Keretakan pada jari kelingking

Diagnostik

Hari janji temu baru saja bermula ketika mereka mengetuk pintu dan dengan suara yang tenang tetapi cemas bertanya: "Doktor, bolehkah saya masuk?" Saya menjemput: itu adalah seorang gadis yang, lemas di kaki kirinya, memberitahu saya bahawa jari kelingkingnya sakit. Ternyata, pada pagi hari sebelumnya, Marina (itu adalah nama pesakit) secara aktif bersiap dan meninggalkan bilik, memukul kakinya di sudut pintu. Tetapi, kerana tidak ada waktu, dia berpakaian dan pergi bekerja, mengalami kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk sepanjang masa. Pada waktu petang, ketika saya pulang ke rumah, menanggalkan kasut, saya melihat lebam dan jari kelingking yang membesar. "Katakan ini jari kelingking yang patah?" Tanya Marina. "Sekarang mari kita cari tahu," jawab saya.

Sebab-sebabnya

Menurut statistik, patah kaki berlaku pada 20% daripada semua patah tulang. Dan semua itu kerana kita bergerak secara aktif sepanjang hidup kita, bergerak dari satu tempat ke satu tempat, melakukan beberapa jenis pekerjaan. Dan hanya tergesa-gesa, kerana kehilangan perhatian, mematikan mekanisme kompensasi kita, akibatnya badan kita kehilangan kawalan, yang menyebabkan kita cedera. Bagi jari kelingking, ia mempunyai beberapa ciri anatomi: pertama, ia adalah pinggir kaki dan, ketika kita menggerakkan kaki, permukaan dalaman dan luaran kita berisiko terkena. Kedua, jari kelingking lebih kecil daripada jari-jari lain, jari yang paling nipis dan terpendek, yang diterjemahkan dari bahasa Latin digitus minimus bermaksud "terkecil".

Dengan mempertimbangkan semua ciri ini, seseorang tidak boleh melupakan penyakit yang berkaitan dengan penurunan kepadatan tulang, yang boleh menyebabkan kerapuhan tulang (misalnya, osteoporosis). Dan juga usia manusia, kerana semakin tua kita, semakin kuat kekuatan tulang, ini disebabkan oleh kekurangan kalsium dalam tubuh, kerana ia adalah komponen utama tisu tulang.

Tubuh dewasa mengandungi kira-kira 1.2 kg kalsium. Tulang mengandungi 99% semua kalsium badan, 87% fosfor, 60% magnesium dan sekitar 25% sodium.

Oleh itu, apakah tanda-tanda kaki patah dan apa yang perlu dilakukan sekiranya patah?

Mari kembali kepada pesakit kita. Saya meminta Marina untuk menjelaskan sensasi apa yang dia alami setelah memukul jari kelingkingnya dan apa yang paling membuatnya bimbang, untuk memahami sepenuhnya sama ada lebam atau patah tulang. "Pada mulanya ada rasa sakit yang tajam, tetapi saya dapat menggerakkan jari kelingking saya. Lama kelamaan, rasa sakit mula meningkat, dan ini menjadikan pergerakan dengan jari tidak mungkin. Jari kecil mula membengkak semakin lama, selepas itu saya benar-benar berhenti merasakannya. Sangat sukar untuk berdiri dengan sebelah kaki. Menjelang petang, jari kelingking berubah menjadi biru, dan keesokan harinya setengah kaki berubah menjadi biru. Saya menjadi takut dan pergi ke doktor. " Bagaimana dalam kes kita untuk memahami bahawa pesakit telah patah jari kelingkingnya, kerana patah tulang sangat serupa dengan lebam di kaki.

Untuk menentukan sama ada patah tulang atau jari kelingking lebam, mari kita mulakan dengan definisi mereka:

Fraktur adalah pelanggaran sebahagian atau keseluruhan integriti tisu tulang akibat pendedahan kepada kekuatan traumatik.

Pengelasan

Menurut klasifikasi, semua patah tulang dibahagikan kepada beberapa jenis, kami akan menerangkan yang utama:

  • Traumatik - berlaku akibat kejutan mekanikal yang kuat pada tulang, yang sebelumnya tidak berubah dan benar-benar sihat.
  • Patologi - apabila patah tulang boleh berlaku akibat pukulan lemah, tetapi disebabkan proses patologi pada tulang itu sendiri, tulang menjadi sangat rapuh.
  • Terbuka - patah seperti itu disertai dengan pelanggaran integriti kulit, pecahnya tisu lembut, yang sering kali rumit oleh pendarahan dan jangkitan.
  • Tertutup - memelihara integriti kulit.
  • Penuh - yang pada gilirannya dibahagikan kepada dua jenis: dengan anjakan dan tanpa perpindahan serpihan.
  • Tidak lengkap - ini termasuk keretakan dan kerosakan.

Kekeliruan adalah kerosakan pada tisu dangkal, kadang-kadang organ, tetapi tanpa pelanggaran ketara struktur dalamannya, walaupun ada perubahan serius jika kita membicarakan gangguan otak.

Selepas semua perkara di atas, kami mempunyai idea tentang maksud setiap definisi. Tetapi mana-mana diagnosis terdiri daripada ciri-ciri perjalanan klinikal kecederaan, jadi pertama-tama kita akan menyentuh gejala.

Gejala

Gejala patah jari kelingking adalah sakit tajam dan pembengkakan pada kawasan yang terjejas, palpasi tempatan di tempat patah tulang sangat menyakitkan. Dan juga terdapat peningkatan kesakitan ketika menekan di tempat di mana pukulan terjadi, sementara tulang krepitus (perasaan "berderak") dapat didengar. Semua ini disertai dengan gangguan fungsi pergerakan dan menyebabkan peningkatan kesakitan ketika cuba mengambil langkah..

Apakah tanda-tanda yang membezakan patah tulang daripada lebam

Patah tulang

  • Patah tulang selalu mengakibatkan kerosakan tulang.
  • Kesakitan di lokasi hentaman berterusan, meningkat dari masa ke masa, bertambah dengan tekanan. Bergantung pada patah tulang, ia boleh bertahan selama beberapa bulan atau bahkan setahun, terutama jika tulang belum sembuh dengan betul.
  • Mungkin, disfungsi sendi dan batasan pergerakannya, akibatnya, rasa sakit yang tajam ketika cuba menggerakkan jari.
  • Kedudukan phalanx jari kelingking yang tidak wajar kerana ubah bentuknya.
  • Dengan lebam, kulit dan lemak subkutan rosak, dan lebam segera terbentuk di tempat kecederaan. Akibat pukulan yang lebih dalam, hematoma muncul dari luar dalam bentuk lebam hanya setelah beberapa hari..
  • Pada masa hentaman, rasa sakit dapat terasa sangat tajam, tetapi setelah beberapa jam, rasa sakitnya akan berkurang.
  • Pergerakan jari dipelihara, mereka menyakitkan, tetapi mungkin sepenuhnya.
  • Jari kecil lebam tidak berubah panjang dan bentuknya.

Diagnostik

Diagnosis patah jari kelingking tidak dapat dikenali dengan kepastian 100% berdasarkan gejala, oleh itu, dalam traumatologi, pemeriksaan sinar-X digunakan untuk menjelaskan diagnosis.

Gambar diambil dalam dua unjuran, langsung dan lateral, selepas itu doktor dapat menentukan bahawa jari kelingking patah dan seperti apa patah tulang. Tetapi sebelum menentukan sama ada patah tulang atau lebam, perlu memberikan pertolongan cemas dengan betul..

Pertolongan cemas

Sebagai peraturan, kecederaan adalah keadaan yang tidak dijangka yang boleh berlaku kepada kita di mana sahaja, selalunya pada masa yang paling tidak sesuai. Di Marina ia berlaku di rumah, dan kerana tidak mudah membuat diagnosis tanpa sinar-X, perlu segera mengambil tindakan, kerana rawatan dan pencegahan komplikasi di masa depan kita bergantung pada ini..

Bantuan apa yang boleh diberikan di rumah?

