Fraktur klavikula

Siku

Fraktur klavikula adalah salah satu kecederaan yang paling biasa. Mereka menyumbang sehingga 20% dari jumlah kecederaan. Ini dijelaskan oleh lokasi dan struktur khas tulang ini. Mereka sangat biasa pada lelaki, yang, menurut statistik, menderita dua kali lebih kerap daripada wanita. Artikel ini membincangkan apa yang merupakan fraktur klavikula, bagaimana ia menampakkan diri, dan bagaimana patologi ini dirawat.

Struktur dan fungsi klavikula

Klavikula tergolong dalam tulang berpasangan, dan strukturnya spongy. Tidak ada sumsum tulang di dalamnya. Dalam bentuk, ia tergolong dalam tulang tubular. Dan ia terletak di atas tulang rusuk pertama atas. Ia adalah satu-satunya tulang yang menghubungkan anggota atas ke batang.

Ia mempunyai dua hujung untuk artikulasi dengan tulang yang lain. Ini adalah sejenis hubungan bergerak antara kepala sfera humerus dan sternum, membentuk sendi sternoklavikular. Sebaliknya, ia bersebelahan dengan skapula, membentuk sendi clavicular-acromial. Klavikula tergolong dalam kumpulan tulang di tali pinggang bahu. Bentuknya melengkung, mengingatkan pada huruf Latin S. Ini halus dari atas, dan bahagian bawahnya mempunyai permukaan kasar, yang berfungsi untuk melekatkan ligamen. Di bawahnya adalah bundle neurovaskular, yang sering menderita apabila tulang ini rosak..

Klavikula melakukan fungsi berikut:

  • menyokong - berfungsi sebagai penyokong tulang bahu dan skapula, membentuk tali pinggang bahu atas dan mengambil bahagian dalam pergerakan anggota badan atas;
  • pelindung - melindungi saluran neurovaskular dan saluran limfa dan nod dari kerosakan mekanikal;
  • konduktif - impuls di sepanjang klavikula dihantar ke anggota atas dari badan.

Tulang ini terlibat dalam pergerakan anggota badan atas. Ia memberikan kelantangan maksimum pada tangan.

Sebab-sebabnya

Penyebab utama patologi adalah kelebihan kekuatan tindakan mekanikal pada tulang berbanding kekuatannya..

Ini boleh berlaku dalam keadaan berikut:

  • tamparan hebat pada tali pinggang bahu;
  • jatuh dari ketinggian tinggi atau ketinggian seseorang sendiri, dengan mendarat di lengan terentang;
  • pelanggaran kongenital integriti tulang pada bayi yang baru lahir, yang timbul dari saluran kelahiran.

Terdapat patah patologi yang berlaku apabila terkena tulang akibat gangguan struktur tisu tulang dalam pelbagai patologi.

  • osteomielitis;
  • barah tulang (osteosarcoma, fibrosarcoma, tumor sel gergasi);
  • metastasis;
  • batuk kering tulang.

Proses patologi ini memusnahkan dan melemahkan zat tulang dari dalam, tulang menjadi lebih lemah. Apabila sedikit daya digunakan, ia pecah. Di sini, bersama dengan gejala kerosakan tulang, terdapat tanda-tanda penyakit yang menyebabkan terbentuknya..

Pengelasan

Terdapat banyak jenis fraktur klavikula, ia diklasifikasikan mengikut masa berlakunya, kerana alasan, penyetempatan, dan jumlah serpihan yang terbentuk. Ini diperlukan untuk penilaian keadaan pesakit yang paling tepat..

Jenis fraktur klavikula berikut dibezakan mengikut masa berlakunya:

  • diperoleh - semua patologi tulang yang berlaku selepas melahirkan sepanjang hayat;
  • kongenital - pelanggaran integriti tulang pada janin ketika melalui saluran kelahiran.

Yang kongenital jarang terjadi, sebagai peraturan, ia diperhatikan semasa kelahiran patologi. Jenis ini dijumpai pada kedudukan janin yang salah (persembahan sungsang, kedudukan melintang). Kemungkinan dengan alat pengekstraksi vakum janin, memutar janin dengan batang atau menggunakan forceps obstetrik.

Atas sebab penampilan, terdapat:

  1. Traumatik - penyebabnya adalah kesan fizikal yang jauh lebih besar daripada kekuatan tisu tulang. Mereka berlaku dengan kecederaan pada tisu tulang yang sihat.
  2. Patologi - berlaku dengan penyakit yang mengurangkan kepadatan tulang di kawasan terhad. Dan juga dengan patologi memusnahkan zat tulang sepenuhnya.

Dengan integriti kulit di kawasan yang rosak, fraktur klavikula terbuka dan tertutup dibezakan.

Dengan penyetempatan kerosakan, terdapat:

  • intra-artikular - ini berlaku dalam kes di mana garis patah tulang melewati permukaan artikularnya;
  • matafizarny - kerosakan dilokalisasi di kawasan yang berdekatan dengan sendi (metafisis);
  • diaphyseal - pelanggaran integriti badan tulang (diafisis).

Oleh sifat kerosakan pada periosteum yang meliputi klavikula, terdapat dua jenis patah tulang: kerosakan dengan pecahnya periosteum dan patah jenis "ranting hijau". Dalam bentuk ini, integriti lapisan periosteal dipelihara, dan tubuh tulang itu sendiri rosak. Jenis ini khas untuk kanak-kanak.

Alihkan kerosakan ke arah:

  • lingkaran;
  • heliks;
  • membujur;
  • melintang.

Dengan adanya perpindahan serpihan tulang, jenisnya ditentukan - kerusakan dengan anjakan dan patah klavikula tanpa perpindahan.

Kecederaan yang rumit dan tidak rumit dibezakan. Komplikasi - termasuk kecederaan di mana saraf dan saluran darah yang melintas di bawah tulang selangka terkoyak. Kumpulan ini merangkumi patah tulang klavikula. Dengan mereka, badan tulang terbelah menjadi beberapa serpihan kecil atau besar.

Gejala dan tanda patah tulang

Tulang selangka yang patah pada pesakit ditunjukkan oleh gejala ciri. Bahkan orang awam boleh mengesyaki kerosakan pada tulang ini..

Gejala fraktur klavikula pada orang dewasa adalah seperti berikut:

  1. Pesakit mengalami sakit tajam yang kuat pada tali pinggang bahu. Ia hadir dalam keadaan rehat dan bertambah teruk ketika cuba menggerakkan tangan.
  2. Tangan pesakit berada dalam keadaan terpaksa. Dia membengkokkannya pada sendi siku dan memegangnya dengan tangan yang sihat. Dalam kedudukan ini, kesakitannya berkurang..
  3. Kebengkakan di tali pinggang bahu ditentukan. Terdapat hiperemia kulit dan suhu tempatan meningkat.
  4. Sekiranya pesakit tidak mempunyai tisu subkutan di tali pinggang bahu, ubah bentuk tulang dapat dilihat.
  5. Pesakit berusaha untuk tidak melakukan pergerakan tangan, kerana mana-mana daripadanya meningkatkan kesakitan. Kepalanya condong ke bahagian yang terkena. Pemendekan tali pinggang bahu diperhatikan secara visual.

Sekiranya patah tulang yang tidak rumit mudah dikenali, kerana mempunyai tanda ciri klavikula patah, tetapi komplikasi frolicking tidak mudah dikenali. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk mengenal pasti mereka, kerana sebilangannya mengancam nyawa. Kapal dan saraf besar melewati tulang ini, yang mudah rosak oleh serpihan tulang yang tajam.

Kemungkinan komplikasi yang harus memberi amaran kepada anda termasuk:

  1. Pendarahan dari arteri subclavian - jika ia rosak oleh serpihan, ia menampakkan diri dengan gejala berikut: lebam, kemerahan kulit tali pinggang bahu, kulit pucat umum, pening, kegelapan pada mata, kelemahan umum yang teruk.
  2. Kerosakan pada saraf subclavian dan brachial plexus - dengan itu, terdapat kehilangan kepekaan di tangan. Dengan kerosakan sepenuhnya pada pleksus, paresis yang lembap diperhatikan di tangan, ia benar-benar tidak bergerak.

Sekiranya terdapat gejala yang menunjukkan komplikasi, mangsa harus segera dibawa ke doktor.

Fraktur klavikula tanpa anjakan

Fraktur klavikula yang tidak berpindah adalah yang paling biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa muda. Pada bayi, jenisnya sering dijumpai - keretakan jenis "ranting hijau" yang tidak lengkap tanpa merosakkan periosteum.

Ia berjalan lebih mudah daripada jenis lain dan mempunyai klinik yang sedikit. Kerana periosteum menahan serpihan. Manifestasi fraktur klavikula pada orang dewasa adalah kesakitan sederhana pada tali pinggang bahu dan sedikit pembengkakan pada kawasan supraklavikular. Julat pergerakan di tangan tidak terhad.

Fraktur klavikula terlantar

Patologi jenis ini berlaku lebih kerap daripada yang lain. Perpindahan serpihan difasilitasi oleh daya tarikan otot dan tendon pelbagai arah yang melekat pada tulang dan bentuk-S. Pada manusia, patah klavikula ini berlaku dengan klinik yang jelas.

Tanda-tanda fraktur klavikula dalam kes ini adalah seperti berikut:

  • bahu di bahagian lesi dipusingkan ke dalam dan ke bawah;
  • ubah bentuk yang jelas dari zon girdle bahu dan melalui kulit dapat dilihat, kerana salah satu serpihan dipindahkan ke atas;
  • fraktur klavikula ini kelihatan seperti bonjolan di tali pinggang bahu;
  • terdapat pergerakan patologi serpihan tulang;
  • mendedahkan keretakan tulang-tulang ketika memeriksa lokasi kecederaan;
  • edema dan perkembangan hematoma;
  • pemanjangan anggota atas yang kelihatan dari sisi lesi ditentukan.

Dengan patologi ini, perpindahan lengkap dan tidak lengkap dibezakan. Sekiranya perpindahan yang tidak lengkap, serpihan-serpihan tersebut dipegang sebahagiannya oleh bahagian periosteum yang utuh.

PENTING
Jenis kerosakan ini memerlukan rawatan pembedahan wajib..

Fraktur klavikula pada kanak-kanak

Selain kongenital, kecederaan ini biasa terjadi pada kanak-kanak dan remaja berusia antara dua belas hingga tujuh belas tahun. Mereka mengalami patah tulang ketika jatuh, terkena kesan semasa permainan luar, berbasikal, atau bermain sukan. Selalunya mereka mengalami kerosakan tulang dari jenis "ranting hijau" tanpa perpindahan serpihan. Ini kerana periosteum pada kanak-kanak lebih elastik dan tahan terhadap air mata daripada pada orang dewasa. Gejala fraktur klavikula pada kanak-kanak dan remaja tidak ketara. Mungkin ada rasa sakit ringan dan sedikit bengkak. Kanak-kanak itu tidak memperhatikan perkara ini dan tidak berhenti bermain. Dalam beberapa kes, kanak-kanak mungkin demam dengan patah klavikula.

PENTING
Sukar bagi ibu bapa anak untuk memahami bahawa tulang selangkanya patah, disebabkan oleh manifestasi klinikal yang terhapus. Mereka harus memperhatikan keadaannya, tidak menyangka dia baru mengalami lebam. Dengan sedikit kecurigaan, lebih baik membawa anak-anak ke bilik kecemasan untuk diperiksa oleh traumatologist.

Pertolongan cemas

Sekiranya seseorang melanggar tulang selangka, tugas utama orang di sekitarnya adalah menyerahkan mangsa ke bilik kecemasan atau hospital secepat mungkin. Sebelum itu, dia perlu memberikan pertolongan cemas. Tugasnya adalah untuk mencegah berlakunya komplikasi dan melegakan kesakitan.

Apa yang perlu dilakukan jika klavikula anda pecah:

  1. Mula-mula anda perlu menghentikan kesakitan. Ini akan membantu pengambilan ubat penahan sakit (Ibuprofen, Pentalgin, Analgin). Anda tidak perlu memberi banyak ubat sakit. Ini akan mengubah gambaran klinikal dan mengelakkan doktor membuat diagnosis..
  2. Pembalut dengan ais akan dilekapkan ke tempat yang diduga mengalami kerosakan selama setengah jam. Yang akan mengurangkan pembengkakan dan mengurangkan intensiti pendarahan.
  3. Adalah perlu untuk memperbaiki tapak patah dengan selamat untuk mengelakkan perpindahan serpihan tulang. Untuk melakukan ini, buat pembalut salibiform pembalut. Mereka bermula dengan membalut tali pinggang bahu yang sihat, kemudian pembalut dilalui melalui belakang ke bahu yang cedera. Sekiranya anda tidak pasti bahawa anda boleh membuat pembalut dengan betul, maka jangan lakukannya sehingga ambulans tiba..
  4. Lengan dari bahagian yang cedera diperbaiki dengan sedikit menekan bahu ke badan, dan dipegang oleh siku semasa pengangkutan. Sekiranya pengangkutan panjang, pembalut disesuaikan secara berkala.

