Apa itu polyarthritis reaktif?

Artritis

Istilah "reaktif polyarthritis" merujuk kepada artritis yang berlaku selepas atau berlatarbelakangkan proses berjangkit di dalam badan. Apakah penyakit ini, sebab-sebab perkembangannya, apa perbezaannya, gejala dan kaedah rawatan utama pada orang dewasa dan kanak-kanak? Pertimbangkan dalam artikel.

Konsep asas

Poliartritis reaktif - penyakit di mana keradangan berlaku pada beberapa sendi pada masa yang sama dengan latar belakang penyakit berjangkit yang kuat dan sebelumnya dipindahkan.

Proses keradangan tidak bernanah dan boleh mempengaruhi sendi kecil dan besar badan manusia. Dalam sebilangan besar kes, penyakit ini didiagnosis pada lelaki usia reproduktif yang aktif secara seksual. Itulah sebabnya patogen berjangkit yang paling kerap memasuki badan melalui hubungan seksual..

Penyakit ini tidak membawa maut. Namun, jika anda tidak mengambil rawatannya tepat pada masanya (terutama pada masa kanak-kanak), anda boleh menghadapi pelbagai komplikasi. Bahaya yang paling besar bagi pesakit adalah imobilisasi sendi yang terjejas, yang, dari masa ke masa, dapat berhenti berfungsi sepenuhnya. Sebagai tambahan, polyarthritis reaktif boleh menyebabkan komplikasi pada jantung - menyebabkan miokarditis atau karditis.

Sebab-sebabnya

Perubatan moden mempunyai sekurang-kurangnya selusin alasan yang boleh menyebabkan kemunculan dan perkembangan polyarthritis reaktif. Dalam 95% kes, penyakit ini adalah akibat jangkitan seperti itu:

  • jangkitan sistem bronkopulmonari (yang seterusnya menyebabkan trakeitis, bronkitis, radang paru-paru);
  • jangkitan pada saluran gastrousus (yang menyebabkan keracunan makanan, penyakit perut dan usus);
  • jangkitan kemaluan.

Bukan hanya bakteria, tetapi juga virus dapat memprovokasi perkembangan penyakit ini. Adalah tidak biasa apabila polyarthritis reaktif didiagnosis pada pesakit selepas:

  • herpes;
  • adenovirus;
  • enterovirus;
  • rubela.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, gangguan metabolik boleh menyebabkan polyarthritis reaktif..

Mekanisme kejadian

Perkembangan proses menular di dalam badan penyetempatan mencetuskan proses autoimun. Akibatnya, sistem kekebalan tubuh mula aktif menghasilkan antibodi bukan sahaja kepada mikrob patogen, tetapi juga ke tisu penghubung sistem muskuloskeletal. Akibatnya, kompleks imun yang disebut mula memusnahkan sel dan tisu mereka sendiri..

Bentuk

Poliartritis reaktif adalah penyakit yang boleh mengambil pelbagai bentuk:

  • khusus berjangkit - bentuk penyakit yang paling biasa;
  • tidak spesifik berjangkit - patologi genesis berjangkit, yang dicirikan oleh kerosakan sistemik dan progresif pada tisu sistem muskuloskeletal;
  • berjangkit-alergi - bentuk poliartritis yang jarang berlaku, yang dicirikan oleh manifestasi agresif;
  • rheumatoid arthritis adalah patologi umum yang mempunyai simptom tersendiri.

Gejala

Poliartritis reaktif, penyakit yang menampakkan dirinya dengan sekumpulan gejala ciri yang menunjukkan sifat sistemik patologi.

Gejala utama penyakit ini adalah sindrom artikular yang disebut. Yang terakhir mula muncul sudah 2-3 minggu setelah jangkitan masuk ke dalam badan dan berlaku pada sendi berikut:

  • buku lali;
  • sendi kecil kaki;
  • lutut;
  • sendi tangan.

Kekalahan sistem muskuloskeletal menjadikan dirinya terasa:

  • sakit sendi dengan intensiti yang berbeza-beza (selalunya pesakit menunjukkan sakit kusam dan sakit);
  • keradangan tisu periartikular;
  • bengkak di sekitar sendi yang terjejas, serta kemerahan pada kulit;
  • peningkatan suhu badan di sekitar tumpuan keradangan;
  • asimetri keradangan (hanya dalam 2-3% kes pasangan yang berpasangan terlibat dalam proses keradangan).

Semua simptom penyakit lain dikategorikan sebagai pilihan dan bergantung kepada jangkitan utama. Dalam kes ini, perkara berikut dapat diperhatikan:

1. Sekiranya organ-organ sistem genitouriner terlibat dalam proses keradangan:

  • pelepasan bernanah atau lendir dari organ kelamin luar;
  • gejala proses keradangan pada lampiran;
  • kesakitan dan sensasi terbakar semasa mengosongkan pundi kencing;
  • kesakitan dengan intensiti yang berbeza-beza di bahagian bawah perut.

2. Sekiranya penyakit ini berlaku dengan latar belakang jangkitan mata:

  • kemerahan membran mukus mata;
  • lakrimasi yang banyak;
  • sensasi badan asing di mata.

3. Sekiranya agen penyebabnya adalah penyakit berjangkit pada kulit:

  • ruam pada badan;
  • kuku rapuh dan menguning;
  • penebalan epidermis di kawasan kulit tertentu.

Dalam bentuk polyarthritis reaktif yang teruk, lesi berjangkit boleh menyebabkan permulaan proses keradangan pada organ vital (jantung, ginjal, sistem saraf pusat) dengan semua gejala yang dihasilkan.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, diagnosis polyarthritis reaktif tidak menimbulkan kesukaran kepada doktor. Diagnosis dibuat berdasarkan kehadiran gejala ciri yang dikenalpasti oleh doktor semasa pemeriksaan dan soal jawab pesakit.

Untuk menjelaskan diagnosis, perkara berikut paling kerap diresepkan:

  • ujian darah makmal;
  • kajian cecair bersama;
  • sinar-x rangka;
  • smear dari alat kelamin dan membran mukus yang lain.

Tahap penting dalam diagnosis adalah ujian darah untuk kehadiran antibodi terhadap patogen seperti:

  • klamidia;
  • colibacillus;
  • gonokokus.

Sebagai kaedah diagnostik tambahan untuk polyarthritis reaktif, yang berikut boleh digunakan:

  • Tomografi yang dikira dan MRI. Membolehkan anda mengenal pasti perubahan pada tisu tulang, sendi itu sendiri, tisu periartikular.
  • Arthroscopy. Ini adalah kaedah diagnostik endoskopi di mana doktor dapat menentukan keberadaan perubahan struktur sendi, serta melakukan biopsi - untuk mendapatkan bahan untuk penyelidikan lebih lanjut.

Rawatan

Perlu segera diperhatikan bahawa merawat artritis reaktif pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah tugas yang agak sukar. Dilarang keras untuk mengubati sendiri patologi ini, kerana pada awalnya diperlukan untuk menentukan punca permulaan penyakit ini..

Selalunya, kaedah utama merawat polyarthritis reaktif adalah dengan mengambil pelbagai ubat:

Antibiotik. Mereka digunakan untuk melawan jangkitan dan sepenuhnya "membasmi" patogen dalam badan. Ini adalah terapi jangka panjang antibiotik yang memungkinkan untuk mengatasi proses menular.

Imunomodulator. Memberi penyesuaian sistem imun. Dalam beberapa kes, mungkin ditunjukkan untuk mengambil imunosupresan - ubat yang menekan aktiviti berlebihan sistem imun.

Hormon glukokortikoid. Disuntik terus ke sendi untuk mengurangkan keradangan.

Ubat anti-radang bukan steroid. Mengurangkan keradangan pada sendi dan tisu, melegakan kesakitan. Yang paling biasa adalah Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen.

