Osteochondrosis tulang belakang lumbal: gejala dan rawatan

Siku

Osteochondrosis adalah penyakit degeneratif-distrofik pada ruang tulang belakang, yang intinya adalah kerosakan pada cakera intervertebral, pemusnahannya, diikuti dengan penglibatan dalam proses patologi dan pemusnahan vertebra bersebelahan. Semasa proses patologi, pemusnahan ligamen intervertebral berlaku, saluran dan ujung saraf dilanggar di saluran tulang belakang..

Jalannya penyakit ini kronik, tempoh eksaserbasi digantikan dengan penyingkiran, namun, apabila terdedah kepada faktor-faktor yang memprovokasi kecil (tekanan, trauma, hipotermia tempatan, peningkatan berat badan), penyakit ini bertambah buruk lagi. Osteochondrosis tulang belakang lumbal, (osteochondrosis lumbosacral) adalah salah satu bentuk osteochondrosis yang paling biasa, yang sering menyebabkan kehilangan sementara, dan akhirnya kehilangan keupayaan pesakit untuk bekerja.

Osteochondrosis lumbal: penyebab

Osteochondrosis dianggap sebagai penyakit multifaktorial, antara penyebabnya adalah ketegangan otot bukan fisiologi jangka panjang atau, sebaliknya, penurunan nada otot. Ketidakseimbangan seperti itu menyebabkan pelanggaran pengedaran seragam beban di sepanjang tulang belakang, mengakibatkan kemerosotan bekalan darah ke cakera intervertebral, kemerosotan dan kemusnahannya..

Di samping itu, pelbagai gangguan metabolik, kecederaan (mikrotraumatik akut dan kronik semasa aktiviti sukan atau melakukan kerja fizikal yang berat), anomali anatomi dalam perkembangan tulang belakang, kecenderungan keturunan terhadap patologi tisu tulang dan tulang rawan, postur yang tidak betul dapat menjadi prasyarat untuk perkembangan osteochondrosis lumbal., gaya hidup yang tidak menetap dan spesifik aktiviti profesional.

Gejala osteochondrosis lumbal

Gejala utama dalam osteochondrosis lumbal adalah sakit. Sebagai peraturan, sifatnya mengganggu, timbul setelah lama tinggal di posisi yang sama, setelah tidur. Namun, sering terdapat rasa sakit yang tajam, menembak, dan sengit yang terjadi tanpa sebab yang jelas atau ketika menukar postur. Sifat sindrom kesakitan yang berbeza dijelaskan oleh mekanisme berlakunya kesakitan. Sindrom nyeri boleh menjadi akibat kedua-dua gangguan peredaran darah pada tisu-tisu yang mengelilingi tulang belakang, edema otot dan ligamen, kekejangan otot, dan mampatan ujung saraf yang melewati saluran tulang belakang..

Di samping itu, dalam praktik klinikal, adalah kebiasaan untuk membezakan sejumlah sindrom (set gejala) yang menyertai osteochondrosis lumbal.

Sindrom vertebral - dicirikan oleh gejala berikut:

  • pelanggaran struktur anatomi tulang belakang lumbar, meratakan atau memperdalam selekohnya, kelengkungan ruang tulang belakang;
  • penurunan mobiliti tulang belakang di kawasan lumbar, perubahan nada otot kerana kekejangan otot atau dystonia;
  • sakit dengan sebarang pergerakan di tulang belakang lumbal (aktif atau pasif) kerana kekejangan otot; penurunan sifat penyerap kejutan pada cakera intervertebral;
  • sindrom kesakitan vertebra tempatan - peningkatan tempatan dalam kepekaan struktur muskuloskeletal pada palpasi di tulang belakang lumbar.

Juga, dengan osteochondrosis lumbal, sebilangan sindrom extravertebral dibezakan, yang dalam praktik klinikal biasanya dibahagikan kepada refleks dan mampatan.

Sindrom refleks disebabkan oleh kerengsaan ujung saraf semasa pemampatan akar saraf tulang belakang yang melalui foramen intervertebral. Mampatan memprovokasi pembengkakan otot-otot yang mengelilingi tulang belakang, kekejangan dan keradangan mereka. Sebagai peraturan, sindrom refleks disertai dengan rasa sakit yang kuat di kawasan pemampatan akar saraf, serta di sepanjang serat saraf. Kesakitan boleh menjadi akut, tajam atau berpanjangan, sering rasa sakit disertai dengan parestesi (kesemutan, terbakar, sensasi merayap, penurunan kepekaan) pada kawasan kulit yang diinervasi oleh saraf yang terkena.

Berikutan sindrom refleks, sindrom mampatan berkembang - ia timbul kerana pemampatan saraf tunjang, saluran dan saraf semasa pemusnahan badan vertebra dan perkembangan cakera intervertebral herniated. Pada masa yang sama, sindrom radikular dibezakan (kerana pelanggaran akar saraf), vaskular-radikular (dengan pemampatan saluran bersamaan dengan saraf) dan myelopathy - sindrom yang menyertai pelanggaran saraf tunjang. Selain kesakitan, sindrom mampatan disertai dengan paresis atau kelumpuhan otot-otot bahagian bawah kaki (sementara rasa sakit melemah). Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh keletihan pada kaki, parestesi, gangguan berjalan, kebas kaki.

Tahap osteochondrosis lumbal

Terdapat empat darjah klinikal osteochondrosis tulang belakang lumbar, bergantung pada tahap lesi cakera intervertebral..

Osteochondrosis lumbar darjah 1 - dicirikan oleh penurunan keanjalan cakera intervertebral. Dengan pergerakan yang tiba-tiba, retakan mungkin muncul di anulus fibrosus, yang disertai dengan rasa sakit yang tajam, yang mengingatkan akan berlakunya pelepasan elektrik. Terdapat kekejangan refleks otot yang mengelilingi tulang belakang.

Osteochondrosis lumbar darjah 2 - dicirikan oleh ketidakstabilan tulang belakang di tulang belakang lumbar, pengembangan penonjolan cakera intervertebral adalah mungkin. Bimbang akan sakit kronik di punggung bawah, kaki, yang bertambah dengan berpanjangan dalam kedudukan yang sama atau setelah melakukan senaman fizikal. Kesakitan mungkin disertai dengan parestesi, perasaan kaki yang letih.

Osteochondrosis lumbar darjah 3 - dicirikan oleh manifestasi hernia intervertebral (sakit di sepanjang saraf yang dicekik, mati rasa kaki, gangguan berjalan). Selain itu, gejala yang disebut "jauh" mungkin muncul - tanda-tanda penyakit buah pinggang dan organ lain dari sistem urogenital, usus, khususnya, gangguan najis.

Gred 4 osteochondrosis lumbal - sepadan dengan kehilangan sepenuhnya sifat cakera intervertebral. Badan vertebra bersatu, runtuh, tulang belakang kehilangan pergerakannya, keadaan disertai oleh sindrom mampatan yang teruk, myelopathy. Gejala neurologi dari kaki menjadi berterusan, sehingga hilangnya kemampuan untuk bergerak secara bebas. Gejala "jauh" dari sistem urogenital dan pencernaan juga berterusan..

Diagnosis osteochondrosis lumbal

Diagnosis "osteochondrosis lumbal" dibuat oleh doktor, setelah pemeriksaan penuh pesakit. Perlu diingat bahawa gejala osteochondrosis tulang belakang lumbar tidak spesifik - oleh itu, sangat penting untuk mendapatkan nasihat pakar yang akan mengecualikan patologi lain, misalnya, neoplasma saraf tunjang atau badan vertebra yang dapat menimbulkan gambaran klinikal yang serupa dengan osteochondrosis.

