Dislokasi sendi siku: apa itu? Gejala dan Rawatan

Trauma

Kehilangan sendi siku dari kategori kecederaan domestik dan sukan. Mekanisme pengembangan disebabkan oleh pelanggaran keserasian permukaan tulang di blok artikular siku dan keluarnya salah satu tulang yang melampaui batasnya ke tisu bersebelahan. Antara kecederaan khusus yang menyertai dislokasi adalah patah tulang, kerosakan pada saluran darah dan tisu saraf, menyebabkan pergerakan terganggu dan kepekaan tangan yang cedera. Diagnostik berdasarkan pelbagai teknik pemeriksaan instrumental. Taktik terapeutik termasuk: ubat, ortopedik dan fisioterapi, dalam kes yang sukar - rawatan pembedahan.

Apakah dislokasi artikular siku??

Mengikut ciri perubatan, dislokasi sendi siku didiagnosis apabila kepala yang menutup salah satu tulang sendi jatuh dari tempat tidur artikulasi anatomi (takuk artikular) yang terbentuk di puncak tulang yang lain. Dalam kes ini, kerosakan tidak dikecualikan, baik kapsul sendi itu sendiri, dan struktur tisu saraf dan saluran darah yang berdekatan..

Klinik patologi dimanifestasikan oleh kecacatan artikular siku yang ketara, pembengkakannya dan manifestasi gejala kesakitan yang kuat, ketika mencuba fungsi lenturan dan ekstensor pada lengan. Ciri khas dislokasi artikular siku adalah pegangan berterusan lengan mangsa yang cedera dalam kedudukan yang rendah ke perut.

Pengelasan

Untuk memilih taktik terapi yang paling berkesan, dislokasi artikular siku dikelaskan mengikut pelbagai jenis manifestasi. Mengenai keparahan lesi struktur periartikular dan arah perpindahan tulang sendi, dislokasi (anjakan) tulang siku adalah lateral, posterior, anterior dan gabungan, memerlukan pendekatan dan kaedah rawatan khas..

  1. Dislokasi lateral dicirikan oleh anjakan lateral kedua-dua tulang lengan bawah (radial dan ulnar). Patologi seperti itu adalah ciri pesakit yang jatuh dari bukit tinggi, ketika tangan dibawa ke belakang, atau pukulan utama semasa jatuh jatuh pada lengan lurus yang diletakkan di sisi..
  2. Sifat dislokasi posterior disebabkan oleh pelanggaran norma anatomi kedudukan tulang lengan bawah (ulnar atau radial) dengan anjakan posterior. Kecederaan seperti ini biasa berlaku ketika mengangkat beban berat dengan sentakan tajam. Contohnya - untuk penggerak dan angkat berat.
  3. Untuk dislokasi anterior, radius dipindahkan ke hadapan dengan sudut lenturan yang ketara. Jenis kecederaan ini berlaku kerana kemalangan kereta..
  4. Dislokasi gabungan - patah dislokasi, ini adalah ketika jari-jari, akibat trauma, tidak hanya jatuh dari tempat tidur anatomi, tetapi, di samping itu, juga pecah.

Menurut kelaziman gangguan patologi, dislokasi sendi siku adalah jenis luaran (terbuka), dengan kerosakan pada struktur bersebelahan, dan jenis dalaman (tertutup), yang dicirikan oleh penyetempatan kecederaan patologi dalaman yang terhad.

Mengikut usia kecederaan yang diterima, dislokasi tulang sendi siku sudah tua (dua minggu yang lalu), trauma primer dan segar tanpa komplikasi. Semua data mengenai klasifikasi proses patologi mempunyai protokol terapi khusus mereka sendiri.

Etiologi patologi

Etiologi pembentukan dislokasi pada sendi siku disebabkan oleh tiga versi.

Selalunya, ini adalah:

  • kejutan pada sendi;
  • kenaikan tajam objek berat;
  • sentakan tangan yang tidak disengajakan (contohnya, apabila ibu bapa secara intuitif berusaha untuk mengelakkan anak itu jatuh).

Pembentukan dislokasi tulang sendi, disebabkan oleh kesan tidak langsung pada blok artikular. Pada masa yang sama, kekuatan pukulan diambil alih oleh kepala radial atau ulna, misalnya - pendaratan yang tidak berjaya atau akibat dari kemalangan dalam kemalangan.

Manifestasi patologi, sebagai akibat kehadiran anomali kongenital struktur tulang-tulang rawan, atau sebagai akibat pemusnahan sendi yang disebabkan oleh adanya penyakit sendi radang pada pesakit (arthrosis, arthritis), yang menyebabkan kecacatan muskuloskeletal.

Dengan perkembangan penyakit ini, perubahan patologi pada sendi dapat memprovokasi manifestasi dislokasi spontan (kekal), dan dengan perpindahan artikular separa di blok artikular siku.

Tanda-tanda klinikal

Gejala dislokasi siku cukup spesifik. Tanda-tanda klinikal ditunjukkan terutamanya:

  1. Perkembangan kesakitan yang teruk dari watak menarik, kusam dan sakit di kawasan yang cedera;
  2. Menguatkan rasa sakit di siku dengan pergerakan tangan;
  3. Kehilangan (penuh atau sebahagian) aktiviti motor tangan yang disebabkan oleh ubah bentuk dan pembengkakan sendi;
  4. Gejala paresis lengkap atau separa, menyebabkan mati rasa dan perkembangan hipestesia (penurunan kepekaan), sekiranya berlaku kerosakan atau mencubit serat saraf;
  5. Edema sendi, diprovokasi oleh pelepasan sinovium dan cecair antar sel ke dalam tisu subkutan;
  6. Perubahan visual dalam konfigurasi anatomi siku (bergantung pada jenis kehelan).

Simptomologi patologi adalah ciri, namun, dengan pembentukan dislokasi yang lemah, bermasalah untuk segera menentukan sifat ubah bentuk tulang.

Penting untuk mengetahui bahawa sekiranya terdapat dislokasi artikular, agar tidak memburukkan lagi keadaan, anda tidak boleh mengambil tindakan radikal bebas, seperti pengurangan. Semua yang dapat dilakukan sebelum pergi ke pusat trauma adalah dengan berusaha mengurangkan sebahagiannya sindrom kesakitan dengan menggunakan kompres sejuk ke kawasan kecederaan, dan melumpuhkan lengan dengan meregang atau pembalut lembut.

Pemeriksaan diagnostik

Kliniknya cukup jelas, diagnosisnya tidak sukar. Titik penting dalam pemeriksaan adalah penilaian keparahan perubahan patologi yang disebabkan oleh trauma. Untuk mengenal pasti gambaran umum mengenai lesi, diagnostik fizikal dilakukan dengan menggunakan pelbagai ujian untuk memeriksa gangguan fungsi tangan. Biasanya, pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan sinar-X cukup untuk mengesahkan kehelan. Sekiranya terdapat masalah kontroversial, untuk menjelaskan sifat kerosakan, doktor boleh menetapkan:

  • Diagnostik ultrasonografi sendi untuk penilaian yang lebih terperinci mengenai perubahan intra-artikular.
  • Diagnostik CT dan MRI, yang membolehkan anda menilai secara visual sifat kerosakan.
  • Dalam kes yang sukar, diagnostik endoskopi mungkin diperlukan untuk menilai secara visual keadaan rongga blok artikular siku.

Hanya setelah menentukan semua parameter kerosakan, doktor memilih terapi terapi.

Taktik rawatan

Terapi dislokasi siku adalah proses yang panjang dan sukar. Rawatan bermula dengan pengembalian tulang yang dipindahkan ke tempat tidur anatomi mereka - penempatan semula (pengurangan) dengan penggunaan anestesia tempatan.

