Epicondylitis medial siku: apakah itu dan bagaimana merawatnya

Trauma

Epicondylitis medial siku (siku pemain golf) berlaku akibat terlalu banyak otot yang bertanggungjawab untuk membengkokkan dan memusingkan lengan ke dalam. Proses keradangan secara beransur-ansur berkembang di persimpangan serat otot dan epikondilus humerus. Secara klinikal, patologi ditunjukkan oleh rasa sakit di bahagian dalam siku, memancar ke lengan bawah dan meningkat semasa latihan fizikal. Keamatan gejala meningkat jika saraf ulnar dipengaruhi oleh keradangan. Aktiviti fungsional otot berkurang agak jarang.

Semasa membuat diagnosis, sejarah pesakit dan gambaran ciri gambaran klinikal diambil kira. Untuk membezakan epikondilitis medial, pemeriksaan MRI, CT, sinar-X dilakukan. Dalam rawatan, kaedah konservatif digunakan: kompres sejuk, batasan latihan, prosedur fisioterapi, terapi senaman. Ketidakberkesanan rawatan konservatif dalam beberapa bulan menjadi petunjuk untuk campur tangan pembedahan.

Punca patologi

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Epicondylitis medial didiagnosis pada pesakit dengan lebih jarang berbanding patologi lateral, yang mempengaruhi otot yang bertanggungjawab untuk lenturan dan pemanjangan lengan. Penyakit ini menyerang lelaki berusia 35-50 tahun yang terlibat secara aktif dalam sukan atau melakukan kerja yang berkaitan dengan pergerakan putaran dan (atau) pergerakan tangan yang monoton. Patologi berkembang di tangan dominan. Orang-orang tangan kanan mengalami kesakitan di anggota badan kanan, dan tangan kiri - di sebelah kiri. Berisiko adalah orang yang terlibat dalam sukan seperti itu:

  • pemain golf;
  • perenang;
  • pagar;
  • pemain besbol;
  • tukul, cakera, pelempar lembing.

Selalunya, epikondilitis medial dikesan pada orang yang kerjanya melibatkan beban berat setiap hari: pemuat, tukang daging, pembangun.

Epicondyle medial adalah penonjolan di permukaan condyle. Ia tidak terlibat dalam pembentukan sendi, tetapi berfungsi sebagai tempat melekatkan tulang otot, ligamen dan tendon. Pengulangan pergerakan monoton yang kerap menimbulkan mikrotrauma pada tendon yang terlibat dalam putaran tangan ke dalam dan lenturannya. Pecah bahagian tertentu dari serat dan menyebabkan keradangan pada siku. Sekiranya tidak ada campur tangan perubatan tepat pada masanya, patologi mengambil bentuk kronik. Lama kelamaan, degenerasi tisu yang merosakkan-distrofik berlaku. Bahagian tendon yang aktif berfungsi digantikan oleh tali tisu penghubung. Kerana pembentukan parut, tendon kehilangan kemampuannya untuk menahan tekanan yang teruk.

Gambar klinikal

Gejala pertama epikondilitis medial pada sendi siku adalah ketidakselesaan di bahagian dalam siku. Pada mulanya, seseorang mengaitkannya dengan keletihan otot yang berlaku selepas latihan sukan. Tetapi keparahan kesakitan secara beransur-ansur meningkat, mereka muncul pada waktu pagi dan petang. Beban yang meningkat, misalnya, mengangkat beban, menimbulkan rasa sakit yang tajam dan tajam yang terasa di lengan bawah dan juga pergelangan tangan. Manifestasi klinikal berikut juga merupakan ciri patologi:

  • sakit yang timbul akibat palpasi permukaan epicondyle dan kawasan otot yang bertanggungjawab untuk lenturan dan putaran tangan;
  • atrofi otot yang tidak dapat diekspresikan, penurunan kekuatan otot;
  • ketidakupayaan untuk menggenggam dan memicit objek kecil sepenuhnya;
  • peningkatan sensasi menyakitkan ketika memusingkan bahu ke dalam.

Dengan epikondilitis keparahan sederhana dan tinggi, proses patologi melibatkan tisu lembut yang terletak berhampiran epikondil, dan kadang-kadang struktur artikular. Ini menyebabkan pembengkakan siku dan kemerahan kulit..

Diagnostik

Simptomologi penyakit ini sangat spesifik sehingga diagnosis dibuat setelah memeriksa pesakit, mempelajari sejarah dan mendengar aduan. Tetapi di bawah manifestasi klinikal epikondilitis medial, patologi yang lebih serius dapat disembunyikan. Ini adalah radiculopathy serviks, sindrom saluran kubital, osteoartritis, pelbagai bentuk artritis, hipermobiliti sendi, pecah ligamen cagaran. Oleh itu, kajian instrumental pembezaan semestinya dijalankan:

  • X-ray untuk menilai keadaan tisu tulang dan tulang rawan, untuk mengecualikan patah tulang, dislokasi;
  • CT atau MRI untuk kemungkinan pengesanan proses keradangan, degeneratif pada alat dan otot ligamen-tendon.

Ultrasound diresepkan untuk pesakit yang mempunyai kontraindikasi untuk kajian lain. Prosedur diagnostik sangat bermaklumat pada peringkat awal penyakit ini. Elektromiografi ditunjukkan untuk menilai kesihatan otot. Sekiranya disyaki kontraktur neurogenik, pesakit memerlukan perundingan pakar neurologi.

Kaedah rawatan

Kemunculan sakit tajam menunjukkan proses keradangan akut yang dapat merebak ke tisu yang sihat. Untuk mengelakkan kerosakan lebih lanjut pada struktur tisu penghubung, perlu dilakukan imobilisasi sendi siku. Pesakit diperlihatkan memakai ortosis tahap ketegaran yang berbeza-beza. Serpihan plaster sering diaplikasikan, menghilangkan sepenuhnya pergerakan pada sendi. Setelah membetulkan sendi, lengan digantung dari pembalut. Imobilisasi ditunjukkan selama 10-14 hari. Pemakaian pembalut yang lebih lama boleh menyebabkan perkembangan perubahan degeneratif pada tisu..

Rawatan epicondylitis medial pada sendi siku terdiri daripada melegakan keradangan, menghilangkan sensasi yang menyakitkan, dan memulihkan fungsi otot yang normal. Gejala berjaya dirawat dengan persediaan farmakologi dan kompres sejuk yang digunakan pada siku dalam 2-3 hari pertama rawatan. Dan untuk meningkatkan kerja otot, merangsang peredaran darah dan limfa, pesakit disyorkan untuk kerap berlatih dalam latihan terapeutik..

Persediaan farmakologi

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) selalu menjadi pilihan pertama. Untuk menghilangkan rasa sakit, pesakit disyorkan tablet dengan nimesulide, ibuprofen, ketorolac, meloxicam, diclofenac dalam kombinasi dengan Omeprazole, Ultop, Nolpaza. Inhibitor pam Proton menghalang pengeluaran asid hidroklorik yang berlebihan, yang boleh merosakkan lapisan perut. Sekiranya rasa sakit ringan, NSAID sistemik digantikan dengan agen untuk aplikasi tempatan ke kawasan sakit dan keradangan:

  • Fastum;
  • Voltaren;
  • Panjang;
  • Artrosilena;
  • Finalgel.

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Dalam rawatan epikondilitis, salap dengan kesan pemanasan digunakan, tetapi hanya setelah menghentikan proses keradangan. Ini adalah Finalgon, Apizartron, Kapsikam, Viprosal.

Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami kesakitan yang teruk sehingga suntikan NSAID intramuskular tidak dapat menghilangkannya. Doktor menetapkan ubat hormon: Dexamethasone, Diprospan, Triamcinolone. Mereka disuntik dengan lidocaine atau Novocaine ke kawasan tendon yang meradang. Glukokortikosteroid memberi kesan negatif terhadap keadaan tendon dengan penggunaan yang berpanjangan, oleh itu, rawatan hormon jarang berlangsung lebih lama daripada 2-3 hari.