Untuk menentukan lokasi sebenar lesi tulang belakang, pemeriksaan sinar-x dilakukan. Untuk menjelaskan diagnosis, pengimejan resonans magnetik dilakukan, yang membolehkan anda memperoleh gambar definisi tinggi lapisan demi lapisan.

Perhatian khusus harus diberikan kepada gejala osteochondrosis yang jauh. Mereka sering menyebabkan diagnostik yang salah dan rawatan pesakit yang salah, oleh itu, pemeriksaan menyeluruh sangat penting bukan sahaja oleh ahli vertebrologi dan pakar neurologi, tetapi juga oleh ahli nefrourologi, ahli gastroenterologi, pakar bedah, yang akan membantu membuat diagnosis yang tepat dan mengenal pasti penyebab utama gangguan ginjal atau saluran gastrointestinal..

Osteochondrosis tulang belakang lumbal: rawatan

Pada osteochondrosis lumbal, proses pemusnahan utama berlaku pada tisu tulang rawan cakera intervertebral. Penjanaan semula sepenuhnya tulang rawan yang musnah tidak mungkin, oleh itu penting untuk memulakan rawatan dengan gejala penyakit yang pertama - sakit sederhana, ketidakselesaan di tulang belakang lumbar. Iaitu, apabila struktur tulang rawan belum terganggu dan proses patologi dapat, jika tidak berhenti, sekurang-kurangnya perlahan.

Untuk menghilangkan rasa sakit pada peringkat awal osteochondrosis, penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) telah membuktikan dirinya dengan baik dari kaedah perubatan. Mereka boleh digunakan secara topikal, dalam bentuk salap, gel, dan dalam bentuk suntikan. Sebagai tambahan kepada komponen anti-radang, komponen penyejuk (mentol) atau komponen pemanasan (capsaicin, racun lebah, racun ular) sering dimasukkan dalam salap untuk melegakan sakit belakang - ia membantu melegakan kekejangan otot dan dengan itu juga menghilangkan rasa sakit. NSAID, seterusnya, menghilangkan keradangan dan, akibatnya, sakit. Dengan sindrom kesakitan yang sengit, doktor mungkin mengesyorkan sekatan novocaine, yang membolehkan anda menghilangkan sindrom kesakitan untuk masa yang lama.

Walaupun begitu, pada peringkat pertama osteochondrosis, penting untuk memberi tumpuan kepada rawatan patogenetik - iaitu normalisasi proses metabolik pada tisu tulang rawan cakera intervertebral dengan mengambil chondroprotectors. Ini adalah sekumpulan ubat yang mengembalikan metabolisme pada tulang rawan, menormalkan keadaan struktur dan fungsinya, dan mencegah pemusnahan tisu tulang rawan. Sebagai contoh, dalam rawatan osteochondrosis lumbal, chondroprotector Dona® menunjukkan dirinya dengan baik. Bahan aktif ubat adalah glukosamin sulfat kristal. Ini adalah substrat komponen semula jadi tisu tulang rawan yang sihat, tanpanya metabolisme normal tidak mungkin ada di dalamnya. Sebagai sebahagian daripada glukosamin chondroprotector, sulfat mendorong sintesis protein struktural (proteoglikan) tulang rawan.

Dengan osteochondrosis lumbal progresif tulang belakang, rawatan dengan NSAID dan chondroprotectors menjadi tidak mencukupi. Dalam kes ini, doktor boleh mengesyorkan menambahkan ubat glukokortikosteroid ke program rawatan, yang dapat menghilangkan sindrom keradangan dengan berkesan. Untuk melegakan pembengkakan pada otot di sekitar tulang belakang dan akar saraf yang tercekik, diuretik digunakan, untuk menghilangkan kekejangan otot - antispasmodik.

Sekiranya cakera herniasi berkembang, atau sebagai akibat dari patologi yang diabaikan, pemusnahan tulang belakang telah berkembang, satu-satunya rawatan adalah pembedahan.

Osteochondrosis toraks: rawatan fisioterapi

Sekiranya proses patologi dalam keadaan remisi, pesakit ditunjukkan fisioterapi. Selama tempoh eksaserbasi, dilarang menggunakannya: teknik fisioterapeutik dapat memicu peningkatan proses patologi, namun, dalam pengampunan, kesan kaedah sedemikian sangat bermanfaat, mereka membantu merangsang peredaran darah di tisu tulang belakang, pemakanan tulang rawan, dan normalisasi proses metabolik di dalamnya. Oleh itu, jangka masa pengampunan meningkat dengan ketara. Dengan kursus fisioterapi yang dipilih secara individu, sekurang-kurangnya dua kali setahun, anda dapat mencapai pengampunan osteochondrosis lumbar yang berterusan dan jangka panjang.

Antara kaedah fisioterapi yang berkesan adalah terapi magnet dan laser, elektroforesis, darsonvalization, akupunktur, terapi ultrasound, terapi tarikan (daya tarikan) tulang belakang, terapi lumpur, terapi parafin, urut, terapi manual. Dalam kes ini, sebarang manipulasi harus selembut dan selembut mungkin, agar tidak menimbulkan kerosakan tambahan pada tisu cakera intervertebral.

Sebagai langkah pencegahan, doktor mungkin mengesyorkan memakai korset. Ia membolehkan anda memunggah otot dan tulang belakang buat sementara waktu, mencegah kelengkungannya. Walau bagaimanapun, memakai korset tidak boleh berterusan, jika tidak, setelah memunggah otot, otot akan melemah.

Latihan fisioterapi untuk osteochondrosis lumbal

Fisioterapi (terapi senaman) adalah komponen penting dalam rawatan osteochondrosis lumbal. Latihan fizikal individu yang dipilih dengan teliti membantu menghilangkan kekejangan otot di sekitar tulang belakang, menguatkannya, merangsang peredaran darah di otot, ligamen, dan sendi tulang belakang. Kegiatan fizikal yang sederhana sangat berguna secara umum - ia menyumbang kepada rangsangan umum peredaran darah, normalisasi metabolisme dan mood emosi positif pesakit, yang juga penting.

Senaman harus selalu didahului dengan mandi pemanasan atau mandi panas untuk memanaskan otot, yang penting untuk mengelakkan kecederaan. Keadaan penting: pergerakan semasa melakukan senaman, terutama untuk memutar tulang belakang, membengkokkannya, mestilah lembut.

Osteochondrosis lumbal adalah penyakit kronik yang serius yang secara signifikan mengurangkan kualiti hidup pesakit. Walau bagaimanapun, rawatan, yang dimulakan tepat pada masanya, dari gejala patologi pertama, dapat memperlambat perjalanan proses patologi dan mengelakkan perkembangan komplikasi berbahaya.

Apa itu osteochondrosis tulang belakang lumbar

Artikel ini menerangkan tentang apa osteochondrosis tulang belakang lumbal dengan kata mudah - maklumat ini akan membolehkan anda memahami apa yang berlaku pada masa cakera intervertebralis dimusnahkan dan bagaimana menjalankan rawatan yang berkesan dan selamat.

Menurut statistik perubatan, lebih daripada 70% populasi moden di negara kita mengetahui apa itu osteochondrosis. Gaya hidup yang tidak aktif, kekurangan aktiviti fizikal yang kerap, pengambilan kalori yang berlebihan dengan kekurangan unsur jejak dan vitamin penting di dalamnya - semua ini dan lebih banyak lagi membawa kepada fakta bahawa pada usia muda, cakera intervertebral mula runtuh. Pertama, rasa sakit yang kusam, tidak mengganggu, dan kemudian akut, berterusan di kawasan lumbar muncul. Seseorang tidak dapat bergerak secara bebas, pergerakan apa pun menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan akut. Pemeliharaan organ dalaman rongga perut dan pelvis kecil terjejas.