Selari dengan rawatan ubat, langkah-langkah kesihatan umum digunakan untuk menekan proses keradangan dan meningkatkan imuniti.

Dalam 90% kes, polyarthritis reaktif dirawat secara pesakit luar, tanpa pesakit dimasukkan ke hospital. Rawat inap hanya boleh ditunjukkan untuk kes-kes polyarthritis yang teruk (contohnya, penyakit injap jantung).

Setelah selesai menjalani rawatan, pesakit disyorkan untuk dipantau untuk waktu yang lama oleh pakar rheumatologi dengan ujian berkala untuk kehadiran patogen yang berpotensi berbahaya di dalam badan..

Tempoh pemulihan

Dalam kebanyakan kes, ketika mengambil ubat yang tepat, penyakit ini hilang. Walaupun demikian, walaupun pesakit tidak mempunyai simptom sisa penyakit, disarankan menjalani tahap pemulihan khas. Matlamat utamanya adalah untuk mengembalikan fungsi normal saluran pencernaan setelah mengambil antibiotik dan ubat lain dan fungsi sendi. Untuk tujuan ini, probiotik digunakan yang menormalkan mikroflora usus dan gimnastik pemulihan dan fisioterapi khas..

Ramalan

Prognosis untuk polyarthritis reaktif disukai dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi. Jika tidak, penyakit ini boleh menyebabkan masalah serius bukan hanya pada sendi (membawa kepada keterbatasan pergerakan mereka), tetapi juga organ dan sistem lain..

Dalam beberapa kes, polyarthritis reaktif boleh menjadi kronik.

Poliartritis reaktif pada kanak-kanak

Patologi ini pada masa kanak-kanak, dan juga pada orang dewasa, juga terjadi sebagai akibat proses keradangan yang disebabkan oleh jangkitan atau sebab lain..

Pada kanak-kanak, jangkitan berlaku dengan cara berikut:

  • dari haiwan peliharaan dan burung;
  • dari orang yang dijangkiti (dalam 95% kes dari orang dewasa dan hanya dalam 5% kes dari kanak-kanak lain).

Sebagai peraturan, mikroba patogen memasuki tubuh anak melalui makanan, melalui titisan udara, melalui tangan yang tidak dicuci dan barang kebersihan diri.

Gejala polyarthritis reaktif pada kanak-kanak kurang jelas. Kerosakan serentak pada mata, sendi dan organ sistem genitouriner jarang berlaku. Pada masa yang sama, dalam banyak kes, walaupun dengan keradangan sendi yang kuat, kanak-kanak itu tidak menunjukkan keluhan yang jelas mengenai kesihatan yang merosot.

Gejala umum polyarthritis reaktif pada kanak-kanak:

  • penampilan kepincangan;
  • sakit sengit pada sendi dan tisu bersebelahan;
  • bengkak di kawasan sendi yang terjejas;
  • peningkatan suhu badan;
  • kurang selera makan;
  • malaise umum.

Simptomologi utama penyakit ini bergantung kepada patogen berjangkit yang menyebabkan patologi.

Sekiranya penyakit ini timbul dengan latar belakang kekalahan jangkitan urogenital, gejala umum boleh disertai oleh: uretritis, sistitis, vulvitis dan vulvovaginitis (pada kanak-kanak perempuan).

Rawatan polyarthritis reaktif pada kanak-kanak dilakukan dalam 3 arah utama:

  • melegakan kesakitan pada sendi yang meradang;
  • pelupusan lengkap jangkitan asal;
  • rawatan proses patologi lain yang timbul dalam tubuh dengan latar belakang penyakit yang mendasari.

Untuk ini, ubat antibakteria, ubat anti-radang bukan steroid, imunomodulator, vitamin juga digunakan..

Pencegahan

Inti langkah pencegahan untuk reaktif artritis dikurangkan kepada pencegahan jangkitan yang boleh menyebabkannya. Kami bercakap mengenai:

  • mencuci tangan dengan teliti;
  • air minuman mendidih;
  • pematuhan langkah-langkah kebersihan untuk mencegah berlakunya jangkitan usus;
  • pematuhan dengan standard penyediaan dan penyimpanan makanan;
  • penolakan hubungan seksual kasual, penggunaan kontraseptif penghalang.

Agar tidak menimbulkan kekambuhan, anda harus:

  • jangan berlebihan;
  • hadkan tekanan pada sendi;
  • melindungi diri anda dari jangkitan;
  • merawat selesema dan penyakit berjangkit yang tepat pada masanya.

Poliartritis reaktif adalah penyakit yang agak biasa yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Oleh itu, diagnosis dan rawatan penyakit yang mencukupi adalah wajib. Perubatan moden menawarkan pelbagai jenis ubat yang dapat mengatasi penyakit ini dan melupakan masalahnya dalam jangka masa yang lama..

Rawatan polyarthritis tangan dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Artritis adalah penyakit yang agak biasa. Pertama sekali, orang tua menderita daripadanya. Menurut statistik, pada masa ini, kira-kira 300 ribu penduduk Rusia menderita pelbagai bentuk artritis. Selalunya ia menyerang jari dan merebut beberapa sendi sekaligus (polyarthritis). Artikel ini akan membincangkan sebab, gejala dan kemungkinan rawatan untuk polyarthritis di tangan..

Polyarritis tangan - apa itu?

Bentuk artritis kompleks. Ia adalah keradangan pada sendi jari. Mungkin akut, subakut, atau kronik (perlahan progresif). Ia disertai dengan rasa sakit dan pembengkakan pada sendi yang terjejas, menyebabkan ubah bentuk dan imobilisasi tangan yang tidak dapat dipulihkan.

Ia berlaku sebagai penyakit bebas dan sebagai sebahagian daripada disfungsi sistemik sistem muskuloskeletal. Polyarritis lebih kerap terjadi setelah berusia 40 tahun, tetapi boleh juga berkembang pada orang muda, dan dalam kes yang jarang berlaku walaupun pada masa kanak-kanak.

Apakah Perbezaan Antara Artritis dan Arthrosis?

Artritis adalah penyakit sendi radang, sedangkan arthrosis merosot. Artritis - perubahan patologi reaktif dalam cecair sendi.

Arthrosis adalah pemusnahan tulang rawan artikular. Perbezaan antara kedua-dua penyakit itu juga menampakkan diri dalam sifat kesakitan. Dengan arthrosis, rasa sakit muncul semasa latihan, dan dengan artritis - pada waktu rehat, lebih kerap pada waktu malam.

Dengan artritis, tisu-tisu sendi menjadi radang, sinovium menderita, di mana saluran darah dan limfa dan ujung saraf berada. Akibatnya, pemakanan sendi bertambah buruk, pengeluaran pelinciran sendi menurun, yang menyebabkan penipisan penutup tulang rawan dan geseran tulang antara satu sama lain..

Dengan arthrosis, terdapat ketidakseimbangan antara proses merosakkan dan pemulihan di tulang rawan. Ia pecah lebih cepat daripada yang dapat pulih. Terdapat pelembutan tisu tulang rawan, dan dalam kes lanjut, perkembangan hakisan tulang. Artritis yang berlarutan boleh menyebabkan arthrosis, yang boleh merosakkan sendi tangan..

Punca poliartritis tangan

Polyarthritis adalah komplikasi yang disebabkan oleh penyakit lain.

Polyarthritis boleh disebabkan oleh:

  • kecederaan;
  • jangkitan;
  • gangguan metabolik;
  • faktor reumatik;
  • kepincangan dalam sistem imun.

Kekhususan gejala dan tanda-tanda dalam pelbagai jenis poliartritis tangan

Artritis dengan sendirinya bukan diagnosis. Ia selalu berlaku dengan latar belakang penyakit lain..

