Penyembuhan vertebra serviks pada kanak-kanak

Meniskus

Subluxasi vertebra serviks adalah salah satu patologi sistem muskuloskeletal yang paling biasa. Keadaan patologi ini tidak hanya mempengaruhi orang dewasa, tetapi juga kanak-kanak. Subluxasi vertebra ditunjukkan oleh penyimpangan yang tidak lengkap dari vertebra bersebelahan tulang belakang serviks yang saling berkaitan antara satu sama lain.

Tidak seperti dislokasi, ketika ligamen artikular terkoyak, subluksasi dicirikan oleh pemeliharaan beberapa kontak artikular minimum. Walau bagaimanapun, interaksi antara vertebra masih terganggu, di mana leher berhenti berfungsi sepenuhnya. Biasanya vertebra serviks pertama - atlas paling mudah terkena subluksasi..

Ligamen artikular antara vertebra tulang belakang serviks memberikan pergerakan mobiliti leher dan keupayaan untuk melakukan pergerakan ini di pelbagai satah. Walaupun fungsi utama dan paling serius tulang belakang serviks masih menyokong. Saluran tulang belakang serviks hanya berangkai dengan saluran yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke otak. Di samping itu, bahagian saraf tunjang melintas di sini, "kerosakan" yang boleh menyebabkan kelumpuhan anggota badan dan kematian..

Di antara semua subluksasi vertebra serviks, terdapat tiga jenis patologi ini, yang paling sering didiagnosis pada kanak-kanak:

  • Subluksasi atlas yang paling biasa, yang sering berlaku bahkan sebelum kelahiran bayi, semasa dia melalui saluran kelahiran. Ini disebabkan oleh fakta bahawa vertebra C1 dan C2 sangat rentan, dan mereka disusun agak berbeza dari sendi lain. Subluksasi Atlanta menghilangkan pergerakan leher, biasanya menimbulkan kesakitan yang teruk dan biasa.
  • Subluksasi serviks putaran boleh berlaku akibat pergerakan kepala yang terlalu tajam, di mana ia mengambil kedudukan yang tidak wajar berbanding paksi pusat. Pada bayi baru lahir, patologi ini berkembang apabila ibu bapa tidak menyokong kepala bayi dengan betul. Sekiranya anda mengabaikan kecederaan ini dan menangguhkan lawatan ke doktor, anak mungkin mengalami torticollis..
  • Subluksasi aktif berlaku kerana perkembangan sistem muskuloskeletal yang tidak lengkap, yang, dalam kombinasi dengan peningkatan nada otot, menyebabkan pembukaan ruang sendi. Subluxation aktif yang diucapkan dengan perbezaan vertebral atipikal pada kanak-kanak.

Sebab-sebabnya

Subluxasi pada tulang belakang serviks berlaku akibat kesan aktif dan tidak langsung pada kepala. Faktor lain yang memprovokasi adalah penguncupan otot leher secara spontan. Pada kanak-kanak, ini biasanya berlaku ketika mereka memusingkan badan, dan ia mengambil kedudukan yang tidak wajar. Dan memandangkan aktiviti motorik hiperaktif kanak-kanak, ini boleh berlaku dengan kerap.

Penyembuhan vertebra serviks pada bayi baru lahir tidak hanya diperoleh, tetapi juga kongenital. Maksudnya, patologi ini selalunya merupakan hasil trauma kelahiran. Semasa melahirkan anak, kepala bayi dipindahkan relatif terhadap paksi utama, akibatnya kekuatan tekanan otot di saluran kelahiran berubah, dan ligamen artikular rosak.

Penyebab umum lain perkembangan patologi adalah prestasi latihan sukan yang tidak betul. Subluxation boleh berlaku ketika jatuh di kepala, semasa headstand, ketika menyelam ke badan air yang belum diterokai dan dangkal, dengan jungkir balik yang salah dan latihan sukan lain.

Gejala

Kecederaan biasa pada vertebra di tulang belakang serviks berlaku kerana jarak antara vertebra menyempit. Subluxasi pada vertebra serviks anak disertai dengan sejumlah tanda ciri, yang merangkumi:

  • Nada otot perikranial yang berlebihan dan tidak wajar;
  • Menarik kesakitan di leher dan bahu, memanjang ke seluruh punggung;
  • Cephalalgia, yang sering disertai dengan kejang;
  • Pembengkakan tisu di leher yang teruk;
  • Pelanggaran mobiliti serviks;
  • Tidur yang gelisah;
  • Kebas anggota badan atas;
  • Gangguan penglihatan yang tidak bermotivasi;
  • Masalah pendengaran;

Sudah jelas bahawa subluksasi serviks pada bayi baru lahir jarang dapat dilihat pada enam bulan pertama kehidupan. Tanda yang diucapkan hanyalah kelengkungan serviks dan kedudukan kepala yang tidak normal. Trauma menjadi ketara apabila bayi meningkatkan aktiviti fizikal, belajar berjalan secara bebas, akibatnya beban menegak pada ruang tulang belakang meningkat.

Oleh kerana anak itu belum dapat mengadu kepada ibu bapa tentang kesakitan yang mengganggunya, carilah simptom berikut:

  • Bayi itu nakal, terlalu merengek dan mudah marah;
  • Kelainan pergerakan dan gaya berjalannya tidak dapat dilihat;
  • Anak tidak dapat menumpukan perhatian, sangat terganggu;
  • Tayar cepat dan banyak tidur;
  • Kelengkungan ruang tulang belakang (scoliosis) diucapkan;
  • Berat badan bertambah dengan cepat, yang tidak sesuai dengan usia anak;
  • Bayi itu sering meludah selepas makan;

Sekiranya anda menemui gabungan sekurang-kurangnya sebahagian daripada gejala yang disenaraikan, segera hubungi pakar yang berkelayakan. Pemerhatian ketat terhadap kanak-kanak dan diagnosis patologi tepat pada masanya adalah kunci untuk perkembangannya yang lebih sihat.

Diagnostik

Sukar untuk mendiagnosis "subluksasi serviks" kerana gejalanya sering serupa dengan patologi lain. Biasanya, sinar-X leher pada unjuran frontal dan lateral mencukupi untuk mendiagnosis subluxasi secara tepat. Walau bagaimanapun, memandangkan keparahan keadaan pesakit tertentu, doktor juga boleh mengambil sinar-X serong. Sekiranya terdapat kecurigaan perpindahan atlas, maka sinar-X dilakukan melalui rongga mulut.

Pencitraan resonans magnetik dan tomografi yang dikira digunakan sebagai kaedah tambahan untuk mendiagnosis subluksasi serviks. Untuk mengecualikan penyakit neurologi, mungkin perlu berjumpa pakar neurologi. Rheoencephalography digunakan untuk mendiagnosis subluksasi kronik.

  • Lihat juga: Penyulingan vertebra serviks.

Rawatan

Rawatan patologi sistem muskuloskeletal ini terdiri daripada langkah-langkah seperti penempatan semula vertebra yang dipindahkan dan prosedur pemulihan selanjutnya. Hanya pakar kiropraktor atau traumatologi yang berkelayakan - ortopedis yang boleh meletakkan vertebra dengan betul.

Doktor akan membetulkan dan merawat subluksasi anak hanya jika tidak ada komplikasi yang ketara seperti retakan, pecah ligamen, dll. Kemasukan segera ke hospital akan memudahkan kerja pakar dan rawatan selanjutnya.

Dilarang keras memberi tekanan pada tulang belakang serviks anak anda sendiri, kerana ini pasti akan menyebabkan pecahnya ligamen artikular dan kehelan sepenuhnya.