  1. Pada peringkat pertama, perlu sepenuhnya menghilangkan beban pada kaki yang cedera..
  2. Periksa kawasan yang rosak. Apabila luka terbuka, ia mesti dirawat dengan agen antiseptik. Untuk ini, anda boleh menggunakan betadin, hidrogen peroksida, klorheksidin. Sekiranya kita bercakap mengenai larutan alkohol (yodium, larutan hijau cemerlang), mereka hanya boleh merawat kulit di sekitarnya, kerana ia mempunyai kesan yang merosakkan, yang seterusnya mempengaruhi penyembuhan. Sekiranya ini adalah patah terbuka, maka setelah luka dirawat, ia mesti ditutup dengan plaster atau pembalut steril.
  3. Sapukan sejuk ke kawasan benturan selama 10-15 minit. Ini akan melegakan kesakitan dan mengurangkan bengkak buat sementara waktu. Dan untuk mengelakkan radang tisu permukaan, es boleh dibungkus dengan kain apa pun, misalnya tuala..
  4. Melegakan kesakitan dengan analgesik umum. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk, anda boleh mengambil ubat dengan kesan analgesik - analgin, ibuprofen, ketorol. Hanya selepas itu serpihan atau pembalut boleh digunakan..
  5. Melumpuhkan dengan pembalut. Adalah mustahil untuk menentukan secara bebas kehadiran patah tulang dan jenisnya tanpa peralatan khas dan amalan perubatan. Oleh itu, kita mesti menjaga kaki dalam keadaan selepas pukulan itu berlaku, sehingga kita tiba di bilik kecemasan. Untuk memperbaiki tapak patah, kami meletakkan anggota badan yang terkena pada permukaan yang keras dan rata. Kemudian, bersama dengan penahan, kami membalut kaki, dari hujung jari kaki dari sisi telapak kaki hingga tengah kaki bawah. Sebagai penahan, kami menggunakan tayar atau alat improvisasi (kadbod tebal, bar, lath kayu). Kami membalut pakaian dengan ketat. Belat harus berjalan sepanjang kaki hingga ke belakang kaki bawah. Sebagai alternatif, anda boleh membalut kelopak yang patah ke yang berdekatan..
  6. Pergi ke hospital trauma.

Perhatikan: sebaik sahaja anda mengesyaki patah tulang, kehelan atau pecah, tidak membuang masa, tetapi segera dapatkan bantuan perubatan di bilik kecemasan.

Rawatan

Untuk menjawab persoalan berapa lama patah tulang jari kaki sembuh, anda perlu memahami bahawa semua kecederaan sama sekali berbeza dan rawatan dalam setiap kes mungkin berbeza. Sudah tentu, ada prinsip dan pendekatan umum yang harus diikuti, tetapi jangan lupa setiap kes adalah individu.

Apa-apa taktik rawatan bergantung kepada keparahan keadaan pesakit, jika kecederaan disertai dengan pendarahan, maka anda harus memulakannya dengan penghentian terakhir.

  • Dengan patah jari kelingking yang tertutup tanpa anjakan, pembalut bulat (bulat) digunakan, yang memastikan pergerakan badan sepenuhnya. Agar tulang dapat sembuh dengan betul, anda boleh berjalan dengan patah tulang, tetapi cubalah sesedikit mungkin. Kasut mestilah bersaiz dan ringan. Semasa rawatan, semua latihan fizikal di kaki dikecualikan, hanya boleh dilakukan setelah sembuh. Keupayaan untuk bekerja dipulihkan selepas 12-15 hari. Gipsum tidak diperlukan untuk patah tulang ini.
  • Sekiranya, setelah pemeriksaan sinar-X, doktor mendiagnosis patah jari kelingking dengan anjakan, maka perlu dilakukan pengurangan serpihan tertutup. Manipulasi ini dilakukan dengan segera, ia dilakukan dalam keadaan konduksi atau anestesia intraosseous. Ahli traumatologi meregangkan jari sepanjang panjang ke kedudukannya yang betul dan menghilangkan anjakan serpihan pada sudut dan lebar. Selepas itu, plantar dilemparkan dengan cor plaster pendek, dengan pemodelan lengkungan kaki. Di sini adalah perlu untuk mencapai pengurangan serpihan yang tepat dan pemulihan fungsi sendi, jika ia mengalami kerosakan. Tempoh rawatan dan imobilisasi adalah 4 hingga 6 minggu. Diagnosis dikeluarkan setelah gambar kawalan.
  • Dengan patah terbuka jari kelingking, rawatan pembedahan diperlukan. Pada mulanya, rawatan pembedahan utama luka dilakukan dengan penempatan semula serpihan terbuka. Selanjutnya, dengan bantuan osteosintesis (pelbagai struktur penetapan), serpihan-serpihan itu terpaku pada kedudukan yang betul. Selepas itu, pembalut imobilisasi yang diperbuat daripada pembalut plaster atau polimer digunakan. Dengan rawatan yang baik, luka akan sembuh pada hari ke-10-12, selepas itu patah terbuka jari kelingking dapat dianggap tertutup. Selepas penyatuan, penahan dikeluarkan (dalam praktik moden, terdapat penahan penyerap khas yang tidak memerlukan penyingkiran) Tempoh rawatan dan pemulihan adalah dari dua bulan hingga enam bulan.

Dalam beberapa kes, dibenarkan menggunakan penahan (pembalut) sebagai ganti plaster untuk jari kaki sekiranya berlaku patah. Ini adalah alat ortopedik khas yang memperbaiki jari yang patah dalam keadaan pegun. Dengan berbuat demikian, mereka membantu mengelakkan pemakaian plaster. Pembalutnya sangat mudah digunakan, ia mesti diletakkan di jari kelingking yang rosak dan dilekatkan dengan plaster.

Terapi ubat

Rawatan perubatan terutama bertujuan untuk menguatkan dan memulihkan tisu tulang, serta meringankan keadaan pesakit..

Patah jari kelingking dapat dirawat dengan ubat berikut:

  • Penghilang rasa sakit - mereka diperlukan untuk melegakan sindrom kesakitan dengan patah jari kelingking (analgin, ketorol, sedalgin).
  • Ubat anti-radang bukan steroid - di sini namanya sendiri, diresepkan untuk mengurangkan keradangan, mereka juga mempunyai kesan analgesik ringan (nurofen, ibuprofen, nimesulide).
  • Diuretik adalah ubat diuretik. Dalam rawatan, mereka digunakan dengan tegas atas cadangan doktor, mereka perlu mengurangkan edema (furasemide, veroshpiron).
  • Persediaan kalsium - berfungsi untuk memulihkan struktur tulang, dengan latar belakang pengambilannya, tulang tumbuh lebih cepat bersama (kalsium glukonat, kalsium D3 Nycomed).
  • Salap dan gel untuk kegunaan luaran - mempunyai kesan analgesik, anti-radang, anti-eksudatif tempatan. Mengurangkan kesakitan dan pembengkakan (fastum gel, cobratoxan).
  • Kompleks vitamin dan mineral (sesuai, abjad).

Perhatikan: salap hanya boleh digunakan pada kulit yang utuh, luka itu sendiri tidak dapat diburukkan! Sekiranya anda mempunyai reaksi alergi atau intoleransi terhadap ubat anti-radang bukan steroid, ubat ini dikontraindikasikan dengan ketat untuk anda..

Komplikasi

Sebagai peraturan, komplikasi muncul sebagai akibat dari tindakan dan kesalahan kita yang salah. Selalunya ini dikaitkan dengan pemberian pertolongan cemas, kerana, tanpa pengalaman, kita tidak tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi ini. Sebab lain ialah rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya. Walaupun seseorang menderita dan takut meminta pertolongan dari institusi perubatan, proses patologi dapat menyebabkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Perkara penting, yang juga perlu diperhatikan, adalah pelanggaran peraturan dan cadangan doktor. Sebaik sahaja kami merasa baik, kami segera mempunyai alasan untuk tidak mematuhi rejimen dan mengambil ubat, sehingga meningkatkan waktu pemulihan kami.

Tetapi jangan lupa bahawa komplikasi secara langsung bergantung kepada kerumitan kecederaan yang diterima. Yang paling serius adalah:

Ankylosis

Ini adalah pelanggaran pergerakan sendi yang berlaku akibat patah tulang. Pemusnahan permukaan artikular berlaku, selepas itu proses keradangan bermula. Keradangan tersebut menyebabkan pertumbuhan tisu penghubung atau berserat yang terlalu banyak pada sendi, menjadikannya tidak bergerak. Oleh itu, apabila keadaan ini berkembang, sangat penting untuk memulakan rawatan sedini mungkin untuk menghentikan proses dan memulihkan pergerakan pada sendi. Dalam kes yang teruk dan maju, mereka menggunakan prostetik.

Osteomielitis

Ini adalah proses tulang bernekrotik purulen dengan penglibatan tisu lembut di sekitarnya. Beberapa jenis dibezakan di dalamnya, tetapi kami hanya berminat dengan "post-trauma". Osteomielitis traumatik paling kerap berlaku dengan patah tulang terbuka, mengakibatkan jangkitan dan gambaran klinikal yang ganas, disertai dengan demam tinggi (hingga 39-40 *), kesakitan teruk, kelemahan, penurunan hemoglobin, peningkatan ESR. Ciri jenis ini adalah bahawa dua proses sedang berjalan selari: pembentukan kalus dan pemusnahan tisu tulang. Rawatan terutamanya pembedahan dengan terapi antibiotik.

Pembentukan sendi palsu

Ini adalah akibat daripada rawatan yang tidak betul dan ketidakpatuhan terhadap rejimen dan cadangan doktor. Akibatnya, terdapat perpindahan serpihan yang kuat, dan jurang di antara mereka dipenuhi bukan dengan kalus, tetapi dengan tisu penghubung. Ini adalah bagaimana mobiliti patologi terbentuk bukan di tempat yang khas. Rawatan biasanya segera.

Gangren - atau kematian pada bahagian badan

Komplikasi serius ini timbul akibat tekanan yang teruk atau penghancuran jari kaki yang cedera. Di tempat ini, bekalan darah ke tisu terganggu dan jangkitan boleh menyertainya, terutama jika luka terbuka. Kaedah konservatif dan pembedahan digunakan untuk rawatan.

