Jenis dan rawatan patah pergelangan kaki

Diagnostik

Kecederaan bahagian bawah kaki di kawasan pergelangan kaki merangkumi hingga satu perempat daripada jumlah kecederaan yang diperhatikan pada sistem muskuloskeletal. Peningkatan kekerapan pelanggaran integriti pergelangan kaki disebabkan oleh ciri-ciri anatomi sendi, peningkatan beban di kawasan yang dipertimbangkan. Keadaan patologi memerlukan lawatan segera ke klinik; penolakan rawatan membawa kepada komplikasi, kepincangan, dan - dalam kes-kes sukar, yang merangkumi patah tulang tiga-malleolar - hingga hilang upaya.

Secara ringkas mengenai anatomi

Pergelangan kaki adalah pembentukan tulang yang terletak di bahagian distal (bawah) kaki bawah. Nama Latin wilayah ini adalah malleolus; sinonim - buku lali.

Reka bentuknya adalah hubungan antara kepala elemen tiub dan talus. Tendon yang melekat pada mereka, otot membantu mengekalkan keseimbangan, mengagihkan beban, dan memastikan kerja sendi. Struktur khas pergelangan kaki memungkinkan pergerakan dalam tiga satah.

Terdapat 2 jenis sendi:

  1. Luaran (lateral), terletak di fibula dan melakukan fungsi penstabil berhubung dengan pergelangan kaki.
  2. Dalaman (medial) terbentuk pada elemen tiub tibial.

Kumpulan struktur membentuk "garpu" sendi.

Secara visual, pergelangan kaki kelihatan seperti pertumbuhan tulang yang berlainan saiz di dalam, di luar kaki.

Punca patah pergelangan kaki

Kecederaan tidak langsung dan langsung menyebabkan pelanggaran integriti tulang pergelangan kaki. Pengaruh jenis pertama adalah lebih biasa, disebabkan oleh mengetuk kaki ketika tergelincir di permukaan yang ditutup dengan ais (basah), gelung, berjalan di kawasan yang kasar, bermain sukan. Yang terakhir adalah akibat dari kemalangan, pemukul, jatuh pada anggota bawah objek dengan jisim yang besar.

Sebab-sebab tambahan yang menyebabkan berlakunya patah tulang luar, pergelangan kaki dalaman adalah adanya kekurangan kalsium dan penyakit bersamaan. Oleh itu, kecederaan patologi membawa kepada:

  • osteopati;
  • osteoporosis;
  • keabnormalan genetik;
  • neoplasma tulang;
  • penyakit spesifik dan tidak spesifik yang mempengaruhi ODA (artritis, osteomielitis, tuberkulosis, sifilis).

Pengambilan unsur kimia yang tidak mencukupi ke dalam badan, yang memberi kesan buruk kepada keadaan kerangka, disebabkan oleh kehamilan, penyusuan, penggunaan kontraseptif oral oleh wanita, serta kesalahan pemakanan, penyakit saluran gastrousus, ginjal, kelenjar tiroid.

Sebagai tambahan kepada kategori pesakit ini, orang yang berlebihan berat badan, remaja, wanita berusia lebih dari 55 tahun juga berisiko..

Pada orang yang lebih tua

Pesakit warga tua terdedah kepada kecederaan. Fraktur pelbagai keparahan malleolus medial dan lateral adalah hasil daripada kerapuhan tulang yang meningkat; perubahan dalam ODA dikaitkan dengan gangguan penyerapan kalsium.

Kecederaan pada pergelangan kaki pada seks yang adil berlaku kerana bermulanya menopaus. Penurunan tahap hormon wanita menyebabkan gangguan dalam peraturan pertukaran unsur kimia.

Pada orang muda

Kehadiran pesakit kecil di zon risiko disebabkan oleh pertumbuhan kerangka yang intensif dan kekurangan fisiologi bahan binaan tulang. Faktor penting ialah peningkatan aktiviti anak..

Remaja dan orang muda mengalami patah tulang luar, pergelangan kaki dalam ketika bersukan, melakukan senaman yang sukar, menolak untuk memanaskan badan.

Pengelasan patah tulang

Pelanggaran integriti malleolus disusun secara sistematik mengikut beberapa ciri. Klasifikasi berdasarkan jenis kecederaan, tempat penyetempatan, kehadiran (ketiadaan) anjakan dan beberapa faktor lain, yang boleh anda pelajari dari bahan di bawah.

Mengikut jenis kerosakan

Terdapat 2 jenis keadaan patologi: tertutup (tidak disertai dengan pemusnahan tisu lembut, yang dicirikan oleh adanya edema besar) dan terbuka. Yang terakhir disertai dengan pendarahan, dan serpihan sendi diperhatikan secara visual di tempat pecahnya.

Dengan adanya perpindahan

Dengan mempertimbangkan tanda yang dipertimbangkan, kecederaan dibezakan menjadi dua kumpulan:

  1. Yang pertama merangkumi patah unsur sendi pergelangan kaki dengan anjakan - kecederaan parah di mana bahagian tulang mengubah kedudukan semula jadi di bawah pengaruh kekuatan otot.
  2. Kategori kedua merangkumi perubahan patologi dalam integriti struktur tanpa perbezaan komponen. Disifatkan oleh gejala sederhana, yang membawa kepada usaha untuk menolak mangsa untuk mengunjungi hospital.

kesakitan yang dapat ditoleransi bukanlah tanda tidak adanya kerosakan. Rawatan sendiri kecederaan mempengaruhi kesejahteraan umum, membawa kepada komplikasi, dan meningkatkan tempoh pemulihan.

Keretakan pergelangan kaki lateral (medial) tanpa anjakan ditentukan secara sederhana: semasa palpasi pusat pergelangan kaki, ketidakselesaan dilokalisasi di kawasan yang terjejas.

Dengan penyetempatan kecederaan

Sistematisasi membahagikan patologi yang dipertimbangkan kepada 3 jenis. Kumpulan pertama merangkumi kerosakan pada sendi luaran, yang kedua - pada bahagian dalaman.

Urutan magnitud lebih jarang, jenis kecederaan tepi berlaku kerana penculikan kaki yang berlebihan dikesan. Fraktur dua malleolar dibezakan menjadi penarikan-penarikan dan penambahan supinasi; adalah antara yang paling berbahaya. Jenis perubahan berganda menyebabkan pelbagai komplikasi, memerlukan terapi jangka panjang, meningkatkan masa pemulihan.

Kerosakan pada pergelangan kaki lateral disertai oleh edema. Sebilangan besar pesakit mengatakan bahawa kawasan yang cedera tidak terlalu sakit.

Fraktur malleolus medial boleh ditutup, terbuka.

Ke arah patah tulang

Sesuai dengan tanda yang ditunjukkan, traumatologists membezakan 3 bentuk patologi:

  1. Sebutan, yang merupakan hasil memusingkan kaki ke luar. Melanggar struktur pergelangan kaki luar dan dalam. Boleh digabungkan dengan pecahnya (peregangan) ligamen, dislokasi, subluksasi, kerosakan pada tibia.
  2. Supinasi, komponennya adalah pemisahan lateral, patah pergelangan kaki medial. Ia berlaku akibat memijak kaki ke dalam. Perubahan struktur pergelangan kaki dalam disertai dengan jenis pelanggaran langsung terhadap serentak unsur tiub tibial. Pada jenis keadaan patologi yang terakhir, serpihan malleolus pecah di atas calcaneus.
  3. Putaran (berpusing dengan giliran). Menggabungkan dengan subluksasi, dislokasi (belakang, depan) kaki, patah tulang fibula, pecah sendi.

Kecederaan terpencil pada bahagian anterior (jarang posterior) elemen tiub tibial juga dibezakan. Kerosakan berlaku akibat pukulan punggung kaki (plantar) paksa; dicirikan oleh pembentukan serpihan segitiga.

hanya doktor yang dapat menentukan jenis gangguan. Diagnosis akhir dibuat setelah pesakit menjalani pemeriksaan khas..

Patah gabungan (kompleks)

Keadaan patologi yang teruk merangkumi kecederaan tiga malleolar. Dengan kecederaan seperti itu, tulang kecil, tibial, dan talus patah pada masa yang sama. Garpu sendi menyimpang. Perubahan tiga kali ganda menyebabkan sensasi kesakitan yang ketara, kehilangan fungsi motor sepenuhnya.

Senarai kecederaan yang kompleks juga merangkumi kehelan patah tulang.

Gejala khas

Tanda-tanda utama patah pergelangan kaki kanan (kiri) adalah krepitus, edema, sakit, hematoma.

Kekejangan muncul baik akibat pelanggaran struktur tulang, dan juga akibat kerosakan pada ligamen, otot, tendon. Patologi meminimumkan keupayaan untuk menggerakkan kaki.

Ketidakselesaan di kawasan pergelangan kaki, memancar ke elemen tiub peroneal, dapat menampakkan diri dengan segera atau mempunyai watak yang tertunda. Kecederaan yang meluas disertai dengan perkembangan kejutan kesakitan. Permulaan gejala yang dijelaskan adalah mungkin dengan patahnya pergelangan kaki lateral, medial dengan anjakan. Keadaan berbahaya dihentikan oleh pengenalan analgesik yang kuat.

Edema, ditentukan secara visual, terbentuk akibat pecahnya kapilari yang memberikan aliran masuk dan aliran keluar media cair. Kekalahan kapal besar membawa kepada perubahan ukuran keseluruhan anggota badan yang cedera.

Hematoma berlaku terutamanya dengan patah kaki kiri, pergelangan kaki kanan dengan anjakan. Perdarahan dan lebam muncul di kawasan tumit dan mungkin satu-satunya tanda kecederaan sekiranya tidak terdapat perbezaan unsur-unsur artikulasi. Dengan dislokasi patah tulang, kedudukan kaki yang tidak normal diperhatikan.

Pertolongan cemas untuk patah tulang

Gejala patah pergelangan kaki yang terdapat pada mangsa memerlukan panggilan ambulans segera. Sebelum kedatangan pekerja kesihatan, sejumlah prosedur harus dilakukan, pelaksanaan yang benar akan menentukan hasil terapi selanjutnya..