  • Sekiranya terdapat anjakan tulang posterior pada mangsa, penempatan semula dilakukan dengan membengkokkan lengan dan membengkokkannya. Pertama, tangan ditarik ke arahnya sendiri, kemudian dibengkokkan.
  • Relokasi perpindahan anterior tulang sendi dilakukan dengan kaedah lenturan maksimum lengan, diikuti dengan pergeseran belakang yang tajam.

Setelah berjaya mengurangkan, sendi diperbaiki (sudut bengkok lengan - 90 °) dengan kaedah imobilisasi. Serpihan plaster digunakan pada bahagian belakang tangan, dari celah ketiak hingga ke hujung phalanges tangan.

Perkara penting harus diperhatikan - 100% pemulihan aktiviti motor tangan dapat dicapai jika semua manipulasi yang diperlukan dilakukan dalam masa 24 jam setelah kecederaan. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada waktunya (misalnya, kanak-kanak boleh berjalan dengan dislokasi separa selama sebulan atau lebih) dan jika ibu bapa tidak memperhatikannya tepat pada waktunya, maka rawatan konservatif tidak akan membantu lagi. Pembetulan pembedahan tulang artikular dengan pemulihan yang perlahan dan kompleks diperlukan

Sekiranya berlaku kerosakan artikular yang rumit: kehelan terbuka, kerosakan pada ligamen, arteri siku atau kapsul sendi itu sendiri, dengan penempatan semula satu peringkat yang tidak berjaya, kaedah arthrotomy (pembukaan kapsul pembedahan) digunakan, diikuti dengan pengurangan anjakan tulang terbuka, pemulihan dan penguatan alat ligamen.

Dengan rawatan pesakit yang tepat pada masanya untuk mendapatkan bantuan perubatan dan mendapat rawatan yang mencukupi dan segera, dia mempunyai peluang untuk memulihkan sepenuhnya fungsi sendi dan motor tangan.

Rawatan ubat

Matlamat terapi ubat adalah untuk melegakan gejala patologi. Untuk melegakan kesakitan, ubat-ubatan diresepkan dari kumpulan antispasmodik dan analgesik - ubat dan analog baralgin, tempalgin, analgin, no-shpy, dll. Melegakan tanda-tanda bengkak dan reaksi keradangan ubat anti-radang - nise, ketarol atau analognya.

Semasa menjalankan campur tangan pembedahan, senarai terapi ubat termasuk:

  • Ubat anestetik tempatan - procaine.
  • Penghilang rasa sakit - menetapkan opioid (tramadol) dan analgesik bukan narkotik.
  • Untuk melegakan kesakitan selepas operasi, ketorolac adalah ubat bukan steroid. Diperkenalkan secara intravena setengah jam sebelum berakhirnya prosedur pembedahan.
  • Profilaksis antibiotik pra operasi dengan cefazolin atau vancomycin untuk pengurangan terbuka dan arthrotomy.
  • Terapi antibiotik pasca operasi dengan pelantikan salah satu ubat - cifuroxime, ceftizidime atau lincomycin, untuk mencegah perkembangan proses berjangkit.
  • Terapi oral pasca operasi anti-radang dengan NSAID - ketoprofen atau ketorolac tidak lebih dari 5 hari (ubat dalam kumpulan ini dikontraindikasikan pada pesakit dengan masalah gastrousus).

Pemulihan pemulihan

Bahagian penting dalam rawatan terkehel tulang pada kapsul sendi siku adalah pemulihan. Ini penting bagi semua pesakit dengan apa-apa jenis dislokasi siku. Satu rancangan terapi pemulihan dibuat secara individu - jangka masa kursus pemulihan sekurang-kurangnya dua minggu. Ini adalah tempoh yang tepat, bergantung kepada semua preskripsi dan cadangan doktor, nada tisu otot dan mobiliti sendi dipulihkan.

Aspek utama kursus pemulihan adalah berdasarkan:

  • pada teknik senaman khas terapi senaman;
  • prosedur magnetoterapi;
  • kesan ultrasound pada sendi dan tisu yang terjejas;
  • urut terapi;
  • terapi laser, yang membantu menguatkan struktur tulang-tulang rawan tulang;
  • pembetulan diet dengan diet bervariasi dan diperkaya.

Terapi senaman

Pemulihan mobiliti artikular yang berjaya bergantung, sebahagian besarnya, pada latihan terapi senaman yang dipilih dengan betul. Dengan kecederaan serius dan imobilisasi yang berpanjangan, lengan menjadi lemah, atrofi otot adalah mungkin, oleh itu, beban dos, dalam bentuk latihan kekuatan, hanya diperlukan. Latihan yang dipilih dengan betul mempercepat pertumbuhan semula struktur otot, tulang rawan dan tulang.

Komponen penting dalam kompleks terapi senaman adalah pengembangan jarak gerakan yang diperlukan antara bahu dan lengan bawah. Keseluruhan set latihan harus dilakukan dengan mudah tanpa menyebabkan gejala kesakitan. Pada sedikit ketidakselesaan, doktor harus mengubah latihan dan menunjukkannya dilakukan dengan betul. Dengan setiap sesi, sehingga fungsi motor anggota badan pulih sepenuhnya, julat pergerakan harus meningkat.

Untuk latihan di rumah, doktor membuat program latihan individu. Pemulihan sendi siku adalah proses yang panjang. Pelajaran harian mengenai perkembangannya memerlukan masa 3 hingga 6 minit. untuk setiap latihan. Setiap hari waktu kelas berganda. Kursus pemulihan boleh berlangsung sehingga enam bulan. Kali ini, sebagai peraturan, sudah cukup untuk memulihkan sepenuhnya fungsi motor tangan..

Pencegahan

Tidak ada di antara kita yang kebal dari kejatuhan yang tidak dijangka dan kecederaan yang tidak dijangka. Tidak ada yang dapat menghapuskannya sepenuhnya, tetapi sangat mungkin untuk mengurangkan masalah jika anda sedikit melindungi:

  • gunakan pelindung siku pelindung semasa latihan;
  • melakukan pemanasan sepenuhnya sebelum melakukan aktiviti fizikal;
  • gunakan lampiran anti slip khas untuk kasut di atas ais;
  • belajar untuk menjangkakan situasi berbahaya pada pertandingan;
  • elakkan situasi konflik dan tidak terlibat dalam pergaduhan.

Perlu diingat bahawa kelewatan rawatan boleh mengakibatkan pecahnya kapsul sendi siku dan kerosakan pada arteri yang memberi makan struktur artikular, memprovokasi ligamen dan tuberositas dari tulang, yang penuh dengan rawatan pembedahan yang teruk dan pemulihan jangka panjang.

Dislokasi sendi siku: rawatan, akibat dan pertolongan cemas

Dalam traumatologi, kejadian dislokasi siku berada di kedudukan kedua. Selalunya ia dikesan pada kanak-kanak di bawah tiga tahun dan orang muda. Menurut statistik, di antara semua kehelan, kerosakan pada sendi siku adalah 18-27%.

Sendi siku dibentuk oleh tiga tulang: humerus, radius dan ulna. Yang pertama membentuk kepala, dua yang lain - rongga glenoid. Di luar, sendi dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung yang padat dan diperkuat dengan ligamen.

Jenis-jenis kehelan

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Mereka sangat pelbagai: satu atau beberapa tulang boleh diganti, baik di arah anterior dan posterior. Taktik rawatan berbeza untuk pelbagai jenis kecederaan, penting untuk dapat membezakannya.

Jangan mengelirukan dislokasi siku dengan subluksasi siku. Yang pertama dicirikan oleh anjakan tulang yang saling berkaitan dengan pecahnya kapsul artikular. Dengan subluksasi, tulang sedikit tergelincir, dan kepala tidak melampaui rongga glenoid. Kapsulnya tetap utuh.