Kalus besar

Ini adalah percambahan tisu penghubung yang berlebihan antara serpihan tulang yang rosak, yang akhirnya berubah menjadi tulang rawan, dan kemudian menjadi tisu tulang. Perubahan sedemikian berlaku ketika patah tulang di beberapa tempat. Dalam kes ini, tulang dihancurkan, dan jarak antara serpihannya besar. Ini seterusnya menyebabkan rasa tidak selesa dan sakit kerana ukuran besar kalus. Komplikasi ini dapat diatasi secara konservatif, dengan menggunakan rejimen hemat, diet khusus, prosedur fisioterapi, terapi senaman. Rawatannya panjang dan rumit. Petunjuk untuk pembedahan adalah kekurangan kesan rawatan konservatif.

Pemulihan dan pemulihan

Setelah penyembuhan luka, langkah pemulihan dimulakan, yang mempercepat masa pemulihan pesakit. Kerana seberapa cepat patah jari kelingking menyembuhkan, keupayaan kerja kita lebih jauh bergantung. Kaedah rawatan fisioterapi akan membantu kita dalam hal ini..

Kaedah ini merangkumi:

  • Terapi UHF (frekuensi ultra tinggi). Salah satu kaedah elektroterapi yang paling biasa, ia mengurangkan bengkak dan mempunyai kesan analgesik.
  • Magnoterapi frekuensi rendah. Apabila terkena medan magnet, tulang tumbuh bersama lebih cepat. Kelebihan utamanya ialah prosedur boleh dijalankan melalui pemeran. Ini amat penting bagi pesakit dengan patah tulang kompleks yang menjalani osteosintesis.
  • Arus gangguan. Perbezaan utama mereka dari jenis arus yang lain adalah bahawa ia terbentuk jauh di dalam tisu, dan tidak dihasilkan oleh alat. Kesan pengaruhnya adalah untuk memperbaiki proses trofik, melegakan sindrom kesakitan, mempercepat penyerapan semula edema (hematoma). Bagi pesakit tua yang cedera memerlukan masa yang lama untuk sembuh, kaedah ini sangat diperlukan..
  • Elektroforesis, seperti arus, menembusi jauh ke dalam tisu, sementara bahan perubatan digunakan pada pad elektrod, yang meningkatkan kesan medan elektrik. Bahan ini terkumpul dalam fokus keradangan, sekaligus mengurangkan kesakitan yang teruk. Elektrod hanya boleh digunakan pada kulit yang utuh.
  • Urut diperlukan untuk meningkatkan peredaran darah di tisu dan untuk menghilangkan kesesakan selepas patah tulang, jika anda membuang plester, anda boleh segera menjalani prosedur.

Terapi senaman - latihan fisioterapi

Terapi fizikal memainkan peranan yang sangat penting dalam pemulihan pesakit dengan patah tulang. Jari kelingking yang patah perlu kembali bergerak. Oleh itu, sebaik sahaja doktor melihat peningkatan pada gambar kawalan, maka setelah mengeluarkan plaster, anda boleh memulakan latihan dengan selamat. Kumpulan latihan ini dipilih secara individu. Anda perlu melakukannya setiap hari, dua kali sehari dan cuba jangan ketinggalan. Ini termasuk pergerakan kaki yang berputar, lenturan dan pemanjangan kawasan yang terjejas, kelainan dan putaran, serta mencubit dan menyebarkan jari. Dari masa ke masa, mereka dapat dilakukan dengan beban menggunakan bobot. Tetapi jika, ketika melakukannya, anda mengalami kesakitan di jari kelingking, maka anda perlu mengurangkan beban, proses penyembuhan belum datang dan intensitas latihan mesti dikurangkan. Tempoh pemulihan bergantung kepada kerumitan patah tulang dan pelaksanaan semua cadangan yang ketat. Sekiranya anda bertanya kepada saya berapa banyak patah jari kaki yang sembuh, maka saya tidak dapat memberikan jawapan yang tepat, ia bergantung kepada kebanyakan faktor dan, lebih-lebih lagi, pada anda!

Bagi pesakit kami. Marina didiagnosis dengan "fraktur tertutup pada phalanx utama pada kaki kelima kaki kiri dengan anjakan serpihan yang dapat diterima." Proses rawatan dan pemulihan mengambil masa satu setengah bulan, sekarang dia merasa sangat baik, pergerakan jari kelingking dilindungi sepenuhnya.

Bagaimana mengenali patah kaki - tanda-tanda utama

Kecederaan pada jari kaki adalah diagnosis biasa dalam trauma, kerana bahagian kaki ini paling rentan terhadap pengaruh luaran (hentaman, jatuh objek berat, lompatan yang tidak berjaya) Gejala patah kaki bergantung pada tahap kehilangan tulang.

    • Tanda-tanda patah tulang
      • Gejala objektif
    • Pengelasan dan jenis patah tulang
    • Gambaran anatomi dan klinikal patah jari yang berlainan
    • Bagaimana untuk mengetahui lebam dari patah tulang
    • Pertolongan cemas
    • Rawatan
      • Pengurangan sekali sahaja
      • Daya tarikan rangka
      • Pengurangan terbuka
    • Pelakon plaster
    • Pemulihan

Tanda-tanda patah tulang

Tanda luar menunjukkan patah jari:

pembengkakan tisu lembut;

hiperemia kulit di kawasan kecederaan;

pembentukan hematoma, pendarahan;

gangguan pergerakan sendi interphalangeal;

kesakitan yang berbeza-beza.

Pada masa kecederaan, rasa sakit yang tajam segera berlaku di kawasan patah tulang. Ini kerana filem tisu penghubung (periosteum) yang mengelilingi tulang mengandungi banyak ujung saraf. Pelanggaran keutuhannya membawa kepada perkembangan kesakitan. Keterukan mereka bergantung pada lokasi kecederaan, jenis patah tulang (retak, anjakan serpihan tulang). Pada waktu rehat, rasa sakit diucapkan, berterusan, atau sebaliknya, hilang. Sebarang pergerakan dengan kaki atau kaki anda akan meningkatkannya..

Fraktur disertai dengan pembengkakan tisu lembut ─ otot, tisu subkutan, dermis. Ini disebabkan oleh pelepasan cecair dalaman ke ruang antar sel - limfa dan plasma darah. Apabila kapal diperas, jenis tekanan vaskular berikut dilanggar:

kekuatan tisu osmotik berkurang, kebolehtelapan dinding vaskular meningkat, proses biokimia terganggu;

hidrostatik force daya yang bertindak pada cecair di dalam kapal berkurang, tekanan di dindingnya meningkat, dan memastikan keluarnya cecair dari kapilari;

oncotic ─ pembebasan protein plasma dipercepat kerana peningkatan kebolehtelapan vaskular.

Ketidakseimbangan tekanan intravaskular menyebabkan peredaran mikro terganggu, pembebasan cairan, pembentukan edema dan pembengkakan.

Periosteum banyak ditembusi oleh aliran darah. Oleh itu, dengan keretakan dengan kerosakan pada filem penghubung, pendarahan yang meresap di bawah kulit diperhatikan. Lebam sering berlaku di sisi lateral (lateral), lebih jarang di permukaan plantar.

Terhadap latar belakang perubahan tempatan, proses keradangan akut terbentuk dalam beberapa minit. Tapak kecederaan panas apabila disentuh, kulitnya kemerahan.

Mangsa memberikan posisi paksa pada anggota badan. Fungsi kaki secara keseluruhan terganggu. Seseorang tidak dapat berdiri sepenuhnya di atas kaki, ketika berjalan (jika mungkin) pusat sokongan dipindahkan ke tumit, sementara jari kaki sedikit diangkat dan tidak menyentuh tanah.

Gejala objektif

Tanda-tanda patah kaki yang boleh didiagnosis sementara sebelum keputusan sinar-X tersedia:

mobiliti patologi phalanges jari, sendi;

penampilan keretakan (krepitus) serpihan tulang ketika menekan di tempat kecederaan;

kedudukan kaki yang tidak wajar, perubahan konfigurasi mengenai paksi;

memendekkan atau memanjangkan jari kaki.

Deformasi jari dikaitkan bukan sahaja dengan perpindahan serpihan tulang. Formasi berdekatan mungkin terlibat dalam proses patologi. Fraktur sering disertai dengan dislokasi sendi interphalangeal, kerosakan pada ligamen dan tendon.

Krepitus tulang berlaku semasa palpasi jari kaki yang cedera. Ia terdengar ketika serpihan tulang menggosok antara satu sama lain. Gejala ini muncul hanya pada peringkat awal setelah kecederaan, semasa proses penyembuhan, kegatalan semasa geseran hilang.

Pengelasan dan jenis patah tulang

Keterukan kecederaan dan jangka masa pemulihan bergantung kepada jenis patah tulang. Lebih kerap berlaku, patah tulang berlaku di bawah pengaruh langsung faktor luaran, lebih jarang berlaku dengan kesan tidak langsung, ketika daya dikenakan pada jarak dekat dari jari.