Untuk memahami apa itu osteochondrosis tulang belakang, anda perlu mempunyai idea mengenai struktur dan fungsinya. Mari kita mulakan dengan soalan kedua. Jadi, ruang tulang belakang adalah bahagian penyokong kerangka manusia. Pinggang bahu atas, anggota badan dan dada bawah, tengkorak dilekatkan padanya. Fungsi yang paling penting dari ruang tulang belakang adalah untuk memastikan keselamatan saraf tunjang - bahagian tengah sistem saraf autonomi, memastikan kecekapan seluruh tubuh manusia.

Secara anatomi, lajur vertebra terdiri daripada dua bahagian struktur: badan vertebra dengan proses arcuate dan spinous dan cakera intervertebral. Badan vertebra menyumbang 70 - 75% dari ketinggian tulang belakang, cakera intervertebral (bergantung pada usia pesakit) - dari 25 hingga 30%. Bentuk cakera intervertebral mengikuti bentuk badan vertebra dan proses arcuate. Cakera memastikan pemerataan beban penyerapan kejutan yang dihantar dari anggota bawah dan bahagian badan yang lain. Ia juga melindungi saraf radikular yang memanjang dari saraf tunjang..

Apa itu osteochondrosis tulang belakang lumbar adalah pemusnahan distrofik degeneratif tisu tulang rawan cincin berserat cakera intervertebral L5-L4, L4-L3, L3-L2, L2-L1. Secara keseluruhan, terdapat lima badan vertebra di kawasan lumbar dan 4 cakera intervertebral yang memisahkannya. Melalui lubang foraminal di badan vertebra, saraf radikular berlepas, yang bertanggungjawab untuk pemeliharaan bahagian tubuh berikut:

  • L1 dan L2 - organ perut dan paha atas;
  • L3 - alat kelamin, lutut dan pundi kencing;
  • L4 - kaki, kaki dan kelenjar prostat;
  • L5 - jari kaki, tulang kering, kaki.

Cabang saraf radikular ini membentuk saraf sciatic, yang membentang dari punggung bawah melalui kawasan gluteal ke fossa popliteal. Di sana, ia terbahagi kepada ranting tibial dan peroneal dan seterusnya menghidupkan kaki dan kaki bawah. Juga, cabang-cabang individu saraf radikular tulang belakang lumbar adalah bahagian pleksus saraf yang disebut "cauda equina".

Dengan perkembangan osteochondrosis, pelanggaran persarafan secara beransur-ansur berlaku. Penyakit organ dalaman rongga perut dan pelvis kecil boleh berkembang. Dalam kes-kes yang teruk, atrofi serat otot di bahagian bawah kaki, paresis separa kaki, dll..

Anda boleh mengetahui lebih banyak maklumat mengenai apa itu osteochondrosis, apakah gejala dan rawatannya di halaman ini. Berikut adalah petua mengenai apa yang harus dilakukan apabila diagnosis sedemikian dibuat dan doktor mana yang harus mendapatkan nasihat untuk mendapatkan rawatan yang berkesan sepenuhnya..

Apa itu osteochondrosis dan apa penyebabnya

Ilmu pengetahuan moden mengetahui jawapan kepada persoalan mengenai apa itu osteochondrosis dan apa penyebabnya, tetapi, sayangnya, penerapan pengetahuan ini dalam praktik untuk pencegahan dan rawatan yang berkesan adalah sukar kerana pesakit perlu melakukan segala usaha untuk memerangi penyakit ini.

Secara anatomi dan fisiologi, ia disusun sedemikian rupa sehingga di dalam badan agar-agar cakera intervertebral terdiri daripada hampir 80% cecair. Keadaan inilah yang memungkinkan untuk menyebarkan muatan pelunasan yang disediakan secara efektif ke atas permukaan badan vertebra yang dipisahkan. Tetapi baik annulus fibrosus maupun nukleus pulposus cakera intervertebral mempunyai rangkaian kapilari mereka sendiri. Oleh itu, tidak ada bekalan darah di sini. Semua aliran masuk cecair dan komponen yang diperlukan terlarut di dalamnya berlaku menggunakan pertukaran meresap. Ia dilakukan hanya jika aktiviti fizikal yang mencukupi dilakukan pada otot sekitarnya. Sekiranya kerangka otot punggung dan punggung bawah tidak berfungsi, maka pemakanan meresap berhenti..

Patologi mula berkembang:

  • pada mulanya, cincin berserat hanya mengeringkan dan kehilangan keanjalannya;
  • maka permukaannya mula mengalami kehancuran primer, akibatnya keradangan berlaku (pemburukan osteochondrosis) dan garam kalsium disimpan untuk mengembalikan integriti tisu yang rosak;
  • filem kalsifikasi mencegah pemakanan meresap lebih jauh, oleh itu, walaupun dengan kerja aktif otot-otot di sekitarnya, pemulihan spontan tisu anulus fibrosus tidak berlaku;
  • peringkat seterusnya adalah pengambilan cecair dari nukleus pulposus yang terletak di dalam cincin berserat;
  • pada peringkat ini, nukleus pulposus kehilangan jisimnya, berhenti mengagihkan beban pelunasan secara merata dan ketinggian cakera intervertebral menurun;
  • pada tahap penonjolan, cakera intervertebral melangkaui badan vertebra dan mula memberi tekanan pada tisu lembut dan saraf radikular di sekitarnya, ini menimbulkan sindrom kesakitan berterusan dan kekakuan pergerakan;
  • tahap ketiga adalah pecahnya anulus fibrosus (penyemperitan) dan keluarnya bahagian nukleus pulposus di luar (cakera herniasi).

Sebab-sebab apa yang boleh memprovokasi perkembangan patologi ruang tulang belakang ini:

  1. kekurangan aktiviti fizikal yang mencukupi dan teratur yang diberikan pada rangka otot punggung dan punggung bawah;
  2. keadaan tempat tidur dan tempat kerja yang tidak betul ketika berada di mana peredaran darah dan cecair limfa pada ruang tulang belakang terganggu;
  3. pelanggaran proses metabolik dalam badan, tanda pertama yang berlebihan berat badan;
  4. pelanggaran postur dan kelengkungan ruang tulang belakang, akibatnya terdapat perubahan dalam pengagihan beban pelunasan di sepanjang tulang belakang;
  5. gaya hidup dan kerja tidak aktif;
  6. penyakit endokrin, misalnya, diabetes mellitus dengan angiopati bersamaan;
  7. kecederaan belakang (keseleo dan tendon, air mata otot, anjakan dan subluksasi badan vertebra, patah dan retakan mampatan.

Terdapat sebab-sebab lain, tetapi mereka kurang biasa dan tidak menimbulkan bahaya yang teruk seperti yang disenaraikan di atas..

Apa itu osteochondrosis belakang rendah

Secara umum, apakah penyakit osteochondrosis, seperti di atas. Sekarang mari kita bahas sedikit mengenai apakah osteochondrosis punggung bawah dan mengapa ia sering berlaku. Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, penyakit ini cepat "muda". Sekiranya sebelumnya didiagnosis pada orang yang melepasi ambang usia pada 40 tahun, kini tanda-tanda pertama perubahan distrofi degeneratif pada cakera intervertebral tidak hanya dijumpai pada orang berusia 20 tahun, tetapi pada remaja berusia 14-16 tahun.

Sudah tentu, pengembangan peluang untuk diagnosis awal memainkan peranan tertentu dalam hal ini. Dengan munculnya MRI, kes awal penyakit ini menjadi lebih biasa. Oleh itu, sebelum ini, pesakit mengetahui tentang apa itu osteochondrosis intervertebral kerana munculnya kesakitan yang teruk. Dan sekarang, semasa menjalankan peperiksaan, anda dapat menemui patologi pada peringkat awal perkembangan..

