Apa itu dan bagaimana merawat sinovitis bahu

Siku

Sinovitis sendi bahu dicirikan oleh perkembangan proses keradangan-degeneratif, yang melawan membran sinovial. Perubahan patologi progresif memberi kesan negatif pada tisu tulang rawan, menyebabkan kerosakannya tidak dapat dipulihkan.

Penyakit ini disertai oleh gejala ciri, memerlukan diagnosis yang komprehensif dan rawatan yang dipilih dengan betul. Kekurangan terapi akan menyebabkan komplikasi serius.

Apa itu sinovitis?

Synovitis adalah penyakit di mana sinovium sendi menjadi radang. Sebilangan besar cecair berlebihan terkumpul. Keadaan patologi adalah reaksi sendi untuk kerosakan pada strukturnya atau kemunculan gangguan lain.

Penyebab pengumpulan cecair di sendi bahu

Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi perkembangan proses patologi di kawasan sendi bahu:

  • kerosakan dan kecederaan;
  • luka berjangkit badan;
  • proses purulen di kawasan bahu;
  • pelanggaran pertukaran bahan;
  • tindak balas alahan;
  • gangguan hormon;
  • ubah bentuk sistem muskuloskeletal;
  • penyakit kronik sistem muskuloskeletal;
  • jangkitan kelamin;
  • penyakit endokrin;
  • patologi degeneratif-merosakkan sendi.

Pergerakan bahu monoton dan aktiviti fizikal yang berat juga boleh mencetuskan keradangan membran sinovial sendi. Perkara yang sama berlaku untuk penyakit kongenital atau penyakit radas ligamen, tekanan dan kegelisahan yang teruk.

Jenis patologi

Sinovitis sendi bahu (gejala, rawatan ditentukan oleh doktor setelah pemeriksaan menyeluruh) boleh berjangkit dan tidak berjangkit. Dalam kes pertama, proses patologi diprovokasi oleh mikroorganisma patogen yang telah memasuki kawasan sendi bahu melalui darah atau limfa.

Sinovitis tidak berjangkit (aseptik) dikelaskan seperti berikut:

NamaPenerangan
TraumatikPenyakit ini berkembang dengan latar belakang tekanan mekanikal yang berpanjangan atau akibat kecederaan tunggal. Sinovitis trauma pada sendi bahu lebih kerap didiagnosis pada atlet profesional atau orang yang mempunyai diagnosis hemofilia.
AlahanKeadaan patologi berlaku kerana pengaruh alergen yang berterusan pada tubuh manusia. Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini berkembang setelah penyakit berjangkit (angina, bronkitis, radang paru-paru).
EndokrinPerubahan degeneratif-distrofik adalah akibat dari gangguan endokrin pada orang dengan diabetes mellitus atau gangguan metabolik.
NeurogenikPenyebab utama penyakit ini adalah kejutan emosi yang kuat. Perkara yang sama berlaku untuk komplikasi patologi neurologi (neuritis, terjebaknya saraf, kerosakan pada dirinya dengan skoliosis, patah tulang atau tumor).

Sinovitis sendi bahu berkembang secara berperingkat, pada setiap tahap perubahan tertentu berlaku dan gejala klinikal ciri muncul:

NamaPenerangan
Tahap I (utama)Di kawasan sinovium, keradangan kecil dan kerengsaan reaktif berkembang. Perkara yang sama berlaku untuk edema kerana sejumlah kecil cecair sinovial dibebaskan.
Tahap II (serous)Efusi serosa terbentuk. Membran sinovial membengkak tajam, ia memperoleh permukaan baldu dengan vili besar.
Tahap III (purulen)Proses patologi berkembang, perubahan distrofi semakin meningkat, membran sinovial menjadi lebih padat dan tepu dengan pengumpulan purulen. Keradangan secara beransur-ansur merebak ke tisu dan tulang sendi.

Seorang traumatologist atau orthopedist akan membantu menentukan diagnosis yang tepat, adalah penting untuk berjumpa pakar dengan tanda-tanda klinikal pertama dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Manifestasi simptomatik

Gejala sinovitis sendi bahu akan membantu pakar ortopedik atau traumatologi menentukan tahap penyakit dan menetapkan pemeriksaan yang paling bermaklumat. Pakar memilih rawatan untuk pesakit, dengan mengambil kira bentuk patologi:

NamaGejala
Bentuk akut
  • sindrom kesakitan yang sengit, yang semakin meningkat semasa pergerakan;
  • bengkak sendi kerana pengumpulan sejumlah besar eksudat;
  • had pergerakan alat bahu;
  • kemerahan kulit dan peningkatan suhu tempatan berbanding fokus keradangan.
Bentuk kronikPenyakit ini dalam beberapa kes berlanjutan tanpa gejala yang jelas, tanda-tanda berikut jarang muncul:

  • pada waktu pagi sendi bahu membengkak sedikit;
  • kekakuan pergerakan diperhatikan.

Sinovitis kronik sendi bahu berlaku dengan pengurangan dan pemburukan berkala.

Bentuk purulen
  • suhu badan meningkat;
  • menggigil, demam muncul;
  • berpeluh meningkat;
  • proses pencernaan dan peristalsis usus terganggu;
  • selera makan bertambah buruk;
  • sakit kepala bimbang;
  • kelemahan umum muncul;
  • keadaan psiko-emosi terganggu.

Bentuk sinovitis purulen pada sendi bahu memerlukan rawatan perubatan kecemasan, kerana proses patologi yang progresif akan menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit. Kemungkinan komplikasi serius.

Mengapa sinovitis berbahaya? Kemungkinan komplikasi

Sekiranya tidak ada terapi yang tepat pada masanya dan dipilih dengan betul, sinovitis sendi bahu berlangsung, gejala semakin meningkat.

