Fraktur jejari tangan terlucut

Trauma

Patah tulang jari - dalam amalan perubatan, kira-kira 40% daripada semua patah lengan. Kecederaan ini berlaku akibat pergerakan serpihan tulang yang patah dan memerlukan rawatan yang tepat pada masanya.

Sebab dan klasifikasi

Fraktur radius dan ulna dengan anjakan bersamaan dapat diperoleh akibat jatuh pada lengan yang terentang, hentaman.

Fraktur jari-jari di tempat yang khas dibahagikan kepada lenturan (dengan perpindahan serpihan ke belakang tangan) dan ekstensor (dengan anjakan ciri serpihan tulang ke arah radial).

Doktor trauma mengklasifikasikan jenis kecederaan seperti berikut:

  1. Patah tulang radial tertutup - tanpa kerosakan pada tisu lembut dan kulit. Ia dianggap paling selamat, kerana risiko terkena komplikasi berjangkit adalah minimum..
  2. Trauma terbuka - dicirikan oleh adanya permukaan luka di mana serpihan tulang dapat dilihat. Selalunya disertai dengan pendarahan.
  3. Fraktur yang terganggu - berlaku akibat pemampatan, memerah anggota badan. Trauma dicirikan oleh perpecahan jari-jari menjadi serpihan tulang kecil, sering disertai dengan kerosakan pada tisu lembut.
  4. Intra-artikular - dicirikan oleh penyetempatan garis patah tulang di kawasan sendi, yang mengancam perkembangan hemarthrosis dan gangguan fungsi artikular.

Kerapuhan tisu tulang dengan ketara meningkatkan risiko kerosakan walaupun dengan sedikit beban dan kesan daya.

Bagaimana ia menampakkan?

Doktor mengenal pasti gejala klinikal berikut ciri patah tulang radial:

  • Bengkak anggota badan yang cedera;
  • Sensasi menyakitkan dengan kecenderungan meningkat dengan palpasi atau percubaan untuk membuat pergerakan;
  • Lebam, hematoma, pendarahan subkutan;
  • Sakit sendi;
  • Pemendekan anggota badan secara visual;
  • Mobiliti patologi.

Dalam kebanyakan kes, kecederaan ini disertai dengan kerosakan pada ulna, yang menimbulkan rasa sakit yang teruk dan semakin meningkat, yang dilokalisasi pada sendi siku, keterbatasan fungsi motor anggota badan. Tangan yang cedera menjadi pucat dan sejuk ketika disentuh, yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah dan bekalan darah.

Apa bahayanya?

Pelanggaran integriti jejari dengan anjakan bersamaan adalah kecederaan serius. Pakar trauma mengenal pasti komplikasi patah tulang yang paling biasa berikut:

  • Penggabungan serpihan tulang yang salah, mengancam ubah bentuk anggota badan atas dan gangguan fungsi utamanya;
  • Perangkap saraf;
  • Neuritis (penyakit Zudeck-Turner).
  • Atrofi tulang;
  • Oteoporosis;
  • Osteomielitis.

Rawatan yang tidak betul dan tepat pada waktunya boleh mengakibatkan akibat yang serius, seperti kehilangan kemampuan menggerakkan tangan dan jari secara normal. Sekiranya otot, ligamen atau tendon telah rosak, aktiviti motor dibatasi dengan ketara dan pergerakan apa pun menyebabkan kesakitan yang teruk pada pesakit.

Pada masa akan datang, komplikasi buruk seperti kontraktik iskemia - penurunan mobiliti artikular, perubahan patologi dalam struktur tulang, perkembangan osteomielitis - luka berjangkit tisu tulang yang berlaku dalam bentuk kronik. Untuk mengelakkan komplikasi yang tidak diingini dan mengurangkan kemungkinan risiko kepada petunjuk minimum, patah tulang harus dirawat, dan ini mesti dilakukan dengan betul.

Mengenai pertolongan cemas

Kepantasan pertolongan cemas adalah mustahak untuk mencegah kemungkinan komplikasi dan rawatan yang berjaya. Pertama sekali, tangan yang cedera mesti bergerak. Imobilisasi dilakukan dengan menggunakan pembalut belat atau fiksasi ketat.

Titik ini sangat penting untuk patah tulang yang kerap. Bagaimanapun, serpihan tulang yang dipindahkan dapat merosakkan saluran darah, ujung saraf, tisu otot, yang akan memburukkan lagi keadaan.

Sekiranya kita bercakap mengenai patah tulang terbuka, maka luka mesti dirawat dengan larutan antiseptik untuk menghentikan pendarahan. Sapukan pembalut steril.

Sebaiknya gunakan kompres ais ke kawasan yang rosak selama 20-25 minit untuk melegakan keadaan pesakit, mencegah pembengkakan berlebihan dan munculnya hematoma yang luas. Selepas ini, pesakit mesti dibawa ke jabatan trauma secepat mungkin, di mana dia akan diberikan rawatan perubatan profesional..

Ciri rawatan

Sekiranya patah jari-jari tangan dengan anjakan, rawatan dan tempoh pelakuran bergantung pada jenis, keparahan kerosakan, kategori umur dan ciri-ciri individu pesakit. Dalam kebanyakan kes, patah jenis ini akan sembuh dalam masa 2 bulan. Dalam kes ini, usia pesakit harus diambil kira. Pada kanak-kanak, patah tulang dapat sembuh dalam 1-1,5 bulan, dan bagi orang yang berusia lebih dari 60 tahun, mungkin memerlukan 2.5-3 bulan untuk pulih sepenuhnya.

Taktik rawatan bergantung pada jenis patah tulang. Untuk kecederaan tertutup, kaedah pengurangan perkakasan digunakan. Di bawah pengaruh anestesia tempatan, pakar menetapkan serpihan tulang yang rosak, selepas itu alat perkakasan khas digunakan. Setelah pengurangan selesai, pembalut digunakan pada lengan bawah pesakit.

Sekiranya ulna atau kepala radial telah rosak, kaedah pengurangan tertutup digunakan. Operasi ini melibatkan perbandingan serpihan tulang dengan bantuan pin, yang dipimpin melalui kulit. Pada sebilangan kes yang paling teruk, piring dengan lubang dan skru khas digunakan untuk memperbaiki serpihan tulang..

Selepas 1–1.5 bulan, setelah pembentukan kalus, alat fiksasi mesti dikeluarkan tanpa gagal!

Sekiranya terdapat banyak anjakan, patah tulang kepala artikular, pembedahan perut terbuka diperlukan - osteosintesis. Dalam proses intervensi pembedahan, yang dilakukan di bawah pengaruh anestesia umum, pakar mengumpulkan tulang yang rosak secara manual dan memperbaikinya menggunakan plat titanium khas. Selepas itu, jahitan dan plaster cast digunakan..

Penggunaan teknik osteosintesis dapat memendekkan tempoh pemulihan dengan ketara, kerana penyediaan peleburan tulang yang lebih cepat, lebih dipercayai dan berkualiti tinggi.

Tempoh pemulihan dan ciri-cirinya

Plaster untuk patah jari-jari dengan anjakan bersamaan biasanya digunakan selama 4-5 minggu. Masa yang tepat untuk memakai pelekat plaster ditetapkan secara individu oleh doktor yang hadir. Dari saat pembalut digunakan, tempoh pemulihan bermula. Pada peringkat awal, pesakit disyorkan menggunakan chondroprotectors, ubat yang mengandungi kompleks kalsium, vitamin dan mineral dan imunomodulator.

Seminggu setengah setelah pemakaian plaster, pesakit sudah dibenarkan mengangkat tangan dan menggerakkan jari mereka. Mulai saat ini, sebelum ini telah dipersetujui dengan doktor, kelas terapi fizikal bermula, bertujuan untuk memulihkan aktiviti motor, keupayaan kerja dan fungsi tangan yang cedera..

Latihan harus dipilih oleh doktor yang menghadiri. Tahap beban yang dibenarkan dan tempoh kelas diatur oleh pakar, menurut skema individu.

