Kesakitan bahu: sebab, gejala dan diagnosis

Artritis

Apabila sakit di sendi bahu sangat teruk sehingga lengan tidak dapat bergerak dengan selesa, rawatan sangat diperlukan. Tetapi siapa yang harus didahulukan?

Malah sakit ringan di lengan membawa ketidakselesaan dan kegelisahan. Dan jika tangan depan menyakitkan, ada lebih banyak masalah. Apabila sakit di sendi bahu sangat teruk sehingga lengan tidak dapat bergerak dengan selesa, rawatan sangat diperlukan. Tetapi kepada siapa anda harus pergi dan apa yang harus anda periksa terlebih dahulu? Mari uruskan semuanya dengan teratur.

Mengapa bahu mungkin sakit?

Faktor utama yang menimbulkan ketidakselesaan bahu adalah:

  • Kecederaan sendi yang tidak dirawat. Tendon atau tulang rawan yang rosak terus mengalami tekanan, yang menyebabkan kerosakan tisu yang lebih besar;
  • Beban berat yang panjang di satu sisi. Kerana ketegangan yang berterusan, keradangan pada tendon dapat bermula;
  • Postur yang lemah. Tulang belakang dibengkokkan, tulang belakang dan sendi bahu boleh cacat, dalam kes lanjut, keradangan pada serat saraf bermula;
  • Gaya hidup yang tidak menetap. Mengurangkan peredaran darah di sekitar sendi, yang boleh menyebabkan pemusnahan tulang rawan yang memasukinya.

Kerana mereka, ketidakselesaan dapat muncul walaupun pada orang yang sihat. Walau bagaimanapun, kesakitan boleh disebabkan bukan sahaja oleh kerosakan mekanikal, tetapi juga oleh jangkitan, keradangan dan pembengkakan. Kesakitan pada sendi bahu sering menunjukkan keadaan berikut:

Osteochondrosis tulang belakang serviksKerana tulang belakang yang berubah secara patologi, saraf terjepit dan mengganggu kerja mereka
ArtritisKeradangan itu sendiri menyakitkan dan, dalam keadaan sendi, juga membatasi pergerakan.
ArthrosisKerana pemusnahan tulang rawan, struktur sendi terganggu, yang menyebabkan keradangan dan kesakitan semasa pergerakan
TendinitisKeadaan di mana tendon dan struktur tisu lembut lain yang mengelilingi sendi bahu menjadi radang
KapsulitisKawasan kapsul sendi yang selalu meradang terkena tendon dan tulang.
Neuritis saraf brachialKeradangan pada saraf menyebabkan kesakitan yang teruk dan mengganggu kepekaan tangan
BursitisKeradangan di sekitar sendi menyebabkan rasa tidak selesa ketika bergerak. Beg sinovial paling kerap terjejas. Ia memenuhi fungsi penting: melindungi otot dan tulang rawan artikular daripada kerosakan akibat beban atau beban yang tidak betul. Kerengsaan bursae yang berpanjangan menyebabkan keradangan.
KetumbuhanNeoplasma menghadkan mobiliti, keradangan merebak ke kawasan jiran dan memerlukan diagnosis awal
Patologi keturunanBanyak penyakit kongenital (contohnya, proses autoimun atau hipermobiliti sendi) menyebabkan pemusnahan tulang rawan, keradangan sendi dan, akibatnya, sakit akut
Penyakit berjangkitMikroorganisma berbahaya melalui darah memasuki sendi, di mana mereka memprovokasi keradangan dan supurasi, terutama jika berlaku kecederaan

Gejala kemungkinan penyakit

Kecederaan - lebam, patah tulang - adalah yang paling mudah dikenal pasti. Selain didahului oleh kecederaan (misalnya, jatuh), mereka mengalami kesakitan yang cukup: tajam, diperburuk oleh pergerakan. Sekiranya patah tulang, lengan sepenuhnya kehilangan keupayaan untuk bergerak.

Dengan osteochondrosis, rasa sakit pada mulanya terasa sakit dan lemah, tetapi jika tidak dirawat, ia akan bertambah. Ia boleh merebak ke seluruh lengan, menyebabkan rasa mati rasa dan kesemutan di jari..

Artritis adalah keradangan pada sendi. Ia sering berlaku di kedua bahu pada masa yang sama, tetapi boleh juga berkembang di satu sisi. Kawasan yang berpenyakit membengkak, menjadi tidak aktif. Rasa sakitnya tajam, hampir tidak dapat ditanggung.

Osteoartritis biasanya berlaku pada orang tua. Tulang rawan hancur, yang menyebabkan gangguan struktur keseluruhan sendi, keradangan cecair sinovial dan kelemahan ligamen. Sakit bahu meningkat dengan mengangkat berat atau pergerakan aktif. Juga, pesakit merasa tidak selesa dengan tekanan pada tulang selangka atau skapula.

Tendinitis, keradangan tendon, berlaku apabila anggota badan terlalu banyak digunakan. Contohnya, dengan sukan biasa. Kesakitan boleh terasa sakit dan tajam. Gejala utama adalah tiba-tiba setiap serangan. Mobiliti tangan juga menurun.

Keradangan kapsul sendi - capsulitis - adalah penyakit yang sangat jarang berlaku. Dengan itu, rasa sakit yang teruk dirasakan tidak hanya di bahu, tetapi juga di leher dan punggung atas. Sensasi sangat teruk sehingga tangan tidak dapat diangkat atau dibawa kembali.

Dengan adanya neuritis saraf brachial, pesakit mengalami sakit akut, tiba-tiba yang melewati seluruh bahu. Ia boleh dikelirukan dengan arthritis atau tendinitis, tetapi sendi itu benar-benar sihat: masalahnya tepat pada saraf yang meradang.

Kesakitan berterusan yang tidak hilang selama beberapa minggu adalah tanda bursitis. Keradangan bursa periartikular ini adalah proses berbahaya yang boleh menjadi kronik tanpa rawatan..

Dengan jangkitan, sakit menyerupai artritis: sendi mula meradang dan hancur. Dan jangan lupa bahawa sakit dari organ dalaman dapat diberikan ke bahu: dengan penyakit jantung iskemia, pankreatitis, radang paru-paru.

Diagnostik. Siapa yang boleh membantu melegakan sakit bahu?

Ini bergantung terutamanya pada penyebab penyakit. Sekiranya anda mempunyai bahu yang lebam atau terkehel, berjumpa dengan pakar traumatologi. Neuritis dan osteochondrosis didiagnosis dan dirawat oleh pakar neurologi. Masalah sendi dan tendon - artritis, tendonitis, arthrosis - dirawat oleh pakar bedah dan reumatologi.

Sekiranya anda bimbang bukan hanya dengan sakit bahu, tetapi juga keadaan yang semakin teruk, lawati:

  • ahli terapi - dia akan menentukan lingkaran pakar yang harus dihubungi terlebih dahulu. Ini akan membolehkan anda membuat diagnosis dengan lebih cepat;
  • ahli onkologi - penyebab kesakitan mungkin merupakan neoplasma malignan;
  • pakar kardiologi - sekiranya berlaku penyakit jantung;
  • ahli gastroenterologi - sekiranya sakit dari saluran gastrousus masuk ke bahu.

Kemungkinan besar, anda perlu melalui beberapa doktor untuk membuat diagnosis dengan tepat. Lebih-lebih lagi, bergantung kepada penyakit ini, anda mungkin diresepkan:

  • X-ray sendi atau keseluruhan lengan,
  • MRI sendi bahu,
  • X-ray atau MRI tulang belakang,
  • Ultrasound sendi,
  • ujian darah umum, ECG, dll. (ditentukan oleh ahli terapi).

Sekiranya semuanya betul dengan sendi, dan bahu sakit kerana patologi, maka, bergantung kepada sebabnya, anda akan diarahkan ke:

  • ECG,
  • gastroskopi,
  • fluorografi,
  • ujian darah untuk jangkitan genital.

Mengapa penyebab kesakitan patut diperjuangkan?

Walaupun kelihatannya sekarang bahawa rasa sakitnya tidak kuat dan tidak membuat anda merasa lebih teruk, ingatlah bahawa ketiadaan rawatan selalu membawa kepada akibat buruk. Dan kerana dalam kes ini, rasa sakit boleh mempunyai banyak alasan yang berbeza, mustahil untuk meramalkan apa yang sebenarnya menanti anda dalam beberapa tahun..

Contohnya, lebam akan hilang dengan sendirinya, tanpa bantuan dari luar. Tetapi kecederaan yang lebih teruk tidak dapat disembuhkan tanpa pakar. Semua proses patologi pada sendi akan menyebabkan kehilangan pergerakan sepenuhnya dan akhirnya dapat merebak ke seluruh badan. Penyakit jantung dan paru-paru mempunyai komplikasi teruk yang dapat memendekkan jangka hayat. Dan onkologi masih berjaya dirawat dan hanya pada peringkat awal. Ingat bahawa berjumpa doktor tepat pada masanya dapat menyelamatkan anda dari akibatnya..

Dan jangan lupa tentang pencegahan sederhana, yang selalu kita bicarakan: gaya hidup aktif, postur yang betul, tidak ada hipotermia, tempat tidur yang selesa. Peraturan mudah ini akan menyelamatkan anda bukan sahaja dari sakit sendi, tetapi juga dari banyak penyakit tidak menyenangkan yang lain..

Sakit bahu: sebab, rawatan dan cadangan

Banyak patologi ditunjukkan oleh rasa sakit pada sendi bahu. Ia boleh menjadi tajam, terbakar, menindik atau sakit, kusam. Kesakitan di bahu berlaku secara sporadis atau selalu terasa, tidak mereda walaupun pada waktu malam. Untuk menyingkirkannya hanya akan memungkinkan rawatan penyakit yang mendasari. Biasanya kaedah konservatif digunakan - pengambilan ubat, prosedur fisioterapi dan urut, terapi senaman. Dan jika mereka tidak berkesan atau mengalami komplikasi yang sudah berkembang, pesakit ditunjukkan campur tangan pembedahan.

Punca kesakitan

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Bahu sering sakit setelah melakukan senaman fizikal yang serius - latihan sukan yang intensif atau mengangkat beban. Otot mengumpul banyak asid laktik, yang terbentuk semasa pemecahan glukosa. Ia menjengkelkan tisu, menyebabkan sensasi terbakar dan menyakitkan. Untuk menyingkirkan mereka, rehat sebentar sudah cukup. Tetapi jika rasa sakit itu berlaku semakin kerap, tidak hilang dalam jangka masa yang lama, maka anda harus berjumpa doktor. Terdapat kemungkinan mikrotrauma yang tinggi pada tulang rawan artikular dan perkembangan osteoartritis selanjutnya.

Kemungkinan penyakit

Peningkatan intensiti sensasi yang tidak selesa menunjukkan lesi sendi bahu dengan sebarang penyakit. Pada peringkat awal perkembangan patologi, mereka lemah, jelas dilokalisasi. Tetapi ketika sendi hancur, rasa sakit semakin meningkat, timbul semakin kerap, merebak ke bahagian tubuh yang berdekatan.

