Cara merawat penonjolan cakera lumbar

Diagnostik

Penonjolan adalah penyakit yang bergantung dan terpisah. Diagnosis proses patologi menunjukkan bahawa perubahan degeneratif telah berlaku di salah satu bahagian dari ruang tulang belakang. Kecederaan, gaya hidup yang tidak menetap, perubahan yang berkaitan dengan usia adalah penyebab biasa kesakitan akut..

Dalam beberapa kes, gambaran klinikal penonjolan mungkin tidak menunjukkan gejala yang jelas pada peringkat awal. Ini tidak membenarkan pengesanan patologi tepat pada masanya dan permulaan rawatan ubat. Sebelum merawat penonjolan cakera tulang belakang lumbar atau serviks, pemeriksaan lengkap pesakit dilakukan untuk menentukan penyebabnya..

Pendekatan rawatan yang betul

Protrusion adalah penonjolan cakera intervertebral ke dalam saluran saraf tunjang. Berlaku mampatan, kerengsaan dan mencubit serat saraf dan saluran darah. Penonjolan cakera L5 S1 berkembang antara vertebra lumbal terakhir dan sakrum. Cakera intervertebral melakukan fungsi berikut di dalam badan:

  • memberi kestabilan pada tulang belakang untuk meningkatkan tekanan;
  • memberikan mobiliti dan fleksibiliti;
  • menyerap kejutan semasa bersukan.

Tetapi sebagai akibat perubahan yang merosakkan semasa pengembangan penonjolan, cairan hilang oleh tisu cakera, yang secara signifikan mengurangkan ukurannya. Selalunya, patologi mempengaruhi tulang belakang lumbosacral, yang mengalami tekanan yang ketara dalam proses kehidupan manusia. Ahli neuropatologi memberi amaran bahawa penonjolan adalah keadaan yang menyakitkan sehingga, jika tidak ada campur tangan perubatan, dapat menyebabkan hernia intervertebral..

Rawatan penonjolan cakera intervertebral tidak bergantung pada tempat penyetempatannya. Oleh itu, semasa membuat rejimen terapi, doktor hanya mengambil kira tahap kerosakan dan kecenderungan perkembangan patologi. Adalah mungkin untuk meringankan keadaan pesakit dan menghentikan pemusnahan tulang, tulang rawan, tisu artikular menggunakan pendekatan bersepadu untuk rawatan, yang terdiri dalam melakukan langkah-langkah berikut:

  • penggunaan ubat - ubat anti-radang bukan steroid, antispasmodik, chondroprotectors;
  • menjalankan prosedur fisioterapeutik - elektroforesis, elektromisostimulasi, magnetoterapi;
  • kelas dalam gimnastik perubatan dan pendidikan jasmani (terapi senaman);
  • penggunaan urut klasik, akupunktur, hirudoterapi;
  • memakai korset ortopedik khas;
  • pematuhan pada rehat tidur jika perlu.

Pada tahap perubahan degeneratif ini, pembedahan biasanya tidak diperlukan. Operasi dijalankan hanya jika rawatan konservatif tidak berkesan. Baru-baru ini, pakar neuropatologi sering kali merawat penonjolan tulang belakang lumbar pada orang yang sangat muda. Doktor mengaitkan kecenderungan ini dengan aktiviti fizikal yang rendah. Kanak-kanak lelaki dan perempuan lebih suka menghabiskan masa lapang di meja komputer, yang memberi kesan negatif bukan hanya pada postur tubuh, tetapi juga keadaan umum ruang tulang belakang..

Semasa merawat penonjolan, suntikan tanaman ubat dapat digunakan sebagai minuman berlimpah.

Cadangan perubatan

Terapi proses patologi harus ditujukan untuk mencegah perubahan degeneratif dan merosakkan lebih lanjut. Kekurangan rawatan atau pengabaian cadangan perubatan akan menyebabkan peningkatan gejala - kesakitan dan kekakuan pergerakan. Langkah pencegahan terdiri daripada pengecualian sepenuhnya dari latihan fizikal yang berat dari cara hidup yang biasa:

  • bersukan;
  • mengangkat berat.

Apabila tanda-tanda penonjolan cakera intervertebral mulai mengganggu seseorang pada usia muda, doktor mengesyorkan menukar tempat perkhidmatan jika dikaitkan dengan lama tinggal dalam kedudukan tegak. Apa lagi yang akan membantu penghapusan kesakitan yang cepat dan permulaan pemulihan:

  • semasa terapi, perlu meninggalkan tabiat buruk - penggunaan minuman beralkohol dan merokok. Etil alkohol dan nikotin adalah sebatian yang beracun bagi tubuh manusia. Kehadiran mereka dalam peredaran sistemik akan menjadi halangan serius untuk memperbaiki kerosakan dan meningkatkan bekalan darah ke tisu;
  • orang yang berlebihan berat badan sering menderita penyakit sistem muskuloskeletal. Beban yang meningkat menyebabkan pemusnahan tisu tulang dengan cepat. Adalah perlu untuk mengurangkan berat badan secara beransur-ansur dari awal rawatan, tidak termasuk makanan berkalori tinggi dari diet;
  • kesakitan semasa penonjolan cakera intervertebral sering disertai dengan keradangan. Minum banyak cecair akan membantu mengurangkan keparahan proses ini. Anda perlu mengambil sekurang-kurangnya dua liter cecair setiap hari - air tulen, suntikan dan rebusan ramuan perubatan, minuman buah dan kompot.

Terapi patologi di rumah bukan hanya mengambil ubat jenis tertentu, tetapi juga memerhatikan peraturan penggunaannya. Dilarang melebihi dos harian dan tunggal, serta kekerapan penggunaan ubat-ubatan dengan harapan pemulihan cepat..

Rawatan ubat

Rawatan utama untuk penonjolan tulang belakang lumbal adalah dengan mengambil ubat farmakologi. Pada peringkat awal terapi, mereka diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan keparahan proses keradangan. Pada masa akan datang, pesakit diberi rawatan patogenetik, yang akan menghilangkan komplikasi yang timbul dan akan berfungsi sebagai pencegahan berulang patologi.

Matlamat utama pengambilan pelbagai ubat adalah untuk mengembalikan sepenuhnya fungsi fungsional saluran tulang belakang. Pembedahan dilakukan sekiranya penonjolan cakera intervertebral mengancam integriti saraf tulang belakang.

Penggunaan Teraflex jangka panjang membolehkan anda menyingkirkan penonjolan cakera intervertebral sepenuhnya

Relaksan otot

Adalah mungkin untuk merawat penonjolan tulang belakang serviks dan lumbal dengan relaksan otot dalam kapsul atau tablet. Hanya dengan kesakitan yang teruk, pesakit menjalani suntikan penyelesaian intramuskular. Oleh kerana ubat-ubatan tersebut mempunyai sejumlah besar kontraindikasi, mereka boleh menimbulkan kesan sampingan yang tidak diingini, ia digunakan bersamaan dengan antispasmodik untuk mengurangkan dos..

Relaksan otot yang paling kerap digunakan termasuk:

  • Tizanidine (Tizalud). Mengambil ubat membantu mengembalikan pergerakan tulang belakang dan menghilangkan kesakitan yang teruk;
  • Tolperisone (Midocalm). Ubat untuk rawatan digunakan dalam tablet, dan penyelesaian intramuskular digunakan untuk melegakan serangan sakit akut;
  • Baclofen (Baklosan). Ubat ini dengan cepat melegakan serat otot, melegakan ketidakselesaan seseorang.

