Artrosis patellofemoral sendi lutut: gejala dan rawatan

Diagnostik

Artrosis patellofemoral adalah lesi degeneratif-distrofik pada sendi femoral-patellar. Secara klinikal ditunjukkan oleh rasa sakit di bahagian depan lutut, muncul ketika berlari, berjalan di tangga, dan berjongkok. Pada arthrosis peringkat kemudian, sensasi yang menyakitkan dapat selalu mengganggu seseorang..

Tidak ada sendi patellofemoral di alam. Sendi ini adalah tempat patela menghubungi tulang paha. Sebenarnya, ia hanya bahagian sendi lutut. Jangan mengelirukan patellofemoral arthrosis sendi lutut dengan sindrom kesakitan dengan nama yang sama. Ini adalah dua konsep yang sama sekali berbeza..

Sindrom nyeri patellofemoral (PFBS) adalah sekumpulan gejala yang secara tidak langsung menunjukkan adanya perubahan patologi pada sendi femoral-patellar. Ia boleh muncul dengan chondromalacia, osteoartritis, keradangan atau kecederaan trauma pada sendi lutut. Sindrom nyeri patellofemoral mempengaruhi atlet profesional dan orang yang gemar bersukan.

PFBS adalah salah satu kompleks gejala yang paling biasa dalam amalan ortopedik. Menurut statistik, ia berlaku pada 9% orang muda dan menduduki salah satu kedudukan utama antara sebab merujuk kepada traumatologi ortopedik dan doktor sukan. Seperti yang telah ditunjukkan oleh amalan, dalam 18-33% kes, penampilan kesakitan di lutut dikaitkan tepat dengan sindrom kesakitan patellofemoral.

Punca dan mekanisme perkembangan arthrosis

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Dalam separuh daripada kes, patologi berlaku terhadap latar belakang kecacatan struktur sendi lutut atau displasia tisu penghubung yang membentuk alat ligamennya. Ketidakstabilan dan hipermobiliti patella disertai dengan trauma biasa tulang rawan yang menutupinya, yang akhirnya membawa kepada chondromalacia.

Pada masa akan datang, proses patologi melibatkan tulang rawan yang meliputi permukaan artikular femur, dan tisu tulang yang terletak di bawahnya..

Arthrosis di kawasan sendi patellofemoral dicirikan oleh perubahan degeneratif pada tulang rawan dan permukaan artikular pada tulang paha dan patela.

Faktor-faktor yang mendorong perkembangan arthrosis:

  • lokasi dan lintasan pergerakan patela yang salah, menyebabkan trauma kekal pada tulang rawan artikular;
  • perubahan pada alat neuromuskular dan ligamen, yang menyebabkan gangguan pergerakan biomekanik normal dan ketidakstabilan patela;
  • tekanan berlebihan pada sendi patellofemoral semasa melakukan sukan;
  • kehadiran berat badan yang berlebihan, memprovokasi kelebihan sendi lutut, termasuk sendi femoral-patellar.

Kelemahan atau kontraksi otot femoral, kedudukan kaki yang tidak betul, kecacatan valgus pada sendi lutut, dan lain-lain juga boleh menyebabkan arthrosis. Dalam beberapa kes, penyakit ini berkembang akibat kecederaan, patah tulang dan kecederaan osteochondral.

Pada usia muda, arthrosis biasanya berlaku kerana ketidakstabilan atau chondromalacia patella. Pada orang tua, penyakit ini berkembang kerana perubahan berkaitan dengan usia di sendi lutut dan / atau berat badan berlebihan.

Pengelasan

Dalam perkembangannya, arthrosis artikulasi patellofemoral melewati beberapa peringkat berturut-turut. Mereka dapat dikenal pasti menggunakan radiografi. Untuk melakukan ini, anda mesti mempunyai pandangan sisi sendi lutut.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Jadual 1. Tahap perkembangan arthrosis

PentasPenerangan
SayaMudahIa dicirikan oleh sedikit pemusnahan tulang rawan artikular. Ketebalan lapisan tulang rawan yang meliputi tulang lebih daripada 3 mm. Pada radiografi, jurang antara patela dan femur jelas kelihatan
IISederhanaIni ditunjukkan oleh pemakaian rawan yang lebih besar. Jarak dari patela ke permukaan patell femur menurun hingga 3 mm atau kurang. Pada pemeriksaan rapi, perubahan patologi dapat dilihat pada radiografi.
IIIBeratDi beberapa tempat, tulang rawan artikular musnah sepenuhnya. Pada sinar-x, doktor mengesan hubungan antara tulang paha dan patela
IVSangat beratRawan artikular sama sekali tidak ada. Radiografi dengan jelas menunjukkan hubungan berterusan permukaan tulang sendi patellofemoral

Kaedah diagnosis penyakit

Seperti yang telah kita ketahui, arthrosis secara klinikal dimanifestasikan oleh sindrom kesakitan patellofemoral. Pesakit prihatin terhadap kesakitan di bahagian depan lutut berjongkok, diperburuk dengan menaiki tangga, lenturan aktif dan lanjutan anggota bawah. Kebanyakan orang juga mengalami kekejangan di lutut..

Oleh kerana PFBS tidak selalu menunjukkan arthrosis, pemeriksaan sinar-X dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Pada radiografi, doktor mendedahkan penyempitan ruang sendi dan tanda-tanda kerosakan tulang. Perubahan ini tidak ada pada tahap awal arthrosis. Dalam kes ini, penyakit ini hanya dapat dikesan menggunakan MRI..

Rawatan pada peringkat yang berbeza

Pada orang muda, rawatan arthrosis patellofemoral pada sendi lutut cuba dilakukan secara konservatif. Perkara yang sama berlaku untuk orang dengan osteoartritis tahap I-II. Untuk memerangi penyakit ini, agen penghilang rasa sakit, anti-radang dan pengubah struktur digunakan. Pesakit dilengkapi dengan ortosis khas yang memperbaiki patela dan mencegah trauma selanjutnya pada struktur sendi lutut. Sekiranya perlu, rejimen rawatan merangkumi latihan fisioterapi dan fisioterapi.

Pada atlet dengan PFBS, penggunaan rangsangan elektrik selektif otot dalaman luas sangat berkesan. Teknik ini membolehkan anda menghentikan kesakitan, memulihkan pergerakan sendi lutut dan mencegah perkembangan arthrosis.

Arthroscopy

Pada peringkat I-II arthrosis, pesakit menjalani arthroscopy. Semasa operasi, serpihan tulang rawan yang hancur dikeluarkan dari rongga artikular. Taktik ini berkesan sekiranya tidak ada tanda-tanda ketidakstabilan patellar..

Chondroplasty arthroscopic boleh dilakukan untuk orang yang berumur di bawah 30 tahun dengan arthrosis tahap III. Inti dari teknik ini adalah pengenalan sel stem mesenchymal intra-artikular, yang merangsang pertumbuhan semula tisu tulang rawan..