Fisioterapi dan urut

Dengan bantuan fisioterapi, anda dapat meningkatkan kesan ubat dengan ketara, mempercepat pemulihan. Pesakit dengan epikondilitis ditunjukkan 5-10 sesi elektroforesis dengan analgesik, anestetik, NSAID atau iontophoresis dengan glukokortikosteroid. Untuk memulihkan tendon yang terkena keradangan, langkah fisioterapeutik berikut ditetapkan:

  • terapi gelombang kejutan;
  • magnetoterapi;
  • terapi laser;
  • balneotherapy dengan perairan mineral dan lumpur;
  • aplikasi dengan bischofite, ozokerite, paraffin.

Prinsip tindakan kebanyakan prosedur fisioterapi didasarkan pada peningkatan peredaran darah di sendi siku ketika suhu meningkat. Bahan aktif nutrien dan biologi meresap ke dalam tisu, melancarkan proses pertumbuhan semula.

Elektrostimulasi termasuk dalam rejimen rawatan. Semasa prosedur, tisu otot dan saraf dipengaruhi oleh arus elektrik berdenyut. Ia merangsang sistem neuromuskular, yang memprovokasi pengecutan otot. Rangsangan elektrik juga memberi kesan positif terhadap metabolisme dan peredaran darah pada tendon yang rosak..

Prosedur urut hanya dilakukan setelah keradangan mereda. Menggunakan kaedah ini untuk merawat epikondilitis membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dan membina korset otot sendi siku. Mobiliti lengan dipulihkan dengan cepat dengan menguatkan otot yang rosak dan / atau atrofi. Baru-baru ini, dalam ortopedik dan reumatologi, kaedah relaksasi pasca-isometrik telah diamalkan - menormalkan nada otot yang tegang dengan meregangkannya..

Fisioterapi

Terapi senaman yang kerap untuk epikondilitis sering mempunyai kesan analgesik yang lebih baik daripada penggunaan NSAID dan analgesik. Semasa bersenam, siku tidak boleh mengalami tekanan yang berlebihan. Pergerakan yang lancar dan perlahan dengan amplitud yang kecil berkesan secara terapi. Bahagian penting dari terapi senaman adalah senaman harian selama 30-40 minit. Apabila korset otot menguat, jangka masa latihan dapat ditingkatkan. Set latihan dibuat oleh doktor terapi senaman secara individu untuk pesakit. Ia mengambil kira tahap keparahan epikondilitis, sejarah patologi lain, usia dan berat badan pesakit. Kompleks ini merangkumi latihan berikut:

  • berbaring di punggung, rentangkan lengan ke seluruh badan, telapak tangan ke atas. Cuba bengkokkan lengan yang cedera di siku. Latihan ini juga dilakukan dalam keadaan duduk. Dalam kes ini, anda boleh membengkokkan pesakit dengan tangan yang sihat, memegang tangannya;
  • duduk di bangku rendah, letakkan tangan anda di atas meja di hadapan anda, putar mereka dari sisi ke sisi, bergerak di sepanjang permukaan meja;
  • duduk, letakkan tangan di bahu dan putar siku.

Apabila prestasi pergerakan pasif tidak lagi sukar, anda boleh memulakan latihan yang lebih sengit. Kompleks rawatan termasuk mengepalkan penumbuk, bahu berpusing, membengkokkan dengan siku bengkok dari sisi ke sisi, ke depan dan ke belakang. Semasa latihan, traumatologists dan orthopedists mengesyorkan menggunakan bola urut, tali penahan, tongkat gimnastik.

Ubat-ubatan rakyat

Untuk mengatasi kesakitan dan ketidakselesaan akan membantu mandi air suam setiap hari dengan ramuan perubatan: kayu putih, St. John's wort, elecampane, lemon balm, satu siri. Untuk menyiapkan infus, 3 sudu besar bahan tanaman kering dituangkan dengan satu liter air mendidih, setelah satu jam ia disaring dan disejukkan ke suhu yang selesa. Siku direndam dalam infusi hangat dan dipegang selama 30-35 minit. Dalam perubatan rakyat, kaedah berikut untuk merawat tendon yang meradang diamalkan:

  • memampatkan dengan tanah liat kosmetik biru, hijau, merah;
  • memampatkan dengan daun segar pisang, kubis, lobak, dandelion;
  • menggosok minyak kosmetik badam, pokok besi, kuman gandum ke siku.

Kaedah yang dibuat mengikut resipi penyembuh tradisional hanya digunakan sebagai kaedah tambahan untuk rawatan epikondilitis medial. Sebilangan daripadanya cukup berkesan, mereka dapat meningkatkan peredaran darah di siku dengan meningkatkan suhu..

Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, pesakit bersedia untuk menjalani pembedahan. Semasa itu, pakar bedah membuang tisu yang diubah secara patologi, dan kemudian menjahit tendon ke tempat perlekatan dengan tulang. Setelah imobilisasi yang singkat, urut, terapi senaman dan fisioterapi ditunjukkan untuk memulihkan mobiliti siku dengan cepat. Prognosis untuk pemulihan sepenuhnya baik tanpa mengira kaedah yang digunakan untuk merawat epikondilitis medial (konservatif atau pembedahan).

Epikondilitis sendi siku: sebab, gejala, jenis dan rawatan

Epikondilitis sendi siku adalah penyakit radang di kawasan di mana tendon melekat pada tulang. Hampir selalu mempunyai sifat degeneratif: pertama, pemusnahan tisu berlaku, dan barulah proses keradangan mulai menyebar. Ia dibahagikan mengikut lokalisasi proses pelanggaran. Dalam bentuk, ia boleh menjadi dalaman dan luaran. Jenis kedua lebih biasa.

Kod penyakit ICD-10:

  • M 77.1 - sisi.
  • M 77.0 - medial.

Epicondylitis medial berlaku pada orang yang bermain golf. Apabila pergerakan yang sama berulang, keradangan berlaku di siku. Pesakit juga termasuk tukang tangan, atlet.

Bahagian lateral, iaitu bentuk luaran, menyiratkan proses keradangan yang mempengaruhi serat otot yang melekat pada epikondil. Penyakit ini berlaku pada pesakit berusia 30-50 tahun, atlet, orang yang profesionnya berkaitan dengan pekerjaan monoton.

Sebab-sebab pembentukan epikondilitis

Sekiranya terdapat penyakit pada sendi siku, perhatian selalu diberikan kepada profesi pesakit. Dalam jumlah pesakit yang ada, penyakit ini bersifat sepihak. Ia mempengaruhi tangan utama. Bergantung pada kesakitan, keradangan dapat diandaikan: otot, tendon, tendon-periosteal. Antara sebabnya ialah pergerakan anggota badan yang canggung, mengangkat benda berat yang tajam.

Faktor-faktor pembangunan yang memprovokasi termasuk:

  • pekerjaan utama;
  • trauma;
  • kelebihan sendi;
  • gangguan aliran darah di kawasan siku.

Patologi juga berkembang pada tahap lanjut osteochondrosis serviks, kawasan toraks. Sebagai tambahan kepada atlet, kumpulan risiko termasuk pekerja pertanian, tukang bangunan, doktor, pemuzik, pendandan rambut, mesin. Dengan sendirinya, profesion ini tidak membawa kepada kerosakan tisu. Oleh itu, salah satu faktor yang mendorong perkembangan penyakit ini ialah kelebihan serat otot..

Pada orang muda dan kanak-kanak, epikondilitis sendi siku boleh berkembang kerana displasia tisu penghubung atau kelonggaran kongenital.

Jenis epikondilitis sendi siku

Sebagai tambahan kepada penampilan lateral dan medial, penyakit ini akut dan kronik. Yang terakhir lebih popular. Selepas berakhirnya bentuk akut, masalahnya selalunya tidak hilang sepenuhnya. Secara beransur-ansur, rasa sakit mereda, menjadi sakit. Otot kehilangan kekuatannya. Sekiranya tidak ada tindakan yang diambil, maka distrofi menjadi sangat teruk sehingga pesakit kehilangan kemampuan untuk menulis atau memegang objek dengan tangannya..

Terdapat dua jenis lagi:

Selama bertahun-tahun anda bergelut dengan JOINT PAINS tanpa kejayaan? "Ubat yang berkesan dan berpatutan untuk memulihkan kesihatan sendi dan mobiliti akan membantu dalam 30 hari. Ubat semula jadi ini melakukan sesuatu yang hanya dilakukan oleh pembedahan sebelum ini."