PENTING
Walau apa pun, cuba sambungkan serpihan itu sendiri dan pasangkannya semula. Tepi tajam dapat merosakkan saluran darah dan mendapat pendarahan besar-besaran, yang akan membahayakan nyawa pesakit.

Diagnostik

Seorang pesakit dengan fraktur klavikula diperiksa di jabatan traumatologi atau pusat trauma, bergantung kepada keparahan keadaan. Ahli traumatologi memeriksa pesakit, bertanya mengenai keadaan kecederaan. Diagnostik untuk pakar tidak sukar, kerana tulang dekat dengan permukaan kulit.

Tanda-tanda khas semasa pemeriksaan:

  • ubah bentuk tulang;
  • serpihan serpihan;
  • bengkak kulit di bahagian patah tulang.

Untuk menjelaskan diagnosis, pemeriksaan sinar-x dilakukan secara unjuran lateral dan langsung. Periksa tulang-tulang pada tali pinggang bahu atas. Ia membolehkan anda menentukan sifat patologi, kehadiran atau ketiadaan perpindahan serpihan tulang. Sekiranya terdapat kecurigaan patah patologi, biopsi tusukan dilakukan di kawasan yang rosak. Potongan tisu diambil untuk pemeriksaan histologi dan sitologi berikutnya. Pesakit melakukan ujian darah, biokimia, umum dan urinalisis.

Rawatan

Fraktur klavikula dirawat oleh pakar bedah ortopedik. Kecederaan yang rumit dirawat di jabatan perubatan khas. Fraktur klavikula tanpa anjakan dilakukan di poliklinik. Tugas utama dalam rawatan adalah untuk mencocokkan serpihan tulang dan memastikan pergerakan mereka di masa depan. Rawatan pembedahan digunakan untuk merawat patah terbuka klavikula dan jenis kerosakan yang rumit lain. Selepas semua jenis pengurangan serpihan tulang, plaster cast digunakan pada klavikula. Untuk patah tulang yang tidak rumit tanpa anjakan, ia terhad kepada serpihan dan pembalut lembut.

Pembedahan

Untuk semua bentuk kecederaan tulang selangka yang rumit, rawatan pembedahan diperlukan.

Operasi fraktur klavikula dilakukan dalam kes berikut.

  • kerosakan terbuka;
  • ketidakupayaan untuk memperbaiki bangkai kapal dengan cara yang konservatif, walaupun pada percubaan ketiga;
  • kerosakan yang rumit oleh pecahnya bundle neurovaskular;
  • dengan pecahnya otot dan tendon;
  • dengan semua jenis anjakan serpihan tulang;
  • kerosakan berbilang pecah;
  • patah tulang intra-artikular;
  • pemampatan saraf subclavian dan plexus saraf oleh serpihan tulang;
  • kerosakan cagaran pada skapula.

Tugas operasi merangkumi: penempatan semula (penyambungan) serpihan dan memerangi komplikasi.

Untuk melakukan ini, lakukan:

  • rawatan aseptik luka terbuka;
  • jahitan kapal yang rosak;
  • mengembalikan integriti batang saraf.

Pemulihan fraktur klavikula yang rumit dilakukan dengan menggunakan plat logam dan menguatkannya dengan skru. Mereka dilekatkan pada serpihan. Pembinaan tambahan ini menghalang penyatuan dan ubah bentuk tulang yang tidak normal. Klavikula tumbuh bersama selepas patah tulang dalam kes ini untuk masa yang lama. Ia disimpan di tulang hanya selagi patah tulang selangka sembuh. Dalam beberapa kes, pesakit berjalan menggunakan plat ini selama satu tahun, sepanjang tempoh pemulihan selepas patah tulang selangka dengan anjakan. Pada masa akan datang, operasi kedua dilakukan untuk membuang struktur ini. Dalam kes yang sangat teruk, pinggan itu dibiarkan di dalam badan pesakit seumur hidup.

Kaedah konservatif

Lesi yang tidak rumit berjaya dirawat secara konservatif. Fraktur klavikula dengan anjakan minimum atau tanpa rawatan dirawat tanpa pembedahan.

Ia berfungsi seperti ini:

  • membius tapak kecederaan;
  • menghasilkan reposisi satu peringkat serpihan tulang;
  • maka tali pinggang bahu terpaku pada kedudukan fisiologi.

Gipsum untuk fraktur klavikula tanpa anjakan tidak digunakan. Dibebaskan dengan pengenaan pembalut berbentuk lapan lembut pada tali pinggang bahu. Ini disebut kerana penyebaran pembalut di bahagian belakang di kawasan bilah bahu. Ia digunakan selama tiga hingga enam minggu. Dan juga pelempar plaster Smirnov-Weinstein dan serpihan Kuzminsky dapat digunakan untuk memperbaiki serpihan pada posisi yang diperlukan. Mereka dikenakan untuk tempoh yang sama.

Plaster of Paris untuk patah tulang paha

Plaster digunakan sekiranya patah klavikula setelah pengurangan, untuk penetapan serpihan tulang sepenuhnya.

Pelekat plaster digunakan untuk patah klavikula dalam kes berikut:

  • risiko kerosakan yang tinggi pada kumpulan neurovaskular;
  • pencegahan pembentukan kalus;
  • kemungkinan perpindahan serpihan tulang selepas pengurangan.

Untuk imobilisasi yang boleh dipercayai, gipsum Weinstein digunakan. Pakaiannya berbentuk lapan. Ia digunakan pada tali pinggang bahu, dada dan lengan. Pembalut dipakai selagi fraktur klavikula sembuh. Pemulihan dengan pertolongannya berlaku tanpa komplikasi. Ia menimbulkan kesulitan besar bagi pesakit, tetapi tidak dapat dikeluarkan sehingga gambar sinar-X mengesan peleburan lengkap fraktur klavikula. Sekiranya terdapat kecederaan yang rumit, Cramer splint juga digunakan. Bagi orang dewasa, plaster lebih kerap digunakan. Penyembuhan patah tulang mereka memakan masa lebih lama, dan komplikasi timbul lebih kerap, kerana otot menarik serpihan ke arah yang berbeza. Dalam kes yang tidak rumit, pada kanak-kanak dan orang tua, pelekat plaster tidak digunakan, dan fiksasi dilakukan dengan menggunakan pembalut Dezo dan ortosis khas.

PENTING
Cara merawat klavikula yang patah pada orang dewasa sehingga sembuh lebih cepat. Untuk ini, tahap penetapan maksimum mesti dipastikan. Penggunaan pelekat plaster membantu mencapainya dengan cara yang terbaik..

Ciri-ciri rawatan pada orang tua

Orang tua lebih cenderung patah tulang, kerana bahan tulang mereka rapuh, jumlah jisimnya menurun. Dan ini juga disulitkan oleh kemerosotan koordinasi pergerakan, mereka sering jatuh. Pesakit tua sering mengalami kecederaan multi-serpihan yang rumit. Mereka diperbaiki secara pembedahan dengan pengukuhan serpihan dengan plat logam. Dalam kes ini, plat dibiarkan seumur hidup, kerana risiko operasi terlalu besar. Pada orang tua, patah tulang selangka yang tidak rumit dirawat tanpa plaster cast, kerana tidak ada kekuatan dan nada otot. Fragmen tidak meregang ke arah yang berbeza seperti pada orang muda. Ciri ini membolehkan imobilisasi terhad kepada pengenaan pembalut lembut. Doktor yang hadir menentukan berapa lama berjalan dengan patah tulang selangka dalam pembalut fiksasi. Dia memfokuskan pada tanda-tanda kerosakan fusi dalam gambar..

Pemulihan

Pemulihan selepas patah tulang diperlukan untuk setiap pesakit. Ia bermula dari hari kedua setelah penggunaan plester dalam mod lembut, terapi senaman diterapkan mulai hari kelima. Latihan paling mudah dilakukan dengan memasukkan jari dan tangan. Sebaik sahaja pesakit berhenti berjalan di gips setelah patah tulang selangka, pemulihan penuh bermula. Pada terapi senaman, satu set latihan dengan tongkat gimnastik ditetapkan. Urut dan fisioterapi dihubungkan. Masa yang diperlukan untuk rawatan pemulihan boleh berbeza-beza. Masa pemulihan selepas patah tulang klavikula berlaku sehingga dua bulan. Untuk kecederaan tulang yang tidak rumit, tempoh pemulihan akan memakan masa yang lebih sedikit.

Terapi senaman dalam mod hemat digunakan dalam dua hari setelah mencocokkan serpihan. Pada masa awal, ia membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan, dan memperbaiki keadaan emosi pesakit. Menggalakkan pembentukan kalus yang betul. Dalam tempoh ini, latihan pernafasan dan pergerakan sikat dan jari yang paling mudah digunakan. Kompleks ini dilakukan sehingga empat kali sehari. Apabila tulang selangka sembuh dan plaster dikeluarkan, rangkaian pergerakan aktif diperluas. Pusing dengan tangan di sendi bahu, mengangkat ke atas dan ke hadapan. Kemudian mereka menghubungkan latihan dengan dumbbell dan tongkat gimnastik. Set latihan dinaikkan hingga enam kali sehari. Mereka menguatkan kalus dan melancarkan otot yang lemah. Ini diperlukan untuk mempersiapkan pesakit untuk penggunaan aktif anggota badan atas di tempat kerja dan di rumah selepas patah tulang selangka.

Urut

Urut patah dibiarkan bermula pada tempoh dari hari ketiga hingga kesepuluh setelah penempatan semula serpihan. Prosedur ini digunakan untuk meningkatkan bekalan darah ke kawasan yang rosak dan mencegah perkembangan atrofi otot semasa imobilisasi. Urutan mempercepat pertumbuhan semula tisu. Apabila plexus saraf rosak, ia meningkatkan kepekaan kulit. Pada mulanya, hanya kawasan yang bebas daripada plaster yang diurut dengan gerakan lembut. Setelah dikeluarkan, kawasan dada, anggota badan atas dan belakang diurut menggunakan semua teknik yang mungkin. Rawatan pertama kali dilakukan oleh ahli terapi urut yang diperakui. Kemudian, di rumah, urut selepas patah klavikula dapat dilakukan oleh saudara-mara pesakit.

Fisioterapi

Fisioterapi selepas patah tulang disambungkan dalam seminggu.

Untuk membantu kecederaan tulang selangka sembuh dengan lebih baik, gunakan kaedah berikut:

  • UHF - mengurangkan bengkak dan kesakitan dalam masa yang singkat;
  • magnetoterapi - membolehkan anda mempercepat penyatuan tisu tulang dan mencegah perkembangan komplikasi;
  • aplikasi parafin digunakan untuk meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas;
  • elektroforesis digunakan untuk mengaktifkan proses pembaikan tulang;
  • arus voltan rendah - melegakan kesakitan dan menghilangkan pembengkakan tisu lembut dengan cepat.

Terapi lumpur digunakan sekiranya tiada luka terbuka untuk memperbaiki peredaran darah.

Berapa lama memakai pelakon

Tempoh imobilisasi bergantung kepada keparahan kecederaan. Plaster digunakan sekiranya berlaku fraktur klavikula selama satu setengah bulan. Doktor yang menghadiri menentukan berapa banyak berjalan di gips. Dia memberi tumpuan kepada tanda-tanda kerosakan peleburan pada sinar-x. Rata-rata, pada orang dewasa, tempoh pemulihan memakan masa hingga tiga bulan. Masa pemulihan patah tulang dengan anjakan meningkat hingga satu tahun, bergantung kepada kerumitan patologi.

Akibat dan kemungkinan komplikasi kecederaan

Akibat buruk dari fraktur klavikula boleh berlaku disebabkan oleh kerumitan kecederaan dan disebabkan oleh peleburan tapak kecederaan yang tidak betul.

Komplikasi fraktur klavikula termasuk:

  • pendarahan akibat kerosakan vaskular oleh serpihan tulang;
  • lumpuh anggota badan atas kerana pecahnya plexus saraf;
  • jangkitan luka dengan patah tulang terbuka;
  • plexitis (keradangan plexus saraf);
  • osteomielitis;
  • pecah paru-paru dan pleura;
  • arthrosis sendi bahu;
  • pertumbuhan patologi kalus;
  • scoliosis dan gangguan postur;
  • tidak kesatuan kecacatan tulang;
  • ubah bentuk dengan pemendekan tali pinggang bahu;
  • perkembangan neuralgia;
  • pembentukan sendi palsu.

Sekiranya kalus tidak terbentuk dengan betul, keretakan berulang klavikula akan berkembang.

Pemulihan patah tulang

Dengan proses normal proses pertumbuhan semula tulang, fungsinya dipulihkan dari masa ke masa sepenuhnya. Untuk ini, pemulihan komprehensif jangka panjang dilakukan sehingga hilangnya had motor. Dalam patah tulang kompleks, sedikit penurunan julat pergerakan masih ada.