Dalam senarai tindakan:

  1. Pelepasan anggota badan yang cedera dari objek mampatan - bahagian kenderaan, serpihan pinggan, kasut yang ketat. Penghapusan faktor-faktor ini akan mengelakkan nekrotisasi, mengembalikan peredaran darah.
  2. Memberi kaki posisi paling selesa. Prosesnya dilakukan dengan meletakkan roller pakaian yang lembut di bawah anggota badan. Manipulasi membantu mencegah perkembangan edema dan sangat relevan jika anda mengesyaki patah tertutup pergelangan kaki kanan, pergelangan kaki kiri dengan anjakan.

mengubah kedudukan semula jadi tulang memerlukan penjagaan maksimum semasa pertolongan cemas.

  1. Mangsa, yang sedar, perlu diyakinkan. Orang yang cedera tidak boleh dibiarkan berdiri di atas anggota badan yang cedera..
  2. Fraktur terbuka malleolus medial (luaran), disertai dengan pendarahan yang banyak, memerlukan triketet digunakan pada kawasan paha. Untuk mengecualikan jangkitan luka, kawasan yang rosak ditutup dengan pembalut steril.
  3. Untuk menekan perkembangan kejutan kesakitan, untuk mengurangkan intensiti kesakitan akan memungkinkan penggunaan analgesik, menggunakan sejuk.

Dilarang menyentuh unsur ODA yang berubah, untuk menyesuaikan sendi yang rosak, untuk melakukan penyingkiran serpihan tulang.

Sekiranya tidak ada peluang untuk menggunakan bantuan perubatan, perlu membawa mangsa ke klinik terdekat. Sebelum pengangkutan, penting untuk melumpuhkan sendi dengan betul menggunakan alat improvisasi (papan, ski, cawangan tanpa retak, simpul). Belat digunakan pada anggota badan, ditutup dengan tisu, sedikit bengkok di lutut (kaki harus berkaitan dengan tulang tibial yang kecil pada sudut 90º). Strukturnya, terletak di permukaan kaki dan sisi yang berlawanan, dipasang dengan tali pinggang, pembalut.

Diagnostik

Sekiranya berlaku kecederaan dan kecurigaan patah pada pergelangan kaki dalaman atau lateral, baik tanpa perpindahan dan dengan perbezaan komponen, perlu menghubungi traumatologist, orthopedist. Semakin cepat rawatan dijalankan, semakin rendah risiko komplikasi yang mungkin timbul.

Doktor yang menghadiri akan menemuramah, memeriksa pesakit, menetapkan beberapa kajian instrumental tambahan. Antaranya:

  1. Radiografi. Gambar sendi yang terjejas dilakukan pada mesin sinar-X dalam tiga unjuran - lateral, anterior, serong.
  2. MRI. Ia dilakukan untuk penilaian terperinci mengenai kawasan yang rosak, keadaan saraf, ligamen, otot. Bilangan prosedur tidak terhad, kerana kajian itu tidak mempunyai pendedahan radiasi.
  3. Imbasan CT. Digunakan dalam kes sukar sebagai kaedah yang paling bermaklumat.
  4. Ultrasound. Membolehkan anda menentukan kehadiran hematoma tersembunyi, perubahan lain pada tisu.

Harus diingat bahawa apabila elemen disambungkan, sejumlah kajian dapat dilakukan berulang kali untuk menilai proses pemulihan yang sedang berlangsung, akibat dari kecederaan.

Setelah selesai diagnosis, doktor akan memberikan cuti sakit kepada pesakit.

Rawatan

Pelbagai kaedah digunakan untuk merawat patah pergelangan kaki dengan dan tanpa anjakan. Antaranya ialah terapi konservatif, campur tangan pembedahan. Untuk meningkatkan keberkesanan, resipi ubat tradisional, fisioterapi digunakan. Mencari pesakit di rumah memerlukan pematuhan semua cadangan perubatan..

Rawatan konservatif terhadap patah pergelangan kaki

Petunjuk untuk menetapkan jenis rawatan ini adalah:

  • patah pergelangan kaki luar tanpa anjakan;
  • pengenalpastian keretakan dalam struktur unsur tulang;
  • kerosakan pada ligamen pergelangan kaki;
  • penolakan pesakit dari pembedahan.

Terapi konservatif digunakan dengan adanya penyakit kronik (penyakit jantung, sistem saraf pusat, diabetes mellitus). Teknik ini juga digunakan dalam hal larangan perubatan mengenai pengenalan anestesia umum. Dalam kumpulan khas - pesakit tua: mereka ditunjukkan campur tangan pembedahan hanya dalam keadaan patologi yang teruk.

Dengan penempatan semula serpihan tulang yang mencukupi oleh traumatologist, rawatan patah pergelangan kaki juga tidak memerlukan operasi.

Ubat

Mengambil ubat diperlukan untuk mencegah penambahan penyakit berjangkit, melegakan keradangan, dan menekan kesakitan. Dalam senarai ubat yang digunakan - antibiotik, analgesik.

Kompleks dan persediaan vitamin-mineral yang mengandungi kolagen dan kalsium mempercepat penyatuan unsur-unsur yang cedera. Dana yang disenaraikan merujuk kepada barang dengan kos rendah.

Berpakaian tidak bergerak

Kaki yang tidak bergerak adalah polimer, plaster cast (splint) digunakan pada kaki dan belakang kaki. Membalut kawasan yang terakhir ditunjukkan dari bawah ke atas, yang pertama - sebaliknya. Bahan yang digunakan tidak boleh meremas tisu, menggosok kulit. Kawalan kualiti manipulasi yang dilakukan dilakukan menggunakan sinar-X.

Langette digunakan untuk pelbagai jenis kecederaan.

Selepas pengenaan struktur, dilarang memijak anggota badan yang cedera; gunakan kruk ketika berjalan.

Di klinik moden, pemakaian plaster digantikan dengan penggunaan pembalut logam, plastik. Peranti yang boleh ditanggalkan (diperbaiki dengan Velcro).

Hanya doktor yang dapat menjawab persoalan berapa lama berjalan dengan pembalut. Istilah penggunaan struktur bergantung kepada keparahan lesi, usia pesakit. Pada kanak-kanak, penyembuhan kecederaan berlaku dalam masa 4 minggu, orang dewasa memerlukan 1.5 hingga 2 bulan atau lebih untuk pertumbuhan semula tisu.

Untuk menentukan masa mengeluarkan plaster, pemeriksaan sinar-X tambahan dilakukan.

Apabila dibenarkan memijak anggota badan pada akhir rawatan setelah patah pergelangan kaki kanan (kiri), diberikan hanya oleh pakar. Dilarang menghitung secara bebas tempoh yang diperlukan untuk pemulihan tulang penyembuhan.

Pengurangan manual tertutup

Pengurangan serpihan sendi tertutup dilakukan seperti berikut:

  • pesakit disuntik dengan anestesia tempatan (jarang digunakan anestesia umum);
  • traumatologist membengkokkan anggota badan pesakit di sendi (lutut, pinggul) pada sudut yang sama dengan 90 °, jururawat membetulkan pinggul mangsa;
  • untuk membuat anti-tarikan, doktor dengan satu tangan menutupi tulang kering orang yang cedera dari empat sisi (belakang, bawah, di sisi), yang kedua - tumit atau pergelangan kaki;
  • manipulasi dilakukan dengan kaki bengkok, diputar ke kedudukan semula jadi.

Pengurangan secara manual selesai setelah kakitangan klinik mengaplikasikan plaster cast kepada mangsa.

Rawatan pembedahan fraktur pergelangan kaki

Campur tangan pembedahan digunakan untuk bentuk kerosakan yang teruk, jenis perubahan yang maju. Petunjuk untuk pembedahan - patah kedua-dua pergelangan kaki (medial, lateral) dengan anjakan, patah bahagian tulang, kecederaan besar, pecahnya kapal besar, ligamen, sendi tibiofibular.

Tugas utama manipulasi adalah untuk mengembalikan integriti sendi, otot.

Prosedur untuk menggabungkan serpihan memerlukan jangka masa yang agak lama: kecederaan yang dianggap tergolong dalam kumpulan intra-artikular, dengan terapi yang tidak mencukupi, boleh menyebabkan komplikasi yang teruk, termasuk osteoartritis cacat trauma.

Rawatan berbeza-beza. Yang paling biasa termasuk penyambungan sendi dengan bolt khas, memperbaiki serpihan dengan skru. Osteosynthesis dalaman, pergelangan kaki lateral dilakukan pada pronasi, fraktur supinasi.

Dalam rawatan kecederaan terpencil, plat khas digunakan secara meluas. Mereka dipasang di bahagian belakang, permukaan luar tulang. Jenis susunan struktur yang pertama adalah lebih baik, tetapi boleh menyebabkan rasa sakit meningkat.

Ketidakselesaan muncul selepas operasi dengan patah pergelangan kaki. Ketika ditanya mengapa sindrom ini berlaku, pakar bedah menunjukkan kemungkinan kerengsaan oleh plat tendon.

Terapi tambahan dengan ubat-ubatan rakyat

Penggabungan hasil yang dicapai setelah mengeluarkan plaster dilakukan dengan menggunakan resipi ubat alternatif. Mangsa boleh membuat infus dan linimen sendiri.

Decoctions (dari kulit buah delima, heather, pinggul mawar) mempercepat pertumbuhan semula tisu penyembuhan. Salap, kompres dari minyak cemara, kentang segar, bahan baku comfrey dan blackroot digunakan pada kawasan yang sakit untuk menghilangkan rasa tidak selesa, melegakan bengkak.

Untuk patah tulang yang rumit, kecederaan pada dua pergelangan kaki dengan anjakan, mumia dan kulit telur digunakan. Dana yang disenaraikan dianggap paling baik dalam senarai yang terpakai; mereka membiarkan kerosakan cepat sembuh. Pakar menasihati pesakit yang mengalami patah pergelangan kaki untuk mula menggunakannya sebelum mengeluarkan pelindung..

