Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk rawatan sendi

Artritis

Penyakit sistem muskuloskeletal, ligamen dan sendi adalah antara penyakit yang paling popular selepas penyakit sistem kardiovaskular dan gangguan neurologi. Ambang usia pesakit juga menurun: peningkatan jumlah orang di bawah usia empat puluh tahun beralih ke ortopedis dengan aduan kesakitan pada sendi dan ligamen. Setelah berjumpa doktor dan menentukan diagnosis, rawatan ditetapkan, termasuk ubat anti-radang bukan steroid.

Maklumat am

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Ubat anti-radang bukan steroid adalah kumpulan ubat-ubatan farmaseutikal yang digunakan dalam rawatan dan pencegahan keradangan:

  1. Sendi besar dan kecil.
  2. Ligamen.

Tindakan utama NSAID bertujuan menghilangkan:

  • sakit;
  • keradangan;
  • haba.

Perkembangan kumpulan ubat ini didahului oleh penemuan asid salisilik yang diperoleh dari kulit rakita pada tahun 1829. Sejak itu, ubat bukan steroid telah menjadi kumpulan ubat yang sangat diperlukan. Makna rawatan sendi dan ligamen dengan ubat anti-radang nonsteroid berdasarkan penindasan pengeluaran prostaglandin akibat siklooksiase.

Mengikut struktur kimianya, ubat bukan steroid dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

  1. Asid - kumpulan yang paling biasa, yang mengandungi asid (salisilik), tindakan langsung yang berkesan menghilangkan demam dan menghilangkan rasa sakit. Ubat ini termasuk Ibuprofen, Indomethacin, Meloxicam.
  2. Tidak berasid - ubat anti-radang yang bertindak untuk menekan keradangan dan kesakitan. Ubat ini termasuk Ortofen, Diclofenac, Ketoprofen dan analognya.

Doktor Epifanov menerangkan mekanisme tindakan:

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Dalam perubatan, tidak ada cara lain untuk merawat sendi dan ligamen, kecuali untuk pelantikan ubat anti-radang bukan steroid. NSAID, walaupun kuat dalam mengurangkan keradangan, mempunyai senarai kesan sampingan yang panjang. Yang paling biasa adalah:

  • Sakit perut;
  • pening dan muntah;
  • kehilangan penglihatan dan pendengaran;
  • mulut kering;
  • berdebar-debar jantung;
  • pelanggaran hematopoiesis;
  • alahan;
  • kegelapan mata dan tinitus;
  • sakit di pelbagai organ;
  • mengantuk.

Oleh kerana kesan sampingan yang serius, ubat bukan steroid dikontraindikasikan untuk orang yang mempunyai:

  1. Kolitis ulseratif.
  2. Gastritis, hakisan, ulser perut.
  3. Kanak-kanak di bawah 12 tahun.
  4. Kehamilan, tempoh penyusuan.
  5. Hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
  6. Kegagalan hepatik atau buah pinggang.

Ubat anti-radang nonsteroid terdapat dalam pelbagai bentuk. Terdapat kelebihan tertentu dari satu bentuk berbanding bentuk yang lain. Kadang-kadang perlantikan borang khusus untuk rawatan sendi dan ligamen sangat penting. Ubat anti-radang bukan steroid untuk rawatan sendi mempunyai bentuk pelepasan berikut:

  1. Suntikan (suntikan).
  2. Salap untuk rawatan sendi (gel, krim).
  3. Tablet.
  4. Pelekat.
  5. Supositoria.
  6. Penggantungan.
  7. Kapsul.

Kelebihan dan kekurangan

Setiap bentuk pelepasan mempunyai kelebihan dan kekurangan tersendiri. Bergantung pada jenis penyakit, keparahannya, masa dan bentuk kursus, jenis ubat diberikan, bentuknya yang spesifik. Kadang-kadang beberapa bentuk boleh diresepkan untuk rawatan sekaligus. Contohnya, suntikan (suntikan) dan tablet pada masa yang sama, atau tablet, salap dan gel.

Suntikan (suntikan) diresepkan oleh doktor untuk rawatan sendi dan ligamen, jika penyakit ini berada pada tahap akut, dan radang, rasa sakit mesti dihilangkan dengan cepat untuk mengurangkan penderitaan pesakit dan mencegah penyakit itu dari terkena fokus baru. Suntikan boleh diberikan secara intravena atau intramuskular (lebih kerap), dalam jangka masa 7 hingga 10 hari, dua kali sehari. Suntikan adalah yang pertama dalam senarai dari segi kekerapan preskripsi kepada pesakit kerana sakit pada sendi dan ligamen.

  • kelajuan tindakan;
  • risiko kerosakan minimum pada mukosa gastrik;
  • tidak ada masa yang diperlukan untuk penyerapan ubat ke dinding perut.
  1. Keperitan pengenalan.
  2. Kesulitan (mustahil untuk menguruskan ubat sendiri).

Pil, seperti suntikan, popular dalam rawatan sendi dan ligamen. Sangat kerap diresepkan selepas suntikan untuk meneruskan rawatan, menggabungkan hasilnya.

  • boleh diambil dalam jangka masa yang lama (lebih lama daripada suntikan);
  • kesakitan tanpa pengenalan;
  • pertolongan orang lain tidak diperlukan;

Kekurangan bentuk tablet:

  1. Ia memerlukan masa tambahan untuk menyerap ubat ke dinding perut, memasukkannya ke dalam darah.
  2. Tablet, masuk ke dalam perut, boleh mencederakannya, menyebabkan hakisan, bisul, gastritis.

Salap, gel, krim biasanya diresepkan oleh doktor dalam kombinasi dengan pil atau suntikan untuk mencapai hasilnya.

Kelebihan gel, salap, krim:

  • tindakan pada lesi (sendi atau ligamen);
  • kemudahan penggunaan;
  • menguatkan tindakan ubat anti-radang bukan steroid lain;
  • tidak mencederakan dinding perut, hati;
  • mempunyai kesan analgesik (kadang-kadang menyejukkan) yang ketara;
  • mempunyai lebih sedikit kontraindikasi, kesan sampingan daripada dua bentuk pelepasan pertama.

Kekurangan salap, gel, krim:

  1. Produk memerlukan masa untuk menyerap.
  2. Jangka pendek.
  3. Boleh meninggalkan noda yang sukar dibersihkan pada pakaian.
  4. Meninggalkan rasa melekit pada kulit.

Plaster, seperti salap (gel, krim), diresepkan bersama dengan ubat bukan steroid lain untuk meningkatkan kesan anti-radang dan analgesik.

  • mempunyai kesan analgesik dan pemanasan yang ketara;
  • mudah untuk digunakan;
  • jangan mencederakan perut, ginjal, hati;
  • tidak mempunyai kesan sampingan;
  • tahan lebih lama daripada salap, gel, krim.

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

  1. Kelihatan di bawah pakaian.
  2. Boleh terkelupas ketika berpeluh atau bergerak dengan cepat.
  3. Tinggalkan tanda gam.

Supositoria, atau supositoria, diresepkan sebagai alternatif kepada suntikan, tablet. Jalan pentadbiran - secara rektum.

  • penyerapan cepat ke dalam darah (kelajuannya sama dengan suntikan);
  • jangan mencederakan hati, ginjal, perut;
  • kemudahan penggunaan.
  1. Jangka hayat pendek.
  2. Peraturan kecederaan yang ketat (di dalam peti sejuk), yang menyukarkan anda membawa ubat itu di jalan raya.

Rawatan dengan ubat anti-radang bukan steroid

Sendi dan ligamen yang rosak tidak dapat dipulihkan sepenuhnya, anda hanya dapat menghentikan proses yang telah dimulakan, mencegah komplikasi dari berlaku.

Ubat nonsteroid anti-radang adalah agen utama yang digunakan untuk merawat sendi dan ligamen. Bentuk ubat, jangka masa penggunaan, dos ditentukan hanya oleh doktor, dengan mengambil kira usia pesakit, diagnosis dan tahap pengabaian penyakit. Ubat anti-radang yang melegakan kesakitan dengan cepat menghilangkan rasa sakit, bengkak, kemerahan pada sendi.

Setelah memeriksa pesakit yang mengadu sakit pada sendi dan ligamen, doktor membuat keputusan untuk menetapkan ubat anti-radang mana. Jenis ubat anti-radang bukan steroid berikut biasanya diresepkan:

Diclofenac adalah derivatif bukan berasid yang ditetapkan untuk kesakitan teruk. Walaupun popularitinya, ia mempunyai senarai kontraindikasi yang besar. Ia dilarang sama sekali:

  • wanita hamil dan menyusu;
  • kanak-kanak di bawah 12 tahun;
  • pesakit yang mengalami masalah dengan sistem kardiovaskular, perkumuhan, saluran gastrousus.

