Rawatan epikondelitis siku

Meniskus

Proses keradangan di kawasan selekoh siku

Epikondilitis sendi siku dicirikan oleh proses keradangan yang ketara di zon selekoh siku - sendi, jika lebih khusus, keradangan pada mulanya dilokalisasi di kawasan lampiran otot ke tulang lengan bawah.

Epicondylitis pada sendi siku adalah penyakit sistem muskuloskeletal yang biasa terjadi pada sendi dan unsur-unsurnya. Hampir semua usia rentan terhadap penyakit ini, kerana alasan yang menyebabkannya sangat pelbagai. Bermula dengan kesan traumatik dan berakhir dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, serta beban yang terlalu kuat di siku.

Hari ini, ahli arthrologi cenderung untuk membezakan antara dua bentuk epikondilitis sendi siku, misalnya luaran dan dalaman.

Epikondilitis luaran sendi siku berkembang dalam kes keradangan akut tendon dan tisu ligamen sendi. Tisu-tisu alat ligamen terletak di bahagian luar sendi, hakikat inilah yang memberi alasan untuk membina nama untuk klasifikasi.

Epikondilitis dalaman sendi siku ditunjukkan oleh keradangan pada tisu otot, kumpulan otot ini bertanggungjawab untuk pelaksanaan gerakan lenturan dan perpanjangan tangan. Otot diletakkan dari bahagian dalam sendi siku. Di samping itu, perbezaan dibuat antara epikondilitis lateral sendi siku dan epikondilitis medial sendi siku, bergantung pada bahagian elemen artikular yang mengalami proses keradangan.

Penyebab penyakit epikondilitis sendi

Tangan yang paling banyak terlibat dalam buruh terjejas

Sebagai peraturan, epikondilitis diprovokasi oleh sejumlah faktor, kerana radang ligamen tidak dapat diamati tanpa alasan objektif yang jelas. Oleh kerana itulah arthrology menunjukkan sifat sekunder penyakit ini, iaitu penyakit ini boleh berkembang berdasarkan penyakit lain yang lebih serius. Mari kita nyatakan sebab utama yang menimbulkan kemunculan epikondilitis:

  • Trauma sendi, pengalaman masa lalu patah tulang, trauma, pukulan, lebam atau retakan. Ligamen atau pecah tendon juga dikaitkan dengan keadaan ini.
  • Gagal mematuhi kebersihan buruh, beban yang berlebihan pada siku, sentiasa mengulang pergerakan lenturan atau pemanjangan. Hal ini terutama berlaku untuk atlet profesional, misalnya pemain tenis, sebab itulah doktor memanggil epikondilitis sebagai "siku tenis".
  • Jenis aktiviti profesional yang khas sering membentuk sindrom siku tenis. Contohnya, profesi pemuat, pembangun, pekerja pada tali sawat, ahli terapi urut, boleh menyumbang kepada berlakunya proses keradangan di siku..

Ciri penting penyakit ini adalah bahawa lengan yang paling banyak terlibat dalam persalinan terjejas terlebih dahulu, oleh itu penyakit ini tidak mempengaruhi anggota badan secara simetrik, seperti beberapa penyakit lain, misalnya.

Gejala epikondilitis sendi siku

MRI siku

Sebilangan besar pesakit yang datang ke doktor tertanya-tanya bagaimana menyembuhkan epikondilitis pada sendi siku. Rawatan memerlukan diagnosis yang betul. Diagnosis dibuat berdasarkan pengumpulan data objektif. Untuk ini, kaedah diagnostik moden digunakan oleh jenis radiografi, MRI - pencitraan resonans magnetik, dan juga ultrasound.

  • Epikondilitis sendi siku, foto dari radiografi dengan jelas menunjukkan adanya proses keradangan di rongga artikular.
  • MRI - pencitraan resonans magnetik merujuk kepada kaedah diagnostik moden, benar-benar tidak menyakitkan, dan boleh dipercayai, yang melibatkan memaparkan gambar kawasan yang didiagnosis pada monitor. Dalam kes ini, semua peringkat tisu diperiksa, lembut dan tulang keras.

Hanya setelah diagnosis dibuat seseorang boleh bercakap mengenai rawatan yang betul. Namun, agar pesakit datang berjumpa doktor, dia mesti mengetahui tanda-tanda utama, gejala yang merupakan ciri epikondilitis..

Keparahan gejala yang lemah dan ketiadaan gejala kesakitan yang jelas adalah ciri simptom penyakit ini.

Inilah yang melambatkan pesakit untuk menghubungi ahli arthrologi. Oleh itu, pesakit sering datang pada peringkat kemudian, yang memperburuk prognosis untuk menyembuhkan..

Dalam kes ini, keradangan mempengaruhi ligamen, rasa sakit tidak membuat dirinya terasa banyak, paling baik, ia adalah sakit tempatan di kawasan ligamen. Dalam bentuk pendam, penyakit ini dapat bertahan lama. Epikondilitis akut dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam, yang meningkat pada saat pergerakan, semasa latihan dan mengangkat berat.

Rawatan epikondelitis sendi siku

Epikondilitis sendi siku, yang rawatannya perlu, kerana komplikasi mungkin timbul, penyakit ini, misalnya, mungkin rumit oleh bursitis dan sejenisnya, harus dilakukan dengan cara yang kompleks. Kesan terapeutik dapat berlaku dalam kerangka rawatan konservatif, dan juga dengan bantuan cara radikal, seperti pembedahan. Cara merawat epikondilitis sendi siku, doktor yang hadir akan memberitahu secara terperinci.

Epikondilitis sendi siku, rawatan: tablet dan ubat

Terapi ubat berkesan dalam memerangi penyakit dan sering diamalkan kerana memberikan hasil yang berkesan dalam usaha meredakan keradangan dan menghilangkan rasa sakit. Sekiranya penyakit ini tidak maju, maka agen anti-radang dan analgesik bukan steroid ditetapkan. Oleh itu, nimesil, nimesulide, ketan, ibuprofen, analgin dan aspirin digunakan. Kedua-dua epikondilitis lateral sendi siku - rawatan dan epikondilitis medial sendi siku - rawatan, serupa diperlukan.

Sekiranya keadaan diabaikan dan epikondilitis terlalu jauh, maka ahli arthrologi menetapkan ubat yang lebih kuat. Sekatan digunakan, bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat, untuk ini, suntikan dan suntikan digunakan, misalnya, dengan icecaine. Ejen disuntik secara intramuskular, kerana kaedah ini bersifat radikal, maka ia digunakan dalam kes-kes yang luar biasa, sekali, sekiranya ubat-ubatan yang kurang kuat tidak berkesan.

Dalam kes-kes yang sangat teruk, walaupun sekatan kesakitan tidak berdaya, mereka menggunakan terapi gelombang kejutan. Ini adalah kaedah pertempuran yang inovatif, dan tidak selalu berkesan, oleh itu, dalam situasi kritikal, operasi ditunjukkan yang menghilangkan sumber sensasi dan proses keradangan yang menyakitkan.

Epicondylitis sendi siku, rawatan: salap

Salap - ubat yang ada pada pesakit untuk melawan penyakit ini.

Penting untuk diingat bahawa kulit hanya dapat menyerap sebilangan kecil bahan aktif yang aktif (sekitar 5-7%), oleh itu gel dan salap hanya dapat berfungsi sebagai tambahan untuk pelbagai langkah terapi lain.

Salap yang paling biasa digunakan adalah: nurofen gel, fastum gel, diclofenac dan lain-lain. Dianjurkan untuk menggunakan gel atau salap kira-kira 3 atau 4 kali sehari, menggosok dengan gerakan urut yang tidak menimbulkan rasa sakit. Sebagai peraturan, gejala kesakitan mula hilang setelah 2-3 minggu..

Kompleks prosedur fisioterapi dalam memerangi epikondilitis

Terapi Gelombang Kejutan

Sekiranya mangsa mengalami keradangan di siku yang teruk, fisioterapi mungkin diresepkan. Kaedah fisioterapi merangkumi yang berikut:

  • Terapi diadynamic;
  • Terapi Magnetik Berdenyut Intensiti Tinggi;
  • Electroanalgesia menggunakan radas Eliman-401, impulsnya melewati kulit secara langsung;
  • Sinaran laser inframerah;
  • Aplikasi parafin;
  • Elektroforesis.

