Ubat anti-radang bukan steroid: senarai, generasi baru

Artritis

Kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) adalah agen farmakologi yang paling biasa untuk rawatan kesakitan dan penindasan tindak balas keradangan di dalam badan kerana pelbagai sebab..

NSAID terdapat dalam pelbagai bentuk pelepasan: tablet, kapsul, suntikan, gel, salap, tompok, suppositori, dll..

Mekanisme tindakan

Kegiatan perubatan ubat anti-radang bukan steroid didasarkan pada penghambatan aktiviti bahan khas - cyclooxygenase (COX). Terdapat 1 dan 2 jenis, sementara COX-2 dihasilkan hanya dengan perkembangan tindak balas keradangan di dalam badan, sementara COX-1 (konstitutif) bersifat fisiologi dan berterusan.

Dengan penyumbatan aktiviti COX-1, ubat menyebabkan:

  • Penyempitan lumen bronkus.
  • Penyempitan katil vaskular.
  • Kemurungan kognitif.
  • Penurunan fungsi pelindung pada mukosa gastrik.
  • Penindasan spermatogenesis dan proses ovulasi.
  • Penindasan pengeluaran tromboksana A2 (penindasan pembekuan darah).

Sekiranya anda menyekat aktiviti COX-2, proses keradangan umum akan berkurangan dan perlindungan saluran gastrointestinal daripada kesan jus gastrik berasid juga dihambat.

Ubat bukan steroid anestetik dengan bertindak pada siklooksigenase, serta pengeluaran prostaglandin, bradikinin, bentuk peroksida lipid, dapat mencapai kesan berikut:

  1. anti-radang;
  2. penghilang rasa sakit (analgesik);
  3. antipiretik;
  4. antitrombotik.

Kesan ini tidak diragukan lagi positif apabila digunakan dalam amalan klinikal. Walau bagaimanapun, banyak kesan sampingan NSAID yang tidak diingini adalah hasil tindakan yang sama pada COX..

Juga, tindakan ubat-ubatan anti-radang dijelaskan untuk sendi:

  • Indomethacin, piroxicam mempunyai kesan negatif pada tulang rawan artikular.
  • Neutral - ibuprofen, diclofenac.
  • Positif (rangsangan pemulihan struktur tulang rawan) - ketoprofen, meloxicam. Oleh kerana sifat ini, lebih baik menetapkannya pada pesakit dengan penyakit degeneratif-distrofik pada sendi kaki, lengan, tulang belakang..

Pengelasan

Senarai ubat anti-radang bukan steroid dibahagikan mengikut prinsip struktur kimianya, dan juga termasuk dalam mekanisme tindakan tertentu (keupayaan untuk menyekat satu atau lain jenis siklooksigenase):

Perencat terpilih COX-1:

Kumpulan ini hanya merangkumi asid asetilsalisilat dalam dos rendah (100-200 mg x 1 kali sehari pada waktu petang), yang menerapkan kesan antitrombotik - ia menghalang pembentukan massa trombotik kerana penyumbatan pengeluaran tromboksana A2 melalui penghambatan aktiviti COX-1. Ubat asas:

  • Thrombotic ACC (tablet 50, 100 mg). 40-160 rubel.
  • Aspirin Cardio (tablet 100 mg). 150-300 gosok.
  • Acecardol (tablet 50, 100 mg). 20-30 gosok.

Inhibitor COX-2 bukan selektif:

Senarai ubat dalam kumpulan ini merangkumi semua ubat yang paling biasa sejak abad yang lalu. Sebilangan besar dari mereka mempunyai kesan anti-radang yang ketara, dan juga pandai menghilangkan rasa sakit. Risiko kesan sampingan yang besar, berbeza dengan perencat COX-2 selektif, menimbulkan batasan dalam preskripsi untuk banyak pesakit..

Asid asetilsalisilat

Ciri: dikontraindikasikan untuk pesakit hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah 2 tahun

Fenilbutazon

Ciri: berhati-hati pada pesakit hamil dan menyusui

Natrium metamizole

Ciri: dikontraindikasikan pada pesakit hamil dan menyusui

Indomethacin

Ciri: dikontraindikasikan pada pesakit hamil dan menyusui

Ketorolac

Ciri: dikontraindikasikan pada wanita hamil (pada trimester ke-3) dan pesakit yang menyusu, kanak-kanak di bawah 16 tahun

Diclofenac

Ciri: dikontraindikasikan pada pesakit hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah umur 1 tahun

Ketoprofen

Ciri: dikontraindikasikan pada wanita hamil (trimester ke-3) dan pesakit yang menyusu, kanak-kanak di bawah umur 18 tahun

Ibuprofen

Ciri: dikontraindikasikan pada wanita hamil (3 trimester) dan pesakit yang menyusu

Acetaminophen

Ciri: dikontraindikasikan pada wanita hamil (1 trimester) dan pesakit yang menyusu, bayi sehingga usia 1 bulan

Lornoxicam

Ciri: dikontraindikasikan pada pesakit hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah 18 tahun

Naproxen

Ciri: dikontraindikasikan pada pesakit hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah 16 tahun