Daripada sel stem, chondrocytes autologous kultur dapat diberikan kepada pesakit dengan kecacatan tulang rawan. Pesakit juga boleh menjalani mosaik plastik dengan cantuman osteochondral yang terfragmentasi..

Endoprosthetics separa

Pembedahan penggantian sendi ditunjukkan untuk orang dengan arthrosis tahap III-IV yang tidak boleh menerima rawatan konservatif. Semasa pembedahan, doktor mengganti permukaan patah tulang paha dengan implan buatan. Pada masa kini, pengeluar menghasilkan model endoprostheses yang berbeza, yang membolehkan operasi dilakukan dengan mengambil kira struktur individu sendi lutut..

Artikel serupa

Bagaimana untuk melupakan sakit sendi dan arthrosis?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk ARTHROSIS ada! Baca lebih lanjut >>>

Sindrom nyeri patellofemoral

Sindrom nyeri patellofemoral adalah kompleks gejala yang paling sering berlaku dalam amalan ortopedik. Wanita menderita 2 kali lebih kerap daripada lelaki. Terapi konvensional jarang menyebabkan melegakan dan melegakan kesakitan jangka panjang. Pakar ortopedik di Hospital Yusupov menggunakan kaedah inovatif untuk mendiagnosis penyakit lutut. Doktor memeriksa pesakit yang menggunakan alat moden dari pengeluar terkemuka di Eropah, Jepun dan Amerika Syarikat.

Rawatan penyakit yang mencukupi menyebabkan sindrom kesakitan patellofemoral menghentikan pemusnahan sendi lutut dan mencegah kecacatan. Doktor Hospital Yusupov secara individu memilih ubat yang paling berkesan dan selamat. Terapi yang kompleks, selain sokongan ubat, termasuk prosedur fisioterapi, latihan fisioterapi dan kaedah rawatan bukan tradisional.

Penyebab sindrom kesakitan patellofemoral

Kesakitan lutut berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi berikut:

  • lari;
  • berjalan;
  • setinggan;
  • menaiki tangga;
  • kedudukan duduk dikekalkan untuk masa yang lama.

Peranan utama dalam perkembangan sindrom nyeri patellofemoral tergolong dalam pelanggaran lokasi patela berbanding dengan alur blok femoral, yang mana permukaan posteriornya bersebelahan. Akibatnya, lintasan pergerakan patela semasa lenturan dan pemanjangan pada sendi lutut dialihkan ke luar dari paksi anggota badan. Terdapat terlalu banyak struktur yang menyokong patela. Ini ditunjukkan oleh kesakitan..

Selepas itu, perubahan berlaku pada alat neuromuskular anggota bawah. Kerana kenyataan bahawa microtrauma berlaku dalam jangka masa yang panjang dan proses keradangan dipertahankan, keanjalan ligamen yang bertanggungjawab untuk menstabilkan patela menurun. Pergerakan biomekanik normal terganggu dan pengaktifan kompensasi struktur otot yang sesuai berlaku. Hasil daripada gangguan ini, kesan mampatan pada sendi femoropatellar meningkat. Ia membawa kepada pemusnahan tisu tulang rawan yang dipercepat pada permukaan artikular.

Penyebab pelanggaran kedudukan patela relatif terhadap alur femur mungkin adalah kedudukan valgus (berbentuk X) pada sendi lutut. Kedudukan kaki yang tidak betul, kelemahan otot paha, ketidakseimbangan kumpulan otot-tendon dan kontraksi otot femoral menyumbang kepada perkembangan sindrom patellofemoral. Kesakitan berlaku apabila sendi femoropatellar berlebihan semasa sukan tertentu.

Gejala dan Diagnosis

Gejala utama sindrom patellofemoral adalah kesakitan yang berlaku di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi. Pesakit sukar untuk menyatakan lokasinya yang tepat. Kekejangan terdengar semasa pergerakan anggota bawah. Bunyi ini muncul apabila, dalam ketiadaan atau penipisan tisu tulang rawan, tulang sendi mula bersentuhan antara satu sama lain.

Pesakit mencatat sensasi subjektif "penyumbatan" sendi lutut, kekakuan pada sendi setelah meluruskan kaki yang bengkok panjang. Semasa pemeriksaan, seorang ortopedis dapat mendedahkan penyimpangan dari norma paksi biomekanik anggota bawah, peningkatan atau penurunan pergerakan sendi lutut, hipotrofi otot paha depan paha.

Doktor di hospital Yusupov menggunakan kaedah diagnostik sinar-X, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik. Pada peringkat awal penyakit ini, apabila radiografi gagal mengungkapkan tanda-tanda kerosakan tulang rawan atau tulang, kaedah diagnostik informatif adalah ultrasound.

Pendekatan moden untuk rawatan

Untuk rawatan pesakit, doktor hospital Yusupov menggunakan terapi konservatif yang kompleks yang bertujuan untuk menghilangkan perubahan biomekanik dan patofisiologi yang membawa kepada perkembangan sindrom kesakitan patellofemoral. Pada peringkat pertama rawatan, rasa sakit dihilangkan. Pakar ortopedik menetapkan ubat anti-radang bukan steroid (meloxicam, nurofen, rheumoxicam, dll.) Dan menghadkan aktiviti fizikal.

Untuk menghilangkan penyebab kesakitan, lintasan pergerakan patela yang betul dipulihkan. Untuk melakukan ini, gunakan ortosis yang menahan patela. Alat bantu ortopedik luaran moden memberi sokongan kepada patela sepanjang kitaran pemanjangan lenturan. Kompleks rawatan merangkumi kaedah fisioterapi dan latihan fisioterapi.

Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan, ortopedis melakukan campur tangan pembedahan, di mana ligamen lateral patela dibedah. Akibatnya, patela mengambil kedudukan yang tidak asing lagi. Dalam kes penyakit yang teruk, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Operasi boleh dilakukan dengan dua cara - dalam bentuk arthroscopy atau dari sayatan lateral.

Pesakit dinasihatkan untuk bersikap selektif dalam memilih aktiviti sukan. Selepas rawatan, mereka boleh berlatih berenang, joging lambat dan berjalan kaki Nordik. Tidak digalakkan bermain bola sepak, bola tampar, bola keranjang, tenis, bermain ski.

Panggil pada tanda pertama sindrom kesakitan patellofemoral. Rawatan tepat pada masanya adalah pencegahan perkembangan penyakit dan perkembangan kecacatan yang boleh dipercayai.

Rawatan sindrom kesakitan patellofemoral

Artrosis lutut patellofemoral adalah istilah perubatan yang digunakan untuk membuat diagnosis yang berkaitan dengan perkembangan patologi tulang rawan artikular lutut. Perubatan dunia rasmi tidak membezakan penyakit ini dalam kategori yang berasingan, lebih memilih perkataan "sindrom patellofemoral". Apa itu, dan mengapa doktor Rusia, dalam praktik dan artikel ilmiah, pada dasarnya menyamakan konsep ini?

