Arthritis sendi maxillofacial (TMJ): gejala dan rawatan, penyebab patologi

Meniskus

Pada kata arthritis, gambar orang tua dengan bengkak lutut dan sendi tangan muncul di hadapan kita. Bayangkan seseorang yang mengalami kesakitan yang luar biasa dengan pergerakan rahang. Ini adalah bagaimana artritis sendi temporomandibular (TMJ) menampakkan diri. Pergerakan rahang bawah dilakukan kerana kerja sendi temporomandibular. Ia mendapat nama ini kerana menghubungkan tulang temporal dan rahang bawah. Bersama berpasangan (struktur yang sama berada di sisi kanan dan kiri), berfungsi sebagai satu.

Seperti sendi lain, ia mengandungi tulang, tulang rawan, tendon, ligamen, otot, dan cecair intra-artikular. Semua elemen struktur ini boleh menjadi radang akibat pengaruh tertentu. Ini adalah artritis TMJ. Menurut beberapa penulis, artritis sendi rahang berlaku pada 5-25% daripada semua orang yang melawat doktor gigi. Dalam kumpulan pesakit dengan anomali maxillofacial, ia mencapai 84%.

Punca penyakit

Penting untuk diketahui! Doktor terkejut: "Satu ubat yang berkesan dan berpatutan untuk ARTHRITIS ada." Baca lebih lanjut.

Punca dan faktor yang menyebabkan berlakunya arthritis sendi maxillofacial sangat pelbagai dan terdiri daripada kedua-dua penyebab umum untuk sebarang sendi, dan yang menentukan kekhususan arthritis rahang. Anda dapat membezakan:

  • jangkitan;
  • penyakit kronik dan endokrin;
  • kecenderungan genetik;
  • pelanggaran proses metabolik;
  • kekurangan nutrien;
  • kecacatan dentoalveolar kongenital;
  • kecederaan maxillofacial.

Pengelasan

Secara asal, artritis sendi rahang terbahagi kepada berjangkit dan tidak berjangkit. Artritis berjangkit TMJ bersifat spesifik dan tidak spesifik. Tidak spesifik termasuk yang timbul jika streptokokus, staphylococcal dan mikroflora patogen lain memasuki badan dan berkembang. Khusus - berlaku setelah seseorang sakit: tuberkulosis atau penyakit kelamin (gonorea, sifilis, klamidia). Artritis TMJ khusus adalah bentuk penyakit yang sangat jarang berlaku.

Artritis tidak berjangkit dikelaskan kepada:

  1. Rheumatoid adalah penyakit sistemik autoimun yang mempengaruhi tisu penghubung. Sebab-sebab patologi ini tidak diketahui pada masa ini..
  2. Reaktif - akibat jangkitan sistem genitouriner sebelumnya, saluran gastrousus dan organ lain.
  3. Traumatik - akibat kecederaan, patah tulang, kehelan tertutup yang lalu.

Artritis sendi maxillofacial boleh menjadi akut dan kronik. Artritis akut boleh mempunyai tempoh perkembangan penyakit serous dan purulen..

Yang paling biasa dalam praktiknya adalah arthritis akut bukan spesifik berjangkit. Sendi rahang boleh dijangkiti akibat penyakit ENT, misalnya otitis media, radang amandel, faringitis atau patologi struktur lain yang berdekatan: keradangan kelenjar air liur, masalah pergigian (karies, periodontitis, penyakit bernanah pada gigi dan gusi).

Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit ini dari rancangan TV perubatan "Pada Yang Paling Penting":

Gejala

Setiap jenis dan tempoh, setiap tahap dan bentuk artritis rahang mempunyai ciri khas tersendiri..

Artritis TMJ tidak spesifik akut dicirikan oleh:

  • sakit akut di kawasan sendi, memancar ke telinga, kuil, leher;
  • peningkatan kesakitan ketika cuba menggerakkan rahang sedikit;
  • peningkatan kesakitan ketika menekan pada sendi;
  • bengkak dan kemerahan kulit di kawasan sendi;

Dalam tempoh bernanah, boleh menambahkan: demam, menggigil, demam, mual, pening. Akibat edema yang teruk, pesakit mungkin mulai terdengar lebih teruk, abses kadang-kadang meletus ke saluran telinga, dalam hal ini nanah mungkin mengalir dari telinga.

Dalam bentuk kursus yang kronik, semua gejala kabur. Keluhan utama adalah batasan pergerakan, ketika rahang bergerak, terdengar keretakan dan keretakan. Sakit yang menyakitkan, biasanya dengan intensiti rendah.

Rheumatoid dicirikan bukan sahaja oleh gejala kerosakan pada sendi rahang, tetapi juga oleh tubuh secara keseluruhan:

  • sakit tajam di rahang bawah;
  • batasan dan kekakuan semasa menggerakkan rahang;
  • suhu badan subfebril adalah mungkin;
  • sakit otot;
  • kelemahan, prestasi menurun;
  • sakit dan lebam pada sendi anggota badan, tanda kerosakan buah pinggang, jantung.

Oleh kerana arthritis traumatik disebabkan oleh kecederaan maxillofacial, kesakitan teruk berlaku. Gejala ditentukan oleh sifat kecederaan.

Ciri khas arthritis rahang atas adalah tempoh asimtomatik yang agak panjang. Kenaikan suhu badan dapat diperhatikan. Gejala berlaku pada peringkat akhir penyakit.

Diagnostik dan rawatan

Kerumitan struktur rahang dan banyak faktor yang mempengaruhi keadaannya menyebabkan kesukaran membuat diagnosis yang tepat. Masalahnya timbul walaupun memilih pakar. Siapa yang harus anda hubungi: pakar bedah, traumatologi, reumatologi, doktor gigi? Pilihan ini ditentukan oleh jenis arthritis maxillofacial. Kaedah diagnostik utama adalah radiografi, jika perlu, tomografi dikira. Sekiranya anda mengesyaki rheumatoid arthritis rahang, ujian darah am, biokimia dan imunologi adalah wajib.

Malah ARTHRITIS "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Ingatlah untuk membasuhnya sekali sehari..

Taktik rawatan ditentukan oleh jenis, bentuk, tempoh penyakit.

Dalam rawatan radang sendi akut TMJ, sendi mesti diperbaiki untuk waktu tertentu sehingga tidak bergerak. Untuk arthritis yang tidak spesifik dan traumatik, ubat digunakan:

  1. NSAID untuk melegakan kesakitan dan keradangan rahang.
  2. Analgesik untuk kesakitan teruk.
  3. Antibiotik untuk melawan jangkitan.
  4. Chondroprotectors dan kompleks vitamin untuk memperbaiki keadaan sendi.
  5. Ubat hormon dan sitostatik untuk rawatan artritis reumatoid.

Doktor memilih agen terapi tertentu secara berasingan untuk setiap pesakit, bergantung pada ciri penyakit dan keadaan pesakit.

Rawatan ini dilengkapi dengan penggunaan prosedur fisioterapeutik, mereka mempercepat proses metabolik, meningkatkan bekalan darah ke sendi, melegakan bengkak, dan mengurangkan rasa sakit:

  • elektroforesis;
  • UHF - terapi;
  • AS - terapi;
  • pendedahan kepada sinaran laser;
  • terapi lumpur.

Sepanjang tempoh pemulihan, rawatan mungkin termasuk senaman khas dan urut.

Sekiranya artritis akut TMJ menjadi bernanah, paling kerap perlu melakukan campur tangan pembedahan. Abses dibuka dan saliran diletakkan, analgesik dan antibiotik diresepkan, kemudian fisioterapi disambungkan.

Artritis TMJ kronik biasanya berlaku jika penyakit akut belum dirawat. Dalam kes ini, anda perlu bersabar, artritis kronik dirawat dalam jangka masa yang lama. Elektroforesis dan fonoforesis dengan produk lebah digunakan, urut ditetapkan.

Arthrosis adalah penyakit sendi, di mana pemusnahan tulang rawan dan perubahan degeneratif pada sendi berlaku. Pada tahap tertentu dalam perkembangan patologi artikular, perubahan yang wujud pada arthritis dan arthrosis dapat diperhatikan. Ini adalah arthrosis-artritis sendi rahang.

Dalam video ini, anda dapat mengetahui lebih lanjut mengenai rawatan penyakit ini dengan cepat dan jelas:

Ubat-ubatan yang digunakan oleh ubat tradisional untuk rawatan arthritis arthosis maxillofacial

Gunakan tincture, salap, decoctions, compresses. Ubat-ubatan rakyat, serta rawatan ubat-ubatan, bertujuan untuk menghilangkan gejala, dan juga bertindak sebagai penyebab penyakit. Hanya perlu mengikuti pemasangan secara ketat - berjumpa doktor, membincangkan penggunaan ubat-ubatan rakyat.

Beberapa resipi mudah:

  1. Campurkan alkohol dan madu dalam jumlah yang sama. Sapukan kompres pada sendi yang sakit pada waktu malam (gunakan hanya madu asli).
  2. Seterika daun kubis dengan besi panas dan sapukan pada sendi yang sakit.
  1. Panaskan garam laut di dalam ketuhar atau dalam kuali, letakkan di linen atau kain katun. Gosokkan minyak cemara, teh atau kayu putih ke sendi yang sakit. Sapukan garam. Simpan sehingga ia sejuk.
  2. Campurkan kek lobak hitam dengan madu, ambil 1-3 sudu sehari. Gosokkan campuran yang sama, sedikit dicairkan dengan vodka, ke sendi yang sakit.

Terdapat banyak resipi, setiap orang boleh memilih yang sesuai dengannya dan menolongnya. Dalam keadaan apa pun anda tidak boleh melakukan diagnostik diri dan rawatan diri, jangan ganti lawatan ke doktor dengan berunding dengan jiran, saudara, rakan, peserta di forum Internet. Jangan gunakan ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat yang telah membantu seseorang. Peraturan asasnya adalah bahawa apa-apa ubat harus diresepkan hanya oleh doktor, ini juga berlaku untuk kaedah rawatan rakyat.

Pencegahan

Langkah pencegahan melibatkan rawatan tepat pada masanya:

  • patologi pergigian;
  • penyakit kronik, autoimun dan endokrin;
  • fokus jangkitan.

Cuba elakkan kecederaan pada wajah, lebam pada rahang, hipotermia, yang boleh memprovokasi proses keradangan. Makan dengan bijak dan menjalani gaya hidup sihat.

Apa yang akan berlaku sekiranya tidak dirawat

Akibatnya, pengabaian atau pendekatan rawatan yang tidak terlalu serius boleh membawa kepada akibat buruk bergantung pada jenisnya. Tempoh serous arthritis akut boleh berubah menjadi bernanah. Proses keradangan boleh merebak ke organ dan sistem lain, yang boleh menyebabkan sepsis, meningitis, phlegmon. Artritis rahang akut dan trauma yang tidak dirawat berubah menjadi bentuk penyakit kronik.

Artritis kronik menyebabkan kemunculan lekatan pada sendi, yang dalam jangka panjang membawa kepada ankylosis, di mana sendi sepenuhnya kehilangan mobiliti atau kontraktur, sementara pergerakan hanya sebahagiannya dipelihara. Rawatan reumatoid arthritis TMJ yang tidak tepat waktu menyebabkan kerosakan pada sendi dan organ dalaman lain: ginjal, paru-paru, jantung. Ramalan adalah yang paling tidak baik.

Artritis sendi maxillofacial adalah penyakit yang serius dan cepat berkembang. Ingat, rawatan lebih awal dimulakan, semakin berkesan..

Ketahui mengenai senaman yang berkesan untuk menghilangkan ketegangan dan mengurangkan kesakitan dalam video ini:

Doktor mana yang harus saya hubungi dengan TMJ arthrosis?

Rawatan arthrosis sendi maxillofacial

Osteoartritis sendi maxillofacial mempunyai kursus asimtomatik yang panjang, jadi pesakit pergi ke doktor pada tahap lanjut, ketika proses degeneratif yang luas telah terjadi, di mana membran sinovial sendi juga terlibat. Kerana kenyataan bahawa banyak doktor tidak mempunyai maklumat yang mencukupi mengenai arthrosis sendi maxillofacial, rawatan penyakit ini menimbulkan kesulitan besar. Di antara langkah-langkah yang bertujuan menormalkan fungsi sendi, terdapat kaedah rawatan ortopedik, fisioterapeutik, ubat-ubatan dan pembedahan. Di samping itu, diet dan rejimen adalah komponen penting dalam terapi..