Pinggang adalah bahagian tulang belakang yang paling rentan. Ini termasuk beban pelunasan maksimum untuk sebarang pergerakan badan. Semasa kehamilan, perubahan ketara berlaku di sini dengan perpindahan badan vertebra, perubahan postur dan pengembangan ruang intervertebral. Oleh itu, kehamilan bagi seorang wanita hampir selalu menjadi tempoh di mana tulang belakang mula runtuh..

Apa itu osteochondrosis tulang belakang darjah 2 adalah keadaan di mana manifestasi klinikal berterusan telah muncul dan pesakit terpaksa meminta bantuan perubatan. Sebagai peraturan, pada tahap kedua perkembangan patologi distrofik degeneratif, penurunan ketinggian cakera intervertebral dan penipisan tisu anulus fibrosus diperhatikan..

Apa itu osteochondrosis kawasan lumbal-sacral

Apa itu osteochondrosis kawasan sakral hanya dapat dirasakan oleh pesakit di bawah usia 25 tahun. Pada usia ini, peleburan lengkap badan vertebra berlaku di tulang belakang sakral. Atrofi cakera intervertebral. Oleh itu, tanda-tanda klinikal keradangan mungkin menunjukkan patologi yang sama sekali berbeza..

Lebih kerap mereka bertanya mengenai apa itu osteochondrosis lumbosacral, kerana ia mempengaruhi cakera intervertebral yang terletak di antara tulang belakang sakral dan lumbar. Ini adalah L5-S1 - ia menyumbang pusat graviti bersyarat tubuh manusia dan beban fizikal dan pelunasan maksimum.

Penting untuk memahami apa itu osteochondrosis tulang belakang lumbosacral dan bagaimana ia dapat dirawat dengan berkesan. Pertama sekali, semua kemungkinan penyebab perkembangan patologi harus dikecualikan. Maka perlu untuk meningkatkan nada otot yang mengelilingi punggung bawah. Rawatan paling baik dilakukan dengan terapi manual dan gimnastik pemulihan.

Tanda dan gejala osteochondrosis

Sekarang anda faham apa itu osteochondrosis tulang belakang dan kemunculan simptomnya akan dapat mengenal pasti dan menghilangkan kemungkinan penyebab perubahan patologi.

Ramai pesakit bertanya apakah tanda-tanda osteochondrosis pada gambar radiografi dan hasil pemeriksaan MRI. Oleh itu, dalam gambar, doktor dapat melihat keretakan pada permukaan anulus fibrosus, penurunan ketinggian cakera intervertebral dan perubahan bentuknya. Ini adalah tanda-tanda utama osteochondrosis..

Gejala klinikal merangkumi:

  • sakit belakang bawah;
  • penyebaran kesakitan di permukaan paha, kaki dan kaki bawah;
  • penurunan kekuatan otot pada anggota bawah;
  • perubahan postur dengan meluruskan lenturan fisiologi tulang belakang di tulang belakang lumbar;
  • kekakuan pergerakan dan had amplitudnya;
  • ketegangan otot di kawasan lumbar.

Dalam kes lanjut, kebas pada anggota bawah, kejang, lumbago, dan lain-lain mungkin muncul..

Apa itu osteochondrosis polysegmental atau umum

Anda boleh menjawab secara ringkas persoalan mengenai apa itu osteochondrosis polisegmental. Ini adalah perubahan distrofi degeneratif yang tidak mempengaruhi satu, tetapi beberapa cakera intervertebral. Dengan cara yang serupa, kita boleh mengatakan mengenai apa yang biasa adalah osteochondrosis pada tulang belakang. Ini adalah keadaan di mana perubahan patologi dikesan bukan pada satu, tetapi di beberapa bahagian tulang belakang. Sebagai contoh, jika seseorang hanya mempunyai dua cakera tulang belakang lumbal yang terkena, maka ini adalah bentuk penyakit polysegmental. Sekiranya satu cakera terjejas di kawasan lumbal, lumbosacral, maka ini adalah bentuk yang biasa.

Apa itu osteochondrosis radikular (secara sederhana)

Dan sekarang beberapa perkataan mengenai apa itu osteochondrosis radikular dan betapa bahayanya keadaan ini untuk kesihatan manusia. Oleh itu, dengan berbicara secara sederhana mengenai apa itu - osteochondrosis, dapat diperhatikan bahawa ini secara harfiahnya meratakan gasket antara badan vertebra.

Ketika bergerak atau dalam keadaan statik badan kerana tindakan graviti, terdapat tekanan yang luar biasa pada ruang tulang belakang. Setiap vertebra yang mendasari menekan bahagian bawah Cakera intervertebral yang memisahkannya dimampatkan. Sekiranya mereka tidak mempunyai cecair yang mencukupi, maka mereka kehilangan keupayaan untuk menahan dan mengalami leper. Pada masa yang sama, mereka kehilangan kemampuan untuk menyediakan ketinggian ruang intervertebral yang cukup sehingga saraf radikular yang memanjang dari saraf tunjang tidak mengalami tekanan..

Sekiranya cakera telah kehilangan ketinggian dan bentuknya, saraf radikular dicubit. Osteochondrosis dengan sindrom radikular berlaku. Ia disertai dengan manifestasi neurologi yang teruk dalam bentuk mati rasa, paresis, kelumpuhan, penurunan kekuatan otot, penampilan paresthesia, dll..

Rawatan osteochondrosis yang berkesan

Apa itu osteochondrosis - kita sudah mengetahuinya, sekarang kita boleh membincangkan mengenai rawatan penyakit yang berkesan. Seperti yang sudah jelas, untuk pemulihan cakera intervertebral sepenuhnya, perlu memulihkan pemakanan meresap tisu kartilaginus anulus fibrosus yang terganggu. Ini boleh dilakukan hanya dengan bantuan kaedah terapi manual dan gimnastik terapeutik. Tidak ada persediaan farmakologi seperti itu yang dapat mengembalikan pemakanan tisu rawan cakera intervertebral. Dan untuk melakukan suntikan chondroprotectors tanpa pertukaran pertukaran tidak berguna. Mereka tidak menembusi tisu tulang rawan.

Untuk rawatan yang berkesan adalah perlu:

  • ubah gaya hidup anda, jadikannya lebih aktif dengan aktiviti fizikal yang mencukupi dan diet yang betul;
  • melepaskan latihan fizikal yang melampau pada otot belakang;
  • untuk menjalankan beberapa prosedur daya tarikan daya tarikan tulang belakang untuk mengembalikan ketinggian fisiologi ruang intervertebral;
  • berjumpa doktor osteopati untuk mengembalikan keanjalan tisu tulang rawan dan keupayaannya untuk menukar pertukaran dengan tisu otot;
  • melakukan beberapa sesi urut untuk meningkatkan kebolehtelapan tisu, keanjalan, memulihkan peredaran darah dan cecair limfa;
  • mengembangkan kursus gimnastik perubatan individu dengan ahli vertebrologi.

Fisioterapi, kinesioterapi, pendedahan laser dan banyak lagi juga ditunjukkan. Rawatan osteochondrosis harus dilakukan di bawah pengawasan ahli vertebrologi atau pakar neurologi.

Terdapat kontraindikasi, nasihat pakar diperlukan.

Anda boleh menggunakan perkhidmatan janji doktor primer percuma (pakar neurologi, kiropraktor, vertebrologi, osteopat, ortopedis) di laman web klinik Pergerakan Bebas. Pada perundingan awal percuma, doktor akan memeriksa dan menemubual anda. Sekiranya terdapat hasil MRI, ultrasound dan sinar-X, dia akan menganalisis gambar dan membuat diagnosis. Sekiranya tidak, dia akan menulis arahan yang diperlukan.

