Apa yang lebih baik piaskledin atau struktum

Meniskus

Penyakit sendi tersebar luas di dunia.

Patologi sendi kronik jangka panjang biasanya menyebabkan perubahan distrofi pada tulang rawan, untuk pemulihan yang mana chondoprotectors digunakan.

Tindakan ubat-ubatan ini bertujuan untuk merangsang pengeluaran pelinciran sendi dan pembentukan sel-sel baru tisu tulang rawan, sebab itulah hari ini mereka adalah rawatan utama untuk penyakit sendi..

Peranan sendi dan sebab kemusnahannya ↑

Sendi adalah sendi mekanikal yang bergerak yang dirancang untuk mengubah kedudukan badan di ruang angkasa, oleh itu, pemusnahan sendi tidak hanya disertai dengan rasa sakit, tetapi juga boleh menyebabkan pergerakan sepenuhnya.

Kumpulan arthrosis merangkumi beberapa penyakit yang, menurut klasifikasi antarabangsa kesepuluh, dianggap sinonim: arthrosis, osteoarthritis, osteoartritis dan arthrosis deformans. Coxarthrosis berdiri sendiri.

Dalam beberapa kes, penyakit keradangan yang tidak dapat dirawat boleh mengakibatkan pemusnahan sepenuhnya tendon artikular, bursa atau tulang rawan..

Penyakit yang merosakkan sendi boleh disebabkan oleh:

  • kecederaan dan mikrotrauma biasa;
  • perubahan berkaitan dengan usia;
  • kecenderungan genetik;
  • beban berlebihan;
  • berat badan berlebihan yang menyebabkan kecederaan sendi kekal;
  • gangguan hormon atau gangguan metabolik;
  • kerap mengambil bahan berbahaya (kafein, nikotin dan alkohol) atau ubat-ubatan (kortikosteroid);
  • ciri anatomi kerangka atau penyakit tulang belakang yang menyumbang kepada pengedaran beban yang tidak rata pada sendi (contohnya, scoliosis, displasia pinggul, atau dislokasi kongenital pinggul);
  • proses berjangkit;
  • gangguan neurologi pada anggota badan;
  • pelanggaran peredaran darah di sendi.

Gangguan sendi boleh disebabkan bukan oleh satu, tetapi oleh gabungan beberapa faktor risiko.

Apa ini? ↑

Lapisan tisu rawan yang lembap melapisi semua permukaan artikular.

Cecair sinovial yang dihasilkan oleh sel rawan semasa pergerakan bertindak sebagai pelincir. Semakin tinggi aktiviti motor pada sendi, semakin kuat pengeluaran pelincir, yang seterusnya memberi khasiat pada tulang rawan.

Sekiranya tulang rawan mula pecah, tisu tulang yang bersebelahan terkena permukaan kasar dan kasar yang merosakkan tulang rawan yang bertentangan.

Akibatnya, terdapat gangguan selanjutnya dalam pengeluaran cairan sinovial, yang menyebabkan kematian tisu tulang rawan secara beransur-ansur dan kehilangan fungsi sendi..

Untuk menghentikan perkembangan proses ini, ubat-ubatan disebut chondoprotectors, yang mengandungi bahan yang serupa dengan yang dihasilkan oleh badan yang sihat, yang diperlukan untuk pengeluaran cecair sinovial dan mendorong pertumbuhan semula tisu tulang rawan.

Ubat-ubatan tersebut mempunyai beberapa ciri:

  • kesannya datang dengan sangat perlahan, tidak lebih awal daripada enam bulan selepas permulaan rawatan;
  • kesannya dapat dilihat hanya pada peringkat awal penyakit, apabila tulang rawan tidak kehilangan keupayaannya untuk tumbuh semula.

Oleh itu, semasa memulakan rawatan dengan chondoprotectors, seseorang tidak boleh mengharapkan hasil segera..

Petunjuk dan kontraindikasi ↑

Hondoprotectors ditunjukkan untuk penyakit dan kecederaan yang berkaitan dengan pemusnahan tulang rawan artikular:

  • arthrosis (coxarthrosis, gonarthrosis, arthrosis sendi kecil);
  • artritis, periarthritis dan osteochondrosis;
  • spondylosis;
  • perubahan distrofi pada tulang rawan artikular;
  • kecederaan sendi;
  • dalam tempoh pemulihan selepas pembedahan sendi;
  • penyakit periodontal.

Kontraindikasi terhadap penggunaan chondoprotectors:

  • kehamilan;
  • penyusuan;
  • reaksi alahan terhadap bahan ubat.

Dengan berhati-hati, beberapa chondoprotectors harus diresepkan kepada pesakit diabetes mellitus dan penyakit saluran gastrousus..

Senarai dana, klasifikasi dan ciri mereka ↑

Chondroprotectors generasi baru untuk sendi merangkumi salah satu daripada dua bahan aktif:

  • kondroitin sulfat;
  • glukosamin.

Ubat dihasilkan dalam bentuk:

  • tablet, kapsul dan serbuk untuk pentadbiran oral;
  • penyelesaian untuk suntikan;
  • salap, krim dan gel.

Chondoprotectors kadang-kadang merangkumi bahan tambahan makanan dengan ciri yang belum diuji atau tanpa bahan aktif, oleh itu, hanya ubat yang ditetapkan oleh doktor yang harus dibeli.

Terdapat beberapa klasifikasi ubat.

Pada masa penampilan dan penggunaan, 3 generasi dibezakan:

  1. rumalon, alflutop;
  2. glukosamin, asid hyaluronik, kondroitin sulfat;
  3. chondroitin sulfate + hidroklorida.