Minyak gunung dalam jumlah kecil dicampurkan dengan madu, digunakan dua kali sehari selama 1 sudu besar. l. berpuasa.

Cangkang tanah 3 telur rebus digabungkan dengan jus lemon. Setelah berkeras selama 24 jam, larutan yang dihasilkan diambil tiga kali sehari, 1 sudu besar. l.

Penjagaan rumah

Semasa menjalani rawatan pesakit luar, pesakit mesti mematuhi cadangan doktor dengan ketat, termasuk:

  • berbohong lebih banyak;
  • tidur, meletakkan selimut atau bantal di bawah anggota badan;
  • masukkan beg kain dengan pasir, garam di bawah tumit.

Untuk mempercepat pemulihan dalam tempoh pemulihan, setelah mengeluarkan plaster untuk pelbagai jenis patah pergelangan kaki, anda harus makan dengan betul, memakai kasut ortopedik, lakukan latihan gimnastik terapeutik yang dikembangkan oleh pakar.

Masa pemulihan selepas patah tulang

Kecederaan tanpa anjakan sembuh hingga 2.5 bulan; pemulihan sekiranya berlaku pemisahan tulang perlu menunggu sekitar enam bulan. Anda harus mula melepaskan kruk selepas 90 hari.

Memulakan semula gaya hidup aktif adalah prospek yang jauh. Doktor hanya boleh membenarkan anda masuk sukan 2 tahun selepas terapi berakhir.

Kemungkinan komplikasi

Jenis fraktur pergelangan kaki yang diabaikan, peleburan tisu tulang yang tidak betul akan menyebabkan komplikasi, termasuk:

  • pembentukan sendi palsu;
  • subluksasi kebiasaan, kehelan;
  • kaki rata, kepincangan;
  • kesakitan berterusan;
  • pseudoarthrosis, arthrosis ubah bentuk.

Dengan operasi yang kurang baik, keadaan pesakit boleh bertambah teruk akibat perkembangan sepsis, trombophlebitis, abses.

Langkah pencegahan

Untuk mengelakkan kecederaan, disarankan untuk mengikuti beberapa peraturan mudah - melakukan gimnastik setiap hari, menjalani gaya hidup yang cukup aktif, menjalani pemeriksaan perubatan tepat pada masanya, mematuhi diet seimbang, dan berjalan di udara segar.

Adalah lebih baik bagi atlet pemula untuk tidak melakukan latihan yang rumit sekiranya tidak ada jurulatih, bagi para profesional - untuk memperhatikan pemanasan, peregangan.

Fraktur pergelangan kaki adalah kecederaan berbahaya yang memerlukan perhatian perubatan. Prognosis yang baik hanya boleh dilakukan dengan penolakan rawatan diri dan merujuk kepada pakar yang berkelayakan.

Fraktur pergelangan kaki

Hari ini, patah pergelangan kaki adalah jenis kecederaan yang paling biasa (lebih daripada 60% daripada semua patah tulang belakang bawah), di mana mangsa meminta pertolongan dari institusi perubatan..

Kedua-dua wanita dan lelaki boleh mencederakan anggota bawah dengan serius. Yang paling rentan terhadap patah tulang adalah orang tua, yang akhirnya mengalami masalah dengan kekuatan tulang dan koordinasi pergerakan.

Gejala patah pergelangan kaki

Dengan patah pergelangan kaki, mangsa mempunyai gejala ciri:

Kesakitan yang teruk di kawasan kerosakan, meningkat tajam walaupun dengan sedikit pergerakan kaki yang cedera;

Mobiliti terganggu anggota bawah yang cedera;

Reaksi positif untuk menguji "gejala penyinaran";

Perubahan warna pada kulit (warna ungu atau kebiruan);

Bergantung pada jenis patah tulang, mangsa mungkin mengalami krepitus (ciri khas) atau mobiliti patologi pada kaki yang rosak.

Punca patah pergelangan kaki

Penyebab utama patah pergelangan kaki adalah kecederaan akibat jatuh, lebam, lebam, dll..

Seseorang boleh menderita:

Semasa bermain sukan;

Apabila bergerak di atas ais pada musim sejuk;

Semasa memusingkan kaki;

Sekiranya keturunan yang tidak berjaya dari tangga atau podium tinggi, dll..

Jenis patah pergelangan kaki

Perubatan moden mengklasifikasikan keretakan pergelangan kaki seperti berikut:

Patah gabungan. Pesakit boleh mengalami kerosakan tersebut dengan sebarang kesan mekanikal di kawasan pergelangan kaki..

Fraktur pencabutan-pronasi. Pesakit mengalami kecederaan seperti ketika kaki dipusingkan secara tidak wajar. Kecederaan ini boleh disertai dengan pecahnya ligamen dan pembentukan subluksasi.

Patah putar. Anda boleh mendapat kecederaan seperti itu apabila kaki dipusing ke luar dengan paksa..

Fraktur supinasi-penambahan. Seseorang boleh mengalami kerosakan seperti itu dengan penyerangan kaki yang berlebihan ke dalam..

Fraktur lenturan atau perpanjangan terpencil. Kecederaan seperti itu dapat diperoleh dengan kesan mekanikal pada kawasan pergelangan kaki, serta dengan lenturan kaki yang berlebihan..

Diagnostik

Setelah mendapat kecederaan pada bahagian bawah anggota badan, mangsa mesti dibawa ke kemudahan perubatan, di mana dia akan mendapat rawatan kecemasan. Setelah dimasukkan ke hospital, traumatologist akan melakukan pemeriksaan, meraba kawasan yang rosak dan menghantar pesakit untuk pemeriksaan perkakasan. Radiografi akan membantu mengesahkan diagnosis awal yang dibuat semasa pemeriksaan pesakit oleh pakar. Memandangkan gambar yang dihasilkan dari tapak kecederaan pergelangan kaki (dibuat dalam beberapa unjuran), doktor akan dapat menentukan jenis patah tulang, tahap anjakan serpihan tulang, dll. tisu otot.

Sebelum masuk ke hospital, mangsa mesti diberi rehat sepenuhnya, jika boleh, perbaiki kedudukan kaki dengan barang-barang genggam dan bawa dia ke kemudahan perubatan terdekat secepat mungkin..

Rawatan patah kaki pergelangan kaki

Selepas diagnosis komprehensif dan pengesahan diagnosis - fraktur pergelangan kaki, traumatologist mesti menetapkan kursus terapi untuk pesakit. Sekiranya patah tulang tidak menggantikan serpihan tulang, doktor meletakkan pelekat ke tempat kecederaan.

Sekiranya sinar-X menunjukkan patah tulang yang terlantar, pakar bedah trauma mula merawat pesakit. Dengan kerosakan seperti itu, pengurangan tertutup satu langkah biasanya dilakukan. Campur tangan pembedahan seperti itu tidak memerlukan pengenalan mangsa ke dalam anestesia mendalam, cukup untuk melakukan anestesia tempatan. Selepas pembedahan pembedahan patah pergelangan kaki, pesakit diberi ubat analgesik, ubat anti-radang, dekongestan, dll..

Selepas operasi, pesakit diletakkan di kawasan yang rosak dengan but khas yang diperbuat daripada plaster, yang membetulkan pergelangan kaki dalam kedudukan pembetulan hiper. Pakar mengarahkan pesakit ke X-ray kawalan untuk memastikan kedudukan tulang dan sendi yang betul melalui sinar-X. Untuk melegakan sindrom kesakitan yang menyertai kecederaan seperti ini, pakar sentiasa menyuntik ubat penghilang rasa sakit. Untuk penggabungan tisu tulang yang cepat, pesakit disarankan untuk mengunjungi bilik fisioterapi.

Agar tulang pergelangan kaki sembuh pada kedudukan yang betul, pesakit mesti memakai pelakon selama 4-12 minggu:

dengan patah tulang tunggal - 4 minggu;

dengan patah tulang di dua tempat - 8 minggu;

dengan pelbagai patah tulang - 12 minggu.

Setelah mengeluarkan plaster, pesakit perlu menjalani kursus pemulihan, yang bertujuan mengembangkan sendi dan memulihkan mobiliti anggota bawah. Untuk melakukan ini, para pakar mengesyorkan mengunjungi pejabat ahli terapi urut dan melakukan satu set latihan terapi. Agar tidak mencederakan pergelangan kaki yang cedera, aktiviti fizikal harus ditingkatkan secara beransur-ansur.

Akibat kaki pergelangan kaki patah

Beberapa pesakit yang telah menjalani rawatan untuk patah pergelangan kaki mungkin menghadapi akibat yang tidak menyenangkan:

Sensasi menyakitkan yang muncul dengan sebarang tekanan fizikal pada anggota bawah yang cedera;

Apabila cuaca berubah - sakit di pergelangan kaki;

Pembengkakan kaki yang berulang;

Arthrosis, dengan latar belakang ubah bentuk sendi berlaku, dll..

Dengan berlakunya komplikasi seperti itu, pesakit harus pergi ke institusi perubatan dan menjalani kursus fisioterapi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan patah pergelangan kaki, disarankan untuk melakukan perkara berikut:

Elakkan kecederaan, baik di rumah dan semasa bersukan;

Bergerak dengan berhati-hati di sepanjang jalan pada musim sejuk;

Makan makanan yang tinggi kalsium.

Fraktur boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Punca patah tulang kumpulan pertama adalah kesan pada tulang pelbagai daya: jatuh, hembusan, dan banyak lagi. Punca patah tulang kumpulan kedua adalah kelemahan tulang itu sendiri dan kerapuhannya. Pada jenis kedua, risiko patah tulang meningkat.

Lengan yang patah adalah kecederaan pada satu atau lebih tulang pada anggota badan. Konsep ini menggabungkan fraktur humerus atau lengan bawah, patah tulang yang terdapat pada sendi siku. Ini juga merangkumi kecederaan tangan dan jari yang berkaitan. Penyatuan tulang yang betul dan normalisasi fungsi tangan sangat penting bagi manusia..

