dengan pengumpulan yang besar, menetap di permukaan membran sinovial sendi.

Diagnostik

Diagnosis awal dibuat oleh traumatologist ortopedik pada temu janji setelah pemeriksaan awal dan mendengar keluhan pesakit. Adalah mungkin untuk mengesahkan andaian secara objektif dan menjalankan diagnostik pembezaan semasa pemeriksaan berikut:

  • radiografi - untuk mengecualikan kesakitan yang bersifat tidak radang dengan perubahan degeneratif pada sendi;
  • Ultrasound sendi pinggul - untuk membuat gambaran lengkap mengenai patologi;
  • tusukan - dijalankan dengan tujuan terapi dan diagnostik untuk mengumpulkan efusi untuk pemeriksaan bakteriologi dan sitologi;
  • jika anda mengesyaki jangkitan tertentu, rundingan dengan pakar penyakit berjangkit, pakar urologi, venereologi ditetapkan;
  • berunding dengan pakar rheumatologi, ahli alahan akan diperlukan sekiranya terdapat tanda-tanda desensitisasi badan.

Rawatan

Penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap terapi konservatif. Pembedahan pembedahan di kawasan yang terjejas hanya boleh dilakukan sekiranya tiada kesan rawatan tradisional. Semasa fasa akut, rehat di tempat tidur ditetapkan, yang tidak termasuk beban pada sendi yang meradang. Pada masa akan datang, disarankan untuk menghadkan aktiviti fizikal selama beberapa minggu lagi..

Rawatan kompleks sinovitis sendi pinggul, yang berdasarkan bentuk patologi, tahap dan keadaan umum pesakit, termasuk sekumpulan ubat, fisioterapi, terapi urut dan senaman. Ketidakpatuhan terhadap cadangan atau ubat-ubatan sendiri berbahaya bagi kesihatan dan boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang mempunyai kesan buruk pada sendi.

Ubat-ubatan:

  1. Ubat bukan steroid (Indomethacin, Ketaprofen, Diclofenac) mempunyai kesan anti-radang, anestetik, antipiretik, doktor anda harus menetapkan ubat.
  2. Glukokortikosteroid (Prednisolone, Dexamethasone) melegakan keradangan dan edema.
  3. Ejen antimikrob (Amoxicillin, Azithromycin, Cephalexin) untuk pemusnahan mikroorganisma patogen sekiranya berlaku jangkitan sendi.
  4. Chondroprotectors (Artra, Teraflex, Structum) mencegah pemusnahan tulang rawan dan tisu tulang.
  5. Antihistamin (Tavegil, Suprastin, Loratadin) untuk menghilangkan kerengsaan alergen dalam darah.
  6. Kompleks multivitamin untuk menguatkan sistem imun dan proses metabolik yang optimum.

Untuk rawatan dalam tempoh selepas radang, prosedur fisioterapeutik ditetapkan untuk memulakan proses penyembuhan diri: terapi gelombang kejutan, fonoforesis, magnetoterapi, terapi lumpur, aplikasi parafin dan urut. Sesi terapi latihan dijalankan pada tahap pengampunan di bawah pengawasan doktor sesuai dengan beban terapi ketika melakukan latihan terapi.

Pencegahan

Anda boleh melindungi sendi pinggul dari keradangan jika cadangan berikut diikuti:

  • Gaya hidup sihat mematuhi peraturan diet seimbang
  • Pantau berat badan anda sendiri, cegah penampilan pound tambahan
  • Elakkan aktiviti fizikal yang berat
  • Pakai kasut yang selesa untuk mengelakkan kecederaan
  • Rawat penyakit kronik dan berjangkit tepat pada waktunya
  • Apabila ketidakselesaan pertama di kawasan pelvis muncul, berjumpa doktor untuk pemeriksaan untuk mendiagnosis perubahan patologi pada peringkat awal untuk pemulihan sendi sepenuhnya

Sinovitis sendi pinggul: rawatan, tusukan, antibiotik, ubat-ubatan

Sinovitis sendi pinggul adalah penyakit akut atau kronik yang disertai dengan keradangan lapisan dalam kapsul sendi. Cecair terkumpul di dalam kapsul, yang memprovokasi pemusnahan secara beransur-ansur struktur tisu penghubung. Patologi berkembang akibat kecederaan parah dan (atau) penembusan agen berjangkit ke rongga sendi. Penyebab sinovitis pada kanak-kanak adalah penyakit virus (ARVI) atau berjalan dalam jangka masa yang lama.

Manifestasi klinikal utama keradangan sendi pinggul adalah sakit di kawasan sendi, bengkak, dan pergerakan yang terhad. Sinovitis asal berjangkit menimbulkan tanda-tanda keracunan umum. Sebelum pelantikan rawatan, sejumlah ujian diagnostik makmal dan instrumental telah dijalankan. Terapi menggunakan teknik konservatif. Campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk pesakit dengan penyakit berulang yang teruk.

Pengelasan dan etiologi

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Untuk kemudahan mendiagnosis sinovitis sendi pinggul, bergantung pada etiologi dan sifat kursus, ia dikelaskan seperti berikut:

  • berjangkit. Keradangan berlaku kerana penembusan mikroorganisma patogen ke rongga sendi oleh laluan limfogen atau hematogen. Ia boleh spesifik, disebabkan oleh gonococci, treponema pucat, mycobacterium tuberculosis. Sinovitis tidak spesifik menampakkan diri selepas jangkitan sinovium dengan staphylococci, streptococci, virus;
  • reaktif. Patologi berkembang akibat penurunan aktiviti fungsional sistem imun. Ia mengenali sel-sel tubuh sendiri sebagai protein asing, mula menghasilkan antibodi untuk memusnahkannya. Sinovitis reaktif sering didiagnosis bersama dengan rheumatoid atau psoriatic arthritis;
  • trauma. Selepas kecederaan pada sendi pinggul, integriti membran sinovial terganggu, yang menyebabkan pengeluaran cecair intra-artikular berlebihan. Perkembangan keradangan disebabkan oleh lebam, dislokasi, subluksasi, pecah tendon, patah tulang, luka dalam, luka;
  • akut. Ia berlaku sejurus selepas kecederaan atau jangkitan, dicirikan oleh jalan cepat dan keparahan gejala. Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, ia bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dan tidak menyebabkan komplikasi;
  • kronik. Proses keradangan yang perlahan dengan kambuh akut bergantian dan tahap pengampunan. Ia berkembang akibat sinovitis akut yang tidak dirawat. Bahaya penyakit ini terletak pada pemusnahan sendi pinggul secara beransur-ansur.