Fraktur klavikula adalah kecederaan yang agak berbahaya kerana lokasi dekat saluran pleksus saraf dan paru-paru. Mereka mudah terluka oleh serpihan tajam. Oleh itu, pesakit yang mengalami kecederaan ini harus diberi perhatian maksimum. Dia mesti dihantar ke institusi perubatan secepat mungkin, di mana dia dapat diberikan bantuan yang diperlukan sepenuhnya..

Fraktur klavikula

Kerangka adalah sokongan badan. Beban pada tulang sangat tinggi. Otot dan ligamen melekat padanya. Dalam keadaan yang tidak baik, tisu tulang musnah dan patah tulang terbentuk. Kaedah rawatan dan jangka masa pemulihan bergantung pada bahagian tubuh yang diderita, ciri-ciri kerosakan dan keadaan kesihatan pesakit..

Klavikula tergolong dalam tulang tubular. Jika tidak, mereka dipanggil panjang, kerana panjangnya lebih besar daripada lebarnya. Tulang klavikular menghubungkan skapula ke tulang rusuk. Tulang kecil ini kelihatan seperti kunci melengkung berbentuk S antik, maka namanya.

Sekiranya kita mempertimbangkan asal-usul kata "kunci", maka artinya dekat dengan "kunci". Tongkat - tongkat - berfungsi sebagai sokongan untuk berjalan. Jadi, klavikula adalah sokongan untuk bilah bahu dan sternum. Klavikula terletak tepat di atas tulang rusuk pertama. Tulang ini jelas kelihatan dan mudah teraba..

Fraktur klavikula terlantar

Punca patah tulang selangka adalah lebihan daya mekanikal berbanding kekuatan tulang. Ini boleh berlaku pada orang yang menghidap epilepsi. Sekiranya tulang mereka menjadi lemah, dan penguncupan otot yang meregang semasa serangan sangat kuat, maka patah tulang berlaku. Lebih kerap daripada itu, kerosakan serius disebabkan oleh kecederaan. Kecederaan tidak dapat dielakkan ketika berlatih sukan kontak: bola sepak, hoki, tinju dan lain-lain, serta berbasikal dan motosikal. Terdapat banyak kecederaan selepas kemalangan jalan raya. Bayi yang baru lahir juga boleh cedera ketika melalui saluran kelahiran..

Jenis fraktur klavikular: bahagian luar, pertengahan dan bahagian dalam klavikula. Bahagian tulang ini yang paling tipis dan melengkung adalah bahagian tengahnya. Itulah sebabnya mengapa patah tulang pertengahan menyumbang bahagian terbesar dari jumlah kecederaan klavikula.

Terdapat banyak klasifikasi patah tulang. Mereka berbeza dalam ciri asas yang diambil sebagai asas. Menurut salah satu daripadanya, patah tulang boleh disertai dengan perpindahan serpihan atau tidak. Bahagian klavikula bergerak tanpa pemisahan atau lebar, panjang, pada sudut. Perpindahan selalu menyulitkan proses rawatan, mungkin ada akibat yang tidak menyenangkan.

Gejala patah tulang klavikula yang terlantar:

sianosis atau pucat kulit;

pendarahan (luaran dan dalaman);

ubah bentuk kontur bahu (diturunkan dan menonjol ke hadapan, lengan yang cedera "kendur", nampaknya lebih lama);

tangan tidak patuh, jari tidak aktif;

serpihan tulang saling melintang;

"Mengendur" skapula, ia menonjol lebih kuat;

pelanggaran integriti kubah pleura dengan patah tertutup.

Tapak kecederaan membengkak dengan cepat, kerana serpihan tulang cukup tajam dan mudah pecah saluran darah bersebelahan. Ini adalah sebab kemunculan hematoma. Perpindahan serpihan meningkatkan kesakitan.

Pesakit memegang lengan bawah dan siku anggota badan yang cedera dengan tangannya yang sihat, menekannya ke badan. Tangan bergerak dengan sukar, kerana klavikula adalah sokongan untuk tulang anggota atas. Pergerakan bahu terhad kerana sakit. Pada palpasi tapak patah tulang, pergerakan patologi dan krepitus serpihan dapat ditentukan.

Bezakan antara lengkap atau klasik (dengan pecahnya periosteum di tempat kecederaan) dan patah tulang yang tidak lengkap. Ofset boleh beberapa darjah:

lengkap, di mana serpihan tidak dipegang oleh periosteum;

tidak lengkap - struktur tulang diganti, tetapi terus dipegang oleh periosteum.

Untuk patah tulang dengan anjakan, hanya pembalut kaku yang digunakan. Tayar lebih elastik dikontraindikasikan. Sebelum prosedur penggunaan plaster, pesakit mesti diberi ubat bius, kerana bahu yang sakit mesti dilekapkan pada kedudukan yang betul. Tanpa anestesia, otot-otot "dilindungi", secara sukarela, refleks, penarikan mereka berlaku - penguncupan.

Fraktur klavikula yang terlantar lebih sukar disembuhkan, tetapi ada kalanya disertai dengan kehelan dan kerosakan pada tulang yang berdekatan. Proses merawat patah tulang terbuka juga akan sukar dan sukar. Pemindahan biasanya memerlukan pembedahan. Fragmen yang dipindahkan ke posisi yang tidak wajar menimbulkan ancaman kepada kumpulan dan kulit neurovaskular yang berdekatan.

Fraktur klavikula pada kanak-kanak

Fraktur tanpa perpindahan serpihan adalah ciri masa kanak-kanak. Dengan rawatan yang betul, mereka tumbuh bersama dalam 8-10 hari. Kira-kira 1-2 minggu selepas patah tulang, kanak-kanak bebas mengangkat tangan.

Pada bayi, tulang selangka biasanya pecah dalam corak "garis hijau". Ini adalah patah tulang yang tidak lengkap, apabila tulang tidak patah sepenuhnya, kerana "Fragmen" masih dipegang bersama oleh periosteum atau periosteum. Jadi, secara semula jadi sangat sukar untuk cepat mematahkan ranting muda. Ia penuh dengan jus, dan kulitnya sangat kuat dan elastik sehingga tidak mungkin dilakukan dengan segera tanpa alat pemotong..

Periosteum adalah filem tisu penghubung yang menutupi tulang. Kerana kemampuannya untuk tumbuh semula, penebalan tulang berlaku, serta pembentukan kalus di tempat patah tulang. Lubang pemakanan periosteum membekalkan tulang dengan darah, dan tendon dan ligamen melekat. Kekuatan periosteum pada bayi mencegah perpindahan bahagian klavikula, dan oleh itu membantu mengurangkan kesakitan.

Sebab fraktur klavikula:

jatuh di bahu atau lengan dari ketinggian;

hentaman mekanikal yang kuat pada kawasan klavikular, misalnya, kesan semasa pertengkaran atau dalam kemalangan kereta;

osteosarcoma - tumor tulang malignan.

Kecederaan kerangka semasa melahirkan tidak jarang berlaku. Mereka tergolong dalam bentuk mekanikal trauma kelahiran. Pada bayi baru lahir, patah klavikula disebabkan oleh kerosakan semasa melahirkan. Pada awal kanak-kanak, penyebabnya boleh menjadi kejatuhan yang tidak berjaya ketika bermain, bermain sukan atau menunggang basikal, meluncur. Fraktur paling kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang tua. Pada bayi, tulang masih belum cukup kuat, dan pada orang tua mereka rapuh kerana kekurangan kalsium.

Akibat daripada fraktur klavikula

Akibatnya boleh menjadi seperti berikut:

kehilangan prestasi tangan semasa tempoh pemulihan;

kerosakan oleh serpihan tulang yang tajam pada kapal dan saraf yang berdekatan, serta kubah pleura dan kulit;

plexitis - keradangan plexus saraf;

anjakan sekunder, contohnya, disebabkan oleh pengecutan otot atau pembalut yang tidak betul;

pembentukan sendi palsu;

scoliosis - kelengkungan lateral ruang tulang belakang - dengan peleburan serpihan klavikula yang tidak betul;

jangkitan jika kawasan di sekitar luka dengan patah terbuka belum dirawat dengan antiseptik;

osteomielitis - keradangan purulen-nekrotik pada tulang dan tisu lembut yang berdekatan yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen;

arthrosis, disertai dengan kekakuan sendi;

had pergerakan tangan;

kecacatan kosmetik kerana peleburan tulang yang tidak betul.

Komplikasi dalam bentuk kelumpuhan otot lembap muncul dengan trauma obstetrik. Ini berlaku dengan bayi baru lahir yang sangat besar dan dengan penampilan kaki. Sekiranya anda mengabaikan perpindahan sekunder, tulang akan tumbuh bersama secara bengkok. Ini semestinya akan mempengaruhi kemampuan mengawal tangan, kekuatannya. Di samping itu, perpindahan mempengaruhi ujung saraf, yang menyebabkan kesakitan..

Sebab-sebab penyatuan klavikula:

pemisahan berlebihan periosteum semasa pembedahan.

Sekiranya penggabungan klavikula tidak bersatu atau salah, adalah mungkin untuk melakukan reposisi berulang serpihan dan pembedahan. Untuk mengenal pasti komplikasi pada tisu lembut yang berdekatan, dalam kes yang jarang berlaku, kajian pencitraan resonans komputer atau magnetik ditetapkan.

Komplikasi selepas fraktur klavikula sangat jarang berlaku. Keterukan akibat yang mungkin ditentukan oleh keparahan penyakit dan literasi rawatan.

Pertolongan cemas untuk patah tulang paha

Sekiranya disyaki patah tulang klavikula, anggota badan harus bergerak secepat mungkin untuk mengelakkan pergerakan serpihan tulang yang mungkin berlaku. Tahap pra-hospital, iaitu pengangkutan pesakit mesti dilakukan dengan betul. Satu set langkah pertolongan cemas akan membantu mengelakkan komplikasi: kerosakan pada urat, paru-paru dan / atau saraf. Gangguan tidak profesional boleh memburukkan lagi keadaan.

Untuk mengurangkan keadaan pesakit, analgesik diberikan secara lisan atau intramuskular. Roller kecil diletakkan di bawah ketiak. Lengan dibengkokkan pada siku dan diikat ke badan dari bahu ke tangan. Lengan bawah hendaklah selari dengan lantai. Berus diikat ke pembalut yang dilekatkan pada leher.

Sekiranya tidak ada bahan yang sesuai untuk pembalut leher di tangan, maka bahagian tepi pakaian dilipat dan diperbaiki: kemeja-T, kemeja. Penting bahawa lengan bawah disokong sepenuhnya dengan pembalut. Ini adalah bahagian lengan dari sendi siku ke pergelangan tangan. Pembalut ini dipanggil saputangan atau jilbab. Sekiranya pita tidak cukup lebar, lengan akan terlalu mudah bergerak. Ini boleh menyebabkan perpindahan serpihan..

Mengapa imobilisasi tangan sepenuhnya dengan tulang selangka yang patah diperlukan? Apabila dia benar-benar tidak bergerak, pesakit mengendurkan otot, serpihan tulang kurang memberi tekanan pada saraf dan rasa sakit sedikit reda.

Sekiranya hanya selendang, tali pinggang atau kain pelikat kain yang ada, lakukan seperti berikut. Ia dilemparkan ke atas bahu, dan di antara bilah bahu, gelung yang dihasilkan dihubungkan dengan sesuatu. Penting agar bahu ditarik ke belakang. Sebenarnya, tali cincin lembut Delbe diperolehi. Keperluan utama untuk struktur adalah ketegaran dan kebolehpercayaan. Tapak patah boleh mati rasa dengan ais.

cuba betulkan "kehelan" anda sendiri tanpa membuat diagnosis yang tepat;

mengangkut pesakit sambil berdiri atau berbaring, hanya duduk atau separuh duduk;

tarik tangannya;

luruskan sepenuhnya anggota badan yang cedera;

pasangkan anggota atas dengan tali, tali atau tali yang terlalu nipis.

Semasa pengangkutan, lebih baik pesakit bersandar sedikit, ini akan mengelakkan perpindahan serpihan. Pengetahuan mengenai kaedah pertolongan cemas dapat berguna dalam kehidupan semua orang. Sebaik-baiknya, setiap orang harus mempunyai pengetahuan asas dan satu set tindakan perubatan kecemasan..

Rawatan fraktur klavikula

Kejayaan kursus terapi bergantung kepada banyak faktor: keparahan patologi, jumlah kerosakan, profesionalisme doktor dan usia pesakit. Dalam kes yang teruk, pembedahan diperlukan.

