Akibat daripada patah tulang radial dan pemulihan yang betul

Trauma

Fraktur radius yang tidak berpindah tidak memerlukan pembedahan. Seluruh ulna mempunyai fungsi pendukung, dan dengan fiksasi yang boleh dipercayai dengan serpihan dan pematuhan dengan mod rehat anggota badan, jari-jari dengan cepat tumbuh bersama. Fraktur yang terlantar memerlukan pendekatan khas, kaedah rawatan dan masa pemulihan banyak bergantung pada sifat patah tulang.

Penjajaran serpihan dalam patah jari-jari dengan anjakan

Simptomologi patah tulang radial dalam kebanyakan kes tidak dinyatakan. Kehadiran edema khas untuk pelbagai kecederaan, dan mobiliti tangan dengan patah seperti itu dapat dipertahankan, oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran patah tulang dengan anjakan, serta tahap "perbezaan" tulang, hanya berdasarkan pemeriksaan sinar-X. Imej diambil dalam dua unjuran, yang membolehkan anda menentukan kedudukan serpihan tulang dengan tepat.

Terdapat kes-kes apabila patah tulang dengan anjakan tulang, bahagian tulang sedikit berbeza.

Fraktur radial yang dipindahkan seperti itu dapat disembuhkan tanpa pembedahan. Penjajaran serpihan yang sedikit tersebar hanya boleh dilakukan oleh pakar bedah. Selepas prosedur ini, lengan diperbaiki, mengehadkan pergerakan, dan peleburan dikawal dengan teliti. X-ray berulang untuk menentukan penjajaran serpihan yang betul dilakukan setelah edema hilang.

Apabila patah tulang radial yang dipindahkan memerlukan pembedahan?

Reposisi (penjajaran) serpihan tulang boleh terbuka atau ditutup. Istilah "pengurangan terbuka" difahami sebagai operasi (paling sering di bawah anestesia tempatan), di mana akses ke tulang yang patah dibuka dengan sayatan di tempat yang paling mudah bergantung pada tempat patah tulang.

Sekiranya, semasa patah tulang, bahagian tulang dipindahkan secara signifikan antara satu sama lain, campur tangan pembedahan diperlukan, di mana serpihan itu diposisikan semula (disandingkan) dan diperbaiki. Langkah-langkah ini membantu mencegah peleburan yang tidak betul, yang dapat diperbaiki, tetapi memerlukan campur tangan pembedahan dan membawa penderitaan tambahan kepada pesakit.

Kemungkinan komplikasi patah tulang radial dengan rawatan yang betul

Langkah pemulihan selepas menyembuhkan patah tulang radial dengan anjakan.
Selain menggabungkan serpihan tulang, pembedahan diperlukan untuk patah tulang kepala radial, di mana serpihan kecil memecahkan tulang. Dalam kes ini, pecahan dilepaskan tanpa kenaikan.

Dalam kes patah kompleks kepala atau leher radius dengan anjakan semasa operasi, pemasangan tambahan "kepala-leher" dilakukan menggunakan brek wayar khas, yang hujungnya tertinggal di atas kulit. Jarum dikeluarkan setelah kira-kira dua minggu.

Kemungkinan komplikasi dengan rawatan patah tulang radial yang betul

Malah rawatan patah tulang radius tidak dapat dijamin daripada komplikasi. Oleh itu, dengan kekurangan kalsium dan unsur surih lain di dalam badan, intensiti pertumbuhan serat tulang mungkin tidak mencukupi. Kurangnya pergerakan lengan tetap boleh menyebabkan kelesuan otot sekiranya kecergasan fizikal pesakit tidak mencukupi sebelum operasi. Edema yang kekal untuk beberapa lama setelah penyingkiran serpihan atau cor tidak menjadi komplikasi, ini adalah fenomena biasa yang disebabkan oleh proses stagnan kerana tidak bergerak, yang cepat hilang.

Diet untuk patah jari-jari dengan anjakan

Agar kalus penghubung terbentuk di tapak patah secepat mungkin, perlu menyediakan tubuh dengan kalsium, yang terdapat dalam keju kotej, keju, susu dan banyak produk lain..

Makanan berlemak dan asid oksalat yang banyak terdapat pada bayam, pasli, sorrel dan beberapa sayuran lain boleh mengganggu penyerapan kalsium.

Beberapa makanan dapat membekalkan tubuh bukan hanya dengan kalsium, tetapi juga dengan bahan lain yang diperlukan untuk pemulihan tisu tulang (contohnya, vitamin A, E dan D). Sekiranya patah tulang, disarankan untuk memasukkan dalam diet:

  • pinggan ikan,
  • buah,
  • kacang,
  • biji labu dan bijan,
  • sayang.

Untuk mengecualikan dari menu, selain makanan berlemak di atas dan ramuan yang mengandungi asid oksalik, anda mesti:

  • alkohol,
  • teh,
  • kopi,
  • minuman berkarbonat.

Makanan ini dapat melambatkan proses penyembuhan tulang.

Aktiviti fizikal semasa pemulihan selepas patah tulang radial terlantar

Semasa tempoh fusi, pergerakan tangan terhad, namun, setelah melepaskan serpihan atau pelempar plaster, anda tidak dapat segera kembali ke aktiviti biasa. Tapak peleburan dalam beberapa minggu pertama masih terlalu rapuh, dan otot tidak terbiasa dengan beban semasa bergerak. Latihan khas akan membantu tangan untuk pulih lebih cepat tanpa risiko kecederaan tambahan.

Latihan pertama disarankan untuk dilakukan di dalam air suam, menggunakan tab mandi atau lembangan dalam sehingga tangan direndam di dalam air dari tangan ke siku. Dengan pergelangan tangan, pergerakan ke atas yang halus dan sederhana dilakukan, serta berpusing dengan bantuan sendi pergelangan tangan.

"Gimnastik air" boleh digunakan selama seminggu. Sekiranya latihan ini tidak menyebabkan kesukaran dan kesakitan, teruskan latihan di meja..

  • Letakkan tangan anda dari siku ke tangan di atas meja dan lakukan gerakan lenturan dan pemanjangan dengan berus.
  • Dalam kedudukan yang sama, putar telapak tangan terbuka, menyentuh permukaan secara bergantian dengan satu atau tepi yang lain.

Seiring waktu, disarankan untuk beralih ke latihan yang melatih kemahiran motorik halus (mengambil pertandingan, mosaik kanak-kanak, teka-teki, dll.).

Doktor sering menetapkan fisioterapi dan urut sebagai prosedur pemulihan..

Fraktur jejari yang tidak betul

Malangnya, hasil rawatan tidak selalu memenuhi harapan pesakit atau doktor. Selalunya tidak mungkin untuk mencari sebab sebenar sesuatu berlaku. Sebagai peraturan, kedua-dua kedudukan itu stereotaip: doktor mengatakan bahawa pesakit tidak cukup menggerakkan tangannya atau terlalu banyak, bahawa tulang itu buruk dan secara umum "melihat pasport", dan pesakit menegaskan bahawa doktor tidak profesional dan tidak berhati-hati dan telah sembuh dengan teruk. Dalam artikel ini, saya tidak akan menyelidiki undang-undang perubatan dan etika perubatan, kerana laman web ini harus membantu mencari jalan keluar dan penyelesaian untuk masalah itu, dan tidak membantah siapa yang betul dan siapa yang salah. Dalam ortopedik, mungkin dan perlu untuk memperbaiki kesilapan dalam kebanyakan kes. Pertimbangkan keadaan ini menggunakan contoh patah jari-jari.

Pelekapan jejari yang salah

Berikut adalah patah tulang radial kiri enam bulan selepas kecederaan. Penyatuan tulang disahkan oleh radiografi, tetapi anatomi radius yang betul tidak dipulihkan. Pesakit mengadu batasan pergerakan dan kesakitan semasa bersenam. Dalam kes ini, keputusan pesakit adalah rawatan pembedahan dan keinginan untuk memperbaiki fungsi tangan. Kadang-kadang orang memberikan hujah mengenai perkara berikut: "Saya sudah tua", "tangan saya masih tersisa, saya tidak melakukan apa-apa dengannya," "Saya takut dengan operasi itu," dan sebagainya..

Kedua-dua sudut pandang itu mempunyai hak untuk wujud, yang utama adalah pesakit diberitahu. Di satu pihak, operasi itu adalah kos usaha, wang dan masa, di sisi lain, tangan itu tidak akan berlalu dengan sendirinya dan mungkin lebih teruk dari masa ke masa.

Oleh itu, apakah operasi ini dan mengapa ia harus membantu?

Gambar semasa operasi.

Dalam gambar perantaraan ini, garis besar osteomi (pemotongan atau pemotongan tulang) jelas kelihatan. Oleh kerana pemisahan proses akrilik yang salah, menjadi mungkin untuk mencocokkannya dengan betul. Jurang yang dihasilkan dipenuhi dengan tulang dari puncak iliac (laman penderma yang paling biasa).

Pandangan akhir selepas osteotomi radial

Dan inilah rupa akhir dengan plat. Pada pandangan pertama, nampaknya tulang tidak terpaku sekata. Walau bagaimanapun, kesan ini mengelirukan, kerana ia harus dinilai dengan panjang radius yang dipulihkan dan sudut kecenderungan permukaan artikular yang betul. Perhatikan juga pemilihan panjang skru yang sempurna.

Bawa pulang atau idea utama:

Sekiranya anda tidak berpuas hati dengan hasil rawatan patah tulang, jangan takut untuk berjumpa doktor dan membincangkan pilihan untuk menyelesaikan masalah ini..

Anda boleh membincangkan kes anda dengan lebih terperinci dalam pertemuan peribadi!


Anggaran kos rawatan pembedahan patologi ini adalah 90,000 - 120,000 rubel, bergantung pada jumlah dan kerumitan intervensi

Patah tulang radial yang tidak betul dengan anjakan

Pemulihan selepas patah jari-jari lengan

Fraktur jari-jari distal tangan adalah patah tulang belakang yang paling biasa dan menyumbang sekitar 16% daripada semua kerangka tulang. Biasanya disebabkan oleh jatuh ke lengan yang terentang. Huraian dan klasifikasi patah tulang ini berdasarkan kehadiran serpihan, garis patah tulang, perpindahan serpihan, intra-artikular atau ekstra-artikular, dan adanya fraktur bersamaan ulna lengan bawah.
Pelekapan radius distal yang tidak betul selepas patah tulang yang tidak dirawat, atau dipindahkan sekunder, mencapai 89% dan disertai oleh kecacatan sudut dan putaran sendi pergelangan tangan, pemendekan jejari dan pengecutan (rehat) ulna di pergelangan tangan. Ia menyebabkan ketidakstabilan midcarpal dan radiocarpal, pengedaran beban yang tidak rata pada alat ligamen dan tulang rawan artikular pada sendi radiocarpal dan distal radioulnar..

Klasifikasi lain dari patah jari-jari:

  • Fraktur intra-artikular: Fraktur balok di mana garis patah meluas ke sendi pergelangan tangan.
  • Fraktur ekstra artikular: Fraktur yang tidak meluas ke permukaan artikular.
  • Fraktur terbuka: Apabila terdapat kerosakan pada kulit. Kerosakan pada kulit boleh terjadi dari luar ke tulang (fraktur terbuka primer), dan kerosakan pada tulang dari bahagian dalam (fraktur terbuka sekunder). Jenis patah tulang ini memerlukan perhatian perubatan segera kerana risiko jangkitan dan masalah serius dengan penyembuhan luka dan penyembuhan patah tulang..
  • Fraktur berkurang. Apabila tulang dipecah menjadi 3 atau lebih serpihan.