  • Traumatik. Muncul semasa anda melakukan banyak operasi monoton dengan tangan anda.
  • Selepas trauma. Biasanya dikaitkan dengan kehelan sendi dan keseleo yang diperoleh sebelumnya. Kadang-kadang ini adalah akibat dari pendekatan pesakit yang tidak bertanggungjawab selama masa pemulihan, ketika terjadi peralihan terlalu cepat ke beban berat.

Gejala epikondilitis

Dengan epikondilitis sendi siku, gejala dan rawatan saling berkaitan, bergantung pada bentuk penyakit ini. Tanda-tanda jangkitan dan ciri kursus:

LuarDalaman
Kawasan kerosakanExtensor radial pendekOtot panjang rata itu sendiri, terletak di sisi semua lentur.
Sifat kesakitanBerfokus di bahagian luar siku dengan pemanjangan jari yang aktifMemberi kesan ketika menekuk jari semasa berjabat tangan.
Apabila rasa sakit munculKerja keras yang panjangApabila beban itu monoton
Siapa yang lebih cenderung mengalami simptom??Seks yang lebih kuatDi kalangan wanita.

Gejala epikondilitis bergantung pada bentuk dan tahapnya. Dalam tempoh subakut, rasa sakit hanya berlaku dengan beban di tangan. Kesakitan yang lebih tinggi mungkin muncul dalam sebulan. Terdapat perasaan "tangan lemah".

Pada peringkat akut, rasa tidak selesa secara praktikal tidak hilang. Mereka mula merebak ke seluruh lengan bawah. Apabila anda mencuba mengumpul jari anda, rasa tidak selesa teruk berlaku. Menjadi mustahil untuk memegang objek dengan berat ringan.

Dalam bentuk kronik, rasa sakit berlaku pada waktu malam, ketika cuaca berubah. Rasa sakit itu membosankan, jarang berlalu. Perubahan degeneratif yang serius bermula pada otot.

Gejala lain mungkin muncul, termasuk kemerahan pada kulit, demam, vasospasme. Kadang-kadang pesakit menyedari bahawa terdapat rasa mati rasa pada anggota badan yang terkena, sensasi kesemutan.

Diagnostik sendi siku

Sebelum memutuskan cara merawat epikondilitis, doktor melakukan langkah diagnostik. Pertama, pemeriksaan dijalankan, anamnesis diperiksa. Pakar ortopedis akan mengetahui masa penyakit itu bermula, bagaimana gejala meningkat. Terima kasih kepada maklumat ini, doktor menentukan kehadiran satu atau lebih patologi.

Ujian Thomson sedang dijalankan. Lengan yang sakit diletakkan secara menegak pada permukaan yang rata sehingga siku bertindak sebagai penyangga. Penumbuk ditarik ke arah yang bertentangan. Pesakit mesti mengembalikannya ke kedudukan awal, mengatasi ketahanan doktor. Akibatnya, rasa sakit dilokalisasikan ke kawasan sendi siku..

Untuk mendapatkan gambaran lengkap, disarankan untuk melakukan ujian Velta. Dalam keadaan ini, anda perlu mengangkat telapak tangan dengan tangan yang terulur. Tidak mungkin melakukan ini dengan epikondilitis kerana kesakitan.

Prosedur diagnostik lain untuk penyakit ini tidak dilakukan. Dalam kes yang jarang berlaku, sinar-X diberikan untuk diagnosis pembezaan untuk mengesampingkan patah tulang. Sekiranya anda mengesyaki penyebaran keradangan, ujian darah diambil.

Rawatan epikondilitis

Penyakit ini memerlukan pendedahan jangka panjang. Ia diresepkan oleh traumatologist atau orthopedist. Kaedah dipilih setelah memeriksa keparahan gangguan fungsi, jangka masa fasa akut dan perubahan pada otot dan tendon. Rawatan epikondilitis ulnar harus menyelesaikan beberapa masalah:

  • melegakan kesakitan,
  • mengembalikan peredaran darah yang normal,
  • mengembalikan mobiliti tangan,
  • mengembalikan proses atrofi tisu otot.

Kesan ubat

Kaedah pengaruh ini adalah yang paling berkesan.

Bentuk, pandanganTujuanNamakan, bahan aktif
salapPenghapusan kesakitan dan keradanganNurofen
tabletAntibiotik untuk bentuk utama penyakit inimakrolida, penisilin, sefalosporin
Suntikan ke kawasan yang terjejasUntuk melegakan kesakitanGlukokortikosteroid, anestetik tempatan.
memampatkanMembantu melegakan keradanganDimexide dicairkan 1: 1 dengan air.

Kesan yang paling besar dicapai melalui suntikan ubat anti-radang bukan steroid. Rawatan epikondilitis pada sendi siku memerlukan rawatan yang menyeluruh.

Sekiranya suntikan dengan hormon digunakan, maka ia diberikan di tempat lesi. Selalunya, satu jarum suntik mengandungi anestetik tempatan. Kesan ini dijalankan 1 kali pada awal rawatan. Sekiranya kesakitan berterusan dalam seminggu, ulangi. Lebih daripada dua suntikan setiap kursus tidak dapat dilakukan, kerana proses atropik dan nekrosis tisu adalah mungkin.

Prosedur fisioterapi

Mereka mungkin berlaku dengan epikondilitis luaran dan dalaman. Ultraphonophoresis sangat berkesan. Kaedahnya serupa dengan ultrasound, tetapi lebih berkesan kerana memastikan penghantaran ubat. Fluktuasi mempengaruhi kawasan yang terjejas, yang membawa kepada pengeluaran ubat yang lebih cepat ke dalam badan.

  • Arus dinamik. Mengoptimumkan proses trofik dan meningkatkan peredaran darah. Kaedah ini mendorong penyembuhan luka, menghilangkan bengkak.
  • Magnetoterapi. Kaedahnya melegakan kesakitan dengan baik. Denyutan frekuensi rendah mempengaruhi kawasan yang rosak, akibatnya gejala berhenti sepenuhnya. Kaedah ini sesuai untuk orang tua dan orang yang mempunyai imuniti yang lemah.
  • Kaedah gelombang kejutan. Gelombang mengurangkan dan mengeluarkan kristal garam, meningkatkan halaju aliran darah. Kaedah rawatan ini juga berkesan pada peringkat pemulihan..

Ubat yang sudah lama dilupakan untuk sakit sendi! "Kaedah paling berkesan untuk merawat masalah sendi dan punggung" Baca lebih lanjut >>>

Latihan kesihatan boleh dilakukan di klinik atau di rumah. Dalam kes terakhir, foto, gambar, video digunakan. Dengan bantuan mereka, anda dapat mengembalikan kemampuan kerja tangan. Latihan bermula dalam pengampunan. Pertama, aktiviti dijalankan yang bertujuan untuk meregangkan otot yang sakit. Dengan tangan yang sihat, anda perlu perlahan-lahan membengkokkan tangan dari bahagian yang terkena. Anda mesti memegang berus dalam keadaan ini tidak lebih dari 10 saat. Prosedur diulang 10 kali dalam tiga pendekatan.

Di samping itu, teknik urut digunakan untuk epikondilitis medial pada sendi siku. Mereka meningkatkan peredaran darah, merangsang daya badan sendiri.

Keadaan siku ini jarang dirawat secara pembedahan. Menurut keterangan, operasi Homan dapat ditentukan. Ini bertujuan untuk mengeksploitasi kawasan tendon. Untuk ini, teknik laser digunakan, yang memungkinkan untuk mengurangkan trauma tisu di sekitarnya, jika perlu, membunuh agen penyebab keradangan.

Sakit siku. Epicondylitis medial. Rawatan dan pencegahan

Gangguan yang disifatkan oleh sakit di dekat epicondyle medial, yang biasanya disebut sebagai "siku pegolf" atau "siku pendaki," dan rasa sakit berkembang pada tendon yang menghubungkan bulatan pronator dan banyak otot fleksor lengan bawah, yang bertanggungjawab untuk lenturan jari, ke tuberkel epicondyle medial di bahagian dalam siku (dalam foto 1 - tempat penyetempatan kesakitan).

