Artritis remaja

Diagnostik

Patologi sendi membatasi pergerakan dengan ketara dan menyebabkan kerosakan pada sendi secara kekal. Salah satu penyakit biasa kanak-kanak yang menyebabkan kerosakan pada sistem muskuloskeletal adalah rheumatoid arthritis.

Rheumatoid arthritis remaja berlaku dengan pemusnahan struktur tulang rawan terhadap latar belakang perubahan keradangan. Ia berlaku pada kanak-kanak di bawah usia 16 tahun, boleh disertai dengan kerosakan pada organ dalaman dan pelbagai manifestasi klinikal. Penyakit ini membawa kepada kelemahan badan, penurunan fungsi imun dan kesakitan.

Lebih lanjut mengenai penyakit ini

Patologi mempengaruhi tisu penghubung, yang terdapat di hampir setiap organ dan sistem badan. Ia paling kerap berlaku pada struktur sistem muskuloskeletal, injap jantung, buah pinggang. Oleh itu, sendi, jantung dan buah pinggang adalah organ sasaran untuk penyakit ini..

Rheumatoid arthritis remaja muncul semasa remaja dan merupakan penyakit reumatologi kanak-kanak yang paling biasa. Statistik dunia menunjukkan bahawa 0.05-0.6% kanak-kanak memilikinya. Lebih kerap pesakit wanita sakit, kejadian puncak berlaku pada usia 10-14 tahun.

Ciri arthritis rheumatoid remaja adalah bahawa ia awal menyebabkan kecacatan dan kehilangan aktiviti motor.

Bagaimana penyakit ini berkembang? Semuanya bermula dengan cangkang sendi, ia juga disebut sinovial. Bekalan darahnya berkurang dan strukturnya rosak. Tubuh bertindak balas terhadap ini dengan menghasilkan antibodi. Selanjutnya, mekanisme autoimun berkembang: sistem kekebalan tubuh sendiri mengenali antibodi ini sebagai bahan asing dan bertindak balas dengan pengeluaran autoantibodi.

Akibatnya, kompleks imun terbentuk, yang mempunyai kesan merosakkan pada kawasan sendi. Sintesis bahan biologi radang dicetuskan dan reaksi keradangan berlaku.

Kehadirannya yang berterusan di dalam badan merosakkan tulang rawan dan tulang, membawa kepada had pergerakan dan memberi kesan negatif kepada struktur tisu penghubung organ dalaman.

Mengapa arthritis rheumatoid remaja berlaku??

Punca sebenar patologi tidak diketahui, kerana pesakit yang berlainan mempunyai gambaran anamnestic yang berbeza. Penelitian bertahun-tahun mengenai rheumatoid arthritis remaja telah memberi maklumat kepada doktor bahawa faktor utama permulaan penyakit ini adalah kecenderungan keturunan, agen berjangkit dan mekanisme autoimun..

Faktor pencetus yang membawa kepada penyakit remaja adalah:

  • kehadiran patogen virus atau bakteria di dalam badan;
  • kecederaan sendi;
  • hipotermia biasa;
  • pendedahan berpanjangan kepada sinaran suria.

Untuk permulaan penyakit, tindakan satu atau lebih faktor yang digabungkan dengan kecenderungan genetik adalah perlu. Ini menjelaskan faktor bahawa beberapa kanak-kanak dengan mudah bertolak ansur dengan jangkitan dan hipotermia, sementara yang lain bertindak balas dengan arthritis..

Klasifikasi penyakit

Rheumatoid arthritis remaja dikelaskan sebagai berikut:

  • bentuk sistemik;
  • poliartikular;
  • olgoartikular.

Bentuk sistemik terdiri daripada kombinasi seperti: kerosakan sendi dan proses keradangan pada tisu organ dalaman, demam dan ruam kulit.

Bentuk poliartikular - bentuk artikular penyakit di mana kumpulan sebatian yang berbeza terjejas.

Oligoartikular - kerosakan pada beberapa sendi.

Klasifikasi berikut memperuntukkan adanya faktor reumatoid. Penyakit ini boleh menjadi seropositif atau seronegatif, bergantung kepada kehadirannya.

Terdapat klasifikasi klinikal yang memenuhi parameter berikut:

  • bentuk artikular. Mungkin dengan atau tanpa uveitis. Kriteria: penglibatan dalam proses 5 sendi atau lebih (polyarthritis) atau 1-4 sendi (oligoarthritis);
  • bentuk artikular-viseral;
  • bentuk dengan lesi individu sistem pernafasan. pencernaan (penglibatan dalam proses keradangan dinding vaskular, paru-paru, jantung, atau gabungan bentuk-bentuk ini).

Penyakit ini diklasifikasikan mengikut sifat kursus: boleh menjadi lambat, sederhana atau cepat berkembang.

Pastikan anda menunjukkan aktiviti penyakit semasa membuat diagnosis. Ia boleh tinggi, sederhana, atau rendah. Terdapat juga tempoh pengampunan..

Apa itu artritis remaja??

Tanda klinikal utama penyakit ini adalah kekakuan sendi, pembengkakan tisu di atasnya, sakit dan kemerahan pada kulit. Bagi kanak-kanak, kerosakan sendi adalah berbahaya kerana boleh mempengaruhi zon pertumbuhan dan mengganggu perkembangan fizikal anak..

Antara akibat penyakit ini mungkin adalah mikrognathia - penurunan ukuran rahang, akibat kerosakan pada zon pertumbuhan. Artritis yang disertai dengan kerosakan mata boleh menyebabkan akibat dalam bentuk iridosiklitis, fotofobia berterusan dan gangguan penglihatan.

Selepas penyakit seperti ini, risiko glaukoma, keratopati, dan parut retina meningkat dengan ketara.

Pertimbangkan gambaran klinikal pelbagai bentuk klinikal penyakit ini.

Kerosakan sistemik pada badan. Bentuk ini berlaku pada 20% daripada semua kes penyakit ini. Ia dicirikan oleh peningkatan suhu, ruam pada kulit, kerosakan pada pelbagai organ dan elemen sistem kekebalan tubuh yang berlainan, kerosakan pada pleura dan perikardium.

Kadang-kadang manifestasi ini muncul bahkan sebelum lesi artikular. Pada minggu-minggu pertama, mungkin hanya ada satu gejala - peningkatan suhu setiap hari pada waktu petang.

Oligoarthritis lebih biasa - pada 40% kes remaja. Pada separuh daripada kes, iridocyclitis berlaku secara selari. Oligoarthritis mempengaruhi pesakit yang mempunyai kecenderungan genetik dalam bentuk kehadiran alel HLA-B27. Pada masa dewasa, gen ini memprovokasi perkembangan penyakit sendi yang lain..

Polyarthritis juga berlaku pada 40% pesakit dan boleh mempengaruhi 5 hingga 20 sendi dengan ukuran yang berbeza, yang diletakkan secara simetri.

Sebagai tambahan kepada kerosakan sendi pada artritis reumatoid remaja, terdapat patologi ekstra artikular. Ini merangkumi kompleks perubahan. Yang utama adalah kenaikan suhu badan. Ia boleh berlanjutan selama beberapa minggu atau bulan, digabungkan dengan gejala lain atau secara terpisah..