Diclofenac mempunyai beberapa bentuk pelepasan (suntikan, salap, gel, tompok, tablet).

Ibuprofen adalah ubat turunan asid yang mempunyai kesan antipiretik, analgesik. Ini adalah salah satu daripada beberapa ubat yang dibenarkan:

  1. Kanak-kanak berumur lebih dari 3 bulan.
  2. Untuk wanita hamil.
  3. Ibu menyusu.
  • penggantungan;
  • tablet;
  • salap;
  • suppositori;
  • gel.

Indomethacin adalah ubat yang banyak digunakan untuk menghilangkan keradangan dan kesakitan, tergolong dalam kumpulan turunan bukan berasid. Pembebasannya membentuk:

  1. Tablet.
  2. Salap.
  3. Lilin.
  4. Gel.
  5. Kapsul.

Ubat anestetik kumpulan indomethacin ditetapkan untuk rawatan sendi dan ligamen pada orang dewasa dan kanak-kanak..

Nimesulide adalah agen yang baru dikembangkan yang diresepkan untuk rawatan proses degeneratif pada sendi dan tisu. Kelebihan nimesulide terdapat dalam senarai kecil kontraindikasi. Dihasilkan dalam bentuk:

  • tablet;
  • suntikan;
  • salap;
  • lilin.

Ketoprofen adalah salah satu ubat bukan steroid anti-radang yang paling kuat yang mempunyai kesan analgesik. Ia digunakan secara meluas oleh pakar ortopedik untuk rawatan penyakit:

  1. Sendi.
  2. Punggung.
  3. Ligamen.
  • tablet;
  • suntikan;
  • gel.

Kesimpulannya

Ubat yang ditetapkan untuk rawatan patologi sistem muskuloskeletal, khususnya, sendi dan ligamen, mempunyai kesan anestetik, antipiretik, anti-radang.

Ubat bukan steroid adalah suatu keharusan dalam rawatan penyakit sistem muskuloskeletal. Setiap bentuk pelepasan farmakologi (tablet, suntikan, gel, salap, krim, suppositori, plaster, suspensi) mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri. Pemilihan bentuk tertentu bergantung pada usia pesakit, jenis penyakit, kesihatan umum.

Penghilang rasa sakit mengarahkan tindakan mereka untuk menekan pengeluaran prostaglandin, yang mempengaruhi permulaan keradangan.

Penyakit sendi dan ligamen adalah kejadian yang kerap menyebabkan banyak masalah. Penyakit ini memerlukan rawatan perubatan segera untuk rawatan penuh, selepas itu anda harus mengubah gaya hidup sepenuhnya untuk mengelakkan kambuhnya penyakit.

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Rawatan bersama dengan ubat anti-radang bukan steroid terbaik

Sakit sendi sangat menyakitkan dan tidak tertahankan, ia mengganggu kewujudan normal seseorang. Ramai orang yakin dari pengalaman peribadi betapa sukarnya bertoleransi dengan fenomena ini. Sekiranya masalah ini menyentuh anda juga, maka ubat anti-radang bukan steroid akan membantu menyelamatkan sendi. Anda akan segera mengetahui yang mana yang benar-benar mampu menghilangkan kesakitan..

Apakah ubat anti-radang bukan steroid

Ubat ini dipanggil NSAID untuk jangka pendek. Dengan mereka, rawatan ubat arthrosis bermula. Ubat anti-radang disebut ubat bukan steroid kerana kekurangan hormon. Mereka lebih selamat untuk badan dan memberi kesan sampingan minimum. Terdapat agen selektif yang bertindak secara langsung di tapak keradangan, dan agen bukan selektif yang juga mempengaruhi saluran pencernaan. Gunakan bekas lebih disukai.

Rawatan bersama dengan NSAID

Bermakna mesti diresepkan oleh doktor, berdasarkan intensiti kesakitan dan manifestasi gejala lain. Diagnosis yang mana ubat NSAID membantu:

  • arthritis berjangkit, aseptik, autoimun, gout, atau rheumatoid;
  • arthrosis, osteoartritis, osteoartritis ubah bentuk;
  • osteochondrosis;
  • arthropati reumatik: psoriasis, spondylitis ankylosing, sindrom Reiter;
  • tumor tulang, metastasis;
  • sakit selepas pembedahan, trauma.
  • Cara merawat lichen pada kucing di rumah. Persediaan dan ubat-ubatan rakyat untuk kurap dan lichen menangis
  • Coprogram - apakah analisis ini. Apa yang ditunjukkan oleh coprogram, bagaimana menyebarkannya dengan betul dan menyahkod hasilnya
  • Bubur kacang dalam periuk perlahan: resipi

Ubat anti-radang untuk sendi

Julat ini merangkumi agen farmakologi dalam bentuk:

  • tablet;
  • suntikan intramuskular;
  • suntikan ke sendi itu sendiri;
  • plaster;
  • lilin;
  • krim, salap.

Dalam bentuk penyakit sendi yang teruk dan kemerosotan kesejahteraan pesakit, doktor, sebagai peraturan, menetapkan ubat yang lebih kuat. Mereka membantu dengan cepat. Kami bercakap mengenai suntikan pada sendi. Ubat ini tidak merosakkan saluran gastrousus. Untuk bentuk penyakit yang lebih ringan, seorang pakar menetapkan pengambilan pil, suntikan intramuskular. Penggunaan krim dan salap selalu disarankan sebagai tambahan kepada kompleks terapi asas.

Tablet

Terdapat NVPS yang berkesan:

  1. "Indomethacin" (nama lain - "Metindol"). Pil untuk sakit sendi melegakan keradangan, mempunyai kesan antipiretik. Ubat itu diminum dua kali atau tiga kali sehari, 0,25-0,5 g.
  2. "Etodolak" ("Benteng Etol"). Terdapat dalam kapsul. Melegakan kesakitan dengan cepat. Bertindak pada fokus keradangan. Ia mesti diminum satu tablet 1-3 kali selepas makan..
  3. "Aceclofenac" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). Analog diclofenac. Ubat itu diambil dalam tablet dua kali sehari. Ubat ini sering menyebabkan kesan sampingan: loya, pening.
  4. "Piroxicam" ("Fedin-20"). Mereka mempunyai kesan antiplatelet, melegakan kesakitan, demam. Dos dan peraturan kemasukan selalu ditentukan oleh doktor, berdasarkan keparahan penyakit..
  5. "Meloxicam". Tablet diresepkan satu atau dua hari setiap hari selepas penyakit itu berlangsung dari peringkat akut ke tahap berikutnya.

Salap untuk rawatan sendi

  1. Dengan ibuprofen (Dolgit, Nurofen). Salap anti-radang dan melegakan kesakitan pada sendi dengan komponen utama seperti itu akan membantu mereka yang mengalami radang sendi, kecederaan. Lakonan yang sangat pantas.
  2. Dengan diclofenac ("Voltaren", "Diclac", "Diclofenac", "Diklovit"). Salap ubat seperti itu memanaskan badan, melegakan kesakitan dan menyekat proses keradangan. Tolong bantu mereka yang sukar bergerak.
  3. Dengan ketoprofen ("Ketonal", "Fastum", "Ketoprofen Vramed"). Menghalang pembentukan gumpalan darah. Sekiranya salap digunakan terlalu lama, ruam mungkin muncul di badan..
  4. Dengan indomethacin ("Indomethacin Sopharma", "Indovazin"). Mereka bertindak serupa dengan ubat berdasarkan ketoprofen, tetapi kurang kuat. Mereka memanaskan dengan baik, membantu dengan artritis reumatoid, gout.
  5. Dengan piroxicam ("Finalgel"). Meringankan simptom yang menyakitkan, jangan mengeringkan kulit.

Suntikan

Terdapat NSAID untuk suntikan:

  1. Diclofenac. Melegakan keradangan, sakit, diresepkan untuk penyakit yang teruk. Suntikan 0.75 g ubat secara intramuskular sekali atau dua kali sehari.
  2. "Tenoxicam" ("Texamen L"). Serbuk larut untuk suntikan. 2 ml sehari ditetapkan untuk sindrom kesakitan yang tidak begitu ketara. Dosnya dua kali ganda dan kursus lima hari ditetapkan untuk artritis gout.
  3. "Lornoxicam" ("Larfix", "Lorakam"). 8 mg ubat disuntik ke otot atau urat sekali atau dua kali sehari.