PerwakilanNama daganganKaedah permohonan, harga (gosok.)
Aspirin CardioTablet (100 mg): 1000-3000 mg sehari melalui mulut. 200-250
ButadionSalap 5%: sapukan lapisan nipis pada kawasan kulit yang terkena x 2-3 kali sehari. 160-300
AnalginTablet (500 mg): 500 mg x 2-3 kali sehari secara lisan selepas makan; maksimum 3000 mg sehari (6 tablet); jangan mengambil masa lebih dari seminggu tanpa berjumpa doktor dan memantau jumlah darah yang lengkap; untuk kanak-kanak, pelantikan 5-10 mg setiap 1 kg berat badan x 3-4 kali sehari untuk jangka masa tidak lebih dari 3 hari. 10-150
Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena: berikan 250-500 mg x 2-3 kali sehari; maksimum 2000 mg sehari; pentadbiran kanak-kanak pada kadar 50-100 mg setiap 10 kg berat badan. 50-90
Suppositori rektum: 250-500 mg x 2-3 kali sehari secara rektum. 20-70
BaralginTablet (500 mg): 500-1000 mg x 4 kali sehari melalui mulut selepas makan; maksimum 3000 mg sehari. 100-900
Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena: suntikan 2-5 ml x 1-2 kali; maksimum 10 ml sehari; kanak-kanak pengenalan berdasarkan berat badan; pentadbiran intravena harus perlahan pada kadar 1 ml per minit. 200-400
Indomethacin SopharmaTablet (25 mg): 25-50 mg x 2-3 kali sehari melalui mulut. 50-120
Suppositori rektum (100 mg): 100 mg x 1 kali sehari secara rektum. 100-190
Salap 10%: aplikasi dengan lapisan nipis pada kawasan kulit yang menyakitkan x 3-4 (dewasa) dan 2-3 (kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun) kali sehari; sapu dengan pergerakan ringan; kursus sehingga 10 hari. 50-110
KetorolPenyelesaian untuk suntikan intramuskular: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampul) x 3-4 kali; melakukan suntikan berperingkat selama tidak lebih dari 2 hari berturut-turut dengan peralihan ke bentuk pelepasan yang lain. 100-160
Tablet (10 mg): 10 mg hingga 4 kali sehari; perjalanan rawatan tidak lebih dari 5-7 hari. 50-90
Gel 2%: sapukan dengan lapisan nipis pada kawasan kulit yang menyakitkan x 3-4 kali sehari; sapu dengan pergerakan ringan. 200-400
KetanovPenyelesaian untuk suntikan intramuskular: 1-1.5 ml (1/2 ampul) x 3-4 kali sehari; melakukan suntikan berperingkat selama tidak lebih dari 2 hari berturut-turut dengan peralihan ke bentuk pelepasan yang lain. 100-130
Tablet (10 mg): 10 mg hingga 4 kali sehari; perjalanan rawatan tidak lebih dari 5-7 hari. 60-250
VoltarenPenyelesaian untuk suntikan intramuskular: 3 ml (1 ampul) x 1 kali; kursus parenteral tidak lebih dari 2 hari, kemudian - beralih ke bentuk pelepasan ubat yang lain. 200-250
Suppositori rektum (25, 50, 100 mg): 100-150 mg x 2-3 kali sehari secara rektum. 300-400
Tablet (25, 50 mg): 75-150 mg x 2-3 kali sehari melalui mulut. 260-400
Tampalan transdermal: 15-30 mg sehari, tampalan dilekatkan pada kawasan kulit di atas kawasan yang menyakitkan selama sehari; kursus tidak lebih dari 7 hari. 340-400
DiclofenacPenyelesaian untuk suntikan intramuskular: suntikan 3 ml (3 ampul) x 1 kali; kursus parenteral tidak lebih dari 2 hari, kemudian - beralih ke bentuk pelepasan ubat yang lain. 50-130
Tablet (100 mg): 100 mg x 1 kali sehari melalui mulut. 17-90
Salap 1%: sapukan lapisan nipis ke kawasan kulit yang menyakitkan x 3-4 kali sehari, diikuti dengan menggosok. 30-150
Gel 1%: sapukan lapisan nipis ke kawasan kulit yang menyakitkan x 3-4 kali sehari, diikuti dengan menggosok. 100-200
DiklovitGel 1%: sapukan lapisan nipis pada kawasan kulit yang menyakitkan x 1-2 kali sehari selama tidak lebih dari 2 minggu. 150-180
Voltaren EmulgelGel 1%: sapukan lapisan nipis pada kawasan kulit yang menyakitkan x 2 kali sehari. 230-500
KetonalPenyelesaian untuk suntikan intramuskular: 1-1,5 ml (1 / 2-1 ampul) x 3-4 kali; melakukan suntikan berperingkat selama tidak lebih dari 2 hari berturut-turut dengan peralihan ke bentuk pelepasan yang lain. 120-150
Krim 5%: sapukan lapisan nipis 3-5 cm ke kawasan kulit yang menyakitkan x 2-3 kali sehari selama tidak lebih dari 2 minggu. 400-590
Gel 2.5%: sapukan lapisan nipis 3-5 cm ke kawasan kulit yang menyakitkan x 2-3 kali sehari selama tidak lebih dari 2 minggu. 350-450
Kapsul (50 mg): 1-2 kapsul x 2-3 kali di dalam, menelan keseluruhan semasa atau selepas makan, disyorkan untuk mencuci kapsul dengan air. 110-250
Tablet (100 mg): 1 tablet x 2-3 kali sehari melalui mulut, menelan keseluruhan semasa atau selepas makan, disyorkan untuk minum air. 200-270
BystrumgelGel 2.5%: sapukan lapisan nipis 3-5 cm ke kawasan kulit yang menyakitkan x 2-3 kali sehari selama tidak lebih dari 2 minggu. 110-450
NurofenTablet (200 mg): 1 tablet x 2-4 kali sehari melalui mulut dengan air; gunakan maksimum 3 hari, jika gejala berlanjutan, berjumpa doktor. 90-150
DolgitGel 5%: aplikasi dengan jalur 5-10 cm pada kawasan kulit yang menyakitkan x 3-4 kali sehari selama tidak lebih dari 2 minggu. 150-200
Krim 5%: aplikasi dengan jalur 4-10 cm pada kawasan kulit yang menyakitkan x 3-4 kali sehari selama tidak lebih dari 2 minggu. 120-190
ParasetamolTablet (200, 500 mg): 1 tablet hingga 4 kali sehari melalui mulut, untuk kanak-kanak di bawah 6 tahun - pada kadar 10 mg setiap 1 kg berat badan. 4-20
KsefokamTablet (4, 8 mg): 1-2 tablet x 2-4 kali secara lisan sebelum makan; maksimum 16 mg sehari. 250-550
NalgezinTablet (275 mg): 550-1100 mg sehari dari mulut, kursus ini tidak melebihi 14 hari. 240-350

Sediaan natrium metamizole mempunyai kesan jangka pendek, dan hanya untuk sindrom kesakitan akut. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh diambil berkali-kali kerana risiko keracunan pada sistem hematopoietik. Agranulositosis (penurunan kritikal dalam jumlah sel darah asas) kerana komplikasi terapi analgin yang paling serius boleh menyebabkan jangkitan dengan penyakit berjangkit lebih mudah, pemburukan fokus jangkitan kronik di dalam badan.

Paracetamol menggabungkan kesan analgesik dan antipiretik tanpa aktiviti anti-radang. Ia juga boleh menyebabkan kesan toksik pada hati, hampir sistem saraf, jadi anda harus berhati-hati dengan pelantikannya pada pesakit yang menderita penyakitnya.

Ubat generasi baru (perencat COX-2 terpilih):

Ubat nonsteroid baru ini adalah yang paling terpilih dari segi kesannya terhadap COX. Pada masa yang sama, meloxicam dan nimesulide masih memberi kesan kepada COX-1, sementara celecoxib dan etoricoxib hanya menyekat COX-2, yang menjadikannya sangat selektif, dengan risiko reaksi buruk yang paling rendah dan ubat bukan steroid terbaik..

Meloxicam

Ciri: dikontraindikasikan pada pesakit hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah 12 tahunMovalisPenyelesaian untuk suntikan intramuskular: 1-1.5 ml (1/2 ampul) x 1 kali sehari, suntikan tidak lebih dari 2 hari berturut-turut dengan peralihan ke bentuk pelepasan lain. 500-1000Tablet (7.5; 15 mg): 7.5-15 mg sehari dari mulut semasa makan dengan air. 550-800Suppositori rektum (15 mg): 15 mg (1 supositoria) x 1 kali sehari secara rektum. 400-510AmelotexPenyelesaian untuk suntikan intramuskular: 1-1.5 ml (1/2 ampul) x 1 kali sehari, suntikan tidak lebih dari 2 hari berturut-turut dengan peralihan ke bentuk pelepasan lain. 200-550Tablet (7.5; 15 mg): 7.5-15 mg sehari dari mulut semasa makan dengan air. 150-260Gel 1%: sapukan dengan jalur 4 cm pada kulit di kawasan sakit x 2 kali sehari, menggosok, dengan jangka masa tidak lebih dari 2 minggu. 200-260Suppositori rektum (15 mg): 15 mg (1 supositoria) x 1 kali sehari secara rektum. 180-290MovasinPenyelesaian untuk suntikan intramuskular: 1-1.5 ml (1/2 ampul) x 1 kali sehari, suntikan tidak lebih dari 2 hari berturut-turut dengan peralihan ke bentuk pelepasan lain. 140-200Tablet (7.5; 15 mg): 7.5-15 mg sehari dari mulut semasa makan dengan air. 60-130

Nimesulide

Ciri: dikontraindikasikan pada pesakit hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah 12 tahunNimulidGel 1%: sapukan jalur 4 cm pada kawasan kulit di kawasan sakit x 3-4 kali sehari, menggosok, dengan jangka masa tidak lebih dari 2 minggu. 210-250Tablet (100 mg): 100 mg x 2 kali sehari di dalam. 180-300NiseGel 1%: sapukan jalur 3 cm pada kawasan kulit di kawasan sakit x 3-4 kali sehari, menggosok, dengan jangka masa tidak lebih dari 10 hari. 210-500Tablet (100 mg): 100 mg x 2 kali sehari di dalam. 170-300

Celecoxib

Ciri: dikontraindikasikan pada pesakit hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah 18 tahunCelebrexKapsul (100, 200, 400 mg): 100-200 mg x 20 kali sehari melalui mulut, jangan mengunyah. 180-1300

Etoricoxib

Ciri: dikontraindikasikan pada pesakit hamil dan menyusui, kanak-kanak di bawah 16 tahunArcoxiaTablet (60, 90, 120 mg): 1 tablet x 1 kali sehari. 450-1400

Ubat anti-radang boleh dibahagikan mengikut keparahan kesan anti-radang menjadi:

  1. Aktiviti yang teruk (phenylbutazone, indomethacin, diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, lornoxicam, meloxicam, nimesulide, etoricoxib, celecoxib).
  2. Aktiviti lemah (metamizole sodium, ketorolac, acetaminophen).