Kaedah rawatan asas

Pada peringkat awal rawatan, cecair sinovial terkumpul diekstrak dari rongga artikular menggunakan tusukan. Kadang-kadang prosedur dijalankan pada peringkat diagnostik, ketika eksudat diambil untuk penyelidikan biokimia. Dalam kes penyakit yang teruk, doktor boleh menggunakan arthroscopy untuk mengetahui penyebabnya. Dia memotong kulit di atas sendi dan memasukkan alat yang dilengkapi dengan kamera mini dan alat pencahayaan ke rongga artikulasi. Cecair yang berlebihan dipam keluar sejurus selepas pemeriksaan. Kapsul sendi dirawat dengan larutan antiseptik, dan, jika perlu, suntikan intra-artikular glukokortikosteroid dilakukan.

Ubat anti-radang bukan steroid

Rawatan sinovitis sendi pinggul, seperti semua patologi sistem muskuloskeletal, dilakukan dengan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Untuk kesakitan akut, doktor menetapkannya dalam bentuk suntikan, kerana menarik, sakit - dalam kapsul atau tablet. NSAID yang paling biasa ditetapkan dengan bahan aktif berikut:

  • ketoprofen;
  • nimesulide;
  • ibuprofen;
  • ketorolac;
  • diclofenac;
  • meloxicam;
  • indometasin.

Untuk meningkatkan kesan terapeutik larutan suntikan dan tablet, penggunaan salap dan gel secara serentak dengan NSAID disyorkan. Ini adalah Voltaren, Ketorol, Finalgel, Artrozilen, Ortofen. NSAID mempunyai kesan anti-radang, dekongestan, analgesik yang ketara. Tetapi keberkesanan klinikal dana yang tinggi itu diimbangi oleh kemampuan mereka untuk merosakkan mukosa gastrointestinal. Untuk mengurangkan komplikasi, pakar rheumatologi, bersama dengan NSAID, menetapkan perencat pam proton - Rabeprazole, Omez, Nolpaza.

Penggunaan ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk suppositori rektum - Voltaren, Indomethacin membantu mengelakkan akibat yang tidak diingini.

Terapi antibiotik

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Selalunya penyebab keradangan sinovium adalah jangkitan. Semasa menjalankan ujian makmal, ketahanan mikroorganisma terhadap antibiotik kumpulan tertentu ditetapkan. Sesuai dengan hasil ujian, pesakit disarankan untuk minum ubat tersebut selama 7-20 hari. Antibiotik apa yang boleh dimasukkan dalam rejimen terapi:

  • penisilin terlindung separa sintetik - Amoxiclav, Augmentin, Panklav, Flemoklav;
  • makrolida - Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin;
  • cephalosporins - Cefazolin, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Untuk rawatan sinovitis sendi pinggul, selain antibiotik, diperlukan agen antimikroba - Trichopolum, Metronidazole, Co-trimoxazole, Biseptol. Doktor boleh memberi ubat antibakteria suntikan sebaik sahaja mengeluarkan cecair intra-artikular.

Selepas terapi antibiotik, perlu mengambil ubat untuk memulihkan biocenosis usus. Pelantikan dana secara serentak dari kumpulan probiotik dan prebiotik dilakukan: Enterola, Bifidumbacterin, Acipol, Linex bersama dengan laktulosa, asid pantotenik, persiapan inulin.

Ubat-ubatan lain

Dengan keberkesanan NSAID dalam rawatan sinovitis, glukokortikosteroid digunakan - Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone. Mereka digunakan untuk pentadbiran lisan atau intra-artikular. Mereka mempunyai aktiviti anti-radang, analgesik, antipiretik. Glukokortikosteroid tidak dimaksudkan untuk rawatan jangka panjang, kerana ia mempunyai kesan negatif pada tisu tulang, ginjal, hati, perut. Dalam rawatan sinovitis, ubat farmakologi lain juga digunakan:

  • chondroprotectors - Structum, Teraflex, Dona. Mereka digunakan untuk menormalkan pengeluaran cecair sinovial secara beransur-ansur. Rawatan yang panjang (dari beberapa bulan hingga 2 tahun) membantu mencegah penyebaran perubahan merosakkan dan degeneratif pada sendi. Mengambil chondroprotectors pada peringkat awal penyakit membawa kepada pemulihan tisu yang rosak;
  • multivitamin dengan unsur surih. Dalam reumatologi, penggunaan sediaan yang mengandungi vitamin B - Kombilipen, Milgamma, Pentovit diamalkan. Mereka meningkatkan persarafan, menormalkan peredaran darah dan peredaran mikro. Pesakit juga diberi kompleks vitamin dengan unsur mikro - Centrum, Selmevit, Vitrum. Penerimaan kursus mereka mempunyai kesan pengukuhan umum, mengisi simpanan kalsium, zink, tembaga, molibdenum.

Untuk rawatan penyakit yang menimbulkan sinovitis, ubat khusus digunakan. Oleh itu, bagi setiap pesakit, skema terapi dibuat secara individu. Beberapa patologi belum bertindak balas terhadap rawatan, misalnya, artritis reumatoid atau gout. Terapi sokongan dilakukan untuk mencegah kambuh sinovitis.

Setelah menghentikan proses keradangan, salap dan balsem pemanasan boleh diresepkan - Finalgon, Viprosal, Kapsikam. Setelah penggunaannya, di bawah pengaruh panas, peredaran darah di tisu yang rosak bertambah baik: nutrien dan bahan biologi mula mengalir ke dalamnya, mempercepat pertumbuhan semula.

Prosedur fisioterapi

NSAID dan glukokortikosteroid dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan keradangan, tetapi mereka juga mempunyai banyak kesan sampingan. Ahli reumatologi mengurangkan dosnya, dan langkah fisioterapi ditetapkan kepada pesakit untuk mengekalkan keberkesanan klinikal. Selepas 5-10 sesi, peredaran darah dipulihkan di tisu yang terjejas, dan eksudat berhenti berkumpul di kapsul sendi. Dengan menghentikan proses keradangan, intensiti kesakitan dan pembengkakan berkurang, dan pergerakan sendi meningkat. Dalam rawatan sinovitis sisi kiri dan kanan sendi pinggul, prosedur fisioterapi berikut digunakan:

  • elektroforesis dengan analgesik, chondroprotectors, NSAID. Lap kapas-kasa steril yang direndam dalam larutan ubat digunakan pada kawasan sendi. Plat logam diletakkan di atasnya, di mana pelepasan arus elektrik yang lemah dilalui. Di bawah pengaruh mereka, molekul ubat menembusi ke dalam membran dalam beg sinovial;
  • arus modulasi sinusoidal. Mereka menjengkelkan reseptor asas, memberikan kesan mengganggu, mengurangkan keparahan kesakitan. Darah mula mengalir ke tisu yang rosak, menjenuhkannya dengan oksigen dan nutrien molekul. Penggunaan arus modulasi sinusoidal mendorong penghapusan produk keradangan dari kapsul artikular;
  • Terapi UHF. Kawasan kesakitan dan keradangan dipengaruhi oleh medan elektromagnetik frekuensi ultra tinggi. Haba menembusi ke sendi pinggul, mempercepat proses regeneratif. Puffiness menurun, jumlah pergerakan pada sendi meningkat. Terapi UHF, tidak seperti prosedur fisioterapi lain, dapat dilakukan walaupun dengan proses keradangan akut.