Proses degeneratif-distrofik menimbulkan komplikasi:

NamaPenerangan
PanarthritisBentuk artritis purulen, yang disertai dengan proses keradangan akut pada sendi, radang ligamen dan tisu periartikular.
PhlegmonKeadaan patologi dicirikan oleh proses keradangan purulen yang mempengaruhi tisu lembut.
SepsisEjen berjangkit memasuki darah pesakit, yang merebak ke seluruh badan, memperburuk keadaan pesakit.

Akibat sinovitis sendi bahu juga adalah ketidakseimbangan separa atau lengkap sendi, sensasi menyakitkan kronik.

Doktor mana yang harus dihubungi?

Diagnosis dan rawatan sinovitis sendi bahu dilakukan oleh traumatologist atau orthopedist. Rujukan tepat pada masanya kepada pakar dan diagnosis keadaan patologi akan membolehkan anda memilih rawatan yang paling berkesan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku. Anda tidak boleh menjalani terapi sendiri, kerana anda boleh memperburuk kesihatan anda.

Diagnostik

Pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dengan disyaki sinovitis bahu akan mengesahkan diagnosis yang telah ditetapkan dan menentukan tahap perkembangan penyakit ini. Berdasarkan hasil yang diperoleh, traumatologist akan memilih rejimen terapi yang paling berkesan untuk pesakit.

Sinovitis sendi bahu (gejala, rawatan memerlukan perundingan dengan doktor) membantu mendiagnosis kaedah berikut:

NamaPenerangan
X-rayKaedah diagnostik yang membolehkan anda menentukan jumlah eksudat terkumpul dan luas lesi sendi bahu.
Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound)Pakar menentukan ketebalan membran sinovial, jumlah perubahan eksudat dan patologi pada rongga periartikular.
TusukanUntuk membuat diagnosis, eksudat diambil di kawasan sendi. Di makmal, keradangan atau jangkitan dikesan. Tentukan jenis patogen dan kepekaannya terhadap agen antibakteria.
ArthroscopyProsedur invasif minimum, di mana seorang pakar dapat secara visual memeriksa sendi bahu, mengenal pasti proses patologi dan kawasan lesi.
Pengimejan resonans magnetik (MRI)Kaedah diagnostik yang membolehkan anda melihat sendi, tulang rawan dan mengenal pasti perubahan patologi.
BiopsiSebahagian dari sinovium diambil untuk kajian histologi.

Penting untuk membezakan penyakit ini, kerana banyak patologi disertai dengan tanda-tanda klinikal yang serupa (bursitis, arthritis).

Selain itu, pesakit mungkin perlu berunding dengan doktor khusus lain, dengan mengambil kira faktor yang memprovokasi penyakit ini (pakar rheumatologi, arthrologist, alergi, pakar bedah, fisioterapi, ahli terapi urut).

Rawatan konservatif

Terapi perubatan dipilih oleh traumatologist atau orthopedist setelah pemeriksaan komprehensif, dengan mengambil kira hasil diagnostik. Penting untuk mematuhi rejimen yang dipilih secara khusus, kerana banyak ubat memprovokasi penampilan kesan sampingan.

Sinovitis sendi bahu melibatkan penggunaan ubat berikut:

Kumpulan ubatNamaPermohonan
Ubat anti-radang bukan steroidKetonal, VoltarenUbat mengurangkan kesakitan dan keradangan. Kapsul diambil secara oral selepas makan, tanpa mengunyah dan minum banyak air. Dos yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 1-2 tablet 2-3 kali sehari..
AntibiotikVancomycin, AmoxiclavDadah diresepkan untuk bentuk penyakit berjangkit. Ubat diberikan secara intravena melalui titisan. Dos dewasa adalah 1 g setiap 12 jam. Ubat ini diberikan pada kadar 10 mg / min selama 60 minit.
ChondroprotectorsAlflutop, TeraflexPersediaan menyumbang kepada pemakanan dan pertumbuhan semula tisu tulang rawan. Ubat disuntik secara mendalam secara intramuskular atau intra-artikular. Orang dewasa diresepkan 1-2 ml. Suntikan sendi diberikan setiap 3-4 hari. Kursus rawatan merangkumi 5-6 suntikan. Ubat ini disuntik secara intramuskular, 1 ml setiap hari selama 20 hari.
KortikosteroidHidrokortison, DexamethasoneUbat dengan cepat menghilangkan proses keradangan. Dos dewasa dikira berdasarkan keadaan pesakit. Pesakit diresepkan 0.5-9 mg sehari. Kursus rawatan berlangsung selama 7 hari.
Teraflex

Di samping itu, agen luaran (salap, krim, gel) membantu mengatasi sensasi yang menyakitkan. Ubat disapu ke kawasan sendi bahu 2-4 kali sehari dan disapu dengan gerakan urut ringan.

Fisioterapi

Sinovitis sendi bahu (gejala, rawatan ditentukan oleh traumatologist atau orthopedist) memerlukan terapi yang kompleks dan melibatkan pesakit yang mengunjungi prosedur fisioterapi, tetapi dengan tegas sekiranya tidak ada sensasi yang menyakitkan dan setelah tempoh eksaserbasi hilang. Fisioterapi dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira keadaan orang dan ciri-ciri individu tubuhnya.