Terapi sendi lutut untuk arthrosis patellofemoral

Istilah "patellofemoral" dibentuk dengan menggabungkan dua konsep: patella - patella, femur - femur. Sindrom patellofemoral adalah peringkat awal perkembangan patologi sendi lutut, disertai dengan sejumlah gejala. Simptom utamanya adalah sakit yang membosankan dan sakit di kawasan lutut, yang diperburuk oleh:

  • aktiviti fizikal tambahan: berjalan, naik dan turun tangga, berlari;
  • lama mencangkung;
  • duduk dengan lutut bengkok.

Sensasi negatif yang menyertainya dalam arthrosis patellofemoral merangkumi sedikit keretakan atau keretakan dengan sebarang jenis aktiviti fizikal. Dalam praktik perubatan, arthrosis patellofemoral lutut juga disebut chondromalacia. Proses patologi pemusnahan badan tulang rawan, penurunan jumlah cecair artikular menyebabkan peningkatan geseran tulang lutut, yang menyebabkan kesakitan.

Penyebab perubahan lutut chondromalacia adalah:

Permulaan kesakitan di kawasan patella adalah alasan untuk menghubungi pakar. Keperluan untuk ini dibenarkan oleh keperluan untuk mengecualikan pilihan yang lebih serius untuk perkembangan patologi, dan juga dengan menentukan tahap pemusnahan sendi lutut. Untuk menetapkan rawatan yang kompeten, seorang traumatologist, orthopedist, arthrologist akan menjalankan kajian klinikal. Inti dari yang terakhir adalah:

  • Pemeriksaan luaran. Ini akan membantu mengecualikan penyakit lain yang serupa dengan simtomatologi dengan arterosis patellofemoral, dan memilih arah rawatan.
  • Penyampaian ujian darah - am dan biokimia. Membantu mengenal pasti pilihan diagnostik, untuk menentukan kehadiran proses keradangan di dalam badan.
  • Diagnostik terperinci untuk menentukan tahap patologi:
    • Pemeriksaan sinar-X. Membantu menentukan tahap kerosakan pada tisu tulang, tahap perkembangan penyakit. Minus - tidak memberikan maklumat mengenai keadaan tisu lembut di sekitar sendi lutut yang sakit.
    • Tomografi yang dikira untuk membantu membuat model sendi volumetrik. Kekurangan: dos radiasi yang ketara.
    • MRI. Memberi gambaran yang paling lengkap mengenai struktur tulang, tulang rawan, kapsul sendi dan tisu lembut dan membantu kaedah metodologi rawatan dengan lebih tepat.
    • Ultrasound.

Dengan manifestasi kecil sindrom kesakitan arthrosis patellofemoral lutut, rawatan simptomatik sering mencukupi dan berkesan:

  • Penurunan aktiviti fizikal, bertujuan untuk menghadkan beban pada lutut. Sekiranya perlu, lakukan pergerakan apa pun: berjalan, memanjat, kerja apa pun dalam posisi "melutut", lebih baik menggunakan pembalut fiksasi: pembalut elastik, pembalut lutut khas, ortosis.
  • Prosedur Cryo akan membantu melegakan kesakitan ringan. Sediakan ketulan ais. Lipat kain katun dalam beberapa lapisan, lapiskan ketulan ais dan bentuk kantung kecil. Untuk melegakan simptom kesakitan selepas tekanan pada lutut, kompres sejuk, setiap prosedur yang berlangsung tidak lebih dari 5 minit, sangat sesuai.
  • Serangan sakit akut dan tajam akibat kecederaan berulang pada sendi lutut atau dengan adanya arthrosis patellofemoral pada atlet, penari, ahli gimnastik dikeluarkan dengan baik melalui suntikan ke dalam tisu berserabut (cincin), yang membantu memperbaiki kapsul sendi di pinggir lutut. Pengenalan campuran anestetik dan glukokortikosteroid, menurut ulasan pesakit, mencegah peningkatan kesakitan, melegakan keradangan, menghilangkan keperluan untuk rawatan ubat.

Sebagai sebahagian daripada rawatan yang komprehensif, prosedur fisioterapi berkesan:

  • Terapi laser. Kaedah rawatan ini menggunakan sinar sinar ultraviolet, merah dan inframerah yang fokus. Ia membantu dengan baik pada arthrosis tahap I dan II.
  • Terapi resonans magnetik. Keberkesanan rawatan pendedahan pada medan magnet adalah sekitar 50%.
  • Sinaran ultrasonik. Termasuk kesan mekanikal "gelombang bunyi", kesan terma dari penukaran tenaga dan percepatan proses biokimia pada sendi lutut di bawah pengaruh ultrasound.
  • Cryotherapy: kering (rawatan arthrosis patellofemoral di bawah pengaruh suhu yang sangat rendah) dan cecair (rawatan dengan nitrogen cair). Pilihan terakhir memberikan lebih banyak hasil untuk arthrosis sendi..
  • Terapi haba. Termasuk parafin wrap lutut, mandi ozokerite, rawatan lumpur.
  • Elektroforesis. Zink, litium, sulfur terpakai, dalam beberapa kes - dimexide.

Hanya pakar yang dapat menetapkan rawatan perubatan yang kompeten, setelah menjalankan ujian dan diagnostik yang sesuai. Kaedah allopathic untuk merawat sindrom lutut patellofemoral merangkumi terapi kompleks, yang secara objektif diperlukan pada peringkat II dan III perkembangan penyakit:

  • NSAID ubat anti-radang bukan steroid. Ciri aplikasi adalah "penghapusan" gejala kesakitan, kerana mungkin untuk memulakan rawatan sepenuhnya hanya dengan menghilangkan arthrosis yang memburukkan. Penggunaan ubat bukan steroid harus dilakukan di bawah pengawasan doktor dalam dos yang sesuai dengan petunjuk pada sisipan pakej produk ubat. Ini termasuk: Aspirin, Diclofenac, Indomethacin, Ketorolac, Ketoprofen, Ibuprofen dan turunannya.
  • Chondroprotectors, spektrumnya bertujuan memulihkan tisu tulang rawan lutut:
    • Tablet:
      • monopreparations - Don (glucosamine), Structum (chondroitin sulfate),
      • kompleks - Teraflex, Chondroitin Akos.
    • Salap, gel, krim:
      • Gel Diclac, Voltaren, Apizatron, Viprosal - meningkatkan keanjalan serat otot.
      • Finalgel, Nikoflex - meningkatkan aliran darah, vasodilasi.
  • Gosokkan, diserap melalui kulit, melegakan keradangan atau kesakitan:
    • Dimexide. Ia digunakan dalam bentuk kompres. Tempoh prosedur adalah dari 30 minit hingga 1 jam. Kursus: sehingga 20 prosedur.
    • Bischofite adalah air garam yang membantu penyerapan semula arthrosis. Untuk melakukan ini, buatlah "bulu bulu" untuk lutut: impregnasi kain dengan larutan, bungkus, balut di atasnya dengan kain wol. Biarkan selama 3 jam. Kursus rawatan: 10-15 prosedur.