Laluan pentadbiran mana yang harus dipilih

Untuk mencapai kesan terapeutik maksimum, keutamaan harus diberikan bukan hanya kepada ubat bukan steroid yang selamat, tetapi juga untuk memilih jalan pentadbiran ubat yang betul.

  • Suntikan intramuskular dibandingkan dengan tablet memberikan kesan yang lebih cepat, tetapi penggunaan jangka panjangnya tidak dianggap sesuai.
  • Tablet dan kapsul boleh diambil untuk jangka masa yang panjang, sementara keberkesanannya tidak kurang tinggi daripada suntikan.
  • Suppositori (suppositori rektum) membantu ketidakmungkinan pentadbiran oral, tetapi boleh menyebabkan kerosakan tempatan pada mukosa rektum.
  • Bentuk tempatan (gel, salap, krim) kurang berkesan daripada bentuk sistemik, walaupun ia selamat dan menimbulkan risiko kesan sampingan yang paling sedikit.

Petunjuk untuk pelantikan

  1. Penyakit radang radas artikular (artritis reumatoid, ankylosing spondylitis - ankylosing spondylitis, gout).
  2. Penyakit degeneratif-distrofik sistem muskuloskeletal (ubah bentuk osteoartritis, dengan osteochondrosis pelbagai bahagian ruang tulang belakang dengan sindrom kesakitan radikular).
  3. Lesi tisu lembut (myositis, tendinitis, tendovaginitis, bursitis).
  4. Algodismenorrhea (haid yang menyakitkan pada wanita).
  5. Tempoh selepas pendedahan traumatik.
  6. Kesakitan pada tempoh selepas operasi.
  7. Sakit kepala.
  8. Patologi kardiovaskular (penyakit jantung koronari, pencegahan sekunder strok iskemia serebral, keadaan selepas cantuman pintasan arteri koronari dan stenting vaskular).

Untuk rawatan eksaserbasi osteochondrosis, NSAID digabungkan dengan pelantikan relaksan otot, vitamin B, dan rejimen senaman yang mencukupi. Apabila menggunakan tablet anti-radang pada sendi, kesannya dapat dicapai dengan mengesyorkan terapi fizikal pesakit untuk sendi yang terjejas, imobilisasi anggota badan, menetapkan persediaan asid hyaluronik (chondroprotectors).

Kontraindikasi

  • Kegagalan jantung yang dikompensasi.
  • Reaksi alahan, termasuk apa yang disebut triad "aspirin" (asma bronkial dalam kombinasi dengan kehadiran poliposis berulang rongga hidung dan saluran udara bersebelahan dan hipersensitiviti terhadap asid asetilsalisilat).
  • Tahap aktif lesi erosif dan ulseratif saluran gastrousus.
  • Gangguan hati atau buah pinggang yang teruk.
  • Strok hemoragik.

Kesan sampingan

Sesuai dengan jenis COX yang menghalang ubat, beberapa kumpulan kesan sampingan yang paling biasa dari penggunaan ubat bukan steroid dapat dibezakan:

  1. Gastrointestinal (mual, muntah, luka ulseratif pada mukosa gastrik dan duodenum dengan risiko pendarahan dan perforasi organ).
  2. Hepatik (hepatitis yang disebabkan oleh ubat, kegagalan hati).
  3. Renal (nefritis interstisial, kegagalan buah pinggang).
  4. Kardiovaskular (hipertensi arteri, pengekalan cecair dengan risiko edema).
  5. Platelet (penurunan pembekuan darah kerana komponen tromositik dengan risiko pendarahan).

Mana ubat yang selamat untuk dipilih

Dengan mengambil kira keunikan reaksi sampingan ubat-ubatan bukan steroid, pemilihan mereka yang betul diperlukan. Pertama sekali, pesakit harus dikaitkan dengan satu atau lain jenis risiko komplikasi gastrointestinal, berdasarkan kehadiran faktor anamnestic:

RisikoKriteria
RendahTiada faktor yang disenaraikan di bawah
Sederhana
  • Umur lebih 65 tahun.
  • Loya muntah.
  • Merokok.
  • Jangkitan Helicobacter pylori.
  • Mengambil glukokortikosteroid.
Tinggi
  • Sejarah ulser.
  • Mengambil asid acetylsalicylic dosis rendah sebagai agen antiplatelet atau antiplatelet / antikoagulan lain.

Di samping itu, risiko kardiovaskular dinilai menggunakan skala SCORE, yang terbahagi kepada rendah, sederhana, tinggi dan sangat tinggi..

Semua NSAID menyebabkan peningkatan tekanan darah dengan purata 5 mm Hg. dan mengurangkan kesan ubat antihipertensi (khususnya, penghambat ACE, beta-blocker dan diuretik), tetapi naproxen adalah yang paling neutral dari sudut pandangan ini. Diclofenac, nimesulide, meloxicam maksimum toksik pada hati dan buah pinggang, sementara parasetamol kurang toksik. Untuk saluran gastrointestinal, yang paling toksik adalah indomethacin, ketorolac, ketoprofen.

Jadual merangkum maklumat gabungan mengenai NSAID selamat yang disyorkan, dengan mengambil kira kriteria gabungan untuk risiko tindak balas buruk:

Risiko gastroususRisiko kardiovaskular
RendahSederhana, tinggiSangat tinggi
RendahMenetapkan sebarang NSAIDNaproxen, celecoxib, atau ketoprofenElakkan menetapkan NSAID
SederhanaNSAID bukan selektif dalam kombinasi dengan omeprazole / pantoprazole (20 mg x 2 kali melalui mulut) atau perencat COX-2 terpilihNaproxen dalam kombinasi dengan omeprazole / pantoprazole atau celecoxib / etoricoxib
TinggiCelecoxib / Etoricoxib dalam kombinasi dengan omeprazole / pantoprazoleCelecoxib / Etoricoxib dalam kombinasi dengan omeprazole / pantoprazole

Sudah tentu, hanya ubat generasi baru yang membantu mengurangkan kesan sampingan, terutama bagi pesakit yang berisiko tinggi mengalami reaksi gastrousus.

Ubat-ubatan nonsteroid untuk rawatan sindrom kesakitan sangat diperlukan. Selalunya mereka diresepkan untuk rawatan punggung bawah dan rawatan leher sebagai komponen rawatan pemburukan osteochondrosis tulang belakang, dan juga untuk pesakit artikular. Tetapi perlu diingat tentang kemungkinan reaksi buruk yang serius, untuk penilaian yang mana lebih baik berjumpa dengan ahli terapi.

Senarai ubat anti-radang nonsteroid yang paling berkesan

Ubat anti-radang bukan steroid dianggap paling banyak digunakan pada masa ini..

Ini dapat dijelaskan dengan tindakan mereka:

  • Anti-radang;
  • Antipiretik;
  • Analgesik.

Sesuai untuk rawatan simptomatik, kerana kebanyakan penyakit disertai dengan manifestasi yang disenaraikan. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, ubat-ubatan baru di kawasan ini muncul, dan kebanyakannya berkesan, berpanjangan, dan boleh diterima..

Apa ini?

NSAID adalah ubat untuk terapi simptomatik. Sebilangan besar ubat dijual di kaunter tanpa preskripsi.

Kira-kira 30 juta orang di Bumi setiap hari menggunakan ubat-ubatan yang kita gambarkan, 45% dari mereka yang menggunakannya berumur lebih dari 62 tahun, 15% pesakit di hospital menerima ubat-ubatan tersebut sebagai kaedah rawatan. Ubat ini popular kerana tindakannya yang dinyatakan di atas..