Artritis

Artritis adalah luka radang pada semua elemen sendi bahu - membran sinovial, kapsul, tulang rawan, radas ligamen. Penyakit ini berkembang akibat trauma, pencerobohan sistem kekebalan tubuh ke sel-sel tubuh sendiri, penembusan patogen berjangkit. Gejala utama artritis adalah bengkak, kemerahan pada kulit, sakit ketika menculik atau mengangkat lengan.

Arthrosis

Arthrosis adalah patologi degeneratif-distrofik di mana tulang rawan hancur terlebih dahulu, dan kemudian permukaan tulang cacat. Penyebabnya adalah penuaan semula jadi tubuh, peningkatan tekanan di bahu, dan gaya hidup yang tidak menetap. Arthrosis yang cacat secara klinikal dimanifestasikan oleh rasa sakit, keretakan, klik semasa lenturan dan (atau) perpanjangan sendi, bengkak pagi dan kekakuan pergerakan.

Bursitis

Ini adalah patologi radang akut, subakut atau kronik yang mempengaruhi beg sinovial dengan pengumpulan eksudat di dalamnya. Kecederaan dan kerengsaan mekanikal yang berterusan boleh memprovokasi penyakit ini. Perkembangan bursitis ditunjukkan oleh pembentukan segel bulat di kawasan beg artikular. Apabila anda menekannya, anda merasakan pergerakan cecair (turun naik). Tanda-tanda bursitis akut termasuk demam, sakit, bengkak.

Keradangan manset rotator

Dengan radang manset rotator, sakit bahu biasanya berlaku 1 hingga 2 hari selepas melakukan senaman yang sengit. Terutama tajam, terbakar ketika mengangkat lengan. Sebaik sahaja seseorang menjatuhkan tangannya, semua sensasi menyakitkan hilang.

Kapsulitis

Capsulitis, atau bahu beku, adalah penyakit kronik di mana kapsul sendi terjejas. Ia lebih kerap didiagnosis pada wanita selepas trauma, dengan latar belakang diabetes mellitus, hipotiroidisme dan gangguan endokrin lain. Pada peringkat awal, capsulitis tidak simptomatik. Kemudian rasa sakit pertama dan masih lemah muncul. Kesukaran segera muncul dengan pergerakan yang biasa dilakukan, seperti mengangkat lengan, memegang objek yang berat.

Neuritis saraf brachial atau plexitis brachial

Plexitis adalah penyakit di mana plexus saraf yang terbentuk oleh saraf tunjang rosak. Penyebab perkembangannya adalah trauma, limfadenitis, brucellosis, hipotermia, sifilis, tuberkulosis. Plexitis secara klinikal dimanifestasikan oleh rasa sakit di seluruh lengan, paresis lembap, atrofi otot, sensasi terbakar, mati rasa, merayap merangkak. Dalam patologi yang teruk, kehelan sendi sering berlaku.

Pengiraan ligamen

Kalsifikasi tisu lembut sering dijumpai pada pesakit muda dengan disfungsi paratiroid. Pada orang tua, kalsifikasi ligamen biasanya dipicu oleh kemerosotan proses metabolik. Oleh kerana pembentukan kawasan dengan kalsifikasi, sakit di bahu menjadi berterusan, meningkat dengan pergerakan, dan intensitasnya perlahan tetapi terus meningkat.

Periarthritis bahu-skapular

Ini adalah nama patologi radang-degeneratif yang mempengaruhi tisu lembut periartikular yang terlibat dalam fungsi sendi bahu.

Periarthritis bahu-skapular berkembang akibat pergerakan stereotaip, pukulan ke bahu, kejatuhan pada lengan yang terentang, kehelan, osteochondrosis, spondyloarthrosis. Gejala utamanya adalah sakit kepala, ketegangan otot, bengkak dan penebalan tisu..

Periarthrosis bahu-skapular

Periarthrosis bahu-skapular adalah sindrom kerosakan pada struktur tisu penghubung bahu dengan gangguan trophisme dan persarafan mereka. Istilah ini boleh digunakan untuk menunjuk bursitis subakromial, capsulitis, tendinitis dan patologi lain. Secara klinikal, periarthrosis humeroskapular ditunjukkan oleh pergerakan terhad, pembengkakan dan kekakuan pergerakan.

Tendinitis

Tendinitis adalah keradangan akut atau kronik pada tendon komposisi bahu. Perkembangan patologi diprovokasi oleh peningkatan beban, jenis pergerakan yang sering berulang yang sama, misalnya, semasa bersukan. Perkembangan tendinitis ditunjukkan oleh rasa sakit ketika mengangkat atau menculik lengan, sedikit bengkak, kemerahan kulit bahu, peningkatan suhu tempatan.

Kecederaan bahu

Dengan patah tulang, dislokasi, pecahnya ligamen atau tendon, sakit tajam dan menusuk berlaku. Selepas beberapa jam, edema keradangan terbentuk, dan selepas 3-5 hari, hematoma yang luas. Pada mulanya, ia berwarna biru-ungu, dan kemudian berubah menjadi kekuningan-hijau kerana kerosakan sel darah. Selepas rawatan konservatif atau pembedahan, rasa sakit kadang-kadang timbul di bahu, terutamanya selepas hipotermia dan latihan fizikal. Sebab penampilan mereka adalah pembentukan tisu berserabut tanpa aktiviti berfungsi..

Osteochondrosis serviks

Perpindahan cakera dan pertumbuhan tulang pada osteochondrosis serviks menyebabkan pelanggaran akar tulang belakang. Kesakitan akut berlaku, merebak dari bahagian belakang leher ke sendi bahu. Keadaan diperburuk oleh kekejangan otot, kerosakan tisu lembut dan keradangan. Gejala utama osteochondrosis adalah rasa sakit ketika memiringkan dan memusingkan kepala, berderak, mengklik, had pergerakan.

Penyakit lain

Sakit bahu adalah ciri khas sindrom impingement. Ini adalah nama keadaan di mana, semasa pergerakan di bahu, tendon manset pemutar dan bisep dicubit antara kepala bahu dan akromion. Sensasi menyakitkan juga timbul dengan patologi seperti itu:

  • plexopathy cervicobrachial - kerosakan pada plexus serviks dan brachial;
  • sindrom myofascial - pembentukan anjing laut tempatan di tisu otot.

Kesakitan di bahu bersama dengan paresis dan hipotensi otot juga menampakkan pelbagai myelopati, atau luka pada saraf tunjang..

Sifat kesakitan bergantung pada intensiti

Semasa temu janji, doktor selalu meminta untuk menjelaskan sifat kesakitan - intensiti, kekerapan kejadiannya. Dia juga meminta untuk menunjukkan faktor-faktor yang mendorong pengukuhan atau kelemahannya. Ini membantu doktor untuk mengesyaki perkembangan patologi tertentu, yang menjadi alasan kemerosotan kesejahteraan pesakit..

Sakit yang tajam

Menindik, sakit tajam di bahu berlaku bukan hanya pada masa kecederaan pada sendi bahu. Ini adalah tanda khas kambuh arthritis, arthrosis, tendinitis, tendobursitis, serta pemampatan hernia intervertebral serviks atau toraks dari akar tulang belakang. Jarang sekali, sakit akut di bahu ditunjukkan oleh angina pectoris, infark miokard.

Kesakitan yang kuat

Kesakitan yang teruk mungkin menunjukkan ketegangan otot, pecah atau pecah sebahagiannya ligamen, tendon, dislokasi atau subluksasi. Ini adalah salah satu gejala polymyalgia rheumatica, radang paru-paru, radang pankreas atau pundi hempedu. Kesakitan yang teruk dapat menandakan peningkatan artritis, osteoartritis, tendinitis kronik.

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Sakit yang membosankan

Ketidakselesaan ringan selalunya merupakan akibat semula jadi dari kecederaan bahu yang sudah dirawat. Mereka berlaku dengan arthrosis, bursitis, periarthritis skapula bahu semasa remisi setelah melakukan senaman fizikal, perubahan cuaca yang tajam, hipotermia, dengan peningkatan penyakit kronik yang lain, semasa influenza, SARS.

Kesakitan yang tercermin

Kesakitan yang dicerminkan disebut sakit, penyetempatan yang tidak bertepatan dengan lokasi tisu atau organ yang rosak. Selalunya ini adalah bagaimana serangan angina pectoris menampakkan diri. Pada masa yang sama, terdapat rasa sakit yang teruk di belakang sternum dan di sepertiga bahagian atas lengan kiri, gangguan dalam kerja jantung terasa. Kesakitan memancar ke sendi bahu pada radang paru-paru, pleurisy, kolesistitis, pankreatitis, infark miokard, neoplasma ganas dan jinak pada rongga dada.

Sakit tajam

Sensasi menyakitkan seperti ini sering menyertai plexopathy brachial idiopatik. Keradangan dahan pendek yang memanjang dari plexus saraf menampakkan dirinya secara tiba-tiba, dengan tajam. Kesakitan berterusan selama beberapa hari, memancar ke tali pinggang bahu, menyukarkan mengangkat lengan dan meletakkannya di belakang punggung. Ia juga merupakan ciri khas arthritis, capsulitis, hernia intervertebral, cholelithiasis..

Kesakitan yang mengganggu

Ini adalah bagaimana periarthritis bahu ditunjukkan. Kesakitan menarik berlaku secara tiba-tiba, biasanya pada waktu malam, tanpa sebab. Pada waktu siang, keparahannya dikurangkan dengan ketara tanpa menggunakan analgesik tempatan atau sistemik.

Kesakitan berterusan

Kesakitan bahu yang berterusan boleh disebabkan oleh tendinitis, kerosakan pada alat ligamen-tendinous, patah tulang sebelumnya, arthrosis, dan periarthritis skapula bahu. Selalunya bertambah dengan pergerakan tangan yang kuat. Kesakitan menjadi berterusan sekiranya hepatitis, radang pundi hempedu tidak dirawat.

Sakit tumpul

Ini adalah salah satu gejala utama keradangan tendon. Keterukan kesakitan yang membosankan meningkat dengan ketara dengan lenturan atau perpanjangan sendi dengan periarthritis humeroskapular, pemampatan penonjolan hernia akar tulang belakang yang terletak di bahagian atas tulang belakang serviks atau serviks.

Kesakitan menembak

Menembak, menindik, sakit kadang-kadang berdenyut sering muncul di bahu dengan keradangan akar tulang belakang. Ini biasanya berlaku semasa pemburukan osteochondrosis, spondyloarthrosis akibat kecederaan dari osteofit (pertumbuhan tulang), kekejangan otot, cakera intervertebralis yang dipindahkan.

Sakit tangan dan kebas

Sensitiviti dan kesakitan tangan yang menurun adalah ciri periarthritis skapula bahu, hernia intervertebral, bursitis kronik. Dengan cara yang sama, dislokasi sendi bahu menampakkan dirinya, pembentukan tumor ganas atau jinak di dada.