Dalam tempoh penyakit ini, prosedur berikut boleh digunakan:

  • Fonoforesis dan campuran anestetik secara langsung pada kawasan siku yang terjejas;
  • Aplikasi parafin-ozokerit, suhunya mencapai sekitar 45 darjah C;
  • Aplikasi Naphthalon;
  • Krioterapi tempatan ke kawasan yang terjejas. Dalam kes ini, aliran udara sejuk kering digunakan, suhunya turun 30 darjah di bawah sifar;
  • Terapi gelombang kejutan ekstrasorporeal. Penggunaannya mungkin dilakukan ketika menggunakan alat "Medolit", digunakan dalam keadaan ekstrim, ketika sama sekali tidak ada perubahan positif dari kaedah pengaruh lain.

Epicondylitis sendi siku: ubat-ubatan rakyat, rawatan

Dalam rawatan sindrom siku tenis, ubat-ubatan rakyat banyak digunakan. Sebagai peraturan, ini adalah salap, kompres, gosok dan losyen. Selalunya, ia berdasarkan agen pemanasan seperti lada, asas alkohol air, madu, daun salam, dll..

Epikondilitis sendi siku, forum rawatan, inilah tempat di mana mangsa sering berkongsi resipi untuk menyingkirkan penyakit.

Epikondilitis sendi siku: rawatan-latihan

Latihan untuk epikondelitis sendi siku harus diresepkan oleh doktor yang menghadiri. Pelaksanaannya disertai dengan sejumlah batasan dan peraturan. Dalam kes ini, peraturan berikut berlaku:

  • Adalah perlu untuk meningkatkan beban secara beransur-ansur, dari kecil ke besar;
  • Pada mulanya, kelas tidak boleh bertahan lama, kerana sendi menguat, anda boleh meningkatkan jangka masa kelas;
  • Dengan epikondilitis pada sendi siku, rawatan dengan bersenam tidak boleh menyebabkan kesakitan, sebaik sahaja rasa sakit berlaku, terutamanya akut, adalah perlu untuk berhenti melakukan latihan atau sepenuhnya meninggalkan jenis aktiviti ini, jika doktor yang hadir mengesahkan perlunya.

Senaman membantu meningkatkan aliran darah, aliran keluar limfa, menormalkan rembesan cecair sinovial, meningkatkan keanjalan ligamen, dan menguatkan otot. Semua ini secara amnya meningkatkan daya tahan sendi siku.

Epicondylitis siku - bagaimana menghilangkan rasa sakit secara kekal?

Epikondilitis sendi siku adalah penyakit biasa, yang terutama bersifat profesional. Penyakit ini berdasarkan keradangan tisu lembut di kawasan lampiran otot di dekat sendi siku: sama ada dari luar (epikondilitis luaran, lebih kerap), atau dari bahagian dalam siku.

Epicondylitis dicirikan oleh rasa sakit pada sendi siku, yang dikaitkan dengan tekanan berulang pada lengan. Orang dalam pekerjaan seperti pendandan rambut, jurusolek, atlet, pekerja pejabat dan juga suri rumah terjejas. Gejala boleh berkisar dari sakit halus hingga ketidakupayaan hampir lengkap untuk mengangkat lengan anda.

Satu perkara menyatukan pesakit dengan epikondilitis: pergerakan berulang yang kerap dengan beban pada sendi siku. Kekuatan pemuatan tidak semestinya hebat, tetapi selalu berkala. Dengan kerapuhan kecederaan, semua akibat negatif dari epikondilitis dan tindak balasnya yang buruk terhadap rawatan dikaitkan. Oleh itu, epikondilitis yang muncul sekali boleh mengganggu pesakit selama bertahun-tahun tanpa peningkatan yang ketara..

Gejala epikondilitis

Manifestasi epikondilitis luaran dan dalaman agak berbeza. Dalam kedua-dua kes, kesakitan berkaitan dengan aktiviti. Dengan epikondilitis luaran, rasa sakit muncul ketika tangan dipusingkan dengan telapak tangan ke atas, dan jari-jari dilanjutkan. Pada masa yang sama, besarnya beban tidak memainkan peranan besar - tangan boleh jatuh sakit walaupun anda cuba mengangkat segelas air dari meja.

Dengan epikondilitis, pesakit biasanya dapat menunjukkan titik di mana rasa sakit muncul, iaitu, ia mempunyai penyetempatan yang sangat jelas. Dengan perkembangan proses keradangan yang lebih jauh, rasa sakit akan mula timbul sepanjang tangan ke arah telapak tangan atau ke bahu. Tanda penting di mana anda dapat membezakan epikondilitis dari artritis sendi siku adalah ketiadaan kesakitan semasa lenturan pasif lengan pada siku.

Sebagai peraturan, pesakit mengetahui tentang diagnosis mereka di penerimaan pakar bedah atau traumatologist di poliklinik, di mana mereka datang ketika rasa sakit tidak lagi dapat ditoleransi. Dan ini sia-sia, kerana walaupun pada tanda-tanda pertama epikondilitis, ia mesti dirawat dengan kaedah konservatif untuk mencegah perkembangan penyakit ini..

Diagnosis epikondilitis

Diagnosis epikondilitis sendi siku adalah berdasarkan pemeriksaan klinikal oleh doktor. Kaedah tambahan, seperti ultrasound, sinar-X, dan bahkan MRI, tidak memberikan maklumat berharga, kerana tisu yang meradang pada epikondilitis sangat tipis dan tidak mungkin untuk menentukan perubahan di dalamnya menggunakan kaedah pencitraan. Oleh itu, anda tidak boleh mengeluarkan wang untuk pemeriksaan yang mahal sekiranya pakar bedah di klinik mendiagnosis anda menghidap epikondilitis..

Pengesahan tambahan diagnosis dapat diperoleh dengan menggunakan ujian ketahanan: rasa sakit muncul ketika ketahanan terhadap pemanjangan tangan (epikondilitis luaran) atau lenturan (epikondilitis dalaman). Walaupun ketegangan aktif pada sendi pergelangan tangan, rasa sakit muncul di kawasan siku.

Epicondylitis mesti dibezakan dari arthritis sendi siku, dan juga dari kerosakan saraf - sindrom neuritis dan terowong (sindrom bulat pronator, sindrom saluran kubital). Bagi doktor yang berpengalaman, pembezaan penyakit ini tidak sukar: dengan artritis, rasa sakit muncul semasa pergerakan pada sendi, terdapat ubah bentuk sendi, dan dengan neuritis selalu ada tanda-tanda kerosakan pada saraf periferi dalam bentuk kelemahan, gangguan deria dalam persarafan saraf ini.

Sekiranya epikondilitis muncul pada usia muda, perlu mengecualikan patologi tisu penghubung sistemik.

Pilihan rawatan untuk epikondilitis siku

Masalah mengubati epikondilitis bukanlah bagaimana melegakan keradangan - pada tahap perubatan moden, cukup mudah untuk melakukan ini dengan bantuan keseluruhan kaedah. Namun, malangnya, sebilangan besar epikondilitis bersifat profesional, iaitu seseorang terpaksa mengulangi tindakan yang menyebabkan penyakit dari hari ke hari. Oleh itu masalah rawatan epikondilitis diambil.

Trauma yang berterusan terhadap epikondyle ulna membawa kepada kenyataan bahawa walaupun rawatan yang paling maju menjadi tidak berkesan, dan rasa sakit muncul kembali beberapa bulan setelah rawatan berjaya. Kaedah untuk memerangi keradangan termasuk:

Rehat, rehat dari tempat kerja, kurang tekanan, sejuk di kawasan sakit.

Penggunaan orthoses - pad siku, pad lembut di bawah siku, dll..

Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk salap, krim, atau tablet.

Fisioterapi, elektroforesis, arus, refleksologi.

Suntikan ke kawasan keradangan dengan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang.

Adalah perlu untuk memulakan rawatan dengan kaedah fizikal, berehat, dan hanya kemudian beralih ke ubat. Walau bagaimanapun, semua kaedah mempunyai kesan sementara jika pesakit, kerana sifat aktiviti profesionalnya, terpaksa kembali ke beban biasa di lengan..

Kemungkinan osteopati dalam rawatan epikondilitis

Osteopati adalah kaedah tambahan untuk merawat epikondilitis sendi siku, kerana ia tidak mempunyai kesan langsung pada proses keradangan. Tetapi sekiranya berlaku keradangan kronik, apabila semua kaedah lain tidak memberi kesan, dan pekerjaan harus diteruskan, rawatan osteopati dapat memperbaiki keadaan pesakit dengan ketara. Kerana apa?

Mengapa dua pendandan rambut bekerja bersebelahan di ruangan yang sama, yang satu mendapat epikondilitis dan yang lain tidak? Inilah yang cuba difahami oleh osteopati, termasuk kajian mengenai corak pergerakan individu yang membawa kepada kemunculan penyakit ini. Doktor osteopati cuba memahami otot dan ligamen mana yang tidak berfungsi dengan cara yang paling ideal pada seseorang, sebab itulah mereka mengalami peningkatan beban. Pembetulan disfungsi ini dengan kaedah khas membolehkan anda menghubungkan otot yang lebih kuat, otot-otot dari kawasan badan yang lain untuk bekerja, mengagihkan beban supaya otot yang lemah berfungsi kurang, iaitu mengubah corak patologi kepada fisiologi.