Osteochondrosis tulang belakang lumbal - tanda, diagnosis dan rawatan

Osteochondrosis lumbal adalah penyakit biasa sistem muskuloskeletal. Tulang belakang lumbar adalah yang paling rentan terhadap kecederaan kerana pergerakan yang baik. Juga, dengan duduk yang tidak betul dan berpanjangan dalam kombinasi dengan gaya hidup yang tidak aktif, pemakaian tisu tulang rawan yang dipercepat berlaku, yang akhirnya menyebabkan terjadinya osteochondrosis. Anda harus tahu mengenali tanda pertama untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan tepat pada masanya..

Maklumat ringkas mengenai osteochondrosis tulang belakang lumbosacral

Sakit belakang adalah salah satu aduan pesakit yang sering berlaku kepada traumatologist. Nama kedua sindrom ini adalah dorsalgia cakera intervertebral. Menurut statistik, rata-rata 8 daripada 10 orang mengadu ketidakselesaan di kawasan lumbar sekurang-kurangnya sekali sepanjang hidup mereka. Pada kira-kira satu pertiga daripada pesakit yang pergi ke doktor, sindrom kesakitan memperoleh sifat patologi yang berterusan, menyebabkan ketidakselesaan yang teruk dan keadaan yang menyakitkan pada pesakit. Sakit belakang jangka panjang bukan sahaja boleh menyebabkan penderitaan fizikal, tetapi juga menimbulkan ketidakstabilan mental.

Dalam kebanyakan kes, kesakitan patologi dikaitkan dengan kejadian osteochondrosis tulang belakang lumbar dengan penglibatan saraf tunjang. Patologi merangkumi adanya faktor degeneratif yang berkaitan dengan usia fisiologi. Dengan bertambahnya usia, tisu tulang rawan merosot dan kehilangan kekuatan, yang menyebabkan proses degeneratif mempengaruhi tulang belakang lumbar. Penyakit ini berulang, sering dalam bentuk kronik dengan kemerosotan yang jelas. Terhadap latar belakang osteochondrosis, hernia dan penonjolan sering berlaku. Osteochondrosis lumbal lebih kerap didiagnosis pada orang tua atau tua. Oleh itu, osteochondrosis lumbal dianggap sebagai penyakit yang berkaitan dengan usia..

Oleh kerana tisu tulang rawan kehilangan kekuatan dan keanjalannya, ia secara beransur-ansur mula menipis dan merosot. Akibatnya, retakan muncul di cincin berserat cakera intervertebral. Lama kelamaan, di bawah tekanan, fibrosus anulus meregang, melonjak dan pecah. Sekiranya kandungan fibrosus anulus, nukleus pulposus, keluar, hernia terbentuk. Atas sebab ini, osteochondrosis meningkatkan kemungkinan terjadinya komplikasi yang hebat..

Punca penyakit

Dalam kebanyakan kes, osteochondrosis turun temurun. Telah terbukti bahawa jika saudara-mara langsung menderita penyakit degeneratif sistem muskuloskeletal, maka anak-anak mereka cenderung mengalami patologi tulang belakang..

Kes lain mempunyai sebab ekstravertebral:

  1. Mengekalkan postur yang tidak betul.
  2. Ketegangan otot yang berlebihan berkaitan dengan senaman fizikal yang kuat di tempat kerja atau semasa bersukan.
  3. Pengangkat yang tidak betul dan kerap.
  4. Salah satu penyebab yang paling biasa adalah ketidakaktifan fizikal. Kekurangan pergerakan dan aktiviti fizikal yang minimum cenderung menimbulkan masalah pada tulang belakang daripada bermain sukan.
  5. Jangkitan keradangan sebelumnya - tuberkulosis atau osteomielitis, menyumbang kepada manifestasi proses degeneratif di tulang belakang. Dalam kes ini, osteochondrosis akan bersifat berjangkit, dan menjadi komplikasi.
  6. Perubahan hormon boleh memprovokasi osteochondrosis lumbosacral. Fenomena ini lebih sering dikaitkan dengan tempoh usia tertentu. Contoh biasa ialah memasuki menopaus. Apabila haid berhenti, seorang wanita mengalami penurunan hormon steroid seks, yang menyebabkan kalsium hampir tidak dapat diserap oleh badan. Cadangan di tulang dibasuh secara intensif. Akibatnya, jika anda tidak meletakkan wanita di HRT, dia tidak hanya akan mendapat osteochondrosis belakang, tetapi juga osteoporosis. Risiko osteochondrosis meningkat dengan penggunaan glukokortikosteroid sintetik yang kerap. Risiko meningkat semasa akil baligh dengan kekurangan nutrisi, dengan aktiviti fizikal yang melelahkan dalam kombinasi dengan diet yang ketat dan dengan permulaan usia tua.
  7. Kehadiran kelainan kongenital dari rabung, termasuk anomali tropisme.
  8. Kaki rata dan skoliosis.
  9. Struktur tulang yang lemah disebabkan oleh kekurangan pemakanan atau amenore pada wanita.
  10. Haus pramatang cakera dan sendi vertebra.
  11. Hipermobiliti premorbid bahagian bergerak tulang belakang, yang secara signifikan meningkatkan risiko kecederaan.
  12. Otot perut lemah.
  13. Kehadiran patologi yang jarang berlaku, termasuk saluran tulang belakang yang sempit, lekatan epidural, spondylolisthesis, onkologi atau tumor tulang belakang, neuromiositis.
  14. Kehadiran gangguan endokrin - obesiti dan hipotiroidisme tanpa pampasan.
  15. Kecederaan sebelumnya pada rabung, ligamen, sendi, tendon.
  16. Pemakanan berkualiti rendah dan tekanan psiko-emosi yang kerap.
  17. Perubahan berkaitan dengan usia yang merosot.

Terdapat juga kumpulan risiko tertentu yang berkaitan dengan aktiviti profesional yang berbahaya. Contohnya ialah pembina, penggerak, juruteknik komputer, pelayan, guru. Faktor manusia biasa berjalan tegak. Mamalia berkaki empat tidak mempunyai masalah tulang belakang yang sama dengan manusia. Kerana postur tegak, tulang belakang terpaksa mengalami tekanan kolosal, dan oleh itu, dari masa ke masa, penyakit degeneratif seperti osteochondrosis timbul. Untuk mengurangkan risiko penyakit seperti itu, anda perlu mengedarkan beban di bahagian belakang dengan betul dan melakukan aktiviti fizikal yang cukup kuat.

Gejala osteochondrosis lumbal

Penyakit ini mempunyai banyak gejala, oleh itu, perlu memisahkan klasifikasi dengan jenis sindrom kesakitan:

  1. Sindrom iskemia dikaitkan dengan mampatan arteri yang melalui vertebra. Sebagai akibat dari kejadian itu, kemerosotan peredaran darah yang berterusan muncul, yang disebabkan oleh itu pemakanan terganggu pada bahagian bawah kaki. Tekanan darah meningkat mungkin.
  2. Sindrom vertebral dikaitkan dengan kecacatan yang berlaku pada saraf dan saluran darah. Dengan kesan negatif yang berpanjangan, perubahan postur, slouch belakang, perubahan gaya berjalan, dan atrofi otot tanpa latihan fizikal. Akibatnya, pesakit mula mengalami kesakitan yang teruk..
  3. Gejala yang paling jelas adalah perkembangan sindrom kesakitan pada tahap osteochondrosis lumbar yang berlainan. Keterukan kesakitan bergantung pada kepekaan individu, pengabaian penyakit dan kehadiran proses keradangan. Dengan latar belakang sindrom kesakitan, serangan lumbago yang berkaitan dengan batuk atau bersin sering berlaku. Dalam tempoh akut, pada palpasi, pemadatan otot yang menyakitkan yang berkaitan dengan sesak dan keradangan didiagnosis. Gejala ini muncul pada peringkat awal perkembangan osteochondrosis lumbal, bermula dengan sedikit sensasi kesemutan, berakhir dengan sakit akut.
  4. Sindrom statik. Mobiliti yang tidak normal berkembang di vertebra, yang boleh menyebabkan kyphosis atau lordosis. Semasa perkembangan patologi, ubah bentuk tulang belakang secara beransur-ansur berlaku, kerana, selain kelengkungan pada vertebra, fiksasi otot yang salah berlaku di kawasan yang terjejas. Akibat sindrom statik - bahagian belakang bengkok, dan orang itu tidak lagi dapat meluruskannya sendiri.
  5. Sindrom neurologi dikaitkan dengan akar saraf yang dicubit. Sekiranya terdapat tekanan pada ujung saraf, kepekaan kulit pesakit menurun, dan kelemahan pada anggota badan mungkin muncul. Dalam kes-kes yang teruk, kelumpuhan, menggigil dan kehilangan konduksi sepenuhnya diperhatikan dengan latar belakang kerosakan pada serat saraf.