Sensasi terbakar di sendi bahu

Sensasi terbakar adalah salah satu gejala paresthesia, atau gangguan deria. Dalam kebanyakan kes, ia digabungkan dengan sensasi timbul secara tiba-tiba dari kesemutan, merayap merangkak. Gangguan deria sering didiagnosis dengan plexitis, osteochondrosis tulang belakang serviks atau toraks, hernia intervertebral, periarthrosis skapula bahu, neuralgia intercostal.

Kesakitan kronik

Kesakitan menjadi kronik selepas patah tulang, dislokasi, kerosakan teruk pada ligamen atau tendon. Sekiranya terdapat pecahnya sebilangan kecil helai tisu penghubung ini, dan mangsa tidak pergi ke doktor, maka rasa sakit di bahu sentiasa ada.

Doktor mana yang harus dihubungi

Oleh kerana seseorang tidak dapat menentukan secara bebas apa yang menyebabkan rasa sakit di bahu, disarankan untuk segera berjumpa dengan doktor umum - ahli terapi. Dia memeriksa pesakit, menetapkan semua langkah diagnostik untuk mengesan patologi organ dalaman. Sekiranya salah satu daripadanya dikenal pasti, pesakit akan dirujuk ke pakar yang sesuai - pakar kardiologi, nefrologi, urologi, ahli gastroenterologi, ahli onkologi. Dalam semua kes lain, rawatan selanjutnya akan ditangani oleh traumatologist ortopedik atau pakar neurologi..

Diagnostik penyakit sendi bahu dengan kesakitan

Setelah melakukan pemeriksaan luaran pesakit dan serangkaian ujian fungsional, mengkaji anamnesis, diagnosis utama dapat dibuat. Untuk mengesahkannya, kajian instrumental berikut diberikan:

  • X-ray sendi bahu, tulang belakang serviks dan toraks;
  • CT, MRI atau ultrasound sendi.

Untuk kecurigaan perkembangan penyakit neurologi, diperlukan kajian tambahan - CT segmen serviks bawah dan bahagian atas vertebra toraks, elektromiografi, ultrasound Doppler (Doppler) saluran kepala dan leher.

Pertolongan cemas

Apabila rasa sakit yang tajam, terbakar dan teruk muncul, anda perlu berbaring, mengambil posisi badan yang selesa. Anda boleh meletakkan bantal nipis atau roller elastik di bawah bahu anda. Mengambil pil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) akan membantu meningkatkan kesejahteraan anda. Ini adalah Nurofen, Ketorol, Nise, Diclofenac. Sekiranya NSAID tidak berkesan, anda perlu berjumpa doktor. Sensasi menyakitkan yang kusam, sakit, menekan dapat dihilangkan dengan menggosok salap dan gel ke bahu (Dolgit, Fastum, Voltaren).

Prinsip rawatan

Hanya pendekatan bersepadu untuk rawatan yang akan menyingkirkan semua gejala penyakit radang atau degeneratif-distrofik. Sekiranya penggunaan analgesik cukup untuk menghilangkan sindrom kesakitan, maka ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan digunakan dalam terapi patologi yang memprovokasi itu. Dan untuk meningkatkan tindakan mereka, pesakit diberi terapi fisioterapi, urut, terapi senaman.

Ubat-ubatan

Semasa memilih bentuk dos ubat, doktor mengambil kira keparahan kesakitan. Sekiranya ia akut, maka rejimen terapi termasuk penyelesaian suntikan untuk pentadbiran intramuskular dan kadang-kadang intra-artikular. Untuk menghilangkan kesakitan sederhana, analgesik digunakan dalam tablet, kapsul, dan pil. Untuk menghilangkan rasa tidak selesa, salap, gel, krim, balsem digunakan.

Persediaan untuk penghapusan kesakitan pada sendi bahuNama ubat
NSAIDDiclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Lornoxicam, Meloxicam, Indomethacin, Celecoxib, Etoricoxib, Nimesulide
Relaksan ototMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
GlukokortikosteroidDiprospan, Triamcinolone, Methylprednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone
Salap pemanasanViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efkamon, Espol
Bahan tambahan bioaktif (BAA)Artrocin, balsams Sofya and Dikulya, Honda, Artro-Active, Shark fat, bermaksud dari garis 911

Fisioterapi

Bagi pesakit dengan kesakitan yang teruk, elektroforesis atau fonoforesis ditetapkan. Semasa menjalankan prosedur, glukokortikosteroid, anestetik, vitamin kumpulan B. Setelah meningkatkan keadaan kesihatan, untuk menggabungkan hasilnya, pesakit disyorkan langkah-langkah fisioterapeutik berikut:

  • magnetoterapi;
  • terapi gelombang kejutan;
  • terapi laser;
  • radiasi ultra ungu;
  • Terapi UHF.

Untuk meningkatkan peredaran darah di bahu, menghilangkan sisa-sisa kesakitan, digunakan aplikasi dengan ozokerite dan parafin. Pesakit ditunjukkan hirudoterapi, terapi lumpur, rawatan spa.

Campur tangan operasi

Dengan kerosakan teruk pada sendi bahu, rasa sakit tidak dapat dihilangkan dengan ubat. Ketidakberkesanan rawatan konservatif, serta komplikasi serius yang berkembang, menjadi petunjuk untuk campur tangan pembedahan. Ia biasanya dilakukan dengan kaedah endoskopi. Melalui tusukan kulit dan tisu dalam, instrumen dan alat dengan kamera video mini diperkenalkan ke kawasan sendi bahu. Gambar daripadanya dihantar ke monitor untuk mengawal kemajuan operasi.

Latihan

Doktor terapi senaman mesti menyusun satu set latihan untuk memperbaiki kerja sendi. Pelaksanaannya akan mengembalikan pergerakan, menguatkan otot, dan meningkatkan bekalan darah tisu dengan nutrien. Terapi senaman setiap hari bukan sahaja dapat menghilangkan rasa sakit, tetapi juga untuk mencegahnya. Latihan apa yang dianggap paling berkesan:

  • berdiri, bengkok, pegang bahagian atas meja dengan tangan anda. Bengkokkan serendah mungkin tanpa mengangkat telapak tangan;
  • duduk, lakukan putaran bulat terlebih dahulu dengan satu, kemudian dengan bahu yang lain ke belakang dan ke belakang. Otot tali leher dan leher harus tegang. Pada peringkat akhir, lakukan putaran dengan kedua bahu;
  • berdiri, angkat tangan, rentangkan kaki anda selebar bahu. Bengkokkan, sentuh kaki kanan anda dengan telapak tangan kiri anda. Luruskan, ulangi latihan dengan cara yang lain.

Bilangan pengulangan adalah dari 10 hingga 15. Sekiranya kesakitan meningkat semasa latihan, anda harus mengganggu latihan dan rehat..

etnosains

Selalunya, pesakit tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor menggunakan ubat-ubatan rakyat. Walaupun mereka menghilangkan rasa sakit ringan dengan warna alkohol dan kompres, tulang rawan secara beransur-ansur hancur dan permukaan tulang cacat. Oleh itu, mereka sering mempunyai patologi kelas 3 yang tidak sesuai dengan rawatan konservatif. Doktor dibenarkan menggunakan ubat-ubatan rakyat hanya selepas diagnosis dan terapi utama. Apa yang akan membantu menghilangkan rasa tidak selesa di bahu:

  • Kisar daun burdock segar yang besar di antara telapak tangan anda, minyak dengan madu, sapukan selama satu jam pada sendi, pasangkannya dengan pembalut;
  • masukkan 0.5 sudu teh oregano, pudina lemon dan chamomile ke dalam teko seramik, tuangkan segelas air mendidih. Terikan selepas satu jam, minum pada siang hari.

Anda boleh membuat salap anestetik di rumah. Dalam mortar, kisar satu sudu madu dan alkohol berwarna merah lada panas. Perkenalkan 100 g krim bayi lemak dalam bahagian kecil. Anda perlu menyimpan salap di dalam peti sejuk, gosokkan ke bahu untuk kesakitan.

Kemungkinan akibatnya

Sakit bahu adalah tindak balas badan terhadap patologi yang berkembang. Sekiranya tidak ada campur tangan perubatan, ia akan berkembang dengan cepat. Pada peringkat akhir artritis atau osteoartritis, lapisan tulang rawan hancur sepenuhnya, tumbuh, dan permukaan tulang berubah. Ini membawa kepada imobilisasi sendi sepenuhnya..

Ramalan pakar

Dengan pengesanan patologi dan rawatan yang tepat pada masanya, prognosisnya baik. Terapi akan lebih lama sekiranya pesakit mendapatkan doktor yang mengalami komplikasi.

Langkah pencegahan

Doktor mengesyorkan untuk tidak memasukkan dari cara hidup biasa semua faktor yang boleh memprovokasi perkembangan patologi radang atau degeneratif-dystrophik. Ini adalah aktiviti fizikal yang rendah, peningkatan aktiviti fizikal, merokok, berat badan berlebihan, diet tidak seimbang. Adalah perlu untuk merawat semua penyakit berjangkit tepat pada masanya, menjalani pemeriksaan perubatan lengkap 1-2 kali setahun.

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Sakit bahu, mengapa bahu sakit, penyebab sakit bahu

Oleh Evdokimenko · Diterbitkan pada 29 November 2019 · Dikemas kini pada 20 Mac 2020

Selalunya, sakit bahu kabur, sakit, atau sakit. Tetapi kadang-kadang sakit bahu sangat kuat sehingga setanding dengan sakit gigi - mereka menghilangkan tidur dan rehat seseorang. Dan ia selalu dianggap oleh orang sakit sebagai bencana.

Walau bagaimanapun, menguruskan sakit bahu atau bahu, tidak kira seberapa parahnya, tidak terlalu besar dalam kebanyakan kes. Anda hanya perlu membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang betul untuk sendi bahu.

Jadi. Kenapa bahu saya sakit?

Doktor yang kurang berpengalaman dalam penyakit sendi bahu biasanya hanya mempunyai 2 jawapan untuk soalan ini. Untuk sebarang aduan pesakit mengenai sakit di bahu, doktor ini akan mengatakan bahawa "sakit kerana leher", atau mereka akan mendiagnosis "arthrosis sendi bahu".

Sebenarnya, arthrosis sendi bahu agak jarang berlaku - arthrosis hanya menyumbang sekitar 5-7% daripada jumlah keseluruhan kes sakit bahu.

Bolehkah bahu anda sakit dari leher anda? Ya mungkin. Tetapi ini juga bukan penyebab sakit bahu yang paling biasa..

Penyebab sakit bahu yang paling biasa adalah keadaan yang meluas yang disebut periarthritis skapula bahu. Ini menyumbang lebih dari 50% daripada semua kes sakit bahu.

Tempat kedua benar-benar "sakit kerana leher", iaitu kerosakan pada tulang belakang serviks dengan lumbago di lengan atau bahu. Sebanyak 30% kes sakit bahu.