Klasifikasi lain membahagikannya kepada beberapa kumpulan mengikut komposisi kimia ubat:

  • dengan kondroitin sulfat (asid sulfurik kondroitin): honsurida; chondrolone; mukosat; kondroksida; struktur; chondrex dan arthron;
  • dari sumsum tulang dan tulang rawan ikan dan haiwan: rumalon; alflutop;
  • mukopolysaccharides (arteparone);
  • dengan glukosamin: don; arthron flex;
  • komposisi kompleks: formula-C, teraflex; kompleks arthron;
  • arthrodarin menggabungkan sifat chondroprotective dan anti-radang.

Nama-nama chondoprotectors yang paling biasa: Artra, Alflutop, Dona, Teraflex, Piaskledin, Rumalon, Structum, Horsepower, Artradol, Mucosat, Chondroxide, Elbona, Traumeel, Shark Cartilage.

Artra

Artra merujuk kepada ubat yang diambil oleh mulut yang mengurangkan kesakitan dan dapat memulihkan tisu tulang rawan sendi intervertebral pada peringkat awal penyakit..

Ubat ini digunakan untuk osteochondrosis, hernia intervertebral dan dalam tempoh selepas operasi.

Dihasilkan di Amerika Syarikat dalam bentuk tablet dalam bungkusan 30 hingga 100 keping, mengandungi kondroitin dan glukosamin, mudah diserap, diresepkan dalam kursus selama 1-2 bulan.

Alflutop

Alflutop dihasilkan di Romania dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular untuk penyerapan cepat oleh badan..

Dari 10 hingga 20 suntikan ditetapkan, selepas itu pesakit dipindahkan ke tablet. Ubat itu adalah ekstrak dari ikan Laut Hitam.

Ia diresepkan untuk arthrosis, osteochondrosis, spondylosis, periarthritis, kecederaan sendi.

Dona boleh didapati di Itali dalam bentuk serbuk glukosamin oral dan larutan suntikan.

Kesan tindakan tablet berlaku tidak lebih awal daripada selepas tiga bulan, kesan stabil dapat dilihat setelah enam bulan.

Ubat ini diserap dengan baik dan tidak mempunyai kesan sampingan.

Teraflex

Teraflex adalah penyediaan kompleks syarikat Inggeris "Sagmel" dalam bentuk kapsul dan krim untuk meningkatkan kesannya.

Pakej ini mengandungi 30 hingga 120 kapsul, yang dapat mengurangkan rasa sakit dan mendorong pertumbuhan semula tisu yang rosak pada peringkat awal penyakit.

Piaskledin

Piascledin boleh didapati dalam kapsul 30 atau 15 kapsul dalam pakej dengan dos 100 atau 200 miligram.

Ubat ini mengatur metabolisme pada tisu tulang rawan dan melambatkan perubahan degeneratif mereka, mengurangkan rasa sakit, merangsang pengeluaran kolagen dan proteoglikan.

Ditetapkan untuk rawatan adjuvan periodontitis dan terapi kompleks osteoartritis sendi pinggul dan lutut.

Rumalon

Rumalon boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Ubat itu adalah ekstrak tisu tulang rawan dan sumsum tulang betis yang disucikan.

Ia ditetapkan untuk nekrosis tulang rawan patela, osteoartritis, untuk penyakit tulang rawan patela, spondylosis dan spondyloarthrosis.

Struktum

Structum dihasilkan oleh syarikat Perancis Sotex dalam kapsul dengan dos 250 dan 500 miligram.

Ubat ini meningkatkan metabolisme pada tulang rawan sendi, pemulihannya dan merupakan mucopolysaccharide kompleks yang diperoleh dari tulang rawan trakea ayam muda.

Struktum mempercepat penyembuhan tulang pada osteoporosis dan patah tulang.

Ia juga diresepkan untuk rawatan osteochondrosis tulang belakang, osteoratrosis, arthropathies.

Kuasa Kuda

Kuasa Kuda boleh didapati dalam bentuk serbuk 280 gram per tin, serta salap dan gel untuk sendi dengan kesan anti-radang dan analgesik..

Ubat ini meningkatkan fungsi sendi, melambatkan proses penuaan mereka kerana ekstrak Boswellia yang terkandung - hondoprotektor semula jadi dari tumbuhan.

Kesannya muncul dalam 4-6 hari selepas permulaan permohonan.

Artadol

Artadol adalah ubat Rusia yang mengatur metabolisme pada tisu tulang rawan.

Terdapat dalam ampul 100 miligram, ia adalah kondroitin sulfat - komponen utama matriks tulang rawan.

Ubat ini mendorong pertumbuhan semula permukaan tulang rawan sendi, menormalkan pengeluaran cecair artikular dan mencegah pemusnahan tisu penghubung.

Mucosat

Mukosat hondoprotektor Rusia dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular dalam ampul 100 dan 200 miligram dan dalam bentuk kapsul dan tablet.

Ia diresepkan untuk arthrosis primer, osteoarthritis intervertebral dan osteoartritis dengan kerosakan pada sendi yang lebih besar, untuk patah tulang, periodontopati, osteoporosis, dalam tempoh selepas operasi selepas campur tangan pembedahan pada sendi.

Chondroxide

Chondroxide boleh didapati dalam gel, salap dan tablet.

Tablet melambatkan perkembangan osteochondrosis dan osteoartritis, menormalkan metabolisme tisu tulang rawan, merangsang proses pemulihan tulang rawan artikular, mengurangkan kesakitan, meningkatkan mobiliti sendi, sambil mengekalkan kesan terapi jangka panjang.

Salap dan gel mempunyai kesan anti-radang dan merangsang pertumbuhan semula tisu sendi.

Elbona

Elbona adalah penyelesaian tiga jenis (glukosamin, ubat pelarut dan terlarut) untuk suntikan intramuskular dengan bahan aktif glukosamin, bertujuan untuk pembetulan metabolisme tulang rawan dan tisu tulang.

Ubat ini diresepkan untuk arthritis, arthrosis, spondylosis, osteoartritis dan spondyloarthrosis.