Penting untuk mengklasifikasikan patah jari-jari tangan, kerana setiap jenis patah tulang mesti dirawat dengan standard dan strategi tertentu. Fraktur intra-artikular, fraktur terbuka, fraktur comminuted, dan fraktur radial yang dipindahkan tidak dapat dibiarkan tanpa rawatan, baik pengurangan tertutup (penghapusan perpindahan) fraktur atau pembedahan. Jika tidak, fungsi sikat mungkin tidak dipulihkan sepenuhnya..

Kadang-kadang, patah jari-jari disertai dengan patah ulna yang berdekatan.

Keretakan jari-jari distal biasanya menyebabkan:

  • Kesakitan segera;
  • Pendarahan;
  • Edema;
  • Fragment crepitus (crunch);
  • Rasa kebas pada jari (jarang);
  • Dalam banyak kes, ia disertai dengan perpindahan serpihan dan, akibat kecacatan di kawasan sendi pergelangan tangan.

Sebilangan besar pesakit kembali melakukan aktiviti seharian setelah patah jari-jari distal setelah 1.5 hingga 2 bulan. Sudah tentu, syarat-syarat pemulihan selepas patah jari-jari bergantung kepada banyak faktor: sifat kecederaan, kaedah rawatan, tindak balas badan terhadap kerosakan.

Hampir semua pesakit mempunyai pergerakan pergelangan tangan yang terhad selepas imobilisasi. Dan banyak bergantung pada pesakit, kegigihannya dalam memulihkan jarak pergerakan sekiranya berlaku patah jari-jari. Sekiranya pesakit dikendalikan menggunakan pinggan, maka, sebagai peraturan, doktor menetapkan terapi senaman untuk sendi pergelangan tangan dari minggu pertama selepas operasi..

Jangan ubat sendiri!

Hanya doktor yang dapat menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, anda boleh menghubungi melalui telefon atau e-mel.

Rawatan patah tulang jari-jariHarga, sapu
Pengurangan manualdari 2,500
Pelakon plasterdari 1 500
Osteosintesis (tidak termasuk perkakasan)dari 38,000
Anestesia tempatandari 700
Anestesia konduktifdari 8000
Pembalut, menghilangkan jahitandari 500

Komplikasi yang mungkin muncul di masa depan sebagai akibat dari trauma lama

Kaedah pembedahan rawatan patah tulang dianggap paling berkesan dan mengurangkan risiko komplikasi pada masa akan datang. Tetapi komplikasi dalam bentuk peleburan tulang yang tidak betul tidak dikecualikan, setelah itu diperlukan pengurangan berulang. Terdapat juga risiko jangkitan tisu ketika alat pemasangan dipasang - rongga purulen terbentuk di tulang (osteomielitis).

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

p, blokquote 45,0,0,0,0 ->

  • Pembentukan sendi palsu - gipsum tidak betul, kalus terbentuk dengan jurang antara tulang, ini membawa kepada pembentukan proses keradangan;
  • Ukuran kalus yang tidak normal - fungsi motor sendi pergelangan tangan terjejas;
  • Kontraktur iskemia Volkmann - berlaku dengan fiksasi kuat dengan pelekat. Gangguan aliran darah arteri membawa kepada kecacatan pergelangan tangan dan jari (cacat cakar).

Dengan patah tulang tertutup, gumpalan darah intra-artikular sering terbentuk, tangan akhirnya kehilangan fungsi mobiliti fisiologi.

p, blokquote 46,0,0,0,0 ->

Pemulihan selepas patah tulang diperlukan untuk mengembalikan mobiliti tangan dan melegakan kesakitan. Tempoh pemulihan untuk kecederaan parah cukup lama dan boleh memakan masa sekitar satu tahun. Rehabilitasi merangkumi kompleks pelbagai teknik yang dipilih oleh doktor-rehabilitologi secara individu, bergantung pada jenis dan keparahan kecederaan.

p, blokquote 47.0.0.0.0 ->

p, blokquote 48,0,0,0,0 ->

  • Fisioterapi (parafin, elektroforesis)
  • Urut;
  • Fisioterapi.

Kaedah ini membolehkan anda mengembalikan peredaran darah dan mencegah atrofi otot kerana imobilisasi anggota badan yang tidak lama. Setelah menyelesaikan kursus penuh, fungsi motor dipulihkan selepas 2 bulan (dengan patah tulang biasa), aktiviti fizikal dapat disambung hanya selepas 6 bulan.

p, blokquote 49,0,0,0,0 ->

Anatomi sinar-X pada sendi pergelangan tangan

Radius terletak di lengan bawah. Ini adalah bahagian lengan antara siku dan pergelangan tangan. Bahagian bawah jejari agak rentan. Ia lebih nipis dan lapisan luar (kortikal) juga kurang tahan lama.

Kecenderungan permukaan artikular tulang radial dalam unjuran langsung biasanya 15-25º. Ia diukur berkaitan dengan tegak lurus dengan paksi tulang radial dan garis sepanjang permukaan artikular. Perubahan sudut kecenderungan permukaan artikular ketiga bahagian bawah radius adalah tanda patah tulang, segar dan lama menyatu.

Lereng Palmar diukur dalam unjuran lateral berkaitan dengan garis tangen yang ditarik di sepanjang ketinggian palmar dan dorsal permukaan artikular tulang radial ke garis paksi tulang radial. Sudut normal ialah 10-15º. Perubahan sudut yang jelas adalah tanda patah tulang.

Punca patah sinar

Penyebab keretakan jari-jari distal yang paling biasa adalah jatuh pada lengan yang terentang.

Osteoporosis (penyakit di mana tulang menjadi rapuh dan lebih cenderung rapuh dengan tekanan dan impak yang ketara) boleh menyebabkan patah tulang dengan sedikit jatuh pada lengan. Oleh itu, lebih kerap patah tulang ini berlaku pada orang berusia lebih dari 60 tahun..

Fraktur radius, tentu saja, boleh terjadi pada orang muda yang sihat, jika kekuatan hentamannya cukup besar. Contohnya, kemalangan kereta, jatuh dari basikal, kecederaan di tempat kerja.

Berdasarkan ciri-ciri struktur fisiologi jejari di atas, seseorang dapat memahami mengapa ia sering mengalami kecederaan. Keretakan jari-jari lengan sering berlaku apabila mendarat di lengan yang dilanjutkan untuk melindunginya atau menghancurkannya ke permukaan yang keras. Situasi di mana seseorang boleh mengalami kerosakan seperti itu:

  • kemalangan kereta;
  • dengan kepatuhan keselamatan industri yang tidak mencukupi;
  • keadaan cuaca buruk;
  • minat untuk sukan lasak.

Kami mengajak anda membaca: Patah tulang dan kesan rawatan pertolongan cemas
Sesiapa sahaja boleh mencederakan tangan. Tetapi, doktor membezakan kategori orang berikut yang mempunyai risiko lebih tinggi untuk mengalami patah tulang anggota badan daripada yang lain. Kumpulan berisiko:

  • wanita berumur lebih dari 45 tahun;
  • kanak-kanak dari 5 hingga 15 tahun;
  • orang yang terlibat dalam kerja fizikal yang sukar;
  • atlet.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, pemecahan balok mempunyai klasifikasi umum:

  1. Intra-artikular. Kecederaan di mana pergelangan tangan rosak secara langsung.
  2. Ekstra-artikular. Sendi tetap utuh;
  3. Patah tulang tertutup. Fraktur tersembunyi di bawah kulit. Tidak ada jurang yang kelihatan, integriti otot dan ligamen tidak terganggu. Fraktur tertutup jejari adalah jenis patah tangan yang paling selamat bagi mangsa.
  4. Buka. Jenis kecederaan yang sangat berbahaya. Bahayanya kulit dan tisu lembut terkoyak, pencemaran dapat memasuki luka kapan saja, dan akibatnya, menyebabkan jangkitan serius.
  5. Fraktur serpihan. Radius rosak di lebih dari dua tempat. Selalunya berlaku apabila anggota badan dipicit dengan teruk dari kedua-dua belah pihak. Pada akhirnya, tulang pecah menjadi banyak serpihan kecil, yang seterusnya merosakkan tisu berdekatan..
  6. Patah dengan dan tanpa anjakan (retak).

Kami akan mempertimbangkan jenis patah tulang ini dengan lebih terperinci. Offset boleh mendatar atau menegak bergantung pada garis putus. Dengan patah mendatar, tulang patah menjadi dua dan beralih ke sisi. Fraktur membujur berlaku apabila salah satu serpihan telah bergerak di atas dan di sepanjang bahagian tulang yang lain.

Fraktur sinar di bahagian bawahnya (ketiga bawah) adalah patah jari-jari di lokasi khas. Bergantung pada kedudukan di mana tangan berada pada saat kecederaan, dua jenis utama patah ini dibezakan:

  1. Panjangan (patah roda). Ini adalah jenis pemecah rasuk yang paling biasa dalam trauma. Dengan kecederaan ini, salah satu serpihan tulang dipindahkan ke arah belakang tangan.
  2. Flexor (patah tulang Smith). Pukulan utama jatuh di bahagian dalam pergelangan tangan. Pesawat patah - dari depan ke belakang ke bahagian luar telapak tangan dan dari bawah ke atas.

Langkah pencegahan

Kes keretakan tulang tubular yang rumit menyebabkan perubahan panjang anggota bawah. Deformasi ini boleh mengakibatkan akibat buruk bagi kesihatan manusia - kelengkungan tulang belakang, pelanggaran berjalan, penyakit organ-organ dalaman.


Foto 2. Pemulihan harus diawasi oleh pakar. Sumber: Flickr (Exogen).

Untuk mengekalkan panjang kaki yang normal, alat khas digunakan yang memerlukan pemulihan jangka panjang.

Sebilangan besar kes patah tulang memerlukan bantuan yang berkelayakan dari pakar bedah, traumatologi, pakar neurologi dan ortopedis. Pakar harus menilai keparahan kerosakan pada tulang, tisu, saraf dan saluran darah, dan memilih taktik rawatan yang tepat.

Untuk mengelakkan komplikasi dan pulih dengan cepat, anda perlu mengikuti cadangan doktor - perhatikan rehat di tempat tidur, pakai plaster cast dan alat pembetulan lain, terapi senaman senaman dan menjalani kursus fisioterapi.

Sekiranya, setelah cedera tangan di pejabat doktor, anda mengetahui bahawa anda menerima patah tulang anjakan langsung, jangan panik. Memiliki semua maklumat yang anda perlukan mengenai dia, anda bukan sahaja akan memahami mekanisme kerosakan dan kaedah rawatannya, tetapi juga dapat menyumbang kepada pengembalian yang lebih baik dan cepat kepada normal semua fungsi fisiologi tangan anda..

Gejala patah jari-jari tangan

Apabila rosak, kekacauan jelas terdengar - ini adalah patah 100%. Isyarat yang jelas bahawa kecederaan akan diganti adalah ubah bentuk tangan yang dapat dilihat dari luar, disertai dengan bengkak atau lebam. Tangan sakit banyak, dengan sedikit pun usaha untuk mengubah kedudukannya, sensasi kesakitan meningkat dengan ketara.

Keretakan jari-jari distal hampir selalu berlaku kira-kira 2 hingga 3 cm dari sendi pergelangan tangan.