Jadual 1. Pengelasan

PandanganPenerangan
Mengikut bilangan tulang yang dipindahkanKehelan kedua-dua tulangPatologi dicirikan oleh anjakan tulang lengan bawah secara serentak
Perpindahan ulnaIa jarang berlaku pada orang dewasa. Selalunya dikesan pada kanak-kanak prasekolah
Perpindahan radialIa sangat jarang berlaku. Lebih kerap kepala radial dipindahkan sebahagian, mengakibatkan subluksasi.
Ke arahBelakangIni menyumbang sekitar 90% daripada semua kes. Dibentuk oleh kejatuhan tajam pada lengan yang tidak terikat. Cukup sering digabungkan dengan keretakan proses koronoid
DepanIa jarang berlaku. Ia berlaku akibat pukulan kuat ke lengan yang bengkok di siku. Selalunya rumit oleh kerosakan pada saraf periferal dan arteri brachial
SebelahIa berlaku akibat pukulan tajam ke permukaan siku lateral. Ia dicirikan oleh anjakan satu atau kedua-dua tulang lengan bawah, di dalam atau di luar. Mungkin disertai dengan kerosakan pada saraf ulnar atau median.
Dengan adanya komplikasiTidak rumitPerpindahan berlaku dengan pecahnya kapsul sendi, tetapi tulang, saraf, saluran darah, dan tisu lembut berdekatan tetap utuh
RumitKomplikasi yang paling biasa adalah kerosakan pada saraf ulnar, arteri brakialis, patah tulang proses koronal ulna dan epikondilus humerus.

Penyuburan sendi siku pada anak paling kerap berlaku sebelum usia tiga tahun. Alasannya adalah penyerangan tajam atau percubaan oleh ibu bapa untuk memegang bayi dengan tangan semasa jatuh.

Simptom dan kaedah diagnostik

Tanda-tanda khas patologi adalah sakit tajam dengan pergerakan siku yang terganggu. Selalunya, kecacatan di kawasan siku dapat dilihat dengan mata kasar. Sekiranya sarafnya rosak, mangsa akan berasa mati rasa di bahagian atas anggota badan. Sekiranya pemampatan vaskular, pesakit tidak mempunyai nadi di lengan bawah.

Untuk diagnosis, doktor biasanya mempunyai gejala klinikal yang cukup, pemeriksaan terhadap pesakit. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit diberi sinar-X sendi siku dalam dua unjuran. Kajian ini membolehkan anda memvisualisasikan anjakan, mengenal pasti patah tulang yang bersamaan. Radiografi dilakukan sebelum dan selepas pengurangan.

Sekiranya komplikasi disyaki, pesakit memerlukan pemeriksaan yang lebih luas. Pesakit dirujuk untuk berunding dengan pakar neurologi, pulsometri, ultrasound, arteriogram, electromyography, dan kajian lain dilakukan.

Semasa mendiagnosis dislokasi, olecranon dan epicondyle humerus adalah mercu tanda luaran yang penting. Apabila lengan dilanjutkan, semuanya terletak pada satu garis lurus, membentuk garis Hüther. Apabila siku dibengkokkan pada sudut tepat, mereka membentuk segitiga Hüther yang sama sisi. Apabila dipindahkan, ketiga-tiga titik ini terletak tidak betul, tidak simetri.

Rawatan

Hanya traumatologist yang berkelayakan yang berhak untuk memperbaiki kehelan selepas pemeriksaan sinar-X. Jangan cuba melakukannya sendiri atau bertanya kepada orang yang anda sayangi mengenainya. Oleh itu, anda berisiko memburukkan keadaan anda, sehingga menimbulkan komplikasi yang teruk.

Anda boleh mengambil langkah berhati-hati sendiri yang sedikit sebanyak dapat meringankan keadaan pesakit, membantunya selamat menghantarnya ke kemudahan perubatan. Mari ketahui cara memberikan pertolongan cemas untuk kecederaan tersebut..

Penjagaan pra-hospital

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Untuk menghilangkan rasa sakit, bungkus ais boleh digunakan pada anggota badan yang terkena, jika boleh, ubat bius harus diberikan. Tangan mesti bergerak sebelum pengangkutan.

Kaedah imobilisasi bergantung pada jenis dislokasi:

  • belakang. Anggota badan atas tidak bergerak menggunakan pembalut saputangan khas;
  • depan. Bas tangga digunakan untuk imobilisasi. Sekiranya tidak ada, lengan yang diluruskan dipasang dengan cara improvisasi.

Pengurangan

Oleh kerana kecederaan seperti itu biasanya disertai dengan kekejangan otot refleks, lebih baik menyesuaikannya dengan anestesia. Selepas prosedur, plaster cast digunakan pada anggota atas selama 1-3 minggu. Setelah mengeluarkan plaster, pesakit diberi rawatan fisioterapi, langkah pemulihan lain yang diperlukan.

Sekiranya tidak ada rawatan perubatan, dislokasi menjadi rumit oleh perkembangan pengoksidaan setelah 2 minggu. Selepas itu, tidak mungkin lagi untuk membetulkannya - anda memerlukan operasi. Jangan sesekali menangguhkan rawatan perubatan..

Dislokasi posterior

Pesakit berbaring di punggungnya, dan lengannya diculik pada sendi bahu dan sedikit bengkok di siku. Doktor menekan ibu jari pada sendi bahu dari depan ke belakang, sambil menekan olekranon ke hadapan. Selama ini, pembantu melakukan tarikan longitudinal dan regangan lengan bawah. Selepas pengurangan, sendi tidak bergerak pada sudut akut.

Depan

Pesakit berbaring telentang dengan lengan lurus. Pembantu, melakukan daya tarikan sepanjang panjang, perlahan-lahan melenturkan lengan bawah. Doktor menolak humerus ke hadapan dengan ibu jarinya sambil menggerakkan lengan bawah ke belakang. Setelah membetulkan kehelan, anggota badan dipasang pada sudut yang tidak jelas.

Sekiranya dislokasi tidak dapat diperbaiki dengan kaedah tertutup, pesakit memerlukan pembedahan. Sekiranya mustahil untuk memulihkan struktur sendi secara terbuka, pesakit menjalani artroplasti. Dalam kes yang teruk, doktor mungkin mengesyorkan arthrodesis: penetapan dan imobilisasi sendi.

Dislokasi radiasi terpencil sukar untuk diposisikan semula. Walaupun prosedur berjaya, tidak selalu mungkin untuk menjaga tulang pada kedudukan yang diinginkan. Oleh itu, patologi sering dirawat dengan pengurangan terbuka dengan plastik ligamen anular. Untuk dislokasi berulang, radius dapat dipasang dengan wayar sehingga 3 minggu.

Pemulihan

Setelah mengeluarkan plaster, pesakit diberi prosedur fisioterapi, urut, latihan fisioterapi, dan lain-lain. Pemulihan sekiranya terkehel sendi siku akan memakan masa selama sebulan. Sebagai peraturan, seseorang dapat kembali ke gaya hidup biasa mereka setelah 20-30 hari..

Dalam tempoh pemulihan, pesakit dikategorikan secara kontraindikasi dalam prosedur termal. Mereka menyebabkan osifikasi cepat dan pelanggaran kasar pergerakan sendi siku..

Komplikasi

Akibat yang tidak menyenangkan dari dislokasi sendi siku boleh disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah, saraf atau mampatan tangan yang berpanjangan dengan plaster cast. Imobilisasi yang berpanjangan biasanya menyebabkan kontraksi berterusan - pelanggaran lenturan dan pemanjangan siku.

Dislokasi sendi siku

Kandungan:

  1. Mekanisme pengembangan dislokasi sendi siku
  2. Sebab-sebabnya
  3. Jenis-jenis kehelan
  4. Gejala
  5. Diagnostik
  6. Pertolongan cemas
  7. Tanda-tanda komplikasi
  8. Kecederaan kanak-kanak
  9. Rawatan
  10. Pemulihan
  11. Akibat kecederaan
  12. Langkah pencegahan
  13. Video yang menarik

Ramai yang mengalami kehelan sendi. Jenis kecederaan ini boleh berlaku di tempat kerja atau semasa latihan sukan. Dislokasi sendi siku dianggap sebagai penyebab kecederaan anggota badan atas. Trauma mengakibatkan kesakitan teruk, edema tisu lembut dan kecacatan anggota badan. Keadaan ini memerlukan perundingan wajib dengan pakar traumatologi dan rawatan..