Bengkak selepas kecederaan kaki agak semula jadi. Kadang-kadang pembengkakan berlaku dengan segera, kadang-kadang dari masa ke masa, tetapi tidak ada patah tulang tanpa edema. Pembentukannya berlaku kerana fakta bahawa aliran darah normal di kawasan yang cedera terganggu dengan tajam.

Fraktur pinggul adalah kecederaan pada integriti tulang paha. Kecederaan itu dilokalisasikan di bahagian tertipisnya, yang disebut leher dan menghubungkan badan tulang dan kepalanya. Bagi banyak orang, diagnosis seperti itu dianggap sebagai hukuman. Sikap terhadap trauma ini disebabkan oleh keparahan pemulihan dan perlunya pembedahan di.

Tubuh manusia sangat rapuh, jadi tidak seorang pun dari kita yang kebal dari patah tulang yang berlaku akibat kecederaan serius. Malangnya, kebanyakan kecederaan seperti itu tidak hanya memerlukan terapi ubat, tetapi juga campur tangan pembedahan, dan juga tempoh pemulihan selepas penggabungan..

Ubat rakyat untuk rawatan patah tulang. Anda perlu mengambil lima lemon, lima telur, lima puluh gram brendi, dua sudu madu. Cognac boleh diganti dengan Cahors. Campurkan telur mentah dengan madu, dan keringkan cengkerang dari mereka. Potong kerang ini dan campurkan dengan jus lemon segar. Selepas beberapa hari, cengkerang akan larut.

Berapa lama edema berlangsung selepas mengeluarkan pelakon selepas patah tulang dan komplikasi

Fraktur pergelangan kaki adalah pelanggaran integriti fibula dan tibia dengan atau tanpa anjakan. Kaki yang cedera dipasang dengan cor plaster sehingga tulang benar-benar menyatu. Biasanya, setelah mengeluarkan pemain, kaki terasa sakit dan pergelangan kaki membengkak. Ini adalah keadaan biasa selepas imobilisasi dan dapat diperbaiki dengan mudah..

Rawatan patah pergelangan kaki

Fraktur yang tidak berpindah tidak melibatkan tisu lembut. Fraktur yang terlantar selalu disertai dengan pendarahan dalaman dan memerlukan pembedahan, kerana tisu lembut berada di antara serpihan tulang. Dalam kedua kes tersebut, pelekat plaster digunakan.

Rawatan patah tulang tanpa anjakan melibatkan imobilisasi standard. Dalam kes ini, risiko komplikasi tidak dapat diabaikan, tetapi masih berlaku.

Rawatan fraktur pergelangan kaki yang dipindahkan didasarkan pada meletakkan semula serpihan tulang dan memadankannya dengan urutan yang betul. Selepas pembedahan, anggota bawah dibetulkan dengan plaster cast selama 2-3 minggu, kemudian gambar kawalan diambil.

Sekiranya kalus dapat dilihat dengan jelas, pelakon dikeluarkan.

Selalunya, prosedur ini tidak menyebabkan komplikasi, tetapi kadang-kadang ia berlaku. Tanda-tanda komplikasi utama:

  • Bengkak kaki.
  • Sakit sakit di kaki.
  • Perubahan warna kulit.

Komplikasi selepas menggunakan plaster cast

Apa-apa imobilisasi anggota badan menyebabkan perubahan dalam peredaran darah, limfostasis, dan menghalang nada otot. Semua ini membawa kepada komplikasi yang boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan..

Komplikasi yang disebabkan oleh penurunan nada otot

Komplikasi seperti itu meliputi pembengkakan anggota badan, perubahan jumlah otot dan kelemahan kaki ketika berat badan dipindahkan ke dalamnya..

Komplikasi melambatkan penyembuhan patah tulang, kerana memerlukan penurunan intensitas peredaran darah, stasis darah akibat pengembangan urat anggota badan.

Keadaan ini mesti diperbetulkan sebaik sahaja gejala pertama muncul..

Tanda-tanda penurunan nada otot di bawah pemeran:

  • Kebas anggota badan.
  • Kulit gatal.
  • Kesakitan otot berulang.
  • Sakit sendi akan datang.

Pelakon mungkin tidak digunakan dengan betul dan perlu dipindahkan.

Sekiranya plaster cast dikeluarkan setelah patah pergelangan kaki beberapa hari lebih awal dari jadual, adalah perlu untuk menggunakan pembalut yang ketat dengan pembalut elastik dan cuba menghadkan sendi pergelangan kaki dan lutut dalam keadaan bergerak.

Semasa tempoh pemulihan, nada otot akan pulih dalam beberapa hari sebanyak 50%, dan dalam 10-20 hari berikutnya sebanyak 100%.

Komplikasi disebabkan oleh peredaran darah yang terganggu dan saliran limfa

Pelekat plaster sering digunakan terlalu ketat. Ini membawa kepada mampatan urat dangkal anggota badan. Secara beransur-ansur, darah yang memasuki kaki melalui arteri berhenti kembali ke jantung melalui urat.

Ini menyebabkan stasis darah dan kelaparan oksigen pada tisu lembut, kulit dan kuku kaki secara beransur-ansur mulai pudar dan berubah menjadi biru.

Tanda-tanda kegagalan peredaran darah di kaki di bawah pelakon:

  • Kebas anggota badan.
  • Perubahan warna kulit di kawasan kaki yang kelihatan.
  • Rasa merangkak di bawah pelakon.

Sekiranya terdapat sekurang-kurangnya 1 tanda di atas, anda mesti segera menghubungi traumatologist, kerana peredaran yang lemah boleh menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Rawatan komplikasi seperti itu selepas patah pergelangan kaki harus dimulakan sejurus selepas pembuangan gips. Kaki diperiksa untuk gangguan peredaran darah tempatan dan lebam..

Sekiranya terdapat edema, lebih baik tidak menggunakan pelakon baru dengan segera, itu hanya akan memperburuk keadaan.

Komplikasi kompleks patah pergelangan kaki

Kadang-kadang, walaupun selepas penyingkiran plaster cast tepat pada masanya dengan patah pergelangan kaki, edema berlangsung lama. Penyebab edema jangka panjang seperti itu adalah pelanggaran bekalan darah di arteri individu atau penyumbatan vena dangkal..

Untuk memperjelas diagnosis, dilakukan ultrasound kapal pada hujung bawah. Dengan kajian ini, penyebab gangguan peredaran darah dapat ditentukan dalam beberapa minit. Juga perlu untuk memeriksa kebenaran fusi fraktur, kerana memecahkan kalus yang tidak berubah, jika ada yang salah, hampir tidak menyakitkan.

Sekiranya kaki sakit setelah mengeluarkan plaster di tapak patah pergelangan kaki, anda perlu segera mengambil beberapa sinar-X dalam unjuran yang berbeza. Dengan ujian ini, anda dapat dengan mudah menentukan ketekalan tulang..

Kadang-kadang, bahkan sebelum melepaskan pemain, kaki yang cedera sakit, pergelangan kaki membengkak dengan ketara dan warna kulit kaki berubah. Penyebab keadaan ini mungkin jangkitan luka..

Selalunya, pesakit didiagnosis dengan erysipelas disebabkan oleh streptokokus hemolitik kumpulan A. Keadaan ini dirawat secara eksklusif dengan antibiotik..

Komplikasi lewat selepas pembuangan plaster untuk patah pergelangan kaki

Selepas mengeluarkan plaster, pemulihan diperlukan. Sekiranya diabaikan, komplikasi yang tertunda boleh berlaku. Keadaan patologi seperti itu paling sering berlaku kerana kerosakan pada ujung saraf dan kapilari kecil semasa trauma.

Komplikasi akhir patah tulang:

  • Kontrak.
  • Nada otot menurun.
  • Hygroma.

Sekiranya anda tidak memberikan pertolongan tepat pada masanya, tahap awal kontraktur boleh menyebabkan pengecutan otot bahagian belakang kaki yang ketara, yang akan mempengaruhi kemampuan berjalan dan berlari seperti biasa..

Hygroma adalah tumor tendon jinak yang sering terjadi di tempat kecederaan. Ia dikeluarkan secara pembedahan. Selepas pembedahan, tidak ada pembengkakan atau tanda-tanda keradangan lain.

Beberapa ciri rawatan bengkak dan komplikasi lain

Sekiranya, setelah mengeluarkan plaster, sedikit pembengkakan tetap ada, maka terdapat pembaharuan peredaran darah yang perlahan. Oleh kerana itu, kaki tidak hanya boleh membengkak dengan ketara pada waktu malam, tetapi juga sakit pada waktu malam..

Losyen alkohol mempunyai kesan analgesik yang baik, yang dibuat setiap 2-3 hari sekali selama 5-6 bulan.

Perhatian! Perubatan tradisional tidak boleh menjadi satu-satunya rawatan selepas patah pergelangan kaki, setelah mengeluarkan pelakon. Ia hanya melengkapkan terapi yang ditetapkan oleh doktor..

Losyen dengan dexamethasone, analgin dan dimexide mempunyai kesan terapeutik yang berkesan terhadap pembengkakan pergelangan kaki. Untuk melegakan keradangan dan kesakitan, diclofenac mesti ditambahkan pada kompres seperti itu. Losyen sedemikian boleh dilakukan berkali-kali tanpa had..

Kaedah terbaik untuk merawat keadaan ini adalah urut venotonik tempatan (Venarus).

Pergerakan urut harus diarahkan ke kelenjar getah bening terdekat yang terletak di fossa popliteal.

Urut mengurangkan bengkak pada sendi atau di tempat patah tulang, meningkatkan nada otot, memperbaiki peredaran darah dan meningkatkan saliran limfa. Urut dilakukan selama 2-3 bulan.

Untuk meningkatkan peredaran darah, beberapa doktor mengesyorkan mandi dengan garam laut..

Jadi, edema dengan patah pergelangan kaki berlaku kerana kompleks perubahan yang dapat dipengaruhi oleh pemulihan berkualiti tinggi setelah mengeluarkan plaster dari kaki. Anda boleh memulakan latihan untuk mengekalkan nada otot dari hari pertama pemasangan plaster. Kejayaan pemulihan pergelangan kaki selepas mengeluarkan plaster banyak bergantung pada kepatuhan kepada cadangan doktor.