Gejala arthritis yang biasa adalah ruam. Ia berlaku pada ketinggian kenaikan suhu, dilokalisasi di perut, punggung, punggung, dada dan muka. Ruam itu kecil, merah, dan tidak menyakitkan atau gatal.

Kerosakan jantung ditunjukkan oleh rasa sakit di dada dan dinding perut atas. Anak menjadi pucat, dan kadang-kadang - sianotik, merasa kekurangan udara, menjadi kurang aktif. Bengkak pada bahagian bawah kaki, pucat bibir dan segitiga nasolabial muncul.

Dengan pleurisy, batuk panjang muncul, yang tidak disertai dengan ekspektasi dahak, menampakkan diri dalam serangan yang berpanjangan. Kesakitan perut, kelenjar getah bening, hati, dan limpa bengkak mungkin berlaku. Kerosakan mata ditunjukkan oleh kemerahan mereka, fotofobia, penglihatan merosot. Dengan artritis reumatoid remaja, kelambatan pertumbuhan berlaku, tulang menjadi rapuh, dan rasa sakit muncul di dalamnya.

Gambaran klinikal penyakit Still mempunyai ciri tersendiri. Penyakit ini bermula dengan teruk. Gejala pertama adalah kekalahan sendi besar dan kecil, demam tinggi dan ruam pelbagai bentuk dan saiz. Keanehan ruam adalah bahawa ia muncul pada suhu tinggi, ia boleh terjadi setelah menggosok kulit.

Dengan sindrom Still, kelenjar getah bening menjadi meradang dan menjadi lebat dan menyakitkan. Anak mula menurunkan berat badan, peningkatan organ dalaman, struktur dan fungsi buah pinggang terganggu.

Penyakit ini berlanjutan selama bertahun-tahun, disertai dengan kemerosotan dan eksaserbasi, dan boleh menyebabkan ubah bentuk sendi secara kekal.

Kriteria untuk membuat diagnosis rheumatoid arthritis remaja dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • klinikal: artritis, kerosakan simetri pada struktur sendi, berlakunya kontraksi, keradangan struktur periartikular, kekakuan pergerakan pada waktu pagi, atrofi tisu otot, kerosakan mata, nodul reumatoid pada kulit.
  • Kriteria sinar-X: pembentukan semula tisu tulang, osteoporosis, penyempitan jurang antara sendi, pelanggaran zon pertumbuhan, penglibatan vertebra serviks dalam proses.
  • data makmal: kehadiran faktor reumatoid, tanda-tanda keradangan dalam darah, perubahan keradangan dalam data biopsi bahagian sendi.

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor menggunakan ujian darah, sinar-X sendi dalam beberapa unjuran, ujian imun, ultrasound.

Rawatan artritis reumatoid remaja

Apabila gejala muncul, rawatan yang betul tidak selalu bermula. Kadang-kadang pesakit kehilangan masa kerana fakta bahawa manifestasi penyakit ini secara keliru dianggap sebagai gambaran klinikal penyakit lain. Anda harus memperhatikan apa-apa perubahan dalam tubuh anak dan berjumpa doktor tepat pada waktunya. Dia akan mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang betul. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi dan perkembangan patologi..

Bahagian utama rawatan adalah ubat. Anda mesti mematuhi dos dengan tegas dan tidak mengubahnya, kerana banyak ubat boleh menjadi toksik jika kepekatannya dalam darah meningkat. Anda tidak boleh memberikan ubat-ubatan yang merawat penyakit ini pada orang dewasa dengan alasan yang sama.

Untuk arthritis remaja, ubat berikut digunakan:

  • Ubat bukan steroid

Tugas utama mereka adalah untuk mengurangkan proses keradangan. Ini adalah kaedah simtomatik dan kesan pada patogenesis. Penghapusan keradangan meningkatkan metabolisme pada sendi, merangsang bekalan darahnya dan mengembalikan metabolisme. Untuk ini, ibuprofen, indomethacin, meloxicam dan naproxen digunakan..

  • Glukokortikoid

Ubat utama pilihan adalah metilprednisolon. Ini adalah bahan anti-radang yang kuat yang tidak hanya bertindak pada sendi, tetapi juga pada organ dalaman yang meradang, menstabilkan gambar darah dan menghilangkan demam. Tindakan ubat itu cepat tetapi tidak berterusan. Ia digunakan dalam kursus, bermula dengan dos permulaan dan terus menggunakan suhu pemeliharaan.

  • Persediaan biologi

Ini adalah kumpulan terapi antirheumatik yang agak baru yang sangat berkesan dan boleh menyebabkan pemulihan. Ini membezakannya dengan baik daripada bahan simtomatik yang tidak mempengaruhi mekanisme penyakit ini. Methotrexate, tocilizumab, asetonida, adalimumab digunakan.

Mereka digunakan jika alasannya berjangkit. Untuk menghilangkan flora bakteria, meronem, amikacin, ceftriaxone digunakan. Jenis ubat antibakteria bergantung pada jenis patogen dan aktivitinya.

Ubat tersebut diambil di bawah pengawasan pegawai perubatan, dalam keadaan pegun. Ini perlu untuk segera bertindak balas terhadap reaksi buruk yang dapat ditanggapi oleh tubuh anak..

Selain mengambil ubat, tahap rawatan berikut adalah penting:

  • mengajar kanak-kanak teknik gimnastik perubatan untuk sendi;
  • teknik fisioterapi;
  • urut sendi;
  • berenang;
  • orthosis dan pembetulan untuk sendi dan tulang belakang.

Kaedah-kaedah ini digunakan di luar eksaserbasi. Jenis rawatan khusus disarankan oleh doktor yang hadir, berdasarkan hasil pemeriksaan. Dengan lesi dan kecacatan yang berterusan, campur tangan pembedahan diperlukan dalam jumlah endoprosthetics.

Kriteria keberkesanan rawatan:

  • kesejahteraan kanak-kanak;
  • peningkatan aktiviti fizikal;
  • tidak ada kerosakan pada kumpulan sendi baru;
  • normalisasi data makmal dan gambar sinar-X.

Rawatan kanak-kanak mestilah awal dan profesional. Sekiranya anda mengabaikan gejala atau meluangkan masa untuk teknik pseudo yang tidak berkesan, anda boleh menunggu kecacatan berterusan, kontraksi sendi dan kecacatan pesakit.

Kaedah pencegahan penyakit

Langkah pencegahan adalah dua jenis. Pencegahan utama adalah untuk mengurangkan risiko penyakit. Ini adalah pencegahan patologi berjangkit, vaksinasi kanak-kanak, penghindaran hipotermia dan kecederaan, latihan sendi dan aktiviti fizikal yang optimum. Tidur yang sihat dan pemakanan yang betul, ketiadaan tekanan dan ketegangan emosi sangat penting pada masa kanak-kanak..

Profilaksis sekunder diperlukan sekiranya anak sudah sakit. Ia mengurangkan risiko komplikasi dan menghentikan perkembangan penyakit ini. Ia merangkumi diagnostik berkualiti tinggi, rawatan tepat pada masanya dan mematuhi cadangan perubatan.

Dalam kebanyakan kes, pemulihan dan keadaan anak bergantung pada bagaimana hati-hati ibu bapa memperlakukan rawatan mereka. Sekiranya anda berjumpa doktor tepat pada waktunya, anda akan mengikut cadangannya - ada lebih banyak peluang untuk mengalahkan penyakit dan mengembalikan anak ke pergerakan yang sihat.