Kecekapan tinggi penggunaan magnetoterapi dalam rawatan sendi besar, terutama pinggul, telah terbukti. Sendi dipengaruhi oleh medan magnet - frekuensi tinggi atau rendah, bergantian atau malar. Akibatnya, saluran limfa berkontraksi, membantu detoksifikasi tisu. Perkumuhan cecair berlebihan dipercepat, keadaan saluran darah, saraf dan serat otot bertambah baik.

Campur tangan operasi

Dengan tidak berkesannya kaedah konservatif untuk merawat sinovitis, pesakit diberi operasi pembedahan - sinovectomy. Ia boleh dilakukan secara arthroscopic atau dilakukan dengan cara terbuka tradisional. Kelemahan teknik yang terakhir ini merangkumi kebarangkalian komplikasi yang tinggi: pembentukan hematoma, parut dan parut pasca operasi, sensasi menyakitkan yang tidak reda untuk waktu yang lama dan batasan jarak pergerakan. Kesannya, tempoh rawatan di hospital dan pemulihan meningkat. Oleh itu, sinovektomi terbuka biasanya dilakukan hanya dengan sinovitis sendi pinggul yang rumit..

Rawatan sinovitis reaktif pada sendi pinggul

Sinovitis pinggul berkembang pada kanak-kanak dan orang dewasa selepas kecederaan, jangkitan, atau reaksi alergi. Kesakitan akut dengan pengisian cecair pada sendi menyebabkan gangguan berjalan dan kehilangan pergerakan pada sendi pinggul. Rawatan sinovitis adalah konservatif dengan ubat anti-radang dan analgesik. Rawatan fisioterapi dan urut diresepkan setelah gejala keradangan diatasi. Untuk mengembalikan pergerakan sepenuhnya, latihan fisioterapi dilakukan di bawah pengawasan instruktur terapi senaman.

Apakah penyakit ini?

Keradangan akut yang terbatas pada permukaan sinovium disebut sinovitis pinggul. Mengisi ruang sendi dengan eksudat, disertai dengan peningkatan sendi, merujuk kepada tanda-tanda ciri patologi. Penyakit ini muncul selepas trauma atau jangkitan sebelumnya.

Tindak balas pelindung sel lapisan dalam paha terhadap rangsangan patogen ditunjukkan oleh proses keradangan. Dalam kes ini, kerosakan utama pada membran sinovial diikuti oleh nekrosisnya dan sintesis sebilangan besar enzim, yang menyebabkan pelanggaran struktur sel dan reaksi metabolik dalam fokus keradangan.

Akibat pelanggaran penyerapan semula eksudat oleh membran sinovial adalah pengumpulan efusi, yang meregangkan dinding kapsul sendi dan menyebabkan ubah bentuk sendi pinggul. Sinovitis disertai oleh asidosis (peningkatan keasidan) pada rongga sendi yang meradang akibat peningkatan pengeluaran karbon dioksida dan pembentukan asid laktik, piruvik dan lain-lain akibat gangguan metabolik.

Pembengkakan memberi tekanan pada ujung saraf, yang menyebabkan kesakitan teruk dan kemampuan motorik sendi yang merosot. Pengembangan saluran darah di kawasan yang terjejas meningkatkan aliran darah, akibatnya hiperemia kulit muncul dan peningkatan suhu tempatan di atas daerah yang meradang.

Gambaran klinikal penyakit ini

Proses patologi bermula dengan permulaan kesakitan akut di paha dan pangkal paha, yang semakin meningkat semasa pergerakan anggota bawah. Sendi pinggul cacat, saiznya bertambah. Semasa cuba berdebar, sendi tidak dapat diraba, pengesahan pengisian kapsul sendi dengan bendalir adalah ciri daya tahan semasa menekan jari pada sendi dari dua sisi yang bertentangan.

Fungsi motor pesakit dikurangkan dengan ketara, kepincangan dan kesakitan muncul ketika cuba bergerak secara bebas. Kawasan sendi bertukar menjadi merah dan menjadi panas apabila disentuh, yang merupakan ciri gejala keradangan.

Keadaan bertambah buruk dengan penambahan jangkitan purulen. Gambaran klinikal bertambah teruk, keadaan umum bertambah teruk. Faktor berjangkit membawa kepada keracunan umum dengan peningkatan suhu badan ke tahap tinggi. Kesakitan mencapai daya yang serupa dengan aliran impuls arus elektrik, yang tidak berkurang ketika rehat.

Peralihan sinovitis akut sendi pinggul ke tahap keradangan kronik adalah berbahaya oleh perkembangan komplikasi yang menyebabkan kecacatan pada usia berapa pun. Orang yang mengalami masalah kronik mengalami kesakitan dan kekejangan pada sendi, gangguan berjalan yang berterusan, kegagalan proses metabolik dan metabolik.

Secara gabungan, manifestasi patologi membawa kepada perkembangan proses yang merosakkan dengan pemusnahan tulang rawan dan komponen sendi yang seterusnya..

Punca penyakit

Sinovitis sendi pinggul merujuk kepada patologi sekunder yang berkembang sebagai komplikasi terhadap latar belakang penyakit lain. Penyakit ini jarang menyerang penduduk dewasa, lebih kerap kanak-kanak berumur tiga hingga sepuluh tahun mengidapnya. Sinovitis kanak-kanak sementara adalah penyebab biasa kepincangan awal tiba-tiba pada masa kanak-kanak. Kerosakan keradangan pada sendi anak disebabkan oleh jangkitan virus, kerosakan mekanikal atau alergi.

Pada orang dewasa, faktor berikut boleh menyebabkan penyakit ini:

  1. Kerosakan tisu sendi semasa trauma
  2. Ejen berjangkit yang memasuki kapsul sendi dengan aliran darah dari fokus jangkitan pada sifilis, tuberkulosis, bursitis
  3. Gangguan proses metabolik yang berkaitan dengan pemendapan natrium urat pada sendi, dengan gout
  4. Perubahan degeneratif dalam arthrosis
  5. Diperolehi atau kongenital dislokasi atau subluksasi sendi pinggul
  6. Patologi kongenital yang berkaitan dengan perkembangan sistem muskuloskeletal yang tidak betul
  7. Sciatica disebabkan oleh pemampatan akar saraf tulang belakang
  8. Penyakit yang berkaitan dengan gangguan pembekuan darah - hemofilia
  9. Alahan pelbagai asal usul
  10. Penyakit organ rembesan dalaman (diabetes mellitus, hipertiroidisme)
  11. Gangguan neurologi - neuritis, keadaan tekanan yang teruk

Pengelasan patologi

Penyakit keradangan terutamanya boleh berlaku pada fasa akut dengan gejala yang berkembang pesat atau penyakit kronik, yang jarang terjadi, yang dicirikan oleh perubahan remisi dan kambuhnya penyakit.

