Ligamen pergelangan kaki: gambar, jenis kecederaan dan rawatan

Artritis

Keupayaan untuk menggerakkan seseorang dengan betul dan yakin disediakan oleh sendi pergelangan kaki. Dengannya, anda boleh menuruni tangga. Lakukan pergerakan putaran tanpa mengangkat kaki dari lantai.

Sendi pergelangan kaki membolehkan kaki berfungsi, yang memberikan kestabilan pada tubuh manusia. Ini adalah jenis sokongan, tetapi sangat dipercayai. Sehingga kaki dapat menaikkan atau menurunkan pergelangan kaki. Untuk dapat melakukan pergerakan ke sisi talus dan calcaneus, yang saling berkaitan.

Struktur buku lali

Pertimbangkan struktur pergelangan kaki. Ini adalah simpulan yang menghubungkan dengan tulang. Terdapat empat tulang utama di sendi pergelangan kaki. Ia juga mengandungi serat yang disebut bundle. Mereka harus memegang tulang, tetapi tidak menghalang pergerakan mereka. Ligamen inilah yang membolehkan anda melakukan pergerakan dengan amplitud yang berbeza. Ligamen mestilah elastik.

Terdapat kapal di sendi. Mereka diperlukan untuk peredaran darah yang normal. Mereka tidak dianggap sebagai bahagian sendi pergelangan kaki, tetapi tanpanya ia tidak akan memenuhi tujuannya..

Dibolehkan membandingkan anatomi sendi pergelangan kaki dengan beg, yang mempunyai 2 lapisan. Di dalamnya tulang bersambung. Tujuan utama beg adalah untuk membuat meterai dan menghasilkan semula cecair sinovial khas. Dia akan mengisi semua rongga.

Tulang sendi

Sendi pergelangan kaki terletak di persimpangan dua tulang:

  • tibia;
  • peroneal.

Mereka membentuk rongga di mana sendi itu sendiri berada. Oleh itu, pada saat pergerakan, beban besar jatuh pada tulang. Kerana fakta bahawa seluruh berat badan jatuh pada sendi pergelangan kaki.

Rongga tulang akan dibahagikan kepada beberapa bahagian:

  • Pergelangan kaki luaran.
  • Permukaan dalaman.
  • Permukaan distal tibia.

Pada pergelangan kaki pertama dilampirkan:

  • pembentukan tisu penghubung;
  • menyambung sarung;
  • tisu tulang rawan.

Otot

Agar pergelangan kaki boleh bergerak, terdapat 8 bundel otot di dalamnya, dengan bantuannya, lenturan, perpanjangan dan putaran berlaku.

Oleh itu, ketika bergerak, seseorang mengekalkan keseimbangan, kakinya tidak membungkus. Pergerakan putaran dapat dilakukan, dan otot akan menjamin keselamatan sepenuhnya.

Sekiranya terdapat pelanggaran pengecutan otot atau kelenturannya menjadi tidak mencukupi, orang tersebut tidak akan dapat bergerak dengan betul di tempat yang tidak rata. Kaki akan berpusing dan mungkin cedera. Atas sebab yang sama, mungkin terdapat kecederaan pada sendi pergelangan kaki..

Otot terletak di sendi yang terletak di kaki:

  • Boleh dibengkokkan. Ini termasuk flexor jari kaki, plantar, trisep, tibial posterior.
  • Memanjangkan. Ini akan menjadi otot ekstensor jari kaki dan otot tibial anterior..
  • Otot yang menjamin putaran. Ini adalah otot peroneal yang panjang dan pendek. Otot-otot ini disebut pronator..
  • Extensor ibu jari, otot peroneal anterior. Mereka dipanggil sokongan instep.

Kerja semua komponen yang betul akan memastikan kerja sendi pergelangan kaki yang jelas.

Ligamen dan tendon

Ligamen dan tendon diperlukan untuk menyokong tulang. Mereka menghalang mereka bergerak dan mengawal pergerakan sendi.

Ligamen pergelangan kaki mempunyai tiga kumpulan:

  • Ligamen antara tibia, ia dipanggil ligamen interosseous.
  • Untuk mengelakkan keruntuhan sendi, terdapat ligamen deltoid atau ligamen medial di dalamnya. Terdapat juga talofibular dan calcaneofibular, yang melekat pada pergelangan kaki lateral.
  • Ligamen tibial mengawal pergerakan putaran. Ini akan menjadi ligamen posterior. Tetapi pergelangan kaki mempunyai ligamen anterior yang sama.

Sendi pergelangan kaki disusun mengikut prinsip blok. Sendi mempunyai tendon tumit. Dengan pertolongannya, sendi menjadi kuat dan dapat menahan beban lebih dari 300 kg.

Fungsi tendon tumit:

  • memberikan pergerakan menegak seseorang;
  • melakukan peranan sebagai sejenis penyerap kejutan ketika berjalan;
  • kaki bergerak dengan pertolongannya;
  • kehadiran tendon tumit membolehkan seseorang bergerak dengan agak pantas dan melompat.

Hujung saraf dan saluran darah

Untuk fungsi pergelangan kaki yang normal, diperlukan peredaran darah yang normal.

Ini disediakan oleh 3 arteri yang melaluinya:

  • Peroneal posterior.
  • Peroneal anterior.
  • Tibial.

Mereka semua bercabang ke kawasan pergelangan kaki dan membungkus sendi pergelangan kaki di semua sisi. Darah mengalir melalui urat melalui saluran dalaman dan luaran, yang membentuk hubungan. Ini adalah urat saphenous dan tibial..

Kecederaan pergelangan kaki

Sendi pergelangan kaki terdiri daripada tulang yang bersambung bersama. Ia mengandungi ligamen, cecair sendi. Keseluruhan mekanisme ini akan berfungsi hanya dengan integriti semua elemen. Tetapi kecederaan sering muncul, ia boleh menyebabkan gangguan pada sistem muskuloskeletal..

Kemungkinan kecederaan pada pergelangan kaki:

  • lebam dan keseleo;
  • pecah ligamen;
  • kehelan;
  • subluksasi;
  • patah tulang.

Untuk ini, pergerakan yang canggung mungkin cukup, yang akan menyebabkan kecederaan. Sekiranya pendedahan tisu berlaku, doktor akan mendiagnosis gangguan. Dalam kes ini, bengkak dan sedikit rasa sakit muncul. Pesakit boleh memijak kaki, tetapi mengalami ketidakselesaan.

Apabila sendi sedikit tergelincir dan titik kontak tidak terganggu, subluxation didiagnosis. Dalam kes ini, rasa sakit akan dirasakan dan fungsi sendi sedikit terganggu. Tetapi semua gejala tidak begitu ketara..

Ligamen terseliuh atau koyak

Kerosakan ligamen biasanya berlaku akibat kehelan pergelangan kaki. Air mata ligamen adalah perkara biasa pada kanak-kanak yang bermain sukan atau gimnastik.

Apa yang mencirikan pecahnya ligamen:

  • pesakit memusingkan kakinya dan pada masa ini bersandar di atasnya, boleh mematahkan ligamen;
  • ligamen diregangkan;
  • pendarahan berlaku di kedua-dua belah sendi;
  • edema muncul di tempat ini;
  • sakit teruk ketika memusingkan kaki ke dalam;
  • apabila diperiksa dan disentuh, pesakit akan merasa sakit yang teruk;
  • keseleo boleh disertai dengan patah tulang kaki. Ini biasanya tulang metatarsal ke-5;
  • sekiranya patah tulang berlaku, orang tersebut akan mengalami kesakitan yang sangat teruk, terutamanya ketika menyentuh tempat ini.

Kecederaan kompleks termasuk patah sendi pergelangan kaki, sementara pesakit akan mengalami:

  • Sakit yang teruk dan tajam, suhu.
  • Edema ciri muncul.
  • Pergelangan kaki beralih.
  • Anda tidak boleh bergantung padanya.
  • Ia akan berbeza dengan sendi pada kaki yang sihat walaupun pada penampilan..

