Arthrosis pergelangan kaki: rawatan, gejala, diagnosis

Diagnostik

Arthrosis pergelangan kaki berkembang pada usia berapa pun. Perubahan distrofi menyebabkan imobilisasi sendi secara beransur-ansur. Rawatan pada peringkat awal membawa kepada hasil yang positif, pengabaian proses dapat diperbaiki dengan operasi pembedahan.

Sendi pergelangan kaki adalah salah satu sendi yang boleh digerakkan dari anggota bawah, yang memainkan peranan penting dalam proses berjalan. Secara fisiologi, ia disusun sedemikian rupa sehingga kerosakan pada salah satu sendi akan membawa kesan patologi pada komponen yang berdekatan.

Penyakit itu sendiri merosakkan tisu penghubung dan tulang. Arthrosis merosakkan sendi, melumpuhkannya dan boleh menyebabkan kehilangan keupayaan motor sepenuhnya.

Patogenesis arthrosis pergelangan kaki

Salah satu sendi kompleks pada manusia, yang mempunyai bentuk blok, menghubungkan fibula dan tibia kaki bawah dengan talus kaki. Struktur anatomi membolehkan sendi bergerak di beberapa bidang, melakukan bukan sahaja penculikan ke depan, ke belakang dan ke samping, tetapi juga melakukan pergerakan bulat dengan mudah.

Penyakit degeneratif-distrofik yang mempengaruhi sendi pergelangan kaki sering berlaku bukan hanya pada usia tua. Perkembangan penyakit dapat difasilitasi dengan memprovokasi faktor, berpotongan dengan penyebab utama. Arthrosis pergelangan kaki membawa kepada masalah kesihatan yang serius, sehingga pesakit tidak dapat bekerja.

Tahap awal penyakit ini dicirikan oleh proses patologi yang menghancurkan lapisan tulang rawan, menjadikannya tipis dan tidak elastik..

Perubahan struktur sedemikian memerlukan penstrukturan semula semua komponen:

  • ruang sendi antara kepala tulang menjadi sempit;
  • cecair sinovial mengubah komposisi kimianya dan menebal;
  • kulit bahagian dalam kapsul sendi menjadi radang;
  • lapisan tulang subarchid menjadi padat dan mengembang;
  • dengan penyakit yang berpanjangan, osteofit (pertumbuhan tulang) muncul;
  • sendi cacat.

Seluruh proses memerlukan masa yang lama. Fasa awal berbahaya kerana kelicinan gejala. Perubahan pertama dapat dihentikan dengan diagnosis awal, sambil mengekalkan semua fungsi sendi yang dapat digerakkan.

Pada peringkat kemudian, dengan kecacatan dan keberkesanan rawatan konservatif yang signifikan, disarankan untuk melakukan operasi pembedahan untuk mengganti sendi yang terjejas.

Punca patologi

Arthrosis sendi pergelangan kaki berkembang apabila faktor berikut muncul:

  1. Dengan bertambahnya usia, perubahan patologi bermula di dalam badan, mencetuskan proses pemusnahan dalam sambungan tulang yang mudah alih. Orang yang berumur lebih dari lima puluh tahun mungkin berisiko, terutama jika seseorang menjalani gaya hidup yang tidak sihat atau mempunyai penyakit bersamaan.
  2. Dengan kedatangan pound tambahan, beban meningkat, yang menimbulkan tekanan yang berlebihan pada sendi. Kaki di kawasan kaki mula cacat, selari, tisu tulang rawan usang, yang bertindak sebagai penyerap kejutan semula jadi.
  3. Aktiviti fizikal yang kuat semasa latihan atau latihan sukan. Sendi mengalami tekanan yang meningkat secara berkala, yang boleh merosakkan secara fisiologi..
  4. Kecederaan sendi pergelangan kaki (patah tulang, dislokasi, keseleo, lebam) pelbagai peringkat preskripsi. Kesan mekanikal dengan penampilan mikrotraumas mengubah proses pembaharuan diri pada sendi.
  5. Keturunan lengkungan kaki, yang muncul ketika lahir atau diperoleh dalam perjalanan hidup. Pembahagian beban yang tidak betul semasa pergerakan, pelanggaran fungsi spring dikompensasikan oleh sendi yang berdekatan, yang merupakan pergelangan kaki.
  6. Kecacatan kongenital jika tidak ada rawatan yang diperlukan membawa kepada akibat buruk bagi tubuh, termasuk perubahan distrofi pada tisu sendi.
  7. Osteoarthritis pergelangan kaki boleh menjadi akibat langsung dari memakai kasut yang salah, yang memberikan kedudukan kaki yang tidak betul semasa berjalan. Tumit tinggi, kepenuhan model yang tidak mencukupi, ketiadaan tumit sepenuhnya, tidak selesa terakhir, ketidakcocokan saiz kasut "membunuh" kaki.
  8. Nada otot menurun kerana gaya hidup yang tidak menetap.
  9. Terdapat kecenderungan genetik. Sekiranya patologi dicatatkan pada saudara-mara, orang itu membahayakan dirinya sendiri, tidak mematuhi peraturan pencegahan.
  10. Penyakit autoimun menimbulkan arthrosis. Kumpulan penyakit ini berdasarkan pemusnahan diri oleh sel-selnya sendiri..
  11. Gangguan metabolik mempengaruhi sendi, menyebabkan kekurangan bekalan bahan "bangunan" dalam bentuk unsur surih.
  12. Patologi yang timbul daripada kerosakan kelenjar endokrin: diabetes mellitus, hipotiroidisme dan lain-lain.
  13. Gangguan hormon dalam tempoh penyusunan semula badan pada wanita yang lebih tua.

Tanda-tanda penyakit

Arthrosis pergelangan kaki mempunyai asal pendam. Gejala tidak ketara, oleh itu, pesakit mungkin tidak memperhatikan ketidakselesaan di kawasan pelvis semasa pergerakan aktif. Tahap pertama ditemui secara kebetulan, seseorang tidak meminta bantuan perubatan dalam tempoh ini.

Pada peringkat awal, rasa sakit di kawasan pergelangan kaki muncul dengan berjalan pantas, berjalan kaki panjang, dan melompat. Selepas berehat, rasa sakit hilang dan tidak mengganggu pesakit ketika berehat. Tahap perubahan distrofi pada tulang rawan berlangsung selama bertahun-tahun, pada tahap seterusnya, arthrosis pergelangan kaki menangkap lapisan tulang.

Pada fasa kedua arthrosis, satu klik muncul ketika menggerakkan kaki, rasa sakit menjadi lebih sengit semasa bersenam. Pada waktu pagi, setelah bangun, terdapat sedikit kekakuan pada sendi, yang hilang setelah pesakit sedikit seperti.

Dengan pemburukan proses, sendi mula cacat. Pesakit mengalami kepincangan yang hampir tidak dapat dilihat pada kaki yang terkena, oleh itu, tubuh cuba menyesuaikan diri secara fisiologi dengan kesakitan biasa semasa pergerakan. Batasan dalam jarak pergerakan pergelangan kaki secara beransur-ansur muncul..

Apabila terdapat penyempitan ruang sendi yang ketara, sindrom kesakitan menjadi biasa. Perubahan bentuk sendi yang dapat dilihat secara visual, kerana ini, adalah mungkin untuk memendekkan anggota bawah yang berpenyakit.

Tahap ketiga sendi pergelangan kaki yang diabaikan dicirikan oleh krepitus dan kontraksi sendi yang jelas. Kesakitan pada sendi pergelangan kaki mengganggu bukan sahaja pada waktu siang, tetapi juga pada waktu malam, semasa tidur. Seseorang tidak dapat berjalan tanpa kaedah pemulihan (tongkat, tongkat, berjalan kaki), keupayaan bekerja terganggu, tahap ini paling sering menyebabkan kecacatan.

Pada tahap arthrosis mana-mana, proses keradangan mungkin muncul yang berkembang di permukaan dalam beg artikular..

Gejalanya adalah:

  • sakit berdenyut di pergelangan kaki yang sakit;
  • pembengkakan tisu lembut di kawasan persimpangan tulang yang meradang;
  • kemerahan kulit;
  • kenaikan suhu tempatan.

Cara merawat arthrosis pergelangan kaki

Seorang pakar ortopedik bertanggungjawab untuk diagnosis dan rawatan. Prosedur perubatan, selain suntikan sendi dan beberapa prosedur fisioterapi, dilakukan secara rawat jalan. Prosedur terapeutik ditetapkan di kompleks dan dijalankan selari antara satu sama lain untuk meningkatkan kesannya.

Mustahil untuk memulihkan tisu yang musnah dan ubah bentuk yang betul, peranan utama rawatan adalah menghentikan proses penyakit dan mengekalkan keadaan komposisi pada tahap yang sama, mencegah kemerosotan. Pematuhan yang tegas terhadap cadangan doktor akan memastikan kesan yang diinginkan.

Rawatan ubat

  1. Ubat anti-radang bukan steroid digunakan dalam bentuk tablet atau salap untuk kegunaan luaran. Selalunya, Diclofenac sodium, Ibuprofen, Ketoprofen, Flurbiprofen, Indomethacin, Ketorolac diresepkan. NSAID mempunyai kesan anti-radang dan analgesik. Dos dan rejimen dos ditetapkan oleh pakar perubatan, dengan mengambil kira petunjuk individu. Anda tidak digalakkan mengambil ubat dari kumpulan farmakologi ini sendiri, NSAID mempunyai banyak kesan sampingan, terutamanya pada saluran gastrointestinal.
  2. Chondroprotectors (Artra, Rumalon, Teraflex, Don) mengisi semula sendi dengan semua unsur kimia yang hilang yang menghentikan proses pemusnahan dan memulihkan sel-sel sendi. Untuk mencapai kesan terapeutik yang stabil, perlu mengambil chondroprotectors untuk jangka masa yang panjang..
  3. Ubat glukokortikoid digunakan untuk keradangan yang dikembangkan - Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone. Ubat hormon bertindak pada kesakitan akut, reaksi alergi, fokus keradangan. Boleh disuntik secara intramuskular atau terus ke sendi yang berpenyakit untuk penyumbatan.

Mod motor

Arthrosis pergelangan kaki mengubah keseluruhan gaya hidup. Aktiviti fizikal harus dilakukan dos. Dilarang membebani sendi dengan berjalan kaki yang panjang, latihan fizikal yang kuat, dan melakukan beban. Pergerakan aktif harus bergantian dengan rehat, beban statik berpanjangan dilarang.

Memakai kasut ortopedik atau anatomi yang betul sangat berguna untuk mengelakkan kemerosotan sendi pergelangan kaki. Sol ortopedik digunakan setiap hari untuk mencapai kesan pelindung.

Pembalut ortopedik profilaksis melindungi sendi daripada tekanan yang berlebihan, memberikan kesan pemampatan dan urutan mikro tempatan. Sekiranya kecederaan sebelumnya berlaku atau arthrosis berada pada tahap yang teruk, keutamaan pilihan adalah orthosis dengan sisipan logam yang betul-betul memperbaiki sendi.

Terapi diet

Prinsip pemakanan yang betul harus mendasari komposisi diet seseorang yang menghidap penyakit sendi.

Kecualikan dari menu:

  • daging berlemak dan kuah ikan;
  • produk salai dan sosej;
  • makanan dalam tin dan produk separuh siap;
  • gula dan gula-gula;
  • minuman dan kopi berkarbonat manis;
  • minuman beralkohol;
  • mayonis dan krim masam dengan kandungan lemak tinggi.

Anda perlu makan dalam bahagian kecil untuk memantau berat badan anda dan mencegah penampilan pound tambahan. Langkah-langkah ini akan memastikan pencegahan tekanan tambahan pada sendi dan bekalan bahan yang diperlukan untuk menyuburkan sel-sel sendi dalam jumlah yang mencukupi..

Fisioterapi

Latihan fizikal untuk tujuan terapi harus dilakukan semasa pemusnahan sendi. Kompleks terapi senaman dibuat oleh pakar perubatan - pengajar fisioterapi. Dengan teknik pelaksanaan yang betul dan beban yang terapeutik di kawasan pergelangan kaki yang terjejas, peredaran darah bertambah baik, nada tisu otot meningkat, dan jangkauan pergerakan meningkat..

Agar kelas hanya bermanfaat, perlu diingat bila anda tidak dapat melakukan latihan fisioterapi:

  • tempoh akut disertai dengan keradangan;
  • penampilan kesakitan semasa melakukan senaman di pergelangan kaki;
  • pergerakan, bilangan pengulangan dan jarak pergerakan mesti dipersetujui dengan ketat oleh doktor.

Untuk mencapai hasil yang baik, anda perlu bersabar. Bersenam secara teratur akan menjadikan sendi pergelangan kaki menjadi baik.

Prosedur fisioterapi

  1. Elektroforesis diresepkan untuk memasukkan ubat ke dalam tubuh pesakit menggunakan arus elektrik.
  2. Kesan dengan arus magnetik berdenyut dilakukan dalam dua puluh prosedur, kemudian rehat dilakukan selama dua bulan. Sepanjang tempoh penggunaan bukan magnet, kesan kumulatif kursus yang dilalui akan tetap ada.
  3. Sinaran inframerah digunakan pada kaki yang terkena, yang akan memberikan kesan anti-radang dan analgesik yang berpanjangan.

Ubat-ubatan rakyat

Penggunaan resipi ubat alternatif dari bahan semula jadi yang ada dapat digunakan pada pesakit dengan arthrosis.

  1. Bawang putih yang dicincang dengan minyak sayuran berguna untuk disapu pada sendi sakit selama 8 jam, merebak dalam lapisan nipis. Anti-radang herba dapat membantu melegakan kesakitan dan keradangan.
  2. Kentang mentah parut dan digunakan dalam bentuk kompres, diletakkan di pergelangan kaki. Ubat ini akan melegakan bengkak dan mengurangkan sakit sendi.
  3. Bahan mentah kering hop dan wort St. John dicampurkan satu sudu pencuci mulut pada satu masa, dan lima puluh mililiter jeli petroleum ditambahkan ke jisim yang dihasilkan. Salap yang dihasilkan disapu pada waktu pagi dan malam ke tempat yang sakit..

Campur tangan pembedahan untuk arthrosis pergelangan kaki

Tahap terakhir penyakit ini, di mana penyumbatan sendi sepenuhnya berlaku, tidak dapat dirawat dengan cara konservatif. Fakta ini disebabkan oleh fakta bahawa ubah bentuk yang dikembangkan tidak dapat dipulihkan. Dalam kes ini, arthrosis pergelangan kaki dirawat hanya dengan operasi pembedahan..

Terapi ini didasarkan pada penggantian sendi yang sudah usang dengan prostesis buatan, yang akan membolehkan seseorang mengekalkan pergerakan bebas dan aktiviti penting. Sambungan penggantian akan bertahan lebih dari sepuluh tahun, bergantung pada kualiti bahan dari mana ia dibuat.

Tindakan pencegahan

Selalu lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menyembuhkannya kemudian. Gaya hidup aktif tanpa tabiat buruk adalah kunci kepada sendi yang sihat. Mengekalkan berat badan yang optimum pada usia berapa pun berguna bukan hanya untuk penampilan yang cantik, tetapi juga untuk membersihkan badan dari beban yang tidak diingini pada semua organ dan sistem.

Banyak perhatian mesti diberikan kepada kasut:

  • model mestilah mempunyai bentuk anatomi yang betul;
  • diperbuat daripada bahan semula jadi;
  • penggunaan sol ortopedik akan memastikan pengedaran beban yang betul pada anggota bawah;
  • ukuran dan kepenuhan harus sesuai dengan kaki;
  • kasut mesti berada di musim untuk mengelakkan hipotermia, yang memberi kesan negatif pada sendi.

Pada tanda pertama ketidakselesaan pada sendi pergelangan kaki atau sakit semasa pergerakan, perlu berjumpa doktor untuk diagnosis awal. Patologi yang diperhatikan pada waktunya dapat dirawat dengan mudah, yang akan mengelakkan perkembangan yang sukar dan mengekalkan gaya berjalan yang cantik hingga usia tua.

Apa itu arthrosis pergelangan kaki?

Sendi pergelangan kaki sering cedera kerana beban berat yang dikenakan. Diagnosis seperti arthrosis pergelangan kaki tidak jarang berlaku. Ia diletakkan tanpa mengira usia dan jantina pesakit. Apa itu arthrosis pergelangan kaki dan bagaimana merawatnya?

Apa ini?

Pergelangan kaki mempunyai beban yang luar biasa. Fungsinya adalah untuk menjaga badan tetap tegak. Terima kasih kepadanya, seseorang berjalan dan berlari. Dengan pelanggaran sistem pergelangan kaki, sangat sukar untuk menjalani cara hidup yang biasa. Apa yang mengganggu kerja pergelangan kaki?

Arthrosis pergelangan kaki, apa itu? Ini adalah penyakit kronik pada sendi, yang dicirikan oleh proses degeneratif. Proses yang tidak dapat dipulihkan dipicu pada tulang rawan sendi, yang menyebabkan komplikasi yang hebat.

Arthrosis pergelangan kaki berkembang secara beransur-ansur. Permukaan sendi yang sihat elastik dan licin. Mereka menyediakan bantalan di bawah beban berat dan gelongsor lancar semasa memandu. Dalam patologi, trofisme dan metabolisme tisu terganggu. Permukaan sendi menjadi tidak elastik dan kasar. Semasa pergerakan, tulang rawan saling bersentuhan, yang menyebabkan keradangan. Semasa mengangkat berat, beban utama jatuh pada tulang, yang mengancam dengan gangguan degeneratif.

Kekurangan rawatan menyebabkan gangguan yang lebih serius. Pada peringkat 3-4, kerosakan pada tulang rawan dan tisu diperhatikan. Sinovium menjadi radang. Sendi menjadi tidak stabil. Fungsi sokongan dilanggar. Semua pelanggaran ini secara keseluruhan membawa kepada kenyataan bahawa pergerakan menjadi mustahil..

Arthrosis (osteoartritis) adalah salah satu penyakit sendi yang paling kerap dihidapi oleh sebilangan besar orang.

Sebab dan faktor risiko

Apa itu arthrosis sendi pergelangan kaki, kita telah menyelesaikannya. Sekarang mari kita ketahui apakah punca utamanya. Arthrosis pergelangan kaki dianggap sebagai patologi pada usia tua. Ini disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan. Tulang rawan menjadi lebih nipis, tulang menjadi tidak stabil dan rapuh. Walau bagaimanapun, selama satu dekad yang lalu, diagnosis arthrosis pergelangan kaki menjadi jauh lebih muda. Statistik sedemikian mengecewakan, kerana banyak pesakit mengabaikan tanda-tanda pertama penyakit ini. Diagnosis lewat selalu mengancam perkembangan komplikasi serius..

Faktor-faktor yang memprovokasi merangkumi:

  • kehelan;
  • lebam;
  • penyakit keradangan;
  • kecederaan;
  • berat badan berlebihan;
  • metabolisme terjejas;
  • aktiviti fizikal yang tidak tertanggung;
  • memakai kasut yang tidak selesa;
  • penyakit autoimun dan endokrin;
  • osteochondrosis.
Selalunya, osteoartritis mempengaruhi sendi besar di bahagian bawah kaki

Gejala klinikal

Arthrosis pergelangan kaki dikenali oleh ciri-ciri berikut:

  1. Sakit. Ia ringan pada mulanya dan muncul selepas berjalan atau bersenam. Kadang kala seseorang berada dalam kedudukan yang tidak selesa. Dengan perkembangan proses patologi, sindrom kesakitan semakin bertambah dan kebimbangan sudah berehat.
  2. Bengkak dan keradangan. Tanda-tanda ini muncul dengan latar belakang kecederaan dan kehelan. Suhu badan di kawasan yang terjejas meningkat.
  3. Klik. Apabila pergelangan kaki terjejas, klik "kering" dan menyebabkan serangan kesakitan.
  4. Dislokasi atau subluksasi. Oleh kerana penipisan dan penurunan tisu tulang rawan, sendi menjadi tidak stabil. Tulang boleh bergeser dan jatuh dari kapsul sendi. Perubahan ini menyebabkan kesakitan yang teruk.
  5. Kekakuan sendi. Semasa mengganti tisu tulang rawan, sendi tulang berhenti berfungsi secara normal, yang memberi kesan negatif terhadap pergerakannya.
  6. Kecacatan sendi. Gejala muncul pada arthrosis 3-4 peringkat. Osteophytes juga menyebabkan kelengkungan pergelangan kaki.

Sekiranya salah satu gejala muncul, disyorkan untuk berjumpa doktor dengan segera. Rawatan yang dimulakan tepat pada masanya adalah langkah menuju pemulihan.

Arthrosis sendi kaki dan pergelangan kaki dicirikan oleh perkembangan perlahan dengan perkembangan manifestasi klinikal secara beransur-ansur selama beberapa tahun

Pengelasan dan peringkat

Penyakit ini berkembang dengan pelbagai cara. Pada beberapa pesakit, beberapa tahun berlalu dari tanda-tanda pertama hingga tahap akhir, pada yang lain, perkembangan pesat penyakit ini diperhatikan. Kepantasan bergantung pada usia dan keadaan kesihatan pesakit, masa permulaan terapi. Gejala arthrosis pergelangan kaki menjadi lebih cerah dengan perkembangan penyakit ini.

Terdapat empat peringkat arthrosis:

  1. Peringkat pertama sering tidak disedari. Kadang-kadang kekejangan pagi dan sakit pergelangan kaki muncul selepas latihan yang berat. Apabila kaki bergerak, bunyi kerengsaan terdengar. Perubahan patologi belum dapat dilihat pada sinar-x, tetapi proses pemusnahan tulang rawan telah dilancarkan.
  2. Kekakuan pagi menjadi berpanjangan. Diperlukan 20-30 minit untuk mengembangkan kaki. Kadang-kadang kepincangan berlaku. Arthrosis darjah ke-2 sendi pergelangan kaki dikenali pada roentgenogram oleh pertumbuhan tisu tulang, anjakan tulang.
  3. Gejala pada 3 peringkat diucapkan. Rasa sakit tidak hanya selepas beban yang berat, tetapi juga ketika rehat. Sukar bagi pesakit untuk menguruskannya tanpa ubat penghilang rasa sakit. Kepincangan meningkat. Penyakit kruk mungkin diperlukan. Sendi yang terkena bengkak dan cacat. Atrofi otot pergelangan kaki. X-ray menunjukkan penyempitan ruang sendi, pembentukan osteofit, subluksasi.
  4. Tahap 4 adalah yang paling sukar. Ia berkembang akibat kekurangan rawatan. Tulang rawan hancur, permukaan sendi disatu. Berjalan tidak lagi boleh dilakukan.
Dengan perkembangan osteoartritis sendi pergelangan kaki, terdapat perubahan secara beransur-ansur pada tulang rawan dan tisu tulang permukaan artikular

Diagnostik

Diagnosis arthrosis pergelangan kaki didasarkan pada gejala klinikal dan maklumat yang diperoleh semasa pemeriksaan. Kajian makmal dianggap tidak berkesan, kerana tidak ada ujian khas yang dapat mengenal pasti patologi. Selama tempoh pengampunan, semua indikator berada dalam had normal, dengan peningkatan penyakit, ujian darah klinikal akan menunjukkan tahap protein C-reaktif dan ESR yang tinggi. Petunjuk ini menunjukkan bahawa proses patologi sudah bermula..

Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah instrumental digunakan:

  • radiografi;
  • Pengimejan resonans magnetik;
  • Ultrasound;
  • scintigraphy tulang;
  • tusukan sendi diagnostik.

Radiografi ringkas

Radiografi sederhana adalah kaedah yang paling dipercayai dan berkesan untuk mendiagnosis penyakit yang berlaku dalam sistem muskuloskeletal. Prinsip manipulasi adalah penyerapan sinar-X yang berbeza oleh tisu otot. Tisu lembut memancarkan sinar-X, tetapi yang keras menyerap. X-ray membolehkan anda mendiagnosis penyakit itu sendiri dan akibatnya.

Radiografi konvensional adalah kaedah ujian di mana sebilangan kecil sinar-X dihantar melalui badan atau bahagian badan.

Gambar itu membolehkan anda melihat:

  1. Keadaan permukaan tulang pada sendi.
  2. Bentuk, ukuran dan susunan struktur pada sendi saling berkaitan.
  3. Keadaan kain.
  4. Saiz ruang sendi.

Petunjuk ini membantu doktor menentukan jenis dan tahap kerosakan sendi. Sekiranya data tidak mencukupi, maka doktor menetapkan kajian lain..

Dengan arthrosis pergelangan kaki, sinar-X diambil dalam tiga unjuran:

  • sisi;
  • belakang;
  • kembali dengan kaki digerakkan ke dalam.

Penyakit ini dicirikan oleh perubahan berikut:

  • pengurangan ruang sendi;
  • kehadiran osteofit;
  • penggantian tulang rawan tulang (sklerosis subkondral);
  • lompang kecil di bahagian periartikular.

Resonans magnetik nuklear

Resonans magnetik nuklear (NMR) sebagai kaedah diagnostik membolehkan anda mengkaji bahagian-bahagian badan di mana terdapat air. Gambar menunjukkan tulang berwarna gelap, kerana kurang berisi air, tetapi tisu otot, cakera dan saraf ditampilkan lebih ringan. MRI membolehkan anda mengenal pasti sedikit perubahan struktur tisu tulang dan sendi. Kajian ini juga diresepkan kepada pesakit sebelum prostetik sendi. YMG mempunyai kekurangan - harga tinggi.

Pada resonans magnetik nuklear, perubahan sifat molekul hidrogen di bawah pengaruh medan magnet yang kuat dicatat

Pengimejan resonans magnetik

Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah kaedah diagnostik alternatif yang membolehkan anda memeriksa struktur ligamen tisu sendi, otot dan tulang rawan dengan teliti. Dengan menggunakan MRI, doktor menilai keadaan sendi kaki bawah. Berdasarkan data tinjauan, patologi dikesan pada tahap awal pengembangan..

Prinsip diagnostik didasarkan pada pendedahan gelombang radio dan radiasi magnet yang kuat. Medan magnet yang digunakan tidak berbahaya dan tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan.

MRI dikontraindikasikan sekiranya berlaku gangguan mental, semasa mengandung dan terdapat objek logam di dalam tubuh manusia.

Semasa mendiagnosis arthrosis pergelangan kaki, mesin MRI klasik (jenis tertutup) digunakan, kerana ia mempunyai kualiti gambar yang lebih baik. Mesin MRI adalah tabung silinder yang besar dengan magnet di sekelilingnya. Pesakit berbaring di atas meja khas. Pergelangan kaki dipasang dengan gegelung khas. Prosedur mengambil masa 30-40 minit. Kajian ini sama sekali tidak menyakitkan. Pesakit mungkin merasa kehangatan di kawasan shin.

Pemeriksaan ultrabunyi telah banyak digunakan dalam perubatan sejak tahun 90an abad XX. Teknik ini telah membuktikan dirinya dengan baik dalam membuat diagnosis yang tepat. Imbasan ultrasound dilakukan untuk arthrosis sendi pergelangan kaki.

Hari ini, pemeriksaan ultrasound tidak begitu penting dalam diagnosis osteoartritis, kerana tidak membenarkan kajian sendi yang rosak dengan cukup baik

Peranti yang menjalankan kajian ini menghasilkan gelombang pada frekuensi ultrafrekuensi. Gelombang dipantulkan dari tisu dan direkodkan pada monitor. Berdasarkan gambar yang dihasilkan, doktor menentukan jenis patologi. Untuk menjadikan gambar pada monitor jelas, gel khas digunakan. Ia menghilangkan jurang udara dan memberikan sensor peluncuran yang lebih baik.

Pemeriksaan ultrasound tidak membahayakan pesakit, jadi prosedurnya dapat diulang berkali-kali. Kelebihan ultrasound juga merangkumi kos rendah dan ketepatan tinggi..

Petunjuk berikut adalah tanda arthrosis yang jelas:

  • penipisan tulang rawan;
  • kehadiran pertumbuhan tulang;
  • pengumpulan efusi di rongga sendi (sinovitis);
  • kehilangan ruang tulang rawan.

Skintigrafi tulang

Scintigraphy adalah kajian ketepatan tinggi yang, dengan menggunakan isotop, dapat mengesan perubahan patologi pada tulang. Doktor membahagikan fokus patogen menjadi "sejuk" dan "panas". Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai zon di mana tidak ada isotop. Kawasan ini kekurangan darah, dan tidak dapat dilihat semasa melakukan imbasan. Kawasan "sejuk" adalah tempat yang terkena tumor ganas. Di kawasan "panas", isotop cepat terkumpul, dan kelihatan sangat terang ketika diimbas. Kawasan sedemikian menunjukkan adanya proses keradangan..

Peranan scintigraphy dalam arthrosis sangat ketara. Kajian ini membantu membezakan arthrosis dari sejumlah penyakit lain apabila gejala klinikalnya serupa..

Semasa scintigraphy tulang, sediaan khas yang mengandungi atom berlabel khas disuntik ke dalam badan

Berdasarkan hasil scintigraphy, doktor membuat prognosis klinikal dan menentukan rejimen rawatan. Satu-satunya kelemahan kajian adalah kosnya yang tinggi. Scintigraphy dilakukan dengan menggunakan peralatan khas, dan, sayangnya, tidak semua institusi perubatan mampu membelinya..

Walaupun pengimbasan radioaktif adalah prosedur yang selamat, ia masih mempunyai beberapa kontraindikasi:

  • kehamilan;
  • tempoh penyusuan;
  • mengambil ubat yang mengandungi barium.

Apabila bahan radioaktif disuntik, beberapa pesakit mengalami reaksi alergi dalam bentuk gatal dan ruam. Kesan sampingan ini tidak mendatangkan bahaya dan akan menular sendiri dalam masa yang singkat..

Tusukan sendi

Tusukan sendi adalah prosedur diagnostik di mana jarum dimasukkan ke dalam rongga artikular untuk mengumpulkan cecair sinovial. Cecair ini kemudian dihantar untuk penyelidikan lebih lanjut. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat kesimpulan mengenai sifat penyakit dan tahap perkembangannya.

Pada pandangan pertama, tusukan adalah prosedur yang mudah, tetapi tidak. Pengambilan cecair dari kapsul artikular memerlukan ketepatan pergerakan doktor yang luar biasa. Sinovium sangat nipis dan satu gerakan canggung trauma. Akibatnya, proses keradangan berkembang. Risiko yang berpotensi juga merangkumi jangkitan. Tidak sukar membawa jangkitan ke kapsul sendi melalui alat yang tidak disterilkan dengan baik.

Teknik manipulasi berbeza untuk setiap sendi. Semasa mengumpulkan eksudat artikular dari pergelangan kaki, tusukan dibuat di hadapan, antara pergelangan kaki luaran dan tendon extensor digitorum longus..

Pensampelan diagnostik cecair intra-artikular membolehkan analisis makmal dan tidak termasuk radang sendi

Prinsip asas rawatan

Setelah mengesahkan diagnosis arthrosis sendi pergelangan kaki, gejala tidak akan lama lagi. Rawatan dimulakan dengan segera. Prognosis selanjutnya bergantung pada rejimen rawatan yang dipilih dengan baik dan tepat pada masanya.

Arthrosis adalah penyakit berbahaya. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tugas terapi adalah menghentikan proses degeneratif dan memanjangkan tempoh pengampunan. Untuk tujuan ini, doktor menetapkan ubat-ubatan, fisioterapi, urut, latihan terapi dan ubat-ubatan rakyat. Tertakluk kepada semua keadaan, adalah mungkin untuk bergantung pada dinamika positif, jika tidak, penyakit ini berlanjutan.

Terapi ubat untuk arthrosis

Bergantung pada kesan terapi, ubat dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  1. Anti-radang atau penghilang rasa sakit. Kumpulan ubat ini bertujuan menghilangkan fokus keradangan dan melegakan kesakitan. Terapi anti-radang lebih awal dimulakan, semakin besar kemungkinan menyelamatkan sendi. Persediaan kumpulan ini boleh dihasilkan dalam bentuk tablet ("Paracetamol", "Indomethacin", "Ibuprofen") dan salap ("Voltaren", "Diklak-gel").
  2. Glukokortikoid (Kenalog, Hydrocortisone). Ubat ini diresepkan apabila kaedah di atas tidak berkesan. Mereka boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Ubat ini disuntik terus ke sendi.
  3. Chondroprotectors ("Dona", "Hondrolon"). Direka untuk melambatkan pemusnahan tulang rawan.

Rejimen dan dos rawatan dipilih oleh doktor berdasarkan tahap keparahan gejala, usia pesakit, kehadiran penyakit bersamaan dan faktor lain. Ubat-ubatan sendiri berbahaya dan sering memperburuk keadaan, kerana banyak ubat mempunyai sejumlah kesan sampingan dan mempunyai kontraindikasi sendiri.

Kaedah rawatan ubat dikurangkan untuk mengambil ubat tertentu

Ciri rawatan radikal

Sekiranya terapi konservatif gagal, maka doktor terpaksa menggunakan kaedah rawatan radikal (campur tangan pembedahan). Operasi juga ditunjukkan untuk:

  • sekunder (pasca trauma) dan arthrosis primer 3-4 darjah;
  • arthrosis dengan komplikasi;
  • kesakitan berterusan dan teruk di pergelangan kaki, memancar ke lutut;
  • kepincangan teruk;
  • paresis dan kelumpuhan otot kaki;
  • pelanggaran fungsi fleksi-ekstensor sendi;
  • keupayaan sokongan kaki terjejas.

Campur tangan pembedahan dikontraindikasikan dalam kes di mana:

  • pesakit berumur di bawah 12 tahun;
  • fistula dijumpai di sendi;
  • pesakit mempunyai sejarah diabetes mellitus, kegagalan jantung;
  • penyakit berjangkit dijumpai di kawasan intervensi yang dicadangkan.

Rawatan alternatif

Doktor percaya bahawa rawatan arthrosis harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan pakar, tetapi mereka tidak menolak kesan positif dari ubat-ubatan rakyat. Ubat alternatif bertindak sebagai profilaksis berkesan yang membantu menghilangkan gejala dan mengekalkan pengampunan.

Ubat-ubatan rakyat adalah rawatan simptomatik untuk arthrosis kaki.

Rawatan di rumah harus dikoordinasikan dengan doktor yang hadir untuk mengelakkan kesan sampingan dan komplikasi.

Penyembuh tradisional mencadangkan merawat arthrosis pergelangan kaki dengan:

  1. Burdock. Basuh daun burdock dengan sabun dan air mengalir. Sapukan daun dengan bahagian lembut ke kulit anda. Betulkan bahagian atas dengan pembalut atau filem pelekat. Lebih baik menjaga kompres sepanjang malam.
  2. Garam laut. Potong garam dalam kuali. Tuangkan ke dalam beg linen dan pasangkan ke pergelangan kaki anda. Pegang beg sehingga garam sejuk. Panas melegakan kesakitan. Pasir, lentil, soba juga digunakan sebagai pengganti garam..
  3. Lilac. Tuangkan cologne tiga di atas bunga ungu. Biarkan warna di tempat yang gelap dan sejuk selama 10-14 hari. Gosokkan kawasan yang terkena pada waktu pagi dan petang.
  4. Kulit telur. Kisar cengkerang dalam penggiling kopi. Ambil serbuk yang dihasilkan selama ½ sudu kecil. sebelum makan.

Jangan lupa bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh menjadi satu-satunya langkah. Rawatan komprehensif merangkumi pengambilan ubat-ubatan, terapi senaman, urut, fisioterapi, rawatan spa. Dalam kes lanjut, doktor menggunakan kaedah radikal - campur tangan pembedahan..

Pembedahan

Untuk arthrosis kaki, jenis operasi berikut digunakan dalam perubatan:

Arthrodesis sendi. Sisa tulang rawan dikeluarkan, sendi diatur dalam kedudukan fisiologi dan diperbaiki

  • arthrodesis sendi;
  • arthroscopy sendi;
  • endoprosthetics.

Arthrodesis adalah operasi untuk melumpuhkan sendi. Ia dilakukan untuk mengembalikan anggota kemampuan sokongan yang hilang. Satu-satunya kelemahan pembedahan adalah bahawa tulang (tibia dan talus) tumbuh bersama, yang membawa kepada keadaan tidak bergerak. Arthrodesis jarang digunakan dalam amalan perubatan..

Arthroscopy adalah prosedur invasif minimum. Semasa operasi, doktor membuat sayatan kecil di kawasan sendi dan melaluinya memasukkan arthroscope (tiub khas di hujung kamera dipasang). Dengan bantuannya, pakar bedah memeriksa dan menilai keadaan struktur intra-artikular dengan teliti. Sekiranya perlu, kepingan sendi atau gumpalan darah yang rosak dikeluarkan dari cecair sinovial. Manipulasi ini kurang trauma. Satu-satunya kelemahan arthroscopy adalah bahawa risiko berulang terlalu tinggi..

Endoprosthetics adalah rawatan terakhir. Ia dijalankan dengan arthrosis maju. Endoprosthetics membolehkan anda mengganti sendi yang terjejas sebahagian atau keseluruhannya. Sebagai produk prostetik, prostesis inovatif dengan mekanik moden digunakan. Sendi buatan berlangsung dari 10 hingga 20 tahun.

Ciri-ciri kuasa

Untuk mencapai hasil yang baik, rawatan ubat ditambah dengan terapi diet. Pakar pemakanan telah membuat diet khas untuk mengelakkan penyakit yang memburuk dan pada masa yang sama memberi tubuh semua vitamin dan nutrien yang diperlukan. Diet untuk pesakit yang berlebihan berat badan memainkan peranan khas. Oleh kerana kegemukan adalah salah satu sebab untuk perkembangan arthrosis, pembetulan berat badan adalah bahagian penting dalam rawatan..

Pesakit perlu mempertimbangkan semula beberapa tabiatnya dalam kehidupan seharian yang menyumbang dan memprovokasi perkembangan arthrosis kaki

Pakar pemakanan mengesyorkan mematuhi syarat pemakanan berikut:

  1. Makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil.
  2. Minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair setiap hari.
  3. Beri gula-gula dan garam.
  4. Makanan terakhir - tidak lewat dari jam 18.00.
  5. Hidangan dibenarkan dikukus, direbus atau dibakar.

Tugas utama diet untuk arthrosis adalah pemakanan yang seimbang dan diperkaya. Puasa tidak perlu dipersoalkan. Diet keras dan pembersihan badan lebih banyak mendatangkan keburukan daripada kebaikan. Kalsium dicuci keluar dari badan, yang diperlukan untuk pemulihan tulang rawan. Pakar pemakanan akan membantu anda menyusun diet harian.

Dengan arthrosis, ia dibenarkan memakan bijirin, pasta, produk tenusu, keju, kekacang, sayur-sayuran, buah-buahan, roti rai, buah-buahan kering, kacang-kacangan, ikan, daging unggas. Hidangan sampingan berat dan berlemak, makanan yang mengandungi pewarna dan perisa, serta acar, perapan, daging asap, kaldu berlemak, makanan panggang, rempah, sos, coklat, ais krim, kopi dan alkohol dilarang.

Pencegahan arthrosis

Untuk mengelakkan perkembangan arthrosis sendi pergelangan kaki, doktor mengesyorkan mengambil langkah pencegahan:

  • memakai kasut yang selesa tanpa tumit;
  • berpegang teguh pada diet dan minum cukup cecair;
  • mengambil kompleks vitamin dan mineral secara bermusim;
  • berenang;
  • berjalan lebih banyak di udara segar;
  • menghilangkan tekanan yang berlebihan pada kaki;
  • elakkan hipotermia;
  • diperiksa oleh doktor tepat pada masanya.

Dengan arthrosis yang ada, disarankan untuk memperbaiki gaya hidup:

  1. Untuk menolak dari tabiat buruk. Telah terbukti bahawa mereka memprovokasi genangan darah dalam tisu dan mempercepat pemusnahan tulang rawan..
  2. Lakukan satu set latihan untuk memanaskan pergelangan kaki.

Ramalan

Arthrosis adalah penyakit progresif. Tanpa rawatan, ia membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan dan ketidakstabilan sendi sepenuhnya. Diagnosis awal patologi membolehkan anda melakukan tanpa langkah radikal. Ubat-ubatan dapat menghentikan proses patologi dan meringankan keadaan pesakit. Perjuangan melawan penyakit pada peringkat awal tanpa komplikasi.

Arthrosis pergelangan kaki

Arthrosis sendi pergelangan kaki adalah penyakit degeneratif-distrofik kronik di mana tulang rawan artikular mula-mula terjejas, dan kemudian kapsul sendi, membran sinovial, ligamen dengan otot dan tulang yang berdekatan secara beransur-ansur terlibat dalam proses patologi. Dengan perkembangan penyakit ini, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku pada sendi pergelangan kaki, yang dapat menyebabkan akibat yang serius. Penyakit ini menyerang wanita dan lelaki. Kemungkinan arthrosis sendi pergelangan kaki meningkat seiring bertambahnya usia, paling sering (kira-kira 80% daripada jumlah pesakit) penyakit ini didiagnosis pada pesakit tua.

Sendi pergelangan kaki menghubungkan tulang peroneal, tibial dan talus, iaitu artikulasi kaki bawah dengan kaki. Di dalamnya, pergerakan seperti itu mungkin seperti lenturan dan pemanjangan kaki, penambahan dan penculikannya. Biasanya, permukaan artikular licin dan elastik, mereka melakukan fungsi penyerap kejutan di bawah beban. Hasil daripada proses degeneratif, permukaan tulang rawan menjadi kasar, yang juga mencederakan tulang rawan ketika menggosok satu sama lain dan memperburuk perubahan patologi pada tulang rawan. Sebuah lingkaran setan terbentuk. Pada masa yang sama, beban di permukaan tulang meningkat, tulang tumbuh di sepanjang tepi platform artikular, dan penonjolan tulang (osteofit) dapat terbentuk di ruang artikular. Kapsul pergelangan kaki dan sinovium menebal, dan jaringan tisu berserabut membentuk ligamen dan otot. Kontraksi muncul pada sendi, pergerakan di dalamnya terhad, dan pada peringkat akhir penyakit mereka berhenti sepenuhnya. Apabila sendi hancur, fungsi sokongan anggota bawah terganggu.

Sebab dan faktor risiko

Arthrosis sendi pergelangan kaki berlaku apabila keseimbangan antara proses degenerasi dan regenerasi tisu tulang rawan sendi terganggu, yang berlaku apabila bekalan darah ke sendi merosot dan proses metabolik terganggu di dalam tisu. Arthrosis primer berlaku sekiranya tidak ada patologi sebelumnya, arthrosis sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit lain atau kecederaan sendi pergelangan kaki.

Faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit ini adalah:

  • kecederaan pergelangan kaki (air mata ligamen dan air mata, patah pergelangan kaki atau talus);
  • tekanan yang berlebihan pada sendi pergelangan kaki (sukan yang sengit, berjalan kaki, keadaan kerja yang berkaitan dengan jangka masa yang lama dalam kedudukan tegak);
  • pengagihan beban yang tidak rata pada kaki semasa pergerakan;
  • mikrotrauma sendi yang kerap;
  • memakai kasut bertumit tinggi, kasut yang ketat dan tidak selesa;
  • keadaan patologi yang disertai dengan gangguan dalam kerja alat otot kaki dan kaki bawah, serta mencubit saraf;
  • pembedahan pergelangan kaki;
  • gangguan metabolik;
  • berat badan berlebihan;
  • penyakit reumatik;
  • kecenderungan keturunan;
  • keadaan ekologi yang tidak baik;
  • usia tua.

Bentuk penyakit

Seperti yang disebutkan di atas, arthrosis sendi pergelangan kaki boleh menjadi primer atau sekunder. Terdapat juga arthrosis pasca trauma dan ubah bentuk..

Tahap penyakit

Semasa arthrosis sendi pergelangan kaki, tiga peringkat dibezakan, ditentukan dengan kaedah diagnostik perkakasan:

  1. Perubahan patologi secara praktikal tidak dapat dilihat, mungkin terdapat penebalan talus, penyempitan celah pergelangan kaki.
  2. Akibat dari perkembangan proses keradangan adalah pembengkakan, pergerakan anggota bawah menurun, penampilan kesakitan dikaitkan dengan perubahan cuaca, ubah bentuk sendi diperhatikan.
  3. Osifikasi tisu tulang rawan berlaku, kehilangan sifat penyerap kejutan pada sendi, ubah bentuk kaki menyebabkan kecacatan.

Pada tahap ketiga arthrosis, prognosis untuk pemulihan adalah negatif, ubah bentuk sendi yang ketara, yang menyebabkan kehilangan fungsinya, dapat dihilangkan hanya dengan endoprosthetics.

Gejala arthrosis pergelangan kaki

Arthrosis pergelangan kaki dicirikan oleh kursus kronik dengan eksaserbasi berkala diikuti dengan pengampunan. Semasa remisi, pemulihan sepenuhnya tidak berlaku; pemusnahan sendi secara beransur-ansur berlangsung.

Gejala arthrosis sendi pergelangan kaki pada peringkat awal kurang dinyatakan, sejak sekian lama patologi dapat berkembang tanpa menunjukkan dirinya. Tanda-tanda pertama adalah peningkatan keletihan kaki, penampilan kesakitan sederhana di pergelangan kaki, pada mulanya dengan ketara, dan kemudian dengan latihan fizikal yang sederhana. Dengan perkembangan penyakit ini, sensasi rasa sakit menjadi lebih jelas, rasa sakit itu berlaku bukan hanya selepas bersenam, tetapi juga pada waktu rehat, termasuk pada waktu malam. Secara beransur-ansur, kecacatan sendi menjadi kelihatan, julat pergerakan pada sendi pergelangan kaki berkurang, pergerakan disertai dengan keretakan, picit, dan klik. Dalam beberapa kes, kaki dibengkokkan, sementara kaki memperoleh bentuk berbentuk X (valgus) atau berbentuk O (varus). Untuk arthrosis sendi pergelangan kaki, sakit permulaan yang disebut adalah ciri, yang muncul pada permulaan pergerakan setelah keadaan rehat dan secara beransur-ansur hilang semasa pergerakan, pesakit menyebutnya sebagai keperluan untuk bersurai.

Ketidakstabilan sendi boleh menyebabkan keseleo dan air mata ligamen, kerap memusingkan kaki ketika berjalan. Kecederaan seperti itu boleh menyebabkan keradangan, peningkatan pemusnahan sendi. Pada masa akan datang, fungsi sendi semakin terhad, sokongan pada anggota badan yang terkena menjadi sukar, pesakit terpaksa menggunakan tongkat atau tongkat ketika berjalan, rasa sakit menjadi berterusan.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data yang diperoleh selama pengumpulan aduan dan anamnesis, pemeriksaan objektif terhadap pasien, dan juga pemeriksaan instrumental.

Untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan tahap penyakit, mereka menggunakan sinar-X sendi pergelangan kaki. Kehadiran arthrosis ditunjukkan oleh penyempitan ruang sendi, percambahan tepi tulang yang membentuk permukaan sendi, peningkatan kepadatan tulang tulang yang terletak di bawah tulang rawan (subchondral).

Dalam beberapa kes, untuk mengesahkan diagnosis, perlu dilakukan tomografi yang dikira dari sendi pergelangan kaki, yang memungkinkan penilaian yang lebih terperinci mengenai keadaan struktur tulangnya, serta pencitraan resonans magnetik, yang memungkinkan untuk memeriksa tisu lembut di kawasan yang terjejas.

Kemungkinan arthrosis sendi pergelangan kaki meningkat seiring bertambahnya usia, paling sering (kira-kira 80% daripada jumlah pesakit) penyakit ini didiagnosis pada pesakit tua.

Rawatan arthrosis pergelangan kaki

Rawatan arthrosis pergelangan kaki adalah kompleks dan, sebagai peraturan, jangka panjang. Biasanya, pesakit dirawat secara rawat jalan, tetapi semasa eksaserbasi, diperlukan rawatan di hospital ortopedik.

Terapi ubat dipilih dengan mempertimbangkan tahap penyakit, dan juga keparahan gejala. Semasa pembengkakan arthrosis sendi pergelangan kaki, ubat anti-radang nonsteroid dan analgesik dalam bentuk salap atau gel untuk kegunaan tempatan diresepkan, sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, mereka menggunakan ubat kortikosteroid intra-artikular (prosedur ini dapat dilakukan tidak lebih dari 4 kali sepanjang tahun), yang mempunyai analgesik yang jelas dan kesan anti-radang.

Chondroprotectors dapat digunakan, yang diyakini dapat menyumbang kepada pemulihan tisu tulang rawan dan normalisasi proses metabolik di dalamnya. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa kumpulan ubat ini tergolong dalam ubat-ubatan dengan tindakan yang tidak terbukti - dalam beberapa ujian, tidak mungkin untuk mengesahkan kesan serius mereka pada tulang rawan artikular..

Rawatan arthrosis sendi pergelangan kaki dilengkapi dengan fisioterapi, magnetoterapi, terapi laser, terapi frekuensi ultra tinggi, elektroforesis, fonoforesis, serta terapi lumpur, hidrogen sulfida dan mandi radon digunakan.

Urut untuk arthrosis pergelangan kaki mempunyai kesan yang menenangkan, memperbaiki peredaran periferal, mencegah atrofi otot dan perkembangan kontraksi. Selepas latihan oleh pakar, adalah mungkin untuk melakukan sesi urut diri secara berkala.

Pengubahsuaian gaya hidup pesakit, termasuk cara aktiviti fizikal yang betul, adalah sangat penting dalam memperlambat perkembangan proses patologi. Atas sebab ini, pesakit diberi cadangan untuk mengurangkan berat badan berlebihan, jika perlu, dan kompleks latihan terapi ditetapkan. Semasa memilih latihan untuk arthrosis sendi pergelangan kaki, gambaran klinikal dan tahap penyakit, serta ciri-ciri individu pesakit, diambil kira. Set latihan dipilih oleh doktor dan dijalankan di bawah pengawasannya.

Arthrosis sendi pergelangan kaki berlaku apabila keseimbangan antara proses degenerasi dan regenerasi tisu tulang rawan sendi terganggu, yang berlaku apabila bekalan darah ke sendi merosot dan proses metabolik dalam tisu terganggu.

Sekiranya tidak ada kesan positif dari terapi konservatif, terutama pada peringkat akhir penyakit ini, mereka menggunakan kaedah pembedahan untuk merawat arthrosis sendi pergelangan kaki. Ini termasuk:

  • arthroscopy sanitasi sendi pergelangan kaki (serpihan tulang rawan, osteofit dan formasi lain dikeluarkan dari rongga artikular menggunakan arthroscope);
  • arthrodesis sendi pergelangan kaki (penyingkiran sendi dan peleburan tulang yang membentuk sendi pergelangan kaki);
  • endoprosthetics (penyingkiran sendi yang musnah diikuti dengan penggantiannya dengan implan berteknologi tinggi).

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Arthrosis sendi pergelangan kaki membawa kepada pemusnahan komponen sendi, kecacatan artikular, atrofi separa atau lengkap otot berdekatan, penurunan mobiliti anggota bawah dan, sebagai akibatnya, kecacatan pesakit.

Ramalan

Pada peringkat pertama penyakit ini, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rejimen terapi yang dipilih dengan betul, prognosisnya baik, dan penyembuhan lengkap mungkin dilakukan. Pada peringkat kedua, perubahan yang tidak dapat dipulihkan sudah berlaku, tetapi rawatan yang mencukupi dapat membantu mencegah kerosakan sendi dan kehilangan fungsinya. Pada tahap ketiga arthrosis, prognosis untuk pemulihan adalah negatif; ubah bentuk sendi yang ketara, yang menyebabkan kehilangan fungsinya, dapat dihilangkan hanya dengan endoprosthetics. Kekurangan rawatan yang diperlukan menyebabkan kecacatan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan arthrosis sendi pergelangan kaki, disyorkan:

  • rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang boleh menyebabkan arthrosis sendi pergelangan kaki;
  • pencegahan kecederaan pada bahagian bawah kaki;
  • pembetulan berat badan berlebihan;
  • diet seimbang;
  • penolakan tabiat buruk;
  • pilihan kasut berkualiti tinggi dan selesa.

Arthrosis pergelangan kaki

Arthrosis pergelangan kaki adalah diagnosis yang mengecewakan dan tidak dijangka, yang paling sering diberikan kepada golongan muda dan mudah alih. Untuk memahami punca memakai sendi, anda harus mengetahui ciri-ciri fungsi pergelangan kaki. Dalam artikel ini, anda akan mengetahui semua tentang sebab, gejala, diagnosis dan rawatan arthrosis..

Apa itu arthrosis pergelangan kaki?

Tubuh manusia tidak kekal, tidak peduli betapa sedihnya untuk mengakuinya. Lama-kelamaan, semua "alat ganti" kami lesu, termasuk sendi pergelangan kaki. Atas pelbagai sebab, lapisan tulang rawan, yang memberikan pergerakan kaki yang baik, mula melembutkan, menipis, dan kemudian retak, menyebabkan seseorang sakit teruk.

Proses keradangan menyebabkan percambahan tisu, dan pada peringkat lanjut penyakit ini, seseorang tidak dapat bergerak tanpa bantuan. Arthrosis sendi didiagnosis pada lelaki dan wanita secara sama rata. Biasanya sendi lutut dan pinggul mengalami kehausan..

Arthrosis pergelangan kaki adalah lesi kronik rawan artikular yang berkembang secara beransur-ansur, di mana tulang rawan menjadi lebih kurus dan hancur

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan arthrosis

Selalunya, penyakit ini menyerang orang muda, dan intinya bukanlah bahawa arthrosis semakin muda. Kehidupan moden sentiasa membuat anda bergerak dan banyak bergerak. Seseorang menghabiskan hampir sepanjang masa dengan kakinya, membebani sistem muskuloskeletal.

Kemungkinan penyebab penyakit:

  • kerosakan tulang atau tulang rawan akibat kecederaan (penyebab yang paling biasa);
  • berat badan berlebihan, akibatnya beban pada kaki meningkat;
  • sukan profesional (bola sepak, bola keranjang, berjalan kaki, batu loncatan dan bola tampar);
  • gaya hidup tidak aktif;
  • pecah ligamen dan ubah bentuknya yang seterusnya;
  • reumatisme dan proses keradangan lain, kerana tisu tulang rawan menderita;
  • gangguan metabolik seperti diabetes
  • keturunan (kaki kelabu atau kaki rata).

Diet dan gaya hidup yang tidak betul juga dapat menyumbang kepada perkembangan arthrosis kaki.

Sekiranya anda mengesyaki anda mengalami arthrosis pergelangan kaki, jangan menangguhkan perjalanan anda ke hospital. Beberapa tahun tidak aktif akan melancarkan proses pertumbuhan tisu tulang yang tidak dapat dipulihkan, yang akhirnya menyebabkan kesukaran dalam pergerakan dan bahkan kecacatan..

Keretakan tulang di kawasan pergelangan kaki

Mekanisme perkembangan arthritis dan perubahan struktur tisu tulang rawan

Tulang rawan yang menghubungkan tulang biasanya elastik dan licin. Kecederaan, tekanan yang berlebihan pada kaki dan metabolisme yang buruk menjadikan tulang rawan menjadi kasar. Mereka menggosok antara satu sama lain dan sakit semasa berjalan..

Radang sendi pergelangan kaki tidak hanya mempengaruhi tulang rawan, tetapi juga tulang dan tisu lembut. Oleh itu rasa sakit dan bengkak. Kawasan sendi menjadi merah dan bengkak kerana adanya keradangan. Rawatan sendi pergelangan kaki adalah satu set tindakan, tanpa itu anda boleh mendapat kecacatan dalam beberapa tahun.

Tanda-tanda arthrosis

Sendi pergelangan kaki tidak akan segera memberitahu anda mengenai perubahan patologi. Mula-mula, akan ada sedikit keletihan dan rasa sakit yang sedikit setelah tenaga ringan. Maka akan ada:

  • keletihan walaupun berjalan kaki singkat;
  • sensasi menyakitkan walaupun dalam keadaan tenang;
  • kesukaran pergerakan pada sendi pergelangan kaki;
  • kekejangan semasa putaran kaki;
  • ubah bentuk tulang pada kaki, kapalan;
  • kesakitan yang mungkin muncul tanpa diduga pada waktu pagi;
  • dengan kemusnahan ketara sistem muskuloskeletal ini, mustahil untuk bergerak tanpa sokongan.
Pada awal perkembangan penyakit ini, gejalanya kecil, sekejap-sekejap, praktikalnya tidak mengganggu pesakit

Tahap penyakit sendi

Doktor mengenal pasti arthrosis darjah 1 sendi pergelangan kaki dan darjah 2. Bagaimanapun, anda perlu pergi ke hospital, walaupun kesakitan hampir tidak dirasakan.

  1. Pada tahap pertama, rasa sakit di pergelangan kaki hanya muncul semasa beban yang kuat. Ini tidak menyekat pergerakan dengan cara apa pun, dan seseorang jarang memikirkan hakikat bahawa proses merosakkan sudah bermula.
  2. Arthrosis sendi pergelangan kaki darjah 2 jauh lebih berbahaya, kerana penyakit ini telah mengambil alih tulang rawan. Sensasi kesakitan yang kuat dengan beban pada sendi akan mengganggu berjalan-jalan, pergerakan di kaki akan menurun.

Akibat arthrosis tanpa rawatan yang diperlukan

Dalam kebanyakan kes, peringkat terakhir penyakit dapat dielakkan: pesakit pergi ke hospital dengan segera setelah peningkatan gejala kesakitan.

Tetapi jika anda menghadapi masalah, maka akibatnya adalah seperti berikut:

  • ubah bentuk kaki;
  • ketidakupayaan untuk bergerak secara bebas, hanya dengan bantuan kruk;
  • sakit walaupun selepas senaman ringan dan berehat;
  • kecacatan dan pembedahan (pembedahan sendi sering digunakan untuk arthrosis).

Adalah mungkin untuk menyembuhkan arthrosis sendi pergelangan kaki, tetapi lebih cepat anda berjumpa doktor, proses pemulihan akan lebih berkesan, cepat dan lebih menyakitkan.

Dalam patologi, pemusnahan fasa permukaan tulang rawan sendi berlaku: penyakit ini bermula dengan penurunan pengeluaran cecair sinovial, yang menyuburkan dan melincirkan tulang rawan

Kaedah diagnostik

Doktor mesti memastikan bahawa penyakit ini tidak disebabkan oleh rheumatoid, psoriatic, atau gouty arthritis, jadi beberapa ujian harus dilakukan sebelum diagnosis dibuat, termasuk:

  • ujian reumatoid;
  • ujian darah;
  • Protein C-reaktif.

Anda juga perlu melakukan x-ray, MRI, ultrasound, atau menggunakan kaedah diagnostik lain. Mereka akan membolehkan anda melihat keadaan tulang rawan, tulang dan ligamen.

Rawatan buku lali

Biasanya, pesakit semasa menjalani rawatan diperhatikan oleh ahli terapi, pakar bedah dan traumatologi, tetapi semuanya bergantung pada tahap penyakitnya. Dalam beberapa kes, pesakit dimasukkan ke hospital di ortopedik.

Pada peringkat pertama, rawatan konservatif digunakan terutamanya:

  • fisioterapi;
  • berenang;
  • latihan di rumah;
  • mengurangkan beban pada kaki yang cedera;
  • memakai pembalut;
  • penurunan aktiviti fizikal dan penolakan sementara untuk sukan aktif;
  • kawalan berat badan;
Sekiranya anda mengesyaki arthrosis sendi pergelangan kaki, jangan menangguhkan lawatan ke doktor
  • perubahan aktiviti (sekiranya pesakit sebelum ini terlibat mengangkat barang berat);
  • peralihan kepada pemakanan yang betul;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • rawatan ubat.

Dalam kes yang melampau, mereka menggunakan campur tangan pembedahan di kawasan pergelangan kaki. Kadang-kadang satu-satunya penyelesaian adalah endoprosthetics.

Resipi rakyat untuk rawatan arthrosis sering merangkumi terapi dan gimnastik, bersama dengan pengambilan ubat-ubatan yang mempunyai kesan anti-radang pada sendi..

Rawatan konservatif

Terapi sedemikian terdiri daripada satu set langkah, termasuk:

  1. Fisioterapi. Dibangunkan secara individu dan merangkumi beberapa latihan pergelangan kaki yang berkesan. Latihan dilakukan setiap hari. Tetapi tanpa ubat yang diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit, menormalkan proses pada tisu tulang rawan, rawatan tidak akan berkesan.
  2. Berenang dikenali sebagai ubat mujarab untuk semua penyakit. Dianjurkan untuk skoliosis, kecederaan belakang, dan terapi air adalah kaedah terbaik untuk sembuh dari koma..
  3. Ubat yang diresepkan untuk rawatan arthrosis dibahagikan kepada dua kumpulan: ada yang menghilangkan keradangan, mengurangkan proses ini dan membantu menahan kesakitan, sementara yang lain meningkatkan metabolisme pada tisu tulang rawan.
Rawatan arthrosis pergelangan kaki adalah satu set langkah yang mempengaruhi semua kaitan proses patologi

Rawatan operasi

Selalunya, rawatan konservatif terhadap kerosakan tulang rawan tahap kedua adalah mustahil. Dalam kes ini, doktor menggunakan campur tangan pembedahan..

Pembedahan pergelangan kaki untuk arthrosis dilakukan bergantung pada tahap, keinginan pesakit dan keadaan tisu tulang rawan. Gunakan:

  • arthroscopy kebersihan. Penyingkiran tulang rawan yang menimbulkan keradangan dan kesakitan;
  • semasa arthrodesis, tulang kaki dan kaki bawah "disambung" bersama-sama, melepaskan sendi sebelum ini (kaedah ini dapat mengehadkan kemampuan bekerja dan mobiliti);
  • endoprosthetics - tulang rawan yang rosak digantikan dengan prostesis (jangka hayat prostesis sedemikian adalah 20-30 tahun).

Harga rawatan

Kos bergantung pada kaedah rawatan yang dipilih. Terapi konservatif merangkumi terapi senaman dan ubat-ubatan. Dalam kes ini, anda harus mengeluarkan wang untuk berenang, gimnastik dan ubat-ubatan yang mengurangkan kesakitan..

Sebilangan doktor menawarkan terapi gelombang kejutan, atau terapi gelombang kejutan. Ia melonggarkan garam pada sendi dan meningkatkan metabolisme. Harga untuk prosedur sedemikian bermula dari 1600 rubel.

Sekiranya kita bercakap mengenai campur tangan pembedahan, maka harga untuk prostetik dan arthrodesis berbeza untuk setiap klinik..

Hasil pembedahan

Hasil operasi bergantung pada kaedah yang dipilih:

  • membuang serpihan tulang rawan dan deposit lain memberi anda ketenangan selama 2-3 tahun - anda harus mengubah hidup anda untuk mengelakkan campur tangan seterusnya;
  • arthrodesis dijamin selama 5-10 tahun, tetapi kaedah ini menghadkan kemampuan fizikal anda;
  • jangka hayat prostesis seramik atau logam yang baik adalah 20-30 tahun.

Pencegahan arthrosis

Untuk mengelakkan proses merosakkan pada tisu tulang rawan, anda mesti selalu menjaga kaki anda. Apa-apa kecederaan pada kaki boleh membahayakan kaki dan sendi..

Gaya hidup yang betul memainkan peranan penting di sini, iaitu:

  • diet seimbang;
  • aktiviti fizikal sederhana;
  • gimnastik;
  • urut kaki;
  • kawalan berat badan (semasa kehamilan, arthrosis dapat dirasakan kerana kenaikan berat badan dan kemerosotan metabolisme).

Bersenam, berenang, pemakanan yang betul dan suasana hati yang baik akan membantu anda menyelamatkan bukan sahaja pergelangan kaki, tetapi seluruh badan anda. Rawat badan anda dengan kasih sayang dan penjagaan, dan kebanyakan penyakit, termasuk arthrosis, akan memintas anda.