NamaPenerangan
Elektroforesis ubatDengan bantuan arus berterusan, komponen aktif ubat memasuki fokus keradangan dan menyumbang kepada pengurangannya. Mengurangkan bukan sahaja intensiti, tetapi juga rasa sakit, bengkak.
Terapi magnetSemasa rawatan, medan magnet yang tetap dan bergantian digunakan. Impuls mengurangkan kesakitan, keradangan, meningkatkan peredaran darah dan pertahanan badan.
Rawatan ultrabunyiGelombang ultrasonik meningkatkan peredaran darah pada tisu sendi dan sekitarnya yang terjejas. Proses keradangan berkurang, pertumbuhan semula struktur yang rosak diaktifkan.

Prosedur fisioterapi untuk sinovitis sendi bahu juga termasuk terapi UHF, penggunaan mandi lumpur, refleksologi ditunjukkan.

Di samping itu, untuk pesakit dengan sinovitis sendi bahu, pakar memilih kompleks latihan terapi.

Senaman membantu mengembalikan fungsi dan pergerakan bahu:

  1. Dianjurkan untuk melakukan putaran cahaya dalam bulatan dengan tangan yang cedera, pertama dalam satu arah, kemudian ke arah yang berlawanan. Dalam kes ini, badan mesti sedikit condong ke hadapan..
  2. Dalam kedudukan tegak, luruskan punggung anda dan letakkan kaki anda selebar bahu. Angkat perlahan lengan yang sakit ke atas tanpa membengkokkan siku. Pimpin dia ke belakang kepalanya. Pada masa ini, perlahan-lahan angkat tangan kedua dari bawah di belakang belakang. Latihan dilakukan dengan perlahan, bergantian dengan lengan.
  3. Semasa berdiri, pegang bahu dengan tangan anda dan angkat ke atas. Lakukan pergerakan putaran ke arah satu dan yang lain 2-3 kali. Senaman meningkatkan proses metabolik dan melegakan kesakitan.

Gimnastik harus dilakukan dengan perlahan, secara beransur-ansur meningkatkan beban. Sekiranya sensasi menyakitkan muncul, berhenti dari kelas dan berjumpa doktor.

Rawatan operasi

Dalam keadaan kecemasan atau jika tidak ada dinamika positif setelah terapi ubat, pesakit ditunjukkan rawatan pembedahan sinovitis sendi bahu.

Operasi dijalankan dengan kaedah berikut:

NamaPenerangan
Synovectomy separaSinovium dikeluarkan sebahagiannya.
SynovectomyPembedahan total, di mana doktor membuang sebahagian besar membran sinovial sendi bahu.

Selepas rawatan pembedahan, pesakit akan menjalani tempoh pemulihan yang panjang. Pakar bedah menetapkan ubat antibakteria untuk mencegah komplikasi (Augmentin). Fisioterapi, senaman terapi dan urutan juga akan membantu anda pulih lebih cepat..

Ubat-ubatan rakyat

Resipi penyembuh dan penyembuh digunakan dalam terapi kompleks sinovitis sendi bahu. Penting untuk diingat mengenai kemungkinan berlakunya reaksi alergi dan kepekaan individu. Semua ubat-ubatan rakyat perlu dibincangkan dengan doktor anda, yang akan membantu anda memilih resipi yang paling berkesan..

Sinovitis sendi bahu (gejala, rawatan memerlukan diagnosis yang komprehensif) membolehkan penggunaan resipi berikut:

NamaResepiPermohonan
PropolisCampurkan 100 g propolis dan 150 ml minyak sayuran. Masukkan jisim yang terhasil di dalam air mandi, panaskan sehingga propolis larut sepenuhnya. Sejukkan produk siap dan gunakan kaedah luaran.Salap yang dihasilkan disyorkan untuk disapu ke sendi bahu yang terkena dengan gerakan urut ringan.
Koleksi herbaCampurkan dalam bahagian bunga calendula, daun birch, jelatang dan kulit willow. Tuangkan 1 sudu besar. koleksi herba dengan air panas (200 ml). Tegaskan 1 jam dan ketegangan.Kaldu siap pakai disyorkan untuk diminum dalam 100 ml 3 kali sehari. Kursus rawatan berlangsung selama 10 hari.
Minyak LaurelKisar daun salam. Tuang 3 sudu besar. jisim yang dihasilkan dengan minyak sayuran (1 sudu besar.). Berkeras ditutup selama 2 minggu di tempat yang gelap. Goncangkan campuran secara berkala.Sebaiknya gosokkan minyak siap secara berkala ke bahu yang terkena dengan gerakan urut ringan.
Tuduhan ComfreyKisar akar tanaman dan tuangkan 1 sudu besar. vodka (1 l). Campuran yang dihasilkan mesti disuntik selama 4 hari..Tincture yang sudah selesai hendaklah diambil secara lisan, 1 sudu kecil. 3 kali sehari sebelum makan.
Salap penyembuhanKisar daun dan batang misai emas. Campurkan 2 sudu besar. jisim yang dihasilkan dengan krim bayi (3 sudu besar).Sebaiknya gosokkan salap yang sudah selesai ke sendi yang sakit pada waktu pagi dan petang.

Sebagai kompres di bahu, anda boleh menggunakan daun kubis, kerana sebelumnya telah melumasi kawasan yang terkena dengan madu asli. Kemudian balut dengan kerajang dan tutup dengan bahan yang padat. Kompres mengurangkan kesakitan.

Ramalan

Prognosis untuk sinovitis sendi bahu bergantung pada banyak keadaan, termasuk tahap perkembangan proses keradangan, seberapa cepat pesakit pergi ke hospital. Sama pentingnya adalah terapi yang dipilih dengan betul dan kepatuhan seseorang terhadap semua cadangan doktor yang hadir.

Tahap awal sinovitis berjaya dirawat dengan kaedah konservatif selama 1-2 minggu. Bentuk patologi yang diabaikan memerlukan campur tangan pembedahan dan pemulihan.