X-ray membantu mendiagnosis patah tulang. Biasanya ia dilakukan dalam dua unjuran: lateral dan lurus. Yang pertama adalah perlu untuk menjelaskan kedudukan serpihan antara satu sama lain. Ahli traumatologi memilih rawatan konservatif atau pembedahan bergantung kepada kes tertentu. Adalah mungkin untuk membandingkan serpihan tulang tanpa pembedahan menggunakan pengurangan. Ini adalah prosedur perubatan yang dilakukan di bawah anestesia tempatan. Prosedur ini mengelakkan penyatuan bahagian tulang klavikular yang salah..

Setelah dimasukkan ke hospital, lengan tidak bergerak selama 3-8 minggu. Untuk ini, pesakit diberi pembalut pemasangan khas. Kesakitan melegakan perjalanan analgesik.

Kursus terapi merangkumi:

antibiotik untuk jangkitan fraktur terbuka atau jahitan pasca operasi;

agen penguat, imunostimulasi;

persediaan kalsium untuk menguatkan tisu tulang;

fisioterapi: elektroforesis, magnetoterapi, ultrasound, terapi laser, terapi UHF (frekuensi ultrahigh);

latihan fisioterapi, urutan dan mandi garam suam pada peringkat akhir rawatan.

Kanak-kanak biasanya tidak diberi pemeran, tetapi hanya dengan cincin Delbe atau pembalut Dezo. Dari ubat-ubatan rakyat, comfrey boleh disyorkan. Tumbuhan ini digunakan secara aktif pada zaman dahulu untuk merawat luka dan patah tulang. Comfrey mempunyai kesan penyembuhan yang sangat kuat. Lebih baik membeli salap dan balsem berdasarkannya di farmasi. rumput hutan ini beracun. Di sana anda juga dapat membeli ramuan batang emas (goldenrod biasa), yang mempunyai kualiti yang sangat berguna untuk merawat patah tulang..

Anda boleh memanfaatkan sifat anti-radang dan analgesik ivy bud (catnip). Tumbuhan ini juga harus digunakan dengan berhati-hati..

Sebaiknya makan makanan yang kaya dengan kalsium:

Sangat mudah untuk membuat campuran vitamin anda sendiri dari madu, kacang walnut, dua lemon dan segelas aprikot kering dan kismis. Buah kering terlebih dahulu direndam dalam air mendidih. Lemon diperah, biji dikeluarkan. Tatal semuanya dengan penggiling daging atau kisar dengan pengisar yang kuat dan campurkan dengan madu. Ambil campuran vitamin seperti satu sudu teh tiga kali sehari selepas makan. Ini adalah komposisi yang sangat berguna, ada baiknya menggunakannya sepanjang tempoh wabak jangkitan virus pernafasan akut, dan semasa kehamilan..

Jadi, kaedah utama merawat fraktur klavikula adalah fiksasi. Selepas penyembuhan tulang yang rosak, diperlukan masa pemulihan. Sebagai tambahan kepada satu set latihan fisioterapi, doktor yang hadir mengesyorkan berenang, mandi air suam dengan garam laut dan urut.

Pembalut untuk klavikula patah

Pembalut untuk memadankan dan menahan serpihan klavikula yang pecah berbeza dalam tahap fiksasi. Yang paling sukar adalah pelakon plaster klasik, yang dilekapkan di bahu dan dada. Pembalut ini dengan selamat melindungi dari perpindahan serpihan, yang membolehkan anda memantau kawasan patah tulang. Fiksasi bahu dengan plaster dikontraindikasikan pada orang berusia lebih dari 50 tahun, kerana maka timbul komplikasi dalam bentuk arthrosis. Manipulasi dengan sakit klavikula sangat menyakitkan, oleh itu, anestesia tempatan mesti dilakukan.

Rawatan konservatif melibatkan pengenaan salah satu jenis pembalut:

berbentuk lapan dengan fiksasi tali pinggang - seperti Delbe, Borchgrevinka (Borchgeriving), Ombredan dan lain-lain;

dua tayar Kramer;

pada bantal berbentuk baji;

Teknik untuk memakai pembalut ini pada dasarnya sama. Pesakit diletakkan di atas kerusi. Dia mesti berehat dengan punggung. Pembalut dilakukan bersama. Seseorang dari belakang merentangkan lengannya ke bahu pesakit sehingga tepi dalaman bilah bahu sedekat mungkin ke ruang tulang belakang. Dia mesti meletakkan bahunya dalam kedudukan yang meluas sentiasa semasa berpakaian. Doktor kedua secara serentak dengan perlahan dan hati-hati menekan ibu jarinya pada puncak sudut yang terbentuk oleh serpihan klavikula. Selepas itu, tangan dipasang dengan pelemparan lembut atau plaster. Plaster digunakan terutamanya selepas operasi..

Sekiranya, dalam masa tiga jam setelah prosedur, tangan pesakit tidak mulai tumbuh mati rasa, edema tidak berkembang dan tidak ada gejala tidak menyenangkan yang lain, pembalut itu digunakan dengan betul. Jika tidak, ia sedikit lemah. Dari jenis pembalut di atas, keutamaan diberikan kepada pakaian yang dijual siap pakai.

Pembalut Dezo dibuat seperti berikut: tangan dibalut ke badan, sementara bahu ditarik ke belakang, dan bantal kecil diletakkan di ketiak dan di lengan bawah. Semasa menggunakan pelekat Smirnov-Weinstein, satu jalur dilemparkan ke atas lengan bawah tangan yang cedera dan tali pinggang bahu yang sihat, dan yang kedua - sternum dan bahu.

Kadang kala pembalut jenis ini juga digunakan. Sternum diikat serong pada bahu yang sihat dengan pembalut, dan sendi bahu yang bertentangan diangkat dengan tongkat bersepadu. Peranti sedemikian lebih kerap digunakan untuk keretakan kompleks klavikula. Tanggalkan pembalut ini selepas kira-kira 3 minggu.

4 hari pertama setelah memperbaiki klavikula, doktor melakukan pemeriksaan harian wajib. X-ray kawalan diambil seminggu kemudian. Segera setelah menanggalkan pembalut, juga perlu mengambil sinar-X untuk mengesan perpindahan sekunder, peleburan yang tidak betul atau penyatuan klavikula yang tidak lengkap.

Cincin Delbe untuk patah tulang klavikula

Tali cincin lembut Delbe dipakai di kawasan antara leher dan bahu pesakit, ditarik rapat dan diikat di antara bilah bahu. Pada mulanya, pembalut ini dibuat menggunakan bulu kapas dan kain kasa. Pakaian moden lebih selesa dan praktikal. Malah boleh dicuci. Mereka dijual siap pakai, dikawal dengan sempurna. Pengenaan cincin seperti itu memberi pesakit ketidakselesaan minimum..

Pembalut berbentuk lapan mendapat nama ini kerana fakta bahawa pembalut melintasi antara bilah bahu dalam bentuk angka lapan. Untuk membuat pembalut seperti itu, pad kapas yang padat dilekatkan pada pesakit di antara bilah bahu yang dikurangkan ke tulang belakang. Penggelek rata diletakkan di tali pinggang bahu dan ketiak dan pembalut dibuat sekuat mungkin. Setelah menggunakan pembalut, sangat mustahak untuk mengawal kedudukan serpihan yang betul dengan menggunakan sinar-X.

Pendakap bahu Delbe dihasilkan oleh syarikat dalam dan luar negara. Ia diperbuat daripada bahan yang sangat tahan lama namun lembut. Ia juga bernafas dan mempunyai ketegangan tali pinggang beberapa darjah. Untuk memilih cincin ukuran yang tepat, anda perlu mengetahui keliling dada pesakit.

Fungsi tali gelung Delbe:

mengikat bahu dalam keadaan bercerai;

penetapan sendi klavikular-akromial;

memunggah ligamen klavikula;

pengekalan serpihan pada kedudukan yang diingini.

Ahli traumatologi lebih suka cincin Delbe kerana kemudahan penggunaannya dan kemudahan menyesuaikan tahap daya tarikan..

Pembedahan fraktur klavikula

Dalam kes di mana rawatan konservatif tidak berdaya, operasi pembedahan dilakukan. Banyak pakar bedah trauma dan pakar bedah menganggap pembedahan adalah terapi terbaik untuk klavikula patah tulang. Struktur logam digunakan secara aktif. Setelah patah sembuh, ia dikeluarkan. Ini biasanya berlaku selepas beberapa bulan, walaupun pinggan boleh dikeluarkan dan hanya selepas satu tahun.

Rawatan pembedahan melibatkan menjalankan salah satu jenis campur tangan pembedahan di bawah anestesia:

osteosintesis tulang dengan plat (termasuk plat pemampatan);

osteosintesis intraosseous dengan wayar keluli tahan karat atau batang (contohnya, pin, batang atau kuku jenis Bogdanov, tali leher);

dengan peranti penetapan luaran.

Untuk memperbaiki struktur logam di tulang, terusan digerudi. Jenis plat untuk osteosintesis klavikula:

dengan skru pengunci.

Osteosintesis intraosseous dua jenis dilakukan:

menurut Klyuchevsky, jika serpihan pusatnya pendek;

menurut Spijariom-Kupcher, jika terdapat serpihan periferal kecil.

Untuk memperbaiki serpihan, pin juga digunakan: menyekat atau tidak menyekat. Yang pertama mempunyai lekapan tambahan dengan skru. Saluran digerudi ke tulang, di mana pin dimasukkan. Di dalam batang ini terdapat lubang khas untuk skru yang diperlukan untuk memperbaiki struktur logam. Pin tanpa kunci boleh didapati dalam bentuk halus atau berulir. Yang terakhir memperbaiki tulang lebih kuat (pin Rockwood - Rockwood).

Ramai doktor memilih untuk melakukan pembedahan tulang selangka yang patah. Ia membolehkan anda menghilangkan serpihan, mengikat bahagian tulang yang terpisah. Selepas operasi, tempoh pemulihan agak lama. Tetapi banyak komplikasi yang tidak menyenangkan dapat dielakkan..

Tempoh pemulihan

Pemulihan sangat diperlukan kerana kerana imobilisasi yang berpanjangan, otot-otot lengan sebahagiannya mengalami atrofi. Latihan harus dimulakan secepat mungkin. Beban dan jenis aktiviti ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Biasanya kursus pemulihan berlangsung dari tiga hingga tujuh minggu..

Tempoh pemulihan boleh dibahagikan kepada 3 peringkat:

semasa imobilisasi, latihan pasif dilakukan;

setelah pertumbuhan kalus dan penyingkiran pembalut pemasangan, tongkat gimnastik digunakan, jangkauan latihan diperluas;

pengenalan beban daya menggunakan band rintangan, dumbbell, kelab, mesin senaman.

Untuk pemulihan yang cepat selepas patah tulang, prosedur fisioterapeutik diteruskan, hidroterapi dan urut digunakan. Pendekatan bersepadu menjamin keberkesanan pemulihan yang tinggi. Berkat elektroforesis, magnetoterapi, ultrasound, terapi laser dan UHF, darah mengalir lebih kuat ke kawasan yang rosak. Bekalan darah yang mencukupi mendorong pembaikan tisu yang cepat.

Bagaimana mengembangkan tulang selangka setelah patah tulang?

Latihan selepas rawatan dan pembedahan konservatif sedikit berbeza. Tetapi dalam kedua kes tersebut, mereka menjadi rumit secara berperingkat..

Satu set latihan untuk tempoh selepas operasi:

gimnastik tonik pernafasan dan am;

cahaya aktif-pasif bergoyang di sendi bahu (tangan di tudung);

selang ketegangan dan kelonggaran otot-otot bahu dan tali pinggang bahu;

pergerakan aktif di sendi siku dan pergelangan tangan, serta jari dan tangan;

sebutan-supinasi (putaran ke dalam-luar) lengan bawah;

latihan pengukuhan umum untuk semua bahagian badan;

berjalan dan berlari;

latihan daya tahan laju dan kekuatan tangan;

latihan untuk mengembalikan koordinasi pergerakan;

Pada mulanya, latihan dilakukan dengan bantuan selama beberapa minit. Kemudian mereka diulang lebih banyak dan lebih kerap. Dari pergerakan lancar dan perlahan, mereka bergerak ke arah tersentak. Perlu ketekunan dan kesabaran untuk mengembangkan tulang selangka dengan cepat setelah patah tulang..

Terapi senaman untuk patah tulang paha

Kompleks terapi fizikal bukan sahaja menguatkan otot yang lemah, meningkatkan pergerakan sendi, tetapi juga meningkatkan bekalan darah ke lengan yang cedera. Hanya aliran darah yang berterusan yang membolehkan proses pembentukan kalus dapat berjalan secara aktif. Peraturan keemasan terapi senaman - mematuhi urutan aktiviti fizikal.

Sebenarnya, terapi senaman bermula pada hari pertama pembalut. Pada mulanya, ia terhad pada pergerakan jari dan tangan. Terapi senaman berjaya mengatasi sindrom bahu beku. Seperti disebutkan di atas, latihan menjadi lebih sukar secara bertahap, secara berperingkat. Reka bentuk berus pertama.