Dalam amalan perubatan, beberapa bentuk sinovitis dibezakan, bergantung pada faktor etiologi:

  1. Selepas trauma - bentuk yang paling biasa selepas lebam, keseleo, terkehel, patah tulang sendi pinggul.
  2. Berjangkit - penyebabnya ialah mikroorganisma patogen terkulai melalui luka terbuka atau melalui saluran darah dan limfa.
  3. Reaktif - muncul sebagai tindak balas terhadap pencerobohan autoimun yang bertujuan untuk memusnahkan sendi.
  4. Alergi - komplikasi selepas kepekaan badan.
  5. Sementara - bentuk sinovitis kanak-kanak pada sendi pinggul, lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berusia enam tahun.

Dengan mengambil kira sifat efusi, perjalanan penyakit ini dapat dibahagikan kepada keradangan aseptik (tanpa pendedahan kepada bakteria tertentu) dan sinovitis septik (berjangkit). Cecair yang terkumpul di sendi, dengan bentuk tidak berjangkit, mempunyai sifat serous, pengaruh jangkitan menyumbang kepada pengisian kapsul sendi dengan kandungan bernanah.

Dalam kes gangguan pembekuan darah, cairan di dalam sendi adalah hemoragik. Keradangan kronik disertai dengan pembentukan bentuk efusi campuran dengan kemunculan komponen protein (fibrin) di dalamnya, yang, dengan pengumpulan yang besar, menetap di permukaan membran sinovial sendi.

Diagnostik

Diagnosis awal dibuat oleh traumatologist ortopedik pada temu janji setelah pemeriksaan awal dan mendengar keluhan pesakit. Adalah mungkin untuk mengesahkan andaian secara objektif dan menjalankan diagnostik pembezaan semasa pemeriksaan berikut:

  • radiografi - untuk mengecualikan kesakitan yang bersifat tidak radang dengan perubahan degeneratif pada sendi;
  • Ultrasound sendi pinggul - untuk membuat gambaran lengkap mengenai patologi;
  • tusukan - dijalankan dengan tujuan terapi dan diagnostik untuk mengumpulkan efusi untuk pemeriksaan bakteriologi dan sitologi;
  • jika anda mengesyaki jangkitan tertentu, rundingan dengan pakar penyakit berjangkit, pakar urologi, venereologi ditetapkan;
  • berunding dengan pakar rheumatologi, ahli alahan akan diperlukan sekiranya terdapat tanda-tanda desensitisasi badan.

Rawatan

Penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap terapi konservatif. Pembedahan pembedahan di kawasan yang terjejas hanya boleh dilakukan sekiranya tiada kesan rawatan tradisional. Semasa fasa akut, rehat di tempat tidur ditetapkan, yang tidak termasuk beban pada sendi yang meradang. Pada masa akan datang, disarankan untuk menghadkan aktiviti fizikal selama beberapa minggu lagi..

Rawatan kompleks sinovitis sendi pinggul, yang berdasarkan bentuk patologi, tahap dan keadaan umum pesakit, termasuk sekumpulan ubat, fisioterapi, terapi urut dan senaman. Ketidakpatuhan terhadap cadangan atau ubat-ubatan sendiri berbahaya bagi kesihatan dan boleh menyebabkan perkembangan komplikasi yang mempunyai kesan buruk pada sendi.

Ubat-ubatan:

  1. Ubat bukan steroid (Indomethacin, Ketaprofen, Diclofenac) mempunyai kesan anti-radang, anestetik, antipiretik, doktor anda harus menetapkan ubat.
  2. Glukokortikosteroid (Prednisolone, Dexamethasone) melegakan keradangan dan edema.
  3. Ejen antimikrob (Amoxicillin, Azithromycin, Cephalexin) untuk pemusnahan mikroorganisma patogen sekiranya berlaku jangkitan sendi.
  4. Chondroprotectors (Artra, Teraflex, Structum) mencegah pemusnahan tulang rawan dan tisu tulang.
  5. Antihistamin (Tavegil, Suprastin, Loratadin) untuk menghilangkan kerengsaan alergen dalam darah.
  6. Kompleks multivitamin untuk menguatkan sistem imun dan proses metabolik yang optimum.

Untuk rawatan dalam tempoh selepas radang, prosedur fisioterapeutik ditetapkan untuk memulakan proses penyembuhan diri: terapi gelombang kejutan, fonoforesis, magnetoterapi, terapi lumpur, aplikasi parafin dan urut. Sesi terapi latihan dijalankan pada tahap pengampunan di bawah pengawasan doktor sesuai dengan beban terapi ketika melakukan latihan terapi.

Pencegahan

Anda boleh melindungi sendi pinggul dari keradangan jika cadangan berikut diikuti:

  • Gaya hidup sihat mematuhi peraturan diet seimbang
  • Pantau berat badan anda sendiri, cegah penampilan pound tambahan
  • Elakkan aktiviti fizikal yang berat
  • Pakai kasut yang selesa untuk mengelakkan kecederaan
  • Rawat penyakit kronik dan berjangkit tepat pada waktunya
  • Apabila ketidakselesaan pertama di kawasan pelvis muncul, berjumpa doktor untuk pemeriksaan untuk mendiagnosis perubahan patologi pada peringkat awal untuk pemulihan sendi sepenuhnya

Sinovitis sendi pinggul dicirikan oleh perkembangan proses patologi pada membran sinovial kepala artikular - pengumpulan eksudat dengan perkembangan edema berikutnya. Kod ICD 10 - M65 (sinovitis atau theosynovitis).

Etiologi

Patologi yang tidak sembuh pada waktunya membawa kepada perkembangan proses keradangan dan degeneratif pada membran sinovial. Salah satu sebab umum perkembangan sinovitis pinggul adalah trauma: dislokasi, patah tulang, lebam atau subluksasi.

Faktor predisposisi untuk perkembangan penyakit ini adalah:

  • Proses patologi autoimun (vaskulitis, rheumatoid arthritis);
  • Pelanggaran proses metabolik dan metabolik;
  • Reaksi alahan;
  • Penyakit endokrin (gout, diabetes, obesiti);
  • Sifilis;
  • Batuk kering;
  • Patologi kongenital sistem muskuloskeletal;
  • Gangguan hati, pankreas;
  • Onkologi.

Kumpulan risiko termasuk orang yang gemuk, mengalami gonorea atau cacar air. Patogen berjangkit mampu memprovokasi perkembangan sinovitis: streptokokus, staphylococci, salmonella atau mycoplasma. Sinovitis sendi pergelangan kaki dan lutut berkembang dengan sebab yang serupa.

Sinovitis sendi pinggul pada kanak-kanak boleh berkembang dengan alasan yang tidak diketahui, kes-kes manifestasi didiagnosis lebih kerap daripada pada populasi orang dewasa.