Relaksan otot mempunyai kesan analgesik dan vasodilating. Dalam rawatan pesakit dengan penyakit sistem kencing, ubat ini tidak digunakan kerana kemungkinan terkumpulnya dalam tisu. Bahan aktif relaksan otot termasuk dalam salap dan gel untuk sendi. Tetapi untuk rawatan cakera lumbar atau tulang belakang serviks yang rosak, tidak wajar menggunakan cara luaran, kerana vertebra terletak terlalu dalam di dalam tubuh manusia.

Ubat anti-radang bukan steroid

Hampir selalu, ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk merawat penonjolan tulang belakang serviks atau lumbal. Proses patologi ini disertai dengan rasa sakit dan pembengkakan tisu lembut yang menyekat pergerakan. Ini adalah bagaimana keradangan menampakkan diri, secara beransur-ansur merebak ke kawasan berdekatan, utuh. NSAID digunakan dalam bentuk kapsul semasa terapi kursus, dan untuk melegakan serangan kesakitan, doktor menetapkan suntikan intramuskular, biasanya Diclofenac atau analog strukturalnya - Voltaren, Ortofen.

Ubat berikut diberi kesan terapeutik yang paling besar:

  • Naproxen;
  • Ketoprofen;
  • Nimesulide;
  • Meloxicam;
  • Indomethacin.

Walaupun hanya sekali penggunaan kapsul dan tablet, keadaan pesakit bertambah baik, dan pemulihan sepenuhnya berlaku setelah mengambil ubat anti-radang bukan steroid. Dos harian dan tunggal, serta tempoh terapi, ditentukan oleh pakar neuropatologi. Ia mengambil kira hasil pemeriksaan instrumental pada leher atau tulang belakang lumbar, yang dapat mendedahkan tahap kerosakan vertebra. Salah satu faktor yang paling penting dalam keberkesanan penggunaan NSAID adalah keadaan saluran gastrousus pesakit..

Ubat anti-radang bukan steroid diambil bersama dengan perencat pam proton:

  • Omeprazole (Omez, Ultopom);
  • Rabeprazole (Noflux, Khairabezol);
  • Pantoprazole (Nolpaza, Sanpraz).

Ubat ini menghalang pengeluaran asid hidroklorik yang berlebihan dan kesan merosakkan NSAID pada membran mukus saluran pencernaan. Hanya penggunaan gabungan ubat-ubatan bukan steroid dan perencat pam proton yang dapat menyembuhkan penonjolan yang menyakitkan tanpa berlakunya ulser perut atau gastritis.

Chondroprotectors

Asas patologi degeneratif cakera intervertebral adalah pemakaian rawan di bawah pengaruh faktor luaran atau penyimpangan proses metabolik. Hasilnya adalah kekurangan nutrien dan bahan aktif secara biologi dalam tisu-tisu tulang belakang. Untuk memulihkan ketidakseimbangan yang terbentuk, penerimaan chondroprotectors akan membantu:

  • Teraflex;
  • Struktuma;
  • Arthras;
  • Alflutop;
  • Dona.

Rumusannya merangkumi bahan semula jadi dan sintetik. Mereka menembusi sendi yang rosak, terkumpul di dalamnya dan melambatkan proses merosakkan dan merosot. Terdapat pemulihan secara beransur-ansur tisu tulang dan tulang rawan, serta normalisasi peredaran darah. Ubat di atas adalah mahal, dan jika anda mengambil kira jumlah kos rawatan, maka jumlah yang sangat ketara untuk anggaran keluarga akan keluar..

Baru-baru ini, bahan tambahan aktif secara biologi telah muncul di rak-rak farmasi. Mereka mengandungi sebilangan besar:

  • kondroitin;
  • glukosamin.

Sebatian semula jadi ini merupakan bahagian yang tidak terpisahkan dari tisu tulang, tulang rawan dan artikular manusia. Mereka berjaya merawat penonjolan tulang belakang serviks dan lumbal. Berkat gabungan komponen suplemen makanan, keadaan optimum cakera dan sendi intervertebral cepat dinormalisasi.

Untuk memulihkan elemen struktur ruang tulang belakang, penggunaan chondroprotectors yang berpanjangan diperlukan. Dengan sendi yang rosak teruk, perjalanan rawatan boleh memakan masa beberapa tahun. Teraflex dan Artra diresepkan untuk pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk penampilan penonjolan awal tulang belakang toraks atau serviks..

Dalam rawatan penonjolan cakera intervertebral, salap dan gel dengan NSAID digunakan

Vitamin B

Vitamin dan unsur mikro digunakan dalam rawatan kompleks penonjolan cakera tulang belakang. Yang paling penting adalah penggunaan kompleks dengan kandungan kalsium yang tinggi, yang diperlukan untuk menguatkan tisu tulang dan mencegah perubahan merosakkannya. Vitamin B diresepkan oleh doktor untuk pesakit dengan penyakit sistem muskuloskeletal. Mereka membantu mempercepat pemulihan struktur yang rosak, memperbaiki pengaliran impuls saraf. Apa ubat yang digunakan dalam rawatan penonjolan cakera intervertebral:

  • Pentovit;
  • Neuromultivitis;
  • Milgamma;
  • Neurobion;
  • Kombilipen.

Dalam bentuk penonjolan yang teruk, penggunaan Kombilipen dan Milgamma dalam penyelesaian untuk pentadbiran parenteral diamalkan. Bentuk dos seperti itu membantu memulihkan proses persarafan dengan cepat dan berkesan.

Salap, krim dan gel anti-radang

Sekiranya penggunaan salap dengan relaksan otot tidak dipraktikkan dalam rawatan penonjolan tulang belakang, maka agen luaran dengan ubat anti-radang nonsteroid disyorkan oleh doktor dalam kebanyakan kes. Mereka menembusi lapisan tisu terdalam dan mempunyai kesan dekongestan dan analgesik..

Untuk mengurangkan keparahan proses keradangan, gosokkan kawasan serviks atau lumbar 1-3 kali sehari dengan salap, krim, gel seperti:

  • Diclofenac;
  • Nimesulide;
  • Ibuprofen;
  • Voltaren;
  • Gel fastum.

Salap dan gel dengan kesan pemanasan membantu menghilangkan kekejangan dan kesakitan yang teruk. Setelah menggunakan agen luaran seperti itu, bekalan darah dalam tisu yang rosak bertambah baik, dan nutrien dan bahan aktif secara biologi mula mengalir secara bebas ke dalamnya. Penonjolan lumbal dan serviks dapat dirawat dengan Capsicam, Finalgon, Revmalgon dari siri 911. Ubat semacam itu harus digunakan dengan berhati-hati - pada orang yang mempunyai kulit sensitif, mereka dapat menimbulkan reaksi alergi.