Beberapa latihan untuk jari tangan yang cedera:

mengepalkan dan melepaskan penumbuk anda, menyebarkan jari anda setiap masa. Ibu jari hendaklah berada di luar / di dalam penumbuk secara bergantian;

sambungkan secara bergantian pad semua jari dengan ibu jari;

klik ("ketuk titik") dengan setiap jari secara bergilir;

putar dengan setiap jari, dan kemudian dengan keseluruhan sikat mengikut arah jam dan lawan jam;

turunkan dan naikkan berus;

gelombang berus ke kiri dan ke kanan.

Kemudian bersenam siku dan bahu.

Pada peringkat seterusnya, iaitu setelah menanggalkan pembalut, duduk atau berdiri, lakukan latihan berikut:

letakkan tangan anda di bahu anda dan angkat / turunkan siku secara bergantian;

dalam kedudukan yang sama, putar siku mengikut arah jam dan lawan jam;

menaikkan dan menurunkan lengan;

sama, tetapi dengan lengan ditarik kembali ke posisi atas;

"Gunting" dengan lengan yang diluruskan secara menegak dan latihan lain.

Klavikula adalah sokongan untuk tangan; alat ligamen yang sangat kuat dilekatkan padanya. Keretakan tulang penting ini untuk kerangka melumpuhkan anggota badan atas. Tetapi dengan rawatan yang tepat, adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi dan memulihkan sepenuhnya kemampuan kerja..

Fraktur boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Punca patah tulang kumpulan pertama adalah kesan pada tulang pelbagai daya: jatuh, hembusan, dan banyak lagi. Punca patah tulang kumpulan kedua adalah kelemahan tulang itu sendiri dan kerapuhannya. Pada jenis kedua, risiko patah tulang meningkat.

Lengan yang patah adalah kecederaan pada satu atau lebih tulang pada anggota badan. Konsep ini menggabungkan fraktur humerus atau lengan bawah, patah tulang yang terdapat pada sendi siku. Ini juga merangkumi kecederaan tangan dan jari yang berkaitan. Penyatuan tulang yang betul dan normalisasi fungsi tangan sangat penting bagi manusia..

Bengkak selepas kecederaan kaki agak semula jadi. Kadang-kadang pembengkakan berlaku dengan segera, kadang-kadang dari masa ke masa, tetapi tidak ada patah tulang tanpa edema. Pembentukannya berlaku kerana fakta bahawa aliran darah normal di kawasan yang cedera terganggu dengan tajam.

Fraktur pinggul adalah kecederaan pada integriti tulang paha. Kecederaan itu dilokalisasikan di bahagian tertipisnya, yang disebut leher dan menghubungkan badan tulang dan kepalanya. Bagi banyak orang, diagnosis seperti itu dianggap sebagai hukuman. Sikap terhadap trauma ini disebabkan oleh keparahan pemulihan dan perlunya pembedahan di.

Tubuh manusia sangat rapuh, jadi tidak seorang pun dari kita yang kebal dari patah tulang yang berlaku akibat kecederaan serius. Malangnya, kebanyakan kecederaan seperti itu tidak hanya memerlukan terapi ubat, tetapi juga campur tangan pembedahan, dan juga tempoh pemulihan selepas penggabungan..

Ubat rakyat untuk rawatan patah tulang. Anda perlu mengambil lima lemon, lima telur, lima puluh gram brendi, dua sudu madu. Cognac boleh diganti dengan Cahors. Campurkan telur mentah dengan madu, dan keringkan cengkerang dari mereka. Potong kerang ini dan campurkan dengan jus lemon segar. Selepas beberapa hari, cengkerang akan larut.

Pertolongan cemas untuk patah tulang klavikula

Diagnosis kecederaan tulang selangka

Mekanisme khas kecederaan: pukulan langsung ke kawasan klavikula atau bahu; tidak langsung - jatuh pada tangan yang diculik.
Diagnosis awal dibuat oleh doktor mengikut simptom dan keluhan mangsa. Tanda-tanda kecederaan termasuk bengkak, bengkak, radang, dan sakit di tempat kecederaan. Sinar-X membantu menjelaskan diagnosis. Untuk pengesahan terperinci mengenai pecahnya ligamen yang mengelilingi klavikula otot, saluran darah dan saraf, MRI membantu.

  • Kecenderungan berkaitan dengan usia: 50% pesakit di bawah umur 10 tahun dan 70% pesakit di bawah usia 40 tahun.
  • Fraktur klavikula tertutup menyumbang 10% daripada semua patah tulang
  • Kecederaan tidak langsung, jatuh ke bahu atau lengan terentang
  • Jarang, kecederaan langsung (jatuh atau terkena bahu)
  • Trauma perinatal.

Klavikula adalah tulang yang berongga di dalam dan cukup rapuh, yang terdiri daripada tiga bahagian:

  • hujung sternal (ia paling padat)
  • diafisis (juga disebut bahagian tengah atau badan tulang)
  • hujung acromial (akhir ini, bersama-sama dengan proses akomial skapula, membentuk sendi acromioclavicular)

PENTING: Selalunya, tulang selangka pecah semasa diafisis. Tempat kedua diambil oleh patah pada hujung tulang acromial, yang ketiga adalah patah pada hujung sternal

Penyebab keretakan tulang klavikular yang paling biasa adalah:

  • trauma kelahiran (klavikula pecah pada bayi yang baru lahir dalam proses melewati saluran kelahiran ibu)
  • pukulan langsung
  • jatuh tangan
  • Kemalangan jalan raya

PENTING: Kanak-kanak dan orang muda lebih rentan terhadap kecederaan ini, kerana tulang klavikular menjadi sekuat mungkin hanya pada usia 20 tahun

Komplikasi

Sekiranya anda tidak melakukan imobilisasi klavikula yang cedera tepat pada masanya, dan segera membawa mangsa ke institusi perubatan, pelbagai komplikasi mungkin timbul. Komplikasi yang paling biasa dari fraktur klavikula adalah:

  • pecah kubah pleura;
  • kecederaan, mampatan ujung saraf, saluran darah melalui serpihan tulang di tempat patah tulang;
  • perkembangan proses keradangan di tapak kecederaan tulang selangka;
  • pelanggaran integriti kulit melalui serpihan tulang klavikula.

Rawatan fraktur klavikula.

Semasa pemeriksaan luaran pesakit, perhatian diberikan pada posisi anggota badan yang dipaksa, ditekan ke badan, tangan yang sihat menyokong yang cedera di bawah siku.

Pesakit mengadu sakit tempatan pada tali pinggang bahu.

Dalam kebanyakan kes, unjuran langsung tali pinggang bahu yang terkena sudah mencukupi..

Semasa memeriksa pesakit yang terkena kecederaan tenaga tinggi (kemalangan jalan raya, cathotrauma), perlu melakukan sinar-X dada dalam unjuran frontal dalam keadaan berdiri..

Sekiranya keretakan pada ujung akromial disyaki, pemeriksaan dilengkapi dengan sinar-X sendi akromiokavikular menurut Zanca - pesakit berada dalam posisi berdiri, dan tiub sinar-X dimiringkan ke arah kranial pada sudut 10-15 darjah.

Ciri fraktur klavikula adalah bahawa ia menyatukan dengan baik walaupun tanpa imobilisasi. Sehubungan dengan itu, rawatan pembedahan harus jarang digunakan..

Ia boleh disertai dengan pembentukan parut yang kasar, tidak estetik dan menyakitkan, gangguan bekalan darah di kawasan patah tulang selangka akibat trauma pembedahan, yang dalam beberapa kes menyebabkan pembentukan sendi palsu (pseudarthrosis).

Rawatan konservatif terhadap fraktur klavikula terdiri daripada penempatan semula serpihan satu langkah dengan fiksasi berikutnya dalam kedudukan yang betul untuk tempoh yang diperlukan untuk penyatuan.

Anestesia tempatan. Tujuan pengurangan adalah membawa serpihan periferal ke pusat dengan mengangkat tali pinggang bahu dan menariknya ke luar dan ke belakang. Terdapat beberapa cara untuk memadankan pecahan klavikula.

Keseleo dan lebam dapat dirawat secara konservatif tanpa merosakkan alat ligamen. Ini terdiri daripada imobilisasi dengan pembalut Dezo, dalam kedudukan fisiologi anggota atas. Kadang-kadang patah tulang dirawat secara konservatif dengan meletakkan cincin Delbe di bahu, yang menyatukannya dari belakang, menyebarkan serpihan klavikula yang terlantar dan, memulihkan integriti tulang.

Operasi, disertai dengan penjajaran serpihan tulang, disebut osteosintesis. Dalam perjalanannya, doktor memulihkan tulang, membetulkannya dengan plat khas dan skru. Kadang-kadang, dengan patah tulang, wayar dipasang yang menahan klavikula pada kedudukan yang betul.

Pencegahan utama kecederaan tulang selangka banyak dikaitkan dengan pencegahan kecederaan. Pencegahan sekunder komplikasi lewat, misalnya, peleburan klavikula yang tidak betul dengan ubah bentuk tali pinggang bahu seterusnya, terdiri daripada meminta pertolongan awal dari pakar traumatologi setelah kecederaan.

Fraktur yang diganti dirawat secara konservatif atau pembedahan. Pilihan taktik ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira keparahan kecederaan, ciri usia dan patologi bersamaan. Operasi ditunjukkan untuk memulihkan tulang setelah anjakan sepenuhnya.

Operasi osteosintesis intraosseous memperbaiki serpihan dengan batang logam khas. Pilihan kedua: osteosintesis plat. Ketiga: osteosintesis dengan pin atau alat penetapan luaran.

Untuk pulih dari patah tulang yang tidak rumit, rawatan konservatif dilakukan dengan penempatan semula serpihan dan fiksasi dengan cor plaster selama tiga hingga lapan minggu.

Rawatan plaster dikontraindikasikan untuk orang tua. Orang tua berisiko mendapat simptom pertama arthrosis sendi bahu.

Agar tulang selangka mengambil posisi yang betul dan kalus terbentuk di tempat kecederaan, rawatan konservatif dilanjutkan dengan cincin Delbe dan pembalut Dezo.

Masa pemulihan dari kecederaan adalah sekitar dua bulan.

Prognosisnya umumnya baik. Dalam beberapa kes yang jarang berlaku, apabila tulang tidak tumbuh bersama, dengan pembentukan "sendi palsu", akibat yang tidak diingini mungkin terjadi dalam bentuk sindrom kesakitan berterusan dan aktiviti fizikal yang terganggu..

Kaedah pemilihan

  • Pemeriksaan sinar-X dalam dua unjuran, unjuran langsung dengan kemiringan kepala 30 °.

Apa yang akan ditunjukkan sinar-X untuk patah tulang klavikula?

  • Dengan patah tulang pada pertiga pertengahan klavikula, selalunya selekoh berbentuk baji, serta perpindahan kranial posterior dari fragmen medial dan perpindahan medial-caudal dari fragmen lateral.
  • Allman klasifikasi lokasi patah tulang:

- Sepertiga pertengahan klavikula: patah batang klavikula (80%).

- Ketiga akromial klavikula: patah tulang belakang (15%).

- Bahagian ketiga klavikula: patah tulang tengah (5%).

  • Terdapat fraktur klavikula dengan dan tanpa perpindahan serpihan, menurut subklasifikasi fraktur akromial menurut Neer:
  • berlaku lebih kerap
  • Lateral ke ligamen korakoklavikular
  • Stabil.
  • fragmen medial tidak stabil oleh ligamen coracoclavicular
  • Berat sebelah
  • Risiko pseudoarthrosis
  • Tidak stabil.
  • OTA mencadangkan klasifikasi alternatif fraktur klavikula.

a, b Fraktur klavikula, (a) Pemeriksaan sinar-X klavikula kiri dalam unjuran frontal pada lelaki berusia 50 tahun setelah terjatuh dari basikal. Fraktur segmen pertiga pertengahan klavikula dengan pecahan pertengahan dan ketinggian bahagian tengah klavikula kerana ketegangan otot sternocleidomastoid.

(b) Pemeriksaan semula selepas pengurangan patah tulang dan pelekapan plat.

  • Biasanya konservatif dan sebagai pertolongan pertama untuk patah tulang klavikula, penggunaan cincin Delbe atau pembalut gantung 8-band selama 4-6 minggu.
  • Menggantikan fraktur klavikula dengan anjakan dengan pelekapan plat dan / atau fiksasi pekeliling dengan wayar
  • Petunjuk untuk rawatan pembedahan: patah tulang terbuka, anjakan ketara (melebihi ketebalan diafisis klavikula), serpihan fraktur yang berbeza, kecederaan bersamaan, patah tulang belakang yang dipindahkan.

LEBIH LANJUT: Fraktur klavikula, fraktur klavikula terlantar
Sekiranya, selepas sinar-X, fraktur klavikula disahkan, terdapat anjakan, doktor memutuskan rawatan apa, konservatif atau pembedahan.