Oleh itu, pelbagai jenis penyakit ini dikongsi bersama:

  • poliartritis berjangkit;
  • poliartritis tidak berjangkit: metabolik, trauma, reaktif, reumatoid, psoriatik.

Terdapat tiga bentuk poliartritis:

  1. Tajam. Disertai dengan kesakitan yang teruk, batasan pergerakan sendi yang ketara, dan pembengkakan yang teruk.
  2. Subakut. Kekakuan sendi ringan, pembengkakan sederhana, sakit nyeri, keradangan sederhana.
  3. Kronik. Penyakit ini telah disembunyikan selama bertahun-tahun. Menunjukkan dirinya pada mulanya melalui tempoh yang ringan, sakit di jari atau pergelangan tangan, dan kekejangan sendi ketika bangun (terutamanya dalam cuaca basah). Dalam kes ini, terdapat ubah bentuk sendi yang perlahan. Setelah 50 tahun, proses ini mencapai kemuncaknya dan sering menyebabkan kecacatan. Merawat lebih teruk daripada bentuk lain.

Gejala biasa untuk semua jenis poliartritis:

  • pembengkakan tisu di dekat sendi, kulit menjadi merah dan panas apabila disentuh (kecuali jenis rheumatoid, yang dicirikan oleh pembengkakan tanpa kemerahan);
  • kesakitan dan kedutan yang berbeza-beza (bergantung kepada bentuk penyakit ini), yang memancar dari lesi di seluruh tangan, meningkat dalam cuaca basah;
  • penurunan pergerakan sendi;
  • mati rasa jari, kesukaran dalam kemahiran motor halus;
  • ubah bentuk sendi secara beransur-ansur;
  • kemungkinan manifestasi gejala umum penyakit keradangan: demam, kelemahan, menggigil, sakit di seluruh badan.

Poliartritis berjangkit

Ia boleh berlaku dalam tempoh akut penyakit berjangkit atau segera setelah sembuh jika jangkitan tidak sembuh. Dikaitkan dengan kemasukan bakteria patogen ke dalam cecair periartikular.

Disertai dengan peningkatan suhu yang tajam (hingga 40 darjah) dan atrofi otot progresif, ada kemungkinan untuk mengesan nodul kecil di permukaan kulit.

Diagnosis utama juga boleh mempengaruhi perjalanan penyakit ini, misalnya:

  • dengan gonorea, suppuration keradangan berlaku, kerana sendi kehilangan sepenuhnya pergerakan, penurunan berat badan diperhatikan;
  • dengan brucellosis, peningkatan suhu tiba-tiba diperhatikan, kelenjar getah bening, peningkatan hati dan limpa, sistem saraf terjejas;
  • dengan sifilis, gusi terbentuk di sendi, yang menyebabkan ubah bentuknya, tetapi fungsi anggota badan dipelihara;
  • dengan rubella, artritis disertai dengan penyakit buah pinggang, ruam merah khas dalam bentuk rama-rama muncul di wajah.

Tukar polyarthritis

Penyebab penyakit dalam kes ini adalah pemendapan garam dalam cecair sinovial. Kristal garam tajam mencederakan tisu sendi dan menyebabkan keradangan.

Poliartritis jenis ini berulang. Dari satu hingga tiga kali sebulan, sendi yang terkena mengalami sakit tajam secara tiba-tiba, kemudian bengkak muncul. Keadaan ini berlaku selama beberapa hari dan hilang dengan sendirinya.

Poliartritis pasca trauma

Boleh disebabkan oleh kecederaan atau tekanan berterusan pada otot yang sama. Perjalanan penyakit ini adalah kronik. Ia menampakkan dirinya sebagai rasa sakit yang membosankan, sakit, diperburuk oleh latihan fizikal pada sendi yang terjejas, dan keretakan sendi semasa pergerakan.

Sekiranya jenis ini dimulakan, komplikasi berikut adalah mungkin: bursitis, keradangan membran artikular, eripelas, peleburan tulang.

Artritis reumatoid

Hasil daripada kegagalan serius dalam sistem imun. Sel-sel imun mula membunuh sel-sel di sinovium. Pada mulanya, proses keradangan melibatkan sendi tangan dan saluran darah yang simetris..

Ia mempunyai tiga peringkat:

  1. Rasa kekejangan pada sendi pada waktu pagi, yang hilang dalam satu jam. Pergerakan memang menyakitkan.
  2. Kekakuan berlangsung sehingga setengah hari.
  3. Kekakuan sendi yang berterusan. Sakit pada pergerakan dan ketika rehat. Ubah bentuk tangan yang tidak dapat dipulihkan. Sendi bengkak tanpa kemerahan pada kulit.

Terdapat juga manifestasi penyakit luar artikular: penurunan berat badan, suhu hingga 39 darjah, biasanya pada waktu malam atau pada waktu petang; kelemahan otot.

Poliartritis psoriatik

Salah satu kemungkinan manifestasi psoriasis. Ia bermula di sendi kawasan periungual. Keradangan disertai dengan edema yang sangat kuat dengan warna ungu-kebiruan. Dari masa ke masa, ia merangkumi tisu, ligamen dan tendon di sekitarnya. Menyebabkan terlepasnya kuku. Disertai dengan kelainan umum dan keletihan kronik.

Poliartritis reaktif

Seperti rheumatoid, ia dikaitkan dengan gangguan imun. Kerana kesamaan antigen beberapa bakteria dengan antigen tisu badan, sel-sel sistem kekebalan tubuh dapat memulai serangan pada tisu mereka sendiri - selaput artikular dan lendir.

Oleh itu, polyarthritis reaktif disertai dengan penyakit mata, hakisan, dan bisul yang meradang. Demam, menggigil, mabuk badan umum diperhatikan. Pertumbuhan plat kuku berubah. Semua gejala bermula dua hingga tiga minggu selepas jangkitan.

Rhizarthrosis

Apabila arthrosis kronik mempengaruhi sendi ibu jari, maka doktor bercakap mengenai rhizarthrosis. Rawan sendi di pangkal ibu jari secara beransur-ansur hancur.

Pertumbuhan tulang mula muncul di sepanjang tepi sendi - osteofit, yang menyebabkan kesakitan yang teruk, pergerakan sendi secara beransur-ansur terhad.

Doktor mana yang harus dihubungi?

Sekiranya terdapat klinik kecil di bandar anda, jika anda mengesyaki poliartritis, anda harus menghubungi ahli terapi. Dia harus melakukan pemeriksaan pertama, menulis arahan untuk ujian dan menghantar kepada pakar rheumatologi atau ortopedis. Juga, pakar traumatologi, imunologi, pakar penyakit berjangkit atau pakar bedah terlibat dalam pemeriksaan dan rawatan, bergantung pada jenis poliartritis.

PETUA! Di bandar-bandar besar, anda boleh menemui pakar arthrologi khas dan segera mula merawat penyakitnya.

Kaedah diagnostik

Tujuan diagnosis adalah untuk menentukan jenis arthritis. Program rawatan bergantung pada penyakit yang mendasari, yang mana penyakit polyarthritis berkembang. Pemeriksaan menyeluruh sedang dijalankan. Banyak perhatian diberikan kepada pengumpulan anamnesis, keluhan dan gambaran gambaran klinikal.

  • Ujian darah biokimia dijalankan, pertama sekali, untuk mengenal pasti jenis penyakit reumatoid. Selidiki kadar pemendapan eritrosit, tahap kreatinin, aminotransferase spartat, faktor reumatoid.
  • Untuk menilai tahap kerosakan sendi, pesakit menjalani scintigraphy; Ultrasound sendi; pengimejan resonans magnetik (MRI) atau komputasi tomografi (CT).
  • Sekiranya anda mengesyaki adanya polyarthritis pertukaran, kajian mengenai cecair intra-artikular dilakukan oleh biopsi.
  • Kajian tambahan pelbagai organ juga mungkin dilakukan, bergantung pada gambaran penyakit ini. Dan dengan jenis berjangkit: bacterioscopy, diagnostik PCR, enzim immunoassay, dll..