Secara semula jadi, kerja tidak cepat, kesannya tidak langsung muncul. Oleh itu, osteopati untuk epikondilitis paling baik digunakan bersama dengan ubat penahan sakit. Tetapi prognosis jangka panjang dengan rawatan osteopati pada umumnya lebih baik, kerana seseorang tidak hanya menghilangkan keradangan di siku itu sendiri, tetapi juga penyebab yang menyebabkannya. Sesi pencegahan 2 - 3 kali setahun membolehkan anda menjaga tubuh anda agar tetap berfungsi tanpa mengubah aktiviti profesional.

Kesan rawatan osteopati secara langsung bergantung pada kelayakan doktor, pengalamannya dan kaedah kerja yang disahkan. Di Pusat Osteopath, semua doktor adalah pakar osteopati yang disahkan yang telah menamatkan kursus latihan selama tiga tahun mengikut standard antarabangsa. Untuk rawatan epikondilitis sendi siku, anda boleh menghubungi doktor Malyutin G.A., Aleksandrov L.V., Poltorak M.V. Pelatih terhormat Persekutuan Rusia A.I.Khodorkovsky terlibat dalam latihan terapeutik dan penguatan otot di pusat kami. Kami doakan anda cepat sembuh!

Latihan untuk rawatan epikondilitis siku

Pendidikan jasmani untuk epikondilitis sendi siku adalah salah satu cara untuk merawat penyakit ini. Ia disifatkan oleh sakit akut di kawasan yang terjejas, jadi anda boleh mula bersenam ketika penyakit ini sedang dalam proses pengampunan..

Kebaikan bersenam

Dengan bantuan gimnastik, anda dapat meningkatkan aliran darah di lengan, mobiliti ligamen, menguatkan otot dan merangsang pembentukan aktif cecair sinovial. Ini diperlukan untuk mengembangkan daya tahan sendi siku terhadap tekanan fizikal..

Gimnastik terapeutik akan memberikan manfaat maksimum sekiranya peraturan tertentu dipatuhi. Beban harus bertambah sedikit demi sedikit. Pada mulanya, melakukan latihan mungkin tidak memerlukan masa yang lama. Ia akan bertambah apabila sendi menguat.

Terapi senaman tidak boleh menyakitkan. Sekiranya ia berlaku, terutama tajam dan akut, perlu meninggalkan terapi tersebut dan menghubungi institusi perubatan.

Doktor akan menentukan kesesuaian untuk melanjutkan pengajian. Walau bagaimanapun, latihan untuk epikondilitis sendi siku ditetapkan oleh pakar.

Doktor mengambil kira berapa umur pesakit, berapa kecergasan fizikalnya dan berapa aktifnya, dia mesti mengambil kira kontraindikasi untuk gimnastik. Adalah perlu untuk menolak melakukan latihan jika pesakit mempunyai:

  • penyakit kronik semakin teruk;
  • baru-baru ini mengalami strok;
  • berumur 70 tahun ke atas;
  • sejarah kecacatan kardiovaskular.

Pada mulanya, kelas berada di bawah pengawasan pakar, maka anda boleh melakukan latihan terapi senaman di rumah sendiri. Selepas pembedahan, ia dibenarkan mengembangkan sendi hanya selepas 2 bulan..

Kompleks gimnastik kesihatan

Latihan untuk rawatan epikondilitis terbahagi kepada 2 jenis: menguatkan otot dan meregangkannya. Melakukan kompleks, mereka juga menggunakan tangan sihat yang lain..

Latihan regangan otot pasif:

  1. Berdiri di dekat meja, letakkan kuas anda dengan perlahan. Bersandar ke hadapan dengan perlahan sehingga sudut 90 ° terbentuk antara tapak tangan dan bahu.
  2. Pusingkan tangan (tapak tangan ke atas). Jari dihalakan ke arah badan. Bengkokkan siku anda sedikit, perlahan-lahan bersandar ke belakang.
  3. Pegang tangan yang bertentangan dengan tangan yang baik dan putar dengan lancar ke arah yang berbeza. Pada titik yang melampau, berlama-lama selama beberapa saat. Semasa latihan, sedikit ketegangan harus dirasakan pada sendi siku. Ulangi dua kali sehari, 10 kali.

Setelah menguasai kursus ini, memastikan bahawa tidak ada ketidakselesaan, anda boleh melakukan senaman aktif untuk menguatkan otot:

  1. Secara bergantian mengepalkan dan melepaskan kepalan tangan yang dibengkokkan di siku.
  2. Kencangkan berus di kunci, hulurkan tangan ke hadapan. Putar pergelangan tangan anda dengan perlahan.
  3. Lenturkan dan lenturkan lengan bawah. Bahu itu sendiri mesti tidak bergerak.
  4. Putar bahu anda, kemudian lengan bawah anda.
  5. Regangkan lengan ke hadapan. Secara bergantian melintasi satu dari yang lain (latihan "gunting").

Untuk latihan berikut, anda memerlukan gelang getah dan tongkat gimnastik..

  1. Balut tiku di telapak tangan anda. Dengan berus tangan yang baik, letakkan di atas meja, tutup dengan yang lain. Bengkokkan dan lepaskan bahagian atas dengan lancar, rasakan rintangan dari turniquet. Kemudian pusingkan tapak tangan anda dan ulangi.
  2. Berdiri, lengan selebar bahu. Pegang tongkat tegak di hadapan anda. Pusing perlahan tangan anda sehingga tongkat mendatar (tapak tangan ke bawah). Kembali ke kedudukan permulaan. Lakukan senaman semula (telapak tangan ke atas). Lakukan 40 kali dalam 2 set.

Tahap seterusnya adalah latihan kekuatan terapi senaman. Mereka tidak ditunjukkan kepada semua orang. Anda perlu berhati-hati ketika melakukannya. 2 set 10 repetisi dengan jeda tiga minit akan mencukupi.

  1. Ambil tukul atau objek apa pun yang sama beratnya dengan tangan yang dibengkokkan di siku pada sudut yang betul, telapak menghadap ke atas. Lenturkan dan panjangkan pergelangan tangan.
  2. Yang sama, putar berus ke belakang.

Anda boleh menggunakan pergelangan tangan untuk latihan. Jangan terlalu banyak melakukan latihan. Pastikan anda ingat: gimnastik terapeutik dilakukan setiap hari..

Doktor terapi senaman Bubnovsky

Gimnastik Dr Bubnovsky telah membuktikan dirinya dengan baik dalam rawatan epikondilitis. Ia membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan nada otot.

Sebelum meneruskan pelaksanaan kompleks, anda perlu mengingat syarat dan memerhatikannya:

  • lakukan senaman 2 jam selepas makan;
  • ikuti peraturan minum (sekurang-kurangnya 1.5 liter cecair sehari);
  • lakukan pemanasan ringan sebelum kelas;
  • selepas gimnastik, mandi, gosokkan tangan anda dengan tuala terry;
  • mengawal pernafasan (semestinya sesuai dengan pergerakan).

Berikut adalah sekumpulan latihan mengikut kaedah Bubnovsky:

  • angkat tangan anda dengan dumbbell, sebarkan ke sisi;
  • dengan ibu jari tangan kiri, sentuh semua jari tangan kanan secara bergilir, kemudian sebaliknya;
  • letakkan telapak tangan anda di atas meja, tutup dengan yang lain dan, mengatasi rintangan, angkat;
  • tangan di atas meja, angkat jari secara bergantian;
  • mengepalkan penumbuk, perlahan-lahan bengkokkan dan lepaskan tangan anda di pergelangan tangan;
  • siku di atas meja, perlahan-lahan menyebarkannya sehingga tapak tangan saling menyentuh dan permukaan yang keras;
  • pegang tangan yang lain dengan satu tangan dan putar berus dengan lembut;
  • genggam tangan ke dalam kunci, kemudian terbentang;
  • menekan tapak tangan anda pada bola kecil yang terletak di permukaan yang keras.

Sebulan kelas - dan anda boleh mengharapkan peningkatan dalam kesihatan (menurut mereka yang mengikuti nasihat dan cadangan doktor).
Senaman juga dapat membantu mencegah epikondilitis..