Jenis patah tulang:

  • patah pergelangan kaki luar. Ia juga dipanggil fraktur berserabut terpencil. Dalam kes ini, subluksasi kaki biasanya berlaku;
  • patah pergelangan kaki dalam dicirikan oleh kerosakan pada pinggir posterior di dalam tibia dan subluksasi kaki;
  • jika seseorang jatuh dari ketinggian yang agak besar ke kakinya, talus boleh pecah. Ini adalah patah tulang yang agak kompleks di mana bekalan darah ke pergelangan kaki terganggu..

Sebarang kecederaan pada sendi pergelangan kaki memerlukan pemeriksaan dan rawatan doktor, kerana tidak mungkin untuk menyembuhkan kecederaan serius sendiri.

Kecederaan kaki ICD-10 merujuk pada bahagian dengan kod S93:

  • S93.0 - Kehelan sendi pergelangan kaki.
  • S93.2 - pecahnya ligamen sendi kaki atau pergelangan kaki;
  • S93.3 Kehelan mana-mana bahagian kaki.
  • S93.4 Ketegangan dan kekejangan ligamen pergelangan kaki yang teruk.
  • S93.5 - Keseleo dan ketegangan ligamen jari kaki yang teruk;
  • S93.6 - Kecederaan dan keseleo ligamen pada sendi kaki.

Tanda-tanda khas pecah ligamen

Pecah ligamen mempunyai tahap yang berbeza-beza dan perubahan yang berlaku pada sendi pergelangan kaki bergantung kepada ini:

  • Regangan. Dalam kes ini, ligamen kehilangan keanjalannya, tetapi tidak pecah sepenuhnya. Dia terus menyokong sendi.
  • Pecah separa. Dalam kes ini, integriti ligamen akan dilanggar. Sendi akan menjadi tidak stabil.
  • Rehat lengkap. Dalam kes ini, ligamen terkoyak sepenuhnya. Sendi menjadi tidak stabil dan longgar. Tidak akan ada fiksasi pergelangan kaki.
  • Kerosakan khas pada ligamen. Dalam kes ini, ligamen sedikit meregang, tetapi sedikit terlepas dari tulang. Dalam kes ini, kerosakan kompleks pada ligamen dinyatakan dan menyebutnya sebagai osteoepiphyseolysis..

Tanda-tanda keseleo pergelangan kaki:

  • Kesakitan tidak muncul ketika pergelangan kaki dalam keadaan rehat. Tetapi menjadi tajam ketika anda cuba berdiri di atas kaki anda dan akan terasa tepat di tempat pecahnya ligamen. Semakin kuat kesakitan, semakin banyak ligamen yang rosak.
  • Edema. Ia mula menjelma secara beransur-ansur. Pada mulanya, sedikit bengkak akan muncul dan hanya selepas beberapa jam seluruh pergelangan kaki akan menjadi bengkak. Ia boleh tinggal selama sebulan.
  • Lebam atau hematoma. Mereka muncul ketika ligamen pergelangan kaki terkoyak. Sekiranya kerosakan pada ligamen kecil, akan ada sedikit warna biru. Apabila sianosis muncul sejurus selepas kecederaan, biasanya terdapat kerosakan yang teruk. Semakin biru kulit, kecederaan akan menjadi lebih kompleks..
  • Pergelangan kaki tidak berfungsi seperti biasa. Dalam kes ini, orang mula lemas, merasa sakit ketika memijak kaki. Sekiranya pecah ligamen berlaku, rasa sakit dapat dirasakan dengan tajam. Ketika disentuh, pesakit juga mengalami kesakitan yang cukup teruk.

Diagnosis

Selepas disfungsi sendi pergelangan kaki, anda mesti pergi ke hospital untuk mendapatkan diagnosis. Jenis diagnostik utama adalah sinar-X.

Pesakit harus diperiksa oleh traumatologist atau pakar bedah:

  • Pemeriksaan awal. Pada masa yang sama, dia mendengar keluhan pesakit.
  • Pemeriksaan kawasan yang terjejas dengan palpasi.
  • Biasanya tidak lengkap tanpa sinar-X. Tetapi doktor akan membuat keputusan.
  • Sekiranya perlu, lakukan pengimejan resonans magnetik.
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) dilakukan sebagai tambahan.

Rawatan Kecederaan Pergelangan Kaki

Dengan tanda-tanda, doktor dapat menentukan kerumitan kecederaan. Tetapi perlu dilakukan diagnosis lengkap untuk memilih rawatan yang tepat..

Pembalut terseliuh

Kompres sejuk digunakan untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan ais atau tuala yang dicelupkan ke dalam air sejuk. Secara amnya, sebarang objek sejuk akan berlaku. Kompres sedemikian akan berkesan dalam 12 hingga 18 jam pertama selepas kecederaan..

Adalah mustahak untuk melumpuhkan atau memperbaiki sendi pergelangan kaki:

  • pembalut elastik akan dilakukan. Ia digunakan untuk peregangan, pecah dan pemulihan;
  • orthosis bertindak sebagai pembalut yang ketat dan menggantikan pembalut elastik. Pemakaiannya lebih senang;
  • pelakon atau serpihan digunakan di hospital. Dia boleh dibiarkan selama sebulan. Itu semua bergantung pada keparahan kecederaan.

Fiksasi diperlukan supaya tisu mula tumbuh bersama dan tumbuh semula. Sekiranya ini tidak dilakukan tepat pada waktunya, maka rawatan akan ditangguhkan dalam jangka masa yang lama..

Ubat-ubatan

Rawatan ligamen yang pecah tidak akan dilakukan tanpa penggunaan rawatan ubat dengan ubat-ubatan, tetapi selalu penting:

  • Menghilangkan keradangan.
  • Mengurangkan kesakitan.
  • Menghilangkan edema.

Boleh digunakan:

  • Suntikan, suntikan - Ketanov, Revmoxicam, Movalis ditetapkan untuk mereka.
  • Ubat oral, tablet - Diclofenac, Larfix, Nimesulide.
  • Anestetik tempatan, salap - Gel fastum, gel Diklak, Finalgon, Hepatrombin.

Ubat tersebut ditetapkan oleh doktor. Analog boleh dipilih yang dapat meningkatkan kesan terapi.

Campur tangan operasi

Pembedahan ligamen pergelangan kaki dilakukan dengan kecederaan teruk. Terutama jika jurang sangat lengkap.

Masih mustahil dilakukan tanpa campur tangan pembedahan sekiranya berlaku pecahnya ligamen pergelangan kaki:

  • Operasi dijalankan selewat-lewatnya 30 hari kemudian. Sekiranya ini dilakukan kemudian tidak mungkin mengelakkan komplikasi dan tempoh pemulihan yang lama.
  • Untuk memulihkan ligamen sepenuhnya, pembedahan plastik diperlukan.
  • Tisu ligamen yang rosak dijahit.
  • Tisu tulang penghubung dan unsur kapsul sendi juga dijahit.

Sekiranya bahan tidak mencukupi, implan boleh digunakan untuk plastik. Untuk melakukan ini, gunakan kain berdekatan yang serupa dengan sifatnya..

Sekiranya mustahil untuk memelihara keseluruhan struktur ligamen, doktor cuba melakukan segala yang mungkin agar pergelangan kaki dapat menjalankan fungsinya. Setelah operasi seperti itu, kruk digunakan untuk memastikan penyembuhan lengkap..

Fisioterapi

Untuk 3 hari pertama, tidak perlu dilakukan fisioterapi. Ia hanya dilarang untuk dilakukan.

Kemudian, seperti yang ditetapkan oleh doktor, boleh digunakan:

  • aplikasi dari ozokerite atau parafin;
  • elektroforesis;
  • pemanasan kompres yang diperbuat daripada alkohol atau ubat anti-radang;
  • magnetoterapi dengan alat Almag untuk kegunaan rumah;
  • fonoforesis dan terapi frekuensi tinggi-tinggi;
  • urut.