Traumeel

Traumeel adalah ubat homeopati dengan kesan anti-radang, imunomodulator dan regenerasi dan boleh didapati dalam bentuk tablet, suntikan, salap dan gel..

Merujuk kepada ubat ambulans untuk keseleo dan kecederaan.

Ia diresepkan untuk spondyloiditis, periarthritis, tendovaginitis, rheumatoid arthritis, biositis, hemarthrosis, osteochondrosis.

Salap dan gel juga digunakan untuk pendarahan pada kapsul sendi..

Rawan jerung

Rawan hiu bukan ubat.

Ini adalah makanan tambahan bioaktif makanan yang dihasilkan dalam kapsul oleh tiga pengeluar Amerika dan mengandungi mukopolisakarida, protein, fosfor, kalsium, zink, dll..

Rawan hiu menguatkan alat ligamen, meningkatkan keanjalan otot vaskular, nada dan meningkatkan imuniti.

Ia diresepkan untuk artritis dan arthrosis.

Chondroprotectors terbaik ↑

Untuk sendi lutut

Selain mengambil ubat secara lisan, serta cara dalam bentuk salap luaran dan suntikan intramuskular, terdapat chondroprotectors untuk suntikan ke dalam sendi berdasarkan asid hyaluronik:

  • fermatron;
  • sinokrom;
  • penyelarasan;
  • alflutop;
  • ostenil.

Dadah dalam kumpulan ini adalah pengganti cecair intra-artikular dan disuntik ke sendi besar.

Selalunya, ubat disuntik ke sendi lutut, lebih jarang - ke pinggul.

Kursus rawatan merangkumi hingga lima suntikan setiap enam bulan, tetapi satu mungkin mencukupi.

Dengan arthrosis sendi pinggul

Dalam rawatan arthrosis sendi pinggul (coxarthrosis), adalah mungkin untuk memberikan ubat yang sama seperti pada sendi lutut, tetapi ketika melakukan kawalan sinar-X kerana struktur sendi yang kompleks.

Dengan coxarthrosis, tingkah laku diperlukan dari dua hingga empat kursus dalam satu setengah tahun.

Dengan spondyloarthrosis

Spondyloarthrosis (arthropathy facet, arthrosis sendi intervertebral) - bentuk osteoartritis dengan kerosakan pada sendi tulang belakang.

Perubahan distrofi melibatkan tulang rawan sendi vertebra, kapsul sendi, dan kawasan periartikular tulang.

Kesan yang baik dalam kes ini dapat dicapai dengan pelantikan Rumalon, Structum atau Elbon.

Untuk sendi tangan

Sendi tangan dan jari paling kerap terkena arthritis dan arthrosis, yang boleh dirawat dengan chondroprotectors pada peringkat awal penyakit ini..

Pentadbiran awal glukosamin sulfat (Arthron Flex, Dona, Kondronova) meningkatkan pelinciran sendi.

Ada kemungkinan menggunakan chondroprotectors: structureum, chondroxide, traumeel, shark cartilage, alflutop.

Apakah jenis ubat yang paling berkesan? ↑

Adalah lebih baik untuk menentukan bentuk di mana chondoprotectors harus digunakan, dipandu oleh preskripsi doktor..

Biasanya, perjalanan rawatan bermula dengan suntikan intramuskular atau intra-artikular, diteruskan dengan pengambilan ubat melalui mulut dengan penggunaan salap, krim atau gel topikal secara serentak.

Suntikan (suntikan)

Kumpulan ubat untuk suntikan intramuskular termasuk:

  • adgelon;
  • noltrex;
  • chondrolone;
  • alflutop;
  • Elbona dan lain-lain.

Pentadbiran intramuskular memberikan kesan yang lebih cepat daripada pemberian oral, dan dilakukan dalam masa sepuluh hingga dua puluh suntikan.

Tablet

Chondoprotectors untuk penggunaan dalaman termasuk ubat-ubatan:

  • struktur,
  • tidak,
  • piaskledin,
  • formula-C,
  • arthra,
  • teraflex.

Tindakan mereka jauh dan mula memberikan kesan yang dapat dilihat setelah 3 bulan, dan kesan yang stabil - enam bulan setelah bermulanya rawatan.

Salap, krim dan gel melegakan bengkak dan radang sendi, mengurangkan sensasi kesakitan dan merangsang pertumbuhan semula tisu sendi.

Untuk kegunaan luaran digunakan:

  • Kuasa Kuda,
  • kondroksida,
  • batu katak,
  • trauma.

Salap dan gel Traumeel digunakan sekiranya terdapat pendarahan pada kapsul sendi.

Ciri kemasukan ↑

Penggunaan chondoprotectors paling berkesan pada peringkat awal penyakit sendi.

Rawatan tersebut dilakukan dalam jangka panjang, kerana proses pemulihan tisu tulang rawan tidak dilakukan dengan cepat. Dengan penamatan awal rawatan, kemungkinan pemusnahan tulang rawan berterusan.

Rata-rata, rawatan berlangsung hingga satu setengah, kadang-kadang hingga tiga tahun.

Chondroprotectors mudah ditoleransi walaupun dengan penggunaan yang berpanjangan dan praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan yang serius.

Bagaimana memilih ubat? ↑

Pilihan chondoprotectors agak luas dan kompleks, jadi anda tidak boleh mengubati diri sendiri.

Doktor, bergantung pada diagnosis dan tahap penyakit, paling kerap menetapkan: arthra, donu, struktum, teraflex, alflutop, elbona, chondrolone, chondroitin, formula-C, Kondronova, batu katak.

Adakah bahagian kanan sakit di bawah tulang rusuk? Ketahui sebab-sebab apa yang boleh berlaku kesakitan di bahagian kanan bawah tulang rusuk, dari artikel kami.

Bagaimana merawat osteochondrosis serviks? Maklumat di sini.

Rawatannya agak mahal.

Kursus bulanan berharga rata-rata dari satu setengah hingga empat ribu rubel.