Terapi bukan ubat

Penonjolan cakera intervertebral tulang belakang lumbal atau serviks, yang didiagnosis pada peringkat awal, doktor lebih suka merawat tanpa menggunakan ubat farmakologi. Adalah mungkin untuk memperbaiki pelanggaran yang timbul dan menghilangkan sensasi yang menyakitkan dengan bantuan sesi terapi manual. Osteochondrosis sering menjadi penyebab perubahan yang merosakkan, yang mana pakar juga akan membantu menyingkirkannya. Selepas prosedur, kekejangan otot hilang, dan rasa sakit hilang bersama mereka. Sebagai tambahan kepada terapi manual, urut, akupunktur, dan gimnastik terapeutik secara signifikan meningkatkan kesejahteraan pesakit..

Dengan melakukan terapi fizikal, anda dapat menyembuhkan penonjolan tanpa ubat

Fisioterapi

Latihan fisioterapi dengan penonjolan vertebra lumbal atau serviks dilakukan di bawah pengawasan ahli terapi pemulihan. Ini adalah terapi yang paling popular untuk mengurangkan keparahan gejala dan memperbaiki keadaan umum pesakit. Kesan yang berkekalan dicapai hanya dengan senaman berkala selama beberapa bulan.

Semasa memulakan latihan, anda perlu mengikuti cadangan pakar:

  • jangan memulakan kelas dengan kesakitan yang teruk, menunjukkan adanya proses keradangan;
  • sekiranya kesakitan dan ketidakselesaan berlaku, anda harus segera berhenti bersenam;
  • penggantian latihan dinamik dan statik adalah syarat penting untuk rawatan penonjolan dan keberkesanan gimnastik.

Tujuan utama pendidikan jasmani di bawah pengawasan pakar adalah untuk memperkuat korset ruang tulang belakang, sehingga semua latihan meningkatkan pengecutan otot. Ahli terapi pemulihan menasihatkan melakukan gimnastik pada waktu pagi untuk mencapai hasil terapi maksimum..

Elektroforesis

Penggunaan elektroforesis membolehkan anda melakukan tanpa chondroprotectors dan antispasmodics.

Semasa prosedur, di bawah tindakan arus elektrik, bahan ubat menembusi tubuh manusia di antara vertebra. Dalam terapi penonjolan, gel, krim dan Karipain lyophilisate digunakan. Ubat farmakologi mengatasi rasa sakit di tulang belakang, menghilangkan proses keradangan, mempercepat pertumbuhan semula tisu tulang rawan dan cakera intervertebral yang rosak.

Bahan-bahan semula jadi Caripain melayani banyak fungsi bermanfaat:

  • memulihkan tisu yang rosak;
  • menyampaikan sebatian nutrien ke mana-mana bahagian ruang tulang belakang;
  • meningkatkan bekalan darah tisu;
  • mencegah penonjolan vertebra lebih lanjut.

Prosedur ini benar-benar selamat dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Satu-satunya kontraindikasi terhadap penggunaan elektroforesis semasa penonjolan adalah intoleransi individu terhadap komponen ubat, yang ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Adakah mungkin untuk menghilangkan proses patologi tanpa campur tangan pembedahan - dalam kebanyakan kes, pembedahan tidak diperlukan. Rejimen terapi hanya merangkumi prosedur ubat dan pemulihan. Pematuhan dengan cadangan perubatan dan gaya hidup yang betul menyumbang kepada pemulihan yang cepat, mencegah perkembangan komplikasi.

Penonjolan cakera tulang belakang: rawatan, sebab, gejala

Mungkin tidak ada orang yang tidak mengalami sakit belakang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya. Dengan bertambahnya usia, gejala ini menjadi teman yang hampir tidak dapat dielakkan yang harus anda hadapi atau selalu minum ubat penahan sakit..

Mendapat temu janji dengan doktor yang berlainan untuk sakit belakang, seseorang dapat memperoleh banyak diagnosis yang berbeza, yang mana banyak yang hilang: osteochondrosis, radiculitis, lumbodynia, dorsalgia, radiculopathy, dorsopathy dan lain-lain. Ramai orang berpendapat bahawa ini adalah penyakit yang berbeza, bahawa doktor keliru dan tidak tahu apa-apa. Ini tidak menambahkan rasa optimis kepada kita, kita melayari Internet, kekeliruan di kepala kita hanya bertambah.

Semua konsep ini adalah nama-nama gejala proses seperti perubahan degeneratif-distrofik pada tulang belakang dan cakera intervertebral dengan tahap keparahan yang berbeza-beza. Ya, mereka yang lebih terbiasa dapat menyebutnya osteochondrosis, walaupun doktor secara beransur-ansur menjauhkan diri dari istilah ini. Salah satu penyebab sakit belakang adalah penonjolan cakera intervertebral, rawatannya akan kami tulis di bawah..

Sedikit anatomi

Tulang belakang kami adalah sokongan untuk seluruh badan. Tetapi untuk membongkok, membongkok, berpusing, ia mesti bergerak, oleh itu terdiri daripada banyak (lebih tepatnya, 33) vertebra, yang saling terhubung melalui sendi dan ligamen. Perhubungan sedemikian dalam perubatan disebut separa bergerak - tulang belakang mampu melakukan pergerakan secara keseluruhan, tetapi pada masa yang sama, setiap vertebra tetap bergerak relatif terhadap paksi utama.

Faktanya ialah tulang belakang kita melakukan fungsi penting lain - melindungi dari kerosakan pada saraf tunjang, yang melaluinya..

Vertebra mempunyai badan dan lengkungan. Berurutan diletakkan di atas satu sama lain, badan-badan vertebra membentuk ruang tulang belakang, dan lubang-lubang di dalam lengkungan membentuk saluran tulang belakang. Prosesnya merangkumi lengkungan: dua proses artikular atas dan dua bawah, proses melintang kanan dan kiri dan berputar (ini adalah proses yang dapat kita rasakan di bahagian belakang). Foramina foramina terletak di antara proses artikular yang berdekatan. Melaluinya, akar tulang belakang meninggalkan saraf tunjang..

Cakera intervertebral (IVD) terletak di antara badan vertebra. Ia berfungsi sebagai sendi separa bergerak, serta fungsi menyerap kejutan (melembutkan kejutan dan kejutan).

Cakera adalah cincin berserat rawan, di mana nukleus pulposus berada. Di atas dan di bawahnya ditutup dengan plat hyaline nipis di mana ia disuburkan (IVD itu sendiri tidak mempunyai kapal sendiri).

Inti mempunyai struktur seperti jeli, mampu menguncup dan mengembang di bawah beban di sepanjang paksi menegak. Pemakanan nukleus berlaku melalui liang-liang piring rawan akhir dengan lebih banyak latihan fizikal yang sama. Oleh itu, kedua-duanya tidak bergerak dan tekanan yang berlebihan pada tulang belakang berbahaya untuk berfungsi normal..

Anulus fibrosus lebih padat, terdiri daripada serat kolagen pelbagai arah, mengambil beban putaran (memutar di sekitar paksi).

Pada kebiasaannya, fibrosus anulus menyelubungi dan menahan inti di tengah cakera.

Mekanisme pembangunan

Apakah perubahan degeneratif cakera? Dipercayai bahawa tulang belakang kita mulai berumur setelah 20 tahun. Menjelang usia ini, kapal yang membekalkan IVD benar-benar mengalami atrofi, dan mereka dibekalkan nutrien hanya melalui rawan hyaline. Pada orang yang berumur lebih dari 45 tahun, degenerasi tulang belakang berlaku pada 90%, lebih dari 60 tahun - dalam 100%.