Sekiranya patah tulang tidak teruk, tanpa serpihan, doktor menetapkan tulang di bawah anestesia tempatan (novocaine) dan memutuskan bagaimana anggota badan akan bergerak.

PENTING: Dengan kecederaan seperti ini, imobilisasi tangan dilakukan untuk kanak-kanak selama 2-3 minggu, untuk orang dewasa selama 4-7 minggu

Kadang-kadang selendang cukup. Sekiranya pelekapan dengan pembalut tidak mencukupi, pesakit harus memakai salah satu serpihan:

  1. Sheenu Beller
  1. Bas Kuzminsky

Plaster of Paris untuk patah tulang paha

Plaster cast digunakan jika:

  • patah tulang klavikula tertutup
  • tiada atau ofset yang tidak signifikan
  • tiada serpihan tulang yang terlantar

PENTING: Sekiranya fraktur klavikula dikelaskan dengan betul, ia boleh dirawat dengan cor plaster, tetapi ia menyembuhkan pada 95% kes

Pelekat plaster dianggap lebih dipercayai daripada serpihan. Walaupun ia kurang kebersihan, imobilisasi tangan melaluinya jauh lebih baik..

Penjagaan segera

Apa yang perlu dilakukan sekiranya tulang selangka anda patah? Pertolongan cemas untuk kecederaan seperti patah klavikula terdiri daripada melakukan tindakan berikut:

  1. Anestesia mangsa dengan sebarang analgesik (Pentalgin, Analgin, Revalgin).
  2. Menghentikan pendarahan (dengan patah terbuka), merawat tepi luka dengan antiseptik, menggunakan pembalut aseptik.
  3. Imobilisasi kawasan badan yang cedera.

Semasa memberi pertolongan cemas, penegakan tangan yang cedera adalah penting. Dengan patah seperti itu, perlu betul-betul membetulkan bahagian atas anggota badan dari sisi kecederaan. Imobilisasi dilakukan seperti berikut:

  1. Adalah perlu untuk meletakkan bulu kapas di ketiak, benjolan tisu lembut yang padat.
  2. Adalah perlu untuk membengkokkan lengan di siku. Bahagian lengan dari siku ke pergelangan tangan hendaklah selari dengan lantai.
  3. Lengan bawah harus digantung dengan bahan yang ada (T-shirt, sapu tangan, selendang). Perkara utama adalah bahawa bahan yang digunakan untuk menggantung lengan bawah harus lebar, ia harus sesuai dengan seluruh lengan bawah dan tangan. Fiksasi sedemikian membantu mengurangkan kesakitan yang berlaku dengan pergerakan serpihan tulang..
  4. Semasa melumpuhkan anggota badan atas, disarankan untuk membalut lengan ke badan. Pembalut harus bermula dari sendi bahu.
  5. Sekiranya imobilisasi anggota badan yang cedera dilakukan dengan betul, pesakit akan dapat merehatkan lengan, yang membantu mengurangkan kesakitan. Pilihan yang ideal untuk melumpuhkan anggota badan atas dengan kecederaan tersebut dianggap sebagai pembalut ketat lengan yang cedera ke badan.
  6. Kaedah ekonomi lain untuk memperbaiki klavikula yang cedera adalah dengan menggunakan cincin kain. Untuk melakukan ini, kain dilemparkan ke leher, hujungnya dililit di bawah lengan, dan diikat. Cincin yang terbentuk dihubungkan dengan jambatan di kawasan bilah. Selepas imobilisasi seperti itu, bilah bahu harus disatukan, bahu harus diluruskan. Jadi, kemungkinan kecederaan tisu oleh serpihan klavikula berkurang.
  7. Kaedah lain untuk memperbaiki klavikula adalah seperti berikut. Kanvas dilemparkan ke atas bahu dengan tulang selangka yang cedera, hujungnya diletakkan di belakang belakang, pertindihan dilakukan di kawasan bilah bahu. Satu hujung dipegang di bawah tangan yang sihat, yang lain diletakkan di bahu (sihat), simpul diikat. Semasa melakukan imobilisasi jenis ini, bilah bahu juga disatukan. Mereka dipegang bersama dengan cincin yang dibentuk oleh "angka lapan".
  8. Yang paling mudah, tetapi tidak begitu mudah, adalah imobilisasi dengan tongkat. Untuk ini, lengan diambil sedikit ke belakang, bengkok. Sebatang batang diikat ke dalam lubang yang terbentuk di antara punggung dengan tangan. Kaedah ini tidak selesa kerana mangsa tidak dapat mengendurkan tangannya..

Manifestasi klinikal

Gejala patah tulang pada orang dewasa diucapkan. Selepas kecederaan, mangsa merasa sakit teruk.

Kawasan klavikula membengkak. Pendarahan subkutan mungkin, fossa supraklavikular dilancarkan.

Sukar bagi mangsa untuk mengangkat tangannya dalam tempoh ini, atau sama sekali tidak naik. Sebarang pergerakan anggota badan disertai dengan kekejangan tertentu (crepitus).

Bahu jatuh dan beralih ke hadapan.

Gejala fraktur klavikula yang dipindahkan lebih ketara:

  • pada pesakit dengan konstitusi yang tipis, dapat dilihat bagaimana serpihan tulang menonjol di bawah kulit;
  • anggota badan dari bahagian yang cedera kelihatan lebih panjang;
  • mangsa mengambil posisi paksa badan: tangan dari sisi patah ditekan rapat ke badan dan disokong oleh tangan yang sihat;
  • kesakitannya sangat teruk sehingga mangsa mungkin kehilangan kesedaran;
  • pembengkakan besar dan pendarahan.

Selalunya fraktur klavikula dislokasi disertai dengan dislokasi (ICD 10 S43.1), kerosakan pada tisu dan saraf dan saluran yang berdekatan. Sukar untuk menentukannya semasa tempoh pra-hospital, tetapi gejala berikut harus diperingatkan:

  1. Dari pendarahan, pembengkakan meningkat dengan cepat. Kulit tali pinggang bahu menjadi merah. Muka dan badan bertukar pucat.
  2. Kelemahan teruk, mata menjadi gelap, peluh sejuk.
  3. Sekiranya saraf rosak, anggota badan pada bahagian yang terjejas mungkin kehilangan sebahagian atau seluruh kepekaannya.
  4. Kejutan yang menyakitkan mungkin timbul.
  • Sindrom nyeri
  • Bengkak
  • Hematoma
  • Perpindahan palpasi
  • Krepitus.

Dengan patah klavikula pada pertiga pertengahan, perpindahan serpihan tulang berlaku di bawah tindakan daya tarikan otot, dan juga kerana keparahan anggota badan itu sendiri. Fragmen pusat kerana daya tarikan otot sternocleidomastoid dipindahkan ke belakang dan ke atas, periferal - ke bawah dan ke dalam.

Gejala

Dengan patah klavikula, mangsa mengadu sakit yang dilokalisasikan di kawasan kerosakan, keterbatasan fungsi sendi bahu. Mangsa menyokong lengan yang cedera, menekannya ke badan.

Memeriksa mangsa, doktor mencatatkan simptom patah tulang klavikula berikut:

  • bengkak;
  • ubah bentuk, pembengkakan tisu lembut;
  • kehadiran pendarahan;
  • terdapat pelicinan fossa supraklavikular;
  • kepala mangsa condong ke bahagian yang cedera;
  • anjakan sendi bahu ke bawah, sedikit ke hadapan;
  • pelanggaran kepekaan, pergerakan jari kaki atas;
  • penonjolan hujung serpihan di bawah kulit.

Apa yang ingin diketahui oleh doktor yang hadir

Dalam kebanyakan kes, patah tulang selangka dibiarkan sembuh secara semula jadi, menggunakan pembalut segitiga sederhana untuk menyokong lengan dan menjaga tulang dalam kedudukan normal. Pembalut biasanya digunakan di hospital setelah sinar-X mengesahkan bahawa tulang selangka patah. Anda akan diberi ubat penahan sakit untuk menghilangkan rasa sakit.

Pembedahan di bawah anestesia am hanya diperlukan jika kecederaannya teruk (contohnya, ketika tulang telah menembus kulit), atau jika tulang tidak dapat kembali ke posisi normal dan secara signifikan terlantar. Banyak kaedah yang berbeza digunakan untuk memperbaiki klavikula, tetapi kaedah yang paling biasa adalah memperbaiki tulang yang patah dengan piring dan skru..

Sekiranya anda memerlukan pembedahan untuk memperbaiki tulang selangka yang patah, tanyakan kepada pakar bedah anda untuk menerangkan kaedah mana yang akan mereka gunakan, apakah kelebihan dan kekurangan kaedah ini..

Anda mungkin perlu tinggal di hospital semalaman, bergantung kepada tahap kecederaan anda. Sebelum anda keluar, anda mungkin mempunyai janji temu dengan ahli terapi fizikal yang dapat menunjukkan latihan lengan dan bahu yang lancar sehingga anda dapat melakukannya di rumah tanpa menanggalkan pembalut anda..

Mereka akan membantu mengurangkan had pergerakan, sebahagian menghilangkan rasa sakit dan menguatkan otot bahu anda..

Semasa anda pulih dari patah tulang selangka, anda atau anak anda mungkin mendapat petua berikut berguna:

  • Gunakan bantal tambahan pada waktu malam untuk posisi yang lebih tegak sehingga anda dapat tidur dengan lebih selesa.
  • Gunakan kompres sejuk dan penghilang rasa sakit jika kesakitan dan keradangan terus mengganggu anda semasa lengan anda berada dalam pembalut.
  • Cuba gerakkan siku, lengan, dan jari anda dengan kerap, mulakan secepat mungkin, kerana ia tidak membuat anda tidak selesa..
  • Apabila anda merasakan bahawa patah tulang sudah mulai sembuh, cubalah menanggalkan selendang untuk jangka waktu yang singkat, kecuali jika terlalu menyakitkan..
  • Elakkan sukan bersentuhan sekurang-kurangnya 10-12 minggu selepas kecederaan. Doktor anda akan memberitahu anda bila anda boleh kembali bekerja dan meneruskan aktiviti biasa..

Anda mungkin dijadualkan untuk temujanji susulan kira-kira seminggu kemudian untuk memeriksa bahawa tulang selangka sembuh dengan betul. Lihat doktor anda jika anda mempunyai masalah sebelum temu janji ini.

Bagi orang dewasa, selalunya memerlukan sekitar 6 hingga 8 minggu untuk patah tulang klavikula, walaupun prosesnya mungkin lebih lama. Kanak-kanak biasanya memerlukan masa sekitar 3-6 minggu untuk pulih sepenuhnya..

Walau bagaimanapun, memerlukan sedikit masa yang sama untuk mendapatkan kembali kekuatan awal bahu anda. Semasa penyembuhan, pembengkakan dapat berkembang di sepanjang tulang selangka.

LEBIH LANJUT: Rawatan dan akibat patah leher

Ini adalah perkara biasa dan akan berlaku pada bulan-bulan berikutnya..

  • Kehadiran berat sebelah
  • Pengelasan jenis fraktur klavikula
  • Serpihan pertengahan.

Letakkan lengan pada kedudukan di mana otot di tali pinggang bahu boleh berehat dan serpihan tulang menjadi kurang bergerak. Jangan cuba membetulkan serpihan tulang yang menonjol dari bawah kulit. Anda boleh membengkokkan lengan yang cedera di siku, membalutnya ke badan.

Orang yang cedera harus mendapat pertolongan cemas. Dengan tepat waktu dan tepat, anda dapat menghilangkan penderitaan dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.

Pertolongan cemas untuk patah tulang paha:

  1. Pertama sekali, mangsa mesti mengambil ubat bius. Sekiranya boleh, lebih baik memberinya suntikan ubat intramuskular. Sekiranya terdapat luka terbuka, sapukan pembalut aseptik.
  2. Langkah seterusnya adalah pembalut improvisasi dari alat yang ada. Di bawah lengan, letakkan tuala kecil yang digulung menjadi roller ketat atau sehelai kapas, dibalut dengan pembalut. Lengan dibengkokkan pada siku dan ditekan ke badan.
  3. Dengan beberapa pembalut dari bawah ke atas, bahu terpaku pada badan, dan lengan bawah yang bengkok digantung pada selendang, ujungnya diikat di leher. Pembalut Impromptu siap.

Apa yang tidak dapat dilakukan dalam tempoh pra-hospital:

  • cuba menyesuaikan, mengganti atau melakukan manipulasi lain secara bebas di tapak patah tulang;
  • mulakan rawatan dengan cara "rakyat" dan menangguhkan lawatan ke hospital;
  • mengangkut mangsa berbaring.

Sekiranya boleh, pada peringkat pra-hospital, cincin Delbe khas, yang dibuat di rumah, akan membantu memberikan pertolongan pertama yang berkelayakan. Cincin Delbe adalah dua tali kain kasa kapas yang menarik kedua bahu, menarik erat dan terpasang di antara mereka di sepanjang belakang antara bilah bahu.