Rawatan patologi ini pada kanak-kanak melibatkan penggunaan kaedah konservatif. Setelah meletakkan semula vertebra yang dipindahkan, kanak-kanak itu harus diberi perhatian orang dewasa yang betul. Doktor akan menetapkan langkah pemulihan berdasarkan usia pesakit. Aktiviti yang menyumbang kepada pemulihan badan kanak-kanak selepas subluksasi serviks merangkumi urutan, terapi manual, latihan fisioterapi dan fisioterapi..

Penyembuhan vertebra serviks pada seorang kanak-kanak adalah kecederaan yang sangat serius, sikap yang seharusnya tidak menjijikkan. Rawat inap yang cepat, pemberian pertolongan cemas dan pemulihan yang tepat pada masanya, akan membantu kanak-kanak itu dengan mudah memindahkan rawatan dan berkembang sesuai dengan usianya tanpa rasa sakit.

Pengarang: Petr Vladimirovich Nikolaev

Kiropraktor, traumatologi ortopedik, ahli terapi ozon. Kaedah rawatan: osteopati, kelonggaran pasca-isometrik, suntikan intra-artikular, teknik manual lembut, urutan tisu dalam, teknik menghilangkan rasa sakit, kranioterapi, akupunktur, pentadbiran ubat intra-artikular.

Mengapa kecederaan saraf tunjang berbahaya??

Kecederaan tulang ekor ketika jatuh rawatan

Rawatan fraktur mampatan tulang belakang lumbar

Apa yang perlu dilakukan sekiranya subluksasi vertebra serviks pada anak: kaedah rawatan dan pembetulan

Anak-anak menjalani gaya hidup aktif, jadi mereka memerlukan pengawasan yang berterusan. Tetapi perhatian yang mendalam tidak mengecualikan risiko kecederaan. Salah satunya adalah subluksasi vertebra serviks pada kanak-kanak, yang merupakan perpindahan vertebra di tulang belakang serviks. Ini boleh timbul dengan latar belakang pelbagai faktor: putaran kepala yang tajam, kedudukan yang tidak betul, patologi, dan lain-lain. Walau apa pun, subluxation (kod ICD-10: S13) adalah kecederaan serius yang memerlukan rawatan segera.

Pada bayi, subluksasi Atlanta berlaku lebih jarang daripada pada orang dewasa.

Punca berlakunya

Subluksasi vertebra serviks pertama pada kanak-kanak kurang biasa daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tisu tulang dan tulang rawan anak, seperti ligamen, mempunyai keanjalan yang tinggi. Mereka lebih mudah alih dan lebih mudah menghadapi beban yang serius. Pada orang dewasa dan orang tua, trauma berlaku di bawah pengaruh kekuatan luaran tertentu. Contohnya, kerana kebiasaan tidur di perut ketika kepala dipusingkan ke satu sisi. Bagi kanak-kanak, mereka cedera dalam situasi berikut:

  • Semasa melahirkan anak. Ini berlaku pada saat anak melewati saluran kelahiran. Kepalanya dapat menyimpang dari sumbu, yang membawa kepada keadaan berbahaya.
  • Kerana ligamen yang kurang berkembang kerana bayi, ketika bayi baru mula memusingkan badannya sendiri. Kadang-kadang dia dapat memberikannya kedudukan yang tidak wajar. Dalam kombinasi dengan pergerakan tiba-tiba, ini menyebabkan kecederaan leher..
  • Akibat pengecutan otot tertentu yang sewenang-wenang dan tajam.
  • Semasa berlatih sukan seperti ice skating dan roller skating, berenang dan lain-lain. Terutama sering kerosakan diperhatikan dengan jungkir balik yang salah..

Penting! Selalunya, masalah leher diperhatikan pada kanak-kanak yang melakukan gimnastik. Ini disebabkan oleh prestasi pelbagai latihan dan bentuk yang sukar..

Jenis subluksasi serviks

Sekiranya anda mempercayai statistik, maka sering timbul masalah dengan vertebra pertama (atlas) dan kedua (sumbu). Bergantung pada ciri kursus, subluxation dibahagikan kepada beberapa jenis:

  1. Aktif. Ia berlaku dengan latar belakang pergerakan kepala yang tajam. Manifestasi utama termasuk kesakitan dan pengecutan otot leher yang tidak dibenarkan..
  2. Putar. Penyebabnya adalah penyimpangan kepala dari paksi pusat. Selalunya berlaku pada bayi apabila tidak dipegang dengan betul. Pertama sekali, ini berkaitan dengan sokongan kepala yang tidak betul..
  3. Subluksasi atlas. Jenis kecederaan yang paling biasa di mana vertebra pertama terjejas. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk di tulang belakang serviks, yang secara signifikan mengurangkan aktiviti motor.
  4. Penyempurnaan Cruvelier. Kerosakan berlaku akibat daripada beban berlebihan atau ligamen yang lemah. Ia juga diperhatikan apabila jurang terbentuk antara cincin vertebral dan proses odontoid..
  5. Subluxation Kienbek. Jenis kecederaan yang sangat berbahaya, kerana kecederaan pada tulang belakang serviks disertai oleh saraf yang terjepit. Hasilnya adalah kesakitan yang teruk dan ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan kepala..
  6. Transdental, yang merupakan keadaan patologi yang sangat serius bagi seorang kanak-kanak. Perkara ini berlaku terutamanya bagi bayi yang baru lahir sistem rangka. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, pelbagai komplikasi akan timbul..
Pada tanda pertama, anda harus segera berjumpa doktor.

Gejala khas

Subluxation disertai oleh gejala ciri, termasuk:

  • ketidakselesaan di kawasan yang terjejas (kesemutan, terbakar);
  • neuralgia intermembran;
  • lumpuh lengkap atau separa badan;
  • bunyi di telinga;
  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala;
  • sakit di bahagian belakang dan anggota badan atas, yang diperparah dengan lanjutan;
  • bengkak di kawasan yang terjejas.

Dalam kes bayi, sukar untuk mendiagnosis lesi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka tidak dapat mengatakan apa yang membimbangkan mereka. Oleh itu, patologi menampakkan diri pada usia yang lebih tua dalam bentuk kesakitan ketika tulang belakang dimuat. Untuk menentukan kecederaan dan memulakan rawatan yang tepat pada masanya, adalah perlu untuk memantau keadaan bayi dengan teliti. Perhatian khusus harus diberikan kepada manifestasi subluksasi Atlas pada kanak-kanak:

  • regurgitasi bayi yang kerap selepas memberi makan;
  • kenaikan berat badan yang perlahan;
  • kerapuhan tidak berasas;
  • kehilangan kesedaran;
  • kejadian dan perkembangan skoliosis;
  • kelemahan umum dan kelesuan;
  • hiperaktif;
  • gangguan perhatian;
  • gangguan berjalan.

Mengapa ia berbahaya?

Sebagai akibat dari subluksasi mampatan, seorang anak mungkin mengalami pelbagai komplikasi, yang pada masa akan datang akan mempengaruhi perkembangan dan fungsi tubuh secara negatif. Ini berlaku untuk gangguan sistem muskuloskeletal, saraf dan peredaran darah. Selain itu, trauma dapat mengganggu fungsi saluran pencernaan, yang menyebabkan gangguan usus..

Memandangkan risiko ini, anda tidak boleh mengabaikan gejala patologi. Anda perlu berjumpa doktor tepat pada masanya. Jika tidak, anak mungkin mengalami komplikasi berikut:

  • sawan;
  • perhatian dan gangguan ingatan yang terganggu;
  • keletihan cepat;
  • gangguan penglihatan (rabun, strabismus);
  • kelambatan dalam perkembangan mental dan fizikal;
  • scoliosis, osteochondrosis dan patologi lain dari sistem muskuloskeletal;
  • Kaki leper.