Osteochondrosis adalah bayaran balik untuk berjalan tegak. Setiap tahun, beban paksi pada tulang belakang menyebabkan pecahnya serat individu dari anulus fibrosus. Seseorang mempunyai lebih cepat, seseorang lebih lambat.

Dengan bertambahnya usia, jumlah air dalam tisu kita berkurang, cakera menjadi kurang elastik. Microcrack dan kehilangan kelembapan akan menyebabkannya merata. Inti agar-agar adalah bahan lembut, tetapi elastik. Sekiranya kita mendorong bola getah dari atas ke bawah, tekanan di dalamnya akan meningkat dan sedikit akan mengembang ke sisi..

Begitu juga dengan nukleus pulposus: dengan penurunan ketinggian cakera, ia mula meratakan, dan jika ia menemui titik lemah dalam bentuk pecahnya serat dalam anulus fibrosus, ia akan menonjol terutamanya ke arah ini. Cincin tulang rawan di bawah tekanan nukleus juga akan membonjol, melampaui vertebra. Ini dipanggil penonjolan cakera tulang belakang..

Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah pada tahap ini, tekanan di dalam cakera akan meningkat, kemudian, serat tepi pecah, iaitu fibrosus anulus pecah sepenuhnya. Nukleus menonjol melebihi hadnya - hernia intervertebral terbentuk. Oleh itu, penonjolan adalah tahap awal hernia intervertebral, ia adalah penonjolan cakera tanpa pecahnya anulus fibrosus. Protrusions lebih biasa daripada hernia, jadi penyebab sakit belakang yang paling biasa.

Penonjolan ditemui terutamanya di kawasan lumbal, serviks, sangat jarang di bahagian toraks.

Sebab pembangunan

Penyebab utama penonjolan cakera adalah proses degeneratif yang berkaitan dengan usia, atau dengan cara lain - osteochondrosis. Tetapi faktor yang memprovokasi adalah:

  • Kecederaan tulang belakang.
  • Kelengkungan, skoliosis, yang terbentuk pada zaman kanak-kanak.
  • Kelemahan tisu penghubung kongenital.
  • Berat badan berlebihan.
  • Terutama kerja tidak aktif.
  • Tekanan berlebihan pada tulang belakang (kerja fizikal yang sukar berkaitan dengan mengangkat berat).
  • Struktur otot yang lemah kerana aktiviti fizikal yang tidak mencukupi.
  • Kedudukan badan yang tidak betul semasa mengangkat berat.
  • Pergerakan tiba-tiba yang melampaui yang biasa (jatuh, kenaikan tajam, putaran).
  • Beban getaran yang kerap pada tulang belakang (osteochondrosis pada pemandu).
  • Operasi yang ditangguhkan untuk mengeluarkan cakera - discektomi. Selepas itu, beban pada MPD yang berdekatan meningkat dengan mendadak.
  • Jangkitan.

Dengan kawasan penonjolan, mereka dibahagikan kepada:

Diffuse (bulat)

Penonjolan berlaku secara berbeza dan menempati lebih daripada 50% lilitan cakera.

  • Pakaian seragam;
  • Tidak sekata.

Tempatan

Melonjak terhad di kawasan (kurang dari 25% lilitan cakera).

  • Posterior (median, punggung). Berbahaya kerana boleh menekan terus pada saraf tunjang.
  • Anterior (ventral). Biasanya tidak simptomatik.
  • Sebelah.
  • Posterior-lateral. Paling biasa, boleh memampatkan akar tulang belakang.
  • Foraminal. Secara langsung di zon keluar dari akar tulang belakang, hampir selalu disertai dengan gejala radiculopathy.

Di sisi penyetempatan

  • Kidal.
  • Tangan kanan.
  • Dua hala.

Mengikut ukuran

  • Kecil - 1-2 mm.
  • Sederhana - 3-5 mm.
  • Besar - lebih daripada 6 mm.

Ini adalah ukuran rata-rata, kepentingan penonjolan besar atau kecil bergantung pada penyetempatan di bahagian tertentu. Jadi, untuk tulang belakang serviks, penonjolan 4 mm sudah dianggap besar dan menampakkan dirinya sebagai gejala, dan pada tulang belakang lumbar, penonjolan dapat mencapai hingga 8 mm dan tidak muncul dengan cara apa pun.

Gejala utama

Cakera yang menonjol boleh menjadi tidak simptomatik untuk masa yang lama. Ia akan terserlah apabila penonjolan mula menekan struktur saraf - saraf tunjang atau akarnya. Gejala utama adalah sakit dan sindrom radikular..

Rasa sakit itu tidak ketara, timbul secara berkala setelah melakukan senaman fizikal, atau dapat muncul secara tiba-tiba, dengan serangan, dari jenis "lumbago". Serangan mungkin muncul sekali dan tidak lagi mengganggu, atau berulang secara berkala, atau rasa sakit yang timbul mengganggu anda secara berterusan dan tidak hilang sama sekali. Kesakitan disebabkan oleh tekanan langsung pada struktur saraf dan kekejangan otot refleks.

Sindrom radikular bergantung pada penyetempatan patologi, manifestasi utama adalah kepekaan dan nada otot yang terganggu. Pada peringkat awal, pesakit sendiri mungkin tidak merasakan apa-apa, tetapi pemeriksaan neurologi sudah menunjukkan asimetri refleks.

Penonjolan lumbar

Penyetempatan penonjolan yang paling biasa adalah di kawasan lumbar. Bahagian tulang belakang ini menanggung beban sokongan utama, ia terdiri daripada lima tulang belakang paling besar. Mereka ditetapkan L1-L5. Cakera di tulang belakang lumbar juga ditandai dengan huruf Latin dari vertebra di mana mereka berada. Contohnya, pandu L3-L4.

Vertebra lumbar ke-5 dihubungkan oleh IVD terakhir ke sakrum dan ditetapkan sebagai L5-S1. Sakrum terdiri daripada 5 vertebra yang disatukan dan cakera tidak lagi ada.

Tulang belakang lumbar mengalami beban utama ketika mengangkat beban, begitu juga ketika duduk. Hernia paling kerap berlaku pada cakera L5-S1 (50%) dan pada L4-L5 (40%).

Gejala utama penonjolan cakera di tulang belakang lumbar adalah rasa sakit dan mampatan akar saraf. Saraf sciatic paling kerap menderita.

Kesakitan dilokalisasi di punggung bawah, tetapi boleh diberikan pada kaki, punggung, dan perut. Ia semakin kuat ketika bergerak, ketika cuba duduk atau berdiri. Kejang otot refleks berlaku, kedudukan badan yang hemat terbentuk: diluruskan secara berlebihan, atau sebaliknya, belakang bengkok, kelengkungan ke sisi.

Akar saraf yang muncul dari kawasan lumbosacral menghidupkan seluruh anggota bawah, serta organ pelvis. Gejala mampatannya bergantung pada jenis penonjolan, arah, ukurannya. Ini terutamanya ditunjukkan:

  • Melukis rasa sakit di kaki.
  • Parestesi - perasaan merangkak, mati rasa, sensasi terbakar di anggota bawah dan di pangkal paha dan perineum.
  • Kelemahan kekuatan otot di kaki.
  • Kehilangan beberapa refleks.