Sekiranya pesakit sering mati rasa, ada rasa kaku pada waktu pagi, ada "merangkak merangkak di jari kaki", ini menunjukkan perkembangan penyakit. Apabila satu sisi ujung saraf rosak, anggota badan terjejas, termasuk penurunan jisim otot pada satu kaki dan kehilangan kepekaan selanjutnya.

Gambaran simptomatik secara langsung bergantung pada tahap penyakit. Semakin diabaikan patologi, semakin jelas tanda-tanda penyakit ini..

Gejala umum osteochondrosis tulang belakang lumbal termasuk manifestasi berikut:

  1. Kesakitan yang teruk di punggung bawah, termasuk seluruh kawasan lumbar dengan kemungkinan kembali ke sakrum.
  2. Dengan perkembangan sindrom radikular, rasa sakit yang tajam berlaku, memancar dengan lumbago di bahagian bawah kaki. Kaki biasanya mengalami kekejangan. Rasa kebas dan paresthesia dirasakan di jari. Lebih jarang kesakitan diberikan kepada tangan.
  3. Penyinaran kesakitan pada buah pinggang adalah mungkin. Pesakit mungkin mengadu masalah dengan sistem kencing, yang tidak disahkan semasa diagnosis.
  4. Pesakit mengalami kurang tidur kerana ketidakselesaan di tulang belakang lumbar.
  5. Pesakit merasakan ketegangan dan keletihan di kawasan lumbar.
  6. Kekakuan dan ketegangan dirasakan ketika membelok ke belakang dan membongkok..
  7. Di bahagian belakang secara berkala terdapat lumbago.
  8. Selepas sedikit latihan fizikal, pesakit berasa sangat letih. Terdapat juga keletihan kronik dalam kehidupan seharian.
  9. Dengan perkembangan penyakit ini, pesakit mengalami sensasi yang menyakitkan ketika berehat di tulang belakang lumbar..
  10. Anggota badan sering mati rasa, dan pesakit sering mengalami patologi di bahagian belakang.
  11. Fungsi motor terjejas kerana ketidakselesaan punggung bawah.
  12. Kekejangan otot dan kekejangan.
  13. Pening dan sakit kepala.
  14. Nada otot menurun di bahagian belakang dan bahagian bawah kaki.

Segala simptom serupa memerlukan rawatan perubatan. Terdapat juga ciri khas yang berkaitan dengan jantina. Lelaki mempunyai masalah dalam bidang genitouriner, yang boleh memberi kesan negatif terhadap potensi. Wanita mengalami kesakitan teruk di perineum dan pelvis kecil, yang juga menunjukkan kerosakan pada ujung saraf. Dalam kes lanjut, terdapat prolaps organ dalaman, termasuk rahim dan apendiks. Ini disebabkan oleh proses atropik yang kuat pada otot yang menyokong tulang belakang..

Varieti sindrom dan gejala osteochondrosis tulang belakang lumbar

Mengikut jenis dan sifat kesakitan, keadaan patologi berikut dibahagikan:

  1. Lumbago dicirikan oleh keadaan akut. Tanda-tanda khas adalah ketidakupayaan untuk bergerak dari kesakitan yang timbul terhadap latar belakang lumbago. Keadaan ini sering berlaku terhadap latar belakang atrofi otot, trauma, mencubit akar saraf dan cakera intervertebral.
  2. Lumbodynia adalah patologi yang dicirikan oleh kesakitan yang berpanjangan dan sakit. Lebih kerap, lumbodynia berlaku terhadap latar belakang osteochondrosis, hernia, spondylosis atau penonjolan. Apabila alat ligamen diregangkan, sindrom ini lebih biasa.
  3. Sciatica. Jenis sindrom kesakitan ini khas untuk zon lumbosacral. Sindrom ini sering dikelirukan dengan sciatica, yang dicirikan oleh rasa sakit yang disebabkan oleh akar saraf yang mencubit. Sindrom nyeri sering dikaitkan dengan mencubit saraf sciatic, yang secara signifikan mengganggu pergerakan di tulang belakang lumbar. Pesakit tidak dapat meluruskan badan secara normal, kerana pergerakan tulang belakang lumbar merosot. Juga sukar berjalan dan duduk seperti biasa. Mencubit saraf sciatic membawa kepada kemerosotan yang tidak menyenangkan - kekejangan otot piriformis. Akibatnya, seseorang mengalami lumbago dari belakang ke otot betis, melalui paha. Cara berjalan menjadi lemas, jari kaki berpusing ke sisi, dan rasa sakit terasa di pantat ketika berjalan, berlari dan duduk. Pendekatan bersepadu untuk rawatan diperlukan.
  4. Perubahan diskogenik dikaitkan dengan perkembangan dorsopati. Tanda pertama kemerosotan ini adalah kehilangan sensasi dan mati rasa di bahagian bawah kaki. Punggung, punggung, paha dan perut bawah menderita. Semua kawasan ini diserap dengan rasa tidak selesa. Dengan kemerosotan yang kuat, tanda-tanda proses keradangan muncul - suhu badan meningkat, kelemahan berlaku di dalam badan, dan inkontinensia kencing muncul. Juga, selera makan pesakit bertambah buruk, yang menyebabkan penurunan berat badan. Dalam keadaan ini, pendekatan bersepadu untuk terapi keadaan juga diperlukan..
  5. Radikulopati juga dikaitkan dengan keterbatasan kemahiran motor tulang belakang dan mencubit ujung saraf. Akibat dari berlakunya sindrom kesakitan jenis ini, pesakit mula merasa sakit di bahagian bawah badan, penurunan atau pelanggaran refleks motor. Terdapat kemerosotan dalam pergerakan sendi dan penurunan nada otot terhadap latar belakang kekakuan akibat sciatica.

Semua sindrom kesakitan di atas memerlukan rawatan segera, bermula pada peringkat awal manifestasi. Sememangnya, dari masa ke masa, patologi bertambah buruk, yang menyebabkan perjalanan penyakit ini menyebabkan kemerosotan kualiti hidup yang kuat..