Fraktur Kolles

Salah satu patah tulang yang paling biasa dari jari-jari distal adalah fraktur Kolles, di mana serpihan (pecahan pecahan) dari jari-jari distal dipindahkan ke arah dorsum lengan bawah. Fraktur ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1814 oleh pakar bedah dan pakar anatomi Ireland, Abraham Kolles.

Keretakan Smith

Robert Smith menerangkan patah jari yang serupa pada tahun 1847. Pendedahan pada bahagian dorsum tangan dipercayai penyebab patah tulang ini. Fraktur Smith adalah kebalikan dari fraktur Kolles, oleh itu, serpihan distal dipindahkan ke permukaan palmar.

Tanda-tanda trauma

Berdasarkan jenis kecederaan dan lokasinya, tanda-tanda patah lengan terlantar adalah berbeza. Walau bagaimanapun, pertama-tama, gejala berikut mendominasi:

  • Bengkak tangan.
  • Kedudukan anggota badan atas yang tidak normal.
  • Peningkatan sensasi menyakitkan yang tajam atau kusam.
  • Merasa sakit semasa berdebar.
  • Bahagian atas badan kendur dengan mudah.
  • Tangan, atau sendi, berubah bentuk.

Perlu juga diperhatikan bahawa tangan yang cedera menjadi sejuk. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bekalan darah terganggu. Apabila arteri besar rosak, banyak darah hilang. Dalam kes ini, mangsa mungkin kehilangan kesedaran dan akhirnya menjalani rawatan intensif..

Perlu juga diperhatikan bahawa tangan yang cedera menjadi sejuk. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bekalan darah terganggu. Apabila arteri besar rosak, banyak darah hilang. Dalam kes ini, mangsa mungkin kehilangan kesedaran dan akhirnya menjalani rawatan intensif..

  • Kejang pada kecederaan kaki.

Pertolongan cemas

Perkara pertama yang perlu dilakukan dalam keadaan patah tulang adalah melumpuhkan lengan sepenuhnya. Ini dilakukan untuk mengelakkan perpindahan serpihan dan kerosakan tisu, saraf dan tendon yang berdekatan. Setiap orang boleh melakukan ini, walaupun dia tidak mempunyai pendidikan perubatan. Perkara utama adalah jangan takut.

Sekiranya kecederaan itu bersifat tertutup, anggota badan harus betul dengan menggunakan serpihan. Mana-mana objek yang rata dan padat boleh bertindak sebagai belat fiksasi. Sekiranya fraktur terbuka telah terjadi dan disertai dengan kehilangan darah yang besar, maka pertama ia harus dihilangkan dengan tisu, tali pinggang atau tali yang rapat. Hanya selepas itu kami membetulkan tangan dengan serpihan. Ia harus disapu dari bahagian tengah bahu ke pangkal jari..


Alternatif moden untuk plaster dan serpihan

Penyejukan boleh digunakan sebentar untuk mengurangkan kesakitan. Setelah mengalami kecederaan seperti itu, anda tidak perlu ragu untuk menghubungi pusat trauma. Sebaiknya dapatkan bantuan yang berkelayakan dalam satu hingga dua jam dari kejadian itu. Dengan patah tulang terbuka, kemungkinan besar anda perlu pergi ke hospital untuk beberapa lama. Trauma tertutup juga dapat dirawat di rumah. Pada masa yang sama, peraturan asasnya tetap tidak keji - untuk mengikuti semua preskripsi doktor yang hadir dengan sempurna.

Akibat memakai pelekat plaster

Sekiranya plaster tidak betul digunakan pada patah lengan, kesan sampingan dan gejala yang tidak menyenangkan mungkin berlaku. Komplikasi utama termasuk:

  • Pemampatan dengan plaster. Selalunya, fenomena ini terbentuk ketika anggota badan tidak bergerak semasa tempoh kesakitan akut. Proses keradangan berlaku, peredaran darah terganggu, edema tisu lembut terbentuk, peningkatan tangan berlaku dalam jumlah, sehingga kawasan yang rosak dimampatkan. Dalam kes ini, perlu memotong pelepah plaster secepat mungkin dan melepaskan anggota badan, kemudian sapukan pelekat plaster semula. Sekiranya anda tidak melakukan manipulasi yang sesuai, anda boleh kehilangan fungsi anggota badan yang biasa..
  • Luka di tempat tidur. Mereka terbentuk apabila pelempar plaster digunakan tidak tepat, tidak rata atau ketika tuberositas terbentuk di bahagian dalamnya. Gejala utama di mana fenomena ini dapat ditentukan termasuk: pembentukan bintik-bintik coklat di permukaan pembalut, perasaan penyempitan, ciri khas bau busuk, mati rasa tangan dan hilangnya kepekaannya.
  • Melecet dan lepuh pada kulit. Sekiranya bahan plaster digunakan secara longgar ke tangan, dahak mungkin terasa, disertai dengan pembentukan gelembung. Untuk mengelakkan fenomena ini, perlu membuka gelembung yang dihasilkan..
  • Alergi terhadap bahan gipsum. Kulit pesakit boleh mengalami dermatitis, gatal-gatal atau kemerahan - ini adalah tanda-tanda kerengsaan yang disebabkan oleh plaster..

Sangat menarik untuk membaca pembalut untuk patah lengan.

Rawatan

Dengan kecederaan tangan yang terlantar, doktor sering memilih salah satu daripada dua pilihan rawatan yang diuji waktu: pengurangan tulang dengan tangan pakar atau pengurangan terbuka dengan penetapan serpihan berikutnya dengan jarum mengait. X-ray tangan membantu mereka membuat pilihan yang tepat. Penting bukan hanya untuk menyembuhkan tulang dengan betul, tetapi juga penting untuk menjaga kepekaan dan kelenturan jari yang sama. Masa penyembuhan pada fraktur radial yang dipindahkan sangat bergantung pada rawatan yang dipilih.

Perpindahan itu diperbetulkan secara manual selepas anestesia tempatan. Selepas itu, di bahagian belakang lengan bawah dan tangan, tidak dibalut pembalut plaster bulat, tetapi plat plaster (serpihan). Mereka akan membetulkan tangan selama 3-5 hari pertama sehingga bengkak reda. Jika tidak, peredaran darah tangan yang cedera dapat terganggu dengan ketara. Apabila pembengkakan reda, gambar kedua diambil, setelah itu serpihan diperkuat dengan pembalut atau diganti dengan pelekat plaster bulat.

Kami menawarkan anda untuk membiasakan diri dengan: Merosakkan osteoartritis sendi pergelangan tangan, kelas 2

Pengurangan terbuka adalah operasi kecil di mana sayatan dibuat di tempat kecederaan. Setelah mendapat akses terbuka ke tulang yang patah, perpindahan dihilangkan. Struktur yang dipulihkan dipasang dengan jarum, piring atau struktur khas lain dan plaster digunakan.

Minat, berapa banyak memakai plaster cast dengan patah jari-jari, dapat difahami. Semua pesakit benar-benar ingin cepat kembali ke kehidupan mereka yang biasa.

Jawapannya akan ditentukan oleh beberapa faktor:

  • keparahan kecederaan;
  • usia pesakit (pada kanak-kanak, tulang tumbuh bersama lebih cepat, pada orang tua lebih lama);
  • jenis rawatan (penyambungan serpihan semasa pembedahan mengurangkan risiko penyatuan tulang yang tidak betul).

Dengan mengambil kira faktor-faktor yang disebutkan di atas, jangka masa memakai cor untuk patah jari-jari dapat bervariasi dari tiga minggu hingga satu setengah bulan. Purata masa penyatuan - 5 minggu.

Rawatan patah tulang mana-mana terdiri daripada menilai sifat patah tulang dan memilih taktik.

Tujuannya adalah untuk membawa pesakit kembali ke tahap berfungsi. Peranan doktor adalah untuk menjelaskan kepada pesakit semua pilihan rawatan, peranan pesakit adalah memilih pilihan yang paling sesuai dengan keperluan dan kehendaknya.

Terdapat banyak pilihan rawatan untuk patah jari-jari distal. Pilihannya bergantung pada banyak faktor, seperti sifat patah tulang, usia dan tahap aktiviti pesakit. Ini dijelaskan dengan lebih terperinci dalam rawatan.

Rawatan konservatif terhadap patah rasuk

Fraktur sinar di lokasi tidak berpindah biasanya dipasang dengan pembalut plaster atau polimer untuk mengelakkan perpindahan. Sekiranya patah jari-jari berpindah, maka serpihan mesti dikembalikan ke kedudukan anatomi yang betul dan diperbaiki sehingga patahnya sembuh. Jika tidak, terdapat risiko pembatasan pergerakan tangan, perkembangan paling cepat dari arthrosis sendi yang rosak.

Istilah "pengurangan patah tulang", yang tersebar luas di kalangan orang awam, adalah tidak betul. Penghapusan perpindahan serpihan disebut dengan betul - pengurangan.

Selepas pengurangan serpihan tulang, lengan dipasang dengan cor plaster dalam kedudukan tertentu (bergantung pada jenis patah tulang). Pembalut membujur biasanya digunakan pada beberapa hari pertama, ketika pembengkakan semakin meningkat. Selepas itu, adalah mungkin untuk menukar belat untuk pembalut pekeliling plaster atau pembalut polimer. Imobilisasi dengan patah sinar berlangsung rata-rata 4-5 minggu.

Bergantung pada sifat patah tulang, radiografi kawalan mungkin diperlukan 10, 21 dan 30 hari selepas pengurangan. Ini diperlukan untuk menentukan tepat masa perpindahan sekunder di plaster dan mengambil langkah-langkah yang sesuai: penghapusan semula anjakan atau pembedahan.

Pembalut dikeluarkan 4-5 minggu selepas patah tulang. Terapi senaman sendi pergelangan tangan ditetapkan untuk pemulihan yang terbaik.

Rawatan pembedahan patah rasuk

Kadang-kadang penyelarasan yang salah sangat kritikal dan tidak stabil sehingga tidak dapat diperbaiki atau dipegang pada kedudukan yang betul dalam pemeran. Dalam kes ini, mungkin diperlukan pengekalan perkutan dengan wayar atau pembedahan: pengurangan terbuka, osteosintesis tulang dengan piring dan skru.

Pengurangan tertutup dan lekapan perkutan dengan wayar

Telah popular selama bertahun-tahun dan terus menjadi salah satu kaedah yang paling popular di peringkat antarabangsa..

Pertama, doktor menutup pemindahan serpihan secara tertutup, kemudian jarum digerudi melalui serpihan pada arah tertentu (dengan mengambil kira sifat patah tulang).

Kelebihan: rendah invasif, cepat, ringan, kos rendah, tanpa sayatan dan, akibatnya, bekas luka pasca operasi

Kekurangan: hujung jarum tetap di atas kulit sehingga jarum dapat dikeluarkan setelah patah tulang sembuh; risiko jangkitan luka dan penembusan jangkitan ke kawasan patah tulang; pemakaian plaster cast jangka panjang selama 1 bulan; ketidakupayaan untuk memulakan pengembangan awal pergelangan tangan, akibatnya risiko kontraktur yang tidak dapat dipulihkan (kekurangan pergerakan pada sendi).

Langkah pemulihan selepas penggabungan fraktur radial yang dipindahkan. Selain menggabungkan serpihan tulang, pembedahan diperlukan untuk patah tulang kepala radial, di mana serpihan kecil terputus dari tulang. Dalam kes ini, pecahan dilepaskan tanpa kenaikan.