Ia diamalkan dalam terapi pemulihan dan diet. Untuk pemulihan yang cepat dan berjaya, pesakit perlu memasukkan makanannya yang kaya dengan protein dan kalsium dalam makanannya. Menu harian harus merangkumi produk seperti telur, daging tanpa lemak, ikan, daging jeli, jeli, makanan laut, kekacang.

Agar bahan berguna dapat diserap dengan lebih baik oleh tubuh dan memberikan manfaat maksimum, disarankan untuk lebih mengutamakan makanan protein pada waktu siang, dan makan lebih banyak makanan yang kaya dengan fosforus dan kalsium pada waktu malam..

Selepas pelekat plester atau pembalut dikeluarkan, tempoh pemulihan aktif bermula. Untuk mempercepat proses ini, doktor mengesyorkan kursus urut dan prosedur fisioterapi untuk pesakit:

  • Elektroforesis;
  • Terapi UHF;
  • Terapi magnet;
  • Penyinaran ultraviolet.

Prosedur sedemikian akan membantu meningkatkan proses metabolik, mengaktifkan pertumbuhan semula, mengurangkan rasa sakit dan keradangan, dan mempercepat peleburan serpihan tulang. Walau bagaimanapun, latihan fisioterapi memainkan peranan utama dalam memulihkan fungsi dan pergerakan anggota badan..

Latihan gimnastik setelah melepaskan plaster disarankan untuk dilakukan di lembangan kecil, rendam sikat di dalam air suam. Kesan yang baik diberikan oleh pergerakan lancar ke atas dan ke bawah, berpusing dengan telapak tangan. Selepas seminggu gimnastik air, anda boleh memulakan latihan lenturan dan pemanjangan, memusingkan tapak tangan. Hasil yang baik dari segi pengembangan kemahiran motor halus diberikan dengan mengumpulkan mosaik, teka-teki, pertandingan, dll..

Fraktur dengan anjakan di kawasan radius memerlukan campur tangan pembedahan, memakai plaster cast dan pemulihan komprehensif berikutnya. Rata-rata, proses ini memakan masa sekitar 2-3 bulan - ini adalah berapa banyak masa yang diperlukan untuk peleburan tulang dan pemulihan fungsi anggota badan..

Fraktur tulang radial dengan dan tanpa anjakan - pemulihan dan rawatan

Apakah patah jari-jari?

Patah jari-jari adalah salah satu kecederaan domestik yang paling biasa, kira-kira 16% daripada semua patologi akut sistem kerangka yang direkodkan hanyalah kecederaan seperti itu. Kemanusiaan telah menghadapi jenis patah tulang ini sepanjang sejarahnya, dalam pengebumian berusia lebih dari 5 ribu tahun, para ahli arkeologi menemui tulang dengan kesan kecederaan seperti itu, dan risalah kuno, Mesir, China yang diketahui oleh kita sudah mengandungi cadangan untuk rawatan mangsa tersebut. Patologi ini begitu meluas, kerana mekanisme kejadiannya, mangsa mengalami kecederaan dengan terjatuh di lengan yang terentang, atau dengan kesan kuat dengan tangan yang terentang pada sesuatu yang cukup keras.

Lebih kerap, kecederaan ini berlaku pada wanita selepas menopaus, lebih daripada separuh kecederaan ini diterima oleh mereka. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam tempoh ini kandungan kalsium di tulang mereka berkurang, dan mereka menjadi lebih rapuh, dan bahkan beban kecil dapat menyebabkan cedera. Seterusnya, kita akan melihat dengan lebih dekat bagaimana kerosakan tersebut terjadi, gejala apa yang dialaminya, bagaimana dirawat, dan seberapa berbahaya patah jari-jari..

Patah tulang radial

Fraktur radial yang dipindahkan berkembang apabila bahagian tulang yang patah bergerak satu sama lain. Jenis patah seperti itu sangat berbeza, dan berbeza arah dan jenis pergerakan serpihan tulang yang rosak, penyetempatannya, dan integriti kulit..

Terdapat beberapa kumpulan patah tulang seperti:

Tertutup - semua serpihan tulang yang patah berada di bawah kulit, ia paling baik bagi pesakit, kawasan kecederaannya steril, risiko komplikasi mungkin minimum, antara patah tulang jenis ini.

Terbuka - di mana serpihan tulang yang patah merobek kulit, dan kawasan kecederaan bersentuhan dengan persekitaran luaran, luka seperti itu tidak steril kerana mikroorganisma memasukinya dari persekitaran luaran, kecederaan tersebut berbahaya dengan kemungkinan komplikasi berjangkit.

Intra-artikular - garis patah tulang terletak sepenuhnya atau sebahagian di rongga sendi, akibatnya, darah dari tulang yang patah masuk ke dalamnya, hemarthrosis berkembang, terdapat risiko yang signifikan mengganggu fungsi normal sendi yang rosak.

Perubahan dalam nisbah tulang di kawasan kecederaan mungkin disebabkan oleh kecederaan itu sendiri, misalnya, ketika tulang dihancurkan menjadi serpihan, atau mungkin hasil kerja otot. Ini berlaku apabila mereka menarik satu hujung tulang ke arahnya, dan ia bercampur dengan bahagian tulang yang lain, yang mana otot ini tidak lagi melekat. Sebagai peraturan, dengan patah tulang yang dipindahkan, kedua-dua varian proses patologi diperhatikan secara serentak, yang menyukarkan untuk memastikan pemulihan fungsi anggota badan yang mencukupi.

Tanda ciri patah tulang luaran dengan pencampuran, ini adalah perubahan bentuk anggota badan yang kelihatan secara luaran oleh mata, ubah bentuk ciri diperhatikan, namun, harus difahami bahawa perubahan yang dapat dilihat secara luaran oleh mata dengan kecederaan seperti itu hanya berlaku dengan pemusnahan tisu tulang yang teruk, dan agak jarang terjadi.

Perpindahan serpihan tulang melintang dan membujur meluas. Dengan kecederaan jenis ini, pertama kali berlaku fraktur melintang atau serong, yang membahagikan jejari menjadi 2 bahagian. Akibatnya, salah satu bahagian tulang di bawah tindakan otot yang dikontrak menuju ke sisi, dalam kes ini, patah tulang melintang dengan anjakan diperhatikan. Sekiranya patah tulang itu membujur, maka sebahagian daripada serpihan tulang, di bawah pengaruh kesan traumatik, bergerak ke atas lengan, dan mereka kelihatan tergelincir satu sama lain. Dalam kebanyakan kes, mangsa mengalami perpindahan serpihan tulang melintang dan membujur..

Agak kurang biasa adalah patah tulang yang diganti yang disebut patah tulang. Nampaknya seperti ini, pesakit jatuh di tangannya, dan satu bahagian jari-jari, seperti itu, dipalu ke bahagian lain, tulang dalam kes ini sedikit seperti antena teleskopik, di mana satu bahagian tulang memasuki yang lain.

Sejak pertengahan abad ke-20, bahagian fraktur mampatan semakin meningkat di antara patah jari-jari. Ini berkaitan langsung dengan percambahan peralatan pengangkutan jalan dan industri, dan sebagai akibatnya, dengan peningkatan jumlah orang yang cedera dalam kemalangan yang berkaitan dengan teknologi. Mekanisme kecederaan, dalam situasi seperti itu, berbeza dengan yang biasa berlaku untuk patologi ini, kerosakan tulang berlaku bukan akibat kejatuhan, atau pukulan oleh tangan, tetapi sebagai akibat dari anggota badan dicubit di antara dua permukaan logam, akibatnya tulang patah seolah-olah berada di maksiat. Kecederaan tersebut dicirikan oleh kerosakan tisu lembut yang luas, dan banyak serpihan tulang kecil di tempat kecederaan.

Kaedah diagnostik utama patah tulang jenis ini dalam perubatan moden adalah pemeriksaan sinar-X. X-ray yang diambil dalam dua unjuran membolehkan doktor menilai kedudukan tulang yang saling berkaitan, dan keparahan kecederaan.