Kos rawatan dapat dikurangkan setelah berunding dengan doktor dan mengganti ubat dengan pengambilan komponen yang berasingan.

Sebagai contoh, kos pakej chondroprotector don (dengan bahan aktif utama glukosamin) adalah kira-kira seribu rubel, sementara glukosamin secara berasingan berharga kira-kira tiga ratus rubel, seperti chondrothin.

Ulasan ↑

Ulasan doktor dan pesakit bertentangan.

Terdapat juga ulasan positif dari pesakit dan doktor mengenai penyembuhan lengkap, ada juga ulasan negatif mengenai kegunaan ubat sepenuhnya.

Pendapat doktor

Sesuai dengan peraturan, chondroprotectors tidak wajib dalam penyediaan kursus untuk perawatan penyakit sendi.

Sehubungan itu, sebilangan doktor tidak menganggap pengangkatan mereka mungkin, dan ada yang menganggapnya sebagai atribut rawatan yang diperlukan..

Untuk menyelesaikan percanggahan itu, kajian dilakukan terhadap bahan aktif yang termasuk dalam chondroprotectors: glukosamin dan kondroitin sulfat:

  • dengan penggunaan kondroitin sulfat yang berpanjangan (lebih dari lima minggu), trend positif dicatat;
  • kesan penggunaan glukosamin terserlah setelah dua minggu dan berlangsung selama sebulan atau lebih, dan setelah lima hingga enam kursus dalam tiga tahun, kesan stabil diperhatikan.

Pendapat pesakit

Ulasan pesakit negatif terutamanya berkaitan dengan tempoh kemasukan yang singkat atau lawatan lewat ke doktor.

Sebilangan besar pesakit yang berhati-hati dengan cadangan doktor memberikan ulasan positif:

Pecah lengannya. Selama masa pemulihan, atas nasihat doktor, dia dirawat dengan "batu kodok" dalam kapsul. Alat ini murah dan berkesan, saya melihat peningkatan keadaan yang jelas, rasa sakit di tempat kecederaan hilang.
Mengambil Rumalon untuk arthrosis sendi lutut. Sejujurnya, berdasarkan hasil diagnostik, masih jauh dari pemulihan tulang rawan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, doktor menyedari bahawa ubat itu dengan jelas menghentikan pemusnahan sendi. Di samping itu, keadaan saya bertambah baik, yang bermaksud bahawa kesan ubat itu.

Pendapat pakar

Vitaly Markelov, pakar bedah:

Berdasarkan hasil rawatan pesakit, pemulihan tisu tulang rawan sendi tidak begitu ketara. Walaupun saya telah melihat sinar-X dengan peningkatan yang ketara, saya tidak dapat mengesahkan keberkesanan ubat-ubatan tersebut. Tetapi fungsi pelindung cara itu jelas. Walau apa pun, rawatan penyakit pada sendi haruslah kompleks, pemilihan ubat dilakukan secara individu, termasuk melihat reaksi tubuh.

Ramai yang sudah mengetahui faedah mengambil chondoprotectors, tetapi tidak semua orang memiliki kesabaran untuk menjalani rawatan jangka panjang dan pelbagai langkah untuk meningkatkan peredaran artikular.

Hondoprotectors telah menunjukkan diri dengan baik dalam kombinasi dengan urutan, terapi senaman, fisioterapi dan ubat-ubatan lain.

Hasilnya juga bergantung pada pendekatan individu terhadap pesakit, bergantung pada penyakit dan keparahannya serta keadaan umum pesakit..

Mana yang lebih baik: Structum atau Piaskledin

Struktum

Piaskledin

Berdasarkan data penyelidikan, Structum lebih baik daripada Piaskledin. Oleh itu, kami menasihati anda untuk memilihnya.

Tetapi jangan lupa bahawa ubat ini mempunyai bahan aktif yang berbeza. Oleh itu, pastikan anda berjumpa doktor. Sebilangan dari mereka mungkin tidak berfungsi untuk terapi anda..

Perbandingan keberkesanan Structum dan Piaskledin

Keberkesanan Structum hampir sama dengan Piaskledin - ini bermaksud bahawa kemampuan ubat mempunyai kesan maksimum mungkin serupa.

Contohnya, jika kesan terapi Structum lebih jelas, maka apabila menggunakan Piaskledin, walaupun dalam dos yang besar, tidak mungkin mencapai kesan ini.

Juga, kelajuan terapi - penunjuk kelajuan tindakan terapi di Structum dan Piaskledin adalah hampir sama. Dan ketersediaan bio, iaitu jumlah bahan ubat yang sampai ke lokasi tindakannya di dalam badan, adalah serupa. Semakin tinggi ketersediaan bio, semakin sedikit ia akan hilang apabila diserap dan digunakan oleh badan..

Perbandingan keselamatan Structum dan Piaskledin

Keselamatan ubat merangkumi banyak faktor..

Lebih-lebih lagi, Structum mempunyai persamaan dengan Piaskledin. Adalah penting di mana ubat dimetabolisme: bahan ubat dikeluarkan dari badan sama ada tidak berubah atau dalam bentuk produk transformasi biokimia mereka. Metabolisme berlaku secara spontan, tetapi selalunya ia melibatkan organ utama seperti hati, ginjal, paru-paru, kulit, otak, dan lain-lain. Semasa menilai metabolisme di Structum, dan juga di Piaskledin, kita melihat organ mana yang memetabolisme dan seberapa penting kesannya terhadapnya..

Nisbah risiko-manfaat adalah apabila resep ubat tidak diingini, tetapi dibenarkan dalam keadaan dan keadaan tertentu, dengan peringatan wajib dalam penggunaan. Pada masa yang sama, Structum tidak mempunyai risiko ketika digunakan, begitu juga dengan Piaskledin.