Fraktur pergelangan kaki

Fraktur pergelangan kaki tanpa anjakan adalah kecederaan yang agak biasa pada kaki bawah. Pesakit berminat: apa simptom patah tulang, bagaimana merawatnya? Apabila tulang sembuh dan berapa lama anda boleh memijak kaki anda?

Sebab dan klasifikasi

Fraktur pergelangan kaki boleh didapati akibat hentakan kuat, kejatuhan, kemalangan dan kemalangan jalan raya.

Kecederaan pada tulang kering juga boleh disebabkan oleh memakai kasut bertumit tinggi yang tidak selesa.

Penyakit tisu tulang, patologi sendi, kekurangan kalsium dalam badan - meningkatkan kemungkinan risiko!

Dalam traumatologi, terdapat klasifikasi fraktur pergelangan kaki berikut:

  1. Fraktur tertutup pergelangan kaki - kecederaan dalaman. Spesies ini dicirikan oleh ketiadaan luka terbuka. Tanda khas termasuk lebam dan bengkak..
  2. Fraktur terbuka pergelangan kaki adalah kecederaan dengan kerosakan bersama pada tisu lembut di sekitarnya, yang disebabkan oleh perpindahan serpihan tulang. Ia disertai dengan pendarahan, adanya permukaan luka, di mana serpihan tulang dapat dilihat.
  3. Fraktur pergelangan kaki dalaman.
  4. Fraktur pergelangan kaki luar.

Kaki yang patah di pergelangan kaki selalu mengalami kecederaan serius. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui bagaimana merawatnya dan apa jenis bantuan yang harus diberikan kepada mangsa sebelum kedatangan doktor. Selalunya dalam praktik perubatan, kecederaan pada pergelangan kaki kanan direkodkan.

Bagaimana ia menampakkan?

Tanda-tanda klinikal patah pergelangan kaki mungkin berbeza dan bergantung terutamanya pada jenis dan lokasi kecederaan. Secara umum, pakar yang mengalami kecederaan pada kaki bawah ini membezakan gejala yang paling biasa berikut:

  • Sensasi menyakitkan yang kuat;
  • Ubah bentuk sendi pergelangan kaki;
  • Kemerahan kulit;
  • Pembentukan hematoma dan pendarahan subkutan;
  • Ketegangan dan ketegangan kulit;
  • Kedudukan kaki yang tidak wajar;
  • Mobiliti patologi serpihan tulang.

Selalunya, setelah patah pergelangan kaki, kaki membengkak, pesakit tidak dapat berjalan dan atau hanya berdiri di kakinya, dan sebarang percubaan untuk bergerak menyebabkan dia mengalami gejala kesakitan yang teruk! Manifestasi ini menunjukkan patah tulang malleolus lateral.

Fraktur pergelangan kaki medial disertai dengan kesakitan yang teruk dan pembengkakan yang teruk, melancarkan kontur pergelangan kaki. Dengan kecederaan seperti itu, pesakit boleh terus berdiri dan bahkan melakukan beberapa pergerakan, namun pergerakan artikular akan terhad dan menyakitkan.

Juga, pesakit mungkin mengadu peningkatan kelemahan, mual, menggigil, menurunkan tekanan darah. Semua gejala ini berkaitan dengan manifestasi kejutan kesakitan. Sekiranya kita bercakap mengenai kecederaan terbuka, maka pendarahan dan luka di mana serpihan tulang dapat dilihat dengan mata kasar.

Adakah boleh memijak kaki dengan kecederaan pada tulang kering? Pakar sangat mengesyorkan agar tidak melakukan sebarang percubaan untuk bergerak dan berolahraga dengan sedikit kecurigaan terhadap pelanggaran integriti tulang! Faktanya adalah bahawa tindakan ceroboh dapat menggantikan serpihan tulang, dengan ketara meningkatkan tempoh pemulihan berikutnya!

Dengan patah pergelangan kaki, apabila tidak ada perpindahan, gejala sakit dan tanda-tanda klinikal lain mungkin lemah.

Oleh itu, sekiranya berlaku pembengkakan, lebam, kesakitan, anda harus pergi ke pakar, menjalani diagnostik, mengambil sinar-X.

Apa bahayanya?

Mengapa kecederaan buku lali berbahaya? Trauma seperti itu, jika kita mempertimbangkan komplikasi, dianggap agak ringan. Walau bagaimanapun, jika tidak ada rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, tulang akan sembuh dengan tidak betul, dan pesakit mungkin mengalami akibat buruk seperti kehelan kebiasaan pergelangan kaki, pembentukan sendi palsu, sensasi menyakitkan kronik, gangguan aktiviti motorik, arthrosis sekunder jenis ubah bentuk.

Dengan bentuk kecederaan terbuka, risiko jangkitan tinggi, yang menyumbang kepada perkembangan osteomielitis, artritis purulen dan juga gangren! Pecahan serat saraf yang bersamaan mengancam neuropati, dalam bentuk kronik, gangguan kepekaan dan sering menyebabkan kepincangan. Untuk mengelakkan komplikasi yang sangat tidak diingini, adalah penting untuk mengambil semua langkah yang diperlukan, dalam hal penyembuhan dan penyatuan tulang akan berlaku secepat dan berjaya.!

Cara menolong?

Sekiranya disyaki patah pergelangan kaki, mangsa harus dibaringkan, sedikit mengangkat anggota badan yang cedera, menanggalkan kasut, dan meletakkan roller kain di bawahnya. Untuk melegakan pembengkakan dan mencegah pembentukan pendarahan subkutan yang luas, disarankan untuk menggunakan ais ke kawasan yang cedera atau hanya kompres sejuk.

Bagaimana melegakan kesakitan, yang sangat ketara jika mangsa mengalami patah pergelangan kaki dalam? Untuk melegakan kesakitan, anda boleh memberikan pil analgesik kepada pesakit dan cuba membawanya ke klinik trauma secepat mungkin. Sekiranya terdapat kecederaan terbuka, pendarahan dihentikan terlebih dahulu. Rawat permukaan luka dengan antiseptik.

Cara menyembuhkan patah pergelangan kaki dengan cepat?

Dalam rawatan fraktur pergelangan kaki tanpa adanya perpindahan bersamaan, kaedah terapi konservatif digunakan. Agar tulang yang rosak dapat sembuh dengan betul dan cepat, pemutus dilakukan. Pembalut plaster digunakan dari atas ke bawah pada bahagian pergelangan kaki yang cedera.

Sudah tentu, pesakit bimbang dengan soalan: berapa lama berjalan dalam corak dengan diagnosis patah pergelangan kaki? Rata-rata, pemulihan penuh memerlukan pemeran selama 1.5-2 bulan. Masa yang tepat ditentukan oleh doktor yang hadir secara individu, dengan mempertimbangkan faktor-faktor seperti keparahan kecederaan, kategori usia pesakit, kerana pada orang tua kecederaan biasanya sembuh sedikit lebih lama - hingga 3-4 bulan.

Apabila mungkin memijak kaki dengan patah pergelangan kaki dan mengeluarkan pelepah plaster, pakar memutuskan, berdasarkan hasil sinar-X kawalan. X-ray kawalan biasanya diambil 3 minggu selepas pembalut digunakan. Rata-rata, sekiranya berlaku patah tulang dengan anjakan, rehat pada anggota badan dikontraindikasikan selama 2 bulan!

Sekiranya kecederaan tanpa perpindahan didiagnosis, maka kaki mula perlahan-lahan berkembang, untuk menginjaknya, kira-kira, setelah sebulan dari saat kecederaan. Mereka memijak sepenuhnya kaki ketika pembalut dikeluarkan, dan patahnya dianggap sembuh sepenuhnya. Sebelum ini, pesakit bergerak dengan kruk. Walau bagaimanapun, beban penuh pada anggota badan yang cedera hanya dapat dilakukan setelah 3-4 bulan, setelah plaster dikeluarkan!

Ciri-ciri pemulihan

Pemulihan yang cekap dan komprehensif akan membantu mempercepat proses penyembuhan patah pergelangan kaki dan memulihkan fungsi normal sendi, aktiviti motornya. Kursus pemulihan merangkumi teknik seperti terapi urut, prosedur fisioterapi, terapi senaman.

Pemakanan pesakit yang betul juga penting. Pesakit disarankan untuk mengikuti diet yang diperkaya kalsium. Untuk pemulihan normal dan penyatuan tulang. Adalah disyorkan untuk memasukkan produk seperti telur, kacang, ikan, herba, makanan laut, keju, keju cottage dan produk tenusu dalam menu harian..

Untuk menyediakan tubuh dengan jumlah mikroelemen, zat besi, magnesium, sediaan kalsium, kondro-protektor dan kompleks vitamin dan mineral yang diperlukan!

Juga, pesakit perlu melakukan pemanasan secara berkala, melakukan latihan gimnastik sederhana yang disyorkan oleh doktor. Urutan dengan salap pemanasan membantu menghilangkan bengkak dan bengkak, yang berterusan walaupun setelah mengeluarkan plaster, kerana gangguan peredaran darah dan aliran darah, mencegah kemungkinan atrofi otot.

Di samping itu, untuk menghilangkan edema, menormalkan peredaran darah dan pembuangan limfa selama tempoh pemulihan, prosedur fisioterapeutik berikut dapat disarankan:

  • Terapi magnet;
  • Akupunktur;
  • Elektroforesis;
  • Rawatan ultrabunyi;
  • Terapi laser.

Rawatan fraktur pergelangan kaki tanpa disertakan dengan anjakan adalah proses yang agak panjang. Untuk pemulihan yang berjaya dan dipercepat, selain menggunakan plaster, juga diperlukan urutan, prosedur fisioterapi, gimnastik terapeutik dan terapi diet. Penting untuk menghadkan aktiviti fizikal dan tekanan pada anggota badan yang cedera. Apabila anda boleh menjejakkan kaki anda, doktor memutuskan secara individu! Waktu pemulihan yang tepat bergantung pada kadar penyatuan tulang yang rosak, kecukupan dan ketepatan masa rawatan, dan usia pesakit. Biasanya pesakit kembali ke irama hidup mereka yang biasa setelah 1.5-2 bulan.!