Fraktur radial tanpa anjakan

Sekurang-kurangnya separuh daripada kes patah jari-jari terjadi tanpa perpindahan, kerana jisim otot lengan bawah jauh lebih kecil daripada pada anggota bawah, atau di bahu, maka dengan patah tulang yang tidak lengkap, kekuatan otot tidak cukup untuk menggantikan serpihan tulang yang saling berkaitan. Dalam beberapa kes, fraktur melintang lengkap dari radius tidak disertai dengan perpindahan serpihan tulang.

Fraktur jejari tidak berpindah yang paling biasa adalah patah tulang di tulang. Dalam traumatologi, adalah kebiasaan untuk memanggil retakan sebagai patah yang tidak lengkap, apabila hanya terjadi kerosakan pada beberapa bahagian tulang, tetapi tidak sampai keseluruhan ketebalannya. Sebagai peraturan, keretakan adalah akibat kecederaan rumah tangga dan sukan pada orang yang agak muda. Tulang mereka elastik dan cukup kuat untuk menahan beban yang teruk, dan patah tulang yang lengkap pada ketinggian atau hentaman yang rendah agak jarang berlaku..

Secara luaran, patah tulang seperti itu menampakkan diri dalam bentuk edema dan rasa sakit di tempat kecederaan, tidak seperti patah tulang dengan anjakan dan patah terbuka jari-jari, hanya akan ada edema dan kemungkinan hematoma di tempat kecederaan. Pada roentgenogram dengan jenis patologi ini, garis patah tulang penuh mungkin tidak diperhatikan, tetapi hanya kerosakan pada periosteum, dan pemadatan tisu tulang di lokasi kerosakan.

Fraktur radial di tapak biasa

Keretakan sinar di lokasi khas adalah kecederaan yang paling biasa pada jari-jari; pemusnahan tisu tulang di kawasan ini berlaku kerana ciri struktur anatomi. Di kawasan sendi pergelangan tangan, 3-4 cm dari permukaan artikularnya, ketika jatuh di tangan, ada beban maksimum, dan akibatnya, tulang tidak tahan dan runtuh.

Terdapat dua jenis patah jari-jari utama di tapak biasa:

Colles Fracture - Ini adalah hiperextensi sendi pergelangan tangan, di mana patah jari-jari berlaku di lokasi biasa. Dalam jenis kecederaan ini, serpihan tulang distal (terletak lebih jauh di sepanjang anggota badan) dicampurkan ke arah dorsum lengan bawah. Kira-kira dua pertiga patah jari-jari di tapak biasa adalah jenis ini. Buat pertama kalinya, jenis patah tulang ini dijelaskan pada tahun 1814 oleh Abraham Kolles, pakar bedah terkenal dan pakar anatomi yang tinggal di Ireland.

Fraktur Smith - adalah fraktur fleksi jari-jari, mangsa dalam kes ini jatuh di lengan, yang tangannya dibengkokkan ke arah belakang lengan bawah. Oleh itu, serpihan tulang distal bergerak ke permukaan luar lengan bawah. Jenis kecederaan khas pada jari-jari pertama kali dijelaskan oleh Robert Smith pada tahun 1847. Pada asasnya, patah balok di lokasi biasa adalah dua jenis patah yang saling mencerminkan..

Pada masa ini, sebilangan besar mangsa dengan patah balok di tempat biasa adalah wanita setelah 45 tahun. Ini disebabkan oleh akibat menopaus, yang secara negatif mempengaruhi kekuatan tisu tulang, dan sebagai akibatnya, ketidakupayaan tulang untuk mengejutkan beban. Pendedahan yang hanya boleh menyebabkan kecederaan pada usia 20 tahun boleh berakhir dengan patah tulang bagi seorang wanita berusia 50 tahun.

Puncak lawatan dengan kecederaan seperti itu di negara-negara dengan iklim yang sejuk terjadi pada musim bunga dan musim gugur, ini berkaitan dengan ais, dan peningkatan risiko jatuh, jumlah orang yang menerima lebam meningkat, dan jumlah patah tulang meningkat..

Komplikasi selepas patah jari-jari

Komplikasi patah tulang radial boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

Komplikasi trauma segera - komplikasi yang timbul akibat kesan kerosakan akibat patah tulang pada fungsi normal anggota badan.

Akibat trauma jangka panjang - komplikasi akibat rawatan yang tidak betul, atau gangguan penyembuhan normal selepas trauma.

Komplikasi segera termasuk:

Air mata dan kecederaan pada saraf yang memberikan kepekaan atau pergerakan anggota badan. Serpihan tulang boleh merosakkan atau pecah batang saraf besar dengan ujungnya yang tajam, sehingga kawasan yang terletak di bawah tempat kecederaan mendapat isyarat dari otak. Akibatnya, kemampuan untuk memindahkan kawasan yang terjejas secara sewenang-wenangnya mungkin hilang sebahagian atau sepenuhnya, kepekaan hilang.

Kecederaan pada tendon fleksor jari, serpihan tulang yang bergerak ke arah dorsum lengan bawah boleh merosakkan bundel tendon ke tangan, dan akibatnya, mangsa kehilangan sepenuhnya atau sebahagian keupayaan untuk menggerakkan jari tangan.

Bengkak tangan Turner yang ketat, akibatnya, pergerakan imbalan jari berkembang, pesakit tidak dapat melakukan pergerakan sewenang-wenang dengan mereka, jika dia cuba menggerakkannya, maka dia mengalami kesakitan yang teruk. Osteoporosis teruk berkembang ke tulang pergelangan tangan dan sista.

Kecederaan kapal besar yang besar, diikuti dengan pendarahan intrakavitari, kerosakan seperti itu boleh menyebabkan berlakunya komplikasi jangka panjang.

Pecah otot yang lengkap atau separa, atau pemisahan otot dari titik lampiran ke tisu tulang, menyebabkan kemustahilan pergerakan sukarela bahagian anggota badan berikutnya, pergerakannya dilakukan oleh otot yang terkena.

Komplikasi berjangkit akut, dengan patah tulang terbuka, jangkitan boleh masuk ke luka, yang pada gilirannya dapat menyebabkan pembentukan osteomielitis akut. Keadaan patologi ini menampakkan diri dalam bentuk peleburan tisu tulang purulen dengan suhu tinggi dan mabuk..

Akibat jangka panjang kecederaan termasuk:

Kontraktur iskemik - pelanggaran pergerakan sendi anggota badan yang terjejas akibat pelemparan plaster yang tidak betul, yang memampatkan tisu lembut, mengganggu bekalan darah, dan akibatnya, lekatan terbentuk yang mengganggu pergerakan sendi yang terlibat.

Pelanggaran struktur tulang kerana penempatan semula yang tidak mencukupi, pelempar plaster yang tidak betul dapat menahan serpihan tulang tidak cukup baik, dan selama masa yang diperlukan untuk penyembuhan mereka akan menganggap kedudukan yang tidak betul, dan dalam kedudukan ini mereka akan diperbaiki oleh tisu tulang yang tumbuh.

Komplikasi berjangkit jangka panjang, sebagai peraturan, menampakkan diri dalam bentuk pembentukan osteomielitis kronik. Penyakit purulen-septik kronik ini berkembang sebagai akibat daripada penembusan agen berjangkit ke dalam tisu tulang, yang dalam perjalanan hidupnya mula secara beransur-ansur memusnahkan tisu tulang, membentuk rongga purulen di tulang. Kehadiran rongga ini menyebabkan keracunan, sakit pada tulang yang terkena, dan boleh menyebabkan patah patologi, kerana penurunan kekuatan tisu tulang di kawasan yang terjejas.

Akibat jangka panjang hemarthrosis, sekiranya terdapat patah tulang radial di dalam patah tulang artikular, darah pasti memasuki rongga sendi. Darah di sendi membawa kepada pembentukan bekuan fibrin, dan pengumpulan protein ini menghubungkan permukaan sendi antara satu sama lain dari dalam, dan orang itu tidak lagi dapat melenturkan sendi yang terjejas secara penuh.