Cincin Delbe juga dijual siap di kedai dan farmasi khusus. Pembalut yang sudah siap dapat diselaraskan dengan baik, selesa, tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan pada mangsa.

Di farmasi anda boleh membeli pembalut saputangan khas di bahu.

Cincin Delbe digunakan bukan sahaja sebagai pertolongan cemas. Rawatan konservatif berlaku dalam fiksatif ini. Cincin Delbe paling kerap digunakan oleh pakar bedah trauma untuk kemudahan penggunaan dan penyesuaian ketegangan..

Cincin Delbe dengan betul memperbaiki bahu dalam kedudukan yang diluruskan, memperbaiki sendi klavikular-akomial, melegakan ligamen dan mengekalkan serpihan tulang dalam kedudukan normal.

Satu lagi pakaian berpakaian yang tidak bergerak adalah Dezo dressing. Pembalut ini digunakan untuk kecederaan pada klavikula dan humerus. Pembalut Dezo digunakan dalam beberapa peringkat:

  1. Mangsa duduk di kerusi, lengan dibengkokkan di siku, sudut lurus. Dalam gerakan lingkaran yang melingkar, tangan dibalut ke bahu.
  2. Selanjutnya, pembalut Deso bergerak dari ketiak yang sihat, di depan dada ke bahu yang sakit. Lebih jauh secara menegak, di sepanjang permukaan belakang, ia turun di bawah selekoh siku, diambil dan dibawa ke sisi yang sihat di ketiak.
  3. Melalui punggung, ia kembali ke tali pinggang bahu yang sakit, melewati bahagian bawah bahu di depan, memintas siku. Pembalut diseret ke bahagian belakang ke ketiak yang sihat.
  4. Pergerakan diulang beberapa kali untuk mendapatkan fiksasi yang baik..
  5. Berus digantung dengan pembalut lebar dan terpaku pada pembalut.

Sekiranya seseorang cedera, ada alasan untuk mempercayai bahawa tulang selangkanya patah, perlu:

  • panggil ambulans atau bawa mangsa ke bilik kecemasan secara bebas
  • berikan pertolongan cemas di tempat kejadian

PENTING: Sekiranya menolong seseorang dengan tulang klavikula yang patah, tidak melakukan apa-apa akan lebih baik daripada melakukan kesalahan. Sekiranya mangsa dalam keadaan sakit, dia tidak dapat menggerakkan tangannya, tidak ada yang harus memeriksa tangan yang "berfungsi". Juga, dalam keadaan apa pun, anda harus berusaha untuk "membetulkan" patah tulang di tempat yang salah

Tetapi tindakan ini sebelum memeriksa mangsa oleh doktor cukup tepat:

  • dia mungkin diberi ubat analgesik untuk menghilangkan rasa sakit
  • betulkan lengan untuk mengelakkan perpindahan serpihan tulang yang lebih jauh
  • jika patah terbuka, sapukan pembalut tekanan untuk menghentikan pendarahan

Lengan dipasang dari sisi tulang yang patah dengan cara ini:

  • buat roller dari bulu kapas, getah busa atau hanya kain yang dilipat beberapa kali
  • letakkan roller di bawah ketiak mangsa
  • tangan mangsa dibengkokkan pada sendi siku pada sudut yang betul
  • tudung kepala dilekapkan di bahu yang bertentangan

PENTING: Sekiranya anda biasa membawa mangsa ke doktor sendiri, ini harus dilakukan dalam keadaan duduk

Bagaimana anda boleh memecahkan tulang selangka anda

Seberapa serius anda mengambil rawatan tulang selangka anda akan menjadi hasil pemulihan anda. Sebaik sahaja anda mendapat rawatan perubatan yang sesuai, pemulihan adalah tugas anda. Terdapat beberapa cadangan yang sangat berguna di rumah dan penjelasan tentang bagaimana sebenarnya ia akan membantu anda:

  • sapukan ais ke tulang selangka anda;
  • minum ubat penghilang rasa sakit;
  • gunakan salap melegakan kesakitan;
  • bersenam tangan anda;
  • makan betul.

Sapukan ais ke tulang selangka yang patah. Selepas anda pulang dari hospital (sama ada anda menjalani pembedahan atau tidak), anda harus menggunakan bungkusan ais (atau sesuatu yang sangat sejuk) pada tulang selangka yang cedera untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan. Terapi ais berfungsi dengan baik untuk kecederaan akut (segar) yang memprovokasi edema, kerana mengurangkan aliran darah dengan menyempitkan saluran darah.

Sapukan ais ke tulang selangka anda selama lima belas minit, tiga hingga lima kali sehari, sehingga rasa sakit dan keradangan hilang. Selalu bungkus ais dengan kain nipis sebelum memasangkannya ke badan anda untuk membantu mengelakkan kerengsaan kulit dan radang dingin. Sekiranya anda tidak mempunyai ais hancur, gunakan kiub, beg gel beku, atau sebungkus sayur-sayuran beku (seperti jagung).

Ubat anti-radang seperti Ibuprofen atau Naproxen adalah pilihan terbaik untuk merawat kecederaan akut yang melibatkan keradangan teruk. Penghilang rasa sakit (disebut analgesik) juga mungkin berlaku, tetapi ia tidak akan mempengaruhi pembengkakan yang berkaitan dengan tulang selangka anda yang membaiki. Penghilang rasa sakit yang paling biasa adalah acetaminophen.

Anti-radang dan analgesik hanya boleh dianggap kaedah jangka pendek untuk memerangi penyakit dan harus diambil tidak lebih dari dua minggu. Kanak-kanak tidak boleh minum Aspirin untuk mengawal kesakitan dan keradangan kerana ia berkaitan dengan sindrom Rey yang mengancam nyawa. Cari salap yang mengandungi penyekat kesakitan semula jadi untuk tulang selangka anda. Menthol, Amphara, Arnica, dan Capsaicin bermanfaat untuk melegakan sakit otot, tulang, dan sendi.

Bersenam dengan ringan ketika rasa sakit mula reda. Selepas beberapa minggu, apabila pembengkakan mereda, lepaskan serpihan dan gerakkan lengan dan bahu anda dengan hati-hati ke semua arah yang berbeza. Jangan memuatkan tulang selangka anda sehingga menyakitkan, buat pergerakan lancar dengan lengan dan bahu anda. Mulakan dengan lembut, mungkin pengecasan ringan.

Tulang selangka anda harus bergerak lebih aktif kemudian dalam kecederaan untuk merangsang pemulihan. Tidak aktif sepenuhnya dan melumpuhkan lengan anda selama beberapa minggu boleh menyebabkan kehilangan mineral tulang, yang tidak produktif bagi tulang yang cedera untuk menjadi lebih kuat..

Makan makanan berkhasiat semasa pemulihan anda. Semua tulang dan tisu di dalam badan memerlukan nutrien tertentu untuk rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Memiliki makanan seimbang yang kaya dengan mineral dan vitamin terbukti dapat membantu menyembuhkan tulang patah dari semua jenis, termasuk tulang selangka.

Oleh itu, beri tumpuan kepada makan banyak makanan segar (buah-buahan dan sayur-sayuran), biji-bijian, daging tanpa lemak dan ikan - anda akan menyediakan badan anda yang diperlukan untuk memperbaiki tulang selangka anda dengan betul. Juga, minum banyak air bersih, susu, dan minuman berasaskan tenusu lain untuk memaksimumkan faedah dari apa yang anda makan. Tulang patah memerlukan cukup mineral (kalsium, fosforus, magnesium, boron) dan protein untuk menjadi kuat dan sihat semula.

Sumber mineral / protein yang sangat baik terdapat dalam produk tenusu, tauhu, kacang, brokoli, kacang dan biji, sardin, dan salmon. Vitamin penting untuk penyembuhan tulang: Vitamin C (penting untuk penghasilan kolagen), Vitamin D (penting untuk penyerapan mineral) dan Vitamin K (mengikat kalsium ke tulang dan mendorong pembentukan kolagen).

Dapatkan rujukan untuk terapi fizikal. Setelah anda pulih dan dapat membuang serpihan anda, anda mungkin akan menyedari bahawa otot di bahu anda kelihatan lebih kecil dan lemah. Ini kerana atrofi tisu otot tanpa pergerakan. Sekiranya ini berlaku, anda perlu mendapatkan rujukan untuk pemulihan fizikal..

Ahli terapi fizikal atau jurulatih sukan akan menunjukkan kepada anda latihan pemulihan khusus untuk mengembalikan kekuatan otot. Mendapatkan pemulihan yang betul dapat mengurangkan risiko anda menghidap artritis degeneratif (osteoartritis) di bahu anda di masa hadapan. Sebilangan besar orang kembali ke kehidupan seharian mereka dalam masa tiga bulan dari patah tulang selangka yang tidak rumit, walaupun faktor usia, kesihatan, dan aktiviti mempengaruhi proses penyembuhan.

Maklumat kesihatan yang lebih segar dan relevan di saluran Telegram kami. Langgan: https://t.me/foodandhealthru

Terdapat banyak sebab untuk patah tulang klavikula, tetapi yang paling biasa adalah pada lengan atau bahu yang terentang. Semakin tinggi ketinggian dari mana anda harus jatuh, dan semakin besar kelajuan jatuh, semakin besar risiko untuk benar-benar patah tulang, dan tidak hanya melepaskan bahu.

Tidak jarang tulang selangka pecah dalam pergaduhan apabila pukulan kuat melanda bahu. Ini boleh berlaku semasa pertarungan sukan..

Apabila seseorang memukul bahu dengan sesuatu yang bergerak dengan kelajuan tinggi, ada juga risiko patah tulang selangka. Ini sering berlaku semasa kemalangan kereta dan basikal..

Keadaan lain yang tidak biasa di mana tulang selangka sering pecah adalah kelahiran anak. Semasa melahirkan anak secara semula jadi, tulang rapuh bayi yang baru lahir boleh rosak apabila otot ibu secara harfiah mendorongnya keluar. Bahu tipis dalam kes ini melekat sedikit, dan oleh itu mungkin menderita.

Terdapat juga kemungkinan tulang selangka akan pecah semasa serangan epilepsi. Dengan serangan yang teruk dan kejang yang teruk, otot menguncup secara tidak terkawal dan tajam, termasuk otot bahu. Mereka boleh menekan tulang selangka sehingga retak atau patah..

Tanda-tanda fraktur klavikula

Keretakan atau patah tulang selangka akan sangat menyakitkan. Boleh juga hadir:

  • bengkak atau sakit di kawasan yang cedera;
  • lebam pada kulit;
  • pendarahan jika tulang telah merosakkan tisu dan kulit (namun ini jarang berlaku).

Bahu anda boleh bergerak tajam ke bawah dan ke depan di bawah berat lengan anda kerana tulang selangka yang patah tidak lagi menyokongnya. Anda mungkin pernah mendengar bunyi klik atau penggiling ketika anda cedera. Dalam kes yang sangat teruk, satu hujung tulang boleh menusuk kulit.

Tidak perlu dikatakan, aduan yang paling jelas yang memungkinkan seseorang mengesyaki patah tulang selangka pada seseorang adalah kesakitan yang teruk yang segera muncul pada waktu kecederaan atau luka selepasnya.

Kesakitan ini tidak hilang dengan perubahan kedudukan badan dan tidak membenarkan pesakit menggerakkan lengan. Ciri khas kecederaan adalah tanda-tanda berikut:

  • bengkak dan bengkak di kawasan tulang beberapa lama selepas patah tulang
  • renyuk semasa memandu
  • pemanjangan lengan yang kelihatan dari sisi klavikula yang patah, sekiranya serpihan tulang tidak bergerak
  • mangsa patah secara naluriah memegang tangannya di sisi tulang yang rosak
  • gangguan pergerakan lengan bawah, tangan dan jari, jika saraf dan saluran darah cedera semasa patah tulang

LEBIH LANJUT: Berapa lama tulang sembuh selepas patah tulang??

PENTING: Tanda-tanda patah tulang klavikular, jika tidak berlaku perpindahan, pada kanak-kanak kecil kabur: hanya sakit ringan dan bengkak yang hampir tidak kelihatan. Hanya langkah diagnostik yang membantu mengenali trauma.

Diagnosis disahkan hanya setelah pemeriksaan sinar-X. Selalunya, ini adalah imbasan biasa pada tulang anggota badan. Tetapi jika terdapat kecurigaan kecederaan pada saraf dan saluran darah, sinar-X dengan kontras dilakukan (angiografi).

Pertolongan cemas di hospital

Kecederaan mendadak boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, jadi penting untuk mengetahui cara memberi pertolongan cemas kepada seseorang. Penting untuk tidak menghentikan perubahan yang sudah menyakitkan dan mengikuti semua peraturan..