  • Setelah osteoartritis sendi maxillofacial telah didiagnosis, rawatan dimulakan dengan pelantikan diet yang hemat, yang membantu mengurangkan beban pada sendi yang terjejas. Sebaiknya makan makanan ringan yang tidak memerlukan banyak usaha fizikal untuk mengunyah. Sebaiknya makan makanan dalam bentuk parut atau haluskan. Dalam tempoh ini, anda harus menggunakan jus, bijirin, produk tenusu, daging boleh dimakan dalam bentuk souffl√©, parfait, cutlets, bebola daging.
  • Rejimen harian pesakit perlu disesuaikan agar masa yang cukup diperuntukkan untuk tidur dan berehat, untuk menghilangkan, jika mungkin, faktor-faktor yang boleh menyebabkan tekanan atau keterlaluan saraf. Juga, untuk tempoh rawatan arthrosis sendi rahang, seseorang harus meninggalkan permen karet, percakapan panjang, cuba mengawal diri dan tidak mengetap gigi semasa ketegangan mental atau saraf..
  • Sebagai prosedur fisioterapeutik, ultrasound, laser, terapi magnet, iontophoresis, galvanotherapy, serta urutan dan latihan khas untuk otot muka ditetapkan. Langkah-langkah ini mempunyai kesan terapi dan profilaksis positif jangka panjang, dapat menghentikan serangan sakit dan meningkatkan pemakanan dan peredaran darah pada sendi dengan ketara..
  • Apabila didiagnosis dengan arthrosis sendi maxillofacial, rawatan harus ditujukan untuk menghilangkan faktor yang memprovokasi. Semua pesakit wajib diperiksa oleh doktor gigi. Semasa mengesan kecacatan pada gigi palsu, gigi yang tidak bersih atau hilang, rawatan gigi, ortodontik atau ortopedik adalah perlu. Doktor boleh mengesyorkan prostetik atau terapi pembetulan dalam bentuk penjajaran, plat gigitan khas, penahan mulut, pendakap.
  • Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin diberi terapi ubat. Ia boleh menjadi ubat penghilang rasa sakit dan salap anti-radang, tablet. Juga diresepkan adalah ubat yang mengandungi kondroitin sulfat, glukosamin.
  • Sekiranya tidak ada kesan terapi konservatif dan kemerosotan keadaan pesakit yang ketara, rawatan pembedahan arthrosis sendi maxillofacial mungkin disyorkan. Ini adalah rawatan radikal yang hanya dapat dilakukan dalam kes-kes yang sangat teruk. Oleh itu, sebagai penyelesaian pembedahan untuk masalah tersebut, anda boleh menggunakan penyingkiran cakera tulang rawan, penyingkiran kepala rahang bawah dengan pemasangan cantuman berikutnya. Kaedah yang terakhir adalah yang paling berkesan kerana mampu memulihkan fungsi sendi yang normal..

Apakah komplikasi dan akibat keradangan sendi rahang?

Ramalan dan akibat keradangan (

Flegmon temporal purulen masuk. Kemudian, jika pesakit tidak datang ke pakar bedah untuk mengeluarkan nanah, ia boleh dihantar ke tisu lain yang berdekatan..

Sifat akut penyakit ini tanpa nanah juga boleh merosakkan kehidupan seseorang yang takut mendapat rawatan. Proses lekatan bermula pada sendi, dan lama-kelamaan ia berhenti bergerak. Proses ini dipanggil ankylosis berserat. Sekiranya ini berlaku di satu sisi, maka keseluruhan wajah cacat. Tahap gangguan yang seterusnya adalah ankylosis tulang, apabila tisu sendi akhirnya bergetar..

Bagaimana ia dikelaskan

Terdapat dua jenis arthrosis: ubah bentuk dan sklerosis. Dalam kes terakhir, perubahan berlaku pada permukaan tulang. Ciri khas patologi jenis ini adalah meratakan beg artikular. Exophytes muncul di permukaan sendi. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, maka proses patologi berkembang menjadi ubah bentuk kepala artikular.

Arthrosis sendi temporomandibular terdiri daripada dua jenis: primer dan berulang (sekunder).

Arthrosis primer didiagnosis pada usia lima puluh. Patologi sekunder berlaku selepas kecederaan pada sendi atau atas sebab lain yang menyebabkan penyakit ini.

Arthrosis sendi temporomandibular berkembang secara berperingkat:

  • Pertama. Pada peringkat permulaan penyakit ini, pesakit mengadu sakit berkala pada sendi, yang boleh menjadi sengit dan sakit. Pemeriksaan sinar-X menunjukkan degenerasi awal tulang rawan. Rawatan arthritis rahang atas dan rahang atas jenis ini berlangsung tidak lebih dari seminggu.
  • Tahap kedua dicirikan oleh gambaran klinikal yang lebih jelas. Dengan tahap perkembangan penyakit ini, pesakit mengadu sakit sendi yang berterusan. X-ray TMJ menunjukkan adanya pengoksidaan proses condylar. Rawatan tahap kedua memakan masa dua minggu.
  • Tahap ketiga adalah fungsi sendi wajah terhad. X-ray menunjukkan perubahan lengkap pada tulang rawan, pertumbuhan tulang diperhatikan, proses condylar dipendekkan. Selalunya, pesakit berlaku tepat pada tahap ketiga patologi, jadi rawatan ditangguhkan untuk waktu yang lama.
  • Peringkat terakhir adalah yang keempat. Ia cukup jarang berlaku. Bersamanya, ankylosis sendi didiagnosis.

Osteomielitis jenis rahang, gejala dan rawatan untuk penyakit ini

Osteomielitis adalah penyakit berjangkit yang sangat kompleks pada tisu tulang. Salah satu bentuk penyakit yang paling biasa adalah osteomielitis rahang..

Penyakit ini dicirikan oleh proses purulen berjangkit dan radang yang meliputi seluruh struktur tulang rahang, serta tisu di sekitarnya. Penyakit ini sangat berbahaya.

Sekiranya rawatan tepat pada waktunya atau tidak betul, ia boleh menyebabkan komplikasi serius.

Apa yang berlaku semasa sakit?

Apabila jangkitan memasuki tisu tulang, sifat pelindung diaktifkan dan keradangan purulen berkembang. Untuk memerangi proses ini, tubuh menghantar banyak sel darah putih, yang pada gilirannya mula menghasilkan enzim dalam jumlah besar..

Enzim ini secara beransur-ansur memusnahkan struktur tulang, mengakibatkan pembentukan seluruh rongga yang dipenuhi nanah. Sekiranya tidak dirawat, keradangan boleh merebak ke tisu lembut yang berdekatan untuk membentuk fistula.

Sekiranya sistem kekebalan tubuh gagal, maka keradangan menyebar lebih jauh dan boleh menyebabkan sepsis, generalisasi, yang dapat menyebabkan bukan hanya kecacatan, tetapi juga kematian. Oleh itu, osteomielitis rahang mesti diberi perhatian serius..

Kaedah rawatan tradisional

Keradangan sendi rahang dapat diatasi dengan kaedah alternatif. Antaranya, warna tumbuhan seperti St John's wort, calendula, jelatang dan lingonberry telah membuktikan diri mereka dengan sempurna. Herba dikukus dengan air mendidih dan disuntik sekurang-kurangnya tiga jam. Produk siap digunakan dalam setengah gelas sekurang-kurangnya lima kali sehari.

Kaedah rawatan tradisional, berdasarkan bahan semula jadi, membantu memerangi penyakit dengan lebih berkesan

Terdapat kaedah perubatan tradisional yang lain:

  • Kuning telur dicampurkan dengan sesudu terpentin. Satu sudu cuka sari apel dimasukkan ke dalam komposisi. Campuran disapu ke sendi yang sakit.
  • Untuk menggosok sendi, anda boleh melakukan yang berikut: ambil lobak, parut, kemudian perah jusnya. Ia dicampurkan dengan seperempat gelas madu, satu sudu garam dan 100 gram vodka. Komposisi yang dihasilkan disapu ke sendi, selepas itu tempat sakit dibalut selendang.
  • Untuk pentadbiran oral, penyediaan infus berikut disediakan: dua puluh gram daun lingonberry diambil dan dikukus dengan segelas air mendidih. Produk disiapkan selama setengah jam di tempat mandi air. Komposisi siap diambil dalam satu sudu tiga kali sehari..

Kompres boleh dibuat dari decoctions dan infus chamomile, oak bark, thyme. Jaring iodin, topeng pemanasan (beras dan lain-lain) digunakan pada kawasan sendi yang terjejas.

Punca penyakit

Penyakit ini sering berkembang pada orang dalam tempoh perubahan hormon dalam tubuh, ketika gangguan metabolik terjadi. Pun begitu, penyebab arthrosis yang paling biasa adalah masalah gigi dan kecederaan sendi..
Osteoartritis sendi rahang boleh berkembang dengan kecederaan satu peringkat, dengan kerosakan pada permukaan artikulasi pada sendi dan perpaduannya yang tidak betul. Trauma satu peringkat sering menyebabkan arthritis, yang, jika tidak ada rawatan, memasuki tahap lanjut dengan perkembangan arthrosis.

Selalunya, kecacatan pada gigi palsu menyumbang kepada perkembangan arthrosis. Sekiranya tiada geraham - gigi mengunyah utama, terdapat penurunan gigitan yang ketara, akibatnya, bukan sahaja nisbah bahagian atas dan bawah tengkorak wajah terganggu, tetapi juga kerja sendi mandibular.

Sebab lain yang biasa berlaku adalah tekanan dan kesilapan gigi dalam rawatan pergigian, atau kegagalan pesakit untuk mengikuti cadangan doktor gigi. Penempatan pengisian yang tidak betul pada gigi mengunyah boleh menyebabkan asimetri pada kerja sendi rahang, beban sepihak.
Jadi, arthrosis sendi temporomandibular boleh berkembang kerana:

  • Mikro- dan makrotrauma sendi
  • Kedudukan mulut terbuka paksa yang berpanjangan (contohnya, ketika melawat doktor gigi)
  • Kehilangan geraham pada satu atau kedua-dua belah pihak, dan akibatnya, penurunan gigitan
  • Maloklusi kerana anomali dan kecacatan pada gigi palsu
  • Bruxism
  • Tekanan
  • Tekanan berlebihan pada sendi, seperti ketika bermain sukan

Arthritis gejala sendi rahang, rawatan, yang mana doktor harus dihubungi

Dengan penyakit yang begitu kompleks, iaitu artritis rahang dengan semua bentuk dan kemungkinan kejadiannya, beberapa doktor dapat dibezakan. Adalah disarankan kepada mereka untuk menghubungi ketika penyakit ini terjadi..

Setiap orang mempunyai pilihan: rawatan yang panjang, sering berlarutan dan mahal atau pencegahan penyakit secara berterusan, termasuk rawatan pergigian dan akses tepat waktu ke doktor gigi.

Doktor gigi adalah doktor yang telah lulus dan pakar dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan gigi, gusi, dan masalah lain yang berkaitan dengan penyakit rongga mulut. Dengan pencegahan pelbagai bentuk artritis rahang, lawatan ke sana setiap enam bulan akan menjadi harga minimum yang dapat dibayar untuk ketiadaan penyakit ini.

Namun, sekiranya langkah pencegahan tidak memberi kesan yang diinginkan, maka pakar lain, pakar rheumatologi, dapat membantu anda. Yang terakhir ini terlibat dalam penghapusan penyakit pada tisu penghubung dan sendi, serta pengembangan kaedah tambahan untuk pencegahan penyakit ini..

Rheumatologi sebagai bidang perubatan yang berfokus sempit mengkhususkan diri dalam penyakit radang dan degeneratif-dystrophik pada sendi dan penyakit sistemik tisu penghubung. Dalam praktik perubatan, mereka kadang-kadang masih disebut kolagenosis, walaupun nama ini sendiri sudah lama ketinggalan zaman. Sebaliknya, reumatologi berkaitan dengan pembedahan traumatologi-ortopedik dan purulen-septik, sedangkan, sayangnya, tidak mungkin lagi dilakukan tanpa campur tangan pembedahan..

Pakar ketiga yang mungkin perlu dirujuk semasa merawat arthritis rahang adalah pakar bedah. Sekiranya semua kaedah rawatan mungkin telah habis, tetapi tidak ada peningkatan, maka sangat mungkin pesakit menderita disfungsi sendi temporomandibular, yang dihilangkan hanya dengan pembedahan. Operasi itu sendiri tidak menjamin pemulihan seratus peratus dan ditetapkan sebagai kaedah paling ekstrem, yang hanya dilakukan oleh pakar hanya apabila semua kaedah lain telah dicuba.