Ubat nonsteroid anti-radang generasi baru

Kaedah yang lebih moden dan lebih berkesan:

  1. Movalis (Mirlox, Artrozan). Ubat yang sangat berkesan dihasilkan oleh tablet, larutan suntikan, supositoria. Hampir tidak ada kesan sampingan. Untuk suntikan, gunakan 1-2 ml larutan sehari. Tablet diambil pada kadar 7.5 mg sekali atau dua kali sehari.
  2. Celecoxib. Tidak memberi kesan buruk pada perut. Ambil satu atau dua tablet sehari, tetapi tidak lebih daripada 0.4 g ubat setiap hari.
  3. "Arcoxia". Ubat itu ada dalam bentuk tablet. Dos ditetapkan bergantung kepada keparahan penyakit..
  4. "Nimesulide". Terdapat dalam bentuk tablet, sachet untuk pencairan, dalam bentuk gel. Dos ditentukan oleh doktor, serta peraturan kemasukan.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Penggunaan sekumpulan ubat anti-radang bukan steroid untuk rawatan sendi dilarang apabila:

  • intoleransi terhadap komponen;
  • ulser;
  • penyakit hati, buah pinggang;
  • kehamilan dan penyusuan;
  • anemia, tekanan darah tinggi;
  • penyakit jantung;
  • jangkitan.

Semasa mengambil ubat, kesan sampingan berikut mungkin muncul:

  • gangguan sistem pencernaan;
  • bengkak;
  • peningkatan tekanan;
  • pelanggaran pembekuan darah;
  • pendarahan dari hidung;
  • fungsi buah pinggang terjejas;
  • loya;
  • alahan.
  • Kek cawan di dalam ketuhar: resipi dengan foto
  • Isi untuk roti doh ragi
  • Topi merenda untuk kanak-kanak perempuan

Video mengenai peraturan memilih ubat anti-radang nonsteroid

Ulasan

Vladimir, 52 tahun Lutut kanan saya mula sakit teruk dan saya pergi ke doktor. Dia menjalankan pemeriksaan, memberi salap, tetapi tidak berjaya. Kemudian dia mengatakan bahawa dia akan memberikan suntikan pada sendi lutut dengan ubat "Diclofenac". Prosedur ini sangat tidak menyenangkan. Saya seorang lelaki dewasa, tetapi saya tidak tahan. Tetapi setelah suntikan pada sendi mula berfungsi, saya menyedari bahawa ia perlu bertahan lama.

Valentina, 45 tahun saya mula mengalami masalah pada sendi sejak dulu, kerana sepanjang hidup saya telah bekerja secara fizikal. Pada mulanya saya membeli salap dan mereka membantu saya, terutamanya Voltaren. Tetapi kemudian sakit sendi semakin kuat, saya memutuskan untuk pergi ke doktor. Dia mendiagnosis arthrosis, menetapkan suntikan Movalis selama 5 hari. Mereka membantu, tetapi hanya untuk satu hari. Saya menyelamatkan diri dari kesakitan dengan tablet Meloxicam.

Julia, 39 tahun Sendi mengganggu saya selalu: tangan akan membengkak dan sakit, kemudian lutut. Saya cuba dirawat dengan suntikan dan analgesik. Paling saya suka suntikan "Nimesulide", tetapi selain itu saya menggunakan salap. Saya mengambil yang murah. Saya suka kaedah "Diclofenac" dan "Ketonal". Saya harap suatu hari nanti dapat menyembuhkan sendi selamanya.

NSAID generasi baru untuk osteochondrosis dan arthrosis

Doktor mengesyorkan agar pesakit menggunakan NSAID generasi baru untuk arthrosis. Ubat moden menjadikan rawatan lebih selamat dan selesa. Penyakit sendi disertai dengan sakit. Pada peringkat awal arthrosis, rasa sakit berlaku secara berkala. Dalam bentuk kronik, mereka mengganggu pesakit secara berterusan, kadang-kadang meningkat, kemudian menurun. Sakit sendi sangat kuat dan menyakitkan. Ubat anti-radang bukan steroid adalah keselamatan bagi pesakit dengan arthrosis.

Bagaimana NSAID berfungsi

Walaupun arthrosis adalah penyakit degeneratif - distrofik, ia sering menyebabkan kemunculan proses keradangan pada struktur artikular dan periartikular. Ubat anti-radang bukan steroid mempunyai:

  • pelega kesakitan;
  • anti-radang;
  • kesan antipiretik.

Penggunaan ubat "simptomatik" yang meluas adalah kerana kecekapannya yang tinggi. NSAID dengan cepat mengurangkan atau menghilangkan sepenuhnya kesakitan yang teruk. Selepas penggunaannya, proses keradangan mereda.

Prinsip tindakan NSAID didasarkan pada pelanggaran sintesis mediator kesakitan - prostaglandin. Pengantara kesakitan adalah bahan kimia yang dihasilkan dalam tisu apabila tisu rosak. Pengeluaran prostaglandin dalam tubuh manusia dikawal oleh enzim cyclooxygenase (COX). Enzim COX terlibat dalam penukaran asid arakidonik menjadi prostaglandin. NSAID menghalang siklooksigenase, menghalangnya daripada mensintesis prostaglandin. Kerana penurunan jumlah prostaglandin, rasa sakit berkurang, suhu badan menurun, dan proses keradangan reda.

Kelemahan ubat-ubatan adalah kesan negatifnya pada membran mukus perut dan duodenum. Pesakit yang sering mengambil NSAID mengalami lesi erosif dan ulseratif zon gastroduodenal (gastropati). Belching, pedih ulu hati, mual, muntah dan sakit perut berlaku dengan latar belakang melegakan gejala arthrosis. Di bawah tindakan NSAID, ulser perut atau duodenum muncul.

Kemajuan penyakit saluran pencernaan boleh menyebabkan:

  • berdarah;
  • penembusan (penembusan ke organ berdekatan);
  • perforasi (penembusan ke rongga perut) ulser;
  • stenosis (penyempitan) duodenum dan perut.

NSAID tradisional menghalang aktiviti chondroblasts dan chondrocytes (sel tulang rawan), mengurangkan sintesis kolagen dan asid hyaluronik, mempromosikan kematian pramatang chondrocytes, dan meningkatkan degenerasi tulang rawan. Dengan penggunaan biasa, arthrosis berkembang.

Kesan sampingan boleh menyebabkan penghidap arthrosis menolak rawatan. Gastropati tidak hanya mengancam kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit.

Ciri-ciri NSAID generasi baru

Semasa mencipta NSAID generasi baru, perhatian khusus diberikan untuk mengurangkan kesan berbahaya pada membran mukus zon gastroduodenal. Semasa penyelidikan, didapati isoform enzim COX. Tindakan NSAID tradisional didasarkan pada penyekat isoform COX - 1 dan COX - 2. Dan jika penghambatan COX - 2 mempunyai kesan analgesik dan anti - radang, maka penindasan COX - 1 menyebabkan fenomena yang tidak diingini.

Memahami peranan isoform COX membawa kepada penemuan NSAID generasi baru. Untuk meneutralkan kualiti negatif NSAID, ubat-ubatan diciptakan yang secara selektif hanya mempengaruhi enzim COX-2. Mereka dipanggil perencat COX-2 selektif..

Kajian klinikal telah mengesahkan ketoksikan gastrointestinal rendah terhadap ubat baru. Walaupun risiko menghidap gastropati belum hilang, kekerapan kejadiannya menurun dengan ketara..

NSAID generasi baru untuk osteochondrosis serviks dan jenisnya yang lain dibahagikan kepada perencat selektif COX-2 dan spesifik (sangat selektif). Dadah selektif utama dicirikan oleh selektiviti tinggi untuk COX - 2 dan rendah untuk COX - 1. Ubat yang sangat selektif hanya menghalang COX - 2.

Walaupun pada pandangan pertama, ubat yang sangat selektif untuk osteochondrosis lebih selamat, data penyelidikan klinikal menunjukkan sebaliknya. Kedua-dua isoform terlibat dalam perkembangan kesakitan dan keradangan. Oleh itu, penindasan utama COX - 2 membolehkan anda mencapai hasil terapi yang sangat baik dengan sedikit reaksi sampingan..

Dengan penekanan COX - 2 yang ketara, timbul akibat yang tidak diingini. Ubat anti-radang bukan steroid yang sangat terpilih yang digunakan untuk arthrosis memberi kesan negatif kepada ovulasi dan sintesis prostasiklin (mencegah pembentukan gumpalan darah).