Fisioterapi

Latihan dilakukan sekurang-kurangnya 3 kali dan 10 pendekatan masing-masing:

  • Latihan No. 1. Adalah perlu untuk meregangkan otot-otot pada kaki kaki kiri dan kanan dan kaki bawah.
  • Latihan nombor 2. Gerakkan jari kaki dengan pantas, dan kemudian gerakkan sendi lutut anda. Latihan menjadi lebih sukar setelah seminggu.
  • Latihan nombor 3. Anda perlu berdiri di atas kaki dan berdiri di atas jari kaki.
  • Latihan nombor 4. Dengan jari kaki, anda perlu menarik objek ke arah anda.
  • Latihan # 5. Berjalan sekurang-kurangnya 2 jam, setiap hari di permukaan rata.
  • Latihan nombor 6. Regangkan ligamen dengan pembalut elastik dan pembesar.

Selepas latihan sedemikian, peredaran darah akan dipulihkan, dan otot akan kembali ke nada yang diinginkan. Semua latihan mesti diselaraskan dengan doktor..

Untuk memulihkan sendi pergelangan kaki, dibenarkan menggunakan pita:

  • Untuk melakukan ini, gunakan plaster - pita khas, yang terbuat dari kapas dan lycra. Oleh kerana gabungan dua bahan, ia meregang dengan baik, memungkinkan udara melewati dan memperbaiki pergelangan kaki.
  • Ia diresapi dengan gam khas dan dikuatkan pada kaki. Oleh itu, ia dapat digunakan ketika berenang, bersenam.
  • Ia telah lama digunakan, membolehkan anda menguatkan rangka otot di kawasan kecederaan dan melumpuhkan ligamen.

Sebelum menggunakan sebarang rawatan, anda perlu berjumpa doktor.

Komplikasi dan pemulihan

Selalunya, setelah terseliuh di pergelangan kaki, komplikasi boleh muncul. Oleh itu, ini akan berlaku sekiranya kemasukan ke hospital pada waktunya, rawatan atau pemulihan yang tidak betul, dengan kecederaan yang sangat kompleks. Kecederaan ligamen sembuh untuk masa yang lama, secara purata dari sebulan hingga enam bulan.

Akibat yang muncul selama beberapa tahun:

  • pembentukan abses;
  • pendarahan sendi;
  • kehelan sendi;
  • artritis;
  • arthrosis;
  • Kaki leper.

Sekiranya nodul terbentuk semasa penyembuhan ligamen, pesakit mungkin mengalami kesakitan yang berterusan.

Dengan tempoh pemulihan yang betul, segala komplikasi dapat dielakkan, fisioterapi mempunyai kesan pemulihan pada sendi yang berpenyakit:

  • melegakan kesakitan;
  • mengembalikan peredaran darah;
  • mencegah perkembangan proses keradangan;
  • mengembalikan metabolisme;
  • menormalkan aliran keluar limfa, yang menyumbang kepada penyerapan ubat yang lebih baik.

Kekejangan pergelangan kaki

Lebam boleh menjadi teruk:

  • Dalam kes pertama, kulit hampir tidak utuh. Mungkin ada calar. Biasanya hilang selepas jangka masa yang singkat.
  • Pada darjah kedua, pecah otot berlaku, edema muncul dan hematoma mungkin muncul. Rasa sakitnya tajam dan teruk.
  • Pada gred 3, kerosakan tendon dan otot berlaku. Kadang-kadang ia berkaitan dengan kehelan.
  • Pada 4 darjah keparahan lebam, perubahan akan berlaku yang akan mempengaruhi kualiti hidup. Pergelangan kaki tidak akan dapat melakukan sebarang fungsi.

Penyakit ligamen pergelangan kaki

Penyakit ligamen lain:

  • keradangan. Ia boleh mula berkembang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah atau gaya hidup yang tidak aktif;
  • Penyimpangan ligamen disebut sprain atau koyakan. Penyakit ini boleh bermula dengan usaha yang teruk. Ini boleh merosakkan tulang rawan artikular;
  • kalsifikasi ligamen pada sendi pergelangan kaki berlaku apabila cedera dan menampakkan diri dalam bentuk bayang-bayang tulang;
  • tendinitis kaki adalah proses patologi yang menyumbang kepada kerosakan pada tisu ligamen dan perkembangan keradangan;
  • dengan ketegangan ligamen yang berpanjangan, hampir mustahil untuk mengelakkan kerosakannya. Ia boleh menyebabkan perkembangan keradangan, sakit kronik;
  • dengan ligamenitis ligamen pergelangan kaki, ligamen plantar terpanjang rosak. Ligamentosis berlaku apabila jangkitan atau kecederaan berlaku.

Rawatan ligamen pergelangan kaki di rumah

Sekiranya regangan tidak terlalu kuat dan pergelangan kaki diperiksa, ia boleh dirawat di rumah dengan ubat-ubatan rakyat:

  • Kentang mentah parut disapu pada tempat yang sakit.
  • Mereka membuat kompres bawang parut dan gula, anda sering boleh merawatnya dengan ubat seperti itu.
  • Lard, bawang putih yang perlu anda kisar. Masukkan daun kayu putih dan saring melalui kain tipis dan cecair yang dihasilkan harus disapu ke tempat yang sakit.
  • Tuangkan beberapa ulas bawang putih dengan cuka, lebih baik epal dan vodka. Berkeras selama 14 hari. Kemudian tambahkan 20 tetes minyak kayu putih ke dalamnya dan gunakan untuk memampatkan pada pergelangan kaki yang sakit.
  • Sapukan daun elderberry segar.

Arahan langkah demi langkah untuk memberikan pertolongan cemas kepada orang yang cedera sekiranya cedera:

  • Sila tanggalkan kasut anda.
  • Sapukan pembalut yang ketat pada kaki sehingga membetulkan sendi pergelangan kaki.
  • Sapukan kompres sejuk pada sendi yang terjejas.
  • Panggil ambulans atau mengawal orang itu ke hospital. Terutama jika hematoma atau pembengkakan teruk muncul.

Hospital dengan ligamen pergelangan kaki terseliuh

Bergantung pada keparahan kecederaan, pesakit mungkin mendapat cuti sakit. Ia mesti diberikan semasa pembedahan dan diagnosis pecah ligamen. Tempoh rawatan bergantung kepada rawatan pesakit luar bergantung kepada keadaan pesakit dan pendapat doktor yang hadir.

Pecah ligamen pergelangan kaki: cara merawat, pertolongan cemas kepada mangsa

Kecederaan pada kaki dan kaki adalah yang paling biasa menurut statistik perubatan. Pergelangan kaki dan ligamennya mengalami tekanan yang luar biasa setiap hari, yang sering menyebabkan kerosakan serius walaupun dengan latihan fizikal yang tidak signifikan.

Ligamen pergelangan kaki ketat, menghubungkan struktur yang menjaga tulang di sendi di tempat dan memberikan pergerakan yang optimum. Kerosakan dan kerosakan pada ligamen sendi pergelangan kaki berlaku bukan sahaja pada atlet profesional, tetapi juga pada orang biasa.

Punca pecah pergelangan kaki dan faktor risiko

Kerosakan pada sendi pergelangan kaki biasanya berlaku dalam dua unjuran - ini adalah sembelihan kaki yang cuai ke luar dan ke dalam.

Terdapat 3 darjah utama pecah ligamen pergelangan kaki:

KuasaPenerangan
MudahDalam keadaan ini, ligamen yang rosak diregangkan, tetapi tidak terkoyak sepenuhnya. Pergelangan kaki dan sendi tetap berfungsi sepenuhnya. Keadaan ini disifatkan sebagai keseleo dan menjalani rawatan konservatif yang sederhana, yang menyebabkan pemulihan sepenuhnya dalam 1-2 minggu..
Rata-rataDengan jenis kecederaan ini, sebahagian besar tisu rosak dan koyak. Ligamen terdedah kepada tekanan yang teruk, yang menyebabkan terjadinya penurunan aktiviti motor. Pecah sebahagian pergelangan kaki diperhatikan, di mana rawatan konservatif dan pembedahan ditunjukkan. Jenis terapi ditentukan oleh sifat kecederaan dan tahap koyakan.
BeratDengan jenis kecederaan ini, ligamen pecah sepenuhnya, dan pergelangan kaki tidak bergerak. Terdapat pelanggaran fungsi asas sendi, gejala tambahan muncul dalam bentuk sindrom kesakitan yang teruk dan peningkatan suhu. Rawatan pembedahan ditunjukkan, di mana integriti ligamen dipulihkan. Pemulihan memerlukan masa yang cukup lama. Dalam beberapa kes, terapi konservatif juga mungkin dilakukan, di mana ligamen tumbuh bersama secara bebas. Namun, mobiliti terdahulu tidak dipelihara.