Kerosakan dapat ditutup, tanpa melanggar integriti kulit, dan terbuka, di mana tisu lembut terkoyak. Fraktur terbuka boleh disertai dengan pendarahan dari kapilari dan saluran berdiameter kecil dan sederhana, kerosakan pada saraf, diikuti oleh gangguan kepekaan dan paresis (kelumpuhan separa) jari.

Sekiranya tidak ada perpindahan serpihan tulang semasa patah tulang, maka tidak ada tanda-tanda kecacatan yang dapat dilihat, kecuali pembengkakan. Dengan perpindahan serpihan phalanx, penampilan jari berubah, menyimpang dari norma anatomi.

Kecederaan yang tidak lengkap muncul sebagai retakan pada sinar-x. Serpihan itu tidak terpisah sepenuhnya antara satu sama lain. Dengan patah lengkap, dua atau lebih serpihan terbentuk.

Bergantung pada bagaimana garis kerosakan berlalu, fraktur phalanx dikelaskan mengikut ciri berikut:

dikurangkan (dari satu hingga beberapa serpihan).

Gambaran anatomi dan klinikal patah jari yang berlainan

Setiap jari kaki cedera dengan tahap keparahan yang berbeza-beza. Ini disebabkan oleh struktur anatomi, lokasi topografi, ukuran.

Fraktur ibu jari yang paling kerap didiagnosis. Ia terletak di pinggir, menonjol ke depan, hanya memiliki dua falang, berbanding jari yang lain, yang terdiri dari tiga falang. Membawa beban yang ketara semasa berjalan dan dalam keadaan statik.

Pertama sekali, phalanx distal (kuku) cedera akibat perlanggaran dengan objek pepejal, permukaan, akibat mampatan, hentaman. Kadang-kadang terdapat pemisahan kepala (kelenjar pineal) phalanx kuku. Ibu jari yang patah akan mempengaruhi fungsi seluruh anggota bawah. Pesakit tidak boleh berdiri di atas kaki, bersandar pada tumit. Dengan patah tulang yang rumit, aktiviti kaki tersekat sepenuhnya.

Kecederaan ini sering disertai oleh kerosakan pada sendi antara kedua falang dan sendi metatarsophalangeal, yang menghubungkan jari kaki ke kaki (kepala tulang metatarsal).

Patah jari kedua dicirikan oleh kerosakan pada kuku (distal) dan phalanx utama (proksimal). Ini adalah trauma biasa yang berlaku dengan gambaran klinikal yang jelas..

Fraktur jari tengah jarang berlaku. Bahagian kaki ini dilindungi dengan pasti dari semua sisi, yang paling sedikit terdedah kepada pengaruh luaran. Kerosakan berlaku tanpa perpindahan serpihan tulang. Gejala patah kabur, tidak ada gambaran klinikal yang jelas untuk jenis kecederaan ini.

Pelanggaran integriti tulang jari manis jarang berlaku. Ciri-cirinya serupa dengan patah jari tengah. Sekiranya cedera tanpa pemindahan serpihan atau hanya ada ibu mertua di tisu tulang, pesakit mungkin tidak segera meminta pertolongan yang berkelayakan. Selalunya, mangsa menafsirkan keadaan mereka sebagai lebam yang teruk, kerana dengan patah kaki keempat, fungsi kaki sebahagiannya terpelihara.

Kecederaan pada jari kelingking sama seperti kecederaan pada ibu jari. Sebabnya bukan hanya kekuatan luaran, tetapi juga sukan, permainan aktif pada kanak-kanak. Patologi sering disertai dengan kekejangan dari katil kuku. Akibat keradangan dan kerosakan pada plat dan tisu lembut, proses nekrotik tempatan berkembang. Ini membawa kepada penjahat (suppuration of the finger) dan memerlukan pembuangan kuku dan debridement permukaan luka.

Bagaimana untuk mengetahui lebam dari patah tulang

Sekiranya cedera, tidak selalu mungkin untuk memahami tanda-tanda apa yang membezakan patah tulang dari lebam. Ini berlaku dalam kes di mana kerosakan pada tulang tidak signifikan, rasa sakit tidak tajam, orang itu sebahagiannya boleh berehat di kaki.

Ciri perbandingan gejala kecederaan kaki

Sakit diucapkan, tidak reda untuk waktu yang lama setelah kecederaan, meningkat dengan menekan pada jari dan pergerakan kaki, fungsi anggota badan terganggu atau tersekat dengan ketara.

Sensasi kesakitan dengan intensiti yang berbeza-beza, setelah beberapa saat ia berkurang atau hilang, seseorang dapat berdiri di atas kakinya, berjalan perlahan, fungsi anggota badan sebahagiannya terhad, tetapi tidak terganggu.

Kecacatan mungkin atau tidak ada, bergantung pada jenis keretakan.

Penampilan jari tetap dalam norma anatomi dan topografi.

Menyebarkan darah ke tisu lembut.

Lebam, lebam.

Sederhana hingga ringan, boleh bertahan selama beberapa minggu.

Mereka berkembang dengan serta-merta, pembengkakan diucapkan. Lulus dengan cepat.

Jari kelingking patah: bagaimana mengenali dan merawat jari kaki yang patah?

Jari yang patah biasanya tidak membahayakan kesihatan, tetapi perkara yang sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan. Selalunya ini berlaku ketika jatuh, memukul jari secara tidak sengaja, masuk ke dalam pelbagai mekanisme dan alat, semasa sukan ekstrim, pergaduhan.

Dan jari mesti dilindungi, kerana ia memainkan peranan penting dalam kehidupan seharian kita. Sekiranya fungsi mereka menurun, seseorang tidak akan dapat melakukan banyak tindakan yang ada sebelumnya.

Patah kaki kerana kecederaan anggota badan

Fraktur adalah pelanggaran integriti linier tulang, yang berlaku di bawah pengaruh daya berkali-kali melebihi kekuatan tulang manusia..

Penyebab patah tulang yang biasa adalah, tentu saja, kecederaan; di banyak negara ia menduduki tempat ketiga dalam statistik penyakit yang mengecewakan. Diagnosis tepat adalah penting untuk memastikan rawatan yang tepat.

Diagnosis patah jari

Terdapat pelbagai kaedah untuk mendiagnosis patah jari.

Doktor memilih yang paling optimum untuk pesakit tertentu:

  • Pemeriksaan visual.
  • Pemeriksaan sinar-X dalam dua unjuran. Ini adalah sinar-x yang akan menunjukkan jenis patah tulang.
  • Tomografi yang dikira sangat jarang diperlukan, ia digunakan dalam kes-kes yang sangat sukar.

Jari patah atau lebam?

Untuk membezakan kemungkinan kecederaan dari patah tulang, anda harus menggunakan petua berharga kami di bawah:

  1. Jari yang patah sangat menyakitkan. Rasa sakit tidak reda, jari akan sakit lebih banyak setiap minit. Dan rasa sakit akibat lebam biasa akan beransur reda.
  2. Bagaimanapun, pergerakan yang minimum sekalipun akan menjadi sukar atau bahkan mustahil jika jari patah, kerana integriti tulang akan terganggu. Sekiranya anda meminta mangsa menggerakkan jari yang lebam, dia akan melakukannya hampir tanpa kesukaran..
  3. Edema - dengan lebam yang teruk, jari akan membengkak seketika, dan setelah 7-10 jam edema akan mulai mereda. Tetapi jika jari patah, bengkak hanya muncul pada keesokan harinya..
  4. Sekiranya jari benar-benar patah, perubahan ubah bentuk akan mengurangkan jari secara visual. Jari yang patah akan lebih kecil, sihat lebih besar. Anda dapat mengetahui dengan pemeriksaan visual betapa parahnya kecederaan - letakkan dua jari bersama dan bandingkan.

Jenis patah jari dan ciri

Klasifikasi patah tulang dan ciri amnya berdasarkan kepada penyebab, arah patah tulang dan jumlah serpihan.

Jenis patah bergantung kepada penyebabnya:

  • patologi;
  • trauma.

Patologi boleh menyebabkan pukulan kecil, pergerakan yang canggung. Ini mungkin berlaku dengan penyakit berikut: batuk kering, osteoporosis, osteomielitis, dll..

Dengan bertambahnya usia, risiko patah tulang meningkat dengan ketara, kerana kepadatan tulang menurun mengikut usia..

Menjelang beberapa bentuk patah tulang - klasifikasi ini berdasarkan unjuran garis patah:

  • membujur;
  • serong;
  • heliks;
  • melintang.

Jenis patah lain:

  • Cincang jika tidak ada garis putus yang jelas dan radiograf menunjukkan serpihan.
  • Fraktur baji berlaku apabila satu tulang ditekan terus ke tulang yang lain dan merosakkannya.
  • Terjejas - apabila satu bahagian langsung dihantarkan ke bahagian lain.

Tanda dan gejala patah kaki

Semua tanda utama dibahagikan kepada tanda relatif, di mana ia boleh dianggap sebagai anggapan.