Kompresi ekuina cauda dengan disfungsi organ pelvis semasa penonjolan jarang berlaku.

Penonjolan pada tulang belakang serviks

Kawasan serviks terjejas kerana pergerakannya yang sangat besar ke semua arah, 30% dari semua penonjolan terdapat di dalamnya. Ia terdiri daripada 7 vertebra. Mereka ditetapkan dalam urutan, mulai dari tengkorak, dengan huruf Latin C (C1-C7).

  • Sakit, menarik atau "menembak" sakit di leher, diperburuk oleh pergerakan.
  • Kekejangan otot leher, kadang-kadang ke titik di mana pesakit tidak dapat menggerakkan kepala.
  • Sakit menembak di bahagian belakang kepala.
  • Penyinaran kesakitan pada tali pinggang bahu, lengan.
  • Sensasi terbakar, sensitiviti kulit kepala meningkat.
  • Parestesi di tangan - mati rasa, kesemutan, merasakan bahawa lengan "berbaring".
  • Melemahkan kekuatan di tangan.
  • Sakit kepala, pening.

Diagnostik

Penonjolan IVD boleh disyaki oleh gejala di atas. Pemeriksaan oleh pakar neurologi dapat mendedahkan kehilangan refleks, penurunan kepekaan dan kekuatan otot. Ini akan memberikan gambaran kasar mengenai cakera mana yang terpengaruh..

X-ray

Kajian yang paling mudah dicapai adalah sinar-X konvensional. Anda tidak dapat melihat penonjolan dengan bantuannya, tetapi anda tetap tidak boleh mengabaikannya. X-ray membolehkan anda mendapatkan idea umum mengenai tulang belakang, kelengkungannya, keadaan tulang belakang, untuk mengecualikan patah tulang. Ahli radiologi juga akan menunjukkan tanda-tanda tidak langsung penonjolan cakera atau herniasi: penurunan ketinggiannya.

CT dan MRI

Kajian yang lebih tepat mengenai keadaan IVD adalah CT atau MRI. Tisu lembut, termasuk cakera, lebih baik dilihat menggunakan MRI. Dalam kes-kes apabila kaedah ini dikontraindikasikan atau tidak dapat diakses, CT ditetapkan.

Pada tomogram, penonjolan dapat dilihat sebagai pelonjolan plat rawan di luar sempadan vertebra. Ciri pembezaan utama dari hernia: lebar antara tepi penonjolan selalu kurang dari lebar di pangkal.

Kesimpulan MRI selalu menunjukkan:

  • jenis penonjolan (penonjolan atau penyemperitan),
  • penyetempatan (sebutan cakera tepat, misalnya C5-C6),
  • arahnya (dorsal, lateral, median), dimensi,
  • keadaan saluran tulang belakang.

Prinsip asas rawatan

Bagaimana merawat penonjolan cakera? Dengan gaya hidup yang betul dan rawatan konservatif yang mencukupi, adalah mungkin untuk mencapai hilangnya semua gejala dan pengampunan penyakit jangka panjang. Tujuan kedua adalah untuk mencegah perkembangan dan peralihan keadaan ke tahap hernia intervertebral..

Terdapat banyak kaedah tradisional dan bukan tradisional untuk rawatan penonjolan, dan kadang-kadang bahkan eksotik. Oleh kerana patologi ini sangat umum, permintaan menentukan penawaran, dan iklan untuk "ubat yang paling berkesan untuk sakit belakang" boleh didapati di mana-mana, terutamanya di Internet..

namun, walaupun saintis kadang-kadang tidak bersetuju mengenai satu ukuran atau ukuran yang lain Sebagai contoh, masih belum ada cadangan yang jelas mengenai aktiviti fizikal semasa eksaserbasi: mana yang lebih baik - rehat di tempat tidur atau senaman yang sederhana.

Namun, prinsip asas rawatan diketahui:

  1. Menghilangkan rasa sakit yang berkesan.
  2. Mengurangkan tekanan pada tulang belakang yang berpenyakit.
  3. Menguatkan kerangka otot tulang belakang.
  4. Melegakan kekejangan otot.
  5. Meningkatkan pengaliran saraf.
  6. Melambatkan degenerasi tulang rawan.

Rawatan semasa eksaserbasi berbeza dengan terapi semasa tempoh pemulihan. Matlamat utama semasa eksaserbasi adalah menghilangkan rasa sakit dan rejimen yang paling lembut.

Rawatan ubat

Analgesik bukan narkotik

Ini adalah ubat-ubatan seperti Paracetamol, Analgin, Baralgin, Tempalgin. Mereka digunakan lebih jarang daripada NSAID, tetapi boleh diresepkan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap nonsteroid, dalam kursus pendek.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Ini adalah kumpulan ubat yang mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Mereka diresepkan paling kerap. Ini termasuk:

  • seperti Ibuprofen lama, Ketoprofen, Diclofenac, Meloxicam,
  • dan ubat generasi baru - Celecoxib (Celebrex), Dexalgin, Lornoxicam (Ksefokam), Nimesulide (Nise).

Mereka digunakan dalam tablet, supositoria dan suntikan. Kesan sampingan utama adalah keupayaan untuk menyebabkan bisul dan hakisan pada mukosa gastrousus, sehingga 1 tablet bukan steroid harus diminum di bawah penutup Omeprazole dan analognya.

Perbandingan kasar NSAID utama

Dadah pilihan pertama

Dengan sindrom kesakitan yang teruk

Kesannya setanding dengan analgesik narkotik

Risiko kesan sampingan meningkat dengan penggunaannya selama lebih dari 7 hari

UbatMelegakan kesakitan
kesan
Sebelah
kesan
Kaedah permohonanCatatan
Diclofenac+++++
  • Dalam 1-3 kali sehari
  • V / m atau / dalam 1-2 kali
  • Supositoria di dubur
Ibuprofen+++Dalam 2-3 kali sehariUbat pilihan untuk kesakitan sederhana, kejadian sampingan yang rendah
Ketoprofen+++++
  • Dalam
  • Secara intramuskular
  • Secara tidak betul
Cirit-birit, kembung perut, mual sering berlaku
Ketorolac++++++
  • Dalam 2-4 kali sehari
  • Secara intramuskular
Ksefokam+++++
  • Dalam
  • Secara intramuskular
  • Titisan intravena
Dengan berhati-hati pada orang tua, serta penyakit hati, ginjal
Meloxicam+++
  • Dalam
  • Secara intramuskular
  • Dalam cahaya lilin
Juga. Senang diminum sekali sehari
Piroxicam++++
  • Dalam
  • Secara tidak betul
Permulaan tindakan yang perlahan (selepas 3-4 jam)
Celecoxib+++Dalam 2 kali sehariUbat pilihan pada pesakit dengan sejarah penyakit ulser peptik