Kecederaan atau pergelangan kaki ligamen pergelangan kaki berlaku kerana pelbagai sebab, termasuk:

  • Sukan profesional - melibatkan beban serius pada pergelangan kaki, yang lambat laun membawa kepada kemunculan kecederaan dengan sifat yang berbeza;
  • Gaya hidup yang tidak aktif - membantu mengurangkan nada ligamen dan keanjalannya, yang pada masa akan datang dapat menyumbang kepada atrofi, pemusnahan sistem muskuloskeletal.
  • Usia lebih tua - meningkatkan risiko kecederaan, kerana ligamen menjadi kurang anjal dan tulang lebih rapuh seiring bertambahnya usia.

Namun, perlu diingat bahawa peregangan juga dapat terjadi hanya dengan kelalaian seseorang, ketika dia terganggu atau tidak terpijak ke permukaan. Kurang biasa, kasut yang tidak selesa menyebabkan kecederaan..

Gejala

Ligamen pergelangan kaki yang pecah mempunyai gejala yang tidak spesifik. Selalunya, simptomologi kecederaan pergelangan kaki dikelirukan dengan kehelan, kekacauan, atau patah tulang. Adalah mungkin untuk menentukan jenis kecederaan hanya setelah menghubungi pakar traumatologi atau pakar bedah. Cuba untuk mendiagnosis kerosakan itu sendiri tidak berbaloi, kerana ini hanya boleh menyebabkan kemerosotan.

Gejala kecederaan pergelangan kaki adalah seperti berikut:

  • Kesakitan yang meningkat dengan pergerakan;
  • Edema;
  • Kemerahan kulit di tempat kecederaan;
  • Hematoma dan lebam;
  • Peningkatan suhu badan;
  • Gangguan sebahagian atau keseluruhan aktiviti motor sendi;
  • Mobiliti sendi yang berlebihan;
  • Kehadiran bunyi klik khas semasa memandu.

Selama bertahun-tahun anda bergelut dengan JOINT PAINS tanpa kejayaan? "Ubat yang berkesan dan berpatutan untuk memulihkan kesihatan sendi dan mobiliti akan membantu dalam 30 hari. Ubat semula jadi ini melakukan sesuatu yang hanya dilakukan oleh pembedahan sebelum ini."

Keterukan gejala pecah ligamen bergantung kepada kerumitan dan sifat kecederaan. Semakin kuat jurangnya, semakin jelas tanda-tandanya.

Pertolongan cemas

Keseleo atau pecah ligamen pergelangan kaki selalu memerlukan pertolongan cemas segera jika anda tidak dapat berjumpa doktor pada jam berikutnya. Harus diingat bahawa pesakit mestilah tidak boleh memuatkan kaki yang terkena dan bergerak. Pada jam-jam pertama selepas kecederaan, seseorang mungkin tidak merasa tidak selesa. Pada siang hari, rasa sakit semakin meningkat, bengkak dan kemerahan yang teruk muncul. Tanda-tanda serupa, bagaimanapun, hanya ciri untuk kerosakan ringan..

Apa yang boleh dilakukan oleh mangsa sekiranya mereka mengesyaki pecah ligamen pergelangan kaki? Untuk memulakan, tindakan berikut akan mencukupi:

  • Letakkan kaki anda di atas bukit dan pastikan ia masih pegun;
  • Sapukan ais atau sejuk lain ke tempat edema dan kemerahan;
  • Dengan sindrom kesakitan yang teruk, berikan ubat bius kepada pesakit.

Sudah tentu mustahil untuk melakukan manipulasi sedemikian sekiranya berlaku kerosakan pada sendi pergelangan kaki:

  • Sapukan kompres panas;
  • Urut;
  • Minum alkohol;
  • Mandi air panas, kukus kaki anda.

Pendedahan kepada air panas dan panas memberi kesan negatif kepada kapal yang rosak, seterusnya memperburuk pendarahan. Hanya rawatan sejuk pada jam pertama yang dapat menghentikan perkembangan proses patogen secara signifikan - melegakan bengkak dan mengurangkan kesakitan. Juga, kaedah ini membantu mengelakkan prosedur - pengosongan darah berlebihan, yang ditunjukkan sekiranya terdapat pendarahan yang signifikan ke rongga sendi.

Komplikasi

Kegagalan memberikan bantuan yang memenuhi syarat untuk patah ligamen di pergelangan kaki boleh menyebabkan komplikasi yang cukup serius, seperti:

  • Perkembangan kesakitan kronik dan ketidakstabilan pada sendi;
  • Kehilangan fungsi sokongan;
  • Kemunculan osteoartritis.

Sering kali, seorang pesakit secara keliru menganggap bahawa mereka telah mengalami sedikit lebam atau sedikit keseleo. Mencuci sakit yang tidak menyenangkan dengan ubat penenang, mereka hanya menghentikan gejala, tanpa menghilangkan punca masalah sepenuhnya. Oleh itu, kemunculan proses keradangan yang serius adalah mungkin..

Diagnostik

Untuk menetapkan rawatan yang mencukupi dan berkesan, doktor perlu menjalankan kajian diagnostik sepenuhnya. Ia dilakukan dengan mengumpulkan anamnesis, pemeriksaan klinikal, palpating kawasan yang rosak untuk patah tulang, pecah. Walau bagaimanapun, hanya satu pendapat doktor yang tidak mencukupi.

Pesakit mesti dihantar ke prosedur berikut:

  • X-ray - mendedahkan anjakan dan patah tulang;
  • MRI - membolehkan anda menilai tahap kecederaan dan sifatnya.

Hanya berdasarkan pemeriksaan yang lengkap, pesakit boleh bergantung pada janji terapi.

Rawatan

Objektif rawatan pecah ligamen pergelangan kaki adalah seperti berikut:

  1. Pemulihan tisu ligamen.
  2. Penghapusan gejala.
  3. Memulihkan pergerakan kaki.
  4. Memulihkan kiprah.

Perkara pertama yang perlu dilakukan ketika ligamen pecah adalah untuk menghilangkan pergerakan pergelangan kaki. Ini biasanya dilakukan dengan menggunakan pembalut tekanan. Sejurus selepas ini, kompres sejuk diperlukan untuk digunakan pada tempat yang sakit. Satu-satunya pengecualian adalah menggunakan kompres untuk membuka luka..

Ini adalah pertolongan cemas yang dapat diberikan kepada seseorang sebelum ketibaan ambulans. Rawatan diri terhadap pecah ligamen pergelangan kaki adalah pelbagai langkah.

Kaedah rawatanPenerangan
UbatJenis rawatan ini bertujuan untuk menghilangkan gejala, terutama kesakitan, dan juga mengurangkan keradangan pada tisu. Selalunya, sebilangan ubat anti-radang bukan steroid digunakan dalam terapi. Juga, pesakit mesti mengambil analgesik untuk menghilangkan kesakitan yang teruk. Untuk melegakan keradangan, gel dan salap luaran digunakan. Dalam keadaan yang lebih sukar, ketika kesakitan sangat sengit, pesakit diberi ubat penghilang rasa sakit dalam bentuk suntikan.
PembedahanRawatan pembedahan pecah ligamen pergelangan kaki melibatkan jahitan tisu yang koyak bersama-sama. Kaedah ini sangat jarang digunakan, hanya dalam keadaan di mana satu atau lebih ligamen terkoyak sepenuhnya.
FisioterapiKaedah rawatan ini berdasarkan aplikasi parafin, rawatan dengan arus diadynamic dan terapi UHF. Semua ini diperlukan untuk percepatan penyembuhan tisu yang ketara dan pemulihan sepenuhnya..

Sekiranya semua cadangan yang ditetapkan oleh doktor dipatuhi, tempoh pemulihan menjadi cepat dan tidak menyakitkan bagi pesakit. Oleh itu, tempoh pemulihan akan memakan masa sekitar 2-2.5 bulan dari saat kecederaan..