Mekanisme pengembangan dislokasi sendi siku

Terdapat tiga jenis dislokasi siku:

  1. Pertama. Terhadap latar belakang kelemahan ligamen dan otot, ubah bentuk dan pemusnahan struktur tulang sendi berlaku. Biasanya, proses ini berlaku kerana keadaan perubatan yang serius, seperti arthritis atau arthrosis..
  2. Kedua. Dislokasi ulna adalah hasil anjakan hujung artikular salah satu tulang kerana kesan langsung pada siku.
  3. Ketiga. Mekanisme kecederaan adalah tekanan tidak langsung pada sendi apabila daya diberikan pada humerus atau jari-jari, sehingga menghasilkan tuas.

Pilihan kedua dianggap sebagai kes yang paling biasa untuk dislokasi ulna dan jari-jari..

Sebab-sebabnya

Pada orang yang aktivitinya memerlukan pergerakan yang lebih tinggi pada anggota atas, dislokasi lengan pada sendi siku paling kerap berlaku. Masalah ini dihadapi oleh:

  • pemain tenis;
  • pembina badan;
  • pemain bola tampar;
  • pemain bola keranjang;
  • pelempar cakera;
  • pemain golf.

Bukan hanya pada atlet profesional, bahagian badan ini menderita, tetapi juga pada orang yang aktivitinya memerlukan pergerakan sendi siku yang berlebihan. Wakil-wakil profesion kerja paling sering mendapat dislokasi kepala sendi siku, dan, dengan demikian, terdedah kepada akibat yang tidak menyenangkan.

Keadaan di mana kerosakan berlaku akan mempengaruhi faktor-faktor berikut:

  • jenis kecederaan;
  • ciri rawatan;
  • tempoh pemulihan selepas dislokasi siku;
  • prognosis perubatan profesional.

Keadaan pesakit menjadi rumit sekiranya berlaku kerosakan pada ligamen, otot atau pelanggaran integriti tulang.

Perkara berikut dianggap sebagai penyebab biasa:

  1. Dipukul. Sekiranya berlaku kemalangan jalan raya, semasa acara sukan atau pertarungan biasa, seseorang boleh mengalami kecederaan serupa. Dislokasi jari-jari siku juga boleh berlaku ketika pesakit menyerang permukaan yang keras.
  2. Kejatuhan. Orang yang jatuh secara intuitif meletakkan tangannya ke hadapan untuk melembutkan kejatuhan. Tangan mempunyai beban yang tinggi. Kecederaan dipengaruhi oleh sudut di mana orang itu meletakkan anggota badan atas, berat badannya dan kadar jatuh.
  3. Gelak tajam. Dislokasi sendi siku dengan anjakan boleh berlaku jika anda menarik tangan orang tersebut secara paksa. Biasanya, kecederaan seperti itu boleh berlaku semasa latihan judo atau sambo..
  4. Kecederaan pekerjaan. Seseorang biasanya mendapat kecederaan seperti itu di tempat kerja yang berkaitan dengan kerja keras fizikal. Perwakilan pekerjaan kolar biru paling kerap cedera semasa bekerja.

Jenis kecederaan ini memerlukan perundingan dari traumatologist yang tahu bagaimana merawat dislokasi siku. Kelemahan otot dan ligamen kongenital juga meningkatkan risiko kecederaan tersebut..

Jenis-jenis kehelan

Dari jumlah hari yang berlalu sejak kecederaan, kehelan didiagnosis dan dipertimbangkan:

  • segar (2-3 hari);
  • basi (sehingga 2 minggu);
  • usang (lebih dari 2 minggu).

Dislokasi dibahagikan mengikut kriteria berikut:

  • lengkap, yang bermaksud pelepasan sendi dari alat kapsular-ligamen kerana pecah;
  • tidak lengkap, di mana permukaan sendi dipindahkan, tetapi tidak keluar dari kapsul;
  • rumit oleh patah tulang;
  • terkehel satu atau dua tulang lengan bawah.

Sekiranya kecederaan berulang, adalah kebiasaan untuk membicarakan kehelan yang biasa. Sebabnya mungkin ciri struktur anatomi pada sendi yang bersifat kongenital atau pasca trauma..

Gejala

Dengan siku yang terkilir, tanda-tanda berikut dianggap sebagai gejala ciri:

  1. Menukar bentuk sendi. Siku akan kelihatan tidak wajar.
  2. Kesakitan yang kuat. Penyetempatan kesakitan akan berada di kawasan sendi siku. Sebarang pergerakan anggota badan yang cedera adalah terhad dan menyakitkan. Pesakit tidak berasa lebih baik walaupun dalam keadaan rehat. Ia tidak hanya boleh menyakitkan siku, tetapi juga bahu dan lengan bawah.
  3. Pergerakan terhad. Orang yang cedera didiagnosis mengalami kekakuan lengkap atau separa ketika menggerakkan atau menggerakkan anggota badan yang cedera. Sekiranya pesakit berusaha membengkokkan lengan, ini berakhir dengan rasa sakit yang tajam.
  4. Bengkak. Siku kelihatan bengkak, dan bengkak tidak mereda walaupun selepas pengurangan. Bengkak akan hilang secara beransur-ansur.
  5. Warna. Teduhan kulit di tempat terkehel dan seluruh anggota badan berubah. Kulit menjadi merah atau ungu.
  6. Sensitiviti menurun. Dengan kecederaan seperti ini, tangan boleh mati rasa..
  7. Kekejangan. Kerana kerosakan pada saluran darah, ligamen dan otot, kekejangan sering muncul di lengan yang cedera.
  8. Kemerosotan kesihatan. Kerana trauma, pesakit akan mengalami kelainan umum, dinyatakan demam, demam, atau menggigil. Tingkah laku pesakit akan dicirikan oleh peningkatan kegembiraan dan kegelisahan selepas kecederaan. Nadi dapat dipercepat atau, sebaliknya, diperlahankan..

Keadaan ini memerlukan perundingan dengan traumatologist yang tahu bagaimana membetulkan sendi siku. Doktor akan memberikan rawatan perubatan profesional dan menetapkan rawatan. Anda tidak boleh melakukan sendiri, kerana tindakan yang salah boleh menyumbang kepada perkembangan komplikasi.

Diagnostik

Sekiranya terdapat tanda-tanda kehelan sendi siku, perlu dihantar pesakit untuk membuat diagnosis untuk mengesahkan diagnosis. Dalam kes ini, aduan pesakit harus diambil kira. Berdasarkan hasil pemeriksaan, traumatologist akan memilih kaedah rawatan yang sesuai dengan jenis dan tahap kecederaan dan keadaan umum pesakit..

Pemeriksaan oleh pakar traumatologi memungkinkan untuk mendiagnosis sifat kerosakan:

  1. Perubahan ubah bentuk pada anggota badan. Ini hanya ciri-ciri jenis kecederaan seperti terkehelnya sendi siku. Dengan lebam, gejala ini tidak ada..
  2. Penggunaan tangan terhad. Dengan lebam, pesakit dapat melakukan pergerakan, walaupun pada hakikatnya ini akan menyebabkan kesakitan. Tetapi dengan dislokasi, dia akan mengalami kesukaran dalam pergerakan anggota badan, dan tidak akan ada kelenturan.