Dalam banyak kes, keradangan pada epikondilus medial disebabkan oleh ketidakseimbangan otot-otot lengan bawah dan pengumpulan mikrotrauma pada tendon, yang merupakan hasil daripada latihan yang terlalu kerap dan sengit, dan yang paling penting, rehat yang tidak mencukupi. Perlu diingat: semua otot yang bertanggungjawab untuk melenturkan jari dan menghasilkan pronasi, iaitu memutar tangan dengan permukaan palmar ke arah objek (seperti biasanya kita memegang jari kaki), dilekatkan pada epicondyle medial.
Fakta ini memainkan peranan penting dalam terjadinya kecederaan: pengecutan bisep menyebabkan supinasi (memutar telapak tangan ke atas), tetapi ketika memanjat, biasanya diperlukan untuk menjaga posisi pengucapan, dan kesan multidarah seperti itu menyebabkan munculnya tekanan berlebihan di kawasan dalam siku (untuk mempermudah pemahaman supinasi dan sebutan - foto 2).

Dengan mengambil kira semua faktor, mudah difahami mengapa tendon dalam epicondyle medial mengalami tekanan dan mikrotrauma yang berterusan. Setelah kecederaan mikro ini diperbaiki, tendon bertambah kuat dan dapat menahan beban yang lebih tinggi dengan rehat yang mencukupi. Malangnya, pembaikan dan pengukuhan tendon lebih lambat daripada pembaikan otot. Lagipun, otot dapat menghasilkan kekuatan lebih daripada tendon yang dapat menyesuaikan diri. Akibatnya - kecederaan.

Tendinosis (perubahan distrofi pada tendon otot, yang ditunjukkan dalam penggantian tisu tendon di tempat penyambungannya ke tulang dengan tulang rawan berserat, yang pada mulanya dikalsifikasi dan kemudian digantikan oleh tulang) akan muncul secara beransur-ansur kerana peningkatan frekuensi serangan sakit atau kesakitan semasa atau setelah pendakian aktif. Tendinitis (keradangan dan degenerasi tisu tendon) biasanya dicirikan oleh permulaan kesakitan yang akut di tengah satu pergerakan trek yang sukar (atau percubaan yang gagal) dan biasanya disertai dengan keradangan dan pembengkakan yang jelas. Walaupun dalam kes ini, mikrotraum berganda boleh berlaku akibat trauma akut kerana kerapuhan tisu..

Seperti kecederaan lain, anda dapat mengatasi kecederaan tendon dan mempercepat kembali pendakian dengan pengesanan awal gejala dan rawatan proaktif. Pendekatan yang seimbang dan sihat untuk kecederaan, dan bukannya menaikkan rasa sakit dan mengepalkan gigi, dapat menunjukkan perbezaan antara waktu henti antara enam minggu dan enam bulan (atau lebih)..

Rawatan untuk tendinosis dan tendinitis mempunyai dua fasa: Tahap I merangkumi langkah-langkah untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan (dalam kes tendinitis); fasa II berdasarkan latihan pemulihan dan regangan untuk membantu membaiki tisu penghubung dan mencegah kambuh.

Tahap I memerlukan rehat SELESAI dari pendakian dan latihan yang melibatkan siku (iaitu semua orang di bahagian atas badan) dan memulakan terapi untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan. Sejukkan siku anda dengan tuala sejuk lembap atau ais yang dibalut dengan kain selama dua puluh minit tiga hingga enam kali sehari, dan gunakan NSAID untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan setelah kecederaan. jangan mengambil masa lebih dari dua minggu, walaupun cedera parah; ibuprofen terbukti selamat pada atlet, ada kajian mengesahkan). Suntikan hormon, yang sering disarankan oleh doktor, adalah amalan kontroversial yang boleh memperburuk keadaan (pada masa ini, kaedah ini telah terbukti tidak berkesan dalam merawat epikondilitis). Bergantung pada keparahan kecederaan, kejayaan menyelesaikan fasa pertama boleh berlangsung dari dua minggu hingga dua bulan.

Matlamat Tahap II adalah melatih dan memulihkan tisu yang rosak secara progresif dengan menggunakan regangan lembut dan latihan latihan untuk meningkatkan kekuatan otot. Oleh kerana ketidakseimbangan otot memainkan peranan utama dalam banyak kecederaan siku, sangat penting untuk melakukan latihan yang menguatkan bahagian bawah lengan bawah. Ini adalah sebutan tangan untuk kecederaan medial dan supinasi tangan untuk lateral (berhampiran siku luar / lateral).

Sentiasa lakukan pemanasan umum dan pertimbangkan untuk memanaskan siku anda dengan pad pemanasan hangat sebelum memulakan latihan regangan dan pengukuhan. Regangkan lengan bawah anda dua kali sehari (Foto 3 dan 4). Setelah latihan regangan berjaya mengembalikan pergerakan normal tanpa rasa sakit, latihan kekuatan dapat diperkenalkan (Foto 5). Kemajuan perlahan dan berhenti pada tanda pertama kesakitan sangat kritikal. Mulakan dengan berat 2 hingga 3 kilogram dan tingkatkan berat badan secara beransur-ansur selama beberapa minggu. Lakukan senaman regangan setiap hari, dan latihan kekuatan tidak lebih dari tiga kali seminggu dengan hari rehat wajib.

Selepas tiga hingga empat minggu latihan tanpa rasa sakit, anda boleh mula memanjat secara beransur-ansur. Sebaiknya gunakan satah datar atau rendah dan laluan menegak cahaya dan berikan diri anda satu atau dua bulan untuk kembali ke tahap permulaan anda. Penting untuk terus melakukan latihan regangan dan kekuatan dan jangan menyerah pada kali pertama anda bertambah baik. Pemulihan yang tidak betul dan berulang kesakitan kronik akhirnya boleh menyebabkan perlunya pembedahan.
Dan akhirnya, perlu disebutkan penggunaan pita kinesio dan pendakap bulat untuk bahagian atas lengan bawah (orthoses). Pendakap gigi bukanlah pengganti untuk pemulihan yang betul, tetapi mereka dapat membantu mencegah kambuh setelah pemulihan lengkap. Terdapat sedikit bukti bahawa pita lengan bawah memberikan faedah yang sama dengan ortosis bulat (selain, mungkin, peringatan untuk memanaskan badan dan bersikap lembut dengan siku anda!).

Dalam keadaan berdiri, satukan tangan anda di hadapan pinggang anda. Luruskan tangan anda, dan kemudian gabungkan jari-jari satu tangan anda ke penumbuk yang ketat dan letakkan penumbuk di telapak tangan yang lain (foto 3a). Letakkan penumbuk anda dengan ibu jari ke atas dan tarik perlahan penumbuk ke dalam dengan tangan anda yang lain untuk mewujudkan ketegangan lembut di bahagian belakang lengan bawah. Kekal dalam kedudukan ini selama dua puluh saat. Sekarang ambil kedudukan dengan ibu jari ke bawah dan ulangi (Foto 3b). Lakukan perkara yang sama untuk pihak lain..

Untuk latihan seterusnya, lakukan kedudukan yang sama dengan tangan anda yang dilanjutkan. Letakkan hujung jari satu tangan di telapak tangan yang lain dan tekan sedikit sehingga anda merasakan regangan. Tahan selama dua puluh saat. Lepaskan tangan anda dan putar 180 darjah sehingga tapak tangan menghadap ke luar dan ibu jari menunjuk ke sisi. Tahan selama sepuluh saat. Selesaikan dengan urutan diri otot flexor.

Duduk di kerusi atau bangku dan letakkan lengan bawah di paha anda, telapak tangan menghadap ke atas. Ambil sledgehammer (atau tongkat dengan pancake kecil di hujungnya dan pasangkan) di tangan anda dan letakkan selari dengan lantai. Sebut perlahan-lahan untuk membawa tukul ke kedudukan tegak. Berhenti di sini. Sekarang perlahan-lahan turunkan tukul ke kedudukan asalnya. Berhenti dalam kedudukan mendatar selama satu saat dan mulakan pengulangan seterusnya. Lakukan 2 set 15-20 ulangan setiap lengan.


kesimpulan.