Ligamen pergelangan kaki yang pecah adalah kecederaan serius. Adalah mungkin untuk menyingkirkan akibatnya dan menyembuhkan sepenuhnya tisu yang terjejas hanya dengan mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya. Pengubatan sendiri dan penangguhan masalah boleh menyebabkan kehilangan mobiliti pergelangan kaki, kepincangan dan kesakitan berterusan atau berulang sepanjang hayat pesakit.

Ubat yang sudah lama dilupakan untuk sakit sendi! "Kaedah paling berkesan untuk merawat masalah sendi dan punggung" Baca lebih lanjut >>>

Punca, gejala dan rawatan ligamen pergelangan kaki yang pecah

Dalam artikel ini, anda akan belajar: apa yang berlaku dengan pecahnya ligamen pergelangan kaki yang lengkap dan tidak lengkap. Punca dan faktor risiko, jenis dan tahap kerosakan. Gejala dan diagnosis khas, pertolongan cemas untuk pecah ligamen. Kaedah rawatan, berapa hari jurang sembuh. Kesan.

Pengarang artikel: Stoyanova Victoria, doktor kategori ke-2, ketua makmal di pusat rawatan dan diagnostik (2015-2016).

Pecah ligamen pergelangan kaki adalah pelanggaran integriti tisu penghubung yang menguatkan sendi akibat kecederaan (patah tulang, lebam).

Klik pada foto untuk membesarkan

Pergelangan kaki adalah struktur pendukung, artikulasi tiga tulang besar. Kestabilan dan kelenturannya disediakan oleh ligamen - banyak rangkaian tisu penghubung elastik, serat kolagen-elastin.

Dalam patologi, pelanggaran berlaku kerana kesan fizikal, kekuatannya melebihi kekuatan gentian (biasanya putaran kaki ke dalam atau ke luar, patah tulang). Dengan usia dan dengan beberapa penyakit (contohnya, gangguan metabolik), tisu penghubung kehilangan khasiatnya, dan pecah boleh berlaku walaupun dari sedikit aktiviti fizikal.

Jenis kecederaan ligamen pergelangan kaki:

  • terkoyak - sekiranya berlaku kecederaan pada tisu penghubung, tidak semua serat kolagen-elastin terkoyak, tetapi hanya sebahagian kecil;
  • pecah - integriti dilanggar di seluruh ligamen sekaligus (kecederaan serius, sering disertai dengan kehelan dan patah tulang).

Keseleo ringan tidak berbahaya (90%) dan hilang tanpa jejak. Kecederaan yang teruk boleh menyebabkan pergelangan kaki mengalami kecederaan dengan sedikit latihan fizikal.

Dalam 95% kes, peregangan dapat melegakan. Air mata bercucuran bersama, tetapi mengingatkan mereka akan rasa sakit yang selalu muncul setelah mengalami tekanan.

Sekiranya terdapat kecederaan pada pergelangan kaki, buat temu janji dengan pakar traumatologi atau pakar bedah.

Penyebab ligamen pergelangan kaki pecah, yang berisiko

Penyebab segera kecederaan ligamen adalah semua jenis kecederaan, dari yang paling kecil (putaran kaki yang canggung) hingga serius (patah tulang).

Orang berisiko:

  • profesional dalam bidang menari, sukan;
  • dengan perubahan yang berkaitan dengan usia pada tulang dan otot (osteoporosis, pemusnahan tisu penghubung);
  • dengan kecacatan kerangka kongenital dan yang diperoleh (dengan kaki rata, kaki kelabu);
  • menjalani gaya hidup aktif;
  • berat badan berlebihan;
  • dengan gangguan metabolik (keanjalan dan kekuatan serat kolagen-elastin yang tidak mencukupi);
  • dengan kecederaan sebelumnya (parut terbentuk di tempat pecah sebelumnya, tisu yang tidak sekuat dan elastik seperti sihat).

Risiko mendapat regangan meningkat pada wanita yang suka kasut tumit dan kasut mewah. Cukup mudah cedera pada musim gugur-musim sejuk (permukaan licin, ais).

Jenis kerosakan

Kerosakan dibezakan berdasarkan tahap kerosakan pada serat kolagen-elastin:

  1. Pecah tidak lengkap atau separa. Ia disertai dengan gejala kekuatan yang berbeza-beza, tumbuh bersama dengan cepat dan hilang dalam 90-95% tanpa akibat.
  2. Rehat lengkap. Ia disertai dengan manifestasi yang jelas dan penyembuhan yang panjang. Selalunya menyebabkan komplikasi.

Terdapat beberapa tahap keparahan kerosakan:

Disifatkan oleh pemecahan serat kolagen-elastin yang tidak lengkap

Manifestasi ringan (tidak ada hematoma, sedikit edema, sakit dengan kekuatan yang berbeza-beza)

Orang itu mengekalkan keupayaan untuk bergerak

Keseleo sederhana

Keutuhan sebilangan besar serat terganggu, disertai dengan sakit akut, bengkak muncul, lebam besar, kepincangan

Bersandar di kaki, mangsa merasa sakit

Pecah ligamen lengkap

Disifatkan oleh kesakitan akut, kekejangan sendi sementara

Percubaan untuk bersandar pada anggota badan menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung

Gejala khas

Dalam 80% kes, gejala berkaitan dengan tahap kerosakan.

  • Paru-paru - disertai dengan edema ringan, lebam hampir tidak dapat dilihat, kepincangan (tidak selalu), hampir tidak mempengaruhi kemampuan bergerak. Tanda-tanda kecederaan tidak selalu muncul dengan segera.
  • Sedang - hadkan kemampuan bergerak buat sementara waktu (2-4 minggu), sebarang beban meningkatkan ketidakselesaan dan kesakitan, sukar untuk bersandar pada kaki.
  • Berbahaya - selalu digabungkan dengan kesakitan yang teruk, bengkak besar, lebam besar, mustahil untuk bergantung pada anggota badan dan berjalan kaki, kemampuan bekerja terhad untuk waktu yang lama.

Gejala ligamen pecah yang biasa:

  • sakit (dari ringan hingga tidak tertahankan);
  • lebam;
  • bengkak (keparahan yang berbeza-beza);
  • had pergerakan;
  • kenaikan suhu tempatan.

Selalunya, pecah disertai dengan patah tulang dan pelanggaran integriti tisu lembut dan otot, sehingga keadaan kadang kala bertambah buruk:

  1. Hemarthrosis.
  2. Penyelesaian.
  3. Suppuration (jangkitan).

Selepas rawatan, dalam 50-60% kes, sakit kronik, kelemahan sendi (kecenderungan untuk berulang dengan latihan fizikal terkecil) berlaku, lebih jarang:

  • Kaki leper
  • artritis (keradangan aseptik pergelangan kaki kronik)
  • arthrosis (pemusnahan permukaan artikular).

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis awal, pesakit diperiksa:

  • Tanda-tanda yang berkaitan - bengkak pergelangan kaki setempat, sakit pada palpasi, lebam (kadang-kadang di kedua-dua belah pergelangan kaki).
  • Apabila doktor menggeser kaki ke arah yang berbeza di tempat celah, pergerakan sendi meningkat dengan ketara, sendi bergerak lebih mudah, dengan amplitud yang lebih besar daripada biasa..
  • Apabila kaki bergerak, mengingatkan pada kaki yang diikuti oleh kecederaan, rasa sakit meningkat menjadi tidak tertahankan.

Sahkan diagnosis dengan:

  1. X-ray (yang memungkinkan untuk mengecualikan patah tulang, kerana gejala sering bertepatan).
  2. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound menunjukkan kerosakan terkecil pada serat kolagen-elastin ligamen).
  3. Tomografi yang dikira (jika pemeriksaan sinar-X dan ultrasound tidak menjelaskan gambar, maka imbasan CT membolehkan anda memeriksa sendi artikular pada lapisan dan mendedahkan kerosakan pada tulang).

Pertolongan cemas

Selepas kecederaan, anda perlu menghubungi doktor, dan juga memberi pertolongan awal kepada mangsa.