Berikut adalah beberapa petua praktikal untuk menangani tulang selangka yang patah:

  • sebelum orang itu menunggu doktor, anda mesti meletakkan tangan menggunakan tuala, seperti gelung di bawah lengan bawah dan di leher;
  • orang itu harus menggerakkan tangan yang cedera sesedikit mungkin;
  • Berikan mangsa penghilang rasa sakit di kaunter seperti Ibuprofen atau Paracetamol untuk mengurangkan kesakitan
  • Aspirin tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah 16 tahun;
  • gunakan pek ais di kawasan yang rosak atau beg berisi sayur-sayuran beku sebagai alternatif. Pek ais hendaklah ditutup dengan tuala atau kain bersih untuk mengelakkan kerosakan kulit. Kesan penyejukan dapat membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan.

Persiapan untuk pembedahan hanya diperlukan dalam kes yang teruk. Walaupun kebanyakan fraktur klavikula adalah celah tipis, dalam beberapa kes patah tulang cukup parah sehingga memerlukan pembedahan - sekitar 5-10% kes. Pembedahan pasti diperlukan jika tulang selangka yang patah didiagnosis sebagai patah tulang yang kompleks.

Ini bermaksud bahawa tulang hancur menjadi beberapa serpihan, kulitnya telah terkoyak, atau bahagian klavikula digeser. Pembedahan melibatkan penyusunan semula serpihan tulang dan meletakkannya di tempat dengan plat logam, pin, atau skru khas. Klavikula biasanya pecah di tengah, berbanding hujung yang melekat pada sternum. Oleh kerana jarang terdapat lemak pada tulang selangka, anda mungkin dapat melihat dan merasakan perkakasan melalui kulit anda..

Oleh kerana kedudukannya yang anatomi, klavikula yang retak tidak dapat dilemparkan sebagai anggota badan yang patah. Sebaliknya, sarung tangan suspensi khas atau belat "gambar lapan" biasanya digunakan untuk sokongan dan keselesaan sejurus selepas kecederaan jika hanya patah garis rambut, atau selepas pembedahan jika patah tulang itu kompleks. Angka-delapan belat membungkus kedua bahu dan pangkal leher untuk menyokong bahu yang cedera ke atas dan belakang.

Kadang-kadang sebahagian besar bahan melilit tali untuk menjauhkannya ke badan anda. Anda perlu memakai selempang sepanjang masa sehingga ada rasa sakit ketika menggerakkan tangan, yang memerlukan dua hingga empat minggu untuk kanak-kanak atau empat hingga lapan minggu untuk orang dewasa. Selempang terdapat dalam pelbagai ukuran, termasuk yang sesuai untuk anak kecil, kerana tulang selangka paling kerap putus dengannya - ini adalah hasil dari kejatuhan tangan yang terentang.

Kecederaan tiba-tiba boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tidak ada yang kebal dari ini, jadi penting untuk mengetahui cara memberikan pertolongan cemas dengan betul sebelum pasukan ambulans tiba. Penting untuk mengikuti arahan dengan tegas dan tidak memburukkan lagi perpindahan tulang yang sudah menyakitkan..

  • Sebelum ketibaan doktor, perlu melumpuhkan tangan untuk mencegah peningkatan kawasan kerosakan dan mengurangkan sindrom kesakitan. Lengan boleh dipasang dengan tuala atau sehelai kain.
  • Mangsa harus berusaha sama sekali untuk tidak menggerakkan lengan yang cedera.
  • Untuk melegakan sensasi yang menyakitkan, diperlukan untuk memberi ubat penghilang rasa sakit kepada pesakit: Paracetamol atau Ibuprofen. Aspirin dilarang memberi kepada kanak-kanak di bawah usia 16 tahun.
  • Kompres sejuk mesti digunakan pada tempat kecederaan untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan. Untuk melakukan ini, gunakan ketulan ais atau makanan sejuk yang dibungkus dengan kain buruk. Sapukan pada selang waktu tidak lebih dari 25 minit.

Ramai orang yang menghadapi masalah serupa mengalami kesukaran untuk memperbaiki lengan yang cedera..

Keretakan klavikula pada bayi yang baru lahir semasa melahirkan anak, akibatnya

Salah satu kecederaan kelahiran yang paling biasa pada bayi adalah tulang selangka yang patah. Kecederaan berlaku apabila tulang tidak dapat menahan tekanan ketika bayi melewati tulang pelvis ibu. Sebabnya adalah:

  • ketidakcocokan pelvis ibu dengan ukuran anak (pelvis sempit atau janin besar)
  • buruh pesat
  • melahirkan anak dalam kedudukan yang salah
  • melahirkan anak secara manual atau dengan bantuan instrumen khas
  • kesilapan perubatan

Sebagai peraturan, trauma dikesan di bilik bersalin jika ada perpindahan. Fraktur klavikula semasa kelahiran pada kanak-kanak, jika serpihan tulang belum bergerak, dikesan pada hari kedua atau ketiga mengikut tanda-tanda berikut:

  • bengkak, lebam, atau edema muncul di bahu anak
  • pergerakan pegangannya terhad
  • bayi yang baru lahir bimbang, tidak makan dengan baik, menurunkan berat badan
  • bayi yang baru lahir mungkin menangis ketika cuba membengkak

Sekiranya disyaki patah kongenital, sinar-X dari tali pinggang anggota atas akan segera diambil. Sebagai peraturan, fraktur klavikula sebagai kecederaan kelahiran dirawat dengan cepat dan tanpa masalah - tulang bayi yang baru lahir cepat tumbuh bersama.

Rata-rata, ini berlaku dalam 10 hari. Ukuran terapi adalah pelekapan yang ketat dengan pemasangan pemegang dan bahu menggunakan penggelek kapas dan kain kasa..

PENTING: Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami patah tulang klavikula yang serius semasa melahirkan, dia memerlukan pembedahan

Sebagai peraturan, akibat negatif trauma ini pada bayi baru lahir tidak berlaku. Patah tulang itu sendiri tidak berbahaya seperti kelakuan bayi pada hari-hari pertama selepas kecederaan. Ibu bapa perlu sangat waspada dan menjaga bayi, kerana keinginan, penolakan untuk makan, penurunan berat badan memberi kesan buruk terhadap kekebalannya.

Kursus peperiksaan dan terapi

Semasa dimasukkan ke hospital, mangsa akan diperiksa oleh pakar bedah traumatologi. Berdasarkan sejarah dan pemeriksaan visual yang dikumpulkan, doktor akan mengeluarkan keputusan awal. Untuk mengesahkan diagnosis, pemeriksaan instrumental ditetapkan:

  • X-ray (biasanya kaedah yang paling bermaklumat);
  • diagnostik ultrasound;
  • Pengimejan resonans magnetik.

Rejimen rawatan dikembangkan berdasarkan hasil yang diperoleh dan mengambil kira ciri-ciri tubuh pesakit. Campur tangan pembedahan hanya dilakukan sebagai kaedah terakhir, terapi konservatif yang cukup kerap, termasuk mengambil ubat, fisioterapi dan latihan fisioterapi.

Jarum untuk patah klavikula

Rawatan pembedahan fraktur klavikula (osteosintesis) ditunjukkan jika:

  • patah terbuka
  • patah tulang ditutup, tetapi ikatan neurovaskular terjejas
  • plexus saraf yang diperah
  • terdapat banyak kepingan tulang
  • tisu lembut yang teruk di bawah kulit

Terdapat dua pilihan untuk anestesia semasa rawatan pembedahan patah tulang klavikular:

  • anestesia tempatan
  • anestesia am

Sebelumnya, wayar atau pin digunakan untuk memperbaiki serpihan tulang:

  1. Kulit dan tisu subkutan di tempat tulang klavikular patah dipotong. Panjang potong - 6-8 cm
  2. Terdedah tulang selangka
  3. Kawat atau pin dengan diameter hingga 0,5 cm: mereka dimasukkan ke dalam saluran medula. Serpihan itu diikat padanya dengan benang catgut
  4. Luka itu dijahit
  5. 3-4 minggu pesakit harus berjalan dengan menggunakan pembalut atau pembalut yang tidak bergerak, setelah 2 bulan jarum dikeluarkan

Kaedah ini dianggap mundur sekarang. Dalam proses osteosintesis, mereka lebih suka menggunakan plat dan skru.

PENTING: Operasi ini memberi jaminan hebat untuk penyatuan tulang yang berjaya. Tetapi, malangnya, dalam 1 daripada 100 pesakit yang dikendalikan semasa osteosintesis, jangkitan tulang berlaku dan osteomielitis mula berkembang.

VIDEO: Satu set latihan untuk kecederaan bahu

Klavikula, seperti struktur tulang yang lain, pecah dengan dan tanpa perpindahan serpihan. Sekiranya kulit telah rosak semasa trauma, patah terbuka dikatakan (ICD 10 S42.01).

Kapal yang rosak, struktur saraf dan tendon otot menunjukkan patah tulang klavikula yang rumit (ICD 10 S42.07). Dengan sifat perpindahan serpihan, patah boleh pecah, serong dan melintang.

Terdapat beberapa sebab mengapa fraktur klavikula berlaku:

  • pukulan kuat pada tulang selangka atau lengan bawah;
  • jatuh dari ketinggian tinggi sendiri atau lebih tinggi, ke lengan atau siku yang terentang.

Kerosakan boleh menimbulkan keabnormalan dalam struktur tisu tulang apabila dinding klavikula menjadi lebih nipis. Kemudian, walaupun dari hentaman minimum (dorongan tajam di bahu dan lengan bawah), apa yang disebut "patologi patologi" dapat terbentuk (ICD 10 M80). Ini berlaku dengan osteomielitis, tuberkulosis, jangkitan kronik dan patologi onkologi.

Kecederaan tulang pada masa kanak-kanak dan bayi mempunyai ciri tersendiri.

Fraktur klavikula pada bayi baru lahir (ICD 10 P13.4) berlaku semasa bayi melalui saluran kelahiran. Sebab kerosakan:

  • pelvis wanita yang bersalin secara klinikal dan janin yang besar;
  • akibat dari aktiviti buruh yang cepat, di mana bayi tidak mempunyai masa untuk mengambil kedudukan yang diinginkan;
  • rampasan kuasa atau gambaran yang salah.

Gejala muncul pada minit pertama kehidupan. Disifatkan oleh hematoma, bengkak, palpasi memberikan ciri khas. Pada bayi yang baru lahir, tangan di tempat kecederaan terhad dalam pergerakan. Tidak memerlukan rawatan dan tempoh pemulihan khas.

Gejala hilang sendiri pada akhir minggu kedua kehidupan. Doktor akan menasihati teknik pembalut khas atau pembalut dalam bentuk pembalut khas yang melumpuhkan tangan untuk sementara waktu.

Setelah tempoh imobilisasi tangan selesai atau setelah pengekstrakan bicara, adalah mungkin untuk merawat patah tulang klavikula, memulihkan fungsi anggota badan menggunakan kaedah fisioterapi:

  • UHF
  • ultrasound
  • terapi laser
  • magnetoterapi
  • mandian garam
  • urut
  • berenang
  • latihan khas

PENTING: Walaupun semasa imobilisasi anggota badan, pesakit dibenarkan menggerakkan jarinya, setelah dua minggu - dengan tangannya di sendi siku, setelah 3 minggu - dengan bahunya (sejauh yang dibenarkan oleh pembalut, plaster atau belat)

Ciri-ciri tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan bergantung kepada keparahan kecederaan, dan juga usia pesakit, misalnya:

  • pada kanak-kanak di bawah umur 1 bulan;
  • pada remaja sehingga 2 bulan;
  • pada orang dewasa sehingga 3 bulan;
  • orang tua boleh pulih sehingga enam bulan.

Pada masa yang sama, anda dapat melakukan pergerakan tangan yang paling sederhana pada keesokan harinya selepas operasi, namun, tidak digalakkan untuk membuat beban sepanjang masa pemulihan..


Semasa tempoh pertama pemulihan, anda perlu memakai pendakap untuk sendi bahu

Pemulihan selepas osteosintesis bahu biasanya terdiri daripada peringkat berikut:

  1. Pada peringkat pertama, imobilisasi dilakukan dengan pembalut atau pembalut untuk sendi bahu, pesakit hanya dapat melakukan pergerakan tangan yang terhad. Prestasi latihan terapi di bawah bimbingan doktor ditunjukkan. Ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang digunakan sesuai keperluan.
  2. Tahap kedua melibatkan penggunaan latihan, komplikasi mereka lebih lanjut, serta lawatan ke prosedur fisioterapi dan urutan.
  3. Pada peringkat terakhir, latihan semudah mungkin, simulator dan dumbbell digunakan.

Nota! Sepanjang tempoh pemulihan, pesakit mesti memantau kesihatannya dengan teliti. Sekiranya anda mengalami sensasi luar biasa dan gejala tidak menyenangkan yang lain, anda harus segera memaklumkannya kepada doktor..

Ia menarik! Teknik menepuk bahu.