Arthrosis sendi bahu, seperti yang kita ketahui, adalah sekitar 5-7% kes sakit bahu.

5-7% lagi disebabkan oleh arthritis, yang berlaku dengan keradangan pada sendi bahu. Contohnya, bahu sering sakit atau radang dengan rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, rematik, psoriatic arthritis, polymyalgia rheumatica.

Dan beberapa peratus orang menderita sakit bahu yang disebabkan oleh sebab lain: disebabkan oleh gangguan vaskular, otot leher kaku, penyakit hati.

Sakit bahu yang tajam

Perhatian! Tiba-tiba, sakit akut di bahu kiri, yang bermula secara harfiah dalam satu detik dengan latar belakang kesihatan yang lengkap, mungkin merupakan gejala pertama serangan jantung! Jumpa pakar kardiologi!

Permulaan sakit akut di bahu kanan secara tiba-tiba, juga timbul dengan latar belakang kesihatan yang lengkap, mungkin merupakan gejala pertama serangan penyakit batu empedu!

Sakit bahu yang berlangsung lebih lama daripada beberapa hari: penyebabnya

Di bawah ini saya akan bercakap secara ringkas mengenai ciri khas penyakit bahu yang merangkumi beberapa barisan teratas dalam "penarafan" kami dan agak biasa..

1. Periarthritis bahu-skapular

Penyakit ini biasanya bermula setelah pergerakan lengan yang tidak berjaya, setelah tidur dalam keadaan tidak selesa, atau setelah membebani lengan dengan kerja fizikal yang tidak biasa.

Dengan periarthritis humeroscapular, satu bahu boleh sakit - kanan atau kiri. Tetapi selalunya kedua bahu menjadi meradang sekaligus..

Gejala utama periarthritis adalah batasan ketara pergerakan tertentu di lengan..

Contohnya, tangan tidak berputar dengan baik di sekitar paksinya mengikut arah jam atau berlawanan arah jarum jam, sukar untuk berada di belakang punggung, dan mengangkat sebelah kanan dengan teruk. Semasa mencuba pergerakan seperti itu, rasa sakit yang sangat tajam di bahu mungkin berlaku..

Kadang-kadang mobiliti tangan semasa periarthritis dikurangkan sehingga orang yang sakit sama sekali tidak dapat meletakkan tangannya di belakang punggungnya, tidak dapat mengangkat tangannya, menyisir rambutnya atau memasukkan tangannya ke lengan baju atau jaket.

Kesakitan di bahu dengan periarthritis skapula bahu mungkin kabur, sakit. Tetapi selalunya kesakitan sangat teruk. Mereka boleh berlaku walaupun pada waktu malam, dan dalam bentuk periarthritis yang paling teruk, sakit bahu pada waktu malam menjadi sama sekali tidak dapat ditoleransi..

2. Sakit bahu disebabkan oleh kecederaan atau hernia tulang belakang serviks

Selalunya, sakit di leher hanya memucat di sebelah tangan - di sebelah kanan atau kiri. Di kedua tangan, sakit di leher jarang timbul. Tangan kedua sama sekali tidak menyakitkan, atau sakit lebih lemah di kawasan lain..

Dalam kes ini, lengan yang sakit sering "ditembak" tidak hanya di bahu, tetapi juga sepanjang keseluruhannya - hingga hujung jari.

Kesakitan di bahu dengan lumbago leher boleh menjadi sangat teruk. Lebih-lebih lagi, pada sesetengah orang, tangan yang cedera sakit pada siang hari ketika bergerak. Dan bagi orang lain sakit pada waktu malam, ketika tidur.

Ciri utama lumbago: tidak seperti periarthritis humeral-scapular atau arthrosis bahu, dalam kes ini, pergerakan normal lengan hampir selalu dipelihara. Cuma kadang-kadang kemampuan mengangkat lengan yang sakit di atas kepala dan memanjangkannya sepenuhnya ke atas menurun sedikit.

3. Arthrosis sendi bahu

Kebanyakan orang berumur 45 tahun ke atas menderita arthrosis. Selalunya, lelaki yang telah bekerja keras selama bertahun-tahun sakit: tukang bangunan, tukang kunci, tukang besi. Dan juga - atlet profesional: angkat berat, pemain tenis, pemain pukulan, dll..

Kesakitan pada arthrosis sendi bahu biasanya sangat lemah, cukup ditoleransi. Dan rasa sakit ini timbul hanya ketika anda bergerak.

Semasa bergerak di sendi artritis, terdengar kerengsaan. Mobiliti sendi bahu dalam arthrosis dikurangkan, tetapi tidak banyak.

Kemunculan sendi bahu yang berpenyakit dengan arthrosis secara praktikal tidak berubah. Keadaan umum pesakit dan suhu badan tetap normal.

4. Keradangan sendi bahu pada artritis

Daripada semua artritis, keradangan pada sendi bahu paling kerap terjadi dengan ankylosing spondylitis dan rheumatoid arthritis, lebih jarang dengan artritis reumatik dan psoriatik, jarang sekali - dengan gout.

Ciri khas keradangan sendi bahu pada arthritis: biasanya beberapa sendi lain meradang terlebih dahulu. Contohnya, lutut atau kaki, atau jari atau jari kaki. Dan barulah bahu jatuh sakit.

Artritis jarang bermula dengan sendi bahu - walaupun kadang-kadang ia masih berlaku.

Sensasi menyakitkan di bahu dengan artritis paling ketara pada waktu rehat, larut malam atau pagi, tetapi mereda pada waktu petang dan petang. Semasa bergerak atau selepas pemanasan ringan, sensasi rasa sakit seperti ini paling kerap berkurang..

Mobiliti sendi bahu pada artritis hampir selalu berkurang pada waktu pagi, tetapi menjelang tengah hari, terutama setelah pemanasan ringan, jarak pergerakan di bahu dapat dipulihkan sepenuhnya (kecuali dalam kes arthritis kronik).

Keadaan umum pesakit arthritis sering tidak memuaskan - pesakit mungkin demam, lemah, menggigil, sakit badan.

5. Punca sakit bahu yang lain dan tidak biasa

Video gimnastik untuk merawat sakit bahu boleh dilihat di sini >>

Sakit bahu yang sakit

Kesakitan di bahu adalah patologi yang agak biasa. Lebih-lebih lagi, sekiranya sakit akut, seseorang biasanya segera berjumpa doktor. Tetapi ada yang mengabaikan sensasi kesakitan yang ringan, sementara yang lain menelannya dengan mengambil ubat penahan sakit. Tidak semua orang menganggap masalah seperti itu serius, jadi mereka tidak segera berjumpa doktor. Tetapi ini boleh menyebabkan keterbatasan pergerakan tangan dan bahkan hilang upaya sepenuhnya. Sebenarnya, walaupun sakit di bahu boleh menjadi gejala patologi serius. Tanpa rawatan, ia akan menjadi semakin teruk dan sukar untuk disingkirkan..

Ciri-ciri kesakitan

Ramai orang melaporkan bahawa mereka mengalami sakit bahu dari semasa ke semasa. Ini mungkin disebabkan oleh terlalu banyak kerja, beban tidak standard pada sendi, trauma, penyakit sistem muskuloskeletal. Oleh itu, orang-orang dari segala usia, bahkan kanak-kanak, terdedah kepada patologi ini. Bahu adalah sendi yang agak kompleks. Ia merangkumi bukan sahaja sendi itu sendiri. Bahagian atas lengan dari itu ke siku juga disebut bahu. Sendi merangkumi klavikula, bilah bahu - semua ini adalah tali pinggang bahu. Terdapat beberapa sendi, banyak otot, serat saraf dan saluran darah. Oleh itu, sensasi menyakitkan boleh berlaku di mana sahaja, tetapi pesakit mengatakan bahawa bahu sakit..

Sekiranya rasa sakit itu akut, tajam, pesakit segera memulakan rawatan. Tetapi selalunya sensasi yang menyakitkan itu ringan. Mereka boleh berlaku secara berkala, misalnya, setelah beban pada lengan, atau bahu selalu sakit. Kesakitan seperti itu boleh terasa sakit, menarik, membakar. Bergantung pada penyebab penampilan, mereka boleh mempunyai intensiti yang berbeza..

Sebagai tambahan kepada sensasi yang menyakitkan, gejala lain adalah mungkin. Walaupun dengan keletihan normal, orang yang sihat mungkin mengalami perasaan mati rasa, kesemutan, kelemahan, atau kekejangan otot. Dan dengan pelbagai penyakit, rasa sakit dapat disertai dengan edema, kemerahan kulit, ubah bentuk sendi bahu, dan sekatan pergerakan. Kadang-kadang ketidakselesaan muncul hanya ketika mengangkat tangan, menariknya ke belakang, dan membawa beban berat. Oleh kerana itu, tindakan yang paling mudah menjadi mustahil..

Sekiranya sensasi seperti itu tidak dikaitkan dengan patologi bahu, kemerosotan kesihatan umum berlaku. Dengan penyakit tulang belakang, sakit kepala, pening, dan kekakuan di leher berlaku. Sekiranya rasa sakit memancar dari organ dalaman, anda boleh mengetahui tentang ini dengan munculnya sesak nafas, loya, tekanan perasaan di dada, sakit perut.

Sebab-sebab penampilan

Biasanya, sensasi seperti itu muncul pada seseorang setelah peningkatan senaman fizikal atau lama tinggal dalam kedudukan yang tidak selesa. Setelah mengecat siling, melakukan pengubahsuaian, bermain tenis atau bersenam, seseorang mungkin menyedari bahunya sakit. Biasanya, ketidakselesaan ini berlaku di tangan kanan. Pembina badan sangat rentan terhadap sensasi seperti itu. Hampir 80% atlet ini secara berkala mengalami sakit bahu. Ini disebabkan oleh latihan yang tidak betul atau terlalu banyak latihan.

Penyebab ketidakselesaan kedua yang biasa berlaku adalah kecederaan. Sendi bahu sangat kompleks, sendi ini mampu melakukan banyak pergerakan dengan amplitud yang besar. Tetapi itulah sebabnya ia sering mengalami kecederaan. Atlet mempunyai banyak kecederaan yang serupa. Lagipun, bahu sangat mudah bergerak, dan jika otot-otot sangat berat, dislokasi boleh berlaku. Selain itu, atlet sering mengalami ligamen terseliuh atau terkoyak, kerana mereka terlalu banyak mengatasi sendi..

Tetapi walaupun dengan orang biasa, tangan terlibat dalam banyak aktiviti. Adalah mungkin untuk mencederakan bahu dengan gerakan yang tajam, penyisipan tangan yang kuat di belakang punggung atau mengangkatnya, ketika menyentuh permukaan yang keras, atau ketika anda berusaha mengangkat berat. Ketika jatuh, orang biasanya meletakkan tangan untuk melindungi diri, jadi sendi bahu adalah yang pertama menderita. Selalunya terdapat lebam, kehelan, keseleo. Kecederaan yang lebih serius termasuk patah tulang humerus atau tendon. Lebih-lebih lagi, sendi bahu itu sendiri, klavikula, skapula, otot atau ligamen di sekitarnya boleh rosak.