Sekarang kita akan melihatnya dengan lebih terperinci..

Tindakan ubat-ubatan tersebut

Yang utama adalah penghambatan sintesis prostaglandin (PG) dari asid arakidonat dengan menghalang enzim siklooksigenase (PG-synthetase).

GRK mempunyai fokus berikut:

  1. Pembesaran saluran darah tempatan, disebabkan oleh itu terdapat penurunan edema, eksudasi, dan penyembuhan awal kerosakan.
  2. Mengurangkan kesakitan.
  3. Menggalakkan penurunan demam, kerana tindakan pada pusat peraturan hipotalamus.
  4. Tindakan anti-radang.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat-ubatan kumpulan ini biasanya diresepkan untuk patologi akut dan kronik, di klinik di mana kesakitan dan keradangan diperhatikan..

Selalunya, ubat dalam kumpulan ini ditetapkan untuk:

  1. Rheumatoid arthritis - keradangan sendi kronik.
  2. Osteoarthritis adalah penyakit sendi kronik bukan radang yang tidak diketahui etiologi.
  3. Artropati keradangan: spondylitis ankylosing; arthritis psoriatik; Sindrom Reiter.
  4. Gout - pemendapan urat dalam tisu badan.
  5. Senggugut - sakit haid.
  6. Kanser tulang yang menyakitkan.
  7. Sakit migrain. B
  8. Kesakitan diperhatikan selepas pembedahan.
  9. Kesakitan kecil pada trauma dan keradangan.
  10. Haba.
  11. Sindrom nyeri pada penyakit sistem kencing.

Borang pelepasan

NSAID dihasilkan dalam bentuk berikut:

  1. Tablet.
  2. Tablet effervescent.
  3. Botol.
  4. Salap.
  5. Kapsul.
  6. Lilin.
  7. Ampul.
  8. Gel.
  9. Krim.
  10. Penggantungan, sirap.
  11. Turun.

Oleh itu, anda boleh memilih mengikut citarasa anda, beberapa bentuk sesuai untuk merawat anak-anak.

Pengelasan ubat anti-radang bukan steroid

Terdapat beberapa klasifikasi kumpulan yang dijelaskan..

Mengikut struktur kimia:

  1. Derivatif asid salisilik - Aspirin.
  2. Derivatif pirazolon - Analgin.
  3. Derivatif asid antranilik - Natrium mefenaminat.
  4. Derivatif asid propionik - wakil kumpulan - Ibuprofen. Baca lebih lanjut di sini: arahan penggunaan ibuprofen.
  5. Derivatif asid asetik - dalam kumpulan ini Diclofenac sodium. Baca lebih lanjut dalam artikel Arahan penggunaan Diclofenac.
  6. Derivatif Oxicam - wakil Piroxicam dan Meloxicam.
  7. Derivatif asid isonicotinic - ini termasuk Amizon.
  8. Derivatif Coxib - dalam kumpulan ini Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivatif kumpulan kimia lain - Mesulide, Etodolac.
  10. Ubat gabungan - Reopirin, Diclokain.

Semua ubat dalam kumpulan ini dibahagikan kepada 2 jenis:

  • Perencat siklooksigenase jenis 1;
  • Perencat siklooksigenase jenis 2.

Senarai ubat generasi pertama

  1. Aspirin.
  2. Naproxen.
  3. Ibuprofen.
  4. Voltaren.
  5. Nurofen.
  6. Diclofenac.
  7. Diklak.
  8. Berfilem.
  9. Metindol.
  10. Butadion.

Senarai ubat generasi kedua

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Jawapan untuk soalan: nize atau nimesil - mana yang lebih baik? - baca di sini.

Senarai NSAID yang paling berkesan

Sekarang kami akan memberi anda senarai NSAID yang paling berkesan:

  1. Nimesulide. Ia sangat berkesan untuk merawat sakit di tulang belakang, otot punggung, artritis, dll. Melegakan keradangan, hiperemia, menurunkan suhu. Penggunaan ubat ini mengurangkan kesakitan dan menormalkan pergerakan pada sendi. Terdapat dalam bentuk salap dan tablet. Reaksi kulit tidak dianggap sebagai kontraindikasi. Tidak diinginkan untuk digunakan semasa kehamilan, terutamanya pada trimester terakhir. Tablet Nimesulide 100 mg 20 keping berharga dari 87 hingga 152 rubel.
  2. Celecoxib. Ia digunakan untuk osteochondrosis, arthrosis, dll. penyakit. Melegakan kesakitan dan keradangan dengan sempurna. Terdapat kesan sampingan minimum atau tidak pada pencernaan. Harga tablet Celecoxib berbeza antara 500-800 rubel dan bergantung pada jumlah kapsul dalam bungkusan. Baca mengenai doktor yang merawat arthrosis di sini.
  3. Meloxicam. Nama lain ialah Movalis. Ia melegakan panas dengan baik, melegakan kesakitan, melegakan keradangan. Adalah sangat penting bahawa di bawah pengawasan doktor dapat diambil untuk waktu yang lama. Bentuk ubat: ampul untuk suntikan intramuskular, pil, supositoria, salap. Pil berfungsi selama 24 jam, jadi satu cukup sehari. Meloxicam ampul 15 mg, 1.5 ml, 3 pcs. Harga RUB 237 Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 pcs. Harga RUB 292 Supositoria rektum Meloxicam 15 mg, 6 pcs. Harga RUB 209 Meloxicam Avexima 15 mg tablet 20 pcs. Harga RUB 118.
  4. Ksefokam. Ia adalah analgesik terkuat, bertindak seperti morfin. Berkuatkuasa selama 12 jam. Dan untungnya, ubat itu tidak ketagihan. Tablet Xefocam dilapisi. penawanan. mengenai. 8 mg 10 pcs. Harga RUB194 Tablet Xefocam dilapisi. penawanan. mengenai. 8 mg 30 biji. Harga RUB 564

Ubat anti-radang bukan steroid terbaik

Ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk pelbagai patologi, mereka menghilangkan rasa sakit, demam dan keradangan pada tisu. Sebilangan besar masalah ortopedik tidak lengkap tanpa kumpulan ubat ini, kerana pesakit bimbang akan kesakitan yang agak teruk sehingga mengganggu kualiti hidup.

NSAID harus diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira petunjuk dan kontraindikasi ubat tertentu, terutamanya jika ada keperluan untuk mengambil ubat tersebut untuk jangka masa yang panjang. Walaupun keberkesanannya, ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan sampingan yang serius, risikonya meningkat dengan penggunaan ubat yang berpanjangan..

Ubat anti-radang bukan steroid dengan sempurna menghilangkan sindrom kesakitan, mengurangkan demam tinggi dan menghalang proses keradangan pada tisu badan. Kesan ini diberikan dengan menghalang enzim yang memprovokasi pengeluaran prostaglandin.

Prostaglandin adalah bahan yang bertanggungjawab untuk proses keradangan di dalam badan, di samping itu, ia menjadikan seseorang lebih sensitif terhadap kesakitan. Oleh itu, ubat anti-radang bukan steroid menyakitkan dan menghentikan perkembangan proses keradangan, ini adalah kelebihan besar ubat ini, berbanding dengan analgesik, yang hanya menghilangkan rasa sakit.

Pengelasan

Beberapa dekad yang lalu, hanya 7 kumpulan ubat anti-radang bukan steroid yang diketahui, pada masa kita sudah ada lebih daripada 15 daripadanya. NSAID cukup popular kerana tindakan dan kesannya yang kompleks, sehingga mereka mengeluarkan analgesik opoid dari pasaran, yang menekan fungsi pernafasan.

Terdapat dua klasifikasi ubat tersebut. Mereka dibahagikan kepada baru dan lama, juga berasid dan tidak berasid. Dadah lama termasuk Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Nurofeni, dll. NSAID generasi baru adalah Nise, Movalis, Nimesulide, dll..