Sinovitis sendi bahu bukanlah penyakit berbahaya jika anda berjumpa pakar traumatologi atau ortopedis tepat pada masanya. Memulakan rawatan pada peringkat awal akan mencegah komplikasi serius, seperti yang dibuktikan oleh ciri-ciri gejala klinikal.

Sinovitis bahu

Sinovitis bahu adalah keradangan sinovium akut atau kronik, disertai dengan pembentukan eksudat atau efusi. Boleh berjangkit atau aseptik. Ia berlaku akibat kecederaan, penyakit degeneratif-distrofik kronik pada sendi, gangguan endokrin, reaksi alergi, dan lain-lain. Ini ditunjukkan oleh pembengkakan, kesakitan, keterbatasan pergerakan dan peningkatan jumlah sendi. Diagnosis diperjelaskan dengan menggunakan radiografi, arthropneumography, arthroscopy, CT, MRI, ultrasound sendi, dan pemeriksaan cecair sinovial. Rawatan biasanya konservatif.

ICD-10

  • Sebab-sebabnya
  • Patogenesis
  • Pengelasan
  • Gejala sinovitis
  • Diagnostik
  • Rawatan sinovitis bahu
  • Harga rawatan

Maklumat am

Sinovitis sendi bahu adalah proses keradangan pada membran sinovial (dalaman) sendi. Ia disertai dengan pengumpulan lebihan cecair. Ia kurang biasa daripada sinovitis lain (contohnya, sinovitis lutut). Rawatan penyakit ini, bergantung kepada patologi yang mendasari penyebabnya, boleh dilakukan oleh traumatologi ortopedik, reumatologi, alergi dan pakar lain..

Sebab-sebabnya

Sinovitis sendi bahu adalah reaksi terhadap kerosakan intra-artikular, kerengsaan sinovium oleh serpihan tulang rawan atau tulang yang rosak, kekurangan alat ligamen, gangguan proses metabolik, tindakan agen berjangkit atau alergen.

Patogenesis

Pada sinovitis kronik, keradangan serous jarang berlaku, bentuk campuran berlaku. Sinovitis serous-fibrinoid kronik disertai dengan pembentukan eksudat yang kaya dengan fibrin. Fibrin jatuh dalam bentuk gumpalan dan utas, yang kemudian menjadi lebih padat dan dapat membentuk badan intra-artikular bebas. Pada sinovitis vena kronik (vena atau vena-hemorrhagic), vena sklerosa dan hipertrofi membran dalaman terungkap, yang dapat melepaskan dan membentuk badan kondom dan badan padi.

Dalam bentuk sinovitis akut, kulit bahagian dalam kapsul tidak berubah, dalam bentuk kronik ia mengalami degenerasi berserat dan ini memprovokasi pembentukan lingkaran setan. Membran sinovial yang diubah secara patologi kurang menyerap cecair, titisan sendi kronik berulang terbentuk, cecair yang terkumpul memampatkan membran sinovial, meregangkan kapsul dan ligamen, memberi kesan negatif kepada peredaran darah dan limfa dan memprovokasi perubahan degeneratif-distrofik pada sendi.

Sinovitis berjangkit biasanya akut dan disertai dengan pembentukan eksudat purulen. Punca perkembangan bentuk sinovitis ini ialah jangkitan, jangkitan hematogen atau limfogen. Dengan inseminasi mikroba kontak, mikroorganisma patogen memasuki sendi dari luka lelasan, luka, luka atau tusukan, bisul, abses atau phlegmon di kawasan sendi. Jangkitan hematogen dan limfogen dapat dilihat pada penyakit berjangkit akut dan fokus purulen yang terletak di segmen terpencil. Dengan penyebaran hematogen, mikroba memasuki sendi bahu melalui darah, dengan penyebaran limfogen, melalui limfa.

Pengelasan

Dalam traumatologi dan ortopedik, sinovitis dibahagikan kepada dua kumpulan besar - berjangkit dan aseptik. Sinovitis aseptik yang paling biasa adalah traumatik, diikuti dengan urutan menurun oleh alergi, neurogenik, diprovokasi oleh gangguan metabolik dan endokrin, dan lain-lain. Sepanjang perjalanan ini, sinovitis aseptik boleh menjadi akut atau kronik, oleh sifat efusi - serous, hemous hemousagous atau serous-fibrinoid ( pelekat). Sinovitis akut dicirikan oleh keradangan serous dengan reaksi vaskular sinovium yang ketara..

Gejala sinovitis

Seorang pesakit yang menderita sinovitis aseptik akut mengadu sakit sederhana dan ringan dan ketidakselesaan pada sendi bahu. Kawasan yang terjejas sedikit edematous, sendi diperbesar dalam jumlah, kontur dilicinkan. Kadang-kadang terdapat hiperemia tempatan dan hipertermia ringan. Pergerakan sedikit terhad. Pada palpasi, sedikit rasa sakit ditentukan, dengan pengumpulan sejumlah besar cecair, turun naik dikesan. Sekiranya sinovitis aseptik kronik, rasa sakit dan edema kurang jelas, dengan jangka masa yang panjang, gejala mendominasi kerana perubahan degeneratif sekunder pada sendi.

Sinovitis purulen akut bermula secara tiba-tiba, berkembang dalam beberapa jam atau hari dan disertai dengan rasa sakit yang tajam, diperburuk oleh pergerakan sedikit pun. Sendi membengkak, bahu membulat, tonjolan tulang dilicinkan, kulit di atas kawasan yang terkena panas, hiperemik. Palpasi sangat menyakitkan. Terdapat tanda-tanda keracunan umum: demam, lemah, lemah, mual, menggigil, dan sakit kepala. Perubahan keradangan dikesan dalam darah.