Inhibitor selektif COX-2 dibahagikan kepada 3 kumpulan ubat:

  1. Derivatif sulfonanilida.
  2. Wakil Coxib.
  3. Derivatif Oxicam.

Kelebihan dan kekurangan NSAID generasi baru

NSAID generasi baru tidak melebihi keberkesanan ubat klasik. Walau bagaimanapun, mereka lebih selamat, terutama bagi orang yang menderita penyakit saluran gastrousus..

Ubat-ubatan moden tidak mempunyai kesan antiplatelet, seperti NSAID bukan selektif, kerana platelet hanya mengandungi enzim COX-1. Perencat COX-2 selektif diresepkan kepada pesakit yang secara bersamaan mengambil antikoagulan.

NSAID generasi baru mempunyai kesan positif pada tisu tulang rawan, membantu menghentikan perkembangan arthrosis dan memulihkan fungsi sendi. Mereka memaksa chondrocytes menghasilkan:

  • bahan rawan antara sel;
  • glycosaminoglycans (bahan yang membentuk matriks tulang rawan);
  • kolagen.

Bahan-bahan ini diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya tisu tulang rawan..

Pada masa yang sama, NSAID selektif dapat meningkatkan risiko infark miokard, kegagalan jantung dan strok..

Penindasan selektif COX-2 boleh menyebabkan pengekalan cecair di dalam badan, peningkatan tekanan darah dan pemburukan kegagalan jantung.

Derivatif sulfonanilida

Salah satu yang pertama dihasilkan penghambat COX selektif - C 2 Nimesulide (Nise, Nimika, Nimulid, Nimesil). Banyak kajian dan pengalaman klinikal membuktikan keberkesanan tinggi dan toleransi ubat yang baik. Selama hampir 3 dekad menggunakan ubat ini, reaksi anafilaksis serius atau komplikasi dari sistem pencernaan (ulserasi, pendarahan) belum direkodkan.

Ciri khas Nimesulide adalah keupayaan bukan sahaja untuk menghalang aktiviti COX - 2, tetapi juga untuk menyekat pengeluarannya.

Nimesulide adalah ubat selektif. Ia menekan aktiviti COX-2 sebanyak 88% dan COX-1 sebanyak 45%. Pada masa yang sama, kesan pada COX-2 bertahan lebih lama.

Ubat ini sering diresepkan kepada pesakit dengan arthrosis kerana kemampuannya untuk mengurangkan tahap kolagenase dalam cairan sinovial (sendi). Kolagenase memusnahkan kolagen dan proteoglikan (zat dari matriks ekstraselular tisu penghubung), merangsang perkembangan arthrosis.

Selepas menggunakan Nimesulide untuk osteochondrosis serviks dan arthrosis:

  • intensiti kesakitan menurun;
  • edema berkurang;
  • proses keradangan semakin pudar.

Sendi sebahagian atau keseluruhannya kembali bergerak.

Nimesulide boleh didapati dalam bentuk tablet, butiran untuk penggantungan dan salap untuk kegunaan luaran. Butiran diencerkan dalam air rebusan sejuk (kandungan 1 sachet per 100 ml air). Suspensi yang disiapkan tidak dapat disimpan. Tablet atau suspensi diambil secara lisan 2 kali sehari. Salap disapu ke kawasan yang terjejas dan digosok dengan ringan. Prosedur diulang 3 hingga 4 kali sehari. Selepas itu, rasa sakit berkurang dan bengkak berkurang. Ubat ini membantu meningkatkan aktiviti motor sendi yang terjejas.

Kursus rawatan adalah 2 hingga 8 minggu. Ia ditentukan oleh doktor berdasarkan tahap dan keparahan penyakit..

Setelah komplikasi hati yang serius berlaku dengan ubat ini, lebih banyak kajian telah dilakukan untuk memeriksa hepatotoksisitas Nimesulide. Walau bagaimanapun, kaitan antara ubat dengan kejadian hepatopati belum terbukti..

Nimesulide dikontraindikasikan pada wanita hamil dan ibu menyusu.

Wakil Coxib

Celecoxib (Celebrex) adalah NSAID yang sangat selektif. Ia dengan cepat mengurangkan kesakitan dan keradangan. Dos terapi selamat untuk manusia dan tidak menyebabkan komplikasi. Celecoxib mengurangkan risiko ulser gastroduodenal dan penyakit lain sistem pencernaan dengan ketara. Ini sedikit meningkatkan kemungkinan trombosis.

Ubat ini cepat diserap, mencapai kepekatan maksimum dalam 2-3 jam. Sekiranya makanan berlemak diambil sebelum mengambil Celecoxib, penyerapan akan menjadi perlahan. Kepekatan maksimum akan muncul hanya selepas 6-7 jam. Petunjuk ini dipengaruhi oleh berat badan dan jantina pesakit. Pada orang dengan berat badan rendah dan pada wanita, kepekatan bahan aktif lebih tinggi daripada pada pesakit lain. Orang seperti itu perlu memulakan terapi dengan dos minimum..

Tempoh terapi bergantung pada keadaan pesakit. Pesakit dengan penyakit kardiovaskular ditetapkan dos minimum dan rawatan pendek.

Ubat ini dibuat dalam bentuk kapsul. Mereka diambil dua kali sehari. Celecoxib tidak tersedia sebagai salap.

Celecoxib tidak ditunjukkan untuk pesakit dengan gangguan ginjal dan hati yang teruk dan untuk ulser peptik semasa eksaserbasi. Kontraindikasi adalah pendarahan gastrousus dan keradangan usus. Jangan gunakan Celecoxib:

  • orang yang menderita asma bronkial;
  • kanak-kanak di bawah 18 tahun;
  • perempuan mengandung;
  • wanita menyusu.

Valdecoxib (Bextra) cepat diserap selepas pemberian oral. Tidak seperti celecoxib, makanan berlemak tidak mempengaruhi kadar penyerapan. Kepekatan maksimum bahan aktif berlaku selepas 3 jam. Kesan negatif Valdecoxib pada ovulasi telah disahkan. Walau bagaimanapun, tindakan itu boleh dibalikkan.

Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan hipertensi arteri dan kegagalan jantung. Tidak disyorkan untuk menggunakan Valdecoxib untuk orang tua, wanita hamil dan menyusui, pesakit dengan fungsi hati dan ginjal yang terganggu, di samping itu, untuk kanak-kanak di bawah 18 tahun. Jangan minum Valdecoxib sekiranya terdapat ulser peptik akut, jantung teruk atau kegagalan buah pinggang.

Tablet diminum 1 kali sehari. Pada hari pertama rawatan, anda boleh mengambil ubat dua kali. Tidak ada bentuk dos ubat dalam bentuk salap.

Derivatif Oxicam

Keberkesanan dan keselamatan Meloxicam (Movalis, Amelotex) telah disahkan oleh pelbagai kajian klinikal. Ia dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan melegakan keradangan. Di antara semua NSAID generasi baru yang lain, Meloxicam paling kerap disyorkan untuk arthrosis dan osteochondrosis serviks. Kelebihan ubat tersebut adalah kemampuan untuk mengambilnya dalam jangka masa yang lama tanpa membahayakan kesihatan..

Keberkesanan rawatan dengan Meloxicam setanding dengan hasil rawatan dengan Diclofenac, "standard emas" terapi anti-radang. Pada masa yang sama, kekerapan komplikasi gastroenterologi diperhatikan 3 kali lebih jarang. Pemburukan penyakit gastritis dan ulser peptik yang ada kadang-kadang berlaku hanya setelah menjalani rawatan yang lama dengan Meloxicam (lebih dari enam bulan).

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet, supositoria dan penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Tablet diambil secara lisan 1 kali sehari dengan makanan. Supositoria diberikan 1-2 kali sehari. Pentadbiran intramuskular ditunjukkan hanya dalam 2-3 hari pertama terapi. Salap Meloxicam tidak wujud.

Meloxicam tidak ditetapkan untuk kekurangan buah pinggang dan hepatik. Ia dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, serta kanak-kanak di bawah umur 15 tahun..

Lornoxicam (Xefocam) adalah penghilang rasa sakit yang kuat. Ia boleh dibandingkan dengan Morfin dari segi kesannya. Kesan terapi berlangsung selama 12 jam. Ubat ini tidak menyebabkan gangguan pada sistem saraf dan tidak menimbulkan ketagihan.

Apabila diambil secara serentak dengan makanan, masa untuk mencapai kepekatan maksimum meningkat dari 1.5 hingga 2 - 3 jam. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan serbuk untuk suntikan intramuskular dan intravena. Suntikan dibuat sekali sehari. Pada hari pertama rawatan, 2 pentadbiran mungkin ditetapkan. Tablet diambil 2 hingga 3 kali sehari. Tidak ada bentuk dos dalam bentuk salap.