Kesimpulannya, kita perhatikan bahawa campur tangan pembedahan adalah alternatif, apabila pesakit, setelah mencuba semua kemungkinan lain, terus menderita sakit akut, kehilangan kemampuannya untuk bekerja dan kehidupan yang penuh. Perubahan struktur pada rahang yang diperhatikan, termasuk pembentukan tisu parut yang terletak di kawasan sendi, patah tulang, degenerasi tulang atau perpindahan tisu artikular, yang tidak dapat dipulihkan tanpa campur tangan pembedahan, mencadangkan keputusan mengenai operasi.

Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk kesakitan di rahang

Oleh kerana sakit di rahang diprovokasi oleh pelbagai penyakit dan keadaan, doktor, dengan adanya gejala ini, mungkin menetapkan pelbagai ujian dan pemeriksaan, yang difikirkannya perlu untuk mengenal pasti penyakit yang ditunjukkan oleh rasa sakit pada rahang.

Dan doktor mengesyaki penyakit yang menyebabkan sakit di rahang, berdasarkan semua gejala yang dialami seseorang. Oleh itu, senarai ujian dan pemeriksaan untuk kesakitan pada rahang dalam setiap kes ditentukan oleh apa gejala lain yang ada pada seseorang..

Di bawah ini kami akan menunjukkan apakah ujian dan pemeriksaan yang boleh diresepkan oleh doktor pakar untuk kesakitan di rahang, bergantung kepada gejala yang lain..

Sekiranya tidak ada patologi yang dikesan pada ortopantomogram, maka rasa sakit dianggap disebabkan oleh tekanan struktur ortodontik yang kuat pada tisu, dan dalam kes ini, untuk mengurangkannya, sama ada prostesis disesuaikan atau tahap tekanan pendakap / plat pada gigi dikurangkan.

Apabila sakit di rahang tanpa gejala yang menyertainya membimbangkan seseorang dengan maloklusi, doktor biasanya melakukan pemeriksaan dan ujian khas untuk menutup gigi yang betul, dan juga menetapkan ortopantomogram. Berdasarkan hasil pemeriksaan, rawatan ditetapkan, yang terdiri dalam menyelaraskan gigi palsu dan memperbaiki oklusi.

Perkembangan arthrosis sendi muka

Oleh kerana mikro atau macrotraumas, proses keradangan dan untuk sebab lain, beban pada sendi berubah. Ini menyebabkan disfungsi kedua-dua TMJ (sendi berpasangan), menyebabkan disfungsi. Dengan berlakunya penyakit ini, atrofi tulang rawan muncul, ia menjadi kurang elastik. Bersama dengan perubahan pada tisu tulang rawan, penstrukturannya berlaku, osteofit muncul. Semasa pemeriksaan makmal terhadap tisu yang dihasilkan, fenomena osteosclerosis, osteoporosis diperhatikan.

Perkembangan arthrosis sendi wajah menimbulkan keradangan, trauma, maloklusi dan penyebab lain

Sekiranya patologi tidak dirawat, maka pelanggaran permukaan artikular sepenuhnya mengekang pergerakan, dan ubah bentuk TMJ dapat dilihat dengan jelas.

Keradangan sendi rahang. Gejala

Menjawab persoalan bagaimana merawat penyakit yang begitu kompleks, kita dapat mengatakan bahawa pada tahap awal, rawatannya selalu hampir sama, walaupun pada hakikatnya pesakit mempunyai bentuk yang menular atau akut, walaupun tentunya terdapat perbezaan.

Jadi, dalam kes pertama, antibiotik diresepkan untuk membantu menghilangkan patogen, dan pada yang kedua, penekanan adalah pada ubat-ubatan yang dapat meningkatkan peredaran darah pada tisu lembut yang rosak..

Walaupun begitu, dalam kedua-dua kes, semuanya bermula dengan pembalut kaku yang membetulkan rahang. Ia dipakai selama tiga hari untuk artritis berjangkit, dan sekitar sepuluh untuk trauma. Pesakit diberi ubat cair dan steroid anabolik, yang mengurangkan tahap kepekaan kesakitan.

Sekiranya cadangan doktor dipatuhi, keadaan pesakit dapat diperbaiki pada hari ketiga. Selepas itu, sebagai peraturan, kaedah rawatan fisioterapi ditetapkan, termasuk:

  1. Magnetoterapi.
  2. Terapi laser.
  3. Latihan yang mesti mendorong kerja dan pengembalian nada sebelumnya ke otot muka dalam bentuk urutan dan aplikasi dengan lilin panas.

Keradangan, gejala yang akan kita sebutkan, dalam perubatan disebut "artritis sendi temporomandibular." Sekiranya keradangan tidak dirawat, ia membawa kepada perubahan degeneratif..

Keadaan sendi ini akan disebut arthrosis. Maka anda perlu menghabiskan lebih banyak masa dan wang untuk rawatan..

Gejala berbeza pada arthritis akut dan kronik. Gejala keradangan akut:

  • kemerahan dan bengkak di kawasan sendi;
  • hiperemia tisu berdekatan;
  • kadang-kadang tinnitus dan keretakan;
  • mengisar rahang pada waktu malam;
  • kesukaran membuka mulut;
  • sakit tajam ketika bergerak, memancar ke telinga dan belakang kepala;
  • pening;
  • suhu tinggi.

Dengan keradangan kronik, gejalanya berbeza:

  • sakit sakit;
  • perasaan kekejangan pada rahang, terutamanya jika posisi tidur dipilih menghadap ke bawah;
  • kesakitan meningkat semasa menekan rahang;
  • gangguan pendengaran mungkin berlaku.

Biasanya, keradangan yang bersifat kronik tidak disertai dengan kemerahan tisu di sekitarnya atau ketidakupayaan untuk membuka mulut. Walau bagaimanapun, masih diinginkan untuk memakan makanan cair yang hemat pada masa ini dan untuk merawat keradangan. Bagaimanapun, keradangan yang berpanjangan tanpa rawatan yang diperlukan akan menyebabkan ubah bentuk wajah..

Pertolongan cemas untuk kesakitan akut pada sendi temporomandibular

Pertolongan cemas mungkin diperlukan sekiranya berlaku kecederaan traumatik akut pada sendi, dan juga dalam hal keradangan berjangkit, ketika sindrom kesakitan teruk. Perlu segera diperhatikan bahawa kecederaan, kesakitan teruk atau keterbatasan pergerakan pada sendi mandibula memerlukan rawatan perubatan yang berkelayakan, oleh itu langkah-langkah yang dijelaskan hanya boleh digunakan sebagai langkah sementara sebelum pergi ke doktor.

Pertolongan cemas untuk sakit pada sendi mandibula termasuk:

  • imobilisasi (imobilisasi) sendi yang terjejas;
  • penggunaan sejuk;
  • mengambil ubat anti-radang.

Sendi Maxillofacial: gejala arthrosis, rawatan, yang mana doktor harus dihubungi

Sendi maxillofacial adalah sendi paling mudah bergerak di dalam tubuh manusia, kerana ia bertanggungjawab untuk ucapan, mengunyah makanan dan fungsi lain. Sebagai hasil kerja berterusan, ia luntur dan tidak dapat memenuhi tujuannya. Perubahan degeneratif pada elemen artikular di kawasan ini disebut arthrosis sendi maxillofacial. Penyakit ini secara signifikan menyekat pergerakan, tidak membenarkan makan secara normal dan jelas mengeluarkan suara. Penyakit ini merosakkan kualiti hidup dan, dalam kes terburuk, melumpuhkan mandibula. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, apabila rasa sakit berlaku, anda perlu berjumpa doktor dan memulakan rawatan.

Penerangan mengenai penyakit ini

Osteoartritis adalah penyakit yang menyebabkan ubah bentuk tulang rawan, tulang dan tisu penghubung. Ini adalah patologi sistem muskuloskeletal yang paling biasa, yang boleh menyebabkan disfungsi organ atau kecacatan manusia. Ia menjadi kronik dan mempunyai sifat berlarutan.

Arthrosis sendi maxillofacial adalah biasa, bersama dengan arthrosis sendi pergelangan kaki dan tangan. Dalam perubatan, hubungan ini disebut sendi temporomandibular dan memberikan mobiliti rahang bawah. Ia dianggap sebagai sendi yang paling tertekan di dalam tubuh manusia, jadi tahap tekanan yang tinggi memainkan peranan penting dalam keausan tisu..

Sendi dibentuk oleh tiga elemen (kemurungan artikular pada tulang temporal, kepala sendi di rahang bawah, cakera tulang rawan di antara mereka) dan dianggap bergabung. Dengan menggunakan sendi ini, seseorang dapat melakukan pergerakan berikut:

  • bawah rahang bawah;
  • gerakkan ke kiri dan ke kanan;
  • tolak ke hadapan.

Proses distrofik yang memprovokasi penampilan arthrosis sendi maxillofacial dapat berkembang sebagai akibat pengaruh faktor umum dan tempatan. Penyakit ini menyebabkan pesakit banyak kesulitan: sakit semasa bergerak dan rehat, kekakuan atau sekatan pergerakan sepenuhnya.

Arthrosis, berbeza dengan arthritis, kurang akut tanpa proses keradangan. Walau bagaimanapun, gejala penyakit lain sangat serupa, yang menyukarkannya untuk didiagnosis.

Mekanisme pembentukan

Arthrosis pada rahang bawah terbentuk seperti berikut:

  • cakera tulang rawan di kepala sendi di rahang secara beransur-ansur menjadi lebih nipis, dan kemudian hilang di tempat;
  • kerana fakta bahawa tisu tulang rawan tidak dapat pulih, pertumbuhan tulang terbentuk di tapak cakera;
  • perubahan struktur sendi memberi kesan negatif terhadap fungsi rahang dan memerlukan rawatan segera.

Perkembangan arthrosis sendi rahang adalah proses jangka panjang yang boleh memakan masa bertahun-tahun untuk seseorang berkembang. Yang paling sukar adalah penyakit yang timbul kerana patologi kongenital.

Punca berlakunya

Arthrosis sendi maxillofacial boleh diprovokasi oleh faktor tempatan dan umum. Penyebab tempatan penyakit ini terutamanya penyakit gigi:

  • kecederaan yang disebabkan oleh kecederaan pada kuil, disertai dengan kerosakan pada tisu tulang rawan dan peleburan yang tidak betul;
  • kekurangan rawatan untuk patologi keradangan;
  • patologi rahang (maloklusi, patologi enamel, bruxism, anomali dalam bilangan gigi);
  • rawatan pergigian yang tidak berjaya (penempatan tambalan yang salah, membuat kesalahan pada prostetik);
  • akibat operasi dentoalveolar.

Juga, beberapa sebab umum mempengaruhi permulaan penyakit ini:

  • gangguan dalam kerja sistem endokrin;
  • faktor keturunan;
  • beberapa penyakit sistemik;
  • kehadiran penyakit berjangkit;
  • pada wanita - penurunan pengeluaran hormon wanita kerana perubahan yang berkaitan dengan usia;
  • patologi tisu tulang dan tulang rawan.

Adalah dipercayai bahawa arthrosis adalah penyakit multifaktorial. Pembentukan perubahan degeneratif berterusan biasanya dipengaruhi oleh dua atau lebih faktor.

Pengelasan

Adalah mungkin untuk mengklasifikasikan arthrosis sendi maxillofacial atas beberapa alasan. Memandangkan asal usul penyakit ini, arthrosis adalah:

  1. Utama, atau idiopatik. Muncul tanpa faktor predisposisi. Adalah dipercayai bahawa arthrosis jenis ini berkembang kerana pelanggaran proses metabolik pada tisu tulang rawan. Ia didiagnosis terutamanya pada orang tua dan menyumbang lebih daripada 40% daripada jumlah semua penyakit jenis ini.
  2. Menengah. Ia berkembang akibat patah tulang dan kecederaan, rawatan penyakit sendi yang tidak betul. Juga, arthrosis sekunder boleh mencetuskan kecacatan kongenital tisu tulang rawan atau nekrosis. Paling biasa berlaku pada atlet profesional seperti petinju.