Diagnostik

Kajian yang paling bermaklumat untuk menentukan sebab dan sifat keradangan adalah:

  • Tusukan terapeutik dan diagnostik dengan pemeriksaan tusukan seterusnya
  • Biopsi sinovium
  • X-ray, arthropneumography
  • Ultrasound sendi bahu
  • CT sendi bahu dan MRI sendi bahu
  • Arthroscopy adalah teknik perubatan dan diagnostik yang membolehkan anda menilai perubahan pada sendi dengan pemeriksaan visual langsung menggunakan peralatan khas.

Rawatan sinovitis bahu

Rawatan sinovitis biasanya konservatif. Pesakit disarankan untuk berehat, jika perlu, imobilisasi dilakukan dengan menggunakan pembalut selendang. Apabila sejumlah besar cecair terkumpul, sendi itu tertusuk. Analgesik dan NSAID diresepkan, dan antibiotik digunakan untuk sinovitis berjangkit. Dalam proses aseptik kronik, gangguan metabolik diperbaiki menggunakan penghambat enzim proteolitik (hyaluronidase, proteinase, lysozyme) dan penstabil membran lisosom (aprotinin).

Pesakit dirujuk untuk prosedur fisioterapeutik: fonoforesis dengan ubat kortikosteroid, UHF, magnetoterapi, elektroforesis dengan ketoprofen, heparin dan aprotinin. Dalam tempoh pemulihan, terapi senaman dilakukan. Campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk jangka panjang sinovitis kronik, ketidakefektifan terapi konservatif dan adanya perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam sinovium. Bergantung pada kelaziman dan keparahan proses, synovectomy total, subtotal atau separa sendi bahu dilakukan. Dalam tempoh selepas operasi, antibiotik, fisioterapi, terapi senaman dan urut ditetapkan.

Sinovitis pada sendi bahu - apa itu

Sendi bahu melakukan fungsi penting dalam badan - ia memberikan pergerakan tangan dan putaran secara langsung, menahan struktur tulang. Apabila patologi sendi berlaku, pergerakan merosot dengan ketara, risiko mengembangkan pelbagai penyakit meningkat, salah satunya adalah sinovitis. Penyakit ini dicirikan oleh adanya proses keradangan di beg sinovial sendi. Patologi sendi bahu ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab, sementara pesakit merasa tidak selesa ketika menggerakkan tangannya, sukar baginya untuk melakukan pergerakan yang tidak menimbulkan kesulitan sebelumnya. Dalam artikel ini kita akan melihat mengapa sinovitis bahu muncul dan bagaimana rawatan penyakit ini.

Penerangan mengenai penyakit ini

Synovitis difahami sebagai proses keradangan yang berkembang di membran sinovial sendi, yang dicirikan oleh pengumpulan cecair yang berlebihan di dalamnya. Proses keradangan dalam penyakit ini terhad kepada sinovium. Efusi adalah cecair biologi (eksudat, transudat), yang dilepaskan hanya semasa proses keradangan. Ia terbentuk dari darah dan limfa dan mungkin mengandungi pelbagai bahan dan jangkitan. Sinovitis sendi bahu boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Kemasukan dalam cecair boleh berasal dari sel purulen, serosa serosa dan deposit berserat.

Bentuk sinovitis akut pada sendi bahu biasanya disebabkan oleh sel purulen. Proses keradangan tajam, dengan gejala yang ketara.

Deposit serat boleh muncul di bawah pengaruh proses patologi yang bersamaan di dalam badan. Mereka memasuki rongga sinovial melalui aliran darah dari organ yang terjejas. Salah satu penyebab umum sinovitis jenis ini adalah batuk kering..

Selalunya, penyakit ini berkembang dari bursitis sendi bahu, kerana patologi ini berkaitan. Sinovitis lebih kerap didiagnosis pada lelaki berusia 35-45 tahun. Terutama terdedah kepada penyakit ini adalah orang-orang yang bersukan pada tahap profesional, terdedah kepada aktiviti fizikal yang tinggi. Berisiko juga ada orang yang mengalami penurunan imuniti, sering menderita penyakit berjangkit.

Sebab pembangunan

Sinovitis boleh berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor:

  • kecederaan pada sendi bahu;
  • penyakit keradangan;
  • perubahan sifat autoimun dalam badan;
  • perubahan patologi yang disebabkan oleh jangkitan bakteria;
  • kehadiran alergen dalam darah.

Sebilangan doktor mengaitkan sinovitis dengan penyakit yang bersifat autoimun, kerana patologi boleh terjadi disebabkan oleh kerosakan sistem autoimun, yang melindungi tubuh dari pelbagai patogen. Salah satu penyebab sinovitis bahu yang paling biasa adalah kecederaan bahu. Anda boleh mendapatkannya dengan cara yang berbeza: jatuh, lebam, kecederaan, dll. Sifat penyakit ini bergantung pada jenis dan tahap kecederaannya. Oleh itu, apabila sendi bahu jatuh atau lebam, tekanan humerus pada kantung sinovial meningkat, yang menyebabkan perkembangan proses keradangan.

Synovitis bersifat genetik, bagaimanapun, mustahil untuk menentukan dengan tepat anggota keluarga yang rentan terhadap patologi, kerana tidak semua orang memilikinya. Dengan kecenderungan genetik, penyakit ini sering kronik.

Anda boleh membaca mengenai bursitis sendi metatarsophalangeal pertama dalam bahan ini..

Gejala

Gejala sinovitis sendi bahu bergantung pada bentuk penyakit dan tahap pengabaiannya.