Kontraindikasi adalah bentuk kegagalan jantung, ginjal dan hati yang teruk, pendarahan gastrointestinal atau serebrovaskular, ulser peptik akut, trombositopenia, serta kehamilan dan penyusuan.

Ubat anti-radang bukan steroid terbaik

Ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk pelbagai patologi, mereka menghilangkan rasa sakit, demam dan keradangan pada tisu. Sebilangan besar masalah ortopedik tidak lengkap tanpa kumpulan ubat ini, kerana pesakit bimbang akan kesakitan yang agak teruk sehingga mengganggu kualiti hidup.

NSAID harus diresepkan oleh doktor, dengan mengambil kira petunjuk dan kontraindikasi ubat tertentu, terutamanya jika ada keperluan untuk mengambil ubat tersebut untuk jangka masa yang panjang. Walaupun keberkesanannya, ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan sampingan yang serius, risikonya meningkat dengan penggunaan ubat yang berpanjangan..

Ubat anti-radang bukan steroid dengan sempurna menghilangkan sindrom kesakitan, mengurangkan demam tinggi dan menghalang proses keradangan pada tisu badan. Kesan ini diberikan dengan menghalang enzim yang memprovokasi pengeluaran prostaglandin.

Prostaglandin adalah bahan yang bertanggungjawab untuk proses keradangan di dalam badan, di samping itu, ia menjadikan seseorang lebih sensitif terhadap kesakitan. Oleh itu, ubat anti-radang bukan steroid menyakitkan dan menghentikan perkembangan proses keradangan, ini adalah kelebihan besar ubat ini, berbanding dengan analgesik, yang hanya menghilangkan rasa sakit.

Pengelasan

Beberapa dekad yang lalu, hanya 7 kumpulan ubat anti-radang bukan steroid yang diketahui, pada masa kita sudah ada lebih daripada 15 daripadanya. NSAID cukup popular kerana tindakan dan kesannya yang kompleks, sehingga mereka mengeluarkan analgesik opoid dari pasaran, yang menekan fungsi pernafasan.

Terdapat dua klasifikasi ubat tersebut. Mereka dibahagikan kepada baru dan lama, juga berasid dan tidak berasid. Dadah lama termasuk Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Nurofeni, dll. NSAID generasi baru adalah Nise, Movalis, Nimesulide, dll..

Bergantung pada sama ada asidnya adalah NSAID, ia terbahagi kepada jenis berikut:

Formula asid phynylacetic

  • Penyediaan berdasarkan asid fenilasetik. Asid ini digunakan dalam minyak wangi kerana baunya seperti madu. Juga, bahan ini adalah sebahagian daripada amfetamin dan terkawal di Persekutuan Rusia..
  • Produk dibuat menggunakan asid antranilik. Asid ini digunakan untuk membuat pewarna dan perisa..
  • Persediaan pirazolon.
  • Penyediaan dibuat menggunakan asid isonikotinik.
  • Derivatif asid propionik.
  • Salisilat.
  • Oxycams.
  • Pyrazolidines.

Generasi Baru

Bukan rahsia lagi bahawa NSAID lama mempunyai sebilangan besar kesan sampingan, sementara mereka tidak mempunyai kesan anti-radang yang cukup kuat. Secara kondisional, ini dapat dijelaskan agar ubat menghalang 2 jenis enzim COX-1 dan COX-2, yang pertama bertanggungjawab melindungi tubuh, dan yang kedua untuk proses keradangan.

Oleh itu, dengan penggunaan NSAID lama untuk generasi lama, pesakit mengalami kelainan pada perut, kerana lapisan pelindungnya musnah. Akibatnya, bisul dan masalah lain dengan saluran gastrousus muncul..

Ternyata, sangat mungkin untuk mengurangkan kesan sampingan, dan pada masa yang sama meningkatkan keberkesanan ubat, jika anda mengembangkan alat yang akan menekan COX-2, secara praktikal tanpa mempengaruhi enzim COX-1. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, generasi NSAID baru telah dikembangkan yang berfungsi dengan cara ini. Di bawah ini kita akan mempertimbangkan alat baru yang paling popular..

Ia adalah salah satu ubat anti-radang bukan steroid generasi baru yang paling popular. Ia dihasilkan di Jerman dan Sepanyol, dan tersedia dalam bentuk tablet, salap, larutan suntikan dan supositoria. Movalis adalah penghilang rasa sakit yang sangat baik, melegakan demam dan keradangan yang tinggi, sementara ia mempunyai sebilangan kecil kontraindikasi.

Movalis diambil untuk penyakit radang dan degeneratif pada sendi, terutamanya untuk pelbagai artritis dan arthrosis, dengan serangan gout, dengan spondylitis ankylosing, dengan sakit yang teruk pada sendi. Kelebihan besar ubat ini adalah kemampuan untuk mengambilnya dalam jangka masa yang lama di bawah pengawasan doktor, yang hanya diperlukan untuk patologi artikular yang teruk.

Movalis sangat mudah digunakan, anda hanya perlu minum satu tablet sehari, kerana ubat ini berfungsi untuk waktu yang lama. Kos pakej dengan 20 tablet produk adalah kira-kira 600 rubel.

Satu lagi ubat generasi baru yang popular ialah Nimesulide. Ia digunakan secara aktif untuk pelbagai penyakit, khususnya untuk patologi sistem muskuloskeletal. Kelebihan utama ubat ini adalah bahawa ia tidak hanya melegakan radang, demam dan sakit, tetapi juga menyahtoksin enzim yang memusnahkan tisu tulang rawan..

Tablet Nimesulide tidak mahal, untuk 20 keping, anda tidak perlu membayar lebih dari 40 rubel. Terdapat juga analog, misalnya Nise. Produk ini boleh dibeli dalam bentuk tablet, gel untuk kegunaan luaran, serbuk untuk penggantungan. Untuk 20 biji tablet Nise dan 20 gram gel anda perlu membayar kira-kira 200 rubel.

Ubat ini sangat berkesan untuk kesakitan yang teruk, sering diresepkan untuk kesakitan yang tidak ditentukan, dan juga untuk sakit sendi, misalnya, dengan gout, dengan rheumatoid arthritis, dengan tahap arthrosis dan arthritis yang teruk, dengan ankylosing spondylitis.

Menariknya, Xefocam dalam tindakan disamakan dengan Morphine, tetapi pada masa yang sama ia tidak mempengaruhi sistem saraf pusat dan tidak ketagihan. Ubat ini mempunyai kesan sampingan, oleh itu, sebelum digunakan, anda perlu berjumpa pakar yang dapat mengira dos minimum, bergantung kepada keparahan penyakit..

Ksefokam dihasilkan dalam bentuk tablet dan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular. Kos tablet adalah dari 300 hingga 500 rubel, bergantung pada dos yang diperlukan, dan 5 ampul untuk suntikan akan berharga sekitar 700 rubel.

Rofecoxib

Ubat ini melegakan kesakitan, bengkak, keradangan. Ia digunakan terutamanya untuk patologi ortopedik, khususnya untuk osteochondrosis, arthritis, arthrosis, dan juga untuk sakit gigi. Ubat seperti Denebol ini dijual dalam bentuk salap dan tablet..

Celecoxib

Ubat ini sangat berkesan untuk kesakitan yang teruk, walaupun sama sekali tidak memberi kesan negatif pada mukosa gastrik, yang merupakan kelebihan besar dari ubat ini. Ia dilepaskan dalam bentuk kapsul 100 dan 200 mg. Kos 10 kapsul ialah 250 rubel.

NSAID digunakan untuk pelbagai penyakit radang, demam, sakit pelbagai etiologi. Ubat ini mempunyai kesan antipiretik yang sangat baik, sementara kesannya berlangsung cukup lama, yang memudahkan penggunaan NSAID pada anak-anak. Ubat generasi baru ditunjukkan dalam kes berikut:

Kontraindikasi

Produk generasi baru mempunyai kontraindikasi berikut:

  • Tidak bertoleransi terhadap komponen ubat;
  • Ulser perut pada peringkat akut;
  • Pendarahan di saluran gastrousus;
  • Tindak balas terhadap asid acetylsalicylic (khususnya, ruam, bronkospasme);
  • Penyakit jantung yang teruk;
  • Patologi buah pinggang yang teruk;
  • Patologi hati yang teruk;
  • Gangguan pembekuan darah;
  • Usia lanjut dengan penggunaan yang berpanjangan;
  • Alkoholisme;
  • Kehamilan dan penyusuan susu ibu;
  • Kanak-kanak di bawah 12 tahun.