Mungkin muncul pada masa ini:

  • kesakitan yang agak teruk;
  • edema;
  • tidak bergerak;
  • semasa bergerak, seseorang merasa sakit;
  • pendarahan di bawah kulit atau kuku.

Dan tanda mutlak, di mana mungkin untuk menentukan seakurat mungkin bahawa jari itu patah, dan tidak lebam atau terkilir, termasuk tanda-tanda berikut:

  • Kedudukan anggota badan yang cedera tidak wajar.
  • Mobiliti tidak semula jadi muncul, berbeza secara patologi dari norma.
  • Kecacatan yang kelihatan - khas kaki patah dengan ketidaksejajaran.
  • Fraktur terbuka - anda bahkan dapat melihat serpihan tulang pada luka terbuka dengan mata.

Jari jari

Tanda-tanda khusus untuk menentukan patah tulang:

  • Jari cincin patah sering kali tidak menyakitkan, jadi patah tulang pada mulanya disalah anggap sebagai lebam teruk.
  • Ia berjalan dengan mudah, dan tidak memerlukan rawatan khas.
  • Tidak merosakkan fungsi seluruh kaki.

Jari kecil

Jari kelingking mempunyai struktur yang agak rapuh, jadi selalu ada bahaya untuk mematahkannya.

Tanda-tanda khusus:

  • sakit menusuk, berdenyut yang tidak berhenti untuk masa yang lama;
  • kekejangan pada palpation;
  • peletakan jari yang tidak wajar.

Hujung jari patah

Hujung jari sangat terdedah kepada kerosakan, mungkin kerana kita menggunakannya tanpa ampun dalam kehidupan seharian dan di tempat kerja. Mungkin demam dan berasa tidak sihat.

Tanda-tanda jari patah

Gejala ciri umum:

  • Kesakitan berterusan di kaki patah, sering terpancar ke tangan.
  • Sindrom nyeri selalu meningkat dengan beban paksi dan juga sentuhan ringan.
  • Bengkak kerana pendarahan dalaman.
  • Sekatan pergerakan.
  • Kekejangan yang menyakitkan.
  • Lokasi kaki patah yang tidak normal.
  • Kulit menjadi lebih panas apabila disentuh.
  • Pemendekan visual falanx yang patah.

Ibu jari

Fraktur yang paling tidak menyenangkan secara konvensional dibahagikan kepada 2 jenis:

  • tulang patah berhampiran pangkalan;
  • di kawasan phalanx bawah.

Tanda-tanda khusus:

  • mobiliti jari yang patah;
  • refleks berkedut;
  • kebas.

Jari tengah

Tidak mempunyai ciri khusus, seperti jari telunjuk yang patah.

Dengan jari tengah yang patah, selalu ada:

  • otot yang menggeletar;
  • sianosis tisu;
  • bentuk jari yang tidak normal itu sendiri;
  • bengkak dan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Tanpa nama

Jari cincin tidak membawa beban berfungsi dan oleh itu, semasa tempoh pemulihan, perlu melakukan latihan khas untuk memulihkannya. Supaya anda dapat menggunakan jari anda sepenuhnya di masa hadapan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya jari kaki patah?

Sekiranya anak patah jari kaki, mulailah segera mengambil tindakan:

  1. Tenangkan anak anda dan berhenti panik pada diri sendiri.
  2. Tanggalkan kasut anak anda dengan berhati-hati.
  3. Tidak bergerak: jaga jari yang patah tidak bergerak.
  4. Anda perlu mengikat atau membalut jari yang patah ke jari yang sihat dengan pembalut steril.
  5. Sekiranya kanak-kanak itu kecil, bawa dia ke tangan anda dan bawa dia ke institusi perubatan terdekat, jika sudah tentu ada pengangkutan. Jadi anak akan menderita lebih sedikit.

Pertolongan cemas untuk patah jari

Sebelum traumatologist memeriksa mangsa, berikan semua kemungkinan bantuan di tempat.

Hubungi ambulans, dan sebelum ketibaan:

  1. Nilai dengan teruknya tahap keadaan orang yang terjejas dan lokasi kerosakan.
  2. Hentikan pendarahan, jika ada, gunakan pembalut atau kain bersih.
  3. Sekiranya anda perlu merejam jari yang patah, lakukan ini. Falanx yang patah mesti diperbaiki untuk mengelakkan kemungkinan perpindahan kemudian. Apa-apa objek keras atau jari yang berdekatan akan berlaku.
  4. Sekiranya patah terbuka, anda perlu membasmi kuman luka dengan antiseptik yang ada: hidrogen peroksida, larutan klorheksedin. Dan pastikan untuk menggunakan pembalut steril untuk mencegah kemungkinan jangkitan luka. Ini mesti dilakukan tanpa gagal, terutamanya jika institusi perubatan tidak dekat.
  5. Tahap penting adalah melegakan kesakitan. Mana-mana ubat penahan sakit di tangan boleh digunakan.

Cara membetulkan patah jari di rumah?

Untuk memperbaiki jari yang patah, pelbagai cara improvisasi sesuai: tongkat kayu, paku kuku, badan pena, tusuk sate, dll. Anda boleh memperbaiki serpihan buatan sendiri menggunakan pembalut. Sekiranya patah terbuka, kucurkan luka dengan disinfektan dan bungkus sedikit pembalut di bawah bahagian bawah, sapukan serpihan.

Plaster tradisional besar dan berat, tetapi agak rapuh. Oleh itu, mereka mula perlahan-lahan meninggalkannya, menggantikannya dengan pembalut polimer, serpihan, orthosis yang terbuat dari termoplastik.

Pembalut elastik juga sesuai untuk memperbaiki anggota badan yang patah. Setelah melepaskan plaster, pembalut elastik digunakan untuk beberapa lama, ini membantu mempercepat pemulihan anggota badan.

Rawatan patah jari

Kaedah asas rawatan patah tulang:

Teknik imobilisasi atau fiksasi - penggunaan pelekat plaster atau fiksator yang lebih maju (jika patah tidak berpindah) atau bahkan setelah pengurangan tertutup.

Semasa mengenakan pakaian yang tidak bergerak, jenis tindakan berikut dibezakan:

  • penyediaan pembalut atau (analognya) - semua bahan yang diperlukan dibentangkan berhampiran tempat imobilisasi;
  • sediakan plaster splint (analog) - penyebaran pembalut dengan panjang tertentu di atas meja;
  • menggunakan pembalut - patah jari dirawat dengan larutan antiseptik, pembalut steril diletakkan di atas dan plaster splint atau analog polimer baru dipasang. Pembalut pekeliling dilakukan di atas.

Kawasan selebihnya terjejas dipastikan. Semasa rawatan pembedahan, semua serpihan tulang diperbaiki dengan jarum.

Ubat

Seorang doktor dengan patah jari biasanya menetapkan ubat anti-radang dan analgesik.

Sindrom nyeri melegakan analgesik:

  • Sumatriptan;
  • Ketonal;
  • Ibuprofen;
  • Baralgetas;
  • Analgin;
  • Tempalgin.

Untuk melegakan keradangan, ubat anti-radang bukan steroid biasanya diresepkan:

  • Nurofen;
  • Naproxen;
  • Ketanov.

Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan sekunder, ubat antibiotik ditetapkan. Tentukan persediaan kalsium, agen imunomodulator.

Pemulihan dan pemulihan

Untuk mengembalikan mobiliti jari, prosedur fisioterapi semestinya ditunjukkan, termasuk:

  • UHF dan ultrasound dengan hidrokortison - mempercepat proses pertumbuhan semula tisu, mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang sangat baik.
  • Mandi dengan garam laut, soda - kepekaan kesakitan akan berkurang, peredaran darah tempatan akan bertambah baik.
  • Aplikasi dengan penyembuhan lilin gunung (ozokerite) - pemanasan mendalam dan pemulihan tisu.
  • Terapi lumpur dan terapi urut akan membantu mempercepat pemulihan yang paling cepat.

Penting untuk mengambil cukup kalsium selama ini. Sudah tentu, tubuh menerimanya bersama dengan makanan, tetapi jika anda bukan peminat produk tenusu, beli tablet kalsium di farmasi.

Jari kaki yang patah sembuh dengan cara yang berbeza, bergantung pada jenis kecederaan dan kualiti rawatan:

  • Fraktur tertutup, tanpa komplikasi, tanpa perpindahan - akan berlangsung 2-3 minggu, dan pemulihan sepenuhnya akan datang sebulan.
  • Berganda, dengan ofset - tempoh imobilisasi biasa tidak kurang dari 30 hari, kapasiti kerja penuh akan datang dari satu setengah bulan.
  • Dengan campur tangan pembedahan, khususnya implantasi struktur logam - pemulihan keupayaan kerja akan datang dua bulan.

Latihan untuk mengembangkan jari

Latihan selalu dimulakan dengan cara yang sama, tanpa mengira jenis patah tulang.