Osteochondrosis tulang belakang lumbal - peringkat perkembangan

Klasifikasi umum penyakit secara berperingkat merangkumi tahap perkembangan osteochondrosis tulang belakang lumbar berikut:

  1. Tahap pertama tidak menyebabkan kemerosotan fisiologi pada tulang belakang. Pesakit berasa sihat dan tidak menyedari masalah tulang belakang. Pada peringkat awal, proses pemusnah aktif muncul. Nukleus pulposus mengubah kedudukannya, secara beransur-ansur meresap melalui mikrokrack anulus fibrosus. Sebelumnya dalam artikel itu disebutkan bahawa sebelum bermulanya penyakit pada pasien, proses metabolik terganggu, akibatnya membran kartilaginosa melemah dan ditutup dengan mikrokrak. Akibatnya, dari masa ke masa, kerengsaan ujung saraf muncul, kerana pesakit mungkin merasakan tanda-tanda ketidakselesaan pertama di tulang belakang lumbar..
  2. Osteochondrosis tahap kedua dicirikan oleh penampilan tanda-tanda ketidakstabilan tulang belakang lumbar. Terdapat anjakan dinamik pada vertebra, berbanding bahagian yang lebih tinggi dan rendah. Pesakit mengalami tanda-tanda sindrom mampatan dan gangguan refleks.
  3. Pada pesakit, dengan permulaan tahap 3 patologi, kemerosotan sudah berlaku berkaitan dengan penonjolan kandungan anulus fibrosus ke luar. Penonjolan, prolaps atau hernia muncul. Apabila tahap 3 patologi berlaku, akar saluran tulang belakang dan saluran darah dimampatkan. Pada peringkat ini, kesakitan teruk yang berkaitan dengan cubitan dan keradangan sudah berlaku. Juga, pergerakan sangat terhad, terdapat lumbago di bahagian bawah kaki.
  4. Peringkat terminal adalah yang keempat. Pada peringkat ini, perubahan patofisiologi yang tidak dapat diperbaiki sudah berlaku. Pesakit mengembangkan patologi sistem rangka yang berkaitan dengan pertumbuhan badan osteochondral vertebra. Akibatnya, tindak balas pampasan timbul - beban dipindahkan ke cakera tulang belakang yang lain yang lebih lemah. Kekakuan muncul, batasan pergerakan dalam jarak pergerakan tulang belakang. Pertumbuhan tulang patologi menekan pada tempat tidur vaskular dan ujung saraf, yang secara signifikan memperburuk perjalanan gejala patologi.

Osteochondrosis lumbal - diagnosis

Sekiranya sakit belakang berterusan berlaku, disertai dengan kemerosotan pergerakan tulang belakang, tidak berkaitan dengan kecederaan, perlu segera berjumpa pakar neurologi atau pakar ortopedis. Pakar-pakar ini terlibat dalam rawatan osteochondrosis tulang belakang lumbar. Sekiranya pesakit tidak pasti untuk pergi ke doktor mana, anda boleh membuat temu janji dengan ahli terapi tempatan. Pakar akan melakukan pemeriksaan awal, menuliskan aduan dalam kad dan merujuk kepada doktor profil sempit tertentu.

Apabila pesakit menemui doktor, dia, berdasarkan sejarah yang dikumpulkan, menetapkan satu siri pemeriksaan makmal untuk mengenal pasti osteochondrosis tulang belakang lumbosacral:

  1. X-ray. Ini adalah analisis asas yang membolehkan anda menilai keadaan tulang belakang secara umum. Sinar-x tidak akan menunjukkan perubahan patologi kecil dan awal, tetapi akan menunjukkan pelanggaran berat pada tisu tulang. Sekiranya gambar menunjukkan tanda-tanda lelasan pada cakera vertebra atau gelap, yang tidak sesuai dengan ukuran normal, maka perlu dilakukan kajian lain.
  2. Imbasan CT. Ini adalah versi gambar X-ray yang lebih maju, yang membolehkan anda melihat perubahan negatif terkecil pada tisu tulang di lokasi lesi, kerana gambar diambil dalam gambar tiga dimensi.
  3. Pengimejan resonans magnetik. Jenis diagnosis ini hampir dengan CT, tetapi membolehkan anda memeriksa tisu lembut dengan lebih baik. MRI membezakan antara kemerosotan osteochondrosis, termasuk hernia dan penonjolan. Jenis diagnosis ini cukup untuk membuat diagnosis yang tepat berkaitan dengan pemusnahan degeneratif tulang dan tisu tulang rawan..
  4. Menjalankan analisis makmal berdasarkan biomaterial. Pesakit sering menjalani ujian jumlah darah dan air kencing yang lengkap untuk memantau nilai awal. Data-data ini memungkinkan penilaian kesihatan pesakit secara dangkal.
  5. Penyampaian ujian reumatologi. Perlu dilakukan analisis untuk mengecualikan sifat patologi patologi.

Setelah memeriksa dan menjalankan ujian yang diperlukan, diagnosis akhir dibuat.

Rawatan osteochondrosis tulang belakang lumbar

Dalam rawatan patologi, pendekatan bersepadu diperlukan. Pada peringkat 1-2, rawatan konservatif digunakan dengan penggunaan ubat-ubatan dan fisioterapi dalam tempoh pemulihan. Sekiranya terdapat tahap 3 atau 4, jika pesakit mempunyai petunjuk penurunan kesihatan yang serius, pembedahan perlu dilakukan.

Rawatan ubat dari proses patologi

Dengan kekalahan cakera intervertebral, yang muncul dengan latar belakang osteochondrosis wilayah lumbosacral, penggunaan senarai ubat yang luas ditunjukkan. Beberapa ubat berfungsi sebagai terapi simptomatik, yang lain untuk pemeliharaan kesihatan.