Klasifikasi lain berdasarkan tahap perkembangan dan keparahan arthrosis:

  1. Sklerosis. Mengembangkan sklerosis (pemadatan) permukaan tulang rahang dan penurunan jurang antara sendi. Ini membawa kepada "ossification" dan immobility.
  2. Mencacatkan. Terdapat penipisan unsur-unsur artikular, peningkatan osteofit dan perubahan degeneratif pada rahang bawah pada peringkat lanjut penyakit ini.

Arthrosis sendi temporomandibular dibahagikan kepada 4 peringkat: ketidakstabilan sendi pertama, kemudian gejala yang meluas, disfungsi sendi dan ankylosis akibat gabungan fibrosa.

Gejala

Selalunya, arthrosis TMJ menampakkan diri dalam bentuk gejala berikut:

  • sensasi menyakitkan semasa mengunyah atau pergerakan rahang lain;
  • perpindahan kesakitan di telinga, rahang atas dan soket mata;
  • peningkatan kesakitan pada musim sejuk;
  • peningkatan kesakitan semasa membuka mulut;
  • pada waktu pagi atau selepas tidur, kekejangan pada sendi rahang;
  • meringkuk atau mengklik semasa menguap di kawasan sendi;
  • asimetri wajah, di mana rahang bergerak ke arah kawasan yang terjejas;
  • dalam kes lanjut, terdapat sakit kepala, penglihatan kabur, pendengaran, sakit di bahagian belakang kepala, leher, tekak, dan insomnia.

Keanehan penyakit ini adalah bahawa gejala mungkin sudah lama tidak ada. Pada peringkat awal, ini berlaku tanpa disedari oleh pesakit sendiri. Dan hanya selepas pemusnahan permukaan sendi yang teruk, rasa sakit muncul, yang secara beransur-ansur mulai meningkat.

Doktor mana yang harus dihubungi

Tanda-tanda pertama penyakit ini dapat dikesan oleh doktor gigi. Dengan memeriksa otot rahang, pemadatan diperhatikan, di mana pergerakan sendi terhad. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit dihantar untuk pemeriksaan. Setelah keputusan yang diperoleh, beberapa pakar dapat mengambil bahagian dalam pelantikan rawatan..

Pakar pergigian terlibat dalam rawatan arthrosis, penyebab perkembangannya adalah gigitan yang tidak betul atau ketiadaan beberapa gigi yang terletak berdekatan. Ini termasuk: ortodontis, doktor gigi dan prostetik.

Sekiranya arthrosis berkembang dengan latar belakang penyakit lain, pesakit dirujuk kepada pakar lain:

  • jika penyakit ini disebabkan oleh gangguan metabolik, dalam hal ini ahli endokrinologi akan membantu;
  • jika arthrosis berkembang dengan latar belakang pengaliran saraf, pesakit dirujuk ke pakar neuropatologi;
  • untuk proses berjangkit dan keradangan pada sendi maxillofacial, anda harus berjumpa pakar rheumatologi;
  • jika arthrosis disertai dengan kehilangan pendengaran separa, anda perlu berjumpa pakar otolaryngologi.

Diagnostik

Rawatan arthrosis sendi maxillofacial bermula hanya setelah diagnosis lengkap. Setelah memeriksa pesakit, diagnosis ditetapkan, yang terdiri terutamanya daripada kaedah penyelidikan instrumental yang memungkinkan untuk menentukan perubahan degeneratif pada sendi.

Pesakit mesti menjalani prosedur berikut:

  • radiografi;
  • pemeriksaan ultrasound;
  • Imbasan CT.
  • arthrophonography - kaedah yang menentukan keadaan sendi oleh bunyi yang berlaku semasa pergerakannya;
  • rheografi - kaedah di mana hemodinamik TMJ dinilai;
  • aksiografi - sejenis kajian diagnostik yang membolehkan anda merekodkan lintasan anjakan kepala sendi dan cakera secara grafik semasa pergerakan rahang bawah;
  • gnatodynamometry - kaedah yang mengkaji keadaan tisu gigi yang menyokong;
  • ujian darah biokimia - untuk mengesan gangguan metabolik.

Beberapa kaedah selalu digunakan untuk mengesahkan diagnosis dan membezakan dari patologi lain. Diagnosis pasti tidak pernah dibuat berdasarkan satu kajian sahaja.

Rawatan

Apabila arthrosis sendi maxillofacial dikesan, terapi kompleks langkah-langkah terapi ditetapkan, yang merangkumi tindakan pergigian, terapi, ortopedik dan ortodontik.

Terapi ubat

Semasa merawat arthrosis sendi rahang, mustahil dilakukan tanpa menggunakan ubat-ubatan, yang membantu meningkatkan metabolisme bukan hanya pada sendi yang berpenyakit, tetapi juga di seluruh badan. Mereka mengurangkan keradangan dan menghilangkan gejala akut penyakit ini. Untuk memudahkan pesakit menanggung tempoh penyakit, pertama sekali perlu menghilangkan sindrom kesakitan. Untuk tujuan ini, analgesik diresepkan, yang disuntik ke rongga sendi yang berpenyakit atau digunakan secara lisan. Pada dasarnya, ubat berikut diresepkan untuk pentadbiran lisan:

  • Nurofen;
  • Analgin;
  • Ketanov;
  • Baralgin;
  • Pentalgin.

Sekiranya arthritis berkembang dengan latar belakang sebarang jangkitan, antibiotik akan dapat meredakan proses keradangan. Doktor menetapkan ubat dengan mengambil kira ciri individu badan pesakit. Sekiranya dapat mengenal pasti agen penyebab penyakit dengan tepat, antibiotik dengan spektrum tindakan yang sempit ditetapkan. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas ditetapkan, yang dapat menghilangkan semua organisma patogen..

Penggunaan ubat-ubatan tersebut secara tidak dibenarkan dilarang sama sekali, kerana boleh membahayakan lebih banyak daripada kebaikan..

Sekiranya arthrosis berkembang akibat trauma, pesakit boleh diberi ubat anti-radang bukan steroid:

  • Diclofenac;
  • Nimesulide;
  • Ortofen;
  • Movalis.

Dalam perjalanan penyakit yang teruk, disertai dengan proses keradangan, ubat glukokortikosteroid diresepkan, seperti Prednisolone, Hydrocortisone dan Methylprednisolone.

Baca mengenai pemulihan selepas bursitis purulen pada sendi siku di sini.

Untuk mempercepat pemulihan sendi yang berpenyakit, chondroprotectors ditetapkan. Penggunaan ubat-ubatan ini juga dapat mencegah perkembangan arthritis. Ubat-ubatan tersebut berkesan:

  • Teraflex;
  • Don;
  • Chondroxide;
  • Struktum;
  • Alflutop.

Sebagai rawatan tempatan, salap pemanasan dan anti-radang digunakan:

  • Dolobene;
  • Diklak;
  • Finalgon.

Kompleks terapi terapi juga merangkumi kompleks vitamin dan unsur mikro:

  • vitamin C;
  • kalsium;
  • Tokoferol.

Semasa terapi ubat, penting untuk mengikuti rejimen dan dos ubat. Walaupun dengan penurunan gejala, anda tidak boleh menghentikan rawatan sendiri..

Pembetulan struktur rahang

Untuk memastikan beban yang seragam pada sendi rahang, beberapa langkah mesti diambil. Untuk ini, kaedah rawatan ortopedik dan odontologi digunakan. Rawatan ini merangkumi:

  • pembetulan gigitan yang tidak betul;
  • menggilap gigi;
  • pemasangan tampalan, mahkota;
  • pemulihan bentuk gigi palsu;
  • prostetik pergigian.

Untuk tujuan yang sama, pesakit disarankan untuk memakai alat pergigian khas, termasuk pelindung mulut, plat palatal, dan pendakap. Sekiranya perlu, peranti dan serpihan dipasang yang menghadkan pembukaan mulut.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi ditetapkan bersama dengan terapi ubat. Dengan arthrosis TMJ, pilihan rawatan berikut ditunjukkan:

  • terapi ultrasound;
  • magnetoterapi;
  • terapi laser;
  • penyinaran dengan sinar inframerah;
  • rawatan gelombang mikro;
  • terapi parafin;
  • ozokeritotherapy (rawatan dengan lilin gunung);
  • fisioterapi;
  • urut kawasan yang terjejas.

Fisioterapi selalu ditetapkan dalam 7 hingga 14 prosedur. Jumlah lawatan ke bilik rawatan bergantung kepada keparahan penyakit, usia dan kaedah itu sendiri.

Campur tangan pembedahan

Bantuan pakar bedah hanya diperlukan pada arthrosis peringkat lanjut. Campur tangan pembedahan terdiri daripada penyingkiran satu atau lebih elemen artikular: cakera atau kepala. Selepas itu, cantuman boleh diletakkan di tempat ini. Kaedah intervensi pembedahan yang lebih radikal adalah pemasangan struktur penggantungan atau artroplasti. Ini adalah operasi yang kompleks dan berteknologi tinggi yang memerlukan pakar yang berkelayakan..

Diet untuk arthrosis rahang

Dengan arthrosis TMJ, anda perlu menyeimbangkan diet anda dan mematuhi diet. Pastikan anda makan hidangan daging dan ikan, terutamanya aspic, jeli dan jeli. Mereka mengandungi gelatin, yang sangat penting untuk pengeluaran serat kolagen. Berkat ini, tisu tulang rawan tumbuh semula dengan lebih cepat. Makanan berguna lain:

  • lentil, kacang dan kekacang lain;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran segar;
  • jus semula jadi (terutamanya delima);
  • halia.

Ia perlu untuk mengurangkan penggunaan kentang, pasta dan makanan bakar. Anda juga harus melepaskan makanan pejal, ketika mengunyah rahang mana yang boleh berubah bentuk..

Sebaiknya kukus makanan. Dengan cara ini, semua khasiat berguna dapat disimpan dalam produk..

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi timbul sekiranya tidak ada rawatan atau tidak diresepkan dengan betul. Akibat yang paling berbahaya adalah ankylosis berserat, atau ketidakstabilan sendi rahang. Anda boleh menyingkirkan masalah seperti itu hanya dengan pembedahan. Di samping itu, arthrosis, disertai dengan proses keradangan, boleh menyebabkan komplikasi dari sistem pendengaran dan visual manusia. Kemungkinan otitis media meningkat, dan penglihatan mungkin menurun. Arthrosis dianggap paling sukar untuk dirawat, menyebabkan ketidakstabilan sendi sepenuhnya..

Pencegahan

Untuk mencegah arthrosis, perlu:

  • elakkan pergerakan rahang yang tajam dan trauma;
  • jangan beku;
  • makan dengan betul;
  • amati kebersihan mulut;
  • berjumpa doktor gigi dengan kerap.

Oleh kerana fakta bahawa arthrosis alat rahang boleh terjadi akibat penyakit gigi yang diabaikan, perlu sejak awal untuk merawat semua penyakit tepat pada waktunya, untuk memperbaiki gigitan tepat pada waktunya.

Video

Video ini menceritakan tentang spesifik rawatan arthrosis sendi maxillofacial.

kesimpulan

  1. Arthrosis sendi maxillofacial menghadkan pergerakan rahang dan menyebabkan kesakitan semasa pergerakan dan rehat.
  2. Penyakit ini muncul akibat perubahan dalaman dan selepas trauma.
  3. Rawatan harus dimulakan dengan ubat. Juga, terapi arthrosis merangkumi fisioterapi, diet dan langkah-langkah pembetulan.
  4. Arthrosis pada tahap lanjut memerlukan penyingkiran sendi yang rosak, di mana implan yang dipilih secara individu dipasang.

Baca juga mengenai gejala dan rawatan arthrosis uncovertebral tulang belakang serviks dalam artikel ini.

Rheumatik arthrosis: diagnosis pada orang dewasa, gejala, rawatan

Arthrodesis sendi pergelangan tangan, gejala dan rawatan arthrosis

Kekhususan rawatan dan gejala arthrosis sendi siku

Doktor mana yang harus saya hubungi dengan TMJ arthrosis?

Arthrosis adalah penyakit sendi yang menyebabkan perubahan degeneratif pada tisu mereka. Sendi temporomandibular (TMJ) adalah sendi yang menghubungkan rahang bawah ke tengkorak. Mekanisme pengembangan arthrosis sendi ini adalah penipisan rawan secara beransur-ansur yang meliputi permukaan tulang konjugat dan ubah bentuk tisu tulang itu sendiri.