Artritis kronik remaja: tanda, gejala, diagnosis dan rawatan pertama

Dalam pediatrik moden, salah satu masalah mendesak adalah diagnosis dan rawatan penyakit sendi yang bersifat radang. Di antara semua penyakit reumatik yang berkembang pada masa kanak-kanak, arthritis kronik remaja (JHA) adalah yang paling biasa. Ia adalah penyakit autoimun yang dicirikan oleh keradangan sendi yang berpanjangan pada anak di bawah usia enam belas tahun, yang berlaku atas sebab yang tidak diketahui.

Penyakit ini serius dan memerlukan rawatan tepat pada masanya, serta pemeliharaan gaya hidup khas yang berterusan. Masalah penyakit ini adalah kesukaran untuk menentukan semua tempat keradangan dan pilihan ubat yang sesuai untuk menghilangkannya..

Penerangan

JUHA merujuk kepada penyakit sendi autoimun. Ia mempunyai bentuk kronik dan disebabkan oleh kursus yang berpanjangan dengan manifestasi berkala dari proses patologi. Terlepas dari mana sendi terjejas, anak mengalami kesakitan dan pembengkakan tisu. Ini membawa kepada kekakuan, ubah bentuk sendi dan kehelan.

Artritis jenis ini berlangsung lebih dari tiga bulan. Dalam perubatan, ada hubungan antara penampilannya dengan ARVI yang dipindahkan, vaksinasi, mengambil gammaglobulin, kecederaan, dll..

Dalam penyakit ini, sistem imun kanak-kanak, dengan alasan yang tidak diketahui, menganggap tisu badan sebagai asing dan ingin memusnahkannya. Pada masa yang sama, keradangan membran sinovial yang tidak bernanah berkembang, yang menyumbang kepada peningkatan pelepasan cecair sendi. Lama kelamaan, membran sinovial menyatu dengan tulang rawan artikular, menyebabkan hakisannya. Kerana ini, tulang rawan musnah. Tempoh proses mungkin berbeza untuk semua pesakit..

Etiologi dan epidemiologi

Artritis kronik remaja paling kerap berkembang pada kanak-kanak berusia dua hingga enam tahun. Penyakit ini berlaku pada 0.4 kes daripada seribu kanak-kanak atau 16: 100,000 kanak-kanak di bawah usia enam belas tahun. Kanak-kanak perempuan paling banyak menderita penyakit ini.

Telah diperhatikan bahawa saudara dekat pesakit, sebagai peraturan, mempunyai kolagenosis dan rheumatoid arthritis. Kadar kematian akibat penyakit ini adalah 1%. JHA sering menyebabkan kecacatan.

Varieti penyakit ini

Dalam perubatan, terdapat klasifikasi arthritis remaja:

  1. Pauciartikular JHA. Ia dicirikan oleh lesi satu hingga empat sendi pada masa yang sama: lutut, pergelangan kaki, siku, dan pergelangan tangan. Selalunya kanak-kanak perempuan di bawah umur lima tahun sakit.
  2. Spondyloarthritis remaja. Disebabkan oleh kerosakan pada sendi lutut, pergelangan kaki dan pinggul, serta keradangan tendon.
  3. Artritis kronik remaja poliartikular, di mana lebih daripada empat sendi terjejas, biasanya bahagian atas dan bawah. Penyakit ini dianggap berbahaya, dan kesulitan timbul ketika membuat diagnosis pada peringkat awal penyakit..
  4. JHA sistemik, dicirikan oleh ketiadaan gejala pada peringkat awal. Penyakit ini dimanifestasikan oleh demam malam, ruam gatal, kelenjar yang membesar.

Bahaya penyakit

Penyakit seperti JHA dianggap teruk tetapi mujur jarang menyebabkan kematian. Bahaya utama adalah pemusnahan tulang rawan pada sendi, akibatnya kecacatan mungkin berlaku. Artritis remaja juga boleh menyumbang kepada kehilangan penglihatan.

Tetapi dengan rawatan penyakit yang tepat dan tepat waktu, pengampunan dapat dicapai. Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi gaya hidup tertentu, selalu berada di bawah pengawasan pakar dan minum ubat-ubatan sehingga tidak ada kambuh..

Sebab-sebabnya

Oleh kerana arthritis jenis ini tergolong dalam kumpulan penyakit autoimun, sebab utama perkembangannya adalah gangguan pada sistem imun anak. Dorongan untuk munculnya penyakit dengan latar belakang penurunan imuniti boleh menjadi faktor tertentu:

  1. Memasuki badan jangkitan virus atau bakteria.
  2. Kerosakan sendi akibat trauma.
  3. Kecenderungan genetik untuk penyakit.
  4. Hipotermia atau terlalu panas.
  5. Akibat dari vaksinasi rutin.
  6. Penyakit sistem endokrin.

Tanda dan gejala

Ibu bapa harus memantau kesihatan anak-anak mereka dengan teliti, memperhatikan tanda-tanda pertama artritis, kerana cepatnya menetapkan rawatan ubat bergantung pada ini. JUHA sukar dikenali, oleh itu, pada aduan pertama, disyorkan untuk berjumpa doktor untuk pemeriksaan dan diagnosis.

Dengan penyakit ini, pertumbuhan anak mungkin melambat, kadang-kadang sendi boleh berkembang pada kadar yang berbeza, akibatnya panjang anggota badan mungkin berbeza pada anak.

Dalam perubatan, adalah kebiasaan untuk menonjolkan tanda-tanda utama artritis:

  • Demam pada waktu malam dengan ruam.
  • Kelemahan dan keletihan, serangan sakit kepala yang kerap.
  • Sensasi menyakitkan pada sendi, bengkaknya. Tetapi pada masa yang sama, kanak-kanak kecil tidak mengadu kesakitan..
  • Dari masa ke masa, terdapat ubah bentuk sendi, organ dalaman, peningkatan kelenjar getah bening.

Tanda khas penyakit adalah patologi sendi tulang belakang serviks dan rahang, yang sering menyebabkan kemunduran rahang bawah atau atas.

Diagnostik

Sebelum doktor dapat memberitahu anda bagaimana merawat arthritis, dia perlu membuat diagnosis yang tepat. Ini memerlukan perundingan bukan sahaja pakar pediatrik, tetapi juga pakar rheumatologi, traumatologist, dan juga pakar oftalmologi yang akan memeriksa bola mata. Selepas itu, ujian darah, petunjuk imunologi ditetapkan. Anamnesis dan sejarah perubatan juga dikaji dengan teliti. Artritis remaja boleh bersifat genetik, jadi perlu untuk mengetahui sama ada terdapat penyakit sendi dalam keluarga. Kajian sedemikian dijalankan:

  • Ultrasound organ dalaman;
  • X-ray, CT sendi, ruang retroperitoneal dan dada;
  • elektrokardiogram dan tusukan sumsum tulang;
  • pemeriksaan perut dan esofagus;
  • esofagogastoskopi.

Rawatan

Mengingat persoalan bagaimana mengobati arthritis, harus diperhatikan bahawa ia dirawat dengan kedua-dua ubat dan terapi tambahan. Seorang doktor yang berpengalaman menetapkan empat kumpulan ubat yang mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh..