Bengkak selepas patah jari-jari

Edema di tempat kecederaan adalah tanda khas patah tulang, dan kecederaan pada jari-jari tidak terkecuali. Mari kita perhatikan lebih dekat bagaimana ia boleh membahayakan dengan patah seperti itu, dan apa yang harus dilakukan dengannya. Dalam kebanyakan kes, edema bukanlah risiko yang signifikan, tetapi tidak boleh ditangani dengan ringan..

Sekiranya anda tidak mengambil kira besarnya peningkatan edema ketika menggunakan plaster cast, maka peningkatannya di ruang tertutup plaster splint akan menyebabkan mampatan dan iskemia tisu, yang seterusnya dapat menyebabkan pembentukan kontraktur iskemia.

Tidak kurang komplikasi berbahaya, edema Turner yang ketat, akibatnya pesakit kehilangan kemampuan untuk menggerakkan tangan, dan tanpa rawatan perubatan tepat pada masanya, ini dapat menyebabkan kehilangan mobiliti yang berpanjangan pada sendi yang terjejas.

Anda harus berhati-hati memantau keadaan tangan dan tisu yang dapat dilihat dari bawah serpihan plaster, kerana kehadiran edema di bawah pembalut sukar dikesan, dan keberadaannya yang lama berbahaya bukan sahaja untuk iskemia, tetapi juga untuk komplikasi tromboemboli. Maksudnya, di daerah edema, karena aliran darah yang lambat, pembekuan darah dapat terbentuk, yang kemudian dapat bergerak melalui saluran, dan menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Rawatan patah tulang radial

Rawatan patah tulang radius, seperti patah tulang lain, terdiri daripada peringkat berikut:

Pertolongan cemas boleh diberikan oleh sesiapa sahaja, walaupun tanpa pendidikan perubatan. Tugas pertolongan cemas adalah untuk mengurangkan kesakitan, memastikan anggota badan yang terkena luka, dan mencegah kerosakan pada tisu lembut di sekitar tempat patah tulang. Sekiranya patah tulang ditutup, maka perlu untuk memperbaiki anggota badan dalam kedudukan yang selamat, jika patah terbuka, perlu menghentikan pendarahan dan menggunakan pembalut pelindung ke tempat kecederaan. Selepas itu, langkah-langkah harus diambil untuk mengangkut pesakit ke kemudahan perubatan.

Pertolongan cemas dijalankan oleh doktor atau pakar lain dengan pendidikan perubatan. Ia dilakukan secara langsung di tempat kecederaan atau di bilik kecemasan. Tugas pertolongan, pada tahap ini, adalah untuk menilai keadaan mangsa untuk menentukan ruang lingkup rawatan lebih lanjut dan mencegah perkembangan komplikasi selanjutnya. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk menilai sama ada pesakit benar-benar mengalami patah tulang radial, untuk membezakannya dari kehelan dan keseleo. Setelah mengesahkan fakta patah tulang, pesakit tidak bergerak pada anggota badan, tugas prosedur ini adalah untuk mencegah perpindahan serpihan tulang yang cedera. Sekiranya pesakit berada di bilik kecemasan, maka keputusan dibuat mengenai perlunya kemasukan ke hospital atau rawatan di rumah.

Penjagaan perubatan yang berkelayakan dilakukan oleh traumatologist, tugas perawatan jenis ini adalah untuk memulihkan integriti anatomi dan fungsi anggota badan yang cedera.

Tidak hanya perlu menyembuhkan tulang dengan betul, tetapi juga untuk memastikan pergerakan semua jari dan tangan, untuk menjaga kepekaannya. Matlamat ini dapat dicapai dengan tiga cara:

Rawatan terapi patah tulang jari-jari. Teknik ini adalah salah satu yang paling kuno, tetapi masih berkesan. Kami telah menerima maklumat bahawa sudah kira-kira 5 ribu tahun yang lalu orang mengetahui kaedah rawatan patah tulang secara konservatif, dan mereka menggunakannya secara aktif. Ini juga dibuktikan oleh penemuan arkeologi, di mana tulang kerangka kita melihat jejak tapak patah yang dipulihkan dengan baik..

Inti kaedah rawatan ini adalah seperti berikut: serpihan tulang oleh tangan traumatologist terdedah sedemikian rupa sehingga kedudukannya bertepatan sebanyak mungkin dengan struktur tulang hingga saat kecederaan. Kemudian, tulang dalam kedudukan ini diperbaiki dengan pembalut plaster atau polimer, dan anggota badan berada di dalamnya, sehingga kalus terbentuk, dan tulang kembali menjadi satu keseluruhan..

Kaedahnya adalah yang paling selamat, tetapi dalam sekitar 20% kes, patah tulang tidak sembuh dan kelengkungan tulang yang patah diperhatikan, yang sering tidak dapat dilihat oleh pesakit, tetapi dalam beberapa kes menyebabkan masalah serius.

Pengurangan tertutup atau terbuka dengan pemasangan seterusnya dengan jarum. Kaedah rawatan ini, dibandingkan dengan terapi terapi patah tulang, masih muda, dan mula digunakan secara aktif hanya pada akhir abad ke-19. Inti kaedahnya adalah seperti berikut - melalui serpihan tulang melalui kulit atau dengan membuat sayatan dengan melewati jarum, atau pelat digunakan, dan bahagian tulang dipasang dengan baut dalam kedudukan yang sama.

Kelebihan kaedah ini adalah kebolehpercayaan tertinggi, pemasangan bolt, wayar logam, semua ini dilakukan di bawah kawalan visual pakar bedah, tulang selalu terpaku pada kedudukan yang betul. Walau bagaimanapun, teknik ini bukan tanpa kekurangannya, pertama, ia masih merupakan operasi, dan semua risiko khas untuk operasi itu ada di dalamnya, dan kedua, struktur logam adalah objek asing, dan kadang-kadang mereka ditolak oleh badan, yang menyebabkan komplikasi serius.

Dengan peranti penetapan luaran. Kaedah merawat patah tulang ini adalah yang termuda, buat pertama kalinya alat tersebut dipatenkan di USSR pada tahun 1952. Pada dasarnya, teknik ini adalah pemasangan pada alat perkutan pesakit osteosintesis gangguan pemampatan.

Secara sederhana, jarum dimasukkan melalui kulit pesakit ke dalam serpihan tulang yang patah, kemudian jarum ini dipasang pada bingkai silinder khas di mana anggota badan mangsa diletakkan, pengancing jarum pada bingkai dicampur sehingga bahagian tulang yang patah berada dalam posisi yang mengulangi struktur tulang yang sihat, kemudian semua ini diperbaiki, dan pembentukan kalus diharapkan, yang akan menghubungkan kawasan yang rosak.

Teknik ini membolehkan anda memulihkan struktur tulang sepenuhnya walaupun selepas patah tulang yang paling kompleks, tetapi pada masa yang sama terdapat risiko komplikasi berjangkit yang akan menembusi tubuh pesakit di sepanjang pin yang melewati kulit..

Pemulihan selepas patah jari-jari

Pemulihan sepenuhnya setelah patah jari-jari bukan hanya dilakukan pada pemulihan struktur tulang, tetapi juga pemulihan fungsi anggota badan sepenuhnya, khususnya pergerakan dan kepekaan.

Walaupun dengan rawatan yang mencukupi, pemeliharaan jangka panjang imobilitas pada sendi dan otot anggota atas menyebabkan kenyataan bahawa sukar bagi pesakit untuk melakukan pergerakan pada sendi yang sebelumnya mudah dijangkau olehnya. Proses pemulihan setelah kecederaan memerlukan masa yang lama dan memerlukan kesediaan untuk bekerja dan kesabaran dari pesakit. Mari kita lihat dengan lebih dekat apa yang perlu dilakukan untuk pemulihan sepenuhnya..

Bagaimana untuk mengembangkan patah jari-jari? Latihan

Perkembangan sendi dan otot sekiranya patah jari-jari harus dimulakan seawal mungkin, waktu aktiviti ini sangat bergantung pada jenis patah tulang yang anda miliki, dan kaedah rawatan apa yang digunakan oleh doktor untuk merawatnya. Sekiranya patah tulang dirawat secara konservatif, maka 3-5 hari kemudian, setelah edema reda, anda harus mula menggunakan jari tangan.