  • 1. Berhenti mendaki dan melakukan latihan, terutamanya semua jenis pull-up.
  • 2. Sapukan ais ke kawasan yang cedera dan ambil NSAID jika kecederaan menyebabkan pembengkakan yang kelihatan atau jelas. Berhenti menggunakan ais dan NSAID sebaik sahaja bengkak mereda, penggunaan berterusan akan memperlambat penyembuhan.
  • 3. Jangan sekali-kali menggunakan NSAID untuk menutup kesakitan dan terus naik dengan kecederaan. Penggunaan NSAID secara berkala dapat melemahkan tendon!
  • 4. Jika tidak ada pembengkakan, mulailah regangan lembut, urut ringan, dan gunakan pemanas (sepuluh hingga lima belas minit) tiga kali sehari. Yang paling penting ialah regangan lengan bawah dua kali sehari.
  • 5. Sekiranya tidak ada bengkak dan sedikit rasa sakit, lakukan latihan pemulihan tiga kali seminggu menggunakan daya tahan minimum dan kemudian tingkatkan berat badan..
  • 6. Kembali ke pendakian dengan perlahan ketika siku anda tidak lagi sakit, tetapi tidak sebelum latihan kekuatan dua hingga empat minggu. Mulakan dengan larian ringan dan hadkan cengkaman aktif anda. Berhati-hatilah dengan tarikan badan, kerana latihan ini sangat menegangkan otot betis pronator. Berhenti mendaki jika anda mengalami kesakitan lagi dan kembali ke fasa 2.

Epicondylitis siku - bagaimana menghilangkan rasa sakit secara kekal?

Epikondilitis sendi siku adalah penyakit biasa, yang terutama bersifat profesional. Penyakit ini berdasarkan keradangan tisu lembut di kawasan lampiran otot di dekat sendi siku: sama ada dari luar (epikondilitis luaran, lebih kerap), atau dari bahagian dalam siku.

Epicondylitis dicirikan oleh rasa sakit pada sendi siku, yang dikaitkan dengan tekanan berulang pada lengan. Orang dalam pekerjaan seperti pendandan rambut, jurusolek, atlet, pekerja pejabat dan juga suri rumah terjejas. Gejala boleh berkisar dari sakit halus hingga ketidakupayaan hampir lengkap untuk mengangkat lengan anda.

Satu perkara menyatukan pesakit dengan epikondilitis: pergerakan berulang yang kerap dengan beban pada sendi siku. Kekuatan pemuatan tidak semestinya hebat, tetapi selalu berkala. Dengan kerapuhan kecederaan, semua akibat negatif dari epikondilitis dan tindak balasnya yang buruk terhadap rawatan dikaitkan. Oleh itu, epikondilitis yang muncul sekali boleh mengganggu pesakit selama bertahun-tahun tanpa peningkatan yang ketara..

Gejala epikondilitis

Manifestasi epikondilitis luaran dan dalaman agak berbeza. Dalam kedua-dua kes, kesakitan berkaitan dengan aktiviti. Dengan epikondilitis luaran, rasa sakit muncul ketika tangan dipusingkan dengan telapak tangan ke atas, dan jari-jari dilanjutkan. Pada masa yang sama, besarnya beban tidak memainkan peranan besar - tangan boleh jatuh sakit walaupun anda cuba mengangkat segelas air dari meja.

Dengan epikondilitis, pesakit biasanya dapat menunjukkan titik di mana rasa sakit muncul, iaitu, ia mempunyai penyetempatan yang sangat jelas. Dengan perkembangan proses keradangan yang lebih jauh, rasa sakit akan mula timbul sepanjang tangan ke arah telapak tangan atau ke bahu. Tanda penting di mana anda dapat membezakan epikondilitis dari artritis sendi siku adalah ketiadaan kesakitan semasa lenturan pasif lengan pada siku.

Sebagai peraturan, pesakit mengetahui tentang diagnosis mereka di penerimaan pakar bedah atau traumatologist di poliklinik, di mana mereka datang ketika rasa sakit tidak lagi dapat ditoleransi. Dan ini sia-sia, kerana walaupun pada tanda-tanda pertama epikondilitis, ia mesti dirawat dengan kaedah konservatif untuk mencegah perkembangan penyakit ini..

Diagnosis epikondilitis

Diagnosis epikondilitis sendi siku adalah berdasarkan pemeriksaan klinikal oleh doktor. Kaedah tambahan, seperti ultrasound, sinar-X, dan bahkan MRI, tidak memberikan maklumat berharga, kerana tisu yang meradang pada epikondilitis sangat tipis dan tidak mungkin untuk menentukan perubahan di dalamnya menggunakan kaedah pencitraan. Oleh itu, anda tidak boleh mengeluarkan wang untuk pemeriksaan yang mahal sekiranya pakar bedah di klinik mendiagnosis anda menghidap epikondilitis..

Pengesahan tambahan diagnosis dapat diperoleh dengan menggunakan ujian ketahanan: rasa sakit muncul ketika ketahanan terhadap pemanjangan tangan (epikondilitis luaran) atau lenturan (epikondilitis dalaman). Walaupun ketegangan aktif pada sendi pergelangan tangan, rasa sakit muncul di kawasan siku.

Epicondylitis mesti dibezakan dari arthritis sendi siku, dan juga dari kerosakan saraf - sindrom neuritis dan terowong (sindrom bulat pronator, sindrom saluran kubital). Bagi doktor yang berpengalaman, pembezaan penyakit ini tidak sukar: dengan artritis, rasa sakit muncul semasa pergerakan pada sendi, terdapat ubah bentuk sendi, dan dengan neuritis selalu ada tanda-tanda kerosakan pada saraf periferi dalam bentuk kelemahan, gangguan deria dalam persarafan saraf ini.

Sekiranya epikondilitis muncul pada usia muda, perlu mengecualikan patologi tisu penghubung sistemik.

Pilihan rawatan untuk epikondilitis siku

Masalah mengubati epikondilitis bukanlah bagaimana melegakan keradangan - pada tahap perubatan moden, cukup mudah untuk melakukan ini dengan bantuan keseluruhan kaedah. Namun, malangnya, sebilangan besar epikondilitis bersifat profesional, iaitu seseorang terpaksa mengulangi tindakan yang menyebabkan penyakit dari hari ke hari. Oleh itu masalah rawatan epikondilitis diambil.

Trauma yang berterusan terhadap epikondyle ulna membawa kepada kenyataan bahawa walaupun rawatan yang paling maju menjadi tidak berkesan, dan rasa sakit muncul kembali beberapa bulan setelah rawatan berjaya. Kaedah untuk memerangi keradangan termasuk:

Rehat, rehat dari tempat kerja, kurang tekanan, sejuk di kawasan sakit.

Penggunaan orthoses - pad siku, pad lembut di bawah siku, dll..

Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk salap, krim, atau tablet.

Fisioterapi, elektroforesis, arus, refleksologi.

Suntikan ke kawasan keradangan dengan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang.

Adalah perlu untuk memulakan rawatan dengan kaedah fizikal, berehat, dan hanya kemudian beralih ke ubat. Walau bagaimanapun, semua kaedah mempunyai kesan sementara jika pesakit, kerana sifat aktiviti profesionalnya, terpaksa kembali ke beban biasa di lengan..

Kemungkinan osteopati dalam rawatan epikondilitis

Osteopati adalah kaedah tambahan untuk merawat epikondilitis sendi siku, kerana ia tidak mempunyai kesan langsung pada proses keradangan. Tetapi sekiranya berlaku keradangan kronik, apabila semua kaedah lain tidak memberi kesan, dan pekerjaan harus diteruskan, rawatan osteopati dapat memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara. Kerana apa?

Mengapa dua pendandan rambut bekerja bersebelahan di ruangan yang sama, yang satu mendapat epikondilitis dan yang lain tidak? Inilah yang cuba difahami oleh osteopati, termasuk kajian mengenai corak pergerakan individu yang membawa kepada kemunculan penyakit ini. Doktor osteopati cuba memahami otot dan ligamen mana yang tidak berfungsi dengan cara yang paling ideal pada seseorang, sebab itulah mereka mengalami peningkatan beban. Pembetulan disfungsi ini dengan kaedah khas membolehkan anda menghubungkan otot yang lebih kuat, otot-otot dari kawasan badan yang lain untuk bekerja, mengagihkan beban supaya otot yang lemah berfungsi kurang, iaitu mengubah corak patologi kepada fisiologi.