Adakah mungkin untuk pulih sepenuhnya?

Penyembuhan lengkap jarang berlaku, bergantung pada jenis arthritis dan tahap kerosakannya. Terdapat peluang untuk menyembuhkan jika anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan menjalani terapi yang paling berkesan.

Yang paling disukai untuk penyembuhan lengkap adalah poliartritis jenis berjangkit. Walau bagaimanapun, selalunya hanya mungkin untuk melambatkan proses pemusnahan struktur tulang dan untuk menghilangkan manifestasi akut penyakit ini. Tetapi walaupun penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, anda dapat mencapai kemerosotan yang stabil..

Kaedah rawatan

Rawatan polyarthritis adalah terapi kompleks yang mempunyai tiga arah:

  • rawatan penyakit utama, akibatnya adalah polyarthritis;
  • penyingkiran manifestasi akut artritis, sakit dan bengkak;
  • langkah-langkah yang bertujuan untuk pemulihan tisu sendi.

Rawatan ubat

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Direka untuk melegakan keradangan dan sakit sendi. Ubat-ubatan tersebut membantu menghilangkan rasa sakit dan keradangan pada sendi yang terjejas dengan cepat, tetapi tidak mempengaruhi perjalanan penyakit dan merupakan tambahan. NSAID menekan enzim khas dalam badan yang bertanggungjawab untuk tindak balas keradangan. Menurut mekanisme tindakan pada enzim ini, mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan: COX-1 dan COX-2.

COG-1:

  • Aspirin. Ubat tradisional, ditemui pada abad ke-19. Dengan tindakan - lemah. Pada masa kini, ia biasanya diganti dengan ubat yang lebih kuat..
  • Diclofenac. NSAID yang paling popular. Ia digunakan sebagai tablet atau sebagai salap. Penghilang rasa sakit dan agen anti-radang yang cukup kuat.
  • Ibuprofen. Tidak terlalu kuat, tetapi NSAID bertoleransi dengan baik. Terdapat dalam bentuk pil.
  • Ketoprofen. NSAID kekuatan sederhana. Dihasilkan sebagai: tablet, aerosol, suppositori rektum, krim, gel, penyelesaian untuk kegunaan luaran atau suntikan.
  • Indomethacin. NSAID yang kuat, bagaimanapun, mempunyai banyak kesan sampingan.

COG-2:

  • Meloxicam. Ubat yang paling terkenal yang mengandungi bahan ini
  • Movalis. Sesuai untuk penggunaan jangka panjang, bahkan selama beberapa tahun. Dihasilkan sebagai: tablet, salap, suppositori rektum, penyelesaian suntikan.
  • Celecoxib. Cukup kuat. Lembut pada perut.
  • Nimesulide. Mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antioksidan, melambatkan pemusnahan tisu sendi. Terdapat sebagai: tablet, butiran untuk larutan, gel untuk kegunaan luaran.

Kortikosteroid

Meredakan keradangan dengan menekan tindak balas imun.

Contoh ubat:

  • Hidrokortison. Glukokosteroid sintetik. Ia digunakan dalam bentuk salap, tablet, suntikan intramuskular dan intravena.
  • Dexamethasone Analog sintetik hormon korteks adrenal. Ia mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Rawatan jangka panjang dengan ubat ini boleh menyebabkan osteoporosis dan gangguan seluruh tubuh, oleh itu, ia diresepkan dengan sangat berhati-hati. Bentuk ubat: tablet dan suntikan.
  • Prednisolone. Analog sintetik lain dari hormon adrenal. Ubat ini sangat kuat dan diresepkan hanya untuk bentuk polyarthritis yang paling teruk. Terdapat dalam bentuk tablet, salap, suntikan intravena dan intramuskular.
  • Betamethasone (diprospan). Penyediaan suntikan yang berkesan. Ia disuntik terus ke sendi yang terkena atau reartikular. Selepas satu suntikan, tindakan ubat ini berlangsung sehingga 10 hari.

Chondroprotectors

Ubat-ubatan, tindakannya bertujuan untuk memulihkan tulang rawan dan mencegah kerosakannya. Mengandungi kondroitin dan glukosamin - unsur struktur tisu tulang rawan atau asid hyaluronik.

Jenis chondroprotectors:

  • Kumpulan pertama berdasarkan ekstrak dari tulang rawan haiwan dan sumsum tulang. Pada masa ini, hanya ubat yang disebut Alflutop yang dihasilkan. Boleh menyebabkan alahan.
  • Dadah mono. Mereka mengandungi hanya satu bahan aktif - kondroitin atau glukosamin. Dengan kondroitin: Chondroitin, Chondrolone, Structum, dll. Dengan glukosamin: Flexamine glukosamin, Artron flex, Don.
  • Persiapan yang kompleks. Mereka mengandungi kompleks kedua-dua bahan yang seimbang. (Kompleks Chondroitin, Kompleks Artron, Teraflex). Atau mereka terdiri daripada glukosamin dan / atau kondroitin + diclofenac / ibuprfen. (Triaktiv, Movex, Artron, dll.).
  • Suntikan intra-artikular asid hyaluronik juga digunakan untuk merawat artritis. (Fermatron, Viskosil, Suplazin, dll.).

Antibiotik

Biasanya digunakan untuk merawat poliartritis berjangkit.

Ubat serupa diresepkan bergantung pada spesifik penyakit yang mendasari:

  • Tetracyclines dan fluoroquinolones membantu penembusan jangkitan urogenital ke dalam sendi (Tetracycline, Metacyclin, Ofloxacin, Roxithromycin).
  • Penisilin, sefalosporin dan makrolida sesuai untuk rawatan artritis yang disebabkan oleh jangkitan saluran pernafasan (Ampicillin, Cefatoxime).
  • Fluoroxyquinolones bertindak melawan bakteria di saluran gastrointestinal (Ofloxacin, Sparfloxacin).

Antimetabolit (Methotrexate)

Ia digunakan untuk merawat bentuk arthritis psoriatik dan reumatoid yang paling teruk, jika terapi standard tidak berfungsi.

Methotrexate adalah agen antineoplastik dan imunosupresif yang berkesan. Kawasan utama aplikasi - pelbagai bentuk barah.

Ubat sakit

Untuk melegakan kesakitan pada polyarthritis, NSAID diresepkan - Diclofenac, Ketoprofen, Meloxicam, Movalis dan lain-lain. Sebagai tambahan kepada kesan anti-radang, ubat ini juga mempunyai kesan analgesik..

Vitamin

Pertama sekali, pesakit memerlukan kalsium. Tentukan persediaan kalsium kompleks dalam kombinasi dengan D3. (mis. Kalsium D Nycomed) Plus zink, ragi bir, dan minyak ikan.

Fisioterapi

Termasuk:

  • urut dan terapi manual (teknik khas kesan fizikal pada otot untuk melegakan kesakitan);
  • gimnastik pemulihan;
  • rawatan dengan pelbagai pemanasan;
  • terapi ultrasound;
  • magnetoterapi, kaedah yang agak baru, adalah rawatan dengan medan magnet, yang mempunyai kesan anestetik dan anti-edema;

Endoprosthetics

Ia dilakukan pada tahap akhir polyarthritis, jika phalanges jari sudah tumbuh bersama. Tujuan: pemulihan aktiviti motor tangan. Essence: penggantian sendi yang rosak dengan prostesis buatan.

Ubat-ubatan rakyat untuk polyarthritis

Untuk mencapai kesan jangka panjang rawatan dalam kombinasi dengan rawatan ubat, ada baiknya menggunakan kaedah tradisional.