NSAID penting dalam Tablet

  • Celebrex (benda sebenar celecoxib 10 pcs. 420 rubel)
  • Arcoxia (etoricoxib 7 buah. 600 rubel)
  • Texamen (tenoxicam 10 pcs. 250 rubel)
  • Nise, Nimulid, Nimika (harga nimesulide 20 pcs. 80-150 rubel)
  • Nalgezin (naprksen 10 buah. 110-150 rubel)
  • Movalis, Artrozan, Meloxicam (harga Meloxicam 20 tab. 40 rubel, tab Movalis 20. 250 rubel)
  • Ketanov, Ketarol, Ketorolac Ketorolac harga 20 tab. 40-60 gosok.)
  • Naproxen (120-260 rubel), Nalgezin
  • Ketoprofen: Artrozilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (Ketoprofen 20 pcs. 150 rubel, Bysrumkaps 10 pcs. 250-270 rubel., Flexen 30 pcs. 170 rubel.)
  • Ibuprofen (harga Ibuprofen 20 pcs. 15 rubel, Nurofen 12 pcs. 110 rubel, Faspik 6 pcs. 100 rubel, Burana 10 pcs. 80 rubel.)
  • Diclofenac: Harga Diclofenac 20 pcs. 40 rubel, Voltaren 20 pcs. 200 rubel, Ortofen 30 pcs. 20 gosok., Diklak 10 pcs. 70-100 gosok.
  • Tab Aertal 20. RUB 400 Aceclofenac.
  • Ksefokam 10 pcs. 130-200 rubel. Lornoxicam.

Penghilang rasa sakit gabungan

Ubat topikal

Kesan yang baik diberikan oleh ubat yang digunakan secara topikal - dalam bentuk salap, gel atau tompok (lihat salap untuk sakit). Mereka mungkin mempunyai:

  • Kesan mengganggu, pemanasan. Ini adalah salap dan balsem yang mengandungi kapur barus, ekstrak lada panas, racun ular, tompok lada..
  • Kesan anti-radang - salap ibuprofen, indomethacin, gel voltaren, krim dolgit, tampalan voltaren dan lain-lain.
  • Melegakan kesakitan sahaja, contohnya lidocaine patch Versatis.

Penghilang rasa sakit narkotik

Untuk kesakitan yang teruk, ubat-ubatan yang mengandungi ubat kuat kadang-kadang digunakan. Ubat keras di negara kita bukanlah amalan rutin dalam rawatan sakit belakang. Tetapi ubat-ubatan yang mengandungi analgesik opioid yang lemah dapat diresepkan untuk kesakitan yang tidak berhenti dengan ubat konvensional. Ini adalah Codeine, Tramadol dan ubat-ubatan yang mengandungi codeine gabungan - Sedalgin Neo, Pentalgin N, Piralgin dan lain-lain. Dibebaskan dari farmasi hanya dengan preskripsi doktor.

Relaksan otot

Sirdalud, Midocalm, Baclofen. Ditambah dengan rawatan jika terdapat komponen sakit myofascial atau tiada kesan dari ubat penahan sakit selama beberapa hari.

Antikonvulsan

Ramai yang terkejut mengapa mereka diberi ubat untuk epilepsi dalam rawatan sciatica. Kami tidak akan menerangkan mekanisme tindakan mereka, tetapi ubat seperti Finlepsin dan Pregabalin dan Gabapentin yang lebih moden mengatasi kesakitan neuropatik, dan juga mengurangkan parestesi, mati rasa, dan kekejangan pada otot..

Chondroprotectors

Ini adalah sediaan yang mengandungi glukosamin dan kondroitin sulfat. Mereka direka untuk meningkatkan proses metabolik pada tisu tulang rawan, termasuk cakera intervertebral. Ini adalah ubat seperti DONA, Artra, Alflutop, Teraflex, Structum, Rumalon, Chondroitin. Mereka dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, dan dalam bentuk tablet dan kapsul, serta salap. Mereka digunakan dalam kursus panjang dalam tempoh eksaserbasi mereda.

Ubat-ubatan yang meningkatkan pengaliran impuls saraf

Mereka diresepkan apabila pemampatan akar saraf menyebabkan gangguan deria. Ini termasuk ubat-ubatan kumpulan B (milgamma, combilipen, neuromultivitis), serta ubat antikolinesterase Proserin, Neuromidin.

Rawatan bebas dadah

Mod

Selama tempoh eksaserbasi, rejimen penghindaran dianjurkan dengan sekatan beban dan pergerakan berlebihan pada tulang belakang yang berpenyakit. Rehat tempat tidur boleh dilakukan dalam masa yang singkat, 1-2 hari, maka doktor masih mengesyorkan untuk berpindah. Dianjurkan untuk memakai korset lumbal atau kolar leher khas.

Fisioterapi

Kesan yang baik diberikan oleh Kuznetsov Applicator

Terapi senaman disyorkan untuk dimulakan pada masa eksaserbasi mereda dan berlanjutan dengan lebih intensif apabila rasa sakit telah hilang sepenuhnya. Terdapat banyak latihan untuk bahagian belakang, lebih baik memilihnya bersama doktor atau terlibat dalam kumpulan rawatan khas. Tujuan utama latihan dalam merawat penonjolan cakera adalah untuk menguatkan kerangka otot yang mengelilingi ruang tulang belakang. Pada masa yang sama, tekanan yang berlebihan pada tulang belakang itu sendiri harus dielakkan..

Sekiranya kita bercakap mengenai tulang belakang serviks, maka latihan isometrik lebih dapat diterima di sini - iaitu, ketegangan otot statik tanpa pergerakan kepala (merehatkan kepala kita di tangan kita, kita akan meregangkan semua kumpulan otot serviks secara bergantian).

Untuk tulang belakang lumbar, hampir semua latihan dilakukan dengan berbaring atau berdiri pada keempat-empat, iaitu tanpa beban paksi. Latihan yang dilakukan di air atau hanya berenang percuma sangat baik.

Adalah perlu untuk menjadikannya peraturan untuk berolahraga setiap hari, walaupun pengampunan penyakit jangka panjang dicapai. Lihat latihan untuk osteochondrosis.

Urut dan terapi manual

Teknik urut dan manual tidak dikontraindikasikan untuk penonjolan cakera. Mereka membantu melegakan kekejangan otot dan mengurangkan kesakitan, meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik di kawasan patologi. Tetapi anda perlu mempercayai tuan yang benar-benar berpengalaman.

Urut boleh dimulakan dalam tempoh eksaserbasi, bermula dengan teknik santai dan secara beransur-ansur bergerak menjadi lebih kuat.

"Bridge" - untuk meregangkan tulang belakang.

Kiropraktor yang baik akan melakukan rawatan hanya setelah memeriksa semua gambar dan tomogram.

Regangan

Teknik regangan juga bagus untuk melegakan mampatan akar saraf. Terdapat meja khas untuk meregangkan tulang belakang. Terdapat juga kaedah daya tarikan bawah air.

Fisioterapi

Fisioterapi sangat popular dalam rawatan penonjolan. Ia boleh diresepkan dalam tempoh akut. Arus diadynamic (DDT), elektroforesis dan fonoforesis pelbagai ubat anti-radang dan analgesik, ultrasound, aplikasi parafin digunakan.

Rawatan spa

Rawatan sanatorium ditunjukkan tanpa memburukkan lagi penyakit. Biasanya pelbagai kaedah digunakan - terapi senaman, urut, fisioterapi, terapi lumpur, mandi radon dan hidrogen sulfida, dan prosedur lain.