Pengelasan

Patologi, bergantung kepada faktor etiologi, dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • Berjangkit - berlaku apabila mikroorganisma berbahaya memasuki cangkang dalam beg artikular melalui luka terbuka, dengan aliran darah dan limfa;
  • Traumatik - akibat kecederaan, membran sinovial menghasilkan sejumlah besar cecair yang tidak mempunyai masa untuk dikeluarkan oleh badan, sehingga eksudat terkumpul di rongga sendi pinggul;
  • Sinovium sementara - sering didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun, adalah akibat penyakit virus atau aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • Reaktif - berkembang akibat reaksi alergi, kejadiannya diprovokasi oleh penyakit somatik atau mabuk.

Pada kanak-kanak, sinovitis eksudatif adalah komplikasi radang amandel, faringitis atau otitis sebelumnya..

Dengan sifat efusi, sinovitis sendi pinggul terbahagi kepada bentuk berikut:

  • Serous;
  • Purulen;
  • Buasir;
  • Serat berserat.

Bentuk aseptik penyakit ini disertai oleh pengumpulan cairan serosa di rongga sendi, dan patologi yang disebabkan oleh penembusan jangkitan ke dalam tubuh dicirikan oleh eksudat purulen.

Segala jenis patologi mampu berjalan dalam bentuk akut atau kronik. Tanpa rawatan yang dipilih dengan betul, proses keradangan dan degeneratif bergantian dengan tempoh pemburukan dengan pengampunan.

Gejala

Gejala sinovitis sendi pinggul bergantung pada bentuk dan sifat penyakit progresif.

Dengan perkembangan bentuk sinovitis aseptik, gejala berikut muncul:

  • Kesakitan sederhana, berlanjutan dengan pergerakan atau palpasi paha;
  • Sekatan pergerakan sendi ketika berjalan dan pelanggaran keupayaan untuk menculik kaki ke sisi;
  • Bengkak pada sendi.

Sinovitis sendi pinggul, yang disebabkan oleh patogen berjangkit, dibezakan oleh gejala berikut:

  • Sindrom kesakitan yang teruk;
  • Hiperemia dan edema tisu;
  • Peningkatan suhu badan;
  • Mabuk badan (mengantuk, kurang selera makan, loya).

Dalam bentuk kronik, sinovitis sendi pinggul pada orang dewasa dicirikan oleh gejala berikut:

  • Kesakitan di kaki terasa sakit, tidak berhenti pada waktu rehat;
  • Pembengkakan progresif perlahan pada bahagian paha yang terkena;
  • Exudate muncul dengan perkembangan komplikasi penyakit.

Dengan sinovitis pinggul kronik, gejalanya berkembang secara beransur-ansur, rasa sakit terasa di lutut, kemudian fokus kesakitan beralih ke paha.

Pada kanak-kanak, sinovitis sering didiagnosis pada usia 1,5-15 tahun, penyakit ini dicirikan oleh permulaan akut, perkembangan keradangan yang cepat pada sendi yang terjejas. Rasa sakit diucapkan, serangan kesakitan berlaku pada waktu pagi - segera setelah bangun. Ketidakselesaan memaksa anak membetulkan kaki dalam keadaan terpaksa (membongkok di lutut atau menarik pinggul ke sisi).

Manifestasi sinovitis pada kanak-kanak adalah kepincangan. Kanak-kanak itu menyelamatkan anggota badan dan mengelakkan tekanan yang tidak perlu yang menyebabkan ketidakselesaan.

Diagnostik

Simptomologi penyakit ini serupa dengan banyak patologi, oleh itu, kajian klinikal dan instrumental diperlukan untuk mengesahkan diagnosis dan membuat rancangan rawatan.

Kaedah utama untuk mendiagnosis sinovitis:

  • Pemeriksaan. Pada palpasi anggota badan, doktor menentukan tahap ubah bentuk sendi, kehadiran edema dan hiperemia, kekakuan pergerakan sendi;
  • Penyelidikan makmal. Peningkatan bilangan leukosit dalam darah dan peningkatan ESR. Dengan sinovitis reaktif sendi pinggul, tahap eosinofil meningkat dalam analisis;
  • Pemeriksaan sinar-X. Gambar mengesahkan adanya patah tulang, dislokasi atau subluksasi, cecair di rongga artikular;
  • Ultrasound. Kaedah tidak invasif yang memungkinkan untuk menilai struktur intra-artikular, untuk mengenal pasti kehadiran efusi, proses degeneratif tulang rawan sendi;
  • Tusukan dengan pemeriksaan eksudat. Jarum tusukan digunakan untuk menebuk rongga artikular dengan pengambilan sampel cecair seterusnya untuk pemeriksaan mikrobiologi. Kaedah ini membolehkan anda mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan agen berjangkit dan membuat rancangan rawatan.

Sekiranya disyaki sinovitis dua hala, mengikut budi bicara doktor, imbasan MRI atau CT tambahan dilakukan untuk menilai tahap proses keradangan dan degeneratif.

Rawatan

Semasa membuat rancangan rawatan untuk sinovitis sendi pinggul, sumber penyakit dan bentuk penyakit frolicking akan diambil kira. Terapi ini bertujuan untuk:

  • Melegakan kesakitan dan keradangan;
  • Penghapusan sumber sinovitis apabila dikenal pasti;
  • Peraturan metabolisme terganggu.

Sekiranya terdapat sumber penyakit yang tidak dikenali, terapi bertujuan untuk menghilangkan gejala dan mencegah komplikasi.

Terapi ubat

Tahap pertama rawatan adalah imobilisasi anggota badan. Kaki dipasang dengan pembalut mampatan atau serpihan untuk memastikan pergerakan sendi yang terjejas.

Kaedah konservatif untuk menangani sinovitis sendi pinggul berkesan pada peringkat awal penyakit ini. Terapi dijalankan oleh kumpulan dana berikut:

  • Antibiotik (Ceftriaxone, Vancomycin atau Cefuroxime) - menghancurkan patogen, diresepkan apabila sinovitis purulen dikesan dalam bentuk suntikan intramuskular atau intravena, serta secara lisan;
  • Ubat anti-radang bukan steroid (Ibuklin, Voltaren atau Diclofenac) - direka untuk melegakan kesakitan dan keradangan, melegakan bengkak. Adakah diresepkan untuk sinovitis sebelah kanan dalam bentuk salap atau gel, lebih jarang dalam bentuk suntikan;
  • Ubat hormon kortikosteroid (Hydrocortisone atau Dexamethasone) - mempunyai sifat antihistamin dan anti-radang, digunakan sebagai suntikan intra-artikular. Kumpulan ubat ini sering digunakan untuk merawat sinovitis sendi pada kanak-kanak;
  • Chondroprotectors (Dona atau Artra) - mencegah atau melambatkan proses degeneratif pada tulang rawan, oleh itu ia digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan intrasynovial.

Dengan peralihan patologi ke bentuk kronik, enzim juga diresepkan - Trypsin atau Lysocin. Mereka memecahkan deposit di sendi, jadi ubat disuntik terus ke rongga artikular.

Pada kanak-kanak, sinovitis sendi pinggul lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki, tetapi penyakit ini bersifat sementara dan dapat memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan.