Diagnostik kerosakan tidak dapat ditunda; ia harus dilakukan segera setelah kecederaan. Pemeriksaan perubatan bukan hanya pemeriksaan terhadap orang yang cedera, tetapi juga sejumlah kajian:

  1. Radiografi. Berdasarkan gambar sendi, traumatologist menentukan faktor-faktor berikut: tahap kerosakan, kehadiran trauma pada tisu lembut, ligamen atau otot, ujung saraf. Dengan bantuan mesin sinar-X, kehadiran anjakan dan patah tulang ditentukan, yang sangat penting untuk rawatan selanjutnya.
  2. Pemantauan nadi. Kajian ini membantu menentukan keadaan umum anggota badan selepas kecederaan.
  3. Arteriogram. Prosedur ini diperlukan untuk melakukan kajian keadaan saluran darah setelah mengalami kerosakan.
  4. Pemeriksaan oleh pakar neurologi. Perundingan dengan pakar seperti itu diperlukan sekiranya berlaku pergerakan anggota badan yang cedera.
  5. MRI. Prosedur ini memungkinkan untuk mengesan bukan sahaja dislokasi, tetapi juga kemungkinan patah tulang, anjakan tulang, kehadiran hematoma, pecahnya saraf, ligamen atau otot.
  6. CT. Sekiranya terdapat kekhasan struktur struktur anggota badan atas, doktor mencadangkan untuk menjalani pemeriksaan sedemikian.

Diagnosis kecederaan siku adalah penting, kerana doktor mesti menentukan sama ada terdapat komplikasi serius dalam bentuk patah tulang atau pecahnya saluran darah, ligamen atau otot. Untuk mewujudkan dislokasi dengan anjakan pada sendi siku hanya mungkin dilakukan semasa pemeriksaan. Setelah menjalani prosedur yang ditetapkan, traumatologist akan dapat memberikan jawapan bagaimana merawat terkehelnya sendi siku..

Keadaan boleh bertambah buruk dan pesakit akan mengalami komplikasi serius sekiranya dislokasi siku tidak dirawat. Oleh itu, mangsa juga diberi ujian darah umum untuk menentukan proses keradangan atau jangkitan pada sendi yang cedera..

Pertolongan cemas

Sekiranya dislokasi sendi siku, pertolongan cemas terdiri daripada memperbaiki anggota badan yang cedera pada kedudukan di mana ia berada pada masa kecederaan. Ini akan memastikan tangan anda dalam keadaan rehat semasa fasa kemasukan ke hospital. Penting untuk memperbaiki anggota badan, kerana pergerakan apa pun membawa kesakitan yang tidak tertahankan.

Untuk memastikan pergerakan, gunakan alat berikut:

  • tayar pengangkutan;
  • pakaian khas;
  • papan kayu.

Imobilisasi anggota badan atas juga boleh dilakukan dengan saputangan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengikat hujungnya yang sempit di leher. Sekiranya serpihan digunakan, lapisan bulu kapas harus diletakkan di antara serpihan dan anggota badan. Sebaik sahaja langkah seperti itu diambil, adalah perlu untuk membawa mangsa ke hospital, di mana traumatologist akan menyesuaikan sendi dan, jika perlu, menggunakan corak pada sendi siku sekiranya berlaku kehelan.

Tanda-tanda komplikasi

Selalunya, kehelan disertai dengan pecahnya beg artikular dan pemisahan permukaan artikular artikulasi. Gejala kecederaan ini termasuk sakit tajam dan daya tahan kenyal. Tetapi ada kalanya kecederaan seperti ini dirumitkan oleh patah tulang. Dalam kes ini, anda tidak boleh melakukan tanpa plaster cast sekiranya terkehel sendi siku..

Tanda-tanda khas adalah:

  • bunyi pecahan tulang di bawah kulit;
  • perubahan ubah bentuk anggota badan di tapak patah tulang;
  • peningkatan kesakitan ketika menepuk di sepanjang sendi;
  • ketidakupayaan untuk membengkokkan lengan;
  • pemendekan anggota badan.

Terdapat kesukaran untuk mengenal pasti patah tulang tertutup. Petunjuk akan menjadi sejumlah tanda: pembengkakan yang jelas, hematoma, ketidakupayaan untuk membengkokkan atau memanjangkan lengan. Seseorang biasanya memfokuskan pada bunyi suara yang berderak di tapak patah dan kesakitan semasa pemuatan paksi. Semasa menepuk-nepuk lengan di tempat itu, rasa sakit yang tajam muncul.

Sekiranya terkehel dengan patah tulang, disertai dengan kerosakan pada kulit, diagnosis tidak sukar. Walau apa pun, anda harus menghubungi traumatologist, yang mesti memutuskan bagaimana merawat terkehelnya sendi siku..

Kecederaan kanak-kanak

Kanak-kanak selalu berlari dan kadang-kadang cedera, oleh itu kecederaan seperti terkehelnya sendi siku pada kanak-kanak adalah perkara biasa. Dalam kebanyakan kes, kehelan adalah akibat kesan mekanikal pada tulang. Tetapi ada kalanya ini berlaku kerana patologi kehamilan dan kelahiran anak..

Sebilangan remaja mungkin mengalami trauma ini berulang kali. Ibu bapa dinasihatkan untuk berunding dengan traumatologist mengenai apa itu kebiasaan dislokasi anak. Sebab-sebab biasa kanak-kanak boleh cedera termasuk yang berikut:

  • jatuh semasa bermain, mendaki atau berlari;
  • mengangkat berat;
  • kecerobohan ibu bapa, ditunjukkan dengan sentakan tajam oleh tangan;
  • sukan yang sengit.

Dislokasi sendi siku pada kanak-kanak dinyatakan dalam penampilan gejala berikut:

  • sakit di lengan yang cedera;
  • perubahan bentuk semula jadi anggota atas;
  • kekurangan mobiliti sendi;
  • edema;
  • kehadiran hematoma;
  • perubahan panjang anggota badan.

Gejala-gejala dislokasi pada kanak-kanak memerlukan rawatan khas di bawah pengawasan doktor. Ibu bapa tidak boleh membetulkan sendi mereka sendiri. Ini boleh membawa akibat yang serius. Terdapat algoritma tindakan semasa memberikan pertolongan cemas:

  • memberi rehat kepada bayi;
  • imobilisasi anggota badan yang cedera;
  • penetapan terkehel pada sendi siku atau patah tulang pada kanak-kanak dengan pembalut atau belat;
  • jika terdapat luka terbuka, merawatnya dengan pembasmi kuman;
  • sapukan tourniquet di atas kawasan yang rosak dengan pendarahan.

Sekiranya kanak-kanak mengadu sakit teruk, disarankan untuk memberinya analgesik sebelum ambulans tiba. Ibu bapa harus ingat bahawa sekiranya berlaku kerosakan pada bayi, mereka harus memberi pertolongan cemas untuk terkehel sendi siku dan mewujudkan keadaan yang baik untuk pemulihan.

Rawatan

Langkah pertama dalam rawatan dislokasi sendi siku adalah pengurangan sendi ke dalam kapsul sendi. Biasanya prosedur ini dilakukan dengan peregangan berpanjangan tanpa penggunaan kekuatan yang besar. Sebelum memulakan manipulasi ini, pesakit diberi suntikan anestetik.

Prinsip teknik ini adalah seperti berikut:

  1. Pesakit harus berbaring di punggungnya.
  2. Ahli traumatologi perlu membengkokkan siku pada sudut 90 darjah, kemudian menarik kembali lengan bawah.
  3. Untuk menstabilkan bahu yang unggul, doktor kedua perlu menekannya ke permukaan di mana pesakit berada.
  4. Ahli traumatologi perlu meraih pergelangan tangan, menarik lengan bawah ke arah paksi. Dalam kes ini, anda tidak boleh melepaskan sendi siku. Semua pergerakan doktor harus perlahan dan lancar.
  5. Doktor harus menarik sehingga dislokasi diselaraskan..

Setelah prosedur selesai, traumatologist wajib memeriksa kestabilan sendi siku. Ini dapat dilakukan dengan membongkok dan membengkokkan siku sepenuhnya dengan lengan bawah yang ditambahkan dan diculik. Sekiranya pergerakan dilakukan tanpa usaha, maka dislokasi dianggap disesuaikan..