Secara semula jadi, kerja tidak cepat, kesannya tidak langsung muncul. Oleh itu, osteopati untuk epikondilitis paling baik digunakan bersama dengan ubat penahan sakit. Tetapi prognosis jangka panjang dengan rawatan osteopati pada umumnya lebih baik, kerana seseorang tidak hanya menghilangkan keradangan di siku itu sendiri, tetapi juga penyebab yang menyebabkannya. Sesi pencegahan 2 - 3 kali setahun membolehkan anda menjaga tubuh anda agar tetap berfungsi tanpa mengubah aktiviti profesional.

Kesan rawatan osteopati secara langsung bergantung pada kelayakan doktor, pengalamannya dan kaedah kerja yang disahkan. Di Pusat Osteopath, semua doktor adalah pakar osteopati yang disahkan yang telah menamatkan kursus latihan selama tiga tahun mengikut standard antarabangsa. Untuk rawatan epikondilitis sendi siku, anda boleh menghubungi doktor Malyutin G.A., Aleksandrov L.V., Poltorak M.V. Pelatih terhormat Persekutuan Rusia A.I.Khodorkovsky terlibat dalam latihan terapeutik dan penguatan otot di pusat kami. Kami doakan anda cepat sembuh!

Latihan untuk epikondilitis (siku tenis)

Tennis siku adalah penyakit yang berkembang akibat tekanan berlebihan pada tendon otot-otot lengan bawah dan keradangan pada titik-titik lampirannya ke permukaan luar siku. Sakit dengan pergerakan, terutamanya dengan senaman.

Latihan regangan lengan yang sederhana ini akan membantu menyembuhkan siku tenis dan melegakan kesakitan.

Pakaian hendaklah longgar, kasut harus ditanggalkan. Lakukan semua latihan (terutama hari pertama) dengan lancar dan sedikit demi sedikit. Ingat prinsip penting: "Tahan kesakitan yang lemah, jangan biarkan kesakitan yang kuat".

Jumlah minimum hari latihan adalah 14

Latihan untuk rawatan epikondilitis siku

Pendidikan jasmani untuk epikondilitis sendi siku adalah salah satu cara untuk merawat penyakit ini. Ia disifatkan oleh sakit akut di kawasan yang terjejas, jadi anda boleh mula bersenam ketika penyakit ini sedang dalam proses pengampunan..

Kebaikan bersenam

Dengan bantuan gimnastik, anda dapat meningkatkan aliran darah di lengan, mobiliti ligamen, menguatkan otot dan merangsang pembentukan aktif cecair sinovial. Ini diperlukan untuk mengembangkan daya tahan sendi siku terhadap tekanan fizikal..

Gimnastik terapeutik akan memberikan manfaat maksimum sekiranya peraturan tertentu dipatuhi. Beban harus bertambah sedikit demi sedikit. Pada mulanya, melakukan latihan mungkin tidak memerlukan masa yang lama. Ia akan bertambah apabila sendi menguat.

Terapi senaman tidak boleh menyakitkan. Sekiranya ia berlaku, terutama tajam dan akut, perlu meninggalkan terapi tersebut dan menghubungi institusi perubatan.

Doktor akan menentukan kesesuaian untuk melanjutkan pengajian. Walau bagaimanapun, latihan untuk epikondilitis sendi siku ditetapkan oleh pakar.

Doktor mengambil kira berapa umur pesakit, berapa kecergasan fizikalnya dan berapa aktifnya, dia mesti mengambil kira kontraindikasi untuk gimnastik. Adalah perlu untuk menolak melakukan latihan jika pesakit mempunyai:

  • penyakit kronik semakin teruk;
  • baru-baru ini mengalami strok;
  • berumur 70 tahun ke atas;
  • sejarah kecacatan kardiovaskular.

Pada mulanya, kelas berada di bawah pengawasan pakar, maka anda boleh melakukan latihan terapi senaman di rumah sendiri. Selepas pembedahan, ia dibenarkan mengembangkan sendi hanya selepas 2 bulan..

Kompleks gimnastik kesihatan

Latihan untuk rawatan epikondilitis terbahagi kepada 2 jenis: menguatkan otot dan meregangkannya. Melakukan kompleks, mereka juga menggunakan tangan sihat yang lain..

Latihan regangan otot pasif:

  1. Berdiri di dekat meja, letakkan kuas anda dengan perlahan. Bersandar ke hadapan dengan perlahan sehingga sudut 90 ° terbentuk antara tapak tangan dan bahu.
  2. Pusingkan tangan (tapak tangan ke atas). Jari dihalakan ke arah badan. Bengkokkan siku anda sedikit, perlahan-lahan bersandar ke belakang.
  3. Pegang tangan yang bertentangan dengan tangan yang baik dan putar dengan lancar ke arah yang berbeza. Pada titik yang melampau, berlama-lama selama beberapa saat. Semasa latihan, sedikit ketegangan harus dirasakan pada sendi siku. Ulangi dua kali sehari, 10 kali.

Setelah menguasai kursus ini, memastikan bahawa tidak ada ketidakselesaan, anda boleh melakukan senaman aktif untuk menguatkan otot:

  1. Secara bergantian mengepalkan dan melepaskan kepalan tangan yang dibengkokkan di siku.
  2. Kencangkan berus di kunci, hulurkan tangan ke hadapan. Putar pergelangan tangan anda dengan perlahan.
  3. Lenturkan dan lenturkan lengan bawah. Bahu itu sendiri mesti tidak bergerak.
  4. Putar bahu anda, kemudian lengan bawah anda.
  5. Regangkan lengan ke hadapan. Secara bergantian melintasi satu dari yang lain (latihan "gunting").

Untuk latihan berikut, anda memerlukan gelang getah dan tongkat gimnastik..

  1. Balut tiku di telapak tangan anda. Dengan berus tangan yang baik, letakkan di atas meja, tutup dengan yang lain. Bengkokkan dan lepaskan bahagian atas dengan lancar, rasakan rintangan dari turniquet. Kemudian pusingkan tapak tangan anda dan ulangi.
  2. Berdiri, lengan selebar bahu. Pegang tongkat tegak di hadapan anda. Pusing perlahan tangan anda sehingga tongkat mendatar (tapak tangan ke bawah). Kembali ke kedudukan permulaan. Lakukan senaman semula (telapak tangan ke atas). Lakukan 40 kali dalam 2 set.

Tahap seterusnya adalah latihan kekuatan terapi senaman. Mereka tidak ditunjukkan kepada semua orang. Anda perlu berhati-hati ketika melakukannya. 2 set 10 repetisi dengan jeda tiga minit akan mencukupi.

  1. Ambil tukul atau objek apa pun yang sama beratnya dengan tangan yang dibengkokkan di siku pada sudut yang betul, telapak menghadap ke atas. Lenturkan dan panjangkan pergelangan tangan.
  2. Yang sama, putar berus ke belakang.

Anda boleh menggunakan pergelangan tangan untuk latihan. Jangan terlalu banyak melakukan latihan. Pastikan anda ingat: gimnastik terapeutik dilakukan setiap hari..

Doktor terapi senaman Bubnovsky

Gimnastik Dr Bubnovsky telah membuktikan dirinya dengan baik dalam rawatan epikondilitis. Ia membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan nada otot.

Sebelum meneruskan pelaksanaan kompleks, anda perlu mengingat syarat dan memerhatikannya:

  • lakukan senaman 2 jam selepas makan;
  • ikuti peraturan minum (sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair sehari);
  • lakukan pemanasan ringan sebelum kelas;
  • selepas gimnastik, mandi, gosokkan tangan anda dengan tuala terry;
  • mengawal pernafasan (semestinya sesuai dengan pergerakan).

Berikut adalah sekumpulan latihan mengikut kaedah Bubnovsky:

  • angkat tangan anda dengan dumbbell, sebarkan ke sisi;
  • dengan ibu jari tangan kiri, sentuh semua jari tangan kanan secara bergilir, kemudian sebaliknya;
  • letakkan telapak tangan anda di atas meja, tutup dengan yang lain dan, mengatasi rintangan, angkat;
  • tangan di atas meja, angkat jari secara bergantian;
  • mengepalkan penumbuk, perlahan-lahan bengkokkan dan lepaskan tangan anda di pergelangan tangan;
  • siku di atas meja, perlahan-lahan menyebarkannya sehingga tapak tangan saling menyentuh dan permukaan yang keras;
  • pegang tangan yang lain dengan satu tangan dan putar berus dengan lembut;
  • genggam tangan ke dalam kunci, kemudian terbentang;
  • menekan tapak tangan anda pada bola kecil yang terletak di permukaan yang keras.