Prosedur fisioterapi

Untuk mempercepat pemulihan fungsi sendi, fisioterapi dilakukan:

  • Urut (meningkatkan peredaran mikro dan melegakan kekejangan otot, pada kanak-kanak ia dilakukan hanya selepas mandi sekali sehari selama 10 hari, dan untuk orang dewasa perjalanan rawatan adalah 10-15 prosedur);
  • Elektroforesis;
  • Fonoforesis;
  • Rawatan gelombang kejutan;
  • Terapi laser.

Adalah mustahak dalam rawatan sinovitis untuk melakukan senam untuk mengembalikan mobiliti sendi pinggul, melegakan kekejangan otot dan mempercepat proses pemulihan dalam fokus patologi.

Jenis latihan utama:

  • Berbaring di punggung, luruskan kaki anda, kemudian angkat satu anggota badan dari lantai, tanpa membongkok di lutut, dan lakukan gerakan seperti bandul 10-15 kali, ambil posisi permulaan, ulangi latihan dengan kaki yang lain;
  • Duduk di atas kerusi, luruskan punggung anda sebanyak mungkin dan rentangkan tangan anda di sepanjang badan, kaki bersama-sama. Bengkokkan ke hadapan, menyentuh lantai dengan jari atau telapak tangan anda, ulangi latihan 10 kali.

Semasa bersenam, perasaan tidak selesa dan ketegangan otot dibenarkan; jika rasa sakit muncul, berhenti bersenam.

Kaedah tradisional

Atas budi bicara pakar rheumatologi, dibenarkan untuk menggabungkan kaedah rawatan konservatif dengan ubat-ubatan rakyat.

Preskripsi untuk rawatan sinovitis pinggul:

  • Campurkan 10 g propolis dengan 100 g vodka dan simpan di tempat yang gelap dan sejuk selama 7 hari. Lembapkan kain kasa dalam larutan siap pakai dan letakkan di sendi yang sakit, membetulkannya dengan kertas pemampatan dan kain hangat selama 4-6 jam. Ulangi prosedur selama 10 hari;
  • 1 sudu besar yarrow cincang, kayu putih, thyme, bunga tansy dan daun birch, campurkan dan tuangkan 500 ml air mendidih, biarkan selama 1 jam. Infus siap pakai diminum 1 kali sehari.

Campur tangan pembedahan (synovectomy) dilakukan dengan tidak berkesannya terapi konservatif, ia terdiri dalam penyingkiran kandungan sinovium dan patologi (nanah atau badan asing) di bawah anestesia umum.

Prognosis penyakit

Dengan pengesanan awal sinovitis sendi pinggul dan rawatan, prognosisnya baik - pemulihan lengkap dengan pemeliharaan aktiviti sendi.

Sekiranya terapi tidak berkesan atau tidak dirawat, ada risiko komplikasi:

  • Panarthritis;
  • Sepsis;
  • Artritis purulen;
  • Proses degeneratif yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu artikular dengan pergerakan terhad anggota badan yang terjejas.

Biasanya, mungkin untuk mengatasi patologi dalam 1-2 minggu, keperluan untuk campur tangan pembedahan muncul hanya pada peringkat kemudian.

Untuk mengelakkan komplikasi, bukan sahaja perlu menghubungi pakar rheumatologi tepat waktu dan menghilangkan patologi, tetapi juga untuk mencegah trauma ke hujung kaki - mengehadkan beban pada sendi, penggunaan pendakap, pembalut lutut, kasut khas.

  • Sakit pada sendi pinggul
  • Rave
  • Kelesuan
  • Menukar kontur sendi
  • Menggigil
  • Pembengkakan sendi
  • Rasa sesak pada kulit
  • Suhu meningkat
  • Kekakuan pergerakan
  • Pengumpulan cecair di rongga artikular
  • Kelemahan
  • Kelenjar getah bening yang bengkak
  • Nodus limfa inguinal meningkat
  • Kepincangan

Sinovitis sendi pinggul adalah penyakit yang mengakibatkan keradangan pada sinovium sendi. Hasil daripada proses ini, eksudat terkumpul di rongga dan edema muncul. Biasanya, penyakit ini berkembang hanya dalam satu sendi. Pergerakan menjadi kaku dan menyakitkan. Tetapi kesakitan bukanlah gejala utama penyakit ini, dan pesakit dalam kes yang jarang berlaku pergi ke institusi perubatan pada peringkat awal perkembangan penyakit..

Secara umum, sinovitis sendi pinggul adalah patologi yang agak jarang berlaku pada orang dewasa, lebih kerap pada kanak-kanak berusia empat hingga lapan tahun. Kanak-kanak boleh menghidap sinovitis tanpa sebab yang jelas. Sinovitis sementara sendi pinggul yang paling biasa.

Sebab-sebabnya

Penyakit ini boleh disebabkan oleh pelbagai jenis faktor. Sinovitis sendi pinggul berkembang akibat kegemukan dan setelah banyak kecederaan sukan, akibat kerosakan pada rongga dan tisu sendi akibat jangkitan. Penyakit lain boleh berlaku kerana alahan..

Penyebab penyakit ini yang paling biasa adalah:

  • trauma;
  • mendapat jangkitan (streptococcus, staphylococcus, mycobacterium tuberculosis);
  • penyakit latar belakang lain yang memprovokasi perkembangan sinovitis (bursitis, gonorea, sifilis, gout);
  • ketidakstabilan sendi;
  • kerosakan pada permukaan artikular, dll..

Pengelasan

Perjalanan penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik. Dengan sifat keradangan, terdapat sinovitis serous dan purulen, serous-fibrinous dan hemorrhagic. Dan bergantung kepada penyebab perkembangan penyakit ini, sinovitis bersifat aseptik, berjangkit dan alergi.

Gejala

Pertama sekali, sensasi menyakitkan timbul pada orang dewasa atau kanak-kanak. Saiz sendi meningkat dengan ketara (edema). Kelemahan muncul, orang menjadi lesu, suhu badan meningkat sedikit. Pergerakan akan dikekang, dan timbul rasa sesak. Pada palpasi, sendi terasa lemah, dan proses ini disertai dengan rasa tidak selesa. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor mesti memberi tekanan pada sendi dari dua sisi yang bertentangan. Sekiranya tangan merasakan dorongan tertentu di bawah kulit, maka ini menunjukkan adanya cecair di rongga artikular. Oleh itu, anda dapat mengenal pasti serovitis serous.

Keradangan purulen dalam bentuk akut mempunyai manifestasi yang lebih jelas. Pesakit mengalami kelemahan yang ketara, menggigil dan kenaikan suhu badan yang mendadak. Semasa penyakit itu berkembang, keadaan khayalan muncul. Kesakitan di bahagian badan yang terjejas semakin meningkat, kawasannya bertambah lebih banyak. Ini mungkin disertai dengan peningkatan ketara dalam kelenjar getah bening, yang dilokalisasikan di dekat sendi yang berpenyakit..