Sekiranya penyakit lanjut disebabkan oleh perubahan anatomi, sendi kehilangan sebahagian atau sepenuhnya pergerakannya. Hasilnya adalah ketidakmampuan mengunyah makanan dan masalah artikulasi yang teruk..

Bagaimanakah arthrosis TMJ nyata?

Arthrosis sendi maxillofacial boleh disebabkan oleh trauma, keradangan, ketiadaan sebilangan besar gigi, atau penggunaan gigi palsu dengan gigi palsu yang kurang baik. Sebab-sebab perkembangan patologi juga boleh menjadi gangguan metabolik, penyakit tisu penghubung atau gangguan konduksi saraf..

Gejala arthrosis muncul secara beransur-ansur, ketika perubahan distrofi berkembang. Selalunya, pesakit mengadu mengenai:

  • sakit yang boleh memancar ke bahagian atas tengkorak - kawasan mata atau telinga;
  • ciri khas atau klik yang berlaku semasa sendi bergerak;
  • penurunan pergerakan artikulasi tulang, terutamanya yang ketara pada waktu pagi;
  • anjakan rahang bawah ke kanan atau kiri dari pusat.

Doktor mana yang harus dihubungi

Tanda-tanda pertama penyakit ini sering dikesan oleh doktor gigi semasa lawatan ke pesakit untuk mendapatkan rawatan gigi atau dengan aduan sakit di rahang. Pada palpasi otot rahang, pemadatannya diperhatikan, pergerakan sendi terhad. Untuk menjelaskan gambaran klinikal, doktor boleh menetapkan radiografi konvensional atau kontras, serta pemeriksaan pada tomografi yang dikira. Bergantung pada hasilnya, rawatan mungkin memerlukan penyertaan beberapa pakar..

Rawatan arthrosis yang berkembang dengan latar belakang patologi anatomi sendi (maloklusi, lelasan gigi, ketiadaan beberapa gigi lateral yang berdekatan) dilakukan oleh doktor gigi. Doktor gigi, ortodontik dan prostetik boleh mengambil bahagian dalam rawatan.

Sekiranya terdapat sejarah penyakit yang mencetuskan perkembangan arthrosis TMJ, doktor gigi boleh merujuk pesakit ke pakar profil lain:

  • Sekiranya penyebabnya adalah penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik, ahli endokrinologi terlibat dalam rawatan.
  • Sekiranya gangguan pengaliran saraf dikesan, diperlukan bantuan pakar neurologi.
  • Lesi berjangkit pada sendi rahang atas atau adanya proses keradangan yang disetempat pada sendi lain (artritis, rematik) adalah alasan untuk menghubungi pakar reumatologi.
  • Dalam beberapa kes, dengan arthrosis TMJ, gangguan pendengaran separa diperhatikan, maka seorang ahli otolaryngologi menyertai rawatan kompleks.

Kaedah rawatan

Terapi untuk arthrosis TMJ merangkumi, pertama sekali, menghapuskan penyebab beban sendi: menggiling gigi, memasang mahkota gigi atau prostesis, memperbaiki gigitan dengan pendakap.

Sebagai peraturan, prosedur fisioterapeutik ditetapkan: ultrasound, galvanotherapy, elektroforesis, penyinaran inframerah dan lain-lain. Dengan sindrom kesakitan yang ketara, ubat anti-radang nonsteroid digunakan.

Rawatan pembedahan arthrosis sendi temporomandibular ditunjukkan pada peringkat kemudian penyakit ini. Ini menyediakan peletakan kepala artikular yang hancur diikuti dengan penempatan cantuman.

Sakit rahang - doktor mana yang harus anda hubungi? Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk kesakitan di rahang?

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Doktor mana yang harus saya hubungi untuk sakit rahang?

Kesakitan di rahang boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, rawatan dan diagnosisnya berada dalam kompetensi doktor yang mempunyai kepakaran yang berbeza, akibatnya, apabila gejala ini terjadi, perlu menghubungi doktor yang berbeza. Dalam setiap kes tertentu, untuk memahami doktor mana yang harus dikunjungi, gejala lain, selain rasa sakit pada rahang, harus diambil kira, kerana berdasarkan asasnya seseorang dapat mengesyaki penyakit tertentu dan, sesuai dengan ini, memutuskan pakar yang terlibat dalam diagnosisnya dan rawatan.

Pertama, anda perlu tahu bahawa jika selepas kecederaan pada rahang (pukulan, lebam, jatuh pada muka objek berat, dll.), Lingkaran biru di sekitar mata ("kacamata") muncul serentak dengan rasa sakit, atau darah atau cecair jernih dilepaskan dari telinga kemudian patah tulang tengkorak, kekacauan otak, atau kecederaan sistem saraf pusat yang teruk disyaki. Dalam kes ini, anda mesti segera menghubungi ambulans atau menggunakan pengangkutan anda sendiri untuk sampai ke hospital terdekat.

Kedua, perlu segera memanggil ambulans jika sakit teruk di rahang bawah di sebelah kiri muncul secara tiba-tiba, digabungkan dengan sesak nafas, peluh sejuk, perasaan gangguan pada kerja jantung, mungkin di tangan kiri, bilah bahu atau tulang selangka, kerana gejala tersebut boleh menunjukkan jalan keluar infarksi miokard yang tidak biasa.

Sekiranya rasa sakit pada rahang berlaku pada orang yang memakai struktur ortodontik (pendakap, piring, gigi palsu, rahang palsu, dan lain-lain), maka anda perlu menghubungi doktor gigi (mendaftar) (ortodontis (mendaftar) atau prostetik ( mendaftar)), yang akan memeriksa pesakit dan menyesuaikan prostesis supaya tidak lagi menyebabkan kesakitan. Lagipun, penyebab kesakitan ketika memakai struktur ortodontik adalah keadaannya yang tidak sesuai, pemintalan pendakap yang terlalu cepat, dan lain-lain, yang menimbulkan tekanan kuat pada tisu rongga mulut, gigi dan tulang, sehingga menyebabkan rasa sakit pada rahang.

Sekiranya seseorang hanya bimbang tentang sakit di rahang tanpa gejala yang menyertainya dan pada masa yang sama dia mengalami gigitan yang tidak betul, maka perlu menghubungi pakar ortodontik yang berusaha membetulkan penutupan gigi yang salah..

Sekiranya rasa sakit di rahang muncul akibat kecederaan (kesan, lebam, jatuh di muka, dll.), Digabungkan dengan lebam dan bengkak, mungkin bertambah buruk ketika rahang bergerak, kadang-kadang tidak membenarkan membuka mulut, maka ini menunjukkan lebam atau patah rahang. Dalam keadaan seperti itu, anda perlu menghubungi doktor bedah doktor gigi atau pakar rahang atas secepat mungkin (daftar). Sekiranya doktor pakar ini tidak dapat dikunjungi dalam beberapa jam akan datang, anda boleh menghubungi pakar traumatologi (mendaftar) di bilik kecemasan yang bertugas.

Sekiranya rasa sakit di rahang bawah muncul sebagai akibat dari pembukaan mulut yang tajam dan lebar atau senaman fizikal yang tinggi pada rahang (contohnya, membuka botol dengan gigi, dll.), Akibatnya rahang bergerak ke depan atau beralih ke sisi, mulut tidak mungkin ditutup, maka disyaki ada kehelan rahang bawah, dan dalam kes ini, untuk pengurangannya, perlu menghubungi doktor gigi-pakar bedah atau traumatologi.

Apabila sakit teruk di rahang atas atau bawah digabungkan dengan kesakitan di bawah rahang, suhu badan tinggi, pembengkakan teruk di kawasan sakit, kelembutan dan pembesaran kelenjar getah bening submandibular, osteomielitis tulang rahang, abses atau dahak rongga mulut disyaki. Dalam kes ini, anda mesti menghubungi pakar bedah doktor gigi, atau pakar bedah rahang atas, atau pakar traumatologi..

Sekiranya rasa sakit di rahang disebabkan oleh bisul yang kelihatan di wajah, maka anda harus menghubungi pakar bedah rahang atas atau pakar bedah umum (mendaftar) untuk membuka abses, tetapi anda juga boleh pergi ke ahli dermatologi (daftar) yang akan menjalankan rawatan ubat bisul..

Apabila seseorang bimbang tentang sakit di rahang di kawasan telinga atau sakit serentak di rahang dan telinga, kadang-kadang memancar ke pelipis, pipi dan dahi, digabungkan dengan bunyi gatal, klik atau bunyi lain ketika menggerakkan rahang, sakit ketika membuka mulut dengan ganas, mengunyah, menguap, maka disyaki penyakit sendi temporomandibular (arthritis, arthrosis, disfungsi). Dalam kes ini, anda mesti menghubungi doktor gigi yang mendiagnosis dan merawat penyakit ini..

Sekiranya seseorang bimbang tentang kesakitan jangka panjang kronik di rahang, yang meningkat seiring dengan waktu atau ketika merasakan wajah, digabungkan dengan rasa sakit dan kesukaran mengunyah dan kadang-kadang kehilangan gigi, maka tumor ganas disyaki. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa pakar onkologi (daftar).

Sekiranya seseorang bimbang tentang kesakitan jangka panjang kronik di rahang, yang digabungkan dengan rasa sakit atau ketidakselesaan ketika mengunyah, dan dari masa ke masa menyebabkan asimetri wajah yang kelihatan, maka tumor jinak disyaki. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi pakar bedah pergigian atau pakar bedah rahang atas.

Apabila seseorang bimbang tentang sakit di rahang, digabungkan dengan rasa sakit pada gigi dengan tahap intensiti apa pun, maka patologi gigi atau tisu sekitarnya disyaki. Dalam kes ini, anda mesti berjumpa doktor gigi.

Sekiranya rasa sakit di rahang meningkat atau menampakkan diri ketika mengunyah makanan yang keras dan kasar, digabungkan dengan kemerahan dan pembengkakan gusi, maka radang gusi (radang gusi) didiagnosis. Dalam kes ini, anda mesti berjumpa doktor gigi.

Sekiranya rasa sakit di rahang digabungkan dengan gejala neuralgia trigeminal (rasa sakit paroxysmal yang tajam di rahang di satu sisi, menyerang terutamanya pada waktu malam), saraf laring atas (sakit teruk di bawah rahang di sebelah kanan atau kiri, merebak ke muka dan dada, digabungkan dengan batuk, cegukan dan air liur) atau saraf glossopharyngeal (sakit dilokalisasi di lidah, merebak dari rahang bawah, faring, laring, muka, dada, diprovokasi oleh percakapan, makan, beberapa minit terakhir; semasa serangan yang menyakitkan, mulut kering, tetapi selepas akhir ia berlimpah air liur dipisahkan), maka perlu berunding dengan pakar neurologi (daftar).

Apabila rasa sakit terbakar terasa di rahang, dilokalisasi sama ada di sepanjang tepi rahang bawah dari sudut ke dagu, atau di sepanjang rahang atas di bahagian bibir atas dan sayap hidung, memancar ke mata, maka disyaki arteritis arteri muka. Dalam kes ini, perlu berjumpa pakar rheumatologi (mendaftar), kerana penyakit ini merujuk kepada varian vaskulitis sistemik, dan bukan patologi sistem kardiovaskular. Itulah sebabnya anda tidak boleh menghubungi pakar kardiologi (mendaftar) atau ahli terapi (mendaftar), tetapi seorang pakar rheumatologi yang merawat dan mendiagnosis patologi sistemik saluran darah, tisu penghubung, dll..

Apabila kesakitan dilokalisasikan di rahang bawah, di bawah rahang bawah, di leher, gigi dan telinga di satu sisi (kanan atau kiri), maka disyaki lesi arteri karotid, yang dianggap sebagai salah satu jenis migrain, yang bermaksud bahawa dalam kes ini, perlu merujuk kepada pakar neurologi.

Sekiranya sakit akut tiba-tiba berlaku di bawah rahang bawah, digabungkan dengan suhu badan yang tinggi, kelemahan dan malaise, maka kita bercakap mengenai limfadenitis akut. Sekiranya, setelah limfadenitis akut yang tidak dirawat, seseorang bimbang akan kesakitan berkala di bawah rahang bawah dalam kombinasi dengan kelenjar getah bening yang membesar dan terasa jelas, maka disyaki limfadenitis kronik. Dalam kedua-dua kes (limfadenitis kronik dan akut), perlu berunding dengan ahli phlebologist (mendaftar) atau pakar bedah vaskular (mendaftar).