Dalam kes patah kompleks kepala atau leher radius dengan anjakan semasa operasi, pemasangan tambahan "kepala-leher" dilakukan menggunakan brek wayar khas, yang hujungnya tertinggal di atas kulit. Jarum dikeluarkan setelah kira-kira dua minggu.

Malah rawatan patah tulang radius tidak dapat dijamin daripada komplikasi. Oleh itu, dengan kekurangan kalsium dan unsur surih lain di dalam badan, intensiti pertumbuhan serat tulang mungkin tidak mencukupi. Kurangnya pergerakan lengan tetap boleh menyebabkan kelemahan otot sekiranya kecergasan fizikal pesakit tidak mencukupi sebelum operasi..

Kami menjemput anda untuk membiasakan diri dengan: Selepas pembedahan lutut

Ramalan


Prognosis untuk patah tulang femur yang rumit adalah kompleks. Kematian dan pecahnya arteri femoral dan embolisme lemak.

Rawatan patologi seperti itu adalah proses yang panjang dan memerlukan kesabaran dari doktor dan pesakit. Oleh kerana beberapa serpihan menyatu bersama, masa untuk pembentukan kalus meningkat..

Nota:

Dalam beberapa kes, mustahil untuk memulihkan struktur anatomi yang betul dari tulang paha yang rosak - semakin banyak serpihan yang terbentuk semasa trauma, semakin tinggi risiko hasil yang tidak ideal. Kaedah moden osteosintesis mengurangkan risiko tersebut, tetapi masih tidak menjamin pemulihan bentuk semula jadi tulang..

Sekiranya patah tulang yang berlarutan berlaku dengan latar belakang sebarang patologi tisu tulang, patah berulang mungkin berlaku di masa hadapan. Dalam kes yang sangat sukar, kecacatan berlaku.

Oksana Kovtonyuk, pengulas perubatan, pakar bedah, doktor perunding

11, jumlah, hari ini

(46 suara, purata: 4.07 daripada 5)

Catatan yang serupa
Dislokasi kebiasaan sendi bahu: gejala dan rawatan
Bursitis - gejala, sebab dan kaedah rawatan

Diagnostik patah tulang

Sebilangan besar patah tulang radial distal didiagnosis dengan radiografi konvensional dalam 2 unjuran. Tomografi yang dikira (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI) digunakan dalam diagnosis patah tulang kompleks dari jari-jari distal, untuk menilai kecederaan yang berkaitan, dan untuk pengurusan pra operasi dan pasca operasi..

Kelewatan diagnosis fraktur jari-jari distal tangan boleh menyebabkan morbiditi yang ketara.

Komputasi tomografi (CT) digunakan untuk merancang pembaikan pembedahan, memberikan peningkatan ketepatan dalam menilai penjajaran permukaan artikular pada fraktur intra-artikular. Juga dalam tempoh selepas operasi, untuk menentukan peleburan patah tulang.

Selepas kecederaan di pergelangan tangan, adalah mustahil untuk mengecualikan patah tulang, walaupun rasa sakitnya tidak begitu sengit dan tidak ada ubah bentuk yang dapat dilihat, tidak ada kecemasan dalam keadaan ini. Anda perlu menggunakan ais melalui tuala, tangankan kedudukan tinggi (bengkok di siku) dan hubungi traumatologist.

Tetapi jika kecederaannya sangat menyakitkan, pergelangan tangan cacat, ada rasa mati rasa atau jari pucat, perlu segera menghubungi pusat trauma atau menghubungi ambulans.

Untuk mengesahkan diagnosis, radiografi sendi pergelangan tangan dilakukan dalam 2 unjuran. X-ray adalah ujian pencitraan tulang diagnostik yang paling biasa dan banyak terdapat..

Pemeriksaan mangsa

Bahkan traumatologist yang berpengalaman tidak dapat membuat diagnosis yang tepat dengan kecederaan tangan tanpa kaedah diagnostik instrumental. Gejala utama juga boleh menunjukkan kehelan, keseleo, atau kekejangan anggota badan..

Gambaran kerosakan yang boleh dipercayai dapat diperoleh melalui radiografi. Gambar diambil dalam tiga unjuran. Imbasan ultrasound memberikan maklumat mengenai kepadatan tulang dan kemungkinan osteoporosis. Dianjurkan untuk mendiagnosis kecederaan kompleks menggunakan CT atau MRI. Yang terakhir memungkinkan untuk menilai tahap kerosakan pada tisu lembut di tempat patah tulang.

Gejala patah jari-jari tangan

Oleh kerana jenis patah jari-jari distal sangat berbeza seperti kaedah rawatannya, pemulihan berbeza bagi setiap pesakit..

Keamatan kesakitan patah secara beransur-ansur mereda selama beberapa hari.

Selsema tempatan pada hari pertama selama 15 minit setiap jam, berehat, kedudukan lengan yang tinggi (bengkok di siku pada tahap jantung) dan NSAID sebahagian besarnya menghilangkan rasa sakit sepenuhnya. Tetapi ambang kesakitan berbeza untuk setiap orang, dan beberapa pesakit memerlukan penahan sakit yang kuat, yang hanya boleh dibeli dengan preskripsi..

Dengan rawatan konservatif dengan pembalut plaster atau polimer, perlu memantau sikat. Perhatikan sama ada jari tidak membengkak, sama ada jari menjadi pucat, sama ada sensitiviti tangan dipelihara.

  • Sekiranya gipsum menekan, ini mungkin merupakan tanda pemampatan tisu lembut, saluran darah, saraf dan membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan. Sekiranya anda mengalami gejala seperti itu, anda harus berjumpa doktor dengan segera..
  • Pembengkakan di kawasan struktur logam (sangat jarang berlaku);
  • Kerosakan pada saluran darah, saraf, tendon (komplikasi iatrogenik);

Semasa tempoh fusi, pergerakan tangan terhad, namun, setelah melepaskan serpihan atau pelempar plaster, anda tidak dapat segera kembali ke aktiviti biasa. Tapak peleburan dalam beberapa minggu pertama masih terlalu rapuh, dan otot tidak terbiasa dengan beban semasa bergerak. Latihan khas akan membantu tangan untuk pulih lebih cepat tanpa risiko kecederaan tambahan.

Latihan pertama disarankan untuk dilakukan di dalam air suam, menggunakan tab mandi atau lembangan dalam sehingga tangan direndam di dalam air dari tangan ke siku. Dengan pergelangan tangan, pergerakan ke atas yang halus dan sederhana dilakukan, serta berpusing dengan bantuan sendi pergelangan tangan.

"Gimnastik air" boleh digunakan selama seminggu. Sekiranya latihan ini tidak menyebabkan kesukaran dan kesakitan, teruskan latihan di meja..

  • Letakkan tangan anda dari siku ke tangan di atas meja dan lakukan gerakan lenturan dan pemanjangan dengan berus.
  • Dalam kedudukan yang sama, putar telapak tangan terbuka, menyentuh permukaan secara bergantian dengan satu atau tepi yang lain.

Seiring waktu, disarankan untuk beralih ke latihan yang melatih kemahiran motorik halus (mengambil pertandingan, mosaik kanak-kanak, teka-teki, dll.).

Doktor sering menetapkan fisioterapi dan urut sebagai prosedur pemulihan..

Rawatan di hospital mengambil masa 5 hingga 10 hari, jangka masa yang tepat ditentukan secara individu. Tempoh operasi adalah 2-3 jam. Pembuangan jahitan selepas 7-10 hari, penghapusan serpihan selepas pembedahan, 7-14 hari selepas pembedahan. Tangan boleh digunakan beberapa hari selepas operasi, beban berat setelah 2 bulan. Perkembangan khas biasanya tidak diperlukan atau dijalankan secara bebas - pergerakan sikat di bawah air 38 darjah 20-30 minit sehari.

Apabila pemain dilepaskan, jangan harap tangan dapat menahan beban sebelumnya. Otot-otot telah lemah secara signifikan dari waktu henti paksa. Untuk mendapatkan kembali pergerakan tangan yang sama, anda mesti melalui kitaran pemulihan sepenuhnya. Ia merangkumi latihan pemanasan dan motor halus, urut dengan salap khas dan pelbagai rawatan fisioterapi. Lengan harus dilatih dengan teliti, beban harus ditingkatkan secara beransur-ansur.

Pelbagai prosedur air, berenang atau mandi dengan garam laut akan membantu mengembalikan kekuatan bekas ke tangan. Dalam kes ini, suhu air tidak boleh melebihi 36-37 darjah.

Pemakanan juga memainkan peranan penting. Tubuh memerlukan kalsium lebih daripada biasa. Ia sangat banyak terdapat dalam pelbagai produk tenusu. Tetapi ada juga produk yang dapat melambatkan pelakuran. Ini adalah alkohol, teh dan kopi yang kuat dengan kafein yang tinggi, minuman berkarbonat apa pun.

Tags: tulang, radial, salah, patah tulang, anjakan, sembuh

Tangan ibu tumbuh bersama dengan tidak betul, adakah perlu untuk mematahkannya??

Punca dan pembetulan patah tulang yang tidak betul

Nah, apa yang harus dilakukan jika patah tulang tidak sembuh dengan betul - ketika tulang sembuh dengan penyimpangan dari norma paksi anatomi dan pelanggaran fungsi statik-dinamik yang diikuti, atau ketidaksesuaian permukaan sendi berkembang?

Bagaimanapun, jika patah tidak disatukan dengan betul, bukan sahaja kecacatan kosmetik mungkin berlaku. Sekiranya patah tulang intra-artikular yang tidak betul, fungsi anggota badan terganggu, kontraksi berkembang, ubah bentuk arthrosis dan ubah bentuk statik sekunder.

Sebab-sebab mengapa tulang tidak tumbuh bersama dengan betul termasuk:

  • pengurangan serpihan tulang yang tidak lengkap;
  • pemakaian plaster yang tidak betul atau pembatalan imobilisasi lebih awal daripada jadual, yang menyebabkan perpindahan serpihan tulang;
  • penetapan batang daya tarikan pembetulan kerangka yang tidak betul atau pembatalan pramatangnya;
  • pelanggaran rejimen yang ditetapkan atau pemilihan rawatan yang salah.

Tulang yang disatu secara tidak betul akan dirawat jika kecacatan tersebut menyebabkan kerosakan motor berfungsi atau kaki dipendekkan. Dalam kebanyakan kes, rawatan pemendekan lengan, dengan paksi dan fungsi yang dipelihara, tidak dilakukan. Risiko dan kos akibat dalam kes ini tidak dibenarkan.

Perhatian! Pergeseran sudut yang berlaku pada masa kanak-kanak adalah tertakluk kepada rawatan, kerana lama kelamaan kecacatan pasti meningkat.

Faktor-faktor gangguan penyembuhan patah tulang

Faktor umum termasuk: disfungsi kelenjar endokrin, kehamilan, kekurangan vitamin, penyakit berjangkit akut dan kronik, gangguan trofik, dll..

Faktor tempatan adalah antara penyebab terjadinya gangguan osteogenesis reparatif. Mereka boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan (D.V. Ruda, 1976):

1. Kesalahan dalam rawatan: penempatan semula serpihan yang tidak mencukupi dan interposisi tisu lembut yang tidak betul di antara mereka, imobilisasi yang tidak boleh dipercayai setelah pengurangan dan penggantian plaster yang kerap, kerangka tulang yang terlalu luas semasa operasi (bekalan darah terganggu), penggunaan fiksator yang tidak mencukupi untuk osteosintesis (fiksasi tidak stabil), dll..