Orang yang telah melepasi tanda 40 tahun harus sangat prihatin. Pada masa dewasa, penyakit ini paling kerap didiagnosis. Perwakilan kepakaran seperti pemandu, pembantu rumah susu, plasterer, pemandu traktor, pelukis harus berhati-hati. Atlet juga termasuk dalam kategori ini. Orang-orang ini memuat tendon lebih banyak daripada yang lain, menerima mikrotrauma ke tisu, yang membawa kepada kemunculan penyakit ini..

Sebarang ketidakselesaan pada sendi siku adalah alasan untuk menghubungi doktor yang akan memberi rawatan dan, jika dia menganggapnya perlu, kursus pendidikan jasmani khas.

Video latihan Bubnovsky untuk epikondilitis siku

Epikondilitis sendi siku - gejala dan rawatan, keterangan penyakit dan jenisnya

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda..
Baca lebih lanjut di sini...

Kesakitan menusuk akut di siku dapat mengehadkan pergerakan lengan untuk waktu yang lama, menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan mengurangkan aktiviti motorik manusia. Orang yang jarang ditemui tidak pernah mengalami fenomena seperti itu sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya. Terdapat banyak sebab untuk sakit siku, salah satunya adalah epikondilitis..

Epikondilitis sendi siku adalah proses keradangan yang berlaku di kawasan siku, mempengaruhi kawasan tisu yang terletak berhampiran sendi. Penyakit ini selalu disifatkan oleh sakit menusuk akut dan ketidakupayaan untuk membengkokkan / meluruskan lengan di siku semasa serangan yang menyakitkan. Keradangan pada epikondilitis dapat dilokalisasi di luar dan di bahagian dalam siku, bergantung kepada ini, dua jenis penyakit diketahui dalam perubatan:

  • Luaran, atau luaran (lateral);
  • Epikondilitis dalaman (medial).

Jenis penyakit

  1. Epikondilitis luaran adalah penyakit yang disertai dengan keradangan otot yang melekat pada epikondilis bahu. Keradangan pada bahagian otot ini berlaku paling kerap pada orang yang bermain tenis dan selalu meregangkan otot bahu dan lengan bawah.
  2. Epikondilitis dalaman adalah penyakit siku yang dicirikan oleh keradangan otot yang melenturkan / memanjangkan tangan. Epicondylitis medial jauh lebih biasa daripada epicondylitis luaran, paling sering mempengaruhi orang yang bekerja di bidang penternakan (pembantu rumah susu), pembinaan dan pembaikan (pelukis, tukang kayu, plaster) dan sukan (petinju, angkat berat).

Penyakit ini sering berlaku selepas kerosakan pada ligamen dan tendon, dan bidang aktiviti itu sendiri tidak boleh menjadi penyebab timbulnya keradangan. Profesion ini hanya membuat anda bekerja dan menguatkan kumpulan otot tertentu, sehingga menimbulkan penyakit. Selalunya, tangan kerja yang terpengaruh, tangan yang paling utama, dan terutamanya dipengaruhi dari luar. Penyakit ini sangat biasa di antara penyakit lain, tetapi peratusan keseluruhan pesakit dengan epikondilitis sukar ditentukan, kerana daripada pergi ke doktor, penghidapnya menggunakan ubat penghilang rasa sakit, salap anti-radang atau pemanasan..

Bentuk penyakit

Epikondilitis sendi siku mempunyai beberapa fasa kursus:

  • Akut dicirikan oleh gejala yang kuat dan berterusan;
  • Subakut menjelma ketika beban dikenakan pada sendi, dan ia bergerak;
  • Tahap kronik - apabila semua gejala keradangan berlangsung selama 3 bulan atau lebih, dan kesakitan berterusan walaupun pada sendi yang rehat.

Penyakit ini berbahaya kerana, jika tidak dirawat, timbul komplikasi serius, yang menyebabkan atrofi lengkap dan kontraksi sendi siku..

Gejala

Gejala permulaan epikondilitis biasanya ditunjukkan pada orang berusia 40 hingga 60 tahun. Selalunya, pesakit mengadu mengenai:

  1. Kesakitan yang melecur dan menusuk di lengan dari siku ke tangan yang berlaku tanpa sebab semasa fleksi.
  2. Kadang-kadang fokus kesakitan terletak pada epikondil dan mengalir ke siku dan tangan.
  3. Terdapat kemerahan di kawasan siku, kawasan panas apabila disentuh.
  4. Peningkatan kesakitan pada sendi ketika cuba mengepalkan / melepaskan tangan, mengangkat cawan, membawanya ke bibir.
  5. Rasa sakitnya akut semasa permulaan keradangan dan sakit, membosankan - pada peringkat lanjut.
  6. Bentuk penumpukan di kawasan sendi.

Rawatan

Epikondilitis sendi siku adalah penyakit yang serius, dan jika anda tidak mula merawat kawasan siku pada waktunya, anda boleh kekal cacat.

Rawatan epikondilitis sendi siku bermula dengan lawatan pesakit ke klinik, pemeriksaan awal dan diagnosis yang betul, yang dibuat oleh pakar bedah ortopedik.

Semasa pemeriksaan, doktor memeriksa dengan teliti tempat-tempat di mana rasa sakit berlaku, merasakannya, membongkok dan membengkokkan lengan, meminta untuk mengepalkan tangan ke kepalan tangan. Sekiranya disyaki epikondilitis, analisis sinar-X diresepkan untuk mengkaji keadaan sendi siku, tomogram yang dikira. Setelah mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan rawatan.

Epicondylitis dirawat sebaik sahaja menentukan tahap kesakitan dan penyakit. Rawatan terdiri daripada beberapa peringkat:

  1. Penyingkiran proses keradangan. Dalam kes sedemikian, ubat anti-radang bukan steroid (Ortofen, Diclofenac, Ibuprofen, Nise, Indomethacin) digunakan dalam tablet. Sekiranya keradangan sangat ketara, maka suntikan ditambahkan ke bentuk tablet, yang diresepkan oleh doktor.
  2. Penghapusan kesakitan pada sendi siku. Sindrom nyeri melegakan dengan penggunaan ubat analgesik dan salap, krim, gel berdasarkan diclofenac atau ibuprofen.
  3. Terapi gelombang kejutan, fisioterapi, akupunktur, bungkus parafin, elektroforesis. Kaedah ini ditetapkan setelah penyingkiran keradangan dan kesakitan, setelah 7-14 hari. Terapi melibatkan pendedahan pada luka melalui penggunaan arus, jarum, parafin dan alat bantu lain.
  4. Massoterapi. Ia diresepkan setelah melegakan gejala utama penyakit, ia dilakukan oleh tukang urut yang berpengalaman dengan mengurut sendi siku, bahu dan lengan bawah, skapula.
  5. Fisioterapi. Termasuk latihan yang bertujuan untuk merehatkan otot yang cedera, melegakan rasa kekakuan dan kesakitan.
  6. Pencegahan kambuh. Tahap ini terdiri dari sekumpulan tindakan yang bertujuan menghilangkan gejala dan kejadiannya yang lebih jauh.

Untuk pencegahan epikondilitis, disarankan untuk meninggalkan senaman fizikal yang berlebihan di bahu, sendi siku dan leher, anda juga harus melepaskan tabiat buruk, latihan berenang dan fisioterapi, mematuhi kerja dan berehat. Atlet harus memperhatikan pematuhan peralatan sukan dengan keperluan teknikal asas, apabila otot regangan, pembalut elastik dan gelang tangan harus dipakai.

Sekiranya penyakit ini sudah dalam bentuk lanjut, maka pembedahan dilakukan untuk menghilangkan atrofi otot.

Anda boleh merawat penyakit ini dengan ubat-ubatan rakyat di rumah, menggunakan salap dan melakukan senaman tertentu.

Rawatan epikondilitis dengan ubat-ubatan rakyat di rumah

Di rumah, rawatan penyakit sendi siku dengan ubat-ubatan rakyat banyak digunakan..

  1. Sebagai contoh, akar dan daun comfrey digunakan, dari mana salap disediakan. Untuk melakukan ini, ambil akar dan daun tanaman dalam nisbah 1 hingga 1, dihancurkan, tambahkan madu dengan minyak bunga matahari (juga dalam jumlah yang sama) ke jisim dan kacau sehingga daun dan akar digiling hingga debu. Kain katun diresapi dengan salap dan sendi sakit dililit selama sehari, beg plastik diikat di atasnya, kemudian lapisan kain hangat yang lain dililit. Kursus rawatan adalah satu bulan.
  2. Tanah liat biru Valdai adalah ubat lain untuk menghilangkan sakit siku. Tanah liat yang dilarutkan dalam air panas diaplikasikan pada kain kasa, yang melilit siku. Bahagian atasnya dipasang dengan pembalut, dilindungi dengan kain lembut selama 30 minit.
  3. Teh hijau yang tersisa dalam teko adalah ubat yang sangat baik untuk melegakan radang pada sendi siku dan merehatkan otot sekiranya terdapat epikondilitis luaran. Untuk menyediakan kompres teh, daun teh yang digunakan dibekukan di dalam peti sejuk dan kepingan ais yang dihasilkan digerakkan di sepanjang sendi siku dalam gerakan bulat.

Lebih baik menghilangkan gejala epikondilitis dengan ubat-ubatan rakyat apabila rawatan utama telah selesai, keradangan dikeluarkan, dan doktor telah membenarkan.

Rawatan sendi Lebih >>

Fisioterapi untuk epikondilitis

Senaman juga berfungsi dengan baik untuk mengatasi kesakitan dengan melegakan simptom. Untuk melakukan ini, anda perlu melakukan latihan dua kali sehari (pagi dan petang), yang merangkumi latihan berikut:

  1. Pergerakan bulat tangan yang perlahan di kawasan otot dalam satu arah, kemudian ke arah yang lain.
  2. Pergerakan bulat tangan, pertama ke satu arah dan kemudian ke arah yang lain.
  3. Mengusap dan mencubit sendi siku.

Kesimpulannya

Oleh itu, gejala utama penyakit ini adalah sakit menindik akut dan pertumbuhan pada sendi siku. Rawatan epikondilitis dijalankan dengan ubat-ubatan nonsteroid anti-radang, ubat-ubatan rakyat. Latihan khas menggabungkan hasil yang diperoleh dan mencegah penularan penyakit. Hanya doktor yang dapat menentukan kaedah rawatan penyakit yang harus dipilih, jadi anda tidak boleh mengubati sendiri.

Malangnya, jika keradangan berlaku di kawasan sistem muskuloskeletal, benar-benar mustahil untuk menyembuhkannya, namun, jika tidak ada faktor yang memprovokasi dan pendekatan rawatan yang betul, pematuhan semua preskripsi yang ditetapkan oleh doktor, melakukan latihan khas secara teratur, anda dapat sepenuhnya menghilangkan gejala epikondilitis dan menyingkirkan sepenuhnya dari sakit pada sendi siku, setelah mencapai kemerosotan yang stabil.

Cara menyembuhkan epikondilitis siku ("siku tenis")

Epikondilitis lateral sendi siku atau "siku tenis" adalah keradangan otot dan tendon di mana ia melekat pada tulang di kawasan siku.

Penyebab penyakit ini boleh menjadi: kerja keras yang berlebihan, mikrotrauma, kadang-kadang ia berkembang dengan latar belakang osteochondrosis serviks.

Selalunya penyakit ini menyerang orang berusia lebih dari 40 tahun, serta mereka yang terlibat dalam kerja fizikal yang berat, misalnya:

  • atlet (pemain tenis, pelempar, angkat berat, peninju);
  • pekerja pertanian (pemandu traktor, handymen, pembantu rumah susu);
  • pekerja binaan (pelukis, pelepa, tukang batu), dll..

Epicondylitis terdapat dalam dua bentuk: lateral dan medial. Sekiranya epikondilitis lateral, rasa sakit dinyatakan di sepanjang permukaan luar siku, dengan medial - di sepanjang permukaan dalam. Gejala penyakit - sakit di kawasan yang terkena, memancar ke lengan bawah dan bertambah buruk ketika menggerakkan lengan yang sakit.

Rawatan Siku Tenis

Kesalahan terbesar seseorang yang menderita epikondilitis sendi siku tidak memulakan rawatan tepat pada masanya atau rawatan dihentikan pada tanda-tanda awal peningkatan.

Untuk menyingkirkan penyakit epikondilitis selama-lamanya, perlu memastikan sisa tangan sepenuhnya untuk sepanjang tempoh rawatan. Sekiranya anda merosakkan tendon yang tidak sempat sembuh, tangan akan mula sakit lagi, dan epikondilitis akan berkembang menjadi bentuk kronik, yang lebih lama dan lebih sukar untuk dirawat..

Rawatan ubat

Oleh kerana sakit pada epikondilitis sendi siku disebabkan oleh reaksi keradangan, terapi anti-radang digunakan. Pakar mengesyorkan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid tempatan dalam bentuk gel atau salap.

Jadi, salah satu ubat yang berkesan adalah Nurofen Gel (bahan aktifnya adalah ibuprofen). Sapukan 3-4 kali sehari dengan jalur nipis sepanjang 3-5 cm dan gosok hingga diserap sepenuhnya. Kesakitan hilang dalam 2-3 minggu.

Dalam kes yang lebih serius, apabila gel dan salap tidak membantu, suntikan glukokortikosteroid tempatan yang dicampurkan dengan anestetik (betamethasone dipropionate) digunakan. Selepas suntikan, rasa sakit hilang setelah 2-3 hari. Untuk mengelakkan kambuh, disyorkan rejim motor yang optimum tanpa membebani sendi yang sakit..

Fisioterapi

Dalam tempoh akut penyakit ini, epikondilitis lateral digunakan untuk tindakan anti-radang dan analgesik:

  • magnetoterapi berdenyut intensiti tinggi;
  • terapi diadynamic;
  • electroanalgesia perkutaneus (radas "Eliman-401");
  • sinaran laser inframerah.

Dalam tempoh subakut penyakit ini "siku tenis" digunakan:

  • ultraphonophoresis hidrokortison dan campuran anestetik pada kawasan yang rosak;
  • aplikasi parafin-ozokerit pada suhu 45 darjah C;
  • aplikasi naphthalon;
  • terapi gelombang kejutan ekstrasorporeal (radas "Medolit"); ia digunakan tanpa adanya dinamika positif dari kaedah fisioterapi lain;
  • krioterapi tempatan di kawasan yang menyakitkan dengan udara sejuk kering (suhu -30 C).

Semua prosedur ini bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan pada sendi siku dan ketegangan otot..

Rawatan bebas dadah

Terapi manual banyak digunakan dalam rawatan siku tenis (epikondilitis sendi siku). Sebagai peraturan, 12-15 sesi cukup untuk menghilangkan rasa sakit pada 90% pesakit. Terapi manual sangat berkesan selain rawatan lain.

Gimnastik khas, yang bertujuan untuk merehatkan otot dan mengurangkan kekejangan kesakitan mereka, juga membantu dengan baik. Adalah sangat penting untuk memilih dan melakukan senaman dengan betul, jadi lebih baik melakukan ini dengan doktor. Latihan dilakukan selama beberapa minggu 1-2 kali sehari setiap hari.

Ramai pesakit telah melihat peningkatan yang signifikan dalam rawatan dengan lintah perubatan (hirudoterapi). Untuk 5-6 sesi, rasa sakit dapat dikurangkan. Lintah ditempatkan pada titik-titik tertentu badan, sementara saraf deria terganggu, yang membantu meningkatkan peredaran darah. Air liur lintah perubatan melegakan bengkak, mengurangkan rasa sakit dan mempunyai kesan anti-radang.

Rawatan pembedahan

Mereka digunakan dalam kes yang jarang berlaku apabila jenis rawatan lain tidak membawa hasil yang positif. Kaedah pembedahan merangkumi:

  • terowong;
  • pemotongan ligamen sendi hipertrofi.

Resipi ubat tradisional

Tingtur akar sorrel kuda

Ambil setengah liter akar + setengah liter vodka, masukkan selama 10 hari dan sapukan dalam bentuk kompres pada waktu malam selama 10 hari.

Minyak Laurel

4 sudu besar daun salam yang dicincang dicurahkan ke dalam 200 g minyak sayuran, dicampurkan, dituangkan ke dalam bekas kedap udara dan bersikeras selama seminggu di tempat yang hangat.

Kemudian disaring dan digunakan sebagai kompres atau digosok ke tempat yang sakit.

Resipi ini boleh digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak boleh menggantikan rawatan epikondilitis (siku tenis) yang kompeten oleh pakar!

Tonton video yang berguna dan menarik mengenai epikondilitis dengan Elena Malysheva:

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk memberikannya kepada perhatian anda..
Baca lebih lanjut di sini...

Pencegahan

Sebarang penyakit lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan. Ini benar-benar berlaku dengan penyakit seperti "siku tenis". Untuk mengelakkan perkembangan epikondilitis, perlu:

  • sebelum melakukan senaman fizikal, lakukan pemanasan yang memanaskan otot dan tendon;
  • mengagihkan beban secara rasional tanpa melatih otot;
  • betulkan sendi siku dengan pembalut elastik semasa latihan fizikal yang berat;
  • berehat dari latihan yang panjang dan berulang-ulang atau ketika melakukan kerja yang monoton.

Mengubati arthrosis tanpa ubat? Ia adalah mungkin!

Dapatkan buku percuma "Pelan langkah demi langkah untuk memulihkan mobiliti sendi lutut dan pinggul dalam osteoartritis" dan mula pulih tanpa rawatan dan operasi yang mahal!

Sendi kita sentiasa bergerak. Oleh kerana itu, mereka hidup: diketahui bahawa geseran permukaan artikular antara satu sama lain memberi nutrien pada tulang rawan. Sekiranya ada yang tidak kena pada sendi, ia menjadi cepat kelihatan. Sakit sendi adalah masalah yang sangat biasa, menurut statistik, ini adalah sebab pertama di dunia dari segi kekerapan meminta pertolongan dan alasan utama untuk menggunakan analgesik. Oleh itu, doktor sering kali harus menghancurkan kepalanya: apa sebenarnya yang menyebabkan "kegagalan" pada satu atau lain sendi?

Sendi bukan struktur yang sangat kompleks, tetapi masih ada banyak sebab berlakunya kesakitan di dalamnya: permukaan artikular boleh rosak, tisu lembut di sekitar, otot atau tulang boleh sakit. Kapsul sendi, yang disebut doktor sebagai bursa, juga boleh menjadi radang dan menyebabkan penderitaan. Beg mengelilingi sendi, mengasingkannya dari tisu di sekelilingnya dan membuat rongga di mana cecair intra-artikular beredar - pelincir yang memastikan gelongsor permukaan lancar antara satu sama lain. Keradangan pembentukan anatomi ini disebut bursitis..

Bursitis paling biasa untuk sendi yang besar dan penuh dengan gerakan yang besar - bahu, lutut, siku. Untuk setiap sendi, diketahui keadaannya sendiri yang memprovokasi perkembangan bursitis. Dalam ICD-10, bursitis diberikan kod 70-71.

Sendi siku pada manusia sangat diminati. Ini disebabkan oleh penggunaan anggota badan atas secara aktif dalam kehidupan seharian dan bekerja. Sendi siku adalah yang kedua setelah sendi bahu dari segi isipadu beban yang dilakukan (ketika datang ke anggota atas).

Sebab-sebabnya

Adalah wajar untuk menganggap bahawa bursitis olecranon akan berlaku lebih kerap pada orang-orang yang sendi lebih banyak beban. Sesungguhnya, jenis penyakit ini lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai profesion atau pekerjaan tertentu. Ini termasuk:

  • atlet profesional (paling kerap - pemain tenis, peninju, gimnastik, judokas, gusti, pelempar lembing dan angkat berat, serta wakil dari pelbagai sekolah seni mempertahankan diri);
  • orang yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada sendi siku: pengendali palu pneumatik, tukang kunci, tukang kebun, pekerja besi. Pada masa lalu, penyakit ini sangat kerap menyerang tukang roti (keperluan meletakkan roti di dalam oven pada sekop dengan pemegang tuas panjang yang memuatkan sendi siku), pelajar dan kerani (menulis semula teks dalam jumlah besar). Sekarang, apabila menaip komputer telah menggantikan penaip manual, masalah ini dapat dihadapi oleh pengendali PC dan pengaturcara. Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian, sendi pergelangan tangan, juga mengalami tekanan yang teruk, secara serentak terjejas;
  • di antara segmen penduduk yang lain, penyakit sendi paling kerap dijumpai pada orang yang berumur lebih tua. Tidak terkecuali bursitis siku: kekerapan rujukan untuk keadaan ini meningkat dengan ketara selepas 50 tahun.

Penyebab bursitis siku yang paling biasa (Jadual 1)

SebabContoh klinikal
Kecederaan akut pada bursa sendi dan periartikularFraktur intra-artikular, pukulan ke sendi siku (terutamanya dengan hematoma)
Kecederaan berulang dan keseleo pada bursa sendi dan periartikularSukan profesional, bekerja dengan tekanan yang meningkat pada sendi
Gangguan metabolikGout
Penyakit autoimunRheumatoid arthritis, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, lupus eritematosus sistemik, scleroderma, psoriasis
Jangkitan sendiTuberkulosis, rematik, gonorea, artritis pasca trauma sekunder, sepsis
Arthrosis dan artritis lainKeracunan, hipotermia, perubahan berkaitan dengan usia pada sendi, arthrosis ubah bentuk

Ciri-ciri anatomi sendi siku

Kerumitan struktur sendi siku terletak pada kenyataan bahawa ia adalah reka bentuk yang dapat digambarkan sebagai "tiga dalam satu". Pada intinya, ini adalah tiga sendi berbeza yang tertutup dalam satu kapsul:

  • sendi bahu - antara humerus dan ulna;
  • sendi brachioradial - antara humerus dan jejari;
  • sendi radioulnar - antara jejari dan ulna.

Terima kasih kepada alat yang ada di sendi, pergerakan seperti itu dapat dilakukan yang memberikan pergerakan yang paling tinggi pada bahagian bawah anggota atas: lengan bawah dan tangan..

Kapsul sendi siku terdiri daripada dua lapisan, atau kepingan, seperti yang dikatakan oleh doktor. Lapisan dalam memberikan pengeluaran kelembapan untuk sendi, lapisan luar memberikan kekuatan kapsul. Kapsul merangkumi ketiga-tiga sendi, membentuk kemasan tertutup.

Yang penting juga adalah hakikat bahawa dalam rongga sendi kapsul membentuk lipatan, partisi, akibatnya ia mempunyai struktur multi-ruang yang kompleks. Contohnya, bahagian anterior dan posterior rongga artikular saling berkomunikasi hanya melalui celah bukaan yang sempit antara jari-jari dan ulna. Ciri ini penting semasa melakukan tusukan sendi: untuk penyingkiran sepenuhnya cecair atau darah daripadanya, perlu tusukan di dua tempat - di depan dan di belakang.

Kapsul dan ligamen pada sendi siku sangat maju: sebagai contoh, ligamen yang paling kuat, yang dalaman, dapat menahan beban tegangan hingga 230 kg, yang lain mempunyai kekuatan hingga 130-160 kg saat rehat.

Dari semua sendi, ulnar mungkin mempunyai kereaktifan tertinggi sebagai tindak balas kepada kecederaan ringan. Sebabnya adalah keistimewaan bekalan darah dan pemeliharaannya. Faktanya ialah arteri utama sendi menghasilkan sebanyak tiga rangkaian vaskular yang dikembangkan dalam kapsulnya: dua di lapisan dalam dan satu di bahagian luar. Pada lipatan beg artikular, kapal biasanya membentuk gelung. Struktur seperti itu disusun secara semula jadi untuk aliran keluar darah yang lebih baik dari sendi, yang biasanya berlaku. Tetapi dengan sedikit kecederaan pada kapsul sendi, keupayaannya untuk aliran darah menurun - dan sendi membengkak dengan cepat.

Di samping itu, jisim ujung saraf tertanam di semua lapisan beg artikular. Rasa sakit yang menyertai kecederaan atau keradangan dirasakan oleh tubuh sebagai isyarat bahaya, dan otot-otot yang mengelilingi sendi siku segera kekejangan - imobilisasi siku berlaku. Dalam kes ini, kekejangan diucapkan dan juga menentang aliran keluar darah - edema berkembang dalam jangka waktu yang sangat singkat.

Gejala

Tepatnya, tidak ada satu, tetapi tiga beg di sendi siku. Dan walaupun pada hakikatnya mereka masih membentuk satu struktur integral, dari sudut anatomi dan klinikal, lebih baik mempertimbangkannya secara berasingan. Ini termasuk:

  • beg subkutan: menyelimuti sendi sepanjang perimeter;
  • radial: meliputi kepala jejari dan ulna;
  • internus ulnar: terletak di atas ketiga-tiga tulang sendi.

Bergantung pada bursa mana keradangan bermula, bursitis pada sendi siku dapat nyata dengan pelbagai gejala. Tetapi kemudian, sebagai peraturan, proses patologi menyebar ke ketiga-tiga bursa, dan perbezaan di klinik awal hanya dihapus.

Gejala dan sindrom berikut mungkin berlaku dengan bursitis:

  1. Bengkak biasanya berlaku lebih awal daripada gejala lain dan menjadi perhatian pesakit. Dengan mikrotraumas, penyakit autoimun, edema bermula secara beransur-ansur dan boleh menjadi satu-satunya manifestasi bursitis untuk jangka masa yang panjang. Sekiranya tidak dirawat, ia berkembang: sendi meningkat dalam ukuran, pergerakan di dalamnya terganggu, dan tanda-tanda penyakit lain muncul.
  2. Bursitis dicirikan oleh posisi tangan yang bengkok dan paksa. Di bahagian luar sendi, kapsulnya menonjol. Di kawasan olecranon - bahagian sendi yang paling menonjol - beg artikular yang diperbesar secara signifikan ditentukan, menyerupai saiz plum (dalam keadaan anggota badan yang tidak terikat).
  3. Kemerahan pada kulit tidak selalu diperhatikan dan menunjukkan tidak hanya pelanggaran aliran keluar cairan intra-artikular, tetapi juga keradangan arus aktif - mikroba, autoimun.
  4. Sakit selalu menyertai keradangan, oleh itu, dengan bursitis dalam pelbagai bentuk - dari rasa tidak selesa hingga sindrom kesakitan yang ketara, yang menyebabkan ketidakupayaan bergerak di siku. Keamatan kesakitan secara langsung bergantung kepada keparahan keradangan;
  5. Gejala keradangan biasa - demam, mabuk - tidak begitu biasa untuk bursitis terpencil, kecuali kapsul sendi dijangkiti.

Semua manifestasi ini adalah ciri bukan sahaja bursitis dan boleh berlaku pada penyakit reumatologi dan traumatologi lain - artritis, epikondilitis, patah tulang dan keseleo, dan lain-lain. Oleh itu, kaedah penyelidikan tambahan, serta anamnesis yang dikumpulkan dengan betul, sangat penting untuk diagnosis bursitis yang betul..

Pemahaman terakhir mengenai intipati proses membantu menyusun klasifikasi yang digunakan dalam amalan klinikal. Bursitis (kod 70-71 mengikut ICD-10) berbeza antara satu sama lain dengan cara berikut:

  • oleh sifat eksudat: serous, purulen, hemorrhagic;
  • mengikut jenis kursus: akut, subakut, berulang dan kronik.

Kaedah diagnostik

Kadang-kadang data klinikal sahaja tidak mencukupi untuk membuat diagnosis bursitis siku. Lebih banyak maklumat mengenai sendi yang terjejas perlu dikumpulkan. Dalam kes sedemikian, prosedur diagnostik berikut boleh digunakan (mengikut budi bicara doktor):

Pemeriksaan sinar-X

Ini adalah standard emas dalam ortopedik, reumatologi dan traumatologi, yang membolehkan anda menilai struktur, kontur tulang, kehadiran atau ketiadaan patah tulang. Pada roentgenogram, mustahil untuk melihat struktur lembut - otot, ligamen, kulit, tetapi dengan bursitis, kaedah ini sangat penting, kerana memungkinkan anda melihat ketiadaan patologi kasar lain, dan dengan demikian membuat diagnosis yang tepat.

Pada atlet profesional, sinar-X akan menunjukkan perubahan pada tulang yang telah lama terbentuk sebagai tindak balas kepada peningkatan tekanan: penebalan tulang, penutupan zon pertumbuhan lebih awal. Di tempat-tempat penyambungan ligamen ke tulang, anda dapat menjumpai banyak tulang belakang (osteophytes), dan di rongga sendi - badan intra-artikular, dalam kehidupan seharian yang disebut "tikus artikular".

Ciri khas "atlet sendi" adalah kehadiran lonjakan di bahagian dalam sendi. Lonjakan ini boleh mencapai saiz yang besar dan kadangkala pecah. Dalam kes ini, bursitis sendi siku memerlukan masa yang sangat lama, sukar dirawat dan memerlukan campur tangan pembedahan..

Sekiranya bursitis timbul dengan latar belakang penyakit reumatologi, maka selalu disertai dengan kerosakan pada tisu tulang rawan. Pada roentgenogram, ini dimanifestasikan oleh kecerunan permukaan artikular (pemakaian).

Sekiranya gejala penyakit ini bukan disebabkan oleh bursitis, tetapi oleh patah tulang, maka yang terakhir mudah ditentukan pada gambar sinar-X.

Kajian kontras sinar-X

Membolehkan anda melihat benda asing di rongga sendi yang tidak dapat dilihat pada sinar-X konvensional. Kaedahnya adalah sinar-X selepas suntikan agen kontras khas ke sendi dengan atau tanpa udara. Gambar yang dihasilkan juga membolehkan anda mendapatkan maklumat mengenai keadaan permukaan artikular, menentukan tempat yang optimum untuk tusukan sendi (jika perlu), menelusuri kontur ligamen dan kapsul sendi..

Kaedah radionuklida

Kajian ini digunakan secara meluas dalam traumatologi dan reumatologi, yang memungkinkan ketepatan tinggi untuk mengenal pasti tumor, menilai metabolisme mineral dan tahap kematangan pertumbuhan tulang - duri. Bursitis kronik dan berulang sendi siku adalah petunjuk paling kerap untuk diagnostik radionuklida, ia membolehkan anda menentukan penyebab berlakunya penyakit ini dan memilih taktik rawatan yang tepat. Tetapi berkaitan dengan kemunculan kaedah yang lebih mudah dan tidak kurang informatif, petunjuk penggunaan kajian ini pada masa ini semakin sempit..

Ultrasound sendi

Ultrasonografi adalah salah satu kaedah penyelidikan bukan trauma yang paling penting yang membolehkan anda melihat kandungan kapsul sendi dan menilai keadaan tisu lembut yang terdapat di sekitar sendi. Ini adalah kepentingan utamanya, kerana ultrasound sangat "menunjukkan" keadaan permukaan tulang rawan dan tulang.

Pada masa ini, lima pendekatan diketahui, dari mana pemeriksaan bersama dapat dilakukan. Di samping itu, terdapat lima keadaan patologi yang dapat dikesan semasa ultrasound. Ini termasuk:

  • penebalan tendon;
  • keradangan tendon (tendonitis);
  • penebalan sarung tendon (paratenonitis);
  • hematoma intermuskular;
  • bursitis ulnar.

Oleh itu, peranan ultrasound sendi meningkat dengan ketara apabila perlu melakukan diagnosis yang berbeza antara keadaan ini. Ini adalah tugas yang sangat mendesak untuk perubatan sukan, dan juga dalam rawatan penyakit sendi..

Pengimejan resonans magnetik dan dikira

Dalam beberapa kes, pesakit mengalami pembengkakan berulang dan sekatan pergerakan pada sendi siku, ketidakselesaan atau kesakitan di dalamnya, namun tidak mungkin untuk mengenal pasti penyebab gejala ini menggunakan kaedah yang ditentukan. Dalam situasi seperti itu, CT atau MRI ditunjukkan. Kaedah ini tidak sama: tomografi yang dikira membolehkan anda mengesan keadaan tisu keras - tulang, tulang rawan, dan pencitraan resonans magnetik - lembut: tulang rawan, bursae dan ligamen.

CT dan MRI dapat membantu menyelesaikan situasi diagnostik yang paling sukar. Keperluan penggunaannya biasanya timbul dengan penyakit kronik atau berulang, dan juga membolehkan anda mengenal pasti akibat bursitis sendi siku.

Arthroscopy siku

Kaedahnya unik dengan caranya sendiri: di satu pihak, ia membolehkan anda memeriksa secara rongga sendi secara kualitatif, dan di sisi lain, untuk segera melakukan manipulasi perubatan, jika dalam proses penyelidikan mereka diperlukan. Pada hakikatnya, arthroscopy adalah operasi pembedahan.

Petunjuk untuk arthroscopy:

  • sakit sendi selepas kecederaan ringan;
  • gejala bursitis berulang;
  • had pergerakan pada sendi;
  • bursitis etiologi yang tidak diketahui.

Kontraindikasi untuk arthroscopy:

  • kehadiran jangkitan umum atau tempatan;
  • ubah bentuk arthrosis darjah III atau IV;
  • penyempitan ruang sendi yang ketara, yang ditunjukkan pada roentgenogram;
  • kontraksi teruk sendi siku;
  • penurunan ketara dalam rongga artikular.

Teknik arthroscopy adalah seperti berikut: setelah penandaan awal (lihat gambar), anestesia tempatan kawasan tusukan dilakukan, dan kemudian tusukan itu sendiri. Sehubungan dengan ciri-ciri anatomi yang dijelaskan di atas, untuk pemeriksaan penuh rongga sendi siku, perlu memasukkannya dari tiga pendekatan yang berbeza. Pemeriksaan permukaan artikular dan kapsul sendi dilakukan, setelah itu patologi yang menyebabkan bursitis ditentukan, dan bahagian kedua prosedur dilanjutkan - ke tindakan terapi. Arthroscopy membolehkan anda melakukan perkara berikut:

  • mencuci rongga sendi dan mengeluarkan badan asing daripadanya;
  • arthrolisis (pemisahan lekatan di rongga artikulasi dan beg artikular);
  • penyingkiran osteofit (pertumbuhan);
  • penyingkiran sebahagian kapsul sendi;
  • penghapusan fokus nekrosis.

Diagnosis pembezaan penyakit tertentu sendi siku

Terdapat sebilangan keadaan yang sangat serupa dengan bursitis siku - artritis, epikondilitis, dan arthrosis.

  1. Artritis adalah keradangan pada permukaan tulang rawan sendi. Ini juga merupakan akibat banyak sebab - berjangkit, autoimun, trauma. Bursitis hingga satu darjah atau yang lain selalu menyertai sebarang artritis, kerana radang dari kepala sendi sangat cepat merebak ke bursa periartikular..
  2. Epicondylitis adalah keradangan yang berlaku di mana tendon melekat pada tulang. Penyebab epikondilitis adalah tekanan berulang yang berpanjangan pada otot-otot lengan bawah (bekerja di komputer, sukan profesional, muzik, dll.), Trauma. Dengan epikondilitis, keradangan bursa yang terletak di sekitar ligamen selalu berkembang..
  3. Arthrosis - perubahan pada sendi yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan rawan jangka panjang. Osteoartritis juga disertai dengan rasa sakit, bengkak dan kadang-kadang radang kantung periartikular.

Walaupun terdapat persamaan klinikal secara umum, semua keadaan ini mempunyai perbezaan asas dalam taktik rawatan. Jadual menunjukkan sebilangan tanda yang membolehkan anda membezakan penyakit antara satu sama lain..

TandaBursitisArtritisEpikondilitisArthrosis
Penyakit kausalBahaya pekerjaan, sukanTrauma, penyakit sistemikBahaya pekerjaan, sukanUmur, trauma kronik.
Sifat aliranAkut atau kronik dengan pemburukan yang berbezaPedasKronikKronik
SakitSederhana atau lemah, jarang kuat (dengan perkembangan komplikasi)Kuat atau sederhana, jarang lemahLemah hingga sederhanaLemah hingga sederhana
EdemaGejala terkemuka, sangat ketaraDinyatakanTidak dinyatakanTidak dinyatakan
Kemerahan, peningkatan suhu tempatanJarang, hanya jika terdapat komplikasiDinyatakanTidak hadirTidak hadir
Demam, mabukJarang, hanya jika terdapat komplikasiSederhana atau kuatTidak hadirTidak hadir
Pergerakan sendiBerkurangBerkurang dengan ketaraPerlahanBerkurang
Kadar di mana gejala berkembangSederhana hingga tinggiTinggiPerlahanDari beberapa bulan hingga beberapa tahun

Rawatan

Bursitis siku dirawat dengan cara yang berbeza, bergantung kepada penyebab kejadiannya. Walaupun demikian, ada prinsip umum untuk memberikan bantuan dengan patologi ini:

  1. Imobilisasi sendi. Pembetulan sendi siku dengan pembalut atau orthosis dilakukan, yang memberikan ketenangan fikiran kepada organ, mengurangkan ketidakselesaan yang timbul akibat pergerakan, membantu menyelesaikan edema.
  2. Kompres sejuk boleh digunakan sebagai rawatan kecemasan untuk bursitis akut. Untuk bursitis kronik, kompres dengan madu, lidah buaya, burdock, St. John's wort atau yarrow digunakan. Dalam perubatan rakyat, kompres digunakan dari sayur-sayuran segar - timun, kentang, daun kubis.
  3. Ubat anti-radang dipanggil NSAID. Kumpulan asas untuk rawatan bursitis dan semua penyakit reumatologi. Pada prinsipnya, mereka boleh digunakan dalam tiga bentuk dos: topikal, dalaman dan intramuskular / intravena.

Ubat anti-radang tempatan digunakan sekiranya tidak ada pengumpulan sejumlah besar cecair pada sendi, sindrom kesakitan ringan. Bentuk dos - gel atau salap ("Diclofenac", "Dolobene", "Indomethacin", "Voltaren").

Pada peringkat akut, salap yang meningkatkan aliran darah ke sendi dikontraindikasikan - salap Vishnevsky, Finalgon, gel Fastum, dan lain-lain, kerana ia meningkatkan edema.

NSAID dalam tablet digunakan untuk sebarang keparahan bursitis. Sekiranya anda memerlukan kesan cepat atau terdapat penyakit perut di mana tablet adalah kontraindikasi, ubat ampul diresepkan. Terdapat banyak ubat dari kumpulan ini, tetapi ubat-ubatan yang mempunyai kesan anti-radang yang paling banyak mempunyai kesan yang paling besar. Ini termasuk:

  • Analgin;
  • Indomethacin;
  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Ketoprofen;
  • Asid Mefenamic;
  • Nimesulide.

Paracetamol, coxibs, dexketoprofen, ketorolac, aspirin, ksefokam jauh lebih rendah daripada keberkesanannya. Sebarang NSAID tidak dapat digunakan dalam jangka masa yang lama.

Antibiotik dikontraindikasikan dalam kebanyakan kes untuk bursitis..

  1. Pengecualian adalah bursitis purulen, di mana cairan sendi dijangkiti bakteria. Bursitis purulen akut ditunjukkan oleh gejala berikut:
  • bengkak dan kesakitan yang teruk;
  • demam, suhu badan tinggi;
  • tanda-tanda limfadenitis di kawasan siku dan axillary;
  • mendapat nanah semasa tusukan sendi.

Dalam kes ini, antibiotik dari kumpulan penisilin atau cephalosporins digunakan, lebih jarang - ubat dari kumpulan lain ("Ampicillin", "Amoxiclav", "Augmentin", "Vilprafen", "Sumamed", "Ceftriaxone", "Ceftazidim", "Cefoperazone", " Cefepim ", dll.).

  1. Prosedur fisioterapi pada kawasan sendi ditunjukkan pada fasa akut dan dalam tempoh pengampunan bursitis. Dalam kes kedua, terapi lumpur, urut, latihan fisioterapi, akupunktur digunakan. Dengan proses yang memburukkan lagi, mungkin menggunakan magnetoterapi, UHF. Terdapat bukti keberkesanan hirudoterapi (rawatan dengan lintah) dalam bursitis akut dan kronik. Kompres hangat adalah bentuk fisioterapi termudah, boleh digunakan untuk bursitis kronik. Kompres seperti itu juga boleh dihantar di rumah..
  2. Tusukan sendi dilakukan sekiranya terdapat edema teruk yang mengganggu pergerakan, ketiadaan kesan positif dari terapi asas, dan dalam diagnosis bursitis purulen. Teknik ini, walaupun ringkas, sangat berkesan dan dengan cepat menghilangkan lebihan cecair pada sendi. Selepas tusukan, saliran dapat ditinggalkan di sendi, yang memastikan aliran keluar kandungan keradangan yang perlahan.
  3. Rawatan pembedahan (operasi) dan arthroscopy dilakukan apabila mustahil untuk menyembuhkan bursitis secara konservatif pada pesakit dengan bursitis berulang atau kronik. Sebagai tambahan untuk membuang benda asing, adalah mungkin untuk membuang bahagian membran artikular secara pembedahan, memilih pertumbuhan tulang untuk menyingkirkan penyebab yang menyokong pelanggaran peredaran cecair intraartikular.

Pakar apa yang merawat bursitis

Sekiranya kecederaan sukan, bantuan diberikan oleh doktor sukan, dan sekiranya dia tidak hadir - oleh traumatologist. Pakar bedah menangani bentuk bursitis yang rumit, iaitu yang bernanah. Di bandar-bandar besar, terdapat jabatan khusus untuk rawatan bentuk penyakit berjangkit yang rumit pada sendi - ortopedik purulen, tuberkulosis tulang dan sendi, dan lain-lain. Sekiranya bursitis berlaku dengan latar belakang penyakit reumatologi, ia harus dirawat oleh pakar rheumatologi. Doktor ambulans harus mengambil langkah segera sekiranya berlaku sindrom kesakitan yang teruk. Adalah perlu untuk merawat bursitis yang rumit hanya di hospital.
Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahawa bursitis pada sendi siku adalah konsep yang heterogen. Kadang kala bursitis adalah penyakit bebas, kadang-kadang boleh menjadi salah satu gejala penyakit lain. Pemahaman yang jelas mengenai mekanisme asal bursitis adalah syarat utama rawatannya berjaya. Memandangkan pelbagai sebab yang menyebabkannya, pencarian diagnostik penuh untuk bursitis adalah hak prerogatif pakar bedah ortopedik atau reumatologi.

  1. Rheumatologi. Kepimpinan negara. Moscow: 2013
  2. Mironov S.P. Kecederaan pada sendi siku semasa bersukan. Moscow: 2000