    Memampatkan berdasarkan ubat-ubatan. Ia dapat menghilangkan rasa sakit dengan kompres yang dibuat berdasarkan bahagian madu, hempedu perubatan, gliserin, yodium dan amonia yang diambil dalam kadar yang sama. Berkeras 2 minggu di tempat yang gelap. Kemudian sapukan komposisi yang dipanaskan ke kawasan sendi lutut selama 20-30 minit.

    Mereka berkesan dalam rawatan dua peringkat pertama patellofemoral arthrosis sendi lutut. Suntikan digunakan:

    Gimnastik khas untuk menguatkan otot-otot sendi

    Latihan yang berkesan dalam rawatan gonarthrosis akan menjadi latihan statik:

    • Ambil kedudukan terlentang dengan kaki kiri dibengkokkan pada sudut 50-60. Angkat kaki kanan anda 15-20 cm dari lantai, tarik kaus kaki ke arah anda dan tahan pada kedudukan ini selama 30 saat. Tukar kaki anda. Lakukan sekurang-kurangnya 10 latihan dalam dua set dengan selang 5 minit.
    • Posisi permulaan adalah sama seperti dalam latihan 1. Angkat kaki dari lantai dengan mengangkatnya 20-30 cm. Tarik kaus kaki ke arah anda, pasangkannya selama beberapa saat. Kemudian panjangkan angkat (seperti ballerina) selama 1-2 saat. Ulangi untuk setiap kaki 10 hingga 15 kali.
    • Berbaring di lantai di perut anda, angkat bahagian atas badan anda dari lantai, sambil serentak mengangkat satu kaki ke ketinggian 15-20 cm. Tahan selama beberapa saat, ambil posisi permulaan dengan lancar. Tukar kaki anda. Lakukan 10-15 kali.
    • Separuh squat yang dilakukan pada kadar yang perlahan berkesan untuk mengembangkan otot lutut. Kekerapan pelaksanaan - dari 10 hingga 15 kali.
    • Peregangan ringan, berdiri di kaki lurus, paru-paru pada satu kaki adalah kaedah pencegahan yang baik untuk merawat penyakit ini.

    Memakai kasut ortopedik dan alas lutut

    Pada peringkat awal perkembangan patologi, adalah mungkin untuk membatasi penurunan beban motor dengan menggunakan kaedah khas untuk memperbaiki sendi lutut: orthoses - bantalan lutut elastik. Untuk mengelakkan perkembangan dan perkembangan arthrosis patellofemoral, kasut berkualiti tinggi yang selesa dengan ciri ortopedik dan sifat penyerap kejutan adalah mustahak bagi pesakit yang menderita sindrom chondromalacia..

    Kes-kes individu penyakit ini mungkin memerlukan campur tangan pembedahan. Untuk memastikan keperluan pembedahan, jangan ragu untuk berunding dengan beberapa pakar, memanfaatkan kemungkinan rawatan konservatif. Sekiranya kecacatan lutut menyebabkan kemusnahan rawan hampir lengkap, dan chondroprotectors dan hyaluron tidak membantu, penyakit ini harus ditangani dengan campur tangan pembedahan:

    • Arthroscopy. Alat perubatan, arthroscope, dimasukkan melalui sayatan kecil ke rongga sendi yang rosak. Ia dilengkapi dengan kamera yang membantu pakar bedah membuang tulang rawan yang rosak dengan lembut. Maka adalah mungkin untuk menggunakan prosedur prostetik dengan sendi buatan yang terdiri daripada plat titanium.
    • Pelepasan lateral. Ini adalah pemotongan ligamen patellar untuk mengembalikannya ke kedudukan asalnya. Pemulihan selepas rawatan pembedahan bertujuan untuk memulihkan fungsi motor sendi lutut, mengoptimumkan diet, aktiviti fizikal yang sederhana, dan secara beransur-ansur menolak untuk mengambil ubat. Ubat dan kaedah rakyat akan baik: mandi pemanasan, ramuan herba, kompres.

    Agar tidak memerlukan rawatan arthrosis patellofemoral sendi lutut, perlu mengikuti keperluan umum dan cadangan ortopedis untuk pencegahan patologi:

    • Perubahan gaya hidup:
      • aktiviti fizikal sederhana, memungkinkan untuk melatih otot lutut;
      • penurunan berat badan dengan berat badan berlebihan;
      • berhenti dari tabiat buruk - merokok dan minum.
    • Normalisasi diet: diet yang betul adalah sumber utama vitamin dan mineral.
    • Memakai kasut yang selesa dengan ciri ortopedik.
    • Jangan mengubati sendiri, dan sekiranya berlaku sindrom kesakitan, berjumpa doktor.

    Gimnastik pemulihan adalah salah satu kaedah utama dan paling berkesan untuk menangani patologi. Berunding dengan doktor anda terlebih dahulu mengenai beban dos: tanpa latihan, kemajuan dalam rawatan adalah minimum. Semasa eksaserbasi, mustahil untuk melakukan latihan terapeutik! Dengan menonton video kami, anda akan mengetahui set latihan mana yang akan membantu menguatkan otot lutut dan menyingkirkan gejala arthrosis patellofemoral.

    Ubat rasmi tidak mengenali diagnosis seperti patellofemoral arthrosis, tetapi istilah ini sering dijumpai dalam literatur perubatan khas. Nama yang betul untuk penyakit ini adalah sindrom patellofemoral. Ini mengenai penyakit ini yang kita bicarakan ketika arthrosis patellofemoral disebutkan.

    Gambaran umum dan gejala penyakit

    Kejadian sindrom patellofemoral dikaitkan dengan tekanan berlebihan pada bahagian badan yang terpisah, dengan kecederaan berulang yang berkaitan dengan latihan fizikal. Penyakit ini dapat berkembang dari masa ke masa menjadi arthrosis sendi lutut.

    Sindrom patellofemoral dicirikan oleh:

    • perasaan kekakuan dalam pergerakan, ia dapat menampakkan dirinya dari dalam dan dari luar sendi lutut;
    • sakit di kawasan patella dengan peningkatan beban: menaiki tangga, melompat, berlari, berjongkok;
    • rasa tidak selesa dan sakit ketika cuba duduk dengan kaki yang bengkok.

    Diagnosis sindrom patellofemoral dilakukan secara klinikal. Perkembangan penyakit, sebagai peraturan, tidak disertai dengan proses keradangan. Diagnosis tidak memerlukan ujian tambahan atau kajian pencitraan.

    Palpasi dari bahagian dalam dan luar bawah tepi patela yang terlantar mungkin cukup memberi maklumat kepada doktor. Sendi pesakit harus berada dalam keadaan santai. Oleh itu, doktor mengenal pasti titik yang menyakitkan. Kesakitan dan ketidakselesaan juga boleh berlaku ketika otot-otot paha berkontraksi dan semasa patela tidak bergerak ke atas.