2. Faktor yang berkaitan dengan keparahan kecederaan dan komplikasinya: patah tulang berganda dan terbuka, kerosakan besar pada tisu lembut (otot, saluran darah, saraf), supurasi dan osteomielitis.

3. Sebab yang bergantung kepada ciri anatomi dan fisiologi patah tulang: penyetempatan, tahap bekalan darah (patah kepala atau leher tulang paha, tulang scaphoid) dan lain-lain.

Pelanggaran osteogenesis reparatif pada patah tulang menyebabkan penggabungan serpihan (gabungan) serpihan, penyatuan mereka atau pembentukan sendi palsu (pseudoarthrosis), kadang-kadang - kepada neoarthrosis (sendi baru). Penundaan fraktur yang tertunda difahami bermaksud kes-kes seperti itu apabila peleburan serpihan tulang tidak berlaku dalam jangka masa normal yang diterima umum untuk lokasi tertentu patah tulang..

Gejala

Pada nota. Dalam kes pembentukan pseudoarthrosis pada satu tulang pasangan segmen di lengan atau kaki, misalnya, pada tibia, dengan fibula kaki bawah yang utuh, mungkin tidak ada tanda-tanda pemendekan anggota badan dan gangguan fungsi.

Sekiranya masa penyembuhan patah tulang telah melebihi kadar yang dibenarkan, maka ini bermaksud patah tak bersatu. Apabila penyembuhan sekunder tidak berlaku 2-3 kali lagi untuk jenis patah tulang ini, dalam kebanyakan kes, pembentukan pseudarthrosis didiagnosis.

Cara melihat keretakan pada gambar

Setelah membaca bahan tersebut, para pembaca memahami bagaimana melihat patah tulang dalam gambar, kami menawarkan beberapa kehalusan diagnostik sinar-X.

1. Pemindahan serpihan; 2. Garis patah (membersihkan di celah).

Perpindahan ditentukan oleh radiograf yang dibuat dalam dua unjuran yang berbeza (frontal, lateral). Fragmen bergerak di sepanjang paksi melintang, membujur.

Fragmen terjalin di antara mereka, mungkin bertindih, percanggahan. Perpindahan lateral dikesan sepanjang lebar, anjakan sudut di sepanjang paksi.

Putaran satu serpihan di sekitar paksi - putaran. Gambar sinar-X dengan perbezaan sudut memerlukan pengukuran dalam darjah, dengan perpindahan longitudinal atau lateral, nilainya ditunjukkan dalam sentimeter.

Celah patah pada radiografi dilihat sebagai jalur dengan tepi tidak rata yang bergerigi. Jenis nosologi klasik dapat dikesan di tulang tengkorak. Apabila tepi yang bertentangan dicapai, ahli radiologi menerangkan patah lengkap dalam laporan. Sekiranya garis pencerahan tidak sampai ke bahagian yang bertentangan - patah tulang yang tidak lengkap.

Berapa lama penyembuhan patah tulang bergantung pada keparahan kecederaan, usia pesakit dan kepatuhan terhadap semua preskripsi perubatan semasa tempoh pemulihan.

Pada orang tua, tempoh penyatuan tisu tulang jauh lebih lama kerana jumlah kalsium yang tidak mencukupi dalam tubuh dan perubahan berkaitan dengan usia, yang melambatkan proses pemulihan seluruh tubuh.

Rawatan

Selalunya, patah tulang radial menyebabkan kerosakan kecil. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan kaedah rawatan konservatif..

Pertama sekali, perlu mencapai kedudukan serpihan tulang yang betul. Selepas itu, pelempar dilekatkan pada lengan yang cedera..

Kesakitan yang teruk diatasi dengan pemberian ubat penghilang rasa sakit. Untuk mengelakkan keradangan pada luka terbuka, pesakit diberi antibiotik.

Dengan patah terbuka jari-jari, kulit pecah. Ejen penyebab pelbagai penyakit boleh masuk ke dalam luka bersama dengan tanah..

Salah satu yang paling biasa adalah tetanus. Serum tetanus digunakan untuk mengelakkan pencemaran.

Rawatan yang tidak betul selepas patah tulang boleh menyebabkan sindrom Zudeck. Atrofi otot mangsa. Untuk mengelakkan ini, sudah cukup untuk melaksanakan semua prosedur sesuai dengan peraturan.

Rawatan pembedahan pada pesakit dengan sendi palsu telah lama digunakan, dan kaedahnya diperbaiki seiring dengan perkembangan sains. Dengan pseudoarthrosis, yang terbentuk setelah patah tulang tertutup, pada satu masa kaedah pilihan adalah osteosintesis dengan cantuman tulang.

Setelah mendedahkan laman web ini, pseudoarthrosis dibebaskan dari bekas luka dan serpihan tulang disegarkan, yang, setelah diposisikan semula, dipasang dengan kuat dengan batang logam yang dibunuh oleh yang intramedullary. Kemudian tapak pseudoarthrosis ditutup dengan autograft tulang, yang diambil dari metaepiphysis proksimal tibia atau sayap ilium; allograft (cadaveric kalengan) atau xenograft (tulang sapi) digunakan.

Cangkok dipasang rapat dengan permukaan spongy ke lapisan terdedah kawasan pseudarthrosis dan dipasang dengan kuat dengan wayar atau bolt. Operasi diakhiri dengan pengenaan pelempar plaster, yang mana anggota badannya tidak bergerak sehingga tulang menyatu..

Dengan pseudoarthrosis yang ketat tanpa perpindahan serpihan, hasil yang baik dicapai dengan menggunakan operasi yang kurang traumatik - cantuman tulang dengan Khakhutov. Setelah mendedahkan kawasan pseudarthrosis dari luka subperiosteal, cangkok dengan lebar yang sama dipotong di kedua-dua serpihan.

Panjangnya di salah satu serpihan harus 2 / s, dan di kedua - 1 / s dari jumlah panjang cantuman. Cantuman digerakkan sehingga bahagian yang lebih panjang menutup jurang pseudoarthrosis, dan bahagian yang lebih kecil mengisi cacat yang terbentuk setelah bergerak.

Selepas operasi, anggota badan dilekatkan dengan plaster cast sehingga tulang menyatu.

Dalam pseudoarthrosis hipovaskular, operasi dekortifikasi telah membuktikan dirinya, yang memperbaharui proses regenerasi. Setelah membuka semua tisu lembut di kawasan pseudoarthrosis dengan pahat subperiosteal, plat nipis korteks dirobohkan sehingga ia terkandung di periosteum dengan tisu lembut bersebelahan dengannya. Setelah melakukan dekortifikasi bulat, luka dijahit dan pelekat dilekatkan.

Untuk mendorong osteogenesis reparatif dan meningkatkan bekalan darah ke kawasan pseudoarthrosis, beberapa pakar bedah menggunakan pahat untuk membuat sayatan kapalan dan tulang hingga kedalaman 2-3 mm dalam bentuk kerucut cemara. Rawatan pesakit dengan pseudarthrosis yang dijangkiti dirumitkan oleh osteomielitis dan selepas patah terbuka sangat bermasalah..

Rawatan itu ditangguhkan selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun, kerana rawatan pembedahan terbuka dapat dilakukan tidak lebih awal dari 6 bulan setelah penyembuhan luka yang meriah atau penutupan fistula.

Untuk mempercepat penggabungan pseudoarthrosis yang dijangkiti, digunakan operasi Steward-Bogdanov, atau polysynostosis pintasan ekstrafocal, dan untuk kecacatan tibia, operasi Hahn - pergerakan fibula di bawah tibial.

Perkembangan dan pelaksanaan praktik traumatik alat kompresi-gangguan gangguan Ilizarov membuka era baru, yang secara radikal mengubah taktik rawatan untuk pseudoarthrosis, termasuk yang rumit oleh osteomielitis dan cacat tulang..

Penggunaan osteosintesis perkakasan membolehkan anda menghilangkan ubah bentuk, mewujudkan lekapan segmen yang rosak, memberikan pergerakan pada sendi yang berdekatan, dan membolehkan anda memuatkan anggota badan. Walau bagaimanapun, dengan pseudoarthrosis hipovaskular, proses peleburan tulang walaupun di radas tetap lambat, dan oleh itu perlu dilakukan tambahan cantuman tulang..

Pesakit dengan proses supuratif di kawasan pseudoarthrosis dirawat mengikut peraturan umum pembedahan purulen dalam keadaan osteosintesis perkakasan.

Dengan pseudoarthrosis yang rumit oleh osteomielitis, walaupun terdapat fistula, penggunaan radas dan pembentukan fiksasi yang stabil membawa kepada peningkatan pertumbuhan semula, pelemahan proses keradangan, penutupan fistula dan peleburan tulang.

Sekiranya terdapat sekuestrasi terbentuk, sequestrectomy dilakukan di dalam alat atau sebelum pengenaannya. Dengan bantuan osteosintesis perkakasan, adalah mungkin untuk memendekkan tempoh rawatan pesakit dan mencapai penyatuan tulang.

Sekiranya terdapat kecacatan tulang, alat pemampatan-gangguan gangguan 4-cincin (atau lebih) digunakan, osteotomi unipolar (kompakotomi) dilakukan di kawasan metaphyseal (pembatalan) tulang, dan untuk kecacatan besar.

Setelah pembentukan semula selular primer (7-10 hari), mereka mula menurunkan serpihan tulang tengah ke arah kecacatan. Menurunkan dilakukan dengan sangat perlahan, 1 mm sehari (dalam satu atau dua langkah 0,5 mm), dengan mendekatkan cincin tengah radas bersama-sama.

Apabila ruang di kawasan osteotomi mengembang, ia dipenuhi dengan pertumbuhan semula baru dan tumbuh secara beransur-ansur.

Semasa mendekati hujung serpihan tulang di tempat bekas cacat, mereka membuat beberapa pemampatan untuk menyebabkan nekrobiosis dan merangsang proses reparatif dan peleburan serpihan tempatan. Untuk peleburan tulang yang lengkap, peranti harus disimpan dalam kedudukan neutral selama 2.5-4 bulan. Kaedah rawatan ini membolehkan anda menghilangkan kecacatan tulang dengan panjang yang panjang (15 cm atau lebih).

Seperti juga simptomologi, rawatan pseudoarthrosis berbeza dengan rawatan patah tulang nonunion..

"Pembetulan" pseudoarthrosis

Kaedah terapi konservatif hari ini untuk pseudoarthrosis tidak berkesan. Mereka menyingkirkan mereka dengan "meregangkan", menggunakan alat Ilizarov untuk ini. Dalam kes yang sukar, compactotomy (bipolar osteotomy) juga digunakan pada kawasan spongy tulang yang patah.

Sekiranya terdapat perkembangan pseudoarthrosis hipovaskular atau ketiadaan dinamika positif dalam rawatan pseudoarthrosis lain dalam masa 4 bulan, mereka memerlukan cantuman tulang atau pemotongan hujung serpihan lengai.

Terapi untuk pseudarthrosis kongenital merangkumi:

  • pembetulan pembedahan;
  • rawatan ubat;
  • fisioterapi.