Ubat apa yang ditetapkan:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid, analgesik. Ubat-ubatan ini mengurangkan keadaan pesakit dengan ketara, terutamanya dalam tempoh akut. Berkat tindakan ubat jenis ini, dapat dengan cepat menghilangkan rasa sakit, dalam masa 1-2 hari. Biasanya, pesakit diberi NSAID selektif, kerana mereka merosakkan mukosa gastrik lebih sedikit. Sekiranya NSAID lama yang tidak sembarangan tidak dapat digunakan selama lebih dari 5 hari, maka ubat generasi baru boleh diminum selama 2-3 minggu tanpa rasa takut akan akibatnya pada saluran gastrousus yang sihat. Sekiranya terdapat gastritis atau bisul, lebih baik mengasuransikan diri anda dan menggunakan agen gastroprotective, perencat pam proton. Contoh ubat dan bahan aktif - Diclofenac, Meloxicam, Nimesil, Analgin.
  2. Relaksan otot adalah ubat yang direka untuk melegakan kekejangan otot yang menyakitkan. Dengan osteochondrosis, pengedaran beban yang tidak betul pada korset otot berlaku, yang berkaitan dengan kelemahan tulang belakang. Akibatnya, beberapa otot dicubit, sementara yang lain hipotonik. Untuk melegakan kekejangan yang menyakitkan, ubat penenang otot ditetapkan. Contoh nama dagang adalah Baclofen, Midocalm, Sirdalud. Tempoh rawatan dan skema pengambilan pil dipilih oleh doktor yang merawat.
  3. Vitamin neurotropik. Ubat ini termasuk vitamin B - tiamin, cyanocobalamin dan pyridoxine. Dengan penggunaan gabungan B1, B6 dan B12 dalam dos yang besar, kesan analgesik berlaku. Komponen mempunyai kesan positif pada ujung saraf, menyuburkannya. Vitamin ini juga terlibat dalam membina sarung myelin yang menutupi saraf. Ubat ini terutama diresepkan untuk sindrom radikular, apabila rasa sakit yang berkaitan dengan saraf terjepit diperlukan. Dalam 2-3 minggu, suntikan digunakan, dan kemudian beralih ke bentuk pelepasan oral. Contoh nama dagang - Neurorubin, Milgamma, Neuromax.
  4. Chondroprotectors. Ubat ini mempunyai sifat pelindung terhadap tisu tulang rawan. Sekiranya terdapat tanda-tanda degenerasi tulang rawan yang jelas, perlu menetapkan chondroprotectors untuk jangka masa panjang. Pertama, suntikan digunakan selama 2-3 bulan, dan kemudian beralih ke tablet. Kursus penggunaan minimum adalah enam bulan dengan rehat beberapa bulan. Bahan aktif dalam komposisi adalah kondroitin sulfat dan glukosamin hidroklorida. Rejimen dos dan pentadbiran dipilih secara individu. Contoh nama dagang - Dona, Hondrogard, Mukosat.
  5. Kalsium dalam kombinasi dengan vitamin D3. Komponen ini berfungsi untuk menguatkan tisu tulang. Dengan bertambahnya usia, disebabkan oleh kehausan tulang, kekurangan zat makanan dan kekurangan hormon, kerapuhan tulang meningkat. Bahan binaan utama adalah kalsium. Tanpanya, mustahil untuk mendapatkan korset tulang yang kuat. Agar suplemen kalsium dapat diserap, anda mesti mengambil vitamin D3. Hidup di lintang utara, mustahil untuk mendapatkan kolesalciferol secara semula jadi. Untuk mengelakkan kekurangan cholecalciferol, perlu kerap mengunjungi matahari pada musim panas, dan mengambil vitamin tambahan pada musim sejuk. Contoh produk dengan kalsium - Calcemin, Calcium D3 Nycomed. Persediaan vitamin D - Ergocalciferol, Aquadetrim, Vigantol.
  6. Multivitamin kompleks. Terdapat bukti penyelidikan bahawa pengambilan vitamin secara berterusan dalam bentuk semula jadi atau sintetik dalam dos fisiologi menguatkan sistem imun semasa tempoh eksaserbasi bermusim ARVI, ARI. Orang yang menghidap penyakit tulang belakang lumbosacral harus memantau kesihatan mereka dengan teliti.
  7. Dengan sindrom kesakitan yang kurang baik dengan bantuan NSAID, perlu melakukan sekatan dengan anestetik. Suntikan kortikosteroid intra-artikular, yang diklasifikasikan sebagai penyumbatan, juga berkesan. Ubat semacam itu membantu mengurangkan keradangan, yang mempercepat pemulihan dalam tempoh akut. Sekatan harus dilakukan oleh doktor yang berkelayakan tinggi dan berpengalaman dalam penggunaannya. Sebaiknya lakukan penyumbatan di bawah kawalan ultrasound agar tidak masuk ke bahagian tulang belakang yang lain. Mengubati sakit kronik seperti ini dapat membantu anda menghilangkan sakit kronik dengan lebih cepat. Contoh ubat - Novocaine, Diprospan.
  8. Salap dan gel khas. Ubat-ubatan tempatan juga boleh berjaya merawat kesakitan kronik sederhana hingga ringan. Pelbagai agen menyejukkan atau memanaskan badan, yang secara amnya menjadikan penggunaan persediaan luaran tetap. Penggunaan ubat-ubatan di permukaan kulit membolehkannya digunakan dalam jangka masa yang lama. Ubat semacam itu secara praktikal tidak diserap ke dalam peredaran sistemik, oleh itu tidak menyebabkan kesan sampingan. Penting untuk memperhatikan keadaan kulit setelah menggunakan ubat. Sekiranya ruam atau gatal timbul, ubat harus dihentikan. Contoh dana - Diclofenac, Finalgon, Olfen.

Homeopati atau antispasmodik juga boleh diresepkan. Rejimen ubat ditentukan oleh doktor secara individu..

Rawatan bukan ubat konservatif

Semasa tempoh pemulihan, perlu menggunakan prosedur fisioterapeutik yang membantu meningkatkan peredaran darah dan menormalkan proses metabolik pada tisu yang terjejas. Kaedah pemulihan aktif digunakan secara eksklusif setelah melegakan sindrom kesakitan akut. Rawatan konservatif yang menyokong dapat mengurangkan penyakit kronik, yang mencegah serangan yang memburukkan.

Pilihan pemulihan aktif termasuk:

  1. Menjalankan latihan fisioterapi. Dengan perkembangan osteochondrosis lumbal, latihan khas diperlukan untuk meningkatkan aliran darah, menyelaraskan postur dan mengekalkan nada otot. Terapi senaman pada mulanya mesti dilakukan di bawah pengawasan instruktur, termasuk peraturan keselamatan. Latihan dilakukan dalam keadaan berdiri, duduk atau berbaring, bergantung pada kompleks yang ditugaskan oleh pakar. Sekiranya pesakit berpengalaman, dia boleh melakukan gimnastik di rumah. Jangan abaikan bahagian berguna sesi - pemanasan dan penyejukan. Selepas pemanasan yang baik, otot dilindungi dari air mata dan ketegangan. Tahap terakhir persembahan mempercepat proses pemulihan pada otot. Dengan senaman yang kerap, otot menjadi kuat, yang dapat meredakan sakit belakang.
  2. Urut adalah cara untuk merehatkan tisu otot yang tegang dalam keadaan bersentuhan. Pakar itu, dengan menggunakan teknik tangan, meningkatkan aliran darah di otot, yang membolehkan anda membuang tekanan berlebihan. Urutan yang paling berkesan digabungkan dengan relaksan otot. Ubat ini melegakan kekejangan dan kekejangan. Rangsangan tangan tambahan memperkuatkan tindakan ubat tersebut. Dianjurkan untuk mengunjungi ahli terapi urut beberapa kali dalam setahun dengan kursus agar dapat memberi kesan yang berpanjangan.
  3. Terapi manual. Dengan bantuan kaedah pengaruh ini, otot dapat dilepaskan, tanpa mengira tahap daya tahannya. Tidak seperti urut, kaedah ini kasar, walaupun berkesan. Dengan osteochondrosis lumbar maju, adalah berbahaya untuk menggunakan amalan rawatan manual jika pakar tidak cukup berpengalaman. Sebelum menghubungi kiropraktor, anda perlu membiasakan diri dengan senarai kontraindikasi, termasuk hipertensi, penyakit jantung dan kehadiran hernia di tulang belakang lumbar..
  4. Prosedur fisioterapi. Dengan bantuan fisioterapi, adalah mungkin untuk meningkatkan aliran darah tempatan di kawasan yang terjejas tanpa menjejaskan kawasan belakang yang lain. Intipati fisioterapi mudah: ia menggabungkan kaedah rawatan dan ubat-ubatan perkakasan. Contohnya ialah elektroforesis. Di bawah tindakan laser frekuensi tertentu, ubat disuntik melalui kulit. Vitamin suntikan kumpulan B lebih kerap digunakan. Peranti ini membolehkan ubat-ubatan menembusi jauh ke dalam kulit tanpa menimbulkan kesan sistemik pada badan. Magnetotherapy dan terapi gelombang kejutan juga merupakan kaedah fisioterapeutik. Frekuensi yang dipancarkan mempercepat proses regenerasi pada sendi dan ligamen tanpa menyebabkan kesan sampingan.

Sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks, akupunktur, hirudoterapi atau homeopati boleh diresepkan.

Bilakah pembedahan dilakukan?

Operasi diperlukan dalam kes lanjut, apabila pesakit menderita sindrom neurologi serius yang timbul dengan latar belakang osteochondrosis lumbal. Sekiranya pesakit mengalami komplikasi dalam bentuk hernia, anggota badan telah mula dibawa keluar, dan kepekaan usus atau pundi kencing terganggu, dia segera dimasukkan ke hospital. Dalam kes ini, operasi dilakukan mengikut tanda-tanda penting..

Terdapat juga petunjuk relatif untuk pembedahan. Contohnya adalah kerap mati rasa di hujung kaki, ketidakselesaan punggung berterusan yang tidak bertindak balas terhadap rawatan konservatif, kehilangan kepekaan separa di jari kaki. Dalam kes ini, anda boleh memutuskan rawatan pembedahan secara bebas..

Pendapat editorial

Osteochondrosis lumbal adalah patologi serius yang memerlukan pendekatan terapi bersepadu. Pada peringkat awal, ubat-ubatan dan fisioterapi ditetapkan. Sekiranya penyakit itu berkembang dengan cepat, pembedahan mungkin diperlukan.