Bergantung pada sama ada asidnya adalah NSAID, ia terbahagi kepada jenis berikut:

Formula asid phynylacetic

  • Penyediaan berdasarkan asid fenilasetik. Asid ini digunakan dalam minyak wangi kerana baunya seperti madu. Juga, bahan ini adalah sebahagian daripada amfetamin dan terkawal di Persekutuan Rusia..
  • Produk dibuat menggunakan asid antranilik. Asid ini digunakan untuk membuat pewarna dan perisa..
  • Persediaan pirazolon.
  • Penyediaan dibuat menggunakan asid isonikotinik.
  • Derivatif asid propionik.
  • Salisilat.
  • Oxycams.
  • Pyrazolidines.

Generasi Baru

Bukan rahsia lagi bahawa NSAID lama mempunyai sebilangan besar kesan sampingan, sementara mereka tidak mempunyai kesan anti-radang yang cukup kuat. Secara kondisional, ini dapat dijelaskan agar ubat menghalang 2 jenis enzim COX-1 dan COX-2, yang pertama bertanggungjawab melindungi tubuh, dan yang kedua untuk proses keradangan.

Oleh itu, dengan penggunaan NSAID lama untuk generasi lama, pesakit mengalami kelainan pada perut, kerana lapisan pelindungnya musnah. Akibatnya, bisul dan masalah lain dengan saluran gastrousus muncul..

Ternyata, sangat mungkin untuk mengurangkan kesan sampingan, dan pada masa yang sama meningkatkan keberkesanan ubat, jika anda mengembangkan alat yang akan menekan COX-2, secara praktikal tanpa mempengaruhi enzim COX-1. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, generasi NSAID baru telah dikembangkan yang berfungsi dengan cara ini. Di bawah ini kita akan mempertimbangkan alat baru yang paling popular..

Ia adalah salah satu ubat anti-radang bukan steroid generasi baru yang paling popular. Ia dihasilkan di Jerman dan Sepanyol, dan tersedia dalam bentuk tablet, salap, larutan suntikan dan supositoria. Movalis adalah penghilang rasa sakit yang sangat baik, melegakan demam dan keradangan yang tinggi, sementara ia mempunyai sebilangan kecil kontraindikasi.

Movalis diambil untuk penyakit radang dan degeneratif pada sendi, terutamanya untuk pelbagai artritis dan arthrosis, dengan serangan gout, dengan spondylitis ankylosing, dengan sakit yang teruk pada sendi. Kelebihan besar ubat ini adalah kemampuan untuk mengambilnya dalam jangka masa yang lama di bawah pengawasan doktor, yang hanya diperlukan untuk patologi artikular yang teruk.

Movalis sangat mudah digunakan, anda hanya perlu minum satu tablet sehari, kerana ubat ini berfungsi untuk waktu yang lama. Kos pakej dengan 20 tablet produk adalah kira-kira 600 rubel.

Satu lagi ubat generasi baru yang popular ialah Nimesulide. Ia digunakan secara aktif untuk pelbagai penyakit, khususnya untuk patologi sistem muskuloskeletal. Kelebihan utama ubat ini adalah bahawa ia tidak hanya melegakan radang, demam dan sakit, tetapi juga menyahtoksin enzim yang memusnahkan tisu tulang rawan..

Tablet Nimesulide tidak mahal, untuk 20 keping, anda tidak perlu membayar lebih dari 40 rubel. Terdapat juga analog, misalnya Nise. Produk ini boleh dibeli dalam bentuk tablet, gel untuk kegunaan luaran, serbuk untuk penggantungan. Untuk 20 biji tablet Nise dan 20 gram gel anda perlu membayar kira-kira 200 rubel.

Ubat ini sangat berkesan untuk kesakitan yang teruk, sering diresepkan untuk kesakitan yang tidak ditentukan, dan juga untuk sakit sendi, misalnya, dengan gout, dengan rheumatoid arthritis, dengan tahap arthrosis dan arthritis yang teruk, dengan ankylosing spondylitis.

Menariknya, Xefocam dalam tindakan disamakan dengan Morphine, tetapi pada masa yang sama ia tidak mempengaruhi sistem saraf pusat dan tidak ketagihan. Ubat ini mempunyai kesan sampingan, oleh itu, sebelum digunakan, anda perlu berjumpa pakar yang dapat mengira dos minimum, bergantung kepada keparahan penyakit..

Ksefokam dihasilkan dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Kos tablet adalah dari 300 hingga 500 rubel, bergantung pada dos yang diperlukan, dan 5 ampul untuk suntikan akan berharga sekitar 700 rubel.

Rofecoxib

Ubat ini melegakan kesakitan, bengkak, keradangan. Ia digunakan terutamanya untuk patologi ortopedik, khususnya untuk osteochondrosis, arthritis, arthrosis, dan juga untuk sakit gigi. Ubat seperti Denebol ini dijual dalam bentuk salap dan tablet..

Celecoxib

Ubat ini sangat berkesan untuk kesakitan yang teruk, walaupun sama sekali tidak memberi kesan negatif pada mukosa gastrik, yang merupakan kelebihan besar dari ubat ini. Ia dilepaskan dalam bentuk kapsul 100 dan 200 mg. Kos 10 kapsul ialah 250 rubel.

NSAID digunakan untuk pelbagai penyakit radang, demam, sakit pelbagai etiologi. Ubat ini mempunyai kesan antipiretik yang sangat baik, sementara kesannya berlangsung cukup lama, yang memudahkan penggunaan NSAID pada anak-anak. Ubat generasi baru ditunjukkan dalam kes berikut:

Kontraindikasi

Produk generasi baru mempunyai kontraindikasi berikut:

  • Tidak bertoleransi terhadap komponen ubat;
  • Ulser perut pada peringkat akut;
  • Pendarahan di saluran gastrousus;
  • Tindak balas terhadap asid acetylsalicylic (khususnya, ruam, bronkospasme);
  • Penyakit jantung yang teruk;
  • Patologi buah pinggang yang teruk;
  • Patologi hati yang teruk;
  • Gangguan pembekuan darah;
  • Usia lanjut dengan penggunaan yang berpanjangan;
  • Alkoholisme;
  • Kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • Kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Sepanjang tempoh rawatan, tidak digalakkan mengambil alkohol dan merokok, dan juga perlu melakukan rawatan dengan berhati-hati jika pesakit mengambil antikoagulan, glukokortikosteroid, perencat pengambilan semula orotonin, agen antiplatelet.

Kesan sampingan

Ubat anti-radang nonsteroid generasi baru telah dikembangkan khas untuk mengurangkan kesan pengambilannya pada mukosa gastrousus. Oleh itu, dana ini tidak memberi kesan yang merosakkan pada saluran pencernaan, dan juga pada rawan hyaline. Tetapi, dengan penggunaan yang berpanjangan, beberapa kesan sampingan mungkin berlaku:

  • Reaksi alergi terhadap komponen ubat;
  • Pengekalan cecair di dalam badan, edema;
  • Ruam tepat pada kulit;
  • Kemunculan protein dalam air kencing;
  • Peningkatan aktiviti enzim hati;
  • Masalah pencernaan;
  • Sakit kepala;
  • Kelemahan umum dan mengantuk;
  • Pening;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Keletihan cepat;
  • Batuk kering;
  • Dyspnea.

Untuk mengelakkan timbulnya kesan sampingan, perlu berjumpa doktor sebelum mengambil ubat dan mengkaji arahan untuk ubat tersebut. Adalah sangat penting untuk menggunakan produk dengan betul, tidak melebihi dos, maka risiko kesan sampingan akan minimum.

Apa yang hendak diganti

Terdapat situasi apabila rasa sakit itu dikejutkan, dan tidak ada ubat yang diresepkan oleh doktor. Dalam kes ini, anda boleh menggantinya buat sementara waktu dengan bantuan pelbagai ubat rakyat: menggosok, salap, kompres. Tetapi anda tidak boleh menyalahgunakan kaedah tersebut dan mengabaikan rawatan utama, anda boleh menimbulkan kemerosotan.