Dengan kecederaan serius seperti itu, rasa sakitnya sangat kuat, jadi seseorang segera berjumpa doktor. Tetapi kecederaan ringan mungkin tidak menunjukkan diri pada mulanya. Contohnya, jika seseorang jatuh dengan tangan terentang, mengangkat berat, atau memegang pegangan tangan ketika kenderaan berhenti secara tiba-tiba, mungkin tidak ada sensasi menyakitkan dengan segera. Tetapi setelah beberapa ketika, rasa sakit muncul, yang banyak bahkan tidak dikaitkan dengan trauma masa lalu..

Selain terlalu banyak kerja dan trauma, pelbagai patologi boleh menyebabkan sensasi sakit yang menyakitkan.

Selalunya, kesakitan dilokalisasikan pada sendi bahu. Ini boleh berlaku dengan penyakit seperti ini:

  • osteoartritis;
  • periarthritis humerus;
  • artritis reumatoid;
  • osteoartritis asal berjangkit atau tidak berjangkit;
  • bursitis, tendonitis, sinovitis.

Selain itu, proses patologi di tulang belakang, bilah bahu, tulang selangka, tangan bahu, dan lengan bawah boleh menjadi sumber kesakitan seperti itu. Tetapi bukan sahaja penyakit pada sistem muskuloskeletal yang menyebabkan masalah tersebut. Kesakitan dapat memancar ke bahu dari organ dalaman. Ia boleh disebabkan oleh penurunan nada otot, anomali struktur kongenital, dan gangguan peredaran darah. Bahkan hipotermia biasa, ketika seseorang bekerja di dalam draf atau di bawah penghawa dingin, dapat menimbulkan rasa sakit seperti itu..

Kadang-kadang sukar untuk menentukan mengapa bahu sakit, kerana tidak ada patologi yang dijumpai. Dalam kes seperti itu, mereka membincangkan mengenai penyebab masalah psikologi. Ia boleh menjadi tekanan, keletihan saraf, kegelisahan. Pakar psikosomatik penyakit menyedari bahawa bahu boleh sakit pada orang yang telah memikul banyak tanggungjawab, melupakan keperluan mereka sendiri.

Patologi bahu

Selalunya, sakit pada sendi bahu berlaku disebabkan oleh artritis. Penyakit radang ini, yang berlaku pada orang-orang dari segala usia, disertai dengan kesakitan yang teruk. Tetapi dengan perjalanan kronik, yang berlaku, misalnya, dengan rheumatoid arthritis, sensasi boleh terasa sakit, semakin berkala. Artritis dapat dikenali kerana sendi bertambah besar, dan kulit boleh menjadi merah dan panas. Di samping itu, pergerakannya sangat terhad..

Varietasnya termasuk periarthritis skapula bahu, di mana tisu lembut di sekitar sendi bahu menjadi radang. Pada peringkat awal, penyakit ini disertai dengan kesakitan yang berterusan, yang semakin meningkat dengan pergerakan tertentu. Secara beransur-ansur, seseorang tidak dapat melakukan tindakan yang biasa, kerana dia merasakan kekakuan dan kesakitan yang teruk.

Osteoartritis mempengaruhi sendi bahu lebih jarang. Sendi yang mengalami beban berat biasanya menderita. Tetapi banyak atlet, pemuat, pembangun pada usia tua menderita patologi ini. Dengan arthrosis, lapisan sendi tulang rawan secara beransur-ansur hilang dan menjadi lebih nipis. Ini disebabkan oleh peredaran darah dan proses metabolik yang terganggu, serta peningkatan aktiviti fizikal. Proses ini menyebabkan sakit di bahagian bahu. Pada mulanya, mereka muncul hanya pada waktu malam setelah beban, dan pada waktu rehat mereka reda. Tetapi secara beransur-ansur rasa sakit semakin meningkat, menjadi kekal.

Variasi patologi degeneratif ini adalah pemendapan garam kalsium pada sendi. Tendon yang mengalir dari bahu ke skapula atau klavikula biasanya dikalsifikasi. Oleh kerana itu, pergerakan sendi sangat teruk, sindrom bahu "beku" berkembang, apabila ada pergerakan yang tersekat.

Patologi bahagian lain dari kerangka

Selalunya sumber kesakitan tidak dilokalisasi pada sendi, tetapi di bahagian lain dari zon kolar atau tali pinggang bahu atas. Penyebab kesakitan yang paling biasa adalah patologi tulang belakang serviks. Ia boleh menjadi osteochondrosis atau hernia intervertebral. Patologi ini membawa kepada pemampatan serat saraf dan saluran darah. Akibat kekurangan zat makanan pada tisu, rasa mati rasa dan sakit di seluruh kawasan kolar. Walau bagaimanapun, mereka biasanya berlaku di bahu kanan atau kiri..

Sebab untuk patologi seperti itu bukan hanya peningkatan beban atau perubahan yang berkaitan dengan usia. Kini osteochondrosis sering berkembang pada orang muda kerana gaya hidup yang tidak menetap dan duduk lama di komputer. Sakit sakit muncul kerana penurunan nada otot dan perlambatan proses metabolik. Masalah ini juga berlaku kerana skoliosis, di mana satu bahu jatuh. Dalam kes ini, beban pada tali pinggang bahu diagihkan secara tidak rata, dan rasa sakit berlaku..

Sakit sakit juga boleh berlaku kerana kerosakan tisu lembut pada tali pinggang bahu. Selalunya, keradangan berkembang disebabkan peningkatan tekanan pada tangan. Ia boleh menjadi tendonitis pada mana-mana tendon, radang pada manset rotator, sindrom myofascial, myalgia.

Penyakit dalaman

Sekiranya bahu kiri seseorang sakit, ini tidak selalu menunjukkan patologi artikular atau vertebrologi. Selalunya, gejala ini muncul dengan penyakit jantung koronari. Ia juga boleh menjadi tanda pertama infark miokard. Oleh itu, apabila rasa sakit itu muncul, anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin, terutamanya jika ia meningkat dengan pergerakan dan disertai dengan sesak nafas, loya, rasa berat di dada.

Selain penyakit jantung, penyebab sakit di bahu boleh menjadi patologi perut, pundi hempedu, dan pankreas. Contohnya, batu empedu boleh menyebabkan sakit di bahu kanan. Biasanya dalam kes ini masih terdapat kekejangan di sebelah, loya, gangguan pencernaan..

Gangguan peredaran darah juga boleh dikaitkan dengan masalah yang serupa. Kerana itu, pemakanan tisu bertambah buruk, otot menjadi lemah, dan sendi mula berfungsi dengan lebih teruk. Terdapat rasa sakit di tali pinggang bahu, mungkin ada rasa mati rasa atau kesemutan pada otot.

Ciri rawatan

Apabila seseorang telah terganggu dengan sakit bahu untuk waktu yang lama, dia selalu bertanya-tanya apa yang harus dilakukan untuk menghilangkannya, tetapi dia tidak selalu pergi ke doktor dengan segera. Sebilangan pesakit cuba melegakan sensasi yang menyakitkan dengan mengambil ubat penghilang rasa sakit atau ubat anti-radang bukan steroid. Selalunya rawatan ini berkesan. Sekiranya kesakitan dikaitkan dengan kerja berlebihan atau kecederaan ringan, keadaan pesakit bertambah baik. Tetapi kes yang lebih serius tidak dapat disembuhkan dengan cara ini. Anda perlu berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan untuk mengetahui sebab-sebabnya..

Sekiranya tidak ada kelainan, doktor akan mengesyorkan rehat untuk sakit sendi. Sebaiknya pasangkan bahu dengan pembalut atau pakai pembalut khas. Ini akan membantu mengelakkan pergerakan yang menimbulkan peningkatan kesakitan. Disarankan juga untuk menggosok salap anestetik dan anti-radang. Voltaren, Ben-Gay, Dolgit, Apizartron, Nikoflex berkesan. Biasanya, dalam keadaan kesakitan yang timbul disebabkan oleh terlalu banyak kerja, langkah-langkah ini sudah cukup, dan keadaan pesakit bertambah baik setelah beberapa hari.

Salap pemanasan tidak boleh digunakan selepas kecederaan. Sebaliknya, penggunaan sejuk akan membantu. Di samping itu, walaupun terdapat kecederaan ringan, seperti lebam atau keseleo, penting untuk memastikan lengan berada dalam kedudukan yang tidak menyebabkan kesakitan. Biasanya ia dibalut ke badan dalam keadaan bengkok. Imobilisasi mendorong penyembuhan tisu yang rosak dengan lebih cepat.

Langkah terapi yang selebihnya dipilih oleh doktor bergantung pada patologi yang menyebabkan sensasi menyakitkan. Ini boleh menjadi prosedur fisioterapi, latihan terapeutik, urut. Daripada ubat-ubatan tersebut, chondroprotectors, vitamin B, relaxant otot, vasodilator dapat digunakan.

Sebagai tambahan kepada rawatan ini, kaedah alternatif boleh digunakan. Memampatkan dari warna ungu, rebusan jelatang dan rosemary, tanah liat atau daun burdock akan membantu menghilangkan rasa sakit. Di dalamnya, anda boleh mengambil kopi dari akar dandelion, merebus viburnum, susu segar dengan beberapa tetes alkohol yang ditambahkan ke dalamnya.

Pencegahan

Fungsi sendi bahu yang betul mesti dijaga. Tetapi banyak yang tidak memperhatikan mereka, percaya bahawa hanya tulang belakang dan kaki yang perlu dilindungi. Hal ini terutama berlaku untuk atlet yang tidak termasuk latihan untuk menguatkan otot-otot tali bahu dalam program latihan, tetapi pada masa yang sama menegangkannya.

Terdapat beberapa panduan untuk membantu anda mengelakkan kesakitan di bahu:

  • Cuba kurangkan tekanan pada lengan anda pada waktu siang, jangan angkat berat.
  • Dengan gaya hidup yang tidak menentu, perlu melakukan pemanasan secara berkala.
  • Pemakanan harus seimbang untuk mengelakkan pemendapan garam, anda perlu menghadkan makanan dalam tin dan kurang hidangan garam.
  • Pantau postur badan anda.
  • Pilih perabot ortopedik untuk tidur dan bekerja.
  • Elakkan kecederaan, tekanan dan hipotermia.

Walaupun sakit di bahu yang ringan tidak boleh diabaikan. Bagaimanapun, mereka boleh menjadi gejala pertama patologi serius. Dan sebarang penyakit lebih mudah disembuhkan pada peringkat awal..

Kesakitan pada sendi bahu - sebab, sifat, kaedah rawatan

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Pengenalan

Kesakitan pada sendi bahu adalah gangguan yang terkenal bukan sahaja kepada orang tua, tetapi juga kepada banyak orang muda. Pesakit yang mengalami sakit pada sendi bahu kanan sangat terjejas. Memang, dengan rasa sakit yang teruk, tangan kanan tidak dapat berfungsi dengan normal, dan ini menyebabkan banyak kesulitan setiap hari..