    Artrosis patellofemoral pada sendi lutut

    Langkah-langkah untuk memerangi sindrom patellofemoral

    Tidak ada kaedah yang dikembangkan khas untuk merawat penyakit ini. Tetapi dengan rasa sakit dan keterbatasan pergerakan yang sistematik, beberapa langkah tetap harus diambil:

    • hadkan beban, mereka tidak boleh menyebabkan kesakitan;
    • untuk memperbaiki patela semasa bersenam, anda harus memakai pembalut lembut;
    • ais boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit setelah tekanan berlebihan pada sendi;
    • sekiranya sindrom patellofemoral menyertai arthrosis sendi, disarankan agar ubat glukokortikosteroid dan anestetik diberikan terus ke titik sakit. Tindakan sedemikian memungkinkan untuk mencegah keperluan penggunaan ubat-ubatan anti-radang. Suntikan mesti dilakukan dengan sangat tepat, memasukkan ubat ke rongga sendi tidak akan memberikan hasil yang positif dalam rawatan.

    Selalunya sindrom patellofemoral berkembang dengan latar belakang penyakit yang lebih serius, seperti kecacatan sendi varus, ketidakstabilan patela. Sekiranya terdapat gejala arthrosis yang teruk, rawatan perubahan degeneratif-distrofik dilakukan dengan teliti.

    Tidak dibebani oleh penyakit lain, sindrom patellofemoral biasanya hilang dengan sendirinya. Sekiranya kesakitan berterusan, doktor boleh mengesyorkan pemberian chondoprotectors intra-artikular. Kadang-kadang penyakit ini dimanifestasikan oleh sensasi kesakitan sementara, dan tidak boleh diabaikan.

    Walaupun ubat rasmi tidak mengenali penyakit seperti patellofemoral arthrosis sendi lutut, diagnosis ini sering dijumpai dalam literatur khusus.

    Artrosis patellofemoral pada sendi lutut

    Ini menunjukkan tahap awal penyakit ini, yang disertai dengan gejala tertentu, walaupun tidak perlu membicarakan arthrosis itu sendiri. Ya, penyakit yang disebut sindrom patellofemoral tersebar luas di dunia dan ia (nama) menggambarkan perubahan yang berlaku di dalam badan dengan ketepatan yang melampau. Walaupun begitu, di Rusia (dan bahkan dalam karya perubatan rasmi) kedua-dua istilah digunakan dengan makna yang sama, dan tidak ada perbezaan tertentu dalam kes ini..

    Apa itu arthrosis patellofemoral

    Gejala penyakit

    Kemunculan penyakit ini, sebagai peraturan, disebabkan oleh beban berlebihan pada satu atau bahagian badan yang lain (dalam kes kita, di lutut). Biasanya, kecederaan berulang, juga disebabkan oleh latihan fizikal, sering berlaku. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat tepat pada waktunya, tidak lama kemudian ia akan berkembang menjadi arthrosis sendi.

    Senaman yang berlebihan adalah salah satu penyebab penyakit ini

    Gejala utama arthrosis patellofemoral termasuk:

    • sakit pada kelopak semasa latihan yang sengit (berlari, menaiki tangga, berjongkok);
    • kekakuan pergerakan, yang sama dimanifestasikan di luar dan di dalam sendi lutut;
    • kesakitan dan ketidakselesaan ketika duduk dengan kaki dibengkokkan di bawah anda.

    Gambar rajah sendi lutut

    Sekiranya anda duduk dengan kaki dibengkokkan di bawah anda, sakit lutut akan muncul

    Penyakit ini didiagnosis secara klinikal. Dalam kebanyakan kes, perkembangannya tidak menyebabkan keradangan, oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, anda perlu menjalani kajian pencitraan dan lulus ujian yang sesuai.

    Nota! Kepada doktor, palpasi di bawah pinggir luar / luar popliteal yang dipindahkan dapat memberitahu banyak perkara. Tetapi, apa yang penting, sendi pesakit pada masa ini harus dilonggarkan sepenuhnya..

    Oleh itu doktor dapat mengesan titik yang menyakitkan. Contohnya, ketidakselesaan dan kesakitan mungkin muncul ketika otot paha berkontraksi, tetapi patela itu sendiri pada masa ini mesti dijauhkan.

    Untuk mengecualikan patologi lain dengan tanda yang serupa, prosedur berikut dapat dilakukan juga:

    • Imbasan CT;
    • sinar-x;
    • Pengimejan resonans magnetik.

    Diagnosis arthrosis patellofemoral sendi lutut

    Punca arthrosis patellofemoral (sindrom)

    Sebab-sebab perkembangan penyakit ini termasuk:

    • sisihan paksi sendi;
    • penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik;
    • kecederaan lutut (terutamanya retakan);
    • chondromatosis;
    • sebilangan penyakit kronik;
    • displasia artikular;
    • artritis reumatoid;
    • osteochondrosis;
    • artritis yang dicetuskan oleh penyakit berjangkit bakteria;
    • ketidakseimbangan otot (sering berlaku dengan kelumpuhan);
    • dystopia kelopak.

    Di samping itu, terdapat faktor risiko tertentu yang menyumbang kepada perkembangan sindrom patellofemoral. Ini termasuk:

    Berat badan berlebihan adalah salah satu penyebab sindrom patellofemoral

    kecederaan ligamen cruciate;

    Sendi lutut cedera kerana tekanan yang berlebihan

  • faktor endokrin (ini boleh menjadi, misalnya, hormon yang meningkatkan risiko sindrom pascamenopause).

Klasifikasi arthrosis patellofemoral

Penyakit ini boleh berlaku pada peringkat pertama, kedua dan ketiga. Pertimbangkan tanda dan ciri masing-masing.

Artrosis patellofemoral dan klasifikasinya

Ijazah pertama

Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan sindrom lutut patellofemoral tahap pertama, maka sangat mungkin untuk membicarakan penyakit yang sudah terbentuk. Sebagai peraturan, sindrom ini berlaku kerana tekanan yang berlebihan pada lutut dan kerja dangkal. Dalam kes ini, masih terlalu awal untuk memulakan rawatan ubat, kerana alasan ini, pengaruh lain diterapkan pada tahap ini..

    Mengurangkan tekanan pada sendi yang berpenyakit. Biasanya, memakai patella atau pembalut khas ditetapkan. Juga, untuk beberapa waktu pesakit wajib menahan diri dari mengangkat benda berat, bermain sukan, dll..

Untuk mengurangkan kesakitan yang menyertai arthrosis patellofemoral tahap pertama, ubat anti-radang yang kuat dapat dikeluarkan. Aspirin dan analgesik lain memberikan kelegaan yang ketara.

Nota! Dengan penyakit ini, rasa sakit, dan juga tanda-tanda klinikal lain, bersifat sementara, dan sekiranya hasilnya berjaya, pesakit dapat pulih sepenuhnya..

Darjah kedua

Sekiranya rasa sakit tidak hilang setelah jangka waktu tertentu, atau, sebagai pilihan, pesakit mencederakan lututnya, yang menyebabkan kambuh, maka sindrom patellofemoral tahap kedua dapat didiagnosis. Berikut adalah gejala utama yang wujud dalam tahap penyakit ini.