Untuk mengelakkan akibat tersebut, perlu memulakan terapi tepat pada masanya..

Setelah menetapkan, anak diberikan kerah khas

Ciri diagnostik

Pelbagai pakar terlibat dalam rawatan kecederaan jenis ini. Selepas dimasukkan ke hospital, pakar pediatrik merujuk pesakit kecil itu ke temu janji dengan ortopedis, kiropraktor, osteopat dan pakar neurologi.

Langkah-langkah diagnostik bermula dengan mengumpulkan maklumat mengenai patologi, gejala dan kemungkinan penyebab kejadiannya. Untuk bekerja dengan cepat, anda perlu memberikan semua data ini kepada doktor. Perhatian khusus harus diberikan kepada perubahan baru-baru ini dalam tingkah laku anak. Dalam kes ini, hanya perlu memberikan fakta dan tiada kesimpulan yang dibuat oleh anda sendiri.

Pada peringkat seterusnya, doktor melakukan palpasi. Dalam kebanyakan kes, ini cukup untuk memberikan diagnosis awal. Untuk mengesahkannya, pesakit dihantar untuk pemeriksaan seperti itu:

  1. Diagnostik sinar-X. Ini adalah prosedur standard untuk lebam, peregangan, kehelan dan subluksasi. Kelainan yang ketara dapat dilihat pada gambar, oleh itu sinar-x sering digabungkan dengan kaedah diagnostik lain.
  2. CT. Kajian sedemikian memungkinkan untuk memperoleh maklumat yang tepat mengenai keadaan vertebra: tahap anjakan dan ketinggian cakera intervertebral.
  3. MRI.

Penting! Berdasarkan hasil pemeriksaan, doktor menetapkan rawatan yang sesuai. Ini mengambil kira usia dan keadaan pesakit..

Cara merawat?

Terapi dimulakan dengan penempatan semula vertebra yang telah dipindahkan. Anda boleh membetulkan keadaan menggunakan pelbagai kaedah. Semasa memilih teknik, usia dan keadaan pesakit, serta kehadiran patologi dan komplikasi bersamaan, dipertimbangkan. Selepas pengurangan, kolar Shants atau korset plaster ditugaskan, yang mesti dipakai untuk waktu tertentu (sebulan atau lebih).

Bersama ini, pesakit diberi terapi konservatif menggunakan prosedur berikut:

  • fisioterapi;
  • kursus vitamin dan ubat sakit;
  • akupunktur;
  • Terapi senaman;
  • urut terapi.

Semasa tempoh pemulihan, perlu untuk membatasi pergerakan kawasan yang terjejas sebanyak mungkin. Ini akan mencegah kambuh, selepas itu komplikasi serius seperti kelumpuhan dan gangguan penglihatan mungkin berlaku..

Urut adalah sebahagian daripada rawatan trauma yang komprehensif

Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko kecederaan pada kanak-kanak, peraturan pencegahan tertentu mesti dipatuhi:

  1. Jaga keadaan zon kolar. Pertama sekali, ini berkaitan dengan pelaksanaan senam gimnastik, yang bertujuan untuk memperkuat sistem muskuloskeletal. Gaya hidup aktif juga dapat membantu menyelesaikan masalah ini..
  2. Lakukan senaman pagi. Peraturan ini terpakai untuk semua kanak-kanak. Melakukan satu set latihan selepas bangun tidur membantu menguatkan badan.
  3. Regangkan leher anda dengan kerap. Sekiranya kanak-kanak itu kurang aktif dan menghabiskan banyak masa di komputer atau meja, maka perlu mengajarnya untuk secara berkala meregangkan otot lehernya. Ini akan menjadikan mereka dalam keadaan baik..
  4. Lakukan pemanasan. Memanaskan badan sebelum melakukan senaman atau aktiviti fizikal. Ini akan memanaskan otot-otot bahagian bawah kaki dan seluruh badan dan mengurangkan beban pada sistem dengan ketara..
  5. Buat diet biasa. Bersama dengan makanan, anak harus menerima sejumlah unsur surih yang diperlukan untuk perkembangan normal..

Dan yang paling penting: apabila tanda-tanda pertama keadaan patologi muncul, anda mesti segera melawat pakar pediatrik. Bantuan yang diberikan tepat pada masanya akan mencegah berlakunya komplikasi.

Varieti kaedah subluksasi dan rawatan vertebra serviks

Subluxasi vertebra serviks adalah pencampuran sedikit permukaan artikular dua badan vertebra bersebelahan antara satu sama lain. Selalunya, kecederaan seperti itu muncul dalam bentuk subluksasi putaran vertebra serviks pertama (atlas); ia menyumbang sekitar 30% dari semua jenis kecederaan ini. Seringkali, jika subluksasi tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas, maka ia tetap tidak didiagnosis, dengan usia ini boleh menjejaskan kesihatan.

Untuk memahami mengapa kecacatan ini muncul, perlu mempunyai pemahaman minimum mengenai ciri-ciri anatomi tulang belakang serviks. Vertebra serviks pertama kelihatan seperti cincin dengan permukaan lateral yang jelas bersebelahan dengan pangkal tengkorak. Vertebra kedua (sumbu) mempunyai struktur yang serupa, tetapi kelihatan seperti cincin keluar, ciri lain daripadanya adalah adanya proses dentate. Proses ini, bersama dengan atlas, membentuk sendi Cruvelier khas. Semua permukaan artikular vertebra serviks ditutup dengan tulang rawan dan diperkuat dengan banyak ligamen. Reka bentuk ini menyediakan pelbagai aktiviti motor, tetapi kerana kerumitannya, ini sangat rentan terhadap pelbagai jenis kecederaan, termasuk subluksasi.

Maklumat asas

Tidak semua orang memahami perbezaan antara dislokasi vertebra dan subluksasi. Dalam kes pertama, bukan sahaja permukaan artikular dipindahkan, tetapi juga proses dalaman vertebra yang berdekatan, dan pada yang kedua, kedudukan hanya bahagian artikular dangkal terganggu. Jenis kecederaan ini meningkatkan risiko kecederaan saraf tunjang dan juga kematian..

Subluxation boleh berlaku jika seseorang dipukul, jatuh, atau memusingkan badan secara tiba-tiba. Pada peringkat awal, patologi mempunyai jalan yang terhapus..

Rujukan. Dalam kebanyakan kes, traumatologist dan orthopedists mendiagnosis C1 putaran subluksasi (atlas). Menurut statistik, anjakan putaran dikesan pada 30% pesakit yang mengalami kecederaan pada segmen serviks tulang belakang..

Kemungkinan mengembangkan patologi untuk bahagian yang berlainan dari ruang tulang belakang adalah berbeza. Menurut doktor, subluksasi tulang belakang serviks dan lumbal paling kerap diperhatikan, lebih jarang pada bahagian toraks.

Dalam kebanyakan kes, subluksasi Atlas berlaku secara terpisah daripada kecederaan lain. Dalam kes ini, prognosis adalah baik. Dan kecederaan sumbu (vertebra serviks ke-2) dan vertebra serviks lain sering disertai oleh gangguan traumatik yang lain (patah tulang belakang serviks lain, patah tulang lengan atau kaki, trauma pada tengkorak, dada, dan lain-lain). Selalunya, kecederaan gabungan berlaku ketika jatuh dari ketinggian. Maka risiko gangguan neurologi akibat kecederaan saraf tunjang meningkat..