Tetapi pada prinsipnya, tidak menjadi masalah sama ada terdapat sakit pada sendi bahu kanan atau kiri. Walau bagaimanapun, gejala ini adalah manifestasi penyakit serius yang memerlukan rawatan..

Faktor penyebab sakit bahu

Sebab-sebabnya

Ciri-ciri kesakitan pada sendi bahu dalam pelbagai penyakit

Kecederaan bahu

Kecederaan bahu yang paling biasa merangkumi kekejangan, kehelan bahu, pecahnya tendon bahu, dan koyakan otot. Kecederaan seperti itu boleh berlaku dengan terjatuh secara tidak sengaja, juga dengan pergerakan tiba-tiba dan tekanan yang berlebihan pada sendi (misalnya pada atlet).

Pada orang tua dengan osteoporosis, fraktur intra-artikular pada humerus boleh berlaku sekiranya terjadinya kejatuhan atau bahu.

Kecederaan pada sendi bahu disertai dengan sakit tajam dan tajam di kawasan yang rosak. Kesakitan bertambah dengan pergerakan tangan; dalam beberapa kes, tangan tidak dapat bergerak sama sekali kerana kesakitan. Dengan lebam - jenis kecederaan yang paling ringan - kesakitannya kurang sengit; fungsi motor tangan dapat tetap utuh.

Osteochondrosis

Kesakitan yang teruk di sendi bahu kanan atau kiri, serta di seluruh lengan, berlaku dengan osteochondrosis tulang belakang serviks. Kesakitan yang disebabkan oleh osteochondrosis meningkat dengan pergerakan kepala dan leher. Ia mungkin disertai dengan parestesi - sensasi kesemutan atau mati rasa di tangan, perasaan "menjalar".

Osteochondrosis serviks boleh disertai dengan komplikasi seperti periarthritis skapula bahu (periarthrosis). Gejala utama komplikasi ini adalah sakit pada sendi bahu, yang nampaknya berlaku tanpa sebab. Rasa sakit muncul pertama pada waktu malam, dan tidak berbeza dengan intensiti tertentu, tetapi kekuatan sensasi menyakitkan secara beransur-ansur meningkat.

Penyakit ini berkembang selama beberapa minggu atau bulan. Rasa sakit pada sendi bahu meningkat tajam dengan pergerakan tangan, iaitu ketika cuba mengangkat lengan ke atas, bawa ke sisi atau letakkan di belakang punggung. Pada waktu rehat, rasa sakit mereda. Oleh itu, pesakit secara tidak sedar cuba mengambil pose di mana dia tidak mengalaminya: dia menekan bahu lengan yang sakit ke dada.

Sekiranya periarthritis tidak dirawat, bahu yang terkena menjadi kaku dan pesakit tidak dapat mengangkat lengan di atas mendatar.
Lebih banyak mengenai osteochondrosis

Artritis

Arthrosis

Arthrosis (penyakit sendi yang berkaitan dengan perubahan degeneratif pada tulang rawan) berlaku terutamanya pada orang tua. Arthrosis sendi bahu dicirikan oleh sakit akut dengan pergerakan di dalamnya. Kesakitan terutama meningkat semasa latihan fizikal yang berkaitan dengan mengangkat berat.

Lama kelamaan, sendi bahu, yang terkena arthrosis, menjadi tidak aktif: pesakit tidak dapat mengangkat lengannya ke atas, atau membungkus tangannya di punggungnya. Semasa berdebar-debar klavikula dan pinggir bawah skapula, rasa sakit di zon ini diperhatikan.

Tendinitis

Keradangan tendon - tendonitis - adalah penyebab biasa sakit bahu. Tendon sendi bahu boleh meradang akibat terlalu banyak bahu - pada orang yang terlibat dalam sukan profesional atau buruh fizikal yang berat.

Kesakitan pada sendi bahu dengan tendinitis adalah akut dan sakit, kusam. Walau bagaimanapun, rasa sakit yang tajam dan mendadak lebih biasa. Keamatan kesakitan meningkat pada waktu malam. Mobiliti lengan menurun di bahu.

Kapsulitis

Kapsulitis bahu (radang kapsul sendi) adalah penyakit yang agak jarang berlaku tetapi sangat menyakitkan. Kesakitan yang berterusan dan sakit mempengaruhi sendi bahu itu sendiri, serta kawasan bahu dan leher. Doktor mencirikan sensasi pesakit dengan penyakit ini sebagai "bahu beku": otot-otot bahu yang terkena menjadi sangat terhad dalam pergerakan.

Kesakitan pada sendi bahu dengan kapsulitis tidak membenarkan pesakit mengangkat tangannya ke atas, atau membawanya ke sisi, atau membawanya ke belakang.

Neuritis saraf brachial

Pengiraan ligamen

Pada orang yang berusia lebih dari 30 tahun, metabolisme kalsium mungkin terganggu ketika kalsifikasi (fokus kalsifikasi) muncul di tisu tendon. Pembentukan lesi seperti itu pada ligamen sendi bahu menyebabkan kesakitan yang kuat dan berterusan di bahu. Sensasi menyakitkan pada sendi bahu bertambah teruk ketika cuba menggerakkan tangan (mengangkat atau menculik ke sisi).

Sakit yang tajam

Kesakitan yang kuat

Sakit yang membosankan

Kejadian sakit di sendi bahu mungkin terjadi dengan tendinitis (dengan penyakit ini, sakit boleh menjadi akut).

Sakit sakit di bahu, leher, sendi bahu, digabungkan dengan kekakuan otot - tanda kapsulitis (keradangan membran artikular).

Sakit sakit pada sendi bahu yang berkaitan dengan perubahan cuaca berlaku dengan periarthritis humeroskapular dan dengan kecederaan sendi kronik yang tidak dirawat.

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk kesakitan pada sendi bahu?

Oleh kerana rasa sakit pada sendi bahu dapat diprovokasi oleh penyakit yang berlainan, maka apabila gejala ini muncul, ternyata perlu berjumpa doktor dengan kepakaran yang berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa anda perlu menghubungi pakar yang menangani rawatan dan diagnosis patologi, yang ditunjukkan oleh gejala tertentu, termasuk sakit pada sendi bahu. Oleh itu, jelas bahawa pilihan doktor pakar yang perlu dihubungi untuk kesakitan pada sendi bahu ditentukan oleh keseluruhan semua gejala yang ada, kerana inilah yang menunjukkan penyakit yang ada. Di bawah ini kami akan menunjukkan doktor mana yang harus diberi nasihat untuk kesakitan pada sendi bahu, bergantung kepada gejala lain yang digabungkan. Dalam kes ini, kemungkinan gejala tambahan akan ditunjukkan dalam bentuk umum, tanpa perincian, kerana mereka perlu untuk mengarahkan pesakit pada tahap praklinikal, dan tidak membuat gambaran lengkap mengenai penyakit ini..

Oleh itu, jika rasa sakit pada sendi bahu muncul selepas beberapa jenis kecederaan (contohnya, lebam, mengangkat berat, mengayunkan lengan terlalu banyak, kehelan, dll.) Dan tajam, tajam, meningkat dengan pergerakan tangan (kadang-kadang pergerakan tangan secara umum tidak mungkin), maka anda harus menghubungi traumatologist (mendaftar), yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan kecederaan trauma sistem muskuloskeletal.

Sekiranya rasa sakit pada sendi bahu teruk, merebak ke lengan, meningkat dengan pergerakan kepala dan leher, digabungkan dengan rasa mati rasa, kesemutan dan merayap di lengan, mungkin dengan pening dan sakit kepala, maka disyaki osteochondrosis. Dalam kes ini, perlu menghubungi ahli vertebrologi (pendaftaran) atau pakar neurologi (pendaftaran), yang kompetensinya merangkumi diagnosis dan rawatan patologi ini. Juga, jika anda mengesyaki osteochondrosis, anda boleh menghubungi kiropraktor (mendaftar) atau osteopath (mendaftar), yang juga dapat merawat penyakit tulang belakang.

Sekiranya rasa sakit pada sendi bahu berlaku dengan latar belakang kesihatan yang lengkap, pada mulanya ia hanya mengganggu pada waktu malam, tetapi lama-kelamaan ia menjadi lebih kuat dan lebih lama, sudah terasa baik pada siang hari dan malam, ia bertambah kuat ketika mengangkat lengan ke atas, menggerakkannya ke sisi dan meletakkannya di belakang punggung, tetapi penurunan rehat sepenuhnya, maka disyaki periarthritis humeroskapular. Dalam kes ini, anda mesti menghubungi pakar traumatologi ortopedik.

Sekiranya rasa sakit pada sendi bahu menembak, sakit, membosankan, patah, juga dirasakan di kawasan klavikula, lengan dan bahu, bertambah teruk pada waktu malam, dipicu oleh pergerakan tangan, maka disyaki neuritis saraf plexus brachial (brachial plexitis). Dalam kes ini, anda harus berjumpa pakar neurologi.

Apabila terdapat pembengkakan di kawasan satu atau kedua sendi bahu, rasa sakit (paling teruk pada waktu malam), diperburuk oleh sentuhan bahu sedikit pun, pergerakan lengan adalah terhad, maka disyaki artritis bahu. Dalam kes ini, anda mesti menghubungi traumatologist, rheumatologist (sign up) atau arthrologist (sign up). Lebih-lebih lagi, jika hanya satu sendi yang terjejas, maka anda harus menghubungi traumatologist atau arthrologist, kerana dalam kes seperti ini kita berbicara mengenai arthritis, yang rawatannya adalah pakar ini. Tetapi jika kedua-dua sendi terjejas, maka anda harus menghubungi pakar rheumatologi, kerana dalam kes ini terdapat kemungkinan besar artritis reumatoid, yang tidak dirawat oleh traumatologist atau arthrologist, tetapi oleh pakar rheumatologi..

Sekiranya rasa sakit yang tajam muncul di sendi bahu sebagai tindak balas terhadap pergerakan lengan, yang meningkat dengan senaman fizikal, dapat diberikan ke lengan atau siku, dan dari waktu ke waktu menyebabkan penurunan rentang pergerakan pada sendi (pesakit tidak dapat mengangkat lengannya, dll.) ) dan menyebabkan kekejangan yang terdengar semasa menggerakkan tangan, maka disyaki arthrosis sendi bahu, dan dalam kes ini, perlu berunding dengan pakar traumatologi ortopedik atau ahli arthrologi.

Sekiranya terdapat rasa sakit dan bengkak pada sendi bahu, pergerakan tangan adalah terhad, rasa sakit muncul atau meningkat dengan pergerakan tangan, mati rasa, kelemahan dan peningkatan otot otot lengan, demam, sakit kepala dan kelemahan umum disyaki, maka disyaki tendonitis, capsulitis atau bursitis. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar traumatologi ortopedik atau pakar bedah (mendaftar).