Sebulan kelas - dan anda boleh mengharapkan peningkatan dalam kesihatan (menurut mereka yang mengikuti nasihat dan cadangan doktor).
Senaman juga dapat membantu mencegah epikondilitis..

Orang yang telah melepasi tanda 40 tahun harus sangat prihatin. Pada masa dewasa, penyakit ini paling kerap didiagnosis. Perwakilan kepakaran seperti pemandu, pembantu rumah susu, plasterer, pemandu traktor, pelukis harus berhati-hati. Atlet juga termasuk dalam kategori ini. Orang-orang ini memuat tendon lebih banyak daripada yang lain, menerima mikrotrauma ke tisu, yang membawa kepada kemunculan penyakit ini..

Sebarang ketidakselesaan pada sendi siku adalah alasan untuk menghubungi doktor yang akan memberi rawatan dan, jika dia menganggapnya perlu, kursus pendidikan jasmani khas.

Kompleks asas terapi latihan dengan senaman dan fisioterapi untuk epikondilitis sendi siku

Epicondylitis dicirikan oleh sensasi kesakitan tertentu dan proses degeneratif: rasa sakit muncul hanya dengan aktiviti motor bebas dari anggota badan yang terkena, di mana otot periartikular terlibat.

Setelah melegakan sindrom kesakitan akut, ketika penyakit memasuki tahap rehat, disarankan untuk mula melakukan latihan dari kompleks latihan terapi. Mereka menguatkan otot periartikular, mengembalikan kekuatannya, memulihkan pergerakan pada sendi yang rosak dan meningkatkan proses metabolik pada tisu.

Keberkesanan gimnastik

Latihan untuk epikondilitis sendi siku membantu menormalkan peredaran mikro darah, menghilangkan ketidakselesaan di kawasan yang terjejas, memulihkan keupayaan untuk melakukan pergerakan sendi sepenuhnya dan mencegah atrofi otot-otot lengan bawah.

Kesan gimnastik muncul selama 3 minggu pertama latihan. Sebilangan besar latihan dilakukan untuk meregangkan dan merehatkan otot dan tendon. Tugas mereka adalah untuk mengembalikan kekuatan otot dan mengembalikan nada mereka..

Sekiranya anda perlu mengembangkan sendi siku, baca maklumat dengan senarai latihan dalam artikel ini..

Prinsip asas dan tugas terapi senaman

Latihan harus dimulakan hanya setelah berunding dengan doktor yang hadir dan setelah penyakit itu berlalu dari peringkat akut ke asimtomatik.

Semasa melakukan gimnastik, anda harus mematuhi prinsip-prinsip tertentu.:

  1. mulakan dengan latihan ringan, tingkatkan beban secara beransur-ansur;
  2. mencegah terjadinya sensasi menyakitkan akut dan berhenti melakukan senaman ketika mereka muncul;
  3. amati keteraturan latihan, frekuensi ideal adalah 1 kali sehari.

Sekiranya peraturan ini dipatuhi, peredaran darah di tisu periartikular bertambah baik, aliran keluar limfa dan proses metabolik dalam tisu dipulihkan, keanjalan ligamen meningkat dan otot diperkuat..

Satu set latihan untuk epikondilitis lateral

Epikondilitis lateral atau luaran adalah sejenis penyakit di mana keradangan berlaku di persimpangan tendon otot dan epikondilel luar tulang. Tanda utama perkembangan proses degeneratif pada sendi adalah munculnya sensasi terbakar dan rasa sakit di bahagian luar siku..

Latihan untuk latihan epikondilitis siku lateral ketika otot ekstensor terjejas:

Dalam posisi duduk, tekan siku tangan untuk dilatih ke badan sehingga telapak tangan diarahkan ke bahu yang bertentangan. Letakkan tangan yang sihat di pergelangan tangan, anda boleh mengambilnya dengan pergelangan tangan. Lakukan pergerakan tekanan lancar sehingga pergelangan tangan yang sakit dapat menahan. Rasa regangan ketika ini. Pegang dalam keadaan kecemasan selama 5-7 saat, kemudian rilekskan lengan anda. Lakukan 3 hingga 5 kitaran pelepasan ketegangan.

Pada tahap pemulihan pasca operasi, diperlukan untuk mengaktifkan otot-otot lengan bawah, yang bertanggungjawab untuk memanjangkan lengan. Sekiranya sindrom kesakitan telah reda dan doktor menetapkan latihan fisioterapi untuk anda, anda boleh mengambil beban kecil dengan berat kira-kira 200-500 gram dan melakukan senaman dengan berat yang lebih berat. Tekan siku lengan yang terkena pada badan, sambil memutar lengan bawah dan menjauhkan diri dari anda, sama dengan kedudukan ketika menolak objek. Panjangkan siku anda 100‒120 °. Cuba buka tangan dengan lengan bawah, lakukan gerakan yang sesuai dengan tangan yang sedang dikerjakan. Lakukan 10 kali, lakukan 3 set.

Latihan untuk patologi medial

Dengan epikondilitis medial, perkembangan proses keradangan diperhatikan di lokasi lampiran tendon ke epikondyle dalaman tulang. Membengkokkan lengan, menggerakkan pergelangan tangan atau jari terasa sakit.

Satu set latihan dari terapi senaman untuk epikondilitis medial pada sendi siku, ketika otot flexor terjejas:

Latihan dari kompleks

Berdiri tegak, panjangkan kedua lengan di hadapan anda. Buat penumbuk dengan kedua tapak tangan. Angkat dan turunkan kepalan tangan anda serentak 10-15 kali, kemudian berehat. Ikut 3 set.

  • Mengekalkan kedudukan asal, cuba gulung penumbuk kedua-dua tangan dengan lancar sehingga putarannya menyerupai cermin. Jangan cuba meletakkan tangan anda lurus di siku. Lakukan 3 set 10 repetisi.
  • Dari kedudukan berdiri, rentangkan lengan bawah anda. Luruskan lengan yang sakit, letakkan di depan anda dan arahkan telapak tangan ke atas. Dengan tangan yang baik, pegang jari tangan yang terulur dan tarik ke bawah. Pegang kedudukan ini sehingga anda merasa sedikit ketidakselesaan pada tisu otot di lengan bawah anda. Selepas itu, rileks kedua-dua belah tangan dan teruskan latihan di tangan yang lain..
  • Video dengan cadangan ahli terapi pemulihan

    Tonton video dengan senam terapeutik dan senaman yang disyorkan untuk epikondilitis medial dan lateral sendi siku.

    Epicondylitis medial: sebab, tanda, rawatan

    Tendonitis jenis ini, keradangan tendon, juga disebut "siku perenang di belakang", dan dalam literatur perubatan Barat - "siku pemain golf." Terminologi dijelaskan oleh kelaziman penyakit ini di kalangan atlet dan orang yang terlibat dalam kerja manual.

    Sebab-sebabnya

    Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur kerana faktor luaran dan dalaman. Penyebab utama tendonitis eksogen adalah beban fizikal lengan yang kronik, yang disebabkan oleh pergerakan putaran, lenturan, dan gerakan yang monoton, berulang, seperti mengangkat berat. Kerja berlebihan otot menyebabkan berlakunya air mata mikro dan keradangan serat fibromuskular.

    Apabila tindak balas keradangan reda, proses degeneratif-distrofik bermula - lekatan dan parut terbentuk. Ini menjadikan tisu penghubung kurang kuat dan elastik, malah beban kecil penuh dengan microtrauma berulang. Proses keradangan dan degeneratif sering tidak berkembang secara berperingkat, tetapi selari.

    Kumpulan risiko termasuk pekerja manual - pemuat, tukang kayu, pembina. Jahitan dan jurutaip sering sakit. Juga, atlet profesional yang terlibat dalam golf, berenang, gusti, angkat berat, melempar lembing, inti atau cakera menderita patologi..