Setelah mengurangkan terkehelnya jari-jari pada sendi siku, doktor akan menetapkan sinar-X. Ini diperlukan untuk kawalan selepas pengurangan dan untuk memeriksa keretakan dan patah tulang. Sekiranya perlu, plaster digunakan sekiranya terkena sendi siku. Imobilisasi sendi biasanya diperlukan dalam minggu pertama. Apabila kesakitan berkurang dan bengkak hilang, anda boleh menggunakan pembalut khas.

Sekiranya campur tangan pembedahan tidak diperlukan, maka setelah prosedur pengurangan, mangsa diresepkan:

  • ubat analgesik;
  • prosedur fisioterapi;
  • senaman terapi.

Kesakitan dapat diatasi dengan ubat berikut:

  • Nurofen plus;
  • Celebrex;
  • Sedalgin;
  • Ibuprofen;
  • Ketanov;
  • Pentalgin;
  • Nise.

Dos ubat ditentukan oleh doktor yang hadir. Hanya traumatologist yang tahu bagaimana merawat dislokasi siku. Dalam kes yang teruk, dia mungkin memberi pesakit suntikan hormon kortikosteroid dan anestetik tempatan terus ke rongga sendi. Semua langkah-langkah terapeutik dilakukan sehingga hilangnya sensasi yang menyakitkan.

Selepas kesakitan akut dan gejala tidak menyenangkan yang lain mulai berlalu, anda boleh mula menggunakan salap dengan kesan anti-radang. Untuk mengurangkan edema dan mengurangkan rasa sakit, disarankan untuk menggunakan:

  • Diclofenac;
  • Gel fastum;
  • Ketoprofen;
  • Indovazin;
  • Voltaren.

Gel dan salap seperti itu mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Keperluan penggunaannya muncul pada hari ke-3 atau ke-4 setelah kecederaan. Penggunaan salap menyumbang kepada pemulihan tisu luka yang cepat. Dengan rawatan sendi yang rosak secara berkala, rasa sakit berkurang dan pesakit pulih lebih cepat.

Pemulihan

Untuk mengembalikan fungsi siku sepenuhnya, diperlukan pemulihan selepas terkena sendi siku. Ini adalah jangka masa panjang yang memerlukan pelaksanaan yang ketat dari semua cadangan doktor yang menghadiri:

  1. Gimnastik pemulihan. Pakar akan memilih satu set latihan fizikal yang akan membantu mengembalikan mobiliti sendi. Perkembangan siku yang intensif harus diawasi oleh ahli terapi pemulihan yang berpengalaman. Pesakit mesti melakukan semua pergerakan secara bebas, bantuan daya hanya boleh membahayakan ligamen dan otot.
  2. Urut. Prosedur ini akan membantu meningkatkan aliran darah ke sendi yang rosak. Jenis urut akan ditentukan oleh pakar.
  3. Prosedur fisioterapi. Pemanasan atau terapi magnet dapat membantu melegakan keradangan.
  4. Penggunaan salap, penggunaan kompres. Manipulasi sedemikian akan membekalkan tisu sendi dengan nutrien yang diperlukan..
  5. Mengambil vitamin. Ini akan membolehkan pesakit pulih lebih cepat dan meningkatkan kesihatan secara keseluruhan..
  6. Latihan fizikal. Pilihan terbaik untuk kecederaan seperti itu adalah berenang, yang akan membantu mengembangkan sendi siku setelah terkehel. Anda boleh mula pergi ke kolam renang sebulan setelah mengalami kerosakan dan membuang plaster cast. Sukan ini mempercepat pemulihan dan pengembangan sendi yang cedera..

Selama tempoh pemulihan, pembalut sokongan khas harus dipakai. Tempoh pemulihan bergantung pada sifat kecederaan dan kehadiran komplikasi. Akibatnya mungkin pelanggaran atau batasan mobiliti sendi..

Dengan syarat semua preskripsi traumatologist dipenuhi, prognosis pemulihan adalah baik. Tetapi tempoh pemulihan itu sendiri panjang, dan ia boleh berlarutan jika dislokasi sendi siku tidak dirawat atau cadangan doktor diabaikan.

Akibat kecederaan

Untuk jangka masa yang panjang, pesakit akan mengalami sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan pada sendi yang terjejas. Tidak jarang mereka menjadi kronik. Selalunya, ini berlaku sekiranya mangsa berpaling kepada pesakit trauma atau tidak mengikuti semua arahan doktor.

Semakin cepat seseorang yang cedera meminta pertolongan profesional, semakin besar kemungkinan dislokasi akan dirawat tanpa komplikasi. Anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor setelah mengalami kecederaan, kerana hanya trauma yang dapat memberikan bantuan yang diperlukan. Pakar tahu bagaimana merawat kehelan sendi siku. Ubat diri dalam kes ini tidak boleh diterima.

Dengan kerosakan seperti ini, komplikasi berikut boleh berlaku:

  • ketidakstabilan dan kehelan semula;
  • pengecutan siku akibat ketidak bergerak yang berpanjangan;
  • gangguan vaskular;
  • gangguan neurologi.

Kecederaan yang melibatkan mencubit saraf atau ligamen dan otot yang terkoyak sukar dirawat. Dan proses keradangan pada pemulihan kelewatan sendi. Akibatnya, pesakit mungkin mengalami kelenturan dan pemanjangan, atau siku itu sendiri..

Selepas kecederaan, pesakit juga mungkin mengalami kesakitan, dan ada beberapa sebab untuk ini:

  1. Neuritis saraf Ulnar. Dalam kes ini, kesakitan akan terasa amat menyakitkan. Keradangan juga boleh menyebabkan kebas pada anggota atas, hingga ke jari. Fleksi dan pemanjangan siku bertambah buruk.
  2. Tendinitis. Kesakitan menampakkan diri di tempat selekoh siku dan meningkat dengan palpasi tendon yang meradang. Pergerakan siku boleh menyebabkan keretakan dan pembengkakan.
  3. Arthrosis. Sakit siku ketika melenturkan mungkin disebabkan oleh arthrosis. Penyakit ini sering berkembang dengan latar belakang trauma yang kerap berlaku kepada pesakit. Ini benar terutamanya jika pesakit belum menyelesaikan rawatan yang diperlukan dan prosedur fisioterapi yang diabaikan dalam tempoh pemulihan. Dengan artritis, rasa sakit biasanya bertambah teruk apabila anda cuba membengkokkan atau meluruskan lengan anda. Lebih-lebih lagi, semua pergerakan tangan sukar dan menyakitkan..

Pesakit harus memberitahu doktor yang hadir mengenai kemunculan ketidakselesaan selama tempoh pemulihan.

Langkah pencegahan

Penting untuk mengelakkan terkehelnya sendi siku. Untuk melakukan ini, disarankan untuk mengikuti nasihat traumatologist:

  1. Sendi dan tulang harus dikuatkan. Menu harus merangkumi makanan yang tinggi kalsium dan vitamin.
  2. Anda harus berusaha mengelakkan jatuh. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka anda hanya perlu jatuh dengan tangan anda yang terbentang ke hadapan. Untuk mengelakkan masalah seperti ini, disarankan untuk menguatkan otot betis. Bagus untuk berjoging atau berjalan kaki.
  3. Semasa cuaca buruk, apabila permukaannya licin, anda harus berhati-hati. Dianjurkan untuk pergi bekerja atau sekolah lebih awal agar tidak terburu-buru dan terjatuh. Nasihat ini sangat relevan semasa musim sejuk..
  4. Perlu memilih kasut yang betul, mereka mesti selesa.
  5. Semasa bermain sukan, penting untuk melindungi diri daripada mendapat pelbagai jenis kecederaan, termasuk terkehel siku. Sekiranya terdapat kecederaan seperti itu sebelumnya, maka anda harus menggunakan pembalut elastik.