Untuk membuang suhu badan melebihi 38.5 darjah, gosokan dilakukan. Untuk ini, pesakit perlu menanggalkan pakaian, sementara tidak memasukkan draf di dalam bilik. Tubuh harus disapu dengan air suam dan dibiarkan kering pada kulit dengan sendirinya, sehingga badan akan menjadi lebih cepat sejuk. Orang dewasa boleh dihapuskan pada suhu tinggi dengan vodka dicairkan dengan air atau sedikit cuka ditambahkan ke dalam air. Kanak-kanak disapu secara eksklusif dengan air.

Anda boleh menghilangkan rasa sakit pada patologi artikular dengan bantuan menggosok dari yodium, analgin dan vodka. Untuk melakukan ini, 8 tablet analgin perlu digiling menjadi serbuk, tuangkan 50 ml alkohol dan 50 ml iodin, campurkan semuanya dengan baik. Gosokkan gruel yang dihasilkan ke sendi sakit dua kali sehari.

Sekiranya anda mengalami serangan gout, bungkusan ais akan sedikit mengurangkan rasa sakit. Untuk menyiapkannya, anda mesti membungkus bungkus ais dalam tuala dan meletakkannya di tempat yang sakit pada selang waktu 15 minit. Maksudnya, simpan ais pada sendi selama 15 minit dan angkat selama 15 minit. Jangan sapukan ais terus ke kulit, anda boleh menyebabkan radang dingin.

Anda boleh mengurangkan dos tablet NSAID menggunakan resipi ubat tradisional, misalnya, kompres dengan ramuan herba dan salap ubat. Sarankan menggosok madu, kompres dengan merebus daun bay, chamomile, sage dan comfrey.

Ubat anti-radang bukan steroid generasi baru. Permohonan dan maklum balas

Ubat anti-radang bukan steroid adalah ubat yang paling biasa dan telah lama digunakan dalam perubatan. Bagaimanapun, kesakitan dan keradangan menemani kebanyakan penyakit. Dan bagi kebanyakan pesakit, ubat-ubatan inilah yang membawa kelegaan. Tetapi penggunaannya dikaitkan dengan risiko kesan sampingan. Dan tidak semua pesakit dapat menggunakannya tanpa membahayakan kesihatan mereka. Oleh itu, para saintis mencipta ubat baru, berusaha mengekalkannya sangat berkesan dan tidak mempunyai kesan sampingan. Sifat ini dimiliki oleh ubat anti-radang bukan steroid generasi baru..

Sejarah kemunculan ubat-ubatan ini

Pada tahun 1829, asid salisilat diperoleh, dan para saintis mula mengkaji kesannya pada manusia. Bahan baru disintesis dan ubat-ubatan muncul yang menghilangkan rasa sakit dan radang. Dan setelah penciptaan aspirin, mereka mula berbicara tentang kemunculan kumpulan ubat baru yang tidak mempunyai kesan negatif seperti opiat, dan lebih berkesan untuk merawat demam dan kesakitan. Selepas itu, penggunaan ubat anti-radang bukan steroid menjadi popular. Kumpulan ubat ini mendapat nama ini kerana tidak mengandungi steroid, iaitu hormon, dan tidak mempunyai kesan sampingan yang kuat. Tetapi mereka masih memberi kesan negatif pada badan. Oleh itu, selama lebih dari seratus tahun, para saintis telah berusaha mencipta ubat yang akan bertindak dengan berkesan dan tidak akan memberi kesan sampingan. Dan hanya dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah diperoleh ubat-ubatan anti-radang bukan steroid generasi baru dengan sifat seperti itu.

Prinsip tindakan ubat-ubatan tersebut

Segala keradangan pada tubuh manusia disertai dengan sakit, edema dan hiperemia tisu. Semua proses ini dikendalikan oleh bahan khas - prostaglandin. Ubat anti-radang bukan steroid, yang senarainya semakin meningkat, mempengaruhi pembentukan bahan-bahan ini. Berkat ini, tanda-tanda keradangan menurun, demam dan bengkak, dan rasa sakit mereda. Para saintis telah lama mendapati bahawa keberkesanan ubat-ubatan ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka mempengaruhi enzim cyclooxygenase, di mana prostaglandin terbentuk. Tetapi baru-baru ini didapati wujud dalam beberapa bentuk. Dan hanya satu daripadanya adalah enzim keradangan tertentu. Banyak NSAID mempunyai kesan pada bentuk lain, dan oleh itu menyebabkan kesan sampingan. Ubat anti-radang bukan steroid generasi baru menghalang enzim yang menyebabkan keradangan tanpa mempengaruhi mereka yang melindungi lapisan perut..

Untuk penyakit apa yang digunakan NSAID??

Rawatan dengan ubat anti-radang bukan steroid meluas di institusi perubatan dan ketika pesakit meredakan gejala kesakitan. Ubat-ubatan ini melegakan kesakitan, mengurangkan demam dan bengkak, dan mengurangkan pembekuan darah. Penggunaannya berkesan dalam kes seperti:

- Untuk penyakit sendi, radang sendi, lebam, ketegangan otot dan myositis (sebagai agen anti-radang). Ubat anti-radang bukan steroid sangat berkesan menghilangkan rasa sakit pada osteochondrosis.

- Mereka sering digunakan sebagai agen antipiretik untuk selesema dan penyakit berjangkit.

- Ubat ini paling diminati sebagai analgesik untuk sakit kepala, kolik ginjal dan hati, sakit pasca operasi dan pramenstruasi.

Kesan sampingan

- Selalunya, dengan penggunaan NSAID yang berpanjangan, terdapat lesi saluran gastrointestinal: loya, muntah, gangguan dyspeptik, bisul dan pendarahan gastrik.

- Selain itu, ubat ini juga mempengaruhi aktiviti ginjal, menyebabkan gangguan fungsi mereka, peningkatan protein dalam air kencing, pengekalan aliran keluar air kencing dan gangguan lain.

- Walaupun ubat anti-radang bukan steroid generasi baru tidak bebas dari kesan negatif pada sistem kardiovaskular pesakit, ia boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah, berdebar-debar jantung dan edema.

Sakit kepala, pening dan mengantuk biasa berlaku setelah menggunakan ubat ini.

Cadangan penggunaan

1. Anda tidak boleh mengambil ubat ini untuk jangka masa panjang, agar tidak meningkatkan kesan sampingan.

2. Anda perlu mula mengambil ubat baru secara beransur-ansur, dalam dos kecil..

3. Minum ubat ini hanyalah air, dan untuk mengurangkan kesan sampingan, anda perlu meminumnya sekurang-kurangnya segelas.

4. Jangan mengambil beberapa NSAID pada masa yang sama. Kesan terapi ini tidak meningkat, tetapi kesan negatifnya akan lebih tinggi.

5. Jangan mengubat sendiri, minum ubat hanya seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

6. Tidak digalakkan minum NSAID untuk orang yang mengalami gastritis dan ulser perut, kecenderungan pendarahan dan gangguan fungsi ginjal. Mereka juga dikontraindikasikan untuk wanita hamil..

7. Semasa rawatan dengan ubat ini, jangan minum minuman beralkohol. Di samping itu, NSAID mengganggu keberkesanan ubat-ubatan tertentu, misalnya, mengurangkan kesan ubat hipertensi.

Bentuk pelepasan NSAID

- Bentuk tablet ubat yang paling popular. Tetapi mereka adalah yang mempunyai kesan negatif terkuat pada syzim perut..

- Agar ubat segera memasuki aliran darah dan mula bertindak tanpa manifestasi kesan sampingan, ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular, yang mungkin, bagaimanapun, tidak selalu.

- Satu lagi bentuk penggunaan ubat ini lebih mudah diakses - suppositori rektum. Terdapat kurang kesan negatif pada perut dari mereka, tetapi mereka dikontraindikasikan dalam penyakit usus.