Resipi popular untuk decoctions dan infusions untuk rawatan di rumah:

  • 3 sudu besar sudu bunga limau purut, 2 sudu besar. sudu elderberry, 1 sudu besar. l. tuangkan 2 cawan air mendidih ke atas biji buah berangan. Simpan selama 15 minit di tempat mandi air. Minum setengah gelas 2 kali sehari.
  • Minum teh buatan sendiri yang dibuat dengan pinggul mawar dan kismis dan bukannya teh biasa.
  • Tuang 300 g jarum pokok pinus / pokok Krismas dengan 0,5 l air dan, kacau, didihkan. Sejukkan sedikit, peras jarum. Simpan kuah selama 15-20 minit.
  • Campurkan 150 ml alkohol 70%, terpentin dan minyak zaitun, tambah 3 g kapur barus. Campuran yang dihasilkan digunakan untuk melincirkan sendi sekiranya sakit.
  • Merebus daun salam. Daun Lavrushka diseduh dan direbus selama 6 minit dalam 0.5 liter air, dimasukkan selama satu jam. Anda perlu makan di dalam beberapa sips pada siang hari.

Kaedah penyediaan dan penggunaan kompres dan mandi:

  • Kompres iodin, jus lemon dan dua tablet aspirin membuat konsistensi serupa dengan salap dan digunakan sebagai kompres semalaman selama 6 hari.
  • Satu kompres madu dan alkohol disediakan dengan mencampurkan alkohol cair 1: 3 dengan madu dalam bahagian yang sama, ia dipanaskan dalam tab mandi air selama tidak lebih dari 10 minit. Komposisi disapu pada kain dan disapu pada sendi yang sakit pada waktu malam.
  • Garam laut adalah ubat rakyat yang baik untuk merawat sendi, ia mesti dilarutkan dalam air panas dan tangan yang dipegang.

Gaya hidup dengan poliartritis

Mereka yang menderita poliartritis tangan, pertama sekali, perlu mengikuti diet khas. Beberapa makanan mengandungi bahan yang dapat meredakan gejala penyakit.

Ini termasuk:

  • ikan laut berminyak;
  • Buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya dengan vitamin C seperti buah sitrus
  • epal;
  • kacang dan biji, hanya tanpa garam;
  • kunyit, halia;
  • bawang putih;
  • gandum soba, oat dan millet.

Keadaan utama diet adalah pengecualian produk ini dari diet:

  • labu, tomato, terung, lada panas (terutamanya untuk gout);
  • daging berlemak, jeroan, marjerin;
  • alkohol;
  • coklat, roti halia, biskut, susu pekat;
  • bayam, sorrel, rhubarb, bawang hijau.

Makanan mestilah tiga kali sehari. Tidak boleh makan berlebihan atau mogok makan. Pesakit perlu minum air yang mencukupi setiap hari, yang harus dikira oleh doktor, bergantung pada berat badan pesakit. Ia perlu untuk mengawal berat badan. Walau bagaimanapun, anda hanya dapat menurunkan berat badan di bawah pengawasan doktor..

Secara umum, anda harus menjalani gaya hidup yang sihat, cukup tidur, berjalan kaki, terapi senaman, menyingkirkan tabiat buruk. Adalah mustahak untuk mengelakkan senaman fizikal pada lengan yang sakit..

Ulasan pesakit mengenai rawatan polyarthritis

Kesimpulannya

Walaupun selalu ada risiko terkena artritis, ada langkah-langkah yang dapat mengurangkan kemungkinan artritis. Sekiranya anda bersenam (tanpa berlebihan), selesaikan rawatan penyakit berjangkit hingga akhir, minum vitamin untuk sendi, awasi diet, kuatkan badan dengan prosedur pengerasan, maka anda akan dapat menjaga kesihatan sendi sepanjang hayat.

Gejala dan rawatan artritis reaktif sendi

Artritis sendi yang reaktif adalah keradangan pada beberapa sendi yang berkembang akibat jangkitan dan reaksi autoimun pada badan. Kesukaran bergerak timbul, kaki membengkak, dan kekakuan pada sendi muncul. Kerja kebiasaan menjadi beban, dan sakit tidak memberi peluang untuk berehat sepenuhnya.

Perkembangan penyakit

Artritis sendi yang reaktif mungkin muncul sendiri atau disebabkan oleh jangkitan. Sekiranya anda menjalankan rawatan penyakit yang mencukupi dan tepat pada masanya, anda dapat memulihkan mobiliti artikular sepenuhnya..

Penyakit ini boleh mempengaruhi bukan sahaja sendi tulang besar (pinggul, pergelangan kaki, lutut), tetapi juga kecil (artritis metatarsal, sendi interphalangeal). Proses keradangan dinyatakan oleh edema, vaskulitis, penyusupan, yang dari masa ke masa membawa kepada perubahan degeneratif pada tulang rawan.

Kesukaran bergerak muncul, lokasi sendi di kaki berubah, ubah bentuk sendi dan kehilangan keupayaan untuk bekerja disebabkan oleh ankylosis dan kontraktur yang berlaku.

Polyarritis sendi di kawasan kaki boleh disebabkan oleh patogen, atau dapat dinyatakan sebagai proses keradangan antiseptik. Bergantung pada ini, jenis reaktif dan pasca berjangkit dibezakan (muncul setelah jangka waktu tertentu, akibat penyakit kulat atau virus yang lalu).

Artritis boleh menjadi diagnosis tambahan untuk penyakit: diabetes mellitus, lupus. Proses merosakkan berlaku serentak pada beberapa sendi (polyarthritis).

Punca penyakit

Poliartritis reaktif mempunyai gambaran berjangkit yang jelas, dalam hal ini patogen dapat dikesan dalam darah atau cecair sinovial. Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan penyakit ini:

  • Pendedahan berlebihan terhadap cahaya matahari langsung atau penyalahgunaan sinaran ultraviolet (solarium);
  • Hipotermia biasa;
  • Patologi kongenital pembentukan kerangka atau ligamen;
  • Kecederaan yang diterima;
  • Berat badan berlebihan dan kegemukan;
  • Penyakit virus yang ditangguhkan;
  • Tekanan;
  • Mengangkat beban berat.

Berisiko adalah lelaki berusia 20 hingga 40 tahun. Artritis juga berkembang pada orang tua. Patologi didiagnosis kerana sebab berikut:

  • Penyakit saluran gastrik yang disebabkan oleh salmonella, Escherichia coli;
  • Pneumonia, bronkitis, tracheitis;
  • Penyakit organ urogenital.

Ejen penyebab urogenital polyarthritis adalah klamidia dan ureoplasma. Penyakit ini berkembang enam bulan kemudian setelah mengalami jangkitan genitouriner. Tanpa mengira gejala dan bentuk kursus, penyakit ini memerlukan lawatan segera ke pakar rheumatologi.

Gejala poliartritis reaktif

Permulaan penyakit ini dapat menampakkan diri dalam bentuk akut dan kronik. Gejala poliartritis reaktif - bengkak, sensasi menyakitkan pada sendi, peningkatan suhu badan yang tajam, kekakuan selepas rehat yang lama, perubahan gaya berjalan.

Elemen intoksikasi sering terdapat - sakit kepala, demam, kegelisahan, keengganan untuk makan, penurunan berat badan, atrofi otot, demam hingga 38 darjah dan ke atas.

Secara beransur-ansur, rasa sakit merebak ke otot-otot punggung di bahagian bawah kaki, sendi-sendi jari kaki besar menderita. Terdapat kes kerosakan pada sendi tulang pelvis, dan anggota badan atas jarang terjejas.

Sekiranya polyarthritis reaktif mempengaruhi kulit, maka penyakit ini menampakkan dirinya sebagai ruam psoriatik, penebalan epidermis pada telapak tangan dan kaki, kuku rapuh meningkat, dan warna warna kulit berubah.