Sepanjang tempoh rawatan, tidak digalakkan mengambil alkohol dan merokok, dan juga perlu melakukan rawatan dengan berhati-hati jika pesakit mengambil antikoagulan, glukokortikosteroid, perencat pengambilan semula orotonin, agen antiplatelet.

Kesan sampingan

Ubat anti-radang nonsteroid generasi baru telah dikembangkan khas untuk mengurangkan kesan pengambilannya pada mukosa gastrousus. Oleh itu, dana ini tidak memberi kesan yang merosakkan pada saluran pencernaan, dan juga pada rawan hyaline. Tetapi, dengan penggunaan yang berpanjangan, beberapa kesan sampingan mungkin berlaku:

  • Reaksi alergi terhadap komponen ubat;
  • Pengekalan cecair di dalam badan, edema;
  • Ruam tepat pada kulit;
  • Kemunculan protein dalam air kencing;
  • Peningkatan aktiviti enzim hati;
  • Masalah pencernaan;
  • Sakit kepala;
  • Kelemahan umum dan mengantuk;
  • Pening;
  • Tekanan darah meningkat;
  • Keletihan cepat;
  • Batuk kering;
  • Dyspnea.

Untuk mengelakkan timbulnya kesan sampingan, perlu berjumpa doktor sebelum mengambil ubat dan mengkaji arahan untuk ubat tersebut. Adalah sangat penting untuk menggunakan produk dengan betul, tidak melebihi dos, maka risiko kesan sampingan akan minimum.

Apa yang hendak diganti

Terdapat situasi apabila rasa sakit itu dikejutkan, dan tidak ada ubat yang diresepkan oleh doktor. Dalam kes ini, anda boleh menggantinya buat sementara waktu dengan bantuan pelbagai ubat rakyat: menggosok, salap, kompres. Tetapi anda tidak boleh menyalahgunakan kaedah tersebut dan mengabaikan rawatan utama, anda boleh menimbulkan kemerosotan.

Untuk membuang suhu badan melebihi 38.5 darjah, gosokan dilakukan. Untuk ini, pesakit perlu menanggalkan pakaian, sementara tidak memasukkan draf di dalam bilik. Tubuh harus disapu dengan air suam dan dibiarkan kering pada kulit dengan sendirinya, sehingga badan akan menjadi lebih cepat sejuk. Orang dewasa boleh dihapuskan pada suhu tinggi dengan vodka dicairkan dengan air atau sedikit cuka ditambahkan ke dalam air. Kanak-kanak disapu secara eksklusif dengan air.

Anda boleh menghilangkan rasa sakit pada patologi artikular dengan bantuan menggosok dari yodium, analgin dan vodka. Untuk melakukan ini, 8 tablet analgin perlu digiling menjadi serbuk, tuangkan 50 ml alkohol dan 50 ml iodin, campurkan semuanya dengan baik. Gosokkan gruel yang dihasilkan ke sendi sakit dua kali sehari.

Sekiranya anda mengalami serangan gout, bungkusan ais akan sedikit mengurangkan rasa sakit. Untuk menyiapkannya, anda mesti membungkus bungkus ais dalam tuala dan meletakkannya di tempat yang sakit pada selang waktu 15 minit. Maksudnya, simpan ais pada sendi selama 15 minit dan angkat selama 15 minit. Jangan sapukan ais terus ke kulit, anda boleh menyebabkan radang dingin.

Anda boleh mengurangkan dos tablet NSAID menggunakan resipi ubat tradisional, misalnya, kompres dengan ramuan herba dan salap ubat. Sarankan menggosok madu, kompres dengan merebus daun bay, chamomile, sage dan comfrey.

Ubat anti-radang bukan steroid generasi baru. Permohonan dan maklum balas

Ubat anti-radang bukan steroid adalah ubat yang paling biasa dan telah lama digunakan dalam perubatan. Bagaimanapun, kesakitan dan keradangan menemani kebanyakan penyakit. Dan bagi kebanyakan pesakit, ubat-ubatan inilah yang membawa kelegaan. Tetapi penggunaannya dikaitkan dengan risiko kesan sampingan. Dan tidak semua pesakit dapat menggunakannya tanpa membahayakan kesihatan mereka. Oleh itu, para saintis mencipta ubat baru, berusaha mengekalkannya sangat berkesan dan tidak mempunyai kesan sampingan. Sifat ini dimiliki oleh ubat anti-radang bukan steroid generasi baru..

Sejarah kemunculan ubat-ubatan ini

Pada tahun 1829, asid salisilat diperoleh, dan para saintis mula mengkaji kesannya pada manusia. Bahan baru disintesis dan ubat-ubatan muncul yang menghilangkan rasa sakit dan radang. Dan setelah penciptaan aspirin, mereka mula berbicara tentang kemunculan kumpulan ubat baru yang tidak mempunyai kesan negatif seperti opiat, dan lebih berkesan untuk merawat demam dan kesakitan. Selepas itu, penggunaan ubat anti-radang bukan steroid menjadi popular. Kumpulan ubat ini mendapat nama ini kerana tidak mengandungi steroid, iaitu hormon, dan tidak mempunyai kesan sampingan yang kuat. Tetapi mereka masih memberi kesan negatif pada badan. Oleh itu, selama lebih dari seratus tahun, para saintis telah berusaha mencipta ubat yang akan bertindak dengan berkesan dan tidak akan memberi kesan sampingan. Dan hanya dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah diperoleh ubat-ubatan anti-radang bukan steroid generasi baru dengan sifat seperti itu.

Prinsip tindakan ubat-ubatan tersebut

Segala keradangan pada tubuh manusia disertai dengan sakit, edema dan hiperemia tisu. Semua proses ini dikendalikan oleh bahan khas - prostaglandin. Ubat anti-radang bukan steroid, yang senarainya semakin meningkat, mempengaruhi pembentukan bahan-bahan ini. Berkat ini, tanda-tanda keradangan menurun, demam dan bengkak, dan rasa sakit mereda. Para saintis telah lama mendapati bahawa keberkesanan ubat-ubatan ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka mempengaruhi enzim cyclooxygenase, di mana prostaglandin terbentuk. Tetapi baru-baru ini didapati wujud dalam beberapa bentuk. Dan hanya satu daripadanya adalah enzim keradangan tertentu. Banyak NSAID mempunyai kesan pada bentuk lain, dan oleh itu menyebabkan kesan sampingan. Ubat anti-radang bukan steroid generasi baru menghalang enzim yang menyebabkan keradangan tanpa mempengaruhi mereka yang melindungi lapisan perut..

Untuk penyakit apa yang digunakan NSAID??

Rawatan dengan ubat anti-radang bukan steroid meluas di institusi perubatan dan ketika pesakit meredakan gejala kesakitan. Ubat-ubatan ini melegakan kesakitan, mengurangkan demam dan bengkak, dan mengurangkan pembekuan darah. Penggunaannya berkesan dalam kes seperti:

- Untuk penyakit sendi, radang sendi, lebam, ketegangan otot dan myositis (sebagai agen anti-radang). Ubat anti-radang bukan steroid sangat berkesan menghilangkan rasa sakit pada osteochondrosis.

- Mereka sering digunakan sebagai agen antipiretik untuk selesema dan penyakit berjangkit.

- Ubat ini paling diminati sebagai analgesik untuk sakit kepala, kolik ginjal dan hati, sakit pasca operasi dan pramenstruasi.

Kesan sampingan

- Selalunya, dengan penggunaan NSAID yang berpanjangan, terdapat lesi saluran gastrointestinal: loya, muntah, gangguan dyspeptik, bisul dan pendarahan gastrik.

- Selain itu, ubat ini juga mempengaruhi aktiviti ginjal, menyebabkan gangguan fungsi mereka, peningkatan protein dalam air kencing, pengekalan aliran keluar air kencing dan gangguan lain.

- Walaupun ubat anti-radang bukan steroid generasi baru tidak bebas dari kesan negatif pada sistem kardiovaskular pesakit, ia boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah, berdebar-debar jantung dan edema.

Sakit kepala, pening dan mengantuk biasa berlaku setelah menggunakan ubat ini.

Cadangan penggunaan

1. Anda tidak boleh mengambil ubat ini untuk jangka masa panjang, agar tidak meningkatkan kesan sampingan.

2. Anda perlu mula mengambil ubat baru secara beransur-ansur, dalam dos kecil..

3. Minum ubat ini hanyalah air, dan untuk mengurangkan kesan sampingan, anda perlu meminumnya sekurang-kurangnya segelas.