DarjahManifestasi ciri

Untuk mengurangkan bengkak, angkat kaki anda (di bawah tulang kering, roller lembut atau kaki di atas najis)

Urut, gosok, cuba "kembangkan"

Letakkan ais di tempat kecederaan (selama 15-20 minit)

Panaskan dengan mana-mana agen haba atau ubat-ubatan (kompres dengan alkohol, dengan salap pemanasan)

Betulkan anggota badan dengan menjadikannya tidak bergerak (dengan membalut, jika anda yakin bahawa ini bukan patah tulang)

Pijak anggota badan

Untuk kesakitan yang teruk, ambil ubat penghilang rasa sakit (Nimid, Nimesil, tablet Tempalgin)

Hubungi ambulans

Peraturan penetapan dengan membalut:

  • Kaki dibebaskan dari pakaian dan kasut.
  • Pembalut (elastik yang lebih baik) digunakan bermula dari lengkungan kaki (lebih dekat ke tumit), hingga ke kaki bawah (membetulkan kaki dalam kedudukan semula jadi - dengan huruf "G").
  • Setiap giliran baru dilakukan sedemikian rupa sehingga bertindih dengan yang sebelumnya beberapa sentimeter, membiarkan tumit bebas.
  • Pembalut dibuat ketat, tetapi tidak ketat, jika tidak, bekalan darah ke tisu akan terganggu.
Fiksasi pergelangan kaki dengan pembalut sekiranya berlaku kerosakan pada ligamen

Adalah perlu untuk melumpuhkan kaki, walaupun nampaknya kecederaannya tidak serius, kecerahan gejala tidak selalu menunjukkan keparahan proses.

Kaedah rawatan

Kecederaan ligamen (air mata ringan hingga sederhana, tidak lengkap) dapat sembuh sepenuhnya.

Kaedah dan masa dipilih dengan mengambil kira tahap kerosakan, air mata dirawat secara konservatif, air mata dirawat dengan kombinasi pembedahan dan terapi konservatif, salah satu tahap pertama adalah fiksasi.

Berapa banyak rehat yang sembuh:

  • dengan sedikit peregangan, 12 hari sudah cukup, sementara kemampuan pesakit untuk bekerja tidak terhad. Sapukan pembalut atau pembalut untuk lekapan.
  • dengan kecederaan sederhana, pergelangan kaki dapat sembuh hingga sebulan (dalam 75%), menggunakan pembalut atau plaster splint selama 15-20 hari.
  • dengan pecah yang lengkap, mungkin memakan masa hingga 3 bulan, pesakit dikeluarkan cuti sakit kerana hilang upaya sementara (80% kes). Selepas operasi, pergelangan kaki diperbaiki dengan plaster selama 2 minggu pertama, dan kemudian selama 1.5-2 bulan pembalut diganti dengan serpihan yang dapat ditanggalkan (untuk melakukan fisioterapi, urut).

Selama sehari, ais disapu ke tempat kecederaan (5-7 kali selama 15-20 minit).

Terapi ubat

Rawatan ubat berkesan pada trauma sederhana dan dalam tempoh selepas operasi. Untuk kecederaan ringan, terapi ubat terhad kepada ubat penahan sakit.

Apa yang perlu dilakukan sebelum menghubungi kemudahan perubatanApa yang tidak boleh dibuat

Melegakan kesakitan yang teruk dan tidak tertahankan (biasanya pada jam pertama selepas kecederaan)

Ubat anti-radang Vasodilator (Nimesil)

Membantu menghilangkan keradangan, sakit, edema teruk (sehingga gejala hilang)

Angioprotectors dan venotonics (Detralex)

Tingkatkan pertumbuhan semula vaskular dan pembaikan tisu

Salap anti-radang (Diclofenac, Indomethacin, Voltaren)

Melegakan keradangan tempatan, edema, pergelangan kaki

Angioprotectors (Lioton-gel, salap Heparin, Troxerutin)

Mereka merangsang pemulihan saluran darah, meningkatkan bekalan darah ke tisu, mempercepat pertumbuhan semula mereka, menghilangkan edema

Salap pemanasan (Fastum, Apizatron)

Memberi aliran darah, merangsang pertumbuhan semula tisu (boleh digunakan 3-5 hari selepas regangan)

Kaedah pembedahan

  • dengan pecahnya ligamen sepenuhnya,
  • jika terapi konservatif tidak membantu.
  1. Tusukan dilakukan (cecair dikeluarkan).
  2. Ligamen dipulihkan (dijahit).
  3. Betulkan pergelangan kaki dengan plaster cast.

Fisioterapi

Rawatan fisioterapi bermula 3-5 hari selepas kecederaan dan pembedahan:

  • Gelombang mikro (rawatan dengan gelombang elektromagnetik dalam jarak gelombang mikro);
  • UHF (terapi medan elektromagnetik frekuensi tinggi);
  • magnetoterapi (pemulihan dengan medan magnet berterusan atau bergantian dengan frekuensi yang berbeza).

Setelah mengeluarkan plaster, sapukan:

  • mandi air suam (40 ° C, dua kali sehari selama 10-20 minit, selama 2-3 minggu);
  • terapi parafin (parafin suam 40 ° C, selama setengah jam setiap hari, selama 3 minggu);
  • aplikasi dengan pasir atau garam (dipanaskan hingga 40 ° C, digunakan dengan cara yang sama seperti parafin);
  • urut sendiri setiap hari dengan Troxerutin, Lyoton (masing-masing 10-15 minit).

Latihan terapi senaman sederhana

Untuk mengelakkan radang otot-ligamen daripada atrofi, disyorkan untuk melakukan 3-4 hari berikut selepas peregangan:

  1. Goyangkan jari kaki.
  2. Bengkokkan lutut.
  3. Luruskan (tarik jari kaki ke hadapan) dan bengkok (angkat ke atas, ke lutut) kaki.
  4. Putar pergelangan kaki ke kanan dan kiri.
  • pada hari yang sama, disyorkan untuk membengkokkan lutut dan menggerakkan jari;
  • setelah menggunakan pemeran, berjalan dengan tongkat menggunakan kaki anda.
Latihan Terapi Pergelangan Kaki

Setelah mengeluarkan gipsum, beberapa latihan terapi senaman sederhana dilakukan setiap hari:

  • berdiri di atas kaus kaki;
  • langkah ke sebelah (sisi);
  • pergerakan kaki ke arah yang berbeza;
  • jongkok dengan tangan di belakang;
  • menggulung botol, bola urut dengan permukaan kaki (dari kaki hingga tumit);
  • mengambil benda kecil (kerikil) dengan jari kaki.

Ramalan

Prognosis tegangan baik.

Dengan air mata ringan, pemulihan berlaku dalam 2 minggu, dengan air mata sederhana, memerlukan masa hingga sebulan (90-95%). Pemulihan sepenuhnya mungkin memakan masa lebih lama.

Dalam kecederaan yang teruk, prognosis untuk pemulihan dapat memperburuk kecederaan bersamaan (patah tulang, gangguan integriti otot), rata-rata, rawatan memerlukan waktu 1 hingga 3 bulan, pemulihan - hingga enam bulan (tempoh ditangguhkan dengan komplikasi dan pada usia tua).

Pecah ligamen pergelangan kaki: darjah, sebab, gejala, rawatan untuk kecederaan

Semasa memeriksa pesakit yang mengalami kecederaan pada sendi pergelangan kaki, pecah ligamen didiagnosis dalam 10% kes. Secara klinikal, kecederaan ditunjukkan oleh rasa sakit akut di pergelangan kaki, pembentukan edema dan hematoma keradangan, dan pergerakan terhad. Selalunya, kaedah rawatan konservatif digunakan - mengambil ubat, menjalankan prosedur fisioterapi, terapi senaman. Tetapi dengan pecahnya ligamen yang teruk, diperlukan campur tangan pembedahan.