Sekiranya terdapat kesakitan yang berterusan di bahu, yang diperburuk oleh pergerakan tangan (terutamanya ketika mengangkat atau bergerak ke sisi), maka kalsifikasi ligamen sendi disyaki, dan dalam hal ini adalah perlu untuk berunding dengan pakar traumatologi ortopedik..

Sekiranya rasa sakit dan pembengkakan muncul di sendi bahu, berterusan dan semakin meningkat dari masa ke masa, digabungkan dengan peningkatan had pergerakan tangan, kesihatan umum yang buruk, kehilangan selera makan, kegelapan, maka disyaki ada tumor malignan di kawasan sendi. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar onkologi (daftar).

Sekiranya rasa sakit pada sendi bahu digabungkan dengan kelemahan otot, serta suara hidung, terkulai kelopak mata bawah, gangguan menelan dan mengunyah, dan secara amnya kelemahan pelbagai jenis otot, dan semua gejala bertambah buruk selepas senaman fizikal dan tidak dinyatakan sama pada siang hari, maka myasthenia gravis disyaki. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar neurologi..

Sekiranya seseorang menderita sakit bukan hanya di bahu, tetapi juga pada sendi lain, rasa sakit pada otot, digabungkan dengan kerapuhan dan kepanjangan kulit, kelebihan anggota badan apabila diluruskan sepenuhnya, maka sindrom hipermobiliti sendi disyaki. Dalam kes ini, anda harus berjumpa pakar rheumatologi.

Sekiranya rasa sakit pada sendi bahu digabungkan dengan kerosakan pada membran mukus (konjungtivitis, hakisan mulut, balanoposthitis, dan lain-lain), serta tanda-tanda jangkitan sistemik (contohnya, demam, menggigil, berpeluh, kesihatan umum yang buruk, sakit kepala, kegelisahan, dll.) atau lain-lain) atau berlaku selepas penyakit berjangkit baru-baru ini (contohnya, erysipelas, tonsilitis, kandidiasis, klamidia, dan lain-lain), maka disyaki artritis reaktif. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar rheumatologi..

Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk kesakitan pada sendi bahu?

Oleh kerana kesakitan pada sendi bahu diprovokasi oleh pelbagai keadaan dan penyakit, dalam setiap kes tertentu, untuk mengenal pasti dan menilai keadaan sendi, doktor dapat menetapkan pelbagai senarai ujian dan pemeriksaan. Senarai ujian dan pemeriksaan dalam setiap kes ditentukan oleh penyakit apa yang disyaki oleh doktor sebagai sumber kesakitan. Dan kecurigaan doktor terhadap penyakit tertentu selalu dikawal oleh gejala yang dialami seseorang, selain rasa sakit pada sendi bahu. Itulah sebabnya di bawah ini kami akan menunjukkan pemeriksaan mana yang boleh diresepkan untuk sakit pada sendi bahu, bergantung pada gejala yang disertainya..

Apabila sakit di sendi bahu muncul selepas kecederaan sebelumnya (contohnya, lebam, usaha fizikal yang berlebihan, kehelan, dan lain-lain), bersifat akut, dipergiatkan dengan pergerakan tangan, kemudian untuk mengenal pasti kerosakan pada struktur sistem muskuloskeletal, doktor menetapkan pemeriksaan berikut :

  • X-ray sendi bahu (mendaftar) dan tangan (mendaftar);
  • Mengira tomografi sendi (mendaftar) dan tisu bersebelahan;
  • Ultrasound bersama (mendaftar);
  • Pencitraan resonans magnetik pada sendi (mendaftar);
  • Arthroscopy (daftar).

Secara praktiknya, sinar-X selalu diresepkan tanpa gagal, kerana kaedah ini adalah kaedah termudah, paling mudah diakses dan paling murah dan pada masa yang sama memungkinkan untuk mengenal pasti kecederaan yang teruk, seperti patah tulang, retak, terkehel tulang sendi, dll. Dalam banyak kes, sinar-X cukup untuk diagnosis dan pengenalpastian sifat kerosakan sendi, akibatnya pemeriksaan lain yang disenaraikan di atas sering tidak diresepkan.

Walau bagaimanapun, jika, berdasarkan hasil sinar-X atau pemeriksaan, kerusakan pada struktur tulang rawan sendi bahu juga diasumsikan, maka tomografi dihitung ditentukan, yang memungkinkan untuk menjelaskan sifat dan penyetempatan kerosakan..

Sekiranya, berdasarkan hasil sinar-X dan pemeriksaan, kerosakan pada tisu lembut (ligamen, tendon, kapsul sendi, dan lain-lain) dikesan, maka imbasan ultrasound (pendaftaran) atau pencitraan resonans magnetik (pendaftaran) juga ditentukan. Sudah tentu, pencitraan resonans magnetik adalah kajian yang lebih bermaklumat, tetapi kerana kosnya yang tinggi dan kekurangan pakar, ia jarang digunakan, dan oleh itu, dalam kebanyakan kes, doktor berpuas hati dengan pelantikan ultrasound.

Akhirnya, arthroscopy diresepkan hanya dalam kes di mana, berdasarkan hasil sinar-X dan pemeriksaan, jelas bahawa campur tangan pembedahan diperlukan untuk menghilangkan akibat kecederaan (misalnya, terdapat pengumpulan darah di rongga sendi, dll.). Dalam situasi seperti itu, arthroscopy membolehkan anda menilai sifat dan tahap kerosakan secara serentak dan melakukan rawatan yang diperlukan (contohnya, mengeluarkan darah dari rongga artikular, membuang serpihan tulang rawan, dll.).

Apabila rasa sakit pada sendi bahu terasa sengit, mungkin merebak ke lengan, diperburuk oleh pergerakan kepala dan leher, digabungkan dengan parestesi (sensasi mati rasa, kesemutan, berlari "benjolan angsa"), dan mungkin dengan sakit kepala, pening, maka osteochondrosis disyaki. Dalam kes ini, doktor, pertama sekali, menetapkan sinar-X tulang belakang (mendaftar) dalam dua unjuran. Sebagai peraturan, pemeriksaan lain tidak ditetapkan, kerana sinar-X membolehkan anda mendiagnosis osteochondrosis dengan ketepatan yang tinggi. Tetapi jika, menurut hasil sinar-X, terdapat patologi tulang belakang lain yang disyaki, atau perlu untuk menilai keadaan saraf tunjang atau untuk mengenal pasti komplikasi osteochondrosis, maka pencitraan resonans magnetik juga dapat ditentukan. Sekiranya tomografi tidak dapat dilakukan, ia digantikan dengan myelography (daftar).

Apabila rasa sakit pada sendi bahu berlaku tanpa sebab yang jelas, dengan latar belakang kesihatan yang lengkap, dan pada mulanya ia berintensiti rendah dan hanya terasa pada waktu malam, dan lama-kelamaan ia menjadi lebih kuat dan dirasakan bukan hanya pada waktu malam, tetapi juga pada siang hari, meningkat apabila tangan digerakkan ke sisi, meletakkannya di belakang punggung atau naik ke atas, menurun semasa rehat, kemudian disyaki periarthritis humeroskular. Dalam kes ini, doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Ujian darah umum (daftar);
  • Ujian darah untuk faktor reumatoid (mendaftar) dan protein C-reaktif;
  • X-ray tulang belakang serviks (mendaftar) dan sendi bahu;
  • Mengira tomografi sendi bahu dan tulang belakang serviks;
  • Ultrasound sendi bahu (mendaftar);
  • Pencitraan resonans magnetik pada sendi bahu;
  • Arthrografi;
  • Arthroscopy.

Pertama sekali, sinar-x, jumlah darah lengkap dan ujian darah untuk protein C-reaktif ditetapkan. Sekiranya, berdasarkan hasil ujian darah umum, ESR meningkat dan protein C-reaktif dikesan dalam darah, maka ini menunjukkan adanya periarthritis yang akut. Malangnya, sinar-X bukanlah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis periarthritis humeral-scapular, tetapi ia digunakan secara universal di tempat pertama, kerana ia tersedia dan murah. Walau bagaimanapun, jika boleh, disarankan untuk melakukan komputasi tomografi, bukan sinar-X. Setelah melakukan sinar-X atau tomografi yang dikira, imbasan ultrasound pada sendi diresepkan untuk menilai keadaan tisu lembut (ligamen, tendon, dll.). Sekiranya ada kemungkinan teknikal, maka bukannya menggunakan ultrasound, pencitraan resonans magnetik ditentukan, yang membolehkan anda memperoleh maklumat yang lebih luas mengenai keadaan tisu lembut. Ini biasanya menyelesaikan pemeriksaan, tetapi jika doktor percaya bahawa keadaan sendi sedemikian rupa sehingga diperlukan campur tangan pembedahan, maka arthrography atau arthroscopy juga boleh diresepkan..

Apabila sakit pada sendi bahu teruk, dengan watak menembak, membosankan, patah atau sakit, diperburuk pada waktu malam, diprovokasi oleh pergerakan tangan, digabungkan dengan kelemahan otot, maka doktor mengesyaki plexitis (neuritis), dan dalam hal ini menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Pemeriksaan neurologi dengan definisi refleks, pengesanan gangguan pergerakan dan kepekaan;
  • Elektroneurografi;
  • Elektromiografi (daftar).

Biasanya, untuk mendiagnosis plexitis, sudah cukup untuk memeriksa ahli neuropatologi (mendaftar), tetapi untuk mengesahkan diagnosis plexitis, sama ada elektroneurografi atau elektromiografi ditetapkan dan dilakukan. Lebih-lebih lagi, elektroneurografi lebih disukai. Selepas itu, jika perlu diketahui penyebab plexitis, doktor menetapkan ultrasound, x-ray dan tomografi sendi bahu, x-ray paru-paru (sign up), ujian darah untuk kepekatan gula, faktor reumatoid dan protein C-reaktif, serta ujian darah biokimia (mendaftar).

Sekiranya satu atau kedua-dua sendi bahu membengkak, krepitus (renyuk) terdengar ketika menggerakkan tangan, rasa sakit terasa dalam keadaan rehat atau semasa pergerakan (terutamanya teruk pada waktu malam), jarak pergerakan tangan adalah terhad kerana sindrom kesakitan (contohnya, tangan tidak dapat diangkat), maka artritis sendi bahu disyaki, dan dalam hal ini doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Analisis darah umum;
  • Ujian darah untuk faktor reumatoid dan protein C-reaktif;
  • Ujian darah untuk kehadiran antibodi (pendaftaran) ke tisu sendi;
  • Coagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogen) (daftar);
  • Ultrasound sendi;
  • Termografi bersama;
  • X-ray bersama (daftar);
  • Pengimejan resonans magnetik;
  • Skintigrafi;
  • Arthrografi;
  • Arthroscopy.