    Kesakitan dilokalisasi - sensasi yang tidak menyenangkan muncul di bahagian luar sendi lutut. Sebagai peraturan, rasa sakit meregang dan tajam, dalam beberapa kes mereka memancar ke paha.

Sakit lutut menjadi akut

  • Sensasi kesakitan menjadi lebih kuat.
  • Sekiranya seseorang berada dalam keadaan rehat, maka semua gejala akan hilang..

    Pada waktu rehat, rasa sakit hilang

    Akhirnya, rasa sakit sudah bergantung, kerana rasa sakit itu timbul ketika sakit di sendi sakit ketika berlari, berjalan di tangga, mengangkat beban, dll..

    Kesakitan di lutut muncul

    Nota! Perlu diingat bahawa pada tahap perkembangan ini, penyakit yang dijelaskan boleh menyebabkan tahap kronik sindrom patellofemoral. Oleh itu, jika pesakit mencederakan lutut, dalam 95 peratus kes, ia menjadi penyebab kemerosotan tisu tulang rawan..

    Rawatan dengan ubat-ubatan di sini adalah, seperti dulu, kerana tubuh itu sendiri dapat mengatasi penyakit ini. Pesakit mesti memakai ortosis dan menggunakan sapuan dan salap pemanasan khas. Dalam beberapa kes, suntikan intra-artikular glukokortikosteroid juga disuntik, mencegah penyebaran proses keradangan dan berkesan menghilangkan rasa sakit.

    Darjah ketiga

    Perubahan distrofi pada tulang rawan diperhatikan di sini.

    Perubahan distrofi pada tulang rawan lutut

    Rawatan konvensional tidak lagi dapat menghentikan perkembangan penyakit ini, dan sinar-X jelas menunjukkan bahawa jurang antara tulang sendi mula menjadi sempit. Dalam kes ini, pelbagai prosedur fisiologi dan kursus terapi perubatan ditetapkan. Rawatan yang kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan moden telah membuktikan dirinya dengan baik. Selalunya, pesakit diberi rawatan berikut.

      Ubat berdasarkan asid hyaluronik, yang menyumbang kepada pemulihan pesakit yang lebih cepat.

    Asid hyaluronik untuk sendi

    Bahan, yang disuntik, menutupi sendi dengan filem yang mencegah kerosakan tisu selanjutnya. Akibatnya, beban pada sendi lutut yang sakit berkurang. Satu-satunya kelemahan kaedah rawatan ini adalah kos ubat yang tinggi..

    Asid hyaluronik - suntikan

    Chondroprotectors - mereka mempercepat pemulihan tisu tulang rawan dan sangat diperlukan pada peringkat awal penyakit ini. Tersedia sebagai suntikan dan pil untuk diminum dalam jangka masa yang panjang (dua hingga enam bulan).

    Chondroprotectors untuk sendi

    Seperti yang anda lihat, dalam kebanyakan kes, latihan terapeutik dan kompres sejuk cukup untuk rawatan sindrom patellofemoral. Tahap kemudian mungkin memerlukan terapi ubat.

    Kompres sejuk untuk menghilangkan rasa sakit

    Dalam beberapa kes, jika rawatan seperti itu tidak membantu, pembedahan diperlukan:

    • arthroscopy;
    • penyingkiran membran mukus;
    • penghapusan kerengsaan mekanikal;
    • memerah sendi;
    • penggantian sendi (diperlukan dalam kes yang paling teruk).

    Penggantian lutut

    Rawatan eksperimental seperti terapi panas dan magnetik, terapi vitamin, akupunktur, bantalan lutut ortopedik, dan kasut penyerap kejutan juga dapat digunakan..

    Sokongan lutut Push med Patella Brace

    Nota! Selalunya, arthrosis patellofemoral muncul dengan latar belakang patologi lain yang lebih serius - contohnya, ketidakstabilan patellar, penyimpangan virus pada sendi lutut, dll..

    Sindrom dan diet Patellofemoral

    Dengan penyakit ini, sangat penting untuk makan dengan betul. Diet yang seimbang diperlukan, walaupun tidak terlalu tinggi kalori, jika tidak, pesakit mungkin mendapat berat badan berlebihan. Seperti yang kita ketahui, kelebihan berat badan memberi banyak tekanan pada sendi yang rosak..

      Makanan harus mengandungi banyak protein (lebih disukai haiwan), kerana mereka secara aktif terlibat dalam pembentukan tisu otot.

    Dianjurkan juga untuk makan pelbagai jeli dan jeli - ini akan memberi kesan positif terhadap keadaan tulang rawan..

    Daging jeli dan aspic

    Anda tidak boleh minum alkohol, susu, makan makanan berlemak, lada, tomato, kubis.

    Lada dan tomato yang dilarang

    Lebih baik menolak lemak

    Langkah pencegahan

    Untuk mengurangkan risiko terkena penyakit, anda mesti mematuhi cadangan di bawah.

      Kasut yang tidak selesa dipakai atau dengan bantalan yang tidak mencukupi harus dielakkan. Sekiranya anda mempunyai kaki rata, anda perlu memakai kasut ortopedik atau, sebagai pilihan, sol khas.

    Sol ortopedik individu

    Anda juga perlu mengawasi berat badan anda, kerana berat badan yang lebih banyak memuatkan sendi..

    Jejaki berat badan anda

    Lutut perlu dipanaskan secara berkala, terutamanya sebelum aktiviti fizikal yang ketara.

    Gimnastik lutut

    Akhirnya, anda harus melakukan senaman khas yang menguatkan otot-otot kaki. Bagaimanapun, keadaan yang paling penting untuk kestabilan sendi adalah otot yang kuat..

    Video - Gimnastik untuk sendi lutut

    Jangan lupa tentang gaya hidup sihat. Perlu menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala - ini akan meningkatkan kemungkinan untuk mengelakkan arthrosis patellofemoral atau mengesannya tepat pada masanya.

    Ingatlah untuk berjumpa doktor

    Nota! Akibatnya, nasihat terakhir: kaedah merawat penyakit harus dipilih secara eksklusif oleh doktor yang berkelayakan. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini tidak dapat diterima, kerana ia tidak hanya berkesan, tetapi juga boleh menyebabkan pelbagai komplikasi..

    Sindrom nyeri yang dihasilkan di lutut boleh disebabkan oleh keadaan patologi seperti patellofemoral arthrosis sendi lutut. Proses ini mendahului arthrosis dan mudah didiagnosis oleh ortopedis setelah menentukan penyebab sakit lutut..

    Walaupun istilah arthrosis patellofemoral sering dijumpai dalam amalan perubatan, dalam perubatan rasmi ia tidak dikenali sebagai jenis arthrosis sendi lutut yang terpisah.

    Gambar klinikal

    Selalunya, arthrosis sendi lutut didahului oleh sindrom patellofemoral. Proses patologi ini boleh berlaku akibat tekanan berlebihan pada sendi atau akibat kecederaan traumatik (sering berlaku pada atlet).