Tahap patologi yang teruk dicirikan oleh proses keradangan pada organ dalaman - miokarditis berkembang di jantung, glomerulonefritis di buah pinggang, dan meningoencephalitis pada sistem saraf.

Diagnostik

Diagnosis polyarthritis reaktif berhak dibuat hanya oleh doktor yang berpengalaman setelah menjalani diagnosis khas:

  • Ujian darah dan air kencing (umum). Mereka memungkinkan untuk mengenali kehadiran proses keradangan, gangguan metabolik, perkembangan komplikasi;
  • Pemeriksaan biokimia dan mikrobiologi. Protein C-reaktif yang didedahkan, fibrinogen, peningkatan ujian sial, komposisi elektrolit dan perubahannya;
  • Mikroskopi. Menentukan perkembangan patogen, strukturnya, kepekaan terhadap antibiotik;
  • Pemeriksaan imunologi. Membolehkan mengesan gangguan imun, imunoglobulin, zarah antinuklear dalam darah atau cecair sinovial;
  • Diagnostik sinar-X, CT atau MRI. Lihat perubahan tulang, tulang rawan, saluran darah dan tisu lembut.

Berdasarkan hasil analisis yang diterima, doktor yang hadir membuat keputusan yang optimum untuk pemulihan cepat dari penyakit yang sedang berlangsung.

Kaedah rawatan

Bergantung pada tahap penyakit, rawatan polyarthritis reaktif dilakukan dengan kaedah konservatif atau segera. Ejen penyebab lesi berjangkit dan tanda-tanda sindrom artikular dihapuskan.

Kajian semula rawatan konservatif:

  • Ubat anti-radang bukan steroid. Melegakan kesakitan dan demam, mengurangkan edema (Nimesulide, Movalis, Diclofenac, Celecoxib);
  • Terapi etiotropik bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit. Sera imun, imunoglobulin, vaksin, bakteriofag, antitoksin digunakan;
  • Rawatan patogenetik. Mempengaruhi pusat perkembangan penyakit. Membantu menghentikan pemusnahan tisu tulang rawan;
  • Antibiotik untuk menekan patogen - Azithromycin, Clarithromycin, Ofloxacin;
  • Hormon steroid - dalam bentuk perkembangan penyakit yang teruk (Diprospan, Kenalog);
  • Ubat untuk mencegah kerosakan autoimun pada tisu penghubung - Methotrexate, Plaquenil, Sulfasalazine.

Untuk mendapatkan hasil yang berkesan dalam rawatan artritis reaktif sendi dengan ubat-ubatan, penting untuk memerhatikan pemakanan makanan - kurang garam, lebih banyak air, untuk pembuangan racun dan toksin semula jadi dari badan.

Makanan untuk poliartritis reaktif mestilah pecahan, sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari, lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, komponen tanaman, kurang produk separuh siap, daging asap, pengawet, sosej, makanan bakar, dll..

Satu set pendidikan jasmani yang dipilih dengan teliti akan membantu mengembalikan mobiliti pada sendi yang kaku, memperbaiki nada otot dan tisu, menghilangkan bengkak dan bengkak.

Dalam tempoh pengurangan proses akut polyarthritis reaktif, fisioterapi ditetapkan - elektroforesis, magnetoterapi, ozokerite. Anda boleh mandi mandian parafin atau mencuba kesan hirudoterapi pada diri anda.

Campur tangan operasi

Operasi ini dilakukan pada peringkat lanjut penyakit ini. Campur tangan pembedahan dilakukan dengan beberapa cara:

  • Pemotongan membran sinovial yang menebal;
  • Menetapkan aliran keluar untuk mengeluarkan lebihan cecair dari sendi yang berpenyakit;
  • Pemulihan permukaan tulang yang berpenyakit;
  • Perubahan sendi yang terjejas menjadi prostesis.

Akibat dari polyarthritis reaktif sangat bergantung pada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang terancang. Dalam bentuk yang lebih ringan, penyembuhan lengkap berlaku. Pada tahap sukar dan maju, dengan rawatan yang tepat, adalah mungkin untuk mencapai pengampunan yang berterusan dan jangka panjang.

  • Peralihan penyakit dari bentuk akut ke kronik adalah pemusnahan secara beransur-ansur tisu tulang dan tulang rawan;
  • Kelemahan otot dengan latar belakang pergerakan sendi yang terhad;
  • Kehilangan sebahagian atau keseluruhan prestasi;
  • Perkembangan patologi kronik organ tertentu.

Tidak ada pencegahan umum penyakit ini, tetapi dengan gaya hidup yang sihat, penguatan imuniti bermusim, pemakanan yang betul dan pengedaran beban aktif dan pasif pada anggota badan, adalah mungkin untuk mengekalkan sendi yang sihat selama bertahun-tahun.

Ulasan pesakit

Statistik menunjukkan bahawa penyebab polyarthritis reaktif adalah ciri khas pelanggaran imuniti, ketika tubuh tidak dapat mengatasi patogen yang ada. Menurut tinjauan pesakit, adalah mungkin untuk mengatasi penyakit ini melalui terapi antibiotik, dengan mengambil imunomodulator untuk memperkuat pertahanan tubuh.

Setelah tinggal lama di kapal, saya didiagnosis menghidap radang sendi reaktif. Rasa sakit itu tidak dapat ditanggung, hanya dengan bantuan ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup (melepaskan tabiat buruk, aktiviti yang lebih kuat, menguatkan sistem imun) saya berjaya mengatasi penyakit ini. Saya menasihati anda untuk merawat selesema tepat pada masanya dan tidak membebani sendi.

Daniil Viktorovich, 40 tahun, Moscow.

Saya telah lama didiagnosis menghidap poliartritis. Sepuluh tahun lalu. Dia dirawat dengan ubat kortikosteroid dan anti-radang. Dia membuat kompres. Sekarang saya mengunjungi sanatorium dua kali setahun. Penyakit itu surut.

Artritis sendi yang reaktif adalah penyakit reumatik yang dicirikan oleh kerosakan pada sistem muskuloskeletal, zon urogenital dan organ penglihatan. Anda harus memperhatikan tanda-tanda pertama penyakit ini dan segera berjumpa doktor.

Poliartritis reaktif

Laju kehidupan dalam masyarakat moden telah mencapai puncak sehingga orang-orang pada umumnya tidak berpeluang untuk menderita pelbagai selesema dan penyakit berjangkit ketika berbaring di tempat tidur. Pesakit dengan demam tinggi dan kesihatan yang teruk terpaksa pergi bekerja, meyakinkan diri mereka dengan kebarangkalian akibat yang rendah. Dalam sebilangan besar kes, ini tidak menyebabkan perkembangan komplikasi, namun, peningkatan kehadiran pusat-pusat reumatologi menunjukkan bahawa keadaan dapat berubah secara mendadak pada tahun-tahun mendatang. Perubahan tersebut dikaitkan dengan perkembangan polyarthritis reaktif. Ini mengenai patologi ini, sebab-sebab berlakunya, kaedah diagnosis dan rawatan moden yang akan dibincangkan dalam artikel ini..

Apa itu polyarthritis reaktif?

Patologi yang ditunjukkan menampakkan diri dalam bentuk keradangan di kawasan unjuran beberapa sendi pada masa yang sama. Keadaan ini timbul sebagai komplikasi dalam proses berjangkit kronik dan akut etiologi virus atau bakteria. Adalah kebiasaan untuk membicarakan poliartritis apabila dua atau lebih sendi terlibat dalam proses keradangan patologi..

Poliartritis reaktif adalah patologi sendi radang

Poliartritis reaktif mempunyai kod ICD 10 - M02 Arthropathy reaktif. Penyakit ini tidak ada kaitan dengan usia dan jantina; perkembangan gejala diperhatikan setiap tahun pada pesakit yang lebih muda. Sebagai tambahan kepada fenomena keradangan yang terdapat di sendi tulang, poliartritis reaktif disertai dengan penglibatan organ kencing dan penganalisis visual dalam proses.