Ini termasuk ubat anti-radang bukan steroid yang bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan radang pada sendi, membantu mengembalikan fungsinya. Juga digunakan adalah glukokortikoid, imunosupresan, dan agen biologi. Tetapi pembatalan mereka sering menimbulkan peningkatan penyakit. Oleh itu, disarankan untuk minum ubat-ubatan walaupun dalam masa remisi agar penyakit ini tidak memburuk lagi..

Ubat ini termasuk, misalnya, "Methotrexate", "Sulfasalazine" dan lain-lain.

Rawatan tambahan

Sama pentingnya dalam rawatan penyakit seperti arthritis kronik remaja adalah terapi tambahan, yang merangkumi:

  • aktiviti fizikal dan terapi fizikal (berenang, berjalan kaki, dll.);
  • pematuhan diet;
  • fisioterapi (elektroforesis, krioterapi, laser, dan lain-lain);
  • urut untuk mengembalikan peredaran darah;
  • pembetulan ortopedik.

Campur tangan pembedahan dapat dilakukan apabila sendi tidak menjalankan fungsinya kerana kerosakan yang merosakkan. Dalam kes ini, arthroplasty sendi, arthroplasty, dll dilakukan..

Harus diingat bahawa artritis kronik remaja tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi pemerhatian secara berkala oleh pakar dan rawatan yang dipilih dengan betul memungkinkan untuk mendapatkan pengampunan untuk jangka masa yang panjang, sehingga meningkatkan kualiti hidup..

Matlamat rawatan

Oleh kerana penyakit ini tidak sembuh sepenuhnya, doktor menetapkan terapi yang mempunyai tujuan tertentu. Ini termasuk:

  • pengurangan proses keradangan;
  • melegakan sindrom artikular;
  • pemeliharaan fungsi sendi;
  • mengurangkan kesan sampingan ubat.

Adalah sangat mustahak untuk memperlambat pemusnahan sendi dan mengelakkan kecacatan manusia, mencapai pengampunan jangka panjang dan, tentu saja, meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Pencegahan

Tidak ada pencegahan utama penyakit ini, kerana penyebab kejadiannya tidak difahami sepenuhnya. Pencegahan sekunder bertujuan untuk mencegah berulang penyakit ini.

Disarankan pemerhatian sistematik oleh pakar rheumatologi, yang, dengan bantuan ujian makmal, akan membantu mengenali pemburukan penyakit seawal mungkin. Kemudian doktor akan menawarkan rawatan yang lebih baik yang bertujuan untuk mengurangkan perkembangan penyakit ini. Ia juga perlu untuk mengelakkan terlalu panas dan hipotermia badan, untuk melindungi daripada jangkitan.

Doktor mengesyorkan untuk meninggalkan vaksinasi rutin agar tidak mencetuskan perkembangan arthritis remaja, gejalanya dijelaskan di atas. Anak perlu makan dengan betul, tidak termasuk makanan berlemak, pedas dan tepung dari makanan.

Gaya hidup pesakit

Seperti disebutkan, seorang anak dengan artritis tidak boleh divaksinasi, tetapi Mantoux tidak menimbulkan bahaya, meskipun tuberkulin masuk ke dalam tubuh. Kanak-kanak tidak boleh diberi ubat yang bertujuan untuk merangsang sistem imun. Pesakit dengan arthritis remaja harus terhad kepada:

  • dari senaman fizikal yang kuat;
  • terlalu panas dan hipotermia;
  • bersentuhan dengan jangkitan dan virus;
  • interaksi dengan pelbagai haiwan yang boleh membawa jangkitan;
  • tekanan emosi dan psikologi;
  • perubahan iklim.

Ramalan

Dengan penyakit ini, terdapat kekambuhan yang kerap, yang memberi kesan buruk kepada prognosis penyakit ini. Kecacatan sering berlaku. Kanak-kanak menjadi terhad dalam aktiviti fizikal, tidak dapat melayani dirinya sendiri dan membuat kenyataan sendiri. Ini berlaku paling kerap apabila penyakit itu muncul pada usia dini..

Pesakit seperti itu sering mengalami patologi organ penglihatan (glaukoma, katarak, dll.) Lima tahun selepas bermulanya penyakit. 11 tahun selepas manifestasi pertama penyakit ini, beberapa kanak-kanak mengalami uveitis, di mana 15% menjadi buta sepenuhnya. Salah satu komplikasi serius JHA adalah amiloidosis dan gangguan fungsi yang teruk..

Pada separuh daripada semua pesakit, prognosis dapat dianggap baik, kerana pengampunan dapat berlangsung selama beberapa tahun. Sepertiga pesakit mempunyai penyakit yang berulang. Kematian di JHA rendah, dan bergantung kepada perkembangan amiloidosis atau komplikasi yang tidak berjangkit kerana terapi glukokortikoid untuk jangka masa yang panjang.

Semua perkara di atas menunjukkan bahawa sebilangan pesakit memerlukan pemerhatian dan rawatan berterusan dari peringkat awal perkembangan patologi untuk mengelakkan perkembangan gangguan serius yang pada masa akan datang boleh mempengaruhi penyesuaian fizikal dan sosial seseorang..

Oleh itu, penyebab arthritis remaja belum dapat diketahui sehingga kini. Penyakit ini menampakkan diri pada masa kanak-kanak (sehingga 16 tahun) dan sering menyebabkan kecacatan. Menurut ICD-10, penyakit itu mempunyai nombor M08-M09. Pada masa ini, kajian mengenai kemungkinan penyebab perkembangan penyakit ini berterusan..

Artritis remaja pada kanak-kanak: gejala, rawatan, prognosis untuk masa depan

Proses patologi pada kanak-kanak, yang dicirikan oleh keradangan pada alat artikular dengan keterbatasan pergerakannya, disebut arthritis remaja. Tempoh penyakit ini adalah lebih daripada 2.5 bulan, penyakit ini dicatatkan pada orang di bawah usia 16 tahun.

Etiologi penyakit

Punca perkembangan reaksi keradangan pada sendi tidak difahami sepenuhnya, terdapat teori mengenai kecenderungan genetik, asal usul virus atau bakteria penyakit ini. Didapati bahawa separuh daripada pesakit mempunyai penyakit reumatik dalam sejarah keluarga mereka, yang menunjukkan sifat genetik perkembangan arthritis remaja..

Subkumpulan kedua pesakit menderita penyakit virus dan bakteria, yang mengakibatkan radang sendi. Tidak ada bukti lengkap untuk asumsi ini, teori yang diterima umum mengatakan bahawa penyebab penyakit adalah hipersensitiviti terhadap pengaruh luaran.

Gejala

Ciri-ciri simptomatik bergantung pada patologi yang ada, jenis artikular berbeza dari yang seluruh sistem dari segi ciri utamanya. Pilihan pertama merangkumi:

  • penyitaan semua subkumpulan alat artikular dengan edema dan pembengkakan yang teruk;
  • suhu rendah di kawasan kerosakan;
  • ketidakselesaan semasa rehat dan pergerakan;
  • kekejangan pada waktu pagi - berlangsung lebih dari 30 minit;
  • masalah dengan fungsi fleksi, pengembangan subluksasi;
  • pada peringkat terakhir, terdapat kehilangan prestasi bersama.
Gejala bergantung pada tahap perkembangan proses patologi

Anomali varian sistemik mempunyai gejala yang lebih ketara dan agresif. Manifestasi utama merangkumi:

  • suhu tinggi - hingga 40 darjah;
  • dengan keradangan serentak beberapa atau satu sendi;
  • patologi dicirikan oleh bintik-bintik kecoklatan berhampiran piring kuku;
  • masalah dengan fungsi bahagian jantung - ketidakselesaan, sesak nafas, kelainan aritmia, degupan jantung yang dipercepat atau diperlahankan;
  • peningkatan jumlah hati, kelenjar getah bening, limpa;
  • uveitis.