    Keadaan patologi berikut menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

    • kecederaan siku dan lengan bawah sebelumnya;
    • osteochondrosis serviks;
    • periarthritis bahu-skapular;
    • reumatik;
    • artritis reumatoid dan penyakit autoimun lain;
    • gout;
    • artritis reaktif;
    • osteoporosis;
    • patologi kongenital sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung.

    Gejala

    Penyakit ini sering bermula dengan sensasi merangkak, mati rasa, dan kesemutan di pinggir dalaman siku dan lengan bawah. Ketidakselesaan pada sendi berlaku selepas bersenam, dan kemudian dapat dilihat pada waktu rehat. Sekiranya tidak dirawat, manifestasi yang tidak menyenangkan berubah menjadi kesakitan..

    Sindrom nyeri mempunyai ciri-ciri berikut:

    • pusat gempa adalah siku, terutamanya bahagian dalamnya;
    • peningkatan kesakitan ketika melakukan latihan lengan, membengkokkan siku, berjabat tangan, memusingkan tangan;
    • dalam kes lanjut, sakitnya kekal;
    • merebak di sepanjang bahagian dalam lengan bawah, kadang-kadang ke paras pergelangan tangan.


    Dengan kronik proses yang berterusan, ketiadaan rawatan tepat pada masanya, pengembangan atrofi otot lengan bawah mungkin.

    Doktor mana yang merawat epikondilitis medial pada sendi siku?

    Sekiranya anda mengalami ketidakselesaan atau kesakitan di bahagian dalam sendi siku, anda harus menghubungi ahli terapi tempatan anda. Dia akan melakukan pemeriksaan awal, jika perlu, memberi arahan untuk ujian makmal dan pemeriksaan sinar-X. Rawatan utama untuk epikondilitis medial dijalankan oleh traumatologist ortopedik. Ia juga perlu berunding dengan pakar neurologi, reumatologi.

    Diagnostik

    Cara-cara utama membuat diagnosis: pemeriksaan dan penyoalan pesakit dengan teliti.

    Mengesyaki epikondilitis, doktor mengetahui adanya beban otot lengan bawah yang kronik, kecederaan, penyakit sendi pada bahagian atas kaki. Pemeriksaan visual biasanya tidak mendedahkan perubahan yang ketara.

    Pada palpasi, penonjolan yang menyakitkan pada permukaan dalam siku ditentukan. Apabila tekanan diberikan padanya, rasa sakit memancar di sepanjang bahagian dalam lengan bawah ke tangan, kadang-kadang bertambah apabila doktor cuba meluruskan jari atau membengkokkan sendi siku dengan mengatasi daya tahan pesakit.

    Setiap pesakit ketiga mengalami gangguan deria ringan di kawasan pemeliharaan saraf ulnar. Sebagai peraturan, kekuatan otot-otot lengan bawah dan tangan, serta jarak pergerakan pada sendi, adalah normal atau sedikit berkurang.

    Pemeriksaan instrumental dilakukan dengan kaedah berikut:

    • Radiografi - perubahan pada siku yang terkena tidak mendedahkan. Dalam perjalanan kronik, osteofit, osifikasi tendon, fokus osteoporosis pada sendi tulang ditentukan. Lebih lanjut mengenai radiografi →
    • Ultrasound - penebalan struktur tendon, dalam kes lanjut - pemendekannya.
    • Pencitraan resonans magnetik dapat digunakan untuk memvisualisasikan mikro-air mata tendon dan sejauh mana keradangan sendi. Lebih lanjut mengenai MRI →


    Kaedah makmal hanya bermaklumat untuk etiologi reumatik atau autoimun penyakit ini.

    Rawatan

    Rawatan epikondilitis dalaman sendi siku haruslah kompleks, jangka panjang dan berterusan. Pada peringkat akut dan kronik, penyakit ini dirawat secara berbeza..

    Tindakan yang diperlukan pada peringkat akut proses:

    • Mod pelindung - sangat penting untuk mengecualikan pergerakan pada sendi siku dan pergelangan tangan yang menyebabkan kesakitan.
    • Sejuk - digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, ais harus disapu ke siku melalui tisu selama 10-15 minit.
    • Kedudukan anggota badan yang tinggi semasa rehat untuk meningkatkan aliran keluar vena dari sendi yang berpenyakit.
    • Imobilisasi siku yang terkena. Pad siku, plaster khas, plaster splint, pembalut elastik digunakan. Mereka membantu memperbaiki dan melegakan sendi.

    Ubat anti-radang nonsteroid digunakan secara lisan atau intramuskular - Diclofenac, Movalis, Ibuprofen. Secara selari, terapi tempatan dijalankan - menggunakan salap dan gel yang mengandungi zat kumpulan farmakologi ini: Dolgit, gel Diclofenac. Vitamin B (Milgamma) digunakan untuk meningkatkan metabolisme dan merangsang pertahanan imun.

    Dengan kesakitan yang teruk pada sendi, glukokortikosteroid diresepkan. Dosis minimum derivatif Prednisolone, Hydrocortisone yang dicampurkan dengan larutan Lidocaine disuntik ke kawasan siku yang paling menyakitkan.

    Dengan mempertimbangkan kemungkinan reaksi yang tidak diingini, sekatan dilakukan tidak lebih dari 1-2 kali seminggu dan tidak lebih dari tiga kali.

    Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dijalankan sebagai kaedah pendedahan tambahan. Memanaskan kompres adalah kaedah melegakan tradisional. Dalam kes ini, tanah liat biru digunakan, yang, setelah dicairkan dengan air panas, digunakan sebelum tidur pada sendi yang terjejas dan diperbaiki dengan kain wol. Kursus rawatan adalah 7-10 hari. Juga digunakan kompres dengan vodka, alkohol kapur barus, decoctions herba anti-radang - ekor kuda, comfrey.

    Terapi fisioterapi dan senaman

    Pada peringkat akut, elektro- dan fonoforesis dengan penyelesaian anestetik dan glukokortikosteroid, terapi laser digunakan. Apabila keradangan hilang pada sendi siku, magnetoterapi, rangsangan elektrik, dan penggunaan lumpur dan parafin terapeutik pada sendi yang terjejas ditetapkan. Kaedah pengaruh berkesan moden adalah terapi gelombang kejutan. Urut anggota badan atas dengan elemen pengembangan sendi siku digunakan.

    Latihan untuk epikondilitis medial sendi siku dipilih secara individu bergantung pada usia pesakit, kecergasan fizikal, dan tahap pengabaian penyakit.

    Beban meningkat apabila rasa sakit di siku berkurang. Beberapa elemen gimnastik dapat dilakukan walaupun pada tahap akut, misalnya, gerakan yang mensimulasikan meremas tuala.

    Latihan dengan bola tenis membantu dengan baik: duduk di kerusi, letakkan tangan di kawasan lutut dengan telapak tangan ke atas dan tekan bola, secara beransur-ansur meningkatkan frekuensi pergerakan.

    Pembedahan

    Sekiranya terapi konservatif tidak berkesan dalam 3-6 bulan, campur tangan pembedahan mungkin dilakukan.

    Biasanya, pemisahan tendon aponeuroses dilakukan, penyingkiran kawasan tendon yang sembuh. Apabila saraf ulnar dimampatkan oleh tisu yang meradang, pakar bedah menguraikannya.

    Aktiviti pemulihan harus dimulakan seawal mungkin. Latihan selepas pembedahan untuk epikondilitis medial diperlukan untuk sebutan lengan bawah dan lenturan tangan, mengatasi peningkatan daya tahan secara beransur-ansur.

    Pencegahan

    Epikondilitis dalaman siku dapat dicegah dengan menghilangkan pergerakan stereotaip dan berulang yang menyebabkan degenerasi tendon pada otot-otot lengan bawah.

    Dengan penyakit berulang yang kerap, disertai dengan kesakitan yang teruk, anda harus memikirkan untuk menukar profesion anda. Untuk mencegah perkembangan penyakit, perlu merawat patologi sendi pada masa yang tepat.

    Epicondylitis medial pada sendi siku memberi banyak masalah kepada seseorang - prestasi menurun, pergerakan tangan terhad, dan kehidupan seharian terganggu. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, kemampuan untuk bekerja dan kemampuan untuk bersukan dipulihkan sepenuhnya. Tetapi mustahil untuk menunda lawatan ke doktor, kerana penyakit ini dapat memaksa anda untuk menukar pekerjaan atau membatasi latihan..