    Manifestasi klinikal utama sindrom patellofemoral pada sendi lutut termasuk sindrom nyeri - berlakunya sakit yang menyakitkan yang semakin meningkat ketika menaiki tangga, dalam posisi berjongkok, atau jika seseorang berada dalam posisi lama dengan lutut dibengkokkan. Dalam beberapa kes, rasa sakit disertai dengan bunyi berderak (semasa pergerakan).

    Sebab dan diagnosis

    Punca yang menyebabkan kesakitan adalah kerosakan pada tisu tulang rawan di kawasan popliteal. Dalam proses penghapusan tulang rawan, sendi lutut kehilangan penyerapan kejutan semula jadi, yang seterusnya menyebabkan geseran lebih banyak - akibatnya, arthrosis benar terbentuk.

    Selalunya, perubahan patologi pada sendi bermula dengan sindrom patellofemoral. Kesakitan dilokalisasikan di bahagian depan sendi, pada tahap ini, keradangan biasanya tidak ada.

    Dalam kebanyakan kes, diagnosis patellofemoral arthrosis sendi lutut dibuat kepada pesakit yang, berdasarkan sifat kerjanya, selalu menghadapi peningkatan senaman fizikal di lutut. Penyakit ini menyerang jumper, pemain ski, dan orang tua dengan latar belakang penuaan patologi..

    Perkembangan sindrom patellofemoral difasilitasi oleh kecederaan trauma tulang lutut dengan anjakan dan ubah bentuk struktur sendi seterusnya.

    Diagnosis biasanya mudah, pakar yang berkelayakan membuat diagnosis berdasarkan data sejarah, aduan pesakit dan pemeriksaan di tempat (palpasi).

    Untuk mendiagnosis patellofemoral arthrosis sendi lutut, seorang pakar berdebar-debar di kawasan yang mengganggu, oleh itu adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat di kawasan mana sakit itu dilokalisasi.

    Sekiranya terdapat kecurigaan proses patologi lain yang lebih teruk dengan gejala yang serupa, kajian instrumental tambahan mungkin ditetapkan:

    • CT;
    • MRI;
    • Pemeriksaan sinar-X.

    Pengurusan pesakit dengan sindrom patellofemoral

    Sehingga kini, belum ada kaedah rawatan terapi pesakit yang dikembangkan secara khusus..

    Sekiranya sindrom kesakitan sistematik, gunakan:

    • Pembetulan patela dengan pembalut khas;
    • Mengehadkan beban di lutut;
    • Mengurangkan kesakitan (ais boleh digunakan).

    Dalam kes di mana sindrom patellofemoral adalah manifestasi arthrosis sendi lutut sebenar, rawatan sokongan ubat dengan NSAID dan glukokortikosteroid untuk pentadbiran terus ke titik yang menyakitkan ditunjukkan..

    Terdapat kes-kes apabila sindrom patellofemoral berkembang sebagai akibat daripada patologi yang lebih serius, misalnya, pelbagai kecacatan - arthrosis yang teruk, dalam kes seperti itu, rawatan terapi perubahan degeneratif-dystrophik ditunjukkan.

    Tidak dibebani oleh proses patologi penyakit lain, sindrom kesakitan patellofemoral tanpa manifestasi klinikal arthrosis sendi lutut biasanya hilang sendiri.

    Sekiranya terdapat sindrom kesakitan yang berterusan, pakar yang berkelayakan boleh menetapkan rawatan dengan chondroprotectors untuk pentadbiran intra-artikular.

    Sekiranya rawatan yang dilakukan dalam waktu yang singkat tidak membawa hasil, terapi digunakan sama dengan pengurusan pesakit dengan arthrosis sendi lutut:

    • mengambil ubat penghilang rasa sakit NSAID;
    • memakai produk ortopedik yang mengurangkan beban pada lutut;
    • memakai pembalut;
    • melakukan senaman fizikal khas untuk menguatkan otot-otot sendi.

    Dalam kes yang lebih teruk dan maju, rawatan pembedahan ditunjukkan..

    Arthroscopy - penyingkiran tulang rawan yang rosak dengan arthroscope. Campur tangan perubatan dilakukan dengan memperkenalkan arthroscope di dalam melalui sayatan kecil, setelah itu patologi yang dihasilkan dikeluarkan.

    Tindakan pencegahan

    Untuk mengelakkan kejadian sindrom patellofemoral yang tidak diingini, peraturan tertentu harus dipatuhi:

    1. Mengembangkan metabolisme otot kaki, otot yang kuat membetulkan dan memberi kestabilan pada sendi lutut;
    2. Elakkan kenaikan berat badan, kerana berat badan berlebihan akan menjadi beban tambahan pada anggota bawah;
    3. Sebelum melakukan aktiviti fizikal, anda perlu menguli sendi lutut;
    4. Untuk mengawasi kualiti dan keselesaan kasut, ia harus melindung dengan baik dan tidak menyebabkan ketidakselesaan semasa digunakan. Sekiranya kaki rata, kasut mestilah ortopedik atau mempunyai sol yang direka khas..

    Sindrom nyeri patellofemoral

    Oleh pentadbir · Diterbitkan pada 29 November 2017 · Dikemas kini pada 30 November 2017

    Sindrom nyeri patellofemoral adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kesakitan di sekitar patella atau patella dan bahagian depan lutut. Juga dikenali sebagai lutut pelari, ia sering menarik perhatian atlet dan mereka yang terlibat dalam larian, bola keranjang dan sukan lain..

    Walau bagaimanapun, sindrom patellofemoral juga boleh mempengaruhi bukan atlet dan biasa berlaku pada remaja, dewasa muda, pekerja manual, dan orang tua..

    Akademi Doktor Keluarga melaporkan bahawa sindrom patellofemoral adalah penyebab sakit lutut yang paling biasa pada populasi. Ia boleh disebabkan oleh penggunaan sendi lutut yang berlebihan, kecederaan fizikal, atau patela yang tidak sejajar.

    Apa itu sindrom kesakitan patellofemoral

    Permulaan sindrom patellofemoral boleh beransur-ansur atau akibat dari satu kejadian. Keadaan yang dikenali sebagai chondromalacia patellar juga mungkin berlaku.

    Chondromalacia dicirikan oleh kehausan dan pelembutan tulang rawan sendi lutut, yang menyebabkan keradangan dan kesakitan.

    Gejala

    Apabila seseorang mempunyai sindrom patellofemoral, sakit lutut mereka mungkin bertambah buruk jika melakukan pergerakan berikut:

    • Berlutut.
    • Mencangkung.
    • Mendaki atau menuruni tangga.
    • Duduk lama.

    Gejala lain yang mungkin mereka alami termasuk:

    • Bengkak ringan.
    • Sensasi mengisar atau mengisar ketika kaki dibengkokkan atau diregangkan.
    • Kekurangan otot paha jika simptom asal tidak dapat diubati.