4. Jangan mengambil beberapa NSAID pada masa yang sama. Kesan terapi ini tidak meningkat, tetapi kesan negatifnya akan lebih tinggi.

5. Jangan mengubat sendiri, minum ubat hanya seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

6. Tidak digalakkan minum NSAID untuk orang yang mengalami gastritis dan ulser perut, kecenderungan pendarahan dan gangguan fungsi ginjal. Mereka juga dikontraindikasikan untuk wanita hamil..

7. Semasa rawatan dengan ubat ini, jangan minum minuman beralkohol. Di samping itu, NSAID mengganggu keberkesanan ubat-ubatan tertentu, misalnya, mengurangkan kesan ubat hipertensi.

Bentuk pelepasan NSAID

- Bentuk tablet ubat yang paling popular. Tetapi mereka adalah yang mempunyai kesan negatif terkuat pada syzim perut..

- Agar ubat segera memasuki aliran darah dan mula bertindak tanpa manifestasi kesan sampingan, ubat ini diberikan secara intravena atau intramuskular, yang mungkin, bagaimanapun, tidak selalu.

- Satu lagi bentuk penggunaan ubat ini lebih mudah diakses - suppositori rektum. Terdapat kurang kesan negatif pada perut dari mereka, tetapi mereka dikontraindikasikan dalam penyakit usus.

- Untuk proses keradangan tempatan dan penyakit sistem muskuloskeletal, lebih baik menggunakan ubat luaran. NSAID boleh didapati dalam bentuk salap, penyelesaian dan krim yang berkesan menghilangkan sensasi pertempuran.

Pengelasan NSAID

Selalunya, ubat ini dibahagikan kepada dua kumpulan mengikut komposisi kimianya. Terdapat ubat yang berasal dari asid dan bukan berasid. NSAID juga boleh dikelaskan mengikut keberkesanannya. Sebilangan daripadanya melegakan keradangan dengan lebih baik, misalnya, Dicofenac, Ketoprofen, atau Movalis. Yang lain lebih berkesan untuk kesakitan - bermaksud "Ketonal" atau "Indomethacin". Ada juga yang paling sering digunakan untuk mengurangkan demam - ubat "Aspirin", "Nurofen" atau "Nise". Kumpulan yang berasingan juga merangkumi ubat-ubatan anti-radang bukan steroid generasi baru, ia lebih berkesan dan tidak mempunyai kesan sampingan.

NSAID berasal dari asid

Senarai ubat anti-radang bukan steroid terbesar adalah asid. Terdapat beberapa jenisnya dalam kumpulan ini:

- salisilat, yang paling biasa adalah ubat Aspirin;

- pyrazolidines, sebagai contoh, "Analgin";

- yang mengandungi asid indoleasetik - ubat "Indomethacin" atau "Etodolac";

- turunan asid propionik, misalnya, "Ibuprofen" atau "Ketoprofen";

- mengandungi asid fenilasetik, misalnya, ubat "Diclofenac";

- oxicams adalah ubat anti-radang bukan steroid baru, yang merangkumi ubat Piroxicam atau Meloxicam;

- derivatif asid isonicotinic hanya termasuk ubat "Amizon".

NSAID bukan berasid

Kumpulan kedua ubat ini tidak berasid. Ini termasuk:

- sulfonamides, sebagai contoh, ubat "Nimesulide";

- terbitan coxibs - bermaksud "Rofecoxib" dan "Celecoxib";

- alkanon, misalnya, ubat "Nabemeton".

Industri farmaseutikal yang sedang berkembang menghasilkan lebih banyak ubat baru, tetapi selalunya ia sama komposisi dengan ubat anti-radang bukan steroid yang sudah diketahui.

Senarai NSAID yang paling berkesan

1. Bermakna "Aspirin" - produk perubatan tertua, masih banyak digunakan dalam proses keradangan dan kesakitan. Ia kini tersedia dengan nama lain juga. Bahan ini terdapat dalam ubat "Bufferan", "Instprin", "Novandol", "Upsarin Upsa", "Fortalgin S" dan banyak lagi.

2. Dadah "Diclofenac" diciptakan olehnya pada tahun 60-an abad ke-20 dan kini sangat popular. Dihasilkan dengan nama "Voltaren", "Ortofen", "Diklak", "Clodifen" dan lain-lain.

3. Ubat "Ibuprofen" telah membuktikan dirinya sebagai agen analgesik dan antipiretik yang berkesan, yang juga mudah diterima oleh pesakit. Ia juga dikenali dengan nama "Dolgit", "Solpaflex", "Nurofen", Mig 400 "dan lain-lain..

4. Ubat "Indomethacin" mempunyai kesan anti-radang terkuat. Ia dihasilkan dengan nama Metindol, Indovazin dan lain-lain. Ini adalah ubat anti-radang bukan steroid yang paling biasa untuk sendi..

5. Ubat "Ketoprofen" juga cukup popular dalam rawatan penyakit tulang belakang dan sendi. Ia boleh dibeli dengan nama "Fastum". "Bystrum", "Ketonal" dan lain-lain.

NSAID generasi baru

Para saintis sentiasa mengembangkan ubat baru yang berfungsi lebih berkesan dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. NSAID moden memenuhi keperluan ini. Mereka bertindak secara selektif, hanya pada enzim yang mengawal proses keradangan. Oleh itu, mereka kurang memberi kesan pada saluran gastrointestinal dan tidak memusnahkan tisu tulang rawan pesakit. Mereka boleh diminum dalam jangka masa yang lama tanpa rasa takut akan kesan sampingan. Kelebihan ubat ini juga merangkumi jangka masa tindakannya yang panjang, kerana ia boleh diambil lebih jarang - hanya 1 kali sehari. Kelemahan ubat ini termasuk harga yang agak tinggi. NSAID moden seperti itu adalah ubat "Nimesulide", "Meloxicam", "Movalis", "Artrozan", "Amelotex", "Nise" dan lain-lain.

NSAID untuk penyakit sistem muskuloskeletal

Penyakit sendi dan tulang belakang sering menyebabkan penderitaan yang tidak tertanggung kepada pesakit. Selain kesakitan yang teruk dalam kes ini, terdapat edema, hiperemia dan kekakuan pergerakan. Sebaiknya ambil NSAID pada masa yang sama, 100% berkesan sekiranya berlaku proses keradangan. Tetapi kerana mereka tidak sembuh, tetapi hanya melegakan simptom, ubat semacam itu hanya digunakan pada awal penyakit, untuk menghilangkan rasa sakit. Ubat luaran paling berkesan dalam kes seperti itu. Ubat anti-radang bukan steroid terbaik untuk osteochondrosis adalah ubat Diclofenac, yang lebih dikenali pesakit sebagai Voltaren, serta Indomethacin dan Ketoprofen, yang digunakan sebagai salap dan oral. Ubat "Butadion", "Naproxen" dan "Nimesulide" melegakan kesakitan dengan baik. Ubat anti-radang bukan steroid yang paling berkesan untuk arthrosis adalah tablet, disyorkan untuk menggunakan ubat "Meloxicam", "Celecoxib" atau "Piroxicam". Pemilihan ubat harus bersifat individu, oleh itu doktor harus menangani pemilihannya..

Ubat anti-radang bukan steroid generasi baru: senarai dan keterangan

NSAID banyak digunakan oleh doktor dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan keradangan, demam dan kesakitan. Mereka berkesan, tetapi menyebabkan beberapa kesan sampingan. Hari ini, terdapat banyak NSAID yang boleh diterima oleh badan dengan lebih baik..

Ubat anti-radang bukan steroid generasi baru: apa itu

NSAID adalah kategori ubat yang bertindak secara simptomatik terhadap penyakit ini. Mereka digunakan untuk patologi kronik dan akut. Tindakan tersebut didasarkan pada penurunan produksi enzim siklooksigenase yang memicu keradangan, demam dan sakit. Produk generasi baru jarang menimbulkan kesan sampingan.

Bagaimana mereka menolong

Prinsip tindakan didasarkan pada penurunan kebolehtelapan dinding kapilari dan arteri, pengeluaran mediator keradangan. Ini membawa kepada pengurangan kerengsaan reseptor saraf yang menyakitkan. Orang itu mengalami keradangan dan kesakitan. NSAID generasi baru mempengaruhi pusat termoregulasi otak, menurunkan suhu badan.

Pengelasan

Ubat generasi baru dibahagikan kepada:

  1. Asid (pirazolon, salisilat, turunan asid fenilasetik dan isonikotinik, oksikam, propionik, asid antranilik)
  2. Derivatif bukan asid (sulfonamida).