Mulakan latihan dengan gerakan pasif, ambil jari pada tangan yang patah dengan tangan yang baik dan mulailah membengkokkannya ke semua sendi, uli dengan cara ini selama 5-7 minit 3 kali sehari semua jari kecuali ibu jari. Setelah seminggu menjalani latihan seperti itu, anda dapat bergerak aktif, pesakit boleh memulakan secara bebas, tanpa bantuan tangan kedua, untuk menekuk jari. Adalah sangat penting untuk mengagihkan beban dengan betul, jika rasa sakit muncul semasa latihan, atau bengkak mulai kembali lagi, latihan mesti dihentikan.

Sekiranya selepas seminggu bengkak anda tidak mereda, dan melakukan senaman dengan jari menyebabkan rasa sakit, maka anda harus berjumpa doktor, masalah seperti itu adalah tanda pasti bahawa pelekat plaster yang dikenakan pada anda tidak memberikan fiksasi tulang yang boleh dipercayai.

Bersamaan dengan permulaan pergerakan pasif di jari tangan, anda perlu memulakan pergerakan aktif di sendi siku dan bahu, menaikkan dan menurunkan lengan anda, bengkokkan pada siku, lakukan latihan ini selama 3-5 minit sekurang-kurangnya 2 kali sehari. Meningkatkan beban secara beransur-ansur.

Selepas 3-4 minggu, jika pergerakan jari tangan yang aktif tidak menyebabkan rasa sakit, mulailah meningkatkan beban pada sendi ini, ambil sebotol plasticine dan mula menguli di tangan anda, lakukan ini sekerap mungkin, dalam seminggu. Setelah mengeluarkan pemain, anda boleh meneruskan latihan dengan pergelangan tangan, lakukan sekurang-kurangnya 3 kali sehari, selama 5-7 minit.

Sangat mustahak untuk melakukan latihan untuk kemahiran motor halus, pada akhir minggu ke-4, mulailah melukis atau menulis dengan tangan yang terjejas, jika anda tidak dapat melakukannya sebelum ini, maka cubalah memilah satu butir beras atau soba, ini akan membolehkan anda mengekalkan kekuatan dan pergerakan sendi tetapi juga koordinasi pergerakan jari. Anda boleh menggunakan papan kekunci komputer sebagai latihan penyelarasan..

Sekiranya anda melakukan semua latihan ini semasa anda menggunakan plaster cast, maka setelah membuangnya, tempoh pemulihan akan dikurangkan dengan ketara.

Terapi senaman untuk patah jari-jari

Dalam proses pemulihan, prosedur termal berperanan, pemanasan dapat dilakukan dengan berbagai cara, tetapi suhu tidak boleh melebihi 39-40 ° C Celsius. Anda boleh melakukan ini tanpa banyak kesukaran di rumah, isikan botol plastik dengan isipadu 1 liter air pada suhu 39 ° C, bawa ke tangan yang sihat, dan gulung perlahan di lengan bawah yang terkena, lakukan gerakan serupa untuk permukaan belakang dan depan, ulangi sambil air tidak akan mengambil suhu badan di dalam botol.

Sekiranya boleh, adalah sangat wajar untuk menambahkan urutan kerap anggota badan yang terkena pada latihan utama latihan fisioterapi.

Fisioterapi dapat mengurangkan manifestasi penyakit yang dialami oleh mangsa dengan ketara.

Untuk rawatan dalam kes ini, prosedur berikut digunakan:

Pendedahan kepada medan elektromagnetik frekuensi ultra tinggi. Semasa prosedur, tisu pesakit mula panas, pesakit merasa kehangatan, pertumbuhan semula dipercepat, rasa sakit semakin lemah.

Pendedahan medan elektromagnetik frekuensi rendah. Semasa prosedur, pembengkakan berkurang, ketidakselesaan dan kesakitan berkurang.

Penyinaran tapak patah dengan sinar ultraviolet, sinaran UV menimbulkan peningkatan sintesis vitamin D, yang diperlukan untuk penyerapan kalsium dari makanan di saluran pencernaan.

Elektroforesis kalsium pada kawasan kecederaan. Di bawah pengaruh medan magnet, ion kalsium bermuatan positif menembusi kulit ke dalam tisu pesakit, peningkatan kepekatan kalsium membantu mempercepat pembinaan tisu tulang, dan sebagai hasilnya, memudahkan pemulihan tisu tulang yang rosak.

Perlu diingat bahawa walaupun teknik fisioterapi kelihatan tidak berbahaya, mereka tidak boleh digunakan tanpa preskripsi doktor, fisioterapi yang tidak terkawal dapat menyebabkan masalah serius dan memperlambat proses pemulihan setelah patah jari-jari..

Diet memainkan peranan penting dalam proses pemulihan selepas patah tulang, ia harus merangkumi jumlah makanan protein yang mencukupi, sangat diperlukan untuk menambahkan makanan tambahan kalsium ke dalam diet biasa.

Persediaan kalsium boleh diganti dengan makanan biasa, anda dapat mengisi kekurangan, bahan ini, yang penting untuk membina tulang, dengan bantuan ikan dan keju kotej. Sekiranya anda lebih suka ikan, maka gunakan ikan kecil yang boleh dimakan bersama tulang.

Sangat penting untuk diingat bahawa kalsium kurang diserap dari usus jika tubuh kekurangan vitamin D. Dengan mengikuti semua cadangan mudah ini, anda akan memulihkan kesihatan sepenuhnya tanpa masalah.

Fraktur boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Punca patah tulang kumpulan pertama adalah kesan pada tulang pelbagai daya: jatuh, hembusan, dan banyak lagi. Punca patah tulang kumpulan kedua adalah kelemahan tulang itu sendiri dan kerapuhannya. Pada jenis kedua, risiko patah tulang meningkat.

Lengan yang patah adalah kecederaan pada satu atau lebih tulang pada anggota badan. Konsep ini menggabungkan fraktur humerus atau lengan bawah, patah tulang yang terdapat pada sendi siku. Ini juga merangkumi kecederaan tangan dan jari yang berkaitan. Penyatuan tulang yang betul dan normalisasi fungsi tangan sangat penting bagi manusia..

Bengkak selepas kecederaan kaki agak semula jadi. Kadang-kadang pembengkakan berlaku dengan segera, kadang-kadang dari masa ke masa, tetapi tidak ada patah tulang tanpa edema. Pembentukannya berlaku kerana fakta bahawa aliran darah normal di kawasan yang cedera terganggu dengan tajam.

Fraktur pinggul adalah kecederaan pada integriti tulang paha. Kecederaan itu dilokalisasikan di bahagian tertipisnya, yang disebut leher dan menghubungkan badan tulang dan kepalanya. Bagi banyak orang, diagnosis seperti itu dianggap sebagai hukuman. Sikap terhadap trauma ini disebabkan oleh keparahan pemulihan dan perlunya pembedahan di.

Tubuh manusia sangat rapuh, jadi tidak seorang pun dari kita yang kebal dari patah tulang yang berlaku akibat kecederaan serius. Malangnya, kebanyakan kecederaan seperti itu tidak hanya memerlukan terapi ubat, tetapi juga campur tangan pembedahan, dan juga tempoh pemulihan selepas penggabungan..

Ubat rakyat untuk rawatan patah tulang. Anda perlu mengambil lima lemon, lima telur, lima puluh gram brendi, dua sudu madu. Cognac boleh diganti dengan Cahors. Campurkan telur mentah dengan madu, dan keringkan cengkerang dari mereka. Potong kerang ini dan campurkan dengan jus lemon segar. Selepas beberapa hari, cengkerang akan larut.

Patah jari-jari tangan

Sekiranya pesakit, setelah jatuh yang tidak berjaya, mencederakan tangannya di dekat pergelangan tangan, tetapi rasa sakit itu dapat ditoleransi dan dengan jari sukar, tetapi mungkin untuk bergerak, maka orang itu sering memutuskan untuk menunggu dan tidak bergegas ke hospital. Walau bagaimanapun, ini boleh menjadi patah jari-jari - dan jika tidak dirawat, ia dapat mengakibatkan akibat yang serius, hingga dan termasuk kecacatan..