Ciri-ciri poliartritis reaktif

Perkembangan polyarthyrite reaktif disertai dengan manifestasi berikut:

  1. Perbezaan pertama dan paling penting adalah lesi sendi yang paling kerap dilokalisasikan pada anggota bawah, terutamanya sendi lutut. Pakar mengatakan bahawa kawasan ini tergolong dalam "tempat kegemaran" penyakit ini.
  2. Ciri seterusnya adalah bahawa keradangan biasanya berkembang dengan latar belakang jangkitan yang tidak terkawal, baik itu virus influenza biasa atau pencemaran bakteria..
  3. Satu lagi ciri berbahaya penyakit yang dihadapi adalah perkembangan sindrom Reiter. Fenomena ini dicirikan oleh penyebaran proses keradangan ke sistem genitouriner dan konjungtiva, yang boleh menyebabkan komplikasi sistemik yang teruk.

Punca, faktor predisposisi dan mekanisme pembangunan

Masalah utama dalam menjelaskan penyebab perkembangan polyarthritis reaktif adalah ketidakupayaan untuk memilih satu faktor tertentu, kehadirannya akan diperhatikan pada semua pesakit. Mekanisme patogenetik dikaitkan dengan pengaruh merosakkan sistem dalaman, yang dirancang untuk melindungi tubuh daripada agen berbahaya - imuniti. Sel-sel imunokompeten yang, sebagai akibat dari kegagalan yang tidak dapat dijelaskan, berhenti membezakan struktur organisma mereka sendiri dari virus dan bakteria asing..

Penyakit ini tidak muncul dengan sendirinya, ia berlaku setelah manifestasi penyakit lain, sehingga menyukarkan diagnosis dan rawatannya

Kekurangan rawatan yang betul menyebabkan pengeluaran sejumlah besar antibodi. Yang terakhir, mengikat antigen dan membentuk kompleks kekebalan tertentu, beredar dalam kepekatan tinggi melalui saluran limfa dan saluran darah. Akibatnya, kompleks ini dikekalkan di kawasan tulang rawan sendi tulang. Di tempat ini, perantara keradangan mula terlibat secara aktif, mereka membantu antibodi untuk memusnahkan agen asing yang berbahaya.

Kesan sampingan dari proses ini adalah kerosakan pada sendi, yang pasti akan berakhir di pusat kejadian..

Akibatnya, proses ini terlibat dalam lingkaran setan, kerana setelah pemusnahan chondrocytes, berbagai bahan dan sisa-sisa bahan genetik muncul, fagosit aktif berduyun-duyun ke daerah ini. Sel inilah yang mengeluarkan enzim lisosom, seterusnya memusnahkan struktur tulang rawan yang rosak. Tanpa pengaruh terapeutik, prosesnya berhenti, dan pesakit mengalami gejala keradangan dan gangguan kesesuaian tulang yang bersentuhan..

Dalam kajian klinikal, beberapa faktor telah dijumpai yang meningkatkan kemungkinan menghidap penyakit ini, termasuk:

  • kecenderungan genetik;
  • kehadiran pelbagai jangkitan bakteria, virus atau kulat;
  • kesan tekanan;
  • kecenderungan reaksi alahan;
  • sistem imun hiperergik;
  • penyalahgunaan alkohol dan tembakau.

Gejala penyakit

Gambaran klinikal dan gejala poliartritis reaktif agak pelik. Manifestasi pertama biasanya berlaku 3-4 minggu selepas pengesanan jangkitan primer. Pada mulanya, pesakit mungkin merasakan kelainan umum, disertai dengan peningkatan suhu ke bilangan subfebril, kelemahan dan peningkatan kelenjar getah bening serantau.

Poliartritis reaktif boleh mula muncul tiga minggu selepas penyakit ini

Kemudian lata reaksi berikut berlaku:

  • bengkak muncul di kawasan beberapa sendi di tangan atau kaki;
  • suhu tempatan meningkat;
  • kemerahan ciri muncul di tempat edema;
  • kemudian sindrom kesakitan bergabung, pada mulanya dilokalkan pada sendi, dan kemudian berpindah ke serat otot;
  • kekakuan pagi diperhatikan ketika cuba melakukan pergerakan aktif dan pasif;
  • pesakit secara beransur-ansur menurunkan berat badan;
  • lama-kelamaan, keradangan merebak ke sendi tulang besar, tulang belakang;
  • kecacatan ulseratif kecil muncul pada membran mukus yang kelihatan;
  • aktiviti imuniti mencapai tahap ketika fenomena patologi merebak ke otot jantung dan arteri besar.

Poliartritis reaktif akut

Klasifikasi perubatan moden membezakan beberapa jenis penyakit yang dinyatakan mengikut jenis kursus. Bentuk akut, berlarut-larut, kronik dan berulang dibezakan, masing-masing berbeza dalam kelajuan proses bergerak melalui tahap yang dinyatakan di atas. Yang paling berbahaya, dari sudut kecacatan pesakit, adalah bentuk poliartritis reaktif yang akut.

Ini disebabkan oleh perkembangan komplikasi dan keradangan yang berkembang selama 4-8 minggu. Sebagai peraturan, permulaan gejala klinikal yang teruk memaksa seseorang untuk meminta pertolongan daripada doktor, namun rejimen ubat yang digunakan tidak selalu cukup berkesan untuk menahan ubah bentuk sendi tulang yang progresif..

Segel boleh muncul di permukaan kaki dan telapak tangan, dan pertumbuhan piring kuku akan terganggu.

Ciri-ciri, selain perkembangan pesat, adalah perkara berikut:

  • peningkatan mendadak suhu sendi dan badan hingga 39-40 darjah;
  • bengkak dan kemerahan yang teruk muncul dalam beberapa hari;
  • penyakit ini mula menampakkan diri walaupun dalam proses rawatan untuk jangkitan;
  • kekejangan pagi muncul selama enam minggu pertama, ini sering menjadi alasan untuk pergi ke pakar rheumatologi.

Selalunya, kejadian keradangan akut diperhatikan pada pesakit wanita muda. Ini disebabkan oleh kereaktifan sistem imun dan ciri-ciri metabolisme pada usia pembiakan. Selalunya, kehamilan menjadi semacam pencetus, yang memerlukan penyusunan semula sebahagian metabolisme, peningkatan kepekaan terhadap faktor luaran dan dalaman terhadap latar belakang toksikosis.

Bentuk penyakit kronik

Kronisasi proses lebih melekat pada pesakit tua, fenomena ini jelas berkaitan dengan penurunan reaktiviti umum tubuh dan kurang kerentanan terhadap reaksi alergi. Pesakit seperti itu mencatat perjalanan penyakit yang berulang, disertai dengan tempoh pemburukan dan ketenangan yang relatif..

Permulaan gejala yang perlahan menyebabkan fakta bahawa seseorang tidak memberi perhatian sedikitpun kepada mereka, menganggapnya berkaitan dengan perubahan usia dan tidak meminta pertolongan daripada pakar.

Secara beransur-ansur, bentuk bahagian jari atau jari kaki yang jauh berubah, ia menjadi ketara dengan mata kasar, dan hanya selepas itu lawatan pertama ke doktor dibuat. Sudah tentu, taktik ini salah, terutama orang tua harus memberi perhatian sepenuhnya kepada kesihatan mereka untuk mencegah kronisasi patologi serius. Setiap tahun anda perlu menghubungi ahli terapi untuk pemeriksaan perubatan lengkap, termasuk untuk artritis.

Polyarthritis boleh bermula pada satu sendi dan kemudian muncul pada bahagian yang lain.

Segala pencetus boleh bertindak sebagai faktor yang memprovokasi serangan baru - dari mengubah rejimen atau diet harian, hingga turun naik suhu musiman.