Bentuk akut dan kronik

Sinovitis dengan lesi traumatik atau berjangkit berlangsung dalam beberapa hari, sekiranya tidak berjangkit - dalam 1-2 minggu. Gejala sinovitis akut sendi bahu:

  • bengkak antara klavikula dan otot deltoid, yang menyebabkan kesakitan pada palpasi;
  • ketidakselesaan ketika menggerakkan bahu, kekejangan sendi;
  • kesukaran untuk mengangkat tangan yang sakit, keupayaan untuk membawa objek, bahkan yang paling ringan;
  • sakit memancar ke leher atau lengan;
  • kelemahan, malaise umum, demam;
  • bengkak teruk, kemerahan kulit yang teruk, kenaikan suhu yang mendadak, menggigil (sinovitis purulen).

Sekiranya tidak ada rawatan atau pilihan yang salah dari bentuk akut, sinovitis berubah menjadi kronik

Bentuk kronik menampakkan dirinya:

  • sakit nyeri, yang lebih teruk terutamanya pada waktu malam;
  • malaise umum.

Dalam bentuk kronik sinovitis pada sendi bahu, boleh jatuh, kerana terdapat pengumpulan cecair sinovial yang berlebihan, yang tidak mempunyai masa untuk diserap oleh membran.

Anda boleh membaca mengenai rawatan bursitis berkapur pada sendi bahu dalam artikel ini..

Diagnostik

Seorang ortopedis-traumatologist dapat menentukan sinovitis sendi bahu semasa pemeriksaan pesakit. Untuk mengenal pasti kemungkinan gangguan lain dalam fungsi sendi bahu, yang boleh merumitkan rawatan patologi, sejumlah ujian ditetapkan:

  • analisis darah umum;
  • analisis air kencing umum;
  • pemeriksaan cecair sinovial.

Untuk membezakan sinovitis dari penyakit seperti arthritis dan bursitis sendi, doktor boleh memerintahkan sinar-X, MRI atau CT.

Rawatan

Sekiranya sakit di bahagian bahu, terutamanya jika terdapat kecederaan pada kawasan ini, anda harus segera berjumpa doktor. Mencari rawatan perubatan dan diagnosis awal yang tepat pada masanya akan membantu mempercepat pemulihan dan mengelakkan komplikasi serius.

Kaedah konservatif

Doktor memilih perjalanan rawatan secara individu untuk setiap pesakit. Terapi akan bergantung pada faktor apa yang menyebabkan perkembangan proses keradangan..

Perkara pertama yang perlu dilakukan ialah melumpuhkan anggota badan atas dengan memakai selendang. Pesakit juga memerlukan rehat yang lengkap..

Untuk melegakan simptom, ubat anti-radang bukan steroid diresepkan. Pada suhu badan yang tinggi, ubat antipiretik ditunjukkan. Sekiranya sinovitis sendi bahu bersifat berjangkit, antibiotik spektrum luas diresepkan. Rawatan sinovitis kronik merangkumi penggunaan inhibitor enzim proteolitik, serta penstabil membran lisosom.

Campur tangan pembedahan

Dalam kes di mana penyakit ini berjalan, terdapat proses yang tidak dapat dipulihkan pada membran sinovial, operasi pembedahan ditunjukkan. Doktor memutuskan kaedah melakukan operasi (total, subtotal atau partial synovectomy) bergantung pada seberapa sukar dan meluasnya proses ini.

Semasa tempoh pemulihan, ditunjukkan:

  • urut;
  • fisioterapi;
  • prosedur fisioterapi.

Sangat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor untuk mengelakkan komplikasi proses..

Pencegahan

Langkah pencegahan utama terhadap perkembangan sinovitis bahu:

  • elakkan kecederaan pada bahu;
  • elakkan beban yang terlalu tinggi untuk masa yang lama;
  • bersukan;
  • merawat penyakit berjangkit tepat pada masanya.

Menguatkan sistem imun juga merupakan langkah pencegahan penting terhadap semua penyakit. Oleh itu, sangat penting untuk memantau diet dan gaya hidup anda, mengambil kompleks vitamin dan mineral.

Maklumat mengenai rawatan bursitis sendi gagak kaki lutut dengan ubat-ubatan rakyat boleh didapati di sini.

Kemungkinan komplikasi

Dengan proses purulen aktif, yang disebabkan oleh bentuk sinovitis purulen yang akut, artritis bernanah purulen dapat berkembang. Panarthritis dan phlegmon tisu lembut berkembang apabila proses purulen melampaui beg sinovial dan mempengaruhi tisu, ligamen, tulang rawan, tulang yang berdekatan. Selain itu, sinovitis yang diabaikan boleh menyebabkan ketidakstabilan sendi atau sakit yang kronik di kawasan ini. Pesakit mengalami penurunan umum kemampuan motor alat bahu; jika langkah pemulihan tidak diikuti, mereka akan hilang selamanya.

Salah satu akibat sinovitis yang paling sukar adalah sepsis..

Prognosis pemulihan

Dengan diagnosis penyakit yang tepat pada masanya dan pilihan rawatan yang betul, prognosis untuk pemulihan akan positif. Sinovitis bahu yang didiagnosis pada peringkat awal dirawat secara berkesan dengan kaedah konservatif. Kursus rawatan adalah 1-2 minggu. Dengan tahap lanjut, operasi ditunjukkan, setelah itu pemulihan juga berlangsung hingga dua minggu. Sinovitis yang dikesan pada kanak-kanak kerana penyakit autoimun, trauma kelahiran sangat berbahaya. Akibat penyakit dalam kes ini mungkin tidak dapat dipulihkan, tetapi dengan pembetulan dan terapi yang betul ada kemungkinan untuk memperbaiki kemungkinan fungsi sendi bahu, pergerakannya.