Kecederaan pergelangan kaki

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Semasa memilih taktik terapi, kriteria penentu adalah keparahan kerosakan pada sendi pergelangan kaki. Bergantung pada tahap kecederaan, pecah ligamen dikelaskan seperti berikut:

  • 1 darjah. Kerosakan tersebut dicirikan oleh sedikit serat mikroskopik, dan kadang-kadang keseluruhan. Dalam kehidupan seharian, kecederaan seperti itu disebut keseleo, yang tidak benar. Ligamen adalah tali tisu penghubung yang kuat yang tidak mempunyai keanjalan. Oleh itu, seratnya tidak meregang, tetapi pecah. Gejala kerosakan tahap 1 tahap keparahan tidak dapat dinyatakan dengan baik, dan jarak gerakan hampir dapat dipelihara sepenuhnya;
  • Darjah 2. Semasa kecederaan seperti itu, sebilangan besar serat ligamen terkoyak. Mangsa tidak dapat memberikan penekanan sepenuhnya pada kaki kerana rasa sakit akut yang sama dengan intensiti yang terjadi ketika tulang panjang patah;
  • 3 darjah. Ini adalah bentuk kecederaan pergelangan kaki yang paling teruk, yang dicirikan oleh pecahnya kebanyakan serat atau pemisahan lengkap mereka dari pangkal tulang. Fungsi kaki yang cedera terganggu sepenuhnya. Mangsa tidak boleh bersandar, bukan hanya kerana kesakitan yang teruk, tetapi juga disebabkan oleh pelanggaran struktur anatomi pergelangan kaki.

Sendi pergelangan kaki diperbaiki oleh tiga kumpulan ligamen - luaran, dalaman dan tibiofibular. Selalunya, mangsa mengalami pecah tali tisu penghubung luaran talofibular anterior.

Kemungkinan penyebab pecah ligamen

Pecah ligamen pergelangan kaki boleh terjadi akibat memusingkan kaki ke luar atau ke dalam, serta dengan kesan langsung yang kuat tanpa perpindahan. Kecederaan sering disebabkan oleh berlari, berjalan di permukaan yang tidak rata, memakai kasut bertumit tinggi, atau terlibat dalam sukan aktif seperti atletik, hoki, dan bola sepak. Kecederaan pergelangan kaki sering didiagnosis pada orang yang tidak terlatih atau mereka yang mengabaikan pemanasan terlebih dahulu. Ligamen pada permulaan tidak menahan beban yang kuat dan koyak.

Ahli traumatologi mengenal pasti beberapa faktor yang menyebabkan kerosakan sendi jenis ini:

  • sejarah pecah ligamen yang mempunyai tahap keparahan;
  • kegemukan;
  • sukan profesional;
  • anomali pergelangan kaki kongenital atau diperolehi;
  • ubah bentuk osteoartritis sendi pergelangan kaki;
  • kaki rata, kaki kelabu, displasia.

Orang yang mempunyai sendi hipermobile mengalami kerapuhan ligamen pergelangan kaki. Mereka dicirikan oleh penghasilan kolagen "super-extensible" khas dalam badan. Ligamen pada orang seperti itu tidak berbeza kekuatannya, oleh itu, mereka cedera walaupun dengan beban yang tidak terlalu serius.

Gejala khas

Gambaran klinikal adalah sama untuk pecah ligamen yang mana-mana keparahannya. Perbezaan yang ketara adalah keparahan gejala. Dengan kecederaan tahap 1, pesakit mungkin tidak mementingkan ketidakselesaan kecil pada jam pertama. Hanya selepas beberapa ketika kekejangan sendi muncul, edema radang dan lebam pada kulit akibat pecahnya saluran darah kecil, penembusan darah ke tisu subkutan.

Alat sistem:
Kumpulan ubat, namaUntuk apa mereka ditetapkan?
Ubat-ubatan tempatan:
Gejala khas pecah ligamen pergelangan kaki kelas 2 atau 3Ciri ciri manifestasi klinikal
Sindrom nyeriKesakitan yang kuat muncul pada masa pecahnya ligamen dan dirasakan selama satu jam. Kemudian keparahannya secara beransur-ansur berkurang. Tetapi sebaik sahaja mangsa memusatkan perhatian pada kaki, rasa sakit yang tajam dan menusuk muncul kembali, sehingga mustahil untuk bergerak secara bebas. Ia berterusan untuk masa yang lama dan disebabkan oleh pembentukan edema, menekan ujung saraf sensitif
Edema keradanganSelepas kerosakan pada ligamen, kedua permukaan lateral dan medial pergelangan kaki membengkak dengan cepat, tetapi bengkak tidak terbentuk di seluruh kaki atau kaki bawah. Pembengkakan berterusan selama 5-7 hari, dan kemudian perlahan-lahan menurun
HematomaLebam biasanya terbentuk pada tahap penyerapan semula edema. Beberapa hari selepas kecederaan, ia tercatat di seluruh bahagian pergelangan kaki yang cedera. Kemudian hematoma bergerak ke bahagian bawah kaki. Pada mulanya, kulit berwarna biru dengan warna ungu, dan kemudian warnanya berubah menjadi kehijauan-kuning kerana pelanggaran sel darah secara beransur-ansur
Sekatan pergerakanPada hari-hari pertama setelah cedera pergelangan kaki, mangsa tidak dapat bergerak tanpa bantuan atau cengkeraman, kerana walaupun menyentuh kaki ke permukaan menyebabkan sakit akut

Doktor mana yang harus dihubungi

Kesakitan yang teruk dan ketidakupayaan untuk berehat di kaki adalah tanda pecahnya ligamen 2-3 darjah keparahan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memanggil pasukan ambulans untuk membawa pesakit ke hospital di bahagian trauma. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka perlu untuk menyerahkan orang itu ke bilik kecemasan secara bebas. Sekiranya kecederaan pada pergelangan kaki yang lama, yang menyebabkan penurunan jumlah sendi, anda perlu membuat temu janji dengan traumatologist.

Bergantung pada sifat faktor yang menyebabkan pecahnya ligamen dalam rawatan, mungkin perlu berjumpa doktor dengan pengkhususan sempit - pakar endokrinologi, ortopedis, reumatologi. Operasi akan dilakukan oleh pakar bedah ortopedik.

Mendiagnosis masalah

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan luaran pesakit, keluhannya dan hasil kajian instrumental. Radiografi yang paling bermaklumat dilakukan dalam unjuran frontal dan lateral. Ia dilakukan untuk membezakan pecah ligamen dari patah tulang sendi atau tubular.

Seorang pakar diagnostik yang berpengalaman dapat menentukan jenis kecederaan setelah memeriksa hasil ultrasound, walaupun pada hakikatnya ia dianggap sebagai kaedah penyelidikan tambahan. Ultrasound menunjukkan tahap dan penyetempatan edema radang, serta pendarahan ke rongga sendi.

MRI biasanya ditunjukkan untuk pesakit yang bersiap untuk menjalani pembedahan. Kajian ini membolehkan anda menguraikan bidang operasi, menilai tahap pecah serat, tidak termasuk kerosakan pada tulang dan struktur tulang rawan pergelangan kaki.

Cara memberi pertolongan cemas kepada mangsa

Kelajuan pemulihan fungsi pergelangan kaki dan intensiti gejala bergantung pada seberapa cepat dan cekapnya pertolongan cemas diberikan. Mangsa diletakkan di permukaan yang keras, ditutup dengan selimut atau selimut nipis, dan tenang. Berikan rehat sepenuhnya pada sendi yang rosak, betulkan kaki dengan serpihan atau pembalut pada kedudukan yang sedikit tinggi.

Kemudian gunakan sejuk, sapukan kompres sejuk untuk mengurangkan intensiti kesakitan. Beg plastik yang diisi dengan ketulan ais disapu ke pergelangan kaki selama 10 minit setiap setengah jam. Sekeping daging beku, campuran sayur, tuala yang direndam dalam air sejuk juga akan dilakukan. Kompres sejuk bukan sahaja mempunyai kesan analgesik, tetapi juga mencegah pembentukan edema radang akibat penyempitan saluran darah kecil.

Mangsa diberi pil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Ini adalah Diclofenac, Nise (Nimesulide), Ketorol (Ketorolac). Sekiranya tidak ada ubat seperti itu di kabinet ubat rumah, maka Paracetamol digunakan. Sebelum kedatangan pasukan ambulans, dana tersebut akan memberikan kesan analgesik..