Fraktur pergelangan kaki (pergelangan kaki), apa yang perlu dilakukan dan berapa banyak yang menyembuhkan

Fraktur pergelangan kaki lebih kerap berlaku dalam praktik traumatologi, terutamanya pada musim sejuk, awal musim bunga atau akhir musim luruh. Kecederaan ini menyumbang sehingga 20% dari semua kecederaan rangka, dan hingga 60% dari kemusnahan kaki bawah. Kanak-kanak, remaja, atlet, warga tua, dan wanita yang gemar berjalan dengan kasut tumit tinggi lebih mudah terkena patah pergelangan kaki. Selalunya tidak dapat mengembalikan fungsi sendi sepenuhnya; akibat yang tidak dapat dipulihkan berlaku pada 10% pesakit. Kekerapan kecederaan dan kerumitan pemulihan dijelaskan oleh ciri struktur bahagian tubuh ini..

p, blokquote 1,0,0,0,0 ->

p, blokquote 2,0,0,0,0 ->

Anatomi pergelangan kaki dan penyebab patah tulang

Pergelangan kaki adalah bahagian sendi pergelangan kaki, yang merupakan satu-satunya kaitan antara kaki bawah dan kaki.

p, blokquote 3,0,0,0,0 ->

Pergelangan kaki dibentuk oleh tiga tulang:

p, blokquote 4,0,0,0,0 ->

  • tibial;
  • berserabut;
  • memukul.

Dua yang pertama membentuk sejenis alur di mana talus bergerak. Dinding alur ini adalah pergelangan kaki, yang merupakan kawasan (distal) kaki bawah. Selain tulang, sendi mengandungi banyak ligamen dan tendon..

p, blokquote 5,0,0,0,0 ->

Fungsi pergelangan kaki dalam reka bentuk ini adalah untuk membuat jarak pergerakan talus yang diperlukan ketika berjalan atau berlari. Di samping itu, mereka menghalang elemen ini daripada anjakan berhubung dengan permukaan sendi tibial..

p, blokquote 6,0,0,0,0 ->

p, blokquote 7,0,0,0,0 ->

Peningkatan beban dalam struktur yang kompleks dan rapuh (berbanding dengan tubuh manusia yang lain) menjelaskan kekerapan kerosakan pada kawasan ini. Mereka tergolong dalam dua kumpulan besar:

p, blokquote 8,0,0,0,0 ->

  • garis lurus yang timbul apabila sendi dipicit secara mekanikal (contohnya, kemalangan atau kejatuhan objek berat);
  • tidak langsung. Ia lebih biasa, disertai dengan air mata atau keseleo ligamen, eversi kaki, pembentukan serpihan. Adakah hasil dari tergelincir, berjalan tanpa perhatian, latihan atletik dan sebab-sebab lain yang serupa.

Doktor telah mengenal pasti beberapa faktor yang meningkatkan risiko patah tulang pergelangan kaki. Yang paling biasa adalah:

p, blokquote 9,0,0,0,0 ->

  • pertumbuhan intensif pada kanak-kanak dan remaja;
  • diet tidak sihat dengan pengambilan kalsium yang tidak mencukupi;
  • gangguan hormon semasa menopaus;
  • usia tua;
  • lebihan (atau kekurangan) berat badan;
  • penyakit buah pinggang;
  • gangguan pencernaan dengan gangguan penyerapan mineral dari usus;
  • kehamilan;
  • kekurangan vitamin D;
  • mengambil kontraseptif hormon;
  • alkoholisme;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • pengambilan minuman berkafein yang berlebihan;
  • menyusu;
  • merokok;
  • penyakit adrenal.

Keretakan dua pergelangan kaki sering berlaku dengan latar belakang pelbagai patologi sistemik. Antaranya:

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

  • osteoporosis;
  • Sindrom Morphan;
  • artritis;
  • batuk kering;
  • Penyakit Paget;
  • ubah bentuk osteoartritis;
  • osteitis;
  • anomali tulang kongenital (osteopati);
  • Penyakit Volkov;
  • sifilis;
  • osteomielitis.

Amaran: Fraktur yang kerap adalah gejala barah tulang.

Gaya hidup yang tidak aktif, kekurangan aktiviti fizikal meningkatkan kemungkinan patah tulang. Dalam keadaan seperti itu, otot-otot melemah, kehilangan fungsi rangka pendukungnya, semua tekanan jatuh pada tisu tulang.

p, blokquote 12,0,0,0,0 ->

Pengaruh usia pesakit terhadap masa dan akibatnya

Pada pesakit tua, semua penyakit berlanjutan secara berbeza, dan patah tulang tidak terkecuali. Risiko kecederaan juga meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa orang yang berumur lanjut sering mengalami osteoporosis, yang dicirikan oleh penipisan tulang, yang menyebabkan patah tulang hipotraumatik. Kecederaan seperti itu berlaku akibat beban yang tidak berbahaya bagi orang yang sihat..

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Kecenderungan genetik sangat penting. Aduan patah tulang sering dilaporkan oleh pesakit yang saudara terdekatnya patah tulang pada usia tua.

Fraktur pergelangan kaki memerlukan masa lebih lama untuk sembuh pada pesakit tua. Sebagai perbandingan: selepas kecederaan seperti itu, pesakit muda memakai plaster selama 30 hari, pesara - sekurang-kurangnya dua bulan.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

Penuaan semula jadi badan membawa kepada proses metabolik yang perlahan, bekalan darah ke tisu. Oleh kerana itu, regenerasi sel dihambat, kerangka memerlukan lebih lama untuk kembali normal.

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Pesakit tua menahan tempoh imobilisasi lebih teruk, risiko pembekuan darah meningkat, yang mengancam untuk mewujudkan keadaan yang mematikan - penyumbatan arteri paru-paru.

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Sebagai tambahan kepada usia pesakit, jenis kecederaan yang diterima mempengaruhi jangka masa pemulihan..

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Jenis patah tulang

Jenis kecederaan ini termasuk dalam dua kategori utama:

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

  • patah pergelangan kaki luar (lateral);
  • kecederaan pada bahagian dalam (medial) pergelangan kaki.

Bergantung pada lokasi kawasan tulang yang musnah, klasifikasi patah pergelangan kaki adalah seperti berikut:

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

  • supinasi, apabila kaki terselip ke dalam;
  • putaran, di mana kaki bawah membalikkan paksinya, kaki tidak bergerak;
  • sebutan, dengan kaki dipusing ke luar;
  • Fraktur Destot: talus menekan pada tepi anterior tibia (ia mempunyai belahan di bahagian anterior);
  • Fraktur Pott, dengan patah tulang belakang tibia dan subluksasi talus;
  • keretakan bahagian atas pergelangan kaki menunjukkan kemusnahan puncaknya.

Fraktur boleh menjadi satu-, dua-, tiga-malleolar, mengikut jumlah tulang yang musnah. Oleh kerana kerosakan tisu lembut, kecederaan adalah:

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

  • ditutup, apabila hanya tulang yang musnah, dan tisu lembut tetap utuh;
  • terbuka, di mana serpihan tajam keluar, merobek kulit dan otot.

Jenis terakhir tergolong dalam kategori kecederaan parah. Fraktur terbuka pergelangan kaki boleh menyebabkan pendarahan teruk, jangkitan, dan kejutan yang menyakitkan. Terdapat kemungkinan besar kerosakan pada elemen pergelangan kaki lain: ligamen, saraf, saluran darah.

p, blokquote 22,0,0,0,0 ->

Fraktur pergelangan kaki luar

Dengan kecederaan seperti itu, patah tulang biasanya dilokalisasi di kawasan fibula. Kerosakan sangat biasa - ia mengakibatkan 30% kecederaan pada pergelangan kaki.

p, blokquote 23,0,1,0,0 ->

Fraktur tertutup pergelangan kaki lateral adalah perkara biasa pada orang tua, biasanya disebabkan oleh tergelincirnya ais pada musim sejuk.

p, blokquote 24,0,0,0,0 ->

Gejala utama kecederaan adalah pembengkakan pergelangan kaki, rasa sakit tidak dapat diucapkan, kadang-kadang hanya dirasakan ketika ditekan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak ada beban yang kuat di kawasan yang musnah, ia jatuh di tibia. Sindrom nyeri yang paling teruk menampakkan diri dengan patah tulang belakang luar pada pergelangan kaki.

p, blokquote 25,0,0,0,0 ->

Gejala yang dinyatakan dengan buruk menyebabkan fakta bahawa pesakit tidak pergi ke doktor. Tanpa rawatan yang sesuai, kecederaan ini mengakibatkan berlakunya air mata saraf peroneal atau ligamen deltoid..

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

Fraktur pergelangan kaki dalaman

Dalam kes ini, tisu tulang hancur di kawasan tibia. Kecederaan dibahagikan kepada:

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

  • serong, apabila bahagian pergelangan kaki dalam pecah di atas tumit. Kesalahan terbuka dan ditutup;
  • yang lurus berlaku dengan penyongsangan kaki ke arah luar dan peregangan ligamen deltoid.

Sekiranya pergelangan kaki lateral dan medial pecah, patah marjinal terbentuk. Kecederaan yang sangat berbahaya yang memerlukan rawatan jangka panjang.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Fraktur pergelangan kaki tidak selaras

Gejala yang paling mencolok adalah ciri kerosakan. Sekiranya serpihan dipindahkan dengan kuat, tisu dan kulit pecah berlaku, patah menjadi terbuka.