Set latihan ini dilakukan di rumah selama 10-15 minit:

  1. Gosokkan tangan untuk meningkatkan aliran darah tempatan, kunci beberapa kali.
  2. Picit dengan kuat dan segera melepaskan jari anda ke penumbuk.
  3. Kipas jari anda, sebarkan selebar mungkin dan gerakkan jari anda secara rawak.
  4. Duduk di atas meja dan jemurkan jari anda di atasnya, semuanya bergantian. Gerakkan jari anda di atas meja meniru berjalannya seorang lelaki.
  5. Letakkan telapak tangan ke atas dan bengkokkan jari anda secara bergilir.

Lakukan pelbagai latihan untuk kemahiran motor halus: lebih kerap menggunakan bijirin, melakukan kerja menjahit, mengumpulkan mancis, set pembinaan, mengerjakan papan kekunci, bermain alat muzik, dan lain-lain. Sangat baik menggunakan pengembang tangan.

Akibat patah tulang

Sekiranya anda mengabaikan patah tulang, akibatnya boleh sangat mengerikan:

  • Perkembangan ankylosis - sendi digantikan oleh tisu tulang, pergerakan menjadi mustahil.
  • Pembentukan sendi palsu - jari akan mula bengkok di tempat yang berbeza, tidak semula jadi.
  • Kontraksi dan sekatan pergerakan (kontraktur) - bekas luka terbentuk di sekitar kawasan patah tulang, mengganggu pergerakan.
  • Kecacatan tulang, iaitu jari yang patah tidak tumbuh bersama dengan betul - ini berlaku akibat anjakan tulang semasa penyembuhan.
  • Tidak bersatu - dua serpihan tulang tidak dihubungkan bersama dengan betul, oleh itu ketidakstabilan di tapak patah tulang.
  • Menyerang jangkitan - luka tidak dirawat dengan baik.
  • Osteomielitis - Pemusnahan tulang yang cepat berlaku. Hanya ditunjukkan amputasi phalanx.

Adakah mereka mendapat cuti sakit kerana patah jari?

Sudah tentu, mereka memberi cuti sakit, jika seseorang patah jari, mereka dibebaskan dari kerja selama 10 hari kalendar, sementara patahnya sembuh. Kemudian mereka dilanjutkan, jika perlu, dengan keputusan MSEC selama 30 hari. Seseorang boleh secara amnya cuti sakit tidak lebih dari 120 hari.

Sekiranya pemulihan tidak berlaku selama ini, maka doktor wajib menyiapkan semua dokumen untuk MSEC. Dan kemudian komisen perubatan mesti membuat keputusan mengenai lanjutan cuti sakit atau pendaftaran hilang upaya.

Jari patah dan insurans

Untuk patah jari, 5% daripada jumlah insurans perlu dibayar. Ini kira-kira 25-40 ribu rubel. Sekiranya ini tidak meliputi kos rawatan, maka anda boleh memohon bayaran tambahan. Sudah tentu dalam jumlah yang dibenarkan.

Jari patah dan tentera

Tidak ada jawaban pasti sama ada mereka akan direkrut menjadi tentera dengan patah tulang, kerana cedera itu berbeza. Sudah tentu, orang dengan patah tulang yang tidak dirawat tidak diambil secara tegas. Sekiranya fungsi anggota badan terganggu sepenuhnya, kelewatan diberikan sehingga panggilan seterusnya.

Kesimpulannya

Walaupun terdapat cadangan yang diberikan di atas, adalah mustahak untuk mendapatkan rawatan perubatan setelah kecederaan pada jari. Hanya seorang doktor yang dapat menilai keparahan kecederaan, memberikan bantuan perubatan dan memulihkan seseorang dengan betul. Jaga diri anda dan jangan lupa tentang peraturan penjagaan yang paling asas!

Cara mengenal pasti patah kaki: tanda dan gejala utama kecederaan

Menurut statistik, patah jari kaki mengambil lebih daripada 5-7% daripada kecederaan yang lain pada bahagian bawah kaki. Ramai yang menganggap kecederaan ini ringan dan tidak berbahaya, tetapi jika tidak ditangani dengan segera, patah tulang boleh menyebabkan kecacatan..

Struktur kaki

Kaki manusia terdiri daripada 26 tulang dan merangkumi tiga bahagian:

  • Phalanges jari (14 tulang).
  • Setiap jari terdiri daripada tiga falang, hanya ibu jari yang mempunyai 2 tulang tubular yang luas.
  • Semua tulang jari disambungkan ke bahagian kaki yang lain oleh sendi phalanges yang berdekatan.
  • Pada jari kelingking, dua falang atas sering dapat tumbuh bersama, tetapi ini tidak mempengaruhi pergerakan dengan cara apa pun.
  • Tarsus (7 tulang membentuk tumit dan persimpangan dengan kaki bawah).

Jabatan ini merangkumi tulang berikut:

  • kuboid;
  • berbentuk baji;
  • scaphoid;
  • ram (tulang tinggi);
  • calcaneus (tulang besar).

Tulang tumit mengambil semua beban, menjaga keseimbangan, mengagihkan berat badan. Tulang berlabuh dengan banyak ligamen dan tendon dan mempunyai 6 sendi. Talus menghubungkan kaki dan kaki bawah, mempunyai 5 sendi, tanpa otot. Tulang ini membolehkan seseorang memutar kaki hingga 90 darjah, menaikkan dan menurunkannya.

Scaphoid berada di sebelah talus dan membentuk angkat kaki ke atas. Sendi dibentuk oleh 3 tulang sphenoid dan kuboid, dihubungkan oleh tendon ke scaphoid.

Sebilangan orang mempunyai penyimpangan kecil dalam struktur kaki. Contohnya: tulang scaphoid lain yang menyebabkan kasut tergeletak kerana lengkungan kaki yang tinggi. Atau tulang tambahan di belakang talus, yang menempatkan "salib" dalam kelas menari atau balet, kerana tidak mungkin berdiri "di jari kaki".

Metatarsus terdiri daripada 5 tulang tubular yang membentuk bahagian tengah kaki dan membentuk lengkungan. Tulang pertama metatarsus menebal, tulang kedua lebih panjang daripada yang lain. Seluruh jabatan bertanggungjawab untuk pergerakan jari.

Tulang metatarsus berbentuk piramidal, dengan bahagian depan bulat. Kepala tulang yang bulat dihubungkan oleh sendi dengan falang, dan di pangkal dengan tulang tarsus.

Bahagian tulang proksimal dihubungkan dengan serpihan bahagian belakang kaki.

Penyebab perkembangan hallux valgus adalah disfungsi metatarsus pertama. Valgus berlaku dengan deposit garam di kepala phalanx pertama.

Kerja yang terkoordinasi dengan baik di seluruh pergelangan kaki dipastikan tidak hanya oleh tendon, ligamen dan sendi, tetapi juga oleh otot, ujung saraf, saluran darah.

Otot bertanggungjawab untuk pemanjangan dan lenturan jari, kecuali ibu jari, dan terletak di bahagian belakang metatarsus. Terdapat otot lain di telapak kaki yang bertanggungjawab untuk penambahan dan penculikan jari kaki, lenturan kaki.

Radas ligamen

Keseluruhan sistem sendi menyediakan fungsi kaki yang diperlukan.

  • Tarsometatarsal - Sendi rata kecil dengan pergerakan terhad. Mereka membentuk pangkal kaki, dengan ligamen di tarsus..
  • Interphalangeal - Memberi imobilitas tulang phalangeal.
  • Subtalar - Sedentary, terletak di kaki belakang, menyediakan lengkungan talus dan calcaneus.
  • Metatarsophalangeal - Sendi bola yang membolehkan lenturan dan pemanjangan jari.
  • Talocalcaneonavicular - Menghubungkan tiga tulang dengan paksi putaran. Kaki boleh dipusingkan ke luar dan ke dalam.
  • Ankle - Sendi besar yang menghubungkan tiga tulang. Membentuk blok antara tibia dan talus. Sendi dilekatkan pada tulang rawan, membentuk ligamen dari sisi.
  • Semua pergerakan putaran dan lenturan kaki berlaku dengan mengorbankan pergelangan kaki. Semua beban semasa berjalan, berjalan terletak pada sendi pergelangan kaki.

Kaki mempunyai 3 fungsi:

  • Sokongan - keupayaan untuk menahan tekanan permukaan penyangga.
    Sekiranya fungsinya terganggu, orang itu mengalami kesakitan yang teruk ketika berlari atau melompat. Semasa berjalan, kaki melakukan fungsi joging - mempercepat pergerakan.
  • Menyerap kejutan - melancarkan gegaran ketika berjalan, berlari. Ia melindungi sendi dari kerosakan. Sekiranya lengkungan kaki rendah, maka fungsinya berkurang, penyakit tulang, sendi, dan kadang-kadang organ dalaman berkembang.
  • Menyeimbangkan - memberikan liputan penuh permukaan sokongan dan mengekalkan kedudukan tubuh manusia semasa pergerakan.

Sebab patah jari

Sebilangan besar ibu jari atau kelingking terluka.
Sebab-sebab trauma:

  • jatuh atau melompat dari ketinggian;
  • pukulan kuat terhadap objek padat (perabot, batu);
  • kecederaan kerja;
  • berada di bawah roda basikal atau kereta;
  • batuk kering, osteoporosis;
  • semasa aktiviti sukan.