Terapi patah tulang nonunion

Untuk rawatan, terapi umum dan ubat tempatan berikut digunakan:

  • pelantikan diet khas;
  • mengambil steroid anabolik - nerabol, kortikotropin;
  • beberapa kursus mumiyo (di dalam dan di luar);
  • suntikan DNA eksogen (asing);
  • urut, fisioterapi;
  • membuat semula rancangan individu latihan fisioterapi;
  • jika perlu, atasi keretakan dengan plaster atau alat Ilizarov (lebih baik);
  • menurut petunjuk, terapi ubat komplikasi purulen dijalankan.

Nota. Sekiranya selepas 2-3 istilah yang ditetapkan, patah tulang tidak sembuh, maka perlanjutan rawatan konservatif tidak bermakna. Arahan itu wajib dilakukan, dan doktor akan menawarkan untuk melakukan cantuman tulang.

Oleh itu, apa yang perlu dilakukan sekiranya jari anda salah?

Perlu menghubungi pakar dalam rawatan patologi tangan. Bilik kecemasan konvensional atau jabatan trauma di hospital tidak mungkin mengambil alih rawatan akibat patah tangan dan akan betul.

Pertama, adalah perlu untuk mengetahui sama ada aduan pesakit adalah akibat lekatan yang tidak betul atau kekurangan pemulihan. Kontraksi pasca trauma sendi tangan hampir selalu menjalani rawatan dengan ahli terapi tangan menggunakan ortosis dinamik dan teknik lain untuk pengembangan sendi bukan pembedahan.

Sekiranya tulang jari di tangan betul-betul tumbuh dengan tidak betul, maka pakar bedah, bersama dengan pesakit, membuat keputusan mengenai masa dan kaedah untuk memperbaiki kecacatan ini. Sebilangan besar patah pada falang jari dan metacarpal dapat diperbaiki dan diperbaiki dengan jarum.

Saya lebih suka menjalankan operasi seperti ini dengan anestesia tempatan, kerana ia selamat dan selesa. Tepat di atas meja operasi, pesakit menggerakkan jari-jari yang baru dipasang, yang memungkinkan untuk memastikan bahawa kecacatan diperbaiki dan fiksinya stabil. Dalam tempoh selepas operasi, ini memberi keyakinan untuk memungkinkan perkembangan pergerakan awal..

Saya biasanya tidak membiarkan jarum mengait melekat, tetapi menggigitnya di bawah kulit. Mereka dikeluarkan setelah 5-6 minggu melalui tusukan kecil juga di bawah anestesia tempatan.

Pada masa penyembuhan patah tulang selepas operasi, ortosis individu dibuat dari termoplastik, yang jauh lebih ringan dan lebih selesa daripada plaster biasa..

Saya mengalami patah tulang dengan anjakan jari-jari lengan kanan. Tulang itu diposisikan kembali, pelapis plaster digunakan, dan sinar-X diambil. Doktor menentukan bahawa tulang sudah berada di tempatnya. Dan untuk gambar terakhir dalam keterangan itu dirakam: terdapat patah tulang palu dari metafisis distal tulang radial kanan, lebar anjakan adalah 4 mm, osteoporosis tempatan.

Dan apa - adakah anda perlu mematahkan lengan anda lagi untuk menghilangkan anjakan? Apakah akibatnya jika anda tidak melakukan pengurangan kedua? Bagaimana mungkin perpindahan itu berlaku jika tulang sudah dipasang??

Jawapan untuk soalan (1)

Jejari adalah tiub berongga. Menurut statistik, patah tulangnya menyumbang 16% daripada jumlah semua kecederaan. Pertimbangkan perkara utama yang berkaitan dengan tempoh rawatan kecederaan seperti itu, dengan mempertimbangkan jenis patah tulang, serta perhatikan pemulihan dan pengembangan lengan.

Fraktur radial dengan anjakan berapa lama memakai plaster

Fraktur radial yang dipindahkan bermaksud bahagian tulang yang patah tidak membeku secara statik, tetapi bergerak saling berkaitan. Di mana:

  • serpihan tulang tidak kelihatan dari luar, serpihannya tidak mencederakan kulit # 8212; patah tertutup;
  • kulit terkoyak oleh serpihan tulang # 8212; patah terbuka;
  • rongga radius cedera tanpa manifestasi luaran # 8212; patah tulang intraartikular.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti kecederaan dan menentukan sifatnya hanya dengan bantuan sinar-X. Rawatan bergantung kepada keparahan patah tulang. Selalunya, pembedahan diperlukan dan pelekat atau serpihan digunakan.

Ia bergantung pada rawatan apa yang telah dipilih oleh doktor bila kemungkinan membuang gips. Biasanya, penyembuhan lengkap berlaku dalam sebulan setengah, dan mungkin untuk membuang plaster cast untuk mencuci tangan anda dalam dua minggu. Kecuali ada komplikasi.

Fraktur radial di lokasi biasa tanpa pemulihan perpindahan

Dari keretakan jenis ini, wanita paling sering menderita kerana keanehan struktur anatomi anggota badan mereka: jari-jari mereka lebih tipis daripada lelaki. Di samping itu, keadaan bertambah buruk dengan tempoh menopaus, di mana tulang menjadi rapuh. Fraktur perpanjangan disebut fraktur Kolles, dan fraktur fleksi disebut # 8212; patah tulang Smith. Mereka dianggap intra-artikular.

Fraktur didiagnosis di tempat biasa tanpa perpindahan menggunakan sinar-X. Untuk rawatan, anestesia digunakan dengan larutan novocaine dan patah diperbaiki dengan belat sekurang-kurangnya 2 minggu. Pemulihan berlaku dalam beberapa peringkat:

  • selepas tiga hari - 4 sesi UHF;
  • selepas mengeluarkan serpihan # 8212; fisioterapi, urut, terapi senaman.

Pemulihan penuh berlaku dalam kira-kira 5 minggu.

Cara mengolah lengan selepas patah jari-jari di lokasi biasa

Untuk memulihkan fungsi tangan sepenuhnya, doktor mengesyorkan senaman terapi untuk jari dan sendi. Latihan boleh dilakukan seperti berikut:

  • tekan berus dengan kuat dan lepaskannya, luruskan semua jari dan melebarkannya dengan lebar;
  • tekan tangan dan lengan bawah ke meja, tapak tangan ke bawah. Naikkan berus satu persatu;
  • kedudukannya sama seperti dalam tugasan sebelumnya. Pusingkan tapak tangan ke atas dan ke bawah;
  • siku di atas meja, tangan diangkat lurus ke atas. Lenturkan dan lepaskan jari anda. Anda boleh melakukan perkara yang sama dengan bola getah.

Jumlah latihan masing-masing adalah 4-5. Tetapi perkara utama adalah tidak keterlaluan. Meningkatkan beban secara beransur-ansur. Untuk mengembangkan tangan dan jari, berguna untuk memukul bola dengan telapak tangan anda dan menggulungnya ke atas jari anda..

Patah tulang radial yang tidak betul dengan anjakan

Tulang selepas patah tulang boleh sembuh dengan tidak betul kerana operasi yang tidak berjaya, ketidakpatuhan dengan cadangan doktor, dan juga jika tidak ada rawatan. Dalam kes ini, tangan akan sakit, jari akan mati rasa, dan sendi tidak berfungsi dengan baik. Akibat sedemikian dapat disembuhkan dengan operasi kedua. Untuk melakukan ini, tulang terputus (patah), diletakkan pada kedudukan yang betul dan sekali lagi dipasang dengan plaster of Paris atau serpihan.

Ada kalanya tulang yang menyatu menjadi lebih pendek. Ia boleh ditambah dengan cantuman dari tulang sendiri atau implan tisu tiruan. Implan buatan tumbuh ke tisu sendiri setelah 2 tahun. Pemulihan jangka panjang diperlukan untuk trauma kronik.

Berapa lama rawatan akan berlangsung dan berapa banyak plaster cast yang harus dipakai bergantung pada sifat patah tulang, keadaan badan, dan usia pesakit. Untuk kecederaan seperti ini, disarankan untuk mengambil kalsium, fosforus dan vitamin D. Mereka menyumbang kepada pemulihan awal tisu tulang..

Kesakitan adalah kejadian yang kerap berlaku. Tangan adalah bahagian tubuh yang sangat mudah bergerak, oleh itu, serpihan tulang yang tidak bersatu dengan betul dapat memberikan sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan semasa pergerakan paling mudah dan biasa.

Apabila pangkal tulang metacarpal pertama patah, sangat penting untuk meletakkan semula serpihan tepat pada waktunya - tidak lebih dari 2 hari selepas kecederaan. Pengurangan dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Kemudian plaster disapu. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila pelempar plaster tidak cukup untuk memperbaiki tulang yang patah, fiksasi dengan pin digunakan.

Setelah mengeluarkan jarum, serpihan digunakan. Pelanggaran tulang di bahagian tengahnya biasanya mudah, oleh itu, untuk rawatannya, hanya cukup menggunakan plaster cast..

Apakah patah jari-jari?

—————————— Bahu diputar ke luar sehingga tangan sesuai di belakang leher.

Gambar: 249. Fraktur Kolles dengan anjakan dan penyimpangan posterior. Perpindahan lateral ke sisi radial dan penyebaran serpihan bawah.

Patah tulang radial

Fraktur radius yang tidak berpindah tidak memerlukan pembedahan. Seluruh ulna mempunyai fungsi pendukung, dan dengan fiksasi yang boleh dipercayai dengan serpihan dan pematuhan dengan mod rehat anggota badan, jari-jari dengan cepat tumbuh bersama. Fraktur yang terlantar memerlukan pendekatan khas, kaedah rawatan dan masa pemulihan sangat bergantung pada sifat patah tulang.

Peranti dipasang selama 4-6 minggu, dan pada masa itu patahnya cukup sembuh.

Perlu diingat bahawa walaupun teknik fisioterapi nampaknya tidak berbahaya, mereka tidak boleh digunakan tanpa preskripsi doktor, fisioterapi yang tidak terkawal dapat menyebabkan masalah serius dan memperlambat proses pemulihan setelah patah jari-jari.

Pemulihan sepenuhnya selepas patah jari-jari bukan hanya dilakukan pada pemulihan struktur tulang, tetapi juga pemulihan fungsi anggota badan sepenuhnya, khususnya pergerakan dan kepekaan.

Kemungkinan komplikasi dengan rawatan patah tulang radial yang betul

Rawatan patah tulang radius, seperti patah tulang lain, terdiri daripada peringkat berikut:

Fraktur hanya boleh dirawat dengan berunding dengan traumatologist. Dialah yang melakukan semua tindakan dengan pesakit yang mengalami patah tulang. Sebenarnya, praktikalnya tidak perlu dilakukan semasa rawatan. Langkah pertama akan diambil oleh traumatologist, pesakit tidak boleh campur tangan patah tulang sendiri, kerana hanya pakar yang berkelayakan yang dapat melakukan ini.

Terdapat kaedah fiksasi luaran yang banyak digunakan dalam perubatan. Selepas operasi, pesakit harus mematuhi norma pergerakan bahagian yang terkena sehingga patahnya sembuh dengan betul. Sekiranya, bagaimanapun, ini berlaku, patah tulang yang tidak betul mesti terlebih dahulu diperiksa oleh pakar.

Fraktur radiasi telah berkembang dengan tidak betul - masalah yang paling biasa. Dengan lengan yang patah, anda perlu merawat pemulihan dengan perhatian khusus agar tidak menimbulkan masalah pada masa akan datang. Fraktur radius yang sembuh tidak betul dapat diubati dan juga patah tulang yang lain. Selalunya, ia masih boleh diperbaiki dengan klik kuat untuk membolehkan tulang mencari arah yang betul..