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Sikap sembrono terhadap jenis kecederaan ini adalah perkara biasa, mereka dianggap ringan. Pesakit berpendapat bahawa plaster cast adalah semua yang diperlukan untuk rawatan, dan mereka mengabaikan cadangan doktor mengenai perkembangan tangan dengan latihan, membuang masa cuti sakit untuk berehat dan tidak melakukan apa-apa. Mereka tidak menyedari akibat dari kecederaan yang kelihatan kecil. Lebih baik mengetahui terlebih dahulu bagaimana patah tulang ini menampakkan dirinya, kaedah rawatan apa yang digunakan dalam praktik moden, dan bagaimana perlu mengembangkan lengan setelah melepaskannya dari plaster..

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

Trauma adalah perkara biasa, bahagiannya mencapai 16% daripada semua kes kecederaan domestik. Orang yang menderita osteoporosis maju lebih kerap terkena, terutama wanita pada usia menopaus. Kategori populasi inilah yang harus mengelakkan situasi yang mempunyai risiko jatuh yang lebih tinggi..

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Sedikit mengenai anatomi

Radius adalah bahagian lengan bawah, memanjang dari siku hingga pergelangan tangan. Bahagian atas (proksimal) tulang ini berartikulasi dengan siku dan lebih besar daripada bahagian bawah (distal). Inilah sebabnya mengapa ketiga bahagian bawah jejari berhampiran pergelangan tangan lebih rapuh..

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Bersama dengan jari-jari, lengan bawah membentuk tulang lain - ulna. Ia lebih besar dan cenderung untuk patah.

Apa itu patah tulang

Mekanisme kecederaan adalah kejatuhan (terutamanya dari ketinggian seseorang sendiri) ke lengan yang dilanjutkan ke hadapan untuk mendapatkan sokongan. Oleh kerana kebanyakan orang mempunyai tangan kanan, mereka cuba bersandar di tangan kanan ketika jatuh. Akibatnya, lebih banyak kecederaan pada jari-jari kanan dicatat daripada di sebelah kiri..

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

Bergantung pada penyebabnya, patah tulang ini adalah:

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

  • patologi - bahkan kesan kekuatan mekanikal (dalam keadaan jatuh) boleh disalahkan kepada mereka, tetapi osteoporosis - keadaan kerapuhan tulang yang berlaku dengan penuaan atau dengan penyakit tertentu; jika seseorang bersandar, jatuh, pada jari-jari yang terjejas, patah tulang hampir terjamin;
  • traumatik - hasil pendedahan terlalu banyak aktiviti fizikal, hentaman, putaran.

Dengan patah jari-jari tertutup, hanya tulang yang dipisahkan menjadi serpihan, tetapi bukan otot dan kulit di atasnya. Mereka mungkin bengkak atau hemoragik, tetapi tidak pecah. Dengan pengaruh faktor penyebab yang berlebihan atau tiba-tiba, patah tulang terbuka - pecahnya otot dan kulit di atasnya bergabung dengan pelanggaran integriti tulang; luka diperoleh di mana hujung tulang kelihatan.

p, blokquote 11,0,0,0,0 ->

Dari sudut pandangan anatomi, pembahagian fraktur sinar kelihatan seperti ini:

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

  • intra-artikular - bahagian yang memasuki sendi pergelangan tangan, serta proses styloid (bahagian sinar yang artikulasi dengan sendi siku) pecah
  • di luar sendi - di sepanjang bahagian tubular tulang.

Tubuh tulang, "tiub" itu sendiri, pecah dalam 75% kes di bahagian bawah ketiga, hampir di dekat tangan. Ia diklasifikasikan sebagai patah jari-jari di lokasi biasa. Lebih jarang, rasuk pecah di segmen tengah dan atas.

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Garis kesalahan boleh berbeza dan memberikan lintang, serong, membujur, berbentuk T, heliks; patah tulang (lebih daripada dua serpihan). Kejadian yang kerap berlaku ialah patah tulang yang pecah (serpihan jari-jari, seperti yang ada, saling masuk, "tukul dalam" seperti tukul).

p, blokquote 14,0,0,0,0 ->

Setiap jenis kecederaan boleh disertai dengan penggantian serpihan, yang terjadi sebagai akibat dari menggerakkan otot anggota badan secara tidak sengaja.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Fraktur radial di tapak biasa

Pesakit, jatuh, secara naluriah cuba melembutkan kesan di tanah dan meluruskan tangan di hadapannya - membengkokkan pergelangan tangan atau tidak membengkok di dalamnya (iaitu, terletak di pangkal telapak tangan). Bergantung pada ini, sepertiga bahagian bawah radius mengalami kerosakan dengan pelbagai cara:

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

  • Flexor, dinamakan sempena traumatologist Smith. Ia berlaku ketika jatuh disokong oleh tangan yang bengkok, ia dipusingkan ke arah belakang anggota badan. Kemudian serpihan tulang yang dihasilkan bergerak ke permukaan luar lengan bawah.
  • Sambungan, dinamakan sempena pakar bedah Ireland Collis. Ia berlaku ketika orang yang jatuh tersandar di telapak tangan. Akibatnya, tangan dilanjutkan ke sendi pergelangan tangan dan hujung yang patah menyimpang ke belakang..

Patah tulang radial

Ini difahami sebagai perpindahan serpihan yang disebabkan oleh pengecutan otot pada anggota badan. Pemindahan serpihan tulang yang tajam menyebabkan trauma tambahan - ia mencederakan saluran sekitarnya, ikatan saraf, kulit.

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Fragmen dapat bergerak melintang dan ke arah membujur. Dalam kes yang terakhir, mereka bergerak ke atas dan ke atas tulang. Dengan anjakan melintang, salah satu daripada dua serpihan itu pergi ke kanan atau ke kiri.

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Trauma yang disertai dengan perpindahan serpihan sering bersebelahan dengan patah jari-jari tanpa anjakan.

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Fraktur radial tanpa anjakan

Oleh kerana otot di dekat pergelangan tangan lebih lemah daripada yang bekerja di segmen lengan bawah, serpihan mungkin tidak beralih. Kemudian patah sinar tanpa anjakan terhad kepada keretakan pada tulang, tanpa perbezaan serpihan - yang jauh lebih selamat bagi pesakit. Keretakan terletak di permukaan tulang, walaupun tanpa penembusan ke kedalaman. Ini khas untuk jenis atletik orang di bawah 40 tahun.

p, blokquote 20,0,1,0,0 ->

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Diagnostik

X-ray adalah kaedah tradisional untuk mengesan keretakan jejari. Ia tidak kehilangan kepentingannya sekarang - ia diakui sebagai "standard emas" dalam praktik diagnostik kecederaan tersebut.

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

X-ray anggota atas dilakukan dalam dua unjuran. Dalam gambar, doktor akan melihat bukan sahaja terdapat patah tulang, tetapi juga dapat mengetahui sifat, bilangan dan keadaan serpihannya. Semua maklumat ini menentukan rawatan yang diperlukan oleh pesakit..

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Sekiranya anda mengesyaki patah tulang, lebih baik pergi ke pusat trauma atau hospital besar. Mereka mesti mempunyai unit sinar-X. Perkara yang sama tidak boleh dikatakan mengenai semua pusat perubatan swasta: tidak setiap klinik diberi kebenaran untuk membekalkan mesin sinar-X..

Dalam beberapa kes yang sukar atau untuk mengenal pasti komplikasi, mereka menggunakan tomografi atau MRI yang dikira. Imej yang diperoleh dengan kaedah ini lebih terperinci, kerana mengandungi gambar bukan sahaja struktur tulang, tetapi juga yang lembut - ligamen, otot, saluran darah.