Menurut doktor, semakin tinggi kedudukan normal vertebra terganggu, semakin teruk prognosisnya. Tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya dan hasilnya, hasilnya baik. Oleh itu, jika anda mengesyaki adanya subluksasi, anda perlu menghubungi pakar traumatologi. Sekiranya terdapat gangguan neurologi, pesakit dirujuk ke pakar vertebrologi atau pakar bedah saraf.

Pertolongan cemas

Pertolongan cemas harus diberikan sebaik sahaja berlaku subluksasi atau dislokasi tulang belakang serviks. Ini akan membantu mengurangkan akibat kecederaan dan seterusnya memastikan pengurangan optimum vertebra terkilir secara optimum oleh pakar..

Semasa memberikan pertolongan cemas, perlu mengikuti skema yang diterima umum.

Pertama sekali, anda harus melumpuhkan sendi yang rosak dengan serpihan atau alat improvisasi lain - tongkat, papan.

Setelah itu, kain yang dicelupkan ke dalam air sejuk dan ais di dalam beg disapu pada luka. Semua ini akan menolong kesakitan. Sekiranya seseorang cedera semasa duduk, maka dia tidak boleh terlentang..

Setelah menjalankan semua prosedur, mereka memanggil pasukan perubatan atau menyerahkan mangsa secara bebas ke bilik kecemasan.

Anda tidak dapat membetulkan subluksinya sendiri - hanya traumatologist yang harus menangani perkara ini, jika tidak, tindakan ini penuh dengan kehelan sepenuhnya, pecahnya ligamen atau patah tulang. Oleh kerana peningkatan kesakitan dan pembengkakan, keadaan tisu lembut di kawasan yang rosak bertambah buruk, oleh itu, pengurangan subluksasi harus dilakukan dalam waktu yang singkat.

Jenis dan darjah subluksasi

Doktor membezakan antara jenis subluksasi berikut:

  • Putaran - pembukaan separa atlas dan paksi. Subluksasi putaran vertebra serviks sering disebabkan oleh pergerakan kepala secara tiba-tiba.
  • Aktif - vertebra pertama dan kedua menyimpang kerana pembukaan ruang sendi. Keadaan ini dikaitkan dengan pergerakan aktif secara tiba-tiba, ketegangan otot.
  • Menurut Cruvlier, ini adalah subluksasi yang berlaku antara atlas dan sumbu kerana perkembangan gigi vertebra kedua yang tidak mencukupi, ligamen serviks yang lemah atau patologi perkembangan.
  • Menurut Kienbek - perpindahan atlas kerana patahnya proses odontoid, pecahnya ligamennya atau gigi yang tergelincir keluar dari cincin atlas.
  • Menurut Kovacs, ini adalah subluksasi kebiasaan, yang disebabkan oleh ketidakstabilan segmen tulang belakang tertentu akibat patologi kongenital atau gangguan anatomi. Patologi ini dicirikan oleh geseran proses artikular ketika leher dibengkokkan, dan ketika tidak lentur, mereka jatuh ke tempatnya.

Bergantung pada manifestasi klinikal, 5 darjah perpindahan vertebra dibezakan:

Kelengkungan vertebra serviks

  • 1 darjah - vertebra dipindahkan oleh ¼. Keadaan ini tidak menampakkan diri dengan gejala yang ketara, pesakit merasakan sensasi menyakitkan kecil di kawasan yang terjejas.
  • 2 darjah - badan vertebra dipindahkan oleh ½. Sakit sakit ringan berlaku, yang dilengkapi dengan kelemahan otot.
  • Darjah 3 - diimbangi oleh ¾. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk di leher, yang boleh merebak ke punggung, kekejangan otot di sekitar kawasan yang terjejas, bekalan darah terganggu.
  • 4 darjah - vertebra diganti sepenuhnya. Kesakitan yang teruk muncul, fungsi organ terganggu.
  • 5 darjah - vertebra diganti, kendur. Keadaan ini sangat berbahaya, kerana saraf tunjang rosak teruk, risiko kelumpuhan meningkat..

Penting untuk memulakan rawatan pada tahap 1-2 patologi untuk mengelakkan komplikasi berbahaya.

Pencegahan

Untuk mengelakkan subluksasi, perlu memantau keadaan vertebra serviks dan menyebarkan aktiviti fizikal dengan betul. Senaman dan senaman yang sukar dilakukan hanya selepas pemanasan dan dengan bentuk fizikal yang sesuai.

Apabila sakit pertama di leher muncul, anda perlu segera berjumpa pakar dan mengikut arahannya.

Pelembutan vertebra serviks adalah kecederaan serius yang tidak boleh diabaikan. Pertolongan cemas yang betul, pengurangan tepat pada masanya dan tempoh pemulihan yang lama akan membantu mengatasi masalah tersebut dan melupakan sakit leher selama-lamanya.

Sebab-sebabnya

Dalam kebanyakan kes, subluksasi vertebra serviks, tanpa mengira lokasi penyetempatan, menyebabkan sebab berikut:

  • pengaruh pasif atau aktif luaran pada kepala atau leher, misalnya, pukulan;
  • kejatuhan;
  • giliran kepala.

Punca patologi berbeza bergantung pada usia..

Pada bayi baru lahir, kecederaan pada vertebra serviks boleh berlaku semasa melahirkan anak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tendon dan ligamen pada bayi tidak cukup matang, sehingga boleh rosak semasa pergerakan di sepanjang saluran kelahiran. Risiko subluksasi meningkat apabila kepala janin menyimpang dari paksi pusat badan. Selalunya, doktor tidak menyedari subluksasi vertebra serviks pada kanak-kanak, maka gejala patologi mungkin muncul kemudian, dan kadang-kadang bahkan pada masa dewasa.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, subluksasi sering berlaku dengan putaran kepala yang tajam. Ini boleh berlaku dalam pelajaran pendidikan jasmani, semasa permainan aktif, dan kadang-kadang semasa pergerakan pertama setelah bangun..

Penyulingan vertebra serviks pertama sering disebabkan oleh pukulan ke kepala atau leher, misalnya, semasa bermain bola, pertandingan daya, dll..

Rujukan. Pada orang dewasa, subluksasi 1 vertebra serviks dikesan lebih jarang daripada pada pesakit kecil. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada masa dewasa otot dan ligamen lebih kuat, mereka lebih baik memegang elemen struktur tulang belakang.

Pemanasan segmen serviks dari vertebra kedua hingga keenam sering berlaku ketika jatuh pada kepala yang condong. Kecederaan seperti itu berlaku semasa melompat ke dalam air, jatuh dari ketinggian, pelanggaran teknik melakukan jungkir balik atau sandaran kepala, dll..


Penyulingan vertebra serviks boleh berlaku semasa kemalangan

Kemungkinan subluksasi dua hala meningkat dengan whiplash (kecederaan leher akibat lenturan tajam dan lenturan tajam berikutnya), misalnya, dalam kemalangan di dalam kereta yang bergerak pantas. Juga, seseorang boleh mencederakan leher semasa berlebihan, diikuti dengan lenturan kuat..

Kemungkinan subluksasi pada pesakit dari usia yang berlainan meningkat dengan anomali kongenital segmen serviks, penyakit yang diperoleh, dan kecederaan sebelumnya. Patologi boleh diprovokasi oleh gangguan endokrin (diabetes mellitus, hypo- atau hipertiroidisme), kerosakan tisu penghubung (gangguan ligamen yang menahan vertebra).