Sebab lain - berjalan dengan tidak selesa, kasut yang ketat, tersandung.

Tanda patah jari

Gejala berbeza bergantung kepada keparahan kecederaan dan lokasinya. Ketika phalanx pertama patah tulang, mangsa merasakan sakit parah di jari, dan ketika phalanx jari kelingking patah, rasa sakit tidak terasa. Seseorang mungkin tidak mengetahui mengenai retakan, tulang itu sembuh sendiri tanpa lekapan dan plaster.

Gejala umum patah kaki:

  • Keradangan: bengkak dan kemerahan tisu lembut, demam di tempat patah tulang;
  • Sakit yang tajam dan teruk di jari ketika cuba bergerak atau ketika disentuh;
  • Kedudukan tulang jari yang salah;
  • Ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki, pergerakan jari kaki yang terhad atau tidak bergerak;
  • Hematoma di kawasan tulang yang rosak, pendarahan, warna kulit kebiruan;
  • Mobiliti jari yang tidak wajar;
  • Gejala Yakobson positif: peningkatan sindrom kesakitan pada palpasi kepala metatarsal;
  • Memendekkan jari sekiranya patah serpihan;
  • Meringankan atau berdenyut-denyut di tempat yang sakit;
  • Luka terbuka dengan serpihan tulang dalam patah terbuka.

Sekiranya sedikit masa berlalu sejak saat kecederaan, keretakan serpihan tulang diperhatikan semasa pemeriksaan fizikal kaki yang cedera. Ini disebabkan oleh geseran tepi tulang yang patah. Fraktur jari digabungkan dengan dislokasi sendi phalangeal, peregangan atau kerosakan pada alat ligamen.

Cara mengetahui patah tulang dari lebam

Adalah mungkin untuk menentukan sama ada patah jari atau lebam dengan beberapa parameter:

  • gerakan;
  • bentuk phalanx;
  • pendarahan;
  • ciri-ciri sindrom kesakitan;
  • pewarnaan kulit di tempat kecederaan, bengkak.

Dengan lebam jari, gambaran klinikalnya adalah seperti berikut:

  • Kesakitan yang teruk timbul, yang secara beransur-ansur hilang. Pada mulanya ia menjadi "sakit", kemudian hilang. Penggunaan kompres sejuk atau ais mempercepat proses ini.
  • Jari tetap dalam bentuk anatomi semula jadi, tanpa ubah bentuk.
  • Pada mulanya, mustahil untuk menggerakkan jari; dengan sedikit pergerakan, rasa sakit semakin meningkat. Semasa kesakitan hilang, aktiviti motor dipulihkan.
  • Warna kulit di tempat sakit berubah menjadi merah jambu atau merah gelap, bergantung pada cedera. Bengkak tidak selalu muncul dengan segera, kadang-kadang edema dapat muncul setelah sehari.
  • Di tempat kecederaan, darah merebak secara berleluasa, membentuk lebam.

Cara mengenali kaki yang patah

Kesakitan di kaki terasa kuat, sering memancar ke bahagian kaki yang berdekatan. Semasa palpasi, rasa sakit semakin meningkat dan tidak hilang walaupun setelah satu atau dua jam.

Kedudukan jari yang tidak wajar, ubah bentuk falang digital.

Mangsa mengalami pendarahan dan pembengkakan kaki yang teruk.

Pesakit tidak dapat menggerakkan jari; ketika cuba bersandar pada kakinya, dia mengalami kesakitan yang teruk. Untuk melegakan simptom, mangsa membetulkan jari dalam satu kedudukan.

Di tempat patah tulang, edema dan hematoma muncul, kulit memperoleh warna kebiruan, pendarahan dapat dilihat di bawah kuku. Bengkak tidak mereda selama beberapa minggu.

Siapa yang harus anda hubungi untuk mendapatkan bantuan


Sekiranya anda mengesyaki patah jari, anda harus menghubungi traumatologist tempatan, pakar bedah ortopedik atau doktor am anda. Selepas pemeriksaan, ahli terapi merujuk kepada pakar sempit sekiranya diagnosis disahkan.

Klasifikasi patah jari

Klasifikasi mengandungi sebilangan besar jenis patah tulang, tetapi hanya sedikit yang penting untuk gambaran klinikal..

Bergantung pada punca rehat, terdapat:

  • Traumatik (kerana kecederaan).
  • Patologi (akibat penurunan kekuatan tulang).

Bergantung pada lokasi patah tulang pada phalanx, terdapat:

  • utama;
  • tengah;
  • kuku;
  • digabungkan.

Mengikut bilangan serpihan tulang, jenis patah tulang berikut dibezakan:

  • Satu serpihan dan dua serpihan (selepas pukulan kuat dengan objek tumpul).
  • Pelbagai pecahan (hasil hentaman kuat pada objek tumpul dengan permukaan bergelombang).
  • Tahan pecah (kerana beban yang berlebihan pada phalanx ketika dijatuhkan).

Terdapat klasifikasi berasingan sepanjang garis patah phalanx:

  • melintang;
  • membujur;
  • serong;
  • heliks;
  • Berbentuk S dan berbentuk T.

Oleh sifat kerosakan kulit oleh serpihan:

  • buka;
  • ditutup.

Ini seterusnya dibahagikan kepada patah tulang dengan dan tanpa anjakan. Fraktur terbuka selalu berlaku dengan mengimbangi, ini disahkan oleh luka pada kulit, yang tidak dapat terjadi tanpa adanya serpihan tulang.

Fraktur perpindahan terbahagi kepada subtipe berikut:

Ketidakseimbangan sudut - Lebih kerap berlaku pada anak kecil kerana periosteum yang tumbuh lembut. Tulang rosak hanya pada satu sisi, bahagian kedua tetap utuh kerana pengekalan oleh periosteum. Fragmen phalanx dipindahkan ke arah yang bertentangan dengan patah tulang.

Pemisahan serpihan longitudinal - Patologi ini jarang berlaku, ini difasilitasi oleh masalah dengan alat ligamen pada manusia.

Kemasukan serpihan membujur - Kemasukan serpihan phalanx adalah perkara biasa. Otot dan ligamen yang berdekatan menarik serpihan dan menggerakkannya sehingga jari yang patah menjadi lebih pendek.

Pembiakan serpihan - Kecederaan ini menyumbang satu pertiga daripada patah kaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kekuatan tekanan semasa kecederaan bertepatan dengan paksi semula jadi jari, dan sendi yang berdekatan mengambil semua beban pada diri mereka sendiri.

Dalam kes ini, sendi phalanges yang berdekatan terluka parah, membentuk retak, dan tulang rawan cacat. Kerosakan seperti itu sering dikelirukan dengan patah tertutup, tanpa perpindahan..

Penjagaan segera

Bantuan adalah untuk menghilangkan rasa sakit yang teruk dan merawat luka, jika perlu, agar kaki tetap pegun.

Prosedur untuk memberi bantuan kepada mangsa:

  • Beri anestetik (Ketorol, Ketanov, Dexalgin, Nise, Meloxicam).
  • Rawat luka dengan sebarang antiseptik, sapukan kompres sejuk ke jari anda. Kompres akan melegakan keradangan dan "membekukan" ujung saraf.
  • Betulkan jari dalam keadaan tidak bergerak, letakkan bulu kapas di antara jari yang cedera dan yang berdekatan. Sekiranya anda tidak yakin dengan kemampuan anda, atau kecederaannya terlalu serius, lebih baik menunggu doktor.
  • Letakkan kaki anda supaya tidak menyentuh lantai atau benda, jangan memakai kasut.
  • Kedudukan yang ideal: meletakkan kaki di tumit pada kedudukan kaki yang diangkat - misalnya, di atas bantal. Sehingga darah tidak akan mengalir ke kaki, bengkak secara beransur-ansur akan mereda dan rasa sakit akan berkurang..
  • Orang itu mesti dibawa ke bilik kecemasan atau hospital.

Merawat patah tulang tidak digalakkan!

Diagnostik

Kecacatan phalanx mudah dikesan semasa pemeriksaan luar kaki. Jenis retakan dan patah selebihnya tidak dapat dikesan tanpa bantuan kaedah teknikal. Pesakit mesti berjumpa dengan pakar traumatologi atau pakar bedah yang akan menentukan jenis kecederaan yang tepat dan tempoh hadnya.

Untuk menjelaskan jenis patah kaki, mangsa perlu melakukan sinar-X kaki dalam dua unjuran. Setelah mendapat keputusan pemeriksaan yang boleh dipercayai, doktor akan menentukan jenis patah tulang dan menetapkan rawatan.

Rawatan

Setelah menerima data tinjauan dan pemeriksaan luaran, rawatan ditetapkan. Kaedah dan skema rawatan dipilih secara individu, bergantung pada jenis patah tulang, penyetempatannya.