Untuk mengenal pasti sifat artritis (reumatik, gout, dll.), Doktor menetapkan ujian darah umum, ujian darah untuk protein C-reaktif, faktor reumatik, koagulogram dan ujian darah untuk antibodi pada tisu-tisu sendi. Selanjutnya, sinar-X dan ultrasound sendi semestinya diresepkan dan dilakukan, yang memungkinkan untuk menilai sifat dan tahap kerosakan pada struktur sendi. Sekiranya ada kemungkinan teknikal, maka tambahan, pencitraan resonans magnetik dan termografi sendi ditetapkan. Sekiranya, menurut hasil pemeriksaan, keadaan tisu sedemikian rupa sehingga diperlukan operasi, maka doktor menetapkan dan melakukan arthrography atau arthroscopy.

Apabila rasa sakit pada sendi bahu tajam, timbul sebagai tindak balas kepada pergerakan lengan, diperburuk oleh latihan fizikal, mungkin memancar ke siku atau lengan, akhirnya menyebabkan penurunan julat pergerakan pada sendi dan kemunculan kekejangan yang dapat didengar ketika menggerakkan lengan, maka doktor mengesyaki arthrosis sendi bahu dan memberikan ujian dan peperiksaan berikut:

  • Analisis darah umum;
  • Ujian darah untuk faktor reumatoid dan protein C-reaktif;
  • Ujian darah biokimia (jumlah protein, albumin, urea, kreatinin, asid urik, dan lain-lain);
  • Coagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogen);
  • X-ray sendi bahu;
  • Pengiraan tomografi atau pengimejan resonans magnetik.

Tanpa gagal, pertama sekali, doktor menetapkan ujian darah umum, ujian darah biokimia, koagulogram dan ujian darah untuk faktor reumatoid dan protein C-reaktif, kerana mereka dapat membezakan arthrosis dari arthritis. Kemudian sinar-X sendi mesti dilakukan, yang dalam kebanyakan kes memungkinkan diagnosis dibuat. Walau bagaimanapun, jika maklumat tambahan diperlukan mengenai keadaan tulang rawan, ligamen, tendon dan tisu lembut lain dari sendi, maka tomografi (pengimejan resonans terkomputer atau magnetik, bergantung pada kemampuan teknikal institusi) juga ditetapkan..

Apabila sendi bahu sedikit bengkak, rasa sakit di dalamnya timbul, timbul atau memburukkan lagi pergerakan tangan, mungkin digabungkan dengan rasa mati rasa, kelemahan dan peningkatan nada otot lengan, demam, sakit kepala dan kelemahan, maka doktor mengesyaki penyakit struktur lembut sendi (tendonitis, capsulitis), bursitis) dan menetapkan sinar-X dalam kombinasi dengan pengimejan resonans ultrasound atau magnetik. X-ray diperlukan untuk mengecualikan kehadiran kerosakan tulang, tetapi tidak memungkinkan untuk mendiagnosis bursitis, capsulitis, atau tendinitis itu sendiri. Oleh itu, selain sinar-X, ultrasound atau tomografi diresepkan untuk diagnosis bursitis, capsulitis atau tendinitis, hasilnya memungkinkan untuk menilai sepenuhnya keadaan tisu lembut sendi. Dianjurkan untuk melakukan tomografi, tetapi jika tidak tersedia, maka ultrasound dapat dibatasi.

Apabila sakit pada sendi bahu berterusan dan sengit, diperburuk oleh pergerakan tangan (terutama mengangkat atau bergerak ke sisi), doktor mengesyaki kalsifikasi ligamen sendi bahu, dan sinar-X ditetapkan untuk mendiagnosis patologi ini.

Apabila rasa sakit dan pembengkakan berterusan di sendi bahu, meningkat dari masa ke masa, digabungkan dengan pergerakan lengan yang terhad, kesihatan umum yang buruk, penurunan berat badan yang tidak masuk akal dan gejala lain, doktor mengesyaki tumor ganas, dan dalam kes ini menetapkan pelbagai ujian dan pemeriksaan yang diperlukan untuk mengenal pasti lokasi dan ukuran neoplasma, metastasis, dll. Sekiranya disyaki neoplasma malignan, doktor mesti menetapkan sinar-X, ultrasound dan biopsi (mendaftar) tapak tisu yang mencurigakan dengan pemeriksaan histologi.

Apabila rasa sakit pada sendi bahu digabungkan dengan kelemahan otot mana-mana kumpulan, yang memprovokasi suara hidung, terkulai kelopak mata bawah, gangguan menelan dan mengunyah, dan semua gejala yang ada mengubah intensiti mereka pada siang hari, tetapi selalu bertambah buruk selepas senaman fizikal, maka doktor mengesyaki myasthenia gravis. dan untuk diagnosisnya menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Ujian darah untuk antibodi kepada reseptor asetilkolin;
  • Ujian proserine;
  • Elektromiografi;
  • Elektroneurografi;
  • Tomografi yang dikira organ mediastinal (sternum).

Sekiranya disyaki myasthenia gravis, ujian proserin dan ujian darah untuk antibodi terhadap reseptor asetilkolin mesti ditetapkan, kerana ujian inilah yang dapat mengenal pasti dan mengesahkan penyakit ini. Elektromiografi diresepkan untuk mengkaji aktiviti otot, dan elektroneurografi digunakan untuk menilai kadar pengaliran impuls sepanjang serat saraf. Dan tomografi yang dikira organ mediastinal dapat diresepkan untuk mencari kemungkinan penyebab myasthenia gravis..

Apabila seseorang mengalami kesakitan yang berterusan dan tahan lama di bahu dan sendi lain, digabungkan dengan sakit otot, kerapuhan, keleluasaan dan ketipisan kulit yang berlebihan, serta hipertekstensi sendi dengan lanjutan kaki, lengan, jari, dan lain-lain, maka doktor mengesyaki sindrom hipermobiliti sendi. Dalam kes ini, untuk mendiagnosis penyakit ini, doktor melakukan pemeriksaan menyeluruh, menemuramah pesakit untuk hernia, prolaps organ dalaman, urat varikos, dll., Dan juga meminta pesakit untuk mengambil postur tertentu untuk menilai tahap pemanjangan sendi. Berdasarkan data yang dikumpulkan dengan cara ini, diagnosis sindrom hipermobiliti sendi dibuat. Selanjutnya, jika perlu untuk menilai keadaan tisu-tisu sendi, doktor boleh menetapkan sinar-X, tomografi atau ultrasound, namun kajian ini tidak wajib, tetapi hanya tambahan.

Apabila sakit di bahu atau sendi lain digabungkan dengan kerosakan pada membran mukus (konjungtivitis, hakisan rongga mulut, balanoposthitis, dan lain-lain), dan rasa sakit dan kerosakan pada membran mukus berlaku dengan latar belakang tanda-tanda jangkitan sistemik (contohnya, demam, menggigil, berpeluh, kesihatan umum yang lemah, sakit kepala, kegelisahan, dan lain-lain) atau setelah penyakit berjangkit dan radang baru-baru ini pada mana-mana organ (contohnya, erysipelas, tonsilitis, kandidiasis, klamidia, dan lain-lain), maka doktor mengesyaki artritis reaktif dan menetapkan yang berikut analisis dan peperiksaan:

  • Analisis darah umum;
  • Ujian darah untuk protein C-reaktif, faktor reumatoid dan faktor antinuklear;
  • Analisis untuk kehadiran antigen HLA 27;
  • Analisis PCR (sign up) darah, smear dari uretra (sign up) atau saluran kemaluan untuk jangkitan genital (sign up) (kandidiasis, gardnerellosis, klamidia (sign up), ureaplasmosis (sign up), mycoplasmosis (sign up), gonorrhea (sign up), sifilis ( mendaftar), dan lain-lain), batuk kering, streptokokus, dan lain-lain;
  • Budaya bakteriologi (pendaftaran) cecair sendi;
  • X-ray sendi.

Tanpa gagal, jika anda mengesyaki artritis reaktif, doktor menetapkan jumlah darah lengkap, ujian darah untuk faktor protein C-reaktif, reumatoid dan antinuklear, kerana ujian makmal inilah yang dapat mengesahkan diagnosis. Sekiranya mungkin, analisis untuk keberadaan antigen HLA 27 ditetapkan, hasil positifnya adalah pengesahan artritis reaktif yang jelas. Selanjutnya, setelah diagnosis dibuat, doktor menetapkan ujian PCR untuk jangkitan dan kultur bakteriologi cairan sendi untuk mengetahui penyebab artritis reaktif (untuk mengenal pasti mikrob patogen). Selepas itu, untuk menilai keadaan umum sendi, sinar-X boleh diresepkan, namun, kerana tidak terlalu bermaklumat untuk artritis reaktif, ia hanya dianggap sebagai kaedah pemeriksaan tambahan dan bukan kaedah pemeriksaan wajib.

Rawatan sakit bahu

Penghapusan kesakitan pada sendi bahu adalah rawatan simptomatik, sebahagian daripada terapi kompleks untuk penyakit sendi bahu. Lagipun, jika rasa sakit itu dihilangkan, tetapi penyebab penyakitnya tidak dihilangkan, maka setelah beberapa ketika rasa sakit pada sendi akan timbul lagi.

Oleh itu, setelah memeriksa pesakit dan menetapkan diagnosis, doktor menetapkan rawatan komprehensif, yang merangkumi penghapusan penyebab penyakit, gangguan mekanisme perkembangannya dan langkah-langkah pemulihan.

Tetapi penderitaan pesakit mesti lega! Oleh itu, terapi melegakan sakit dan simptomatik sangat penting bagi penyakit dan kecederaan sendi bahu, dan harus dilakukan terlebih dahulu. Untuk menghilangkan rasa sakit pada sendi bahu, ubat tradisional dan tradisional digunakan.

Ubat tradisional

Perubatan tradisional menggunakan fizikal dan ubat untuk menghilangkan rasa sakit pada sendi bahu.

Kaedah fizikal merangkumi penyejukan (menggunakan kompres dengan ais atau air sejuk ke tempat sakit). Kaedah menghilangkan rasa sakit ini sesuai sebagai pertolongan cemas untuk kecederaan sendi.

Penghilang rasa sakit perubatan dilakukan dengan menggunakan ubat berikut:
1. Ubat bukan steroid anti-radang:

  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Indomethacin;
  • Nise;
  • Ketanov.
2. Hormon steroid:
  • Prednisolone;
  • Dexamethasone;
  • Hidrokortison.
3. Ubat narkotik:
  • Promedol;
  • Omnopon;
  • Fentanyl.

Dalam kebanyakan kes, ubat dari kumpulan pertama berjaya digunakan untuk menghilangkan rasa sakit pada sendi bahu. Mereka diberikan kepada pesakit dengan pelbagai cara: dalam bentuk tablet, suntikan (intramuskular, intravena, dan bahkan intra-artikular), salap dan gel.

Ubat dari dua kumpulan terakhir jarang digunakan, dalam kes yang teruk apabila mustahil untuk menghilangkan rasa sakit dengan ubat anti-radang bukan steroid.