Rawatan invasif

Titik sakit mencetuskan pencucian

Dengan kesakitan yang teruk, adalah mungkin untuk menggugurkan zon pencetus yang disebut, iaitu, kawasan dengan kepekaan terbesar terhadap palpasi. Pesakit sering menyebutnya sebagai penyumbatan. Selalunya, penyumbatan dilakukan dalam rawatan penonjolan di tulang belakang lumbar. Biasanya campuran ubat anestetik, hormon glukokortikoid, vitamin B disuntik. Kesannya baik, tetapi berumur pendek.

Anestesia epidural

Anestetik disuntik ke ruang subdural saluran tulang belakang. Dengan penonjolan, ia jarang dilakukan, dalam kes di mana rasa sakit tidak dapat diturunkan sama sekali. Dilakukan oleh pakar bius.

Campur tangan pembedahan yang minimum invasif

Campur tangan pembedahan untuk penonjolan sangat jarang berlaku. Dalam beberapa tahun terakhir, teknik invasif minimal mempengaruhi inti cakera untuk mengurangkan ukurannya. Prinsipnya jelas: dengan bantuan beberapa faktor fizikal, sebahagian daripada nukleus hancur, tekanan di dalam cakera berkurang, dan penonjolan, kerana sifat elastiknya, ditarik ke kedudukan sebelumnya.

Operasi ini dipanggil nukleoplasti atau discektomi perkutan. Inti dari intervensi: di bawah kawalan peralatan, kanula khas dibawa ke cakera, di sepanjangnya konduktor dengan beberapa jenis tenaga yang merosakkan.

  • Nukleoplasti plasma sejuk.
  • Pengewapan laser.
  • Ablasi frekuensi radio.
  • Hidroplastik (intinya dihancurkan oleh tekanan bendalir yang kuat).

Operasi seperti itu dilakukan tanpa sayatan, di bawah anestesia tempatan, adalah mungkin untuk dilakukan secara rawat jalan, tidak diperlukan tempoh pemulihan yang lama.

Penonjolan cakera tulang belakang: gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahan

Adakah anda biasa dengan istilah "penonjolan"? Kami tidak akan terkejut jika anda mendengarnya buat pertama kalinya. Namun, kami tidak mengesyorkan untuk bersukacita lebih awal: penonjolan, seperti banyak penyakit tulang belakang, sering muncul pada saat penyakit itu sudah mencapai tahap perkembangan yang serius. Di samping itu, sangat mudah untuk mengelirukannya dengan gangguan sistem tulang belakang yang lain yang kurang berbahaya. Jadi, apa maksud penonjolan tulang belakang, bagaimana mengenalinya, di mana memulakan rawatan dan bagaimana mengelakkan akibat yang tidak dapat dipulihkan? Mari kita bincangkan perkara ini dalam artikel ini..

Kandungan

Penonjolan cakera intervertebral adalah salah satu perubahan degeneratif yang berlaku pada tahap tertentu osteochondrosis. Sekiranya tidak dirawat, ia mudah berubah menjadi hernia, radiculitis, atau bahkan kelumpuhan. Dan, sayangnya, tidak mungkin dilakukan dengan pendidikan jasmani dan gimnastik perubatan yang sederhana.

Bagaimana sistem tulang belakang berfungsi?

Untuk memahami hubungan kausal, kami mencadangkan untuk beralih dari yang umum ke yang spesifik.

Tulang belakang manusia adalah lajur beberapa lusin vertebra yang dihubungkan oleh cakera intervertebral. Cakera bertindak sebagai penyerap kejutan: mereka menyerap resonans yang berlaku semasa pergerakan dan membantu menstabilkan tulang belakang, memberikan kelenturan, ketegasan dan keanjalan. Pada masa yang sama, dalam kes beban yang berlebihan, cakera itu sendiri, sayangnya, tidak pulih - perubahan degeneratif-distrofi bermula di dalamnya. Ringkasnya, cakera intervertebral menjadi lebih nipis, mengecil, retak dan runtuh.

Bagi seseorang, proses ini tidak dapat disedari. Pada mulanya, pesakit berasa letih dan sesak di bahagian tulang belakang yang rosak. Stamina dan keupayaan untuk menahan aktiviti fizikal dikurangkan dengan ketara. Kemudian, ketidakselesaan itu disertai dengan rasa sakit yang boleh datang dan pergi secara spontan atau membuat latar belakang sakit yang berterusan. Seiring dengan perkembangan pemusnahan cakera, rasa sakit juga meningkat: ia menjadi biasa, hampir tidak dapat ditanggung dan secara signifikan membatasi kemampuan motor. Biasanya pada peringkat ini, pesakit akhirnya berpaling kepada doktor dan mendengar salah satu diagnosis yang mengecewakan - penonjolan cakera intervertebral, hernia atau sciatica.

Apa itu penonjolan dan mengapa ia timbul?

Dengan strukturnya, cakera intervertebral terdiri daripada pusat cecair, cangkang keras dan plat penghubung yang menghubungkan cakera dengan vertebra.

Pusat cecair adalah inti agar-agar (pulpa), yang terdiri terutamanya dari air. Ia dikelilingi oleh cincin berserat, yang merupakan lapisan serat kolagen yang padat. Cincin berserat inilah yang melindungi inti daripada kerosakan dan mengambil bahagian terbesar dari beban. Oleh itu, perkara pertama yang berlaku semasa pemusnahan cakera adalah peregangan anulus fibrosus dan kemunculan mikrokrak. Dalam kes ini, nukleus pulposus pasti melambung ke arah penipisan. Dalam perubatan, proses ini disebut penonjolan cakera intervertebral. Sekiranya pecahnya anulus fibrosus, nukleus sebahagiannya mengalir ke saluran tulang belakang, menjengkelkan ujung saraf. Penonjolan masuk ke hernia tulang belakang.

Untuk menerangkan dengan jelas proses yang sedang berjalan, kami menulis pendek video

Tahap perkembangan penonjolan tulang belakang

Oleh itu, penonjolan pada dasarnya adalah akibat dari osteochondrosis dan pertanda hernia.

Sekiranya kita menentukan tahap penyakit, maka proses pengembangan penonjolan dapat dibahagikan kepada tiga tahap.

Tahap 1. Tahap awal osteochondrosis

Tahap 2. Prolaps cakera - penonjolan awal

Tahap 3. Penyemperitan cakera - keadaan pra-hernial

Cakera melambung semakin banyak, risiko pecahnya serat terakhir memastikan integriti anulus fibrosus berkembang pesat. Rasa kebas pada kaki ditambah dengan rasa sakit yang tajam, masalah dengan koordinasi dan pergerakan muncul. Gangguan dalam kerja organ lain mungkin berlaku.

Cakera melambung semakin banyak, risiko pecahnya serat terakhir memastikan integriti anulus fibrosus berkembang pesat. Rasa kebas pada kaki ditambah dengan rasa sakit yang tajam, masalah dengan koordinasi dan pergerakan muncul. Gangguan dalam kerja organ lain mungkin berlaku.

Jenis penonjolan tulang belakang

Rawatan penonjolan sangat bergantung pada jenis dan sisi penonjolan cakera..