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan tanda klinikal dan radiologi patah tulang yang tidak betul, maka dia ditunjukkan campur tangan pembedahan kedua..

Sekiranya tulang tumbuh bersama dengan tidak betul di bahagian diafyseal, osteotomi dilakukan. Takik kecil dibuat di hujung serpihan tulang dengan pahat khas. Prosedur pembedahan ini meningkatkan proses pertumbuhan semula tulang..

Kadang-kadang serpihan tulang pesakit ditandai dengan baik dan mudah dibandingkan antara satu sama lain. Dalam kes ini, fiksasi intraosseous-cerebral dengan batang logam boleh digunakan..

Jenis fiksasi ini berfungsi dengan baik dengan autoplasti tulang. Graft boleh diambil oleh doktor dalam bentuk serpihan tulang dari sayap ilium.

Selepas pembedahan, pesakit ditunjukkan pengenaan daya tarikan kerangka untuk jangka masa yang lama atau pelempar plaster. Kedua kaedah penetapan luaran ini tidak digunakan dalam osteosintesis..

Seperti apa patah tulang pada sinar-X

Gambaran patah tulang oleh ahli radiologi adalah sebagai berikut - “Pada sinar-X femur kanan yang disajikan dalam dua unjuran, garis pencerahan dapat ditelusuri dalam unjuran leher pembedahan dengan anjakan sudut dari serpihan. Kesimpulan: patah leher pembedahan tulang paha kanan ".

Untuk menilai perpindahan serpihan dan membuat keputusan oleh traumatologist mengenai taktik rawatan, diperlukan gambar dalam dua unjuran. Perpindahan anterior atau posterior dapat dilihat dengan jelas pada radiograf lateral. Gambar langsung menunjukkan penyimpangan dari paksi membujur ke kanan atau kiri.

Berdasarkan kesimpulan ahli radiologi di atas, mudah untuk menentukan seperti apa patah tulang pada sinar-X, tetapi hanya dalam versi klasik. Terdapat patah tulang kompleks di mana garis pencerahan kelihatan seperti spiral, tulang dipalu satu sama lain dalam arah membujur.

Pada masa yang sama, penyimpangan tambahan terbentuk, yang penting untuk dijelaskan bagi traumatologist, yang akan memasang pin, piring dengan skru, menggunakan plaster cast atau menggunakan taktik rawatan lain.

Tidak mustahil untuk mengesahkan keretakan pada gambar sinar-X pada kali pertama. "Retakan" adalah kecederaan kecil tanpa pemisahan serpihan tulang. Dengan sinar-X serong atau pendedahan rendah. Patologi dinyatakan pada siri radiografi berikutnya. Di bawah beban, serpihan tulang menyimpang, jadi garis pencerahan klasik muncul.

Tanda pertama patah tulang mungkin bukan pencerahan di kawasan perbezaan, tetapi sedikit anjakan tulang di sepanjang paksi melintang membujur. Fragmen tulang distal atau proksimal dapat dipindahkan secara paksi di bawah pengaruh alat muskul-ligamen, yang mempengaruhi struktur tulang.

1. Penyembuhan tulang yang lengkap dengan ketiadaan garis pencerahan.

Dengan penyembuhan berkualiti tinggi, kalus dalam gambar mempunyai ketumpatan tinggi, sedikit dinyatakan, sumbu membujur tulang mempunyai garis yang jelas tanpa kelengkungan sudut; 2. Penyembuhan yang tidak lengkap disertai dengan pemeliharaan separa dari garis pencerahan di satu sisi.

Dalam unjuran kontur periferal, kalus tumbuh, membiarkan serpihan dipasang dengan kuat. Osteofit yang berlebihan boleh menyebabkan gangguan pada alat muskul-ligamen; 3.

Penyembuhan jangka panjang - dengan kawalan sinar-X yang dinamik, garis penjelasan tidak hilang pada waktu yang tepat. Pada kanak-kanak dengan patah tulang seperti itu, epiphysiolysis traumatik dapat berlanjutan untuk waktu yang lama apabila garis melewati zon pertumbuhan.

Pada patah tulang yang kompleks, mungkin tidak cukup untuk memperbaiki serpihan tersebut dengan menggunakan plaster cast. Prosedur ini membolehkan anda memadankan serpihan tulang yang terletak tidak jauh antara satu sama lain.

Sekiranya terdapat perbezaan besar atau tumpang tindih yang berlebihan, campur tangan pembedahan akan diperlukan untuk menyusun serpihan - memasang pin, memasang dengan plat dengan skru, menggunakan alat Elizarov. Untuk sebarang keretakan, tanpa mengira jenisnya, kawalan dinamik diberikan menggunakan gambar sinar-X.

Fisioterapi untuk patah tulang

Dalam beberapa kes, agar tulang yang patah sembuh lebih cepat, kursus fisioterapi ditetapkan. Prosedur sedemikian dapat digunakan dalam beberapa hari setelah patah tulang, kerana bertujuan untuk mengurangkan rasa sakit, mengurangkan edema, mengurangkan pendarahan dan mempercepat proses peleburan tulang..

Orang tidak selalu tahu bahawa tisu tulang mampu menghasilkan potensi elektrik. Dan hanya pada abad kedua puluh, para penyelidik tubuh manusia sampai pada kesimpulan bahawa isyarat elektrik juga dapat mengalir di tulang, kekuatannya berubah apabila pelbagai struktur logam diletakkan di tulang untuk lekapannya yang betul dan tepat..

Impuls elektrik berkekuatan rendah mempunyai kesan positif terhadap pemulihan tisu tulang, sebab itulah fisioterapi memberi kesan positif pada proses pertumbuhan semula tulang dan mempercepatnya secara signifikan.

Doktor mengatakan bahawa jangka masa rehat yang lengkap dan tidak ada tekanan pada tulang yang patah secara perlahan melambatkan keseluruhan proses peleburan tulang dan pembentukan kalus yang terbentuk dengan betul..

Untuk tujuan ini, pesakit yang mengalami patah tulang perlu melakukan pergerakan dan latihan paling sederhana yang bertujuan untuk memulihkan tulang yang rosak. Walau bagaimanapun, dalam praktik perubatan, patah tulang sering dijumpai, di mana rehat lengkap dan imobilisasi kawasan yang cedera diperlukan..

Untuk kes sedemikian, penggunaan denyut kecil arus elektrik sangat sesuai, kerana terdapat pembentukan sel tisu tulang yang lebih cepat dan pemulihan tulang yang patah..

Selama beberapa dekad, doktor telah menggunakan arus elektrik arah untuk memulihkan tulang yang tidak bersatu, patah tulang kompleks, atau ketika, disebabkan oleh beberapa keadaan, tempoh pertumbuhan semula mereka menjadi perlahan.

Penyelidikan perubatan menunjukkan bahawa dengan prosedur fisioterapi yang teratur dan betul, dalam hampir semua kes, dinamika positif diperhatikan dan proses peleburan tulang dipercepat..

Atas perkara:

Rasa sakit yang tajam di kawasan yang cedera, yang meningkat ketika cuba menggerakkan jari. Selalunya sindrom ini menjadikan pergerakan jari sedikit pun tidak mungkin;

Tulang yang patah diperbaiki dengan plat titanium, oleh itu pesakit dibenarkan melakukan pergerakan awal pada sendi pergelangan tangan. Selain itu, tidak perlu memakai plaster cast, kerana struktur logam menahan serpihan pada kedudukan parvil dengan agak kaku, yang tidak termasuk anjakan semasa pergerakan. Sementara itu, tidak perlu risau. ”

Fraktur sinar di lokasi yang tidak berpindah biasanya dipasang dengan pembalut plaster atau polimer untuk mengelakkan perpindahan. Sekiranya patah jari-jari berpindah, maka serpihan mesti dikembalikan ke kedudukan anatomi yang betul dan diperbaiki sehingga patahnya sembuh. Jika tidak, terdapat risiko mengehadkan pergerakan tangan, perkembangan paling cepat arthrosis sendi yang rosak.

Salah satu kaedah yang paling berkesan dan biasa untuk merawat patah tulang adalah magnetoterapi..

Fraktur tidak bersatu

Fraktur tidak bersatu disebut satu di mana, selepas tempoh dua kali yang diperlukan untuk penyatuan tulang yang diberikan, kesakitan dan mobiliti patologi di tempat patah tulang ini didedahkan secara klinikal, secara radiografi - jurang antara serpihan dengan rongga sumsum tulang yang masih tertutup (tumbuh tulang). Sekiranya terdapat pengisian tulang rongga ini dengan penutup penutup, ini menunjukkan pseudarthrosis (pseudarthrosis).

Oleh itu, adalah mungkin untuk membezakan patah tulang yang tidak bersatu dari pseudoarthrosis secara klinikal kerana sakit di tempat patah tulang, yang berlaku semasa pergerakan dan pemuatan anggota badan, dan secara radiografi - kerana tidak ada penyembuhan rongga sumsum tulang.

Semua akibat dari osteogenesis reparatif terganggu saling berkaitan secara patogenetik, bergantung pada faktor penyebab dan kualiti rawatan. Semasa pergerakan serpihan, struktur kalus segar terluka secara kekal, termasuk kapal yang baru terbentuk..

Semasa mengekalkan kemampuan tubuh manusia untuk proses reparatif di kawasan patah tulang, perubahan kompensasi muncul dalam bentuk pertumbuhan marjinal, yang, pada satu tahap atau yang lain, secara beransur-ansur mengurangkan mobilitas patologi fragmen. Kalus hipertrofik atau hipervaskular terbentuk, di mana proses pembentukan tulang berlaku berbanding proses penyerapan tulang. Walaupun terdapat kekasaran berbentuk gelendong yang ketara di kawasan patah tulang, secara klinikal menentukan mobiliti patologi, kesakitan, perpaduan tulang sinar-X di antara mereka tidak kelihatan. Jurang antara serpihan diisi dengan tisu penghubung berserabut kasar.

Selanjutnya, proses regeneratif dengan peleburan perlahan dapat berjalan dalam dua arah, yang bergantung pada sejumlah faktor. Sekiranya serpihan dimampatkan antara satu sama lain, dan di bawah bebannya (pengecutan otot fisiologi, beban dosis dalam pembalut), daya bertindak bertepatan dengan paksi segmen yang rosak dan melintang tegak lurus dengan garis patah, maka tisu penghubung berserat berubah menjadi tulang rawan, dan kemudian menjadi tulang, iaitu. e. pelakuran tulang sekunder berlaku, walaupun memerlukan masa yang lama.

Sekiranya daya tidak bertindak di sepanjang paksi segmen, bertepatan atau mendekati garis patah tulang, maka tulang tidak akan tumbuh bersama, dan pseudarthrosis hipertrofik secara beransur-ansur terbentuk. Tanda-tanda klinikal khas pseudarthrosis adalah mobiliti patologi dan ketiadaan kesakitan di tempat patah tulang, sinar-X - penutupan rongga sumsum tulang (kehadiran plat pengunci) dan jurang antara serpihan

Proses penyerapan tulang berlaku berbanding pembentukan tulang. Hujung serpihan menjadi lebih nipis dan tajam, dan jurang di antara mereka lebih luas. Lapisan tulang paraosal hilang. Serpihan saling berkaitan dengan tisu penghubung, yang paling sedikit dibezakan dan tidak memerlukan bekalan darah yang baik. Dengan mobiliti patologi yang signifikan antara serpihan, jurang dan pseudarthrosis hipovaskular khas (atropik) terbentuk.