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Kecederaan seperti ini biasa berlaku kerana jatuh dari ketinggian (ia berganda). Dijumpai di kalangan pemain ski, skaters, penerjun payung.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Patah pergelangan kaki tanpa anjakan

Keretakan pergelangan kaki dalam atau luar tanpa anjakan serpihan adalah kecederaan yang paling teruk. Kaki patah dengan cara ini apabila kaki dipusingkan.

p, blokquote 33,0,0,0,0 ->

Anggota badan berhenti melakukan fungsi sokongan. Kecederaan ini lebih mudah dirawat daripada yang lain, tetapi dengan diagnosis diri, sering disalah anggap sebagai kehelan.

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Gejala patah pergelangan kaki

Tanda-tanda keretakan pergelangan kaki yang paling biasa adalah seperti berikut:

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

  • bunyi renyah tertentu;
  • kesakitan teruk terhadap latar belakang kehilangan integriti periosteum, di mana banyak ujung saraf terletak;
  • pelanggaran pergerakan sendi;
  • kemerahan kulit;
  • edema;
  • ubah bentuk anggota badan yang dapat dilihat secara visual;
  • lebam gelap yang meluas;
  • pergerakan tulang yang tidak wajar semasa palpasi.

Dengan patah pergelangan kaki lateral, mangsa kehilangan keupayaan untuk bersandar pada kakinya - sebarang percubaan untuk berdiri menimbulkan sindrom kesakitan yang tidak dapat ditoleransi.

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Sekiranya terdapat pembengkakan yang teruk, tetapi pesakit boleh berdiri (walaupun berjalan sedikit), kemungkinan besar patah tulang pergelangan kaki. Mobiliti sendi dengan kecederaan sedemikian sangat terhad, menyebabkan kesakitan yang teruk.

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

Di samping itu, gejala kejutan kesakitan mungkin muncul:

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

  • penurunan tekanan darah;
  • menggigil;
  • loya;
  • kelemahan.

Walaupun anda masih boleh berjalan, anda perlu berjumpa doktor dan mengambil sinar-X.

Dengan patah terbuka, pendarahan diperhatikan, luka dengan serpihan tulang yang melekat keluarnya dapat dilihat.

p, blokquote 40,0,0,0,0 ->

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Pertolongan cemas

Sekiranya terdapat kecurigaan pada pergelangan kaki yang patah, saudara-mara harus segera menghubungi ambulans.

p, blokquote 42,0,0,0,0 ->

Sebelum kedatangan doktor, anda perlu bertindak mengikut urutan tertentu:

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

  1. Bebaskan anggota badan dari menghancurkan objek (contohnya, serpihan kereta).
  2. Kecualikan langkah pesakit pada kaki yang cedera.
  3. Tanggalkan pakaian dan kasut dengan berhati-hati. Ia tidak dapat dikencangkan sehingga tidak memperburuk kecederaan. Potong kain dengan lebih baik.
  4. Letakkan mangsa dalam keadaan selesa. Angkat anggota badan, letakkan roller di bawah kaki (untuk ini anda boleh menggunakan bantal atau pakaian yang dipintal).
  5. Berikan ubat penghilang rasa sakit kepada orang itu (Analgin, Ketorol atau yang lain).
  6. Sapukan sejuk pada kecederaan, tahan selama tidak lebih dari 15 minit, kemudian berehat sebentar.
  7. Dengan patah terbuka, sapukan pembalut steril pada luka, rawat tepi dengan antiseptik.
  8. Sekiranya terdapat pendarahan berat, sapukan pucuk pucuk di atas kawasan yang rosak (betis atau paha). Berehatlah setiap 10-15 minit selama kira-kira 20 saat.
  9. Masukkan nota di bawah tourniquet yang menunjukkan masa pengetatan terakhir.
  10. Letakkan serpihan pada anggota badan yang dibengkokkan di lutut. Ia boleh dibuat dari bahan sekerap (papan, ranting, pembalut). Hanya dibenarkan mengikat kaki yang cedera pada yang sihat.

Pertolongan cemas mesti diberikan dengan berhati-hati. Tindakan buta huruf orang lain boleh menyebabkan komplikasi serius, termasuk:

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

  • peralihan patah tulang dari bentuk tertutup ke terbuka;
  • kejutan yang menyakitkan;
  • anjakan serpihan;
  • kehelan;
  • kerosakan saluran darah, serat saraf.

Semasa mengangkut pesakit ke kemudahan perubatan, kaki mesti dipasang pada tempat duduk atau tandu.

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

Pakar mana yang harus anda hubungi

Pertama sekali, pesakit mesti dibawa ke pusat trauma. Di sana, doktor akan menghantarnya ke x-ray, menentukan tahap kerosakan.

p, blokquote 46,1,0,0,0 ->

Bergantung pada kerumitan kes, pesakit akan diberikan bantuan yang diperlukan di bilik kecemasan atau dibawa ke hospital. Rawatan selanjutnya akan ditangani oleh pakar ortopedik, anda mungkin memerlukan bantuan pakar bedah.

p, blokquote 47.0.0.0.0 ->

Rawatan selepas patah pergelangan kaki

Fraktur pergelangan kaki dirawat dengan sinar-X. Gambar diambil dalam tiga unjuran:

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

  • lurus - pesakit berbaring di punggungnya, kaki dibengkokkan di lutut;
  • serong - berbaring di sisi sihat;
  • lateral, ketika pesakit berbaring di bahagian badan yang rosak.

Satu kajian dilakukan bukan hanya untuk diagnosis, tetapi juga untuk memantau keadaan: setelah operasi atau pemutus, pada akhir rawatan, untuk mengetahui apakah tulang telah sembuh.

p, blokquote 49,0,0,0,0 ->

p, blokquote 50,0,0,0,0 ->

Dalam kes yang sukar, anda mungkin memerlukan:

p, blokquote 51,0,0,0,0 ->

  • Imbasan CT;
  • MRI;
  • Ultrasound.

Pemeriksaan sedemikian membantu menilai keadaan bukan sahaja tulang, tetapi juga ligamen, tisu otot, serat saraf, saluran darah. Berdasarkan data yang diperoleh, pesakit dirujuk untuk rawatan konservatif atau pembedahan..

p, blokquote 52,0,0,0,0 ->

Rawatan konservatif

Pemulihan pergelangan kaki secara konservatif dilakukan dengan cara berikut:

p, blokquote 53,0,0,0,0 ->

  • lakukan penukaran semula manual. Lutut dibengkokkan, bahagian femoral kaki terpaku, kaki dipusingkan sehingga sendi berada di tempatnya, kemudian dilemparkan plaster. Manipulasi berlaku di bawah anestesia tempatan;
  • sapukan plaster cast. Dia tidak boleh menekan dan menggosok kulit.

Rawatan konservatif ditunjukkan untuk:

p, blokquote 54,0,0,0,0 ->

  • patah tertutup pergelangan kaki luaran atau dalaman tanpa anjakan;
  • air mata ligamen;
  • pesakit tua.

Terapi sedemikian juga dilakukan apabila, untuk alasan perubatan, mustahil untuk melakukan operasi. Campur tangan ini tidak dilakukan sekiranya penyakit jantung atau sistem saraf, diabetes mellitus pada tahap dekompensasi.

p, blokquote 55,0,0,0,0 ->

Rawatan operasi

Pembedahan diperlukan untuk patah tulang yang berpindah. Tugas utamanya adalah:

p, blokquote 56,0,0,0,0 ->

  • membersihkan luka;
  • menghentikan pendarahan;
  • pemulihan bentuk tulang;
  • pengurangan serpihan;
  • pengembalian prestasi bersama.

Terdapat beberapa jenis intervensi:

p, blokquote 57,0,0,0,0 ->

  • pembinaan semula sendi tibiofibular. Baut ditarik melalui tibia dan fibula, bahagian yang dipindahkan diikat dengan paku ke malleolus medial. Saluran dipotong terlebih dahulu. Operasi ini berkesan untuk kecederaan yang disebabkan oleh putaran sendi;
  • osteosintesis melibatkan pemasangan plat logam. Mereka diletakkan selari dengan fibula, bahagian tengah pergelangan kaki diikat dengan pin.

Sekiranya terdapat serpihan besar, pesakit digabungkan dengan potongan tibia. Untuk melakukan ini, sekrup dengan panjang yang diperlukan dimasukkan melalui pergelangan kaki, yang menghubungkan serpihan.

p, blokquote 58,0,0,0,0 ->

Kaedah operasi pemulihan anggota badan sangat berkesan. Menurut statistik perubatan, ia berjaya dalam 90% kes. Risiko komplikasi berjangkit tidak melebihi 5%.

p, blokquote 59,0,0,0,0 ->

p, blokquote 60,0,0,0,0 ->

Penahan

Adalah mustahak untuk melumpuhkan kaki yang patah. Untuk kecederaan yang tidak rumit, pembalut polimer atau plaster digunakan pada anggota badan. Ia diletakkan di kaki atau belakang kaki bawah. Dalam kes terakhir, penahan digunakan dari bawah ke atas. Semasa membalut kaki, sebaliknya berlaku. Setelah membetulkan pembalut, pesakit hanya boleh bergerak di tongkat.

p, blokquote 61,0,0,0,0 ->

Sekiranya patah pergelangan kaki tertutup didiagnosis tanpa anjakan, kaki boleh bergerak menggunakan kaedah imobilisasi moden - pembalut.

p, blokquote 62,0,0,0,0 ->

Mereka diperbuat daripada plastik tahan lama atau logam ringan, ditutup dengan kain di atasnya. Mereka dilekatkan pada anggota badan dengan Velcro. Pembalut boleh disesuaikan dan dikeluarkan jika perlu, tetapi ini tidak dapat dilakukan tanpa kebenaran doktor. Anda mesti memakai alat ini (seperti plaster) sehingga tulang benar-benar menyatu..

p, blokquote 63,0,0,0,0 ->

Komplikasi selepas patah pergelangan kaki

Tanpa rawatan yang diperlukan, patah pergelangan kaki boleh mengakibatkan akibat negatif seperti:

p, blokquote 64,0,0,0,0 ->

  • penambahan kaki yang tidak betul;
  • subluksasi kaki;
  • pemendekan fibula;
  • pembentukan sendi palsu;
  • kesakitan berterusan;
  • neuritis;
  • kepincangan seumur hidup;
  • kehilangan sebahagian kepekaan pada anggota badan;
  • ubah bentuk (atau pseudo-) arthrosis;
  • Kaki leper.