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Gejala

Tanda-tanda atau, seperti yang dikatakan oleh doktor, gejala patah jari-jari terbahagi kepada dua kumpulan.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

Tanda relatif - sakit, bengkak, tidak dapat bergerak, kecacatan lengan - menunjukkan, kemungkinan patah tulang, tetapi tidak seratus peratus.

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

Apabila seseorang memecahkan jejari, dia mengalami kesakitan yang teruk. Ia menjadi lebih kuat ketika cuba menggerakkan tangan. Sekiranya berlaku kecederaan terbuka, kesakitannya amat teruk. Walau bagaimanapun, orang mengalami kesakitan dengan cara yang berbeza - untuk satu pergerakan yang sedikit menyebabkan serangan sakit yang teruk, yang lain mengalami kesakitan yang sederhana. Sekatan jarak gerakan jari dan lenturan, putaran di pergelangan tangan juga merupakan tanda kecederaan..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Sekiranya patah pada hujung bawah jari-jari ditutup, tanpa anjakan, atau bahkan retakan sederhana, maka rasa sakitnya mungkin minimum. Kemudian orang yang cedera sering mengabaikan keperluan untuk mendapatkan bantuan perubatan - dan ini penuh dengan komplikasi sekunder..

Bengkak di pergelangan tangan adalah gejala relatif lain, hasil reaksi keradangan dan vasodilatasi di tempat kecederaan. Ini juga termasuk hematoma - pencurahan darah dari saluran yang terganggu di bawah kulit.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Deformasi tangan di tempat kecederaan berlaku kerana edema dan perpindahan serpihan.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Tanda-tanda relatif dapat dilihat bukan hanya dengan patah tulang, tetapi juga dengan lebam, keseleo di kawasan ini, terkehel.

Tanda-tanda fraktur mutlak, atau patah tulang, adalah pergerakan yang tidak normal di tempat kecederaan, keretakan tulang. Tanda-tanda tersebut dengan pasti menunjukkan adanya patah tulang..

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Mobiliti patologi (tidak normal) tangan di tempat ini, misalnya, ketika tangan mula melentur di pergelangan tangan dengan lebih kuat daripada yang sepatutnya. Hanya doktor yang mesti memeriksa tanda seperti itu. Pemeriksaan tulang yang tidak cekap untuk pergerakan patologi juga boleh mencederakan tangan.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

Penciptaan hanyalah sekeping serpihan. Sekiranya seseorang pada masa kecederaan mendengar bunyi seperti itu, itu bermakna patah tulang telah berlaku. Selepas berlakunya kecederaan, hanya doktor yang berhak mengesahkan adanya krepitus. Ini boleh menyebabkan kerosakan tambahan dari serpihan tulang..

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Sekiranya semasa kecederaan terdapat perpindahan pecahan tulang sepanjang panjang, maka anda dapat melihat bahawa lengan menjadi lebih pendek.

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Pertolongan cemas untuk patah jari-jari tangan

Di tempat kecederaan, mangsa diberi pertolongan cemas secepat mungkin. 3 komponen pertolongan cemas adalah penting: rehat, menghilangkan rasa sakit, sejuk.

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

Rehat, iaitu, sekatan pergerakan di tempat kecederaan (secara saintifik - imobilisasi) adalah perkara pertama yang perlu diberikan kepada pesakit. Sekiranya patah ditutup, maka serpihan dikenakan. Sebagai ganti tayar, anda boleh mengambil papan dan benda-benda lain yang padat dan rata. Tayar dibalut ke tangan (mereka diikat dengan cara improvisasi - tali leher, selendang) dari bahagian tengah bahu hingga ke atas ketiga telapak tangan.

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

Sekiranya terdapat patah tulang terbuka, pendarahan dari luka, maka pertama-tama mereka mengambilnya. Tourniquet digunakan (tali pinggang, kain digulung akan dilakukan). Dan hanya selepas itu mereka melumpuhkan tangan dengan serpihan.

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

p, blokquote 41,1,0,0,0 ->

Fiksasi tangan mengurangkan kesakitan, mencegah pergerakan serpihan tambahan, sehingga mengurangkan kecederaan tisu lembut.

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

Sekiranya cedera, tangan membengkak, jadi penting untuk menjaga agar tidak ada yang mencubit ikatan saraf dan saluran anggota badan. Untuk melakukan ini, semua gelang dan tali jam dikeluarkan dari tangan yang cedera (walaupun tidak ketat, ia akan menjadi seperti ketika edema muncul). Jari bebas dari cincin.

Untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah kejutan kesakitan (jarang timbul dengan patah tulang), pesakit diberi pil seperti dexalgin, ibuprofen, ketonal. Sekiranya boleh, lebih baik menyuntikkannya..

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Sejuk (ais, daging beku, botol air panas dengan ais) juga melegakan kesakitan dan, yang paling penting, bengkak. Walau bagaimanapun, anda mesti membungkus sumber sejuk dengan kain sebelum memohon. Jika tidak, pesakit boleh mendapat radang dingin tisu lembut..

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

Lebih cepat dan lebih baik pertolongan cemas diberikan kepada pesakit, semakin baik penyatuan pancaran..

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Rawatan patah tulang jari-jari

Kecederaan seperti itu dikenakan rawatan konservatif (pelempar plaster) dan pembedahan. Langkah-langkah rawatan khusus ditentukan oleh sifat patah tulang.

p, blokquote 47.0.0.0.0 ->

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

Cedera tertutup yang tidak menyebabkan serpihan dipindahkan biasanya dirawat secara rawat jalan. Di pusat trauma, pelekat plaster atau versi yang lebih moden - pembalut polimer, digunakan, jika tidak ada kontraindikasi untuk ini. Pembalut yang dipakai membuat tangan tetap pegun dari sepertiga bahagian bawah bahu, hingga ke bawah lengan hingga ke pangkal jari. Dari plaster, pembalut spiral atau serpihan terbentuk (pembalut "terbuka", setelah edema reda setelah kira-kira 5 hari ia juga diketatkan).

p, blokquote 49,0,0,0,0 ->

Pembalut polimer, pertama, lebih ringan, dan, kedua, tidak dilarang mencucinya.

Setelah membuang, pesakit dibebaskan untuk rawatan di rumah. Dia mesti:

p, blokquote 51,0,0,0,0 ->

  • awas pembengkakan di bawah pemain (ia boleh menekan tangan lebih daripada yang diperlukan - maka pembalut perlu diperbetulkan);
  • pada hari ke-5-7, datang semula untuk sinar-x (kira-kira pada masa ini, edema primer reda dan serpihan dapat mula bergerak lagi).

Rawatan konservatif tidak akan membantu dalam kes yang lebih teruk - dengan patah tulang terbuka yang menyebabkan perpindahan serpihan. Rawatan untuk patah jari-jari dengan anjakan adalah operasi.

p, blokquote 52,0,0,0,0 ->

Inti dari operasi untuk trauma yang disertai dengan anjakan adalah penyatuan serpihan tulang (pengurangan) dalam kedudukan normal dan fiksasi di dalamnya.

p, blokquote 53,0,0,0,0 ->

Pengurangan seperti itu boleh menjadi manipulasi konservatif jika dilakukan secara tertutup, iaitu, tanpa akses langsung melalui kulit. Ahli traumatologi menyusun serpihan secara manual, menambahkannya, seperti dalam kubus Rubik. Peleburan mereka yang berjaya bergantung pada ketepatan penempatan semula semua serpihan pada patah pecahan..

p, blokquote 54,0,0,0,0 ->

Pengurangan terbuka bermula dengan sayatan dan akses ke tulang yang patah. Seterusnya, serpihan dimanipulasi, menjadikannya berada pada kedudukan yang betul. Selepas itu, mereka perlu diikat dengan selamat..

p, blokquote 55,0,0,0,0 ->

Fiksator untuk serpihan jejari adalah:

p, blokquote 56,0,0,0,0 ->

  • jarum mengait (penggunaannya dikurangkan);
  • pinggan dengan skru;
  • kadangkala alat gangguan.