Pelakon plaster

Imobilisasi plaster diperlukan untuk mengekalkan imobilitas phalanx. Pelekat plaster digunakan bukan hanya pada kaki yang patah, tetapi juga pada seluruh kaki. Pembalut membetulkan bahagian atas kaki untuk membentuk "but". pembalut seperti itu memberikan penyembuhan dan penyembuhan tulang yang cepat. Dalam beberapa kes, plaster tidak diperlukan.

Contohnya, jika terdapat keretakan yang boleh sembuh dengan sendirinya, tanpa rawatan. Atau kaki menjalani pembedahan bukan patah tulang.

Kelemahan utama gipsum adalah kehilangan bentuk ketika basah, hipotermia pada musim sejuk. Semua faktor ini melambatkan pertumbuhan kalus.

Tempoh masa plaster dipakai bergantung pada keparahan patah tulang, jenisnya dan kehadiran komplikasi. Dengan patah tertutup yang tidak rumit, plaster cast digunakan selama 2-3 minggu. Penyatuan tulang yang lengkap berlaku sebulan setelah menerima kerosakan.

Sekiranya patah jari dengan banyak serpihan, dengan perpindahan, maka imobilisasi plaster berlangsung sebulan, dan pelakuran dan pemulihan penuh berlaku selepas 2 bulan.

Dengan patah tulang terbuka, pengurangan tulang terbuka diperlukan, jadi seseorang akan ditampal selama kira-kira 8 minggu, dan pemulihan akhir akan berlaku setelah dua setengah bulan.

Pemulihan melambatkan sekiranya timbul komplikasi. Contohnya, osteomielitis. Pesakit perlu menjalani pembedahan, selepas itu pemulihan akan berlangsung 30 hari lagi. Ini hanya jika osteomielitis telah dihilangkan sepenuhnya.

Komplikasi lain mungkin adalah penyatuan tulang yang tidak betul. Untuk ini, tulang "patah" dan phalanx dibentuk semula. Selepas pengurangan seperti itu, pemulihan akan berlangsung 3-4 minggu lagi..

Adakah mungkin berjalan "dalam pemeran"?

Sepanjang tempoh rawatan, pesakit perlu berjalan di tongkat atau menggunakan tongkat.

Berdasarkan hasil fluoroskopi, penilaian keadaan tulang kaki, doktor memutuskan sama ada kemungkinan bergantung pada anggota badan yang patah atau tidak.

Kaedah operasi

Operasi diperlukan dalam kes berikut:

  • patah terbuka;
  • patah pelbagai pecah;
  • ditutup dengan ofset;
  • osteomielitis;
  • gabungan serpihan yang tidak betul.

Kaedah terapi berikut digunakan:

Daya tarikan rangka - Lakukan jika tidak mungkin untuk membuat pengurangan tertutup. Di bawah anestesia tempatan, benang nilon melewati serpihan kulit dan tulang, yang menarik serpihan pada kedudukan yang betul. Hujung benang membentuk cincin yang dipegang oleh cangkuk plaster. Dalam keadaan ini, pesakit kekal selama 3 minggu, selepas itu benang dikeluarkan dan plaster digunakan lagi, selama tiga minggu lagi.

Pengurangan terbuka - Ini adalah operasi yang lengkap, di mana tulang dan serpihan dihubungkan dengan menggunakan skru dan skru, piring, jarum mengait, wayar. Selepas operasi, pesakit berjalan dalam pemeran selama 4 minggu lagi..

Pengurangan satu langkah tertutup - Ia digunakan untuk patah jari tanpa anjakan phalanx kuku. Ini adalah pengurangan tulang ke kedudukan semula jadi, sebelum kecederaan. Ia dilakukan di bawah anestesia, kerana prosedurnya menyakitkan. Selalunya mungkin berjaya membetulkan tulang hanya dari kali ketiga. Untuk pengurangan, alat tarikan digunakan. Selepas operasi, kedudukan dan pergerakan tulang diperiksa, jika semuanya dalam keadaan teratur, kaki tidak bergerak dengan serpihan sehingga pemulihan sepenuhnya.

Ikat kepala yang boleh ditanggalkan


Pembalut polimer digunakan untuk patah ibu jari, jari tengah, atau jari kelingking. Ia membetulkan jari dalam keadaan tidak bergerak dan tidak mengganggu kehidupan seharian. Terutama pembalut plaster sangat diperlukan untuk patah jari kelingking, apabila tidak ada gunanya melekatkan pelekat plaster ke seluruh kaki.

Pembalut tidak menyekat pergerakan seseorang dan melindungi phalanx dari pengaruh luaran.

Terapi ubat

Terdapat tiga jenis ubat yang digunakan untuk merawat patah tulang:

  • anti-radang;
  • penghilang rasa sakit;
  • chondroprotective.

Mereka diambil secara dalaman dan topikal di kawasan yang menyakitkan..

Tindakan ubat-ubatan tersebut menyediakan:

  • rangsangan proses pemulihan tisu yang rosak;
  • peningkatan metabolisme garam pada tulang (kalsium-fosforus);
  • pengisian semula kekurangan kalsium;
  • penghapusan keradangan.

Pesakit diberi resep: Chondroitin, Teraflex, Calcemin, Vitamin D3, Calcium gluconate, Nise, Nurofen, Dexalgin.
Untuk tindakan tempatan di kawasan yang meradang: Traumeel-gel, Nise-gel, Voltaren.

Gel disapukan tiga kali sehari.

Rawatan bergantung kepada jenis patah tulang

Fraktur marginal pada phalanx pertama ibu jari

Berlaku akibat hentakan kaki yang kuat terhadap objek tumpul.

  • kuku dibersihkan dari gumpalan darah;
  • memperbaiki bangkai kapal;
  • pasangkan jari yang patah ke phalanx yang berdekatan;
  • lepaskan kuku (jika pendarahan meluas).

Fraktur terlantar.

  • daya tarikan rangka;
  • pengurangan (jika beberapa falang diganti);
  • plaster "boot" selama 4 minggu.

Keretakan berganda.

Sekiranya beberapa jari patah sekaligus, kemudian sapukan plat plaster dan serpihan.

Fraktur mampatan ibu jari.

Imobilisasi sendi dengan jarum mengait disediakan, penggunaan plaster selama 4-8 minggu.

Keretakan pada falang anterior tanpa anjakan.

Melepa diperlukan selama 2-3 minggu.

Fraktur terbuka.

  • pembasmian kuman pada luka;
  • vaksinasi tetanus;
  • pengurangan serpihan tulang;
  • pelakon plaster.

Fraktur tertutup dengan anjakan.

Semua serpihan tulang diposisikan semula dan kaki dilemparkan.

Pemulihan

Tempoh pemulihan berlangsung sehingga dua bulan. Sepanjang tempoh, pesakit mesti mematuhi sekatan beban dan pergerakan, mengelakkan berjalan kaki, bersukan.

Cadangan semasa tempoh pemulihan:

  • tidak termasuk makanan diet yang mencuci kalsium dari badan (kopi, minuman berkarbonat dan alkohol);
  • makan makanan yang kaya dengan kalsium (ikan, keju kotej, telur, sayur-sayuran);

Lawati bilik fisioterapi:

  • Lampu UHF - untuk mempercepat proses regeneratif, metabolisme - sehingga 15 sesi;
  • Mandi soda dan garam - untuk menghilangkan kalus selepas gipsum - sehingga 15 prosedur;
  • Aplikasi ozokerite atau garam panas - untuk meningkatkan peredaran darah;
  • Latihan terapeutik untuk semua jari, kecuali yang patah - untuk pencegahan kontraktur - sehingga 20 pelajaran;
  • Terapi mekanikal (selepas cast plaster) - untuk memulihkan motilitas phalanx - 30 minit sehari, 25 sesi.

Komplikasi

Hasil buruk daripada patah tulang kecil berlaku dengan pertolongan tepat waktu, ketika pesakit mengabaikan trauma (ketika orang itu tidak mengetahui mengenai patah tulang itu, atau membiarkan semuanya hilang dengan sendirinya).

Akibat gabungan yang tidak berpanjangan atau penyatuan yang tidak betul:

  • Pembentukan hematoma;
  • Deformasi jari dengan gangguan pergerakan;
  • Kemunculan kalus;
  • Deformasi sendi, imobilitas mereka, ankylosis - penyatuan serpihan tulang yang tidak betul menjadi satu serpihan;
  • Osteomielitis, sepsis - setelah pembasmian kuman luka tidak mencukupi;
  • Sendi palsu, pergerakan serpihan phalanx.

Gangren adalah akibat berbahaya di mana tisu mati kerana kekurangan peredaran darah, akibat peleburan yang tidak betul.

Semua faktor ini melambatkan syarat pemulihan seseorang, satu-satunya jalan keluar adalah pemusnahan serpihan yang tidak bersatu dan penempatan semula yang baru. Dengan osteomielitis, sepsis dan gangren - terapi dibina secara individu, bergantung pada keadaan orang tersebut.

Ramalan

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis untuk pemulihan dan pemulihan adalah baik.

Sekiranya pesakit mengubati diri sendiri dan tidak berjumpa doktor, patah jari yang biasa boleh menyebabkan kecacatan..