    Sebab dan faktor risiko

    Sindrom patellofemoral berlaku apabila bahagian belakang lutut bersentuhan dengan tulang pinggul. Sebab yang tepat untuk ini tidak sepenuhnya jelas, tetapi berkaitan:

    • Penggunaan lutut yang berlebihan: Aktiviti yang berkaitan dengan berlari atau melompat memberi tekanan berulang pada sendi lutut, yang boleh menyebabkan kesakitan pada lutut.
    • Ketidakseimbangan otot: Apabila otot tertentu, seperti otot pinggul dan lutut lemah, mereka tidak dapat menjaga bahagian badan yang berdekatan, termasuk lutut, sejajar dengan betul. Ini akhirnya boleh menyebabkan kecederaan..
    • Trauma: Trauma pada pembedahan lutut atau lutut boleh meningkatkan risiko sindrom kesakitan patela.

    Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan menghidap penyakit atau kecederaan dikenali sebagai faktor risiko.

    Faktor risiko biasa untuk mengembangkan sindrom patellofemoral termasuk:

    • Umur: remaja dan dewasa muda berisiko paling besar menghidap sindrom patellofemoral, walaupun ia juga boleh mempengaruhi orang dewasa yang lebih tua.
    • Jantina: Wanita lebih cenderung daripada lelaki untuk mengembangkan keadaan ini, mungkin disebabkan oleh risiko ketidakseimbangan otot yang lebih besar dan sudut pelvis wanita yang lebih luas.
    • Aktiviti berimpak tinggi: melakukan aktiviti berimpak tinggi atau berat, termasuk berlari, melompat, atau berjongkok, menyebabkan tekanan berulang pada sendi dan meningkatkan risiko kecederaan lutut.
    • Kaki rata: Orang yang mempunyai kaki rata mungkin berisiko lebih tinggi terkena sindrom patellofemoral kerana mereka memberi tekanan tambahan pada sendi lutut.

    Diagnostik

    Doktor akan bertanya mengenai gejala dan boleh meminta orang itu menggerakkan kaki dan lutut dengan cara tertentu untuk memeriksa ketidakstabilan dan menentukan jarak pergerakan.

    Dalam beberapa kes, ujian pencitraan, seperti sinar-X dan imbasan MRI, mungkin diperintahkan untuk mengesahkan diagnosis dan mengesampingkan keadaan lain..

    Sindrom Kesakitan Patellofemoral - Pilihan Rawatan

    Bagi banyak kes sindrom patellofemoral, langkah mudah seperti rehat dan ais mungkin mencukupi untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak..

    Ubat biasa: rehat, ais, peras, angkat, termasuk merehatkan kaki, menggunakan pek ais secara berkala, menggunakan pendakap kompresi, dan mengangkat lutut di atas paras jantung. Ia paling berkesan apabila digunakan dalam 72 jam selepas kecederaan..

    Ubat anti-radang bebas (NSAID), seperti acetaminophen dan ibuprofen, dapat membantu mengurangkan kesakitan dan pembengkakan yang berkaitan dengan sindrom patellofemoral. NSAID tidak boleh diambil secara jangka panjang kerana risiko penyakit gastrousus.

    Ahli terapi boleh mengesyorkan:

    • Senaman dan regangan.
    • Ruji.
    • Pita rakaman.
    • Urut.

    Bekerja dengan ahli terapi fizikal yang berkelayakan dapat membantu melegakan gejala dan mempercepat masa pemulihan.

    Oleh kerana penggunaan sendi lutut yang berlebihan adalah penyumbang utama sindrom patellofemoral, mengubah aktiviti adalah salah satu cara untuk mengurangkan kecederaan lutut dan mencegah keadaan berulang..

    Orang yang mengalami kesakitan patellofemoral mungkin ingin mengurangkan atau mengelakkan aktiviti yang melibatkan aktiviti berulang yang berimpak tinggi seperti:

    • Lari.
    • Melompat.
    • Berlutut.
    • Mencangkung.
    • Lunge.
    • Mendaki tangga naik dan turun atau lereng curam yang lain.
    • Duduk lama.

    Contoh latihan berimpak rendah yang mengurangkan tekanan pada lutut termasuk:

    • Berenang.
    • Menunggang basikal.
    • Senamrobik air.
    • Menggunakan pelatih elips.

    Pembedahan biasanya dilakukan dengan menggunakan arthroscopy, tiub nipis yang mengandungi kamera dan cahaya. Instrumen arthroscopic dimasukkan ke dalam lutut dan instrumen pembedahan digunakan untuk menghilangkan tulang rawan yang rosak.

    Prosedur invasif minimum ini dapat meningkatkan mobiliti dan menghilangkan ketegangan.

    Kes-kes yang teruk dari sindrom ini mungkin termasuk pembedahan lutut untuk mengubah arah patela.

    Pencegahan

    Sindrom nyeri patellofemoral boleh menyakitkan dan melemahkan.

    Walaupun tidak semua kes dapat dicegah, langkah-langkah tertentu dapat diambil untuk mengurangkan risiko masalah lutut. Ini termasuk:

    • Mengekalkan Keseimbangan Otot: Menguatkan otot di lutut dan kaki dapat mengurangkan risiko ketidakseimbangan otot dan mendorong penjajaran lutut yang betul.
    • Pembetulan kaki rata: memakai kasut tambahan dan sisipan kasut dapat merawat kaki rata dan mengurangkan tekanan tambahan pada sendi lutut.
    • Berat badan yang sihat: Ketegangan badan yang terlalu banyak memberi tekanan pada sendi, meningkatkan risiko menghidap sindrom. Mengekalkan berat badan yang sihat dapat dicapai melalui diet seimbang dan aktiviti fizikal yang teratur.
    • Memanaskan badan sebelum bersenam: Seseorang harus selalu melakukan regangan dan melakukan aktiviti ringan sebelum melakukan senaman dengan betul. Ia dapat meningkatkan kelenturan dan mengurangkan kecederaan.
    • Ubah corak senaman secara beransur-ansur: Peningkatan intensiti, tempoh, atau kekerapan senaman secara tiba-tiba boleh menyebabkan sakit lutut.
    • Elakkan Tekanan Lutut: Memilih aktiviti berimpak rendah, memakai kasut sokongan, dan menggunakan bantalan lutut semasa bersenam dapat membantu mengurangkan kesan pada lutut dan kaki.

    Ramalan

    Masa pemulihan berbeza-beza dari orang ke orang dan bergantung kepada faktor-faktor yang merangkumi keparahan gejala dan rawatan yang digunakan.

    Walau bagaimanapun, kebanyakan kes akan sembuh dalam beberapa minggu menggunakan rawatan invasif minimum. Menggunakan kaedah konvensional dan mengambil bahagian dalam aktiviti berimpak rendah meningkatkan prospek bagi banyak orang.

    Ia memerlukan masa sehingga 5 bulan untuk pulih sepenuhnya, terutamanya jika sindrom kesakitan patellofemoral disebabkan oleh trauma fizikal.