- Untuk proses keradangan tempatan dan penyakit sistem muskuloskeletal, lebih baik menggunakan ubat luaran. NSAID boleh didapati dalam bentuk salap, penyelesaian dan krim yang berkesan menghilangkan sensasi pertempuran.

Pengelasan NSAID

Selalunya, ubat ini dibahagikan kepada dua kumpulan mengikut komposisi kimianya. Terdapat ubat yang berasal dari asid dan bukan berasid. NSAID juga boleh dikelaskan mengikut keberkesanannya. Sebilangan daripadanya melegakan keradangan dengan lebih baik, misalnya, Dicofenac, Ketoprofen, atau Movalis. Yang lain lebih berkesan untuk kesakitan - bermaksud "Ketonal" atau "Indomethacin". Ada juga yang paling sering digunakan untuk mengurangkan demam - ubat "Aspirin", "Nurofen" atau "Nise". Kumpulan yang berasingan juga merangkumi ubat-ubatan anti-radang bukan steroid generasi baru, ia lebih berkesan dan tidak mempunyai kesan sampingan.

NSAID berasal dari asid

Senarai ubat anti-radang bukan steroid terbesar adalah asid. Terdapat beberapa jenisnya dalam kumpulan ini:

- salisilat, yang paling biasa adalah ubat Aspirin;

- pyrazolidines, sebagai contoh, "Analgin";

- yang mengandungi asid indoleasetik - ubat "Indomethacin" atau "Etodolac";

- turunan asid propionik, misalnya, "Ibuprofen" atau "Ketoprofen";

- mengandungi asid fenilasetik, misalnya, ubat "Diclofenac";

- oxicams adalah ubat anti-radang bukan steroid baru, yang merangkumi ubat Piroxicam atau Meloxicam;

- derivatif asid isonicotinic hanya termasuk ubat "Amizon".

NSAID bukan berasid

Kumpulan kedua ubat ini tidak berasid. Ini termasuk:

- sulfonamides, sebagai contoh, ubat "Nimesulide";

- terbitan coxibs - bermaksud "Rofecoxib" dan "Celecoxib";

- alkanon, misalnya, ubat "Nabemeton".

Industri farmaseutikal yang sedang berkembang menghasilkan lebih banyak ubat baru, tetapi selalunya ia sama komposisi dengan ubat anti-radang bukan steroid yang sudah diketahui.

Senarai NSAID yang paling berkesan

1. Bermakna "Aspirin" - produk perubatan tertua, masih banyak digunakan dalam proses keradangan dan kesakitan. Ia kini tersedia dengan nama lain juga. Bahan ini terdapat dalam ubat "Bufferan", "Instprin", "Novandol", "Upsarin Upsa", "Fortalgin S" dan banyak lagi.

2. Dadah "Diclofenac" diciptakan olehnya pada tahun 60-an abad ke-20 dan kini sangat popular. Dihasilkan dengan nama "Voltaren", "Ortofen", "Diklak", "Clodifen" dan lain-lain.

3. Ubat "Ibuprofen" telah membuktikan dirinya sebagai agen analgesik dan antipiretik yang berkesan, yang juga mudah diterima oleh pesakit. Ia juga dikenali dengan nama "Dolgit", "Solpaflex", "Nurofen", Mig 400 "dan lain-lain..

4. Ubat "Indomethacin" mempunyai kesan anti-radang terkuat. Ia dihasilkan dengan nama Metindol, Indovazin dan lain-lain. Ini adalah ubat anti-radang bukan steroid yang paling biasa untuk sendi..

5. Ubat "Ketoprofen" juga cukup popular dalam rawatan penyakit tulang belakang dan sendi. Ia boleh dibeli dengan nama "Fastum". "Bystrum", "Ketonal" dan lain-lain.

NSAID generasi baru

Para saintis sentiasa mengembangkan ubat baru yang berfungsi lebih berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. NSAID moden memenuhi keperluan ini. Mereka bertindak secara selektif, hanya pada enzim yang mengawal proses keradangan. Oleh itu, mereka kurang memberi kesan pada saluran gastrointestinal dan tidak memusnahkan tisu tulang rawan pesakit. Mereka boleh diminum dalam jangka masa yang lama tanpa rasa takut akan kesan sampingan. Kelebihan ubat ini juga merangkumi jangka masa tindakannya yang panjang, kerana ia boleh diambil lebih jarang - hanya 1 kali sehari. Kelemahan ubat ini termasuk harga yang agak tinggi. NSAID moden seperti itu adalah ubat "Nimesulide", "Meloxicam", "Movalis", "Artrozan", "Amelotex", "Nise" dan lain-lain.

NSAID untuk penyakit sistem muskuloskeletal

Penyakit sendi dan tulang belakang sering menyebabkan penderitaan yang tidak tertanggung kepada pesakit. Selain kesakitan yang teruk dalam kes ini, terdapat edema, hiperemia dan kekakuan pergerakan. Sebaiknya ambil NSAID pada masa yang sama, 100% berkesan sekiranya berlaku proses keradangan. Tetapi kerana mereka tidak sembuh, tetapi hanya melegakan simptom, ubat semacam itu hanya digunakan pada awal penyakit, untuk menghilangkan rasa sakit. Ubat luaran paling berkesan dalam kes seperti itu. Ubat anti-radang bukan steroid terbaik untuk osteochondrosis adalah ubat Diclofenac, yang lebih dikenali pesakit sebagai Voltaren, serta Indomethacin dan Ketoprofen, yang digunakan sebagai salap dan oral. Ubat "Butadion", "Naproxen" dan "Nimesulide" melegakan kesakitan dengan baik. Ubat anti-radang bukan steroid yang paling berkesan untuk arthrosis adalah tablet, disyorkan untuk menggunakan ubat "Meloxicam", "Celecoxib" atau "Piroxicam". Pemilihan ubat harus bersifat individu, oleh itu doktor harus menangani pemilihannya..

Ubat anti-radang bukan steroid generasi baru: senarai dan keterangan

NSAID banyak digunakan oleh doktor dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan keradangan, demam dan kesakitan. Mereka berkesan, tetapi menyebabkan beberapa kesan sampingan. Hari ini, terdapat banyak NSAID yang boleh diterima oleh badan dengan lebih baik..

Ubat anti-radang bukan steroid generasi baru: apa itu

NSAID adalah kategori ubat yang bertindak secara simptomatik terhadap penyakit ini. Mereka digunakan untuk patologi kronik dan akut. Tindakan tersebut didasarkan pada penurunan produksi enzim siklooksigenase yang memicu keradangan, demam dan sakit. Produk generasi baru jarang menimbulkan kesan sampingan.

Bagaimana mereka menolong

Prinsip tindakan didasarkan pada penurunan kebolehtelapan dinding kapilari dan arteri, pengeluaran mediator keradangan. Ini membawa kepada pengurangan kerengsaan reseptor saraf yang menyakitkan. Orang itu mengalami keradangan dan kesakitan. NSAID generasi baru mempengaruhi pusat termoregulasi otak, menurunkan suhu badan.

Pengelasan

Ubat generasi baru dibahagikan kepada:

  1. Asid (pirazolon, salisilat, turunan asid fenilasetik dan isonikotinik, oksikam, propionik, asid antranilik)
  2. Derivatif bukan asid (sulfonamida).

Menurut mekanisme tindakan, NSAID dibahagikan kepada:

  • Penekan COX-2 selektif.
  • Perencat bukan selektif enzim siklooksigenase.
  • Penekan COX-1 selektif.

Mengikut kesan melegakan keradangan, NSAID dibahagikan kepada:

  1. Kuat - Flurbiprofen, Indomethacin.
  2. Lemah - Aspirin, Amidopyrin.

Mengikut kekuatan kesan analgesik, NSAID dikelaskan kepada:

  • Kuat - Ketoprofen, Ketorolac.
  • Lemah - Aspirin, Naproxen.