Mengikuti garis panduan ini akan membantu mengurangkan risiko kecederaan. Sekiranya kerosakan tidak dapat dielakkan, maka anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar..

Gejala kehelan sendi siku. Rawatan dan pemulihan selepas kehelan

Dislokasi sendi siku adalah kecederaan lengan bawah, penyebabnya berbeza-beza. Bagaimana dislokasi posterior berbeza dengan yang anterior? Gejala apa yang akan menunjukkan masalahnya, membezakannya dari patah tulang lengan?

Penting untuk mengetahui rawatan apa yang digunakan untuk kanak-kanak, dan apa - untuk orang dewasa, adakah pengurangan boleh diterima di rumah. Apabila pemulihan berlaku dan jarak gerakan sama?

Intipati kecederaan

Dislokasi siku - beberapa anjakan salah satu daripada tiga tulang pada sendi, menyebabkan bukan sahaja ketidakselesaan di kawasan yang terjejas, tetapi juga mempengaruhi keupayaan bergerak bebas secara signifikan.

Menarik! Masalah serupa, yang betul disebut "dislokasi lengan bawah", berlaku 2 kali lebih jarang daripada patah jari-jari dan 1.5 kali lebih jarang daripada dislokasi bahu.

Faktor risiko terkehelnya siku

Risiko terkena sendi siku adalah terutamanya kanak-kanak dan orang dewasa yang bergerak, yang korset ototnya tidak cukup berkembang, iaitu dengan kecederaan sedikit pun, ia tidak akan dapat melindungi sendi daripada kerosakan. Juga, mereka yang sebelumnya terdedah kepada kehelan atau masalah lain di kawasan ini, walaupun dengan kerosakan kecil, mungkin menderita lagi.

Kecederaan boleh berbeza:

  • jatuh pada lengan yang diluruskan;
  • lebam, pukulan siku;
  • aktiviti fizikal yang berlebihan.

Sekiranya anda menyelidiki anatomi, maka punca patologi seperti ini terletak pada struktur sendi ini - sejenis penjajaran takik bulan ulna, alat ligamen yang tidak sempurna.

Jenis-jenis kehelan sendi siku

Pertama sekali, terdapat perbezaan antara dislokasi penuh dan subluksasi. Maksudnya, mungkin ada perpindahan lengkap satu atau beberapa tulang dari beg artikular, mungkin dengan pecahnya tisu di sekitarnya, atau mungkin terdapat sedikit, pelanggaran sebahagian dari permukaan artikular.

Pakar mencatat sejenis trauma, yang lebih sering terjadi pada anak-anak di bawah usia tiga tahun, ia dikenali sebagai "siku pengasuh", dan doktor menyebutnya sebagai subluksasi pronasi pada radius ulnar. Intinya adalah bahawa ibu bapa sering, berusaha melindungi bayi dari terjatuh atau masalah lain, menarik tangannya dengan paksa dan tajam, sehingga merosakkan integriti sendi.

Dislokasi dikelaskan mengikut zon hentaman:

  1. Belakang. Masalah bermula selepas pukulan ke siku yang memanjang, lengan bawah terasa lebih pendek daripada yang sihat.
  2. Depan. Pelanggaran itu berlaku kerana trauma pada sendi siku bengkok, sementara lengan bawah secara visual memanjang.
  3. Medial. Kecederaan berlaku pada bahagian dalam sendi sendi siku. Sendi semakin lebar.
  4. Bahagian sisi Berlaku dari pukulan ke bahagian luar siku lateral.

Dislokasi jenis posterior dan anterior lebih biasa, dislokasi medial adalah jenis yang paling jarang. Beberapa traumatologist melengkapkan klasifikasi, menonjolkan jenis anteroposterior, atau anterolateral, dan juga menggunakan definisi "bercampur" untuk dislokasi.

Rujukan! Ahli radiologi membezakan jenis dislokasi lain, berbeza, yang menunjukkan penculikan tulang ke sisi, misalnya, tulang jari-jari cenderung ke belakang atau ke dalam sendi, dan tulang ulnar bergerak ke depan atau ke luar. Berlaku dalam 13% kes, berlaku kerana kecederaan serius.

Bagaimana mengenali masalahnya?

Tanda utama bahawa siku terkehel telah terjadi adalah sakit teruk, sakit tajam dan pembentukan hematoma. Seseorang tidak boleh menggunakan lengan bawah secara aktif, sukar untuk melakukan pergerakan pasif.

Gejala berikut juga akan diketengahkan:

  • pembengkakan sendi yang meluas;
  • ubah bentuk visual sempadan sendi;
  • perasaan salah lokasi salah satu tulang pada palpation.

Dislokasi siku dengan komplikasi adalah mungkin, apabila jaringan kapilari rosak atau ujung saraf dijepit, maka yang berikut akan ditambahkan pada tanda-tanda utama:

  • sensasi kesemutan atau kesemutan yang tidak menyenangkan di seluruh anggota badan;
  • mati rasa lengan dari siku ke tangan atau dari sendi siku ke atas;
  • kehilangan kepekaan hujung jari, kadang-kadang seluruh tangan;
  • kekurangan nadi pada pergelangan tangan masalah.

Hipertermia umum adalah mungkin, terutamanya untuk anak kecil.

Rawatan

Tidak ada traumatologist yang akan memilih kaedah untuk merawat pesakit tanpa diagnosis menyeluruh. Bezakan masalah dari yang lain, seperti patah tulang tertutup atau bursitis ulnar.

Pertama, tinjauan dilakukan untuk mengenal pasti momen yang mungkin menyebabkan kecederaan, kemudian dilakukan pemeriksaan menyeluruh dan palpasi, ujian yang dikembangkan khas datang untuk menyelamatkan, berkat mereka dapat menentukan apakah ada kepekaan pada anggota badan yang cedera.

Untuk penjelasan terperinci mengenai skala patologi, gunakan:

  • sinar-x;
  • Ultrasound vaskular;
  • ujian darah dan air kencing umum;
  • biopsi intraartikular.

Selain itu, ujian diambil untuk mengenal pasti patologi kronik yang bersamaan, yang akan menentukan kaedah rawatan.

Pertolongan cemas

Dengan gejala kerosakan sendi yang jelas, pertolongan cemas diperlukan kepada orang yang cedera. Tindakan yang munasabah akan membantu menghilangkan komplikasi dan mengurangkan penderitaan mangsa.

Anda perlu bertindak dalam pertolongan cemas seperti ini:

  1. Memakai kompres sejuk atau botol air panas dengan ais akan melegakan gejala. Pasti ada kain tebal di antara kawasan masalah dan objek penyejuk untuk mengelakkan radang dingin.
  2. Melumpuhkan anggota badan. Perlu, dengan menggunakan cara yang ada, untuk memperbaiki siku dalam keadaan bengkok dan meletakkan tangan yang cedera di badan.
  3. Panggil ambulans atau bawa mangsa ke hospital sendiri.

Anda perlu mengambil barang peribadi orang yang cedera, polisi dan pasport, sekiranya rawatan pesakit dalam diperlukan.

Penting! Tidak digalakkan memberi ubat penahan sakit atau ubat lain kepada mangsa, lebih baik jika doktor mengurus janji temu.

Pengurangan dan ubat terapeutik

Setelah mencatat sejarah, traumatologist kemungkinan besar akan menggunakan reposisi sendi. Sebelum ini, pesakit ditunjukkan mengambil ubat penahan sakit, penyumbatan sendi dengan anestetik adalah mungkin, relaksan otot juga harus disuntik secara intramuskular, bertujuan untuk melegakan serat otot. Hanya seorang profesional yang boleh membetulkan sendi yang terjejas..

Bergantung pada tahap dan jenis lesi, doktor akan memilih kaedah pengurangan tertentu.