Komplikasi utama operasi adalah jangkitan. Dalam bentuknya yang diabaikan, ia memprovokasi:

p, blokquote 65,0,0,0,0 ->

  • sepsis;
  • nekrosis tisu lembut;
  • osteomielitis;
  • abses;
  • tromboflebitis.

Semua proses ini, sebagai peraturan, berkembang dengan latar belakang ketidakpatuhan oleh pesakit dengan cadangan ortopedis. Dengan rawatan penuh untuk patah pergelangan kaki, fungsi kaki biasanya pulih sepenuhnya.

p, blokquote 66,0,0,0,0 ->

Pemulihan selepas patah pergelangan kaki

Kompleks langkah-langkah pemulihan selepas kecederaan pergelangan kaki bertujuan untuk mengembalikan keupayaan kerja anggota badan kepada petunjuk fisiologi.

p, blokquote 67,0,0,0,0 ->

p, blokquote 68,0,0,0,0 ->

  • diet kalsium;
  • fisioterapi;
  • urut;
  • fisioterapi.

Asas diet haruslah makanan yang kaya dengan kalsium dan meningkatkan penyerapannya. Ini adalah: protein, vitamin C, D, K, B, fosforus, kalium, zink, magnesium, asid folik. Pertama sekali, anda perlu makan sebanyak mungkin produk tenusu..

p, blokquote 69,0,0,1,0 ->

Tambah juga diet:

p, blokquote 70,0,0,0,0 ->

  • makanan laut;
  • ayam;
  • telur;
  • buah kering;
  • kacang;
  • hijau;
  • daging lembu;
  • sayur-sayuran (terutamanya saderi, selada, pelbagai jenis kubis, zaitun);
  • ikan laut;
  • cendawan;
  • hati daging lembu;
  • buah;
  • kaviar;
  • biji;
  • ikan dalam tin dalam minyak, hati ikan kod.

Anda perlu makan daging, tetapi tidak banyak. Protein yang berlebihan menyukarkan kalsium untuk diserap. Anda perlu menghadkan penggunaan:

p, blokquote 71,0,0,0,0 ->

  • kesedihan;
  • Sahara;
  • kekacang;
  • bayam;
  • roti;
  • garam;
  • bijirin (beras adalah yang paling neutral, tetapi juga tidak banyak makan).

Sebaiknya berhenti minum minuman kaya kafein dan tanin: kopi, soda, teh hitam pekat, alkohol. Mereka boleh diganti dengan air dengan lemon, air mineral, jus buah (oren sangat berguna).

p, blokquote 72,0,0,0,0 ->

Anda perlu makan secara pecahan (sehingga enam kali sehari) dalam bahagian kecil. Makanan harus ringan agar tidak membebani saluran pencernaan. Ini sangat penting dalam tempoh imobilisasi. Makanan berlemak dan goreng mesti dibuang.

p, blokquote 73,0,0,0,0 ->

Seminggu selepas membuang pemeran, anda boleh memulakan latihan terapi. Anda boleh melakukannya di kemudahan perubatan atau di rumah..

p, blokquote 74,0,0,0,0 ->

Latihan terapi senaman bertujuan untuk:

p, blokquote 75,0,0,0,0 ->

  • penghapusan kepincangan;
  • peningkatan aliran darah ke anggota badan;
  • pemulihan amplitud pergerakan sendi;
  • pengembangan gentian otot.

Adalah baik untuk menjalankan kelas pertama dengan menurunkan kaki anda ke tempat mandi dengan larutan garam laut. Ini akan memudahkan menyelesaikan tugas, membantu melegakan bengkak..

p, blokquote 76,0,0,0,0 ->

Perhatian: beban harus ditingkatkan secara beransur-ansur, di bawah pengawasan ahli fisioterapi.

Mereka memulakan gimnastik dengan selekoh sendi lutut dan pergelangan kaki, memutar bola dengan kaki di lantai. Kemudian tumit dan jari kaki digunakan. Gimnastik berkesan mengembalikan keanjalan otot kaki dan pergerakan sendi.

p, blokquote 78,0,0,0,0 ->

Di rumah, anda boleh melakukan latihan berikut (setelah mendapat persetujuan doktor):

p, blokquote 79,0,0,0,0 ->

  • condongkan tangan anda di bahagian belakang kerusi, ayunkan ke arah kaki yang sakit, buat kelewatan pendek di bahagian atas;
  • angkat lutut sehingga paha selari dengan lantai;
  • dengan penekanan pada tangan, angkat kaki sejauh mungkin;
  • putar kaki anda, bertujuan untuk amplitud normal;
  • berbaring di belakang anda, tarik stoking ke arah anda;
  • bengkokkan, kemudian lepaskan jari kaki;
  • berbaring sebanyak mungkin untuk mengambil stoking ke sisi, kemudian sambungkannya;
  • meletakkan kaki di atas kerusi, bersandar ke hadapan tanpa mengangkat tumit dari permukaan.

Melompat atau berlari kelas setelah kecederaan tersebut dilarang selama lebih kurang satu tahun..

p, blokquote 80,0,0,0,0 ->

Selain gimnastik, pesakit diberi urutan selepas patah pergelangan kaki. Ia diperlukan untuk merangsang peredaran darah dan saliran limfa di kaki, untuk meregangkan otot. Sesi pertama kadang-kadang memerlukan penggunaan ubat penahan sakit, lama-kelamaan rasa tidak selesa itu hilang.

p, blokquote 81,0,0,0,0 ->

Tempoh pemulihan selepas pembedahan

Langkah pemulihan selepas pembedahan serupa dengan yang digunakan untuk rawatan konservatif.

p, blokquote 82,0,0,0,0 ->

Tidak mungkin memijak kaki yang dikendalikan dengan segera; setelah tiga minggu, ia dibenarkan untuk mula bersenam, bergerak dengan bantuan kruk. Pembalut fiksasi dipakai hingga tiga bulan, kemudian diganti dengan pembalut elastik.

p, blokquote 83,0,0,0,0 ->

Struktur logam yang dipasang dapat dikeluarkan sekurang-kurangnya enam bulan selepas operasi. Ini memerlukan campur tangan berulang. Unsur-unsur yang terbuat dari titanium dapat dipakai di badan selama beberapa tahun, dibuat dari bahan lain mesti dikeluarkan dengan ketat dalam masa yang disarankan oleh doktor. Beberapa produk kekal dalam tulang seumur hidup..

p, blokquote 84,0,0,0,0 ->

Fisioterapi untuk patah pergelangan kaki

Prosedur fisioterapi mempercepat proses penyembuhan. Sekiranya kecederaan pergelangan kaki, manipulasi seperti ini ditetapkan:

p, blokquote 85,0,0,0,0 ->

  • magnetoterapi;
  • hentaman gelombang kejutan;
  • UHF;
  • akupunktur;
  • elektroforesis dengan kalsium;
  • aplikasi parafin;
  • penyinaran ultraviolet;
  • terapi laser inframerah.

Semua prosedur, permulaan dan jadual pelaksanaannya ditentukan oleh doktor yang hadir, berdasarkan keparahan kecederaan pesakit.

p, blokquote 86,0,0,0,0 ->

Tempoh pemulihan

Sekiranya fraktur pergelangan kaki, tempoh rawatan dan pemulihan adalah individu. Ia bergantung pada banyak faktor yang berkaitan..

p, blokquote 87,0,0,0,0 ->

Kadar pemulihan dipengaruhi oleh:

p, blokquote 88,0,0,0,0 ->

  • kerumitan kecederaan;
  • usia pesakit;
  • kehadiran penyakit bersamaan ODA;
  • pematuhan untuk berehat pada awal rawatan;
  • pemakanan pesakit;
  • melakukan prosedur pemulihan tambahan.

Bagaimanapun, ini adalah proses yang panjang. Dalam tiga minggu pertama, sebarang beban pada anggota badan dilarang. Kemudian dibiarkan mendekatinya dengan kruk. Jalan kaki penuh boleh dimulakan selepas tiga bulan. Pemulihan akhir fungsi anggota badan memakan masa sehingga dua tahun.

p, blokquote 89,0,0,0,0 ->

Pencegahan keretakan pergelangan kaki

Anda tidak dapat memastikan kecelakaan trauma, tetapi anda dapat memperkuat sistem muskuloskeletal untuk mengurangkan risiko kecederaan minimum..

p, blokquote 90,0,0,0,0 ->

Untuk ini, anda memerlukan:

p, blokquote 91,0,0,0,0 ->

  • seimbangkan diet. Terdapat lebih banyak makanan kaya kalsium;
  • berjalan lebih banyak di bawah sinar matahari untuk memenuhi badan dengan vitamin D, yang menyumbang kepada penyerapan mineral;
  • kerap melakukan gimnastik untuk menguatkan rangka otot kaki.

Anda juga harus mendiagnosis dan merawat penyakit tulang dan sendi pada waktunya, menjaga keadaan yang optimum sekiranya terdapat patologi sistem endokrin atau imun..

p, blockquote 92,0,0,0,0 -> p, blockquote 93,0,0,0,1 ->

Rawatan fraktur pergelangan kaki adalah proses yang kompleks dan panjang yang memerlukan pendekatan bersepadu dan pelaksanaan semua cadangan klinikal yang ketat. Untuk pemulihan sepenuhnya, tidak cukup hanya berjalan beberapa bulan dalam acara pemeran. Masih ada tempoh pemulihan yang panjang, di mana pesakit akan memerlukan bantuan pakar pemakanan, ahli fisioterapi, ahli terapi urut. Anda tidak boleh memaksa peristiwa dengan meningkatkan beban secara sewenang-wenang - tindakan sedemikian boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan secara serius. Adalah mungkin untuk kembali ke irama kehidupan dan aktiviti fizikal yang biasa hanya setelah 1.5-2 tahun. Selama ini, sendi pergelangan kaki akan kembali normal secara normal.