Rujukan. Membezakan antara subluxation kongenital dan diperoleh. Jenis patologi pertama berkembang semasa perkembangan intrauterin, maka gangguan dan perkembangan segmen serviks tulang belakang terganggu. Dan yang kedua berlaku pada masa dewasa dengan kecederaan pada latar belakang penyakit yang menyebabkan kelemahan ligamen segmen serviks.

Struktur

Seperti yang anda ketahui, tulang belakang terdiri daripada beberapa bahagian:

  1. Jabatan serviks;
  2. Bahagian dada;
  3. Kawasan lumbar;
  4. Bahagian suci;
  5. Coccyx.

Semua bahagian ini terdiri daripada sejumlah vertebra, yang mempunyai struktur khas. Tulang belakang serviks tidak terkecuali. Ia terdiri daripada tujuh vertebra (C1-C7), di antaranya yang pertama, kedua dan ketujuh dianggap istimewa.

Vertebra pertama (atlas atau C1) mempunyai struktur atipikal berbanding yang lain. Ia tidak mempunyai badan, proses berputar dan cakera intervertebral. Ia terdiri dari lengkungan anterior dan posterior, yang dihubungkan di sisi dengan bantuan penebalan tulang. Pada lengkungan posterior terdapat lubang yang dirancang untuk menampung proses odontoid vertebra seterusnya.

Struktur vertebra serviks ke-2 juga unik. Ia juga dipanggil vertebra paksi atau paksi. Doktor gigi, yang terletak di sumbu, dilekatkan pada atlas, sehingga memungkinkan seseorang melakukan pelbagai pergerakan kepala.

Gejala

Doktor telah mengenal pasti gejala utama subluksasi vertebra serviks:

  • sakit;
  • kepala pesakit berada dalam keadaan terpaksa;
  • nada otot meningkat;
  • bengkak berlaku di kawasan yang rosak.

Apabila saraf tunjang dicubit, gangguan neurologi muncul.

Sifat kesakitan dengan subluksasi vertebra serviks adalah berbeza, ia boleh terasa sakit, menarik, menjengkelkan. Sensasi menyakitkan muncul semasa dislokasi atau sedikit kemudian.

Jauh lebih sukar untuk mengesan subluksasi pada bayi baru lahir daripada pada pesakit dewasa. Dengan patologi, anak sering menangis, tidak tidur nyenyak pada waktu malam, kurang berat badan, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, sukar bagi ibu bapa untuk memahami bahawa ini disebabkan oleh patologi segmen serviks tulang belakang. Tanda-tanda khusus subluksasi pada kanak-kanak termasuk:

  • kecondongan kepala ke arah yang bertentangan dengan ofset;
  • sakit teruk di bahagian belakang kepala dan leher;
  • kecacatan leher;
  • had pergerakan kepala, dll..


Subluxation, di mana saraf tunjang rosak, disertai dengan pening, gangguan pendengaran, penglihatan, dll..

Apabila saraf tunjang terjejas, gejala berikut muncul:

  • vertigo;
  • gangguan tidur;
  • sakit kepala;
  • sawan;
  • sakit di rahang, bahu, atau punggung (bahagian atas);
  • gangguan pendengaran (sementara atau kekal);
  • mati rasa, perasaan "menjalar";
  • pergerakan terhad dan penurunan kekuatan di lengan atau kaki.

Selain itu, kekejangan tangan mungkin berlaku di bahagian yang terkena..

Subluksasi putaran 1 vertebra serviks ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit di bahagian atas leher;
  • dengan lesi sisi kanan, kepala dipusing ke kiri, dan dengan sisi kiri - ke kanan;
  • pening semasa cuba memusingkan kepala ke arah lesi, dan kadang-kadang - kehilangan kesedaran.

Gejala utama patologi masih menarik kesakitan, yang meningkat dengan pergerakan, ia dapat merebak ke rahang.

Gejala untuk subluksasi vertebra serviks ke-2:

  • sakit di kawasan leher yang terjejas;
  • kesukaran menelan;
  • kemungkinan bengkak lidah.

Subluxasi vertebra ke-3 ditunjukkan dengan tanda yang sama..

Kecederaan pada seluruh vertebra serviks ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • sakit yang merebak ke bahu;
  • kembung perut;
  • ketidakselesaan dada.

Patologi kongenital pada bulan-bulan pertama selepas kelahiran adalah tanpa gejala. Tetapi ketika anda bertambah tua, beban pada tulang belakang meningkat, maka gejala pertama mula muncul. Tidak lama kemudian, gambaran klinikal dilengkapi dengan sakit kepala, gangguan ingatan, perhatian, peningkatan keletihan, dll..

Pemulihan

Pemulihan subluksasi yang disebabkan oleh anjakan bahagian-bahagian artikular tulang belakang serviks terdiri daripada pengecualian sepenuhnya atau pembatasan separa dari sebarang beban pada C 1 dan C 2. Kembali ke rejim motor normal harus berlaku secara beransur-ansur sehingga kambuh tidak berlaku.

Selepas penyesuaian, pesakit mesti memakai kolar Shants selama dua bulan. Ini akan membantu mengurangkan beban pada vertebra dan mengehadkan pergerakan kepala, yang akan mencegah berlakunya subluksasi berulang, yang mungkin timbul kerana kelemahan alat ligamen setelah kecederaan..

Setelah tempoh kerosakan akut telah berlalu, perlu menjalani kursus urut, akupunktur, fisioterapi dan satu set latihan yang dipilih khas oleh doktor. Semua ini bersama-sama akan meningkatkan peredaran darah tempatan, melegakan bengkak, melegakan kesakitan dan memendekkan tempoh pemulihan..

Kiropraktor, selain mengurangkan subluksasi, juga terlibat dalam pemulihan mangsa. Dia memeriksa sinar-X, menentukan keadaan tulang belakang dan otot, dan menetapkan terapi yang diperlukan untuk meningkatkan nada otot.

Urut ringan adalah cara lain untuk pulih dari kecederaan. Anda boleh melakukannya sendiri. Untuk melakukan ini, picit perlahan pipi dari hidung ke telinga, gosokkan bahagian klavikula. Otot hanya dibenarkan menggosok, menguli dan merejam.

Peranti ini tidak dipilih sendiri. Mereka digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Mereka dirancang untuk melindungi tulang belakang yang rapuh setelah cedera dari pergerakan yang tiba-tiba dan berbahaya. Dalam perubatan moden, Shants 'splints atau Philadelphia ortreza digunakan.

Jenis terapi ini termasuk dalam kompleks pemulihan. Pakar itu, untuk pemulihan pesakit yang cepat, menetapkan prosedur termal, elektroforesis dan ultrasound. Selanjutnya, rangsangan mikro transkranial dapat dilakukan. Kaedah fisioterapi hanya boleh digunakan bersama dengan jenis pemulihan yang lain.

Jarum digunakan pada titik aktif. Rawatan ini membantu merehatkan dan mengencangkan otot, melegakan kawasan yang rosak dan mempercepat proses pemulihan..

Menetapkan diagnosis

Sekiranya gejala subluxation muncul, berjumpa doktor. Pertama, pakar mengumpulkan anamnesis, melakukan pemeriksaan fizikal, di mana dia menyedari bahawa kedudukan kepala terganggu. Pada palpasi segmen serviks, rasa sakit diperhatikan pada bahagian yang terkena.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan kajian instrumental berikut:

  • X-ray akan membolehkan anda menilai keadaan vertebra serviks, untuk menentukan tempat perpindahan mereka. Dengan bantuan fluoroskopi, anda dapat melihat kawasan yang rosak dalam masa nyata.
  • Tomografi yang dikira diresepkan untuk menilai keadaan tulang dan tulang rawan.
  • Pencitraan resonans magnetik ditunjukkan untuk disyaki kerosakan pada tisu lembut yang mengelilingi segmen serviks tulang belakang.