Video

Video tersebut menceritakan mengenai gimnastik terapeutik sebagai sebahagian daripada rawatan untuk sinovitis bahu.

kesimpulan

  1. Sinovitis sendi bahu adalah proses keradangan pada beg sinovial, yang dicirikan oleh pengumpulan cecair yang berlebihan.
  2. Pelbagai faktor boleh memprovokasi perkembangan penyakit ini, yang paling umum adalah: kecederaan bahu dan jangkitan.
  3. Bentuk penyakit: akut dan kronik. Bentuk kronik berkembang dari yang akut, jika rawatan tidak ada atau dipilih secara tidak betul.
  4. Ubat-ubatan sendiri untuk sinovitis sendi bahu dilarang. Kursus rawatan dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.
  5. Rawatan sinovitis boleh menjadi terapi dan pembedahan, bergantung pada tahap pengabaian penyakit.

Apa itu sinovitis siku

Kekhususan sinovitis sendi pinggul pada kanak-kanak dan orang dewasa

Taktik rawatan untuk sinovitis pergelangan kaki

Bursitis subkoracoid sendi bahu, apa itu, rawatan

Sinovitis sendi bahu: tanda, rawatan dan pencegahan

Sebab-sebabnya

Selalunya, patologi berkembang selepas kecederaan pada sendi bahu. Ini boleh menjadi patah tulang, kehelan, lebam. Akibatnya, sinovium mengeluarkan cecair berlebihan. Secara beransur-ansur terkumpul di sendi, memprovokasi proses keradangan. Exudate membawa kepada peningkatan ukuran kapsul sendi.

Tetapi bagaimanapun, patologi tidak selalu berkembang selepas kecederaan sendi. Semasa penyelidikan, beberapa faktor negatif dikenal pasti yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini:

  • Kerosakan sendi yang kerap. Sebagai contoh, atlet dan orang yang melakukan kerja fizikal yang keras sentiasa mencederakan bahagian badan yang sama..
  • Hemofilia.
  • Reaksi alahan,
  • Penyakit yang menimbulkan kelemahan alat ligamen (kongenital atau diperolehi).
  • Penyakit ini boleh menjadi komplikasi angina atau patologi berjangkit lain.
  • Pneumonia.
  • Osteoartritis.
  • Artritis.
  • Gangguan neurogenik.
  • Kelemahan badan kerana berada dalam keadaan tekanan yang berterusan.
  • Rawatan penyakit sendi bahu yang tidak betul.

Pengelasan

Untuk kemudahan, doktor telah membahagikan penyakit ini kepada beberapa kumpulan. Penyakit ini aseptik atau berjangkit akut. Di antara sinovitis kumpulan pertama, jenis berikut paling kerap didiagnosis:

  • trauma;
  • alahan;
  • sinovitis neurogenik;
  • patologi disebabkan oleh gangguan dalam kerja sistem endokrin atau kegagalan dalam proses metabolik.

Semua jenis penyakit dibahagikan secara kondisional kepada 2 bentuk:

  • tajam;
  • tahap kronik.

Simptomologi patologi berbeza-beza bergantung pada tahap sinovitis. Penyakit ini terbahagi kepada beberapa jenis, berdasarkan sifat efusi dalam kapsul sendi:

  • sinovitis hemoragik;
  • jenis serous;
  • penampilan serous-fibrinous;
  • bernanah.

Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara penyakit dan etiologi. Mendiagnosis bentuk alergi berjangkit, aseptik,.

Gejala

Sinovitis bahu yang reaktif menampakkan diri dengan pelbagai cara pada peringkat akut dan kronik. Penyakit ini mudah dikelirukan dengan patologi lain pada sendi artikular. Namun, ada tanda-tanda yang harus memberi amaran dan memaksa anda berjumpa doktor..

Pertimbangkan mereka:

  • Sendi bahu membengkak, ada rasa panas.
  • Ketidakselesaan atau kesakitan ketika menekan, merasa, menggerakkan tangan.
  • Kemunculan ruam di kawasan sekitar sendi yang terjejas.
  • Sinovitis bahu kiri memberi perasaan bahawa jantung sakit.


Sakit bengkak dengan sinovitis sedikit sebanyak. Pembengkakan tidak mempunyai batas yang jelas, palpasi memungkinkan untuk memahami bahawa sendi meningkat dalam jumlah, telah memperoleh bentuk bulat.

Sifat kesakitan bergantung pada gambaran klinikal. Terlepas dari bentuknya, penyakit ini membuat pergerakan tangan menyakitkan. Seseorang sakit walaupun dalam keadaan rehat. Sensasi yang tidak menyenangkan meningkat pada waktu malam.

Proses patologi yang dicetuskan membawa kepada fakta bahawa tisu berserat mula terbentuk di dalam beg artikular. Selepas ini, gejala berubah sedikit. Selain sakit, demam, bengkak, sendi kehilangan fungsinya. Pergerakan menjadi terkekang.

Untuk membezakan penyakit dari bursitis, kehadiran ruam di kawasan artikulasi memungkinkan. Ini adalah salah satu ciri khas semua sinovitis..

Doktor mana yang menangani rawatan sinovitis bahu?

Untuk rawatan sinovitis bahu, anda perlu berjumpa pakar rheumatologi. Arthrologist dan orthopedist juga terlibat dalam terapi sendi. Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, pakar lain yang sangat khusus sering terlibat dalam proses ini..

Ahli alahan, pakar bedah, tukang urut, ahli fisioterapi membantu pesakit dengan sinovitis sendi bahu. Sekiranya seseorang hanya mencadangkan diagnosis, maka dia boleh meminta pertolongan daripada ahli terapi. Doktor akan memeriksa pesakit dan, jika perlu, merujuk kepada pakar profil sempit.