Semasa mengira keselamatan, ia diambil kira sama ada hanya reaksi alahan yang menampakkan diri atau kemungkinan disfungsi organ utama. Dalam perkara lain, serta kebolehbalikan akibat dari penggunaan Structum dan Piaskledin.

Perbandingan kontraindikasi Structum dan Piaskledin

Berdasarkan arahan. Bilangan kontraindikasi dalam Structum hampir sama dengan Piaskledin dan kecil. Ini adalah senarai gejala dengan sindrom, dan penyakit, pelbagai keadaan luaran dan dalaman di mana penggunaan Structum dan Piaskledin mungkin tidak diingini atau tidak dapat diterima..

Perbandingan ketagihan di Structum dan Piaskledin

Seperti keselamatan, ketagihan juga merangkumi banyak faktor yang mesti dipertimbangkan semasa menilai ubat..

Jadi set nilai parameter seperti "sindrom penarikan" dan "pengembangan rintangan" di Structum sangat serupa dengan yang ada di Piaskledin. Sindrom penarikan adalah keadaan patologi yang berlaku selepas penghentian pengambilan bahan yang menyebabkan ketagihan atau ketergantungan ke dalam badan. Dan dengan rintangan berarti resistensi awal terhadap obat, dalam hal ini berbeda dari kebiasaan, ketika daya tahan terhadap obat berkembang dalam jangka waktu tertentu. Kehadiran daya tahan dapat dipastikan hanya jika usaha dilakukan untuk meningkatkan dos ubat semaksimum mungkin. Pada masa yang sama, nilai "sindrom penarikan" dan "rintangan" Structum agak kecil, bagaimanapun, seperti Piaskledin.

Perbandingan kesan sampingan Structum dan Piaskledin

Kejadian Sampingan atau Adverse adalah kejadian buruk dari segi perubatan yang dialami oleh subjek berikutan pemberian ubat.

Structum mempunyai keadaan fenomena yang tidak diingini sama dengan Piaskledin. Mereka berdua mempunyai sedikit kesan sampingan. Ini menunjukkan bahawa frekuensi manifestasi mereka rendah, iaitu, indikator berapa banyak kes manifestasi kesan yang tidak diingini dari rawatan mungkin dan didaftarkan rendah. Kesan yang tidak diingini pada tubuh, kekuatan pengaruh dan kesan toksik Structum serupa dengan Piaskledin: seberapa cepat badan pulih setelah mengambil dan sama ada pulih sama sekali.

Perbandingan kebolehgunaan Structum dan Piaskledin

Ini adalah pemilihan dos, dengan mengambil kira pelbagai keadaan, dan kekerapan penerimaan. Pada masa yang sama, penting untuk tidak melupakan bentuk pelepasan ubat, juga penting untuk mengambil kira semasa membuat penilaian.

Kemudahan penggunaan di Structum hampir sama dengan Piaskledin. Walau bagaimanapun, ia tidak cukup selesa untuk digunakan..

Peringkat ubat disusun oleh ahli farmasi berpengalaman yang mengkaji penyelidikan antarabangsa. Laporan dihasilkan secara automatik.

Panduan terakhir dikemas kini: 2019-09-19 06:01:13

Chondroprotectors - adakah faedahnya?

Cakera intervertebral berirama bersaiz besar atau lebih kecil terdapat pada sebilangan besar orang yang berumur berbeza. Mereka menjadi komplikasi osteochondrosis, osteoartritis atau patologi sendi lain. Dalam kes sedemikian, pesakit sering diresepkan apa yang disebut chondroprotectors. Menurut pengeluar, mereka harus melindungi tisu tulang rawan dari kehancuran, menyebabkan pemulihannya dan membantu menghilangkan gejala arthrosis, arthritis, dll..

Keberkesanan ubat dalam kumpulan ini sering dipersoalkan. Selalunya ada pendapat bahawa mereka adalah cara bagi syarikat farmaseutikal untuk memperoleh keuntungan super dan, pada masa yang sama, tidak memberikan kesan terapeutik. Adakah ini benar atau masih ada tempat untuk chondroprotectors dalam rawatan hernia intervertebral?

Mekanisme tindakan chondroprotectors

Anotasi yang dilampirkan oleh pengeluar pada setiap ubat menunjukkan bahawa glukosamin dan / atau kondroitin sulfat adalah bahan aktif chondroprotectors. Mereka adalah sebatian yang merupakan bahan binaan untuk pembentukan tisu penghubung, mengaktifkan proses regenerasinya dan mencegah degenerasi cakera intervertebral..

Sebagai hasil daripada pengambilan mereka secara tetap ke dalam badan, terdapat peningkatan sintesis tisu tulang rawan. Juga, glukosamin dan kondroitin sulfat harus mencegah tindakan merosakkan enzim pada tulang rawan dengan menekan hyaluronidase, yang biasanya memecah asid hyaluronik menjadi monomer.

Di samping itu, mereka harus meningkatkan sifat fizikokimia cecair sinovial anti-geseran. Akibatnya, menurut pengeluar, ketika mengikuti kursus, chondroprotectors menyebabkan penurunan keparahan gejala hernia, terutama rasa sakit dan pergerakan terhad pada segmen tulang belakang yang terkena..

Di satu pihak, semuanya jelas dan semestinya berfungsi seperti yang dinyatakan. Tetapi di sisi lain, tisu tulang rawan tidak mempunyai mekanisme pemakanan yang sama dengan tisu lain, kerana ia tidak dibekalkan secara langsung dengan darah..

Fisiologi tisu tulang rawan

Cawan rawan dan intervertebral, khususnya, tidak dapat menerima nutrien secara langsung dari aliran darah. Sekiranya demikian, banyak kapal akan menyelimuti tulang rawan secara komprehensif dan menghalangi pergerakannya dan sering cedera, yang akan menyebabkan pembentukan hematoma besar..