Penting: Perubahan tempatan dalam bentuk pembengkakan dan edema sendi membawa kepada kesimpulan bahawa penyakit kronik pada mulanya terbentuk dan hanya selepas itu - rheumatoid arthritis remaja.

Bayi juga dipengaruhi oleh patologi, masalah diagnosis disebabkan oleh fakta bahawa pada usia ini kanak-kanak tidak berjalan dan luka sendi lebih sukar ditentukan.

Jenis-jenis artritis remaja

Terdapat beberapa jenis penyakit, keutamaan diberikan kepada pembahagian mengikut sifat kursus.

Rheumatik

Penyakit ini dicatatkan pada pesakit berusia 5 hingga 15 tahun, sumbernya dianggap sebagai sindrom demam. Tanda-tanda penting perkembangan arthritis rheumatoid remaja pada kanak-kanak termasuk demam, tumor tisu, keradangan, dalam beberapa kes yang dicirikan oleh simetri lesi. Pesakit mengadu sindrom kesakitan yang teruk, masalah dengan pergerakan sendi.

Tempoh penyakit ini berbeza dari beberapa hari hingga dua minggu. Apabila penyakit dikesan, asal usulnya penting - ia mungkin berkaitan dengan patologi lain yang menimbulkan kemunculan gejala reumatik.

Jangkitan-alahan

Masalahnya timbul apabila sistem autoimun tidak berfungsi, penembusan agen bakteria, virus, kulat. Mengikut hidangan utama, artritis menyerupai bentuk klasik penyakit ini dengan pembengkakan tisu artikular, peningkatan suhu, sindrom kesakitan.

Ia lebih sering terjadi pada bayi yang berusia hingga tiga tahun, ia dapat berjalan sesuai dengan varian atipikal, dengan degupan jantung dan pernafasan yang dipercepat. Apabila dijangkiti virus, terdapat kekakuan dan pergerakan sendi yang rendah.

Idiopatik remaja

Berlaku dalam kes-kes yang luar biasa, semasa arthritis remaja tidak diketahui etiologi, kecacatan dan peralihan ke kecacatan diperhatikan. Data statistik purata melaporkan bahawa penampilan patologi dicatatkan pada 1 daripada 1000 kanak-kanak. Bentuk arthritis remaja berbeza dalam gejala klinikal dan imunologi, ia terbentuk dengan tumor radas artikular yang berpanjangan, tanpa dirosakkan oleh bakteria, patogen virus. Terdapat sekurang-kurangnya 7 bentuk artritis idiopatik remaja.

Awet muda

Penyakit ini sering membawa kepada pelbagai komplikasi, hanya dengan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya, prognosisnya baik. Tanda-tanda penting penyakit ini merangkumi keradangan serentak 4 sendi, sakit, bengkak, hiperemia. Gejala umum dicirikan oleh permulaan keletihan yang cepat, keengganan untuk makan, dan keadaan yang semakin teruk.

Kronik remaja

Bentuk penyakit yang kompleks dengan keperluan rawatan jangka panjang dan pencegahan berterusan semasa pengampunan. Proses autoimun dicatat pada remaja, keradangan berlangsung lebih dari satu setengah bulan, mempengaruhi sendi dan mengurangkan mobiliti mereka. Pada arthritis kronik remaja, ubah bentuk dan perubahan erosif pada tisu tulang rawan diperhatikan.

Kecacatan sendi pada arthritis kronik remaja

Penting: 90% pesakit menjadi kurang upaya - dengan latar belakang perubahan ubah bentuk pada alat artikular.

Terdapat kemungkinan kehilangan penglihatan, hingga dan termasuk kebutaan mutlak. Keradangan pinggul, sendi lutut menimbulkan kepincangan.

Kumpulan sistem

Pilihan ini tidak hanya mempengaruhi radas artikular dengan radang, tetapi juga organ dalaman. Ciri utama penyakit ini adalah pengumpulan eksudat serosa dalam tisu, yang memberi kesan negatif pada kawasan jantung dan paru-paru. Kelenjar getah bening yang meradang bergerak keluar, dapat dilihat dengan mata kasar, tidak menimbulkan sensasi menyakitkan pada palpasi.

Kelenjar getah bening yang bengkak

Kumpulan artikular

Tidak mempengaruhi tisu badan, tetapi hanya alat artikular. Patologi diwakili oleh oligoarthritis - kerosakan dari 1 hingga 4 sendi. Terdapat kekalahan secara beransur-ansur pada sendi besar dan kecil, dengan gangguan selama enam bulan.

Penyakit ini berlaku pada kanak-kanak dari pelbagai usia, bermula dari tahun pertama kehidupan. Bahaya penyakit ini dikaitkan dengan ubah bentuk anggota badan, kelambatan pertumbuhan, dan kecacatan berikutnya. Pembentukan uveitis, katarak adalah mungkin.

Polyarthritis - prosesnya melibatkan lengan, kaki, lebih daripada 5 sendi. Anomali lebih kerap dicatat pada kanak-kanak perempuan, dengan kerosakan pada leher dan rahang. Terapi dijalankan di hospital, yang dicirikan oleh jalan yang kompleks dan panjang.

Penting: Penglihatan dapat dipulihkan hanya pada peringkat awal penyakit, pada tahap lanjut ia terganggu.

Kaedah diagnostik

Pelantikan ini dilakukan oleh pakar rheumatologi yang mengkaji sejarah sejarah keluarga dan kehadiran penyakit serupa pada saudara terdekat. Setelah pemeriksaan visual dan palpasi, doktor menentukan tanda-tanda simptomatik, kekuatan keparahannya dan masa pembentukannya. Diagnosis klinikal rheumatoid arthritis remaja mengesahkan atau menolak diagnosis awal.

Makmal (Analisis)

Pesakit dihantar untuk bersalin:

  • kajian terperinci dan biokimia darah dengan penentuan C reaktif, protein total, glukosa, kreatinin, petunjuk aktiviti enzim hati;
  • analisis air kencing umum, kajian biomaterial untuk faktor reumatoid;
  • ujian darah imunologi.

Sekiranya sejarah menunjukkan kes kerap kali angina, maka kajian tambahan darah dilakukan untuk kehadiran mikroorganisma streptokokus.

Instrumental

Pesakit menjalani pemeriksaan ultrasound pada sendi, jantung, ginjal, rongga perut, gambar radiografi, dan elektrokardiogram. Hanya setelah menerima semua maklumat dan mengenal pasti ciri-ciri perjalanan penyakit ini, pesakit diberi program terapi individu.

Rawatan tradisional

Artritis remaja merujuk kepada patologi yang memerlukan pendekatan bersepadu untuk masalah tersebut. Rawatan melibatkan bukan sahaja menekan simptom simptom, tetapi juga mencegah akibatnya. Terapi fasa aktif berlaku di hospital, selebihnya, pesakit dipantau dan rehat spa.