Diagnostik

Beberapa kajian membantu doktor mendiagnosis sinovitis sendi bahu. Secara umum, pakar sudah dapat menentukan penyakit ini semasa pemeriksaan visual, palpasi dan mendengar keluhan.

Untuk penjelasan, tusukan dilakukan. Kajian mengenai biomaterial membolehkan anda menentukan sifat dan penyebab perkembangan patologi.

Doktor mempunyai kaedah diagnostik maklumat yang lain:

  • sinar-x;
  • biopsi sinovial;
  • Ultrasound;
  • Pengimejan resonans magnetik;
  • Imbasan CT;
  • arthropneumografi.

Dalam beberapa kes, arthroscopy digunakan semasa pemeriksaan. Teknik ini memungkinkan untuk memeriksa sendi hampir tanpa darah, menusuk tisu permukaan dengan jarum. Sistem optik khas diperkenalkan ke dalam lubang. Berkat teknologi inovatif, pakar mempunyai peluang untuk memeriksa sepenuhnya sendi dari dalam, membuat diagnosis yang tepat.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa penyebab patologi adalah penyakit endokrin, reaksi alergi, gangguan dalam proses metabolik, pemeriksaan ditetapkan oleh pakar profil sempit yang berkaitan.

Kaedah rawatan

Kunci untuk rawatan sinovitis bahu yang berkesan adalah diagnosis yang betul. Biasanya, penyakit ini diatasi dengan ubat, terapi fizikal, atau pembedahan.

Pembedahan

Operasi ditetapkan kepada pesakit hanya jika terapi konservatif tidak memberikan kesan positif atau sudah jelas sebelumnya bahawa pelaksanaannya tidak sesuai. Berdasarkan gambaran klinikal, ciri individu pesakit, doktor menentukan jenis campur tangan.

Terdapat 2 jenis pembedahan sendi:

  • penyingkiran separa shell;
  • synovectomy atau pembedahan total (sinovium dipotong pada skala yang lebih besar).

Selepas campur tangan pembedahan, pesakit akan menjalani terapi pemulihan. Pastikan untuk menetapkan antibiotik (Augmentin, Amoxiclav). Bantuan fizikal membantu pemulihan lebih cepat. rawatan dan urutan.

Terapi ubat

Mengubati sinovitis bahu dengan kaedah konservatif berkesan jika anda memilih ubat yang betul. Pemeriksaan awal pesakit juga memainkan peranan penting dalam perkara ini..

Hasil kajian mengenai eksudat artikular memungkinkan untuk membuktikan kepekaan mikroorganisma terhadap antibiotik. Memandangkan sifat patologi, doktor menetapkan ubat anti-radang dan chondoprotectors.

Ubat anti-radang bukan steroid

Mereka diresepkan untuk mengurangkan keparahan gejala. Biasanya purata tempoh kursus adalah 7 hari. Mereka mengambil ubat 2-3 kali sehari. Ubat ini termasuk Meloxicam, Diclofenac, Ketorolac, Nimesil, Ibuprofen.

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini mempunyai kesan negatif terhadap sistem pencernaan. Oleh itu, agen sokongan (Omeprozole, Pantoprozole) diresepkan kepada mereka secara sepasang.

Ubat anti-radang tempatan diresepkan bukan tablet. Mereka dengan cepat menghilangkan rasa sakit, bengkak pada sendi bahu. Di antara gel seperti itu, Voltaren, Diclofenac, Dolobene sangat diminati..

Terapi antibiotik

Sinovitis bahu etiologi berjangkit dirawat dengan antibiotik. Yang paling berkesan ialah makrolida (Erythromycin, Clarithromycin, Josamycin, Azithromycin). Sekiranya pesakit mempunyai intoleransi terhadap ubat dalam kumpulan ini, maka ubat diganti dengan penisilin semi-sintetik (Augmentin, Amoxiclav, Panklav).

Selepas terapi antibiotik, pesakit disyorkan untuk minum prebiotik dan probiotik. Bergantung pada ubat, pemulihan mikroflora usus akan berlangsung dari beberapa minggu hingga 2-3 bulan. Biasanya ditetapkan Bifiform, Lactobactrin.

Chondroprotectors

Ubat-ubatan kumpulan ini menghentikan dan mencegah proses degeneratif pada tisu tulang dan sendi. Hondoprotectors berfungsi berdasarkan prinsip kesan kumulatif. Oleh itu, mereka harus diambil selama berbulan-bulan, dan kadang-kadang selama bertahun-tahun..

Memulihkan struktur tisu yang terjejas, dana melegakan keradangan, menghasilkan kesan analgesik. Yang popular di kalangan doktor adalah Alflutop, Chondroitin-Akos, Structum.

Fisioterapi

Rawatan sinovitis bahu akan lebih berkesan jika ubat digabungkan dengan elektroforesis, pemanasan, ultrasound atau terapi magnet.

Prosedur ini merangsang proses regenerasi, menormalkan peredaran darah. Kerana ini, manifestasi keradangan dan sindrom kesakitan berkurang..

Pencegahan

Tidak dapat dijamin bahawa sinovitis bahu akan mencegah tindakan tertentu. Walau bagaimanapun, sikap bertanggungjawab terhadap kesihatan anda selalu dianggap sebagai pencegahan terbaik..

Cadangan doktor adalah dalam rawatan tepat pada masanya patologi etiologi berjangkit, penyakit sendi, pendidikan jasmani yang sederhana. Cuba jangan berlebihan, buang tabiat buruk dan makan dengan betul. Semua ini akan menjadikan badan anda lebih kuat..