Bentuk kronik ditandai dengan gejala yang sangat serius. Selalunya, dalam kes ini, sinovitis bercampur. Pada mulanya, hampir tidak ada keluhan, dan hanya semasa peralihan ke tahap yang lebih kompleks, gejala pertama muncul, seperti: keletihan sendi semasa bekerja, sakit akut, kekakuan pergerakan.

Dengan sinovitis sendi pinggul, masalah timbul semasa berjalan. Sindrom nyeri menjadi ketara. Sendi membengkak dan bentuknya berubah. Bahaya penyakit ini adalah bahawa ia berlaku tanpa diduga dan pada mulanya kaki di kawasan lutut sakit. Lama kelamaan, fokus kesakitan bergerak ke kawasan pinggul.

Sinovitis sendi pinggul pada kanak-kanak membawa kepada kepincangan, kerana anak yang sakit berusaha untuk tidak terlalu banyak bekerja di kawasan yang terjejas. Setelah 2-3 minggu rawatan mencukupi, rasa sakit, seperti proses keradangan, hilang. Sendi mula berfungsi dengan normal.

Komplikasi

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, ia akan berubah menjadi bentuk yang lebih teruk. Sinovitis akut atau kronik boleh menjadi rumit oleh jangkitan, yang akan menyebabkan penyebaran proses keradangan di luar membran sinovial. Apabila jangkitan merebak ke membran membran, penyakit ini akan menimbulkan penyakit mengerikan lain, seperti artritis purulen. Selanjutnya, lesi boleh mempengaruhi tisu lembut di sekitar kawasan yang terjejas. Ini, seterusnya, akan menyebabkan perkembangan bentuk periarthritis yang teruk..

Komplikasi lain adalah panarthritis. Ia berlaku kerana peningkatan sinovitis berjangkit. Dengan penyakit ini, proses purulen mempengaruhi keseluruhan sendi, iaitu tulang rawan, tulang dan ligamen. Kemajuan proses ini dapat menyebabkan perkembangan sepsis..

Sekiranya sinovitis aseptik bertambah buruk, ia boleh menyebabkan penyakit yang lebih serius. Dalam kes ini, sendi akan bertambah besar. Cecair tidak akan mempunyai masa untuk diserap ke dalam sinovium. Ini mengancam kemunculan dropsy - hydrarthrosis.

Diagnosis penyakit

Untuk mengelakkan akibat buruk, perlu berjumpa doktor, mendiagnosis penyakit dan memulakan rawatan. Pakar yang berkelayakan mesti melakukan pemeriksaan dan kemudian menjalani rawatan secara individu.

Diagnosis akhir harus dibuat hanya setelah pemeriksaan klinikal, tusukan diagnostik dan berdasarkan tanda-tanda tertentu. Sangat penting bukan sahaja untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan penyebab penyakit ini. Selalunya, arthropneumography dan arthroscopy dilakukan untuk mendiagnosis sinovitis aseptik kronik atau akut. Ujian topikal adalah pemeriksaan sitologi dan biopsi sinovium. Sekiranya penyebab penyakit ini adalah reaksi alergi, maka perlu membuat ujian alergi.

Salah satu analisis yang paling penting adalah kajian mengenai tusukan - cecair yang diambil dari rongga oleh tusukan. Adalah perlu untuk memeriksa komposisi efusi, jumlah protein, asid hyaluronik, aktiviti enzim. Sekiranya terdapat kecurigaan sinovitis purulen, perlu memeriksa nanah dengan kaedah bakterioskopi dan bakteriologi. Ini adalah analisis penting, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menentukan mikroorganisma berjangkit yang menyebabkan penyakit ini..

Rawatan

Sekiranya keradangan pada sendi pinggul kecil, rawatan pesakit luar diperlukan. Seorang pesakit dengan sinovitis yang telah berkembang selepas kecederaan mesti dibawa ke bilik kecemasan. Sekiranya pesakit mempunyai sinovitis jenis sekunder atau sementara, maka penyakit ini harus dirawat oleh doktor dengan profil sempit (ahli endokrinologi, reumatologi, dll.). Gejala yang teruk memerlukan kemasukan ke hospital dengan segera.

Dengan sinovitis aseptik dengan sejumlah kecil cecair pada sendi, perlu betul-betul memperbaiki kawasan yang terjejas dengan pembalut, untuk memastikan keadaan tidak bergerak. Adalah disyorkan untuk menjalani prosedur penyinaran elektroforesis, UHF atau UV.

Sekiranya sinovitis purulen dijumpai, perlu segera mengeluarkan nanah dari sendi yang terjejas akibat tusukan. Kerosakan rongga boleh diresepkan, dan dalam kes yang teruk, pembukaan dan penyaliran sendi diperlukan.

Rawatan sinovitis pinggul kronik hanya dilakukan di persekitaran hospital. Ubat anti-radang disuntik ke rongga artikular. Selepas tiga hingga empat hari rawatan, prosedur berikut ditetapkan: fonoforesis dan parafin, UHF, magnetoterapi dan ozokerite. Sekiranya terdapat komplikasi, trasilol atau counterkal harus disuntik ke rongga sendi. Dalam situasi yang paling sukar dan berbahaya, pembedahan perlu dilakukan. Semasa itu, pemotongan sinovium dijalankan - lengkap atau separa. Selepas itu, pemulihan intensif diperlukan dengan imobilisasi, penggunaan antibiotik dan ubat lain, dan fisioterapi berikutnya..

Sinovitis sendi pinggul

Sinovitis sendi pinggul adalah penyakit yang mengakibatkan keradangan pada sinovium sendi. Hasil daripada proses ini, eksudat terkumpul di rongga dan edema muncul. Biasanya, penyakit ini berkembang hanya dalam satu sendi. Pergerakan menjadi kaku dan menyakitkan. Tetapi kesakitan bukanlah gejala utama penyakit ini, dan pesakit dalam kes yang jarang berlaku pergi ke institusi perubatan pada peringkat awal perkembangan penyakit..

Secara umum, sinovitis sendi pinggul adalah patologi yang agak jarang berlaku pada orang dewasa, lebih kerap pada kanak-kanak berusia empat hingga lapan tahun. Kanak-kanak boleh menghidap sinovitis tanpa sebab yang jelas. Sinovitis sementara sendi pinggul yang paling biasa.

Sebab-sebabnya

Penyakit ini boleh disebabkan oleh pelbagai jenis faktor. Sinovitis sendi pinggul berkembang akibat kegemukan dan setelah banyak kecederaan sukan, akibat kerosakan pada rongga dan tisu sendi akibat jangkitan. Penyakit lain boleh berlaku kerana alahan..

Penyebab penyakit ini yang paling biasa adalah:

  • trauma;
  • mendapat jangkitan (streptococcus, staphylococcus, mycobacterium tuberculosis);
  • penyakit latar belakang lain yang memprovokasi perkembangan sinovitis (bursitis, gonorea, sifilis, gout);
  • ketidakstabilan sendi;
  • kerosakan pada permukaan artikular, dll..