Pertolongan cemas untuk patah jari-jari

Pertama, anda perlu melumpuhkan tangan yang cedera. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan bas.

Lengan yang sakit mesti dibengkokkan pada sudut yang betul dan diletakkan di selendang.

Anda boleh melegakan kesakitan yang teruk dengan ubat sakit..

Pek ais digunakan pada kawasan patah jari-jari. Kerana suhu rendah, penyempitan saluran darah berlaku.

Ini mengurangkan kawasan hematoma dan mencegah penyebaran edema..

Sekiranya patah tulang terbuka, langkah-langkah mesti diambil untuk menghentikan pendarahan..

Tourniquet digunakan pada arteri yang rosak dan luka dibasmi kuman.

kami telah menyenaraikan dalam artikel yang berkaitan.

Bagaimana tulang tumbuh bersama

Fraktur di mana-mana bahagian badan dapat sembuh dengan tidak betul. Ini berlaku lebih kerap dengan patah tulang rahang, tangan dan jari. Keretakan kaki yang sembuh tidak betul adalah perkara biasa.

Sejurus selepas kemalangan itu berlaku, kerosakan mula diperbaiki di dalam tubuh manusia. Proses ini mempunyai dua peringkat. Pada peringkat pertama, penyerapan semula tisu-tisu yang mati semasa kecederaan berlaku, dan semasa peringkat kedua, tulang itu sendiri dipulihkan secara langsung.

Mekanisme pemulihan

Apabila patah bahu sembuh, tisu tulang mengalami beberapa peringkat pertumbuhan semula. Dari sudut pandang fisiologi, terdapat tiga daripadanya:

  1. Pembentukan hematoma di kawasan yang rosak (minggu pertama). Di sini, kapal yang pecah di hujung dua serpihan menjadi sumber fibroblas dan osteoblas, yang mencetuskan proses pertumbuhan semula. Aliran longsoran membahagi sel ke lokasi kecederaan membawa kepada pembentukan jambatan granulasi - struktur utama yang menghubungkan dua serpihan;
  2. Kemunculan kalus (minggu kedua - hingga 90 hari). Pembentukannya berlaku dalam dua tahap: pertama, kalus "lembut" dari sel-sel osteoid terbentuk, yang tidak dapat dilihat pada sinar-x. Kemudian, kalus sebenar muncul di tempatnya. Pembentukan ini adalah kunci dalam proses regenerasi, oleh itu, dalam tempoh pembentukan kalus, sangat penting untuk mencegah pergerakan tangan.
  3. Penyerapan semula kalus (sehingga dua tahun). Tempoh ini dapat disebut pemulihan setelah patah tulang, kerana tulang mengembalikan struktur semula jadi sepenuhnya. Ini tidak bermaksud bahawa pesakit akan menunggu dua tahun untuk pemulihan sepenuhnya, hanya semua kecacatan tulang akan hilang selama ini..

Ada kalanya pesakit tidak pergi ke klinik untuk waktu yang lama, dan kalus terbentuk "di rumah". Tetapi selalunya ia menghubungkan serpihan tulang dengan tidak betul, menyebabkan kerosakan kosmetik dan fungsi..

Dalam kes seperti itu, doktor menggunakan kaedah rawatan yang keras: tulang patah lagi, dan kemudian serpihan diletakkan pada kedudukan yang betul..

Apa yang boleh melambatkan proses ini

Walaupun tulang yang cedera adalah faktor yang paling penting yang mempengaruhi tempoh penyembuhan, ada perkara lain yang dapat meningkatkan tempoh ini, misalnya:

  • Umur. Faktanya adalah bahawa dalam proses penuaan, regenerasi tisu mula berlaku secara perlahan dan lambat, dan selalunya tidak dapat memperbaharui serat dan sel sepenuhnya. Dan badan anak-anak bertoleransi dengan patah tulang, yang sembuh secara praktikal tanpa akibat dan dalam masa yang singkat..
  • Ciri-ciri tulang. Untuk alasan yang jelas, penyembuhan tulang besar adalah proses yang jauh lebih lama daripada penyembuhan tulang yang kurus. Penting juga untuk memperhatikan bentuk tulang (memerlukan masa lebih lama untuk tisu berliku tumbuh bersama).
  • Ketepatan masa terapi. Seperti yang telah disebutkan di awal bahan ini, keberhasilan peleburan tulang mana pun sangat bergantung pada masa menghubungi pakar..
  • Pelanggaran yang tidak dijangka. Yang paling sukar adalah keadaan di mana patah tulang rumit oleh kemasukan serpihan tulang di antara bahagiannya atau oleh anjakan yang kuat.
  • Pertolongan cemas. Masa penyembuhan tulang juga bergantung pada seberapa kompeten pertolongan cemas diberikan. Sekiranya patah tulang belakang atau tulang rusuk, anda tidak perlu memindahkan orang itu sebelum ketibaan ambulans, kerana ini boleh merumitkan keadaan. Percubaan bebas untuk mereposisi walaupun sedikit patah juga tidak akan membawa kepada sesuatu yang baik, kecederaan hanya harus diperbaiki.
  • Bilangan patah serentak. Banyak tenaga dan elemen mikro dihabiskan untuk menyembuhkan patah tulang, dan jika terdapat beberapa kecederaan seperti itu, maka kalsium berhenti "mencukupi" untuk penyembuhannya..
  • Masalah hormon, metabolisme terganggu, berat badan berlebihan. Semua pelanggaran seperti ini juga mempengaruhi masa pelakuran..

Apa yang perlu dilakukan sekiranya patah tidak sembuh

Sekiranya tulang selepas patah tulang tidak sembuh dengan baik, perlu mendapatkan bantuan pakar yang akan menilai keadaan umum pesakit dan menetapkan satu set langkah untuk mempercepat proses pemulihan.

Pelaksanaan cadangan doktor yang tepat akan membantu mengelakkan akibat negatif dan kemungkinan operasi semula.

Nota! Sangat dilarang memuatkan kawasan yang rosak lebih awal atau mencuba mengembangkan anggota badan sehingga masa yang ditentukan oleh pakar. Ini boleh menyebabkan perpindahan serpihan atau kerosakan pada tulang rawan yang sedang berkembang..

Cara mempercepat proses penyembuhan

Untuk pemakanan tulang muda yang sihat, perlu menambahkan makanan diet yang kaya dengan kalsium, fosforus dan magnesium: keju kotej, yogurt, kefir, biji wijen, ikan, rumput laut dan sayur-sayuran.

Dianjurkan juga untuk mengkonsumsi vitamin D, yang terdapat dalam minyak ikan dan beberapa jenis ikan dan makanan laut..

Vitamin C berguna untuk patah tulang, perlu untuk sintesis serat kolagen. Vitamin C terdapat dalam jumlah besar dalam buah sitrus (jeruk, lemon), serta pada kesemek dan kiwi.

Sekiranya lekatan yang lemah, doktor juga boleh menetapkan ubat: Tablet Forcal atau Calcemin. Di kemudian hari, pelincirkan tapak patah dengan gel Traumeel, salap Reparil atau comfrey.

Prosedur fisioterapi

Prosedur fizikal ditetapkan, sebagai peraturan, tidak lebih awal daripada pada hari ketiga setelah kecederaan. Antara yang utama: elektroforesis, magnetoterapi, rangsangan laser, aplikasi parafin hangat dan lain-lain. Terapi bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak, penyerapan semula hematoma dan penyatuan awal tisu tulang.

Fisioterapi

Senaman dapat membantu menormalkan aliran darah. Dalam proses pemuatan, kalus dirangsang dan diperbaiki, memperoleh struktur tegas yang diperlukan, dan otot-otot atrofi cepat kembali ke keadaan normal. Selepas plaster digunakan, perlu mengunjungi bilik terapi senaman, dan memulakan latihan di bawah pengawasan yang ketat dari pakar. Satu set latihan dikembangkan oleh doktor, mereka secara langsung bergantung pada lokasi patah tulang, usia, kesihatan dan berat pesakit.

Nota! Ingat bahawa senaman yang berlebihan dapat memperburuk keadaan pesakit dan melambatkan proses penyembuhan. Oleh itu, jika anda mengalami kesakitan atau ketidakselesaan semasa bersenam, hentikan segera dan maklumkan kepada pelatih.

Urut

Mengusap sedikit dan menguli kawasan bebas plaster meningkatkan peredaran darah di kawasan yang cedera. Tanpa bekalan nutrien penuh kepada sel, proses pertumbuhan semula akan memakan masa yang lama. Setelah mengeluarkan pelekat atau serpihan, lebih baik mempercayai urut itu kepada pakar yang mengetahui teknik yang betul untuk pelaksanaannya..

Ia menarik! Sekiranya patah kaki, menggulung botol membantu mengembalikan fungsi anggota badan, sekiranya patah tangan - menggulung bola halus di telapak tangan.

Ubat-ubatan rakyat

Setelah berjumpa doktor, anda boleh menggunakan kaedah perubatan tradisional: gunakan larutan tanah liat (mengandungi kalsium dan silikon), kulit telur yang dihancurkan (kalsium semula jadi dalam bentuk tulen) atau rebusan ekor kuda, yang mengandungi silikon. Pengambilan kalsium dan silikon ke dalam tubuh manusia menjadikan proses pembentukan kalus lebih cepat.


Foto 2. Kulit telur mengandungi banyak kalsium, yang mana ia popular dalam perubatan rakyat. Sumber: Flickr (Goinso).

Purata masa penyembuhan patah tulang pada orang dewasa

berapa banyak patah tulang sembuh

Pada orang dewasa, proses penyatuan tulang memerlukan lebih lama. Ini berlaku kerana dengan usia, periosteum menjadi lebih kurus, dan kalsium dikeluarkan dari badan oleh toksin dan bahan berbahaya. Penyembuhan patah-patah anggota badan atas lambat, tetapi tidak menimbulkan bahaya bagi manusia daripada kecederaan pada anggota bawah. Mereka sembuh dalam istilah berikut:

  • phalanges jari - 22 hari;
  • tulang pergelangan tangan - 29 hari;
  • jejari - 29-36 hari;
  • tulang ulna - 61-76 hari;
  • tulang lengan bawah - 70-85 hari;
  • humerus - 42-59 hari.

Masa penyembuhan patah tulang belakang bawah:

  • tulang tumit - 35-42 hari;
  • tulang metatarsal - 21-42 hari;
  • pergelangan kaki - 45-60 hari;
  • patella - 30 hari;
  • tulang paha - 60-120 hari;
  • tulang pelvis - 30 hari.

Pada orang dewasa, hanya 15-23 hari selepas kecederaan, fokus utama kalus muncul, mereka dapat dilihat dengan jelas pada sinar-X. Bersama dengan ini, atau 2-3 hari sebelumnya, hujung serpihan tulang menjadi kusam, dan konturnya di kawasan kalus dilumurkan dan kusam. Pada 2 bulan, hujungnya menjadi halus dan jagung memperoleh garis besar yang jelas. Sepanjang setahun, ia menjadi lebih padat dan secara beransur-ansur melicinkan permukaan tulang. Keretakan itu sendiri hilang hanya 6-8 bulan selepas kecederaan.

Berapa lama penyembuhan akan berlangsung, bahkan pakar bedah ortopedik yang berpengalaman sukar untuk dijawab, kerana ini adalah petunjuk individu yang bergantung pada sebilangan besar keadaan.