Satu-satunya perbezaan positif antara arthritis reaktif kronik dan akut adalah:

  • kepekaan yang besar terhadap farmakoterapi;
  • kurang keterukan manifestasi klinikal;
  • simptomologi perlahan-lahan berkembang dan tidak banyak mempengaruhi kualiti hidup pesakit.

Sindrom Reiter

Artritis reaktif sering disulitkan oleh patologi seperti sindrom Reiter. Keadaan ini dicirikan oleh penglibatan dalam tindak balas keradangan saluran genitouriner dan konjunktiva. Selalunya, sindrom ini disertai dengan penyakit kronik dan berulang, walaupun dengan terapi yang mencukupi. Dalam lapan kes daripada sepuluh, penyakit ini dikesan pada lelaki muda usia reproduktif..

Keradangan autoimun yang agresif yang berlangsung selama bertahun-tahun boleh menyebabkan kecacatan dan kecacatan pada usia yang agak muda..

Menurut para pakar, penyebab utama sindrom Reiter adalah jangkitan klamidia. Mikroorganisma ini adalah parasit intraselular dan sangat sukar untuk dirawat, kerana kekebalan spesifik menyerang sel-sel tubuh, tidak membezakannya dari patogen. Gejala pertama penyakit ini adalah tepatnya perkembangan polyarthritis reaktif, dalam hal ini, setelah manifestasi keradangan sendi, anda harus segera berjumpa doktor dan menjalani kompleks langkah-langkah diagnostik yang diperlukan.

Sindrom Reiter merangkumi keradangan saluran genitouriner dan muskuloskeletal

Langkah-langkah diagnostik

Selepas manifestasi gejala klinikal polyarthritis reaktif di atas, secepat mungkin diperlukan untuk menghubungi pakar reumatologi untuk menjalankan diagnosis terperinci dan membuat diagnosis akhir. Ingat, hanya jika masalah itu dikesan lebih awal, ia dapat diatasi sepenuhnya tanpa mengalami komplikasi yang teruk.

Bagi pesakit yang mengadu sakit sendi, kemerahan dan bengkak di kawasan mereka, manipulasi berikut dilakukan:

  • menyoal mengenai aduan yang berkaitan;
  • mengetahui sejarah hidup dan penyakit;
  • mewujudkan kehadiran keturunan yang membebankan;
  • pemeriksaan fizikal, termasuk palpasi kawasan yang terjejas dan pengukuran suhu tempatan;
  • penggunaan kaedah diagnostik makmal dan instrumental tambahan.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat termasuk:

  • ujian darah klinikal, di mana, dengan patologi ini, keadaan anemia akan dikesan dengan peningkatan kepekatan leukosit dan peningkatan tahap ESR;
  • analisis air kencing secara umum, sering terdapat peningkatan leukosit di bidang pandangan, serta penampilan eritrosit;
Beberapa kajian disyorkan untuk mendiagnosis artritis reumatoid sistemik
  • penentuan parameter biokimia (berminat dengan protein C-reaktif, faktor reumatoid, asid sialik dan seromucoid);
  • cecair sinovial yang diperoleh dengan tusukan sendi dianalisis untuk kehadiran protein, neutrofil;
  • reaksi serologi memungkinkan untuk mengenal pasti antibodi dan kompleks imun dalam serum darah yang aktif terhadap tisu tulang rawan;
  • pemeriksaan biologi pada smear tekak dan uretra memungkinkan untuk mengenal pasti faktor etiologi utama;
  • Diagnostik PCR;
  • penyelidikan genetik;
  • pengesahan kerosakan struktur tulang dilakukan menggunakan mesin sinar-X, pengimejan resonans dikira dan magnetik.

Rawatan

Kesan terapeutik pada bentuk patologi yang disajikan terdiri daripada pelantikan keseluruhan kompleks ubat.

Rawatan gejala poliartritis reaktif melibatkan penggunaan taktik seperti:

  • "Azithromycin", "Clarithromycin" digunakan untuk menekan agen penyebab bakteria jangkitan yang menyebabkan keradangan pada sendi;
  • adalah mungkin untuk menghentikan keradangan pada sendi tulang rawan dengan bantuan ubat bukan steroid atau akibat penggunaan glukokortikoid;
  • untuk mengurangkan aktiviti sistem imun, hasil yang diinginkan dicapai dengan menetapkan "Methotrexate" atau "Sulfasalazine".
Tahap awal penyakit ini, seperti poliartritis tahap 2, dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan dan dengan bantuan terapi kompleks

Untuk menghentikan proses yang dijamin, perlu sepenuhnya menghilangkan faktor yang mengaktifkan sistem imun. Untuk ini, ubat antimikotik, antibakteria atau antivirus digunakan. Sayangnya, tidak semua jangkitan dapat dihapuskan sepenuhnya, beberapa virus tertanam dengan kuat dalam kod genetik, dan beberapa bakteria menjadi parasit intraselular yang wajib dan menyebabkan perjalanan kronik berulang.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan setelah menderita polyarthritis reaktif pada setiap pesakit adalah berubah-ubah. Segala-galanya berkaitan dengan usia, simpanan kompensasi badan, taktik rawatan yang digunakan. Adalah mungkin untuk mempercepat proses pemulihan dengan menetapkan latihan fisioterapi, elektroforesis.

Ramalan

Prognosis untuk kehidupan dan keupayaan kerja, tertakluk kepada semua cadangan doktor yang hadir, agak baik. Patologi jarang memperoleh kursus kilat, dan secara beransur-ansur bentuk kronik, bergantung kepada farmakoterapi yang mencukupi, membolehkan anda menyingkirkan kemungkinan ketidakupayaan pesakit.

Semasa tempoh pengampunan, fisioterapi dilakukan

Poliartritis reaktif pada kanak-kanak

Kejadian polyarthritis reaktif pada kanak-kanak adalah keadaan yang agak jarang berlaku. Selalunya berkembang akibat pemeriksaan kehamilan yang tidak mencukupi pada wanita hamil. Penyebabnya adalah jangkitan klamidia semasa bersalin melalui saluran kelahiran faraj. Di tempat kedua antara sebabnya adalah pelbagai agen jangkitan usus, yang, kerana kekebalan yang berkurang, memperoleh bentuk patogen dan meningkatkan kepekatan antibodi dalam darah bayi dalam jangka panjang. Sekiranya anda mengalami kekakuan pagi pada kanak-kanak atau sakit pada sendi, pastikan anda menghubungi pakar pediatrik atau reumatologi pediatrik.

Pencegahan

Sehingga kini, tidak ada kaedah khusus untuk mencegah penyakit ini. Untuk mengurangkan kemungkinan pengembangannya, cadangan umum berikut harus diikuti:

  • pemakanan yang betul;
  • gaya hidup sihat;
  • rawatan jangkitan di tempat tidur, penyakit ini tidak boleh berlaku pada kaki;
  • mengelakkan pengambilan alkohol dan produk tembakau yang berlebihan;
  • pematuhan dengan peraturan kebersihan diri.

Kesimpulannya

Penyakit yang timbul dapat merumitkan kehidupan seseorang pada usia berapa pun, mengurangkan pergerakan aktif dan pasif pada sendi. Gejala, termasuk rasa sakit, keradangan, kelemahan, dapat menampakkan diri bukan hanya di tempat, tetapi juga tanpa rawatan yang diperlukan, ke seluruh badan. Untuk mengelakkan perkembangan patologi, sudah cukup untuk mengikuti cadangan di atas. Dalam keadaan di mana tidak mungkin untuk melindungi diri anda, diagnosis seawal mungkin dan pematuhan sepenuhnya dengan arahan doktor yang hadir adalah perlu. Mematuhi taktik terapi yang dijelaskan, kemungkinan mengalami komplikasi teruk hampir tidak ada..