Sifat pintar telah menyelesaikan masalah pemakanan tisu tulang rawan dengan cara yang berbeza. Ia disediakan melalui cecair sinovial melalui penyebaran nutrien ke permukaan artikular. Dengan setiap langkah atau beban lain di tulang belakang, tulang rawan dimampatkan dan cecair tisu yang tidak digunakan digeser darinya. Apabila pembongkaran segera berlaku, tekanan pada tulang rawan berkurang tajam, yang menyebabkan penyerapan cecair tisu segar yang tepu dengan nutrien ke dalamnya. Dalam peranan bahan-bahan tersebut adalah semua mukopolisakarida yang sama - glukosamin dan kondroitin sulfat.

Alam telah menetapkan bahawa cakera intervertebral akan selalu usang dan segera pulih kerana bekalan glukosamin dan kondroitin kepadanya melalui cecair sinovial. Pada masa yang sama, proses pemusnahan dan pemulihan berlaku di seluruh permukaan artikular, yang memastikan pemeliharaan ketebalan normal dan fungsi cakera. Ketidakseimbangan dalam sistem ini diperkenalkan, pertama sekali, oleh gangguan metabolik, yang pasti timbul dan bertambah dengan usia, yang menjadi penyebab penyakit sistem muskuloskeletal..

Keuntungan syarikat farmaseutikal atau faedah sebenar untuk sendi?

Hari ini terdapat pengeluaran produk perubatan yang banyak untuk pelbagai tujuan, dan rangkaian yang ditawarkan dalam banyak cara melebihi keperluan orang. Setelah fokus umum pada gaya hidup sihat dan pencegahan perkembangan pelbagai penyakit, yang digabungkan dengan buta huruf penduduk yang cukup kuat dalam hal perubatan, pengeluar ubat-ubatan mempunyai bidang yang besar untuk memperoleh berbilion dolar.

Adalah mungkin untuk memperoleh pendapatan yang baik tanpa merosakkan reputasi syarikat farmaseutikal dengan menghasilkan ubat-ubatan dengan keberkesanan yang sangat meragukan, tetapi tanpa kesan sampingan. Untuk memanfaatkan sepenuhnya, mereka mesti:

  • mempunyai petunjuk untuk digunakan dalam penyakit kronik dan lambat yang tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit dan tidak disertai dengan perkembangan keadaan kritikal (hernia intervertebral sama seperti itu);
  • dikeluarkan tanpa resep, iaitu, tidak mengandungi bahan narkotik yang kuat;
  • mempunyai kos yang rendah dan tidak memerlukan bekalan bahan mentah yang jarang berlaku;
  • senang digunakan (dihasilkan dalam bentuk kapsul, tablet untuk pentadbiran lisan);
  • kesan positif yang diperoleh hasil penggunaan jangka panjang harus bersifat eksklusif subjektif dan berbeza pada pesakit yang berbeza.

Secara umum, chondroprotectors sesuai dengan parameter ini. Sekiranya terdapat rasa sakit di bahagian belakang, satu-satunya petunjuk keberkesanan rawatan dan terutama rawatan diri adalah pendapat peribadi pesakit, yang sering kali salah.

Oleh kerana chondroprotectors mahal dan memerlukan penggunaan jangka panjang, dinamika positif semasa hernia intervertebral dan peningkatan subjektif dalam keadaan pesakit dapat dikaitkan dengan psikosomatik. Telah terbukti bahawa dengan keyakinan penuh seseorang terhadap penggunaan ubat yang berkesan, yang sebenarnya adalah dummy (plasebo), dia mengalami perubahan positif dalam kesihatannya.

Prinsip berasaskan bukti dalam perubatan

Hari ini, perbelanjaan yang tidak masuk akal untuk dana yang tidak mempunyai asas bukti yang mencukupi untuk keberkesanan adalah kemewahan yang tidak terjangkau, baik untuk individu dan untuk sistem kesihatan awam. Oleh itu, pada tahun 90-an abad yang lalu, istilah "Perubatan Berasaskan Bukti" diperkenalkan ke dalam praktik perubatan, yang menyiratkan pendekatan ilmiah secara eksklusif untuk semua aspek perubatan..

Oleh itu, semua rawatan dengan pendekatan ini harus mempunyai algoritma tindakan yang jelas dengan preskripsi ubat dengan keberkesanan yang terbukti. Setiap doktor, yang mengembangkan taktik rawatan untuk setiap pesakit, harus mengemukakan soalan berikut:

  • Apa tujuan terapi yang ditentukan: penghapusan gejala, pengurangan risiko berulang penyakit atau pemulihan mutlak?
  • Mana ubat yang ada yang paling berkesan?
  • Bagaimana rawatan akan disusun?

Oleh itu, jelas bahawa chondroprotectors tidak dapat menyembuhkan pesakit dengan osteochondrosis atau arthrosis sepenuhnya. Walaupun dengan keberkesanan mutlaknya, dehidrasi dan pemusnahan tulang rawan adalah perubahan yang berkaitan dengan usia yang tidak dapat dielakkan. Di samping itu, tidak ada data mengenai keberkesanan chondroprotectors, kerana pengeluar tidak menjalankan ujian klinikal sepenuhnya dan, lebih-lebih lagi, mungkin kerana mereka tidak mahu melepaskan keuntungan besar. Bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut dijual dengan baik di seluruh dunia dan pada masa yang sama tidak mendatangkan bahaya. Oleh itu, anotasi kepada mereka biasanya menunjukkan bahawa ubat tersebut belum diuji pada wanita hamil, kanak-kanak dan pesakit kumpulan khas lain..

Sebaliknya, orang terus menggunakan ubat ini dan sering memuji mereka. Kemudian, mungkin, mereka benar-benar berjaya, dan penyelidikan akan dilakukan oleh pengeluar kemudian dan akan menjadi asas asas bukti keberkesanannya. Untuk memahami perkara ini dengan tepat, pertimbangkan wakil utama chondroprotectors.