Pengelasan

Perjalanan penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik. Dengan sifat keradangan, terdapat sinovitis serous dan purulen, serous-fibrinous dan hemorrhagic. Dan bergantung kepada penyebab perkembangan penyakit ini, sinovitis bersifat aseptik, berjangkit dan alergi.

Gejala

Pertama sekali, sensasi menyakitkan timbul pada orang dewasa atau kanak-kanak. Saiz sendi meningkat dengan ketara (edema). Kelemahan muncul, orang menjadi lesu, suhu badan meningkat sedikit. Pergerakan akan dikekang, dan timbul rasa sesak. Pada palpasi, sendi terasa lemah, dan proses ini disertai dengan rasa tidak selesa. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor mesti memberi tekanan pada sendi dari dua sisi yang bertentangan. Sekiranya tangan merasakan dorongan tertentu di bawah kulit, maka ini menunjukkan adanya cecair di rongga artikular. Oleh itu, anda dapat mengenal pasti serovitis serous.

Keradangan purulen dalam bentuk akut mempunyai manifestasi yang lebih jelas. Pesakit mengalami kelemahan yang ketara, menggigil dan kenaikan suhu badan yang mendadak. Semasa penyakit itu berkembang, keadaan khayalan muncul. Kesakitan di bahagian badan yang terjejas semakin meningkat, kawasannya bertambah lebih banyak. Ini mungkin disertai dengan peningkatan ketara dalam kelenjar getah bening, yang dilokalisasikan di dekat sendi yang berpenyakit..

Bentuk kronik ditandai dengan gejala yang sangat serius. Selalunya, dalam kes ini, sinovitis bercampur. Pada mulanya, hampir tidak ada keluhan, dan hanya semasa peralihan ke tahap yang lebih kompleks, gejala pertama muncul, seperti: keletihan sendi semasa bekerja, sakit akut, kekakuan pergerakan.

Dengan sinovitis sendi pinggul, masalah timbul semasa berjalan. Sindrom nyeri menjadi ketara. Sendi membengkak dan bentuknya berubah. Bahaya penyakit ini adalah bahawa ia berlaku tanpa diduga dan pada mulanya kaki di kawasan lutut sakit. Lama kelamaan, fokus kesakitan bergerak ke kawasan pinggul.

Sinovitis sendi pinggul pada kanak-kanak membawa kepada kepincangan, kerana anak yang sakit berusaha untuk tidak terlalu banyak bekerja di kawasan yang terjejas. Setelah 2-3 minggu rawatan mencukupi, rasa sakit, seperti proses keradangan, hilang. Sendi mula berfungsi dengan normal.

Komplikasi

Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, ia akan berubah menjadi bentuk yang lebih teruk. Sinovitis akut atau kronik boleh menjadi rumit oleh jangkitan, yang akan menyebabkan penyebaran proses keradangan di luar membran sinovial. Apabila jangkitan merebak ke membran membran, penyakit ini akan menimbulkan penyakit mengerikan lain, seperti artritis purulen. Selanjutnya, lesi boleh mempengaruhi tisu lembut di sekitar kawasan yang terjejas. Ini, seterusnya, akan menyebabkan perkembangan bentuk periarthritis yang teruk..

Komplikasi lain adalah panarthritis. Ia berlaku kerana peningkatan sinovitis berjangkit. Dengan penyakit ini, proses purulen mempengaruhi keseluruhan sendi, iaitu tulang rawan, tulang dan ligamen. Kemajuan proses ini dapat menyebabkan perkembangan sepsis..

Sekiranya sinovitis aseptik bertambah buruk, ia boleh menyebabkan penyakit yang lebih serius. Dalam kes ini, sendi akan bertambah besar. Cecair tidak akan mempunyai masa untuk diserap ke dalam sinovium. Ini mengancam kemunculan dropsy - hydrarthrosis.

Diagnosis penyakit

Untuk mengelakkan akibat buruk, perlu berjumpa doktor, mendiagnosis penyakit dan memulakan rawatan. Pakar yang berkelayakan mesti melakukan pemeriksaan dan kemudian menjalani rawatan secara individu.

Diagnosis akhir harus dibuat hanya setelah pemeriksaan klinikal, tusukan diagnostik dan berdasarkan tanda-tanda tertentu. Sangat penting bukan sahaja untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan penyebab penyakit ini. Selalunya, arthropneumography dan arthroscopy dilakukan untuk mendiagnosis sinovitis aseptik kronik atau akut. Ujian topikal adalah pemeriksaan sitologi dan biopsi sinovium. Sekiranya penyebab penyakit ini adalah reaksi alergi, maka perlu membuat ujian alergi.

Salah satu analisis yang paling penting adalah kajian mengenai tusukan - cecair yang diambil dari rongga oleh tusukan. Adalah perlu untuk memeriksa komposisi efusi, jumlah protein, asid hyaluronik, aktiviti enzim. Sekiranya terdapat kecurigaan sinovitis purulen, perlu memeriksa nanah dengan kaedah bakterioskopi dan bakteriologi. Ini adalah analisis penting, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menentukan mikroorganisma berjangkit yang menyebabkan penyakit ini..

Rawatan

Sekiranya keradangan pada sendi pinggul kecil, rawatan pesakit luar diperlukan. Seorang pesakit dengan sinovitis yang telah berkembang selepas kecederaan mesti dibawa ke bilik kecemasan. Sekiranya pesakit mempunyai sinovitis jenis sekunder atau sementara, maka penyakit ini harus dirawat oleh doktor dengan profil sempit (ahli endokrinologi, reumatologi, dll.). Gejala yang teruk memerlukan kemasukan ke hospital dengan segera.

Dengan sinovitis aseptik dengan sejumlah kecil cecair pada sendi, perlu betul-betul memperbaiki kawasan yang terjejas dengan pembalut, untuk memastikan keadaan tidak bergerak. Adalah disyorkan untuk menjalani prosedur penyinaran elektroforesis, UHF atau UV.

Sekiranya sinovitis purulen dijumpai, perlu segera mengeluarkan nanah dari sendi yang terjejas akibat tusukan. Kerosakan rongga boleh diresepkan, dan dalam kes yang teruk, pembukaan dan penyaliran sendi diperlukan.

Rawatan sinovitis pinggul kronik hanya dilakukan di persekitaran hospital. Ubat anti-radang disuntik ke rongga artikular. Selepas tiga hingga empat hari rawatan, prosedur berikut ditetapkan: fonoforesis dan parafin, UHF, magnetoterapi dan ozokerite. Sekiranya terdapat komplikasi, trasilol atau counterkal harus disuntik ke rongga sendi. Dalam situasi yang paling sukar dan berbahaya, pembedahan perlu dilakukan. Semasa itu, pemotongan sinovium dijalankan - lengkap atau separa. Selepas itu, pemulihan intensif diperlukan dengan imobilisasi, penggunaan antibiotik dan ubat lain, dan fisioterapi berikutnya..