Ubat

Bergantung pada ciri-ciri dengan mana arthritis rheumatoid remaja berkembang, terapi ditetapkan:

  • NSAID - ubat anti-radang digunakan hanya selepas makan. Sekiranya anda memerlukan kesan analgesik yang cepat, maka masa pengambilan ubat berubah secara individu, mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor. Selepas permohonan, kanak-kanak mesti bergerak sekurang-kurangnya 10 minit untuk mengelakkan pembentukan esofagitis. Rawatan dijalankan dengan Piroxicam, Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen. NSAID tidak mempengaruhi perkembangan penyakit, tetapi hanya melegakan gejala utama.
  • Glukokortikosteroid - subkumpulan farmakologi ini diperlukan untuk menekan gejala proses keradangan. Komponen aktif cepat dihilangkan dari badan, tetapi ubat-ubatan tersebut mempunyai sebilangan besar kesan sampingan. Terapi jangka panjang dengan mereka dilarang. Rawatan dijalankan dengan "Prednisolone", "Betamethasone".
  • Ubat imunosupresif - ubat bertujuan untuk menghalang fungsi sistem autoimun, melindungi sendi dari kehancuran. Terapi melibatkan pengambilannya dalam jangka masa yang lama, dan hanya 3 kali seminggu. Temujanji berlangsung dengan mengambil kira ciri individu organisma, rawatan dilakukan oleh "Methotrexat", "Cyclosporin", "Leflunomide".

Penting: Langkah-langkah terapi termasuk mengambil kompleks multivitamin untuk menstabilkan kerja sistem dan organ dalaman.

Ubat ini ditetapkan sesuai dengan usia dan kekurangan jenis vitamin tertentu.

Pembedahan

Operasi digunakan dalam kes-kes yang luar biasa apabila kecacatan sendi yang nyata dimanifestasikan. Manipulasi pembedahan melibatkan penggantian separa atau lengkap alat artikular.

Gimnastik

Artritis juvana remaja memerlukan penyesuaian aktiviti fizikal yang biasa. Pesakit diberi latihan senaman terapi dengan keperluan penggunaan seharian, berenang di kolam renang, bersenam dengan basikal pegun atau berbasikal. Tahap beban mempunyai program pendekatan individu.

Melakukan senaman gimnastik

Terapi dan prosedur

Arah fisioterapi menyediakan pelaksanaan:

  • magnetoterapi, elektroforesis - untuk mengubah status imun, menghentikan tanda penyakit;
  • aplikasi dengan parafin dan lumpur, penyinaran inframerah - untuk menstabilkan fungsi motor, kelonggaran tisu otot;
  • cryotherapy, terapi laser - disyorkan untuk memburukkan lagi, digunakan untuk melegakan keradangan.
Prosedur fisioterapi akan membantu menghilangkan rasa sakit

Sesi urut dijalankan dalam fasa pendam, mereka dapat meningkatkan peredaran darah di kawasan sendi yang rosak, mengurangkan petunjuk kecacatan, dan meningkatkan pergerakan mereka.

Makanan

Peranan besar diberikan kepada diet khusus. Menu harian merangkumi buah-buahan segar, sayur-sayuran, produk tenusu dan susu masam, kacang-kacangan, makanan laut. Pastikan untuk mengurangkan jumlah garam yang masuk: kecuali sosej, daging asap, keju keras.

Diet untuk rheumatoid arthritis sesuai, yang mana artikel tersendiri telah ditulis.

Rawatan alternatif

Perubatan alternatif membantu mengatasi patologi pada peringkat awal perkembangan, termasuk dalam prosedur terapi umum. Tanda-tanda artritis remaja melegakan dengan:

  • Merebus kulit kayu willow - tuangkan satu sudu besar bahan tumbuhan ke dalam bekas kecil, tuangkan air mendidih di atasnya, simpan di atas dapur selama 20 minit. Selepas penapisan, ubat itu diminum dua kali sehari, satu bulan. Ia boleh menjadi asas untuk losyen dan kompres yang digunakan pada sakit sendi..
  • Dengan rebusan daun salam - tuangkan segelas air mendidih di atas sesudu kecil bahan mentah pra-hancur, masak selama 10 minit. Bahan siap dituangkan ke dalam termos, disimpan selama 12 jam, dimakan sepertiga cawan tiga kali sehari, sebelum makan.
  • Salap madu - 150 ml produk semula jadi dicampurkan dengan 200 ml jus lobak hitam, setengah gelas vodka, 15 g garam meja. Produk siap digosok ke kawasan yang bermasalah sehingga hasil yang berkekalan diperoleh.
Merebus daun salam adalah salah satu pilihan untuk rawatan alternatif

Penting: kaedah alternatif tidak dapat menggantikan ubat sepenuhnya.

Pencegahan

Ketiadaan sumber tertentu pembentukan arthritis remaja menyebabkan kemustahilan merumuskan langkah pencegahan yang jelas. Pakar menasihati mematuhi garis panduan klinikal umum untuk pencegahan dan perkembangan penyakit:

  • untuk mengurangkan bilangan kecederaan yang tidak disengajakan - lebam, luka, permukaan luka terbuka, terutama pada usia 5 hingga 7 tahun;
  • untuk mengurangkan kesan negatif dari kejutan, tekanan, situasi konflik;
  • beralih ke diet yang disyorkan yang memenuhi standard usia, dengan jumlah vitamin, unsur mineral yang mencukupi;
  • elakkan pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari langsung, hipotermia;
  • jangan bawa bayi anda ke tempat yang sesak, terutamanya semasa wabak;
  • bermain sukan dengan anak - untuk menormalkan kerja sendi, pengukuhan badan secara umum;
  • jangan lupa tentang keperluan terapi vitamin bermusim - dengan pengambilan kompleks multivitamin yang ditetapkan oleh pakar pediatrik;
  • untuk kanak-kanak yang sakit, hubungan dengan haiwan peliharaan dilarang: kucing, anjing, burung, yang merupakan sumber penularan jangkitan.

Rheumatoid arthritis remaja pada kanak-kanak: rawatan, sebab, gejala penyakit

Rheumatoid arthritis remaja adalah penyakit sistemik kompleks yang dicirikan oleh keradangan pada sendi. Keseluruhan patologi ini terletak pada kenyataan bahawa pesakit mempunyai peluang tinggi untuk mendapat kecacatan seumur hidup. Pada orang dewasa, patologi ini berlaku dalam bentuk yang berbeza..

Apakah penyakitnya

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHRITIS ada." Baca lebih lanjut.

Oleh itu, penyakit ini berkembang pada kanak-kanak di bawah 16 tahun, sebab itulah ia mempunyai nama ini. Di antara semua penyakit sendi, rheumatoid arthritis mengambil salah satu tempat pertama. Di dunia, hanya 1% kanak-kanak dengan lesi kerangka seperti itu. Patologi ini terutama menimbulkan akibat yang tidak dapat dipulihkan bukan hanya pada sendi, tetapi juga pada organ dalaman..

Penyakit ini bersifat autoimun, jadi rawatannya seumur hidup. Mustahil untuk menyingkirkan sepenuhnya arthritis rheumatoid remaja. Pakar juga belum dapat menentukan punca sebenar kejadiannya. Walau bagaimanapun, kita sudah dapat mengatakan faktor-faktor apa yang menimbulkan kemerosotannya..