X-ray adalah kaedah instrumental utama yang membolehkan anda menentukan subluxation. Kajian ini dijalankan dalam unjuran frontal dan lateral. Sekiranya perlu, gambar diambil dalam kedudukan serong, melalui mulut, dalam keadaan lenturan / pemanjangan leher. X-ray membolehkan anda menentukan subluksasi, lokasinya yang tepat, serta gangguan fungsi tulang belakang.

Dengan bantuan CT, dapat dilihat bahawa ketinggian cakera intervertebral telah menurun, dan permukaan artikular telah bergeser. Sekiranya subluksasi Atlas, kajian akan menunjukkan bahawa terdapat asimetri antara vertebra pertama dan proses odontoid kedua.

MRI ditetapkan untuk menilai keadaan alat ligamen segmen serviks. Ini adalah kajian penting, kerana patologi ligamen yang sering menimbulkan subluksasi..

Pesakit yang disyaki subluksasi serviks sering dirujuk untuk berunding dengan pakar neurologi. Pakar akan melakukan pemeriksaan untuk kehadiran atau ketiadaan gangguan neurologi.

Rujukan. Dalam beberapa kes, gangguan neurologi berlaku dengan latar belakang dislokasi kronik vertebra serviks. Kemudian pesakit diresepkan rheoencephalography - ini adalah kajian mengenai sistem vaskular otak. Prosedur ini dijalankan jika terdapat kecurigaan pelanggaran bekalan darah ke otak ketika arteri vertebra diperas oleh vertebra yang terlantar..

Kaedah diagnostik

Langkah-langkah diagnostik adalah bahagian penting dalam membuat diagnosis, hasil pemeriksaan memungkinkan kita menyusun rejimen rawatan yang paling tepat dan melakukan semua manipulasi yang diperlukan untuk memulihkan lokasi normal vertebra. Selalunya, gejala yang berlaku dengan subluksasi dapat dikelirukan dengan penyakit lain, misalnya, kehelan vertebra serviks.

Pada mulanya, seorang traumatologist memeriksa pesakit dan mengumpulkan data anamnestic. Untuk membuat diagnosis yang tepat, kajian berikut dilakukan:

  • X-ray ruang tulang belakang (spondylography) - gambar dilakukan dalam beberapa unjuran dan dianggap paling bermaklumat untuk menentukan penyetempatan kerosakan;
  • Imbasan CT.

Rawatan

Sekiranya disyaki subluksasi leher, pesakit harus diberi pertolongan cemas dan kemudian dibawa ke hospital. Rawatan patologi lebih lanjut dilakukan di hospital.


Sekiranya terdapat subluksasi vertebra serviks, anda perlu membetulkan leher mangsa

Sekiranya anda melihat simptom perpindahan (sakit, posisi paksa kepala, bengkak), kemudian perbaiki kepala dan leher mangsa untuk mengelakkan ubah bentuk tulang belakang lebih lanjut. Sebagai peraturan, kerah atau serpihan khas digunakan untuk ini. Sekiranya tidak ada alat ortopedik, maka letakkan pesakit dengan teliti pada pelindung yang kaku, pasangkan kepalanya dengan pembalut atau kain buruk, sementara memusingkan atau mengangkat kepalanya dilarang. Kemudian pesakit dibawa ke kemudahan perubatan, di mana dia akan diberikan bantuan yang berkelayakan.

Kolar buatan sendiri boleh digunakan untuk mengikat leher. Ia dibuat dari beberapa bola kapas, yang dibungkus dengan kain kasa. Ia mesti diselaraskan dengan sangat berhati-hati, perlu memastikan bahawa alat ini boleh mengikat leher dengan baik, tetapi tidak mengganggu pernafasan.

Awas. Jangan cuba membetulkan sendiri subluksasi, walaupun menurut anda mangsa memerlukannya. Manipulasi seperti itu hanya dapat dilakukan oleh doktor di rumah sakit..

Pengurangan harus dilakukan seawal mungkin, jika tidak, edema akan muncul di kawasan yang rosak. Maka akan menjadi lebih sukar untuk mengembalikan vertebra ke kedudukan normal mereka..

Untuk membetulkan subluksasi vertebra serviks, gelung Glisson digunakan. Prosedurnya berjalan mengikut rancangan berikut:

  1. Mangsa diletakkan di sofa, dan roller rendah diletakkan di bawah bahu.
  2. Gelung Glisson diletakkan di kepala dan dipasang dengan jepit di bawah dagu.
  3. Doktor menarik gelung dan membuat tarikan, dan kemudian memusingkan badannya. Anda juga dapat meluruskan vertebra secara beransur-ansur menggunakan berat badan yang sedikit..
  4. Semasa pengurangan, anda dapat mendengar ciri khas, yang menunjukkan bahawa vertebra jatuh ke tempatnya. Selepas itu, kesakitan pesakit menurun, pergerakan leher bertambah baik, dan kelegaan datang..

Selepas akhir prosedur, doktor akan menetapkan sinar-X kedua. Kajian ini akan membantu mengesahkan bahawa kedudukan normal vertebra dipulihkan.

Setelah subluksasi vertebra serviks, ligamen rosak, jadi ada risiko kambuh. Untuk mengelakkan ini, pesakit harus memakai kolar Schanz, yang akan melegakan beban pada tulang belakang serviks dan memastikan pemulihannya cepat. Tempoh penggunaan alat ortopedik adalah dari 2 minggu hingga 3 bulan. Semasa memakainya, dilarang melakukan pergerakan kepala walaupun minimum.

Selanjutnya, anda perlu dirawat menggunakan kaedah konservatif:

  • mengambil ubat;
  • fisioterapi;
  • urut;
  • Terapi senaman.

Untuk mengurangkan ketegangan pada otot punggung, pesakit diberi ubat Tolperisone. Persiapan berdasarkan vitamin B menormalkan peredaran darah, merangsang proses metabolik pada struktur saraf, yang mengalami kerosakan akibat subluksasi. Untuk meningkatkan peredaran mikro, pesakit diberi Pentoxifylline.

Lengkapkan terapi kompleks dengan urutan. Sesi ditunjukkan dari hari-hari pertama selepas kecederaan, ia dijalankan dalam mod hemat. Setelah menjalani prosedur, nada otot dinormalisasi, aliran darah bertambah baik, trofisme tisu di kawasan yang rosak.

Latihan terapeutik ditunjukkan hampir sejurus selepas pengurangan vertebra. Pada mulanya, pesakit hanya melatih bahu, tali pinggang bahu, dan setelah melepaskan korset serviks, kompleks ini dilengkapi dengan latihan untuk leher. Pendidikan jasmani ditunjukkan sehingga pemulihan sepenuhnya, ia membantu menguatkan otot, melegakan tulang belakang.

Aktiviti sukan bergantian dengan prosedur fisioterapi. Selalunya, semasa pemulihan, elektroforesis dengan anestetik (novocaine, lidocaine), ultrasound, terapi frekuensi ultra tinggi, prosedur terma ditetapkan.

Rawatan subluksasi vertebra serviks pada kanak-kanak

Untuk membetulkan kedudukan patologi vertebra pada kanak-kanak usia sekolah rendah dan menengah, pengurangan juga dilakukan. Boleh dilakukan dengan menggunakan gelung Glisson atau dengan tangan kiropraktor yang berpengalaman. Untuk melegakan kekejangan dan kesakitan otot, kompres dengan air sejuk disapu ke kawasan yang terjejas.


Setelah membetulkan lokasi patologi vertebra, memakai kolar Shants ditetapkan, yang membetulkan leher pada kedudukan yang betul. Ubat digunakan bersama - relaksan otot (mengurangkan nada otot rangka) dan bermaksud menormalkan bekalan darah ke otak. Dengan peningkatan tekanan intrakranial, Diacarb diresepkan. Untuk menjaga keadaan anak dan menghilangkan akibat neurologi, kompleks vitamin dan mineral digunakan.

Dalam tempoh pemulihan, latihan urut dan fisioterapi ditetapkan, terapi ultrasound dan prosedur termal digunakan. Rawatan dipilih oleh traumatologist secara individu dalam setiap kes setelah mengesahkan diagnosis.

Kesan

Gejala pertama mungkin hilang dengan sendirinya, terutamanya dengan sedikit anjakan vertebra. Tetapi dari masa ke masa, orang dewasa mengalami komplikasi subluksasi, yang mengganggu kerja organ dalaman, dan juga sistem saraf..

Apabila Atlas diganti, penglihatan terganggu, pendengaran bertambah buruk. Tulang belakang secara perlahan-lahan dibengkokkan di segmen serviks. Dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan, pesakit mengalami pening, sakit kepala secara berkala.

Dengan subluksasi paksi dan vertebra ketiga, lidah, laring, esofagus membengkak, tumbuh mati rasa. Pesakit menghadapi masalah menelan makanan. Sekiranya kedudukan normal vertebra ke-3 dan ke-4 terganggu, sakit dada berlaku, irama jantung terganggu, serta fungsi usus besar..

Akibat subluksasi vertebra serviks termasuk torticollis (kecondongan kepala ke sisi yang menyakitkan), mental dan fizikal ketinggalan.

Anatomi

Vertebra pertama leher manusia, yang disebut atlas, sama sekali berbeza dengan vertebra. Di Atlantean, badan mempunyai bentuk annular dengan lengkungan yang dipendekkan dan bukaan yang diperbesar. Vertebra dekat dengan foramen magnum atau foramen magnum. Untuk pertunangan dengan vertebra serviks kedua, terdapat fossa khas di bahagian belakang C1.

Paksi adalah vertebra aksial atau kedua yang melebihi isipadu atlas, tetapi dalam strukturnya mempunyai proses gigi palsu aksial, di mana struktur C 1 dan C 2 dengan kuat melekat pada pangkal tengkorak. Dari sebatian inilah yang membentuk sendi Cruvelier.

Semua kawasan sendi vertebra serviks ditutup dengan tisu tulang rawan dan diikat dengan banyak ligamen. Struktur sedemikian memungkinkan untuk mempelbagaikan aktiviti motorik seseorang, tetapi kerana kerumitannya, struktur ini lebih rentan terhadap semua jenis kecederaan - terkehel pada leher dan termasuk subluksasi vertebra serviks.

Penting! Subluxation adalah pelanggaran interaksi anatomi antara permukaan sendi, tanpa kehilangan hubungan sepenuhnya antara mereka.

Langkah pencegahan

Untuk mengelakkan subluksasi vertebra serviks, perlu mengelakkan peningkatan tekanan pada kawasan ini. Oleh itu, sukan sukan harus ditinggalkan sekiranya seseorang tidak mengikuti langkah keselamatan. Atas sebab yang sama, dilarang duduk lama dalam kedudukan yang salah. Ibu bapa mesti memegang anak dengan betul, menopang kepalanya, pastikan punggungnya lurus. Kanak-kanak yang lebih tua dari kumpulan risiko harus menolak untuk membawa benda berat dan lama duduk di meja.

Pesakit perlu memerhatikan aktiviti fizikal yang sederhana, cuba mengelakkan kecederaan, memerhatikan keadaan kerja, makan dengan betul, dan berehat dengan baik.

Doktor mengesyorkan latihan khas untuk membantu menguatkan otot di leher dan punggung atas. Sekiranya dilakukan secara berkala, risiko subluxation akan berkurang..

Apakah bahaya subluksasi putaran

Kecederaan ini amat berbahaya bagi kanak-kanak:

  1. Sekiranya tidak ada rawatan yang betul terhadap vertebra yang berpindah pada sendi yang berpenyakit, anak itu mengalami proses degeneratif yang cepat kerana metabolisme yang dipercepat.
  2. Tisu penghubung kawasan yang terjejas diganti.
  3. Kerana ini, jumlah kapsul sendi menurun.
  4. Pada masa akan datang, fungsi sendi yang cacat dapat dipulihkan hanya dengan bantuan rawatan pembedahan. Oleh itu, sangat penting bagi ibu bapa untuk melihat tanda-tanda awal masalah di bahagian atas kerangka paksi dan meminta bantuan doktor..

Yang paling penting

Dengan subluksasi vertebra serviks, hubungan penuh antara permukaan artikular tidak ada, sementara ligamen tidak terkoyak, dan integriti tulang tidak terganggu. Walau bagaimanapun, patologi ini membawa banyak risiko yang timbul akibat mencubit saraf tunjang dan saluran darah yang penting. Kemudian kerja banyak organ terganggu, pelbagai komplikasi timbul. Subluxation sangat berbahaya bagi bayi yang baru lahir, kerana ibu bapa tidak segera mengetahui simptomnya. Pada kecurigaan pertama mengenai subluksasi serviks, perlu mengunjungi doktor yang akan mendiagnosis dan membuat rejimen rawatan. Dengan terapi tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Perkara utama adalah terus menguatkan tulang belakang serviks untuk mengelakkan kambuh. Ia juga perlu menjalani sinar-x secara berkala.

Asas patogenetik

Mekanisme perkembangan patologi pada kanak-kanak:

  1. Bayi mengalami beban besar semasa kesakitan wanita yang bersalin. Kesan besar jatuh ke kawasan serviks struktur sokongan badan bayi. Penyuburan vertebra serviks sering berlaku pada bayi yang baru lahir pada waktu tertentu. Pelanggaran kedudukan proses odontoid sering berlaku akibat daripada pergerakan pembantu bersalin yang tidak betul.
  2. Selalunya, vertebra serviks pertama C1 terjejas. Interaksi normal antara elemen tulang artikular paksi terganggu, tetapi hubungan di antara mereka tidak hilang sepenuhnya. Pemampatan saraf tunjang, akar saraf, saluran darah berlaku.

Dengan bertambahnya usia, skala kerosakan secara beransur-ansur meningkat:

  1. Dengan patologi ini, asimetri hampir selalu diperhatikan: panjang kaki yang berbeza. Tetapi tiada siapa yang pincang. Ini dicapai dengan menggeser kawasan di mana ilium dan sakrum bertemu. Akibat pelanggaran seperti itu, kawasan lumbar batang sokongan utama badan terlibat dalam proses patologi. Segmen ini beralih ke arah yang bertentangan.
  2. Untuk mengimbangi ubah bentuk ini, pangkal toraks rangka kita kadang-kadang dialihkan ke sisi lain dua kali. Pergerakan ini dihantar ke kawasan serviks elemen kerangka utama..
  3. Keutuhan tulang dipelihara, tetapi ujung saraf dan saluran darah terjepit. Pengaliran darah melalui arteri menjadi sukar. Vertebra yang rosak menekan pada saraf tunjang dan gentian saraf. Laluan isyarat yang betul dari sistem dan organ terganggu. Akibat dari proses tersebut adalah kegagalan fungsi sistem saraf periferal..
  4. Aliran darah terganggu ke otak. Organ penyelaras utama tubuh manusia menjalankan fungsinya dengan sangat buruk, kerana terdapat gangguan metabolisme, kekurangan zat yang diperlukan dan kekurangan oksigen pada tisu otak.
  5. Petunjuk kemampuan intelektual manusia menurun, sakit kepala berlaku. Gangguan ini menyebabkan tidur yang buruk, peningkatan kerengsaan, perkembangan pelbagai penyakit.