Selanjutnya, untuk mengurangkan keadaan pesakit, imobilisasi berkualiti tinggi diperlukan selama 2 minggu. Dengan siku yang terkilir pada anak, yang gejalanya jauh lebih cerah, penghapusan pergerakan sendi yang betul akan menyebabkan pemulihan yang cepat.

Pembalut yang ketat, cor plaster atau orthosis kaku digunakan sebagai bahan yang memperbaiki artikulasi, kedudukan anggota badan yang cedera bergantung pada jenis dislokasi siku, boleh menjadi selekoh pada sudut akut atau kanan.

Rujukan! Kadang-kadang manipulasi seperti itu tidak mencukupi, misalnya, ketika kepala radial terkeluar, maka mereka memerlukan campur tangan pembedahan, di mana kepala dipasang dengan wayar melalui kedua-dua tulang. Dalam kes ini, sejurus selepas operasi, anggota badan tidak bergerak selama 2-3 minggu..

Selama tempoh rawatan, pesakit perlu minum ubat:

  • penghilang rasa sakit;
  • anti-radang;
  • relaksan otot;
  • angioprotectors;
  • kompleks vitamin.

Kemudahan terapi untuk kumpulan ubat tertentu dan perjalanan rawatan dipilih oleh traumatologist bergantung pada usia pesakit, kerumitan kecederaan.

Pemulihan

Pemulihan, iaitu pemulihan fungsi sebelumnya anggota badan yang rosak memerlukan masa yang lama. Anda perlu menggunakan beberapa kaedah sekaligus untuk mengembangkan sendi, mencegah atrofi tendon dan otot, serta peleburan ligamen dan serat otot yang cepat jika ia rosak.

Ketika ditanya bagaimana mengembangkan sendi, traumatologists menasihati terlebih dahulu untuk beralih kepada pendidikan jasmani.

Latihan terapeutik secara langsung untuk sendi yang rosak biasanya dilakukan setelah membuang cor atau orthosis. Tetapi latihan untuk sendi bahu dan pergelangan tangan dilakukan dengan segera, ini diperlukan agar peredaran darah di kawasan yang bermasalah tidak melambat.

Semua tindakan bertujuan untuk peningkatan secara beransur-ansur dalam jarak gerakan anggota badan. Seorang pesakit yang berbaring perlahan-lahan membengkokkan dan melepaskan lengan di siku terlebih dahulu, tanpa mengangkat anggota badan dari tempat tidur. Kemudian, setelah beberapa hari, latihan dapat dilakukan sambil berdiri atau duduk, sambil mengubah posisi lengan, menambahkan putaran di siku.

Sekiranya sensasi yang tidak menyenangkan muncul, pengecasan untuk sendi harus dihentikan.

Penting! Sekiranya pesakit terseksa oleh persoalan mengapa sendi tidak lama dikembangkan, anda perlu berjumpa doktor. Mungkin set latihan tidak cukup berkesan dalam kes ini..

Urut dan fisioterapi

Sesi urut, diperkuat dengan fisioterapi, juga secara aktif melawan sensasi menyakitkan di siku, mengaktifkan keupayaan tisu semula.

Untuk mengelakkan komplikasi, urutan bahu terapi hanya dilakukan oleh profesional, atau pesakit secara mandiri di bawah bimbingan pakar yang jelas..

Fisioterapi menggunakan perkara berikut:

  • magnetoterapi;
  • ultrasound;
  • elektroforesis.

Aplikasi dengan ubat-ubatan herba juga digunakan.

Rawatan ubat

Sebagai terapi dengan ubat-ubatan, ubat-ubatan untuk penggunaan luaran digunakan terutamanya.

Salap dan gel untuk pemulihan cepat anggota badan digunakan seperti berikut:

  1. Ubat bukan steroid (Diclofenac, Ketoprofen). Mengurangkan kemungkinan keradangan dan pembengkakan, melegakan kesakitan.
  2. Salap pemanasan (Finalgon, Viprosal). Memberikan kesan menjengkelkan pada kawasan kerosakan, menormalkan metabolisme, sehingga mendorong pemulihan.
  3. Salap dan gel berdasarkan tumbuhan perubatan ("Comfrey", Badyaga). Bahan ini mengandungi komponen penjanaan semula.
  4. Vasodilators (salap Heparin). Pengembangan saluran darah menormalkan peredaran darah, memulihkan proses metabolik.

Alat gabungan juga digunakan, yang memiliki beberapa tindakan sekaligus..

Kaedah penggunaannya hampir sama: sapukan dengan mengurut pergerakan sedikit salep atau gel pada bahagian tangan yang rosak dua atau tiga kali sehari. Kursus rawatan dipilih oleh doktor.

Selain salap, kompres dengan Dimexide, bahan yang merupakan konduktor bahan ubat, digunakan. Kasa yang direndam dalam komposisi harus disapu pada sendi yang rosak, diikat dengan selofan, terlindung dan dibiarkan selama 2-2.5 jam.

Kemudian rawat kawasan yang terkena dengan gel atau salap.

Resipi rakyat

Ubat tradisional boleh digunakan untuk dislokasi, tetapi hanya setelah berunding dengan traumatologist. Terutama perhatian terhadap komposisi ubat-ubatan tersebut harus diambil jika seorang kanak-kanak cedera.

Resipi popular adalah:

  1. Merebus daun cacing yang dihancurkan. Tuangkan 0,5 liter air mendidih ke dalam 1-1,5 sudu besar daun tanah, setelah seperempat jam minuman siap. Minum 0.25 cawan selepas makan. Mengurangkan kesakitan.
  2. Tuangkan 0.1 kg daun manset biasa dengan satu liter air mendidih dan biarkan di tempat yang gelap selama 12 jam. Buat kompres dari komposisi yang dihasilkan pada waktu malam. Mengurangkan kesakitan.
  3. Ambil saham yang sama daun calendula, bunga tansy, tali dan bunga jagung, bersikeras mengumpulkan dalam satu liter air mendidih selama sehari. Sapukan kompres tiga kali sehari.

Resipi dari orang tidak boleh menjadi alternatif ubat farmasi.

Subluxasi sendi siku pada kanak-kanak

Subluxation siku adalah berbahaya kerana tidak selalu mungkin untuk mengesyaki kecederaan dengan tepat. Masalahnya sering membimbangkan kanak-kanak di bawah 3-5 tahun, pada usia ini tisu tulang tidak cukup berkembang, alat ligamen rosak.

Di dalam badan kanak-kanak, proses metabolik berlaku lebih cepat, dalam kes subluksasi, tisu tulang dan tulang rawan cepat menyesuaikan diri dengan ketidakselesaan dan cacat, fungsi sendi siku akan hilang sebahagiannya. Itulah sebabnya mengapa perlu memantau kesihatan bayi dengan teliti..

Anda harus mendapatkan bantuan yang berkelayakan dengan gejala berikut:

  • kanak-kanak itu mengadu sakit pada sendi ketika melenturkan atau berpusing;
  • anggota badan berada dalam posisi bengkok paksa;
  • sedikit kemerahan dan bengkak.

Selepas penyesuaian dan rawatan tambahan yang munasabah, anak akan melupakan masalahnya selepas 4-5 hari.

Kesan

Akibat umum dari kecederaan yang tidak dirawat adalah lengan tidak meluas sepenuhnya, yang secara signifikan mempengaruhi fungsi anggota badan. Kemudian, pengoksidaan berlaku, apabila sendi, kerana pengembangan tisu osteoid, mengambil bentuk yang sama sekali berbeza..

Di samping itu, perkembangan patologi sistem muskuloskeletal seperti ketidakstabilan sendi siku adalah mungkin. Dalam kes ini, dengan pergerakan yang sedikit tidak tepat, orang itu akan berulang kali mengalami kehelan..

Dislokasi siku adalah masalah serius bagi kanak-kanak dan orang dewasa dengan akibat yang tidak menyenangkan. Untuk mengelakkannya, anda harus segera mendapatkan pertolongan dari traumatologist..