NSAID generasi baru yang berkesan

Industri farmaseutikal menawarkan pelbagai jenis NSAID dalam bentuk tablet, titisan, supositoria, salap, gel, penyelesaian suntikan.

Dijual dalam bentuk tablet. Komponen utama adalah Etoricoxib. Melegakan kesakitan dan keradangan, demam. Menindas tindakan COX-2. Dilarang menggunakan Arkoksia sekiranya terdapat gangguan hemostasis, ulser perut, patologi jantung, kehamilan, disfungsi hati (ginjal).

Ia dihasilkan dalam bentuk gel, tablet, supositoria, suntikan. Rofecoxib mempunyai kesan perubatan. Bertindak sebagai penghambat COX-2. Melegakan bengkak, radang, gatal, demam dan sakit. Bertoleransi dengan baik oleh kebanyakan pesakit. Dilarang menghidap barah, asma, kehamilan. Boleh menyebabkan halusinasi, gangguan usus.

Ia dihasilkan dalam bentuk tablet dan larutan untuk suntikan. Mengandungi lornoxicam. Menindas aktiviti enzim siklooksigenase, pembebasan radikal bebas. Tidak mempengaruhi reseptor opioid sistem saraf pusat, sistem pernafasan. Dilarang mengambil sekiranya terdapat patologi jantung yang teruk, disfungsi hati, dehidrasi. Kesan sampingan yang kerap - penglihatan kabur, tekanan meningkat.

Dihasilkan dalam larutan suntikan, tablet, supositoria, penggantungan. Menyembuhkan kerana kehadiran meloxicam. Berkesan melegakan panas, keradangan dan kesakitan. Mempunyai tindakan yang berpanjangan. Tidak menjejaskan sistem hemostatik. Ia dilarang untuk pendarahan di kerongkongan, disfungsi buah pinggang. Kadang-kadang menyebabkan migrain, kolitis, dan gastropati.

Dijual dalam bentuk tablet, gel, penggantungan. Menindas COX-2, mengurangkan pengeluaran prostaglandin. Ia mempunyai kesan anti-demam, analgesik dan anti-radang yang ketara. Dilarang untuk wanita hamil dan kanak-kanak. Dari kesan sampingan menimbulkan hematuria, oliguria, dispepsia.

Apizartron

Ia dihasilkan dalam bentuk salap. Dicipta berdasarkan metil salisilat dan racun lebah. Melegakan keradangan dan kesakitan. Ia digunakan untuk myalgia, arthralgia, keseleo, neuritis. Dilarang dalam artritis akut, patologi kulit. Boleh mencetuskan alahan tempatan.

Dihasilkan dalam bentuk salap dan balsem. Mengandungi metil salisilat dan mentol. Mengembangkan saluran darah dan menghilangkan kerengsaan, melegakan kesakitan dan kekejangan, memulihkan mobiliti. Dilarang untuk masalah dermatologi dan kehamilan. Boleh menyebabkan gatal-gatal.

Ia dihasilkan dalam bentuk salap. Berdasarkan nonivamide, kapur barus dan dimetil sulfoksida. Melegakan kegatalan dan kesakitan, menghangatkan dan meningkatkan peredaran darah. Berlanjutan 6 jam. Dilarang digunakan oleh kanak-kanak dan wanita hamil. Reaksi alahan tempatan berlaku akibat kesan sampingan.

Mataren Plus

Terdapat dalam bentuk krim dan tablet. Mengandungi meloxicam dan tincture lada. Mempunyai kesan pemanasan. Berkesan untuk keseleo, kecederaan, patologi artikular dan vertebra. Digunakan dari usia 12 tahun. Boleh menimbulkan rasa gatal dan ruam.

Ia adalah salap yang terdiri daripada nicoboxil dan nonivamide. Mengandungi nicoboxil dan nonivamide. Ia mempunyai kesan analgesik, vasodilating dan hiperemik. Memperbaiki reaksi enzimatik. Membantu selepas beberapa minit selepas permohonan.

Terdapat dalam larutan suntikan dan kapsul. Mengandungi meloxicam. Membantu dengan patologi muskuloskeletal. Tidak digunakan untuk penyakit hati dan ginjal yang teruk, ulser gastrik. Boleh meningkatkan tekanan darah dan mengurangkan ketajaman penglihatan.

Tenoxicam

Dihasilkan dalam bentuk kapsul. Komposisi mengandungi tenoxicam. Menghilangkan rasa sakit pada otot, sendi dan tulang belakang. Menghilangkan kekejangan setelah bangun. Menormalkan keadaan selepas seminggu penggunaan. Tidak berlaku untuk penyusuan, disfungsi buah pinggang dan kehamilan.

Terdapat dalam bentuk gel, larutan suntikan dan tablet. Kesan terapeutik adalah berdasarkan kehadiran meloxicam di Amelotex. Ia digunakan untuk perubahan degeneratif dan distrofi pada tulang. Diluluskan untuk digunakan dari umur 18 tahun. Boleh menyebabkan reaksi alahan tempatan.

Ia dihasilkan dalam bentuk suspensi, tablet dan gel. Mengandungi nimesulide. Melegakan kesakitan dan keradangan pada keseleo, trauma, otot dan patologi sendi. Ia tidak digunakan untuk penyakit epidermis, hepatik dan buah pinggang. Dilarang mengandung dan menyusu, kanak-kanak di bawah 7 tahun.

Ia dihasilkan dalam bentuk gel, suspensi, tablet. Sebagai sebahagian daripada nimesulide. Boleh diterima dengan ketoksikan minimum. Berkesan untuk patologi tisu lembut dan tulang belakang. Kontraindikasi pada wanita hamil, kanak-kanak, penghidap alergi.

Terdapat dalam bentuk kapsul, gel, suspensi. Kesan terapi berdasarkan nimesulide. Digunakan dalam kursus yang panjang. Tidak menyebabkan kesan sampingan yang ketara. Dilarang sekiranya berlaku kerosakan pada dermis, hipersensitiviti.

Meloxicam

Dijual dalam suntikan dan tablet. Penyelesaian untuk suntikan ke dalam otot. Ia dicirikan oleh prestasi berkelajuan tinggi. Melegakan keradangan, demam dan sakit. Ia digunakan pada peringkat akut penyakit ini. Dilarang untuk kanak-kanak, sekiranya terdapat masalah buah pinggang yang serius, hamil.

Revmoxicam

Terdapat dalam larutan, lilin, tablet. Mengandungi meloxicam. Ia digunakan untuk perubahan degeneratif pada tulang. Disuntik ke dalam otot. Kontraindikasi pada keradangan usus, kegagalan jantung, pendarahan ulseratif.

Ia dilaksanakan dalam bentuk titisan mata. Ia mengandungi bromfenac. Titisan mata digunakan selepas pembedahan untuk pengambilan katarak. Kesannya berlangsung sehari. Ubat ini dilarang untuk wanita hamil, orang di bawah 18 tahun, dengan kecenderungan pendarahan.

Diclofenac

Ia dihasilkan dalam suntikan, tablet, supositoria, gel. Unsur aktif ialah sodium diclofenac. Ia adalah analgesik dan anti-radang yang kuat. Digunakan untuk penghambatan miosis, terapi edema makular sista. Dilarang pada usia tua dan kanak-kanak, gangguan hemostasis, kehamilan.

Cara melindungi perut semasa mengambil ubat bukan steroid

NSAID mempunyai kesan buruk pada saluran pencernaan, terutama pada perut. Untuk mengurangkan kesan negatif ubat pada tubuh, seseorang harus didiagnosis dan dirawat sebelum memulakan terapi..

Lebih baik memilih kumpulan ubat terpilih. Ubat nonsteroid anti-radang bukan selektif digunakan sehingga lima hari. Sekiranya terdapat perubahan erosif dan ulseratif, orang yang berumur lebih dari 60 tahun harus menggunakan NSAID secara serentak dengan Omeprazole.