Jadi, yang paling biasa adalah penonjolan pusat (atau anterior) dan punggung (atau posterior), di mana penonjolan berlaku, masing-masing, di depan dan di belakang vertebra, ke arah saluran tulang belakang. Begitu juga, tonjolan sisi kiri dan kanan dibezakan, terletak di sisi kiri dan kanan. Sekiranya pembonjolan mendekati akar saraf vertebra, penonjolan seperti itu disebut formal.

Antara jenis yang paling berbahaya adalah penonjolan medial (atau median), di mana cakera rosak betul-betul di bahagian tengah dan menonjol ke saluran tulang belakang, yang penuh dengan saraf yang mencubit dan risiko kelumpuhan; median posterior, berbeza dengan arah penonjolan sebelumnya (belakang sepenuhnya); dan paramedian (sedikit ke sisi).

Juga, penonjolan bulat (atau bulat) sering didiagnosis, apabila pembonjolan berjalan sama rata ke semua arah. Jenis penyakit ini dianggap salah satu yang berbahaya, kerana perubahan patologi mempengaruhi keseluruhan cakera secara keseluruhan..

Akhirnya, subspesies penonjolan lain adalah meresap, yang dicirikan oleh banyak luka yang tidak rata di seluruh permukaan cakera. Penonjolan difusi (atau berganda) dicirikan oleh kursus kronik, yang juga meningkatkan risiko akibat dan komplikasi.

Tanda penonjolan

Secara tradisional, gejala penonjolan berbeza bergantung pada bahagian tulang belakang di mana gangguan itu berlaku..

Dengan penonjolan lumbar, anda mungkin mengalami:

  • kesakitan yang tajam, menembak dan kesemutan, diperburuk oleh aktiviti, pergerakan, kadang-kadang batuk, bersin dan ketawa;
  • watak penyinaran: sakit semasa penonjolan kawasan lumbosacral dapat "memberi" pada bahagian badan yang lain (kaki, kaki, pelvis);
  • mati rasa kaki dan jari, kelemahan umum, peningkatan keletihan, rasa kaki "cottony";
  • perubahan warna kulit di jari-jari kawasan yang rosak;
  • sakit dengan tinggal berpanjangan dalam satu kedudukan.

Adalah penting bahawa pada peringkat awal penonjolan lumbal, anda mungkin tidak merasa tidak selesa dan bahkan tidak menyedari perkembangan penyakit ini, namun penonjolan nukleus cepat atau lambat akan menyebabkan kerengsaan saraf, dan, akibatnya, rasa sakit yang tajam, eksaserbasi dan risiko hernia atau kelumpuhan.

Penonjolan serviks biasanya berlaku dengan gejala berikut:

  • rasa tidak selesa dan sakit di leher, sukar bergerak dan memiringkan kepala;
  • benjolan kesemutan dan angsa yang memancar ke lengan dan bahu;
  • mati rasa pada jari, kelemahan umum;
  • pening, sakit kepala.

Punca dan diagnosis penonjolan tulang belakang

Sistem tulang belakang direka sedemikian rupa sehingga beban kolosal jatuh ke atasnya sepanjang hidup seseorang. Tidak menghairankan, risiko penyakit tulang belakang meningkat dengan ketara seiring bertambahnya usia. Walau bagaimanapun, ia bukan hanya masalah pemakaian fizikal cakera vertebra dan intervertebral. Dengan berakhirnya masa remaja, banyak proses dalam badan juga berubah. Oleh itu, sebagai contoh, cakera intervertebral berhenti menerima pemakanan tambahan melalui sistem vaskular - mulai sekarang, metabolisme dalam cakera berlaku secara eksklusif kerana penyebaran dari kerja otot. Dan ini adalah kes apabila gaya hidup dan aktiviti fizikal yang wajar, sayangnya, menentukan semuanya..

Oleh itu, penyebab utama penonjolan cakera vertebra adalah pergerakan rendah, kerja tidak aktif, tabiat buruk dan berat badan berlebihan - bersama dengan kecederaan dan beban fizikal tulang belakang..

Diagnosis "penonjolan cakera intervertebral" hanya boleh dibuat oleh pakar - doktor-vertebrologi atau pakar neurologi. Untuk membuktikan fakta kerosakan pada cakera, selain pemeriksaan awal, doktor boleh mencadangkan pemeriksaan sinar-X, MRI atau CT.

Cara merawat penonjolan tulang belakang

Terdapat kaedah rawatan yang berbeza, yang mana pilihannya, pertama sekali, bergantung pada tahap penyakit dan proses yang tidak dapat dipulihkan..

Dengan peningkatan penyakit, doktor boleh menetapkan:

Rawatan ubat

Ubat-ubatan rakyat

Daya tarikan tulang belakang

Operasi

Setelah menghilangkan eksaserbasi, pesakit disyorkan:

Terapi senaman dan senaman

Satu set latihan-1 untuk penonjolan tulang belakang

Satu set latihan-2 untuk penonjolan tulang belakang

Simulator penonjolan

Simulator Drevmass

Urut dan terapi manual

Urut untuk penonjolan dan hernia Schmorl

  • Fisioterapi (termasuk akupunktur) - sejumlah prosedur pemulihan yang boleh diresepkan selari dengan pengambilan ubat.
  • Korset dengan penonjolan - tali pinggang anatomi yang memperbaiki bahagian yang rosak, membolehkan anda menghilangkan tekanan yang tidak perlu pada tulang belakang.

Pencegahan penyakit dan apa yang tidak boleh dilakukan dengan penonjolan

Semasa merawat di rumah, serta untuk mencegah kambuh dan memburukkan lagi, kami mengesyorkan mengikuti beberapa peraturan mudah:

  • Elakkan tekanan berlebihan pada tulang belakang, tidak termasuk kerja fizikal yang berat, sukan traumatik (berlari, bertarung, latihan kekuatan di gim, permainan kontak (bola sepak, bola keranjang, bola tampar), melompat).
  • Mematuhi gaya hidup sihat: aktiviti kecergasan sederhana, berjalan di udara segar, diet dan pemakanan yang kompeten, bergantian bekerja dan berehat.

Di bawah ini kami telah mengumpulkan soalan yang paling kerap ditanya berkaitan dengan sekatan semasa penonjolan:

Adakah mungkin melakukan urutan semasa penonjolan?

Penonjolan semasa mengandung: bagaimana menghilangkan rasa sakit?

Keserasian Sauna

Sesuai, tetapi dengan berhati-hati. Prosedur mandi tidak digalakkan pada fasa akut, sekiranya terdapat keradangan, sakit mencubit dan tajam, pada kelemahan umum seseorang.

Adakah mereka memasuki tentera dengan penonjolan?

Keputusannya bergantung pada tahap penyakit. Namun, secara amnya, jika remaja didiagnosis dengan penonjolan atau hernia, selalunya mereka dibebaskan dari tentera..

Psikosomatik

Hubungi Kami

Sekiranya anda ingin berkonsultasi mengenai pencegahan dan rawatan diri penyakit tulang belakang menggunakan simulator Drevmass profesional, kami dengan senang hati akan menjawab anda dengan menghubungi talian hotline 8 800-700-37-79 percuma atau e-mel [email protected]

Anda juga boleh membuat pesanan panggilan balik atau tinggalkan anda maklum balas / cadangan.

Kami berharap bahan ini berguna untuk anda, dan kami mendoakan kesihatan dan umur panjang.!

Pasukan Drevmass anda