Penyembuhan vertebra serviks pada kanak-kanak: ciri

Kecederaan leher yang sangat serius yang mengancam kesihatan dan perkembangan adalah subluksasi vertebra serviks pada anak. Tulang belakang serviks adalah bahagian tulang belakang yang paling mudah bergerak, yang menjalankan fungsi sokongan yang paling penting. Dialah yang menyokong bahagian utama tubuh manusia - kepala. Oleh kerana ciri-ciri badan, jabatan ini paling rentan pada masa kanak-kanak.

7 vertebra mengambil bahagian dalam struktur tulang belakang serviks, di mana yang pertama (atlas) dan yang kedua (sumbu) dianggap paling traumatik. Berdasarkan penyetempatan perpindahan, terdapat:

  1. Subluksasi putaran - anjakan atlas berbanding paksi;
  2. Subluksasi aktif - perbezaan vertebra;
  3. Subluxation Kinbek - apabila sendi dicubit semasa anjakan;
  4. Subluxation menurut Cruvelier - perpindahan dilokalisasikan ke madu oleh vertebra pertama dan kedua dan disertai dengan pengembangan sendi.

Dua jenis kerosakan pertama paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak. Luas perpindahan satu permukaan berbanding dengan sublokasi sublokasi yang lain menjadi ½, 1/3 dan ¾. Terdapat juga konsep subluksasi unggul, apabila berlaku perpindahan hampir lengkap, namun, hubungan antara puncak proses artikular unggul dan rendah masih terjaga.

Penyebab subluksasi pada bayi baru lahir

Subluksasi leher pada bayi baru lahir boleh berlaku kerana beberapa sebab:

  • Membaling kepala ke belakang atau ketika badan berada dalam kedudukan yang tidak wajar;
  • Penyimpangan kepala bayi ke sisi semasa melahirkan.

Prasyarat utama untuk subluksasi pada kanak-kanak adalah kekurangan pembentukan tendon dan ligamen. Pada orang dewasa, subluksasi biasanya disebabkan oleh trauma atau kelainan kongenital, serta perubahan yang berkaitan dengan usia di leher..

Subluksasi putaran atlas pada kanak-kanak

Anatomi dua vertebra pertama tidak serupa dengan struktur yang lain. Atlas (vertebra pertama atau C1) berbentuk cincin. Dengan bahagian lateral yang padat, ia menghubungkan ke tulang oksipital. Paksi (vertebra kedua atau C2) mempunyai bentuk cincin. Bahagian depannya dilengkapi dengan proses yang menonjol ke atas dan meluncur di sepanjang permukaan dalam cincin atlas. Sendi ini dipanggil sendi Cruvelle. Sebab-sebab perkembangan patologi pada kanak-kanak adalah:

  1. Penguncupan otot leher yang tajam aktif, iaitu menjadikan kepala menjadi kedudukan yang tidak wajar;
  2. Kesan luaran pada kepala dan leher.

Terdapat dua jenis subluksasi putaran:

  • Jenis pertama dicirikan oleh penyumbatan sendi-sendi vertebra pertama dan kedua. Dalam kes ini, atlas digunakan secara maksimum berbanding paksi. Dengan jenis subluksasi ini, leher condong ke sisi yang bertentangan dengan anjakan (gejala leher bengkok);
  • Jenis kedua dicirikan oleh penyumbatan salah satu sendi semasa putaran atlas yang tidak lengkap. Dalam kes ini, kelengkungan leher mungkin tidak lengkap atau tidak ada sama sekali..

Gejala

Dengan subluksasi leher, kanak-kanak menunjukkan gejala berikut:

  1. Kesakitan di leher, bahu, punggung dan rahang, diperburuk oleh palpation;
  2. Sekatan pergerakan kepala kerana ketegangan otot;
  3. Edema;
  4. Sakit kepala dan pening, gangguan tidur;
  5. Kekejangan tangan.

Untuk subluksasi putaran, gejala ciri adalah:

  • Kesakitan di tulang belakang serviks, diperburuk oleh pergerakan;
  • Gangguan penglihatan;
  • Kesukaran memusingkan kepala ke sisi;
  • Kehilangan kesedaran.

Pelembutan leher pada anak mula terserlah setelah dia mula berdiri dan berjalan. Antara simptom lain, terdapat juga:

  1. Sakit kepala;
  2. Penurunan perhatian yang berkurang;
  3. Kerosakan ingatan;
  4. Peningkatan keletihan;
  5. Kesungguhan.

Rawatan

Dislokasi didiagnosis dengan sinar-X, MRI, atau CT. Pemeriksaan sinar-X dilakukan dalam unjuran frontal dan lateral. Kadang kala unjuran serong juga ditambahkan untuk diagnosis dan penentuan tahap kerosakan yang lebih tepat. Tomografi yang dikira memungkinkan untuk mengesan anjakan permukaan artikular dengan ketepatan yang sangat tinggi.

Diagnosis sedemikian ternyata menentukan sekiranya berlaku subluksasi 1 vertebra serviks. Terapi resonans magnetik memberikan maklumat mengenai keadaan tisu otot. Tafsiran maklumat yang diterima dibuat oleh pakar neurologi. Selalunya, terapi subluksasi dikurangkan kepada pengurangan vertebra dan pelantikan kursus rawatan ubat.

Doktor akan menetapkan ubat untuk menenangkan otot leher (midocalm), memperbaiki peredaran mikro (trental), mengaktifkan peredaran darah (vitamin, fenopropil), menormalkan aktiviti sistem saraf (milgamma, neurorubin) dan menormalkan tekanan intrakranial (diacarb). Diprospan akan membantu menghilangkan rasa sakit dan keradangan.

Selain mengambil ubat, perjalanan rawatan juga meliputi:

  • fisioterapi;
  • elektroforesis;
  • ultrasound;
  • prosedur terma;
  • akupunktur;
  • urut;
  • memakai kolar Shants khas.

Semua prosedur dilakukan di kemudahan perubatan. Dengan dinamika positif yang digariskan, adalah mungkin untuk meneruskan rawatan di rumah. Syarat utama untuk tempoh rawatan dan pemulihan adalah untuk membatasi beban pada tulang belakang serviks. Pengawasan yang berterusan terhadap anak diperlukan, kerana pergerakan yang ceroboh dapat menyebabkan kehelan berulang. Biasanya, pemulihan berlangsung sekitar 4-5 bulan..

Kesan

Subluksasi leher anak boleh menyebabkan gangguan serius dalam kerja seluruh badan dan mempengaruhi perkembangannya yang lebih jauh. Kecederaan seperti ini memberi kesan negatif kepada sistem kardiovaskular, neuromuskular dan sistem muskuloskeletal..

Selain itu, kerosakan pada tulang belakang serviks dapat mempengaruhi pencernaan, yang dapat menyebabkan gangguan usus. Oleh itu, sangat tidak digalakkan untuk mengabaikan gejala dan tanda-tanda penyakit ini. Selepas itu, patologi kanak-kanak membawa kepada pelbagai gangguan:

  1. Kelengkungan tulang belakang (scoliosis);
  2. Osteochondrosis;
  3. Kaki leper;
  4. Kelainan visual (contohnya, juling);
  5. Perkembangan mental yang terencat;
  6. Hiperaktif dan keletihan;
  7. Ingatan yang lemah, kurang perhatian;
  8. Kejang.