Kaedah rawatan

Sekiranya pecahnya ligamen pergelangan kaki dengan tahap keparahan 1 dan 2 darjah, rawatan dilakukan di rumah dengan mematuhi rejimen yang lembut. Dilarang membiarkan kaki yang cedera mengalami tekanan - untuk berdiri lama atau bergerak dalam jarak yang jauh. Selama 3 hari pertama rawatan, kompres sejuk digunakan setiap jam selama 10-15 minit.

Imobilisasi dan fiksasi

Sekiranya pecah ligamen yang ketara, pelapis plaster digunakan pada kaki sehingga 7 hari. Pemakaiannya lebih lama dilarang, kerana menyebabkan ketidakstabilan sendi pergelangan kaki.

Peranti ortopedik ini dapat melumpuhkan anggota bawah dengan betul, mencegah perpindahan serat yang rosak. Tetapi dengan pemakaian plaster yang berpanjangan, kemungkinan otot melemah dan pertumbuhan semula ligamen yang terlalu perlahan meningkat.

Orthosis kaku atau separa tegar juga digunakan untuk menstabilkan pergelangan kaki. Mereka lebih senang digunakan, dan beberapa model dilengkapi dengan sisipan khas untuk mengelakkan atrofi otot..

Malah masalah sendi yang "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Pecah 1 keparahan tidak memerlukan fiksasi anggota badan yang kuat. Pesakit ditunjukkan memakai pembalut elastik pada waktu siang. Peranti sedemikian hanya sedikit menghadkan pergerakan, mencegah tekanan berlebihan di pergelangan kaki.

Terapi ubat

Untuk menghilangkan sindrom kesakitan akut yang diperhatikan pada jam pertama selepas kecederaan, NSAID digunakan dalam bentuk penyelesaian parenteral: Ortofen, Ksefokam, Movalis. Ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan kompleks pada pergelangan kaki yang rosak - mereka menghentikan keradangan, membius, dan mengurangkan suhu tempatan. Kemudian, NSAID dalam tablet dimasukkan ke dalam rejimen terapi:

  • Ibuprofen;
  • Celecoxib;
  • Etoricoxib;
  • Nimesulide;
  • Ketoprofen.

Sensasi ringan dan tidak selesa dapat dihilangkan dengan penggunaan gel dan salap NSAID tempatan ke pergelangan kaki. Ini adalah Voltaren, Fastum, Finalgel, Artrozilen, Dolgit.

Ejen luaran dengan komposisi gabungan - Dolobene, Indovazin - juga telah membuktikan diri mereka dengan baik. Kira-kira 3-4 hari terapi, setelah melegakan edema keradangan, kompres sejuk dibatalkan. Kini pesakit diberi salap dengan kesan pemanasan dan kerengsaan tempatan: Finalgon, Kapsikam, Viprosal. Untuk menghilangkan hematoma yang luas, venoprotectors untuk kegunaan luaran Lioton, Troxevasin atau analog struktur domestiknya digunakan Troxerutin.

Rawatan fisioterapi

Pada 2-3 hari rawatan, keberkesanan klinikal ubat-ubatan meningkat dengan bantuan prosedur fisioterapi. Mereka juga digunakan secara aktif pada tahap pemulihan selepas pembedahan..

Sekiranya pecah ligamen keparahan sederhana dan tinggi, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk, pesakit diberi elektroforesis atau fonoforesis dengan anestetik, analgesik, vitamin B, larutan kalsium. Di bawah tindakan arus elektrik atau ultrasound, molekul ubat dihantar terus ke ligamen yang cedera, dan tidak dibawa oleh aliran darah ke seluruh badan. Semasa tempoh pemulihan, prosedur ini dijalankan dengan chondroprotectors - ubat yang merangsang pertumbuhan semula struktur tisu penghubung yang cepat.

Pada tahap pemulihan, pesakit juga ditunjukkan langkah-langkah fisioterapeutik berikut:

  • Terapi UHF;
  • magnetoterapi;
  • arus galvanik;
  • terapi laser.

Untuk meningkatkan peredaran darah dan peredaran mikro, aplikasi (pelapisan) parafin atau ozokerite digunakan. Balneotherapy terpakai, hirudoterapi, akupunktur, terapi manual.

Walaupun pada tahap memakai plaster cast atau orthosis kaku yang dapat melumpuhkan pergelangan kaki, pesakit ditunjukkan terapi senaman setiap hari. Dalam tempoh ini, pergerakan statik adalah mungkin - ketegangan dan kelonggaran otot kaki yang cedera. Mereka membantu meningkatkan bekalan darah ke ligamen yang cedera, mempercepat pertumbuhan semula mereka, dan mencegah atrofi otot..

Doktor terapi senaman akan membuat satu set latihan dengan mempertimbangkan keparahan kecederaan, kecergasan fizikal pesakit. Latihan secara berkala mengurangkan masa pemulihan secara signifikan dan membolehkan anda kembali ke gaya hidup biasa dengan cepat. Latihan berikut biasanya dimasukkan ke dalam kompleks rawatan:

  • berjalan kaki pertama di kaki, kemudian di tumit;
  • tali lompat;
  • menggulung kaki ke permukaan lantai botol;
  • putaran bulat kaki;
  • lenturan dan pemanjangan pergelangan kaki.

Latihan ini, bergantung pada tahap pecahnya serat ligamen, bermula 1-3 bulan selepas kecederaan. Doktor terapi senaman juga mengesyorkan berenang, aerobik air, Pilates, berjalan kaki Nordik.

Kaedah rawatan tradisional

Ubat-ubatan rakyat dalam rawatan ligamen pergelangan kaki yang pecah tidak sesuai digunakan kerana risiko penyatuan serat yang tidak betul. Satu-satunya pengecualian adalah infus herba. Teh herba dari elecampane, chamomile, calendula sangat diminati kerana kecederaan sistem muskuloskeletal. Penggunaannya merangsang percepatan metabolisme, penghapusan produk kerosakan tisu.

Ahli trauma kadang-kadang merangkumi infus oregano, lemon balm, St. John's wort, motherwort, valerian dalam rejimen rawatan untuk memperbaiki keadaan psiko-emosi pesakit, untuk menormalkan tidur. Untuk penyediaannya, satu sendok teh bahan tanaman kering dituangkan dengan segelas air mendidih, bersikeras selama satu jam. Kemudian tapis dan ambil 100 ml 2-3 kali sehari selepas makan.

Berapa lama pecah ligamen sembuh

Selepas pecahnya ligamen tahap keparahan 1, semua fungsi pergelangan kaki dipulihkan dalam masa kira-kira 5-10 hari. Dalam kecederaan yang lebih teruk, pertumbuhan semula serat yang rosak memerlukan 2-3 minggu. Tempoh pemulihan selepas pembedahan berlangsung sama.

Kesalahan yang tidak dapat diterima dalam rawatan patologi

Dilarang keras menggunakan haba kering atau lembap pada awal rawatan, terutama ketika memberi pertolongan cemas. Penggunaan pad pemanasan, agen dengan kesan pemanasan, termasuk alkohol, akan menyebabkan perkembangan proses keradangan, peningkatan kesakitan.

Urut, senaman dinamik ditunjukkan hanya selepas rawatan utama. Mustahil untuk mengembangkan ligamen yang belum pulih sepenuhnya, mengatasi rasa sakit.

Pencegahan

Pencegahan pecah ligamen adalah untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan kerosakan pada pergelangan kaki. Anda perlu memanaskan badan sebelum latihan sukan, menolak memakai kasut tumit tinggi, dan menggunakan kasut dengan sokongan instep yang selesa dan sol penyerap kejutan. Bagi orang yang berumur lebih dari 45 tahun, disarankan untuk mengurangkan beban pada pergelangan kaki semasa bersukan, kerana ketika usia bertambah, kadar proses pemulihan menurun.

Artikel serupa

Cara melupakan sakit sendi?

  • Sakit sendi membataskan pergerakan anda dan kehidupan yang memuaskan...
  • Anda bimbang akan rasa tidak selesa, sakit dan sistematik...
  • Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
  • Tetapi jika dilihat dari fakta bahawa anda membaca baris ini, mereka tidak banyak membantu anda...

Tetapi ortopedis Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang betul-betul berkesan untuk sakit sendi ada! Baca lebih lanjut >>>