Harus diingat bahawa penyakit ini lebih sering didiagnosis pada kanak-kanak perempuan. Di samping itu, semakin lama ia mula berkembang, semakin sukar untuk dirawat..

Bagaimana rheumatoid arthritis remaja berkembang

Penyakit ini menimbulkan kekebalan humoral. Faktanya adalah bahawa perubahan patologi berlaku pada membran sinovial sendi, akibatnya peredaran darah mikro terganggu, dan pemusnahan tisu keras secara beransur-ansur berlaku. Dalam kes ini, imunoglobulin yang diubah dihasilkan di sendi yang terjejas..

Sistem pertahanan mula menghasilkan antibodi dengan kuat, yang menyerang tisu badan sendiri. Oleh kerana itu, proses keradangan mula berkembang, yang hampir mustahil untuk dihilangkan. Ia kronik dan sentiasa disokong oleh sistem imun..

Melalui sistem peredaran darah dan limfa, antigen diedarkan ke seluruh badan, mempengaruhi struktur lain.

Klasifikasi penyakit

Rematik, atau remaja, artritis reumatoid adalah penyakit yang sangat kompleks dan berbahaya. Pada orang dewasa, ia mungkin berkembang dengan lebih perlahan. Rawatan patologi harus dimulakan dengan segera - segera setelah gejala pesakit dijelaskan dan diagnosis pembezaan dilakukan.

Secara semula jadi, anda juga harus mempertimbangkan jenis penyakit yang ada:

Mengikut jenis kekalahan:

  1. Artikular. Artritis remaja (remaja) ini dicirikan oleh fakta bahawa proses keradangan utama hanya dilokalisasi pada sendi, tanpa menjejaskan struktur lain.
  2. Sistemik. Dalam kes ini, patologi juga meluas ke organ dalaman. Bentuk artritis reumatoid ini sangat teruk dan berbahaya. Selalunya membawa kepada hilang upaya kekal.

Dengan penyebaran lesi:

  1. Oligoartritis remaja (oligoartikular). Ini dicirikan oleh fakta bahawa tidak lebih daripada 4 sendi terjejas pada seorang kanak-kanak. Dalam kes ini, tidak hanya sendi yang besar, tetapi juga kecil yang terjejas. Rheumatoid arthritis remaja didiagnosis pada kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun. Bentuk penyakit ini juga dapat dibatasi hanya pada beberapa sendi, tetapi dalam beberapa kes ia berkembang dan menyebar..
  2. Poliartritis remaja. Di sini patologi mempengaruhi bahagian atas dan bawah. Bilangan sendi yang berpenyakit lebih daripada 5. Dalam kes ini, sendi serviks dan rahang juga boleh terjejas. Selalunya, arthritis remaja ini berlaku pada kanak-kanak perempuan. Rawatan penyakit ini dijalankan terutamanya di hospital.

Mengikut kadar perkembangan:

  1. Perlahan.
  2. Sederhana.
  3. Pantas.

Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit ini dalam video ini:

Berdasarkan imunologi:

  1. Rheumatoid arthritis seronegatif remaja. Keistimewaannya adalah bahawa faktor reumatoid tidak dikesan dalam darah..
  2. Artritis reumatoid seropositif remaja. Jenis penyakit ini lebih teruk. Pada masa yang sama, ia dapat dikesan menggunakan kehadiran penanda reumatologi dalam darah..

Dengan sifat aliran:

  1. Reaktif (tajam). Ini adalah bentuk penyakit ganas yang berkembang pesat. Prognosis dalam kes ini tidak menguntungkan.
  2. Subakut. Ia dicirikan oleh perkembangan dan aliran yang perlahan. Biasanya hanya mempengaruhi satu bahagian badan pada mulanya. Pada masa akan datang, proses patologi merangkumi sendi lain. Dalam kes ini, prognosisnya baik, kerana penyakit ini dapat disembuhkan..

Rheumatoid arthritis remaja dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Walau bagaimanapun, rawatannya perlu, sukar dan sepanjang hayat..

Faktor apa yang memprovokasi penyakit ini

Walaupun fakta sebenar penyebab penyakit ini belum diketahui, adalah mungkin untuk menentukan faktor-faktor yang dapat mencetuskan mekanisme patologi:

  1. Pelaksanaan vaksinasi pencegahan lewat.
  2. Kecederaan sendi.
  3. Kecenderungan keturunan.
  4. Jangkitan virus atau bakteria.
  5. Hipotermia am.
  6. Pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari langsung.

Gejala patologi

Rheumatoid arthritis remaja menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Semuanya bergantung pada jenisnya. Gejala-gejala penyakit sendi berikut dapat dibezakan:

  1. Kesakitan yang mencukupi di sekitar sendi, serta kekakuan semasa pergerakan (terutama pada waktu pagi).
  2. Kemerahan kulit di kawasan yang terjejas.
  3. Pembengkakan sendi.
  4. Perasaan kehangatan pada sendi yang terjejas.
  5. Sakit sendi dirasakan bukan hanya semasa pergerakan, tetapi juga pada waktu rehat.
  6. Anggota badan tidak dapat membengkok secara normal, dan subluksasi muncul di sendi.
  7. Tompok-tompok coklat muncul di dekat kuku.

Gejala-gejala ini adalah asas dan biasa untuk semua bentuk patologi. Walau bagaimanapun, setiap jenis penyakit dicirikan oleh gejala tambahan:

Malah ARTHRITIS "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Artritis remaja reaktif menampakkan dirinya seperti berikut:

  1. Peningkatan suhu keseluruhan.
  2. Ruam alahan khusus.
  3. Pembesaran limpa dan hati dan kelenjar getah bening serantau.
  4. Gejala penyakit ini bersifat dua hala.

Artritis remaja subakut pada kanak-kanak mempunyai gambaran klinikal berikut:

  1. Sensasi kesakitan dicirikan oleh intensiti rendah.
  2. Bengkak muncul di kawasan sendi, dan fungsinya terjejas teruk.
  3. Pada waktu pagi, seorang kanak-kanak, seperti orang dewasa, merasakan kekakuan dalam pergerakan..
  4. Sedikit peningkatan suhu badan, yang jarang berlaku.
  5. Pembesaran kelenjar getah bening yang lemah, sementara limpa dan hati secara praktikal tidak mengubah ukurannya.

Arthritis remaja Oligoartikular mempunyai gejala klinikal berikut:

  1. Sifat keradangan sendi yang tidak sepihak.
  2. Pertumbuhan anak yang tertunda.
  3. Keradangan lapisan dalam bola mata.
  4. Peletakan anggota badan yang tidak simetri.
  5. Katarak.

Di samping itu, rheumatoid arthritis remaja dikaitkan dengan kelemahan otot yang teruk, anemia, dan kulit pucat. Ia adalah jenis penyakit sistemik yang sangat berbahaya..