Jenis dan wakil individu chondroprotectors

Selama bertahun-tahun, chondroprotectors telah mengalami perubahan. Hasilnya, terdapat dua generasi kumpulan ubat ini di pasaran farmaseutikal moden. Chondroprotectors generasi pertama adalah Alflutop dan Rumalon..

Sebagai contoh, Alflutop mengandungi ekstrak yang diperoleh daripada campuran beberapa jenis ikan laut kecil. Ia berjaya dihasilkan di Romania dalam bentuk larutan untuk suntikan, iaitu, ia melibatkan kaedah pentadbiran intravena atau intra-artikular. Tetapi pada masa yang sama, kerana kekurangan asas bukti keberkesanan, tidak ada dalam senarai ubat yang disyorkan oleh WHO, tidak mempunyai persetujuan FDA, dan tidak disucikan dalam ulasan Cochrane..

Mengikuti ubat generasi pertama, ubat muncul berdasarkan glukosamin dan kondroitin sulfat yang disucikan, sehingga membentuk generasi ke-2 kondroprotektor. Wakilnya merangkumi:

  • Dona, Elbona, Sustilak, Artrakam, Sustagard Artro (mengandungi glukosamin eksklusif);
  • Mucosat, Artra, Structum, Hondrogard (hanya mengandungi kondroitin sulfat);
  • Teraflex, Stoparthritis, Honda, Chondro, Chondroglusid (mengandungi kedua-dua bahan aktif).

Selepas itu, pengeluar melangkah lebih jauh dan mencipta chondroprotectors generasi ke-3. Wakil utama kumpulan ini adalah Teraflex Advance. Perbezaan utamanya dari agen yang lebih tua adalah penyertaan dalam komposisi, selain glukosamin dan kondroitin sulfat, ibuprofen.

By the way, ibuprofen adalah sebatian yang tergolong dalam kumpulan NSAID yang telah menjalani banyak kajian dan mempunyai bukti kuat mengenai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Semua kanak-kanak, ibu bapa muda dan orang tua sudah biasa dengannya, kerana dialah yang menjadi komponen utama ubat Nurofen yang terkenal.

Ini membingungkan, kerana Teraflex Advance sangat membantu mengurangkan keparahan kesakitan, keradangan dan peningkatan keseluruhan keadaan. Pada masa yang sama, tidak jelas: mengapa membayar ratusan kali lebih banyak untuk ibuprofen sen?

Dengan analogi dengan Teraflex Advance, Artroker, Artrodarin, Diartrin, Diflex, dan lain-lain memasuki pasaran farmaseutikal. Diacerein, wakil yang tidak popular dari kumpulan NSAID yang sama, diperkenalkan ke dalam komposisi mereka sebagai bahan aktif. Ia mempunyai sifat anti-radang dan analgesik yang baik, yang menjadikan ubat ini berkesan. Tetapi mereka tidak mempunyai kesan langsung terhadap keadaan tulang rawan, pemakanan dan perlindungannya. Oleh itu, sama sekali tidak jelas mengapa mereka diposisikan sebagai chondroprotectors, jika, sebenarnya, itu adalah ubat kumpulan farmakologi NSAID.

Kes terpilih: Inoltra dan Piaskledin

Inoltra di AS diposisikan sebagai nutraseutikal, iaitu sejenis makanan tambahan yang mampu memberikan kesan terapeutik pada tubuh. Ia termasuk:

  • glukosamin dan kondroitin sulfat;
  • asid lemak tak jenuh ganda;
  • aspartat mangan;
  • vitamin C dan E.

Oleh kerana Intoltra adalah makanan tambahan, ia tidak memerlukan bukti keberkesanan dan boleh dijual secara bebas di mana sahaja.

Ubat yang sangat menarik ialah Piaskledin. Ia dihasilkan dalam bentuk kapsul untuk penggunaan oral, dan minyak alpukat (100 mg) dan kacang soya (200 mg) digunakan sebagai bahan aktif. Harga sebungkus yang mengandungi 30 kapsul adalah lebih kurang $ 20.

Sekiranya kita mengira berapa banyak minyak yang terkandung dalam semua 30 kapsul, dan bandingkan dengan kos 100 g setiap satu, yang dijual tanpa masalah di setiap farmasi, maka harga keseluruhannya adalah sekitar 340 rubel. Oleh itu, kos Piaskledin dilebih-lebihkan sekitar 60 kali dan ia dapat diganti tanpa kehilangan keberkesanan dengan minyak yang sama yang dibeli di farmasi. Cukup sekadar menjatuhkan beberapa tetes pada salad, pada sepotong roti, gula, dll..

Tetapi sekali lagi, tidak ada bukti bahawa minyak alpukat dan kacang kedelai menyebabkan peningkatan metabolisme pada tisu tulang rawan, membantu mengurangkan keradangan, menghilangkan rasa sakit, dll..

Apakah masalah chondroprotectors moden?

Bahkan nilai pasaran chondroprotectors yang tinggi tidak akan menjadi masalah besar sekiranya ia sangat berkesan. Tetapi, sayangnya, mereka tidak sesuai dengan sifat yang dinyatakan, kerana glukosamin dan kondroitin sulfat yang memasuki aliran darah dari saluran gastrointestinal tidak dapat menembus dari darah ke cairan sendi. Dalam kes ini, setiap jeli, daging jeli atau aspic tidak kurang berkesan..

Sangat mudah untuk memeriksa sifat penyebaran zat apa pun di dalam badan setelah diperkenalkan dengan cara apa pun menggunakan kaedah radioisotop sederhana. Intinya terdiri daripada rawatan ubat dengan label radioaktif yang tidak berbahaya bagi tubuh manusia dengan jangka masa yang singkat. Dengan pemeriksaan sinar-X, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat bagaimana ia diedarkan di dalam badan. Sekiranya terdapat pengumpulan zarah ubat di kawasan sendi, ini akan menjadi bukti penuh keberkesanannya..

Tetapi syarikat farmasi lambat menggunakan kaedah ini dan mencari banyak alasan. Kenyataannya adalah bahawa glukosamin diakui sebagai makanan tambahan di AS. Dan kajian bebas terhadap kondroitin sulfat menunjukkan keberkesanannya setanding dengan plasebo.

Satu-satunya data penyelidikan yang diandalkan oleh pengeluar chondroprotectors diperoleh dengan penilaian subjektif kesakitan oleh pesakit yang menggunakan skala analog visual. Ini tidak dapat mengesahkan adanya kesan terapeutik daripada mengambil chondroprotectors, kecuali kesan plasebo.

Adalah mungkin untuk membincangkan keberkesanannya jika kita memberikan data perubatan radioisotop kepada komuniti perubatan dunia atau menunjukkan bahawa setelah mengambil chondroprotectors terdapat sekurang-kurangnya peningkatan minimum dalam ketebalan cakera intervertebral yang menipis.

Jalan keluar

Sekiranya komponen tisu tulang rawan tidak dapat mencapai tujuannya melalui suntikan melalui organ saluran gastrointestinal atau suntikan intramuskular, mungkin ini benar-benar dapat dicapai dengan menggunakan pada kulit? Di Rusia hari ini, salap dan krim Chondroxide cukup popular. Tetapi dalam kes ini, tidak ada usaha untuk membuktikan keberkesanan penggunaannya..

Ujian dilakukan hanya pada tikus menggunakan kondroitin sulfat berlabel 3H. Mereka menunjukkan bahawa 14% zat diserap, yang umumnya tidak buruk. Tetapi ada satu perkara... Ketebalan lemak dan otot subkutan di atas sendi pada manusia jauh lebih besar daripada pada tikus. Dan jika kita bercakap mengenai rawatan cakera intervertebral herniated, maka ini akan menjadi konsep yang tidak dapat ditandingi, kerana ini adalah sendi yang mendalam.

Oleh itu, kita dapat menyimpulkan bahawa kekurangan ujian klinikal sepenuhnya menunjukkan keengganan pengeluar untuk meninggalkan pasaran dan kehilangan sebahagian besar keuntungan. Bagaimanapun, ubat seperti itu dijual dengan baik di semua wilayah, tanpa terkecuali..

Meningkatkan penjualan dan kerja kompeten wakil syarikat dengan doktor yang setia. Chondroprotectors diresepkan kepada pesakit dalam kombinasi dengan ubat lain. Dan kerana mereka perlu diambil untuk waktu yang lama, dalam satu atau dua bulan, keadaan pesakit pasti akan bertambah baik. Dia tidak mungkin mencari apa yang sebenarnya menyebabkan penurunan keparahan kesakitan: chondroprotector mahal, NSAID yang ada, atau suntikan intra-artikular kortikosteroid. Dan jawapannya jelas.

Oleh itu, pesakit tidak perlu mengeluarkan wang terakhir mereka untuk menjalani rawatan dengan chondroprotectors. Terdapat kaedah dengan keberkesanan yang terbukti dengan tepat - pengenalan cecair sinovial buatan buatan ke sendi yang terjejas. Ini adalah ubat:

  • Fermatron;
  • Sinokrom;
  • Segerak;
  • Vico-plus.

Secara suntikan satu suntikan akan membantu menghilangkan rasa sakit dan kekejangan pada sendi selama enam bulan atau setahun. Persediaan ini mengandungi sodium hyaluronate, yang terlibat dalam pembentukan serat kolagen dan meningkatkan kekuatan, keanjalan tisu tulang rawan.

Suntikan ini biasanya dilakukan pada sendi yang besar dan terpencil. Dalam osteochondrosis, sukar, memakan masa dan tidak selalu dibenarkan untuk memulihkan setiap cakera intervertebral dengan cara ini. Dengan proses pemusnahan yang jelas atau pembentukan penonjolan hernial, tidak kira berapa banyak cecair sinovial buatan diperkenalkan, ini tidak akan memberi kesan yang signifikan terhadap ukurannya.

Hernia tidak boleh hilang dengan sendirinya. Kaedah rawatan konservatif dapat memperlambat perkembangannya dan mengurangkan kemungkinan komplikasi dalam bentuk pemampatan akar saraf atau saluran darah. Tetapi pembentukan patologi dapat disingkirkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan..

Mari kita ringkaskan

Di Amerika Syarikat, chondroprotectors tidak termasuk dalam protokol dan standard rawatan penyakit penyakit sistem muskuloskeletal. Tetapi memandangkan tahap keyakinan pesakit yang tinggi terhadap mereka, mereka hadir di rak-rak farmasi sebagai bahan tambahan makanan, yang bermaksud dengan keberkesanan yang tidak diketahui..

OARSI, sebuah organisasi osteoartritis antarabangsa, telah mengenal pasti glukosamin dan kondroitin sulfat sebagai tidak sesuai untuk rawatan artritis lutut. Adakah harapan bahawa mereka akan memberikan hasil terbaik ketika digunakan dalam memerangi osteochondrosis dan hernia intervertebral??

Oleh itu, pada tahun 2007, Akademi Sains Perubatan Rusia mengeluarkan resolusi untuk membuang ubat-ubatan usang dengan keberkesanan yang belum terbukti, termasuk kondroitin sulfat, dari senarai ubat-ubatan yang disediakan ubatnya..

Di negara maju, pesakit hanya diberi kaedah rawatan yang pasti bermanfaat, meningkatkan kualiti hidup mereka. Doktor "Klinik SL" juga boleh memberi anda kaedah terbaik untuk mengatasi hernia intervertebral, yang dijamin akan memberikan perubahan positif. Dan jika perlu, pakar bedah kami akan melakukan pembedahan penonjolan penonjolan menggunakan kaedah invasif atau terbuka minimum..