Menurut mekanisme tindakan, NSAID dibahagikan kepada:

  • Penekan COX-2 selektif.
  • Perencat bukan selektif enzim siklooksigenase.
  • Penekan COX-1 selektif.

Mengikut kesan melegakan keradangan, NSAID dibahagikan kepada:

  1. Kuat - Flurbiprofen, Indomethacin.
  2. Lemah - Aspirin, Amidopyrin.

Mengikut kekuatan kesan analgesik, NSAID dikelaskan kepada:

  • Kuat - Ketoprofen, Ketorolac.
  • Lemah - Aspirin, Naproxen.

NSAID generasi baru yang berkesan

Industri farmaseutikal menawarkan pelbagai jenis NSAID dalam bentuk tablet, titisan, supositoria, salap, gel, penyelesaian suntikan.

Dijual dalam bentuk tablet. Komponen utama adalah Etoricoxib. Melegakan kesakitan dan keradangan, demam. Menindas tindakan COX-2. Dilarang menggunakan Arkoksia sekiranya terdapat gangguan hemostasis, ulser perut, patologi jantung, kehamilan, disfungsi hati (ginjal).

Ia dihasilkan dalam bentuk gel, tablet, supositoria, suntikan. Rofecoxib mempunyai kesan perubatan. Bertindak sebagai penghambat COX-2. Melegakan bengkak, radang, gatal, demam dan sakit. Bertoleransi dengan baik oleh kebanyakan pesakit. Dilarang menghidap barah, asma, kehamilan. Boleh menyebabkan halusinasi, gangguan usus.

Ia dihasilkan dalam bentuk tablet dan larutan untuk suntikan. Mengandungi lornoxicam. Menindas aktiviti enzim siklooksigenase, pembebasan radikal bebas. Tidak mempengaruhi reseptor opioid sistem saraf pusat, sistem pernafasan. Dilarang mengambil sekiranya terdapat patologi jantung yang teruk, disfungsi hati, dehidrasi. Kesan sampingan yang kerap - penglihatan kabur, tekanan meningkat.

Dihasilkan dalam larutan suntikan, tablet, supositoria, penggantungan. Menyembuhkan kerana kehadiran meloxicam. Berkesan melegakan panas, keradangan dan kesakitan. Mempunyai tindakan yang berpanjangan. Tidak menjejaskan sistem hemostatik. Ia dilarang untuk pendarahan di kerongkongan, disfungsi buah pinggang. Kadang-kadang menyebabkan migrain, kolitis, dan gastropati.

Dijual dalam bentuk tablet, gel, penggantungan. Menindas COX-2, mengurangkan pengeluaran prostaglandin. Ia mempunyai kesan anti-demam, analgesik dan anti-radang yang ketara. Dilarang untuk wanita hamil dan kanak-kanak. Dari kesan sampingan menimbulkan hematuria, oliguria, dispepsia.

Apizartron

Ia dihasilkan dalam bentuk salap. Dicipta berdasarkan metil salisilat dan racun lebah. Melegakan keradangan dan kesakitan. Ia digunakan untuk myalgia, arthralgia, keseleo, neuritis. Dilarang dalam artritis akut, patologi kulit. Boleh mencetuskan alahan tempatan.

Dihasilkan dalam bentuk salap dan balsem. Mengandungi metil salisilat dan mentol. Mengembangkan saluran darah dan menghilangkan kerengsaan, melegakan kesakitan dan kekejangan, memulihkan mobiliti. Dilarang untuk masalah dermatologi dan kehamilan. Boleh menyebabkan gatal-gatal.

Ia dihasilkan dalam bentuk salap. Berdasarkan nonivamide, kapur barus dan dimetil sulfoksida. Melegakan kegatalan dan kesakitan, menghangatkan dan meningkatkan peredaran darah. Berlanjutan 6 jam. Dilarang digunakan oleh kanak-kanak dan wanita hamil. Reaksi alahan tempatan berlaku akibat kesan sampingan.

Mataren Plus

Terdapat dalam bentuk krim dan tablet. Mengandungi meloxicam dan tincture lada. Mempunyai kesan pemanasan. Berkesan untuk keseleo, kecederaan, patologi artikular dan vertebra. Digunakan dari usia 12 tahun. Boleh menimbulkan rasa gatal dan ruam.

Ia adalah salap yang terdiri daripada nicoboxil dan nonivamide. Mengandungi nicoboxil dan nonivamide. Ia mempunyai kesan analgesik, vasodilating dan hiperemik. Memperbaiki reaksi enzimatik. Membantu selepas beberapa minit selepas permohonan.

Terdapat dalam larutan suntikan dan kapsul. Mengandungi meloxicam. Membantu dengan patologi muskuloskeletal. Tidak digunakan untuk penyakit hati dan ginjal yang teruk, ulser gastrik. Boleh meningkatkan tekanan darah dan mengurangkan ketajaman penglihatan.

Tenoxicam

Dihasilkan dalam bentuk kapsul. Komposisi mengandungi tenoxicam. Menghilangkan rasa sakit pada otot, sendi dan tulang belakang. Menghilangkan kekejangan setelah bangun. Menormalkan keadaan selepas seminggu penggunaan. Tidak berlaku untuk penyusuan, disfungsi buah pinggang dan kehamilan.

Terdapat dalam bentuk gel, larutan suntikan dan tablet. Kesan terapeutik adalah berdasarkan kehadiran meloxicam di Amelotex. Ia digunakan untuk perubahan degeneratif dan distrofi pada tulang. Diluluskan untuk digunakan dari umur 18 tahun. Boleh menyebabkan reaksi alahan tempatan.

Ia dihasilkan dalam bentuk suspensi, tablet dan gel. Mengandungi nimesulide. Melegakan kesakitan dan keradangan pada keseleo, trauma, otot dan patologi sendi. Ia tidak digunakan untuk penyakit epidermis, hepatik dan buah pinggang. Dilarang mengandung dan menyusu, kanak-kanak di bawah 7 tahun.

Ia dihasilkan dalam bentuk gel, suspensi, tablet. Sebagai sebahagian daripada nimesulide. Boleh diterima dengan ketoksikan minimum. Berkesan untuk patologi tisu lembut dan tulang belakang. Kontraindikasi pada wanita hamil, kanak-kanak, penghidap alergi.

Terdapat dalam bentuk kapsul, gel, suspensi. Kesan terapi berdasarkan nimesulide. Digunakan dalam kursus yang panjang. Tidak menyebabkan kesan sampingan yang ketara. Dilarang sekiranya berlaku kerosakan pada dermis, hipersensitiviti.

Meloxicam

Dijual dalam suntikan dan tablet. Penyelesaian untuk suntikan ke dalam otot. Ia dicirikan oleh prestasi berkelajuan tinggi. Melegakan keradangan, demam dan sakit. Ia digunakan pada peringkat akut penyakit ini. Dilarang untuk kanak-kanak, sekiranya terdapat masalah buah pinggang yang serius, hamil.

Revmoxicam

Terdapat dalam larutan, lilin, tablet. Mengandungi meloxicam. Ia digunakan untuk perubahan degeneratif pada tulang. Disuntik ke dalam otot. Kontraindikasi pada keradangan usus, kegagalan jantung, pendarahan ulseratif.

Ia dilaksanakan dalam bentuk titisan mata. Ia mengandungi bromfenac. Titisan mata digunakan selepas pembedahan untuk pengambilan katarak. Kesannya berlangsung sehari. Ubat ini dilarang untuk wanita hamil, orang di bawah 18 tahun, dengan kecenderungan pendarahan.

Diclofenac

Ia dihasilkan dalam suntikan, tablet, supositoria, gel. Unsur aktif ialah sodium diclofenac. Ia adalah analgesik dan anti-radang yang kuat. Digunakan untuk penghambatan miosis, terapi edema makular sista. Dilarang pada usia tua dan kanak-kanak, gangguan hemostasis, kehamilan.

Cara melindungi perut semasa mengambil ubat bukan steroid

NSAID mempunyai kesan buruk pada saluran pencernaan, terutama pada perut. Untuk mengurangkan kesan negatif ubat pada tubuh, seseorang harus didiagnosis dan dirawat sebelum memulakan terapi..

Lebih baik memilih kumpulan ubat terpilih. Ubat nonsteroid anti-radang bukan selektif digunakan sehingga lima hari. Sekiranya terdapat perubahan erosif dan ulseratif, orang yang berumur lebih dari 60 tahun harus menggunakan NSAID secara serentak dengan Omeprazole.