Diagnosis penyakit

Diagnosis rheumatoid arthritis pada kanak-kanak jenis ini mestilah berbeza. Untuk menentukan penyakit ini, kaedah penyelidikan berikut diperlukan:

  1. Ujian darah makmal, yang memungkinkan untuk menentukan tahap ESR, adanya faktor reumatoid.
  2. X-ray sendi yang terkena, yang akan menentukan tahap perkembangan penyakit ini, keadaan tisu tulang dan tulang rawan.
  3. Ultrasound organ dalaman.
  4. Mengumpulkan sejarah terperinci, yang akan membolehkan anda menetapkan kecenderungan keturunan.
  5. Pemeriksaan fundus.
  6. Pemeriksaan luaran pesakit dengan penyesuaian aduannya.

Oleh kerana arthritis kronik remaja mempunyai gejala yang tidak spesifik, hanya diagnosis pembezaan yang dapat menentukannya. Keberkesanan rawatan sangat bergantung pada kualitinya..

Untuk ciri-ciri merawat penyakit tanpa pil, lihat video di bawah:

Ciri rawatan

Rheumatoid arthritis idiopatik remaja adalah penyakit kompleks yang memerlukan pendekatan bersepadu. Terapi ini dirancang bukan sahaja untuk melegakan sindrom kesakitan dan manifestasi reaksi keradangan pada sendi, tetapi juga untuk mengurangkan akibat patologi.

Sebagai tambahan kepada rawatan itu sendiri, anak perlu memberikan rejimen motorik yang normal. Secara semula jadi, kedua-dua orang dewasa (ibu bapa) dan kanak-kanak mesti mengikuti cadangan doktor. Anak itu harus belajar hidup dengan penyakit ini. Amobilisasi sendi yang lengkap pada kanak-kanak tidak boleh dibenarkan, kerana ini hanya akan memperburuk keadaannya dan memprovokasi perkembangan patologi yang pesat.

Maksudnya, bayi perlu bergerak, tetapi secara sederhana. Contohnya, berjalan di jalan rata, berbasikal tanpa tekanan yang tidak perlu, berenang akan berguna untuknya. Anda tidak boleh melompat, berlari dan jatuh. Sekiranya fasa memburukkan lagi rheumatoid arthritis telah dimulakan, maka anak harus berusaha menjauhkan diri dari sinar matahari langsung, tidak terlalu sejuk.

Asas rawatan adalah terapi ubat:

  1. Ubat anti-radang bukan steroid - Piroxicam, Indomethacin, Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen. Ubat ini harus diambil selepas makan. Sekiranya perlu memberikan kesan analgesik yang cepat, doktor boleh mengubah masa pengambilan ubat tersebut. Setelah anak mengambil pil, dia perlu bergerak dalam 10-15 minit pertama agar esofagitis tidak berkembang. NSAID tidak dapat menghentikan proses pemusnahan sendi, mereka hanya melegakan kesakitan dan gejala tidak menyenangkan yang lain.
  2. Glukokortikosteroid - Prednisolone, Betamethasone. Oleh kerana arthritis idiopatik remaja dicirikan oleh kesakitan yang teruk, ubat ini digunakan untuk cepat mencapai kesan anti-radang. Dalam kes ini, ubat cepat dikeluarkan dari badan. Walau bagaimanapun, kortikosteroid mempunyai sebilangan besar kesan sampingan. Oleh itu, ia tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama..
  3. Ubat imunosupresif - Methotrexate, Cyclosporin, Leflunomide. Ubat-ubatan ini menghalang kerja sistem pertahanan badan, jadi fokus utama mereka adalah melindungi sendi dari kehancuran. Perlu mengambil dana ini untuk rheumatoid arthritis remaja untuk jangka masa panjang, yang mana ia dirancang. Walau bagaimanapun, kekerapan penggunaannya rendah. Kanak-kanak tersebut perlu minum ubat tersebut tidak lebih dari 3 kali seminggu. Dalam kes ini, ubat-ubatan diresepkan dengan mengambil kira ciri badan dan perkembangan patologi.

Rheumatoid arthritis kronik (oligoartikular atau pauciarticular) dapat dirawat dengan bantuan kaedah bukan ubat:

  1. Terapi senaman. Sangat penting untuk meningkatkan aktiviti fizikal anak. Rawatan ini mesti dilakukan setiap hari. Secara semula jadi, senaman sering dilakukan dengan bantuan orang dewasa, kerana tekanan pada sendi adalah kontraindikasi. Mengubati rheumatoid arthritis kronik pada kanak-kanak paling baik dilakukan dengan berbasikal di jalan rata atau berenang..
  2. Rawatan fisioterapi. Dalam kes ini, pediatrik memberi tumpuan tepat pada terapi seperti itu, kerana meningkatkan kesan ubat-ubatan. Cadangan doktor dalam kes ini adalah seperti berikut: elektroforesis dengan Dimexide, terapi magnet, penyinaran inframerah, aplikasi parafin, terapi lumpur, cryotherapy dan terapi laser. Sekiranya artritis kronik reumatoid dirawat dengan kaedah ini, prognosisnya mungkin baik. Keamatan simptom menurun, status kekebalan tubuh berubah, otot-otot mengendur, akibatnya sendi kembali berfungsi sepenuhnya. Beberapa rawatan membantu mengurangkan keradangan.
  3. Urut. Artritis idiopatik remaja dicirikan oleh fakta bahawa pesakit secara berkala, dan sering kali, mengalami tempoh yang memburuk. Rawatan fisioterapi dalam kes ini adalah terhad. Urutan hanya boleh digunakan semasa remisi. Prosedur ini bermanfaat kerana ia membolehkan anda mengembalikan peredaran darah yang normal ke otot dan sendi. Dalam kes ini, semua pergerakan harus tidak menimbulkan beban pada sendi..

Dalam beberapa kes, artritis kronik reumatoid remaja dirawat dengan pembedahan. Operasi ini hanya digunakan sebagai usaha terakhir, apabila perubahan kuat diperhatikan pada sendi, sehingga membatasi pergerakannya dengan ketara. Semasa operasi, pertumbuhan yang berlebihan dikeluarkan, serta pemasangan prostesis.

Prognosis dan pencegahan patologi

Dalam pediatrik, artritis reumatoid remaja dianggap salah satu penyakit yang paling sukar dan berbahaya dari alat sokongan. Prognosisnya bergantung pada keparahan, dan juga kelajuan patologi. Dengan bentuk arthritis remaja yang ringan, pesakit mungkin tidak mengalami akibat. Namun, jika penyakit bayi sukar, maka perubahan pada kerangka tidak dapat dielakkan..

Sekiranya diagnosis pada kanak-kanak telah mengesahkan artritis reumatoid sistemik (remaja), maka prognosisnya sangat tidak menguntungkan, kerana secara beransur-ansur organ dalaman akan enggan bekerja. Sekiranya pesakit kecil berjaya bertahan, dia akan kekal cacat selama-lamanya..

Mengenai pencegahan rheumatoid arthritis remaja, tidak kira apa cadangan wanita mengikuti kehamilan, mereka tidak akan selalu memberi kesan positif. Sekiranya artritis reumatoid tidak kongenital, maka berhati-hati merawat bayi dapat mencegahnya: tidak ada trauma, tidak ada tekanan, persekitaran asuhan yang baik.

Sekiranya gejala muncul, dan diagnosisnya disahkan, maka perawatan tidak dapat ditunda. Hanya dalam kes ini, orang dewasa mampu meningkatkan kualiti hidup bayi..

Elena Malysheva dan pembantunya memberikan maklumat lengkap mengenai penyakit ini: