Gonarthrosis dua hala: rawatan 1,2,3 darjah

Artritis

Gonarthrosis dua hala, atau osteoartritis sendi lutut, adalah penyakit degeneratif kronik yang teruk yang tidak memprovokasi proses keradangan yang berpanjangan, tetapi sering menyebabkan kecacatan. Ini adalah salah satu penyakit sendi lutut yang paling kerap didiagnosis (54% kes).

Patologi ini telah terkenal dengan perubatan selama lebih dari satu abad. Di kalangan orang, gonarthrosis sering disebut pemendapan garam. Tetapi dengan perkembangan gonarthrosis pada sendi, tidak ada kalsifikasi atau pemendapan garam kalsium.

Gonarthrosis sendi lutut menimbulkan rasa sakit yang teruk, bukan kerana disertai dengan pemendapan garam, tetapi kerana gangguan peredaran darah di saluran tulang, yang menyebabkan perubahan degeneratif pada tulang rawan sendi.

Mekanisme perkembangan dan etiologi penyakit ini

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHROSIS." Baca lebih lanjut.

Pada awal permulaan gonarthrosis primer, perubahan patologi pada tisu tulang rawan berkembang pada tahap molekul. Ia menjadi sangat nipis, rentan terhadap pemisahan dan keretakan yang huru-hara..

Ketika penyakit itu berkembang, tulang rawan hancur sepenuhnya, menyebabkan tulang sendi terkena, yang cepat bertindak balas terhadap kekurangan tisu tulang rawan dan membentuk tulang belakang (osteophytes) di permukaannya. Keadaan ini membawa kepada ubah bentuk dan kelengkungan separa anggota badan..

Kerana pelanggaran ketara pada sifat lutut yang menyerap kejutan pada sendi lutut, seseorang mula lemas, mengalami kesakitan yang teruk.

Mereka memprovokasi gonarthrosis sendi lutut dua hala:

  1. Gangguan metabolik yang serius.
  2. Obesiti, yang menyebabkan aktiviti fizikal yang berlebihan pada kedua-dua sendi lutut, secara signifikan meningkatkan kemungkinan gonarthrosis dua hala..
  3. Penyakit vaskular, kerapuhan kapilari kecil, perubahan patologi dalam peredaran darah.
  4. Sejarah kecederaan lutut (patah tulang, pecah meniskus, kerosakan ligamen, kekejangan).
  5. Kecacatan kongenital pada struktur fisiologi sendi lutut.
  6. Patologi radang sistem muskuloskeletal yang dipindahkan sebelumnya. Yang paling berbahaya adalah arthritis dan rematik berjangkit.

Penyebab tambahan gonarthrosis bilateral tahap 1:

  • gangguan hormon dalam badan dengan latar belakang penyakit endokrin, patologi sistem pembiakan, menopaus pada wanita;
  • hipotermia teruk badan;
  • kecenderungan genetik individu terhadap arthrosis;
  • diet tidak seimbang, apabila sendi tidak mendapat mikronutrien yang cukup bermanfaat.

Di zon risiko yang meningkat - atlet (ahli gimnasium, pemain bola sepak), orang yang kerap mengangkat berat.

Gejala

Bahaya terbesar adalah diagnosis lewat gonarthrosis, kerana kemungkinan terjadinya komplikasi teruk meningkat. Ini berlaku kerana gejala yang tidak jelas, yang khas bukan hanya untuk gonarthrosis, tetapi juga untuk jenis arthrosis lain.

Gonarthrosis dua hala mempengaruhi kedua-dua sendi lutut. Penyakit ini boleh berlanjutan selama bertahun-tahun, secara beransur-ansur memburukkan keadaan pesakit. Selalunya terdapat pengabaian patologi yang berbeza di setiap lutut (satu sendi mungkin terjejas lebih banyak daripada yang lain).

  1. Rasa kekejangan pada sendi, biasanya pada waktu pagi atau selepas duduk lama. Pada siang hari, seseorang "berjalan" dan mungkin tidak ingat manifestasi yang tidak selesa di kaki.
  2. Sakit lutut. Kesakitan boleh terasa sakit, menarik, menikam, kurang kerap - akut, terlokal di mana-mana bahagian sendi, lebih kerap di bawah lutut.
  3. Mobiliti kaki terjejas. Secara beransur-ansur, orang itu menjadi sakit dan sukar untuk membengkokkan dan membengkokkan lutut.
  4. Kemunculan kepincangan. Simptomnya adalah ciri gonarthrosis tahap 2.
  5. Perkembangan kelemahan pada kaki. Sebabnya adalah atrofi otot kerana sekatan pergerakan yang tajam. Pesakit memerlukan sokongan tambahan ketika berjalan (kruk). Pada peringkat awal, pesakit terhad kepada tongkat.
  6. Rangup. Ia berlaku kerana geseran tulang antara satu sama lain, ketika tisu tulang rawan hancur sepenuhnya.

Semasa pemeriksaan lutut pada peringkat awal penyakit, doktor biasanya tidak menemui perubahan yang ketara. Semasa patologi berkembang, pesakit mengalami ubah bentuk sendi lutut, pembentukan kontraktur dan kelengkungan ciri lutut.

Apabila anda meletakkan telapak tangan anda di bahagian depan sendi, anda dapat merasakan keretakan yang kuat semasa lenturan.

Sekiranya rawatan gonarthrosis tepat pada masanya tidak dimulakan, penyakit ini akan mulai berkembang. Ini mengancam penambahan proses keradangan dan sinovitis. Sendi yang terjejas mungkin kehilangan fungsi motornya sepenuhnya, diperlukan pembedahan segera.

Varieti dan darjah

Atas sebab perkembangan, mereka dikelaskan:

  1. Gonarthrosis primer. Ia berkembang pada wanita dengan gangguan hormon, pada pesakit tua, yang sendi, untuk alasan fisiologi semata-mata, mula mengalami penghapusan.
  2. Bentuk sekunder. Ia berlaku akibat kecederaan lutut, boleh berkembang sebagai komplikasi dari patologi yang dipindahkan sebelumnya.

Jenis gonarthrosis berdasarkan sifat penyetempatan:

  • sisi kanan (proses degeneratif diperhatikan di lutut kanan);
  • sebelah kiri (mempengaruhi lutut kiri);
  • gonarthrosis dua hala (membawa kepada kemusnahan kedua-dua sendi lutut).

Terdapat tiga tahap utama penyakit ini dengan ciri-ciri berikut:

Tahap penyakitCiri-ciri:
Gonarthrosis dua hala 1 darjahSemasa pergerakan, krepitasi ringan dapat diperhatikan. Sendi itu sendiri belum cacat. Seseorang bergerak tanpa sokongan tambahan. Pada sinar-x, doktor mungkin melihat sedikit penyempitan di ruang sendi. Arthrosis dua sisi sendi lutut tahap 1 membawa kepada rasa peningkatan keletihan di kaki
Darjah 2Dengan peralihan penyakit ke tahap kedua, seseorang merasakan kesakitan pertama (bermula). Semasa membengkokkan kaki, pesakit melihat kekakuan. Dalam gambar sinar-X, selain menyempitkan ruang sendi, seorang pakar dapat mengenal pasti osteofit tulang. Gonarthrosis dua hala darjah ke-2 membawa kepada atrofi otot paha
Gred 3Tahap terakhir penyakit ini disertai dengan kesakitan yang berterusan, bahkan pada waktu malam. Pembengkakan berlaku pada lesi. Penyumbatan sendi yang lengkap tidak jarang berlaku: pesakit tidak boleh membengkokkan atau membengkokkan kaki. Semasa pemeriksaan, doktor dengan jelas melihat ubah bentuk lutut

Pengenalpastian penyakit

Untuk diagnosis gonarthrosis, pelaksanaan kompleks yang paling berkesan dari beberapa jenis penyelidikan.

Senarai langkah diagnostik untuk mengenal pasti penyakit:

  • palpasi sendi yang berpenyakit;
  • ujian darah kadar pemendapan eritrosit (ESR);
  • analisis darah umum;
  • ujian darah untuk faktor reumatoid;
  • ujian untuk mengenal pasti tahap urea;
  • radiografi sendi yang terjejas;
  • Pemeriksaan ultrabunyi;
  • MRI;
  • ujian darah biokimia lanjutan.

Malah ARTHROSIS "maju" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Pesakit mungkin memerlukan perundingan dengan pakar ortopedik, reumatologi, pakar bedah, ahli endokrinologi dan traumatologi.

Rawatan tradisional

Apabila gonarthrosis dikesan, pesakit segera diberi kursus terapi ubat klasik:

  1. NSAID (tablet, salap, gel, suntikan intramuskular lebih jarang) - Diclofenac dan Ibuprofen.
  2. Ubat hormon. Biasanya dalam bentuk suntikan intra-artikular untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat, melegakan keradangan - Hidrokortison, Kenalog atau Diprospan.
  3. Chondroprotectors - ubat untuk pemulihan tisu tulang rawan - Alflutop, Rumalon dan Structum.
  4. Salap pemanasan yang meningkatkan peredaran darah, melegakan keradangan - Fastum, Dolobene.
  5. Vasodilator untuk mengurangkan nada otot - Trental, Actovegin.
  6. Antispasmodik untuk kesakitan - No-shpa, Midocalm.
  7. Vitamin untuk menguatkan sistem imun.

Langkah-langkah pembedahan

Apabila rawatan ubat tradisional tidak bertambah baik, sendi yang terkena kehilangan fungsi, cacat, dan pesakit mungkin memerlukan pembedahan..

Jenis operasi yang dilakukan:

  1. Osteotomi. Prosedur yang rumit, intinya adalah untuk memperbaiki tulang artikular pada sudut yang berbeza. Ini membantu mengagihkan semula beban fizikal pada kaki. Osteotomi digunakan pada peringkat awal perjalanan penyakit ini. Kelemahannya adalah pemulihan yang sangat lama.
  2. Arthrodesis. Menyediakan penyingkiran tisu tulang rawan yang terkena. Oleh kerana kaedah ini tidak mengekalkan pergerakan semula jadi pada sendi yang sakit, ia jarang dipraktikkan.
  3. Endoprosthetics. Operasi yang paling berkesan dan biasa untuk gonarthrosis. Sendi yang terjejas dikeluarkan sepenuhnya, analog buatan dipasang di tempatnya.

Selepas arthroplasty, rasa sakit hilang, dan pergerakan normal pada sendi kembali. Kesan prosedur boleh berlangsung hingga dua puluh tahun.

Walaupun terdapat kelebihan endoprosthetics, komplikasi berbahaya (nekrosis, jangkitan, trombosis, dan lain-lain) boleh timbul. Prosedur ini mempunyai sejumlah kontraindikasi.

Rawatan fisioterapi

Fisioterapi adalah langkah terapi wajib apabila gonarthrosis dikesan. Ia hanya boleh diresepkan oleh doktor yang menghadiri, yang akan mempertimbangkan usia pesakit, penyebab penyakit, pengabaian, jenis patologi. Fisioterapi hanya boleh dilakukan semasa tempoh pengampunan penyakit..

Jenis utama fisioterapi:

  • ultrasound;
  • magnetoterapi;
  • elektroforesis dengan Dimexide;
  • terapi lumpur;
  • mandian terapi.

Untuk menjaga keadaan pesakit yang stabil, disarankan menjalani fisioterapi beberapa kali dalam setahun. Prosedur ini membantu mengurangkan rasa sakit, meningkatkan peredaran darah dan pergerakan pada sendi, mengurangkan risiko komplikasi, dan meningkatkan keberkesanan ubat-ubatan.

Fisioterapi tidak boleh dilakukan dalam kes berikut:

  • peningkatan suhu badan;
  • kehamilan;
  • penyakit pernafasan akut (selesema, ARVI);
  • luka berjangkit;
  • tindak balas alahan aktif;
  • luka terbuka;
  • tempoh selepas operasi baru-baru ini;
  • penyakit jantung yang teruk.

Makanan diet

Diet akan membantu memperlambat perkembangan gonarthrosis dan memulihkan tisu tulang rawan. Prinsip terapi pemakanan:

  1. Keluarkan sepenuhnya alkohol, manis, masin, pedas dan berlemak dari menu.
  2. Gantikan lemak haiwan dengan lemak sayuran.
  3. Makan ikan rebus dan daging, hati dan makanan laut secara berkala.
  4. Memperkayakan diet dengan hidangan jeli, daging jeli, aspic, sup daging.
  5. Hilangkan susu keseluruhan dari diet. Lebih baik menggantinya dengan produk susu yang ditapai (kefir, keju kotej, krim masam).
  6. Beberapa kali seminggu, anda mesti makan bubur di atas air.
  7. Setiap hari menu termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan segar, herba, madu dan kacang. Buah kering dan rebusan daripadanya berguna.
  8. Tinggalkan makanan segera, makanan ringan dan makanan dalam tin.
  9. Sayuran acar, ikan masin dilarang.

Untuk menormalkan fungsi sendi, anda perlu minum banyak cecair (teh herba, kompot atau jus buatan sendiri).

Ciri terapi senaman

  • meningkatkan keupayaan motor sendi;
  • peredaran darah yang lebih baik;
  • pencegahan atrofi otot, perkembangan komplikasi;
  • menguatkan ligamen dan otot;
  • melegakan kesakitan.

Dilarang melakukan pergerakan yang menimbulkan rasa sakit yang teruk. Jangan melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan pada sendi yang terjejas dalam bentuk melompat, berlari, mengangkat beban, dll..

  1. Menjadi dan merehatkan otot teras anda. Letakkan tangan anda ke bawah dan lakukan gerakan gemetar dengan badan anda, menggunakan lutut anda.
  2. Bersandar di belakang kerusi, bengkokkan satu kaki di lutut. Kencangkan tumit di punggung, luruskan kaki. Ulangi sama dengan kaki yang lain..
  3. Berdiri dan letakkan tangan anda di lutut. Untuk membuat putaran sendi pada satu arah, kemudian ke arah yang lain.
  4. Dapatkan semua langkah dan ambil beberapa langkah.
  5. Duduk dan bengkokkan lutut anda. Letakkan kaki anda bersama. Angkat perlahan kedua kaki secara bergilir.
  6. Berbaring di sebelah anda dan angkat kaki anda ke atas. Bengkokkan di lutut, luruskan dan tahan selama beberapa saat. Kemudian hidupkan bahagian lain dan ulangi sama dengan kaki yang lain..
  7. Berbaring telentang, lakukan latihan "basikal".
  8. Duduk dan letakkan beban di kaki anda. Luruskan lutut secara perlahan, tegangkan otot.

Sebagai rawatan tambahan, urut boleh dilakukan bersama dengan terapi senaman.

Nasihat doktor

Cadangan perubatan berikut akan membantu mengurangkan risiko terkena gonarthrosis, memudahkan perjalanan penyakit yang sudah dikenal pasti:

  1. Terapi perubatan harus dimulakan hanya setelah diagnosis yang tepat dibuat. Untuk ini, tidak perlu menjalani pemeriksaan dan berunding dengan beberapa pakar..
  2. Anda harus sangat berhati-hati semasa melakukan aktiviti sukan dan mengelakkan kecederaan lutut: walaupun kecederaan lama setelah beberapa bulan boleh menyebabkan radang pada sendi.
  3. Elakkan hipotermia, berhenti merokok dan minum alkohol: tabiat buruk mengurangkan imuniti seseorang, menjadikannya lebih mudah terkena pelbagai penyakit.
  4. Susun diet anda dengan betul. Ia harus seimbang dan kaya dengan ikan, daging, makanan laut dan keju kotej.
  5. Hentikan proses keradangan tepat pada masanya di dalam badan yang dapat memberi dorongan kepada perkembangan sebarang jenis arthrosis.
  6. Sekalipun penyakit itu telah berubah menjadi pengampunan, dan orang itu tidak terganggu oleh rasa sakit di kaki, aktiviti fizikal tidak boleh ditingkatkan, kerana penurunan gejala sama sekali tidak menunjukkan pemulihan sepenuhnya.
  7. Kawal berat badan anda, cegah kegemukan. Hilangkan makanan berlemak dan goreng dari diet, hadkan penggunaan gula-gula, makanan panggang segar. Sekiranya kegemukan dikesan, diet dan senaman teratur ditunjukkan.
  8. Orang yang berumur lebih dari tiga puluh tahun harus menjalani rawatan pencegahan dengan chondroprotectors secara berkala, mengambil kompleks vitamin.
  9. Setiap tahun perlu diuji tahap hormon. Sekiranya anda menemui kelainan, segera berjumpa doktor.
  10. Minum sekurang-kurangnya 2 liter air setiap hari. Ia diperlukan untuk fungsi sendi yang normal..

Rawatan sebarang jenis arthrosis memerlukan pematuhan semua preskripsi perubatan. Dilarang keras mengambil pengambilan ubat-ubatan atau terapi alternatif yang tidak terkawal tanpa pengetahuan doktor: tindakan sedemikian bukan sahaja tidak memberi kesan yang diharapkan, tetapi juga memperburuk kesejahteraan pesakit..

Gonarthrosis dua hala: gejala, rawatan, komplikasi

Gonarthrosis dua hala adalah penyakit yang menyerang kedua-dua kaki. Ia dicirikan oleh degenerasi primer tulang rawan artikular dengan kerosakan seterusnya pada permukaan artikular dan pembentukan osteofit.

Osteoartritis cacat (DOA) adalah salah satu penyakit yang paling biasa dan kuno. Oleh kerana sendi lutut cukup besar, kompleks dan membawa beban yang serius, mereka sering terjejas. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku pada usia 50 tahun, terutamanya pada wanita semasa menopaus.

Sebab-sebabnya

Sendi lutut DOA diambil untuk dikelaskan seperti berikut:

  • gonarthrosis dua hala utama: proses degeneratif-distrofik berlaku akibat beban berlebihan dan berkembang pada tulang rawan artikular yang sihat;
  • gonarthrosis dua hala sekunder: tulang rawan artikular yang sebelumnya diubah mula runtuh dengan latar belakang patologi yang ada.

Penyebab perkembangan osteoartritis bilateral boleh menjadi pelanggaran kesesuaian sendi. Dalam kes ini, beban di permukaan tulang rawan menjadi tidak rata (yang utama jatuh di kawasan di mana permukaan artikular saling berdekatan). Ini membawa kepada pemusnahan tisu yang cepat.

Dalam beberapa kes, perubahan berlaku pada sifat fizikokimia tisu tulang rawan. Dalam kes ini, tisu menjadi kurang tahan terhadap tekanan dan cepat merosot. Sebab-sebab perkembangan gonarthrosis sekunder termasuk:

  • kecederaan lutut (patah tulang, dislokasi, subluksasi, kontus);
  • displasia;
  • pelanggaran statik;
  • beban berlebihan yang membawa kepada mikrotrauma;
  • hemarthrosis kronik (angioma, hemofilia);
  • anjakan paksi badan;
  • Penyakit Paget;
  • hipermobiliti sendi;
  • osteonekrosis;
  • arthritis berjangkit;
  • penyakit autoimun (artritis reumatoid);
  • gangguan metabolik (gout, hemochromatosis);
  • penyakit endokrin (akomegali, diabetes mellitus);
  • kecenderungan genetik.

Berat badan berlebihan mempengaruhi perkembangan penyakit, kerana ini menyebabkan tekanan tambahan pada sendi. Selalunya, kerosakan pada tisu tulang rawan berlaku disebabkan oleh beban mekanikal (jika seseorang bekerja keras secara fizikal atau terus-menerus berlebihan ketika bermain sukan).

Gejala

Bergantung pada keparahan kerosakan sendi, terdapat tiga darjah gonarthrosis dua hala. Keterukan gejala bergantung pada tahap penyakit..

Gonarthrosis dua hala 1 darjah

Penyakit ini bermula tidak kelihatan, dan gejala pertama kelihatan redup. Selalunya pesakit tidak dapat menentukan kapan tepatnya dia menunjukkan tanda-tanda patologi. Pada mulanya, terdapat kekejangan pada sendi dan sedikit sakit di lutut di bawah beban berat.

Kesakitan diperhatikan dengan berjalan kaki yang panjang, naik atau turun tangga, dan setelah berehat, ia hilang. Mungkin terdapat kekejangan di lutut selepas tidur, berlangsung selama beberapa minit, selepas itu orang itu berjalan.

Gejala khas arthrosis adalah kesakitan awal yang muncul semasa langkah pertama, setelah bangkit dari posisi duduk. Secara berkala, pembengkakan ringan mungkin berlaku, yang hilang dengan sendirinya. Dalam kes ini, sendi tidak cacat.

Gonarthrosis dua hala 2 darjah

Dalam bentuk penyakit ini, gejala bertambah buruk, dan orang itu memperhatikannya. Sensasi nyeri lebih ketara, ia timbul walaupun selepas beban pendek, semakin meningkat pada waktu petang, dan dalam kes yang teruk, mereka tetap rehat. Kesakitan dilokalisasikan di sepanjang permukaan depan sendi.

Ketika penyakit itu berkembang, jarak pergerakan pada sendi menurun. Semasa berusaha membengkokkan kaki sebanyak mungkin di lutut, timbul rasa sakit dan rasa sakit yang agak teruk.

Gonarthrosis dua hala 3 darjah

Osteoarthritis gred 3 adalah tahap penyakit yang paling teruk. Pada masa yang sama, sakit sendi diperhatikan secara berterusan, walaupun dalam keadaan rehat..

Sekiranya serpihan tulang rawan besar muncul di rongga artikular - tetikus artikular, pesakit mengalami kesakitan sengit secara tiba-tiba sehingga mustahil untuk menggerakkan anggota badan (sekatan sendi).

Sensasi menyakitkan dijelaskan oleh fakta bahawa tetikus artikular terjepit di antara permukaan. Dengan pergerakan tertentu, ia hilang, dan sensasi yang menyakitkan semasa pergerakan hilang.

Diagnostik

Diagnosis gonarthrosis dua hala dibuat oleh doktor setelah pemeriksaan dan penilaian terhadap aduan pesakit. Kaedah diagnostik utama adalah sinar-X sendi lutut. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan patologi pada sendi dan menentukan dinamika proses, mengambil gambar selepas beberapa ketika.

Oleh kerana sinar-X cukup bermaklumat dan murah, maka dianggap teknik klasik untuk menjelaskan diagnosis. Ini juga memungkinkan untuk mengecualikan patologi lain, misalnya, neoplasma pada tulang paha dan tibia.

Untuk mengkaji secara terperinci perubahan struktur tulang, kaedah penyelidikan yang lebih moden digunakan, misalnya, tomografi terkomputer (CT) sendi lutut. Pencitraan resonans magnetik (MRI) dilakukan untuk menilai keadaan tisu lembut.

Rawatan

Adalah perlu untuk merawat penyakit ini segera setelah pengesanannya, kerana ini memungkinkan untuk menghentikan pemusnahan tulang rawan dan mencegah perkembangan komplikasi serius yang dapat menyebabkan kecacatan..

Ubat anti-radang bukan steroid

Untuk menghilangkan proses keradangan dan menghilangkan rasa sakit, ubat-ubatan dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid digunakan: Diclofenac, Nimid, Revmoxicam, Meloxicam, Flamidez.

Ubat harus digunakan mengikut arahan. Oleh kerana mereka boleh memberi kesan negatif pada organ-organ sistem pencernaan, maka tempoh rawatan harus dibatasi..

Chondroprotectors

Untuk menghentikan pemusnahan tisu tulang rawan, ubat-ubatan dari kumpulan chondroprotectors berdasarkan kondroitin, glukosamin atau asid hyaluronik digunakan. Bahan-bahan ini melindungi tulang rawan dari faktor-faktor buruk dan mendorong pengeluaran cecair intra-artikular. Mereka juga mempunyai kesan anti-radang..

Chondroprotectors yang paling berkesan - Teraflex, Artiflex - merangkumi beberapa komponen yang meningkatkan pengaruh antara satu sama lain, memberikan kesan yang kompleks. Perlu diingat bahawa kesan pengambilan ubat tersebut diperhatikan 1-2 bulan setelah permulaan penggunaannya. Rawatan chondroprotective harus berpanjangan dan diulang secara berkala.

Kortikosteroid

Dadah dari kumpulan kortikosteroid mempunyai kesan anti-radang yang ketara. Ejen hormon ditetapkan sekiranya kesan penggunaan NSAID tidak mencukupi.

Penting untuk diperhatikan bahawa kortikosteroid oral tidak diresepkan untuk mengubah arthrosis sendi lutut. Ia digunakan sebagai suntikan intra-artikular..

Betamethasone atau dexamethasone lebih kerap digunakan untuk pentadbiran intra-artikular. Mereka digabungkan dengan vitamin kumpulan B. Sehingga 5 ml ubat boleh disuntik ke rongga sendi lutut.

Pemakanan untuk gonarthrosis

Untuk menghentikan pemusnahan sendi, perlu menormalkan pemakanan.

Diet pesakit harus mengandungi:

  • ikan (pollock, trout, cod, herring);
  • makanan laut (kerang, sotong, udang);
  • produk tenusu (susu curdled, keju kotej lemak, krim masam, krim, keju keras);
  • daging (daging lembu, arnab, ayam belanda, itik);
  • sayur-sayuran (timun, zucchini, kubis, salad);
  • buah-buahan dan buah beri (epal, pir, ceri, currants);
  • bijirin (oat, soba, millet).

Dengan gonarthrosis dari diet, perlu mengecualikan daging berlemak, acar, perap, produk separuh siap, rempah panas, minuman berkarbonat, alkohol.

Makanan harus diambil dalam bahagian kecil 4-5 kali sepanjang hari. Keutamaan harus diberikan kepada hidangan kukus, rebus atau bakar. Mereka mudah diserap dan tidak memberi kesan buruk kepada saluran pencernaan..

Anda perlu mengambil sehingga 2 liter cecair setiap hari. Dianjurkan untuk memasukkan jeli, kompot, buah kering atau rebusan rosehip dan air mineral dalam makanan..

Prosedur fisioterapi

Dengan gonarthrosis dua hala, prosedur fisioterapeutik berikut digunakan:

  • elektroforesis. Di bawah pengaruh medan elektrik yang berterusan, zarah bermuatan menyampaikan ubat (persediaan klorin, anestetik) ke tisu dalam, terus ke kawasan keradangan. Kursus rawatan adalah 10-14 hari. Tempoh satu prosedur adalah 30 minit;
  • ultraphonophoresis. Di bawah pengaruh ultrasound, ubat memasuki tisu dalam. Gabungan ubat penghilang rasa sakit dan ubat hormon biasanya digunakan. Tempoh prosedur adalah 10 minit. Kursus rawatan boleh berlangsung dari 10 hari hingga dua minggu;
  • sinaran inframerah. Di bawah pengaruhnya, tisu dalam dipanaskan (suhu meningkat 1-2 ° C), yang membolehkan tubuh memulakan reaksi pemulihan. Setiap sendi terjejas selama kira-kira 10 minit, tempoh rawatan adalah 7 hari;
  • penyinaran laser. Sinar mengaktifkan sel yang bertanggungjawab untuk proses pembaikan tisu. Tempoh prosedur adalah dari 7 hingga 10 minit. Rawatan harus berlangsung selama dua minggu;
  • magnetoterapi. Kesan medan magnet berdenyut memungkinkan untuk menstabilkan kebolehtelapan membran sel dan menormalkan proses metabolik dalam tisu. Kursus rawatan adalah 7 hari, tempoh sesi adalah 7-8 minit;
  • krioterapi. Di bawah pengaruh suhu rendah, sifat pelindung tubuh ditingkatkan, yang membawa kepada rangsangan pemulihan dan proses metabolik. Tempoh prosedur adalah 10 minit, perjalanan rawatan adalah 10 hari.

Komplikasi

Faktor-faktor berikut mempengaruhi perjalanan penyakit dan prognosisnya:

  • usia pesakit. Semakin lama tanda-tanda penyakit ini muncul, semakin baik prognosisnya, kerana pada orang tua, metabolisme dalam tisu melambatkan dan pemusnahan berlaku dengan lebih perlahan. Sekiranya penyakit ini dikesan pada usia dini, maka ia akan berkembang dengan cepat;
  • pematuhan dengan cadangan doktor. Sekiranya pesakit mengambil chondroprotectors, makan dengan betul dan melakukan latihan terapeutik, maka penyakit ini akan berkembang dengan lebih perlahan;
  • normalisasi berat badan. Sekiranya pesakit menurunkan berat badan, beban pada sendi lutut berkurang, sehingga pemusnahan tisu tulang rawan menjadi perlahan.

Sekiranya rawatan gonarthrosis bilateral tidak dimulakan tepat pada waktunya, ini boleh menyebabkan perkembangan komplikasi berikut:

Apabila tulang rawan hancur, hipertrofi tisu tulang berlaku, akibatnya patela diganti, dan formasi padat muncul di kawasan sendi. Anggota badan mula membongkok pada sudut yang tidak wajar, akibatnya, orang itu tidak boleh bersandar

Dengan patologi ini, di tempat tulang rawan dulu ada, tulang tumbuh bersama, dan kaki bawah dipasang dalam satu kedudukan. Ini adalah komplikasi serius yang membawa kepada fakta bahawa seseorang menjadi cacat dan tidak dapat bergerak secara bebas

Keretakan dan kehelan

Disfungsi sendi lutut membawa kepada fakta bahawa beban diagihkan secara tidak rata, dan ligamen yang menyokong sendi menjadi lemah. Ini mengakibatkan terkehel dan patah tulang, yang dapat muncul walaupun berjalan normal. Untuk mengelakkan ini, orang dengan 2-3 darjah gonarthrosis perlu bergerak dengan alat pejalan kaki atau kruk

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan gonarthrosis dua hala, perlu:

  • elakkan tekanan berat pada sendi lutut;
  • senaman untuk menguatkan otot periartikular;
  • mengekalkan berat badan normal;
  • elakkan mengangkat berat;
  • makan dengan betul sehingga tubuh mendapat jumlah vitamin dan mineral yang mencukupi;
  • untuk menolak dari tabiat buruk.

Gonarthrosis dua hala adalah penyakit yang agak serius yang boleh menyebabkan kecacatan. Pemusnahan sendi adalah proses yang tidak dapat dipulihkan; tidak mungkin untuk menghentikannya hanya dengan bantuan ubat-ubatan.

Rawatan awal dapat melambatkan proses, menghilangkan beberapa gejala dan mengurangkan risiko komplikasi. Oleh itu, jika tanda-tanda penyakit dikesan, perlu mendapatkan nasihat daripada traumatologist, orthopedist atau rheumatologist..

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Gonarthrosis dua hala - sebab, gejala, diagnosis, tahap, kaedah rawatan dan pencegahan

Sendi manusia terdedah kepada tekanan berterusan dan tekanan mekanikal. Perkembangan gonarthrosis dua hala adalah penyakit sendi lutut, yang dicirikan oleh ubah bentuk pemusnahan plat tulang rawan, boleh menjadi 1, 2 dan 3 darjah, sebagai peraturan, pada tahap pertama ia dapat dibalikkan. Dengan diagnosis awal dan rawatan yang mencukupi, prognosisnya baik.

Apa itu gonarthrosis dua hala

Ini adalah patologi degeneratif-dystrophik, yang dicirikan oleh pemusnahan sendi lutut kedua-dua kaki. Dalam praktik perubatan, penyakit ini dianggap teruk, yang dalam jangka waktu yang pendek membawa kepada ketidakupayaan pesakit. Lesi dua hala didiagnosis pada orang tua. Sifat patologi adalah idiopatik atau berkaitan dengan usia. Gambaran klinikal diucapkan pada tahap lanjut, kerana kedua-dua sendi mengalami beban paksi. Menurut ICD-10, gonarthrosis bilateral utama mempunyai kod - M17.0.

Sebab-sebabnya

Sendi lutut di tubuh manusia adalah yang terbesar, bertanggungjawab untuk kemampuan menggerakkan kaki. Dia selalu terdedah kepada tekanan yang kuat dari seluruh badan dan sangat mudah mengalami kecederaan. Seiring waktu, sendi luntur, oleh itu, gonarthrosis primer lebih kerap didiagnosis pada orang tua, yang tulang rawannya sangat usang. Terdapat faktor lain yang mempengaruhi pemakaian prematur sendi dan perkembangan patologi dua hala:

  1. Kecederaan lutut. Kecederaan lutut membawa kepada perkembangan arthrosis pasca-trauma.
  2. Perkembangan patologi lain yang memberi kesan buruk kepada tisu tulang rawan, misalnya, arthrosis.
  3. Kecenderungan genetik.
  4. Urat varikos, berat badan berlebihan.
  5. Penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Gejala

Pengesanan awal tanda-tanda patologi dan permulaan terapi yang tepat pada masanya akan membantu memperoleh hasil yang positif tanpa melumpuhkan pesakit. Gejala utama penyakit ini merangkumi gambaran klinikal berikut:

  • rasa sakit berkembang secara beransur-ansur, pada mulanya hanya ketika berjalan;
  • menjadi sukar bagi seseorang untuk menaiki dan menuruni tangga;
  • dengan kedudukan berpanjangan di sendi lutut, gejala kesakitan muncul;
  • apabila patologi rumit oleh sinovitis, aliran darah terganggu kerana pembengkakan lutut, yang menyebabkan kesakitan di kawasan betis;
  • pada waktu malam "berputar" kaviar;
  • menjadi sukar bagi pesakit untuk membengkokkan kaki di lutut;
  • ketika cuba "sepanjang jalan" untuk meluruskan sendi lutut, terdapat rasa sakit dan tajam pada sendi;
  • dengan gonarthrosis, pesakit berjalan terus pada kaki yang bengkok.
  • Cara meningkatkan imuniti - seorang kanak-kanak berumur 3 tahun
  • Cara merawat gout pada jari kaki: ubat untuk radang sendi
  • Pyelectasis buah pinggang di sebelah kanan

Tahap perkembangan penyakit ini

Gonarthrosis dua hala jika tidak ada terapi yang mencukupi dapat diperburuk. Terdapat beberapa tahap patologi, yang dicirikan oleh peningkatan perubahan degeneratif di kawasan sendi. Tahap perkembangan penyakit berikut dibezakan:

  1. Gonarthrosis dua hala 1 darjah. Ditugaskan pada peringkat awal perkembangan, ketika tidak ada gejala yang jelas. Kesakitan muncul hanya selepas aktiviti fizikal dalam bentuk yang membosankan (berjalan kaki panjang, berjoging). Pada tahap ini, tumor kadang-kadang muncul di kawasan lutut, ia akan hilang sendiri tanpa campur tangan tambahan. Pada tahap 1 gonarthrosis, ubah bentuk tulang dan sendi tidak diperhatikan.
  2. Gonarthrosis dua hala darjah 2. Ditugaskan jika ciri dikenal pasti. Kesakitan muncul lebih kerap, lebih kuat. Pada peringkat kedua, kekejangan muncul di sendi lutut, yang muncul semasa pergerakan. Dengan tidak aktif yang berpanjangan, terdapat kekejangan di lutut, terutamanya selepas tidur. Selepas mengecas, ia hilang sepenuhnya. Pada peringkat ini, sendi cacat dan membesar..
  3. Gonarthrosis dua hala 3 darjah. Tahap patologi terakhir dan paling sukar. Sindrom nyeri menjadi kekal, tanpa merujuk pada beban atau kedudukan lutut. Keadaan cuaca mempengaruhi sendi, menyebabkan rasa sakit, dan aktiviti fizikal dikurangkan minimum. Tahap terakhir gonarthrosis ditunjukkan dalam bentuk ubah bentuk berbentuk X dan O.

Komplikasi

Pada peringkat pertama patologi, tidak ada akibat bagi seseorang; terapi tepat pada masanya mempunyai prognosis yang baik. Akibat bagi pesakit muncul semasa peralihan ke tahap ke-2. Kemungkinan komplikasi penyakit berikut dibezakan:

  1. Perkembangan ankylosis total. Ini adalah komplikasi tempatan apabila terdapat perpaduan tunggal antara tulang.
  2. Gangren kaki, kaki bawah berlaku apabila penyatuan dengan pemampatan arteri, masuknya kapal antara tulang.
  3. Terdapat sejumlah komplikasi, termasuk: scoliosis, osteochondrosis, atrofi otot pada bahagian tubuh yang terjejas.
  4. Akibat penyakit yang sering berlaku adalah perkembangan arthritis, cakera intervertebral herniated. Kadang kala organ dalaman terlibat.

Diagnostik

Sekiranya gejala muncul dan disyaki patologi sendi, buat temu janji dengan doktor. Dia akan melakukan pemeriksaan, mengambil anamnesis dan, jika ada kemungkinan terkena gonarthrosis, dia akan mengarahkan kajian berikut:

  • X-ray sendi lutut, yang akan menunjukkan kehadiran kecacatan sendi;
  • pada peringkat awal, pengimejan resonans magnetik akan membantu menentukan patologi;
  • ujian makmal tambahan mungkin ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis.

Rawatan

Gonarthrosis dua sisi sendi lutut tahap 2 adalah wajar untuk rawatan konservatif. Sekiranya mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini pada tahap 1, maka tidak akan ada akibat kesehatan. Pada tahap kedua, pendekatan bersepadu diperlukan untuk mencegah ubah bentuk sendi. Hasil positif dicapai apabila menggunakan kaedah rawatan berikut6

  1. Terapi ubat. Ini merangkumi beberapa kumpulan ubat: ubat anti-radang, analgesik, chondroprotectors. Tindakan mereka bertujuan mengurangkan kesakitan, melegakan bengkak dan keradangan. Anda juga memerlukan dana yang merangsang penggantian cecair sinovial..
  2. Fisioterapi. Pelbagai prosedur ditetapkan yang memberi kesan positif pada keadaan sendi lutut: magnetoterapi, urut terapeutik, elektroforesis, gimnastik.
  3. Terapi ortopedik. Ke arah ini, pelbagai alat ortopedik digunakan (orthoses, tongkat, dll.). Mereka membantu mengurangkan beban, yang sangat penting dalam rawatan gonarthrosis bilateral..
  4. Campur tangan pembedahan. Ia digunakan pada peringkat lanjut penyakit, dengan syarat kaedah lain tidak memberikan dinamik positif. Doktor mesti menjelaskan kepada pesakit inti pati prosedur dan mendapatkan persetujuannya. Operasi ini diikuti dengan tempoh pemulihan. Ia biasanya dijalankan pada tahap 3 gonarthrosis.

Rawatan ubat

Semasa mendiagnosis gonarthrosis sebelah kiri atau gonarthrosis sisi kanan, doktor menetapkan rawatan tradisional menggunakan beberapa kumpulan ubat. Untuk rawatan, jenis ubat berikut digunakan:

  1. NSAID atau ubat anti-radang bukan steroid. Terdapat dalam bentuk gel, salap, tablet dan, dalam kes yang jarang berlaku, dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular. Pilihan yang popular ialah Ibuprofen dan Diclofenac.
  2. Ejen hormon. Digunakan untuk suntikan intra-artikular untuk melegakan keradangan dan melegakan kesakitan dengan cepat. Ditetapkan, sebagai peraturan, Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone.
  3. Chondroprotectors. Tindakan ubat-ubatan bertujuan untuk memulihkan tisu tulang rawan. Pilihan yang berkesan di kalangan doktor dipertimbangkan: Structum, Rumalon, Alflutop.
  4. Salap pemanasan. Tindakan ubat-ubatan bertujuan meningkatkan peredaran darah, menghilangkan keradangan (Dolobene, Fastum).
  5. Ubat vasodilator digunakan untuk mengurangkan nada otot (Actovegin, Trental).
  6. Antispasmodik diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit (Mydocalm No-shpa).
  7. Kompleks vitamin diperlukan untuk menguatkan sistem imun, penyediaan unsur surih yang diperlukan untuk pertumbuhan semula.

Ubat anti-radang bukan steroid

Kumpulan ubat ini diresepkan oleh doktor untuk melegakan keradangan, sakit di lutut. Di farmasi, anda boleh menemui banyak ubat jenis ini dalam pelbagai bentuk dos. Kaedah yang paling popular adalah:

  1. Celebrex. Mempunyai kesan analgesik, antipiretik, anti-radang. Kesan perubatan dicapai dengan menghalang COX-2. Ia ditetapkan untuk gonarthritis, gonarthrosis gred 1-2 pada 100-200 mg / hari. Penggunaan jangka panjang dikontraindikasikan kerana senarai kesan sampingan dan kontraindikasi yang banyak. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor.
  2. Ketanov. Memberi kelegaan jangka pendek dari kesakitan sederhana hingga teruk. Orang dewasa minum 10 mg setiap 6 jam. Ia dikontraindikasikan untuk mengambil lebih dari 2 hari. Anda tidak boleh menggunakan ubat semasa menyusui, kehamilan atau sekiranya terdapat luka ulseratif pada saluran gastrousus.

Chondroprotectors

Dengan luka lutut dua hala, rawatan dengan chondroprotectors ditunjukkan, yang merupakan bahagian utama rawatan penyakit ini. Ubat yang berkesan dari kumpulan ini adalah:

  1. Chondroitin sulfat. Menghilangkan kesan negatif enzim yang memakan tisu tulang rawan, meningkatkan ketepuan tulang rawan artikular dengan air, dan merangsang pertumbuhan. Dos standard adalah 1-, 5 g 2 kali sehari. Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 60 hari. Ubat ini dikontraindikasikan semasa menyusui, kehamilan, kecenderungan pendarahan.
  2. Glukosamin sulfat. Ia mencegah pemusnahan dan kerosakan tulang rawan, membawa kepada pengeluaran cecair intra-artikular yang normal. Menurut arahan, anda perlu mengambil 1 tablet dua kali sehari. Kesan terapi dicapai dengan rawatan selama 6 bulan. Anda tidak boleh mengambil ubat untuk intoleransi individu, semasa menyusui, kehamilan atau sekiranya gangguan fungsi buah pinggang.

Gonarthrosis dua hala

Osteoarthritis kedua diarthrosis lutut (sendi) mempunyai nama lain - gonarthrosis dua hala. Ini adalah penyakit serius yang disertai dengan perubahan degeneratif. Penyakit ini disertai dengan kesakitan yang teruk, menghancurkan tisu tulang rawan, tidak ada keradangan yang berlarutan. Selalunya, gonarthrosis bilateral menimbulkan kecacatan.

Apa itu gonarthrosis dua hala?

Penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan keradangan. Gonarthrosis adalah kronik, merosakkan struktur tulang rawan. Anggota badan kehilangan pergerakan. Selalunya, proses patologi berkembang di lutut. Merekalah yang menanggung sebahagian besar beban semasa memandu. Berisiko adalah orang yang berusia lebih dari 40 tahun, juga atlet. Kadang kala penyakit ini berkembang lebih awal kerana tekanan yang tinggi.

Mekanisme perkembangan gonarthrosis

Penyakit ini bermula dengan perubahan rawan pada tahap molekul. Struktur tulang rawan menjadi lebih nipis, mengelupas dan retak secara kacau. Sekiranya tidak ada terapi, penyakit ini berlanjutan. Tisu rawan hancur sepenuhnya, mendedahkan tulang. Cecair sinovial tidak dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi, diarthrosis menjadi kering. Anggota badan cacat, sebahagiannya bengkok. Pergerakan sendi terhad dan kepincangan muncul.

Gonarthrosis dua hala adalah proses patologi yang biasa berlaku di antara perubahan artritis.

Faktor yang mendorong:

  1. Berat badan yang berlebihan meningkatkan beban pada permukaan artikular kedua-dua sendi (diarthrosis).
  2. Gangguan metabolik yang serius.
  3. Penyakit saluran darah.
  4. Kecacatan mungkin muncul selepas kecederaan.
  5. Tisu sendi yang rosak secara genetik.

Komplikasi berbahaya: artritis berjangkit, arthrosis, rematik.

Faktor lain boleh menyebabkan gonarthrosis tahap 1 sendi lutut:

  • kecenderungan genetik terhadap arthrosis;
  • hipotermia yang kerap;
  • diet tidak seimbang;
  • ketidakseimbangan hormon.

Patologi lebih mudah diserang atlet dan atlet yang dicirikan oleh peningkatan tekanan pada sendi.

Jenis dan peringkat perkembangan

Klasifikasi penyakit dengan memprovokasi faktor:

  • gonarthrosis primer. Penyakit ini menyebabkan tekanan yang berpanjangan pada sendi, akibat ubah bentuknya, menampakkan diri pada seks wanita dengan ketidakseimbangan hormon, pada orang tua, diarthrosis terhapus kerana faktor usia;
  • sekunder. Kecederaan pada lutut dan patah tulang adalah penyebab yang paling biasa. Ia juga boleh disebabkan oleh keradangan dan penyakit lain pada sendi lutut.
Dengan gonarthrosis dua sisi sendi lutut, proses distrofi dan degenerasi berlaku

Bergantung pada tempat perubahan patologi dilokalisasikan, gonarthrosis dibezakan:

  • sebelah kanan - pemusnahan tisu di lutut kaki kanan;
  • sebelah kiri - pemusnahan tisu di lutut kaki kiri;
  • dua hala - kedua-dua diarthrosis dimusnahkan.

Dalam perkembangannya, penyakit ini melalui 3 peringkat, yang dicirikan oleh sebab, gejala yang berbeza.

Gejala umum

Gejala awal adalah penampilan kekejangan pada anggota badan, terutama pada waktu pagi..

Manifestasi lain:

  1. Sindrom nyeri. Rasa sakitnya mungkin berbeza dan dilokalisasi di mana-mana bahagian diarthrosis. Selalunya, kesakitan berlaku di bawah lutut..
  2. Kerosakan lengkap atau separa pergerakan anggota badan. Lama kelamaan, menjadi sukar bagi seseorang untuk membengkokkan dan melenturkan anggota badan..
  3. Kepincangan. Gejala ini adalah ciri perubahan degeneratif tahap kedua pada sendi lutut..
  4. Ketebalan gentian otot menurun kerana aktiviti motor yang lemah.
  5. Rangup. Pemusnahan tisu tulang rawan pada lutut memaparkan tulang, yang mula menggosok antara satu sama lain.

Pada peringkat 1, tidak ada perubahan yang dapat dilihat dalam gambar. Sekiranya tidak ada langkah-langkah terapi, penyakit ini terus berlanjutan. Oleh itu, diagnosis dan rawatan gonarthrosis saling berkaitan antara satu sama lain..
Pesakit pada peringkat pertama terpaksa menggunakan tongkat. Dengan perkembangan selanjutnya proses ubah bentuk, pesakit beralih ke kruk.

Simptomologi khas patologi ini adalah bahawa pesakit merasakan sendi lututnya kaku, seolah-olah ada sesuatu yang menarik di bawah lutut

Manifestasi klinikal gonarthrosis tahap pertama

Gonarthrosis gred 1 mempunyai beberapa ciri:

  • diarthrosis belum mengalami ubah bentuk;
  • semasa menggerakkan kaki, krepitus atau kerutan yang tidak dapat dilihat dapat dilihat;
  • pesakit tidak memerlukan sokongan tambahan untuk bergerak;
  • sinar-X menunjukkan penyempitan ringan pada ruang sendi.

Gonarthrosis dua hala darjah 1 disertai dengan rasa keletihan yang teruk di bahagian bawah kaki. Ini adalah peringkat awal, yang kurang ketara bagi pesakit daripada yang lain. Sekiranya penyakit ini tidak didiagnosis tepat pada waktunya, kemungkinan komplikasi serius meningkat. Sebab untuk diagnosis lewat mungkin terletak pada proses patologi tanpa gejala..

Manifestasi klinikal gonarthrosis peringkat kedua

Gonarthrosis dua hala darjah 2 mempunyai beberapa ciri:

  • pesakit merasa sakit mula;
  • pergerakan anggota badan dikekang;
  • Pemeriksaan sinar-X mendedahkan, selain penyempitan ruang sendi, osteofit tulang.

Pada peringkat ini, pesakit boleh mengadu atrofi otot paha dan kontrakturnya.

Gonarthrosis dua hala darjah ke-2 dicirikan oleh fakta bahawa rasa sakit menjadi sengit, berlangsung lama

Manifestasi klinikal gonarthrosis peringkat ketiga

Apabila tahap ketiga penyakit ini didiagnosis, sendi cacat teruk..

Gonarthrosis dua hala gred 3 mempunyai beberapa ciri:

  • kesakitan berterusan walaupun dalam keadaan tenang;
  • kawasan lutut yang terkena membengkak;
  • pergerakan anggota badan yang normal adalah mustahil.

Pada pemeriksaan, terdapat ubah bentuk sendi yang berpenyakit yang jelas..

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis "diarthrosis bilateral" dapat dibuat setelah menerima hasil kajian seperti itu:

  1. Palpasi.
  2. Lengkapkan kiraan darah dengan kiraan ESR dan leukosit.
  3. X-ray.
  4. Ujian darah biokimia untuk menentukan protein urea dan C-reaktif.
  5. Penyelidikan untuk mengetahui adanya faktor reumatoid dalam darah.
  6. Tusukan sendi.
  7. Ultrasound.
  8. MRI.

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor boleh merujuk anda untuk berunding dengan pakar khas lain..

Lakukan kajian sinar-X, pengimejan resonans magnetik

Cara merawat gonarthrosis dengan cara tradisional?

Terapi diterapkan secara kompleks untuk mencapai kesan terbaik..

Sekiranya manifestasi pertama penyakit ini muncul dengan gejala khas dan tanda-tanda gonarthrosis bilateral tahap 1, doktor menetapkan ubat-ubatan:

  1. Ubat hormon. Suntikan disuntik ke diarthrosis yang terkena untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan. Ini termasuk: "Kenalog", "Hydrocortisone", "Diprospan".
  2. Ubat vasodilator. Mengurangkan nada otot. Ini termasuk: "Nikoshpan", "Trental".
  3. Hondoprotectors. Tisu tulang rawan dipulihkan. Ini termasuk: "Rumalon", "Alflutop".
  4. Salap dengan kesan pemanasan. Mereka melegakan keradangan, meningkatkan peredaran darah dalam tisu. Ini termasuk: "Dolobene", "Fastum".
  5. Vitamin. Menguatkan imuniti.

Juga, doktor menetapkan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk menghilangkan rasa sakit: "Meloxicam", "Indomethacin", "Diclofenac".

Kaedah pembedahan

Terapi ubat, yang terbukti tidak berkesan, digantikan dengan pembedahan.

Apabila perubahan degeneratif mula merosakkan unsur artikular, anda dapat mengatasi dengan kaedah pembedahan:

  1. Osteotomi. Tulang artikular dipasang pada sudut yang berbeza sehingga beban pada anggota badan yang terjejas diagihkan semula. Prosedur ini berkesan untuk arthrosis peringkat awal. Tempoh pemulihan memerlukan masa yang lama.
  2. Arthrodesis. Tisu tulang rawan yang terkena dikeluarkan. Mobiliti anggota badan hilang. Oleh itu, kaedah terapi ini praktikalnya tidak biasa..

Kaedah pembedahan bergantung pada tahap kerosakan

  • Endoprosthetics. Digunakan untuk kerosakan lutut 2.3 darjah. Operasi inilah yang paling sering dilakukan. Intipati kaedah ini terletak pada penyingkiran lengkap diarthrosis yang terkena. Prostesis dipasang sebagai gantinya. Selepas selesainya intervensi, rasa sakit hilang, dan pergerakan kaki dipulihkan. Walaupun terdapat faedahnya, penolakan implan dan komplikasi lain (jangkitan, nekrosis) adalah mungkin.
  • Doktor menentukan tahap penyakit, dan kemudian menetapkan langkah-langkah terapi.

    Rawatan fisioterapi

    Semasa merawat penyakit sendi, pakar yang hadir mesti mengambil kira tahap perkembangan patologi, sebab, faktor usia, dan gejala. Fisioterapi hanya dapat digunakan selama remisi seperti yang diarahkan oleh doktor.

    Jenis fisioterapi:

    • mandi ubat;
    • ultrasound;
    • rawatan lumpur;
    • magnetoterapi;
    • elektroforesis dengan "Dimexidum".

    Fisioterapi dikontraindikasikan untuk:

    • luka terbuka;
    • kehadiran jangkitan;
    • suhu tinggi;
    • kehamilan;
    • alahan dalam bentuk aktif;
    • pemulihan selepas pembedahan;
    • patologi jantung yang teruk;
    • penyakit pernafasan akut.
    Prosedur fisioterapi melibatkan penggunaan elektroforesis, ultrasonik, magnetik, kesan gelombang mikro pada sendi

    Untuk mengekalkan pengampunan, anda perlu mengikuti beberapa kursus dalam setahun. Pendekatan ini akan membantu menormalkan peredaran darah, mengurangkan kesakitan, mengurangkan komplikasi, dan meningkatkan keberkesanan rawatan ubat..

    Diet

    Makanan seimbang membantu memulihkan tisu tulang rawan dan melambatkan perkembangan proses patologi.

    Cara makan dengan betul:

    1. Makan daging dan ikan rebus, makanan laut.
    2. Tolak makanan bergula, masin, makanan berlemak dan minuman beralkohol.
    3. Diet harus didominasi oleh lemak sayuran.
    4. Diet harus mengandungi daging jeli, kaldu daging, jeli.
    5. Perkenalkan produk susu fermentasi rendah lemak ke dalam diet.
    6. Masak bubur di dalam air dan makan 3-4 kali seminggu.
    7. Makanan harian harus didominasi oleh sayur-sayuran, buah-buahan dari pokok buah-buahan, madu, herba. Anda juga boleh makan buah-buahan kering atau memasak kompot dari mereka.
    8. Hidangan perap harus dibuang.

    Agar tisu artikular dan tulang rawan berada dalam keadaan normal, anda harus minum sehingga 2 liter air sehari..

    Anda harus makan secara seimbang.

    Prinsip terapi senaman

    Untuk mengelakkan pertumbuhan tulang, terapi senaman sangat diperlukan. Ia membolehkan anda:

    • meningkatkan aktiviti motor anggota badan;
    • menguatkan tisu otot;
    • meningkatkan peredaran darah;
    • mengurangkan sindrom kesakitan;
    • mencegah atrofi otot.

    Pergerakan harus dilakukan dengan lancar. Apabila kesakitan atau ketidakselesaan berlaku, terapi senaman dihentikan. Beban yang meningkat (melompat, berlari) tidak boleh dikenakan pada kaki yang sakit. Dengan diagnosis "gonarthrosis tahap 2 sendi lutut", rawatan semestinya merangkumi terapi senaman.

    Satu set latihan:

    1. Ambil kedudukan tegak. Otot teras anda mesti dilonggarkan. Tangan di sepanjang batang badan. Gunakan lutut anda untuk menggegarkan seluruh badan anda.
    2. Bahagian belakang kerusi bertindak sebagai penyokong. Satu anggota badan hendaklah dibengkokkan di lutut. Cuba tarik tumit ke arah otot gluteus, kemudian luruskan anggota badan.
    3. Ambil kedudukan tegak. Letakkan tangan anda di lutut. Lakukan pergerakan bulat dengan mereka ke arah yang berbeza secara bergantian.
    4. Masuk ke posisi duduk. Letakkan beban di kaki anda. Cuba perlahan, tanpa pergerakan secara tiba-tiba, luruskan anggota bawah di lutut, sambil menggunakan otot.

    Urut akan meningkatkan kesan terapi terapi senaman.

    Harus ada pendidikan jasmani yang sederhana, kerana aktiviti fizikal memberi kesan positif terhadap trophisme tulang rawan sendi

    Cadangan doktor

    Gonarthrosis dua sisi sendi lutut tahap 2 akan terus berkembang jika tidak ada langkah-langkah terapi. Patologi disertai dengan rasa sakit, ketidakselesaan.

    Keadaan pesakit akan bertambah baik sekiranya cadangan berikut diikuti:

    1. Kursus terapi ditetapkan hanya setelah diagnosis yang tepat. Sebaiknya berjumpa dengan beberapa pakar.
    2. Elakkan kecederaan lutut dan beban berat. Malah lebam kecil boleh menimbulkan keradangan..
    3. Sekiranya tidak ada rasa sakit semasa pengampunan, jangan menambah beban pada anggota badan yang terkena.
    4. Dapatkan hormon anda diuji setiap tahun. Untuk penyimpangan sedikit pun dari norma, hubungi pakar.

    Pakar yang berkelayakan akan membantu mengurangkan gejala dan mencegah perkembangan penyakit ini.

    Pencegahan

    Arthrosis dua sisi sendi lutut sering menyebabkan kecacatan. Oleh itu, penyakit ini lebih baik dicegah..

    Untuk melakukan ini, cukup mematuhi cadangan mudah:

    • jangan berlebihan;
    • melepaskan tabiat buruk, alkohol. Mereka mengurangkan sifat pelindung tubuh, menjadikannya rentan terhadap penyakit;
    • makan makanan yang seimbang. Diet harus merangkumi ikan rebus, daging, sayur-sayuran, keju cottage dan makanan laut;
    • merawat proses keradangan tepat pada masanya;
    • mengawal berat badan. Untuk melakukan ini, cukup makan dengan betul, bergerak lebih banyak;
    • selepas 30 tahun, disarankan menjalani pemeriksaan oleh pakar sekali setahun. Ambil kompleks vitamin dan mineral;
    • minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari.

    Mengikuti cadangan akan membantu memelihara tisu tulang rawan.