Sekiranya seseorang bimbang tentang serangan berkala yang teruk di lidah, memancar ke rahang bawah, tidak digabungkan dengan gejala lain, yang diprovokasi oleh perbualan yang panjang, mengunyah makanan pejal, makan makanan yang menjengkelkan (masam, pedas, panas, dll.), Atau ada yang kuat sakit di bawah rahang bawah, digabungkan dengan penebalan dan kemerahan lidah (warnanya menjadi merah terang), kemudian glossalgia atau glossitis disyaki. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi doktor gigi anda..

Sekiranya seseorang bimbang tentang kesakitan di bawah rahang bawah, yang boleh digabungkan dengan pembengkakan di bawah rahang bawah di sebelah kanan atau kiri, nafas berbau, demam, malaise, maka penyakit kelenjar air liur (sialolitis, sialoadenitis) disyaki. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi doktor gigi anda..

Sekiranya seseorang bimbang tentang kesakitan yang disetempat secara serentak di bawah rahang bawah dan di kerongkong, digabungkan dengan sakit tekak, kemerahan tekak, suhu badan tinggi, kemungkinan batuk dan gejala jangkitan selesema lain, maka disyaki faringitis atau sakit tekak. Dalam kes ini, anda mesti berjumpa pakar otolaryngologi (daftar).

Juga, pakar otolaringologi harus dihubungi jika seseorang bimbang tentang sakit di rahang atas di sebelah kanan atau kiri (jarang di kedua-dua belah pihak), digabungkan dengan kesesakan hidung, pelepasan berkala dari sebilangan besar ingus, bengkak di rahang atas dari sisi sakit, demam dan malaise umum, kerana gejala tersebut menunjukkan sinusitis.

Sekiranya orang dewasa atau kanak-kanak mengalami kesakitan di kawasan rahang, yang digabungkan dengan pembengkakan teruk di leher dan sempadan pipi bawah, demam, dan malaise, maka penyakit begini disyaki. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi doktor penyakit berjangkit (daftar).

Sekiranya seseorang bimbang tentang sakit di rahang bawah, telinga dan dada yang semakin meningkat dari masa ke masa, digabungkan dengan perasaan "koma" atau badan asing di tekak, sakit tekak, batuk, gangguan suara, maka tumor laring disyaki. Dalam kes ini, perlu berjumpa pakar onkologi. Juga, pakar onkologi harus berunding jika untuk waktu yang lama seseorang bimbang akan sakit ringan di rahang atas di sebelah kanan atau kiri, digabungkan dengan kesesakan hidung dan pelepasan bernanah atau berdarah dari hidung, kerana gejala tersebut mungkin menunjukkan tumor ganas pada sinus maksila.

Ujian dan pemeriksaan apa yang boleh ditetapkan oleh doktor untuk kesakitan di rahang?

Oleh kerana sakit di rahang diprovokasi oleh pelbagai penyakit dan keadaan, doktor, dengan adanya gejala ini, mungkin menetapkan pelbagai ujian dan pemeriksaan, yang difikirkannya perlu untuk mengenal pasti penyakit yang ditunjukkan oleh rasa sakit pada rahang. Dan doktor mengesyaki penyakit yang menyebabkan sakit di rahang, berdasarkan semua gejala yang dialami seseorang. Oleh itu, senarai ujian dan pemeriksaan untuk kesakitan pada rahang dalam setiap kes ditentukan oleh gejala lain yang disertai oleh seseorang. Di bawah ini kami akan menunjukkan apakah ujian dan pemeriksaan yang boleh diresepkan oleh doktor pakar untuk kesakitan di rahang, bergantung kepada gejala yang lain..

Apabila sakit di rahang mengganggu seseorang yang memakai struktur ortodontik (pendakap gigi, gigi palsu, dll.), Doktor gigi memeriksa dan menetapkan sinar-X panoramik rahang dan gigi palsu (orthopantomogram (mendaftar)) untuk menilai keadaan tisu dan kehadiran patologi proses. Sekiranya tidak ada patologi yang dikesan pada ortopantomogram, maka rasa sakit dianggap disebabkan oleh tekanan struktur ortodontik yang kuat pada tisu, dan dalam kes ini, untuk mengurangkannya, sama ada prostesis disesuaikan atau tahap tekanan pendakap / plat pada gigi dikurangkan.

Apabila sakit di rahang tanpa gejala yang menyertainya membimbangkan seseorang dengan maloklusi, doktor biasanya melakukan pemeriksaan dan ujian khas untuk menutup gigi yang betul, dan juga menetapkan ortopantomogram. Berdasarkan hasil pemeriksaan, rawatan ditetapkan, yang terdiri dalam menyelaraskan gigi palsu dan memperbaiki oklusi.

Apabila sakit di rahang muncul setelah kesan traumatik di kawasan muka (hentakan, jatuh, lebam, dll.), Digabungkan dengan lebam dan bengkak di kawasan kecederaan, mungkin diperburuk dengan menggerakkan rahang, tidak membenarkan membuka mulut, maka doktor mengesyaki lebam atau patah tulang rahang, dan dalam kes ini menetapkan dan melakukan pemeriksaan berikut:

  • X-ray tulang (tertulis) rahang dalam beberapa kedudukan;
  • Rasa tulang rahang atas dan bawah (dengan sentuhan, doktor mendedahkan ketidakseragaman atau penarikan tulang di kawasan patah tulang, dan dengan lebam tidak ada penyimpangan seperti itu);
  • Tekanan ringan di dagu dan di sudut rahang di sebelah kanan dan di sebelah kiri (dengan patah rahang, rasa sakit semakin sengit, tetapi tidak dengan lebam);
  • Spatula diletakkan di permukaan mengunyah gigi bawah, mereka meminta pesakit untuk menutup giginya dan mengetuk perlahan bahagian instrumen yang menonjol dari mulut (dengan patah rahang, rasa sakit berlaku di tapak patah tulang, dan dengan lebam itu tetap berada di tempat yang dirasakan);
  • Doktor memasukkan jarinya ke saluran pendengaran luar dan meminta untuk menggerakkan rahang (dengan lebam, pergerakan kepala tulang terasa, tetapi dengan patah tulang, tidak).

Walaupun patah tulang dan kekacauan dapat didiagnosis berdasarkan pemeriksaan oleh tangan doktor, kaedah diagnostik yang paling tepat dan bermaklumat, yang selalu diresepkan oleh doktor, adalah dan masih menjadi sinar-x (mendaftar). Oleh itu, jika doktor mengesyaki lebam atau patah rahang, dia mungkin tidak melakukan pemeriksaan dengan tangannya, tetapi dia pasti akan memberikan sinar-X.

Ketika sakit di rahang bawah muncul setelah beban yang kuat pada rahang (contohnya, membuka botol dengan gigi, dll.), Digabungkan dengan pemanjangan rahang ke depan atau anjakan ke sisi, dengan mulut terbuka yang tidak dapat ditutup, doktor mengesyaki terkena rahang bawah, dan Dalam kes ini, dia pertama kali melakukan pemeriksaan, setelah itu dia menetapkan sinar-X atau tomografi yang dikira dari sendi temporomandibular (mendaftar). Anda perlu mengetahui bahawa mana-mana satu kajian ditetapkan - sama ada sinar-X atau tomografi, kerana mereka membenarkan anda memperoleh data yang sama, dan oleh itu tidak praktikal untuk menggunakan kedua-dua kaedah tersebut. Pada prinsipnya, diagnosis dislokasi dibuat berdasarkan pemeriksaan, dan sinar-X atau tomografi diresepkan untuk menjelaskan kedudukan kepala tulang dan membezakan patologi dari patah tulang proses condylar..

Apabila sakit di rahang diprovokasi oleh furuncle yang terlihat pada kulit wajah, doktor menghilangkannya, dan biasanya tidak memberikan sebarang penyelidikan, kerana diagnosisnya sudah jelas. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan ujian darah umum (mendaftar) untuk menilai keadaan badan secara keseluruhan. Setelah membuang bisul, doktor menetapkan inokulasi bakteriologi (pendaftaran) nanah yang dikeluarkan daripadanya untuk mengenal pasti mikroba yang telah menjadi agen penyebab proses berjangkit dan keradangan. Sekiranya bisul sering muncul, maka doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut untuk mengenal pasti sebabnya:

  • Analisis darah umum;
  • Analisis air kencing umum;
  • Ujian gula darah;
  • Budaya air kencing bakteriologi (daftar);
  • Budaya darah untuk kemandulan;
  • Pharyngoscopy (daftar);
  • Rhinoskopi (daftar);
  • X-ray sinus paranasal (daftar);
  • Fluorografi (daftar);
  • Ultrasound organ perut (mendaftar) dan buah pinggang (mendaftar).

Apabila sakit di rahang bawah atau atas teruk, digabungkan dengan sakit di bawah rahang, demam tinggi, bengkak di kawasan sakit, pembesaran dan kesakitan kelenjar getah bening, doktor mengesyaki osteomielitis tulang rahang, abses atau dahak rongga mulut, dan dalam hal ini sangat penting, pada mulanya giliran, membuat pemeriksaan. Sekiranya kita bercakap mengenai abses, maka itu dapat dilihat oleh mata, akibatnya kaedah tambahan lain untuk diagnosisnya tidak diperlukan, oleh itu mereka tidak diresepkan. Oleh itu, setelah mengenal pasti abses, doktor segera meneruskannya (membuka abses, melepaskan nanah, membersihkan rongga, dll.). Phlegmon tisu peri-maxillary juga didiagnosis berdasarkan tinjauan dan pemeriksaan pesakit, tetapi kadang-kadang, untuk mengesahkannya, doktor menusuk kawasan edematous dan menyakitkan. Sekiranya, semasa tusukan, kandungan purulen dengan darah dicurahkan dari tisu, maka phlegmon dianggap disahkan, dan kaedah lain untuk pengesanannya tidak diresepkan, dan doktor segera meneruskannya. Walau bagaimanapun, sebelum memulakan rawatan untuk abses dan phlegmon, doktor mungkin menetapkan ujian darah umum untuk menilai tahap proses keradangan dan kesannya pada tubuh secara keseluruhan. Pembuangan bernanah bernanah dan dahak mesti diberikan kepada makmal bakteriologi untuk inokulasi untuk menentukan agen penyebab mikrob proses berjangkit dan radang..

Sekiranya, semasa pemeriksaan dan tusukan, doktor tidak mendiagnosis abses atau dahak, maka disyaki osteomielitis tulang rahang, dan dalam kes ini, ujian dan pemeriksaan berikut ditetapkan untuk mengesahkannya:

  • Analisis darah umum;
  • Ujian darah biokimia (pendaftaran) (jumlah protein, pecahan protein, urea, kreatinin, bilirubin (pendaftaran), kolesterol, AST, ALT, amilase, dan lain-lain);
  • Analisis air kencing umum;
  • Penaburan bakteriologi pelepasan dari fokus keradangan;
  • X-ray tulang rahang;
  • Tomografi tulang rahang;
  • Pemeriksaan Fistula (jika ada).

Ujian darah dan air kencing adalah wajib, kerana ia membolehkan anda menilai keadaan umum badan. Juga, inokulasi bakteriologi fokus keradangan yang dipisahkan ditentukan untuk menentukan agen penyebab mikrob proses berjangkit. Sama ada sinar-X atau tomografi yang dikira semestinya diresepkan, bergantung pada kemampuan institusi perubatan. Sekiranya ada peluang untuk memilih, maka tomografi lebih disukai, kerana memberikan maklumat yang lebih terperinci mengenai keadaan tulang, gigi dan tisu sekitarnya. Sekiranya terdapat saluran fistulous, doktor menyiasatnya untuk menentukan panjang fistula, tempat permulaannya, hubungan dengan tulang, dll..

Sekiranya seseorang menderita sakit di rahang di sebelah telinga atau sakit serentak di rahang dan telinga, kadang-kadang merebak ke pelipis, pipi atau dahi, digabungkan dengan keretakan, klik atau bunyi lain ketika menggerakkan rahang, rasa sakit ketika membuka mulut dengan ganas, mengunyah, menguap, kemudian doktor mengesyaki patologi sendi temporomandibular (artritis, arthrosis, disfungsi), dan dalam kes ini menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • X-ray sendi temporomandibular (mendaftar);
  • Mengira tomografi sendi temporomandibular;
  • Tomografi dikira rasuk kerucut pada sendi temporomandibular;
  • Model diagnostik rahang;
  • Arthrography sendi temporomandibular;
  • Orthopantomogram rahang;
  • Elektromiografi (daftar);
  • Rheografi (daftar);
  • Arthrophonography;
  • Aksiografi;
  • Gnatografi;
  • Ultrasound sendi temporomandibular (mendaftar);
  • Pencitraan resonans magnetik kawasan sendi temporomandibular (mendaftar);
  • Ultrasonografi Doppler kapal rahang;
  • Reoarthrography kapal;
  • Ujian darah untuk agen berjangkit (daftar) oleh ELISA dan PCR (daftar).

Sudah tentu, doktor tidak menetapkan semua kajian di atas sekaligus, tetapi menjalankannya secara berperingkat. Pertama, keutamaan dilaksanakan, dan kemudian yang tambahan. Pemeriksaan tambahan dilakukan hanya dengan kandungan maklumat yang tidak mencukupi daripada yang diutamakan. Jadi, pertama sekali, jika anda mengesyaki patologi sendi temporomandibular, doktor menetapkan sinar-x. Sekiranya kemudahan penjagaan kesihatan mempunyai peralatan yang sesuai, maka sinar-X diganti dengan tomografi yang dikira atau tomografi yang dikira dengan kon. Pada masa yang sama, sinar-X dan tomografi tidak diresepkan, kerana kajian-kajian ini pada asasnya saling meniru satu sama lain, tetapi tomografi membolehkan anda memperoleh pelbagai maklumat yang lebih luas berbanding dengan sinar-X. Menurut hasil sinar-X atau tomografi, artritis sendi temporomandibular didiagnosis dengan tepat dan jelas. Sekiranya arthritis dikesan selepas X-ray / tomografi, doktor menyelesaikan pemeriksaan dan tidak menetapkan pemeriksaan instrumental lain. Walau bagaimanapun, jika terdapat kecurigaan arthritis tertentu yang dipicu oleh penyakit berjangkit sistemik, maka doktor menetapkan ujian darah dengan PCR atau ELISA untuk mengesan mikrob patogen di dalam badan.

Selanjutnya, jika hasil sinar-X / tomografi tidak menunjukkan tanda-tanda arthritis, maka doktor, berdasarkan data penelitian, pemeriksaan dan pertanyaan pesakit, cenderung mengesyaki arthrosis atau disfungsi sendi temporomandibular. Sekiranya disyaki arthrosis, model rahang dibuat untuk memeriksa hubungan oklusal. Data dari tomografi, pemeriksaan, tinjauan dan model rahang biasanya cukup untuk membuat diagnosis arthrosis. Tetapi jika perlu untuk mendapatkan data yang lebih terperinci mengenai keadaan sendi, maka arthrography dan orthopantomogram juga diresepkan, dan elektromiografi juga dilakukan untuk menilai aktiviti otot masticatory dan temporal. Dan jika anda perlu menilai aktiviti fungsional sendi, maka rheografi, arthrophonography, axiography, gnatography ditetapkan sebagai kaedah pemeriksaan tambahan..

Apabila disfungsi sendi temporomandibular disyaki berdasarkan hasil sinar-X / tomografi dan data pemeriksaan dan tinjauan, ortopantomogram, ultrasound (pendaftaran) dan pembuatan model diagnostik rahang ditetapkan untuk diagnosis akhir. Hasil ultrasound, sinar-X, tomografi, ultrasound dan eksperimen dengan model diagnostik rahang adalah mencukupi untuk diagnosis tepat disfungsi sendi temporomandibular. Tetapi jika terdapat kerosakan pada tisu lembut berhampiran sendi, maka pencitraan resonans magnetik juga ditetapkan (daftar). Di samping itu, jika perlu untuk menilai keadaan aliran darah pada tisu sendi dan bersebelahan, maka ditetapkan sonografi Doppler (mendaftar) atau rheoarthrography. Dan jika perlu untuk menilai ketekalan fungsi sendi, elektromiografi, arthrophonography, gnatografi ditetapkan.

Sekiranya seseorang bimbang tentang kesakitan yang berterusan dan berterusan di rahang yang tidak hilang untuk waktu yang lama, digabungkan dengan rasa sakit dan kesukaran mengunyah, maka disyaki tumor jinak atau malignan, dan dalam kes ini, doktor mesti menetapkan sinar-X, tomografi (pencitraan resonans komputer atau magnetik) dan ultrasound untuk mengenal pasti lokasi dan ukuran neoplasma, tetapi yang paling penting, biopsi diresepkan (mendaftar) dengan pemeriksaan histologi. Ini adalah hasil histologi yang memberikan kesimpulan akhir sama ada tumor jinak atau malignan pada seseorang. Sebagai tambahan kepada kaedah untuk mengenal pasti lokasi dan ukuran tumor, serta sifat pertumbuhannya (malignan / jinak), doktor, jika disyaki neoplasma, dapat menetapkan pelbagai jenis ujian yang sepertinya perlu baginya untuk menilai keadaan badan secara umum..

Sekiranya rasa sakit di rahang digabungkan dengan intensiti dan tempoh kesakitan pada gigi, maka doktor mengesyaki ada penyakit pada gigi atau tisu di sekitarnya. Dalam kes seperti itu, doktor gigi melakukan, pertama sekali, pemeriksaan, dan berdasarkan datanya dia membuat diagnosis (misalnya, karies, pulpitis, periodontitis, trauma gigi, dll.). Selanjutnya, apabila pulpitis, osteomielitis terhad, kecederaan gigi atau abses periodontal dikesan, doktor menetapkan sinar-x untuk menilai tahap dan kedalaman kerosakan tisu. Selain itu, dengan osteomielitis terhad, trauma gigi atau abses periodontal, ujian darah umum ditetapkan untuk menilai keadaan tubuh secara keseluruhan dan inokulasi bakteriologi nanah (jika ada) untuk mengenal pasti agen penyebab mikrob proses infeksi-radang.

Apabila rasa sakit di rahang muncul atau meningkat ketika mengunyah makanan kasar dan padat, dan pada masa yang sama digabungkan dengan kemerahan dan pembengkakan gusi, doktor, berdasarkan pemeriksaan, membuat diagnosis gingivitis. Dalam kes ini, pemeriksaan tambahan tidak diperlukan untuk mendiagnosis penyakit, oleh itu mereka tidak diresepkan atau dilakukan..

Apabila terdapat kecurigaan bahawa sakit di rahang disebabkan oleh neuralgia pelbagai saraf, seperti trigeminal (serangan terbakar, tajam, sakit yang membosankan pada rahang di sebelah kanan atau kiri, timbul terutamanya pada waktu malam), laring atas (sakit teruk di bawah rahang ke kanan atau ke kiri, memancar dari muka dan dada, digabungkan dengan batuk, cegukan dan air liur) dan glossopharyngeal (serangan jangka pendek (hingga tiga minit) kesakitan disebabkan oleh bercakap atau makan, dan rasa sakit dilokalisasi di lidah, merebak ke rahang bawah, faring, laring, muka, dada, semasa sensasi menyakitkan di mulut, kekeringan, dan setelah melegakan kesakitan, air liur yang kuat muncul), kemudian ahli saraf melakukan pemeriksaan menyeluruh, dan juga melakukan ujian neurologi khas, meminta pesakit untuk mengambil kedudukan tertentu, untuk melakukan tindakan ini atau tindakan itu dan lain-lain.

Selanjutnya, mengikut bagaimana pesakit dapat melakukan pelbagai pergerakan, seberapa baik mereka berjaya, doktor membuat kesimpulan tentang jenis penyakit saraf yang terjadi, dan saraf mana yang terjejas. Pada prinsipnya, diagnosis hanya terhad pada data ujian neurologi dan pemeriksaan khusus ini. Tidak ada kajian instrumental atau makmal yang digunakan untuk mendiagnosis neuralgia, kerana ini tidak diperlukan. Tetapi untuk mengetahui penyebab neuralgia, doktor boleh menetapkan tomografi (komputer (mendaftar) atau resonans magnetik (pendaftaran)) otak, dan jika mustahil untuk melakukannya, maka echoencephalography (sign up), electroencephalography (sign up) dan pemeriksaan fundus (sign up).

Sekiranya rasa sakit terbakar mengganggu sama ada di sepanjang tepi rahang bawah dari sudut ke dagu, atau di sepanjang rahang atas di bahagian bibir atas dan sayap hidung, memancar ke mata, maka disyaki arteritis arteri muka. Dalam kes ini, doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Analisis darah umum;
  • Ujian darah biokimia (urea, kreatinin, protein total, albumin, kolesterol, lipoprotein berketumpatan tinggi dan rendah, bilirubin, AST, ALT, amilase, lipase, dan lain-lain);
  • Pemeriksaan fundus;
  • Memeriksa ketajaman visual (daftar);
  • Biopsi arteri;
  • Doppler ultrasonografi saluran leher (mendaftar), otak (mendaftar), mata;
  • Angiografi kapal serebrum (mendaftar);
  • Tomografi (pengimejan resonans magnetik) otak.

Biasanya, semua pemeriksaan di atas diresepkan, kerana diperlukan untuk membuat diagnosis, dan juga untuk menilai tahap gangguan vaskular pada saluran yang membekalkan otak, mata, tisu lembut tengkorak.

Sekiranya rasa sakit dirasakan di kawasan rahang bawah dan di bawahnya, juga di leher, gigi, telinga di satu sisi (kanan atau kiri), digabungkan dengan intoleransi terhadap cahaya, bunyi bising, mual atau muntah, maka doktor melakukan soal jawab dan pemeriksaan menyeluruh, berdasarkan membuat diagnosis penyakit arteri karotid (sejenis migrain). Walau bagaimanapun, untuk mengecualikan patologi saluran darah dan otak, doktor menetapkan kajian berikut:

  • Elektroensefalografi;
  • Echoencephalography;
  • Rheoencephalography (mendaftar);
  • Ultrasonografi Doppler kapal kepala (mendaftar);
  • Pemeriksaan fundus;
  • Penentuan bidang visual (daftar);
  • Pencitraan resonans magnetik otak dan saluran otak.

Biasanya, semua kajian di atas diresepkan, kecuali tomografi, kerana perlu untuk mengecualikan atau mengesan patologi organik otak dan saluran otak (tumor, aterosklerosis kapal, dll.). Dan tomografi hanya diresepkan sekiranya terdapat data yang dipersoalkan atau tidak mencukupi dari kajian yang dilakukan sebelumnya.

Apabila seseorang mengalami sakit tajam secara tiba-tiba di bawah rahang bawah, digabungkan dengan demam, kelemahan dan malaise, doktor mengesyaki limfadenitis akut, dan dalam kes ini, dia menetapkan ujian darah umum, ujian air kencing umum, dan tusukan kelenjar getah bening diikuti oleh budaya bakteriologi kandungannya. untuk menentukan mikrob patogen yang menyebabkan keradangan kelenjar getah bening submandibular. Sekiranya doktor mengesyaki bahawa saluran limfa juga terjejas, maka sebagai tambahan, untuk kajian komprehensif mengenai keadaan kawasan sistem limfa, dia boleh menetapkan ultrasonografi Doppler pada saluran limfa, limfoskintigrafi, limfografi kontras dan tomografi kawasan yang terjejas.

Apabila, selepas episod merasa tidak sihat dengan kesakitan di bawah rahang bawah, seseorang terganggu oleh kelenjar getah bening yang padat, membesar, dapat diraba, sakit berkala di bawah rahang, doktor mengesyaki limfadenitis kronik, dan dalam kes ini menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Biopsi kelenjar getah bening dengan tusukan dengan pemeriksaan histologi berikutnya;
  • Budaya bakteriologi kandungan kelenjar getah bening yang diperoleh akibat tusukan;
  • Mikroskopi kandungan kelenjar getah bening yang diperoleh akibat tusukan;
  • Uji Mantoux (daftar) dan Pirquet;
  • X-ray dada (sign up), leher (sign up), submandibular, axillary dan pangkal paha;
  • Ultrasonografi Doppler saluran limfa;
  • Limfoskintigrafi;
  • Limfografi kontras sinar-X;
  • Tomografi (pengimejan resonans magnetik atau dikira) kawasan yang terjejas.

Pertama sekali, tusukan kelenjar getah bening ditetapkan dengan pengumpulan kandungannya. Selanjutnya, kandungan yang diperoleh semasa tusukan diinokulasi pada media nutrien untuk mengenal pasti agen penyebab mikrob proses infeksi-inflamasi. Juga, untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan, kajian di bawah mikroskop kandungan kelenjar getah bening adalah wajib. Sebagai tambahan, biopsi kelenjar getah bening diberikan untuk pemeriksaan histologi, yang diperlukan untuk membezakan limfadenitis dari tumor atau metastasis ke kelenjar getah bening..

Apabila, berdasarkan hasil histologi, mikroskopi dan kultur bakteriologi, limfadenitis dikesan dan agen penyebab proses berjangkit dan keradangan ditetapkan, doktor dapat memulakan rawatan. Walau bagaimanapun, jika, menurut hasil kultur mikroskopi dan bakteriologi, bacilli Koch (agen penyebab tuberkulosis) atau treponema pucat (agen penyebab sifilis) dikesan, maka pemeriksaan tambahan ditetapkan untuk mendiagnosis tuberkulosis atau sifilis. Oleh itu, jika disyaki batuk kering, ujian Mantoux dan Pirquet ditetapkan, serta sinar-x paru-paru (sign up), leher, submandibular, axillary, zona inguinal. Sekiranya disyaki sifilis, pengesanan antibodi terhadap treponema dalam darah dengan kaedah ELISA dan MRI ditetapkan.

Setelah diagnosis akhirnya dibuat dan agen penyebab jangkitan dikenal pasti, doktor, selain menilai keadaan sistem limfatik, boleh menetapkan ultrasonografi Doppler pada saluran limfa, limfoskintigrafi, limfografi kontras dan tomografi kawasan yang terjejas..

Apabila terdapat serangan sakit berkala di lidah yang memancar ke rahang bawah, yang tidak digabungkan dengan gejala lain, tetapi disebabkan oleh perbualan yang panjang, mengunyah makanan pejal, memakan makanan yang menjengkelkan (masam, pedas, panas, dll.), Maka doktor mengesyaki glossalgia. dan dalam hal seperti itu, untuk membuat diagnosis, dia melakukan pemeriksaan menyeluruh dan menyoal. Diketahui sama ada penyebab sindrom kesakitan adalah gigitan yang tidak betul (dikesan melalui pemeriksaan), neuritis atau neuralgia (ujian neurologi dijalankan untuk mengesannya, terdiri daripada melakukan pergerakan tertentu), osteochondrosis tulang belakang serviks (sinar-X diresepkan untuk mengesannya), kecederaan (dikesan oleh pemeriksaan ). Apabila semua penyebab kesakitan di lidah dan rahang yang dinyatakan mungkin dikeluarkan, doktor melakukan ujian untuk intensiti sensasi kesakitan - untuk ini dia menggunakan jari atau alat di lidah, yang menyebabkan rasa sakit yang teruk pada glossalgia. Hasil ujian seperti itu, apabila intensitas kesakitan jelas tidak sesuai dengan kerengsaan yang berlaku, dan dianggap sebagai tanda utama glossalgia.

Apabila seseorang bimbang tentang kesakitan yang teruk di rahang bawah, dan lidahnya menebal dan berwarna merah terang, doktor mengesyaki glossitis, dan menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Analisis darah umum;
  • Kimia darah;
  • Analisis air liur;
  • Mengikis dari lidah ke treponema pucat;
  • Pemeriksaan sitologi mengikis dari lidah;
  • Budaya bakteriologi mengikis dari lidah;
  • Ultrasound saluran pencernaan;
  • Gastroskopi (daftar);
  • Kolonoskopi (daftar).

Ujian darah am dan biokimia, analisis air liur diperlukan untuk menilai keadaan badan, mengenal pasti kehadiran proses keradangan, dll. Di samping itu, pertama sekali, doktor juga menetapkan budaya bakteriologi, pemeriksaan sitologi dan analisis untuk treponema pucat mengikis dari lidah, yang diperlukan untuk mengenal pasti agen penyebab mikrob proses infeksi-radang. Sekiranya kultur bakteriologi memungkinkan untuk mengenal pasti penyebab penyebab jangkitan, menurut hasil sitologi, tidak ada patologi organ saluran pencernaan, dan analisis mengikis dari lidah ke treponema pucat adalah negatif, maka pemeriksaan berakhir. Tetapi jika, menurut hasil sitologi mengikis dari lidah, doktor mengesyaki penyakit saluran gastrousus, maka ultrasound, gastroskopi, dan kolonoskopi juga diresepkan untuk mengesannya. Sekiranya treponema pucat dijumpai dalam pengikisan, maka juga ujian darah untuk sifilis (MRP, ujian RPR) ditetapkan (mendaftar). Dan jika, menurut hasil inokulasi bakteriologi, data yang dipersoalkan diperoleh, maka untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan lidah, doktor mungkin menetapkan analisis untuk mengesan mikroba atau antibodi terhadapnya dalam darah dengan PCR atau ELISA.

Apabila tidak ada rasa sakit yang terlalu kuat di bawah rahang bawah, digabungkan dengan pembengkakan di bawah rahang di sebelah kanan atau kiri, bau mulut, maka penyakit batu saliva disyaki, dan doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut untuk mendiagnosisnya:

  • X-ray kelenjar air liur dengan atau tanpa agen kontras;
  • Ultrasound kelenjar air liur;
  • Mengira tomografi kelenjar air liur;
  • Sialoscintigraphy;
  • Sialometri;
  • Analisis biokimia air liur dengan pengukuran keasidannya.

Adalah mustahak untuk diagnosis penyakit batu saliva, doktor menetapkan sinar-x dan ultrasound kelenjar air liur, yang memungkinkan untuk mengenal pasti patologi dalam kebanyakan kes. Juga, tanpa gagal, untuk menilai aktiviti fungsional kelenjar, sialometri diresepkan, dan untuk mengenal pasti sifat air liur, analisis biokimia air liur dengan pengukuran keasidan ditetapkan. Ini biasanya menyelesaikan pemeriksaan, tetapi dalam kes-kes yang sukar, apabila hasil ultrasound dan sinar-X tidak memungkinkan kita untuk mendiagnosis dengan yakin penyakit batu saliva, tomografi dan scintigraphy kelenjar air liur ditetapkan sebagai kaedah pemeriksaan tambahan..

Apabila kesakitan teruk muncul di bawah rahang bawah, digabungkan dengan demam dan malaise umum, sialoadenitis disyaki. Dalam kes ini, doktor menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Analisis kelenjar air liur yang boleh dilepaskan untuk mikrob patogen oleh PCR;
  • Ujian darah untuk kehadiran antibodi (pendaftaran) terhadap mikrob patogen oleh ELISA;
  • Pemeriksaan biokimia kelenjar air liur yang boleh dilepaskan;
  • Pemeriksaan sitologi kelenjar air liur yang boleh dilepaskan;
  • Pemeriksaan mikrobiologi kelenjar air liur yang boleh dilepaskan;
  • Biopsi kelenjar air liur dengan pemeriksaan histologi;
  • Ultrasound kelenjar air liur;
  • X-ray kelenjar air liur;
  • Skintigrafi kelenjar air liur;
  • Tomografi kelenjar air liur;
  • Sialometri.

Tanpa gagal, pertama sekali, untuk mengenal pasti agen penyebab proses keradangan dan menilai tahap aktivitinya, doktor menetapkan analisis pembuangan mikrob patogen menggunakan kaedah PCR, serta kajian biokimia, sitologi, mikrobiologi kelenjar yang dipisahkan. Untuk mengenal pasti perubahan patologi pada tisu kelenjar, biopsi dengan histologi ditetapkan. Kemudian, untuk menilai keadaan dan kedudukan kelenjar, doktor menetapkan imbasan ultrasound dan sinar-X, dan jika data mereka tidak mencukupi, maka sebagai tambahan, tomografi. Untuk menilai aktiviti fungsional kelenjar, doktor menetapkan sialometri atau scintigraphy.

Apabila ada rasa sakit yang dirasakan secara serentak di tekak dan di bawah rahang bawah, digabungkan dengan sakit tekak, kemerahan tekak, suhu badan tinggi, kemungkinan batuk dan gejala jangkitan selesema lain, faringitis atau tonsilitis disyaki. Dalam kes ini, doktor, pertama sekali, memeriksa tekak dan faringoskopi. Berdasarkan hasil pemeriksaan dan faringoskopi, dibuat diagnosis sakit tekak atau faringitis, dan kemudian pelbagai pemeriksaan ditetapkan, yang diperlukan untuk menentukan agen penyebab proses keradangan, serta untuk menilai keadaan badan dan risiko komplikasi..

Oleh itu, dengan faringitis, doktor biasanya menetapkan smear dari faring untuk penyelidikan virologi dan bakteriologi, di mana agen penyebab proses keradangan ditentukan. Sekiranya terdapat faringitis yang kerap dan jangka panjang, doktor boleh menetapkan ujian darah untuk menentukan kehadiran antibodi terhadap klamidia (mendaftar) (kepada Chlamydia trachomatis dan Chlamydia pneumonia), kerana mikroorganisma ini boleh mencetuskan faringitis kronik dan tidak dapat diubati..

Sekiranya, sebagai hasil pemeriksaan dan faringoskopi, angina dikesan, maka doktor menetapkan ujian darah umum, ujian air kencing umum, budaya bakteriologi pemburuan tekak, serta ujian darah untuk titer ASL-O (daftar), untuk protein C-reaktif, ujian darah biokimia ( urea, kreatinin). Ujian darah umum dan analisis protein C-reaktif diperlukan untuk menilai aktiviti dan keparahan proses keradangan, analisis umum air kencing dan ujian darah biokimia dapat mendedahkan sama ada angina telah memberikan komplikasi buah pinggang, budaya bakteriologi pemburukan tekak memungkinkan untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan, dan analisis titer darah ASL-O hanya menjawab satu soalan - adakah angina disebabkan oleh streptokokus.

Sekiranya terdapat rasa sakit di rahang atas di sebelah kanan atau kiri (kadang-kadang di kedua-dua belah pihak), yang digabungkan dengan pembengkakan di kawasan rahang di sisi sakit, kesesakan hidung, pelepasan berkala sebilangan besar ingus, kelainan umum dan peningkatan suhu badan, maka sinusitis disyaki. Dalam kes ini, doktor boleh menetapkan ujian dan pemeriksaan berikut:

  • Analisis darah umum;
  • X-ray sinus paranasal;
  • Mengira tomografi sinus paranasal (daftar);
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) sinus paranasal (daftar);
  • Ultrasound sinus paranasal (mendaftar);
  • Tomografi (pengimejan resonans magnetik) otak.

Biasanya, ujian darah umum dan sinar-x ditetapkan terlebih dahulu. Sekiranya institusi perubatan mempunyai peluang seperti itu, maka sinar-X digantikan dengan tomografi yang dikira, tetapi kedua-dua kajian ini tidak diresepkan pada masa yang sama, kerana mereka memberikan maklumat yang pada dasarnya sama, hanya tomografi yang membolehkan anda mendapatkan lebih banyak data daripada sinar-X Sebagai peraturan, hasil pengiraan darah lengkap dan sinar-X / tomografi cukup untuk membuat diagnosis, jadi dalam kebanyakan kes pemeriksaan berakhir di sana. Tetapi jika hasil sinar-X / tomografi ternyata tidak cukup informatif, dan doktor mempunyai keraguan, maka untuk mendapatkan penjelasan, dia dapat memberikan gambaran ultrasound atau pencitraan resonans magnetik. Sekiranya, menurut hasil pemeriksaan, doktor mengesyaki komplikasi sinusitis, maka tomografi otak diresepkan.

Apabila orang dewasa atau kanak-kanak mengalami kesakitan di kawasan rahang, digabungkan dengan pembengkakan yang kuat dan jelas di bahagian pipi dan leher bawah, kelainan umum dan demam, doktor mendiagnosis penyakit gondok (gondong) berdasarkan gejala ciri. Sebagai peraturan, hanya ujian darah dan air kencing umum yang ditentukan untuk menilai keadaan tubuh secara keseluruhan, dan doktor tidak menggunakan ujian untuk mendiagnosis penyakit gondok itu sendiri, kerana, pertama, kaedah yang ada sekarang tidak begitu bermaklumat, dan kedua, diagnosis dan begitu jelas berdasarkan gejala ciri. Namun, jika doktor mempunyai keraguan, dia dapat menetapkan ujian darah untuk antibodi terhadap virus gondok menggunakan ELISA, RSK atau RTGA, serta analisis untuk aktiviti amilase dalam darah dan air kencing.

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.