Komplikasi dan kemungkinan akibatnya

Ini boleh merangkumi komplikasi operasi yang menular. Jangkitan dapat menembusi kabel, serta akses terbuka ke luka semasa campur tangan. Untuk mengelakkan akibat tersebut, pesakit diberi ubat antibiotik untuk tujuan profilaksis..

p, blokquote 57,0,0,0,0 ->

Kelemahan lain dalam rawatan pembedahan, misalnya, dengan mengamankan puing-puing dengan jarum, adalah pemanjangan tempoh pemulihan.

p, blokquote 58,0,0,0,0 ->

Apakah bahaya patah jari-jari pada masa kanak-kanak

Mereka dijelaskan oleh struktur dan fungsi tisu tulang kanak-kanak yang berbeza. Pada masa kecederaan, periosteum tebal kanak-kanak bertindak sebagai penahan - ia tidak membiarkan serpihan tersebar. Fraktur diperoleh sebagai "cabang hijau": tulang patah, dan serpihan tidak digeser. Tisu tulang kanak-kanak akan sembuh lebih cepat daripada orang dewasa.

p, blokquote 59,0,0,0,0 ->

Walau bagaimanapun, patah tulang ini, yang diperoleh pada masa kanak-kanak, mempunyai risiko yang besar. Mereka dapat menyebabkan penutupan awal zon pertumbuhan (terletak di tulang tubular berhampiran sendi artikular). Pangkal tulang berhenti tumbuh dan seterusnya lengan akan berlainan panjang.

p, blokquote 60,0,0,0,0 ->

Masa pemulihan

Pemulihan bermaksud bukan sahaja penyatuan pancaran, tetapi juga pengembalian kapasiti kerja tangan dan lengan secara keseluruhan..

p, blokquote 61,0,0,1,0 ->

Pemulihan akan berlangsung sekitar 6-8 minggu. Ini dipengaruhi oleh keadaan kesihatan pesakit, sifat patah tulang, jenis operasi.

p, blokquote 62,0,0,0,0 ->

Jangan melanggar cadangan doktor mengenai tempoh pemakaian pelakon. Ini boleh menyebabkan komplikasi sekunder..

Berapa lama masa yang diperlukan untuk memakai plaster

Kira-kira 1-1,5 bulan - ini adalah berapa lama pemain harus dipakai jika seseorang cedera di jari-jari. Ternyata pesakit terpaksa mengehadkan diri untuk waktu yang lama dalam mencuci, dalam sukan dan jenis aktiviti kebiasaan lain..

p, blokquote 64,0,0,0,0 ->

Gypsum dipakai sehingga kalus yang kuat muncul - ia membuktikan kejayaan penggabungan serpihan. Sebelum menanggalkan pembalut, diperlukan pemeriksaan sinar-X untuk memastikan bahawa kalus telah terbentuk.

p, blokquote 65,0,0,0,0 ->

Pemulihan, dan bagaimana mengembangkan lengan yang patah

Setelah melepaskan pembalut plaster atau polimer, anda tidak boleh mengharapkan tangan anda bertindak seperti sebelumnya. Otot melemah dengan cepat setelah beberapa minggu di gips, dan memerlukan masa yang lama untuk mengembalikan anggota badan agar berfungsi sepenuhnya.

p, blokquote 66,0,0,0,0 ->

Pemulihan, iaitu pemulihan fungsi tangan sepenuhnya, dilakukan secara menyeluruh. Ini adalah urutan, terapi senaman, kesan fisioterapi. Pemulihan seperti itu sudah bermula apabila memakai pelekat - pesakit mesti melakukan pergerakan pada bahagian lengan yang tidak berlapis (menggoyangkan jari, menggerakkan bahu).

p, blokquote 67,0,0,0,0 ->

Hasil pemulihan tidak hanya bergantung pada doktor dan tenaga pengajar, tetapi juga pada pesakit sendiri, kegigihannya dalam melakukan semua latihan yang ditentukan.

p, blokquote 68,0,0,0,0 ->

Urut

Urut adalah perkara pertama yang bermula dengan pemulihan. Ia memberikan pergerakan pasif (dengan bantuan tukang urut) di tangan. Prosedur ini dilakukan dari atas ke bawah - pertama-tama mereka bekerja dengan bahu, kemudian dengan sendi siku, kemudian menguli dengan perlahan tapak kecederaan, pada akhirnya mereka mengurut tangan. Tempoh urut - 15 minit.

p, blokquote 69,0,0,0,0 ->

Urut yang dilakukan dengan betul mempercepat pemulihan, mengembalikan nada otot.

p, blokquote 70,0,0,0,0 ->

Kaedah fisioterapi

Dari prosedur fisioterapi, yang paling berkesan adalah:

p, blokquote 71,0,0,0,0 ->

  • elektroforesis dengan kalsium;
  • Arus UHF;
  • penyinaran ultraviolet;
  • magnetoterapi frekuensi rendah.

Semua kaedah ini mengurangkan masa penyatuan (penyatuan) serpihan tulang, mempunyai kesan anti-radang, anti-edema, dan membantu menguatkan tisu tulang.

p, blokquote 72,0,0,0,0 ->

Kelas terapi senaman

Tidak seperti urut, di mana otot pesakit melakukan pergerakan pasif, terapi senaman adalah pergerakan aktif (dilakukan oleh pesakit sendiri) di tangan. Penting untuk memulakan terapi senaman secepat mungkin untuk mengelakkan otot menjadi lemah.

p, blokquote 73,0,0,0,0 ->

p, blokquote 74,0,0,0,0 ->

Pada mulanya, mereka terhad pada pergerakan sederhana - membengkokkan jari secara bergiliran. Kemudian jangkauan gerakan berkembang - ini dilakukan di bawah kawalan dan mengikut cadangan doktor terapi senaman.

p, blokquote 75,0,0,0,0 ->

Pesakit sudah menjalani latihan fisioterapi di rumah.

p, blokquote 76,0,0,0,0 ->

Akibat patah tulang dan kemungkinan komplikasi

Komplikasi kecederaan tersebut dibahagikan kepada segera (diperoleh pada masa kecederaan atau sedikit kemudian) dan jauh.

p, blokquote 77,0,0,0,0 ->

Jenis komplikasi pertama:

p, blokquote 78,0,0,0,0 ->

  • kerosakan pada saraf anggota badan, berbahaya untuk penurunan sensitiviti tisu atau gangguan pemeliharaan yang lebih serius;
  • trauma pada saluran darah berdekatan, pembentukan hematoma;
  • pecah otot (separa atau lengkap);
  • pecahnya tendon jari, mereka mungkin berhenti membongkok atau, sebaliknya, tidak bengkok;
  • komplikasi berjangkit dan keradangan (dengan jenis terbuka).

Akibat jangka panjang kecederaan seperti itu jarang berlaku. Ini adalah perubahan bentuk tangan kerana fakta bahawa tulang tidak tumbuh bersama dengan betul, tangan kaku (kontraktur), osteomielitis (proses purulen pada tisu tulang).

p, blokquote 79,0,0,0,0 ->

Kecacatan kerana patah lengan

Kecacatan (keupayaan terhad untuk bekerja dan rawatan diri) pada pesakit yang mengalami kerosakan radius jarang berlaku. Ini boleh berlaku dengan rawatan kecederaan yang tidak betul atau tidak berjaya. Kursus patologi yang tidak menguntungkan ketika memakai pelekat juga boleh menyebabkan komplikasi dan kecacatan yang serius..

p, blokquote 80,0,0,0,0 ->

Kumpulan kecacatan (ditentukan oleh komisen) diberikan untuk keadaan pasca-trauma tangan berikut:

p, blokquote 81,0,0,0,0 ->

  • ketidakstabilan pergelangan tangan;
  • ketidakupayaan untuk mengepalkan jari menjadi penumbuk;
  • kekurangan pergerakan tangan;
  • arthrosis;
  • pada kanak-kanak - penutupan zon pertumbuhan pramatang.
p, blokquote 82,0,0,0,1 ->

Pesakit yang menjalani rawatan patah tulang radial harus serius mengambil cedera mereka, dengan berhati-hati mengikuti cadangan doktor dan mengetahui apa akibat dari kecederaan yang kelihatan ringan ini..